Ochranná alebo extrémna inhibícia. Spánková terapia alebo ochranná inhibícia spánkom. Mechanizmy vzniku extrémneho brzdenia
OCHRANNÉ BRZDENIE
inhibícia (fyziologická), termín zavedený I. P. Pavlovom na označenie komplexu javov, ktoré sa vyskytujú v nervových bunkách za určitých podmienok. K týmto stavom zaradil preťaženia, ktoré spôsobujú zastavenie bunkovej aktivity (mimoriadna inhibícia), ako aj stav spánku a niektoré ďalšie Fenomenologicky je Ot. blízko pesimálnej inhibície N. E. Vvedenského (pozri Pessimum). Neskoršie štúdie ukázali, že tieto javy sú založené na veľmi zložitých a rôznorodých mechanizmoch, ktorých povaha sa neobmedzuje len na predstavy o Ot. (pozri Spánok, Inhibícia).
Lit.: Pavlov I.P., Prednášky o práci mozgových hemisfér, Kompletné. zber soch., zväzok 4, M.-L., 1951.
Veľká sovietska encyklopédia, TSB. 2012
Pozrite si tiež výklady, synonymá, významy slova a čo je OCHRANNÉ BRZDENIE v ruštine v slovníkoch, encyklopédiách a príručkách:
- BRZDENIE
Aktívny nervový proces, opak excitácie, prejavujúci sa oslabením alebo zastavením aktivity, ktorá je vlastná danému telesnému systému. Inhibícia aktivity nervových centier (T. ... - BRZDENIE vo Veľkom encyklopedickom slovníku:
- BRZDENIE v medicíne:
aktívny nervový proces, ktorého výsledkom je oslabenie alebo potlačenie procesu ... - BRZDENIE v Modernom encyklopedickom slovníku:
- BRZDENIE v Encyklopedickom slovníku:
(fyziologický), aktívny nervový proces spôsobený excitáciou a prejavujúci sa potlačením alebo zamedzením ďalšej vlny vzrušenia. Poskytuje (spolu so vzrušením) aktivitu... - BRZDENIE vo Veľkom ruskom encyklopedickom slovníku:
INHIBITION (fyziol.), aktívny nerv. proces vyvolaný excitáciou a prejavujúci sa potlačením alebo zamedzením ďalšej vlny excitácie. Poskytuje (spolu so vzrušením)... - BRZDENIE v úplnej akcentovanej paradigme podľa Zaliznyaka:
brzdenie, brzdenie, brzdenie, brzdenie, brzdenie, brzdenie, brzdenie, brzdenie, brzdenie, brzdenie, ... - BRZDENIE v tezaure ruskej obchodnej slovnej zásoby:
Syn: meškanie Mravec: ... - BRZDENIE v tezaure ruskom jazyku:
Syn: meškanie Mravec: ... - BRZDENIE v slovníku ruských synonym:
Syn: meškanie Mravec: ... - BRZDENIE v Novom výkladovom slovníku ruského jazyka od Efremovej:
St 1) Proces konania podľa významu. sloveso: spomaliť. 2) Aktívne oneskorenie činnosti nervových centier alebo pracovných orgánov (svaly, žľazy) (v ... - BRZDENIE v Úplnom pravopisnom slovníku ruského jazyka:
brzdenie... - BRZDENIE v pravopisnom slovníku:
brzdenie,... - BRZDENIE v Modernom výkladovom slovníku, TSB:
vo fyziológii aktívny nervový proces spôsobený excitáciou a prejavujúci sa v inhibícii alebo zabránení ďalšej vlny excitácie. Poskytuje (spolu s... - BRZDENIE v Ušakovovom výkladovom slovníku ruského jazyka:
brzdenie, množné číslo nie, porov. (špecialista.). Činnosť podľa slovesa. brzdiť. Automatické brzdenie. Brzdenie auta. Brzdenie... - BRZDENIE v Efraimovom vysvetľujúcom slovníku:
brzdenie priem. 1) Proces konania podľa významu. sloveso: spomaliť. 2) Aktívne oneskorenie činnosti nervových centier alebo pracovných orgánov (svaly, žľazy) ... - BRZDENIE v Novom slovníku ruského jazyka od Efremovej:
St 1. proces pôsobenia podľa Ch. inhibovať 2. Aktívne oneskorenie činnosti nervových centier alebo pracovných orgánov (svaly, žľazy) (v ... - BRZDENIE vo Veľkom modernom výkladovom slovníku ruského jazyka:
I St. 1. proces pôsobenia podľa Ch. spomaliť 2. Výsledok takéhoto konania. II st. Aktívne oneskorenie činnosti nervových centier alebo... - BRZDENIE (BIOL.)
