Exacerbácia chronickej pankreatitídy. Sezónna exacerbácia chorôb

Vo vývoji ochorenia možno rozlíšiť nasledujúce obdobia:

1. Latentné alebo skryté (inkubácia);

2. Prodromal;

3. Úplný rozvoj choroby alebo výška choroby;

4. Výsledok choroby.

Skryté alebo latentné obdobie - čas medzi pôsobením príčiny a objavením sa prvých príznakov ochorenia. Skryté alebo latentné obdobie najviac priamo súvisí s infekčnými chorobami a je tzv liaheň. Môže trvať od niekoľkých sekúnd (v prípade akútnej otravy) až po niekoľko mesiacov a dokonca rokov. Znalosť latentného obdobia ochorenia má veľký význam pre prevenciu ochorenia.

Obdobie od prvého objavenia sa príznakov začínajúcej choroby po úplný rozvoj jej príznakov sa nazýva prodromálne obdobie(obdobie prekurzorov ochorenia) a je charakterizované najmä nešpecifickými príznakmi charakteristickými pre mnohé ochorenia (nevoľnosť, bolesti hlavy, nechutenstvo, pri infekčných ochoreniach – zimnica, horúčka a pod.). Zároveň sa počas tohto obdobia aktivujú ochranné a adaptačné reakcie tela. Pri niektorých ochoreniach je prodromálne obdobie neisté.

Obdobie plného rozvoja– obdobie všetkých hlavných prejavov choroby. Jeho trvanie sa pohybuje od niekoľkých dní až po mnoho desaťročí (tuberkulóza, syfilis). Priebeh ochorenia nie je rovnomerný a môže sa líšiť vo fázach, obdobiach a povahe. V tomto období sú zvýraznené najcharakteristickejšie a najšpecifickejšie znaky a znaky ochorenia, čo umožňuje stanoviť presnú diagnózu a naopak nejasný priebeh a vymazané formy sťažujú stanovenie diagnózy.

Existujú akútne a chronické priebehy chorôb. Správnejšie by bolo povedať, že všetky choroby sa delia na prevažne akútne a prevažne chronické, keďže sú choroby, ktoré sa vyskytujú spravidla akútne, a sú aj také, pri ktorých je pravidlom chronický, dlhodobý priebeh.

Pri určovaní akútneho a chronického ochorenia sa neberie do úvahy len trvanie. Rýchly nárast a vymiznutie všetkých príznakov ochorenia je najdôležitejším znakom akútneho ochorenia. Rovnako dlhé trvanie týchto symptómov je najvýznamnejším znakom chronického ochorenia. Dôležitým rozdielom medzi akútnym priebehom ochorenia a chronickým je však to, že symptómy sa vyvíjajú počas určitého, viac-menej obmedzeného času a následne vymiznú. Pre chronický priebeh ochorenia je charakteristický nielen dlhý priebeh so striedajúcimi sa obdobiami útlmu ochorenia, niekedy až zdanlivého vyliečenia, s obdobiami exacerbácie, t.j. prepuknutia akútneho ochorenia.

Akýkoľvek chronický priebeh ochorenia je cyklický proces, kedy sa kontinuálne striedajú obdobia exacerbácie a remisie. Navyše v počiatočných štádiách sa toto striedanie takmer klinicky neprejavuje, potom to pacient začína pociťovať čoraz častejšie a jasnejšie a nakoniec sa počas jednej z týchto exacerbácií, nazývanej „kríza“, rozvinie hrozná komplikácia. napríklad infarkt myokardu, perforácia žalúdočného vredu, mŕtvica atď.

V súčasnosti sa všeobecne uznáva, že chronický priebeh chorôb pozostáva z troch hlavných fáz: 1) fáza tvorby kompenzácie; 2) fáza stabilnej kompenzácie; 3) fáza dekompenzácie alebo vyčerpania (Meyerson F.Z.). Keďže k druhej fáze nie sú uvedené žiadne pripomienky, musíme predpokladať, že sa považuje za stabilnú. To je vyjadrené najmä tým, že na diagrame je zvyčajne znázornená ako vodorovná čiara. Ale práve v tejto fáze, a nie pri vzniku choroby a nie pri jej konečnej dekompenzácii, dochádza k recidívam typickým pre chronické utrpenie, niekedy veľmi ťažké a dlhotrvajúce. Táto schéma nezohľadňuje túto dôležitú okolnosť. Preto je správnejšie zobrazovať druhú fázu chronického ochorenia nie ako plochú horizontálnu čiaru, ale ako krivku pozostávajúcu z periodických vzostupov a pádov.

Komplikácia (z lat.komplikované) - ide o patologický proces, ktorý je spojený so základným ochorením, nie je pre tento stav nevyhnutný, ale je spojený s príčinami jeho vzniku alebo s rozvinutými poruchami v organizme v priebehu ochorenia.

Ku komplikáciám patria aj poruchy, ktoré sú dôsledkom medicínskych manipulácií a medikamentóznej terapie, ak tieto poruchy nevyplývajú priamo z povahy príslušných zásahov. Tento termín sa používa aj na označenie rôznych porúch, ktoré niekedy sprevádzajú tehotenstvo a pôrod.

Komplikácie zvyčajne nezahŕňajú takzvané interkurentné ochorenia, ktoré sa náhodne pripájajú k hlavnej chorobe vo forme pretrvávajúcich patologických stavov, ako aj atypických prejavov hlavnej choroby. Takéto rozdiely však nemožno vždy urobiť dostatočne jasne.

Komplikácie vždy vo väčšej či menšej miere zhoršia priebeh základného ochorenia a môžu sa stať dominantnými v prípadoch, keď základné utrpenie nepredstavuje pre pacienta významné nebezpečenstvo.

