Vlastnosti viscerálnej obezity u žien a mužov. Obezita vnútorných orgánov Obezita vnútorných orgánov

Obezita nie je ani tak záležitosťou vzhľadu, ako skôr otázkou zdravého a správneho fungovania celého tela. V tomto článku sa pozrieme na to, ktoré orgány ako prvé trpia nadbytočným tukom a ako zistiť, či máte kilá navyše.

Vedci neustále tvrdia, že obezita je problémom modernej spoločnosti. Je globálny ako topiace sa ľadovce, ozónové diery a emisie oxidu uhličitého do atmosféry. Ale jeho hlavné rozdiely sú zameranie a rýchlosť postupu. Nemôžeme kontrolovať prírodné javy, ale je našou zodpovednosťou ako druhu pokúsiť sa pomôcť ľudstvu prežiť.

Čo však viete o obezite? Väčšina ľudí má o tomto probléme len povrchné znalosti. Zvyčajne sa ich vedomosti zúžia na skutočnosť, že osoba s takouto chorobou vyzerá tučne. Navyše, každý má svoje vlastné chápanie „tuku“, takže mnohí si ani neuvedomujú existenciu takýchto problémov medzi ich rodinou a priateľmi.

Obezita má niekoľko štádií a jej hlavným nebezpečenstvom nie je strata tvaru a sťažený pohyb, ale poškodenie a zlyhávanie činnosti vnútorných orgánov.

A ani chudnutie nezaručuje, že telo obnoví svoje prirodzené procesy, pretože je oveľa jednoduchšie ničiť bunky a tkanivá a postihovať ich chorobami, ako ich liečiť.

Ktoré orgány sú najviac postihnuté obezitou?

1. Pečeň

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, srdce a cievy nie sú prvé na zozname vecí, ktorým pravidelné prejedanie hrozí. Práca pečene je najrýchlejšie narušená, pretože práve tento orgán sa podieľa na spracovaní tukov. Je to takzvaný filter celého tela, takže s bohatým a častým prísunom makroelementov, neustálym nárastom glukózy a inzulínu spôsobeným rýchlymi sacharidmi sa pečeň jednoducho nedokáže vyrovnať s úlohou. Hlavným problémom je, že v tomto orgáne nie sú žiadne receptory bolesti. Človek nebude cítiť žiadnu odchýlku, kým nedosiahne extrémny bod: nevoľnosť a vracanie pri jedle, bolesť na pravej strane pod rebrami.

Na sledovanie stavu pečene je potrebné každoročne vykonávať krvné testy na hladinu glukózy, inzulínu, testosterónu a cholesterolu. Odporúča sa tiež venovať veľkú pozornosť fungovaniu štítnej žľazy.

2. Kardiovaskulárny systém

Existujú dva typy tuku: subkutánny a viscerálny. Obezita je charakteristická prevahou druhého typu, ktorý sa ukladá na stenách ciev a vnútorných orgánov a bráni ich správnemu a stabilnému fungovaniu. Tukové zlúčeniny v podstate upchávajú kanály pre prietok krvi a srdcový tep sa spomaľuje. A prevaha jednoduchých sacharidov v strave vedie k neustálym skokom v hladine cukru. To zase spôsobuje, že srdce pumpuje krv rýchlejšie. Ale ako sa môže pohybovať rýchlejšie, ak sa krvné cievy zúžili? Prvými príznakmi sú hypertenzia, časté tlakové skoky.

Nie je potrebné sa úplne vzdať rýchleho občerstvenia, pretože akékoľvek zákazy sú dočasným opatrením, ktoré bude trvať až do vášho prvého zlyhania. Postupne zaraďte do svojho jedálnička zeleninu bohatú na vlákninu, horčík, draslík a železo, napríklad brokolicu, iné druhy kapusty a zeleninu.

3. Dýchací systém

Dýchavičnosť je stálym spoločníkom ľudí trpiacich obezitou. Sprevádza ho aj chrápanie, zastavenie dýchania pri úplnom uvoľnení tela a nedostatok spánku. Dôvodom je opäť viscerálny tuk, pretože vyvíja tlak na vnútorné orgány, čím sa priedušnica zužuje. Ak už máte nejaký stupeň obezity, skúste sa zbaviť aspoň dodatočných „príspevkov“ k zhoršovaniu zdravia: vzdať sa alkoholu, fajčiť, denne cvičiť dychové cvičenia, aby telo nepociťovalo nedostatok kyslíka.

4. Pohlavné orgány

Genitálie zohrávajú obrovskú úlohu v metabolických procesoch a spracovaní tukov na aktívnu energiu. Pri obezite množstvo lipidov na rozklad výrazne prevyšuje schopnosť reprodukčného systému produkovať optimálne množstvo estrogénu. Výsledkom je zníženie sexuálnej túžby.

V tejto veci zohráva rozhodujúcu úlohu, pretože žiadne doplnky stravy alebo iné lieky alebo ľudové prostriedky problém nevyriešia, iba odstránia symptómy.

5. Obličky

Príčinou rozvoja urolitiázy je nadmerná hmotnosť. Tvrdia to americkí vedci z Johns Hopkins University. Zatiaľ nie je úplne známe, ako sú tieto dva procesy spojené, ale teoreticky trpia obličky, pretože prostredníctvom nich sa telo snaží zbaviť toxínov a iných nepotrebných látok v tele. Pri obezite však vznikajúca hmota tlačí aj na vnútorné orgány a zasahuje do metabolických procesov. Jednoducho povedané, telo prestáva chápať, čo presne treba odstrániť a čo v ňom nechať.

Na normalizáciu rovnováhy voda-soľ sa odporúča konzumovať tekvicu, pretože obsahuje pektín, draslík, vitamíny A, C, E a beta-karotén. Okrem toho skúste piť viac čistej, nesýtenej vody – na 1 kg hmotnosti je potrebných 30 ml denne.

6. Mozog

Obezita znižuje hladinu kyslíka v krvi, preto sa do mozgu dostáva menej látky zodpovednej za správne fungovanie buniek. Okrem toho kognitívne schopnosti človeka do značnej miery závisia od rýchlosti prietoku krvi do mozgovej kôry a elasticity krvných ciev a tie, ako vieme, sú zúžené v dôsledku viscerálneho tuku.

Ak chcete nestratiť schopnosť rozumne myslieť, tak trénujte vlastnú pamäť a telo. Fyzická aktivita má pozitívny vplyv na mozog: kardio práca je zameraná na vytvorenie hyperventilácie a nasýtenia tela kyslíkom a silová práca je zameraná na stabilizáciu fungovania neurónov. V strave by mali byť zahrnuté tučné ryby bohaté na Omega-3 a fosfor.

7. Koža

Na rozdiel od všetkých vyššie uvedených orgánov koža najrýchlejšie vykazuje akékoľvek známky podvýživy a hormonálnej nerovnováhy. Úplne prvými príznakmi zdravotných problémov sú náhle vyrážky na tvári, olupovanie určitých partií, drsná koža na lakťoch a kolenách. Na vlastnú váhu by ste mali myslieť aj vtedy, ak máte neustále opuchy aj bez väčšej fyzickej aktivity, lámavosť nechtov a vypadávanie vlasov.

Na obnovenie pokožky je potrebné zahrnúť do stravy bielkovinové potraviny, najmä hydinu. Samozrejme je potrebné používať aj krémy a šampóny, tie však väčšinou odstraňujú príznaky, nie však príčinu ochorenia.

Blokovať podobné články

Máte prebytočný tuk?

Iba špecialista môže diagnostikovať obezitu po vykonaní komplexných testov. Doma si môžete zistiť len približné čísla a rozhodnúť sa, či je čas ísť za odborníkom na výživu alebo nie. Na tento účel existujú online kalkulačky, ktoré vypočítajú, koľko by ste mali vážiť na základe vašej výšky, veku a úrovne cvičenia. Ich hodnoty nie sú veľmi presné, pretože neurčujú index telesnej hmotnosti a nezohľadňujú typ tela, ale ak vidíte odchýlku 10 kg, je to dôvod na zamyslenie.

Druhou možnosťou sú merania objemu. Pás by nemal presiahnuť 90 cm. Ak viac, je čas schudnúť. Toto pravidlo platí pre mužov aj ženy. Nepohodlie pri ohýbaní sa a zaväzovaní šnúrok na topánkach, dýchavičnosť pri lezení po schodoch – to všetko sú signály na akciu v boji s kilami navyše.

Tretia metóda je presnejšia. Vyžaduje si to posuvné meradlo (alebo posuvné meradlo) a tabuľku hodnôt (sú k dispozícii na internete). V uvoľnenom stoji ľavou rukou štípnite čo najviac kože a tuku na bruchu, tesne nad panvovou kosťou a 5-7 cm od pupka. Zmerajte túto vzdialenosť pomocou nástroja a porovnajte výsledky s tabuľkou. Takto môžete približne určiť hmotnostný podiel tuku v tele.

Bioimpedančná analýza vykonávaná na klinike je najpresnejšia. Ide o bezbolestný, lacný a rýchly postup, po ktorom dostanete kúsok papiera. Na ňom uvidíte váhu vlastného tela a jeho zložiek: kosti, svaly, tuk. Vykonáva sa v špecializovaných ambulanciách na chudnutie, no niekedy je prístroj dostupný aj v ordináciách bežných nemocníc.

Pamätajte, že obezita ovplyvňuje nielen váš vzhľad. Neschopnosť nosiť veľkosť XS je tým najmenším problémom, ktorý vzniká pri nadváhe. Snažte sa kontrolovať stravu a hýbať sa častejšie. Nikto vás nepresviedča, že všetok čas musíte tráviť v posilňovni a jesť len kuracie mäso a pohánku. Ak ste obézni, budete sa musieť pokúsiť a skutočne navštevovať tréning. Ak sa chcete takýmto problémom len vyhnúť, potom sa častejšie prechádzajte, niekedy behajte, tancujte pred zrkadlom, choďte po schodoch a súhlaste s akýmkoľvek aktívnym oddychom. Myslite na jedlo nie ako na spôsob, ako sa za niečo odmeniť alebo ako zažrať stres, ale jednoducho ako prostriedok na zasýtenie. V tomto prípade vám obezita nehrozí.

Obezita je choroba a choroba sa musí liečiť. Je to možné liečba obezity ľudovými prostriedkami? Pozrime sa na túto problematiku.

Tukové usadeniny nútia vnútorné orgány pracovať v režime neustáleho preťaženia. Obézny pacient trpí dýchavičnosťou. Krvný tlak je nestabilný a kolíše smerom nahor. Tuk obaľuje vnútorné orgány. Srdce nemôže správne fungovať vo vrecku tuku. Pľúca opuchnuté tukom nemôžu normálne dýchať. Dýchanie chorého človeka sa skráti, čo znamená, že kyslík nevstupuje správne do krvi.

Príčiny obezity sú rôzne, môže to byť hormonálna nerovnováha, nezdravá strava, nedostatočná kultúra výživy, užívanie niektorých liekov počas liečby. Z mnohých foriem obezity sú hlavné:

Všeobecná obezita. Pri tejto forme obezity je postava úplne pokrytá podkožným tukom. Postava je beztvará, ako jeden súvislý oblak.

Mužský typ obezity. Vyvíja sa nielen u mužov, ale aj u žien. Tuk sa nachádza v hornej časti tela. Ľudia s touto formou obezity sú aktívni, ľahko znášajú váhu svojho tela, sú veselí a pôsobia dojmom zdravého človeka. Ale s vekom sa u nich rozvinie hypertenzia, srdcové choroby, cukrovka a ateroskleróza.

Ženský typ obezity. Vrstva tuku pokrýva väčšiu časť spodnej časti tela, v oblasti brucha a stehien. Ľudia s týmto typom obezity sa rýchlo unavia, majú zvýšenú únavu, nervozitu, možné poruchy menštruačného cyklu.

Čo robiť, ak ste obézni? Netreba najskôr hľadať a držať rôzne diéty, ale musíte prehodnotiť svoj životný štýl a stravu. Ak chcete zistiť príčinu obezity, poraďte sa s lekárom. Lekár vám zostaví harmonogram fyzickej aktivity, vyberie individuálnu diétu a súbor cvičení.

Obezita samozrejme nie je choroba dnešnej doby a v minulosti ľudia trpeli aj nadváhou. Tradičná medicína má aj svoje metódy a recepty na pomoc chorým ľuďom.

Liečivý čaj

Liečivé čaje by mali obsahovať zložky, ktoré pomôžu očistiť telo. Človek už roky trpí obezitou a keďže vnútorné orgány sú preťažené a nedokážu plnohodnotne fungovať, ťažko sa im z tela odstraňujú škodlivé látky. Listy Senny pomôžu prečistiť tráviaci systém.

Keď sa liečba začne, úbytok hmotnosti v prvom zadku je veľmi aktívny. V prvom rade sa telo zbaví prebytočnej tekutiny a obličky musia v tomto procese aktívne pracovať. Vašim obličkám pomôže obyčajná petržlenová vňať a púpava. Žihľava pomôže vyčistiť krv a zlepšiť krvný obeh. Mäta, kôprové semienko a fenikel eliminujú nadúvanie a hromadenie plynov v črevách.

1 kolekcia: list senny, petržlen, púpava, žihľava - vezmite 20 gramov všetkých komponentov. Mäta a fenikel po 10 gramov.

Kolekcia 2: kôra rakytníka, listy ostružiny, listy maliny - každá po 15 gramov. Listy slezu, vres, žihľava, ľubovník bodkovaný, rebríček – po 10 gramov.

Na prípravu čaju je potrebné bylinky v zbierke zmiešať a uvariť: jednu čajovú lyžičku z kolekcie na pohár vriacej vody. Nechajte tri minúty pôsobiť a preceďte. Pite tento čaj pre vaše zdravie počas celého dňa, po troškách a po malých dúškoch.

Pred jedlom, na zníženie chuti do jedla, sa odporúča piť tinktúru kukuričného hodvábu. Odvar z koreňa elecampanu pomôže vyčistiť cievy a znížiť hmotnosť. Dve polievkové lyžice koreňa zalejte 400 ml vriacej vody, nechajte pol hodiny pôsobiť a vypite pol pohára pred jedlom.

Šťava z červenej repy a brusníc zmiešaná v rovnakých pomeroch pomôže znížiť krvný tlak, uvoľní kŕče a zlepší trávenie. Pite trikrát denne, 50 ml.

Do jedálnička určite zaraďte kapustu, morské riasy, tekvicu, cuketu, egreše a jablká. Zelený čaj pite niekoľkokrát denne. Na jar pite brezovú šťavu bez obmedzenia, koľko chcete.

Hľuzy topinamburu jedzte pred jedlom. Je to skvelý liek na chudnutie a navyše topinambur pomáha liečiť zápchu, cukrovku, hypertenziu a anémiu.

Ráno nalačno vypite pohár vody s lyžičkou medu a dvoma polievkovými lyžicami jablčného octu.

Viscerálna obezita je ukladanie prebytočného tuku v štruktúrach vnútorných orgánov. Nadváha a zvýšený index telesnej hmotnosti vždy prinášajú vážne komplikácie vo forme cukrovky, chorôb pohybového a kĺbového systému, metabolických porúch a kardiovaskulárnych patológií. Hlavným dôvodom je často typické prejedanie sa, neaktívny životný štýl, nedostatok stravy, spánku a bdenia. Liečba tukových usadenín je dlhodobá a vyžaduje si od pacienta osobitnú disciplínu vo vzťahu k odporúčaniam lekára. Terapeutická výživa a zdravý životný štýl prinášajú prvé hmatateľné výsledky v priebehu niekoľkých týždňov, čím výrazne zvyšujú kvalitu života pacienta v akomkoľvek veku s viscerálnou obezitou.

Povaha choroby

Viscerálna obezita (vnútorná) je tvorba nadbytočnej hmoty podkožného tukového tkaniva v blízkosti životne dôležitých orgánov, znižovanie ich zdrojov až po rozvoj funkčného zlyhania. Normálne má každý človek určité zásoby vnútorného tuku, ktorý plní nasledujúce funkcie:

účinok tlmenia nárazov pri chôdzi, páde, modrinách;
vytvorenie vnútornej rezervy tela pre výživu za atypických okolností;
ochrana vnútorných orgánov pred negatívnymi faktormi.

Vnútorná obezita sa vyskytuje nielen u ľudí s nadmernou telesnou hmotnosťou. Prebytok viscerálneho tuku je často hlásený u chudých pacientov. Určenie skutočného objemu tuku u ľudí akéhokoľvek typu postavy je možné len pomocou diagnostických opatrení. Častou lokalizáciou vnútorných tukových usadenín je iliakálna oblasť pobrušnice, stehien a strednej časti chrbta. „Pivné brucho“ mužov a žien, známe z klinickej praxe, dokonca aj na pozadí štíhlej konštitúcie, sa tvoria práve kvôli nahromadeniu viscerálnej tukovej vrstvy. U žien sa viscerálny tuk častejšie ukladá na stehnách zo všetkých strán a na bruchu.

Dôležité! Nadmerné hromadenie nadbytočného tuku okolo vnútorných orgánov môže spôsobiť dýchacie problémy. Silné chrápanie počas spánku so zastavením dýchania a záchvaty udusenia sa teda často tvoria práve na pozadí tukových usadenín.

Mechanizmy a príčiny vývoja

Tvorba viscerálneho tuku priamo súvisí so všetkými časťami metabolických procesov. Metabolická obezita je sprevádzaná zvýšenou telesnou hmotnosťou a poruchou citlivosti bunkových štruktúr vnútorných orgánov na inzulínový hormón. Okrem rizika vzniku cukrovky sa pacientom zvyšuje krvný tlak, zvyšuje sa objem usadenín cholesterolu a zhoršuje sa ich celkový zdravotný stav. Lekári sa domnievajú, že práve poruchy citlivosti buniek na hormón inzulín pri absencii vysokého glykemického indexu sú spúšťačom rozvoja diabetes mellitus, metabolickej nerovnováhy a nadváhy. Zhoršená citlivosť na inzulín závisí od nasledujúcich faktorov:

pohlavie a vek pacienta;
dedičnosť;
znaky vnútromaternicového vývoja plodu;
systematické účinky negatívnych faktorov na telo;
hormonálne poruchy.

Viscerálny tuk vedie k narušeniu metabolizmu uhľohydrátov a hormonálnej nerovnováhe. Pri zaťaženej endokrinologickej anamnéze môžu vzniknúť komplikácie z pomeru hormónov štítnej žľazy.

Vlastnosti vnútorného tuku

Rýchlosť rozvoja citlivosti buniek na inzulín a obezita závisí od nasledujúcich vlastností viscerálneho tukového tkaniva:

viaceré nervové a cievne plexy;
veľký počet receptorov zodpovedných za excitabilitu;
nízka hustota nervových receptorov, urýchlenie rozkladu tukov;
vysoká hustota receptorov vo vzťahu k hormónom nadobličiek a estrogénom;
veľa buniek, ktoré tvoria tukové tkanivo.

S intenzívnou rýchlosťou rozkladu lipidov v podkožnom tukovom tkanive sa mastné kyseliny uvoľňujú z bunkových štruktúr, prenikajú do krvi a vstupujú do pečene. Hepatocyty (pečeňové bunky) znižujú svoju schopnosť viazať inzulín.

Objem nenárokovaného hormónu pankreasu sa zvyšuje, čo vedie k nedostatočnej odpovedi buniek vo svalových vrstvách na inzulín. V krvnej plazme teda dochádza k hromadeniu podoxidovaných tukových produktov. Pod vplyvom týchto faktorov je narušená absorpcia glukózy kostrovými svalmi a srdcovými tkanivami. S nárastom viscerálneho tuku sa znižuje syntéza inzulínu, čo vedie k vážnym endokrinologickým poruchám.

Dôležité! Okrem zníženia citlivosti buniek na inzulín je narušený metabolizmus tukov, intenzívne sa tvoria svalové bunky a syntéza kolagénu v orgánoch. Všetky tieto procesy vedú k dystrofickým deformáciám cievnych stien, čo vyvoláva tvorbu aterosklerotických plátov.

Norma a patológia

Odborníci na výživu a endokrinológovia môžu určiť prítomnosť viscerálneho tuku iba s výraznými prejavmi a s charakteristickým symptomatickým obrazom. Konečná diagnóza sa zvyčajne zaznamenáva na základe klinických údajov (laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu). Existuje teória, že ak sa postava človeka čoraz viac podobá kruhu a jablku, potom je to dôkaz nárastu viscerálneho tuku. Ak chcete zistiť prebytočný tuk, jednoducho zmerajte uvoľnený obvod pása muža alebo ženy.

Nasledujúce indikátory sa považujú za bezpečné:

limit do 90 cm pre ženy;
limit do 102 cm pre mužov.

U žien s hruškovitou siluetou sa usadeniny hromadia viac na bokoch, zriedkavo okamžite zasiahnu žalúdok. Podkožné tukové tkanivo na stehnách vylučuje špecifický hormón, ktorý chráni tkanivo myokardu a perikardu. Na spoľahlivé určenie objemu viscerálneho tuku sa špecialisti uchýlia k vyšetreniu MRI. Metóda zobrazovania magnetickou rezonanciou vám umožňuje študovať všetky tkanivá ľudského tela vrstvu po vrstve, aby ste mohli spoľahlivo posúdiť prebytočné tukové zásoby, ako aj celkový stav štruktúr tkanív, svalov a kĺbov vo všeobecnosti.

Objem vnútorného tuku sa považuje za normálny do 15% telesnej hmotnosti človeka, hladina lipoproteínovej hustoty by nemala klesnúť pod 1,5 mmol/l. Index telesnej hmotnosti by nemal byť vyšší ako 25, najmä pri absencii aktívneho životného štýlu alebo fyzickej aktivity.

Lokalizácia ložísk

Viscerálny tuk má „obľúbené“ oblasti nadmerného ukladania u mužov a žien, čo je spôsobené anatomickými vlastnosťami a fyziologickým účelom oboch pohlaví.

Vklady u žien

Zvláštnosti tvorby prebytočného tuku u žien závisia nielen od anatómie, ale aj od vplyvu určitých faktorov (tehotenstvo, laktácia, strata hmotnosti). Tuk je zvyčajne lokalizovaný v bokoch, prsiach a panvových orgánoch. Vplyv vnútorných usadenín na zdravie ženy je obrovský:

hormonálne poruchy (nemožnosť donoseného tehotenstva a laktácie);
menštruačné nezrovnalosti;
ovariálna obezita (znížená reprodukčná funkcia);
obezita lýtkových svalov (kvôli schopnosti viscerálneho tuku ukladať sa u žien rovnomerne).

Rozvíja sa pomalšie a postupne sa distribuuje do celého tela vrátane šírenia do vnútorných orgánov. Prvé príznaky u žien sa vyvíjajú jasnejšie, intenzívnejšie a zriedkavo sú latentné.

Vlastnosti u mužov

Rýchly rozvoj obezity u mužov je spôsobený väčšími svalovými štruktúrami. Vlákna mäkkých tkanív sú umiestnené v určitej vzdialenosti od seba a molekuly tuku sa upchávajú v týchto jedinečných depotoch. Lokalizácia usadenín u mužov je nasledovná:

brucho (vyčnieva u tenkých aj u mužov s nadváhou);
ramená a predlaktia (výsledok zníženia hladiny estrogénových hormónov);
obezita pečeňových štruktúr (dysfunkcia kortikosteroidov);
(hormonálna nerovnováha).

Diagnostické opatrenia sú zamerané na štúdium možných príčin obezity u pacientov akéhokoľvek pohlavia a veku. Zvyčajne je účinná liečba možná až po odhalení úplného obrazu choroby. Pri idiopatickej obezite (pri absencii objektívnych dôvodov) je liečba predpísaná podľa symptomatického obrazu.

Symptómy a komplikácie

Obezita u mužov a žien v mnohých klinických prípadoch vedie k vzniku pretrvávajúcich porúch v mnohých orgánoch a systémoch, až po invaliditu pacienta. Medzi hlavné príznaky patria:

dýchavičnosť aj pri miernej námahe;
ťažkosti s dýchaním počas spánku (niekedy sa objavuje pocit nedostatočného naplnenia pľúc);
nevoľnosť, periodické vracanie (vnútorná intoxikácia v dôsledku stukovatenia pečene);
arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak vždy sprevádza nadváhu, ochorenia srdca, pľúc a pečene);
flebeuryzma;
neplodnosť u mužov a žien.

Výskyt aterosklerotických plátov, riziko trombózy, poruchy epigastrických orgánov, čriev - všetky tieto mechanizmy sa podieľajú na patologickom procese obezity. Komplikácie aterosklerózy a srdcových chorôb môžu dokonca spôsobiť smrť.

Taktika liečby

Bez ohľadu na dôvod vzniku nadmerných nahromadení sú terapeutické opatrenia zamerané na elimináciu symptomatických prejavov. Pri zaťaženej klinickej anamnéze by sa mala dosiahnuť stabilná remisia chronických patológií, ktoré môžu urýchliť nadmerné depozity. Na dosiahnutie terapeutického účinku je potrebné prestať fajčiť, zefektívniť životosprávu, vytvoriť si stravu, spánok a bdenie. Dôležitý je šport či pravidelná fyzická aktivita. Na pozadí existujúcich ochorení sú vhodné viacsmerné terapeutické cvičenia a dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu. Medzi hlavné metódy eliminácie nadváhy patria:

správna výživa;
pravidelná fyzická aktivita;
fyzioterapia (masáže, otepľovanie, termálne zábaly);
korekcia liekov pri závažných poruchách;
plastická operácia.

Jedlá by mali byť kompletné, vyvážené, rozdelené do niekoľkých malých porcií denne. Pri diétach bez bielkovín nemôžete schudnúť, pretože nedostatok bielkovín môže mať opačný účinok: telesná hmotnosť zmizne, ale viscerálne usadeniny zostanú na rovnakom mieste a výrazne zosilnejú.

Špeciálnym liekom na liečbu je Orlistat, ktorý dopĺňa nutričné potreby človeka bez ovplyvnenia duševného zdravia pacienta. V závažných prípadoch obezity, najmä v život ohrozujúcich stavoch, sa vykonáva chirurgická korekcia. Chirurgický zákrok sa vykonáva dvoma hlavnými spôsobmi:

žalúdočný bypass (umelé podmienky na zníženie absorpcie tuku);
rukávová gastrektómia (zmenšenie objemu žalúdka).

Metabolické poruchy sú základom pre tvorbu viscerálneho tuku, preto je dôležitá konzultácia s endokrinológom, gynekológom (u žien) a andrológom-urológom (u mužov). Stratégiu liečby určuje gastroenterológ, odborník na výživu a endokrinológ.

Viscerálny tuk v brušnej dutine tvorí omentum alebo tukový vak, ktorý chráni vnútorné orgány pred poškodením a udržuje potrebné teplotné optimum. S narastajúcim objemom viscerálnych ložísk sú orgány stláčané a vyvolávajú vznik pretrvávajúcich funkčných porúch. Liečba nadváhy je veľmi dôležitá pre udržanie zdravia vnútorných orgánov a normálne fungovanie všetkých systémov.

Včasná terapia vám umožňuje rýchlo sa zbaviť patológie. Čím neskôr sa liečba začne, tým dlhší bude proces odstraňovania tuku. Dĺžka liečby závisí nielen od jej včasnosti, ale aj od veku pacienta, anamnézy a dedičnosti. Medicína dnes umožňuje dosiahnuť hmatateľné výsledky v krátkom čase.

Obezita výrazne zvyšuje riziko infarktu a mŕtvice. A nejde len o to, že kým veľkému telu dodáva krv a kyslík, srdce pracuje doslova do úmoru. Tuk má hormonálnu aktivitu. Uvoľňuje látky, ktoré zvyšujú krvný tlak. To vedie k rozvoju hypertenzie a včasnej hypertenzie, ktorá sa často pozoruje u obéznych ľudí vo veku 30 rokov. A hypertenzia je hlavným rizikovým faktorom srdcových príhod.

Hormóny z tukového tkaniva navyše negatívne ovplyvňujú cievy: urýchľujú ich starnutie, robia ich menej elastickými a náchylnejšími na ukladanie cholesterolu. Dôsledkom toho je ateroskleróza – ďalší závažný rizikový faktor infarktu a mozgovej príhody.

Metabolizmus

Obezita je najdôležitejším rizikovým faktorom pre rozvoj cukrovky 2. typu. Čím viac tukových buniek je v tele a čím sú väčšie, tým je telo menej citlivé na inzulín, hormón potrebný na spracovanie glukózy v krvi. Výsledkom je zvýšenie hladiny cukru a rozvoj ochorenia.

Na liečbu cukrovky 2. typu je k dispozícii veľa liekov. Zistilo sa však, že jedným z najúčinnejších opatrení je zníženie hmotnosti asi o 10% (ak vážite 100 kg, musíte schudnúť 10 kg). Vďaka tomu sa výrazne zvyšuje citlivosť na inzulín, v počiatočných štádiách sa dokonca dá vyhnúť ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Chrbtica a kĺby

Mať nadváhu je ako nosiť ťažkú tašku. To vážne zvyšuje zaťaženie medzistavcových platničiek a „podporných“ kĺbov - kolena a bedra. Rýchlejšie sa opotrebúvajú, dochádza v nich k deštruktívnym zmenám. Podľa štatistík sa artróza kolenných kĺbov pozoruje 4 krát častejšie u obéznych žien ako u štíhlych žien. Obézni ľudia trpia viac osteochondrózou.

Dýchací systém

Ak váš index telesnej hmotnosti presiahne 35 kg/m2, prudko sa zvyšuje riziko spánkového apnoe – zadržiavania dychu počas spánku. Keď sa tuk ukladá v oblasti krku, dýchací lúmen sa zužuje. Cez deň to telo dokáže kompenzovať, no v noci sa svaly uvoľnia. V dôsledku toho sa dýchacie cesty zrútia a vzduch prestane prúdiť do pľúc. To znamená, že krv je ním slabo nasýtená a všetky orgány ho nedostávajú dostatok. Navyše, aby sa človek mohol naplno nadýchnuť, mozog je nútený neustále „stimulovať“. Tým pádom nenastáva fáza hlbokého spánku a práve počas nej sa v tele tvorí rastový hormón. U dospelých sa tuk nekonzumuje, no neprestáva sa hromadiť, takže priberáme ešte viac. Aby ste prelomili tento začarovaný kruh, musíte sa o seba postarať: ísť na diétu, zvýšiť fyzickú aktivitu. Zníženie hmotnosti o 10% znižuje počet zástav dýchania na polovicu.

U ľudí s ťažkou obezitou sa priemerná dĺžka života skracuje o 12–15 rokov. Ak chcete žiť dlho, snažte sa byť štíhli.

Tukové usadeniny stláčajú aj žily vedúce do pľúc. Z tohto dôvodu môže dôjsť k preťaženiu pohrudnice a zlému vetraniu pľúc. Takíto ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku zápalu pľúc a iných zápalových ochorení dýchacích ciest.

Pohlavné orgány

Keďže tuk má hormonálnu aktivitu, jeho nadbytok môže ovplyvniť menštruačný cyklus, zhoršiť priebeh polycystickej choroby a často dokonca viesť k ženskej endokrinnej neplodnosti. Nadváha má tiež negatívny vplyv na reprodukčné schopnosti mužov, predovšetkým na potenciu.

Obezita sa stala jedným z problémov spoločnosti 21. storočia. Choroba si „verbuje“ nových prívržencov po celom svete. Je to spôsobené nesprávnou výživou, sedavým životným štýlom, značným počtom chronických endokrinných patológií a mnohými ďalšími faktormi. Doslova obezita znamená, že telesná hmotnosť sa nezvyšuje v dôsledku zhutnenia svalov, ale v dôsledku ukladania tuku v rôznych častiach tela. Prečo je obezita nebezpečná? Pri pohľade na ľudí s nadmernou telesnou hmotnosťou každý lekár vymenuje tucet dôvodov a na prvom mieste budú choroby srdca, ciev, kĺbov a kostí a narušený metabolizmus voda-soľ. Toto ochorenie navyše sťažuje spoločenský život, keďže v modernej spoločnosti dominujú trendy smerujúce k športu a zdravému životnému štýlu.

Etiológia

Ochorenie „obezita“ sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Najzreteľnejšia je fyzická nečinnosť, teda nesúlad medzi prijatými kalóriami a vynaloženou energiou. Druhou častou príčinou nadmernej hmotnosti je narušenie gastrointestinálneho traktu. Môže to byť nedostatok pankreatických enzýmov, znížená funkcia pečene alebo problémy s trávením potravy. Okrem toho sa riziko obezity dá určiť na genetickej úrovni.

Existujú faktory, ktoré prispievajú k prírastku hmotnosti, medzi ktoré patria:
- pitie sladkých nápojov alebo jedenie stravy s vysokým obsahom cukru;
- endokrinné ochorenia, ako je hypogonadizmus, hypotyreóza, nádor pankreasu;
- psychické poruchy (poruchy príjmu potravy);
- trvalé stresové situácie a nedostatok spánku;
- užívanie hormonálnych alebo psychotropných liekov.

Evolúcia 2 milióny rokov poskytla mechanizmus na akumuláciu živín v prípade náhleho nedostatku potravy. A ak to bolo relevantné pre starovekých ľudí, potom moderný človek takéto „skladovacie zariadenia“ nepotrebuje. Naše telo je však navrhnuté tak, že stereotypne reaguje na pozitívne aj negatívne vplyvy zvonku. Preto je problém obezity v súčasnosti taký akútny.

Patogenéza

Regulácia ukladania a mobilizácie tukových zásob sa uskutočňuje ako výsledok komplexnej interakcie medzi nervovým systémom a žľazami s vnútornou sekréciou. Hlavným dôvodom akumulácie veľkého množstva lipidov je nesúlad medzi mozgovou kôrou a hypotalamom. Tu sa nachádzajú centrá regulácie chuti do jedla. Telo potrebuje viac jedla, ako vydáva energiu, takže všetko prebytočné zostáva „v rezerve“, čo vedie k vzniku nadbytočného tukového tkaniva.

Takéto porušenie koordinácie zo strany centra môže byť buď vrodený stav, alebo získaný v dôsledku výchovy. Okrem toho sú takéto problémy niekedy výsledkom zranenia, zápalu alebo chronickej endokrinnej patológie.

Keď hypofýza, kôra nadobličiek a bunky pankreasu začnú vykazovať patologickú aktivitu a množstvo rastového hormónu prudko klesne, potom sa takmer všetok tuk a glukóza, ktoré vstupujú do tela, ukladá do tkanív a orgánov. To vedie k morfologickým poruchám pečene, obličiek a štítnej žľazy.

Klasifikácia podľa BMI

Je lepšie začať klasifikovať obezitu takou, ktorá je známa bežnej populácii. Primárna diagnóza tohto ochorenia sa spravidla vykonáva na základe ukazovateľa, ako je napríklad Toto je konkrétna hodnota získaná po vydelení telesnej hmotnosti v kilogramoch výškou v metroch na druhú. Podľa tohto ukazovateľa existuje nasledujúca gradácia obezity:

Nedostatok hmotnosti – ak je BMI menšie alebo rovné 18,5.
Normálna telesná hmotnosť - hmotnostný index by mal byť medzi 18,5 a 25.
Pre-obezita – BMI sa pohybuje od 25 do 30 bodov. V tomto bode sa zvyšuje riziko sprievodných ochorení, ako je hypertenzia, preležaniny a plienkové vyrážky.
Obezita 1. triedy je diagnostikovaná, ak je BMI medzi 30 a 35.
Obezita 2 stupne - index sa blíži k 40 bodom.
Obezita 3. stupňa je diagnostikovaná, keď hmotnostný index presiahne 40 bodov a osoba má sprievodné patológie.

Etiopatogenetická klasifikácia

Nasledujúca klasifikácia obezity je jednou z najpodrobnejších v tejto oblasti, pretože zohľadňuje príčiny a mechanizmus vývoja patológie. Podľa nej sa rozlišuje primárna a sekundárna obezita. Každá z nich má svoje podtriedy.

Primárna obezita sa teda delí na:
- gluteálno-femorálny;
- brušný;
- spôsobené poruchami príjmu potravy;
- stresujúce;
- vyvolané metabolickým syndrómom.

Pri sekundárnej, symptomatickej obezite možno odvodiť štyri podtypy:

Dedičná, s génovým defektom.
Cerebrálne, spôsobené novotvarmi, infekciami alebo autoimunitným poškodením mozgu.
Endokrinné, spôsobené dysreguláciou štítnej žľazy, hypotalamo-hypofyzárneho systému, nadobličiek a pohlavných žliaz.
Lieky spojené s užívaním steroidných liekov, hormonálnej antikoncepcie a cytostatík.

Klinická a patogenetická klasifikácia

Ak vezmeme za základ mechanizmy, ktoré vedú k vzniku nadváhy, môžeme vytvoriť nasledujúcu klasifikáciu obezity:

Potravinovo-ústavný. Priberanie je spojené s nadbytočným tukom v strave a nedostatkom pohybu. Zvyčajne sa prejavuje v detstve a môže byť spojená s dedičnou predispozíciou.
- Hypotalamický. Zvýšenie tukového tkaniva nastáva v dôsledku poškodenia hypotalamu a v dôsledku toho porušenia jeho neuroendokrinnej funkcie.
- Endokrinné. Tučnota je založená na patológii žliaz s vnútornou sekréciou - hypofýzy, štítnej žľazy a nadobličiek.
- Iatrogénny. Obezita je spôsobená lekárskym zásahom. Môže to byť užívanie liekov, odstránenie orgánu alebo jeho časti, poškodenie endokrinného systému počas liečby a oveľa viac.

Klasifikácia podľa lokalizácie tukového tkaniva

Po vyšetrení pacientov s nadváhou sa zistilo, že nie každý má rovnaké rozloženie hmotnosti. Preto sa postupom času vyvinula klasifikácia obezity na základe charakteristického umiestnenia tukovej vrstvy.

Prvý typ, známy aj ako horný typ, známy aj ako typ android, sa vyznačuje tým, že je zväčšená horná polovica tela, tvár, krk a ruky. Vyskytuje sa častejšie u mužov, ale možno ho pozorovať aj u žien, ktoré vstúpili do menopauzy. Viacerí autori tvrdia, že existuje súvislosť medzi týmto typom obezity a rizikom rozvoja diabetes mellitus, ako aj patológiou kardiovaskulárneho systému.

Druhý typ, spodný alebo gynoidný, je nahromadenie tukového tkaniva na bokoch a zadku a je bežnejší u spravodlivej polovice ľudstva. Postava takýchto žien nadobúda tvar „hrušky“. Môže sa vyvinúť aj od detstva, ak sa zhoršuje porušením bežnej stravy. v tomto prípade budú patológie chrbtice, kĺbov a cievnej siete dolných končatín.

Tretím typom je zmiešaná alebo stredná obezita. V tomto prípade je nadváha viac-menej rovnomerne rozložená po celom tele, čím sa vyhladzuje pás, krk a zadok.

Aby bolo možné určiť, aký typ obezity pacient riešil, je potrebné určiť pomer obvodu pása a bokov. Ak je toto číslo u žien viac ako 0,85 a u mužov viac ako jeden, potom možno tvrdiť, že osoba má prvý variant distribúcie tukového tkaniva.

Morfologická klasifikácia

V procese obezity zmeny ovplyvňujú všetky úrovne organizácie života, nielen telo ako celok, ale aj jednotlivé orgány, tkanivá a dokonca aj bunky. Adipocyty (tukové bunky) môžu podliehať kvalitatívnym alebo kvantitatívnym zmenám. V závislosti od toho rozlišujú:

Hypertrofická obezita. Vyznačuje sa patologickým nárastom veľkosti tukových buniek, pričom ich počet zostáva rovnaký.
Hyperplastická obezita, pri ktorej sa aktívne delia adipocyty. Táto forma sa vyskytuje u detí a je veľmi ťažké ju liečiť, pretože počet buniek možno znížiť iba agresívnymi metódami.
Zmiešaná obezita, ako sa dá logicky predpokladať, je zmesou predchádzajúcich dvoch. To znamená, že bunky nielen pribúdajú, ale je ich viac.

Klasifikácia obezity u detí

Podľa štatistík v Rusku teraz asi 12% detí trpí nadmernou telesnou hmotnosťou. Z nich je 8,5 % obyvateľov miest a 3,5 % obyvateľov vidieka. Obezita u dospievajúcich a detí sa stala natoľko bežnou patológiou, že sa pediatri rozhodli zaviesť osobitnú časť vo svojej edukačnej práci s mladými rodičmi o stravovaní. Obezita sa považuje za stav, keď telesná hmotnosť dieťaťa presahuje 15% toho, čo by malo byť pre jeho vek. Ak koreluje s BMI, jeho hodnota sa bude blížiť k 30 bodom.

U detí existujú dve formy obezity: primárna a sekundárna. Primárne je zvyčajne spôsobené nesprávnou výživou, skorým dokrmovaním alebo odmietaním materského mlieka v prospech kravského mlieka. Ale môže to byť aj dedičné, ak v rodine dominujú ľudia s nadváhou. Ale ani v tomto prípade sa dieťa nenarodí tučné, má len spomalený metabolizmus a vhodnou stravou a cvičením si váhu udrží v medziach normy. Pre primárnu obezitu sú rozhodujúce prvé tri roky života a puberta.

Sekundárna obezita je spojená s prítomnosťou získaných endokrinných patológií. Kritériá, podľa ktorých sa určuje stupeň nadmerného prírastku hmotnosti, sú stále kontroverzné. Bola navrhnutá nasledujúca stupnica:
- 1. stupeň - hmotnosť je o 15-25% vyššia, ako sa očakávalo;
- 2. stupeň - od 25 do 49% nadváhy;
- 3. stupeň - hmotnosť je o 50-99% viac;
- 4. stupeň - nadváha je dvojnásobkom alebo viacnásobkom vekovej normy.

Symptómy

Známky obezity sú v zásade navzájom podobné, jediným rozdielom je rovnomernosť rozloženia prebytočnej vlákniny, ako aj prítomnosť sprievodných patológií alebo ich absencia.

Najčastejšie sa u pacientov vyskytuje, že je spojená s porušením bežnej stravy. Takíto ľudia majú zvyčajne dedičnú predispozíciu k priberaniu a príliš veľa jedla vedie k priberaniu. Symptómy sa vyskytujú u všetkých členov rodiny, pretože všetci jedia spolu. Okrem toho, staršie ženy, ktoré v dôsledku zlého zdravotného stavu vedú sedavý spôsob života, sú náchylné na tento typ obezity.

Obezitu 1. stupňa pozorujeme u väčšiny ľudí, ktorí ju systematicky prenášajú najmä vo večerných hodinách. To sa deje, pretože nie je čas a túžba na raňajky a obed. Hladní ľudia skonzumujú svoj denný príjem kalórií na večeru a idú spať.

Je charakterizovaná nielen prírastkom hmotnosti, ale aj prítomnosťou symptómov porúch nervového systému a endokrinnej regulácie. Obezita vzniká veľmi rýchlo a väčšinou nie je spojená so zmenami v stravovaní. Tuk sa objavuje najmä na prednej strane brucha, stehien a zadku. Môžu sa vyskytnúť trofické zmeny: suchá koža, strie, vypadávanie vlasov. Takíto pacienti sa sťažujú na nespavosť, bolesti hlavy a závraty. Neurológ je zvyčajne schopný identifikovať patológiu vo svojej oblasti.

Diagnostika

Ľudia s obezitou majú extrémne zníženú kritiku svojho stavu, takže presvedčiť alebo prinútiť ich, aby išli k lekárovi aj na jednoduchú konzultáciu, nie je ľahká úloha. Je to úplne iná záležitosť pre pacientov endokrinológa alebo neurológa. Títo sami chcú byť vyšetrení a schudnúť na rýchle zotavenie.

Najbežnejšie používaným kritériom na diagnostiku nadváhy je index telesnej adipozity. To znamená, o koľko väčšia je skutočná hmotnosť ako očakávaná. Na určenie závažnosti je dôležité nielen preukázať prítomnosť nadváhy, ale aj to, že sa realizuje cez tukové tkanivo a nie je svalovou hmotou. Preto sa aktívne snažia zaviesť do lekárskej praxe metódy určovania tukovej hmoty, a nie celej telesnej hmotnosti.

Norma sa určuje s prihliadnutím na štatistické údaje zozbierané lekármi rôznych špecializácií za roky praxe. Pre každé pohlavie, vek, výšku a typ postavy existujú tabuľky s už vypočítanými hodnotami patológie a normy. Vedci zistili, že storoční ľudia majú telesnú hmotnosť o 10 % nižšiu ako normálne. Morbídna obezita sa diagnostikuje v opačnom prípade, keď je hmotnosť 10 % nad hornou hranicou prípustnej hranice.

Existuje niekoľko vzorcov na výpočet ideálnej telesnej hmotnosti. Všetky módy poznajú jednu z nich - od svojej výšky v centimetroch musíte odpočítať sto. Výsledné číslo bude požadovaná hodnota. Toto je však veľmi podmienená a nespoľahlivá štúdia. Presnejší je BMI alebo Quetelet index, ktorý bol uvedený vyššie. Meranie pomeru obvodu pása k obvodu bokov má tiež veľký význam pri charakterizácii obezity, pretože umiestnenie tukového tkaniva závisí od dôvodu prírastku hmotnosti.

Liečba

Boj proti obezite sa vedie agresívne a všade. V súčasnosti médiá aktívne propagujú zdravý životný štýl a kult krásneho vyšportovaného tela. Samozrejme, nemá zmysel doťahovať situáciu do bodu absurdity, ale všeobecné smerovanie mládežníckeho hnutia je vhodnejšie ako dekadentná hedónia.

Medzi základné princípy liečby obezity patria:
- strava bohatá na komplexné sacharidy a vlákninu, vitamíny, orechy a zeleninu. Určite obmedzte pečenie, sladkosti a sýtené nápoje.
- fyzické cvičenia, ktoré by mali spevniť telo a zrýchliť metabolizmus.
- lieky na zníženie hmotnosti a chuti do jedla;
- psychoterapia;
- chirurgický zákrok.

Ak chcete dosiahnuť dlhodobé výsledky pri akomkoľvek type liečby, musíte zmeniť stravu a frekvenciu jedál. Existuje názor, že diéty sú v boji proti obezite zbytočné, no pomáhajú upevniť dosiahnutú hmotnosť a zabraňujú návratu choroby. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča vypočítať kalorický obsah potravín, ktoré pacient bežne konzumuje, a postupne znižovať množstvo kalórií. Je potrebné dosiahnuť úroveň 1500 - 1200 kilokalórií za predpokladu, že sa človek fyzicky nepreťažuje.

Psychoterapia je zameraná na posilnenie vôle a sebakontroly vo vzťahu k príjmu potravy a závislosti na reštauráciách rýchleho občerstvenia a sladkej sóde. Lieky v procese chudnutia pomáhajú dosiahnuť len krátkodobý účinok. Po ukončení užívania tabliet sa pacient vráti k predchádzajúcemu životnému štýlu a nedodržiava odporúčania prijaté pri prepustení. Napriek tomu, že teraz farmakologický priemysel môže ponúknuť veľký výber liekov na nadváhu, takmer všetky sú zakázané kvôli vedľajším účinkom, ktoré spôsobujú.

Medzi chirurgické metódy patrí šitie žalúdka, obľúbené v šesťdesiatych rokoch minulého storočia. Podstatou operácie je, že orgán sa rozdelí na dve nerovnaké časti a tenké črevo sa zošije na menšiu. Zmenší sa tak objem žalúdka a zvýši sa rýchlosť prechodu potravy. Druhou možnosťou je bandáž žalúdka. V srdcovej časti je nainštalovaný krúžok, ktorý zužuje lúmen pažeráka a potraviny, dotýkajúc sa tejto umelej prekážky, dráždi centrum saturácie, čo umožňuje pacientovi jesť menej.

Aký typ obezity je najnebezpečnejší? To je snáď všetko. Nikto nemôže povedať, že písanie je pre človeka dobré. Úroveň nebezpečenstva závisí od toho, do akej miery skutočná hmotnosť presahuje normu a aké sprievodné choroby má.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok