Prevencia otravy jedlom meria krátke správy. Otrava oxidom uhoľnatým. Prevencia otravy priemyselnými jedmi

  • Komplikácie a následky po otrave
    • Poškodenie vnútorných orgánov (pečeň, obličky, pľúca, mozog)
    • Vykonáva sa súdnolekárske vyšetrenie, ak osoba zomrela na otravu?

    • Diagnóza otravy

    Ak chcete predpísať správnu liečbu, lekár musí najprv stanoviť presnú diagnózu a zistiť príčinu otravy, teda pochopiť, akou látkou bol človek otrávený.

    Na stanovenie diagnózy lekár používa:

    • rozhovor s pacientom;
    • vyšetrenie a klinické vyšetrenie pacienta;
    • údaje z laboratórnych testov.

    Rozhovor s pacientom

    Počas rozhovoru lekár objasňuje sťažnosti pacienta a tiež zhromažďuje informácie o okolnostiach otravy, povahe a čase výskytu určitých symptómov atď.

    Počas rozhovoru sa lekár môže opýtať:

    • Čo konkrétne pacienta trápi? IN v tomto prípade musíte uviesť absolútne všetky sťažnosti, ktoré pacient spája s jeho súčasnou chorobou.
    • Kedy sa prvýkrát objavili opísané príznaky? Je vhodné zapamätať si presný dátum a ( Ak je to možné) čas objavenia sa všetkých príznakov v poradí.
    • Pacient vracal? Ak áno, koľkokrát a čím ( tekutina, zjedené jedlo, žlč, krv)?
    • Mal pacient hnačku? Ak áno, koľkokrát, aký bol charakter stolice ( tekuté, vodnaté, zmiešané s krvou atď.)?
    • Čo pacient jedol predtým, ako sa objavili príznaky? Dôležité sú absolútne všetky potraviny zjedené za posledných 24 až 48 hodín. Je to spôsobené tým, že skryté ( asymptomatické) obdobie gastrointestinálnej infekcie môže trvať dlhšie ako jeden deň.
    • Bol pacient počas posledných 2-3 dní v kontakte s nejakými chemikáliami? Ak áno, musíte tieto látky pomenovať a ak je to možné, opísať okolnosti tohto kontaktu ( kedy sa to stalo, ako dlho bola osoba v blízkosti chemikálie atď).
    • Požil pacient alkoholické nápoje za posledných 24 hodín? Ak áno, aké a v akom množstve?
    • Má niekto z priateľov alebo príbuzných pacienta podobné príznaky? Ak áno, mali by byť vyšetrení aj títo ľudia, pretože aj oni mohli byť otrávení.
    • Užíval pacient nejaké lieky? Ak áno, aké, v akej dávke, kto mu ich predpísal a na aký účel? To sú tiež dôležité otázky, pretože príznaky otravy môžu byť spôsobené užívaním liekov.
    • Užil pacient niekedy drogy? Ak áno, ktoré, v akom množstve a ako dlho ste užili poslednú dávku?
    • Trpí pacient nejakým chronické choroby (obličky, pečeň, kardiovaskulárne, dýchacie a iné systémy)? Toto je tiež dôležité zvážiť, pretože rozvoj otravy alebo predpísaná liečba môžu narušiť funkcie už postihnutých orgánov.

    Vyšetrenie a klinické vyšetrenie pacienta

    Počas vyšetrenia lekár venuje pozornosť objektívnym príznakom ochorenia, ktoré môžu pomôcť pri stanovení diagnózy, ako aj zhodnotení závažnosti stavu pacienta a plánovaní ďalšej liečby.

    Pri vyšetrení a vyšetrení pacienta lekár posudzuje:

    • Vedomie. K poruche vedomia môže dôjsť pri otrave psychotropnými látkami, liekmi, alkoholom alebo inými toxínmi pôsobiacimi na úrovni centrálneho nervového systému.
    • Poloha pacienta. Hodnotí sa chôdza pacienta ( potáca sa kvôli závratom, máva bolesti brucha pri pohybe a pod?). Ak pacient leží, hodnotí sa jeho poloha na lôžku. Napríklad póza „embrya“ ( s nohami a rukami pritlačenými k žalúdku) môže naznačovať silnú bolesť brucha.
    • Telesná hmotnosť pacienta. Zníženie telesnej hmotnosti možno pozorovať pri chronickej otrave ortuťovými parami alebo inými toxínmi, ktoré narúšajú metabolizmus v tele. Je tiež dôležité opýtať sa pacienta, či schudol za posledné 2 až 4 mesiace ( ak ste ho stratili, musíte si presne ujasniť, koľko kilogramov a na ako dlho).
    • Výraz tváre pacienta. U pacientov so silnou bolesťou sa môže objaviť bolestivý výraz tváre.
    • Stav pokožky. V prvom rade sa hodnotí farba pleti. Jeho modrastý vzhľad môže naznačovať problémy s dýchaním, zatiaľ čo jeho bledosť môže naznačovať vážnu stratu krvi alebo nízky krvný tlak. Ďalej lekár hodnotí elasticitu pokožky. Aby to urobil, pomocou prstov zhromaždí kožu na chrbte pacientovej ruky do záhybu a potom ju uvoľní. Za normálnych podmienok by sa záhyb mal okamžite narovnať. Ak sa tak nestane ( teda ak na pokožke zostanú vrásky), to naznačuje možnú dehydratáciu. Tiež počas vyšetrenia musí lekár zistiť, či sú nejaké stopy intravenózne podanie drogami, chemickými popáleninami alebo inými zraneniami.
    • Stav očí. Posudzuje sa farba sliznice oka ( jeho žltosť môže naznačovať poškodenie pečene alebo závažnú deštrukciu krviniek). Lekár vie vyhodnotiť aj symetriu zreníc, ich zúženie alebo rozšírenie a reakciu na svetlo. To vám umožňuje posúdiť stupeň poškodenia centrálneho nervového systému, ako aj podozrenie na intoxikáciu určitými liekmi.
    • Stav dýchacieho systému. Hodnotí sa frekvencia, hĺbka a rytmus dýchania, prítomnosť alebo absencia kašľa, ako aj patologické pískanie pri počúvaní pľúc.
    • Stav kardiovaskulárneho systému. Pri počúvaní srdca lekár posudzuje rytmus jeho kontrakcií, potom meria pacientovi krvný tlak a pulz.
    • Stav brucha. Najprv lekár vyšetrí brucho pacienta, keď leží na chrbte. Hodnotí sa prítomnosť alebo neprítomnosť asymetrie alebo nadúvania. Ďalej lekár prehmatá ( sondy) vnútorné orgány rukou cez prednú brušnú stenu pri hodnotení reakcie pacienta. Silná bolesť pri dotyku prednej brušnej steny môže naznačovať vážne poškodenie gastrointestinálneho traktu alebo vnútorných brušných orgánov.
    • Telesná teplota. Zvýšenie teploty nad normál možno pozorovať pri väčšine otráv alebo intoxikácií.

    Laboratórne testy ( krv, moč)

    Po vyšetrení pacienta musí lekár stanoviť predpokladanú diagnózu. Na potvrdenie, ako aj na posúdenie celkového stavu pacienta môže odborník predpísať ďalšie laboratórny výskum a analýzy.

    V prípade otravy môže lekár predpísať:

    • Všeobecná analýza krvi. Umožňuje vám identifikovať stratu krvi, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku krvácania ( keď sú sliznice tráviaceho traktu poškodené jedmi) alebo v dôsledku deštrukcie červených krviniek ( červené krvinky) toxíny, ktoré vstupujú do systémového obehu. Okrem toho všeobecný krvný test môže odhaliť prítomnosť infekčno-zápalového procesu v tele, ktorý sa pozoruje v prípade otravy patogénnymi baktériami alebo ich toxínmi. To sa prejaví zvýšením celkového počtu leukocytov ( bunky imunitného systému, ktoré chránia telo pred cudzími infekciami).
    • Všeobecná analýza moču. Pri vyšetrovaní moču sa zisťuje jeho farba, hustota, prítomnosť alebo neprítomnosť červených krviniek, leukocytov a iných patologických inklúzií, ktoré sa môžu objaviť v prípade poškodenia. obličkové tkanivo toxíny. Je tiež dôležité posúdiť množstvo moču vylúčeného pacientom za deň ( denná diuréza), pretože zníženie denného množstva moču môže naznačovať poškodenie obličiek.
    • Biochemické krvné testy. Biochemická analýza umožňuje vyhodnotiť koncentráciu rôznych látok v krvi. Na základe získaných údajov lekár posudzuje funkčný stav vnútorných orgánov, ako aj závažnosť celkového stavu pacienta. Takže napríklad pomocou biochemická analýza možno vyhodnotiť funkciu pečene ( štúdium pečeňových testov, bilirubínu, krvných bielkovín) a obličky ( štúdium koncentrácie močoviny, kreatinínu a kyseliny močovej v krvi). Okrem toho hodnotenie saturácie krvi kyslíkom a zloženie elektrolytov v krvi ( teda stanovenie koncentrácie sodíka, draslíka, chlóru a iných elektrolytov v ňom) vám umožňuje identifikovať určité porušenia vnútorné prostredie telo a včas ich opraviť, čím sa zníži riziko komplikácií.
    • Bakteriologické štúdie.Účelom tejto analýzy je izolovať patogénne baktérie z ľudského tela ( z gastrointestinálneho traktu pri otravách jedlom). Na vykonanie testu môže lekár odobrať vzorky z vracania, stolice alebo nedávno zjedeného jedla, ktoré sa potom posielajú do laboratória na podrobné vyšetrenie. Tým sa potvrdí diagnóza, ako aj výber najúčinnejšej liečby.
    • Sérologické testy. Tieto analýzy nám umožňujú určiť aj najviac minimálne koncentrácie patogénne mikroorganizmy alebo ich toxíny v krvi. Pomocou sérologických testov je možné stanoviť správnu diagnózu aj v prípade, že bakteriologický rozbor nepriniesol žiadne výsledky.
    • Testy na drogy. Stopy omamných látok sa dá zistiť v krvi a moči pacienta aj niekoľko týždňov po poslednej dávke.
    • Ďalšie špecifické testy. V závislosti od podozrenia na príčinu otravy môže lekár predpísať širokú škálu testov na zistenie solí ťažkých kovov, rôznych jedov, škodlivých plynov a zmenených foriem hemoglobínu v krvi pacienta ( krvné farbivo zodpovedné za prenos kyslíka) a tak ďalej.

    Prvá pomoc ( čo robiť v prípade otravy?)

    Prvá vec, ktorú treba urobiť v prípade akejkoľvek otravy, je zabrániť ďalšiemu vstupu toxickej látky do tela. Ďalej by ste mali posúdiť celkový stav pacienta a zistiť, či niečo ohrozuje jeho život.

    Nasledujúce môžu predstavovať bezprostredné ohrozenie života:

    • Stav bezvedomia. V tomto prípade sa človek môže udusiť zvratkami ( ak začne vracanie). Tiež v bezvedomom stave sa jazyk môže stiahnuť do hrdla, čo povedie k smrti udusením. Aby sa tomu zabránilo, pacient by mal byť otočený na bok, mierne nakloniť hlavu tvárou nadol a držať ju.
    • Nedostatok dýchania. V tomto prípade je potrebné okamžite začať s umelou ventiláciou ( z úst do úst alebo z úst do nosa), pretože inak človek zomrie na hladovanie kyslíkom do 3 až 4 minút.
    • Žiadny tlkot srdca. V takom prípade by ste mali okamžite začať vykonávať nepriamu srdcovú masáž - otočením osoby na chrbát by ste mali rytmicky tlačiť so založenými rukami na stred hrudníka ( s frekvenciou asi 100 krát za minútu). Tým sa udrží krvný obeh v mozgu na minimálnej úrovni, čím sa zabráni smrti nervových buniek v mozgu.

    Prvá pomoc pri otravách alkoholom a jedlom ( výplach žalúdka soľným roztokom, roztokom manganistanu draselného, ​​roztokom sódy)

    Ak neexistuje žiadne bezprostredné ohrozenie života pacienta, mali by sa prijať opatrenia na odstránenie toxínov a jedovatých látok z tela. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je opláchnuť žalúdok pacienta. Účelom tohto postupu je odstránenie toxických látok z gastrointestinálneho traktu, ktoré zabránia ich ďalšiemu vstrebávaniu do systémového obehu.

    Na výplach žalúdka môžete použiť:

    • Soľné roztoky. Soľ má antibakteriálny účinok, v dôsledku čoho môže ničiť patogénne mikroorganizmy nachádzajúce sa v žalúdku. Na prípravu roztoku je potrebné rozpustiť 1 - 1,5 lyžice soli v 1 litri prevarenej vody. Najprv by mal pacient vypiť 1-3 poháre roztoku jedným dúškom ( dieťa - nie viac ako 1 pohár naraz). Ak po tomto zvracaní nenastane samo, môže byť vyvolané podráždením koreňa jazyka ( musíte sa ho dotknúť končekmi prstov). Po odznení zvracania možno procedúru zopakovať ešte 2 až 3 krát. Je dôležité poznamenať, že roztok na výplach žalúdka by mal mať izbovú teplotu, to znamená mierne chladný. Nepoužívajte teplé resp horúca voda, pretože rozšíri krvné cievy žalúdočnej sliznice, čím uľahčí vstrebávanie toxických látok.
    • Roztok sódy. Tento roztok má aj určitý antibakteriálny účinok a možno ho použiť na výplach žalúdka v prípade otravy jedlom. Na prípravu roztoku 1 polievková lyžica prášok na pečenie treba rozpustiť v 1 litri prevarenej vody. Schéma prania je rovnaká ako pri použití fyziologického roztoku.
    • roztok manganistanu draselného ( manganistan draselný) . Na umytie žalúdka musíte rozpustiť 10 kryštálov manganistanu draselného v 1 litri vody. Roztok by mal byť jemne ružový. Schéma prania je rovnaká ako pri použití iných riešení.
    Stojí za zmienku, že dnes mnohí odborníci neodporúčajú používať roztok manganistanu draselného na výplach žalúdka. Faktom je, že ak sa pripraví príliš koncentrovaný roztok, môže dôjsť k otrave samotným roztokom, čo sa prejaví ešte viac silná bolesť v bruchu, zvýšené vracanie a hnačka. Oveľa bezpečnejšie ( a nie menej efektívne) použiť konvenčné soľné roztoky.

    Výplach žalúdka je absolútne kontraindikovaný:

    • Pacienti s poruchou vedomia. Môžu sa udusiť zvratkami, čo môže byť smrteľné. Ak je pacient ospalý a letargický v dôsledku otravy alkoholom, môžete mu dať šnupanie vaty s amoniakom. Pri miernej až stredne ťažkej intoxikácii to môže pacienta priviesť k rozumu, čo umožní výplach žalúdka.
    • Pacienti s príznakmi gastrointestinálneho krvácania. Ak červená alebo červená farba prechádza zvratkami alebo stolicou tmavá krv, môže to znamenať krvácanie. V tomto prípade je prísne zakázané vypláchnuť žalúdok, pretože to môže spôsobiť ešte väčšie poškodenie sliznice a zvýšené krvácanie.
    • Tehotná žena. Zvracanie môže spôsobiť poškodenie plodu.

    Klystír na otravu jedlom

    Jednou z metód očisty tela v prípade otravy je klystír ( vstreknutie tekutiny cez konečník do hrubého čreva a jej následné odstránenie). Tento postup môže byť účinný pri otravách jedlom a toxických infekciách, keď sa baktérie a ich toxíny hromadia v lúmene hrubého čreva a ovplyvňujú jeho steny. Zároveň je v prípade otravy alkoholom klystír neúčinný, pretože väčšina alkoholu sa absorbuje do systémového krvného obehu v hornom gastrointestinálnom trakte.

    Na vykonanie klystíru doma sa odporúča použiť obyčajnú prevarenú vodu pri izbovej teplote ( nie horúce). Doma by ste nemali používať soľné roztoky alebo roztoky manganistanu draselného, ​​pretože to môže viesť k poškodeniu črevnej sliznice.

    Podstata postupu je nasledovná. Pacient odkryje spodnú časť tela, ľahne si na bok, kolená si pritlačí k bruchu a obopne ich rukami. Prevarená voda sa naplní do špeciálnej gumenej vyhrievacej podložky alebo klystírovej gule, ktorá sa potom vstrekne do konečníka pacienta ( pomocou špeciálneho hrotu). Po podaní približne 1 litra vody by sa mal pacient vyprázdniť, pri ktorom sa spolu s vodou uvoľnia z čriev aj toxické látky. Postup je možné opakovať niekoľkokrát ( kým sa voda uvoľnená z čriev nestane čistou a priehľadnou).

    Rovnako ako výplach žalúdka, aj klystír je kontraindikovaný pri uvoľnení krvi v stolici, pretože to zvyšuje riziko rozvoja alebo zosilnenia krvácania.

    Prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým

    Ak sa človek otrávi oxid uhoľnatý, treba čo najskôr stiahnuť ( alebo vytiahnuť) ho zo zadymenej miestnosti na čerstvý vzduch. Ak je osoba v bezvedomí, mala by si ju položiť na chrbát a okamžite rozopnúť alebo roztrhnúť všetko vrchné oblečenie ( ktorý môže stiahnuť hrudník a hrdlo, čo sťažuje dýchanie) a skontrolujte, či dýcha. Ak dýchanie chýba alebo je oslabené, musíte sa pokúsiť priviesť obeť k rozumu. K tomu mu môžete pokropiť tvár studenou vodou, na tvár priložiť kúsky ľadu alebo snehu ( V zimný čas roku), zľahka si potľapkajte dlaňami po lícach. Ak sú vyššie uvedené opatrenia neúčinné ( teda ak človek nezačne dýchať sám), treba okamžite začať s umelým dýchaním.

    Ak je človek po výstupe na čerstvý vzduch pri vedomí, mali by ste ho prinútiť čo najčastejšie a najhlbšie dýchať, alebo ešte lepšie, niekoľkokrát zakašľať. To odstráni prebytočný oxid uhoľnatý z pľúc a tiež pomôže obohatiť krv o kyslík.

    Liečba otravy

    Terapeutická taktika otravy závisí od typu toxickej látky a cesty jej prieniku do tela, ako aj od závažnosti intoxikácie a závažnosti celkového stavu pacienta. Účelom terapeutických opatrení je tiež odstrániť toxické látky z tela, zabrániť ďalšiemu poškodeniu vnútorných orgánov a rozvoju komplikácií.

    Ktorý lekár lieči otravu?

    Každý lekár môže poskytnúť prvú pomoc otrávenej osobe ( pohotovosť alebo lekár na pohotovosti). Ďalej ( Ak je to nevyhnutné) môže byť pacient prijatý do nemocnice, kde sa mu bude venovať viacero špecialistov naraz.

    Otravu možno liečiť:
    • Odborník v narkológii- pri otrave omamných látok, lieky, alkohol.
    • Špecialista na infekčné choroby- pri otravách jedlom a toxických infekciách.
    • Toxikológ– pri otravách rôznymi chemikáliami, jedmi a inými látkami.
    Na liečebnom procese sa môžu zúčastniť aj:
    • Gastrológ- s poškodením gastrointestinálneho traktu.
    • Nefrológ- s poškodením obličiek.
    • Pulmonológ- s poškodením dýchacích ciest a pľúc.
    • Dermatológ- s kožnými léziami.
    • Neurológ- s poškodením nervového systému.
    • Kardiológ- s poškodením kardiovaskulárneho systému.
    • hematológ- pri poškodení krvného systému.
    • Chirurg– s rozvojom krvácania spojeného s poškodením žalúdka alebo čriev toxickými látkami.
    • Reanimatológ- s ťažkou poruchou funkcie životne dôležitých orgánov.

    Prvá pomoc ( PMP) na otravu jedlom

    Cieľom prvej pomoci pri otravách jedlom je aj detoxikácia organizmu, teda odstránenie toxínov z tráviaceho traktu a zo systémového krvného obehu.

    Na detoxikáciu tela môžu lekári použiť:

    • Výplach žalúdka cez hadičku. V tomto prípade nie je potrebné vyvolávať zvracanie, pretože kvapalina sa zavádza do žalúdka a odstraňuje sa z neho špeciálnou plastovou trubicou.
    • Očista. Na to možno použiť aj opakované klystíry.
    • Nútená diuréza. Ak je funkcia obličiek pacienta zachovaná, lekár môže stimulovať tvorbu a uvoľňovanie moču. Na tento účel sa intravenózne vstrekne veľké množstvo tekutiny ( asi 1 liter) a predpisujú sa aj diuretiká. V dôsledku toho sa krv zriedi a odstránia sa z nej toxické látky.
    • Medikamentózna terapia. Predpísané sú lieky, ktoré spomaľujú vstrebávanie toxínov zo žalúdka do krvi.

    Otrava jedlom – konzultácia s odborníkom

    Prvá pomoc pri otravách kyselinami a zásadami

    Otrava kyselinami alebo zásadami ( keď sa dostanú do gastrointestinálneho traktu) je sprevádzané poškodením sliznice pažeráka a žalúdka. Čím dlhšie je toxín v kontakte so sliznicou, tým hlbšie a závažnejšie bude poškodenie. Preto je v tomto prípade prvou vecou opláchnuť žalúdok, čím sa odstráni kyselina ( alebo lúhu) z neho.

    Prvou pomocou pri otravách kyselinami alebo zásadami je opakovaný výplach žalúdka studenou vodou. Na tento účel sa do žalúdka pacienta cez nos vloží špeciálna sonda - trubica, cez ktorú sa kvapalina zavádza a odstraňuje. Je prísne zakázané vyplachovať žalúdok vyvolaním zvracania, pretože môže dôjsť k pretrhnutiu sliznice alebo steny žalúdka, poškodenej kyselinami alebo zásadami, ako aj k vniknutiu zvratkov do dýchacích ciest, čo vedie k ťažkému poškodeniu do pľúc.

    V prípade otravy kyselinou je prísne zakázané vypláchnuť žalúdok roztokmi sódy av prípade otravy zásadami - roztokmi kyselín. Faktom je, že pri interakcii zásady s kyselinou sa vytvára veľké množstvo plynu, ktorý môže jednoducho pretrhnúť stenu žalúdka.

    Je tiež dôležité poznamenať, že pri otrave kyselinami alebo zásadami pacient trpí silnými bolesťami. To je dôvod, prečo by sa mala pred začatím akýchkoľvek liečebných opatrení vykonať adekvátna úľava od bolesti ( užívaním narkotických liekov proti bolesti).

    Prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým

    Hlavným problémom pri intoxikácii oxidom uhoľnatým je narušenie transportu kyslíka v dôsledku poškodenia červených krviniek. Cieľom liečby otravy oxidom uhoľnatým je obnoviť prísun kyslíka do tkanív, ako aj odstrániť prebytočný oxid uhličitý z tela. Ak je pacient pri vedomí a dýcha sám, lekár môže umiestniť a kyslíková maska. Tým sa zvýši koncentrácia kyslíka vo vdychovanom vzduchu ( od 21 % do 50 – 60 %), čo zabezpečí lepšie obohatenie krvi ním.

    Ak je pacient v bezvedomí alebo má ťažkosti s dýchaním, lekár môže použiť umelú ventiláciu ( mechanická ventilácia) pomocou špeciálnej masky alebo vložením špeciálnej trubice do pacientovej trachey napojenej na ventilátor. Toto podporí pľúcna ventilácia na normálnej úrovni a tiež vytvorí podmienky na odstránenie oxidu uhoľnatého z krvi pacienta.

    Po zabezpečení dostatočného vetrania pľúc musí lekár predpísať symptomatickú liečbu, ktorej účelom je normalizovať narušené funkcie životne dôležitých orgánov a systémov.

    protilátky ( antidotá) pri otravách organofosforovými látkami, metylalkoholom, opiátmi, soľami ťažkých kovov

    Antidotá sú špeciálne látky, ktoré možno použiť na liečbu otravy niektorými toxínmi alebo jedmi. Podstatou protijedov je, že blokujú toxický účinok toxickej látky, v dôsledku čoho nemôže poškodiť tkanivá tela.

    Protijedy na rôzne otravy

    Jedovatá látka

    Špecifická protilátka

    Mechanizmus účinku antidota

    Organofosforové látky(FOS)

    atropín

    Mechanizmus účinku FOS je blokovať enzým cholínesterázu, čo vedie k zvýšeniu množstva mediátora acetylcholínu v miestach prenosu nervové impulzy z nervov do tkanív. To spôsobuje klinické prejavy otravy. Atropín blokuje účinky acetylcholínu, čím odstraňuje príznaky intoxikácie.

    metylalkohol

    etanol(etanol)

    Toxicita metylalkohol nie je spôsobená sama osebe, ale vedľajšími produktmi vytvorenými pri vstupe alkoholu do tela. Etanol zabraňuje tvorbe týchto toxických látok, čo má za následok zníženie závažnosti intoxikácie v organizme.

    Opiáty

    • naloxón;
    • naltrexón;
    • nalmefén

    Toxicita opiátov je spôsobená ich interakciou so špecifickými receptormi na úrovni centrálneho nervového systému. Antidotá blokujú tieto receptory, čím eliminujú toxické účinky opiátov.

    Soli ťažkých kovov

    Unitiol

    Tento liek interaguje so soľami ťažkých kovov a premieňa ich na neškodné vo vode rozpustné zlúčeniny, ktoré sa rýchlo vylučujú z tela.

    Medikamentózna liečba otravy ( pilulky a iné lieky)

    Na boj proti toxickým účinkom toxických látok, ako aj na normalizáciu telesných funkcií narušených otravou sa používajú lieky z rôznych skupín liekov.

    Sorbenty ( aktívne uhlie, polysorb, enterosgel, filtrum, laktofiltrum)

    Sorbenty sú skupinou liečiv, ktoré pri vstupe do gastrointestinálneho traktu na seba viažu baktérie a ich toxíny, jedy, soli ťažkých kovov a iné toxické látky, čím bránia ich ďalšiemu vstrebávaniu a uľahčujú ich rýchle odstránenie z tela. V prípade otravy by sa sorbenty mali užívať až po výplachu žalúdka, pretože prítomnosť zvyškov potravy môže znížiť ich účinnosť.

    Sorbenty na otravu

    Roztoky elektrolytov ( rehydron)

    Ak pacient v dôsledku otravy začne silne vracať alebo mať hnačku, stráca elektrolyty spolu s tekutinou ( sodík, chlór a iné). Strata veľké číslo elektrolyty môžu narušiť stálosť vnútorného prostredia organizmu, čo povedie k narušeniu funkcií životne dôležitých orgánov ( najmä srdcový sval a centrálny nervový systém). Preto je pri boji s dehydratáciou mimoriadne dôležité súčasne obnoviť elektrolytové zloženie krvnej plazmy.

    Na doplnenie strát elektrolytov možno predpísať rehydron a iné. podobné lieky (trihydron, hydrovit a pod). Rehydron obsahuje sacharidy, ako aj chlorid draselný, chlorid sodný a citrát sodný. Po perorálnom podaní v malých dávkach liek pomáha obnoviť krvné elektrolyty a tiež dodáva určitú energiu ( výživný) akcia.

    Liečivo je dostupné vo vreckách vo forme bieleho prášku. Na prípravu roztoku sa obsah 1 balenia rozpustí v 1 litri teplej prevarenej vody. Po každom sa odporúča užívať rehydron riedka stolica alebo vracanie ( 50-100 ml každý), a v ich neprítomnosti - 50 - 100 ml každú pol hodinu. Maximálne denná dávka by nemala presiahnuť 30 ml na 1 kilogram telesnej hmotnosti pacienta, pretože to môže viesť k nadmernému prísunu elektrolytov do krvi, čo je tiež sprevádzané množstvom nežiaducich reakcií.

    Antibiotiká

    V prípadoch, keď otravu jedlom spôsobujú patogénne baktérie, je vhodné predpísať antibakteriálne lieky. Pri všetkých ostatných otravách možno antibiotiká použiť len na profylaktické účely ( napríklad zabrániť rozvoju bakteriálna infekcia po otravách kyselinami alebo zásadami a vytvorení rozsiahleho povrchu rany na sliznici tráviaceho traktu).

    Antibiotiká na otravu

    Názov lieku

    Mechanizmus terapeutický účinok

    Návod na použitie a dávkovanie

    Ceftriaxón

    Blokuje proces tvorby bakteriálnej bunkovej steny, čo vedie k smrti baktérií.

    Dospelí a deti staršie ako 12 rokov sa predpisujú intravenózne alebo intramuskulárne, 1 až 2 gramy raz denne. Priebeh liečby je 5-7 dní.

    tetracyklín

    Blokuje tvorbu proteínov v bakteriálnych bunkách a bráni ich ďalšej reprodukcii.

    Perorálne 0,25 - 0,5 g 4-krát denne.

    vankomycín

    Ovplyvňuje genetický aparát baktérií a narúša aj tvorbu ich bunkových stien.

    Dospelým sa predpisuje intravenózne 500 mg 4-krát denne alebo 1000 mg 2-krát denne.

    Lieky proti bolesti

    Potreba úľavy od bolesti môže byť potrebná v prípade otravy kyselinami, zásadami alebo inými dráždivé látky, postihujúce veľké plochy slizníc, pretože to bude mať za následok silnú bolesť. Za účelom úľavy od bolesti sa používajú lieky z rôznych farmakologické skupiny, majúce rôzne mechanizmy akcie.

    Úľava od bolesti pri otrave

    Skupina drog

    zástupcovia

    Mechanizmus terapeutického účinku

    Návod na použitie a dávkovanie

    Spazmolytiká

    No-shpa

    Odstraňuje kŕče hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, čím pomáha znižovať závažnosť bolesti pri otrave jedlom.

    Perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne, 40-80 mg 2-3 krát denne.

    Nesteroidné protizápalové lieky(NSAID)

    Nimesil

    Inhibujú aktivitu zápalového procesu v tkanivách, čím znižujú závažnosť bolesti. Stojí za zmienku, že väčšina NSAID má škodlivý účinok na žalúdočnú sliznicu, v dôsledku čoho by sa mali používať opatrne v prípade otravy jedlom a lézií gastrointestinálneho traktu.

    Perorálne 100 mg 2-krát denne.

    indometacín

    Perorálne 25–50 mg 2–3 krát denne alebo intramuskulárne 60 mg 1–2 krát denne. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 14 dní.

    Narkotické lieky proti bolesti

    Morfín

    Ovplyvňujú centrálny nervový systém, čím odstraňujú pocit bolesti.

    Pri silnej bolesti sa predpisuje intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 5–10 mg každých 4–6 hodín.

    Omnopon

    Intramuskulárne alebo intravenózne 1 ml 2% roztoku 2-4 krát denne.

    Laxatíva

    Laxatíva urýchľujú proces pohybu čriev, čím pomáhajú odstraňovať z neho toxíny. V prípade otravy jedlom by sa preháňadlá mali používať len vtedy, ak pacient nemá silné hnačky. Odporúča sa užívať takzvané soľné laxatíva ( síran sodný, síran horečnatý). Mechanizmus ich účinku spočíva v tom, že zvyšujú osmotický tlak v lúmene čreva, čím tam priťahujú vodu. To pomáha zmäkčiť stolicu a uľahčuje jej vylučovanie.

    Musím užívať antiemetiká? cerucal) a lieky proti hnačke ( smectu) v prípade otravy?

    Užívajte antiemetiká ( ako caerucal) v prípade otravy sa neodporúča. Faktom je, že zvracanie je ochranná reakcia tela zameraná na jeho očistenie od toxínov. Mechanizmus účinku cerucalu spočíva v tom, že stimuluje pohyb žalúdočného obsahu do čriev a tiež inhibuje zvracajúci reflex. V prípade otravy to uľahčí vstrebávanie toxických látok a ďalšiu intoxikáciu tela.

    Užívanie liekov proti hnačke ( z hnačky) lieky sa tiež neodporúčajú, pretože spolu s hnačkou sa uvoľňujú aj patogénne baktérie s ich toxínmi. Zároveň môže mať užívanie liekov, ako je smecta, určité pozitívne účinky. Mechanizmus protihnačkového účinku tohto lieku spočíva v tom, že viaže patogénne baktérie, čím zabraňuje ich toxickým účinkom na črevnú stenu a uľahčuje ich odstránenie z lúmenu čreva. Pri akútnej otrave jedlom sa odporúča užívať tento liek perorálne, 1 vrecúško trikrát denne počas 1 týždňa.

    Liečba otravy jedlom ľudovými prostriedkami doma

    Tradičné metódy liečby môžu pomôcť vyčistiť a posilniť obranyschopnosť tela, ako aj znížiť toxický účinok patogénnych mikroorganizmov naň.

    Na otravu jedlom môžete použiť:

    • Infúzia kvetov harmančeka. Má antimikrobiálne a protizápalové účinky a tiež podporuje zrýchlená eliminácia toxíny z gastrointestinálneho traktu. Na prípravu nálevu pridajte 500 ml horúcej prevarenej vody na 5 polievkových lyžíc kvetov harmančeka. Ochlaďte na izbovú teplotu, preceďte a užívajte 50–100 ml perorálne 3–5 krát denne.
    • Odvar z dubovej kôry. Má antimikrobiálne, protizápalové a adstringentné účinky ( viaže toxíny v gastrointestinálnom trakte črevný trakt a podporuje ich odstraňovanie z tela). Na prípravu odvaru pridajte 100 gramov drvenej dubovej kôry do 400 mililitrov vody, priveďte do varu a držte vo vodnom kúpeli 30 minút. Ochlaďte, preceďte a užívajte 50 ml perorálne 2-3 krát denne alebo použite na výplach hrubého čreva ( klystíry), aby sa z neho odstránili toxické látky.
    • Zelený čaj. Znižuje závažnosť škodlivých účinkov toxínov na úrovni črevnej sliznice a má tiež antioxidačnú aktivitu ( to znamená, že zabraňuje poškodeniu tkaniva v mieste zápalu na bunkovej úrovni).
    • Infúzia byliny ľubovníka bodkovaného. Má antimikrobiálne a protizápalové účinky, ako aj mierny sedatívny účinok. Na prípravu nálevu treba 4 polievkové lyžice rozdrvenej bylinky ľubovníka zaliať 400 ml horúcej prevarenej vody a nechať hodinu lúhovať pri izbovej teplote. Potom sa má infúzia filtrovať a konzumovať perorálne, 1 polievková lyžica 3 až 5 krát denne.

    Diéta ( výživa) v prípade otravy ( čo jesť po otrave?)

    Cieľom diétnej terapie otravy je poskytnúť telu ľahko stráviteľné živiny, ako aj zabrániť traumatickému účinku potravy na postihnutú sliznicu žalúdka. Aby to bolo možné, všetky konzumované potraviny musia byť dobre spracované ( rozdrvený). Treba ho brať v teple ( nie horúce) forme, keďže môžu mať aj účinky zvýšených teplôt zlý vplyv na zapálenú sliznicu. V tomto prípade by ste mali jesť 4-6 krát denne v malých porciách, čo zníži zaťaženie žalúdka a zabráni rozvoju zvracania.

    Diéta pri otravách

    Čo môžete použiť?
    • nízkotučný kurací vývar;
    • rybí vývar;
    • ryžová kaša;
    • ovsené vločky;
    • krupicová kaša;
    • krekry;
    • zemiaková kaša;
    • kuracie vajcia ( 1 – 2 za deň);
    • maslo ( 50 gramovza deň);
    • bylinné odvary ( šípka, harmanček);
    • ovocné želé.
    • tučné mäso;
    • Vyprážané jedlo;
    • údené mäso;
    • korenie;
    • nakladané výrobky;
    • klobásy;
    • čerstvý chlieb;
    • pečivo;
    • sladkosti;
    • zmrzlina;
    • čerstvá zelenina;
    • cestoviny;
    • sýtené nápoje;
    • Čierny čaj;
    • čerstvo vytlačené kyslé šťavy (limonáda, jablkový džús);
    • alkohol;

    Je možné piť čaj pri otrave?

    Pri otravách jedlom sa odporúča piť zelený čaj, ako aj bylinkové čaje ( šípky, harmanček, ľubovník bodkovaný a pod). Tieto čaje pomôžu viazať toxíny v gastrointestinálnom trakte, riediť krv a odstraňovať toxické látky z tela. Zároveň sa v počiatočnom období otravy neodporúča konzumovať veľké množstvo silného čierneho čaju, pretože má fixačný účinok, podporuje zadržiavanie toxínov v črevách a ich vstup do systémového krvného obehu. Potom môžete piť čierny čaj úplné odstránenie toxínov z tela, to znamená aspoň deň po ústupe príznakov intoxikácie ( nevoľnosť, vracanie, hnačka, horúčka a pod).

    Je možné piť kefír pri otrave?

    Kefír môže a mal by sa konzumovať počas a po otrave jedlom, pretože podporuje rýchle odstránenie toxínov z gastrointestinálneho traktu. Mechanizmus terapeutického účinku kefíru spočíva v tom, že stimuluje rozvoj normálnej mikroflóry ( baktérie mliečneho kvasenia) v črevách. Počas procesu rastu a rozmnožovania tieto baktérie inhibujú vývoj iných ( patogénne) mikroorganizmy, čím prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta.

    Kefír môžete piť od prvých dní otravy ( po odznení zvracania). Odporúča sa konzumovať ohriate v malých porciách ( pol pohára každý) niekoľkokrát počas dňa, ale nie viac ako 1 liter za deň.

    Komplikácie a následky po otrave

    Dôsledky otravy môžu byť spojené s priamym škodlivým účinkom toxických látok, ako aj s poškodením vnútorných orgánov, ktoré sa vyvíja na pozadí intoxikácie tela.

    Poškodenie žalúdka ( zápal žalúdka)

    Poškodenie žalúdočnej sliznice sa pozoruje počas otravy jedlom, ako aj pri vstupe akýchkoľvek toxických látok do gastrointestinálneho traktu. Tým sa zničí hlienová bariéra, ktorá bežne pokrýva stenu žalúdka, v dôsledku čoho sa môže ľahko poškodiť. Poškodenie sliznice sa prejavuje jej zápalom ( zápal žalúdka), čo spôsobí jeho sčervenanie a opuch. Pacient môže pociťovať silnú paroxysmálnu bolesť spojenú s peristaltickými kontrakciami svalov gastrointestinálneho traktu.

    Po vyriešení otravy mierny stupeň akútna gastritída zvyčajne ustúpi a nezanechá žiadne reziduálne účinky. Zároveň stojí za zmienku, že pri častých otravách dochádza k rozvoju chronická gastritída, vyskytujúce sa s periodickými exacerbáciami, ktoré môžu byť vyvolané zlou stravou, príjmom alkoholu alebo inými faktormi. Liečba chronickej gastritídy spočíva v dodržiavaní diéty a používaní obalových liekov, ktoré chránia sliznicu žalúdka.

    Krvácanie z gastrointestinálneho traktu počas otravy

    Krvácanie sa môže vyvinúť z otravy kyselinami, zásadami alebo inými žieravinami, ktoré, ak sa dostanú do žalúdka, môžu zničiť jeho sliznicu a poškodiť cievy. Príčinou krvácania môže byť aj pretrhnutie sliznice horných častí žalúdka, vyvolané častým a silným vracaním. Terapeutická taktika a prognóza závisia od závažnosti krvácania. Ak je nevýznamná a prestala sama, môžete si vystačiť s konzervatívnymi liečebnými opatreniami ( šetrná diéta, prikladanie ľadu na oblasť brucha, používanie hemostatických liekov a pod). Ak dôjde k masívnemu krvácaniu (tehotenstvo môže predstavovať nebezpečenstvo pre vyvíjajúci sa plod. Môže to byť spôsobené nielen toxickými účinkami toxických látok, ale aj zmenami, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele pri otravách.

    Nebezpečenstvo otravy počas tehotenstva je spôsobené:

    • Vnútromaternicové poškodenie plodu. Niektoré toxíny môžu preniknúť z krvi matky do krvi dieťaťa, čo vedie k vývojovým abnormalitám alebo vnútromaternicovej smrti.
    • Dehydratácia. Strata tekutín materským telom sa okamžite prejaví na stave plodu, u ktorého sa môžu objaviť aj príznaky dehydratácie.
    • Hladovanie kyslíkom. Pri poškodení transportnej funkcie krvi chemikáliami, ako aj stratou krvi v dôsledku poškodenia ciev tráviaceho traktu môže byť narušený proces dodávania kyslíka do vyvíjajúceho sa plodu, v dôsledku čoho môže rozvíjať abnormality centrálneho nervového systému. V závažných prípadoch môže plod zomrieť.
    • Poranenie plodu. Pri zvracaní dochádza k výraznému stiahnutiu svalov prednej brušnej steny matky, čo môže viesť k poškodeniu plodu. Plod môže byť tiež poškodený počas kŕčov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí pôsobenia rôznych jedov a toxínov.
    • Riziko predčasného pôrodu. Otrava je silný stres, ktorý môže narušiť hormonálne pozadie ženské telo. V tomto prípade môže dôjsť k zvýšenej tvorbe hormónu oxytocínu, ktorý môže stimulovať kontraktilnú činnosť maternice.
    • Neschopnosť vykonať úplnú liečbu. Liečba otravy jedlom zahŕňa použitie antibakteriálnych a iných liekov, ktoré môžu byť počas tehotenstva kontraindikované.

    Je možné dojčiť pri otrave?

    Dojčenie dieťaťa, ktoré je otrávené, sa neodporúča. Faktom je, že bakteriálne a iné toxíny môžu preniknúť do materského mlieka a spolu s ním vstúpiť do tela dieťaťa, čo spôsobuje vývoj rôznych nežiaducich reakcií a komplikácií. Okrem toho sa niektoré lieky používané na liečbu otravy môžu vylučovať do materského mlieka ( napríklad antibiotiká). Môžu ísť aj do detského tela, čo spôsobuje vývoj alergických reakcií.

    Je založená na odstraňovaní príčin a stavov, ktoré prispievajú k ich vzniku a šíreniu.
    Príčinných faktorov otravy jedlom je veľa a sú rôznorodé. Bez ohľadu na povahu otravy jedlom sa neprenášajú priamo z chorých na zdravých a to sa zásadne líši od infekčné choroby osoba.
    Na ochranu potravinárskych výrobkov a pripravených potravín pred kontamináciou patogénnymi (chorobotvornými) mikróbmi je potrebné vedieť, kde v prírode podporujú svoju existenciu a poznať ich zdroj.
    Salmonella teda žije a parazituje hlavne v črevnom trakte rôznych zvierat, pričom medzi nimi vyvoláva rôzne choroby. Toxické infekcie spôsobené salmonelou sú preto v prevažnej väčšine prípadov spojené s konzumáciou produktov vyrobených z mäsa chorých a násilne zabitých zvierat.
    Stafylokoky žijú hlavne na koži a slizniciach človeka, spôsobujú pustulózne ochorenia, bolesti hrdla a rinitídu; spôsobujú aj mastitídu u zvierat.
    Mikrób botulizmu žije hlavne v pôde, prachu, otvorených vodných útvaroch a v črevách zvierat. Baktérie skupiny E. coli si udržiavajú svoju existenciu v črevách ľudí, zvierat atď.
    Základné princípy prevencie mikrobiálnej otravy jedlom sú nasledovné:

    • izolácia zdroja infekčného agens;
    • prerušenie ciest kontaminácie potravinárskych výrobkov látkami otrávenými potravinami;
    • prevencia šírenia mikroorganizmov a tvorby toxických látok;
    • neutralizácia produktov potenciálne nebezpečných pre epidémiu.

    Aby sa zabránilo otravám jedlom nebakteriálneho pôvodu, sú potrebné tieto opatrenia:

    • správne skladovanie a používanie pesticídov na poľnohospodárske produkty;
    • dodržiavanie hygienických požiadaviek pri používaní rôznych potravinárskych prísad v procese výroby potravín;
    • dodržiavanie hygienických požiadaviek pri používaní náradia, nádob, polymérov a iných materiálov na výrobu, skladovanie a balenie potravinárskych výrobkov;
    • organizovanie hygienických, veterinárnych a tovarových prehliadok potravinárskych výrobkov;
    • hygienická a epidemiologická kontrola v zariadeniach verejného stravovania;
    • sanitárna propaganda medzi obyvateľstvom a personálom potravinárskych podnikov o otázkach hygieny potravín.

    Opatrenia na zabránenie množeniu mikróbov v potravinových výrobkoch sú menej špecifické. Nevyhnutné sú skladovanie v chlade, včasná a správna preprava produktov podliehajúcich skaze; výroba produktov podliehajúcich skaze a kulinárske výrobky a ich okamžitú realizáciu. Chlad zastavuje množenie mikróbov a absencia oneskorení vo výrobe a predaji potravín znižuje možnosť hojného množenia mikróbov.

    Ničenie mikróbov pri tepelnej úprave potravín a kulinárskych výrobkov je veľmi významné nielen pri alimentárnych ochoreniach, ale aj pri infekciách.

    Pri klasickej tepelnej úprave (varenie, vyprážanie, dusenie, pečenie) produktov sa nedosiahne ich sterilizácia, keďže v tomto prípade prežijú spóry bacilov, ale ničia sa vegetatívne formy mikróbov. Po varení musia byť výrobky obzvlášť starostlivo chránené pred kontamináciou mikróbmi, pretože sa ľahšie množia v pripravených potravinách ako v zodpovedajúcich potravinových surovinách.

    Prevencia stafylokokovej otravy jedlom spočíva v dôkladnom vyprážaní a dusení potravín a v zabránení prípravy jedla chorému personálu z potravinárskych zariadení.

    Medzi preventívne opatrenia boj proti stafylokokom intoxikácia jedlom Dôležitú úlohu zohráva správne skladovanie potravín. K množeniu stafylokokov a hromadeniu enterotoxínu v potravinách dochádza pri izbovej teplote, obzvlášť rýchlo pri teplote 37°C, preto je potrebné skladovať potraviny v podmienkach, ktoré bránia množeniu stafylokokov. Najoptimálnejšia teplota na skladovanie potravín je 2-4°C, keďže pri tejto teplote sa zastaví množenie stafylokokov a ich tvorba enterotoxínov.

    Prevencia proti botulizmu by mala byť zameraná predovšetkým na šetrnú prípravu stravy z čerstvých rýb a rybích výrobkov, údenín a konzerv, najmä domácej stravy.

    Za nepriaznivých podmienok sa bacilus botulizmu pokryje hustou schránkou – vytvorí sa spóra, ktorá je veľmi perzistentná, v pôde pretrváva roky, v potravinách mesiace. Varenie, solenie, nakladanie a údenie spóry nezabíja.

    Samotné spóry nie sú pre človeka nebezpečné, pretože sa nerozmnožujú a neprodukujú toxín. Ale za priaznivých podmienok sa mikrób botulizmu vynorí zo spóry, začne sa množiť a vytvárať toxín, ktorý spôsobuje ochorenie.

    Mikrób botulizmu žije iba v neprítomnosti kyslíka (v anaeróbnych podmienkach). V potravinárskych výrobkoch sa vytvárajú anaeróbne podmienky v konzervách, kam sa vďaka ich uzavretému obalu nedostane vzduch. Mikrób botulizmu sa množí pri 15-40°C. Toxín ​​vzniká pri teplotách nad 10°C, ničí sa varom počas 10 minút.

    V potravinách s vysokou kyslosťou je rast mikróbov botulizmu a tvorba toxínov obtiažna. Ak sa v produkte už vytvoril toxín, potom pridanie kyseliny toxín nezničí, pretože je stabilný v kyslom prostredí.

    Mikrób botulizmu alebo jeho spóry sa môžu dostať na potravinové produkty, vrátane ovocia, zeleniny a húb, čiastočkami pôdy alebo prachu alebo vodou z otvorených nádrží, ak sa používajú na umývanie potravín alebo riadu. Najčastejšie prípady botulizmu sú spojené s konzumáciou doma konzervovaných húb. Je to preto, lebo možnosť, že sa mikrób botulizmu dostane do húb s čiastočkami pôdy a prachu, je obzvlášť vysoký; hubovitá a lamelárna štruktúra húb sťažuje ich dôkladné umývanie; huby sú navyše dobrou živnou pôdou pre mikróby botulizmu.

    Gazdinky zapojené do domáceho konzervovania by mali vedieť, že spóry bacilu botulizmu odumierajú len pri teplote 110-120°C, pri ktorej továrne sterilizujú konzervy v autoklávoch. Je ťažké vytvoriť takúto teplotu doma. Preto je veľmi dôležité prísne dodržiavať hygienické pravidlá pri príprave konzervovanej zeleniny, ovocia a húb doma.

    Najjednoduchšie a najčastejšie používané metódy, pri ktorých sa zelenina, ovocie a huby dobre uchovávajú, sú solenie, nakladanie a kvasenie.

    Neodporúča sa hermeticky uzatvárať konzervované huby. Nakladané uhorky a marinády musia byť pripravené s dostatočným množstvom kyseliny. Domáce konzervy pripravené sterilizáciou v hermeticky uzavretej nádobe je potrebné pred použitím 10 minút povariť v hrnci a po vychladnutí skonzumovať.

    Keď sa mikróby botulizmu hojne množia v plechovkách, plechovky napučiavajú v dôsledku tvorby plynu. Vôňa takejto konzervy pripomína pokazené maslo (vôňa kyselina maslová). Za najnebezpečnejšie by sa preto mali považovať konzervované potraviny vo vypuklých konzervách.

    Aby ste predišli otrave solenými mäsovými výrobkami, ktoré nie sú tepelne spracované, Osobitná pozornosť Treba dbať na včasné a dostatočne dobré vychladenie týchto úplne čerstvých produktov pred konzervovaním.

    Toxické infekcie salmonelou vznikajú pri konzumácii kontaminovaného mäsa a mäsových výrobkov, vajec, mlieka a mliečnych výrobkov.

    Dôležitosť dôkladného varenia rôzne jedlá, najmä mäso a ryby, možno vidieť zo skutočnosti, že prvé (tekuté) teplé jedlá sú na rozdiel od druhého veľmi zriedkavo príčinou toxických infekcií. Prvé chody sa varia oveľa dlhšie ako druhé a ničia sa v nich vegetatívne, vrátane patogénnych, baktérie. Zároveň je potrebné mať na pamäti, že mikroflóra sa pri teplote pre ňu priaznivej množí rýchlejšie varené produkty než na surových. Preto sú stanovené predajné termíny pre kulinárske výrobky hygienické pravidlá pre stravovacie zariadenia a pre výrobky obzvlášť rýchlo sa kaziace, musia byť prísne dodržané.

    Veľký význam Dôležitá je osobná hygiena pracovníkov stravovacích zariadení a gazdiniek, po návšteve toalety a pred začatím prípravy jedla by ste si mali obzvlášť dôkladne umyť ruky.

    Prevencia alimentárnych toxických infekcií spôsobených E. coli, ako aj salmonelou, je založená na troch hlavných princípoch: ochrana produktov pred kontamináciou týmito baktériami, zamedzenie možnosti ich významnej reprodukcie a dôkladná tepelná úprava potravinových produktov a pripravené jedlá.

    Prevencia otravy hubami je založená na nasledujúcich zásadách:

    • obmedzenie zoznamu húb povolených na nákup a predaj;
    • vstup do obstarávania a predaja len zoradené podľa určité druhy huby;
    • obmedzenie druhov húb povolených na predaj v sušenej forme.

    Umožnenie zberu len relatívne malého počtu druhov známych húb uľahčuje ich pochopenie. Zároveň je zakázané zbierať nielen škodlivé huby, ale aj niektoré ťažko kontrolovateľné jedlá.

    Ovládanie zmesi rôznych druhov húb, solené alebo nakladané v sudoch, valcoch a pod., je prakticky nemožné. Preto sa pri zbere homogénnych húb ľahko zistia huby iných druhov, ktoré sa medzi nimi nachádzajú.

    Prevencia otravy zelenými jedovatými rastlinami spočíva predovšetkým vo vykonávaní sanitárnej a výchovnej práce medzi obyvateľstvom a najmä deťmi v školách a športových sústredeniach; vydávaním osobitných bulletinov a letákov, využívaním televízneho a rozhlasového vysielania. Veľmi dôležité v prevencii otravy je rozsiahle ničenie húštin jedovatých rastlín, najmä v blízkosti detských ústavov, v záhradách, parkoch a pozdĺž ciest.

    Prevencia otravy solanínom zo zemiakov zahŕňa potrebu dobre zakryť hľuzy počas vegetačného obdobia zemiakov pôdou, aby boli chránené pred svetlom a ozelenením. Zemiaky sa musia skladovať v tmavých miestnostiach. Zemiaky, ktoré zozelenali a majú škrabavú alebo horkastú chuť, by sa nemali jesť. Keď použijete naklíčené zemiaky na jedlo, mali by ste opatrne odstrániť klíčky, odstrániť oči a uvariť zemiaky olúpané.

    Všetky pesticídy určené na použitie v poľnohospodárstvo, musia byť podrobené hygienickým a toxikologickým štúdiám a až potom môžu byť problém vyriešený o možnosti ich praktického využitia.

    Potravinárske prídavné látky možno použiť na zlepšenie kvality potravinového výrobku, ale nie na zakrytie jeho skazenia alebo nízkej kvality.

    Literatúra:

    1. V.M. Akhanova, E.V. Romanova „Hygiena potravín“, Rostov na Done, „Phoenix“, 2000.

    1. Bezpečný výber potravín!

    Mnohé potraviny, ako napríklad ovocie a zelenina, sa konzumujú v surovom stave, zatiaľ čo iné je riskantné jesť bez predbežnej úpravy. Napríklad vždy kupujte radšej pasterizované mlieko ako surové mlieko. Pri nákupe potravín myslite na to, že účelom následného spracovania je zabezpečiť bezpečnosť potravín a predĺžiť ich trvanlivosť. Niektoré potraviny, ktoré sa konzumujú surové, si vyžadujú starostlivé umývanie, ako napríklad šalát.

    2. Pripravte si jedlo opatrne!

    Mnohé surové potraviny, najmä hydina, mäso a surové mlieko, sú často kontaminované patogénnymi mikroorganizmami. Proces varenia zabíja baktérie, ale pamätajte, že teplota vo všetkých častiach jedla musí dosiahnuť 70 ° C. Ak je kura stále surové pri kosti, vložte ho späť do rúry, kým nebude úplne upečené. Mrazené mäso, ryby a hydina sa musia pred varením dôkladne rozmraziť.

    3. Jedzte varené jedlo bez meškania!

    Keď sa varené jedlo ochladí na izbovú teplotu, začnú sa v ňom množiť mikróby. Čím dlhšie zostane v tomto stave, tým väčšie je riziko otravy jedlom. Aby ste sa ochránili, jedzte jedlo ihneď po uvarení.

    4. Potraviny skladujte opatrne!

    Ak ste pripravili jedlo na budúce použitie alebo chcete zvyšok po zjedení uložiť, majte na pamäti, že by sa malo skladovať buď horúce (pri alebo nad 60 °C) alebo studené (pri alebo pod 10 °C). Toto je výnimočné dôležité pravidlo, najmä ak máte v úmysle skladovať potraviny dlhšie ako 4-5 hodín.

    Potraviny pre deti radšej vôbec neskladujte. Častou chybou, ktorá vedie k nespočetným prípadom otravy jedlom, je skladovanie veľkého množstva teplých potravín v chladničke. Toto jedlo nemôže v preťaženej chladničke úplne rýchlo vychladnúť. Keď sa stred potravinového produktu udržiava príliš dlho teplý (teplota nad 10 °C), mikróby prežijú a rýchlo sa rozmnožia na úrovne, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie.

    5. Predvarené jedlo dôkladne zohrejte!

    Toto najlepšie opatrenie ochrana pred mikroorganizmami, ktoré by sa mohli v potravinách počas skladovania množiť (správne skladovanie brzdí rast mikróbov, ale neničí ich). Pred konzumáciou jedlo ešte raz dôkladne zohrejte (teplota v jeho hrúbke by mala byť aspoň 70 °C).

    6. Zabráňte kontaktu medzi surovými a pripravenými potravinami!

    Správne pripravené jedlo môže byť kontaminované kontaktom so surovým jedlom. Táto krížová kontaminácia môže byť zjavná, keď sa napríklad surová hydina dostane do kontaktu s pripravovaným jedlom, alebo môže byť skrytá. Nemôžete napríklad použiť tú istú dosku a nôž na prípravu surovej a varenej (vyprážanej) hydiny. Táto prax môže viesť k potenciálne riziko nadmerná kontaminácia produktov a rast mikroorganizmov v nich s následnou otravou človeka.

    7. Umývajte si často ruky!

    Pred prípravou jedla a po každej prestávke v procese varenia si dôkladne umyte ruky – najmä ak ste prebaľovali bábätko alebo boli na záchode. Po rezaní surové potraviny ako sú ryby, mäso alebo hydina, pred manipuláciou s inými potravinami si znova umyte ruky. A ak máte infikovaný škrabanec (ranu) na ruke, určite ho pred varením obviažte alebo obviažte. Pamätajte tiež, že domáce zvieratá - psy, vtáky a najmä korytnačky - sú často prenášačmi nebezpečné mikroorganizmy, ktoré sa môžu dostať do jedla cez vaše ruky.

    8. Udržujte svoju kuchyňu dokonale čistú!

    Keďže potraviny sa ľahko kontaminujú, akýkoľvek povrch používaný na prípravu jedla musí byť absolútne čistý. Zvážte každý kúsok jedla, omrvinky alebo špinavé škvrny ako potenciálny rezervoár choroboplodných zárodkov. Utierky na utieranie riadu by sa mali meniť každý deň. Utierky na utieranie vyžadujú aj časté pranie.

    9. Chráňte potraviny pred hmyzom, hlodavcami a inými zvieratami!

    Zvieratá často nesú patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú otravu jedlom. Pre spoľahlivú ochranu Výrobky skladujte v tesne uzavretých nádobách (nádobách).

    10. Používajte čistú vodu!

    Čistá voda je mimoriadne dôležitá pre pitie aj varenie. Ak máte pochybnosti o kvalite vody, pred pridaním do jedla alebo pred použitím ju prevarte.

    Základné zásady prevencie mikrobiálnej otravy jedlom sú:

    1. izolácia zdroja infekčného agens;

    2. prerušenie ciest kontaminácie potravinárskych výrobkov patogénmi
    otrava jedlom;

    3. prevencia množenia mikroorganizmov a tvorby toxínov;

    4. dezinfekcia potenciálne epidemiologicky nebezpečných produktov.

    Základnými princípmi prevencie nemikrobiálnej otravy jedlom je zabránenie prenikaniu rôznych škodlivých nečistôt do potravín, ako aj používanie produktov, ktoré sú svojou povahou jedovaté alebo sa za určitých podmienok stali toxickými.


    81. Otrava jedlom (PTI) je akútne, často rozšírené, neinfekčné ochorenie s fenoménom krátkodobej infekcie organizmu oportúnnymi (menej často patogénnymi) mikroorganizmami a ťažkou intoxikáciou, spojenou so vstupom produktov masívne kontaminovaných živou látkou do tráviaceho traktu. patogénov a ich toxínov uvoľnených počas rozmnožovania a smrti mikróbov.

    · náhly vývoj ochorenia s veľmi krátkou inkubačnou dobou (4-24 hodín);

    · takmer súčasné ochorenie všetkých, ktorí konzumovali epidemicky nebezpečný produkt;

    · masívny charakter chorôb počas centralizovaného predaja epidemicky nebezpečného produktu;

    · územné obmedzenie chorôb;

    · rýchle zastavenie chorobnosti, keď sa epidemicky nebezpečný výrobok stiahne z obehu;

    · absencia chorôb medzi ostatnými, ktorí nekonzumovali produkt, ktorý slúžil ako prenosový faktor;

    · nie je nákazlivý;

    · sezónnosť.

    Trojitá podmienka:

    · Bakteriálna kontaminácia (kontaminácia) potravinového výrobku.

    · Porušenie technológie varenia (nedostatočné tepelné spracovanie).

    · Porušenie podmienok skladovania produktov a nedodržanie termínov predaja produktov a riadu.

    Escherihia coli . Potravinové ochorenia spôsobené enteropatogénnymi Escherichia coli (EPEC) E. coli O-skupiny (9, 26, 55, 111, 124 atď.) sa najčastejšie spájajú s konzumáciou takých produktov a jedál, ako sú studené mäso, ryby, vajcia, mliečne, zeleninové, želé, želé, prílohy - nepodliehajú opakovanému tepelnému spracovaniu. Zdrojom patogénnych kmeňov Escherichia coli sú ľudia (pacienti s kolienteritídou, cholecystitídou, apendicitídou, paraproktitídou atď., rekonvalescenti a nosiči baktérií) a mladé zvieratá (kolibacilóza). 1 až 5 % klinicky zdravých ľudí(hlavne deti) sú nositeľmi patogénnych sérotypov Escherichia coli. Môžu sa vyskytnúť hromadné, skupinové a rodinné ohniská, ktoré sa najčastejšie pozorujú v teplom období. Trvanie ochorenia je 1-3 dni.


    Toxické infekcie prenášané potravinami spôsobené baktériami rodu Proteus.

    Medzi produkty, ktoré najčastejšie spôsobujú otravu jedlom spôsobenú zástupcami rodu Proteus (Pr.vulgaris a Pr.mirabilis), patria mäsové výrobky (mleté ​​mäso, krvné a pečeňové klobásy, rôsoly, mäsové šaláty),

    Otrava jedlom, volal Bacillus cereus.

    Baktérie Bacillus cereus sú grampozitívne aeróbne mikroorganizmy. Bakteriálne spóry znesú teploty do 125 0 C po dobu 10 minút, koncentráciu kuchynskej soli do 15 % a tolerujú mrazenie. Premena spór na vegetatívne formy a ich rozmnožovanie prebieha pri teplote 10 - 49 0 C a pH 4,9 - 9,3. Pri skladovaní potravín v chladničke (0 - 4 0 C) sa baktérie nemnožia. V súčasnosti existujú dve formy chorôb: hnačka A podobné toxikóze

    Choroby prenášané potravinami spôsobené Clostridium perfringens.

    Klostrídie sú anaeróbne grampozitívne baktérie nesúce spóry. Sú rozšírené v životnom prostredí a pretrvávajú v črevách zvierat a ľudí. Existuje niekoľko sérotypov Cl. perfringens však alimentárne ochorenia spôsobujú najmä varianty A, D a C. Najviac ťažká forma otrava - nekrotická enteritída , spôsobené baktériami sérotypu C. Baktérie produkujú niekoľko tried toxínov s multifaktoriálnym účinkom na organizmus. Hlavným toxickým účinkom je α-toxín. Klostrídie sú vďaka svojej schopnosti tvoriť spóry mimoriadne odolné voči vonkajším vplyvom – prežijú pasterizáciu aj varenie, mrazenie a solenie. Zničenie spór je možné len pri hyperbarickej sterilizácii (v konzervárenskej výrobe). Optimálne podmienky pre rozmnožovanie vegetatívnych foriem baktérií sú teplota 10 - 52 0 C a pH 5,5 - 8. Zdrojom baktérií je Cl. perfringens sú hlavne zvieratá. Ku kontaminácii potravinových produktov dochádza tak intravitálne, ako aj v dôsledku sekundárnej kontaminácie (pri porážke). Najčastejšími prenosovými faktormi sú mäso, mäsové výrobky a mäsové omáčky. Prekážkou premnoženia klostrídií je teplota chladničky alebo regulovaná teplota druhého jedla na podávanie (65 0 C) v zariadeniach spoločného stravovania.

    Potravinové ochorenia spôsobené enterokokmi Streptococcus.

    Streptokoky sú grampozitívne baktérie, ktoré patria k stálym mikroorganizmom čriev ľudí, zvierat a vtákov. Pri požití s ​​jedlom (od 10 3 buniek na 1 g výrobku) streptokoky skupiny A (Streptococcus pyogenes) klinický obraz zahŕňa podráždenie a začervenanie hltana, bolesť pri prehĺtaní, angínu, rinitídu, bolesť hlavy, vysokú horúčku, nevoľnosť, vracanie , niekedy sa vyskytne vyrážka. Príznaky môžu trvať 1-3 dni a zvyčajne ustúpia bez komplikácií.

    Streptokoky skupiny D (Str. faecalis a i.) spôsobujú akútnu otravu jedlom pri konzumácii v množstve 10 6 - 10 7 mikrobiálnych buniek na 1 g výrobku. Medzi príznaky otravy patrí hnačka, črevné kŕče, horúčka, niekedy sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.

    Hlavné klinické prejavy otravy jedlom. Trvá hodiny (3 – 12 hodín, zriedka až 24 hodín), kým požitá biomasa (10 5 – 10 8 buniek na gram potravy) patogénov spôsobí klinické prejavy. Tradične sa toto obdobie nazýva „inkubačná doba“.

    · poškodenie žalúdka a čriev endo- a enterotoxínmi patogénov vedie k stavu akútnej gastroenteritídy;

    · prienik patogénu do krvného obehu – bakteriémia, endotoxémia, patochemické poruchy, poruchy obehu.

    Klinické prejavy (1-2 dni) ochorenia: horúčka, triaška (následok bakteriémie a endotoxémie) môže byť krátkodobá, potom sa pozoruje intoxikácia celkového infekčného typu - vracanie, hnačka, bolesti brucha (brušnej), obehovej poruchy (znížené krvný tlak točenie hlavy, závraty, mdloby, ochladenie kože, najmä v distálnych častiach končatín, svetlomodrý odtieň pokožky tváre, najmä nosa, pier, uší, ako aj rúk a nôh).

    Dehydratácia (strata tekutín a elektrolytov) je sekundárnym javom pri alimentárnej toxickej infekcii, vyskytuje sa pri rozvoji ochorenia a je podmienená intenzitou zvracania a hnačky. V priebehu 1-3 dní bakteriálna intoxikácia a hnačka prechádzajú opačným vývojom. Začína sa obdobie rekonvalescencie, ktorá prechádza do zotavovania. Celkové trvanie ochorenia môže byť 3-6 dní.

    Prevencia otravy jedlom

    1. Opatrenia zamerané na zabránenie kontaminácii výrobkov a hotových jedál patogénmi PTI:

    Identifikácia medzi zamestnancami produkcia jedla pacientov a nosičov patogénnych a oportúnnych foriem mikroorganizmov a včasná liečba a ich rehabilitácia;

    Starostlivý sanitárny a veterinárny dozor nad zvieratami (najmä mláďatami) s cieľom identifikovať choré zvieratá. Mäso takýchto zvierat sa predáva ako podmienečne vhodné s použitím vhodných metód spracovania;

    Eliminácia kontaktu a separácie tokov surovín, polotovarov a hotových výrobkov;

    Dezinfekcia zariadení a inventára, kontrola hmyzu a hlodavcov.

    2. Opatrenia zamerané na zabezpečenie podmienok zabraňujúcich masívnemu množeniu mikroorganizmov vo výrobkoch:

    Skladovanie výrobkov a pripravených potravín v chladných podmienkach (nie vyšších ako 6 0 C);

    Predaj hotových jedál (1 a 2 chody) pri teplotách nad 60 0 C, studeného občerstvenia a nápojov - do 14 0 C;

    Prísne dodržiavanie termínov predaja produktov.

    3. Súlad s technológiou varenia:

    Dostatočné tepelné spracovanie potravinárskych výrobkov na zničenie patogénov PTI;

    Tepelná neutralizácia podmienečne vhodných produktov.

    82. Stafylokoková intoxikácia patria medzi najčastejšie druhy otravy jedlom vo všetkých krajinách sveta. Vyskytujú sa v dôsledku konzumácie potravy obsahujúcej stafylokokový enterotoxín. Najbežnejšia grampozitívna baktéria Staphylococcus aureus má schopnosť produkovať enterotoxín v 81,2 % prípadov. Stafylokoková intoxikácia sa často vyskytuje po konzumácii mlieka a mliečnych výrobkov, mäsa a mäsové výrobky, v šalátoch s použitím vajec, jedál z hydiny, rýb, zemiakov, cestovín, ako aj pečiva s pudingom. Stafylokok znáša zahrievanie pri teplote 70 0 C 30 minút, pri 80 0 C 10 minút. Teplotné limity pre reprodukciu sú od 6,6 do 45 0 C. Koncentrácie chloridu sodného vo vodnom prostredí viac ako 12 % a cukru viac ako 60 % spomaľujú rozmnožovanie stafylokoka. Stafylokokový enterotoxín je tepelne odolný. Aj pri hodinovom vare sa takmer úplne zakonzervuje, takže otrava je možná po vypití prevareného mlieka, ak bolo pred tepelnou úpravou kontaminované.

    Hlavným zdrojom kontaminácie potravinových výrobkov stafylokokmi sú ľudia (dojičky a zamestnanci potravinárskych podnikov, cukrární, mliekarní) s pustulóznymi ochoreniami na rukách (pyodermia, panaritium, hnisavé rezné rany a popáleniny atď.). Veľké nebezpečenstvo predstavujú aj osoby trpiace angínou, zápalom pľúc, zápalom stredného ucha a katarálnymi ochoreniami horných dýchacích ciest, pretože v tomto prípade môžu byť potraviny kontaminované aerogénnymi prostriedkami. Zvieratá (kravy, kozy, ovce a pod.) možno považovať za dodatočné zdroje infekcie (faktor prenosu – mlieko pri výskyte mastitídy a mäsa).

    Prepuknutie stafylokokovej toxikózy je charakterizované masívnym prepuknutím s rýchlym nárastom počtu prípadov. Príznaky ochorenia sa objavia po krátkom čase inkubačná doba - po 2-4 hodinách. Patogenéza potravinovej toxikózy je spojená s lokálnou reakciou na toxín a jeho vstupom do krvi, čo spôsobuje príznaky všeobecnej intoxikácie. V klinickom obraze sa javy najskôr pozorujú akútna gastroenteritída- ostrá, kŕčovitá bolesť v epigastrickej oblasti, sprevádzaná nevoľnosťou, opakovaným nekontrolovateľným vracaním s kŕčovitými nutkaniami. V 60-70% prípadov sa vyskytuje hnačka; v niektorých prípadoch môže chýbať. Telesná teplota je normálna alebo subfebrilná. Na pozadí gastrointestinálnych porúch mnohé obete vykazujú príznaky celková intoxikácia: adynamia, stav vyčerpania, svalové kŕče, pokles krvného tlaku, vláknitý pulz, akrocyanóza. K zotaveniu zvyčajne dôjde v priebehu 2-3 dní. V súčasnosti sa používajú rýchle metódy na identifikáciu stafylokokového enterotoxínu v potravinách založené na použití monoklonálnych protilátok v enzýmovom imunoteste.

    Prevencia stafylokokovej toxikózy

    Včasná detekcia osoby so zápalovými ochoreniami horných dýchacích ciest a pustulóznymi kožnými léziami a ich odstránenie z podmienok prípravy jedla alebo kontaktu s pripravenými potravinami;

    Sanitácia pracovníkov potravinárskych zariadení, včasná liečba ochorení zubov a nosohltanu, ako aj prevencia prechladnutia;

    Včasná sanitárna a veterinárna kontrola zdravia dojníc a jatočných zvierat a bezpečnosť živočíšnych potravinových surovín;

    Prísne dodržiavanie pravidiel priemyselnej a osobnej hygieny;

    Prísne dodržiavanie technológie prípravy potravín (režimy tepelného spracovania), ako aj bezpodmienečné zabezpečenie teplotných podmienok skladovania a termínov predaja produktov podliehajúcich skaze.

    83. Botulizmus - najzávažnejšia otrava jedlom bakteriálnej povahy(úmrtnosť do 20 %) spojená s požitím potravy obsahujúcej bielkovinový neurotoxín Clostridium botulinum. Názov choroby pochádza z latinského botulus – klobása, keďže prvé popísané prípady choroby spôsobila konzumácia krvi a jaterníc.

    Pôvodcom botulizmu je grampozitívna baktéria tvoriaca spóry, ktorá žije v črevách kalorických zvierat, ľudí, vtákov a rýb. V prostredí sa šíri vo forme spór. Zo siedmich známych sérotypov patogénu môžu u ľudí spôsobiť ochorenie štyri typy: A, B, E a F. V súčasnosti sa rozlišujú štyri formy botulizmu: toxikóza potravín(klasická forma), dojčenského typu(črevný toxický botulizmus), forma rany A botulizmus s neznámym mechanizmom vývoja.

    Patogény botulizmu sa môžu dostať do potravín rôznymi spôsobmi: mäso sa môže kontaminovať počas zabíjania a rozrábania tiel zvierat; kontaminácia rýb - cez vonkajšiu vrstvu pri poranení počas rybolovu alebo porušením integrity čriev; produkty rastlinného pôvodu (zelenina, ovocie, huby a pod.) sú kontaminované spórami najmä cez pôdu Klinika botulizmu (toxikóza potravín)):

    1. Inkubačná doba - v priemere 12-36 hodín alebo môže trvať až 8 dní (prenikanie toxínu do lymfatického a obehového systému, migrácia do centrálneho nervového systému, kde dochádza k ireverzibilnej väzbe na nervové bunky bulbárne centrá mozgu).

    2. Najprv prevládajú nešpecifické znaky: všeobecná slabosť, bolesť hlavy; v 10-20% prípadov - príznaky akútnej gastroenteritídy (možno + toxická infekcia).

    3. Neuroplegické (špecifické) symptómy:

    Oftalmoplegia, diplopia (dvojité videnie), znížená jasnosť videnia, „sieťka“, „hmla“ pred očami, ptóza horné viečko), strobizmus (strabizmus), anizokória (nerovnomerné rozšírenie zreníc), nedostatočná reakcia žiakov na svetlo (ochrnutie očnej gule);

    Svalová paralýza mäkké podnebie a hltanu: poruchy hlasu až úplná afónia, zhoršené prehĺtanie (tekutina z ústnej dutiny vyteká cez nos);

    Paralýza tvárových svalov: výrazy tváre sú obmedzené, dokonca až do bodu ich absencie (amimia);

    Znížená tvorba slín (sucho v ústach).

    4. Nesúlad medzi telesnou teplotou a pulzovou frekvenciou (pri normálnej alebo subnormálnej teplote pulz prudko stúpa).

    5. Poruchy motorickej funkcie gastrointestinálneho traktu spôsobené parézou svalov žalúdka a čriev - výskyt pretrvávajúcej zápchy a plynatosti.

    6. Poruchy dýchania, obrna dýchacích svalov.

    Prevencia botulizmu

    Na domáce konzervovanie:

    · solenie a nakladanie húb doma sa musí vykonávať v nádobách s voľným prístupom vzduchu;

    · zelenina a ovocie musia byť dobre umyté, aby sa odstránili častice pôdy; Je neprijateľné uchovávať zatuchnutú, pokazenú zeleninu, ovocie a bobule;

    · zvýšiť kyslosť domácej konzervy pridaním octová kyselina(konzervované s nízkou kyslosťou);

    · dodržiavanie hygienických a technologických požiadaviek pri výrobe surových údených šuniek, domácich klobás a rýb, pravidlá ich skladovania a termíny predaja;

    · dodržiavanie režimu sterilizácie nádob určených na konzervovanie;

    V podmienkach priemyselnej výroby:

    · rýchle spracovanie surovín a včasné odstránenie vnútorností (eventrácia) (najmä u rýb);

    · široké uplatnenie chladenie a mrazenie surovín a potravinárskych výrobkov;

    · zákaz predaja konzervovaných potravín s príznakmi bombardovania.


    84. Mykotoxikózy – nutričné ​​choroby spôsobené konzumáciou potravín obsahujúcich mykotoxíny – toxíny mikroskopických húb (plesne).

    Mykotoxíny Hlavní producenti Zdroje mykotoxínov Toxický účinok Choroba, syndróm
    Aflatoxíny B1, M1 Aspergillus flavus, Aspergillus parasiticus, Aspergillus versicolor Arašidy, kukurica, orechy (vlašské orechy, lieskové orechy, pistácie, mandle), korenie (paprika, muškátový oriešok), mlieko Hepatotoxické, hepatokarcinogénne, mutagénne, teratogénne, imunosupresívne Akútna hepatitída, Reyeov syndróm, kwashiorkor, primárna rakovina pečeň
    Trichotecénové mykotoxíny: deoxynivalenol; T-2 toxín Fusarium graminearum, Fusarium sporotrichioides Pšenica, jačmeň, raž, kukurica, pohánka, proso, ovos, ryža Neurotoxické, hemoragické, leukopenické, dermatotoxické, imunosupresívne Syndróm opitého chleba, akútna gastroenteritída, alimentárna toxická aleukia, akakabitoxikóza, Kashin-Beckova choroba (urov choroba)
    Patulín Penicillium expansum Ovocie, zelenina a výrobky z nich spracované Neurotoxické, mutagénne
    Ochratoxín A Aspergillus ochraceus, Aspergillus carbonarium Pšenica, jačmeň, kukurica, ovos, raž, kávové zrná, hrozno, hroznová šťava a víno Nefrotoxické, karcinogénne, teratogénne, imunosupresívne Balkánska endemická nefropatia, nádory obličiek a močovodov
    Fumonizín B1 Fusarium verticillioides, Fusarium proliferatum Kukurica, cirok, ryža Hepatotoxické, nefrotoxické, neurotoxické, karcinogénne Rakovina pažeráka, defekty neurálnej (medulovej) trubice (?)
    Ergoalkaloidy Claviceps purpurea Raž, jačmeň, pšenica Neurotoxický Ergotizmus

    1. Výber (vrátane použitia techník genetického inžinierstva)

    poľnohospodárske plodiny, zamerané na odolnosť voči chorobám spôsobeným špecifickými (obsahujúcimi mykotoxíny) ​​formami mikroskopických húb.

    2. Aplikácia optimálnych poľnohospodárskych technológií: a) vyhnúť sa častým

    rotácia kukurice s inými zrnami; b) používať selektívne fungicídy a biologické prostriedky ochrany (mikroorganizmy - antagonisty).

    3. Dôsledné dodržiavanie predpisov o ťažbe (kalendárne termíny, optimálne klimatické podmienky, implementácia nekontaminujúcej technológie ťažby).

    4. Dôsledné dodržiavanie predpisov pre pozberové spracovanie zŕn (sušenie obilia na 15% vlhkosť do 24-48 hodín po zbere) a skladovanie (nie vyššia ako 15 0 C a optimálna relatívna vlhkosť) s realizáciou dezinsekcie a deratizácie. Opatrenia.

    5. Laboratórna kontrola obilia a obilných výrobkov na zvyškové množstvá mykotoxínov a regulácia ich obsahu (zriadenie

    DU – prípustné úrovne obsahu).

    6. Vyhýbať sa prítomnosti mykotoxínov v potravinových surovinách a potravinových výrobkoch určených na dojčenskú a diétnu výživu.

    7. Podpora mechanizmov nutričnej adaptácie v populácii podporou využívania racionálnej, vyváženej výživy (dostatočná spotreba živín podieľajúcich sa na bunkovej ochranné procesy– kompletné bielkoviny, vitamíny, antioxidanty, minerály

    86.Ergotizmus

    Ergotizmus(otrava námeľom) vzniká pri konzumácii obilných produktov s prímesou skleróciá (rohy) huby Claviceps purpurea, obsahujúci veľkú skupinu alkaloidov toxických pre ľudí a zvieratá. Podľa chemickej štruktúry sa alkaloidy delia na deriváty kyseliny lysergovej a izolyzergovej a klavinové alkaloidy. Najväčšou biologickou aktivitou sa vyznačujú deriváty kyseliny lysergovej: ergotamín, ergokryptín, ergokornín. Claviceps purpurea napáda mnohé druhy divých a kultúrnych rastlín, vrátane raže, jačmeňa a pšenice. Pri obsahu sklerócií v zrne viac ako 2 % hmotnosti je možný rozvoj hromadných chorôb ergotizmu.

    Ergotoxíny majú výraznú biologickú aktivitu. Ich účinky možno rozdeliť na periférne (sťahovanie hladkého svalstva vrátane ciev a maternice), neurohormonálne (blokovanie účinku adrenalínu a sérotonínu) a centrálne (halucinogénny účinok, inhibícia sekrécie prolaktínu, hypertermia, zvracanie). Niektoré alkaloidy našli vďaka svojim vlastnostiam využitie vo farmakologickej praxi.

    Ergotizmus môže nastať v 2 klinické formy: kŕčovitý(„zlé zvíjanie“), čo je typickejšie pre alkaloidy skupiny klavinov (agroklavín) a gangrenózne spojené s pôsobením alkaloidov ergotamínovej skupiny. Hlavné príznaky gangrenózne formuláre sú ostré bolesti, pocit pálenia v končatinách („oheň svätého Antona“), rozvoj suchej gangrény na pozadí všeobecnej slabosti a ospalosti. V závažných prípadoch dochádza k odmietnutiu mäkkých tkanív a často celých končatín (zvyčajne dolných) v kĺbových kĺboch. O kŕčovitý prevláda forma konvulzívny syndróm, vznikajú spastické kontraktúry končatín. Choroba začína stratou chuti do jedla, bolesťami v celom tele; v mnohých prípadoch sa pozoruje gastroenteritída. Príznaky otravy sú paroxysmálnej povahy.

    V lekárskej literatúre sa uvádzajú správy o sporadických prípadoch ergotizmu v dôsledku dlhodobé užívanie ergotamínové lieky na liečbu migrény. Najčastejšie pozorované v rôzneho stupňaťažká ischémia dolných končatín, v ťažkých prípadoch - gangrenózne zmeny v gastrointestinálnom trakte, najmä v črevách a jazyku.

    Na rozdiel od iných mykotoxínov nie sú ergotoxíny stabilné počas skladovania alebo varenia.

    Medzi najdôležitejšie opatrenia zamerané na prevenciu ergotizmu patrí regulácia obsahu sklerócií Claviceps purpurea v obilninách. DU– 0,05 % – 0,3 % hmotnosti).


    85.Otrava produktmi rastlinného pôvodu, ktoré sú prirodzene jedovaté

    Otrava jedovatými rastlinami (viac ako 100 druhov) je spojená s prítomnosťou rôznych prírodných toxických zlúčenín súvisiacich s alkaloidmi a glykozidmi v ich zložení. V tomto ohľade sa pozoruje polymorfizmus klinických prejavov. Spoločným znakom všetkých otráv z tejto skupiny bude krátka inkubačná doba (0,5 – 1 hodina). Závažnosť otravy bude závisieť od zjedeného množstva, stavu tela dieťaťa a jeho veku.

    Najjedovatejšia rastlina, ktorej všetky časti sú jedovaté, je jedľovec alebo jedovatá vňať (Cicuta virosa). Hlavným aktívnym princípom tejto rastliny je cikutotoxín, toxicitou blízko botulotoxínu. Po zjedení listov alebo koreňa jedličky (je zamieňaná s listami a podzemkom petržlenu alebo zeleru - podobný zápach) sa po 15-20 minútach objaví ostrá bolesť žalúdka, nevoľnosť, závraty, záchvatové kŕče, rozšírené zrenice, ťažkosti s dýchaním a činnosťou srdca, cyanóza. Smrť nastáva do 2-3 hodín po paralýze dýchania.

    Čemerica škvrnitá (Conium maculatum). K otrave zvyčajne dochádza, keď sa jej listy a podzemky omylom použijú namiesto jedlého petržlenu. Jedovatý princíp – alkaloid koniín a v ovocí - pseudokolhydrín. K otrave dochádza pri primárnom poškodení centrálneho nervového systému (kŕče a paralýza). V závažných prípadoch môže dôjsť k paralýze dýchania a smrti z asfyxie. V starovekých Aténach bol jed jedovatý používaný ako nástroj popravy (verí sa, že Sokrates bol otrávený týmto jedom).

    Otrava henbane, durman, belladonna (Atropa bella-donna) súvisiace s ich obsahom hyoscyamín, skolpoamín, atropín. Henbane a Datura– buriny. Otrava nimi je pozorovaná kvôli ich zámene s jedlými rastlinami. Bobule Belladonna sú vzhľadom veľmi podobné čerešniam a lákajú deti svojou jasnou farbou a sladkou chuťou. Prvé príznaky otravy sú pozorované po 1 hodine (zvyčajne 15 – 20 minútach). Príznaky otravy: sucho v ústach, zachrípnutý hlas hyperémia tváre, rozšírené zreničky, poruchy videnia, potom prichádza duševná agitácia, úzkosť, zmätenosť, delírium a zrakové halucinácie. Vyskytuje sa kožná vyrážka, zvýšená telesná teplota, mimovoľné pohyby čriev a močenie. Pulz je častý, slabo plniaci, dýchanie je najskôr zrýchlené, potom spomalené a sťažené. V závažných prípadoch sa rozvinie kóma, asfyxia a srdcová dysfunkcia. Smrť nastáva v dôsledku paralýzy dýchania, zvyčajne počas prvých 24 hodín. Po zotavení sa pozoruje úplná amnézia.

    Prevencia otravy je zameraná na elimináciu možného kontaktu detí s jedovatými rastlinami. Na tento účel je potrebné vykonávať pravidelné kontroly území detských zariadení a trvalých vychádzkových plôch (parky, záhrady, tábory) a ničiť jedovaté rastliny alebo ich potenciálne nebezpečné časti (bobule, ovocie). Veľký význam má výchovná a vysvetľovacia práca s deťmi.

    Otrava rastlinami používanými v potravinách . Ako zložky potravy, ktoré môžu spôsobiť otravu pyrolizidín prírody, niekoľko čeľadí má medicínsky význam: Borginaceae (borák lekársky - kostihoj, čierny koreň), Compositae (Asteraceae – ragwort), Leguminosae (strukoviny – astragalus, sladké drievko). Mnohé rastliny z týchto čeľadí sa tradične používajú v rôznych viaczložkových čajoch a odvaroch, široko používaných v alternatívna medicína. Pri domácej výrobe bylinkových čajov (nálevov) nie je kontrolovaný obsah toxických prírodných zlúčenín, čo môže viesť k rozvoju otravy.

    Pyrolizidínové alkaloidy ( platifylín, senecifylín, saracín) majú hepatotoxickú orientáciu a spôsobujú, vstupujú významné množstvá, ťažká otrava. Dyspeptickým poruchám zvyčajne predchádza klinické príznaky, ktorá zahŕňa bolesť brucha, vracanie, zvyšujúci sa ascites, horúčku. Obraz choroby je podobný Budd-Chiariho syndrómu, ktorého základom je trombóza pečeňových žíl, hepatomegália, portálna hypertenzia ascites a biochemické príznaky poškodenia pečene. V niektorých prípadoch je spojený pľúcny edém a zápal pohrudnice. Ochorenie sa môže rozvinúť aj do chronického terminálneho procesu s fatálnym koncom po 1 až 2 rokoch. Subletálne dávky pyrolizidínových alkaloidov, ktoré nespôsobujú smrť, vedú k nekrotickému poškodeniu pečene s následným rozvojom cirhózy. 87. Otrava jedovatými hubami

    K otravám dochádza v drvivej väčšine prípadov v letných a jesenných mesiacoch, keď huby intenzívne vegetujú a huby sa zbierajú a skladujú. Ak sú podmienečne jedlé huby nesprávne pripravené, môžu spôsobiť otravu jedlom. Preto pred varením musia byť varené (s pridaním soli) s odstráneným vývarom alebo namočené v tečúcej vode.

    Častejšie sa spájajú jarné otravy (s úmrtnosťou do 25 %) linky, ktoré vyzerajú ako podmienečne jedlé smrž. Jedovatý začiatok riadkov - gyromitrín A Kyselina helvelová. Jed línií má výrazný hepatotropný účinok. Otrava muchovníky sú veľmi zriedkavé (hlavne medzi predškolskými deťmi). Aktívny začiatok - muskarín, muskaridín- alkaloidy, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém. Smrteľné prípady sú zriedkavé.

    Čiapka smrti Patrí medzi najjedovatejšie huby (až 90% prípadov otravy je smrteľných). Charakteristickými znakmi muchotrávky sú: hľuzovité zhrubnutie na spodnej časti stonky huby a prítomnosť bieleho goliera na stonke pod klobúkom. Prezentujú sa jedy muchotrávky amanitínov A faloidín, ktoré sú odolné voči teplu a pôsobeniu tráviace enzýmy. Sú to najsilnejšie bunkové jedy s hepatotropnými a neurotropnými vlastnosťami. Vo väčšine prípadov otravy nastáva smrť na celkové poškodenie životne dôležitých orgánov (pečeň, obličky, srdce) alebo nezvratné kŕče dýchacích svalov. Ak smrť sa dá vyhnúť, degeneratívne a nekrotické lézie v pečeni a obličkách zvyčajne zostávajú. V 70. rokoch minulého storočia bol v Pasteurovom inštitúte (Paríž) získaný antitoxín - tioktidáza.

    Prevencia otravy hubami prichádza na zefektívnenie zberu húb, ich spracovania a predaja. Je potrebné zbierať len huby, o ktorých je známe, že sú jedlé, mimo zdrojov znečistenia (cesty, skládky, chemické závody a pod.). Je zakázané predávať zmes húb - musia byť triedené podľa druhu. Lamelové huby sa musia predávať so stopkami. Predaj domácich konzervovaných húb je prísne zakázaný pre ich vysoké potenciálne nebezpečenstvo.


    88. Otrava nečistotami migrujúcimi zo zariadení, inventára, kontajnerov a obalových materiálov

    V súčasnosti sa v potravinárskom priemysle používajú stovky rôznych druhov syntetických materiálov, ktoré prichádzajú do rôzneho stupňa kontaktu s potravinami. Produkty z polyvinylchlorid (PVC).Štúdie ukázali, že tieto produkty obsahujú zvyšky vinylchloridu, ktorého výpary spôsobujú karcinogénne účinky, no jeho vstup do potravinárskych produktov je možný len vtedy, ak sú obalové materiály použité na iné účely. Napríklad pri PVC fľašiach a plechovkách určených na balenie rôzne druhy vody, sa opätovne používajú na skladovanie rastlinných olejov, octu, ovocných štiav a horčice. Boli stanovené prípustné úrovne obsahu vinylchloridu v rastlinných olejoch a margaríne skladovaných v takýchto nádobách – nie viac ako 1 mg/kg. Štandardizovaný je nielen obsah nezpolymerizovaných monomérov v samotnom polymérnom základe obalových materiálov, ale aj jeho aditív (stabilizátory, antioxidanty, zmäkčovadlá, farbivá), ktorých množstvo by nemalo presiahnuť 0,03 – 0,07 %. Vyhnúť sa nebezpečné následky Plastový riad by sa mal používať na balenie a skladovanie len tých výrobkov, na ktoré je určený.


    109. Pesticídy sú súhrnným názvom pre početné chemické a biologické prípravky používané na ničenie škodcov a chorôb rastlín, buriny, škodcov skladovaných poľnohospodárskych produktov, ako aj látky používané na reguláciu rastu rastlín, predzberové odstraňovanie listov (defolianty), predzber sušenie rastlín (desikanty). ).

    Klasifikácia pesticídov:

    1) výroby(na základe účelu, účelu a smeru ich použitia): insekticídy- na ničenie hmyzích škodcov; fungicídy– ničiť plesne a huby; herbicídy- na zničenie buriny; regulátory rastu rastlín- zmeniť rýchlosť rastu rastlín; feromóny– na boj proti hmyzu metódou odchytu; entomofágne– regulovať množstvo škodlivého hmyzu biologickou metódou a pod.

    2) chemický(na základe chemickej štruktúry): obsahuje organochlór, organofosfor, ortuť a arzén

    látky, deriváty fenolu, deriváty močoviny a pod.

    3) hygienické– stanovuje oddelenie pesticídov: a) podľa stupňa toxicity pri zohľadnení LD 50 - priemerná smrteľná dávka, t.j. množstvo látky, ktoré spôsobí smrť 50 % pokusných zvierat;

    b) kumulácia– podľa kumulačného koeficientu – pomer celkovej dávky látky, spôsobiť smrť 50 % pokusných zvierat s opakovaným podaním na dávku, ktorá spôsobila smrť 50 % zvierat pri jednorazovom podaní; c) pretrvávanie v objektoch životného prostredia– čas rozkladu na netoxické zložky; d) prítomnosť dlhodobých účinkov, účinkov na plod a alergénnosti (príloha 5).

    V súlade s hodnotením podľa parametrov hygienickej klasifikácie patrí väčšina pesticídov schválených na použitie do zlúčenín 2. a 3. triedy nebezpečnosti. Hygienická klasifikácia je základom štandardizácie pesticídov a regulácie ich používania. Ak pri skúmaní novonavrhovaných zlúčenín patrí liek do skupiny 1 podľa niektorého z hygienických klasifikačných ukazovateľov, nepripustí sa praktické využitie. Väčšina pesticídov je buď vysoko toxická (organofosfor, obsahujúca ortuť) alebo sa vyznačuje vysokou akumuláciou a perzistenciou (organochlór ), alebo spôsobiť dlhodobé účinky (organochlórové zlúčeniny, karbamáty). Keď sa pesticídy dostanú do tela, v závislosti od dávky sa môže vyvinúť akútna, subakútna a chronická intoxikácia.

    Otrava pesticídmi sa vyvíja postupne a má:

    - latentné obdobie(od okamihu prijatia až po nástup prvých príznakov - hodiny, dni);

    - obdobie veštcov(nešpecifické prejavy - nevoľnosť, vracanie, celková slabosť, bolesť hlavy );

    - obdobie ťažkej intoxikácie keď spolu s celkové príznaky objavujú sa špecifické príznaky účinku jedu na telo.

    Prevencia otravy rezíduá pesticídov sú nasledovné:

    · používať len nízko a stredne toxické zlúčeniny, ktoré nemajú výraznú kumulatívnu schopnosť a schopnosť dlhodobo pretrvávať vo vonkajšom prostredí;

    · prísna úprava načasovania posledného spracovania plodín – najneskôr 1 – 1,5 mesiaca pred zberom;

    · pred konzumáciou by sa ovocie a zelenina mali dôkladne umyť vodou, aby sa z ich povrchu odstránili zvyškové množstvá pesticídov;

    Otrava. Príčiny otravy. Prevencia otravy. Oxid uhoľnatý

    V posledných rokoch sa počet otravy Autor: rôzne dôvody. Pri kontakte dochádza k otrave toxická látka vnútri tela.

    Na prvom mieste sú otravy jedlom z dusičnanovej zeleniny, ovocia (ošetrené pesticídmi pri ich pestovaní, aby boli chránené pred škodcami - molice, vošky, molice a pod.), produkty s GMO (geneticky modifikované útvary), alkoholické nápoje ( pivo, mesačný svit atď.), pitná voda(nevarené a nefiltrované), huby nazbierané v lese a pod.

    Jed je akákoľvek látka, ktorá pri vstupe do tela spôsobuje otravu, chorobu alebo smrť.

    Príznaky otravy sú:

    1) nevoľnosť, vracanie, hnačka;

    2) bolesť hrudníka alebo brucha;

    3) problémy s dýchaním;

    4) potenie;

    5) zvýšené slinenie;

    6) strata vedomia;

    7) svalové zášklby;

    8) kŕče;

    9) popáleniny okolo pier, na jazyku alebo na koži;

    10) koža môže mať neprirodzenú farbu, byť podráždená, mať rany, škvrny;

    11) zmena v správaní obete (nesúvislá reč) atď.

    Otázky potravinovej bezpečnosti v Rusku boli opakovane posudzované na vysokej vládnej úrovni. Koncom 90. rokov 20. storočia. Bol vypracovaný návrh zákona „O potravinovej bezpečnosti Ruskej federácie“, ktorého autori tvrdili, že potravinová bezpečnosť je nevyhnutnou podmienkou nielen pre zachovanie štátnosti, ale aj pre fyzické prežitie obyvateľstva.

    Napríklad dovoz potravín z USA sa udržiava na úrovni 15-17% a požiadavky na dovážané potravinárske výrobky sú veľmi vysoké a prísne, kontrola sa vykonáva neustále a hĺbkovo vo všetkých ohľadoch: obsah dusičnanov, GMO, rádioaktívne prvky , atď.

    Ako zistili ruskí experti, od nesprávna kombinácia potravou a požitím tekutín dochádza ku kontaminácii a otrave hrubého čreva, pečene, obličiek a spojivového tkaniva tela, ktoré nedokážu úplne neutralizovať a odstrániť nepotrebné látky a toxíny. To vedie k preťaženiu odpadu v pľúcach, nosohltane, koži a iných orgánoch. Početné patogénne mikróby prenikajúce do Ľudské telo, nájsť ideálne podmienky na rozmnožovanie na miestach, kde sa hromadia škodlivé a nepotrebné látky a následne spôsobujú rôzne ochorenia. Preto by ľudia mali dbať na to, aby ich telo bolo čisté nielen zvonku, ale aj zvnútra, aby sa čo najmenej zanášalo a neustále oslobodzovalo od toxínov a iných toxické látky.

    Existuje mnoho spôsobov, ako očistiť telo. Väčšina z nich spočíva v vykonávaní procedúr na očistu, obnovenie funkcií hrubého čreva, pečene, obličiek, kĺbov atď. A to kombináciou rôznych metód očisty organizmu (ako sú klystíry, pôsty, špeciálne diéty, atď.). užívanie choleretik a diuretík, používanie tepla, rôzne cvičenia). Úspech takýchto postupov sa spravidla dosahuje iba úplnou abstinenciou od stimulantov (čaj, káva, tabak, alkohol).

    Ak vezmeme do úvahy údaje environmentálnych špecialistov, voda, ktorú Rusi každý deň používajú na pitie a varenie, v mnohých oblastiach a najmä vo veľkých mestách, je bez predbežnej úpravy na tieto účely nevhodná. Banálny var vody ničí len škodlivé mikroorganizmy(pôvodcovia črevných infekcií), a chemické zloženie zostáva rovnaký - s prítomnosťou fenolu, chlóru, ťažkých kovov. V dôsledku vriacej vody sa zvyšuje koncentrácia škodlivých látok. Ak sa pitná voda varí v tepelne odolnej nádobe alebo v jednoduchej hliníkovej nádobe, kým sa úplne neodparí, potom na dne nádoby môžete vidieť jej predtým neviditeľný obsah a spektrálna analýza poskytne chemické zloženie sedimentu získaného z odparovanie.

    Taká kvalita pitná voda je spojená s nepriaznivou situáciou v oblasti životného prostredia v mnohých regiónoch Ruska a so zhoršovaním stavu zariadení v systémoch čistenia priemyselných podnikov, ktoré vypúšťajú svoje odpadové vody do riek a nádrží. Okrem toho sú systémy zásobovania vodou v mnohých veľkých mestách Ruska značne opotrebované, a preto sa pitná voda, keď sa prepravuje potrubím, dostáva do kohútikov spotrebiteľov vo forme a kvalite, ktorá je prakticky nevhodná pre potravinové potreby. Použitie domácich filtrov na čistenie prichádzajúcej pitnej vody do kuchynských kohútikov je jednoducho nevyhnutné, aby sa predišlo celej „kytici“ chorôb - od gastrointestinálnych po kardiovaskulárne a kĺbové.

    Negatívne faktory environmentálnej situácie v Rusku dosiahli v poslednom desaťročí podľa odborníkov na životné prostredie katastrofálne rozmery (napríklad 70 % ruskej populácie (viac ako 100 miliónov ľudí) žije v oblasti so znečistenou atmosférou, kde obsah silne toxických látok je 5-10 MPC). Neustále znečistenie ovzdušia priemyselnými emisiami zároveň vedie k tvorbe kyslých dažďov, ktoré padajú na rôzne vodné plochy, vrátane tých, z ktorých sa odoberá voda na pitnú potrebu obyvateľstva. Tie isté dažde so súborom škodlivých chemikálií zalievajú naše polia, sady a zeleninové záhrady, čím pridávajú toxické, karcinogénne a iné pre ľudské telo nežiaduce látky do potravín prostredníctvom zeleniny, ovocia a obilnín. Ku všetkému spomenutému sa pridáva aj nerozumné používanie pesticídov, herbicídov a minerálnych hnojív. Výsledkom je, že ľudské telo je „napumpované“ toxínmi, odpadom a všetkými druhmi radikálov. Nasleduje zníženie imunobiologickej obranyschopnosti organizmu.

    Znížená imunita sa prejavuje znížením strednej dĺžky života. V roku 1997 bola teda priemerná dĺžka života 62 rokov a tento ukazovateľ sa naďalej znižoval. Výsledkom je veľmi smutné, že na 1 000 narodených detí zomiera asi 18 detí (v mnohých civilizovaných krajinách je to 37 detí) a v Rusku už niekoľko rokov nedochádza k prirodzenému rastu populácie, úmrtnosť prevyšuje pôrodnosť o 1,5 krát. Túto situáciu „napravuje“ imigrácia Rusov z bývalých republík ZSSR: Kazachstanu, Ukrajiny, Uzbekistanu, Turkménska a pobaltských krajín.

    Ale problém bezpečných potravín zostáva. Okrem všetkého vyššie uvedeného sa v posledných rokoch objavilo nové nebezpečenstvo v probléme výživy - to je tok potravinárskych výrobkov a všetkých druhov potravinárskych prídavných látok založených na geneticky modifikovaných formáciách do Ruska. Príklady zahŕňajú sóju, škrob, aspartám (veľmi používané ako náhrada cukru pri výrobe limonád, nápojov a cukroviniek). Geneticky modifikované sójové bôby a škrob sa neustále používajú pri výrobe údenín a iných potravinárskych výrobkov.

    Ďalším veľmi nebezpečným geneticky modifikovaným produktom sú kvasinky, ktoré sa nenachádzajú v „divokej“ prírodnej forme. Toto droždie (GMO) má široké využitie v potravinárskom priemysle – alkohole, pivovarníctve a pekárstve. Vedci z Kanady a Anglicka, ako aj Francúzi vedec profesor Etienne Wolf počas výskumná práca s „kultivovanými kvasinkami“ sa zistilo, že pravidelná konzumácia fermentačných produktov - piva, alkoholické nápoje, pečivo získané pomocou tohto droždia vedie k „chronickej tendencii“ k infekčným chorobám vrátane rakoviny, znižuje odolnosť organizmu, zvyšuje náchylnosť na ionizáciu (z počítačov, kopírok a pod.), na účinky vibrácií, karcinogénov a iných faktorov ktoré ničia ľudské telo; prispieva k rýchlej psychickej a fyzickej únave, a to sa vždy považuje za prvý krok k chorobe. Ďalším konkrétnym príkladom potvrdzujúcim všetko uvedené je skutočnosť, že zo 100 mladých brancov je len 10 považovaných za spôsobilých na vojenskú službu.

    To nie je prekvapujúce, pretože telo detí a dospievajúcich je 50-krát citlivejšie negatívny vplyv jedlo ako dospelý. Preto sú prípady otravy jedlom u detí a dospievajúcich v poslednom čase čoraz častejšie.

    Zvýšil sa aj celkový počet otráv jedlom medzi ruským obyvateľstvom, vrátane smrteľných prípadov. Je celkom zrejmé, že nárast úmrtnosti v Rusku v posledných rokoch je spôsobený vplyvom zhoršujúcej sa environmentálnej situácie vo všeobecnosti, a najmä nekontrolovanej spotreby potravín s GMO.

    V tomto smere berú Spojené štáty vyššie spomínané problémy bezpečného života veľmi vážne. Napríklad mnohí Američania doma pomocou najrôznejších špeciálnych prostriedkov kontrolujú obsah dusičnanov a iných škodlivých látok v potravinách a pred nákupom si pozorne preštudujú informácie o obsahu zložiek vo výrobkoch.

    Výsledok škrupulózneho postoja Američanov k bezpečným životným podmienkam je zrejmý – priemerná dĺžka života priemerného Američana je o 14-15 rokov dlhšia ako u Rusa.

    V ajurvéde (sanskrt – „veda o živote“ – lekárska veda zo starovekej Indie, ktorá má viac ako 5000 rokov, čo naznačuje spôsoby zachovania zdravia a predĺženia života) a tibetskej medicíne sa dodržiava množstvo prísnych pravidiel týkajúcich sa potravín a výživy, napríklad sa prísne uvádza, že do 3 hodín po uvarení sa jedlo stane jedovatým.

    A slávny vedec starovekého sveta, Hippokrates, napísal a povedal svojim študentom: „Človek sa narodí zdravý, ale všetky choroby prichádzajú s jedlom“ (a to bolo v tých dňoch, keď príroda ešte nebola pokazená človekom!).

    Prevencia otravy jedlom

    1. Pri nákupe potravín a nápojov si treba pozorne preštudovať informácie na obale o zložkách (zložkách), ktoré obsahujú.

    2. Veľké veľkosti zeleniny a ovocia naznačujú prítomnosť dusičnanov.

    3. V žiadnom prípade nekonzumujte produkty, ktorých doba použiteľnosti uplynula.

    4. Zapojte sa domáca lekárnička 3-4 balenia aktívneho uhlia.

    Otravu môžu spôsobiť aj rôzne chemikálie, vrátane pracích práškov, t.j. domáci chemický tovar pri ich používaní v každodennom živote.

    Opatrenia na prevenciu otravy doma:

    1) chemikálie pre domácnosť, aj keď sú obyčajné prací prášok alebo sóda, musia byť skladované oddelene od akýchkoľvek potravinových výrobkov, mimo dosahu detí;

    2) každá fľaša alebo škatuľka musí mať štítok;

    3) pred použitím akéhokoľvek produktu si musíte pozorne prečítať všetky odporúčania (obzvlášť pozorne pri práci s pesticídmi);

    4) tekuté látky (chemikálie) by sa mali nalievať vždy pomocou lievika a hromadné látky by sa mali nalievať lyžičkou;

    5) musíte si chrániť oči pred postriekaním alebo jemným práškom (tiež pracím práškom);

    6) lievik alebo lyžica by sa mali po použití umyť a vysušiť;

    7) vykonávať všetky práce s pesticídmi v špeciálnom oblečení (župan, zástera, kombinéza), nosiť gumené rukavice;

    9) po práci vyperte pracovný odev;

    10) zostávajúce toxické chemikálie nemožno naliať do jazera, rieky alebo domu v umývadle, musia byť pochované v zemi, na mieste vzdialenom od bývania;

    11) pri ošetrovaní miestnosti chemikáliami (dichlórvos, chlorofos) z nej musia byť odstránené potravinárske výrobky, domáce zvieratá a vtáky a akvária;

    12) v prípade otravy chemikáliami pre domácnosť musíte okamžite zavolať lekára (sanitku).

    Ak sa otrávite oxidom uhoľnatým alebo výfukovými plynmi z auta, mali by ste:

    1) izolovať obeť pred vystavením plynu;

    2) vezmite postihnutého na čerstvý vzduch;

    3) zavolajte sanitku a pomôžte obeti zaujať pohodlnú polohu, kým nepríde;

    4) sledovať známky života (dýchanie);

    5) ak sa dýchanie zastaví, buďte pripravení vykonať umelú ventiláciu.

    Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
    Vytlačte si tento článok
    Hore