Zlý výtok po pôrode. Výtok po pôrode: normálne a abnormality. Patologický výtok: kedy ísť k lekárovi

Krvavý výtok po pôrode je úplne prirodzený jav. V priemere trvajú až 1,5 mesiaca, ale určené obdobie sa môže zmeniť jedným alebo druhým smerom. Niektoré ženy sa trápia, keď mesiac po pôrode stále krvácajú. S čím by to mohlo súvisieť, považuje sa to za normálne a aké príznaky by mali upozorniť mladú matku? Pozrime sa na tieto otázky v našom článku.

Povaha popôrodného výtoku

Počas tehotenstva u žien dochádza k výraznému zvýšeniu objemu krvi cirkulujúcej v tele. Podľa štatistík sa množstvo krvi môže zvýšiť o 30–50%. Príroda tak zabezpečuje dostatočnú výživu a prísun kyslíka bábätku vyvíjajúcemu sa v maternici a vytvára aj akúsi krvnú rezervu na zmiernenie následkov pôrodu a popôrodného obdobia. Cievy maternice sa rozširujú a v čase pôrodu dosiahne jej prekrvenie maximum.

Počas pôrodu a po ňom sa 2 až 3 dni pozoruje pomerne aktívny výtok, ktorý je označený lekárskym termínom „lochia“. Je to prirodzený proces a netreba sa ho báť. Pri takýchto sekrétoch môže ženské telo stratiť až 1,5 litra krvi a to je tiež norma. Navyše, malé množstvo vylučovaných lochií môže naznačovať ich akumuláciu v maternici, čo môže spôsobiť zápalový proces. Je však mimoriadne dôležité odlíšiť lochiu od krvácania z maternice, ktoré má približne rovnaký vzhľad. Koniec koncov, takéto krvácanie je plné smrti, a preto si vyžaduje naliehavú lekársku intervenciu.

Neskorý popôrodný výtok

Krvácanie, ktoré sa vyskytuje u žien mesiac po pôrode, môže mať rôzne príčiny. Ak je rodiaca žena mučená akýmikoľvek pochybnosťami, potom je pre ňu lepšie poradiť sa s lekárom.

Dlhotrvajúca lochia. Kŕčové sťahy maternice, ktoré začínajú po pôrode a pokračujú ešte nejaký čas, sa po priložení bábätka k prsníku zintenzívnia a pomáhajú maternici očistiť sa od krvných častíc a zrazenín v nej. Lochia sú zvyšky pôrodných ciest, placenty a endometria, ktoré sa vylučujú niekoľko dní po pôrode. Do konca prvého týždňa po narodení sa ich farba zmení, získajú hnedý odtieň, sú bledšie, čoraz skromnejšie a do konca prvého mesiaca sa uvoľňovanie lochie zastaví. U niektorých žien výtok lochie pokračuje 1,5 mesiaca po pôrode alebo aj dlhšie. Je to v normálnom rozsahu a môže to byť zvyčajne spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• Žena nedojčí. Zároveň sa nevytvára hormón prolaktín, ktorý stimuluje kontrakcie maternice, takže jeho čistenie prebieha pomalšie. Ak vo výtoku nie sú žiadne krvné zrazeniny alebo nepríjemný zápach, potom nie je dôvod na obavy, postupne zmiznú.
• Pôrod bol vedený cisárskym rezom. Steh na maternici bráni jej správnemu stiahnutiu, čo spôsobuje oneskorenie procesu obnovy. Podobný vplyv na trvanie krvácania majú aj poranenia a prasknutia počas pôrodu a aplikácia vnútorných stehov.
• Maternica bola počas tehotenstva značne roztiahnutá v dôsledku veľkých rozmerov plodu alebo prítomnosti viacerých plodov, čo predlžuje čas potrebný na obnovenie pôvodného tvaru.
• Prítomnosť fibroidov, fibroidov a polypov zabraňuje normálnym kontrakciám maternice, čo predlžuje trvanie výtoku.
• Zrážanlivosť krvi je narušená. Lekár by mal byť upozornený na existenciu tohto problému vo fáze plánovania dieťaťa. A samozrejme, žena by mala byť pripravená na to, že prirodzené krvácanie po pôrode bude trvať oveľa dlhšie ako zvyčajne.
• Nadmerná fyzická aktivita môže viesť k natrhnutiu svalov a dokonca aj krvácaniu, čo spomalí proces popôrodnej obnovy a predĺži trvanie výtoku.

Návrat menštruácie po lekárskom a spontánnom potrate

Vzhľad menštruácie. Ženy zvyčajne nemajú menštruáciu dva mesiace po pôrode. Ale to platí pre tie matky, ktoré dojčia svoje dieťa. V tomto prípade uvoľnený prolaktín inhibuje produkciu estrogénu, ktorý je zodpovedný za dozrievanie folikulov a obnovenie menštruačného cyklu.

U žien, ktoré z nejakého dôvodu nepriložia svoje dieťa k prsníku, sa menštruácia môže obnoviť do mesiaca alebo mesiaca a pol po pôrode.

To je dobré znamenie a naznačuje rýchle obnovenie maternice a hormonálnych hladín ženského tela. Keďže počas menštruácie sa výtok stáva hojným a má jasne červenú farbu, žena musí správne určiť, či skutočne hovorí o menštruácii, alebo či začala krvácať z maternice, čo je mimoriadne nebezpečné pre zdravie a vyžaduje si pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Zápalový proces vo vnútorných pohlavných orgánoch. Môže to byť spôsobené časticami placenty, endometria zostávajúcimi v pôrodných cestách alebo infekciou pripojenou počas operácie.
Skoré sexuálne vzťahy. Lekári zvyčajne odporúčajú zdržať sa intímnych vzťahov dva mesiace po narodení dieťaťa. Počas tohto obdobia by sa panvové orgány mali zotaviť. Ak partneri začnú sexuálne vzťahy skôr ako v odporúčanom období, môže to viesť ku krvácaniu.

Prítomnosť erózie krčka maternice môže vyvolať hnedý alebo krvavý výtok v neskorom popôrodnom období. Diagnózu môže potvrdiť gynekológ. Predpíše vhodnú liečbu, počas ktorej sa neodporúčajú sexuálne vzťahy.

Čo by malo spôsobiť obavy

Ak sa objem výtoku namiesto zníženia náhle prudko zvýši, žena by sa mala poradiť s lekárom, pretože v tomto prípade môže ísť o príznak krvácania z maternice. Ak sa behom 40–60 minút nasýti štandardná vložka krvou niekoľko hodín po sebe, hovoríme o vnútornom krvácaní.

Zvýšenie leukocytov v krvi ženy po pôrode

Ak výtok nadobudne nepríjemný hnilobný zápach alebo žltozelený odtieň, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou rozvinie zápalový proces vo vnútorných pohlavných orgánoch. Môže to byť spôsobené zauzlením maternicových trubíc a v dôsledku toho nahromadením lochií.

Zápalový proces v maternici môže viesť k rozvoju endometritídy. Môže ju sprevádzať silná bolesť v podbrušku, horúčka a hnisavý výtok. Po potvrdení diagnózy lekár určite predpíše priebeh antibakteriálnych liekov a kyretáž maternice.

Okrem vyššie uvedených faktorov sú dôvodmi, prečo naliehavo vyhľadať lekársku pomoc, aj:

• vzhľad zrazenín a hlienu;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• zvýšená telesná teplota, slabosť, zhoršenie zdravia;
• Trvanie vypúšťania je viac ako 6-7 dní.

Aby sa maternica po narodení bábätka rýchlo zotavila, lekári radia častejšie spať na bruchu alebo aspoň v tejto polohe odpočívať. Tiež by ste nemali chodiť s plným močovým mechúrom, je lepšie ísť na toaletu pri prvom nutkaní.

Obdobie tehotenstva a pôrodu neprechádza pre ženské telo bez povšimnutia: dochádza v ňom k rôznym zmenám. Preto nie je prekvapujúce, že zotavenie po pôrode nejaký čas trvá. Zvlášť dlho trvá, kým sa maternica vráti do pôvodného stavu. Výtok po pôrode je jednou z fáz obnovy ženského tela, ktorej je potrebné venovať pozornosť. Ktoré výtoky sa považujú za normálne a ktoré nie? Budeme o tom hovoriť ďalej.

Hneď po pôrode začnú ženy mať výtok, ktorý telo zbaví zbytočných následkov tehotenstva. Ako prvá vychádza placenta. Proces je sprevádzaný prasknutím ciev spájajúcich placentu a maternicu. Maternica sa potom stiahne do pôvodnej veľkosti a vylúči prebytočnú tekutinu.