Príčiny a mechanizmy komplikácií sú rôzne a nie vždy jasné. Schematicky možno rozlíšiť niekoľko skupín:

    zvláštna, nezvyčajná závažnosť porúch spôsobených hlavným etiologickým faktorom alebo ich nezvyčajná distribúcia v tele;

    výskyt sekundárnych „voliteľných“ etiologických faktorov tohto ochorenia (napríklad perforácia žalúdočného vredu, čo vedie k rozvoju peritonitídy);

    počiatočná nepriaznivá reaktivita organizmu, ktorá vytvára predpoklady pre vznik rôznych komplikácií (napríklad infekčných po chirurgických operáciách);

    nepriaznivé zmeny reaktivity organizmu spôsobené základným ochorením (významné sú najmä zmeny imunologickej reaktivity vedúce k rozvoju infekčných a alergických komplikácií, napr. furunkulóza pri diabetes mellitus, alergické poškodenie obličiek alebo srdca pri chronickej tonzilitíde) ;

    porušenie režimu pacienta;

    komplikácie spojené s terapeutickými a diagnostickými opatreniami, individuálna intolerancia liekov.

Remisia (z lat.remisio– redukcia, komplikácia)- prechodné zlepšenie stavu pacienta, prejavujúce sa spomalením alebo zastavením progresie ochorenia, čiastočným spätným rozvojom alebo úplným vymiznutím prejavov chorobného procesu.

Remisia je určitým a v niektorých prípadoch charakteristickým štádiom ochorenia, ale vôbec nepredstavuje uzdravenie a spravidla je opäť nahradená relapsom, t.j. exacerbácia patológie.

Dôvody remisie sú rôzne. Pri infekčných ochoreniach môže súvisieť s charakteristikami vývojového cyklu patogénu (napríklad s maláriou, niektorými helmintickými zamoreniami), so zvýšením aktivity imunitných mechanizmov, zapuzdrením infekčných ložísk atď. Remisie môžu nastať ako dôsledok zmien v reaktivite pacientovho tela spojených so sezónnymi faktormi, stavom výživy, neuropsychickým stavom a inými, v niektorých prípadoch zostávajúcimi nerozpoznanými okolnosťami. Takéto remisie sa zvyčajne nazývajú spontánna. Často k remisii dochádza v dôsledku liečby, ktorá nevedie k radikálnemu uzdraveniu, ale odďaľuje priebeh chorobného procesu.Takéto remisie sú pozorované napríklad počas chemoterapie alebo radiačnej terapie malígnych nádorov a leukémie, medikamentóznej terapie u pacientov s srdcové chyby atď.

Relaps (z lat.recidivus– obnoviteľné)– obnovenie alebo zhoršenie prejavov choroby po ich dočasnom vymiznutí, oslabení alebo pozastavení chorobného procesu (remisia).

Existuje množstvo chorôb, ktoré majú vysokú pravdepodobnosť relapsu. Sú to niektoré infekčné choroby: malária, týfus a recidivujúca horúčka, hlísty, brucelóza atď., ako aj mnohé neinfekčné choroby: dna, artritída, reumatizmus, vredy žalúdka a dvanástnika, schizofrénia, zhubné nádory atď.

Symptómy relapsu môžu opakovať primárny obraz choroby v povahe a závažnosti, ale môžu sa líšiť vo svojich prejavoch. Opakujúci sa priebeh ochorenia nevyhnutne predpokladá prítomnosť remisií. V súlade s tým sú príčiny a mechanizmy relapsov v mnohých prípadoch spojené s rovnakými faktormi ako remisie: charakteristika patogénov infekčných chorôb, stav imunity a iné mechanizmy odolnosti organizmu (ich oslabenie), prerušenie alebo nedostatočnosť liečby atď. Niektoré ochorenia majú svoje špecifické mechanizmy recidívy (napríklad zhubné nádory). Recidívu toho istého ochorenia treba odlíšiť od recidívy.

Výsledok choroby stane sa to takto:

    úplné zotavenie;

    zotavenie so zvyškovými účinkami (neúplné zotavenie);

    pretrvávajúce patologické zmeny v orgánoch;

4) smrť.

1. Hovoria o úplnom zotavení, keď všetky bolestivé javy zmiznú úplne a bez stopy; zdá sa, že telo sa navonok vrátilo do stavu pred chorobou.

V procese úplného zotavenia dochádza k postupnému (lýza) alebo rýchlemu (krízovému) vymiznutiu rôznych patologických prejavov a obnoveniu normálnej, fyziologickej regulácie.

2. Zotavenie a odstránenie základného ochorenia často neznamená úplný návrat všetkých orgánov a systémov tela do stavu pred ochorením. Zvyškové účinky choroby väčšinou nie sú trvalé a závažné a vymiznú viac-menej rýchlo.

3. Ďalším výsledkom choroby je rozvoj pretrvávajúcich patologických zmien v akomkoľvek orgáne alebo systéme, niekedy vedie k vzniku novej choroby. Tento výsledok závisí od skutočnosti, že v dôsledku lézií spôsobených chorobou dochádza k trvalým zmenám v štruktúre určitých orgánov, ktoré narúšajú ich činnosť.

4. Choroba, ako vieme, môže skončiť nielen uzdravením, ale aj smrťou tela. Z praktického hľadiska je v tomto druhom prípade mimoriadne dôležité poznať stupeň nezvratnosti zmien vyskytujúcich sa v organizme. V tomto ohľade existujú klinická a biologická smrť. Obdobím, počas ktorého je možné pomocou liečby ešte obnoviť najdôležitejšie funkcie organizmu, bude obdobie klinickej smrti od jej začiatku až po prechod na biologickú smrť.