(biol.), aktívny nervový proces vedúci k inhibícii alebo prevencii excitácie. V závislosti od lokalizácie inhibičného procesu periférne T., ... - OCHRANNÉ BRZDENIE v medicíne:
pozri Brzdenie je zakázané... - CENTRÁLNE BRZDENIE vo Veľkej sovietskej encyklopédii, TSB:
inhibícia, aktívny nervový proces, ktorý sa vyskytuje v centrálnom nervovom systéme a vedie k inhibícii alebo prevencii excitácie. Postsynaptická inhibícia sa rozlišuje... - PODMIENKOVÉ BRZDENIE vo Veľkej sovietskej encyklopédii, TSB:
inhibícia, vnútorná inhibícia (fyziologická), proces inhibície podmienenej reflexnej aktivity, vznikajúci pri opakovanom neposilňovaní podmieneného reflexu nepodmieneným podnetom. Koncept U. t.... - ELEKTRICKÉ BRZDENIE vo Veľkej sovietskej encyklopédii, TSB:
elektrické, zníženie rýchlosti alebo úplné zastavenie translačného alebo rotačného pohybu strojov, vozidiel, pohyblivých častí zariadení, uskutočnené transformáciou ... - PROTIBRZDENIE vo Veľkej sovietskej encyklopédii, TSB:
protispínacie, elektrické brzdenie, uskutočňované prepínaním napájania vinutia výkonného motora, pri ktorom sa mení smer ťažnej sily na opačný. ... - REGENERAČNÉ BRZDENIE vo Veľkej sovietskej encyklopédii, TSB:
brzdenie, elektrické brzdenie elektrickej dopravy (napríklad elektrických vlakov, električiek) alebo priemyselný elektrický pohon, pri ktorom sa rekuperácia (kompenzácia) elektrickej energie vykonáva v dôsledku ... - VNÚTORNÉ BRZDENIE vo Veľkej sovietskej encyklopédii, TSB:
inhibícia, proces, ktorý sa vyskytuje v nervových bunkách mozgovej kôry pri vývoji oneskorených, diferenciačných a iných inhibičných podmienených reflexov... - VONKAJŠIE BRZDENIE vo Veľkej sovietskej encyklopédii, TSB:
inhibícia, nepodmienená inhibícia (fyziologická), potlačenie, oslabenie podmienených reflexov a nepodmienených reflexov spôsobených vonkajším, vonkajším podnetom, ako je bolesť alebo neočakávaný... - v Encyklopedickom slovníku Brockhausa a Eufrona:
pozri Výkon a bezpečnosť... - VÝKONNÉ A OBSAHOVÉ KONANIE v encyklopédii Brockhaus and Efron:
? pozri Výkon a bezpečnosť... - SUPER SILY v Adresári zázrakov, nezvyčajné javy, UFO a ďalšie veci:
schopnosť vykonávať akékoľvek činnosti, ktoré presahujú normálny statický priemer; zvyčajne označuje superschopnosť osoby s mimozmyslovými (nadzmyslovými) schopnosťami. Ešte však nie úplne... - VYSOKÁ NERVOVÁ AKTIVITA v Encyklopédii biológie:
, komplexné formy životnej činnosti charakteristické pre ľudí a vyššie živočíchy, tvorené vyššími časťami centrálneho nervového systému a zabezpečujúce ich prispôsobenie ... - SAMARITÁNI, SAMARANSKÝ SCHIPT v Biblickej encyklopédii Nikephoros:
(2. Kráľov 17:29). Toto meno v Novom zákone sa vzťahuje na ľudí, ktorí žili v Samárii na mieste vyhnaných Izraelitov z... - EFREM SIRIN v strome ortodoxnej encyklopédie:
Otvorte ortodoxnú encyklopédiu „STROME“. Efraim Sýrsky (asi 373 - 379), diakon, ctihodný, jeden z veľkých učiteľov Cirkvi... - GESER v Adresári postáv a kultových predmetov gréckej mytológie:
Geser, postava tibetskej mytológie (Gesar, Kesar), mytológie mongolských národov, vrátane Burjatov (Abai Geser khubun), ako aj množstva turkických (Salars, žltý... - VYKOPAŤ v Slovníku vojenských historických pojmov:
- pôvodne sa tento výraz používal na označenie akejkoľvek krytiny, ktorá chráni pracovnú silu pred poškodením. Potom sa B. začalo nazývať akékoľvek poľné opevnenie ochranným ... - RUSKO, SEKCIA VEDA OBČIANSKEHO KONANIA
Od zverejnenia súdnych štatútov v roku 1864 bola literatúra občianskeho súdneho konania v Rusku veľmi bezvýznamná, napriek tomu, že na univerzitách ... - RUSKO, SEKCIA MOSKVA ŠTÁT XVI - XVII STOROČIA v Stručnej životopisnej encyklopédii:
Úspechy kolektívnej činnosti výrazne zmenili politickú úlohu moskovských kniežat a zmenili ich z apanážnych lén na predstaviteľov národných záujmov veľkoruského ľudu. ... - RUSKO, SEKCIA OBČIANSKE KONANIE v Stručnej životopisnej encyklopédii:
Civilný spor. Peter Veľký nebol naklonený opustiť prevahu verejných prvkov v súkromnom práve, ktorá sa vyvinula v moskovskej ére. ... - MIKULÁŠ I v Stručnej životopisnej encyklopédii:
Mikuláš I. je všeruský cisár, tretí syn cisára Pavla I. a cisárovnej Márie Feodorovny. Narodil sa 25.6.1796... - ISACHENKO VASILY LAVRENTIEVICH v Stručnej životopisnej encyklopédii:
Isachenko, Vasily Lavrentievich - právnik a súdna osobnosť. Narodil sa v roku 1839. Vyštudoval Petrohradskú univerzitu v odbore čistá matematika. Viac… - ALEXANDER II v Stručnej životopisnej encyklopédii:
Alexander II., cisár celého Ruska, syn cisára Mikuláša I. a cisárovnej Alexandry Feodorovny. Narodil sa v Moskve 17. apríla 1818. ... - PAVLOVOVA TEÓRIA vo Výkladovom slovníku psychiatrických pojmov:
(Pavlov I.P.). Teória vyššej nervovej aktivity. Duševné procesy sa študujú z deterministickej materialistickej pozície v súvislosti s konceptom podmienených reflexov. Pre… - BRZDENIE JE VYNIKAJUCE v medicíne:
(syn. t. ochranný) T. podmienený reflex, vznikajúci nadmerným zvýšením sily podmieneného podnetu; zabraňuje vyčerpaniu neurónov pod vplyvom super silných... - BYALIK v Literárnej encyklopédii:
Chaim Nachman je najväčším predstaviteľom modernej hebrejskej (v hebrejčine) literatúry. R. vo Volyni v rodine chudobného krčmára. B....
