Gastrointestinálne krvácanie- vstup krvi do lúmenu pažeráka, žalúdka a (alebo) čriev v dôsledku deštrukcie (poškodenia) cievnej steny týchto orgánov s pridruženými klinickými prejavmi straty krvi.

Gastrointestinálne krvácanie sa týka zjavného vnútorného krvácania. A intenzita krvácania závisí od povahy, kalibru a počtu poškodených ciev, ako aj od úrovne krvného tlaku.

Trvanie krvácania závisí od stavu koagulačného systému, stavu cievnej steny, výšky krvného tlaku a objemu poškodenej časti tráviaceho traktu. Menšie krvácanie sa môže spontánne zastaviť. Pri hemofílii, trombocytopénii, hypertenzii, sepse, ateroskleróze, hypovitaminóze C a K môže byť krvácanie trvalejšie a predĺžené. Akékoľvek gastrointestinálne krvácanie si vyžaduje okamžitú pozornosť a ďalšie vyšetrenie vzhľadom na jeho nepredvídateľnosť.

Gastrointestinálne krvácanie sa často opakuje.

Príčiny gastrointestinálneho krvácania.

Gastrointestinálne krvácanie sa môže vyskytnúť v dôsledku nasledujúcich ochorení tráviaceho traktu, pri ktorých môže dôjsť k deštrukcii cievnej steny orgánov v dôsledku patologického procesu:

• a dvanástnika;
• kŕčové žily pažeráka;
• praskliny v sliznici pažeráka v dôsledku opakovaného zvracania;
• nádory žalúdka, dvanástnika a pažeráka.

Toto sú najčastejšie príčiny gastrointestinálneho krvácania.

Okrem toho môže dôjsť k gastrointestinálnemu krvácaniu v dôsledku mechanického zničenia steny krvnej cievy, keď:

• popáleniny pažeráka a (alebo) žalúdka;
• cudzie telesá pažeráka alebo žalúdka.

Krvácanie v dôsledku patologických zmien v samotnej cievnej stene je menej časté, keď:

• niektoré infekčné choroby;
• ochorenia krvi a patológia koagulačného systému.

Príznaky gastrointestinálneho krvácania.

• celkové príznaky akútnej anémie (slabosť, bledosť, tinitus, potenie, tachykardia);
• nevoľnosť;
• závraty, blikajúce škvrny v očiach až po stratu vedomia;
• častá riedka stolica so stolicou sfarbenou na čierno s dechtovou konzistenciou - s krvácaním z horného gastrointestinálneho traktu (nezamieňať so stolicou sfarbenou do tmava po konzumácii červenej repy alebo po užití aktívneho uhlia); šarlátová krv - na krvácanie z posledných častí hrubého čreva a konečníka;
• krvavé vracanie alebo vracanie s obsahom farby kávovej usadeniny (v dôsledku chemickej interakcie hemoglobínu v krvi s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdočnej šťave);
• spravidla nedochádza k zvýšeniu bolesti v pažeráku, žalúdku alebo črevách počas krvácania v dôsledku chorôb gastrointestinálneho traktu; v prípade mechanického poškodenia dochádza k bolesti.

Prvá pomoc pri gastrointestinálnom krvácaní.

• Okamžite zavolajte sanitku.
• Vytvorte pokoj pre pacienta.
• Uložte pacienta do polohy s nohami zdvihnutými o 10-15º.
• Položte si ľadový obklad na žalúdok.

Aby ste potvrdili správnosť svojho konania, ujasnite si, či pacient trpí peptickým vredom, či deň predtým došlo k početnému zvracaniu alebo k niektorej z uvedených chorôb, pri ktorých sa môže vyskytnúť gastrointestinálne krvácanie.

Ak pacient stratil vedomie, ale má pulz a dýcha, dodržujte základné funkcie – monitorujte pulz a dýchanie.

Ak sa zastaví krvný obeh a (alebo) srdcová činnosť, začnite s resuscitačnými opatreniami - umelé dýchanie a stláčanie hrudníka (cm).

Čo nerobiť, ak máte gastrointestinálne krvácanie.

• Nechajte pacienta na pokoji.
• Dajte jedlo alebo pitie.
• V nádeji na spontánne zastavenie krvácania odmietajte zavolať sanitku a prevoz do nemocnice.

Súvisiace články:

Kŕče sú prechodné narušenie funkcie mozgu, prejavujúce sa záchvatovitými mimovoľnými svalovými kontrakciami a sprevádzané poruchami vnímania, psychiky a životne dôležitých funkcií (tráviaceho, vylučovacieho a iného systému).

Úraz elektrickým prúdom je miestne a všeobecné poškodenie spôsobené vystavením silnému elektrickému prúdu alebo výbojom atmosférickej elektriny (blesku). Elektrická trauma spôsobuje poškodenie kože (sliznice) v mieste vstupu...

Každý pacient potrebuje vedieť, aká je prvá pomoc pri krvácaní do tráviaceho traktu, keďže problém môže vzniknúť pri akomkoľvek ochorení tráviaceho traktu. Prejav je dôsledkom pokročilých vredov, gastritídy a iných patológií žalúdka, pri ktorých je narušená celistvosť sliznice. Ak je krvácanie malé, potom sa jeho prejavy nemusia zistiť. Keď sa uvoľní veľký objem krvi, je potrebná pohotovostná lekárska pomoc.

Prečo sa to deje: hlavné dôvody

Rôzne negatívne faktory môžu spôsobiť stratu krvi rôzneho stupňa v gastrointestinálnom trakte. Najčastejšou príčinou krvácania sú ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika, pri ktorých sa tvoria vredy na sliznici. Gastrointestinálne krvácanie sa vyskytuje aj pri iných ochoreniach, ako sú:

• Onkologické ochorenie. Pri malígnych nádoroch v črevách a žalúdku sa tento príznak často objavuje. Rakovina sa môže vyvinúť primárne alebo slúžiť ako komplikácia peptických vredov alebo gastritídy.
• Portálna hypertenzia. Na pozadí patológie sa pozorujú kŕčové žily venóznych plexusov pažeráka. Nasledujúce poruchy môžu ovplyvniť vývoj odchýlok:
  • cirhóza pečene;
  • chronický priebeh hepatitídy;
  • zablokovanie žíl;
  • znížený venózny lumen v dôsledku nádorov.
• . Ochorenie sa prejavuje ako patologický výčnelok jednej steny alebo niekoľkých vrstiev.
• Diafragmatická hernia. Je charakterizovaná patologickým prechodom žalúdka cez fyziologický priestor v bránici.
• Polypy žalúdka sú nezhubné nádory, ktorých poškodenie spôsobuje gastrointestinálne krvácanie. Agresívne látky zo žalúdočnej šťavy majú negatívny vplyv na nádory.
• . Na hornej časti stien sa objavujú ulcerácie, ktoré sa prejavujú ako erózie a pomaly sa menia na veľké vredy.
• . Keď dôjde k ochoreniu, vytvorí sa trhlina od sliznice pažeráka až po začiatok žalúdka. Často sa vyskytuje na pozadí zneužívania alkoholu a nezdravého jedla.

Na aké typy sa delí?

Tento stav môže byť spôsobený žalúdočným vredom.

Predtým, ako sa pacientovi poskytne prvá pomoc pri krvácaní zo žalúdka, je potrebné určiť, o aký typ poruchy ide. Pre rôzne formy patologického procesu sa algoritmus opatrení na terapeutické opatrenia líši. V tabuľke sú uvedené typy krvácania pozorované z gastrointestinálneho traktu:

Klasifikácia	vyhliadka	Popis
Z dôvodov pôvodu	Ulcerózna	Súvisí so žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi
	Neulcerózna	Spustené inými poruchami
Podľa trvania krvácania	Pikantné	Krv sa uvoľňuje rýchlo a vo veľkých objemoch v krátkom čase
	Chronický	Príznaky krvácania sú menej intenzívne
		Vyznačuje sa dlhým prietokom
Podľa závažnosti symptómov	Explicitné	Nie je ťažké si všimnúť krvácanie do žalúdka, pretože všetky príznaky sú viditeľné
	Skryté	Neexistuje jasný klinický obraz
		Na stanovenie straty krvi sú potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia

Klinické príznaky

S touto patológiou sa pacienti môžu cítiť slabí.

Gastrointestinálne krvácanie u detí a dospelých sa prejavuje množstvom charakteristických znakov. Na patológiu je možné predpokladať na základe nasledujúceho klinického obrazu:

• celková slabosť a únava;
• bledosť epidermy a nápadných slizníc;
• znížený krvný tlak;
• oslabenie pulzu;
• závraty;
• pocit plnosti v ušiach;
• inhibovaná reakcia;
• zmätené vedomie, menej často - strata vedomia.

Ak sa po objavení sa takýchto príznakov nedodrží správny algoritmus na poskytovanie núdzovej starostlivosti pri krvácaní zo žalúdka, je pravdepodobná smrť. U pacienta s intenzívnou stratou krvi sa mení zloženie stolice. Výkaly a zvratky majú tmavú farbu, čo je spôsobené vplyvom kyseliny chlorovodíkovej. Existujú 3 stupne gastrointestinálneho krvácania, uvedené v tabuľke.

Urgentná starostlivosť

Keď pacient zaujme vodorovnú polohu, musíte mu dať studený obklad na žalúdok.

V prípade straty krvi v gastrointestinálnom trakte sa prvá pomoc poskytuje doma v nasledujúcom poradí:

1. Poskytnite pacientovi pokoj na lôžku, vďaka čomu sa zníži rýchlosť krvácania.
2. Priložte studený obklad.
3. Žalúdok opláchnite ľadovou vodou. Toto opatrenie spôsobuje kŕče krvácajúcich ciev, v dôsledku čoho sa prietok krvi zastaví.
4. Adrenalín alebo norepinefrín sa podáva pomocou žalúdočnej sondy.

Pri prevoze pacienta do zdravotníckeho zariadenia sa mu zásoba cirkulujúcej krvi doplní vstreknutím roztoku do žily, ktorý zastavuje krvácanie.

Existuje mnoho dôvodov, prečo môže dôjsť ku krvácaniu do tráviaceho traktu, môže skomplikovať niekoľko stoviek ochorení. S touto patológiou krv prúdi priamo do lumen gastrointestinálneho traktu. Netreba si to mýliť s krvácaním do brucha, kedy pri poškodení orgánov tráviaceho systému dochádza k úniku krvi do brušnej dutiny.

Príčiny

Častou príčinou gastrointestinálneho krvácania sú pažerákové varixy.

V závislosti od zdroja sa krvácanie odlišuje od horného a dolného gastrointestinálneho traktu, takéto oddelenie je potrebné, pretože symptómy patológie, metódy diagnostiky a liečby sa môžu výrazne líšiť.

Krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu:

• a (až 70 % žiadostí);
• ezofagitída (zápal pažeráka, a to aj v dôsledku popálenín);
• Mallory-Weissov syndróm (povrchové poškodenie sliznice pažeráka v dôsledku opakovaného silného vracania, kašľa, prejedania sa, niekedy až štikútania);
• a dvanástnika.

Existuje aj mnoho ďalších dôvodov, ktoré sú dosť zriedkavé.

Krvácanie z dolného gastrointestinálneho traktu:

• nádory a polypy;
• infekčná kolitída;
• poškodenie črevných stien cudzími telesami;
• komplikácie infekčných chorôb (týfus, cholera atď.);
• atď.

V chirurgickej praxi je krvácanie z dolnej časti gastrointestinálneho traktu o niečo menej časté ako z hornej časti. Jednou z príčin krvácania z akéhokoľvek zdroja, vrátane orgánov tráviaceho systému, môžu byť ochorenia krvi, ktoré znižujú jeho zrážanlivosť.

Príznaky gastrointestinálneho krvácania

Príznaky tejto patológie sú veľmi rôznorodé, často z nich nie je možné spoľahlivo určiť zdroj krvácania, čo si vyžaduje ďalšiu inštrumentálnu diagnostiku.

Všeobecné príznaky straty krvi

Prvé nešpecifické príznaky môžu byť:

• rastúca slabosť;
• závraty;
• mdloby;
• bledosť kože a slizníc;
• silný smäd;
• vzhľad studeného lepkavého potu;
• zvýšená srdcová frekvencia;

V závažných prípadoch sa môže vyvinúť šok.

Ak je krvácanie malé, príznaky sa budú pomaly zvyšovať, ak je ťažké, vonkajšie príznaky sa objavia pomerne skoro. Ak viete, že osoba trpí akýmkoľvek chronickým gastrointestinálnym ochorením, ak sa vyskytnú takéto sťažnosti, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Zvracať

Po určitom čase, ktorý závisí od intenzity krvácania, môže pacient zvracať. Jeho farba pripomína farbu kávovej usadeniny (táto farba zvratkov je výsledkom chemickej reakcie zložiek krvi so žalúdočnou šťavou a kyselinou chlorovodíkovou). Výskyt zvracajúcej „kávovej usadeniny“ naznačuje, že krvácanie trvá niekoľko hodín a žalúdok už obsahuje asi 150 - 200 ml krvi.

Zvracanie zmiešané so šarlátovou nezmenenou krvou môže naznačovať krvácanie z žíl pažeráka a je možná kombinácia „kávovej usadeniny“ a „čerstvej“ krvi, pretože časť z nej prúdi do žalúdka a časť prichádza. Alebo môže ísť o profúzne krvácanie zo žalúdka či dvanástnika, kedy sa krv nestihne premiešať s obsahom žalúdka a vyjde nezmenená. Takýto pacient musí byť urýchlene prevezený do nemocnice, inak môže zomrieť.

Výmena stolice

Farba a konzistencia stolice závisí aj od intenzity a trvania nástupu krvácania. Výskyt zmien v stolici naznačuje, že krvácanie trvá najmenej niekoľko hodín. Pri menšom krvácaní sa farba stolice môže zmeniť až na druhý deň, alebo môže zostať úplne rovnaká a prítomnosť krvi v stolici sa dá zistiť len pomocou Gregersenovej reakcie.

Pri takomto krvácaní môže dôjsť k stmavnutiu stolice, môže sčernieť, ale zostane hustá. Nadmerná strata krvi je sprevádzaná výskytom čiernej, dechtovej stolice nazývanej meléna.

Výskyt šarlátovej krvi v nezmenenej stolici bez zvracania a všeobecných príznakov straty krvi vo väčšine prípadov naznačuje krvácanie z hemoroidov alebo análnej trhliny. Tento stav neohrozuje život pacienta, ale samozrejme vyžaduje liečbu.

Pacient sa môže popri všeobecných nešpecifických príznakoch prejaviť vracaním a zmenami stolice, môže sa objaviť len jeden z týchto príznakov.

Prvá pomoc pri gastrointestinálnom krvácaní

Ak sa objavia príznaky gastrointestinálneho krvácania, pacient by mal byť čo najskôr hospitalizovaný v nemocnici.

Ak sa objavia príznaky tejto hrozivej komplikácie, je potrebné čo najrýchlejšie previezť pacienta do nemocnice. Ak to nie je možné, musíte zavolať sanitku a informovať dispečera, že osoba môže krvácať.

Pred príchodom sanitky musí byť pacient položený na rovnú plochu a zdvihnuté nohy. Akákoľvek fyzická aktivita je vylúčená.

Ľad by sa mal umiestniť na oblasť podozrenia na krvácanie (cez uterák alebo niekoľko vrstiev látky), pomôže to spomaliť stratu krvi stiahnutím krvných ciev.

Mnohých pacientov trpiacich chronickými ochoreniami tráviaceho traktu, ktoré sa môžu náhle skomplikovať krvácaním, lekár upozorní na potrebu uchovávať niektoré hemostatické lieky v domácej lekárničke. Najbežnejšie sú kyselina aminokaprónová a 10% roztok chloridu vápenatého. Ak sú takéto lieky po ruke, môžete pacientovi dať piť 30-50 ml kyseliny aminokaprónovej alebo jednu alebo dve ampulky chloridu vápenatého.

Prevencia

Opísaná patológia sa nikdy nevyskytuje sama o sebe - vždy ide o komplikáciu nejakej choroby, menej často úrazu. Všetci pacienti trpiaci chronickými ochoreniami tráviaceho systému (a vo väčšine prípadov peptickými vredmi) musia pravidelne absolvovať preventívne prehliadky u lekára, absolvovať predpísané testy a vykonávať endoskopické vyšetrenia.

Za prítomnosti takýchto ochorení je potrebné neustále dodržiavať diétu odporúčanú lekárom, pretože v mnohých prípadoch je príčinou exacerbácie ochorenia a výskytu komplikácií práve chyba vo výžive a konzumácii alkoholu.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak sa objavia príznaky gastrointestinálneho krvácania, je potrebná okamžitá pomoc chirurga. Po jej vysadení je nutná liečba u gastroenterológa, proktológa, prípadne onkológa. V niektorých prípadoch bude potrebná konzultácia s hematológom.

Núdzová starostlivosť o gastrointestinálne krvácanie

Akútne gastrointestinálne krvácanie je komplikáciou viac ako stovky ochorení rôznej etiológie. Závažnosť tohto problému môže naznačovať nasledujúca skutočnosť: pri neskorom urgentnom príjme a neskorej hospitalizácii pacientov s prebiehajúcim gastrointestinálnym krvácaním môže byť mortalita až 29 % prípadov.

Takéto krvácanie sa týka krvácania zmiešaného typu, pretože má latentnú a zjavnú periódu.

Ako sa prejavuje krvácanie?

Latentné obdobie začína vstupom krvi do lumen tráviaceho traktu, to je zvyčajne sprevádzané slabosťou, závratmi, nevoľnosťou, potením a niekedy môže viesť až k mdlobám. Toto obdobie môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní a diagnostika v tomto čase je mimoriadne náročná!

Druhé obdobie začína objavením sa krvavého zvracania alebo objavením sa krvi v stolici. Ak je krv „čerstvá“, zvratky budú mať šarlátovú farbu, ale ak krv už bola vystavená žalúdočnej šťave, zmení sa štruktúra, a teda aj farba, a v tomto prípade sa objaví symptóm, ktorý v medicíne sa nazýva „vracajúca kávová usadenina“. To isté je s krvou, ktorá sa vylučuje stolicou - ak je čerstvá a objavuje sa v dolných črevách - ide o sigmatu alebo konečník - bude šarlátová, ale ak je to krv, ktorá prešla črevami, niekedy z r. žalúdok a dvanástnik alebo z tenkého čreva - postupne, v procese trávenia, získava čiernu farbu, ktorá zodpovedajúcim spôsobom sfarbuje výkaly.

Je potrebné pamätať na to, že dechtovitá stolica sa môže objaviť len niekoľko hodín a niekedy aj 1-2 dni po začiatku gastrointestinálneho krvácania, čo samozrejme výrazne zvyšuje prvé obdobie krvácania, ktoré bolo uvedené vyššie. Keď sa črevné krvácanie kombinuje s hnačkou, krv v stolici sa stáva šarlátovou, bez ohľadu na výšku zdroja krvácania. Pri krvácaní z konečníka sa na povrchu stolice nachádza prímes krvi, ktorá má normálnu farbu.

Existuje veľmi prístupný spôsob, ako určiť prítomnosť krvi vo zvratkoch alebo stolici - môžete kvapkať peroxid vodíka. Ak je tam krv, peroxid bude „šumieť“; ak zafarbenie nie je spôsobené krvou, ale povedzme červenými potravinárskymi výrobkami (repa, granátové jablko atď.), Nebude syčať.

Určenie príčiny gastrointestinálneho krvácania je, samozrejme, dosť ťažké, ale v prednemocničnom štádiu je veľmi dôležité objasniť pacientove ťažkosti a anamnézu, na základe ktorej je možné určiť predpokladanú diagnózu. Akútne gastrointestinálne krvácanie môže začať kedykoľvek a v rôznych situáciách, neočakávaný pokles tlaku a krvavé zvracanie vyvolávajú paniku u pacienta aj jeho okolia, a preto je potrebné situáciu kontrolovať a okamžite podniknúť rad opatrení zameraných na poskytovanie neodkladnej starostlivosti.

Urgentná starostlivosť

Rozsah urgentnej starostlivosti pri krvácaní do tráviaceho traktu by mal byť nasledovný: Pacient musí byť presunutý striktne na nosidlách, úplne zakázaný príjem vody a jedla, vhodné je priloženie chladu na žalúdok (môže ísť o ľadový obklad, ak je to možné), niekedy sa odporúča prehltnúť kúsky ľadu - chlad odďaľuje krvácanie. Tieto opatrenia sú zahrnuté v rámci prvej pomoci pri krvácaní.

Prirodzene je potrebné predpisovať hemostatické lieky - najdostupnejšie lieky sú dicinón a jeho domáci analóg - etamsylát, vikasol a je možné použiť chlorid vápenatý. Pri podozrení na masívnu stratu krvi je potrebné okamžite, už v prednemocničnom štádiu, začať s opatreniami na obnovenie objemu cirkulujúcej krvi. V prípade kolapsu, ktorý je sprevádzaný prudkým poklesom krvného tlaku na kritické hodnoty, je potrebné podávať roztoky nahrádzajúce plazmu prúdom.

Okrem toho je potrebné podávať vazokonstriktory - lieky, ktoré znižujú priesvit ciev a tým prispievajú k zvýšeniu tlaku - sú to mezatón, norepinefrín a pod. je možné intravenózne kvapkanie podávania liekov. V týchto prípadoch sa na doplnenie objemu cirkulujúcej krvi používajú bežné roztoky - 0,9% fyziologický roztok chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy, polyglucín, ktorý nestratil svoju hodnotu a 5% roztok kyseliny aminokaprónovej, ktorá sa tiež podáva intravenózne.

V súčasnosti je potrebné používať aj roztoky, ktoré majú všetky vlastnosti na boj s hemoragickým šokom – ide o gelofusín a venofundín, ktoré sa najčastejšie nachádzajú vo výbave tímov rýchlej zdravotnej pomoci. Antišoková terapia je podobná núdzovej starostlivosti pri pľúcnom krvácaní.

V prednemocničnom štádiu je potrebné použiť kyslík, pretože akútna anémia vedie aj k stavu hypoxie, teda k hladovaniu kyslíkom.

Po poskytnutí núdzovej starostlivosti musí byť pacient prevezený do zdravotníckeho zariadenia na objasnenie diagnózy a vykonanie liečebných opatrení zameraných na definitívne zastavenie krvácania, ako aj na ďalší boj proti hrozbe hemoragického šoku, posthemoragickej anémie a iných komplikácií tohto ochorenia. stave.

Pacient musí byť transportovaný na nosidlách a pri výraznej strate krvi a hrozbe kolapsu treba znížiť hlavovú časť nosidiel, čím sa zvýši prietok krvi do mozgu. Počas prevozu pacienta do nemocnice by mala pokračovať hemostatická a substitučná liečba. Objem intravenóznych infúzií je určený odhadovanou stratou krvi. Takže pri strate krvi od jedného a pol do troch litrov by mal byť pomer k náhradným roztokom plazmy 1: 1 a pri strate krvi viac ako tri litre je tento pomer už 1: 2. Rýchlosť podávania roztokov je určená celkovým stavom pacienta, hladinou krvného tlaku, pulzom a rozhoduje sa v každom konkrétnom prípade čisto individuálne.

Prvá pomoc pri srdcovej arytmii

Arytmia je abnormálny rytmus srdca, ktorý môže byť príliš rýchly – viac ako osemdesiat úderov za minútu (tachykardia) alebo príliš pomalý – menej ako šesťdesiat úderov za minútu (bradykardia).

Prvá pomoc pri rezných ranách

Rezy v lekárskej terminológii označujú pojem rezné rany. Takéto rany sú výsledkom vystavenia ostrej, často sečnej zbrani (takouto zbraňou môže byť nôž, sklo, kovové hobliny a mnoho ďalšieho, nie je žiadnym tajomstvom, že sa môžete porezať aj okrajom listu papiera!) . Veľkosť takýchto rán je zvyčajne najmenej pol centimetra.

Hematóm na hlave dieťaťa

Hematóm je typ modriny. Vyskytuje sa najmä pri uzavretých poraneniach tkanív a orgánov a je spôsobená prasknutím ciev, v dôsledku čoho dochádza k obmedzenému hromadeniu krvi pod kožou alebo pod periostom s výslednou dutinou obsahujúcou zrazenú alebo tekutú krv. Najčastejšie u detí vznikajú hematómy rôznej lokalizácie v dôsledku úrazov – domácich či pôrodných úrazov u malých detí, ako aj športových, dopravných, pouličných či školských úrazov u starších detí.

Platená ambulancia pre tehotné ženy

Tehotenstvo a pôrod sú úplne fyziologickým procesom a pri normálnom priebehu tehotenstva si nevyžadujú privolanie sanitky. Náhodou sa však stalo, že ísť do pôrodnice na vlastnú päsť už pri prvých náznakoch začiatku pôrodu už dávno nie je zvykom.

Krvné zrazeniny v moči u žien

Hematúria je vždy závažným príznakom závažných ochorení urogenitálneho systému, no nemožno ju vždy jednoznačne posúdiť. V niektorých prípadoch môžu byť krvné zrazeniny v moči žien výsledkom nesprávnej prípravy na odber analýzy počas menštruačného krvácania. Pri absencii iných klinických príznakov, ktoré vyvolávajú podozrenie na prítomnosť patológie, je potrebné odobrať moč na analýzu na konci menštruácie.

Pruhy krvi v stolici dojčaťa

Malé dieťa si vyžaduje osobitnú bdelú pozornosť a starostlivosť. Na každú zmenu jeho zdravotného stavu by sa mali rodičia pozerať opatrne. Starostlivosť o bábätko niekedy zachráni nielen jeho zdravie, ale aj život.

Detská stolica má bežne svetložltú farbu a kašovitú konzistenciu, u dojčených detí je stolica často vo forme tekutej kaše s mliečnym kyslým zápachom. Črevné pohyby sa pozorujú 1 až 7-krát denne.

Pľúcna embólia

Pľúcna embólia (PE) je stav, pri ktorom je narušený lúmen hlavného kmeňa pľúcnej tepny alebo jej vetiev, čo vedie k prudkému zníženiu prietoku krvi v pľúcach. K upchatiu tejto cievy dochádza pri krvných zrazeninách zo žíl dolných končatín a z hlbokých žíl malej panvy (90% prípadov), možná je aj krvná zrazenina z pravej strany srdca.

Príznaky vnútorného krvácania

V modernej chirurgii sa osobitná pozornosť venuje vnútornému krvácaniu. Je to spôsobené tým, že vnútorné krvácanie je oveľa ťažšie diagnostikovať v porovnaní s otvoreným krvácaním. To znamená, že poskytnutá lekárska pomoc môže byť oneskorená. Vnútorné krvácanie je charakterizované výronom krvi do prirodzených dutín tela alebo umelo vytvorených priestorov.

V závislosti od množstva preliatej krvi existujú tri stupne krvácania: stredné, stredné a ťažké.

Príznaky krvácania do žalúdka

Žalúdočné krvácanie je dnes naliehavým problémom urgentnej chirurgie. K takejto nebezpečnej komplikácii môže viesť zrýchlené životné tempo, stres, nepravidelná a nekvalitná výživa, nekontrolované užívanie nesteroidných protizápalových liekov, žalúdočné a dvanástnikové vredy a banálne zvracanie. Krvácanie z hornej časti tráviaceho traktu sa najčastejšie spája s vredmi žalúdka alebo dvanástnika. U starších ľudí sa frekvencia krvácania zvyšuje v dôsledku užívania nesteroidných protizápalových liekov.

Rehabilitácia po gastrektómii

V našom dynamicky sa rozvíjajúcom modernom svete zostávajú rovnaké problémy minulých rokov, ktoré sa z nejakého dôvodu neriešia, ale naopak, ešte viac sa prehlbujú. Dobre rozvinutá je technologická oblasť, t.j. Sú to všetky druhy gadgetov, robotiky a techniky všeobecne. Patria sem aj zdravotnícke pomôcky. Vyvíja sa a implementuje stále viac nových metód včasnej diagnostiky a najmenej traumatickej invazívnej liečby, pričom prevencia zostáva na rovnakom mieste.

Za obzvlášť nebezpečné možno považovať zranenia, ktoré nie sú pri externom vyšetrení ani postrehnuteľné, ani viditeľné.. Jedným z týchto prejavov abnormálneho fungovania tela je výskyt žalúdočného krvácania. Keď dôjde k tejto poruche, krv vstupuje do lumen gastrointestinálneho traktu zo stien žalúdka.

Tento typ krvácania sa môže objaviť u osoby s rozvojom veľkého počtu rôznych ochorení v rôznych štádiách ich vývoja. Zvyčajne táto porucha začína veľmi akútne. Krvácanie sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu. Z tohto dôvodu je potrebné pred poskytnutím pomoci jasne zistiť, aký typ straty krvi u pacienta pociťuje osoba poskytujúca prvú pomoc.

Núdzová starostlivosť o krvácanie do žalúdka, príznaky

Aby bolo možné poskytnúť núdzovú pomoc pri krvácaní zo žalúdka, je potrebné jasne identifikovať príznaky takéhoto krvácania u osoby trpiacej touto chorobou.

Prvým zjavným príznakom straty krvi v žalúdku je zvracanie zmiešané s krvou, ktorá má tmavohnedú farbu. Po objavení sa tohto znaku, po určitom čase, môže človek zažiť čierne výkaly, ich farba je veľmi podobná farbe dechtu.

V závislosti od intenzity krvácania, ktoré sa otvára, a času od začiatku jeho objavenia sa u obete môžu objaviť tieto príznaky:

• slabosť celého tela,
• bledosť kože,
• závraty,
• modrá na perách.

Niektorí pacienti pociťujú pocit nedostatku vzduchu, zmenu srdcovej frekvencie a pokles videnia.

Väčšina Bežné príčiny žalúdočného krvácania sú:

• prítomnosť peptického vredu,
• prítomnosť polypov,
• leiomyómy,
• neurómy alebo lipómy,
• prítomnosť nádorov v žalúdku,
• prítomnosť hemoragickej gastritídy,
• žalúdočná tuberkulóza,
• ako aj užívanie niektorých liekov pri liečbe.

Ak obeť pociťuje vyššie uvedené príznaky, naliehavo potrebuje prednemocničnú lekársku starostlivosť. Ak sú tieto príznaky identifikované, prvým krokom je urýchlene zavolať sanitku, aby vykonala urgentnú hospitalizáciu osoby trpiacej chorobou. Faktom je, že v obzvlášť kritických situáciách môže byť potrebná núdzová chirurgická intervencia.

Čo robiť pri poskytovaní prvej pomoci pri krvácaní do žalúdka

Na núdzovú liečbu žalúdočného krvácania osoba trpiaca krvácaním zo žalúdka musí byť zavedená do tela intravenózne cez kvapkadlo, 100 mililitrov päťpercentného roztoku kyseliny aminokaprónovej, ako aj 10 mililitrov desaťpercentného roztoku glukonátu vápenatého pomocou injekčnej striekačky intravenózne.

Ak sa zistí rozsiahla strata krvi v žalúdku, je potrebné podanie do tela. 50 mililitrov desaťpercentného roztoku želatíny. Tento roztok sa vstrekuje do tela subkutánne s predbežným zahriatím roztoku na telesnú teplotu, to znamená na 36-37 stupňov. Osobe trpiacej chorobou je poskytnutý úplný odpočinok, zatiaľ čo chlad je umiestnený na epigastrickú oblasť. Na organizáciu vystavenia chladu môžete použiť vrecko alebo plastové vrecko vhodnej veľkosti s ľadom. Ďalším riešením, ako zabezpečiť, aby bolo telo vystavené chladu, je prehĺtanie malých kúskov ľadu.

Osoba, ktorá vykazuje známky rozvoja straty krvi v žalúdku v tele, vyžaduje hospitalizáciu. Spravidla sa takéto obete posielajú na chirurgické oddelenie, aby poskytli včasnú a núdzovú chirurgickú starostlivosť. Preprava osoby trpiacej takým ochorením, ako je žalúdočné krvácanie, by sa mala vykonávať iba v horizontálnej polohe a ak sa zistí rozsiahle krvácanie alebo veľká strata krvi, hlavový koniec nosidiel by mal byť spustený nižšie ako opačný. .

Stojí za zmienkuže v prípade takéhoto krvácania lekári predpisujú hemostatickú konzervatívnu terapiu. Prvá vec, ktorú treba urobiť, je poskytnúť pacientovi úplný pokoj. Zároveň nemôžete piť vodu, je vám tiež odopierané jedlo a musíte si dať ľad na žalúdok.

Okrem toho sú predpísané špeciálne prostriedky, ktoré majú hemostatické vlastnosti. Na to je vhodný liek ako dicinón, inak nazývaný cyklónamid. Po jeho intravenóznom podaní do ľudského tela sa požadovaný účinok dostaví až po niekoľkých hodinách a možno aj o niečo skôr. Jeho účinok môže trvať približne 5 alebo 6 hodín. Po odznení účinku sa opäť podáva, a tak každých päť hodín, 2 ml.

Tiež lekári predpisujú taký liek ako vikasol, a chlorid vápenatý. Účinok Vikasolu sa prejaví až 12 alebo 15 hodín po jeho podaní.