Biologická smrť sa vyvíja pod podmienkou, že ochranné a kompenzačné reakcie tela a implementácia terapeutických opatrení zlyhali v boji proti chorobe.

Prirodzená smrť geneticky podmienené určitým počtom mitóz (50 10), ktoré môže uskutočniť každá bunka a je výsledkom prirodzeného konca života jednej bunky, orgánu alebo organizmu.

Objektom našej štúdie bude „patologická“ smrť, t.j. predčasná smrť (násilná, z choroby). Počas jeho vývoja sa rozlišuje „klinická“ smrť.

Známky klinická smrť sú zástava srdca a dýchania. Hranicou medzi klinickou smrťou a biologickou smrťou je smrť z hypoxie mozgovej kôry, ktorá sa zisťuje elektroencefalogramom. Kritické obdobie pre existenciu mozgovej kôry v anoxických podmienkach je 5-6 minút.

Na rozdiel od mozgu ostatné orgány (pečeň, myokard, hladké svalstvo, sliznice) fungujú dlho po zastavení obehu.

To slúžilo ako základ pre použitie orgánov odoberaných z mŕtvol na účely vytvárania bunkových kultúr ľudského tkaniva alebo na účely transplantácie. Orgány sa odoberajú ľuďom, ktorí náhle zomrú. Klinickej smrti predchádza agónia(v preklade z gréčtiny – boj) – posledná etapa života umierajúceho človeka. Vyskytuje sa v dvoch obdobiach:

1. Koncová pauza, rovná sekundám, minútam. Krátkodobý pokles, počas ktorého krvný tlak v dôsledku akútneho srdcového zlyhania klesne takmer na nulu. To vedie telo umierajúceho do stavu hypoxémie a hypoxie, čo spôsobuje zhoršenie srdcového zlyhania. Vzniká začarovaný kruh.

2. V skutočnosti agónia (boj) - dýchanie sa stáva silnejším, ale inhalácie sú neúčinné, práca srdca sa zvyšuje, krvný tlak stúpa: vedomie, sluch a zrak sa nakrátko obnovia.

Reanimácia- revitalizácia organizmu, jeho odstránenie zo stavu klinickej smrti. Prvé pokusy urobili ruskí vedci Kulyabko, Andreev a vynálezcovia prístroja na umelý krvný obeh Bryukhonenko a Chechulin. Princípy resuscitácie vyvinuli počas Veľkej vlasteneckej vojny Negovský a jeho kolegovia.

Hlavnou podmienkou úspešnej resuscitácie je rýchle obnovenie prietoku krvi dobre okysličenou krvou. Resuscitačná technika pozostáva z vonkajšej masáže srdca (rytmické stláčanie hrudnej kosti o 3-5 cm s frekvenciou 60-krát za minútu) a nútenej ventilácie (dýchanie z úst do úst). Činnosti sa vykonávajú dovtedy, kým sa neobnovia spontánne kontrakcie srdca a pľúc. Ak sa vykonávajú samostatne, potom sa po 3-4 rytmických stláčaniach urobia 1-2 hlboké výdychy do pľúc pacienta.

V stacionárnych podmienkach sa vykonáva intubácia a umelá ventilácia pľúc, intravenózne sa podávajú akceptory elektrónov a antioxidanty.

Nie je žiadnym tajomstvom, že rad chronických ochorení má tendenciu sa na jar zhoršovať, v dôsledku čoho sa objavujú charakteristické symptómy, zhoršuje sa celkový stav, choroba môže progredovať a dokonca viesť k rozvoju komplikácií. A ak sa chronické ochorenia zhoršia v období jeseň-jar, potom sa počas tohto obdobia môžu objaviť akútne formy a potom získať chronický priebeh, opäť so sezónnou exacerbáciou. Prečo sa to deje, aké ochorenia sa v tomto období najčastejšie zhoršujú, je možné tomu nejako zabrániť a ako exacerbáciám správne predchádzať?


Prečo sa ochorenie zhoršuje?

Na otázku, prečo sa niektoré ochorenia zhoršujú, neexistuje jednoznačná odpoveď. Existuje mnoho teórií vysvetľujúcich túto skutočnosť, medzi najvýznamnejšie faktory patria:
1. Stresové reakcie. Predpokladá sa, že na jar a na jeseň dochádza v tele k určitej reštrukturalizácii, ktorá je svojimi vlastnosťami podobná stresu a spočíva v zvýšení hladiny glukokortikoidných hormónov, a preto dochádza k výraznému zníženiu imunity a odolnosti organizmu. telo.
2. Porušenie neurohumorálnej regulácie. Všetky procesy, ktoré sa vyskytujú v našom tele, sú determinované nervovou reguláciou a sú regulované hormónmi žliaz s vnútornou sekréciou (štítna žľaza, nadobličky, pankreas, pohlavné žľazy atď.). Na jar a na jeseň dochádza k určitej zmene hormonálnych hladín a procesov v centrálnom nervovom systéme, a preto sa zhoršujú duševné choroby a choroby vnútorných orgánov.
3. Metabolické zmeny v období jar-jeseň sú často spojené s nedostatkom vitamínov a mikroelementov. Zmena stravy v zime vedie k tomu, že na konci zimy je telo do určitej miery vyčerpané, a to prispieva k aktivácii patologických procesov.

Je možné, že všetky tieto faktory súčasne zohrávajú úlohu pri rozvoji chorôb a exacerbácii chronickej patológie na jar a na jeseň. Odolné a zdravé telo takýmto vplyvom vydrží, ale choré a oslabené telo (napríklad po infekcii). Okrem toho pri rozvoji a zhoršení každej choroby zohrávajú úlohu špecifické faktory, napríklad zlá výživa alebo dedičnosť, ale výraznejší priebeh chorôb na jar a na jeseň je vysvetlený vyššie uvedenými faktormi.


Vegeta-vaskulárna dystónia: jarná exacerbácia


Možno najčastejšie na jar a na jeseň dochádza k exacerbácii práve tých chorôb, ktoré sú najviac závislé od nervového systému, hovoríme o takmer všetkých neurologických patológiách, ale predovšetkým o vegetatívno-vaskulárnej dystónii.

Porušenie nervovej regulácie cievneho tonusu v kombinácii s neustálymi zmenami počasia a zmenami atmosférického tlaku vedie k objaveniu sa charakteristických príznakov ochorenia: výrazné kolísanie krvného tlaku, výskyt závratov, celková slabosť a malátnosť. V takýchto prípadoch je veľmi dôležité podstúpiť vyšetrenie s cieľom identifikovať závažné organické patológie, napríklad endokrinné ochorenia, ako aj na účely diferenciálnej diagnostiky vegetatívno-vaskulárnej dystónie a arteriálnej hypertenzie. Dobré výsledky v liečbe vykazuje psychoterapia, sedatíva a metabolické lieky.


Hormonálna nerovnováha

Na jar a na jeseň sa pozorujú zmeny hormonálnych hladín, čo súvisí predovšetkým so zmenami v syntéze pohlavných hormónov a stresových hormónov. Zároveň však možno pozorovať zmeny vo fungovaní štítnej žľazy a syntéze hormónov pankreasu.

Ak dôjde k hormonálnym zmenám v tele alebo sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby vyšetril periférne žľazy s vnútornou sekréciou a pravidelný systém (hypotalamus-hypofýza), pretože výskyt závažnej hormonálnej nerovnováhy môže vyvolať menšie sezónne zmeny a porušenie všeobecného hormonálneho zázemia je plné extrémnych následkov.závažné a dokonca nezvratné zmeny vo vnútorných orgánoch.


Choroby gastrointestinálneho traktu


Najklasickejším príkladom ochorenia, ktoré sa zhoršuje na jar a v zime, je peptický vred žalúdka a dvanástnika. Prinajmenšom sa táto choroba často uvádza ako príklad, pokiaľ ide o pravidelné sezónne exacerbácie.

V poslednej dobe, v dôsledku nástupu silných liekov (inhibítory protónovej pumpy), sa tento vzorec javí ako hladší, ale stojí za to mať na pamäti, že je charakteristický nielen pre peptický vred, ale aj pre gastritídu, duodenitídu, pankreatitídu, cholecystitídu a iné gastrointestinálne patológie. Tento vzor je obzvlášť výrazný pri absencii liečby a jeho výskyt je spojený so zvýšením hladiny steroidných hormónov v krvi a znížením ochranných vlastností sliznice žalúdka a dvanástnika, ako aj s porušením lokálnych hormonálnych regulácia medzi žalúdkom, pankreasom a žlčovým systémom.

Ak máte príznaky z gastrointestinálneho traktu, je potrebné podrobiť sa príslušnému vyšetreniu na stanovenie správnej diagnózy, podstúpiť kúru účinnej terapie a užívať lieky alebo podstúpiť liečbu v sanatóriu v sezóne podozrenia na exacerbáciu.


Alergické reakcie

Alergické reakcie sa objavujú a zhoršujú najmä na jar, čo je na jednej strane spojené s bohatým kvitnutím tráv, kríkov a stromov na jar, na druhej strane s hormonálnymi poruchami a miernym znížením imunity, napr. následkom čoho sa vyvinú patologické reakcie v podobe nadmernej imunitnej odpovede na jednotlivé antigény s poškodením vlastných tkanív.

Je charakteristické, že alergické reakcie na jar a na jeseň sa môžu nielen zhoršiť, ale aj progredovať (príznaky sa zvýraznia alebo sa objavia alergie na ďalšie látky, ktoré boli predtým normálne tolerované). Preto je potrebné pred sezónou alergií začať užívať lieky, ktoré pôsobia protialergicky, ak viete, že sa s alergiou ešte budete musieť popasovať. Na druhej strane, ak ste alergický na kvitnutie, potom je najlepším riešením opustiť svoje obvyklé územie do severnejších oblastí s menej bohatým kvitnutím; pomáha to lepšie znášať chorobu a predchádzať jej progresii.

Liečba alergie sa v žiadnom prípade nevykonáva na jar (v tomto období je potrebné užívať lieky, ktoré znižujú závažnosť príznakov), ale je potrebné ovplyvniť príčinu ochorenia (vykonať špecifickú imunoterapiu) mimo exacerbácie sezóna.


Duševné poruchy: jarná exacerbácia

Ďalšou skupinou chorôb, ktoré sú charakterizované sezónnou exacerbáciou, sú duševné poruchy a sú charakterizované tak reverzným výskytom symptómov na pozadí predchádzajúcej pohody, ako aj zhoršením prejavov, ak sa choroba vyskytuje nepretržite. Takéto javy sú spojené so zmenami vo fungovaní centrálneho nervového systému na pozadí stresových reakcií a zmien hormonálnych hladín. Spravidla je riešením problému silnejšia terapia, ktorá sa vykonáva na jar a na jeseň.


Kožné ochorenia na jar


Takmer všetky patologické zmeny na koži sa zvýraznia v období jar-jeseň, to sa týka ako kožných ochorení vrátane psoriázy a neurodermatitídy, tak ochorení alergického pôvodu (atopická dermatitída) a systémových ochorení, ktoré sú sprevádzané zmenami na koži.

Zhoršenie kožných ochorení je z veľkej časti spôsobené útlmom imunitného systému a vplyvom negatívnych faktorov na kožu na jar (stupňujúce sa ultrafialové žiarenie po zime, alergény).


Jarná exacerbácia urologických ochorení

Medzi urologickými patológiami na jar sa najčastejšie pozorujú akútne infekčné a zápalové ochorenia a exacerbácia chronickej patológie, ktorá je spojená s hypotermiou v podmienkach teplotných zmien a všeobecného útlmu imunitného systému. Pozoruje sa vývoj cystitídy, prostatitídy alebo exacerbácie chronických foriem infekcie, u žien sa často pozoruje pyelonefritída.

Ak trpíte chorobami, ktoré majú tendenciu k sezónnym exacerbáciám alebo ste si prvýkrát všimli výskyt určitých príznakov na jar alebo na jeseň, nemali by ste ich spájať výlučne s fenoménom hypovitaminózy. Je potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenia a na jar je lepšie poradiť sa s lekárom, pretože v tomto prípade môžete absolvovať preventívnu liečbu alebo rehabilitáciu, aby ste predišli exacerbácii alebo zabezpečili jej miernejšiu povahu.


Liečba by mala byť vždy založená na príčinách ochorenia a faktoroch, ktoré sú základom jarnej exacerbácie, predpísané výlučne lekárom a až po vyšetrení. Nemali by ste sa pokúšať liečiť ľudovými prostriedkami, pretože takáto terapia môže veci len zhoršiť, je lepšie obrátiť sa na vysokokvalifikovaných odborníkov a neriskovať svoje zdravie!

Ďalšie informácie:

Urológovia vedia, že na jeseň sa rady do ordinácií citeľne rozrastajú a pacientov je zvyčajne viac ako pacientov. Dôvodom je sezónna exacerbácia cystitídy, ktorá je prevažne ženským problémom. Nežné pohlavie má krátku močovú trubicu, takže ak sa tam baktérie dostanú, rýchlo sa dostanú do močového mechúra a spôsobia zápal. Bohužiaľ, cystitída sa často stáva chronickou - akonáhle sa objaví, potom ustúpi a potom sa znova presadí.

Hlavnou príčinou jesennej exacerbácie je hypotermia. Pred niekoľkými rokmi boli urológovia rozhorčení, pretože ženy aj v zime nosili krátke blúzky a saká, čím odhaľovali kríže. Dnes, na radosť lekárov, táto móda zmizla. Ale zvyk obliekať sa mimo sezóny, bohužiaľ, zostáva. Rýchlo sa toho zbavte! Je obzvlášť dôležité zabezpečiť, aby bol stred tela teplý - spodná časť chrbta a žalúdok.

Musíte sa tiež postarať o teplé topánky: hypotermia chodidiel výrazne znižuje imunitu, čo vedie k exacerbácii cystitídy. To mimochodom platí nielen pre tých, ktorí veľa chodia, ale aj pre náruživých motoristov. Majú tendenciu nosiť veľmi ľahké čižmy aj v zime - dúfajú, že môžu rýchlo utiecť z auta do izby. Ak ste mali cystitídu aspoň raz, je to neprijateľné. Ak ste mali cystitídu viac ako raz, poraďte sa so svojím lekárom. Na prevenciu relapsov vám môže byť odporučená preventívna liečba.

Artróza a artritída

Príčinou exacerbácie je často rovnaká hypotermia. Pri artritíde oslabuje imunitný systém a na tomto pozadí sa aktivuje zápal v kĺboch. Pri artróze sa vplyvom chladu zhoršuje prekrvenie kĺbovej chrupavky a tým sa urýchľuje jej deštrukcia. Preto sa pacienti u reumatológa musia obliekať teplo.

Existuje aj ďalšia častá príčina jesenných bolestí kĺbov, je to... “úspešne” strávené leto. U nás veľa ľudí odchádza na jar na dačo a tvrdo maká aj niekoľko mesiacov. Z tohto dôvodu sa zaťaženie kĺbov výrazne zvyšuje a mnohých, ktorí to neznesú, začnú v lete bolieť. U iných ľudí dochádza k exacerbácii, keď sa na jeseň vrátia k predchádzajúcemu sedavému spôsobu života.

Nie je možné vrátiť čas. Preto zostáva len vykonávať špeciálnu gymnastiku, ktorá pomôže kĺbom prispôsobiť sa novým podmienkam. Môžete absolvovať preventívny kurz fyzioterapie, ale až po konzultácii s lekárom - má veľa kontraindikácií. Do jedálnička zaraďte viac rýb s obsahom omega-3 mastných kyselín a potravín bohatých na síru (kuracie mäso, vajcia, strukoviny, kapusta, reďkovky). Sú nevyhnutné pre prirodzenú obnovu kĺbovej chrupavky.

Ak sa už bolesť objavila, poraďte sa s lekárom – ten presne určí jej príčinu (liečba artrózy predsa nie je rovnaká ako liečba artrózy alebo napr. dny) a povie vám, čo máte robiť.

Bronchitída

V chladnom a daždivom počasí sa aktivujú studené vírusy. Sú to oni, a nie baktérie, ako sa mnohí domnievajú, že sú hlavnými pôvodcami bronchitídy (bakteriálna infekcia sa vyskytuje iba na 3-4 deň). Preto je prevencia tejto choroby veľmi podobná prevencii ARVI.

Dôležité je posilniť imunitu – teraz je čas na užívanie multivitamínových komplexov. Je vhodné vyhýbať sa davom ľudí. Ak to nie je možné, noste lekársku masku. Len si pamätajte: je účinný iba dve hodiny, potom sa musí vymeniť.

Umývajte si ruky často, pretože vírusy môžu dlho žiť na rôznych predmetoch. Užitočné je aj vyplachovanie nosa a kloktanie slanou vodou. Pomôže to nielen odstrániť mikroorganizmy, ktoré sa tam dostali, ale zabezpečí aj hydratáciu slizníc. Keď je kúrenie zapnuté, stávajú sa suché a menej odolné voči infekcii. Mimochodom, suchý vzduch dráždi aj priedušky, preto je vhodné mať doma špeciálny zvlhčovač vzduchu.

Všetky tieto pravidlá sú relevantné pre zdravých ľudí. Zvlášť starostlivo ich musia dodržiavať tí, ktorí majú chronickú bronchitídu. A k tomu sa ešte očkovať proti chrípke. Často sa stáva impulzom pre ťažké exacerbácie, takže je lepšie byť v bezpečí.

Pozrime sa, čo sú akútne, chronické a smrteľné ochorenia. Akútne ochorenie

Akútne ochorenie znamená náhlu zmenu pohody alebo zdravotného stavu, ku ktorej dochádza napríklad pri infarkte myokardu, obličkovej kolike alebo po úraze. Osoba zažíva bolesť, zmätok z mimozemskej rutiny nemocničného života a strach z možných následkov choroby alebo smrti.

Vážne akútne ochorenia vyvolávajú strach vo väčšej miere ako dlhodobé ochorenia. Ľudia na takúto chorobu spočiatku reagujú rovnako ako na prírodné katastrofy. Strácajú vyrovnanosť, nedokážu pochopiť, čo sa s nimi deje, niekedy zostávajú ako obarení, ako sa to stáva v šoku, a celé hodiny či dokonca dni odmietajú myslieť na svoju chorobu. V tomto období je veľmi dôležité prejaviť pochopenie a podporu zo strany rodiny a priateľov.

Keď človek začne naplno chápať, že je chorý, jeho strach klesá, zbavuje sa depresií a pocitov neistoty. Malo by sa to považovať za pozitívne znamenie a zlepšenie bude nasledovať. Keď je pokrok zrejmý, pacient stále viac dôveruje lekárovi, čo zase urýchľuje zotavenie.

Nie každé ochorenie, ktoré sa považuje za akútne, končí uzdravením. Niektoré sa stanú chronickými alebo počiatočné príznaky ochorenia, definované ako akútne, môžu trvať mesiace, roky alebo dokonca celý život.

Chronické choroby

Do chronickej kategórie patrí všetko utrpenie, ktoré má pretrvávajúce negatívne dôsledky. Môžu byť liečené, ale zvyčajne nie sú vyliečiteľné. Niektoré chronické stavy, vrátane aterosklerózy, artritídy, astmy a roztrúsenej sklerózy, sa vo všeobecnosti nedajú vyliečiť.

Mnohé chronické ochorenia prebiehajú bez exacerbácie mesiace alebo roky. Pacienti by si mali byť vedomí progresívneho charakteru svojho ochorenia a postarať sa o svoje finančné zabezpečenie. Niektorí trpia stratou sebaúcty a vedomím, že v dôsledku choroby sa ich dĺžka života pravdepodobne skráti.

Zdĺhavý priebeh chronického ochorenia spôsobuje, že si pacienti na svoj stav zvykajú. Niektorí ľudia sú napriek všetkým obmedzeniam, ktoré im chronické ochorenia do života prinášajú, dobre prispôsobení. Chronické ochorenia so stále narastajúcou bolesťou a ťažkosťami pri vykonávaní tých najjednoduchších úloh však vo vás môžu zanechať pocit beznádeje. To, že chorobu napriek všetkému úsiliu nie je možné úplne prekonať, vedie k podráždenosti a agresívnemu správaniu voči lekárom, životnému partnerovi, deťom či kolegom v práci. Niektorí ľudia zrazu stratia dôveru v lekárov alebo začnú veriť v „zázračné lieky“. Rodinní príslušníci a príbuzní, ktorí sú o chorobe informovaní, môžu tiež niekedy nasmerovať energiu pacienta nesprávnym smerom.

Krátkodobé, ale opakujúce sa depresívne stavy pri chronických ochoreniach sa vyskytujú pomerne často, najmä ak pacienti trpia pocitom bezmocnosti a čoraz častejšie potrebujú podporu zvonku. Depresívne poruchy vyplývajúce z fyzického ochorenia vyžadujú liečbu, ktorá kombinuje psychologické poradenstvo, psychoterapiu, lieky alebo kombináciu týchto liečebných postupov.

Smrteľné choroby

Niektoré choroby nevyhnutne vedú k smrti vo viac či menej vzdialenej budúcnosti. Liečba v takýchto prípadoch nie je zameraná na vyliečenie, ale na predĺženie života či zmiernenie utrpenia.

Takíto pacienti sa podobajú chronicky chorým pacientom, ktorí sú v dôsledku ťažkej závažnosti ochorenia nútení kriticky zhodnotiť krátke trvanie zostávajúceho života. Každý však reaguje inak. Niektorí napríklad úplne odmietajú lekárske ošetrenie s odôvodnením, že pre nemožnosť vyliečenia nemajú dôvod na liečbu; iní súhlasia s akoukoľvek terapiou.

V zostávajúcich mesiacoch alebo týždňoch života sa veľa ľudí s nevyliečiteľnou chorobou zameriava na to, aby si dali svoje záležitosti do poriadku a nechali blízkych príbuzných s čo najmenej problémami. Niektorí zasvätia zvyšok svojho života pomoci iným s podobnými chorobami.

Chronická cholecystitída je charakterizovaná dlhotrvajúcimi zápalovými účinkami na žlčník baktériami alebo vírusmi. Pri infekcii žlčových ciest a močového mechúra dochádza k zápalu. Choroba sa vyskytuje so stagnáciou žlče. Stagnácia tekutiny žlčníka vyvoláva zápal. Pri chronickej cholecystitíde majú tieto dva javy za následok zdĺhavý, progresívny priebeh ochorenia.

Cholecystitída sa delí na akalkulóznu a kalkulóznu. Forma závisí od tvorby žlčových kameňov. Kalkulózna cholecystitída je diagnostikovaná ako ochorenie žlčových kameňov. Na zotavenie z kalkulóznej formy sa často používa operácia na odstránenie močového mechúra alebo alternatívne metódy, ako sa zbaviť kameňov.

Cholecystitída môže byť spôsobená nasledujúcimi nepriaznivými faktormi:

  • Obezita rôzneho stupňa.
  • Hlad alebo zriedkavé jedlá.
  • Dedičnosť.
  • Diabetes.
  • Sprievodné ochorenia tráviaceho traktu.
  • Lieky, ktoré negatívne ovplyvňujú tok žlče.
  • Nevhodná strava.
  • Tehotenstvo.
  • Vek.
  • Anomálie vo vývoji orgánov.

Chronické ochorenie má akútne obdobie a štádium remisie. Relapsy sa vyskytujú až štyrikrát do roka.

Chorý človek dodržiava diétu a dodržiava odporúčania lekára pre chronický priebeh ochorenia. Príčiny exacerbácie sa u každého pacienta líšia. Zhoršenie chronickej formy cholecystitídy je spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

  • Nedodržiavanie diéty.
  • Oslabená imunita.
  • Oneskorená terapia.
  • Nesprávna liečba.
  • Pridružené infekčné choroby.
  • Stres a prepätie.
  • Alergické reakcie.
  • Podchladenie.
  • Konzumácia alkoholu.
  • Samoliečba.
  • Tehotenstvo.

Pri kalkulóznom type ochorenia je exacerbácia spôsobená trasením počas jazdy, užívaním liekov a bylín s choleretickým účinkom a nadmernou fyzickou námahou.

Známky exacerbácie

Symptómy komplikácií chronického priebehu ochorenia sú nasledovné:

  • Bolesť.
  • Hnačka.
  • Nevoľnosť.
  • Teplota.
  • Horkosť v ústach.
  • Alergia.
  • Zhoršenie celkového stavu tela.

Exacerbácia začína náhle a má rôzne príznaky.

Bolesť

V správnom hypochondriu sa cíti nepohodlie, ktoré sa mení na bolestivé záchvaty. Bolesť je prvým príznakom exacerbácie.

Pri akalkulóznej cholecystitíde záchvat bolesti dlho neprechádza, je bolestivý, konštantný, s rôznou intenzitou v brušnej oblasti. Počas pohybu kameňov v kanáloch bude bolesť silná, kŕčovitá, vyžarujúca do pravej lopatky alebo ramena.

Bolesť sa často vyskytuje po mastných, pikantných, vyprážaných jedlách. Príčina bolesti je:

  • porušenie diéty;
  • ochladzovanie tela;
  • pridružené ochorenie;
  • dvíhať závažia.

Analgetiká a antispazmodiká pomôžu zmierniť bolesť.

Hnačka

Počas exacerbácie sa vyskytujú tráviace ťažkosti vo forme hnačky, nadúvania a grgania. Hnačka vedie k dehydratácii, preto musíte zabezpečiť prísun tekutín do tela. Objavuje sa aj ďalší extrém – zápcha.

Nevoľnosť

Zvracanie a nevoľnosť nie sú nevyhnutným znakom cholecystitídy. Zvracanie nepomôže znížiť alebo zastaviť bolestivé záchvaty. Existuje zvracanie zmiešané s žlčou a hlienom. Zvratky zapáchajú ako žlč. Zvracanie je dyspeptická porucha a je potrebná rehydratácia organizmu. Po zvracaní pite v malých porciách, aby ste zabránili recidíve.

Teplota

Keď sa v tele objaví zápalový proces, teplota stúpa. Často neprekračuje normu nízkeho stupňa, čo naznačuje zápal nízkeho stupňa.

Pri závažnej, nebezpečnej forme ochorenia spôsobuje prudké zvýšenie teploty horúčku, ktorá trvá 4-6 dní. Pacient pociťuje zimnicu, slabosť a bolesť kĺbov. Jazyk je pokrytý žltým povlakom, sucho v ústach, smäd naznačujú príznaky intoxikácie.

Horkosť v ústach

Charakteristickým znakom poruchy žlčníka a pečene je horká chuť, pocit kovovej chuti ráno.

Alergia

Stagnujúce obdobie v odtoku žlče v žlčových cestách vedie k alergickým reakciám. Na koži sa objaví vyrážka a podráždenie a začne svrbieť. Svrbenie v rôznych častiach tela vás znervózňuje a zažívate nepohodlie. Alergie spôsobujú opuch tváre a oblastí tela, ktoré sú poškriabané.

Zhoršenie celkového stavu tela

V štádiu komplikácií choroby sa vyskytujú psycho-emocionálne poruchy - únava, podráždenosť, časté zmeny nálady, slabosť, nervozita, nespavosť, závraty. Zaznamenávajú sa bolesti hlavy a svalov, potenie, zrýchlený tep, znížená imunita, tras.

Diagnostika

Keď pacient zistí príznaky zhoršujúceho sa chronického ochorenia, treba zavolať sanitku. Pred príchodom, ak máte silnú bolesť, mali by ste si vziať no-shpa a analgin. Nemali by ste užívať lieky, ktoré vám nepredpísal lekár. Zaujmite polohu v ľahu, nemôžete jesť.

Na posúdenie stavu pacienta lekári prehmatajú brucho, zmerajú krvný tlak, teplotu, pulz a poskytnú prvú pomoc.

V lekárskej inštitúcii sa na objasnenie diagnózy vykonávajú štúdie: ultrazvuk peritoneálnych orgánov, röntgenové snímky, krvné testy.

Liečba

V prípade exacerbácie chronického ochorenia je liečba v nemocnici povinná. V závislosti od individuálnych príznakov pacient užíva lieky proti bolesti, choleretiká, antibiotiká a imunomodulátory. Choleretické zlúčeniny pomáhajú vyrovnať sa so stagnáciou žlče.

Pobyt v zdravotníckom zariadení môže trvať od 10 do 21 dní.

Počas exacerbácie je indikovaný odpočinok v posteli, musíte piť viac tekutín. Strava pozostáva z tekutých kaší, želé a pyré.

Približné terapeutické opatrenia v zdravotníckom zariadení:

  • Anestézia. Lieky zmierňujú bolesť - podávanie Baralginu, Spazmalgonu, Promedolu.
  • Kŕče v bruchu sa zmierňujú papaverínom a no-shpa.
  • Zmiernenie zápalu. Zápal by sa mal liečiť antibiotikami - Doxycyklín, Ampicilín, Erytromycín.
  • Prostriedky, ktoré chránia pečeň - Essentiale, Karsil, Ursosan.
  • Choleretické lieky - Allohol, Decholin, Cholenzym, Festal.
  • Jemná diéta.
  • Na zlepšenie trávenia sa podávajú enzýmy - Mezim, Creon, Panzinorm.

Fyzioterapeutické procedúry sa predpisujú po odznení akútneho stavu pacienta. Vykonáva sa liečba magnetickým poľom, induktotermia, elektroforéza, reflexológia a aplikácia bahna na postihnuté miesto.

Diéta

Pri chronickom ochorení v období zhoršenia je prevládajúcim faktorom uzdravenia dodržiavanie predpísanej diéty. Používa sa na uvoľnenie postihnutého močového mechúra.

Je dôležité vyvinúť správnu výživu. Aby ste predišli zhoršeniu cholecystitídy, jedzte 5-6 krát denne. Porcie majú objem 200 mililitrov.

Prospešné sú potraviny s vysokým obsahom bielkovín a zelenina s vlákninou. Vylúčime tuky živočíšneho pôvodu, necháme rastlinné oleje, ktoré napomáhajú odtoku žlče. Jedlo môže byť varené, pečené, dusené, ale nie vyprážané. Naparovanie je prospešné. Jedálny lístok by mal obsahovať tekutinu vo forme zeleného čaju, kompótov, šípkového odvaru. Povolené jesť:

  • chudé odrody rýb a mäsa;
  • fermentované mlieko a nízkotučné mliečne výrobky;
  • zelenina (okrem zakázaných);
  • ovocie (nie kyslé);
  • dobre uvarené obilniny;
  • chlieb s otrubami, sušienky;
  • šaláty s rastlinným olejom.

Nepoužívať:

  • tučné ryby a mäso;
  • príliš studené alebo horúce jedlo;
  • jedlo pripravené včera;
  • alkohol;
  • marinády a jedlá s octom;
  • horúce korenie a korenie;
  • kvapalina s plynom;
  • mäsové a zeleninové bujóny;
  • údené mäso;
  • droby;
  • potraviny s prebytkom cukru a tuku;
  • maslové cesto;
  • smotana, kyslá smotana;
  • pečienka;
  • tučné klobásy;
  • cesnak, cibuľa;
  • reďkovka, šťavel, špenát, reďkovka;
  • citróny, kyslé jablká;
  • orechy, med;
  • hrach, fazuľa, fazuľa;
  • konzervované potraviny.

Diéta je prísna, ale jej dodržiavanie pomôže vyhnúť sa náhlym záchvatom zhoršenia ochorenia a znížiť ich počet. Počas obdobia zotavenia je prejedanie alebo hladovanie kontraindikované, jedálny lístok je vyvážený a výživný.

Prevencia

Pri dodržiavaní preventívnych opatrení nedôjde k exacerbácii. Po dlhú dobu dôjde k remisii cholecystitídy, ak budete dodržiavať diétu a dodržiavať predpísané odporúčania lekárov. Hlavná vec je vytvoriť správne menu pomocou schválených produktov.

Rizikový človek by si mal kontrolovať váhu a neprejedať sa a nehladovať. Je indikované sanitárne ošetrenie. Mimo exacerbácie je užitočné robiť terapeutické cvičenia.

Ako preventívne opatrenie pite minerálnu vodu - „Essentuki“ č. 4 a č. 17, „Smirnovskaya“, „Mirgorodskaya“, ďalší pohár trikrát denne.

Po konzultácii s lekárom je povolené používať bylinné infúzie. Bylinná medicína zníži možnosť atakov choroby. Je užitočné piť choleretický čaj, odvar z kukuričného hodvábu, slamienky a mäty. Ľudové prostriedky proti mikróbom - infúzie harmančeka, šípky, ľubovník bodkovaný, odvar z tansy, celandínu, nechtíka.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore