Mužská vzorová obezita u žien. Typy obezity: stupne a liečba ochorenia. Všeobecné princípy liečby obezity

Akú diétu si vybrať? Môže sa ukázať, že ste opatrní s jedlom a veľa sa pohybujete. Zrkadlo však neodráža postavu podľa vašej túžby.

Na ženskom tele sú ťažko chudnúce partie (brušná oblasť, pás, zadok, nohy a stehná), ktoré sa nedajú upraviť len vhodnou stravou, ale pridaním vhodných fyzických cvičení a masáží problémových partií.
Existovať Rôzne druhy obezita. Všeobecné a miestne (zónové). Podľa rozloženia tukového tkaniva existujú dva typy obezity: androidná (brušná) a gynoidná (dolná).

Android obezita (mužský typ) je charakterizovaná ukladaním tuku v hornej časti trupu a brucha. Stáva sa to u mužov aj žien. Často vedie ku kardiovaskulárnym komplikáciám, diabetes mellitus a hyperlipidémii.
Android obezita je rizikovejšia pre zdravie; preto by tí, ktorí ňou trpia, mali byť mimoriadne opatrní, aby sa predišlo komplikáciám.

Postava s takouto obezitou má tvar jablka. Tukové usadeniny sú lokalizované najmä na bruchu (v páse) a trupe. Sú dedičné. Veľa mužov, ktorí majú podobné rozloženie tuku, hovorí, že nie sú tuční, že majú brucho, ale chudnú ruky a nohy. Práve tieto vlastnosti však charakterizujú tento typ obezity, ktorý je spojený s väčším rizikom. srdcovo-cievne ochorenia(najmä srdcové infarkty), cukrovka, arteriálna hypertenzia, ateroskleróza, niektoré typy onkológie a cerebrovaskulárne poruchy. Obezitu tohto typu možno diagnostikovať podľa pomeru obvodu pása k obvodu bokov. Keď je index viac ako 1 pre mužov a 0,85 pre ženy.
Príklad:

Obvod pása je 93 cm, obvod bokov ženy je 102 cm. Index je 0,91 - abdominálna (androidná) obezita.

Obvod pása 80 cm a viac u žien a 94 cm a viac u mužov naznačuje riziko komplikácií.

Gynoidná obezita: Postava v tvare hrušky. Ukladanie tuku na stehnách, zadku a nohách. Môže prispieť k vzniku hemoroidov, kŕčových žíl, problémov s pohybovým aparátom (artritída, osteochondróza, spondylóza, koxartróza), celulitídy a žilovej nedostatočnosti.
Gynoidná lipodystrofia je nadmerné ukladanie tuku v spodné časti telo - stehná, nohy. Pozorované slabý vývoj svaly. Ochorenie závisí od pohlavia, veku, životného štýlu, zlé návyky, stav endokrinného systému a genetická predispozícia.

Gynoidná lipodystrofia (obezita) môže byť určená pomerom obvodu pása k obvodu bokov. Ak je index menší ako 1, definujeme to ako gynoidná lipodystrofia (napríklad: pás 100, boky 120. Index menší ako 1,0).
Pre liečbu týchto typov obezity je dôležitá zmena stravovania, sprevádzaná pohybovou aktivitou podľa stupňa kondície a využívaním masáží miestnych partií. Zmeny sú postupné. Vedieť, ako ich očakávať, buďte trpezliví.

Odporúčania pre rôzne zóny obezity.
Strava sa líši v závislosti od lokalizácie obezity.
Ak obezita postihuje zadok a stehná:
Toto je oblasť, kde sa tuk ukladá ako prvý a je ťažké ho stratiť.

Tipy, ktoré treba mať na pamäti:

Diéta pre tento typ obezity by nemala byť nižšia ako 1200 kalórií.
Pite viac tekutín (hlavne vody).
Tuky v strave by mali byť obmedzené a kontrolované.
Vyhnite sa nasýteným a trans-tukom. Napríklad: margarín, kuchynský olej. Mnohé z týchto značiek odstránili trans-tuky, ale stále obsahujú nasýtené tuky. Tiež čokoláda, jemné karamelky a iné sladkosti, pochutiny, koláče a koláče, fľakové prášky, sušienky, domáce sušienky všetkých druhov, tyčinky, cukrárske výrobky, pochutiny, instantné polievky, kávová smotana, tučné mäso, kuracie kože, vnútornosti, studené predjedlá a údeniny, celé mliečne výrobky Select zdravé tuky, ako sú mononenasýtené - olivové oleje, arašidy, olivy (nie na mastné nohy).
Vyhnite sa konzumácii bielej múky predovšetkým vtedy, ak je kombinovaná s cukrom.
Každý deň do jedál zaraďte ovsené alebo pšeničné otruby.
Používajte veľké množstvo zeleniny a ovocia všetkých farieb, surové.
Denne pite mlieko s aktívnou vlákninou.
Vyhnite sa káve a alkoholickým nápojom.
Vyberte si hrubý chlieb.
4 hlavné druhy jedál denne (raňajky, obedy, olovranty a večere).

Ak sa obezita týka nôh.

Môže za to celulitída, sedavý spôsob života, používanie úzkych nohavíc alebo oblečenia, ktoré bráni správnemu krvnému obehu.
Diéta založená na pochutinách (hamburgery, údeniny, párky, pizze, mrazené, konzervované potraviny), kvôli neustálej konzumácii korenín, ako je majonéza (aj diétna), kečup, horčica atď.

Tipy, ktoré treba mať na pamäti:

Pite hojné sumy voda. Aspoň 2 litre denne, najmä medzi jedlami.
Vyhnite sa konzervovaným potravinám, kvôli množstvu sodíka (soli), aditív a konzervačných látok.
Vyberte si čerstvé alebo sušené potraviny.
Vyhýbajte sa potravinám bohatým na sodík (soľ).
Na korenie použite čerstvé alebo sušené bylinky.
Nefajčite a nepite alkoholické nápoje.

Pre všetky prípady:

Menu pre obezitu na raňajky a popoludňajšie občerstvenie.

Zmeňte sa, aby ste sa vyhli monotónnosti.

1 - 1 pohár odstredeného mlieka s aktívnou vlákninou alebo nízkotučného jogurtu, najlepšie gréckeho. 2 plátky celozrnného chleba so syrom feta (menej ako 4 % tuku).

2 - 1 pohár odstredeného mlieka alebo nízkotučného jogurtu. 3 ryžové sušienky.

3 - 1 pohár odstredeného mlieka alebo nízkotučného jogurtu. 2 vanilkové alebo ovocné sušienky (nie na mastné stehná a zadok).

4 - 1 odtučnený mliečny nápoj s 1 banánom (nezrelým) a 5 mandľami.

Obedy a večere:

Pred každým hlavným chodom:

1 pohár čistej vody alebo citrónovej šťavy.
Na jedno jedlo 1 stredná porcia (chudého červeného) mäsa 1 - 2 x týždenne, hydina bez kože 1 x týždenne, chudé bravčové mäso 2 - 3 x týždenne, morská ryba, zvyšné dni v týždni po 1 tanieri zeleninová polievka.
Pri inom jedle (najlepšie na večeru) 1 tanier zeleniny všetkých farieb spolu s 1 malou porciou var. hnedá ryža alebo zelenina (šošovica, cícer, fazuľa, sója).
Mäso sa uvarí v mletom stave, tuk sa odstráni otretím vrchnej časti bielym papierovým obrúskom.
Na dochutenie použite olivový olej, 1 čajovú lyžičku (obed a večera), citrónovú šťavu alebo jablčný ocot, mierne množstvo soľ.
Po každom jedle 1 malé ovocie s odstránením všetkej dužiny alebo šupky.

7 príkladov obedov a večerí pri obezite, na zadku, stehnách a nohách.

1) Grilované kura. Cvikla, kapusta a kôprový šalát. Reďkovkový, šalátový, paradajkový a mrkvový šalát s hnedou ryžou.
2) Chudý bravčový rezeň. Cibuľový, paradajkový a šalátový šalát. Plnené feferónky (s cibuľou, fazuľou, syrom, kukuricou, nízkotučným syrom. Zeleninový šalát.
3) Miešaný šalát. Šalát z zelené fazule, mrkva, zemiaky a varené vajcia.
4) Dusené mäso v rúre (s paradajkami a syrom), cibuľou a feferónkami. Strukovinový šalát (s kôprom, sójovými klíčkami, mrkvou, paradajkami.
5) Šalát z bravčového mäsa so zeleninou, listami šalátu, cibuľou. Kapustový a paradajkový šalát. Cestoviny s paradajková omáčka a strúhaným syrom.
6) Pečená ryba so špenátom a syrovou omáčkou (nasekaný špenát, dusený, zmiešaný s cibuľou a nízkotučným syrom). Zeleninový šalát s varené zemiaky.
7) Chudý steak. Zeleninový šalát. Omeleta s fazuľou (1 vajce viac 1 bielok, ½ fazule).

Pri obezite v oblasti zadku a stehien sa pridávajú ďalšie občerstvenie:

1 čerstvé ovocie.

1 pohár mlieka s aktívnou vlákninou alebo nízkotučného jogurtu.

10 arašidov (bez soli).

Stránka poskytuje referenčné informácie. Adekvátna diagnostika a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia

Akú úlohu zohráva tukové tkanivo v metabolizme pohlavných hormónov?

Osobitne treba spomenúť metabolizmus steroidných (pohlavných) hormónov, na ktorom sa podieľa tukové tkanivo. Napríklad u normálnej zdravej ženy s normálnou telesnou hmotnosťou sa produkuje 10 až 60 % rôznych frakcií pohlavných hormónov (testosterón, dehydroepiandrosterón, dehydroepiandrosterón sulfát), ako aj veľké množstvo ženských pohlavných steroidov – estradiolu a estrónu. v telesnom tuku. Keď už hovoríme o tvorbe a výmene hormónov v tukovom tkanive, treba poznamenať, že v ňom dochádza nielen k ich produkcii, ale aj k ich ukladaniu (depozícii). Okrem toho sa v tuku hromadí mnoho ďalších biologicky aktívnych, najmä v tukoch rozpustných zlúčenín.

Zmeny v pubertálnom období (dospievanie), ako aj nástup prvej menštruácie (menarche) u dievčaťa priamo závisia od telesnej hmotnosti a objemu tukového tkaniva.

Po ukončení menštruačná funkcia(menopauza) sa tukové tkanivo stáva hlavným zdrojom pohlavných steroidných hormónov, to znamená, že závažnosť a povaha menopauzálnych porúch bude do značnej miery závisieť od jeho hormónotvornej aktivity.

Je zrejmé, že so zmenou telesnej hmotnosti (ako pri nedostatku, tak aj pri obezite) dochádza k zmene tvorby a hormonálneho pomeru biologicky aktívnych látok v tukovom tkanive.

Čo určuje proces akumulácie a spotreby tukového tkaniva?

Tento proces závisí od nasledujúcich faktorov:

• rovnováha energetického metabolizmu (pomer príjmu a výdaja energie)
• pomer živín v strave (diéta)
• rovnováha metabolických procesov syntézy (tvorby) a rozpadu tukového tkaniva
• dedičné a konštitučné charakteristiky všetkých typov metabolizmu vrátane metabolizmu tukov

Aké sú typy obezity? Hlavné dôvody rozvoja primárnej a sekundárnej obezity.

Aby sme problém lepšie pochopili, pozrime sa na hlavné príčiny obezity. Obezita sa stáva primárne a sekundárne. Primárna obezita – nutrično-konštitučná obezita, teda spôsobené poruchami výživy a individuálnymi metabolickými charakteristikami. Sekundárna obezita sa vyvíja na pozadí základnej choroby a je dôsledkom. Sekundárna obezita sa teda vyvíja v prítomnosti nasledujúcich patológií:

• hypofunkcia štítnej žľazy (znížená). funkčná činnosť orgán)
• inzulinóm (nádor pankreasu)
• kortikoestróma
• cerebrálna obezita v dôsledku poškodenia oblastí a oblastí mozgu zapojených do regulácie stravovacie správanie
• diencefalický syndróm (popôrodné neuroendokrinno-metabolické syndrómy, hypotalamický syndróm puberty)
• deficitu rastový hormón(nedostatok idiopatického rastového hormónu, mozgové nádory, chirurgické zákroky a ožiarenie mozgu, vrodené malformácie)
• duševné poruchy – neurotické poruchy, poruchy príjmu potravy
• genetické syndrómy a choroby (Lawrence-Biedlov syndróm, Albrightova osteodystrofia a iné)
• užívanie určitých liekov (napríklad glukokortikoidov)

Vráťme sa opäť k vzťahu medzi akumuláciou a výdajom energie. Táto energetická bilancia do značnej miery závisí od úrovne fyzickej aktivity a stravovacieho správania. Pohybová aktivita je dosť individuálna záležitosť, do značnej miery súvisí s vôľovou sférou a často sa spája s profesionálnym a sociálno-ekonomickým postavením.

Ako je regulované ľudské stravovacie správanie, úloha serotonínu a dopamínu pri regulácii chuti do jedla.

Dysregulácia stravovacieho správania by sa mala podrobnejšie rozobrať. Regulácia potravinových reflexov a stravovacieho správania, konzumácie potravín a nutričných (chuťových) preferencií je pomerne zložitá mechanika. Vedúca úloha v tomto procese patrí hypotalamickým štruktúram (hypotalamickým jadrám). Tieto jadrá hypotalamu reagujú na hladiny koncentrácie regulačných látok v krvi, hladiny glukózy a inzulínu. V jadrách hypotalamu sa vyskytujú aj informácie o obsahu glykogénu v pečeni a svaloch a o stave telesných tukových zásob.

Tiež dôležitá úloha Tieto regulačné procesy zahŕňajú výmenu špeciálnych látok - biogénnych amínov a mediátorov (sprostredkovatelia prenosu nervových a chemických signálov) v centrálnom nervovom systéme, hlavne v mozgu. Zmeny koncentrácie, ako aj zmeny vzájomného pomeru v mozgovom tkanive katecholamínov (adrenalín, noradrenalín), sérotonín, dopamín výrazne ovplyvňujú spotrebu potravy.

Zvýšenie obsahu serotonínu v mozgovom tkanive vedie k zníženiu stravovacieho správania. Znižuje sa aj takým biologickým účinných látok ako: cholecystokinín, vazopresín, melanostimulačný hormón, glukagón, leptín, bombezín. Naopak, zlepšujú stravovacie správanie, teda stimulujú konzumáciu potravy – neuropeptid gama, beta-endorfíny, fragmenty molekuly adrenokortikotropného hormónu.

Príčinou zvýšenej tvorby a ukladania tuku je často zníženie fyzickej aktivity súbežne so zvýšením kalorického príjmu zo stravy. V tomto prípade hlavný príspevok tvoria tuky pochádzajúce z potravy, a nie bielkoviny a sacharidy.

Brzdenie normálna rýchlosť Odbúravanie tuku sa podieľa na vzniku obezity pri inzulinóme a zlom fungovaní štítna žľaza.

Kedy sa znižuje schopnosť tela odbúravať tuk?

Je dokázané, že schopnosť tela odbúravať tuk vekom klesá. Práve tento mechanizmus je základom nárastu počtu prípadov obezity vo vekovej skupine 40-60 rokov. Zvyk na určité jedlá a stravovacie návyky sú zachované (zásadne jem ako obvykle, ale z nejakého dôvodu priberám – to je to, čo títo ľudia často hovoria), ale schopnosť odbúravať tuky sa postupne znižuje. A ako výsledok - zvýšenie telesnej hmotnosti.

Samostatne si treba uvedomiť, že rýchlosť a objem odbúravania tukov znižujú aj niektoré lieky – napríklad prípravky z rauwolfie a niektoré lieky na zníženie krvného tlaku (betablokátory).

Ako sa reguluje stravovacie návyky v mozgu? Ako súvisí stravovacie správanie s emóciami?

Nerovnováha mediátorov centrálneho nervového systému (katecholamíny, serotonín, dopamín) vytvára základ pre dysfunkciu neurotransmiterov a v dôsledku toho endokrinné poruchy. Objavujú sa rôzne poruchy motivácie. Zmeny v motivačnej sfére sú rôznorodé a porušujú sa nielen vyššie potreby, napríklad v sebarealizácii a poznávaní, ale aj základné biologické potreby, a to zmeny v stravovaní, sexuálnych funkciách a potrebe spánku. Zmeny chuti do jedla, spánku a sexuálnych potrieb sa spravidla často navzájom sprevádzajú, miera týchto zmien sa v každom konkrétnom prípade líši. Preto by sa endokrinné a motivačné poruchy mali považovať za vzájomne súvisiace a mali by sa posudzovať spoločne.

Zvýšenie chuti do jedla môže byť sprevádzané nedostatkom sýtosti, čo vedie k postupnému priberaniu na váhe a nakoniec k obezite. Pomerne často nie je základom pre zvýšenie množstva skonzumovaného jedla pocit hladu alebo zvýšenie chuti do jedla, ale pocit emocionálneho nepohodlia.

Mnoho ľudí pozná tento stav - ako sa hovorí, „stres z jedenia“, „výlet do chladničky“. Takíto ľudia spravidla začínajú jesť nie za účelom nasýtenia alebo uspokojenia hladu, ale preto, aby zahnali zlá nálada, zamestnať nudu, zmierniť pocity melanchólie, úzkosti, osamelosti, apatie, depresie. Je tiež možné, že sa takto pokúša uniknúť realite, vyrovnať sa so stresovou alebo traumatickou situáciou. To sa často stáva, keď sa menia hodnoty, menia sa ideologické a sociálne postoje.

Čo je opitosť jedlom? Ako často sa tento jav vyskytuje? Kto je náchylný na rozvoj závislosti od jedla?

Tento typ zvýšenia chuti do jedla a zvýšenia množstva skonzumovaného jedla sa nazýva emocionálne stravovacie správanie, takzvaný opitosť jedla. Treba povedať, že táto situácia v populácii nie je až taká zriedkavá – približne v 30 % prípadov. Výskum ukazuje, že tento typ stravovacieho správania je bežnejší u žien, ktoré sú náchylné na depresívne-úzkostné reakcie a obezitu. Dôležité však je, že takéto emotiogénne stravovacie správanie, ako stereotypná reakcia na stres, je považované za skôr ojedinelú, sociálne bezpečnú a akceptovateľnú patologickú formu ochrany pred stresormi. Táto reakcia, ako už bolo spomenuté vyššie, je typická skôr pre mentálne nezrelých jedincov s vysokými sociálne orientovanými postojmi.

Prečo sa nálada po jedle zvyšuje? Úloha serotonínu pri pocite šťastia alebo rozkoše

Biochemické štúdie umožňujú rozpoznať mechanizmus zlepšenia nálady po jedle, ako aj zistiť, prečo niektoré potraviny pôsobia ako druh lieku na depresiu. Faktom je, že v stresových situáciách sa uprednostňujú ľahko stráviteľné potraviny, ktoré obsahujú značné množstvo sacharidov. Významný príjem sacharidov do tela vedie k reťazcu biochemických premien a následných fyziologických výsledkov. Spočiatku nadbytok sacharidov vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi (hyperglykémia), potom k zvýšenému uvoľňovaniu inzulínu. Táto reakcia zosilňuje bunkový metabolizmus, zvyšuje tok glukózy do bunky. Súčasne dochádza k zvýšeniu priepustnosti mozgových ciev a zvýšenému selektívnemu vstupu niektorých aminokyselín (hlavne tryptofánu) do mozgových buniek. Tryptofán je zase prekurzorom biogénnych amínov centrálneho nervového systému, ako je serotonín a dopamín. Aminokyselina tryptofán je východiskovým materiálom pre syntézu serotonínu. V dôsledku toho sa v centrálnom nervovom systéme pozoruje zvýšenie syntézy serotonínu, ktorý sa nazýva „hormón radosti“ alebo „látka šťastia“. Serotonín dostal tento názov vďaka svojej schopnosti vytvárať pocit potešenia a šťastia, keď je prítomný v mozgových štruktúrach v určitých koncentráciách.

Akt jedenia teda môže pôsobiť ako modulátor hladín serotonínu v mozgových štruktúrach, a to ako všeobecne, tak aj v oblastiach zodpovedných za vytváranie emócií, správania, jedenia a iných reakcií. A už zvýšená syntéza serotonínu je subjektívne sprevádzaná pocitom sýtosti a emočným komfortom.

Stručne povedané, z hľadiska biochémie a fyziológie je to nedostatok serotonínu v mozgu, ktorý vedie k zmenám v stravovaní depresívnych stavov. Napríklad základom emotiogénneho stravovacieho správania je práve nedostatok serotonínu v mozgových štruktúrach. Závažné emocionálne stravovacie správanie vedie k výraznému zvýšeniu telesnej hmotnosti a je spojené so zvýšenou úrovňou úzkosti a depresie. Ide o to, ako dlho bude takáto adaptívna reakcia na stres u každého jednotlivca pretrvávať.

Aké formy môže mať emocionálne stravovacie správanie (opitosť jedlom)? Prejavy syndrómu nočného jedenia a nutkavého stravovacieho správania

Prvá forma alebo tzv syndróm nočného jedenia, je charakterizovaná kombináciou nedostatku chuti do jedla ráno, no zvýšenou chuťou do jedla večer a v noci v kombinácii s nespavosťou.

Druhá forma emocionálneho stravovacieho správania je nutkavé stravovacie správanie. Tento vedecký termín označuje nasledovné: opakované epizódy výrazného prejedania sa, počas ktorých sa jedlo konzumuje vo väčších množstvách ako zvyčajne a jedenie prebieha oveľa rýchlejšie ako zvyčajne. V takýchto obdobiach sa úplne stráca sebakontrola nad množstvom a rýchlosťou vstrebávania potravy. Je typické, že tieto epizódy trvajú v priemere niekoľko hodín (zvyčajne nie viac ako dve) a sú pozorované dva alebo viackrát týždenne. Táto forma poruchy príjmu potravy pri obezite sa vyskytuje u 25 % pacientov.
V dôsledku toho tieto formy zmien v stravovacom správaní vedú k výraznému zvýšeniu telesnej hmotnosti. Podľa niektorých autorov sa emocionálne stravovacie správanie pozoruje u 60 % obéznych pacientov.

Dedičný Morgagni-Morel-Stewartov syndróm

Mali by sme sa zamerať na jednu dedičnú chorobu spojenú s obezitou. Ide o obezitu spojenú s depresiou, tzv Morgagni-Morel-Stewartov syndróm. Genetické ochorenie je založené na nadmernej produkcii rastového hormónu a adrenokortikotropného hormónu, čo vedie k narušeniu fungovania hypotalamo-hypofyzárneho systému. A hlavné znaky tejto genetickej patológie z klinického hľadiska sú: obezita, arteriálna hypertenzia, znížená funkcia pohlavných žliaz, bolesti hlavy, depresia, zhrubnutie predné kosti lebky

Všeobecné princípy liečby obezity

Uvažujme o princípoch liečby tohto typu obezity. V súčasnosti sa vytvoril vzorec, ktorý naznačuje, že v prípade obezity má vedúcu úlohu pri poruchách príjmu potravy nedostatočné fungovanie mozgových štruktúr. V týchto mozgových štruktúrach zodpovedných za formovanie stravovacieho správania slúži serotonín ako mediátor. Objav tohto vzťahu medzi serotonínom a stravovacím správaním viedol k vytvoreniu novej triedy látok potláčajúcich chuť do jedla. Medzi tieto lieky patria lieky zo skupiny fenfluramínu, ktorých účinok je podobný účinkom serotonínu v centrálnom nervovom systéme. Lieky tejto triedy pomáhajú znižovať množstvo absorbovaného jedla, zvyšujú pocit sýtosti počas jedla, zlepšujú hormonálnu rovnováhu a znižujú príznaky depresie. Deriváty fenfluramínu sa však, žiaľ, nepoužívajú pre množstvo komplikácií. Tieto lieky si stále vyžadujú viacero dodatočných klinických skúšok.

Dodnes existujú dôkazy o úspešnom používaní množstva liekov zo skupiny antidepresív na liečbu obezity spojenej s poruchami príjmu potravy. Lieky z tejto skupiny antidepresív blokujú spätné vychytávanie serotonínu v mozgových štruktúrach.

Symptómový komplex mentálnej bulímie - ako sa prejavuje, charakteristika správania osoby, ktorá má tento syndróm

Teraz sa pozrime na málo známe, ale bežné typy zmien v stravovacom správaní.
V prvom rade sa pozrime na komplex symptómov bulímie nervosa(zvýšená chuť do jedla). Tento komplex symptómov sa spravidla vyskytuje u mladých žien. Prejavuje sa v epizódach nutkavého (epizodického) jedenia, ktoré netrvajú dlhšie ako dve hodiny. Počas takýchto epizód nepretržitého vstrebávania potravy sa uprednostňujú koláče, pečivo, džem, zmrzlina, buchty a všetky druhy výrobkov z cesta. Na rozdiel od foriem diskutovaných vyššie sú však takéto záchvaty-epizódy sprevádzané udržiavaním kritického postoja k tomu, čo sa deje, pochopením situácie, že takéto stravovacie správanie nie je normálne. Človeka trápia pocity viny a strach z neschopnosti zastaviť záchvat prejedania sa. Udržiavanie sebakritiky núti človeka takéto útoky nadmernej obžerstva pred ostatnými starostlivo skrývať. Typicky sú takéto záchvaty-epizódy prerušené spontánnym vracaním alebo silnou bolesťou brucha.

Faktorom vedúcim k zastaveniu prejedania je aj výskyt niektorého z nasledujúcich príznakov: cudzinci. Keď sa prírastok hmotnosti stane dosť výrazným, takíto ľudia sa naučia po záchvatoch prejedania sa sami vyvolať zvracanie. Opäť platí, že ostať kritický k súčasnému stavu vecí nás núti byť tvrdý, prísny nízkokalorické diéty, ktoré sú určené na prevenciu priberania po záchvatoch prejedania sa. U takýchto jedincov obezita nedosahuje výraznú úroveň. Často však mentálna bulímia vedie k poruchám menštruačný cyklus. Môže to znieť odrádzajúc, ale za hlavnú príčinu mentálnej bulímie sa považuje atypická depresia.

Aké sú zásady liečby komplexu symptómov mentálnej bulímie?

Hlavným typom liečby mentálnej bulímie je predpisovanie liekov zo skupiny antidepresív, ktorých mechanizmus účinku spočíva v selektívnom potlačení spätného vychytávania sérotonínu v mozgových štruktúrach.

Sezónne poruchy chuti do jedla

Ďalším typom poruchy príjmu potravy je sezónna afektívna (emocionálna) porucha. Základnou príčinou ochorenia je depresia. Tento typ poruchy príjmu potravy je identifikovaný ako špeciálna forma vzhľadom na jeho rozšírenú prevalenciu medzi populáciou.

V miernych a vymazaných formách sa tento typ poruchy príjmu potravy vyskytuje u 40% ľudí a v rozšírenej forme - iba u 6%. To znamená, že štruktúra tohto narušenia je ako ľadovec - na povrchu je viditeľná len malá časť. Prevalencia miernych foriem sezónnych afektívnych porúch príjmu potravy v populácii je pomerne vysoká. Zvláštnosť sezónne poruchy emócie sú spojené s ročnými obdobiami. Sezónne údaje afektívne poruchy sa vyvíjajú v tmavom chladnom období, konkrétne v závislosti od zemepisnej šírky od polovice jesene do polovice marca. Najčastejšie pozorované u žien. Vždy sú kombinované s poruchami príjmu potravy, ako je zvýšená chuť do jedla, čo vedie k vzniku nadmernej telesnej hmotnosti. Pre takéto ženy je typická prítomnosť predmenštruačného syndrómu a tiež nepravidelnosti menštruačného cyklu ako zriedkavá a krátka menštruácia.

Počas nástupu ochorenia takéto ženy vykazujú zvýšené sťažnosti na širokú škálu chronických bolestí. Depresia pri sezónnej afektívnej poruche je zvyčajne mierna až stredne závažná. Prejavuje sa najmä zníženou náladou, apatiou, zníženou výkonnosťou, neustála únava, depresia, predĺženie trvania spánku. Spánok je však v tomto prípade väčšinou nepokojný a prerušovaný. Navyše, napriek dlhému pobytu v spánku takýto spánok neprináša pocit oddychu. A v dôsledku toho sú takíto ľudia letargickí, unavení a ráno sa cítia preťažení.

Príznaky sezónnej afektívnej poruchy, aké sú príčiny?

Typická pacientka so sezónnou afektívnou poruchou teda vyzerá asi takto: najčastejšie je to žena, zvyčajne mladá alebo v strednom veku, s predĺženým trvaním spánku a nedostatočnou spokojnosťou zo spánku, trpiaca predmenštruačným syndrómom, prípadne s menštruačnými nepravidelnosťami, stravovaním poruchy typu zvýšená chuť do jedla, zvýšenie telesnej hmotnosti a depresia miernej alebo strednej závažnosti. Je zaujímavé, že počas dňa, keď je množstvo slnečného žiarenia pre týchto jedincov dostatočné, príznaky ochorenia ustúpia samé, bez liečby. Keďže prejav symptómov do značnej miery závisí od osvetlenia, mechanizmus neurohormonálnych zmien možno vysvetliť nasledovne.

V období temna dochádza k zmene cyklickej dennej produkcie melatonínu (hormónu hypofýzy) s trvalým poklesom produkcie špeciálnych hormónov hypotalamu, serotonínu a dopamínu. Práve so zmenenou výmenou dopamínu a sérotonínu súvisí priberanie, poruchy príjmu potravy a prejavy depresie. Počas svetelnej sezóny sa príznaky zvrátia a úplne zmiznú.

Aké sú princípy liečby sezónnej afektívnej poruchy?

Sezónna afektívna porucha sa dá liečiť svetlom. Na fototerapiu (fototerapiu) sa používajú špeciálne lampy s intenzitou osvetlenia 2500-10000 luxov. Je lepšie vykonávať procedúry v prvej polovici dňa. Trvanie jedného terapeutického postupu v závislosti od intenzity svetla lampy sa pohybuje od 30 minút do jednej hodiny.

Ďalším spôsobom terapie je použitie antidepresív s mechanizmom účinku založeným na inhibícii spätného vychytávania serotonínu. Trvanie kurzu liekovej terapie je zvyčajne 3-4 mesiace. Takéto kurzy sa konajú v temnom období. Kombinácia svetelnej terapie s kurzami liekovej terapie môže skrátiť trvanie liečby liekom.

Pacienti so sezónnymi afektívnymi (emocionálnymi) poruchami by sa mali častejšie vystavovať slnečnému žiareniu, chodiť počas slnečných dní aj v zime, dovolenky je lepšie tráviť v lyžiarskych strediskách, Každodenný život Vyhnite sa noseniu tmavých alebo tónovaných okuliarov.

Je potrebné mať na pamäti, že používanie antidepresív, podobne ako mnohé iné lieky, je prípustné len na odporúčanie a pod dohľadom príslušného lekára.
Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené skutočnosti, môžeme povedať, že problém nadváhu je multikauzálny, často kombinovaný s rôznymi endokrinno-metabolickými poruchami a emočnými poruchami.

Aké typy a stupne obezity existujú?

Je veľmi dôležité určiť nielen príčinu nadváhy, ale aj stupeň obezity, od toho závisí aj intenzita liečby.

Úrovne obezity určuje sa pomocou indexu telesnej hmotnosti, ktorý možno určiť pomocou kalkulačky indexu telesnej hmotnosti alebo pomocou vzorca: BMI = hmotnosť v kg / (výška v m) 2 .

• 1. stupeň– index telesnej hmotnosti je od 20 do 30. Pri tomto stupni obezity sa chudne celkom ľahko, treba upraviť stravu a pridať miernu fyzickú aktivitu.
• 2. stupeň– index telesnej hmotnosti je od 30 do 40. V tomto štádiu sa zvyšuje riziko vzniku ochorení spojených s obezitou (ateroskleróza, diabetes mellitus a mnohé iné). Chudnutie bude oveľa ťažšie. Je potrebné prísne dodržiavať diétnu výživu a zvýšiť fyzickú aktivitu. Charakteristickým znakom tejto obezity je rýchly návrat nadbytočných kilogramov po prechode na starý životný štýl. Preto by mala byť správna výživa a fyzická aktivita práca ako obyčajne, a nie len krátkodobú akciu.
• 3. stupeň– index nadváhy od 40 do 60. Chudnutie na vlastnú päsť je veľmi ťažké. Pre človeka je ťažké sa pohybovať, ohýbať sa, často sa pozorujú záchvaty intoxikácie jedlom a po menšej fyzickej námahe sa objavuje dýchavičnosť. Vysoké riziko vzniku sprievodného vážnych chorôb. Rovnako ako pri 2. stupni musíte úplne prehodnotiť a zmeniť svoj životný štýl. V tomto štádiu je často potrebné uchýliť sa k ďalším metódam chudnutia (psychoterapeutické, chirurgické). Ak sa nelieči, v priebehu rokov vzniká obezita 4. štádia – smrteľná choroba.
• 4. stupeň– index telesnej hmotnosti nad 60. Ide o veľmi chorých ľudí s celým radom chorôb. Okrem zhoršených motorických funkcií tela sa zvyšujú príznaky srdcového a dýchacieho zlyhania (dýchavičnosť aj v pokoji), čo môže viesť až k úplnej zástave srdca. Tento stupeň obezity sa veľmi ťažko lieči. Veľa ľudí si myslí, že to nie je možné, hoci nič nie je nemožné.

Index telesnej hmotnosti sa nepoužíva na zistenie stupňa obezity u detí, žien v tehotenstve, športovcov s veľkou svalovou hmotou, ako aj u starších ľudí nad 65 rokov.

Okrem stupňov obezity existuje aj taká vec ako typ obezity, ktoré sa líšia v závislosti od rozloženia tuku v tele.

Typy nutrično-konštitučnej obezity (primárna obezita):

1. Ženský typ– charakteristické najmä pre ženy, pričom tento typ tuku je viac rozmiestnený v oblasti zadku a stehien, často majú títo ľudia masívne nohy. Tuk sa zvyčajne nachádza priamo pod kožou, koža sa uvoľňuje, často má vzhľad pomarančovej kože, vzniká celulitída. Tento typ postavy sa nazýva aj typ hruška. Zaujímavé je, že pri tomto type obezity človek zažíva zlú náladu, depresie, poruchy spánku, apatiu. Fyzickej aktivite by mali dominovať silové cvičenia na nohách. Je tiež dôležité preskúmať nielen výživu, ale aj vodný režim. Pitie veľkého množstva vody (nesýtená čistená voda) uľahčí rýchlejšie odstránenie produktov metabolizmu tukov z podkožnej tukovej vrstvy.

2. Mužský typ– je charakteristická rovnako pre ženy aj mužov. Takíto ľudia majú veľké zaoblené brucho, mohutné ramená a zväčšené prsné žľazy. Tento typ obezity v závažných prípadoch prispieva k obezite vnútorných orgánov, ktorá je život ohrozujúca. Tento údaj sa prirovnáva k jablku. Na rozdiel od ženský typ, ľudia s mužskou obezitou sú napriek svojej váhe veľmi veselí, aktívni a jedenie jedla im prináša veľké potešenie. Pri tomto type obezity je dôležité, aby jedlo bolo zlomkové, to znamená, že musíte jesť často, ale v malých porciách, vyhnite sa večernému jedeniu a „fast foodu“. Zo stravy je tiež potrebné vylúčiť údené, korenené, slané a sladké jedlá. A medzi fyzickými aktivitami je lepšie dať prednosť kardio cvičeniam: beh, skákanie, plávanie, tanec atď.

3. Zmiešaný typ – najčastejší typ postavy spájaný s poruchami príjmu potravy a stravovacím správaním. V tomto prípade je tuk rovnomerne rozložený po celom tele, ako na bruchu, tak aj na bokoch, rukách, ramenách a tvári. Takíto ľudia sa pohybujú málo, trpia zmenami nálady, neustále chcú spať, jedia nervový stres. Pri liečbe tohto typu obezity je veľmi dôležité úplne prehodnotiť stravu a fyzickú aktivitu.

Tiež podľa typu obezity môžete posúdiť chorobu, ktorá viedla k nadmernej hmotnosti. Napríklad pri Itsenko-Cushingovej chorobe sa tuk hromadí iba v oblasti brucha a tváre, s mužská kastrácia– tuk je rozmiestnený po bokoch, zadku, bruchu a mliečnych žľazách.

No nech už ide o akýkoľvek typ obezity, v každom prípade je potrebné kilá zhodiť a liečiť ich príčinu. Akýkoľvek typ vedie v priebehu času k vážnym následkom.

Ako obezita ovplyvňuje vaše zdravie?

Obezita- To nie je len neatraktívny vzhľad, nadváha ovplyvňuje všetky ľudské orgány a jeho zdravie.

Zdravie je veľmi široký pojem, nie je to len správne fungovanie orgánov, ale aj normálny stav mysle, úplná sociálna adaptácia a neustály duchovný rozvoj. A len tento komplex robí človeka zdravým a šťastným. Veľa tučných ľudí si nedokáže zlepšiť svoj osobný život, založiť či udržať rodinu a má kopu komplexov. Nešťastný človek nemôže byť zdravý.

Pokúsme sa pochopiť choroby, ku ktorým vedie obezita. Žiaľ, u ľudí s pár desiatkami kilogramov navyše na seba nenechá dlho čakať celý rad chorôb, z ktorých mnohé môžu byť život ohrozujúce.

Diabetes mellitus u obéznych ľudí

Obezita zvyšuje riziko vzniku cukrovky a čím vyšší je stupeň obezity, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku cukrovky. Ľudia s obezitou 3. stupňa majú teda 10-krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať cukrovku.

Obezita často spôsobuje diabetes 2. typu, teda získaný alebo nezávislý od inzulínu.

Príčiny diabetes mellitus 2. typu pri obezite.

Životný štýl, ktorý vedú ľudia s nadváhou, je spúšťačom vysokej hladiny cukru v krvi. Takže, ak má človek dostatočnú fyzickú aktivitu, väčšinu glukózy absorbujú svaly počas svojej práce vo forme glykogénu, zatiaľ čo inzulín je potrebný oveľa menej. Pri lenivom životnom štýle a zvýšenom príjme sacharidov si vstrebávanie glukózy vyžaduje veľké množstvo inzulínu a prebytok cukru prispieva k tvorbe tuku ako pod kožou, tak aj vo vnútorných orgánoch. Súčasne sa vyčerpáva pankreas a na veľké množstvo glukózy nie je dostatok inzulínu - vzniká diabetes mellitus.

Liečba diabetes mellitus 2. typu pri obezite.

Hlavným princípom liečby tohto typu cukrovky je nízkosacharidová diéta a zvýšená fyzická aktivita. Toto je liečba obezity. Diétou možno dosiahnuť úplné obnovenie hladín cukru bez inzulínovej substitučnej liečby.

Diabetes mellitus typu 1 (diabetes závislý od inzulínu)- Ide o genetické ochorenie, ktoré sa prejavuje nedostatočnou tvorbou vlastného inzulínu. Tento typ cukrovky nie je ovplyvnený obezitou. Naopak, cukrovka 1. typu môže spôsobiť nadmerné priberanie. Stáva sa to vtedy, keď človek konzumuje veľké množstvo jedla obilných jednotiek a na zníženie hladiny cukru v krvi si podajte viac inzulínu. Zároveň sa vstrebáva zvýšené množstvo glukózy, ktorá sa ukladá vo forme tuku. Liečba tohto typu diabetes mellitus je možná len s použitím inzulínovej terapie.

Tuková pečeň alebo stukovatenie pečene

Mastná hepatóza - ťažká komplikácia obezita, ktorá vedie k poruchám funkcie pečene. Vyskytuje sa pomerne často u ľudí, ktorí prijímajú veľké množstvo tučných jedál, najmä v kombinácii s alkoholom.

Príčiny stukovatenia pečene: ak s jedlom prichádza veľké množstvo tuku, metabolizmus lipidov je časom narušený, čo sa vyskytuje aj v pečeni. Pod vplyvom alkoholu a iných škodlivých látok alebo liekov dochádza k nahradeniu pečeňových buniek tukovými bunkami, čo má za následok zlyhanie pečene.

Príznaky stukovatenia pečene:

• porušenie tep srdca;
• dýchavičnosť s malou fyzickou aktivitou alebo dokonca v pokoji;
• vysoký krvný tlak, nad 140/60 a dokonca 200/120 mm Hg. čl.;
• bolesti hlavy a pod.

Liečba tohto stavu sa zhoduje s liečbou obezity, ktorá si vyžaduje hlavne nízkokalorickú diétu a zdravú výživu. Fyzické cvičenia sa zavádzajú postupne, nadmerné cvičenie môže negatívne ovplyvniť stav srdca.

Obezita a ateroskleróza

Tiež prebytočný tuk ukladá sa na stenách ciev vo forme cholesterolu, ktorý tvorí aterosklerotické pláty. Cievne plaky zhoršujú krvný obeh, zužujú lúmen veľkých a malé plavidlá. Ateroskleróza je nebezpečná pre rozvoj mŕtvice, ischemickej choroby srdca, srdcového infarktu a iných typov porúch krvného obehu. Riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje už pri 1 stupni obezity.

Obezita a krvné cievy

Okrem aterosklerózy sa pri obezite rozvíjajú aj ďalšie cievne problémy – kŕčové žily, flebitída a tromboflebitída. Je to spojené s ťažký náklad hmotnosť na nohách, nízka fyzická aktivita, so zvýšenou krvný tlak poruchy metabolizmu a tekutín. V tomto prípade dochádza k silnému opuchu a bolesti v nohách, únava aj pri miernej fyzickej námahe. Tieto stavy často vyžadujú cievnu operáciu. Stav krvných ciev môžete často zlepšiť chudnutím a správnym stravovaním. Terapia je tiež predpísaná na posilnenie cievnej steny.

Obezita a kĺby

Nadváha tiež veľmi zaťažuje osteoartikulárny systém. Primárne sú postihnuté kĺby dolných končatín a chrbtica, často sa vyvíjajú tieto ochorenia:

Najhoršia vec je však obezita patrí do rizikovej skupiny pre rakovinu. Rakovina je častá u pacientov s nadváhou gastrointestinálny trakt, prsník, urogenitálny systém.

Obezita a tehotenstvo, ako otehotnieť a nosiť dieťa?

Mnohým ženám pridávanie kíl navyše znižuje šancu stať sa matkou. Je to spôsobené tým, že metabolické poruchy majú zlý vplyv na pohlavné orgány. Okrem toho tukové tkanivo vylučuje viac estrogénu, čo vedie k nerovnováhe pohlavných hormónov, čo vedie k zníženiu šance na počatie.

Pri obezite 3. a 4. stupňa je šanca na otehotnenie veľmi nízka. Ale aj keď dôjde k počatiu dieťaťa na pozadí obezity, žena často čelí rôznym tehotenské patológie:

• hormonálne poruchy v dôsledku toho - zvýšené riziko (1 z 10) predčasné ukončenie tehotenstvo (potraty);
• v dôsledku porúch krvného obehu a chronickej hypoxie je možná obmedzenie vnútromaternicového rastu alebo, čo je ešte horšie, zlyhanie plodu a mŕtve narodenie;
• toxikóza druhej polovice tehotenstva (gestóza), ktorý sa prejavuje zvýšeným krvným tlakom, stratou bielkovín v moči, ťažkými edémami, poškodzuje nielen matku, ale aj vývoj dieťaťa; Každá štvrtá obézna žena má gestózu;
• najviac sa bojí eklampsia u matky , ktorý ohrozuje jej život, sa prejavuje ako kŕčový syndróm, kóma; jediná metóda liečba je cisárskym rezom, aj keď ešte nenastalo obdobie 38 týždňov, ide o komplikovaný výsledok preeklampsie;
• zvýšené riziko vzniku patológií srdce, pečeň, obličky u ženy;
• vysoká hmotnosť dieťaťa , čo veľmi sťažuje vedenie pôrodu, riziko mať dieťa s pôrodné poranenia;
• slabý pracovná činnosť , neskorý odtok plodovej vody sa vyskytuje u každej štvrtej rodiacej ženy;
• predčasnosť alebo nedonosenie tehotenstvo sa vyskytuje u každej desiatej matky s nadváhou;
• vysoké riziko (1:10) vývoja popôrodné komplikácie - krvácanie z maternice.

Okrem toho tehotenstvo ovplyvňuje obezitu, čím sa pridá hmotnosť navyše. Zvýšené tukové zásoby v tehotenstve sú normálnym stavom každej ženy, vďaka pôsobeniu tehotenského hormónu – progesterónu, je to nevyhnutné pre pohodlný pobyt v brušku bábätka. Kilogramy negatívne ovplyvňuje aj dojčenie, telo si ich ukladá, aby drobec nehladoval. Ale dojčenie je potrebné, je to pre imunitu a zdravie dieťaťa. Po pôrode a laktácii sa hormonálna hladina normalizuje a kilogramy nabraté za zaujímavé obdobie postupne aspoň čiastočne miznú.

Napriek možným rizikám a komplikáciám obézne ženy stále otehotnejú a rodia zdravé deti, netreba zúfať. Ide len o to, že takéto ženy vyžadujú špeciálny dohľad od pôrodníkov a gynekológov, najmä v posledné týždne tehotenstva.

A ďalej, tehotenstvo nie je najlepšie obdobie na chudnutie, ale stále je potrebné dodržiavať diétu pre tehotné ženy a mierna fyzická aktivita pre ľahšie nosenie dlho očakávaného dieťaťa. Úlohou nastávajúcej mamičky nie je nabrať nové kilá navyše, ale ani schudnúť.

Koľko by mala žena pribrať počas tehotenstva?

• 10-12 kg za 9 mesiacov pred pôrodom sa považuje za normálne, 4 kg z tohto nárastu pripadá na vlastnú hmotnosť a zvyšok na plod, maternicu, placentu a plodovú vodu;
• ak je žena obézna 3-4 st , potom by prírastok hmotnosti nemal byť väčší ako 5-6 kg;
• podľa štatistík , obézne ženy priberú v tehotenstve najčastejšie 20 kg a viac, no treba pamätať na to, že nadbytočné kilá sa uložia ako tuk na bruchu, bokoch a v celom tele a po pôrode a dojčení ich len ťažko stratíte.

Zásady výživy pre obéznu tehotnú ženu:

• denný obsah kalórií - nie viac ako 2 500 kcal, ale nie menej, žena musí poskytnúť dieťaťu živiny pre normálny vývoj;
• jedlo by malo byť časté, zlomkové, malé porcie;
• je potrebné veľké množstvo bielkovín (mäso, ryby, strukoviny, mliečne výrobky);
• čo najviac obmedziť množstvo ľahko stráviteľných sacharidov (sladkosti, zemiaky, pečivo, sladké ovocie, cukor, med atď.);
• tukov by malo byť viac vo forme nenasýtené mastné kyseliny (ryby a morské plody, malé množstvo masla a rastlinného oleja, orechy);
• zvýšený obsah vápnik (syr, tvaroh, zelenina, ovocie) a vitamíny;
• prísne obmedzenie soli – do menej ako čajovej lyžičky denne;
• zníženie príjmu tekutín (voda a tekutá strava) do 1,5 litra.

Otázka o druhu a intenzite akejkoľvek fyzickej aktivity rozhoduje individuálne lekár. Do 12 týždňov sa fyzická aktivita vykonáva opatrne a potom musí tehotná žena veľa chodiť na čerstvom vzduchu; ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete robiť vodný aerobik, jogu, dychové cvičenia, cvičebná terapia.

Liečba neplodnosti v dôsledku obezity. Vo väčšine prípadov (9 z 10) je možné otehotnieť po schudnutí. Pri obezite 1. a 2. stupňa na úspešné splodenie dieťaťa stačí schudnúť len 10 - 20 kg, pri obezite 3.-4. stupňa je to samozrejme ťažšie, ale možné je všetko, budete sa musieť veľmi snažiť v boji proti prebytočnému tuku.

Pri hormonálnych poruchách je na korekciu týchto zmien gynekológ, no napriek tomu sa bez správnej životosprávy nezaobídete.

Problémy obezity u detí a dospievajúcich, obezita u detí do 1 roku, aká je liečba?

Bohužiaľ, v posledných rokoch stále viac detí a dospievajúcich trpí obezitou. Všetko preto moderný život zanecháva na nich svoje odtlačky. Mnoho detí sedí celé hodiny a dni pred počítačom a televízorom, jedia pizzu a hranolky a zapíjajú sa sladkou sódou. Rodičia musia veľa pracovať a na deti im zostáva čoraz menej času. A aby deti nechodili samé nebezpečné ulice a nekontaktovali rôzne spoločnosti, ale sedeli doma a zatvárali oči pred životným štýlom svojich detí, čím ich pripravili o aktívne pouličné hry. A v poslednom čase sa zvýšil počet detských diagnóz, ktoré školákov oslobodzujú od telesnej výchovy a športu vôbec. Nečinnosť a zlá výživa sú najrýchlejšou cestou k nutričnej obezite, práve tento typ obezity postihuje vo väčšej miere deti a dospievajúcich.

S narastajúcou detskou obezitou sú choroby súvisiace s vekom mladšie, takže mozgové príhody u detí už nie sú nezmyslom a ateroskleróza sa už nevyskytuje len u ľudí nad 40 rokov. Preto je veľmi dôležité sledovať zdravotný stav svojich detí, najmä tých, ktoré vstupujú do puberty, práve tento vek maximalizuje riziko priberania ďalších kilogramov.

Okrem porúch príjmu potravy a fyzickej nečinnosti existujú aj Ďalšie príčiny detskej obezity:

• Genetická predispozícia. Ak je jeden z rodičov obézny, potom je riziko, že sa u dieťaťa vyvinie patológia, asi 40-50%, a ak majú obaja rodičia nadváhu, potom sa riziko zvyšuje na 80%. Musíme však pamätať na to, že genetika iba predisponuje a na ňu sa prekrýva životný štýl, prostredie, psychický stav, výchova atď.
• Hormonálne poruchy - Preto sa obezita môže vyskytnúť v puberte, a to v ranom detstve (do 3 rokov), v období 6-7 rokov, pri formovaní menštruácie u dievčat a vo veku 12-16 rokov u chlapcov. Okrem toho sa obezita môže vyvinúť na pozadí iných endokrinných porúch, najčastejšie v dôsledku nedostatočných alebo chýbajúcich hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza).
• Choroby centrálneho nervového systému: traumatické poranenia mozgu, hydrocefalus, meningitída, meningoencefalitída, vrodené syndrómy a tak ďalej.
• Psychická trauma - Obezita sa môže rozvinúť po strate blízkych, nehode, psychickom či fyzickom násilí v rodine či na ulici a iných emocionálnych zážitkoch.
• Syndróm nečinnosti - sa vyskytuje u dospievajúcich, ktorí sa ako deti venovali nejakému športu a potom náhle prestali navštevovať tréning.

Stanovenie stupňa obezity u detí používanie indexu telesnej hmotnosti sa považuje za neinformatívne, pretože telo stále rýchlo rastie.

Na stupňovanie stupňov sa často používajú buď grafy váhových a výškových noriem pre každý vek, príp centilové tabuľky, pri odklone od ktorej vieme povedať, či tam je obezita alebo nie.

Centilová tabuľka č. 1: Normy výšky a hmotnosti pre chlapcov od 0 do 17 rokov*.


Centilová tabuľka č. 2: Normy výšky a hmotnosti pre dievčatá od 0 do 12 rokov*.


*Normou sú ukazovatele od 10 do 90%. Ukazovatele nad 90 % naznačujú nadváhu a pod 10 % podváhu, pričom oba prípady vyžadujú konzultáciu s pediatrom.

V závislosti od percenta odchýlok od normálnej hmotnosti sa rozlišujú aj štyri stupne obezity:

• 1. stupeň – pri prekročení hmotnosti o 15 – 25 %;
• 2. stupeň – s nadváhou od 25 do 50 % normálnej hmotnosti;
• 3. stupeň – ak hmotnosť presahuje 50 % normálnej hodnoty;
• 4. stupeň – nadváha je viac ako 100 %.

Obezita 1. a 2. stupňa sa najčastejšie vyskytuje u detí.

Princíp liečby detí s nutričnou obezitou je rovnaký – prechod na správnu výživu a zvýšenie pohybovej aktivity.

Zásady stravovania pri obezite u detí a dospievajúcich v školskom veku:

• Prísne diéty pre deti a dospievajúcich sú kontraindikované, pretože rastúce telo vyžaduje rovnováhu vitamínov, minerálov, vápnika, bielkovín, tukov (vrátane cholesterolu) a uhľohydrátov; musí sa uprednostňovať správna výživa;
• Znižujte príjem kalórií postupne, o 300-400 kcal, na 1500 kcal za deň;
• Jedálny lístok by mal obsahovať veľké množstvo rastlinných a bielkovinových potravín, komplexné sacharidy - to sú celozrnné obilniny, mliečne a fermentované mliečne výrobky, mäso a ryby, surová zelenina, ovocie, ražný chlieb a tak ďalej;
• Jedlá by mali byť malé, časté - 5-6 krát denne;
• Odstráňte ľahko stráviteľné sacharidy (sladkosti, pečivo, čerstvé biely chlieb);
• Vylúčte údeniny, vyprážané, korenené, slané jedlá, sladké nápoje;
• Dodržujte pitný režim aspoň 2 litre denne.

Typy fyzickej aktivity u obéznych detí:

• aktívne hry;
• telesná výchova v škole;
• cvičenie na vodorovných tyčiach;
• chôdza, beh, plávanie, bicyklovanie;
• akýkoľvek druh športu, tanec a pod.

V živote každého dieťaťa by sa mali kombinovať rôzne druhy pohybových aktivít.

Obezita u detí mladších ako 1 rok. Obezitou môžu trpieť aj dojčatá, hoci mnohé mamičky a najmä babičky sa tak tešia z ružových líčok a faldíkov svojich najmenších. Nadváha však často negatívne ovplyvňuje fyzický a emocionálny vývoj dieťaťa, jeho budúce zdravie a menej často môže byť znakom závažnejších vrodených patológií.

Diagnóza obezity u dojčiat sa robí aj pomocou výpočtov pomocou centilových tabuliek normálnej výšky a telesnej hmotnosti.
Obezita u dojčiat sa nazýva paratrofia. Existujú tri stupne paratrofie:

• 1. stupeň - nadváha 10-15%;
• 2. stupeň – od 15 do 30 %;
• 3. stupeň – viac ako 30 %.

U dojčiat sa najčastejšie vyskytuje paratrofia 1. stupňa. 2-3 stupne môžu naznačovať rôzne vrodené patológie. Deti s nadváhou by preto mal vyšetrovať odborník.

Rizikové skupiny pre obezitu u detí mladších ako 1 rok:

• deti, ktorých rodičia sú obézni;
• veľká pôrodná hmotnosť, viac ako 4 kg;
• deti, ktoré sú kŕmené z fľaše;
• narodené matkám s cukrovkou;
• deti s vrodenou hypotyreózou;
• vrodené genetické syndrómy, abnormality vývoja mozgu a pod.

Najlepšia prevencia obezity dojčiat je správna výživa a zdravý životný štýl matky v tehotenstve a dojčení a je tiež nevyhnutná dojčenie aspoň na 6 mesiacov.

Aké metódy chirurgickej liečby obezity existujú?

Mnohí bez vôle a trpezlivosti sa snažia problém nadváhy vyriešiť chirurgickými zákrokmi, táto metóda je vhodná pre tých, ktorí sa neboja ísť pod nôž a sú pripravení v budúcnosti dodržiavať špeciálnu diétu a životný štýl.

Chirurgické metódy používané na liečbu obezity:

Typ operácie	Indikácie	Princíp chirurgická liečba	Zvláštnosti
Liposukcia	Zlepšenie vzhľadu pri obezite	Chirurgické odstránenie tuk z brucha, stehien alebo ramien.	Operácia eliminuje veľké množstvo kilogramov naraz. Liposukcia je pomerne krvavá a náročná operácia, ktorá si vyžaduje dlhé zotavenie v pooperačnom období. Nerieši úplne problém obezity a jej komplikácií. Ak sa po takejto operácii človek vráti k svojmu starému životnému štýlu, potom návrat nadváhy nebude trvať dlho. Preto predtým, ako sa rozhodnete pre liposukciu, musíte prejsť na správny obrázokživota a výživy ešte pred operáciou.
Operácie zamerané na zníženie množstva skonzumovaných potravín
Intragastrický balónik	Alimentárno-konštitučný typ obezity, komplikovaný najmä diabetes mellitus, aterosklerózou a inými ochoreniami. Nevhodné pre tých ľudí, ktorí majú problémy s jedením, to znamená s psycho-emocionálnou obezitou. V takýchto prípadoch vedie zníženie objemu žalúdka k predĺženiu a dlhotrvajúca depresia, psychózy.	Pomocou endoskopu sa do žalúdka vloží balónik, ktorý je už naplnený tekutinou do žalúdka. požadovaný objem od 400 do 700 ml, čím sa zníži lumen žalúdka.	Ide o najbezpečnejšiu, orgán šetriacu a účinnú metódu liečby obezity a vykonáva sa bez jediného rezu. Umožňuje výrazne znížiť počet porcií, podporuje rýchle zasýtenie a znižuje chuť do jedla. Ďalšou dôležitou výhodou tejto metódy je možnosť kedykoľvek odstrániť balónik.
Žalúdočný bypass		Žalúdok je v podstate prekreslený, malá časť je izolovaná a spojená s duodenálnym bulbom.	Operácia je traumatická. Ale okrem zníženia objemu jedla sa dosiahne účinok zníženia chuti na sladké a mastné jedlá.
Bandáž žalúdka		Žalúdok je rozdelený na dve časti umiestnením špeciálneho krúžku.	Po rozdelení žalúdka je objem jeho hornej časti len do 50 ml. To vám umožní cítiť sa nasýtený jedlom vo veľmi malých dávkach a vaša chuť do jedla sa prudko zníži. Táto operácia Je ľahko tolerovaný, krúžok je možné kedykoľvek odstrániť a jeho vysoká účinnosť bola preukázaná. Toto je najčastejšie používaná metóda pri obezite.
Operácie na zníženie absorpcie potravy
Bypass tenkého čreva	Akýkoľvek typ obezity, najmä pri konzumácii jedla v strese. Je indikovaný najmä pri rozvoji komplikácií obezity.	Tenké črevo sa odreže vo vzdialenosti 50 cm alebo viac od žalúdka, prišije sa k hrubému črevu a prišije sa koniec druhej časti tenkého čreva.	Tento typ operácie je pomerne zložitý a môže mať veľké množstvo život ohrozujúcich komplikácií, preto sa táto operácia vykonáva zriedkavo. Výsledným efektom je, že prijatá potrava sa nestrávi a vylúči sa tranzitom cez konečník.
Biliopankreatický bypass		Časť žalúdka sa odstráni a vylučovacie kanály pečene a pankreasu sa zošijú od duodenálneho bulbu po tenké črevo, 1 meter od slepého čreva.	Operácia je veľmi zložitá, kombinovaná, no napriek tomu preukázala vysokú účinnosť u ľudí s 3-4 stupňami obezity. V tenkom čreve dochádza k malabsorpcii potravy. A toto je metóda, pomocou ktorej môžete veľa jesť a schudnúť.

Všetky chirurgické zákroky, napriek svojim výsledkom majú vysoké riziko komplikácií. Preto si musíte dobre premyslieť, kým sa rozhodnete pre takýto krok. Ak je obezita naozaj ťažká, komplikovaná, hrozí nezvratnými následkami a iné metódy nepomáhajú, tak takéto metódy zachránia nielen zdravie, ale aj život pacienta.

Kódovanie a ľudové prostriedky na obezitu, tabletky a iné netradičné prostriedky účinné pri liečbe obezity?

Stále viac a viac sa rôzni vedci, lekári, psychológovia, farmaceuti a špecialisti na tradičnú medicínu snažia vyvinúť účinné metódy boja proti nadmernej hmotnosti. Internet je plný rôznych nekonvenčné metódy kúry, predstavenie super tabletiek, čajov, kúpeľov a dokonca aj filmov na chudnutie. Samozrejme, nemožno kategoricky hovoriť o škodlivosti alebo účinnosti všetkých týchto prostriedkov, ale spoliehať sa na ne, sedieť a čakať, kým nenávidené kilogramy odídu, je nemožné a zbytočné.

Pokúsme sa pochopiť túto masu liekov na obezitu a vyvrátiť mýty o ľahkom a rýchlom chudnutí.

Mýtus č. 1: „Kódovanie vám pomôže rýchlo, raz a navždy zbaviť sa nadváhy.“

Pomocou rôznych hypnotických a psychologických techník sa človek učí, že jedlo je zlo, ktoré človeku škodí a zabíja ho a pocit radosti z jedenia strieda pocit strachu. Avšak každý čestný, skúsený psychoterapeut, ktorý praktizuje túto metódu, neposkytne úplnú záruku uzdravenia.

Prečo nie je možné zavolať kódovanie radikálna metóda z obezity?

• U mnohých kódovanie v skutočnosti spôsobuje averziu k nezdravému jedlu a zníženie chuti do jedla. Ale táto metóda dáva len krátkodobý výsledok(od niekoľkých mesiacov do 2 rokov), a ak si počas tejto doby človek nezvykne na správnu výživu a životosprávu, tak sa váha veľmi rýchlo vráti, a to je tiež výhoda.
• Kódovanie vyžaduje dodržiavanie mnohých pravidiel, z ktorých hlavným je udržiavanie správnej výživy a zvýšená fyzická aktivita, a to, ako je známe, pomáha aj bez psychiatrov.
• Nedá sa zakódovať viackrát– dva, maximálne trikrát.
• U obzvlášť náchylných ľudí kódovanie môže viesť k bulímii a anorexii, teda k stavom poruchy príjmu potravy, čo vedie k nezvratným následkom na tele a psychike.
• No a čo je najdôležitejšie, nie všetci ľudia sú náchylní na rôzne typy kódovania a hypnóze, potom bude táto metóda absolútne nezmyselná.

Mýtus č. 2: "Užívanie tabletiek na chudnutie je úplne bezpečné."

Mnohé tabletky na chudnutie sú klasifikované ako takzvané doplnky stravy (biologicky aktívne prísady), a obsahujú zložky, ktoré ovplyvňujú nervový systém a psychiku človeka, teda psychotropné látky rastlinného alebo syntetického pôvodu. V skutočnosti potláčajú centrum hladu v mozgu, čo vedie k dramatickému úbytku hmotnosti. Princíp tejto metódy je podobný ako pri užívaní drog. Tieto lieky vyčerpávajú nervový systém, čo vedie človeka k psychóze a depresii. Napríklad thajské tabletky, také populárne v 90. rokoch medzi ľuďmi v šoubiznise, priniesli na nemocničné lôžko intenzívnej starostlivosti nejednu „hviezdu“.

Mýtus č. 3: „Jej a iné bylinné lieky na obezitu sú absolútne bezpečné.“

Bylinné prípravky Obezitu možno rozdeliť do troch skupín:

1. Rastliny, ktoré majú diuretický účinok:

• listy brusníc a ríbezlí;
• čakanka;
• fenikel;
• kukuričný hodváb a pod.

Diuretiká odstraňujú tekutinu, znižujú celkovú hmotnosť, nie tuk, čo vedie k dehydratácii a inhibícii metabolických procesov. Takéto lieky sú indikované na edém.

2. Rastliny, ktoré majú laxatívny účinok:

• senna;
• aloe;
• rebarbora;
• aníz;
• ibištek a mnoho ďalších.

Laxatíva tiež podporujú vylučovanie tekutín a neustále dráždenie čriev, vedú k dysbióze, nedostatku vitamínov a dokonca zvyšujú riziko vzniku rakoviny čriev. Preto dlhodobé užívanie Takéto bylinné prípravky jednoznačne nebudú prospešné, narušia metabolizmus a nevyriešia problém obezity a jej príčin.

3. Rastliny, ktoré znižujú chuť do jedla:

• spirulina;
• ľanové semená;
• pšeničné otruby a klíčky;
• ananás.

Užívanie týchto produktov je naozaj efektívne, pôsobia na žalúdok, čím znižujú chuť do jedla. A ich použitie je bezpečné.

4. Byliny, ktoré sú jedovaté. Najčastejšie používané čemerice . Jedovaté byliny vedú k chronickej intoxikácii, negatívne ovplyvňujú črevá, pečeň, obličky a dokonca aj srdce. Chuť do jedla, samozrejme, výrazne klesá, kilogramy miznú, ale za akú cenu.

Napriek týmto negatívnym aspektom sú mnohé rastliny veľmi užitočné a dobre doplnia stravu počas chudnutia, ale len ako zdroj vitamínov, mikroelementov, antioxidantov, ktoré sú katalyzátormi metabolizmu.

Mýtus č. 4: „Biomagnet na chudnutie, jedzte a schudnite pri sedení na gauči.“

Existuje mnoho metód založených na pôsobení magnetického poľa v oblasti rôzne body zodpovedný za chuť do jedla, funkciu pečene, metabolické procesy a tak ďalej. Takéto body sa nachádzajú na ušiach, prstoch na rukách a nohách, nose, zápästí a iných častiach tela. Skutočne, účinok magnetov a iných liečivých kameňov je už dávno overený, no treba presne vedieť, na ktorý bod a kedy pôsobiť. A táto akcia nie je taká výrazná, nemôžete to urobiť len pomocou magnetu, stále musíte dodržiavať zdravá diéta výživy a fyzickej aktivity. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov ovplyvňujú biomagnety predávané na internete a v televíznych obchodoch psychosomatika, to znamená, že človek sa presvedčí, že tento liek funguje, pomáha. Pomáha aj stláčanie bodov, ktoré človeku pripomínajú, že si dal za cieľ schudnúť.

Mýtus č. 5. "Stroje na chudnutie doma, chudnite, keď ležíte na gauči."

V podstate nám trh predstavuje zariadenia, ktoré pôsobia na tukovú vrstvu cez kožu.

Najpopulárnejšie zariadenia na chudnutie:

• minisauny pre oblasť brucha;
• rôzne masážne prístroje pre problémové oblasti;
• motýle s vyhrievacím a vibračným účinkom;
• kavitačné prípravky na báze ultrazvuku a mnohé iné.

Tieto metódy skutočne zlepšujú krvný obeh a lymfatickú drenáž pokožky, zlepšujú metabolické procesy v nej, trénujú svaly a zlepšujú tón pleti. Toto je len malá časť úspešného chudnutia, napr dodatočná metóda chudnutie prirodzene zvýši efektivitu. Bez normalizácie výživy a fyzickej aktivity tuk sám o sebe nezmizne. Nemali by ste používať stroje, jesť všetko a ležať na gauči a čakať na zázrak - to sa nestane.

Boj s obezitou a nadváhou, aký by mal byť?

Najúčinnejšou metódou boja proti nutričnej obezite je správna výživa a fyzická aktivita. Pri obezite spôsobenej inými patologiami je potrebná liečba základnej choroby. Ťažšie je to vtedy, keď k prírastku hmotnosti dôjde v dôsledku depresie alebo nervového stresu.

Psychologická príprava a úprava na chudnutie.

Skôr ako začnete liečiť obezitu, musíte si vyriešiť otázky a stanoviť si priority:

• Potrebujem schudnúť?
• Prečo to potrebujem?
• toto chcem?
• Som na to pripravený?
• Ako to môžem urobiť efektívne?
• Ale neuškodí mi to?
• Čo povedia špecialisti a blízki ľudia, ktorým dôverujem?

A až keď si človek vyberie spôsob chudnutia a dospeje k záveru: „Urobím to!“, môžete začať konať.

Ak má človek problémy a depresiu, potom by liečba mala byť sprevádzaná pozitívnymi emóciami. Môžete ísť na výlet, do prírody, robiť to, čo máte radi alebo aj extrémne športy, nakupovať, či realizovať dávno vytúžené nápady. Je to potrebné na to, aby ste telu dodali endorfíny a ďalšie hormóny šťastia, ktoré sa zvyčajne vyplavujú počas jedla, a potom zmizne potreba prejedania sa.

Niektorí ľudia potrebujú stimuly a ciele, musia si ich stanoviť sami. Pre niekoho je zdravý, pre iného krásny, mnohé ženy si dali za cieľ pôrod a iné sa chcú len zmestiť do obtiahnutých šiat.

Ľudia so slabou vôľou a charakterom môžu navštíviť psychológa, ktorý im pomôže vyrovnať sa s rôznymi emocionálnymi problémami.

Tipy na správnu výživu pri obezite:

1. Pri obezite nie sú vhodné prísne diéty, rýchlo vedú k chudnutiu, no nikto takúto diétu dlho nevydrží a stratené kilogramy sa rýchlo vrátia.

2. Prechod na správnu výživu, a nie diéta, pomôže vyriešiť problém obezity, ale len to by sa malo stať pravidlom a životným štýlom, a nie dočasnou kampaňou pre vaše telo.

3. Jedlá by mali byť časté, až 5-6 krát denne, ale porcie by mali byť malé, nemalo by sa dovoliť prejedať sa a jesť by ste mali skôr, ako príde hlad.

4. Pitný režim. Pol hodiny pred jedlom by ste mali vypiť pohár vody, zníži to vašu chuť do jedla. Jedlo však nemôžete umyť, musíte piť najskôr 30-60 minút po jedle. Piť by ste mali stolovú alebo minerálnu vodu nesýtenú, jej denný objem vypočítajte nasledovne: 30 ml a viac vody na 1 kg telesnej hmotnosti. Okrem toho do každej šálky čaju alebo kávy pridajte 1 pohár čistej vody. Sýtené a sladené nápoje prispievajú k ukladaniu tuku pod kožou a treba sa im úplne vyhýbať. Čistá voda je nevyhnutná na zapnutie metabolizmu a jeho zrýchlenie.

5. Menu pre obezitu musí obsahovať bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a mikroelementy. V prvej polovici dňa je to potrebné komplexné sacharidy, tuky a bielkoviny a v druhom - rastlinná potrava. Denný príspevok energetická hodnota potravinová dávka 1200-1600 kcal:

• Minimalizujte množstvo ľahko stráviteľných sacharidov(sladkosti, vrátane sladkého ovocia, pečivo, hranolky, biele čerstvý chlieb A tak ďalej). Musíte jesť chlieb, ale musíte si vybrať odrody raže. Dôležité je piť čaj a kávu bez cukru a medu, rýchlo si zvyknete, do kávy môžete pridať mlieko, do čaju citrón.
• Vylúčiť: vyprážané, korenené, údené jedlá, alkohol, rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie s rolkami a tak ďalej.
• Množstvo tuku by sa mali znížiť, ale nie vylúčiť, pretože tuky, najmä nenasýtené, sú potrebné pre normálne fungovanie tela. Tuky by mali pochádzať z rýb, zeleninový olej, mliečne výrobky, nízkotučné odrody mäso.
• Proteín treba užívať denne, niekedy môžete robiť dni bez bielkovín.
• Diéta by mala prevládať rastlinná potrava.
• Potrebovať znížte množstvo spotrebovanej soli do 0,5 lyžičky denne.

6. Aby ste pochopili, ako jesť, v prvých týždňoch môžete urobiť počítanie kalórií, na to môžete použiť rôzne kalkulačky a počítačové programy. To vám pomôže určiť druh jedla a veľkosť jeho porcií a hlavne vás naučí správne jesť.

Fyzická aktivita.

Sedavý a ležiaci spôsob života treba zmeniť na aktívny. Mnoho ľudí potrebuje najprv vstať z postele a potom postupne zvyšovať záťaž. Je to ťažké, ale nevyhnutné. Musíte začať chôdzou, počet krokov za deň by mal byť aspoň 10-12 tisíc. Súbor cvikov by mal individuálne vybrať kondičný tréner alebo lekár fyzioterapeutickej liečby po posúdení zdravotného stavu, indikácií a kontraindikácií. akýkoľvek efektívny komplex zahŕňa kardio cvičenia (beh, skákanie, bicyklovanie, plávanie a pod.) a silové cvičenia zamerané na určité skupiny svaly. Aktívna fyzická aktivita by mala trvať aspoň 30 minút denne, 3-6x týždenne, nepočítajúc do toho každodenné prechádzky, upratovanie po byte a iné potrebné pohyby.

Cesta k boju s obezitou je veľmi dlhá a náročná, vyžaduje si veľkú vôľu, charakter a hlavne veľkú túžbu. Často si pacienti sami nevedia poradiť, potrebujú podporu blízkych alebo špecialistov. Ale je to obzvlášť ťažké v prvom mesiaci zmeny návykov. Potom to pôjde ľahšie, telo si zvykne menej jesť a viac sa hýbať a stimulujú sa aj kilogramy stratené za tento čas.

Je to zdravý životný štýl, ktorý vedie k účinnú liečbu obezita, a čo je najdôležitejšie, je pozorovaný dlhodobý účinok, a ak sa takýto životný štýl stane zvykom a normou, potom môžete na kilá navyše navždy zabudnúť. A s hmotnosťou odchádzajú ďalšie zdravotné problémy, ktoré vznikli na pozadí obezity.

Taktiež ľudia, ktorí prekonali desiatky kilogramov, sa stávajú silnejšími, šťastnejšími, zbavujú sa komplexov a stávajú sa z nich sebavedomí jedinci.

Ako fajčenie a alkohol ovplyvňujú obezitu?

Fajčenie a obezita.

Mnoho ľudí si myslí, že fajčenie cigariet pomáha bojovať s kilami navyše a potláča chuť do jedla. Všetko však vôbec tak nie je Fajčiari sa pomerne často stretávajú s problémami s nadváhou, a preto:

• Fajčenie cigariet potláča pocit hladu len na krátky čas , nezasýti, takže sa veľmi skoro vráti hlad, to vedie k nekontrolovaný príjem veľké množstvo jedla a prejedanie - príčina obezity.
• Ľudia, ktorí sú závislí na tabaku, majú zvyčajne slabú vôľu , toľko ľudí má súčasne iné typy závislostí, vrátane závislosti od jedla. Fajčenie potláča tvorbu vlastných endorfínov. Jedlo podporuje ich tvorbu, a tak fajčiari nahrádzajú cigarety jedlom, čím kompenzujú nedostatok hormónov šťastia. To je dôvod, prečo ľudia, ktorí prestanú fajčiť, rýchlo priberú na váhe.
• Fajčenie vedie k vazokonstrikcii V dôsledku toho sa zhoršuje krvný obeh a spomaľujú sa metabolické procesy v tele, energetické látky sa nespotrebúvajú, ale ukladajú sa ako tuk.
• Tiež fajčiari so skúsenosťami majú zvyčajnú chronickú slabosť, v dôsledku toho - sedavý spôsob života.

Pri boji s nadváhou je veľmi dôležité zbaviť sa závislosti na tabaku. Veľké množstvo vitamínov, pozitívnych emócií a fyzická aktivita zníži bolesť pri rozlúčke s cigaretami.

Alkohol a obezita.

Alkohol je takmer vždy prítomný v živote dospelých. Pre mnohých je to norma života. Alkohol sa pije nielen na sviatky, ale aj na udržanie spoločnosti, odbúranie stresu a únavy, na romantiku alebo len tak na dobrú večeru a na Majte dobrú náladu. A nikto nepremýšľa o dôsledkoch, ktoré k tomu vedú silné nápoje, a môže ich byť veľa, vrátane obezity.

Ako alkohol ovplyvňuje obezitu?

• Alkohol, ktorý vstupuje do tela, produkuje energiu v množstve 700 kcal na 100 ml alkoholu, ale to energia je prázdna, etylalkohol neobsahuje žiadne bielkoviny, žiadne tuky, žiadne sacharidy . Táto energia sa spotrebuje ako prvá, ale občerstvenie z hostiny sa ukladá ako rezervný tuk.
• Ak má alkohol cukor (sladké vína, šampanské, vermút, likéry, likéry atď.), tak okrem prázdnej energie prichádza veľké množstvo ľahko stráviteľných sacharidov , ktoré sa veľmi rýchlo ukladajú ako tuk.
• Alkohol vedie k dehydratácii tela, čím sa metabolizmus ešte viac spomalí.
• Silné nápoje sú dráždivé na žalúdok a zvyšujú chuť do jedla, takže takmer každý si rád z každého pohára poriadne zahryzne. Mnohí ľudia tiež radi pijú silné nápoje so sladkou sýtenou vodou, čím sa výrazne zvyšuje riziko ukladania tukov.
• Intoxikácia alkoholom podporuje nekontrolované jedenie , človek sa jednoducho necíti plný.
• Alkohol vás môže oslabiť zníženie fyzickej aktivity počas týrania a nasledujúceho dňa kocoviny.
• Nápoje so stupňami zvýšiť riziko vzniku komplikácií obezity (diabetes mellitus, stukovatenie pečene atď.).
• Alkohol ovplyvňuje rovnováhu pohlavných hormónov

  Diabetes. Typy diabetes mellitus, príčiny vývoja, príznaky a komplikácie ochorenia. Štruktúra a funkcie inzulínu. Kompenzácia diabetes mellitus.

Obezita je, dalo by sa povedať, chorobou 21. storočia. Napríklad v Rusku trpí touto chorobou v tej či onej miere asi 25 % občanov. A v USA je toto číslo približne 32 %.

Toto ochorenie je charakterizované nadmerným obsahom tuku v tele, ktorý je jeho neoddeliteľnou súčasťou, ale v veľké množstvá spôsobuje nenapraviteľné poškodenie zdravia. Najprv však.

Príčiny

Obezita sa začína rozvíjať v dôsledku nesúladu medzi množstvom spotrebovanej a vydanej energie. Vzniká nerovnováha. Človek skonzumuje také množstvo jedla, že telo jednoducho nedokáže spracovať všetku energiu, ktorá s ním prichádza. V dôsledku toho sa hromadia prebytky.

Taktiež rozvoj obezity podporuje fyzická nečinnosť – narušenie funkcií tela pri obmedzenej pohybovej aktivite, v dôsledku čoho klesá aj sila svalovej kontrakcie.

Samozrejme, kľúčovým dôvodom je zlá výživa a pravidelné používanieškodlivé produkty.

Ďalšou príčinou obezity však môže byť genetická predispozícia. U ľudí, ktorých predkovia trpeli týmto ochorením po celé generácie, sa jednoducho zdeformujú gény zodpovedné za reguláciu telesnej hmotnosti. A obezita sa stáva genetickou nepríjemnou vlastnosťou.

Jeho výskyt je tiež vyvolaný poruchami vo fungovaní pečene, pankreasu, hrubého a tenkého čreva.

Toto je krátky zoznam dôvodov. Teraz môžete podrobnejšie hovoriť o typoch obezity a všetkom, čo s nimi súvisí.

Ako určiť prítomnosť prebytku

Veľmi jednoduché. Presnejšie výpočtom indexu telesnej hmotnosti. Aby ste to dosiahli, musíte svoju hmotnosť v kilogramoch vydeliť druhou mocninou výšky (v metroch). Nie je to ťažké. Pri výške 162 centimetrov a hmotnosti 63 kilogramov sa index telesnej hmotnosti vypočíta takto: BMI = 63: (1,62x1,62) = 24,005.

Výsledná hodnota vám umožňuje vyhodnotiť, do akej miery váha človeka zodpovedá jeho výške, a určiť, či je nedostatočná, normálna alebo nadmerná. Mimochodom, pri určovaní indikácií na liečbu, predpisovaní dávok liekov atď. sa berie do úvahy BMI.

Ale BMI sa v niektorých prípadoch nedá použiť. S jeho pomocou nie je možné posúdiť postavu kulturistov, športovcov a iných športovcov, pretože majú dobre vyvinuté svaly a minimálny obsah tuku.

Prejav prvého stupňa

Najmenej kritický stav. Často sa vyskytuje v detstve. Pre obezitu typu 1 (stupeň) zodpovedá nasledujúce BMI:

• Od 28 do 30,9 pre osoby staršie ako 25 rokov.
• Od 27,5 do 29,9 pre osoby vo veku 18 až 25 rokov.

Ak vykonáte jednoduché výpočty, potom pochopíte, že prvým stupňom obezity je výška v centimetroch, od ktorej sa odpočíta 100 a pripočíta sa 15. Tu napríklad: BMI = 85 kg: (1,7mx1,7m) = 29,4. Kvôli prehľadnosti sa použili zaokrúhlené údaje o hmotnosti a výške.

Takže maximálny prebytok na prvom stupni je približne 15 kg.

2. stupeň. Ukazovatele

Obezita 2. typu je viditeľná voľným okom. Navyše je sprevádzaná prejavmi, ktoré človeku spôsobujú nepohodlie. Objavuje sa dýchavičnosť hojné potenie aj pri minimálnej fyzickej aktivite bolesti kĺbov a chrbtice. Vyskytujú sa poruchy metabolizmu lipidov, ktoré spôsobujú srdcové choroby.

Ukazovatele BMI sú nasledovné:

• Od 31 do 35,9 pre osoby staršie ako 25 rokov.
• Od 30 do 34,9 pre osoby vo veku 18-25 rokov.

V tomto prípade môžete urobiť bez približných výpočtov. Na tejto úrovni tvorí telesný tuk asi 30-50 percent svalovej hmoty. Tento stav tela je plný porúch vo fungovaní endokrinného systému a metabolizmu.

Obezita 3. stupňa

Toto je už vážna patológia. Nahromadenie tuku presahuje 50% hmotnosti a BMI sa pohybuje od 35-36 do 40,9.

Medzi charakteristické znaky patria zjavné excesy na chrbte, bokoch, bruchu a stehnách. Svaly úplne ochabnú, preto sa objavujú novotvary, pupočná a inguinálna hernia. Oslabujú sa aj kĺby a chrbtica, pretože podliehajú nadmernej záťaži. Výsledkom je neustála bolesť.

Menia sa aj pracovné miesta. tráviace orgány, zápcha, nevoľnosť a dokonca aj vracanie sú bežné. Dýchavičnosť sa objavuje aj po jedle, pozoruje sa opuch, únava a potenie.

Liečba obezity tretieho stupňa je veľmi dlhý a náročný proces. Hmotnosť sa znižuje postupne - v prvých 5-6 mesiacoch by úbytok nemal byť väčší ako 10%.

Liečebný komplex zahŕňa fyzickú aktivitu, zmenu stravy a stravovacích návykov, užívanie liekov a návštevu kozmetičky. A, samozrejme, jedlo. Pre ľudí s týmto ochorením je limit 1500 kalórií za deň. A musíte jesť iba zeleninu, chudé mäso a ryby, zeleninu a nesladené ovocie. Bez návštevy lekára sa to však nezaobíde, preto je každému pacientovi predpísaná individuálna diéta a liečebný program.

Kritický 4. stupeň

Najkritickejší stav. Tento stupeň sa vyznačuje nadváhou dvakrát alebo viackrát. Toto štádium je zriedkavé, keďže obézni ľudia sa ho jednoducho nedožijú.

Nemôžu sa pohybovať - ​​len ležia na posteli a sedia a menia svoju polohu s pomocou niekoho. Dýchavičnosť ich potrápi aj v pokoji. A telo so štvrtým stupňom obezity pripomína neforemnú horu tuku. BMI sa v takýchto prípadoch samozrejme nevypočítava - jednoducho presahuje všetky prijateľné normy.

Sú prípady, keď ľudia s týmto stupňom obezity výrazne schudli. Hore je fotografia Brita menom Paul Mason. Kedysi sa zapísal do histórie ako najviac tučný človek planét. V roku 2013 vážil 445 kilogramov! Bol to 4. typ obezity, ktorý muž v tom čase mal. Pavol povedal, že bol väzňom jedla. Každý deň som skonzumoval kilogramy jedla.

Ale jedného dňa sa Paul zamiloval do ženy z Ameriky, ktorá mu napísala po tom, čo si o ňom prečítala príbeh v médiách. Rozhodol sa schudnúť, aby mohol byť s ňou. A dosiahol to! Dva dlhé roky každodenného vyčerpávajúceho tréningu, špeciálnych diét a Paul schudol až 300 kilogramov! Následkom boli celé vrstvy ochabnutej, natiahnutej kože. Bolo ho treba odstrániť. Operácia trvala 9 hodín. Paul si dal odstrániť 21 kilogramov prebytočnej kože.

Schudnúť sa teda dá, aj keď vážite takmer pol tony, ale rozhodne sa neodporúča ísť tak ďaleko. Budú to následky a spôsobia nenapraviteľné poškodenie tela.

Gynoidný typ

Rozdelenie ložísk je jedným z kľúčových kritérií, podľa ktorých sa určuje typ obezity. V tomto prípade je klasifikácia jednoduchá. Na základe typu distribúcie ložísk sa rozlišujú iba tri typy obezity. A prvý je gynoidný.

Charakteristické hlavne pre ženy. Ide o nahromadenie tuku na nohách, stehnách a zadku. Tento typ obezity u žien nie je nezvyčajný, najmä medzi tými, ktoré majú postavu typu hruška (gitara).

Majitelia takejto konštrukcie sa dokážu doslova napnúť a zbaviť prebytočných rúk, prsných svalov a žalúdka už za pár mesiacov, no veľmi dlho budú musieť pracovať na bokoch, z ktorých budú nánosy miznúť extrémne pomaly.

Lekári tvrdia, že dôvodom je zvýšená produkcia ženských hormónov. Nech je to akokoľvek, bojovať proti tomuto typu obezity nie je jednoduché. Musíte sa správne stravovať, aktívne cvičiť, navyše behať alebo bicyklovať, tiež piť vodu, vzdať sa trans-tukov, nezdravých jedál, bieleho cukru a jesť malé porcie maximálne 5-krát denne.

Typ Android

Je to charakteristické pre mužov. Každý pozná pojem pivné brucho, však? Ide o androidný typ obezity. Usadeniny sa hromadia v hornej časti tela, najmä na žalúdku, podpazuší a hrudníku.

A hoci s gynoidnou obezitou nie je ľahké bojovať, androidná obezita je nebezpečnejšia. Pretože tuk sa ukladá v životne dôležitých orgánoch. To je často dôvod, prečo začínajú problémy s krvným tlakom. kardiovaskulárny systém, objavujú sa obličky, pečeň, diabetes mellitus, neplodnosť a impotencia.

Podľa lekárskych indikácií, ak obvod pása ženy presahuje 80 cm a muž je 94 cm, potom je riziko obezity androidného typu vysoké.

Ako bojovať? Opäť fyzická aktivita a normalizácia výživy. 40 % stravy by malo byť na raňajky, 30 % na obed, 20 % na večeru a 10 % na občerstvenie. Ráno - sacharidy. Deň a večer - chudé jedlo, vitamíny, fermentované mliečne výrobky.

Mimochodom, stojí za zmienku, že obezita mužského typu sa vyskytuje aj u žien. Tento tvar sa nazýva jablko. Charakteristické znaky: slabý alebo chýbajúci pás, široký chrbát a hrudník, okrúhly alebo plochý zadok a objemy poprsia, bokov a ramien sú približne rovnaké. Pri obezite je všetko ako u mužov – v hornej časti sa pozorujú ložiská. Nohy môžu zostať štíhle.

Zmiešaný typ

Je to najbežnejšie z existujúcich. Charakterizované rovnomerným rozložením tuku po celom tele. Ukladá sa na chrbte, bokoch, rukách, bruchu, nohách.

Prečo je tento typ obezity nebezpečný? Pretože si to možno ani nevšimnete. Vzhľadom na rovnomerné rozloženie prebytku nie sú zmeny také zrejmé. Toľko ľudí žije pokojne aj po pribratí 7-10 kilogramov.

Ale skôr či neskôr džínsy prestanú sedieť a musíte začať bojovať s nadváhou. Schéma je klasická – tri jedlá denne, dve maškrty, fyzická aktivita. A tiež regulácia spotreby vody. Faktom je, že tento typ obezity je často spojený so zadržiavaním tekutín v tele. A v prvom rade, keď začnete chudnúť a cvičiť, budete ho musieť odstrániť - vyčerpať. Takže by ste mali vypiť 1,5-2 litra denne - to bude norma.

Liečba

Po zhliadnutí fotografií typov obezity, výpočte BMI a zistení, že máte nadváhu, nemusíte otáľať s nápravou situácie. Aj keď je dodržaný prvý stupeň. Musíte sa správne stravovať, udržiavať sa vo forme, venovať sa nejakej fyzickej aktivite – to vám zabezpečí nielen príjemný vzhľad, ale priaznivo to ovplyvní aj vašu celkovú kondíciu, vytrvalosť a silu a imunitu.

Po zanedbaní seba samého budete musieť začať liečbu, keď telo začne dávať signály. Ale v tomto prípade si budete musieť stanoviť prísne nezvyčajné limity a užívať veľa liekov - zníženie chuti do jedla, stimuláciu spotreby energie, ovplyvnenie metabolizmu a mnoho ďalších.

Stabilné a práca na plný úväzok vnútorné orgány môžu byť zabezpečené iba udržiavaním určitej rovnováhy sacharidov, tukov a bielkovín vstupujúcich do tela s jedlom.

Ale významnú úlohu zohráva aj pomer telesnej hmotnosti k výške človeka. Ak sú proporcie narušené, vzniká choroba, akou je abdominálna obezita. Okrem toho postihuje ženy aj mužov.

Dnes sa obezita nestala len estetickým defektom, ale zmenila sa na skutočnú patológiu, ktorou trpia rovnako muži, ženy a dokonca aj deti.

Na fotografiách pacientov si aj laik môže všimnúť známky brušnej obezity, nejde už len o faldík na boku či objemné boky navyše.

Čo je abdominálna obezita, prečo je nebezpečná, dá sa s ňou bojovať pravidelnou stravou – alebo je potrebná vážnejšia terapia? O tom všetkom - v článku nižšie je to prístupné a zaujímavé.

Obezita je metlou moderného človeka

Najprv a Hlavná prednosť choroba – objemné, vyčnievajúce brucho. Ak sa pozorne a nestranne rozhliadnete okolo seba, veľmi rýchlo si všimnete: brušná obezita v modernom svete má charakter epidémie a mnohí muži a dokonca aj ženy majú tento typ nadváhy.

A najsmutnejšie na tom je, že takmer každý chápe, v čom je problém a ako sa dá vyriešiť, ale nič s tým nerobí, hoci aj väčšina jednoduchá diéta môže byť skvelým riešením.

Dôležitá informácia: 25 % svetovej populácie trpí nadváhou a takmer každý druhý obyvateľ metropoly netrpí miernou, ale skutočnou obezitou.

Nadváha nielen kazí vzhľad človeka, ale ovplyvňuje aj nasledujúce orgány a systémy:

1. Srdce - v dôsledku dodatočného zaťaženia sa vyvinie aspoň angina pectoris a iné patológie.
2. Cievy - poruchy krvného obehu vedú k nedostatočnej výžive tkanív, stagnácii krvi, krvným zrazeninám a deformáciám cievne steny, ktorý vyvoláva aterosklerózu a migrény.
3. Pankreas – v dôsledku nadmernej záťaže nezvláda svoje funkcie, čím sa zvyšuje riziko vzniku cukrovky.
4. Dýchací systém - tučných ľudí majú niekoľkonásobne vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť astmou.

A toto nie je ani zďaleka úplný zoznam choroby, ktoré môžu – a ak sa včas neprijmú opatrenia – spravidla vedú k obezite.

Preto je potrebné s ním bojovať a čím skôr tento boj začne, tým ľahšie a rýchlejšie sa dosiahne požadovaný výsledok.

Morbídna obezita – typy

Najviac sa môžu ukladať tukové bunky rôzne časti telá. V závislosti od umiestnenia tuku existujú:

• Periférna obezita – keď sa pod kožou tvorí tukové tkanivo;
• Centrálna obezita je, keď vnútorné orgány opuchnú tukom.

Prvý typ je bežnejší a jeho liečba je jednoduchá. Druhý typ je menej bežný, ale nebezpečenstvo je oveľa väčšie, liečba a zbavenie sa takého tuku je dlhý a prácny proces, ktorý si vyžaduje integrovaný prístup.

Ak hovoríme o obezite brušného typu v oblasti brucha, ktorá zasahuje aj do vnútorných orgánov, tak najviac vážny následok Takáto patológia je vývoj diabetes mellitus a metabolický syndróm.

V tomto stave sa mení hladina inzulínu, tzv lipidová rovnováha, tlak stúpa. a obezita priamo súvisia.

Pacienti trpiaci týmto typom obezity sú vizuálne ľahko rozpoznateľní:

• Tukové faldíky sa tvoria najmä na bruchu, bokoch, zadku a stehnách. Tento typ postavy sa nazýva „hruška“ alebo „jablko“. Vyskytuje sa u mužov a žien.
• Zároveň je typ „jablko“ - keď sa väčšina tuku ukladá na bruchu a nie na boky - oveľa nebezpečnejší ako typ „hruška“.

Dôležité: aj 6 kg nadváhy nahromadenej na žalúdku môže spôsobiť nezvratné patológie vnútorných orgánov.

Na určenie prítomnosti obezity budete potrebovať pravidelný centimeter. Musíte si zmerať obvod pása a výsledky porovnať s vašou výškou a hmotnosťou.

Konečný záver sa robí až po všetkých meraniach: objem rúk a nôh, objem bokov. Po analýze všetkých údajov je možné určiť, či ide o obezitu a aký je jej stupeň.

Mali by ste sa začať obávať, ak bez ohľadu na iné ukazovatele obvod pása u žien presahuje 80 cm a u mužov 94 cm.

Dôvody rozvoja abdominálnej obezity

Hlavný a najbanálnejší dôvod: elementárne prejedanie, keď telo prijíma viac kalórií, ako potrebuje a vydáva. Nepoužité látky sa ukladajú „na budúce použitie“ - vo forme tuku, predovšetkým na páse a bruchu, je to viditeľné najmä u mužov.

Stojí za to vedieť: muži majú genetickú predispozíciu k tvorbe tuku v brušnej oblasti, a preto majú mnohí predstavitelia silnejšieho pohlavia už v mladom veku výrazné „pivné brucho“.

Môže za to mužský hormón testosterón. Produkuje ho aj ženské telo, ale v menšom množstve a nepôsobí tak ako u mužov. Preto sú u žien prejavy brušnej obezity oveľa menej časté.

Existujú dva typy testosterónu: voľný a viazaný. Voľný testosterón je zodpovedný za:

1. stabilita svalovej hmoty,
2. pevnosť kostí,
3. a tiež zastavuje ukladanie tukových buniek.

Problémom je, že po 35. roku jeho produkcia v mužskom tele prudko klesá.

Výsledkom je, že ukladanie tuku už nie je kontrolované, svalová hmota sa vďaka tomu zvyšuje a dochádza k brušnej obezite. A ako viete, nie je to nič neobvyklé, takže problém s nadváhou neprichádza sám.

Záver je jednoduchý a jasný: aby ste nedostali brucho po 30-tke, mali by ste sledovať hladinu testosterónu v krvi - to je uľahčené fyzickým cvičením, správnou výživou a diétou.

Ale mali by ste byť opatrní: príliš vysoká hladina testosterónu prispieva k rozvoju nádorov prostaty. Mierna fyzická aktivita a diéta sú preto prvou liečbou obezity.

Diéta pri obezite

Ako ukazuje prax, muži ľahšie tolerujú potravinové obmedzenia a vzdanie sa bežných jedál – za predpokladu, že strava zostane na rozdiel od žien dostatočne pestrá.

Úprava stravy je prvým krokom k fit postave a dobrému zdraviu. A na to potrebujete určitý druh výživy a stravy, ako sme už povedali.

Odborníci na výživu odporúčajú začať s jednoduchým príjmom: všetko známe produkty nahradiť nízkokalorickými, nízkotučnými. Napríklad:

• kefír a mlieko by sa mali vyberať s nulovým, maximálne 1% obsahom tuku,
• namiesto bravčového uvarte guláš z chudého hovädzieho mäsa alebo kuracích pŕs,
• nahraďte vyprážané zemiaky kašou,
• a majonéza a kečup - kyslá smotana, citrónová šťava a rastlinný olej.

Je vhodné úplne sa vyhnúť pekárskym a cukrárskym výrobkom, ale ak to nefunguje, sendviče by sa mali pripraviť pomocou suchých sušienok alebo chleba a nahradiť muffiny a sušienky ovsené sušienky a vanilkové krekry, takto sa bude vyvíjať diéta pri obezite.

Diéta ukáže výsledky už za týždeň a brušná obezita zmizne.

Ak je cieľom štíhla postava a žiadne choroby, mali by ste sa úplne vzdať akýchkoľvek alkoholických nápojov vrátane suchého vína, ktoré prebúdza chuť do jedla a núti zjesť viac ako zvyčajne. Navyše to platí aj pre ženy, pre ktoré je takáto diéta mimoriadne náročná.

Fyzická aktivita v boji proti obezite

Fyzické cvičenie - povinná liečba brušná obezita. Bez aktívny pohyb Schudnúť sa ešte nikomu nepodarilo ani s užívaním špeciálnych doplnkov výživy a liposukciou.

Ak vám to zdravotný stav nedovoľuje, cvičebné náčinie a činky môžete nahradiť dlhými prechádzkami, bicyklovaním alebo plávaním. Postupne môžete prejsť na beh na krátke vzdialenosti, každý typ kardio tréningu bude ako liečba.

Zvyčajne pacient sám cíti svoj limit a je schopný stanoviť primerané limity pre fyzickú aktivitu - nadmerná horlivosť je v tomto prípade rovnako nežiaduca ako jej absencia. Ale nemôžete sa oddávať sebe a svojim slabostiam, musíte sa neustále snažiť zlepšovať výsledok, bez toho, aby ste sa zastavili.

Abdominálna obezita je ochorenie, pri ktorom sa nadbytočný tuk koncentruje v oblasti brucha a hornej časti trupu. Choroba sa vyvíja, keď sa veľké množstvo kalórií z potravy nespotrebuje a bezpečne sa uloží ako tuk.

Príčiny ochorenia

Ak máte nadváhu, na povrchu vnútorných orgánov sa ukladá vrstva tukového tkaniva, ktorá sa nazýva viscerálna. Viscerálny tuk pevne obaľuje vnútorné orgány, stláča a bráni normálnemu fungovaniu. Tukové tkanivo je preniknutý krvnými cievami, ktorými sa prenáša hormón produkovaný bunkami. Tento hormón reaguje na nervový stres a prispieva k poruchám metabolizmu uhľohydrátov.

Príčiny choroby sú:

• Prejedanie;
• Fyzická nečinnosť;
• Hormonálna nerovnováha v tele;
• Choroby štítnej žľazy;
• tehotenstvo;
• Choroby nervového systému (stres, psychóza, záchvat paniky);
• Vedľajšie účinky po užití liekov (hormóny, trankvilizéry, antidepresíva);
• Dedičná predispozícia.

Typy viscerálnej obezity

• Obezita srdca. Tuk obaľuje srdcový vak a srdcová činnosť je narušená.
• Tuková pečeň (tuková hepatóza). Vedie k narušeniu tvorby žlče a detoxikácii škodlivých látok v tele.
• Mastné obličky. Hustá vrstva tuku narúša funkciu moču a dochádza k stagnácii moču. V dôsledku toho dochádza k tvorbe kameňov, infekčných a zápalové procesy v genitourinárnom systéme.
• Obezita pankreasu vedie k narušeniu tráviaceho systému.

Existujú dve štádiá viscerálnej obezity: progresívna a stabilná. Pri progresívnom štádiu sa pozoruje stabilný prírastok hmotnosti, pri stabilnom štádiu zostáva pribratá hmotnosť nezmenená.

Výpočet normálnej telesnej hmotnosti. Úrovne obezity

Ak chcete zistiť, aká hmotnosť je normálna, použite jednoduchý vzorec: Výška (cm) – 100 = normálna hmotnosť. Príklad: 189cm-100=89, čiže pri výške 189 cm by mala byť váha ideálne 89 kg. Prípustná chyba je 8-10 jednotiek. Na základe tohto vzorca sa rozlišujú 4 stupne obezity:

1. stupeň. Nadmerná telesná hmotnosť je 8-10 kg. Choroba nespôsobuje ľuďom žiadne nepríjemnosti. Pri fyzickej aktivite sa objavuje dýchavičnosť, ktorá s odpočinkom rýchlo odíde.

2. stupeň. Hmotnosť presahuje normu o 10-15 kg. Dýchavičnosť a potenie sa objavujú už pri menšej fyzickej aktivite. Nohy sa mi rýchlo unavia a večer opúchajú. Ľudská postava prechádza zmenami, na bruchu a rukách sa objavujú viditeľné tukové zásoby.

3. stupeň. Nadmerná telesná hmotnosť predstavuje 50 % alebo viac normálnej hmotnosti. Zvýšené zaťaženie srdca a dolných končatín negatívne ovplyvňuje pohyblivosť človeka. Fyzická aktivita znížená na minimum.

4. stupeň. Veľmi ojedinelý. Nadváha človeka prevyšuje normálnu hmotnosť 4-5 krát. Pacient sa prakticky nehýbe a nemôže sa o seba starať. Zaťaženie srdca, pečene, obličiek a iných orgánov je katastrofálne. Bez zdravotná starostlivosť osoba zomrie.

Príznaky abdominálnej obezity

Choroba sa prejavuje nepozorovane. Nadváha je spočiatku vnímaná pokojne a pripisuje sa „nervóznemu životnému štýlu“. V tomto čase sa viscerálny tuk postupne hromadí na žalúdku, rukách, hrudníku a obaľuje vnútorné orgány. Viscerálny tuk začína produkovať hormón, ktorý zvyšuje chuť do jedla. Jeho bunky znižujú citlivosť orgánov na inzulín, čo vytvára predpoklady pre vznik diabetes mellitus. Zvyšuje sa chuť do jedla, uprednostňujú sa korenené, mastné, vyprážané jedlá a sladkosti.

Ukladanie tuku sa medzi mužmi a ženami mierne líši.

Ako sa to prejavuje u žien?

U žien sa tukové usadeniny hromadia najmä v páse, bokoch a zadku (takzvané „medvedie uši“).

U mužov začína najskôr rásť brucho. Vďaka pokojnému a uspokojivému životnému štýlu sa viscerálny tuk ukladá v oblasti omenta. Objaví sa takzvané „pivné brucho“. Tuk na bruchu pribúda, muž vedie sedavý spôsob života, brucho mu narastá ešte viac... Z tohto začarovaného kruhu vedie len jedna cesta – diéta a šport.

V stabilných štádiách obezity 3. a 4. stupňa sú príznaky ochorenia výraznejšie:

Prečo je to nebezpečné?

Podľa lekárskych výskumov majú ľudia s abdominálnou obezitou zvýšené riziko vzniku metabolického syndrómu (inzulínovej rezistencie), kedy sa bunky tela stanú tolerantnými voči glukóze. V pokročilých prípadoch je možný aj vznik diabetes mellitus.

Abdominálna obezita často spôsobuje okrem hyperglykémie aj zvýšené hladiny lipidov v krvi a tiež lipoproteínov s nízkou hustotou (zlý cholesterol). Pri nadbytku lipoproteínov s nízkou hustotou vznikajú takzvané cholesterolové plaky, v dôsledku čoho sa prudko zvyšuje hrozba tvorby aterosklerotických zmien, mŕtvice a infarktu myokardu.

Pre ženy je nebezpečná aj brušná obezita, pretože spôsobuje produkciu mužských pohlavných hormónov, ktoré sa syntetizujú vo vaječníkoch a kôre nadobličiek. V dôsledku toho hormonálna nerovnováha U žien vzniká hirsutizmus – rast vlasov mužského vzoru. Navyše pri vysokej produkcii mužských pohlavných hormónov dochádza k narušeniu menštruačného cyklu.

Hlavným cieľom boja proti obezite je odstránenie viscerálneho tuku z tela.

Vytvoriť presná diagnóza Lekár predpíše komplexné vyšetrenie, starostlivo zhromažďuje anamnézu a v prípade potreby vás odkáže na konzultáciu s inými odborníkmi.

Ak sú problémy s hormonálnou funkciou tela, je potrebné urobiť ultrazvuk štítnej žľazy. Na základe výsledkov analýzy sú predpísané hormonálne lieky.

Zvyšovanie hladiny cukru v krvi slúži znepokojivé znamenie nástup choroby, ako je cukrovka. Komplexná liečba zahŕňa lieky, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi. V takýchto prípadoch je potrebné bojovať s príčinou (ochorením), a nie s následkom (nadváha).

Ak je obezita dedičná, metódy liečby sa vyvíjajú spolu s endokrinológom a imunológom.

Liečba obezity

Farmaceutický priemysel ponúka širokú škálu liekov na chudnutie. Líšia sa účinnosťou a spôsobom aplikácie:

• na zníženie chuti do jedla;
• spôsobiť pocit sýtosti;
• zvýšenie spotreby energie;
• podpora rýchleho rozkladu tukov v tele.

Lieky sa užívajú len podľa predpisu lekára. Samostatne si môžete vybrať iba čaj na chudnutie.

Liposukcia

Ide o chirurgický zákrok, pri ktorom dochádza k odčerpávaniu tuku z problémových oblastí tela. Indikované v závažných prípadoch (štádium 3-4 obezity). Operácia je jednoduchá a prebieha v celkovej anestézii. Pri jednej relácii sa odčerpá až 6 kg tuku. Pracovná kapacita sa obnoví do jedného dňa. Pre dosiahnutie najlepšieho efektu je vhodné nosiť špeciálnu spodnú bielizeň po dobu 3 mesiacov.

Ak sa nepozorujú vážne porušenia orgánov a systémov, vyvinie sa komplexný program na zníženie hmotnosti. Obsahuje terapeutická výživa, telesné cvičenie, konzultácia s psychoterapeutom.

V prvom rade je potrebné obmedziť konzumáciu vysokokalorických potravín.

Vylúčené zo stravy:

Časť denná strava by mala obsahovať:

• zelenina ovocie;
• čierny chlieb;
• med (ako náhrada cukru);
• mliečne výrobky;
• chudé mäso;
• ryby;
• zeleň;
• vajcia;
• vinaigrette.

Výživový poradca vám pomôže zostaviť jedálny lístok na každý deň. Musíte jesť často (5-6 krát denne), v malých porciách (podávajúcich nie viac ako 250 gramov). V noci určite vypite pohár kefíru alebo nízkotučného jogurtu.

Pôstne dni (jablko, tvaroh, mäso, ryža, ovocie, mliečne výrobky) sa vyžadujú raz týždenne.

Bez fyzickej aktivity však budú výsledky liečby nevýznamné.

Na redukciu nadváhy je potrebné, aby energia dodaná z potravy nebola len úplne premrhaná, ale aby sa pociťoval aj jej nedostatok. V takýchto prípadoch prichádza na záchranu telesná výchova.

Správne zvolený súbor cvičení:

Súbor cvičení je zostavený podľa princípu „od jednoduchých po ťažké“:

1. Počiatočná fáza zahŕňa viac cvičení na zahriatie, strečing, rozvoj kĺbov a ohýbanie v rôznych smeroch.
2. Následne sa pridávajú cviky: chôdza, ľahký beh, drepy, skákanie na mieste.
3. A až potom môžete robiť pumpovanie brucha, kliky, šprinty atď.
4. Na upevnenie výsledkov je užitočné venovať sa plávaniu, cyklistike, tenisu a nordic walkingu.

Nekonvenčné metódy liečby

Medzi takéto metódy patrí akupunktúra, ruský kúpeľ, sauna.

Akupunktúra sa úspešne používa na liečbu abdominálnej obezity. Vďaka aktivácii biologických bodov sa metabolický proces v tele zintenzívňuje a hmotnosť pomaly, ale stabilne klesá. Postup je trochu bolestivý. Špeciálne ihly sa vkladajú do určitých bodov tela na niekoľko minút. Účinok prevyšuje všetky očakávania. Dôležité je, že tento postup nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Účinok kúpeľov a sáun je založený na odparovaní tekutín z tela. Vysoká teplota v parnej miestnosti aktivuje metabolické procesy, podporuje topenie tuku a odstraňovanie prebytočnej vody z tela. Nie nadarmo sa ruským kúpeľom hovorí „liečiteľ tela a duše“.

Stojí za zváženie, že návšteva parnej miestnosti je kontraindikovaná pre množstvo chorôb:

• hypertenzia;
• kardiovaskulárne;
• epilepsia;
• infekčné kožné ochorenia (ekzém, rubeola, ovčie kiahne);
• plesňové ochorenia.

Viac o abdominálnej obezite sa dozviete v nasledujúcom videu:

Obezita je liečiteľná. Hlavná vec je, že človek nájde silu zmeniť svoj životný štýl a prísne dodržiava odporúčania lekára.

V kontakte s