Spánok je fyziologická potreba tela. Podľa učenia I.P. Pavlova je spánok hlbokou ochrannou inhibíciou, ktorá zabraňuje prepracovaniu a vyčerpaniu nervových buniek.
Často sa stretávam s otázkami, čo sú sny, prečo sú potrebné a ako ich interpretovať?
Dlho sa verilo, že sny nesú nejaké zašifrované správy, ktoré sa ľudia vždy snažili rozlúštiť.
Je dokázané, že schopnosť snívať je spojená s fázou REM spánku, ktorá sa vyznačuje zvýšenou mozgovou aktivitou. Táto fáza tvorí 20-25% nočného spánku, jedna fáza trvá 10-20 minút a strieda sa s fázou spánku s pomalými vlnami.
Spánkový cyklus REM/NREM sa počas noci opakuje štyri až päťkrát.
Ľudská psychika potrebuje na svoje zotavenie presne tento počet cyklov a ak je človek dlhodobo zbavený predĺženého spánku, začnú sa u neho objavovať niektoré duševné poruchy, spočiatku sotva badateľné - ako strata zmyslu pre humor, neprimerane akútne emocionálne reakcie na bežné veci, situácie, chvíle v komunikácii s inými ľuďmi.
Vráťme sa k snom. Najjasnejšie a najpamätnejšie sny sa podľa vedcov vyskytujú počas posledných cyklov, ktoré spadajú medzi šiestu a ôsmu hodinu ráno.
Všetci ľudia sú schopní snívať, no nie každý si svoje sny pamätá, a preto tvrdí, že vôbec nesníva. Deti a ľudia s rozvinutou fantáziou majú väčšinou farebné sny.
Od čias Grécka 2-3 storočia nášho letopočtu. Kniha snov s názvom „Oneirokritika“ sa zachovala ako celok. Záujem o vedecké štúdium snov vznikol s príchodom psychoanalýzy v 19. storočí. Postupne sa formovala veda, ktorá študuje sny – oneirológia.
Dnes sa mnohí vedci zhodujú v tom, že naše podvedomie počas snov funguje ako psychoterapeut, ktorý nám pomáha oslobodiť sa od nervového napätia nahromadeného počas dňa a možno nám dáva potrebné informácie.
Existuje niekoľko druhov snov.
Napríklad kompenzačné sny sú sny, v ktorých porážame svojich nepriateľov, žijeme v palácoch atď. Ich úlohou je vyrovnať duševný stav človeka, nájsť rovnováhu. Ak v našom živote niečo chýba, ale snívame o tom, aj keď sú tieto sny potlačené do nevedomej oblasti, naše podvedomie tento obraz rozdá vo sne.
Ak je naše vedomie neustále zaneprázdnené hľadaním nových predmetov a myšlienok, potom sa tento proces nezastaví v našom spánku. Potom máme tvorivé sny. Pre Charlesa Dickensa, Salvadora Dalího, Giuseppe Tartiniho boli sny zdrojom inšpirácie.
Skutočné sny sú sny-spomienky, kde prežívame udalosti, ktoré sa už stali. Tieto sny spravidla nemajú žiadny význam, pokiaľ nie sú klasifikované ako opakujúce sa.
Opakujúce sa sny naznačujú, že je potrebné prehodnotiť svoje činy alebo myšlienky, pretože problém, ktorý sa objavil, ešte nebol vyriešený.
Fyziologické sny odrážajú najmä stav nášho zdravia a našich pocitov. Napríklad banálny pocit chladu môže spôsobiť, že sa vo sne objaví sneh a pád z rebríka alebo vrcholu mrakodrapu vo sne sa v skutočnosti ukáže ako pád z postele atď.
Nech už vedci hovoria čokoľvek, je všeobecne známe, že existujú takzvané prorocké sny. Varovné a prorocké sny nám hovoria, čo môžeme zmeniť, aby sme predišli určitým udalostiam
Aby ste si zaistili zdravý, zdravý spánok bez nočných môr, stanovte si pravidlo čítať večerné modlitby z modlitebnej knižky pred spaním.
Pred spaním si nezabudnite prekrížiť vankúš a posteľ.
. Suché bobkové listy sú uložené vo vankúšoch pre dobrý spánok.
. Keď idete spať, uistite sa, že ikona stojí alebo visí pri hlave, a nie pri nohách.
. Pokúste sa umiestniť posteľ tak, aby vaša hlava bola na severe a nohy na juhu.
. Keď človek nespí ani nespí, tento prechodný stav sa nazýva jemný spánok. V prechodnom stave môže človek vstúpiť do štvrtej dimenzie. Preto, keď má človek jemný sen, splnia sa prorocké sny, ktoré sa vždy splnia. Od štvrtka do piatku sa plnia sny. Ale nemusíte vždy veriť snom. Je potrebné vziať do úvahy, ktorý deň v týždni ste mali sen, pred polnocou alebo po polnoci, ako aj v ktorý lunárny deň.
. Ak ste mali zlý sen a chcete sa ho zbaviť, musíte sa pozrieť z okna a povedať „Kam ide noc, tam ide sen“ alebo keď sa zobudíte, povedzte „Dobrý sen stúpa, zlý sen praskne. na polovicu"
. Mnohí pacienti sa zaujímajú o: "Je možné zistiť, kto ich poškodil?" Ak to chcete urobiť, v jeden z dvanástich výročných sviatkov sa môžete modliť k Matke Božej so žiadosťou, aby ste vo sne ukázali, kto vám škodí. Spravidla vo sne uvidíte osobu alebo ľudí, ktorí praktizujú čarodejníctvo.
. Nemôžete spať, keď je zatmenie slnka, spáč môže byť paralyzovaný.
. Nečisté prichádzajú k mnohým ľuďom vo svojich snoch v podobe svätých. Ak chcete zistiť, kto je kto, musíte sa prekrížiť a prečítať si „Otče náš“. Ak sú nečisté, okamžite zmiznú.
Ochranná inhibícia(fyziologický), termín zavedený I.P. Pavlov na označenie komplexu javov, ktoré sa vyskytujú v nervových bunkách za určitých podmienok. Tieto stavy pripisoval preťaženiu, ktoré spôsobuje zastavenie bunkovej aktivity ( extrémne brzdenie ), ako aj stav spánku a niektoré ďalšie.Fenomenologicky sa O. t. blíži k pesimálnej inhibícii N. E. Vvedenského (cm. Pesimum ). Neskoršie štúdie ukázali, že tieto javy sú založené na veľmi zložitých a rôznorodých mechanizmoch, ktorých povaha sa neobmedzuje len na predstavy o O. t. (pozri. Sen , Brzdenie ).
Lit.: Pavlov I.P., Prednášky o práci mozgových hemisfér, kompletné. zber soch., zväzok 4, M.-L., 1951.
Veľká sovietska encyklopédia M.: "Sovietska encyklopédia", 1969-1978
Prečítajte si aj v TSB:
Bezpečnostné oddelenie
Bezpečnostné oddelenie, tajná polícia (do roku 1903 sa nazývalo „Oddelenie ochrany verejnej bezpečnosti a poriadku“), miestna agentúra politického vyšetrovania cárskeho Ruska, podriadená oddeleniu...
Spoločnosť na ochranu prírody
Spoločnosti na ochranu prírody, masové dobrovoľnícke organizácie vytvorené vo všetkých zväzových republikách ZSSR; hlavné úlohy O. p.o. - pestovať starostlivý prístup a lásku k prírode, priťahovať...
Chránené prírodné oblasti
Chránené prírodné územia, územia s osobitným režimom využívania za účelom zachovania typickej, charakteristickej, jedinečnej alebo najmä malebnej krajiny, ako aj jednotlivých pamiatok...
Normálna aktivita mozgovej kôry sa uskutočňuje s povinnou, nikdy nekončiacou interakciou procesov excitácie a inhibície: prvá vedie k rozvoju a implementácii podmienených reflexov, druhá k ich potlačeniu. Inhibičné procesy v mozgovej kôre sú vzájomne prepojené s procesmi excitácie. V závislosti od podmienok výskytu kortikálnej inhibície sa rozlišujú dve jej formy: bezpodmienečná alebo vrodená inhibícia (vonkajšia a mimo nej) a podmienená alebo rozvinutá.
Formy excitácie a inhibície v mozgovej kôre
Vonkajšie brzdenie
Vonkajšia inhibícia podmienených reflexov nastáva, keď počas pôsobenia podmieneného podnetu je telo vystavené podráždeniu, ktoré spôsobuje nejaký iný reflex. Inými slovami, vonkajšia inhibícia podmienených reflexov je spôsobená tým, že pri excitácii kortikálneho ohniska podmieneného reflexu vzniká ďalšie ohnisko excitácie v mozgovej kôre. Veľmi silné a silné podmienené reflexy sa inhibujú ťažšie ako tie slabšie.
Slabnúca brzda
Ak vonkajší stimul, ktorého použitie spôsobilo vonkajšiu inhibíciu podmienených reflexov, spôsobí iba orientačný reflex (napríklad zvonček), potom pri opakovanom použití tohto cudzieho stimulu sa orientačný reflex k nemu stále zmenšuje a mizne;potom vonkajšie činidlo nespôsobuje vonkajšiu inhibíciu. Tento oslabujúci inhibičný účinok stimulov sa označuje ako slabnúca brzda. Zároveň existujú dráždidlá, ktorých účinok sa nezoslabuje, bez ohľadu na to, ako často sa používajú. Napríklad potravinový reflex je inhibovaný, keď je centrum močenia vzrušené.
V konečnom dôsledku je výsledok kolízie v mozgovej kôre excitačných procesov, ktoré vznikajú pod vplyvom rôznych stimulov, určený silou a funkčnou úlohou vzruchov, ktoré vznikajú pri ich pôsobení. Slabá excitácia, ktorá vzniká v ktoromkoľvek bode kôry a vyžaruje cez ňu, často neinhibuje, ale zvyšuje podmienené reflexy. Silná protiexcitácia inhibuje podmienený reflex. Podstatný je aj biologický význam nepodmieneného reflexu, na ktorom sa zakladá podmienený reflex, podliehajúci vonkajšiu excitáciu. Vonkajšia inhibícia podmienených reflexov je svojím mechanizmom inhibície podobná inhibícii pozorovanej v činnosti iných častí centrálneho nervového systému; pre jej vznik nie sú potrebné žiadne špecifické podmienky pre pôsobenie inhibičnej stimulácie.
Extrémne brzdenie
Ak sa intenzita podmieneného stimulu zvýši nad určitú hranicu, výsledkom nie je zvýšenie, ale zníženie alebo úplná inhibícia reflexu. Rovnakým spôsobom súčasné použitie dvoch silných podmienených stimulov, z ktorých každý samostatne spôsobuje výrazný podmienený reflex, vedie k zníženiu podmieneného reflexu. Vo všetkých takýchto prípadoch je zníženie reflexnej odpovede v dôsledku posilnenia podmieneného stimulu spôsobené inhibíciou vyskytujúcou sa v mozgovej kôre. Táto inhibícia, ktorá sa vyvíja v mozgovej kôre ako odpoveď na pôsobenie silnej alebo častej a dlhotrvajúcej stimulácie, sa označuje ako transcendentálna inhibícia. Nadmerná inhibícia sa môže prejaviť aj vo forme patologického vyčerpania procesu excitácie. V tomto prípade proces excitácie, ktorý začal normálne, končí veľmi rýchlo a ustupuje inhibícii. Tu je zrejmý rovnaký prechod excitácie na inhibíciu, ale na rozdiel od normy sa vyskytuje extrémne rýchlo.
Vnútorná inhibícia
Vnútorná alebo podmienená inhibícia, charakteristická pre činnosť vyššej časti nervového systému, nastáva, keď podmienený stimul nie je posilnený nepodmieneným reflexom. K vnútornej inhibícii teda dochádza, keď je porušená hlavná podmienka pre vytvorenie dočasného spojenia - časová zhoda dvoch ohnísk excitácie vytvorených v kôre pôsobením podmieneného stimulu a bezpodmienečného stimulu, ktorý ho posilňuje.
Každý podmienený stimul sa môže rýchlo zmeniť na inhibičný, ak sa opakovane aplikuje bez posilnenia. Nezosilnený podmienený stimul potom vyvolá proces inhibície v tých istých formáciách mozgovej kôry, v ktorých predtým vyvolal proces excitácie. Spolu s pozitívnymi podmienenými reflexmi teda existujú aj negatívne, čiže inhibičné, podmienené reflexy. Odrážajú sa v potlačení, zastavení alebo prevencii vzruchov v tých orgánoch tela, ktorých činnosť bola vyvolaná daným pozitívnym podmieneným podnetom pred jeho premenou na inhibičný. V závislosti od toho, ako podmienený stimul nie je posilnený nepodmieneným, sa rozlišujú štyri skupiny prípadov vnútornej inhibície: zánik, diferenciácia, oneskorenie a podmienená inhibícia.
Normálny spánok ako proces inhibície vyžarovaný cez mozgovú kôru
Ak sa vytvoria podmienky pre široké a dlhodobé ožarovanie inhibície pozdĺž mozgovej kôry, stane sa imúnna voči všetkým podnetom, ktoré na ňu dopadajú z vonkajšieho sveta a už neovplyvňuje kostrové svalstvo – klesá hlava, viečka sa zatvárajú, telo sa stáva pasívnym, telo nereaguje na zvuky, svetlo a iné podráždenia, to znamená, že dochádza k spánku.
Pre realizáciu je veľmi dôležité pochopiť procesy inhibície a excitácie v mozgovej kôre.
Mechanizmy výskytu spánku
Početné experimenty ukázali, že spánok nastáva vtedy, keď podnety, ktoré nadobudli inhibičný význam, sú adresované kortexu bez toho, aby im odporovali pozitívne podmienené podnety. Ak sa teda často používa rovnaký podmienený stimul, bunky kôry, ktoré toto podráždenie vnímajú, prejdú do inhibičného stavu a inhibícia sa rozšíri po celej kôre – telo uspí.
Základom ospalého stavu je teda rozsiahle ožarovanie inhibičného procesu cez kôru, ktorá môže zostúpiť aj do najbližších subkortikálnych útvarov. Momenty, ktoré spôsobujú alebo urýchľujú nástup ospalého stavu, sú všetky faktory spojené s podmienkami, v ktorých sa spánok vyskytuje počas normálneho života. To zahŕňa špecifické časy dňa spojené s denným obdobím spánku, polohou spánku a prostredím spánku (napr. ležanie v posteli). Okrem toho je pre nástup spánku nevyhnutné vypnúť pozitívne podmienené a nepodmienené podnety, ktoré ovplyvňujú mozgovú kôru. Patrí sem oslabenie vonkajších podnetov (ticho, tma) a uvoľnenie kostrového svalstva, čo vedie k výraznému obmedzeniu toku impulzov z jeho receptorov. O dôležitosti posledného faktora svedčia štúdie, ktoré preukázali, že keď človek zaspí, zvyčajne sa zníži tonus kostrových svalov.
Jasným dôkazom nevyhnutnosti ožiarenia inhibície v celej kôre pri absencii prílevu dráždivých impulzov do kôry je nasledujúci prípad. U jedného pacienta v dôsledku hysterickej paralýzy zo všetkých receptorov fungovalo iba jedno oko a jedno ucho. Len čo tento pacient zavrel zdravé oko, okamžite zaspal.
Počas normálneho spánku sa mení činnosť orgánov, ktoré prijímajú impulzy cez vlákna autonómneho nervového systému. Srdce bije menej často, krvný tlak mierne klesá, metabolizmus sa znižuje, dýchanie sa spomaľuje, zvyšuje sa obsah oxidu uhličitého v krvi a mierne klesá teplota. Tieto zmeny sú nepochybne spojené so zmenami excitácie v jadrách hypotalamickej oblasti, ale príčinou týchto zmien je viac-menej úplné vypnutie činnosti mozgovej kôry, krytej inhibíciou vyžarujúcou cez ňu.
Ochranná hodnota brzdenia
Dnes sa verí, že extrémna inhibícia je akýmsi ochranným mechanizmom. Chráni nervové bunky pred vyčerpaním, ku ktorému by došlo, ak by sa excitácia zintenzívnila nad určitú hranicu alebo sa udržala bez prerušenia po určitú dobu. Inhibícia, ktorá potom nastane, bez toho, aby bola samotná únava, pôsobí ako strážca bunky, zabraňuje ďalšiemu nadmernému podráždeniu, ktoré je spojené s deštrukciou tejto bunky. Počas obdobia brzdenia, keď zostane bez práce, bunka obnoví svoje normálne zloženie. Preto transcendentálnu inhibíciu, ktorá chráni kortikálne bunky pred vyčerpaním, možno nazvať aj ochrannou inhibíciou. Ochranný význam je charakteristický nielen pre extrémnu inhibíciu, ale aj pre ospalú inhibíciu.
Mechanizmy vzniku extrémneho brzdenia
Podľa podmienok jej výskytu je transcendentálna inhibícia podobná inhibícii, ktorá sa vyskytuje ako odpoveď na silnú stimuláciu receptorov alebo periférnych nervových vlákien v dolných častiach centrálneho nervového systému. V mozgovej kôre však neustále dochádza k transcendentálnej inhibícii v reakcii na pôsobenie podmienených stimulov a jej výskyt môže závisieť nielen od fyzickej, ale aj od fyziologickej sily stimulu, determinovanej biologickou úlohou reflexu. Rozvoj transcendentálnej inhibície závisí súčasne od funkčného stavu kortikálnych buniek; to druhé zase závisí od úlohy dočasných spojení, v ktorých sú tieto bunky zahrnuté, od vplyvov z iných kortikálnych ložísk, od prekrvenia mozgu a od stupňa akumulácie energetických zdrojov v jeho bunkách.
Každý prejav inhibície v mozgovej kôre možno len ťažko považovať za transcendentálnu inhibíciu, pretože v opačnom prípade by bolo potrebné predpokladať, že každý vyhasnutý alebo diferencovaný stimul sa v dôsledku neposilnenia stáva presahujúcim hranicu sily (transcendentný). Je nepravdepodobné, že tie prípady nepodmienenej (vonkajšej) kortikálnej inhibície, ktoré vznikajú v dôsledku pôsobenia slabých nezvyčajných podnetov, ktoré spôsobujú len slabú indikatívnu reakciu, ale ľahko vedú k rozvoju spánku, môžu byť tiež klasifikované ako transcendentálna inhibícia. To však neznamená, že rôzne prípady inhibície sú úplne špeciálnym stavom. Je pravdepodobnejšie, že rôzne prípady inhibície majú vo svojej podstate jeden a ten istý proces, ktorý sa navzájom líši v rýchlosti tohto procesu, v jeho intenzite a v podmienkach výskytu.
Transcendentálna inhibícia, ktorá spočiatku vzniká v tých formáciách mozgovej kôry, na ktoré je zameraná silná (alebo častá a dlhotrvajúca) stimulácia, môže vyžarovať cez celú kôru, čo vedie k spánku. Môže nastať spánok, ktorý nahrádza počiatočné vzrušenie, a to ako pod vplyvom silného podráždenia, tak aj pri dlhotrvajúcom alebo často opakovanom pôsobení slabých činidiel.
Teória ochrannej hodnoty inhibície viedla k predpokladu, že spánok, chrániaci kortikálne bunky pred vyčerpaním, by mal pomôcť obnoviť normálne funkcie mozgovej kôry, ak sú v dôsledku určitých patologických procesov narušené. Viaceré skutočnosti túto myšlienku plne potvrdili.
Ukázalo sa, že po podaní rôznych toxických látok spánok, zámerne navodený podávaním liekov na spanie, prispieva k rýchlejšiemu odstráneniu patologických porúch, ktoré bez toho boli niekedy dokonca nezvratné. Spánková terapia v psychiatrickej ambulancii dosiahla významné výsledky najmä pri liečbe schizofrénie a iných ochorení. Priaznivé účinky spánkovej terapie boli zaznamenané experimentálne a na klinike po ťažkých otrasových poraneniach lebky, v boji proti šoku. Zaznamenal sa aj priaznivý výsledok takzvanej spánkovej terapie pri niektorých chorobách, teda umelého predlžovania spánku.
Spánková terapia bola pôvodne navrhnutá ako metóda boja proti agitácii u duševne chorých pacientov.
IP Pavlov na základe ochrannej úlohy, ktorú ustanovil v oblasti inhibície, úplne zmenil indikácie na použitie terapeutického spánku.
I. P. Pavlov veril, že zo všetkých typov inhibície má prirodzený spánok najsilnejší regeneračný účinok, pretože sa rozširuje nielen na celú mozgovú kôru, ale aj na jej základné časti, do subkortikálnej oblasti.
Ochranný význam pripisoval I. P. Pavlov aj extrémnej inhibícii, ku ktorej dochádza v reakcii na pôsobenie príliš silných podnetov alebo slabších, no dlhodobo pôsobiacich, ktoré ohrozujú nervové bunky vyčerpaním.
Na základe týchto princípov I. P. Pavlov navrhol aplikovať liečbu dlhým spánkom na tie bolestivé stavy, v ktorých prevláda inhibícia, ktorá sa vyvíja v reakcii na vyčerpanie ohrozujúce nervové bunky.
Počas života I.P.Pavlova sa na liečbu pacientov so schizofréniou používala liečba protektívnou inhibíciou vo forme narkotického spánku.
Postupne sa zmenila technika liečby protektívnou inhibíciou a rozšírili sa indikácie na jej použitie. Dlhý narkotický spánok bol nahradený fyziologickejším predĺženým spánkom.
Liečba predĺženým spánkom sa začala používať pri neurózach a takmer všetkých formách psychóz. Terapeuti ho používali na liečbu peptických vredov a hypertenzie, používa sa v chirurgickej a gynekologickej praxi a boli pokusy o jeho využitie v pediatrii.
Takáto široká škála aplikácií na terapeutické účely predĺženého spánku naznačuje jeho veľkú účinnosť.
Dlhodobý terapeutický spánok na liečbu neuróz využívali mnohí domáci neurológovia a psychiatri.
Pri liečbe neuróz nie je spánok narkotický, ale skôr povrchný, blízky prirodzenému spánku. V tomto prípade sa používajú dve liečebné metódy: 1) predĺženie nočného spánku na 12-14 hodín alebo 2) dlhý spánok počas dňa s prestávkami na toaletu a jedenie v trvaní 18-22 hodín denne.
Užívanie brómu spolu s tabletkami na spanie, kyselinou glutámovou a alkoholom odporúča V. E. Galenko. Naopak, B.V. Andreev považuje takýto predpis za nevhodný, pretože spacie pilulky spôsobujú difúznu inhibíciu a bromidové prípravky ich koncentrujú. Dobrý účinok sa dosiahne použitím bromidových solí pred spánkovou liečbou. Tento spôsob liečby navrhli L. I. Alexandrova a E. S. Prokhorova pri liečbe neuróz a iných nervových ochorení; umožňuje použiť predĺženú spánkovú liečbu aj pri stavoch rozrušenia.
R. A. Zachepitsky používal bróm s kofeínom cez deň na prehĺbenie nočného spánku u pacientov s neurózami, pričom rátal s koncentráciou inhibície v noci. Malo by sa predpokladať, že je indikované použitie brómu pred aj počas liečby s predĺženým spánkom.
M.K. Petrova zaznamenala obzvlášť pozitívny účinok hypnotického spánku pri experimentálnych neurózach u zvierat.
Na klinike ľudských neuróz nie je hypnotický spánok použiteľný pre všetky formy neuróz z dôvodu rôznej hypnability pacientov. Pacienti s hystériou dobre reagujú na hypnózu, v oveľa menšej miere na neurasténiu, podľa všeobecného názoru pacienti s psychasténiou nie sú hypnotizovateľní.
Preto sa hypnotický spánok zvyčajne používa na hystériu, najmä preto, že poskytuje príležitosť na simultánne verbálne návrhy.
Kombináciu terapeutického dlhodobého spánku s terapeutickou sugesciou úspešne vykonáva v ústavnej liečbe B.V. Andreev a v ambulantnej praxi V.G.Arkhangelsky.
Je potrebné poznamenať, že hypnotický spánok nie je ekvivalentom prirodzeného spánku. Inhibícia počas nej je menej hlboká ako pri fyziologickom spánku, nedosahuje úroveň narkotickej fázy a nezasahuje celú mozgovú kôru z dôvodu zachovania ložísk bdenia v nej formou správy s hypnotizérom.
Rozdiel medzi prirodzeným a hypnotickým spánkom, absenciu úplnej difúznej inhibície v poslednom štádiu, ukázal pomocou elektroencefalografie E. A. Popov.
Kondicionovaný reflexný spánok sa vytvára kombináciou pôsobenia farmakologických hypnotických látok počas 2 až 3 dní s dojmami miestnosti, v ktorej sa spánková terapia vykonáva, a postupom pri užívaní liekov. Následne sa spánok začína rozvíjať iba pod vplyvom prostredia oddelenia a príjmu indiferentných liečivých látok v rovnakých hodinách a rovnakej chuti ako doteraz používané lieky na spanie.
Podmienený reflexný spánok u pacientov s neurózami nie je vždy silný a má tendenciu vyblednúť. Jeho posilnenie (obnovenie reflexu) sa dosiahne jednorázovým alebo dvojitým predpisovaním hypnotík namiesto indiferentných liečivých látok.
Výhodou podmieneného reflexného spánku oproti medicinálnemu spánku je jeho blízkosť k fyziologickému spánku a schopnosť výrazne znížiť množstvo liekov na spanie, ktoré pacienti užívajú.
V. A. Gilyarovsky navrhol špeciálnu metódu, takzvaný „elektrospánok“, na liečbu pacientov s protektívnou inhibíciou.
Ten spočíva v ovplyvňovaní nervového systému pulzným prúdom s určitou frekvenciou kmitov pri slabej sile prúdu. Na elektrospánok sa používa špeciálne zariadenie s elektródami umiestnenými na očných bulvách a okcipitálnej oblasti. Pôsobenie prúdu spôsobuje inhibičný stav, veľmi blízky fyziologickému spánku, ale povrchnejší. Pri prvom zapnutí prúdu sú v hĺbke očných jamiek pocity vibrácií alebo chvenia. Tieto pocity by sa nemali dostať na úroveň nepríjemnosti, pretože tie narúšajú nástup spánku. Inhibičný stav nastáva buď po pôsobení prúdu, alebo pri jeho pôsobení a niekedy trvá aj pri priamom pôsobení prúdu, ako aj po ňom.
Liečba s predĺženým spánkom sa vykonáva v miestnostiach špeciálne pripravených na tento účel - mimo hluku, zatemnených a dobre vetraných. Denný režim na týchto oddeleniach je prísne regulovaný, aby nič nenarušilo nástup a hĺbku spánku. Na dlhodobú spánkovú liečbu sa neodporúča umiestniť na oddelenie viac ako 4 osoby súčasne. Komunikácia s vonkajším svetom, návštevy príbuzných, preberanie listov v priebehu ochrannej liečby nie je povolená, aby sa predišlo prípadným nepokojom a narušeniu začatej liečby. Prirodzene, pacienti sú na toto pravidlo upozornení pred začatím liečby. Hypnotický návrh alebo distribúcia liekov na spanie sa vykonáva v rovnakom čase, po jedle.
Pre rýchlejší nástup a prehĺbenie spánku sa niekedy využívajú rytmické zvukové alebo svetelné podnety.
P. E. Beilin na tento účel využíval zvukové podnety, ktoré napodobňovali prirodzené rytmické zvuky: zvuk vetra, zvuk padajúcich dažďových kvapiek atď.
D. P. Chukhrienko navrhol používať na navodenie a prehĺbenie spánku uspávankovú hudbu.
Predpísané podnety by mali byť slabé a melodické; Ostré zvuky, ako napríklad cvakanie metronómu, spôsobujú podráždenie a zhoršujú spánok. Nemali by však byť príliš slabé, čo by spôsobovalo namáhavé počúvanie. Okrem toho by sa mali brať do úvahy individuálne charakteristiky pacientov, pretože u niektorých z nich rytmické stimuly nielenže neprispievajú k zaspávaniu, ale naopak mu bránia a spôsobujú podráždenie.
Dobrý hypnotický účinok majú tepelné stimuly, ako sú vyhrievacie vankúšiky na chodidlách a použitie ozokeritu.
Liečba dlhodobým prerušovaným spánkom sa zvyčajne uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy: 5 alebo 7 dní spánku, deň odpočinku a opäť rovnaký cyklus raz alebo dvakrát.
Obnovu nervových buniek pod vplyvom predĺženého spánku možno posúdiť podľa zlepšenia celkového stavu pacientov, ale prvým znakom začiatku zotavenia je skrátenie času stráveného pacientom v spánku pri zachovaní rovnakej liečby podmienky. Spontánne zníženie počtu hodín spánku možno považovať za jeden z indikátorov ukončenia liečby protektívnou inhibíciou
Hlavným terapeutickým významom pri liečbe predĺženého spánku je samotný stav inhibície, ktorý umožňuje obnovu nervových buniek.
N. M. Shchelovanov naznačuje, že skrátenie období bdelosti, ktoré zabraňuje hlbokému vyčerpaniu nervových buniek, môže mať aj terapeutickú hodnotu. Tento záver podporuje niekedy pozorovaný pozitívny účinok spánku vyskytujúci sa v 3 dávkach - v noci, ráno a popoludní - napriek tomu, že celkové denné množstvo spánku sa výrazne nezvýši.
Všetci vedci zaznamenávajú pozitívny účinok dlhého spánku pri neurasténii. Dobrý terapeutický účinok má terapia fobického syndrómu dlhým spánkom. Čo sa týka jeho vplyvu na iné formy obsedantných stavov, názory autorov sa líšia. Niektorí neurológovia zaznamenávajú pozitívny účinok liečby s predĺženým spánkom, iní - slabý a ďalší - úplný nedostatok terapeutického účinku. Vplyv ochrannej inhibície vo forme dlhého spánku na obsedantné stavy je zjavne slabo vyjadrený, čo prinútilo A. G. Ivanov-Smolensky a M. I. Seredina prejsť na súčasné užívanie predĺženého spánku a malých dávok inzulínu. Zdá sa, že inzulín má pri tejto forme terapie pozitívny účinok. Niekto by si mohol myslieť, že jeho význam sa neobmedzuje len na jeho hypnotický účinok, ale spočíva v špecifickom účinku na pohyblivosť nervových procesov.
Pri hystérii je účinok terapeutického dlhého spánku oveľa slabší ako pri neurasténii; s psychasténiou liečba spánku nemá takmer žiadny pozitívny účinok, čo by sa malo vysvetliť zvláštnosťami patofyziologického mechanizmu v týchto formách neuróz.
Terapeutický účinok predĺženého spánku počas hystérie je v niektorých prípadoch brzdený zvýšenou indukciou subkortikálnej excitácie a v iných prípadoch rozvojom stagnácie inhibície. Oba stavy sú kontraindikáciou protektívnej inhibície.
Z terapeutických princípov stanovených I. P. Pavlovom vyplýva, že je potrebné zvoliť metódu patogenetickej terapie nie mechanicky, ale v závislosti od patofyziologického mechanizmu bolestivých porúch.
Ešte v roku 1888 napísal: „hlavnou vlastnosťou racionálneho lekára je vedieť si živo predstaviť vzájomné pôsobenie častí živočíšneho organizmu, prepojenie fyziologických javov, vedieť si predstaviť, čo by daný jav mohlo spôsobiť a vybrať si medzi možnými metódami tá, ktorá je platná v súčasnosti.“