Prirodzene, celý priebeh involúcie je sprevádzaný výbojom, ktorý sa nazýva „lochia“. Povaha výtoku po pôrode je variabilná, takže aby ste vedeli, ktorá lochia sa považuje za normálnu a ktorá nie, mali by ste o nich vedieť všetky potrebné informácie.

V prvých 2-3 dňoch je vaginálny výtok po pôrode podobný menštruačnému výtoku: krv vychádza z pohlavného traktu rodiacej ženy. Navyše, bez ohľadu na spôsob - umelý alebo prirodzený - pôrod prebehol, povaha výtoku sa po ňom nemení. Keďže v tomto období je vysoké riziko zápalových ochorení, dievča musí starostlivo dodržiavať hygienu a čo najčastejšie meniť vložky. Ďalej sa mení povaha lochie.

Výtok po pôrode: normálny

Vo všeobecnosti je dosť ťažké zaradiť dynamiku alokácií do časového rámca. Existujú však priemerné štádiá. O prvom z nich – krvavom výtoku sme už písali. Druhá fáza začína 4-6 dní po narodení, zvyčajne v čase prepustenia. Vyznačuje sa miernejším krvavým výtokom, ktorý často obsahuje hlien a zrazeniny.

Asi dva týždne po narodení sa výtok veľmi zmenší a zmení sa na hnedo-žltkastú farbu. V priebehu času sa lochia stáva ľahšou, takmer bielou.

Je normálne, ak výtok po pôrode trvá cca 4 týždne.

V tomto prípade je hlienový výtok týždeň po narodení nahradený vodnatým výtokom. V tejto konzistencii zostávajú až do konca obdobia zotavenia maternice.

Veľký číry výtok po pôrode

Silný priehľadný výtok po pôrode sa môže objaviť u nedojčiacich matiek, mesiac až mesiac a pol po narodení dieťaťa. Ak sa menštruačný cyklus dievčaťa obnoví, tento typ výtoku môže znamenať, že začala ovulácia. To znamená, že by ste sa mali uchýliť k antikoncepcii, ak partneri neplánujú počať ďalšie dieťa.

Ak sa váš výtok po pôrode zvýši, netreba hneď prepadať panike. Intenzitu a povahu lochie ovplyvňuje veľké množstvo faktorov. Trvanie výboja sa môže tiež líšiť. Dôvodom na obavy sú drastické zmeny. Napríklad výskyt nepríjemného zápachu alebo podivnej farby vo výtoku, bolesť v dolnej časti brucha, zimnica, apatia a slabosť. Tieto príznaky môžu naznačovať vývoj komplikácií.

Nepríjemný zápach výtoku po pôrode

Ak výtok po pôrode nepríjemne zapácha, môže to znamenať, že sa v maternici vyvíja zápal. Zvyčajne je dôvodom na konzultáciu s lekárom odpudivý zápach lochie. Zatiaľ čo intenzitu a rovnomernú farbu výtoku možno v rôznych prípadoch považovať za normálnu, nepríjemný zápach je takmer vždy znakom zápalu. Najčastejším zápalom, ktorý sa vyskytuje počas popôrodného obdobia, je endometritída. Počas nej má lochia hnilobný zápach a je zelenej alebo žltohnedej farby. Rodiaca žena tiež pociťuje zvýšenie teploty. Ak sa včas neporadíte s lekárom, toto ochorenie môže viesť k smrti.

Keď už hovoríme o tom, aký druh výtoku sa vyskytuje po pôrode, možno poznamenať, že nepríjemný zápach lochie nie je vždy znakom endometritídy. Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku stagnácie sekrétov v maternici. V tomto prípade dievča podstúpi kyretáž, ktorá zabráni vzniku vážnejších zápalov.

Budúce matky by mali vedieť, že nepríjemný zápach lochie sa vyskytuje aj v dôsledku vývoja infekcií v tele. Napríklad gardnerelóza alebo chlamýdie.

Slizničný výtok po pôrode

Slizničný výtok začína 4-5 dní po narodení. Najprv majú kvôli prevahe leukocytov žltú farbu a pokračujú týždeň. Asi dva až tri týždne po pôrode začína číry hlienovitý výtok, ktorý môže byť aj biely. Hovoria, že maternica sa úplne zotavila a vrátila sa do pôvodnej veľkosti. Postupne sa počet lochií znižuje.

Hnisavý výtok po pôrode

Ak niekoľko dní po narodení dieťaťa výtok z pôrodnej ženy získal zeleno-žltý odtieň, naznačuje to prítomnosť hnisu. Takáto lochia sa vyskytuje v dôsledku popôrodných komplikácií vo forme infekcie a je sprevádzaná rôznymi príznakmi. Napríklad vysoká horúčka a bolesť v podbrušku. Ak sa objaví hnisavá lochia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Po diagnostikovaní predpíše správnu liečbu, ktorá pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

Tehotenstvo a pôrod sú pozadu. Teraz sa telo mladej matky musí prispôsobiť novému stavu. Najviac času na zotavenie vyžadujú pohlavné orgány, najmä maternica, pretože jej zmeny počas tehotenstva boli najvýraznejšie. Po oddelení placenty sa v nej navyše vytvoril rozsiahly povrch rany, ktorý potrebuje čas na zahojenie.

Kým sa cievy hoja a sliznica maternice (endometrium) sa obnovuje, dochádza k výtoku z pohlavného traktu ženy. V medicíne sa nazývajú lochia. Pozostávajú z krviniek, plazmy, odumretých buniek endometria a hlienu z cervikálneho kanála.

Normálny výtok

Výtok po pôrode trvá 4-6 týždňov, čo je presne to, koľko bude trvať spätný vývoj (involúcia) maternice po tehotenstve a pôrode. Ich počet sa časom znižuje, čo naznačuje hojenie povrchu rany. Mení sa nielen ich počet, ale aj farba. V každej fáze popôrodného obdobia musí lochia spĺňať určité vlastnosti, ktorých odchýlka sa môže stať nepriaznivým diagnostickým znakom.

Skoré popôrodné obdobie– prvé 2-4 hodiny po pôrode. Po celú dobu by mala byť žena pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu, pretože v tomto čase vznikajú komplikácie v dôsledku narušenej kontraktility maternice počas pôrodu a rozvoja hypotonického krvácania.

dôležité, výdatné, ale ich množstvo by nemalo presiahnuť 400 ml (s prihliadnutím na stratu krvi pri pôrode). Celkový stav ženy nie je narušený. Ale ak sa zrazu počas tejto doby budete cítiť slabí a vypchávka je celá mokrá, okamžite informujte svojho lekára!

Ak skoré popôrodné obdobie prebehlo dobre, potom sa žena presunie na popôrodné oddelenie. Prichádza neskoré popôrodné obdobie, ktorá trvá až 6 týždňov.

Prvé 2-3 dni po narodení má lochia jasne červenú farbu v dôsledku prevahy erytrocytov v jej zložení. Sú dosť bohaté, takže je ťažké vyjsť s bežnými hygienickými vložkami, je lepšie použiť špeciálne popôrodné.

Po 3-4 dňoch nadobudne lochia krvavo-serózny vzhľad v ich zložení; Bežný priebeh popôrodného obdobia sleduje lekár dennými obhliadkami oddelení. Hodnotí množstvo a charakter výtoku, ako aj proces involúcie (obnovy) maternice.

V čase prepustenia z pôrodnice v dňoch 5-7 získa vaginálny výtok hnedý odtieň, objaví sa v ňom hlien a stane sa slabým. Počas fyziologického priebehu popôrodného obdobia má lochia zvláštny zatuchnutý zápach.

Aby sa predišlo popôrodným komplikáciám v pôrodnici, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Choďte na toaletu a často vyprázdňujte močový mechúr, aj keď necítite nutkanie na močenie;
• Priložte dieťa k prsníku na jeho prvú žiadosť;
• Počas dňa si ľahnite na brucho častejšie;
• Položte ľadové vrecká na spodnú časť brucha.

Všetky tieto akcie prispievajú k lepšej kontrakcii svalov maternice. Zmrštením uzatvárajú otvorené cievy, čím zabraňujú strate krvi.

Niektorým ženám sa podľa indikácií na zabránenie krvácania v popôrodnom období predpisujú injekcie oxytocínu, hormónu, ktorý podporuje lepšiu kontrakciu maternice, počas 2-3 dní.

Po prepustení domov musí žena kontrolovať svoj stav sama. Musí naďalej sledovať povahu a množstvo výtoku. Je veľmi dôležité zaznamenať zmeny včas.

informácie Po pôrode výtok zvyčajne trvá 5-6 týždňov. Počas 6 týždňov sa uvoľní asi 500-1500 ml lochie. Každý deň sa ich počet znižuje, postupne získavajú žltobielu farbu (kvôli veľkému množstvu hlienu) a môžu obsahovať pruhy krvi. Už v 4. týždni po pôrode sa výtok stáva slabým, „špinivým“ a v 6. týždni lochia úplne prestane.

U žien, ktoré mali cisársky rez alebo u tých, ktoré nedojčia, sa veci môžu diať pomalšie, pretože maternica sa sťahuje menej. V tomto prípade môže výtok trvať až 8 týždňov.

Kedy navštíviť lekára

• Množstvo výtoku sa prudko zvýšilo alebo krvácanie na dlhú dobu neprestáva. Rozvinuté krvácanie môže byť spôsobené zadržiavaním častí placenty v maternici, čo jej neumožňuje normálne kontrakcie. V tomto prípade môže byť zvyšná časť placenty odstránená iba pri intravenóznej anestézii v nemocničnom prostredí;
• Popôrodný výtok náhle prestal. To môže naznačovať, že v dutine maternice je nahromadená lochia (lochiometra). Ak sa lochiometra neodstráni včas, existuje vysoká pravdepodobnosť endometritídy;
• Výtok zmenil farbu, získal hnisavý charakter a má ostrý nepríjemný zápach. Takéto príznaky naznačujú prebiehajúci zápalový proces v maternici (endometritída). Všeobecný stav ženy sa tiež zhoršuje: teplota stúpa, bolesť v dolnej časti brucha je obťažujúca;
• Vzhľad zrazeného výtoku z vagíny signalizuje vývoj drozdov (kandidóza). Neliečená kolpitída v popôrodnom období sa môže stať zdrojom infekcie;
• Výskyt závažného krvácania vyžaduje okamžitú hospitalizáciu!

Pozorný postoj ženy k zmenám v povahe popôrodného výtoku jej pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Pre úspešné obdobie po pôrode je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára a pravidlá osobnej hygieny.

Dodržiavanie jednoduchých hygienických pravidiel pomôže vyhnúť sa infekčným komplikáciám.

• Kým trvá vybíjanie, treba používať hygienické vložky s mäkkým povrchom. Je potrebné ich meniť každé 3-4 hodiny. Neodporúča sa používať vonné vložky a tampóny;
• Musíte sa sprchovať niekoľkokrát denne. Počas tohto obdobia je lepšie vyhnúť sa kúpaniu, pretože existuje možnosť infekcie v maternici;
• Tiež stojí za to odložiť začiatok intímnych vzťahov a odložiť tento dátum až do úplného zotavenia (za 6-8 týždňov), pretože to môže vyvolať krvácanie.

dodatočne Ak sa predsa len vyskytnú komplikácie spojené so zmenami výtoku v popôrodnom období, tak v prípade otázok sa môžete obrátiť na predpôrodnú poradňu alebo pôrodnicu, kde pôrod prebehol.

Po narodení dieťaťa ženy veľmi často venujú všetok svoj čas a pozornosť len jemu a zabúdajú na sledovanie svojho zdravia. A márne, pretože obdobie zotavenia po pôrode je plné mnohých potenciálnych nebezpečenstiev. Hlavnými príznakmi možných ochorení v tejto dobe sú výtok po pôrode, o ktorých vlastnostiach sa dozvieme viac v tomto článku.

Povaha popôrodného výtoku

Počas vnútromaternicového vývoja dostáva dieťa všetky látky potrebné k životu cez placentu, ktorá je pevne pripevnená k stene maternice. Samotná maternica je v tomto čase veľmi natiahnutá a kapiláry v jej stenách sú rozšírené.

Po narodení dieťaťa sa placenta oddelí od steny maternice a všetky cievy, ktoré ich spájajú, sú roztrhané. Zároveň v mieste jej prichytenia zostáva v skutočnosti otvorená rana, ktorá spočiatku veľmi intenzívne krváca.

Príroda to zariadila tak, že telo sa čistí od krvných zrazenín, ako aj od kúskov placenty a plodového tkaniva, ktoré zostali v maternici. Všetky sa nejaký čas po pôrode vylučujú a takéto sekréty sa nazývajú lochia.

Ako sa maternica sťahuje, cievy sa postupne stláčajú, krvácanie je slabšie a časom sa zastaví.

Jednotlivé vlastnosti ženského tela, priebeh tehotenstva a pôrodu ovplyvňujú, ako dlho zvyčajne trvá výtok po pôrode. Podľa lekárskych štatistík u žien s normálnou zrážanlivosťou krvi, dobrou kontraktilitou maternice a pri absencii komplikácií počas tehotenstva a pôrodu sa výtok po pôrode zastaví asi po 5 až 6 týždňoch. Ženy by mali neustále sledovať ich intenzitu, farbu a vôňu, aby včas rozpoznali vývoj vnútorného ochorenia.

To by malo byť?

Aby ženy mohli kontrolovať svoj stav počas obdobia zotavenia, potrebujú vedieť, ktorý výtok po pôrode sa považuje za normálny a ktorý by mal spôsobiť obavy o novú matku.

• Silné krvácanie po pôrode trvá asi 2-3 dni, pričom v maternici krváca veľké množstvo ciev.
• Slizničný výtok po pôrode možno pozorovať počas prvých 5–7 dní. Týmto spôsobom sa telo očistí od produktov vnútromaternicovej aktivity dieťaťa. Prvá lochia môže byť sprevádzaná zrazeninami so zvyškami placenty alebo endometria.
• Normálnym zápachom lochií v týchto dňoch je náznak vlhkosti, krvi a skazenosti. Postupom času sa vôňa stáva menej a menej nápadnou.
• Hnedý výtok po pôrode prechádza do jasne červeného asi po 3-5 dňoch a normálne trvá ďalšie 1-2 týždne.
• Týždeň po pôrode sa lochia stáva tenšou, skromnejšou, tmavšou a môže pripomínať menštruačné šmuhy.
• Do mesiaca farba lochie získa hnedo-šedo-žltý odtieň, stáva sa transparentnejším a menej intenzívnym. Množstvo výtoku sa môže zvýšiť v dôsledku fyzickej aktivity a smiechu.
• Výtok po pôrode môže byť čierny. Hoci to veľa žien desí, považuje sa to za normu, ak nie je prítomný nepríjemný zápach alebo inklúzie hlienu. Táto farba je spojená so zmenami v zložení krvi spôsobenými hormonálnymi zmenami v tele.

Bolesti hlavy a samoliečba po pôrode

Na čo by ste si mali dávať pozor?

Postpartum lochia zvyčajne trvá približne 5-7 týždňov.

Odchýlky od normy sú povolené, ale nemali by presiahnuť 5–10 dní.

Príliš skoré zastavenie výtoku môže viesť k tomu, že dutina maternice z fyziologických dôvodov (upchaté trubice alebo kanály) nie je správne vyčistená, čo môže viesť k rozvoju zápalového procesu. Príliš dlho trvajúca lochia poukazuje na nedostatočnú kontrakciu maternice, ktorá si vyžaduje aj lekárske sledovanie a liečbu, alebo problémy so zrážanlivosťou krvi. Navyše dlhodobá strata krvi môže spôsobiť anémiu, ktorá ovplyvní nielen zdravie matky, ale ovplyvní aj stav dieťaťa prostredníctvom materského mlieka.

Intenzita výtoku po pôrode by sa mala postupne znižovať. Ak sa lochia náhle stane hojnejším ako predtým, žena by sa mala okamžite poradiť s lekárom. V tejto situácii je dôležité nezamieňať zvýšenú lochiu s nástupom menštruácie. V prvom prípade môže byť príčinou zvýšeného krvácania prasknutie stehov v dôsledku fyzickej námahy. Niekedy môže predčasný sex spôsobiť zvýšené krvácanie. Preto, kým sa slzy a stehy úplne nezahoja, lekári odporúčajú ženám, aby sa zdržali sexu.

Ak sú slizničné nečistoty alebo zrazeniny pozorované dlhšie ako týždeň, žena by mala byť vyšetrená lekárom.

Žena by mala byť upozornená na zmenu farby lochie. Ak sa sfarbia do zelena, žlta, bielej alebo priehľadnej farby, potom niečo v tele nie je tak, ako by malo byť. Ak sa v lochii objaví hnis, môže to byť príznak začínajúceho zápalu. Ak hnedý výtok po pôrode zmení farbu na zelenkastú, môže ísť o vnútorné infekčné ochorenie - akútnu endometritídu.

Lochia s nádychom žltej farby, sprevádzaná tiež hlienom a nepríjemným zápachom, je istým znakom latentnej endometritídy.

V oboch prípadoch je potrebný urgentný lekársky zásah, pretože toto ochorenie môže spôsobiť veľmi vážne komplikácie. Transparentná alebo biela lochia je tiež odchýlka od normy. Môžu naznačovať plesňové infekcie urogenitálneho systému, vaginálnu dysbiózu, najmä ak sú sprevádzané syrovými zrazeninami a nepríjemným zápachom.

Lekári tvrdia, že sex je pre rodiacu ženu nežiaduci, kým neustane popôrodný výtok. Okrem poranenia tkanív, ktoré ešte nie sú zahojené, môže počas sexu dôjsť k zavlečeniu infekcie do dutiny vnútorných pohlavných orgánov, čo je v tomto období pre dojčiacu matku veľmi nebezpečné. A, samozrejme, pri obnovení sexu po dlhšej prestávke by partneri nemali zabúdať na antikoncepciu.

Niekedy sa ženy zľaknú, keď vidia, ako dlho po pôrode majú menštruáciu. Trvajú o niekoľko dní dlhšie ako zvyčajne, najmä ak sa cyklus vráti skoro. Nemali by ste sa tým však obávať, pretože časom sa ich trvanie vráti do normálu.

Výtok po pôrode je dôležitým ukazovateľom stavu ženského tela. Kontrolou ich farby, vône, intenzity si čerstvá mamička dokáže promptne všimnúť prvotné prejavy ochorenia, ktoré sa v skorých štádiách oveľa ľahšie a efektívnejšie lieči.

Tehotenstvo je za nami, v rukách máme malý zázrak a telo mladej mamičky potrebuje čas na obnovenie reprodukčných funkcií a normálneho fungovania urogenitálneho systému.

Ženy, najmä tie, ktoré sa prvýkrát stali matkami, sa zaujímajú o otázku: ako dlho trvá výtok po pôrode a aký by mal byť normálne?

Trvanie popôrodnej lochie

Trvanie popôrodného výtoku u mladej matky je v priemere asi 6-8 týždňov v pôrodníctve sa nazývajú lochia.

Obdobie zotavenia pre každú ženu po pôrode je odlišné: pre jednu ženu to môže trvať asi 1 mesiac, pre druhú - až 2 mesiace.

To do značnej miery závisí od histórie pôrodu, intervalov medzi pôrodmi, obdobia laktácie v minulosti a stavu imunitného systému ženy.

Lochia 3 mesiace po narodení je zvyčajne hlienovitá, nie je hojná, má belavú alebo žltkastú farbu - to je norma a naznačuje, že maternica sa vrátila do svojho fyziologického stavu.

Aký by mal byť popôrodný výtok?

Prvý deň po pôrode sa z pohlavného traktu ženy po pôrode uvoľní veľké množstvo krvi, ktorá môže obsahovať veľké zrazeniny.

Na druhý a tretí deň po narodení sa lochia stáva svetločervenou s prímesou hlienu, stále výdatného.

Do konca prvého týždňa sa výtok podobá hnedému hlienu s prítomnosťou krvných pruhov a malých zrazenín. Pri namáhaní, zdvíhaní ťažkých predmetov alebo fyzickej námahe sa môžu zintenzívniť.

Do konca druhého týždňa po narodení dieťaťa sa hlienový výtok zmení na vodnatý a získa žltý alebo hnedastý odtieň.

Takto to bude pokračovať ešte asi mesiac.

Okrem trvania obdobia zotavenia maternice a reprodukčných funkcií sa ženy často pýtajú lekára na otázku - aký by mal byť popôrodný výtok?

Normálne by lochia nemala mať nepríjemný zápach alebo prímes hnisu a nemala by byť sprevádzaná bolesťou alebo zvýšenou telesnou teplotou.

Mesiac po narodení je výtok za normálnych okolností priehľadný, žltkastý alebo hnedastý a krv by už nemala byť.

Žltý popôrodný výtok

Nebezpečné príznaky

Žltý popôrodný výtok sa objavuje u mladej matky približne 6-8 dní po pôrode placenty a predtým sa pozoruje pomerne hojný a intenzívny krvavý výtok, ktorý je každým dňom bledší.

Vzhľad žltej lochie je spôsobený prítomnosťou veľkého počtu bielych krviniek (leukocytov) v nich a naznačuje, že proces hojenia dutiny maternice spĺňa normy.

Spočiatku je lochia hojná, ale každým dňom je ich menej a menej a do konca 2 mesiacov po pôrode úplne zmiznú.

Niekedy výskyt žltého výtoku signalizuje patologický proces vyskytujúci sa v maternici a žena by mala okamžite vyhľadať gynekologickú pomoc.

Nebezpečné príznaky sú:

• Krvavý výtok mesiac po narodení, ktorý nahradil žltý výtok;
• Bolesť v dolnej časti brucha vyžarujúca do dolnej časti chrbta kŕčovitého charakteru;
• Zvýšenie telesnej teploty na 39-40 stupňov;
• Prímes hnisu vo výtoku;
• Nevoľnosť, vracanie, rastúca slabosť;
• Nepríjemný zápach hniloby.

Takéto príznaky naznačujú vývoj infekčno-zápalového procesu v maternici, ktorý si vyžaduje okamžité vyšetrenie a adekvátnu terapiu, inak sa u ženy po pôrode môže vyvinúť otrava krvi.

Nepríjemný výtok po pôrode naznačuje pridanie bakteriálnej infekcie, rozvoj endometritídy alebo neúplné vyprázdnenie miesta dieťaťa.

Krvavý popôrodný výtok

Po narodení dieťaťa sa maternica začne intenzívne sťahovať, v dôsledku čoho odíde miesto bábätka (placenta) tento orgán splnil svoju funkciu a v tele už nie je potrebný.

Pri vypudení placenty prasknú cievy, ktoré ju spájajú so stenou maternice. V momente prasknutia ciev sa z nich vyleje krv do dutiny maternice, čo je sprevádzané ďalším krvavým výtokom z pohlavného traktu.

Bežne sa krv uvoľňuje len prvý deň po pôrode a jej objem zvyčajne nepresahuje 250 ml na druhý deň odchádza z maternice veľké množstvo krvavo-slizovitých výtokov, v ktorých sú veľké zrazeniny.

Keď sa maternica involuje, budú sa zosvetľovať, zmenšovať a každý deň budú vodnaté.

Ak sa výtok zastaví a začne znova červený, musíte kontaktovať gynekológa na vyšetrenie.

Hnedý popôrodný výtok je pre čerstvé mamičky zvyčajne veľmi desivý, ale netreba sa báť – je to normálne.

Hnedé sfarbenie je spôsobené prímesou odumretých častíc endometria, zrazenín s koagulovanou krvou a produktov involučného procesu v maternici.

Najčastejšie sa hnedá farba lochie pozoruje v druhom týždni po narodení, ale je možné, že do konca prvého mesiaca sa môžu objaviť hnedé pruhy, čo nie je patológia, ak sa mladá matka cíti dobre.

Výtok po pôrode so zápachom je dôvodom na opatrnosť

Vôňa lochie sa nedá skôr nazvať nepríjemnou, pripomína vôňu vlhkosti alebo menštruačného toku. Vzhľad nepríjemný hnilobný zápach by mala upozorniť ženu a stať sa dôvodom na okamžitú konzultáciu s gynekológom.

Podobný zápach môže naznačovať, že v maternici zostáva kúsok placenty a začali sa procesy rozkladu tkaniva. Klinický obraz je spravidla rýchlo sprevádzaný silnými bolesťami v podbrušku, vysokou telesnou teplotou (nad 39 stupňov) a prímesou hnisu vo výtoku.

V zriedkavých prípadoch sa môže objaviť nepríjemný zápach z popôrodnej lochie, ak žena rýchlo nevymení jednorazové hygienické vložky alebo nedodržiava pravidlá osobnej intímnej hygieny.

Takýto postoj k zdraviu po pôrode ohrozuje vznik závažných zápalových ochorení maternice a jej príloh v dôsledku prieniku patogénnych mikroorganizmov.