Prečo sa stolica zafarbí? Prečo je stolica svetlá: príčiny, symptómy a liečba. Diétna výživa pre patológiu

Ošetrujúci lekár, ktorý zhromažďuje údaje o anamnéze na určenie stavu pacienta, berie do úvahy veľa faktorov. Vek, vzhľad, pohoda pacienta, prítomnosť alebo absencia bolesti - všetky tieto aspekty sú dôležitými detailmi pri diagnostikovaní patológie.

Pri ochoreniach tráviaceho traktu zohráva dôležitú úlohu farba, konzistencia, vôňa stolice, pravidelnosť, s akou človek vyprázdňuje. Najmä farba stolice môže veľa povedať o stave čriev a iných prvkov tráviaceho systému, strave pacienta a ďalších individuálnych nuansách.

Čo určuje farbu stolice

Farba výkalov u zdravého, dobre živeného človeka je určená žlčníkom a bilirubínom, ktorý produkuje. Táto látka sa vylučuje spolu so žlčou a tráviacim odpadom, čím sa stolica mení na tmavý odtieň.

Normálna farba stolice je tmavo hnedá. Môže sa však dramaticky zmeniť v závislosti od diéty, ktorú pacient dodržiava:

  1. Čierna alebo veľmi tmavá – ak človek jedáva hlavne mäsité jedlá.
  2. Svetlohnedá – keď je pacient na prísnej rastlinnej strave, ktorá plne vyhovuje potrebám organizmu a nespôsobuje gastrointestinálnu dysfunkciu. V tomto prípade môže byť vo výkaloch prítomný aj nejaký hlien.
  3. Svetlo žltá, takmer oranžová - človek neustále uprednostňuje potraviny vyrobené z mliečnych výrobkov. Stolica tejto farby sa často nachádza v plienke novorodencov, najmä tých, ktoré sú dojčené. V tejto situácii je žltá farba detskej stolice zriedená zrnitými jasne bielymi inklúziami - mastnými hrudkami nie úplne stráveného materského mlieka.

Výskyt stolice inej farby, najmä zelenožltej, tekutej, spenenej, prípadne popretkávanej krvou či hlienom, je dôvodom na urgentnú návštevu terapeuta, v lepšom prípade gastroenterológa.

Zelený odtieň stolice v kombinácii s inými klinickými prejavmi môže byť príznakom otravy, vnútorného krvácania, dysfunkcie žalúdka a akútnych infekčných črevných patológií.

Možné choroby

Žltá stolica u dospelého, ktorý nedodržiava mliečnu diétu, je možná z niekoľkých dôvodov:

  1. Poruchy v patológii tráviaceho traktu, sprevádzané nedostatočne úplným spracovaním tukov.
  2. Systematické užívanie určitých liekov môže spôsobiť zmeny farby a konzistencie stolice. Napríklad liečba antibiotikami, ktorá nie je sprevádzaná súčasným užívaním probiotík, môže spôsobiť nerovnováhu v normálnej flóre. Výsledkom je hnačka alebo zápcha, žltkastá, zelenkastá stolica a iné príznaky dysbiózy.
  3. Dysfunkcia pankreasu, vrátane pankreatitídy, môže zmeniť farbu stolice. Telo sa nedokáže vyrovnať s trávením tukov, pretože syntéza potrebných enzýmov je znížená. V dôsledku presýtenia stolice lipidmi nadobúda bielo-žltý odtieň.
  4. Choroby žlčníka (odstránenie) alebo pečene (rakovina, cirhóza, hepatitída). Poruchy v procese tvorby a separácie žlče môžu vyvolať situáciu, v ktorej bilirubín vstupuje do tela v zmenenej forme a spôsobuje, že stolica je bledá. Ale naopak, moč získava bohatú farbu a môže peniť ako čerstvé pivo.

Ak sú vylúčené všetky vyššie uvedené dôvody abnormálnej farby výkalov, žlté výkaly naznačujú možnosť črevnej infekcie. Najmä ak sa objavia ďalšie príznaky - bolesť brucha, pena v stolici, vracanie, nevoľnosť, horúčka.

V tomto prípade musíte naliehavo vyhľadať lekársku pomoc a obmedziť kontakt s najzraniteľnejšími členmi rodiny - staršími príbuznými, dojčatami, ženami, ktoré nosia dieťa.

Elena Malysheva vám povie, čo hovorí farba stoličky:

Žltá stolica u tehotných žien

Dospelý by si mal dávať pozor na náhlu zmenu farby výkalov a ženy, ktoré nosia dieťa, musia byť obzvlášť pozorné voči všetkým podozrivým aspektom ich stavu.

Tehotenstvo je sprevádzané mnohými zmenami v tele nastávajúcej matky. Fungovanie tráviaceho systému a prvkov gastrointestinálneho traktu sa môže zlepšiť alebo naopak rozrušiť. Vo väčšine prípadov to nie je nebezpečné, zmena farby stolice je variantom normy, ale tento príznak by ste nemali ignorovať, pretože hovoríme o zdraví nielen matky, ale aj dieťaťa, takže sa musíte poradiť s terapeutom a zistiť, prečo sa farba výkalov zmenila.ako obvykle.

Možné vysvetlenia zmien farby a konzistencie stolice počas tehotenstva:

  1. Čierna alebo veľmi tmavá stolica je výsledkom žalúdočného krvácania (extrémne nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť), nadmernej konzumácie aktívneho uhlia a lásky k mäsitým jedlám. Alebo, čo je najpravdepodobnejšie, nekontrolované užívanie multivitamínových prípravkov, tabliet, ktoré zvyšujú hladinu železa v tele tehotnej ženy.
  2. Zelená, svetlohnedá, žltá, prípadne zmiešaná s hlienom, výkaly pri absencii alarmujúcich príznakov sú znakom nadmernej konzumácie rastlinných potravín – zeleniny, ovocia.
  3. Žlté výkaly môžu naznačovať zhoršenú pohyblivosť hladkých svalov žalúdočného traktu, ako aj problémy s pohybom výkalov. Častým spoločníkom tehotenstva je zvýšená záťaž tráviacich orgánov a metabolické poruchy.

Nesmieme zabúdať, že ochorenia pečene, žlčníka, pankreasu môžu spôsobiť zmenu farby stolice u tehotných žien, ale aj u iných dospelých. Preto je lepšie nehádať o príčinách porušení, neriskovať svoje zdravie a budúcnosť dieťaťa, ale konzultovať s gastroenterológom. Predpíše potrebný súbor testov a diagnostických štúdií s cieľom presne určiť príčinu zmeny farby stolice z hnedej na žltú. Zatiaľ ženu čaká návšteva odborníka, mala by prejsť na vyváženú stravu s bežnou konzumáciou mliečnych výrobkov a rastlinnej stravy.

Ako sa vysporiadať s problémom

Pri dlhodobej, systémovej zmene farby stolice musí človek pochopiť, že kým sa nezistí presná príčina problému, liečba sa nedá aplikovať. Terapia by mala byť etiotropná a nie symptomatická, to znamená taká, ktorá eliminuje spúšťacie faktory patológie, a nie jej symptómy, vyjadrené v zmene farby výkalov.

Navyše nesprávna liečba môže situáciu zhoršiť. Napríklad, ak je žltá stolica výsledkom ochorenia pečene, nekontrolované užívanie liekov môže orgán dodatočne zaťažiť a ešte viac ho poškodiť.

Vzhľadom na to, že môže existovať veľa dôvodov na zmenu farby stolice z prirodzenej hnedej na abnormálne žltú, je diagnostika a liečba patológie v kompetencii gastroenterológa. Komplexné vyšetrenie môže odpovedať na otázku, prečo sa stolica stala bledou. A len jeho výsledky umožnia kompetentnému špecialistovi predpísať adekvátny liečebný režim.

Zmena zvyčajných hnedých odtieňov stolice na svetlejšie nás núti premýšľať o poruchách trávenia. Prečo sa stolica stala ľahšou? Je žltá stolica vážna alebo nie? Povedzme si o tom podrobnejšie.

Čo určuje farbu stolice?

Farba stolice je z veľkej časti spôsobená prítomnosťou bilirubínu, ktorý je súčasťou žlče. Uvoľňuje sa v pečeni pri zániku červených krviniek, odkiaľ sa vo forme žlče dostáva do dvanástnika. Bolus potravy sa pohybuje cez tenké črevo, kde sa potrava vstrebáva. V hrubom čreve sa absorbuje voda, bilirubín sa oxiduje na stercobillín (ten spôsobuje tmavnutie stolice) a vytvorená stolica sa získava zo zvyškov potravy, tráviacich enzýmov a fragmentov.

Podľa farby stolice môžete posúdiť, čo presne človek jedol a ako dobre prebiehal proces trávenia. Výskyt žltej stolice u dospelých je možný v nasledujúcich prípadoch:

  • jesť určité potraviny;
  • užívanie určitých liekov;
  • porušenie motorických a vylučovacích funkcií čreva;
  • metabolická porucha;
  • po alkohole;
  • ochorenia pečene, žlčníka, pankreasu.

Farebné variácie sa líšia aj medzi dospelými v závislosti od konkrétnej príčiny – od bielo-žltých odtieňov až po sýtu zlatú alebo jasne oranžovú.

Žltá stolica bez sťažností

Ak spozorujete zosvetlenie výkalov bez akéhokoľvek zhoršenia vášho zdravia, spomeňte si, čo presne ste jedli pred 1–2 dňami. Konzumácia rôznych potravín si vyžaduje dlhodobé spracovanie a uvoľňujú sa tmavohnedé výkaly.

Ak je vaša strava charakteristická prevahou produktov rastlinného alebo mliečneho pôvodu, vždy sa to prejaví na farbe stolice. Hlavné potraviny, ktoré môžu zožltnúť stolicu, sú:

  • pomaranč, mrkva, melón, sušené marhule, žlté jablká, tomel, hruška (výkaly sa stávajú oranžovými);
  • mliečne výrobky vo veľkých množstvách (svetlohnedé výkaly);
  • hrach;
  • pekárenské výrobky na neznášanlivosť lepku (celiakia).

Ak ste v posledných dňoch nemali chuť na takéto jedlo, možno za žltú farbu stolice môžu nejaké lieky. Žltnutie stolice ako vedľajší účinok sa pozoruje pri užívaní antibiotík, liekov proti tuberkulóze, laxatív (Siričitan horečnatý, Senade), antikoncepčných piluliek, liekov proti dne (Allopurinol), protizápalových liekov, Fortrans.

Výskyt žltej stolice u dospelého človeka je spojený s rýchlym prechodom potravy (stresové situácie, neurózy, depresie) alebo s veľkým množstvom výkalov prechádzajúcich cez črevá za deň.

V tomto prípade sa vyskytuje relatívny nedostatok farbiaceho pigmentu bilirubínu a uvoľňujú sa žlté výkaly, niekedy so zelenkastým odtieňom.

Fortrans je predpísaný pred kolonoskopickým postupom. Žltá farba stolice je normálna. Tento liek má účinok klystíru, keď sa užíva perorálne s veľkým množstvom tekutiny. Postupne sa stolica stáva svetlejšou a na konci sa uvoľňuje žltá voda.

Tráviace ťažkosti: príčiny a liečba

Ak vás spolu s výskytom žltej stolice bolí žalúdok alebo máte ťažkosti, ako je plynatosť (vrenie v črevách), hnačka alebo ťažkosti s vyprázdňovaním, zlá chuť do jedla, horkosť v ústach, znamená to prítomnosť závažných porúch . Je to obzvlášť nebezpečné, ak je bolesť paroxysmálna. Často sa tieto príznaky vyskytujú po konzumácii mastných jedál a alkoholu.

Niekoľko možných dôvodov takýchto sťažností:

  • hepatitída akéhokoľvek pôvodu;
  • fermentatívna dyspepsia;
  • ochorenia žlčníka;
  • kompresia žlčovodu,
  • biliárna dyskinéza;
  • patológia pankreasu;
  • chronická zápcha;
  • metabolické ochorenia.

Pečeň je považovaná za laboratórium nášho tela. Nielenže syntetizuje rôzne potrebné látky, ale aj neutralizuje toxické toxíny a látky (napríklad alkohol).

Pri jeho poškodení alebo preťažení môže utrpieť jedna alebo viacero funkcií.

Problémy s pečeňou narúšajú spracovanie bilirubínu a ten sa do čriev dostáva nespracovaný. Takýto bilirubín je zlé farbivo, takže po alkohole sa často môžu uvoľňovať svetložlté uvoľnené výkaly.

Zle stráviteľné – častý jav u ľudí, ktorí jedia veľmi mastné mäsové výrobky (zvyčajne muži) alebo potraviny obsahujúce škrob (zvyčajne ženy). Táto porucha sa nazýva dyspepsia. Hnilobná dyspepsia je „zlyhanie“ v rozklade bielkovín. Sacharidy, ktoré neprešli potrebnou enzymatickou úpravou, spôsobujú fermentačnú dyspepsiu. Fermentované alebo zhnité látky sa vstrebávajú v črevách a pôsobia toxicky na celé telo. Príčina tejto poruchy môže byť spojená s akýmkoľvek tráviacim orgánom.

Nedostatok tráviacich enzýmov

Bezfarebné alebo žlto-biele výkaly sa pozorujú, keď je narušený proces vstupu žlče do čriev. Navyše, čím je problém vážnejší, tým je stolica ľahšia. Prekážky môžu byť na celej ceste od žlčníka až po dvanástnik. Porucha vylučovania žlče sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  • dyskinéza žlčníka (príliš silná alebo naopak slabá kontrakcia);
  • zápcha (vytvára napätie v črevnej stene, čo sťažuje vylučovanie žlče);
  • cholecystitída;
  • stav po odstránení žlčníka (cholecysteektómia);
  • kamene v žlčníku alebo jeho kanáloch;
  • stlačenie žlčovodu zväčšenou hlavou pankreasu (nádor, edém, zápal) ležiacou vedľa.

Charakteristickou kombináciou týchto porúch je svetložltá stolica a tmavý moč. To znamená, že bilirubín sa namiesto toho, aby sa dostal do čriev, vstrebáva do krvi a vylučuje sa močom.

Po odstránení žlčníka je narušená kontrola toku žlče, takže niektoré časti stolice môžu byť ľahšie ako iné. Pri cholecystitíde, ako aj cholelitiáze, okrem výtoku žlto-bielych výkalov, sa po alkohole alebo mastných jedlách pozoruje ostrá bolesť pod rebrami na pravej strane.

Pri konzumácii veľkého množstva tukov alebo zhoršenom ich odbúravaní (znížená činnosť pankreasu) pozorujeme sypké žlté výkaly s prítomnosťou sivého povlaku. Tento typ mastnej, mastnej stolice sa nazýva steatorea. Nestrávený tuk v črevách obalí bolus potravy a bráni enzýmom štiepiť bielkoviny a sacharidy. Preto sa pri steatoree často vyskytuje kreatorea – nedostatočné trávenie svalových vlákien. Výkaly s pankreatitídou majú charakteristický odtieň šedozelenej farby a takmer sa nevymývajú.

Nezdravé črevo?

Medzi črevnými príčinami, ktoré vedú k zmenám farby stolice u dospelého človeka, vyniká Crohnova choroba. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom sa tvoria vredy na sliznici čreva. Crohnova choroba je charakteristická žlto-sivou kašovitou stolicou, často zapáchajúcou s bielymi fľakmi. Ak vidíte guľôčky alebo hrudky v bielej stolici a stolica sa tvorí, dôvody pre takéto inklúzie môžu byť tiež:

  • zápal hrubého čreva (hlien s bielymi inklúziami);
  • antibiotiká;
  • kandidóza (žily kolónií húb pripomínajú belavý povlak);
  • mŕtve pinworms.

Pastovitá stolica u dospelých sa pozoruje pri črevných infekciách vírusového pôvodu. Najčastejším pôvodcom tejto infekcie je rotavírus. Môžete to „chytiť“ konzumáciou mliečnych výrobkov alebo kontaktom s chorým človekom. Rotavírus spôsobuje aj akútne respiračné infekcie, takže sa môžete nakaziť kýchaním. Choroba začína ako bežná chrípka a potom sa objavia rovnaké príznaky ako pri gastritíde alebo enteritíde. Toto je kypenie v žalúdku s bolesťou nejasnej polohy a rôznej intenzity, grganie. Okrem toho sa objavuje vysoká horúčka a čo je najdôležitejšie, vracanie a hnačka.

Čo robiť?

Ak stolica zožltne kvôli konkrétnemu jedlu alebo lieku, potom sa netreba obávať. Po ukončení liečby alebo po pridaní rozmanitosti do vášho jedálneho lístka sa stolica vráti do predchádzajúcej farby.

Ak po požití alkoholu neustále prechádzate žltými výkalmi, nečakajte, určite sa poraďte so svojím lekárom.

Pri závažnom poškodení pečene je predpísaný hepatoprotektor Ursofalk, ktorý obnovuje funkcie pečene, riedi žlč, zlepšuje sekréciu pankreatických enzýmov. Je tu však jedna vec. Ak sa neodstráni samotná príčina žltkastej stolice, potom po vysadení lieku možno opäť zistiť žltú stolicu.

Ak je príčinou črevnej infekcie rotavírus, potom antibiotiká nebudú mať žiadny úžitok, takže sa s ich používaním neponáhľajte. Ak chcete zistiť, či je rotavírus konkrétne príčinou vášho ochorenia, nie je potrebné chodiť do laboratória. Rýchly test na rotavírusové antigény môžete vykonať doma.

Ale takýto príznak si vyžaduje pozornosť špecialistu. Zhoršený odtok žlče nemožno liečiť doma. Je nevyhnutné urobiť test stolice (koprogram) a test moču. Po cholecystektómii je potrebné postupne trénovať telo na určitú diétu predpísanú lekárom.

Zmenou farby stolice je možné posúdiť fungovanie tela. Hnedá farba sa považuje za normálnu. Zmena farby výkalov môže byť spôsobená nebezpečnými zmenami vo fungovaní tela. Hlavné dôvody pre výskyt výkalov svetlej farby u dospelých sa považujú za monotónnu stravu alebo vývoj patológie.

Prečo môže mať dospelý svetlú stolicu?

Exkrementy obsahujú vodu, spracované potraviny, epitelové bunky a mŕtve baktérie. V zdravom tele je farba stolice svetlá alebo tmavo hnedá. Výkaly by mali mať hustú konzistenciu.

Farba stolice sa môže meniť pod vplyvom rôznych faktorov:

  • čierno-hnedá, objavuje sa po mäsovej strave;
  • svetlohnedé výkaly sa vyskytujú u dospelých v dôsledku dodržiavania rastlinnej stravy;
  • čierna, môže naznačovať vnútorné krvácanie v tráviacom systéme;
  • zeleno-čierna, pozorovaná v dôsledku liečby doplnkami železa;
  • zelená, vyskytuje sa po dodržiavaní zeleninovej stravy;
  • zeleno-žltá, považovaná za výsledok fermentácie uhľohydrátov;
  • oranžovo-svetlo žltá sa objavuje pri mliečnej strave;
  • biela alebo sivobiela (acholická stolica) vzniká v dôsledku zastavenia uvoľňovania žlče do čriev.

Keď sa exkrementy zosvetlia, nie je potrebné panikáriť, pretože tento jav spôsobuje veľké množstvo faktorov:

  1. Fyziologické procesy.
  2. Dlhodobá medikamentózna liečba určitými liekmi.
  3. Patologické poruchy.

Veľmi často je zosvetlenie stolice výsledkom konzumácie potravín s vysokým obsahom tuku. Tento stav nespôsobuje nepohodlie v živote človeka a po preskúmaní stravy sa farba stolice vráti do normálu.

Patologické stavy, ktoré vyvolávajú výskyt svetlej farby stolice

Veľmi často je zmena farby výkalov spôsobená porušením tráviaceho procesu.

Poruchy funkcie žlčníka

Keď sa v žlčových cestách tvoria kamene alebo novotvary, dochádza k ich zablokovaniu. Tento stav sa považuje za jednu z najčastejších príčin bielej stolice.

Pigment stercobilin je zodpovedný za farbu stolice. V dôsledku ťažkej prepravy výkaly získavajú sivú alebo hlinenú farbu. Okrem toho sa žltnutie kože a očí považuje za prejav upchatých kanálikov.

Žlčové kamene sa zvyčajne tvoria v dôsledku abnormálnej výživy alebo pravidelného pôstu. Aby orgán správne fungoval, potrebuje neustále kontrakcie, ku ktorým dochádza len počas jedla. V tomto období sa do čriev uvoľňuje žlč, ktorá sa podieľa na rozklade tukov. Počas pôstu k takýmto kontrakciám nedochádza a v dôsledku toho sa tvoria kamene. Tento stav môže byť pre pacienta smrteľný. Z tohto dôvodu, ak sa objaví stolica svetlej farby, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste predišli nebezpečným následkom.

Okrem toho môže dôjsť k zosvetleniu stolice v dôsledku zápalových procesov v žlčníku. Cholecystitída sa vyskytuje s intenzívnou bolesťou, nevoľnosťou a horúčkou.

Patologické poruchy vo fungovaní pečene

Pečeň je dôležitý orgán, v ktorom sa tvoria žlčové kyseliny. Tie sa hromadia v žlčníku. Okrem toho sa v tomto tráviacom orgáne vyskytuje veľké množstvo metabolických procesov. Rôzne zmeny vo fungovaní pečene môžu vyvolať zmenu farby stolice.

Jednou z patológií pečene je hepatitída. Toto ochorenie sa vyskytuje s nasledujúcimi prejavmi:

  • nevoľnosť;
  • poruchy trávenia;
  • bolestivé pocity ťahavého charakteru na pravej strane;
  • žltnutie kože.

Ak ignorujete túto chorobu, existuje riziko vzniku cirhózy. Akútna hepatitída spôsobuje bielu stolicu.

Pridružené symptómy

Patologické poruchy, ktoré spôsobujú zosvetlenie stolice, sa zvyčajne vyskytujú s nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšená teplota;
  • nevoľnosť s vracaním;
  • zožltnutie kože a skléry;
  • bolesť v peritoneu;
  • stmavnutie moču;
  • strata váhy;
  • plynatosť;
  • nedostatok chuti do jedla.

Ak sa vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov a svetlé exkrementy, odporúča sa poradiť sa s lekárom, aby ste zistili hlavnú príčinu tohto stavu.

Iné patologické poruchy, ktoré vyvolávajú výskyt bielych výkalov

Zosvetlenie stolice môže nastať nielen v dôsledku vyššie uvedených podmienok.

Počas zápalových procesov v pankrease sa pozorujú aj svetlé výkaly. Okrem toho sa pankreatitída vyskytuje s bolestivými pocitmi v oblasti žalúdka.

Procesy malígneho nádoru v počiatočnom štádiu sa vyvíjajú prakticky bez zjavných príznakov, avšak s rastom nádoru sú možné prejavy vo forme výkalov svetlej farby.

Ďalším patologickým stavom je Crohnova choroba. Faktory vývoja tohto ochorenia sú infekcia a alergické reakcie. Patológia sa vyskytuje pri vracaní a exkrementoch svetlej farby s nečistotami krvi.

Menšie faktory ovplyvňujúce farbu stolice

Výkaly môžu zbelieť nielen v dôsledku patologických stavov. Farbu stolice môže ovplyvniť aj črevná mikroflóra.

Faktory ovplyvňujúce črevnú mikroflóru:

  1. Užívanie určitých liekov, ktoré môžu vyvolať vývoj črevnej dysbiózy. Najčastejšie sú tieto lieky antibiotiká.
  2. Stresové situácie môžu tiež spôsobiť patológie v črevách a spôsobiť zosvetlenie výkalov.
  3. Zmena stravy alebo nesprávna výživa spôsobuje poruchy vo fungovaní čriev a výskyt svetlých exkrementov.

Vyššie uvedené faktory ovplyvňujúce črevnú mikroflóru najčastejšie vyvolávajú výskyt bielych výkalov u dospelých.

Medikamentózna terapia

Zosvetlenie stolice môže spôsobiť nasledujúce lieky:

  • antibiotiká;
  • antikoncepčné prostriedky;
  • antimykotiká.

Vyjasnená stolica počas tehotenstva

Prirodzená farba výkalov počas tehotenstva je žltohnedá.

Pri akýchkoľvek poruchách vyskytujúcich sa v tele sa farba výkalov začína meniť:

  1. Sivé výkaly sa najčastejšie vyskytujú po konzumácii čerstvého ovocia alebo iných podozrivých potravín.
  2. Svetlé výkaly sa zvyčajne objavujú v dôsledku fyziologických porúch, ako je hnačka, týfus, úplavica.
  3. Biele výkaly sú u tehotných žien zriedkavé. Zvyčajne naznačuje potravinovú alergiu.

Zmena farby stolice u tehotných žien naznačuje nejaký druh poruchy alebo poruchy stravovania a vyžaduje si povinnú pozornosť.

Liečebné metódy

Zosvetlenie stolice nemožno ignorovať. Po dokončení diagnózy lekár individuálne vyvinie liečebný režim:

  1. Ak je porucha spôsobená poruchou absorpcie, potom sú predpísané úpravy výživy a komplexy vitamínov.
  2. Ak exkrementy zbelejú kvôli kameňom alebo novotvarom, lekár predpíše operáciu. Moderná medicína používa na odstránenie kameňov endoskopické metódy, ktoré umožňujú zbaviť sa patológie pomocou ultrazvuku.
  3. Na liečbu hepatitídy sú predpísané protizápalové a antivírusové lieky.
  4. Svetlé pohyby čriev spôsobené patológiami v pankrease vyžadujú komplexnú medikamentóznu liečbu vrátane antibiotík, spazmolytiká a analgetík, protizápalových liekov a vitamínov.

Smecta pomôže očistiť telo od toxínov, zabráni prenikaniu infekcie do tráviaceho systému a obnoví črevnú sliznicu.

Metódy tradičnej medicíny

Z chorôb, ktoré spôsobujú zosvetlenie výkalov, je možné zotaviť sa nielen pomocou liekovej terapie. Na vyriešenie problému sa používajú aj ľudové recepty, ktoré pomáhajú odstrániť príčinu, ktorá spôsobila tento stav:

  1. Infúzia ovsených zŕn. Naklíčené zrná umyte a osušte. Suroviny následne rozdrvíme na prášok, ktorý rozriedime v studenej vode. Výsledná zmes sa musí variť 3 minúty a potom sa nechá pol hodiny vylúhovať. Užívajte liek po malých dúškoch počas dňa.
  2. Odvar z kukuričného hodvábu. Tento liek pomôže vyliečiť hepatitídu. Na prípravu nalejte 200 ml vriacej vody do 1 polievkovej lyžice. lyžica stigiem. Nechajte 20 minút lúhovať. Pite namiesto čaju celý deň.
  3. Na vyliečenie svetlej stolice spôsobenej kameňmi v žlčníku použite čierny vzácny džús. Ten sa pije 100 ml každý deň nalačno. Dĺžka liečby je 3-6 týždňov.

Zmena farby stolice veľmi často naznačuje vývoj nebezpečných patológií. Preto je dôležitým bodom zistiť dôvody zosvetlenia stolice. Včasná liečba zníži riziko komplikácií.

Naša stolica môže veľa prezradiť o našom zdraví. Tvar a typy výkalov pomáhajú rozpoznať, čo sa deje vo vnútri tela. Keď sú naše črevá zdravé, potom by naša stolica mala byť normálna. Ak však občas spozorujete občasné prípady nezdravých výkalov, nebijte na poplach, záleží na strave. Ale ak sa príznaky stanú pravidelnými, musíte navštíviť lekára, nechať sa otestovať a podstúpiť predpísané vyšetrenie.

Aká by mala byť stolica?

Normálne sa stolica považuje za normálnu, ak má konzistenciu zubnej pasty. Mala by byť mäkká, hnedá, dlhá 10-20 cm.K defekácii by malo dôjsť bez veľkého namáhania, ľahko. Malé odchýlky od tohto popisu by nemali okamžite spôsobiť poplach. Stolica (alebo výkaly) sa môže meniť v závislosti od životného štýlu a diétnych chýb. Repa dáva výstupu červenú farbu a mastné jedlá spôsobujú, že stolica zapácha, je príliš mäkká a pláva. Musíte byť schopní nezávisle vyhodnotiť všetky vlastnosti (tvar, farbu, konzistenciu, vztlak), povedzme si o tom podrobnejšie.

Farba

Typy stolice sa líšia farbou. Môže byť hnedá (zdravá farba), červená, zelená, žltá, biela, čierna:

  • červená farba. Toto sfarbenie môže byť výsledkom požitia potravinárskeho farbiva alebo repy. V iných prípadoch sa stolica stáva červenou kvôli krvácaniu v dolnom čreve. Najväčším strachom každého človeka je rakovina, no tá môže byť často spojená s divertikulitídou alebo hemoroidmi.
  • Zelená farba. Známka prítomnosti žlče. Príliš rýchlo sa pohybujúca stolica cez črevá nestihne zhnednúť. Zelený odtieň je dôsledkom užívania doplnkov železa alebo antibiotík, jedenia veľkého množstva zeleniny bohatej na chlorofyl alebo doplnkov, ako je pšeničná tráva, chlorella, spirulina. Nebezpečnými príčinami zelenej stolice sú celiakia alebo syndróm
  • žltá. Žlté výkaly sú znakom infekcie. Svedčí to aj o dysfunkcii žlčníka, kedy nie je dostatok žlče a objavuje sa nadbytočný tuk.
  • biela farba výkaly sú znakom chorôb, ako je hepatitída, bakteriálna infekcia, cirhóza, pankreatitída, rakovina. Príčinou môžu byť žlčníkové kamene. Stolica sa nefarbí v dôsledku upchatia žlče. Biela farba výkalov môže byť považovaná za neškodnú, ak deň predtým, ako ste užili bárium pred röntgenovým vyšetrením.
  • Čierna farba alebo tmavo zelená indikuje možné krvácanie v hornom čreve. Znak sa považuje za neškodný, ak je dôsledkom konzumácie niektorých potravín (veľa mäsa, tmavej zeleniny) alebo železa.

Formulár

O vašom vnútornom zdraví môže veľa napovedať aj tvar vašej stolice. Tenká stolica (pripomínajúca ceruzku) by vás mala upozorniť. Možno nejaký druh obštrukcie blokuje priechod v dolnej časti čreva alebo je na hrubé črevo tlak zvonku. Môže to byť nejaký druh novotvaru. V tomto prípade je potrebné vykonať kolonoskopiu, aby sa vylúčila diagnóza, ako je rakovina.

Tvrdé a malé výkaly naznačujú prítomnosť zápchy. Príčinou môže byť nevhodná strava, ktorá vylučuje vlákninu. Musíte jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny, cvičiť, užívať ľanové semienko alebo psyllium – to všetko pomáha zlepšiť črevnú motilitu a uľahčiť stolicu.

Stolica, ktorá je príliš mäkká a priľne k toalete, obsahuje príliš veľa oleja. To naznačuje, že ho telo zle absorbuje. Môžete si dokonca všimnúť, že kvapôčky oleja plávajú. V tomto prípade je potrebné skontrolovať stav pankreasu.

V malých dávkach je hlien v stolici normálny. Ale ak je ho príliš veľa, môže to znamenať prítomnosť ulceróznej kolitídy alebo Crohnovej choroby.

Iné vlastnosti

Podľa jeho charakteristík sú výkaly u dospelého priamo spojené so životným štýlom a výživou. Čo spôsobuje nepríjemný zápach? Venujte pozornosť tomu, čo ste v poslednej dobe jedli častejšie. Nepríjemný zápach je tiež spojený s užívaním určitých liekov a môže sa prejaviť ako príznak nejakého zápalového procesu. V prípadoch porúch vstrebávania potravy (Crohnova choroba, cystická fibróza, celiakia) sa objavuje aj tento príznak.

Plávajúca stolica sama o sebe by nemala byť dôvodom na obavy. Ak má plávajúca stolica veľmi nepríjemný zápach alebo obsahuje veľa tuku, je to príznak zlého vstrebávania živín v čreve. V tomto prípade sa telesná hmotnosť rýchlo stráca.

Koprogram je...

Chým alebo potravinová kaša prechádza gastrointestinálnym traktom a v hrubom čreve sa tvoria fekálne hmoty. Vo všetkých fázach dochádza k rozpadu a potom k absorpcii užitočných látok. Zloženie stolice pomáha určiť, či existujú nejaké abnormality vo vnútorných orgánoch. pomáha identifikovať rôzne choroby. Koprogram je vykonávanie chemických, makroskopických, mikroskopických štúdií, po ktorých je uvedený podrobný popis výkalov. Koprogramy dokážu identifikovať určité choroby. Môžu to byť poruchy žalúdka, pankreasu, čriev; zápalové procesy v zažívacom trakte, dysbióza, malabsorpcia, kolitída.

Bristolská stupnica

Anglickí lekári z Kráľovskej nemocnice v Bristole vyvinuli jednoduchú, ale jedinečnú stupnicu, ktorá charakterizuje všetky hlavné typy výkalov. Jeho vznik bol výsledkom toho, že odborníci sa stretávali s problémom, že ľudia neradi otvárajú túto tému, rozpaky im bránia podrobne rozprávať o svojej stolici. Na základe vypracovaných nákresov bolo veľmi jednoduché nezávisle charakterizovať svoje vlastné pohyby čriev bez akýchkoľvek rozpakov alebo trápnosti. V súčasnosti sa Bristolská škála tvaru stolice používa na celom svete na hodnotenie fungovania tráviaceho systému. Pre mnohých nie je tlač tabuľky (druhov výkalov) na stene vo vlastnej toalete ničím iným ako spôsobom, ako sledovať svoje zdravie.

1. typ. Ovčie výkaly

Nazýva sa tak, pretože má tvar tvrdých guličiek a pripomína ovčie výkaly. Ak je to pre zvieratá normálny výsledok funkcie čriev, potom pre ľudí je takáto stolica alarmovým signálom. Ovčie pelety sú znakom zápchy a dysbakteriózy. Tvrdé výkaly môžu spôsobiť hemoroidy, poškodenie konečníka a dokonca viesť k intoxikácii tela.

2. typ. Hustá klobása

Čo naznačuje vzhľad stolice? To je tiež príznakom zápchy. Iba v tomto prípade sú v hmote prítomné baktérie a vlákna. Vytvorenie takejto klobásy trvá niekoľko dní. Jeho hrúbka presahuje šírku konečníka, takže vyprázdňovanie je ťažké a môže viesť k prasklinám a slzám, hemoroidom. Neodporúča sa predpisovať si preháňadlá, pretože náhle uvoľnenie výkalov môže byť veľmi bolestivé.

3. typ. Klobása s prasklinami

Veľmi často ľudia považujú takúto stolicu za normálnu, pretože ľahko prechádzajú. Ale nedajte sa pomýliť. Tvrdá klobása je tiež znakom zápchy. Pri defekácii sa musíte namáhať, čo znamená, že existuje možnosť análnych trhlín. V tomto prípade je možné, že existuje

4. typ. Ideálne kreslo

Priemer klobásy alebo hada je 1-2 cm, výkaly sú hladké, mäkké a ľahko prístupné tlaku. Pravidelné vyprázdňovanie raz denne.

5. typ. Mäkké loptičky

Tento typ je ešte lepší ako predchádzajúci. Vytvorí sa niekoľko mäkkých kúskov a jemne vyjdú. Zvyčajne sa vyskytuje pri veľkom jedle. Stolica niekoľkokrát denne.

6. typ. Netvarovaná stolička

Výkaly vychádzajú v kusoch, ale neformované, s roztrhnutými okrajmi. Vychádza ľahko bez poškodenia konečníka. Toto ešte nie je hnačka, ale je to už stav, ktorý sa jej blíži. Príčinou tohto typu stolice môžu byť laxatívne lieky, zvýšený krvný tlak, nadmerná konzumácia korenín a minerálnej vody.

7. typ. Uvoľnená stolica

Vodnatá stolica, ktorá neobsahuje žiadne častice. Hnačka vyžadujúca identifikáciu príčin a liečbu. Ide o abnormálny stav tela, ktorý si vyžaduje liečbu. Príčin môže byť veľa: plesne, infekcie, alergie, otravy, ochorenia pečene a žalúdka, zlá strava, helminty a dokonca aj stres. V tomto prípade by ste nemali odkladať návštevu lekára.

Akt defekácie

Každý organizmus sa vyznačuje individuálnou frekvenciou stolice. Normálne je to od trikrát denne do troch pohybov čriev týždenne. Ideálne - raz denne. Našu črevnú motilitu ovplyvňuje veľa faktorov a to by nemalo byť dôvodom na obavy. Cestovanie, nervové vypätie, diéta, užívanie niektorých liekov, choroba, operácia, pôrod, fyzická aktivita, spánok, hormonálne zmeny – to všetko sa môže odraziť na našej stolici. Stojí za to venovať pozornosť tomu, ako dochádza k defekácii. Ak sa vynaloží nadmerné úsilie, naznačuje to určité problémy v tele.

Feces u detí

Mnoho matiek sa zaujíma o to, aká by mala byť detská stolička. Tomuto faktoru stojí za to venovať osobitnú pozornosť, pretože gastrointestinálne ochorenia sú obzvlášť závažné v ranom veku. Pri prvom podozrení by ste mali okamžite kontaktovať pediatra.

V prvých dňoch po narodení z tela vychádza mekónium (tmavá farba). Počas prvých troch dní sa začne miešať. Na 4. – 5. deň výkaly úplne nahradia mekónium. Počas dojčenia je zlatožltá stolica znakom prítomnosti bilirubínu, pastovitá, homogénna, má kyslú reakciu. V 4. mesiaci sa bilirubín postupne nahrádza stercobilínom.

Druhy výkalov u detí

S rôznymi patologiami existuje niekoľko typov výkalov u detí, o ktorých musíte vedieť, aby ste včas zabránili rôznym chorobám a nepríjemným následkom.

  • "Hladné" výkaly. Farba je čierna, vôňa nepríjemná. Vyskytuje sa pri nesprávnom kŕmení alebo pôste.
  • Acholické výkaly. Farba bielo-šedá, odfarbená, ílovitá. S epidemickou hepatitídou, biliárnou atréziou.
  • Hnilobný. Pastovitá, špinavo šedá, s nepríjemným zápachom. Vyskytuje sa pri podávaní bielkovín.
  • Mydlový. Strieborné, lesklé, jemné, s hlienom. Pri kŕmení neriedeným kravským mliekom.
  • Mastné výkaly. S kyslým zápachom, belavý, trochu hlienu. Pri konzumácii prebytočného tuku.

  • Zápcha. Sivá farba, tvrdá konzistencia, hnilobný zápach.
  • Vodnatá žltá stolica. Pri dojčení kvôli nedostatku živín v materskom mlieku.
  • Pastovitá, riedka stolica, žltá farba. Vzniká v dôsledku nadmerného kŕmenia obilninami (napríklad krupicou).
  • Feces na dyspepsiu. S hlienom, zrazený, žltozelenej farby. Vyskytuje sa pri poruche príjmu potravy.

Farba stolice zdravého človeka sa môže pohybovať od svetlohnedej po tmavohnedú. Táto farba je spôsobená prítomnosťou produktu, ktorý sa vyrába v dôsledku procesov metabolizmu pigmentov, vo výkaloch.

Príčiny zmeny farby stolice

Farba alebo odtieň stolice sa môže zmeniť v dôsledku:

  • užívanie určitých liekov, napríklad hematogén, soli bizmutu, kalomel. V takýchto prípadoch môže byť stolica čierna alebo zelená;
  • konzumovali určité potraviny. Napríklad po konzumácii špargle, šalátu a šťavelu získajú výkaly zelenkastý odtieň. A po zjedení čiernych ríbezlí, čerešní a čučoriedok môže sčernieť;
  • prevaha určitých živín vo výrobkoch. Napríklad pri konzumácii veľkého množstva mlieka môže byť farba stolice zlatožltá, pri konzumácii mäsových a údenárskych výrobkov čiernohnedá a pri konzumácii rastlinnej stravy svetlohnedá.

Zmena farby a odtieňa výkalov však môže tiež naznačovať vývoj určitých patologických procesov v tele a môže byť jedným z príznakov nasledujúcich chorôb:

  • cirhóza pečene;
  • žalúdočný vred;
  • vývoj malígnych a benígnych novotvarov;
  • hepatitída;
  • erózia žalúdka;
  • krvácanie z hemoroidov:
  • krvácanie z konečníka.

Ak sa farba stolice zmení bezdôvodne, to znamená, že jej nepredchádzalo užívanie určitých liekov a potravín, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Koniec koncov, včasná diagnóza pomôže odstrániť problém v počiatočných štádiách jeho vývoja, čo povedie k úspešnému a rýchlemu vyliečeniu choroby. V takýchto situáciách sa odporúča kontaktovať špecialistov v tejto oblasti:

  • hepatológia;
  • gastroenterológia;
  • onkológie.

Stolička svetlej farby

Výkaly, ktoré majú bledý odtieň (biely, sivý), vo väčšine prípadov naznačujú, že osoba zjedla veľké množstvo deň predtým:

  • zemiaky
  • tapioka;
  • ryža

Ak osoba podstúpila röntgenové vyšetrenie síranu bárnatého, bude mať aj niekoľko dní zmenenú farbu stolice.
Užívanie určitých liekov určených na zmiernenie hnačky môže tiež spôsobiť sivú stolicu. Faktom je, že tieto lieky obsahujú prísady, ako je vápnik a antacidá.

Ak zvážime otázku výskytu bledej stolice z druhej strany, je zrejmé, že žlč vylučovaná žlčníkom z nejakého dôvodu nevstupuje do čriev. To môže signalizovať vývoj určitých chorôb, vrátane tých, ktoré súvisia s uzavretím žlčových ciest, a to:

  • pankreatitída;
  • nádory žlčových ciest;
  • hepatitída typu A;
  • kamene v žlčníku a žlčových cestách;
  • rakovina alebo cirhóza pečene.

Môžeme teda konštatovať, že ak má človek bielu stolicu, znamená to, že má problémy so žlčníkom. Možno trpí cholecystitídou.

Červená stolica

Červená alebo červenohnedá farba stolice by vás mala upozorniť. Koniec koncov, je to predzvesť vývoja určitých patologických procesov v tele. Hoci vo väčšine prípadov červené výkaly naznačujú, že ste deň predtým zjedli pomerne veľké množstvo nasledujúcich potravín:

  • repa;
  • červená želatína;
  • paradajky;
  • ovocné punče.

Tiež červená stolica môže naznačovať, že osoba užívala určité antibiotiká, čo prispelo k tvorbe vredov v črevách. A to už spôsobilo krvácanie. Po užití tabliet draslíka a niektorých iných liekov sa môže objaviť aj krv v stolici.

Ak spozorujete výskyt krvavých výkalov a deň predtým ste nejedli červené jedlá, môže to znamenať prítomnosť trhlín v konečníku, ako aj hemoroidov. Tieto problémy môžu vzniknúť z nasledujúcich dôvodov:

  • po pôrode;
  • po pohlavnom styku;
  • prítomnosť cudzích predmetov v konečníku;
  • s častou zápchou.

Tiež červená stolica môže byť dôsledkom ochorenia, akým je zápal čriev. Toto ochorenie sa okrem krvavej stolice vyznačuje prítomnosťou hnačky a silných kŕčov.

Okrem vyššie uvedených problémov môžu byť červené výkaly predzvesťou niektorých ďalších ochorení tráviaceho systému. Ak je teda stolica jasne červená, problém je s najväčšou pravdepodobnosťou v dolných črevách. Je veľmi pravdepodobné, že dochádza k poruchám funkcie hrubého čreva, napríklad divertikulitída, keď sa v dôsledku prítomnosti infekcie zapália malé oblasti konečníka. Tento stav je charakterizovaný prítomnosťou akútnej bolesti v dolnej časti brucha.

Čo sa týka stolice tmavočervenej farby, problém sa s najväčšou pravdepodobnosťou nachádza v hornej časti gastrointestinálneho traktu, a to:

  • v tenkom čreve;
  • v žalúdku;
  • v pažeráku.

Krvavá stolica je niekedy jediným symptomatickým prejavom rakoviny hrubého čreva, ako aj prítomnosť polypov. Tieto polypy môžu byť buď malígne alebo benígne.

Avšak v týchto prípadoch, spolu s krvavými stolicami, prítomnosť:

  • záchvaty nevoľnosti a vracania;
  • hnačka;
  • kŕče;
  • všeobecná slabosť;
  • výrazná strata hmotnosti.

Žltá stolica

Svetložlté (zlaté) výkaly možno pozorovať s vývojom patológie, ako je fermentačná dyspepsia, inými slovami, porucha trávenia uhľohydrátov. Táto patológia môže spôsobiť poruchy vo fungovaní tráviacich orgánov v zmysle nedostatočného trávenia membrán spojivového tkaniva rastlinných vlákien. Tým sa sacharidy prítomné v rastlinnej potrave stávajú nedostupnými pre enzýmy pankreasu a tenkého čreva.

Často žltá stolica u dospelých sa vyskytuje v dôsledku zlého trávenia potravy v hrubom čreve, ako aj v dôsledku pankreatickej nedostatočnosti.

Stojí za zmienku, že u detí, ktoré sú dojčené, sa farba stolice môže meniť od svetložltej alebo dokonca zelenožltej až po bohatú žltú so zlatým odtieňom.

Zelená stolička

Zelená farba stolice môže naznačovať vývoj určitých ochorení gastrointestinálneho traktu. Napríklad o priebehu patologických procesov v tenkom čreve, ako aj o vývoji dysbiózy, ktorá vyvoláva procesy fermentácie a hnitia konzumovaných potravín.

Stolica sa môže zmeniť na zelenú kvôli niektorým antibiotikám. Táto farba je spôsobená skutočnosťou, že črevá obsahujú veľké množstvo mŕtvych leukocytov, ktoré sa v ňom hromadia na pozadí vznikajúcich ložísk zápalu.

Zelené výkaly sú tiež charakteristické pre ochorenie, ako je úplavica, čo je črevná infekcia. Spolu s takouto stolicou človek zvyčajne zažije:

  • výrazné zvýšenie telesnej teploty:
  • bolesť brucha;
  • záchvaty nevoľnosti a hojného zvracania;
  • bolesti a slabosť v celom tele.

Výkaly môžu tiež získať zelený odtieň v dôsledku oxidácie železa, ktoré je prítomné v červených krvinkách. K tomu dochádza v dôsledku vývoja komplikácií vredov alebo malígnych nádorov gastrointestinálneho traktu.

Ďalšou príčinou zelenej stolice sú choroby hematopoetických orgánov. Faktom je, že v dôsledku rozpadu červených krviniek sa hemoglobín premieňa na veľké množstvo bilirubínu. Výsledkom je, že táto látka pri vstupe do čriev dáva stolici nazelenalý odtieň.

U detí vo veku 6-8 mesiacov môže byť farba stolice aj zelená. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že nezmenený bilirubín vstupuje do čriev dieťaťa. A ak nie sú pozorované žiadne ďalšie príznaky (horúčka, bolesti brucha, krv v stolici), nie je potrebné sa obávať.

Stolička tmavej farby

Čierna stolica vo väčšine prípadov vyvoláva na človeka šokujúcejší až zlovestný dojem ako krvavá stolica.

Nie všetko je však také smutné, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Koniec koncov, bežným dôvodom sčernenia stolice je:

  • príjem aktívneho uhlia;
  • užívanie rôznych doplnkov výživy, ktoré obsahujú železo;
  • užívanie liekov, ktoré obsahujú bizmut;
  • konzumácia čierneho sladkého drievka;
  • jesť čučoriedky.

Ale ak nájdete tmavú stolicu (takmer čiernu), ktorá bude mať viskóznu konzistenciu (dechtovú), ponáhľajte sa poradiť sa s kompetentným lekárom. Koniec koncov, môže to signalizovať prítomnosť krvi v stolici, ktorá v procese vstupu z pažeráka do dolných častí gastrointestinálneho traktu prechádza zmenami - stáva sa hustá, viskózna a tiež získava tmavú farbu.

Častou príčinou čiernej stolice je zneužívanie alkoholu, ako aj užívanie určitých liekov a liekov, ktoré prispievajú k rozvoju krvácania z pažeráka. Takéto lieky zahŕňajú:

  • ibuprofén:
  • acetaminofén;
  • aspirín;
  • iné nesteroidné lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zmiernenie zápalových procesov.

Čo sa týka chorôb, ktorých príznakom môže byť čierna stolica, medzi ne patria:

  • zápal žalúdka;
  • rakovina hrubého čreva;
  • dvanástnikový vred (v oblasti tenkého čreva);
  • žalúdočný vred;
  • nádorové novotvary v hornom gastrointestinálnom trakte;
  • zápal vnútorných stien žalúdka.

Na záver je potrebné ešte raz pripomenúť, že pri zistení zmeny farby stolice sa odporúča ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Kvalifikovaný odborník bude schopný urobiť presnú diagnózu a predpísať kompetentnú liečbu. Byť zdravý!



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore