Nový postup pri výdaji liekov na predpis. Ministerstvo zdravotníctva vysvetľuje: Aké lieky sa už nedajú kúpiť bez lekárskeho predpisu?

Ministerstvo zdravotníctva zverejnilo spresnenia k príkazu, ktorým sa schvaľuje nový zoznam liekov podliehajúcich vecnej kvantitatívnej registrácii. Napriek tomu, že je v platnosti už takmer mesiac - od 16. augusta je od pracovníkov lekární, ktorí s novým zoznamom nevedia pracovať.

Nový zoznam pozostáva z troch častí:

1. Najprv zahŕňa farmaceutické látky a lieky, ktoré sa v Rusku považujú za omamné, psychotropné látky a ich prekurzory. Rovnako ako predtým podliehajú vecnému kvantitatívnemu účtovaniu.

Účtovanie liekov, ako je dietyléter (s koncentráciou 45 % alebo viac) a manganistan draselný (s koncentráciou 45 % alebo viac), pri distribúcii do 10 kg za mesiac, sa vykonáva podľa „zjednodušených“ požiadaviek (vstup v knihe jázd o celkovom vydanom množstve, predaných, nakúpených alebo použitých látok sa vykonáva mesačne a nie je potrebná listinná evidencia o každej transakcii),“ píše MZ.

To znamená, že manganistan draselný v prášku, ako vysvetľuje oddelenie, 3, 5 alebo 15 gramov, ako predtým, sa vydáva bez lekárskeho predpisu, ale podlieha registrácii ako prekurzor omamných a psychotropných látok.

2. Po druhé Táto časť zahŕňa lieky a látky považované za vysoko toxické. Masti, krémy a gély s obsahom včelieho a hadieho jedu a 1-testosterónu boli vyradené z registrácie. Testosterónové prípravky na vnútorné použitie sú však zakázané: "Testosterón propionát" (roztok na intramuskulárne podanie), "Andriol TK" (kapsuly), "Nebido" (roztok na intramuskulárne podanie), "Sustanon-250" (roztok na intramuskulárne podanie), "Omnadren-250" (roztok na intramuskulárne podanie úvod).

Ministerstvo zdravotníctva uvádza, že lieky podliehajú registrácii ako jediná účinná látka a nazýva ich - Slimia (kapsuly), Meridia (kapsuly), Goldline (kapsuly) a Lindaxa (kapsuly). Zároveň (kapsuly) nepodliehajú vecnému kvantitatívnemu účtovaniu, pretože obsahujú kombináciu účinných látok: sibutramín + mikrokryštalická celulóza, a preto nepatria medzi silné látky.

Prísnej registrácii podliehajú iba lieky obsahujúce alkaloidy belladónovej ako jedinú účinnú látku. Teda Rektálne čapíky s extraktom Belladonna a tablety Bellataminal nepodliehajú účtovníctvu, informuje ministerstvo zdravotníctva.

Vrátane zoznamu prísne registrovaných etanol, čo znamená, že liek v čistej forme podlieha vecno-kvantitatívnemu účtovaniu.

3. V treťomčasť zahŕňa kombinované lieky. Predmetovo-kvantitatívne účtovníctvo, ako vysvetľuje ministerstvo zdravotníctva, podlieha:

• Lieky obsahujúce kodeín ( "Caffetin", "Codelac", "Solpadein" (šumivé tablety), "Terpinkod", "Unispaz" a ďalšie), v ktorom množstvo kodeínu presahuje 20 mg v 1 tablete;
• Lieky obsahujúce pseudoefedrín od 30 do 60 mg na tabletu - "Rinasek";
• Lieky s obsahom do 200 mg hydrobromidu dextrometorfánu vrátane na 100 ml/100 g tekutej liekovej formy (sirupy "Glycodin", "Coldrex Knight", "Tussin Plus", "Terasil-D");
• Prípravky s obsahom až 75 mg fenylpropanolamínu v jednej tablete ( "Dietrin", "Koldakt", "Kontak") alebo do 300 mg látky na 100 ml/100 g sirupu ( "Triaminik");
• Lieky s obsahom do 20 mg vrátane fenobarbitalu s kodeínom, bez ohľadu na množstvo na dávku lieku ( "Pentalgin Plus", "Pentalgin-N", "Piralgin", "Sedalgin-Neo", "Sedal-M", "tetralgin" a ďalšie);
• Lieky s obsahom do 20 mg fenobarbitalu s efedríniumchloridom, bez ohľadu na množstvo na dávku lieku ( "Neo-Teofedrin", "Teofedrin-N").

V čom NIE Predmetovo-kvantitatívnemu účtovaniu podliehajú tieto lieky: "Nurofen Stopcold", "Caffetin Cold", "Toff Plus", "Bellataminal", "Amixid", "Caffetamine"- vydávajú sa podľa „bežných“ predpisov tlačiva č. 107-1/u. BEZ predávané lieky na predpis "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (pastilky), "Andipal".

Doktor Peter

Za predaj liekov na predpis bez lekárskeho predpisu môže lekárnik dostať pokutu päťtisíc alebo viac rubľov. A lekáreň bude na tri mesiace úplne zatvorená. Antibiotiká, množstvo liekov proti bolesti, kardiovaskulárne a iné lieky zmizli z „voľného predaja“. Dozorné orgány tvrdia, že sa tak stalo v záujme zdravia pacientov, pričom mnohé sa odvolávajú na zahraničné skúsenosti. Prečo pacienti nie sú spokojní s takouto starostlivosťou?

Zákaz voľného predaja liekov na predpis existuje už dávno, od 14.12.2005 je účinný príkaz č.785 „O postupe pri výdaji liekov“. Ale ani lekárnici, ani ich klienti sa s jej realizáciou neponáhľali. A lekári pokračovali v čmáraní receptov na útržky papiera. Pokiaľ lieky zo špeciálnych zoznamov, podliehajúce prísnemu účtovaniu, neboli vydávané a kupované striktne podľa predpisu.

Ministerstvo zdravotníctva a Rospotrebnadzor sa rozhodli brať porušovateľov vážne. Lekárnici boli poslední v rade. Ak zamestnanec lekárne predá liek na predpis bez lekárskeho predpisu, môže mu byť uložená pokuta najmenej päťtisíc rubľov. A to nie je všetko. Pokuta pre samotnú lekáreň môže byť sto tisíc rubľov, orgán dohľadu má dokonca právo zatvoriť predajňu až na tri mesiace. Lieky s označením „vydávané len na lekársky predpis“ už nie je možné čo i len vystavovať.

Okrem toho musí lekár predpis náležite formalizovať: nie na kúsku papiera, nie na karte, ale na oficiálnom recepte s pečiatkou zdravotníckeho zariadenia (formulár 148/u alebo č. 107/u, v závislosti od lieky), osvedčené osobným podpisom a pečiatkou lekára. V receptúre je uvedený medzinárodný nechránený názov, ako aj dávkovanie a frekvencia použitia. Vydaný recept je platný 60 dní, pre chronických pacientov je možné ho vystaviť na rok s uvedením frekvencie nákupu lieku.

Približne 70 % celého sortimentu lekární podlieha obmedzeniam. Sú to nielen psychofarmaká a omamné látky, ale aj všetky antibiotiká, hormonálne lieky (vrátane antikoncepcie), silné lieky proti bolesti, ampulkové liekové formy, množstvo kardiovaskulárnych liekov, lieky pre diabetikov atď.

Najnepríjemnejšie je, že stále neexistuje presný a úplný zoznam liekov, ktoré nemôžu byť komerčne dostupné. Zoznam malo schváliť ministerstvo zdravotníctva ešte v januári, navrhovalo ho nájsť nasledujte tento odkaz. Ale skúste si to tam nájsť sami! Dnes sa od lekárnikov žiada, aby sa riadili pokynmi, ak obsahuje záznam „vydáva sa na lekársky predpis“, znamená to, že sa nedá vydať len tak.

Pri prechádzke lekárňami Starý Oskol môžete vidieť, že miestni lekárnici nemajú jednotný názor na to, čo sa môže a čo nie.

"Naše vedenie nariadilo predaj antibiotík a liekov v ampulkách na predpis," uviedla jedna z lekární. – Neexistujú žiadne zmeny pre iné lieky.

„Bez predpisu môžeme predávať bylinky, masti, antipyretiká, niektoré antivirotiká a kvapky do nosa,“ povedal ďalší. – Pentalgin, ketorol, papaverin, festal – len na predpis!

- Aký druh papaverínu a no-spa potrebuješ? – objasnil v treťom. – Tabletové formy sa vydávajú voľne, v ampulkách – podľa predpisu. Ketonal je podobný: budeme predávať krém alebo gél na vonkajšie použitie, ale ak potrebujete iné formy uvoľnenia, kontaktujte svojho lekára.

„Nemyslím si, že je dôvod na paniku,“ vysvetlil lekárnik v štvrtom bode. „A predtým sa veľa liekov predávalo na predpis. Tí istí diabetici to veľmi dobre vedeli. Existujú lieky proti bolesti, lieky na žalúdok a srdce, rovnaké lieky pre diabetikov, ktoré boli a zostávajú na trhu. Čokoľvek silnejšie je nie. Myslím si, že je to opodstatnené: vážne lieky majú aj vážnejšie vedľajšie účinky. Okrem toho, ak potrebujete silné lieky, potom potrebujete vážnu liečbu a choďte k lekárovi.

Vo všeobecnosti platí, že ak sa chystáte do lekárne, pozrite sa aspoň na internet a pozrite si návod na liek, ktorý si idete kúpiť. Môže to byť len na predpis, v takom prípade budete musieť najskôr navštíviť lekára.

Ak potrebujete ten alebo ten liek, ale nemáte čas ani chuť sedieť v dlhom rade, ale je možné zaplatiť za lekárske konzultácie v súkromnom lekárskom stredisku, vo väčšine prípadov dostanete recept aj tam . Lekár na súkromnej klinike má právo vypisovať recepty na lieky, s výnimkou liekov uvedených v zozname II a III „Zoznamu omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov podliehajúcich kontrole v Ruskej federácii“.

Ďalšie inovácie:

• Teraz sú lekárnici povinní informovať zákazníkov o všetkých analógoch liekov. Hovoríme o liekoch s rovnakým medzinárodným nechráneným názvom. Klient si sám môže vybrať: kúpiť si drahý liek, alebo jeho lacný ekvivalent. Ak zamestnanec lekárne takéto údaje neposkytne, môže dostať pokutu.
• Okrem toho lekárnici a farmaceuti nemôžu odmietnuť zákazníkom oboznámenie sa so sprievodnou dokumentáciou k liekom a zdravotníckym pomôckam (certifikáty a vyhlásenia o zhode).
• Na žiadosť klienta musí lekárnik podrobne povedať o dávkovaní, spôsobe podávania a interakcii lieku s inými liekmi. Všeobecne platí, že lekárnik bol zo zákona povinný robiť všetko, čo dnes skutočne robí.
• Lekárne, ktoré sú pre návštevníkov otvorené 24 hodín denne, musia mať osvetlenú tabuľu s informáciou o nočných hodinách.

Stanovisko. Prečo Rusi uprednostňujú samoliečbu?

Tento stav môže prekvapiť len tých, ktorí nepoznajú realitu ruského vnútrozemia. Skutočnosť, že lekárne potrebujú príjmy a nechcú prísť o zákazníkov, je len špičkou ľadovca. Hlavným problémom je nedostupnosť rýchlej a kvalitnej lekárskej starostlivosti. Skúste uprostred chrípkovej epidémie stáť celé hodiny v rade u lekára! Alebo trpte bez liekov proti bolesti niekoľko týždňov, kým nepríde vaša návšteva u neurológa. Ľudia teda utekajú do najbližšej lekárne a plačlivo prosia: dajte mi aspoň niečo! Nuž, lekári, hoci odhovárajú občanov od samoliečby a „na kameru“ horlivo podporujú heslo „lieky sú prísne podľa predpisu“, v hĺbke srdca sú radi, že pacienti k nim nebežia po papiere na každú malicherný dôvod. V podmienkach nedostatku zdravotníckeho personálu (podľa toho istého ministerstva zdravotníctva je nedostatok terapeutov v krajine 27%), niekedy musia pacientom slúžiť oveľa viac, ako to vyžadujú normy: terapeuti a pediatri sú niekedy pridelené dve alebo tri pozície. Ak stále musíte tráviť čas vypisovaním receptov na základné analgíny, papaveríny a pentalgíny, nezostane vám absolútne žiadny čas na vyšetrenie pacientov.

Bez toho, aby som vás nudil vypisovaním príkladov z osobnej praxe (každý má svoju smutnú skúsenosť), poviem, že nie veľa lekárov v praxi premyslene vyberá pre pacienta liek na základe výsledkov testov, vyšetrení a vyšetrení. Robia chyby pri predpisovaní dávok a dávkovacích režimov a pri výbere kombinovaných liekov. Bez toho by si pacienti nemysleli, že najlepším poradcom je internet.

V mnohých mestách inovácia vyvolala násilné pobúrenie. Ľudia nazývajú zákaz voľnopredajných liekov „snahou o prežitie“. Občania zbierajú podpisy na petície adresované rôznym úradom, v ktorých ich žiadajú, aby dodržali „predchádzajúci postup vydávania liekov“.

Registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 16. januára 2006.
Registrácia N 7353

V súlade s článkom 32 federálneho zákona z 22. júna 1998 N 86-FZ „O liekoch“ (Zbierka právnych predpisov Ruskej federácie, 1998, N 26, čl. 3006; 2003, N 27, čl. 2700; 2004 , N 35, článok 3607) objednávam:

1. Schváliť priložený Postup pri výdaji liekov.

2. Uznať za neplatný Dodatok 3 „Zoznam liekov podliehajúcich vecnému kvantitatívnemu účtovaniu v lekárňach/organizáciách, veľkoobchodoch s liekmi, zdravotníckych zariadeniach a súkromných praktických lekároch**“ a Dodatok 4 „Postup pri výdaji liekov v lekárňach“ /organizáciách“, schválený hl. vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 23. augusta 1999 N 328 „O racionálnom predpisovaní liekov, pravidlách vypisovania receptov na ne a postupe pri ich výdaji lekárňami (organizáciami)“ (registrované na MH SR). spravodlivosti Ruskej federácie 21. októbra 1999 N 1944), so zmenami a doplnkami vykonanými nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 16. mája 2003 N 206 (zaregistrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie dňa júna 5, 2003 N 4641) a nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 16. marca 2005 N 216 (zaregistrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie dňa 8. apríla 2005 N 6490).

minister M. Zurabov

Postup pri výdaji liekov

I. Všeobecné ustanovenia

1.1. Tento poriadok určuje požiadavky na výdaj liekov lekárňami (organizáciami)* bez ohľadu na ich organizačnú a právnu formu, formu vlastníctva a rezortnú príslušnosť.

1.2. Lieky, vrátane omamných látok, psychotropných, silných a toxických látok registrovaných v Ruskej federácii v súlade so stanoveným postupom, podliehajú výdaju lekární (organizácií).

1.3. Lieky vydávajú na lekársky predpis a bez lekárskeho predpisu lekárne (organizácie) s povolením na lekárenskú činnosť.

1.4. Lieky predpísané lekárom musia vydávať lekárne a lekárenské miesta.

Lieky podľa Zoznamu liekov vydávaných bez lekárskeho predpisu, schváleného nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 13.9.2005 N 578 (registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 29.9. , 2005 N 7053) (ďalej len Zoznam liekov vydávaných bez lekárskeho predpisu) sú predmetom predaja vo všetkých lekárňach (organizáciách)*.

1.5. Pre zabezpečenie nepretržitého zásobovania obyvateľstva liekmi sú lekárne (organizácie) povinné mať na sklade minimálny sortiment liekov potrebný na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, schválený Nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 29.4. , 2005 N 312.

II. Všeobecné požiadavky na výdaj liekov

2.1. Všetky lieky, s výnimkou tých, ktoré sú zaradené do Zoznamu liekov vydávaných bez lekárskeho predpisu, sú lekárne (organizácie) povinné vydávať len podľa receptov vyplnených predpísaným spôsobom na receptoch príslušných účtovných tlačív.

2.2. Podľa predpisov napísaných na tlačivách receptov, ktorých tlačivá sú schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 23. augusta 1999 N 328 (registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 21. októbra 1999 N 1944 ), lekárne (organizácie) vydávajú:

Omamné látky a psychotropné látky zaradené do zoznamu II Zoznamu omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov podliehajúcich kontrole v Ruskej federácii, schváleného nariadením vlády Ruskej federácie z 30. júna 1998 N 681 (Zbierané právne predpisy z r. Ruská federácia, 1998, N 27, článok 3198, 2004, č. 8, článok 663, č.

psychotropné látky uvedené v zozname III zoznamu, predpísané na receptoch, formulár N 148-1/u-88;

Lieky podliehajúce vecnému kvantitatívnemu účtovaniu v lekárňach (organizáciách), organizáciách veľkoobchodu s liekmi, zdravotníckych zariadeniach a súkromným lekárom, ktorých zoznam je uvedený v prílohe č. 1 tohto poriadku (ďalej len lieky podliehajúce vecnému kvantitatívnemu účtovaniu ) , vypísané na receptoch, tlačivo N 148-1/u-88;

Lieky zaradené do Zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis lekára (záchranára) pri poskytovaní doplnkovej bezplatnej zdravotnej starostlivosti niektorým kategóriám občanov s nárokom na štátnu sociálnu pomoc, schváleného nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 28. 9. 2005 N 601 (registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie dňa 29. 9. 2005 N 7052) (ďalej len - lieky zaradené do Zoznamu liekov vydávaných podľa receptov lekára (sanitára), ako aj iné lieky vydávané bezplatne alebo so zľavou, predpísané na tlačivá receptu N 148-1/u-04 (l);

Anabolické steroidy predpísané na predpisoch, formulár N 148-1/u-88;

Iné lieky neuvedené v Zozname liekov vydávaných bez lekárskeho predpisu, predpísané na receptoch, tlačivo N 107/u.

2.3. Recepty na omamné a psychotropné látky zaradené do II. zoznamu majú platnosť päť dní.

Predpisy na psychotropné látky uvedené v zozname III. lieky podliehajúce vecnému kvantitatívnemu účtovaniu; anabolické steroidy platia desať dní.

Predpisy liekov zaradených do Zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis lekára (záchranára), ako aj iných liekov vydávaných bezplatne alebo so zľavou, s výnimkou receptov na omamné a psychotropné látky zaradené do zoznamu II. Zoznam, pre psychotropné látky, zaradený do zoznamu III Zoznamu, pre lieky podliehajúce vecnej kvantitatívnej registrácii, pre anabolické steroidy je platný jeden mesiac.

Recepty na iné lieky platia dva mesiace odo dňa vystavenia receptu a až jeden rok v súlade s bodom 2.19 Pokynu na postup pri predpisovaní liekov a vypisovaní receptov na ne schváleného nariadením Ministerstva zdravotníctva SR. Ruskej federácie zo dňa 23. augusta 1999 N 328 ( ďalej - Pokyny).

2.4. Lekárenské zariadenia (organizácie) majú zakázané vydávať lieky na lekársky predpis, s výnimkou liekov na lekársky predpis, ktorého platnosť uplynula v čase odkladu platnosti.

2.5. Lieky vydávajú lekárne (organizácie) v množstvách uvedených na recepte, s výnimkou liekov, ktorých výdajné sadzby sú uvedené v prílohách č. 1 a 3 Pokynov.

2.6. Pri výdaji liekov podľa lekárskeho predpisu urobí zamestnanec lekárenského zariadenia (organizácie) na recepte poznámku o výdaji lieku (názov alebo číslo lekárenského zariadenia (organizácie), názov a dávkovanie lieku, množstvo vydaný, podpis vydávateľa a dátum výdaja).

2.7. Ak má lekárenské zariadenie (organizácia) lieky s dávkovaním odlišným od dávkovania predpísaného v lekárskom predpise, zamestnanec lekárenského zariadenia (organizácie) môže rozhodnúť o výdaji dostupných liekov pacientovi, ak je dávka lieku nižšia ako dávkovanie špecifikované lekárom, ktorý predpisuje liek, berúc do úvahy prepočet pre kurzovú dávku.

Ak dávkovanie lieku dostupného v lekárenskom zariadení (organizácii) presahuje dávkovanie uvedené na lekárskom predpise, o výdaji lieku pacientovi rozhoduje lekár, ktorý predpis vypísal.

Pacientovi sa poskytne informácia o zmene jednorazovej dávky lieku.

2.8. Vo výnimočných prípadoch, ak lekárenské zariadenie (organizácia) nemôže splniť predpis lekára (záchranára), je povolené porušenie sekundárneho výrobného balenia.

V tomto prípade musí byť liek vydaný v lekárenskom obale s povinným uvedením názvu, výrobnej šarže, dátumu spotreby lieku, série a dátumu podľa laboratórneho registra obalov a poskytnúť pacientovi ďalšie potrebné informácie ( pokyny, príbalový leták a pod.).

Manipulácia s originálnym továrenským balením liekov nie je povolená.

2.9. Pri výdaji liekov podľa lekárskeho predpisu s platnosťou na jeden rok sa recept vracia pacientovi s uvedením na zadnej strane názvu alebo čísla lekárenského zariadenia (organizácie), podpisom zamestnanca lekárenského zariadenia (organizácie), množstvo vydaného lieku a dátum výdaja.

Pri ďalšom kontakte pacienta s lekárenským zariadením (organizáciou) sa berú do úvahy poznámky o predchádzajúcom prijatí lieku. Po uplynutí doby platnosti sa recept stornuje pečiatkou „Recept je neplatný“ a ponechá sa v lekárenskom zariadení (organizácii).

2.10. Vo výnimočných prípadoch (odchod pacienta z mesta, nemožnosť pravidelnej návštevy lekárenského zariadenia (organizácie) a pod.) môžu farmaceutickí pracovníci lekárenského zariadenia (organizácie) vykonať jednorazový výdaj lieku predpísaného lekára podľa predpisov platných jeden rok v množstve potrebnom na liečbu počas dvoch mesiacov, s výnimkou liekov podliehajúcich vecnému kvantitatívnemu účtovaniu.

2.11. Ak lekárenské zariadenie (organizácia) nemá liek predpísaný lekárom, s výnimkou lieku zaradeného do zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis (zdravotný záchranár), ako aj iných liekov vydávaných bezplatne za úhradu alebo so zľavou môže zamestnanec lekárenského zariadenia (organizácie) so súhlasom pacienta vykonať jeho synonymnú výmenu.

Pri výdaji lieku zaradeného do Zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis lekára (zdravotníka), ako aj iného lieku vydávaného bezplatne alebo so zľavou, môže zamestnanec lekárenského zariadenia (organizácie) urobiť synonymum výmena lieku po dohode s lekárom, ktorý predpisoval.

2.12. Recepty na lieky označené „statim“ (ihneď) sú vybavované v lehote nepresahujúcej jeden pracovný deň od momentu, keď pacient kontaktuje lekárenskú inštitúciu (organizáciu).

Recepty na lieky s označením „cito“ (urgentné) sú vybavované v lehote do dvoch pracovných dní odo dňa, keď pacient kontaktuje lekárenskú inštitúciu (organizáciu).

Recepty na lieky zaradené do minimálneho sortimentu liekov sú vybavované v lehote nepresahujúcej päť pracovných dní odo dňa, keď pacient kontaktuje lekárenskú inštitúciu (organizáciu).

2.13. Recepty na lieky zaradené do Zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis od lekára (sanitára) a nezaradené do minimálneho sortimentu liekov sa vybavujú v lehote nepresahujúcej desať pracovných dní odo dňa, keď pacient kontaktuje lekárenskú inštitúciu (organizáciu).

Recepty na lieky predpísané rozhodnutím lekárskej komisie schválenej vedúcim lekárom zdravotníckeho zariadenia sa vybavujú v lehote nepresahujúcej pätnásť pracovných dní odo dňa, keď pacient kontaktuje lekárenské zariadenie (organizáciu).

2.14. Predpisy na lieky podliehajúce vecnému kvantitatívnemu účtovaniu; lieky zaradené do Zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis lekára (záchranára), ako aj iné lieky predávané bezplatne alebo so zľavou; anabolické steroidy zostávajú v lekárenskom ústave (organizácii) na následné oddelené skladovanie a zničenie po uplynutí doby skladovania.

2.15. Lekárenská inštitúcia (organizácia) musí zabezpečiť podmienky pre bezpečnosť receptov ponechaných na skladovanie liekov, ktoré podliehajú vecnému kvantitatívnemu účtovaniu; lieky zaradené do Zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis lekára (záchranára), ako aj iné lieky predávané bezplatne alebo so zľavou; anabolický steroid.

2.16. Čas použiteľnosti receptov v lekárenskej inštitúcii (organizácii) je:

Na lieky zaradené do Zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis od lekára (zdravotníka), ako aj na iné lieky vydávané bezplatne alebo so zľavou - päť rokov;

Pre omamné a psychotropné látky zaradené do zoznamu II. a psychotropné látky zaradené do III. zoznamu - desať rokov;

Pre lieky podliehajúce vecnej kvantitatívnej registrácii s výnimkou omamných látok a psychotropných látok zaradených do zoznamu II. zoznamu a psychotropných látok zaradených do zoznamu III. anabolické steroidy - tri roky.

Po uplynutí doby skladovania podliehajú receptúry zničeniu za prítomnosti komisie, o ktorej sa vypracúvajú úkony, ktorých forma je uvedená v prílohe č. 2 a č. 3 tohto poriadku.

Postup likvidácie receptov ponechaných v lekárenskej inštitúcii (organizácii) po uplynutí stanovených lehôt skladovania a zloženie komisie na ich likvidáciu môžu určiť zdravotnícke alebo farmaceutické orgány zakladajúceho subjektu Ruskej federácie. .

2.17. Lieky dobrej kvality zakúpené občanmi nepodliehajú vráteniu ani výmene v súlade so Zoznamom nepotravinových výrobkov dobrej kvality, ktoré nie je možné vrátiť alebo vymeniť za podobný výrobok inej veľkosti, tvaru, veľkosti, štýlu, farby alebo konfigurácie, schválenej vyhláškou vlády Ruskej federácie zo dňa 19. januára 1998 č. 55 (Zbierka zákonov Ruskej federácie, 1998, č. 4, čl. 482; č. 43, čl. 5357; 1999, 41, čl. 4923, 2002, č. 6, čl. 584, 2003, č. 29, čl. 2998, 2005, N 7, čl. 560).

Nie je dovolené opätovne vydávať (predávať) lieky uznané ako tovar nevyhovujúcej kvality a vrátené občanmi z tohto dôvodu.

2.18. Predpisy na trankvilizéry, ktoré nepodliehajú vecnému kvantitatívnemu účtovaniu; antidepresíva, neuroleptiká; Priemyselne vyrobené lieky s obsahom alkoholu sa rušia pečiatkou lekárenského zariadenia (organizácie) „Liek vydaný“ a vracajú sa do rúk pacienta.

Na opätovné vydanie lieku sa pacient musí poradiť s lekárom o novom predpise.

2.19. Nesprávne vypísané recepty zostávajú v lekárenskom zariadení (organizácii), stornujú sa pečiatkou „Recept je neplatný“ a zaevidujú sa vo vestníku, ktorého tlačivo je uvedené v prílohe č. 4 tohto poriadku, a vrátia sa pacientovi. .

Informácie o všetkých nesprávne predpísaných receptoch dáva na vedomie prednostovi príslušného zdravotníckeho zariadenia.

2.20. Lekárenské inštitúcie (organizácie) vedú oddelené účtovníctvo liekov zaradených do Zoznamu liekov vydávaných podľa predpisu lekára (záchranára), vydávaných občanom žijúcim na území príslušného subjektu Ruskej federácie a občanom s prechodným pobytom v územie tohto subjektu Ruskej federácie.

III. Požiadavky na dodávku omamných a psychotropných látok; lieky podliehajúce vecnému kvantitatívnemu účtovaniu; anabolické steroidy

3.1. Drogy a psychotropné látky zaradené do zoznamu II. zoznamu a psychotropné látky zaradené do zoznamu III. zoznamu podliehajú výdaju lekární (organizácií).

3.2. Právo pracovať s omamnými a psychotropnými látkami zaradenými do zoznamu II. zoznamu a psychotropnými látkami zaradenými do zoznamu III. legislatívy Ruskej federácie.

3.3. Výdaj omamných a psychotropných látok pacientom. zaradené do zoznamu II. zoznamu a psychotropné látky zaradené do zoznamu III. zoznamu vykonávajú farmaceutickí pracovníci farmaceutických inštitúcií (organizácií), ktorí na to majú právo v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálnych vecí. Vývoj Ruskej federácie z 13. mája 2005 N 330 (registrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 10. júna 2005 N 6711).

3.4. V lekárenskom zariadení (organizácii) výdaj omamných a psychotropných látok zaradených do zoznamu II. zoznamu vykonávajú pacienti zaradení do konkrétnej ambulancie, ktorá je zaradená do lekárenského zariadenia (organizácie).

Pridelenie ambulancie lekárenskej inštitúcii (organizácii) môže vykonávať zdravotnícky alebo farmaceutický riadiaci orgán zakladajúceho subjektu Ruskej federácie po dohode s územným orgánom kontroly obehu omamných a psychotropných látok. .

3.5. Lekárom predpísané omamné a psychotropné látky zaradené do zoznamu II zoznamu sa vydávajú pacientovi alebo osobe, ktorá ho zastupuje, po predložení preukazu totožnosti vydaného predpísaným spôsobom.

3.6. Omamné látky a psychotropné látky zaradené do zoznamu II. zoznamu a zaradené do Zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis od lekára (záchranára), ako aj vydávané bezplatne alebo so zľavou, sa vydávajú po predložení lekárskeho predpisu. na osobitnom tlačive receptu omamného lieku a predpis vypísaný na tlačive receptu N 148-1/u-04 (l).

Psychotropné látky zaradené do zoznamu III. Zoznamu, lieky podliehajúce vecnej kvantitatívnej evidencii, anabolické steroidy zaradené do Zoznamu liekov vydávaných na lekársky predpis lekára (záchranára), ako aj lieky vydávané bezplatne alebo so zľavou. vydáva sa po predložení predpisu napísaného na receptárskej karte tlačivo N 148-1/у-88 a predpisu vypísaného na tlačive receptu N 148-1/у-04 (l).

3.7. Lekárenské ústavy (organizácie) majú zakázané vydávať omamné a psychotropné látky uvedené v zozname II. psychotropné látky uvedené v zozname III zoznamu; lieky podliehajúce vecnému kvantitatívnemu účtovaniu; anabolické steroidy podľa predpisov veterinárnych lekárskych organizácií na liečbu zvierat.

3.8. Samostatný výdaj liekov podliehajúcich vecnému kvantitatívnemu účtovaniu a iných liekov zahrnutých v zložení kombinovaného lieku vyrábaného podľa individuálneho predpisu (ďalej len liek na podanie) nie je povolený.

3.9. Lekárnik v lekárenskom zariadení (organizácii) po prevzatí predpisu na jednotlivo vyrobený lekársky predpis je povinný vydať liek podliehajúci vecnému kvantitatívnemu zaznamenávaniu v polovičnej najvyššej jednorazovej dávke v prípade nesplnenia povinnosti lekárom. s ustanovenými pravidlami vypĺňania lekárskeho predpisu alebo ak ide o lekára predpisujúceho lieky v dávke presahujúcej najvyššiu jednotlivú dávku.

3.10. Pri výrobe ambulantných liekov s obsahom liekov, ktoré podliehajú vecnému kvantitatívnemu účtovaniu, sa podľa predpisov vypísaných lekárom podpisuje na predpis na vydanie lekárnik lekárenského zariadenia (organizácie) a lekárnik lekárenského zariadenia (organizácie) - po prijatí požadovaného množstva liekov.

3.11. Etylalkohol sa uvoľňuje:

Podľa predpisov napísaných lekármi s nápisom „Na aplikáciu obkladov“ (s uvedením požadovaného riedenia vodou) alebo „Na ošetrenie pokožky“ - do 50 gramov v čistej forme;

Podľa predpisov napísaných lekármi na individuálne pripravené lekárske predpisy - do 50 gramov v zmesi;

Podľa lekárskych predpisov na individuálne vyhotovené lekárske predpisy s nápisom „Na osobitné účely“, samostatne potvrdené podpisom lekára a pečiatkou zdravotníckeho zariadenia „Na recepty“, pre pacientov s chronickým priebehom ochorenia - až do 100 gramov v zmesi.

3.12. pri výdaji omamných a psychotropných látok zaradených do zoznamu II. psychotropné látky uvedené v zozname III zoznamu; lieky na predpis obsahujúce lieky, ktoré podliehajú vecnej kvantitatívnej registrácii, namiesto lekárskeho predpisu sa pacientom podpisuje žltým pruhom v hornej časti a čiernym nápisom „Podpis“, ktorého forma je stanovená v Príloha č. 5 tohto poriadku.

IV. Kontrola výdaja liekov lekárňami (organizáciami)

4.1. Vnútorná kontrola dodržiavania postupu pri výdaji liekov zamestnancami lekárenského zariadenia (organizácie) (vrátane subjektovo-množstevného účtovníctva; lieky zaradené do Zoznamu liekov vydávaných podľa predpisov lekára (sanitára), ako aj iných liekov vydávaných bezplatne alebo so zľavou) vykonáva vedúci (zástupca vedúceho) lekárenského zariadenia (organizácie) alebo ním poverený farmaceutický zamestnanec farmaceutického zariadenia (organizácie).

4.2. Vonkajšiu kontrolu dodržiavania postupu pri výdaji liekov lekárňami (organizáciami) vykonáva Federálna služba pre dohľad v zdravotníctve a sociálnom rozvoji a orgány kontroly obehu omamných a psychotropných látok v ich pôsobnosti.

________________

* Lekárne, lekárne, kiosky, lekárne.

Od 22. septembra sa antibiotiká v Rusku nepredávajú bez lekárskeho predpisu. Hovorí to nariadenie ministerstva zdravotníctva. No v skutočnosti predaj takýchto liekov vyzerá inak.

Rusi sa čoraz častejšie stretávajú s tým, že niektoré lieky sa im nepredávajú, ak neexistuje recept alebo je nesprávne vyplnený. Lekárne sa odvolávajú na novú vyhlášku ministerstva zdravotníctva, ktorá spresňuje postup pri predaji takýchto liekov.

Pravda, experiment Business FM ukázal, že stále je možné kúpiť si lieky bez lekárskeho predpisu, aj keby ste ho mali mať. Jeseň, dážď, prechladnutie. Nič nové: opakuje sa to rok čo rok. Len dnes je ťažké kúpiť lieky na liečbu tohto prechladnutia. Od začiatku októbra sa na sociálnych sieťach objavujú správy, že lekárne vyžadujú recept na antibiotiká.
Stretol sa s tým aj publicista Business FM Ivan Medvedev.

Ivan Medvedev Business FM publicista„Moja žena je chorá. Do domu zavolala lekára. Lekár predpísal antibiotiká, najmä liek Amoxiclav. Ale lekár to predpísal jednoducho na nemocničný hlavičkový papier, teda nie je to plnohodnotný recept, ktorý, ako som náhodou zistil, má teraz zásadný význam. Išiel som do lekárne, kde mi povedali, že od 22. septembra lekárne nemajú právo vydávať antibiotiká bez lekárskeho predpisu, to znamená, že antibiotiká môžu vydávať len výmenou za recept.“

Iný publicista z Business FM mal väčšie šťastie. V inej lekárni mu boli pripravení predať ten istý liek len tak, bez lekárskeho predpisu.

Michail Safonov Business FM publicista"Si pre seba?" Ja hovorím áno". Posúdila moju stavbu a povedala: "Potrebujete 500 miligramov." Hovorím: "Dobre, potrebujete recept?" Prísne sa na mňa pozrela a povedala: "Vlastne potrebujem recept!" Hovorím: "Ale ja nie." Hovorí: „Ako to kupujete? Čo ti povedal tvoj lekár?" A ja hovorím: "Ale doktor mi nič nepovedal, pretože doktor je môj priateľ." Hovorí: "No, ak váš priateľ prevezme zodpovednosť, potom prosím kúpte."

V lekárni v supermarkete vedľa redakcie Business FM tiež neboli problémy s nákupom antibiotík. Nikto nedokázal vysvetliť, prečo lekárne nevyžadujú lekársky predpis, keď by mali. Snáď sa neboja pokút, hoci takéto porušenia môžu mať za následok aj pozastavenie licencie na tri mesiace. Faktom však zostáva.

V skutočnosti lekárne predtým nesmeli predávať lieky na predpis bez oficiálneho predpisu. A nariadenie ministerstva zdravotníctva, ktoré vstúpilo do platnosti 22. septembra, jednoducho spresňuje pravidlá ich dovolenky. Najmä lekáreň si po predaji lieku ponecháva takzvaný jednorazový recept. Prečo sa to robí, vysvetľuje výkonná riaditeľka Ruskej asociácie farmaceutických reťazcov Nelly Ignatieva.

Nelly Ignatieva Výkonný riaditeľ Ruskej asociácie farmaceutických reťazcov„Ak podľa všetkých dokladov dostala lekáreň desať liekov a päť jej zostalo – evidujeme to, ide o samostatné účtovné doklady – malo by teda byť päť receptov a správne vypísané recepty. Ak je v predpisoch niečo napísané nesprávne, opäť ide o porušenie. V tomto systéme je zapojený lekár, pacient, lekáreň a z nejakého dôvodu je zodpovednosť za všetky porušenia momentálne pridelená iba lekárni. Ale v skutočnosti je problém úplne iný. Naši lekári prestali vypisovať recepty, a preto zmiatli všetkých pacientov a pacienti sa z nejakého dôvodu nedožadujú svojich práv na vypísanie receptu.“

Oficiálny predpis musí byť napísaný na štandardnom formulári, opečiatkovaný, s uvedením medzinárodného nechráneného názvu lieku v latinčine. Použitie špecifických obchodných názvov je prijateľné, ak liek nemá analógy. David Melik-Guseinov, vedúci Štátnej rozpočtovej inštitúcie Výskumného inštitútu Moskovskej zdravotníckej organizácie, povedal pre Business FM, prečo lekári porušujú tieto pravidlá.

Riaditeľ Štátnej rozpočtovej inštitúcie Výskumný ústav organizácie zdravotníctva a medicínskeho manažmentu„Len 10 % prichádza s nejakými odporúčaniami a asi polovica z týchto 10 %, teda iba 5 % populácie, prichádza so správne vyplnenými receptami. Lekári sa samozrejme snažili nepísať recepty, pretože každý recept s pečiatkou a podpisom je úradný dokument. Dokument, ktorý možno predložiť na súde, dokument, ktorý možno predložiť výkonným orgánom, aby mohli vykonať príslušné kontroly. Preto sa zdravotníci a lekári veľmi často vyhýbali povinnosti vypisovať oficiálny recept.“

Lekárne, mimochodom, sú tiež nepovolené. Zákazníkom sú povinní vrátiť takzvané doplniteľné recepty s platnosťou až rok, na ktorých sa predpisujú lieky na liečbu chronických ochorení. V takomto prípade musí lekáreň do takéhoto receptu zapísať poznámku o predaji lieku. Ale niekedy sa snažia zabaviť aj takéto recepty. Ministerstvo zdravotníctva chcelo urobiť poriadok s predajom liekov na predpis. Chceli sme to najlepšie, ale dopadlo to ako vždy.

Ľudmila Lapa terapeutka „To nemôže viesť k ničomu dobrému, pretože teraz som dnes napríklad predpísal antibiotiká, ale dievča hovorí, že nepotrebuje predpis. Ani sa nepýtala, lebo jej povedali, že to kúpi, žiadny problém. To znamená, že má blízko nejakú lekáreň, ktorá vydáva všetko. A kto má pravdu a kto nie, je veľmi ťažké určiť. V skutočnosti existuje zmätok. Toto je nespochybniteľný fakt."

Na otázku, čo robiť, ak vám liek nepredali, sú momentálne dve odpovede. Buď zájdite za svojím lekárom a požiadajte ho, aby vám napísal oficiálny recept, alebo si nájdite lekáreň, kde recepty nevyžadujú. Ako ukázal náš experiment, stále sa dajú nájsť.

Pokračujeme v odhaľovaní tajomstiev vyhlášky Ministerstva zdravotníctva č. 403n „O schválení pravidiel výdaja liekov...“.

Dnes sú zodpovedané otázky našich čitateľov - lekárnikov a lekárnikov Výkonný riaditeľ Asociácie lekární "SoyuzPharma" Dmitrij Tselousov.

Chcel by som vedieť o normách na vydávanie etylalkoholu v jeho čistej forme na vonkajšie použitie. V akých hmotnostných jednotkách by sa mal teraz predávať?

Ministerstvo zdravotníctva sa snažilo regulovať problematiku výdaja liekov s obsahom alkoholu.

Na etylalkohol v čistom forme, keďže tieto objednávky označujú drogy vo forme tinktúr s obsahom alkoholu.

V paragrafe 23 vyhlášky MZ č. 403n sa hovorí o výdaji alkoholu špeciálne na vonkajšie použitie, pretože pacient už len ťažko môže použiť čistý alkohol inak. Tento paragraf však nezohľadňuje možnosť balenia liehu na vonkajšie použitie v priemyselných lekárňach.

Domnievam sa, že v tejto situácii, vzhľadom na zjavnú absenciu noriem, je možné predávať etylalkohol na vonkajšie použitie, registrovaný ako hotový liek.

Čo robiť s maximálne prípustnými normami na výdaj liekov? Niekedy príde pacient s receptom, kde sú prekročené...

Predpis musí obsahovať poznámku od lekára, v ktorej je vysvetlené, prečo pacient potrebuje viac liekov, ako je predpísané. Týka sa to nielen maximálnej prípustnej normy, ale aj odporúčaného množstva liekov na recept.

Ak takéto vysvetlenia neexistujú, lekárnik vydá lieky v rámci maximálnej prípustnej normy alebo odporúčaného množstva. Musí to poznamenať v recepte. Pacient a lekárska organizácia musia byť upozornení na prekročenie normy.

Je tu maličkosť: podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva č. 1175n „O schválení postupu pri predpisovaní a predpisovaní liekov...“ je takýto predpis neplatný a liek nemožno vydať s neplatným predpis - to hovorí rovnaká objednávka č. 1175n (ak je liek silný, lekárnik a lekárnik vo všeobecnosti čaká trestná zodpovednosť).

Z toho hľadiska, že ak hovoríme o bežnom formulári 107, liek môžete vydať a stačí len zaznamenať porušenie predpisu do denníka, nesúhlasím. A rád by som upozornil špecialistov, že s tým môžu nesúhlasiť aj inšpektori. Príkaz č. 403n však naďalej umožňuje výdaj liekov, ak prekročenie maximálnej prípustnej normy a odporúčané množstvo v recepte nie je opodstatnené.

Príkazom Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja SR č. 785 zo dňa 14.12.2005, ktorý stratil platnosť, má lekáreň pečiatku „Liek vydaný“. V súlade s príkazom č. 403n musí byť ešte raz pečiatka - "Liek bol uvoľnený." Je potrebné prerobiť pečiatku?

Význam nápisov „Liek vydaný“ a „Liek vydaný“ je rovnaký, pečiatka by sa preto nemala meniť.

Podľa paragrafu 16 vyhlášky č. 403n farmaceutický pracovník informuje kupujúcu liek o interakciách s inými liekmi. Ako to urobiť, ak pacient už berie niektoré lieky, ktoré mu boli predpísané skôr (niekedy si ani nepamätá ich mená)?

Samozrejme, lekárnik nemôže vedieť, čo pacient užíva. A samotný pacient si nebude vždy pamätať ozdobné názvy svojich liekov. V tejto súvislosti sa domnievam, že konzultácie o liekových interakciách by mali byť založené výlučne na pokynoch k zakúpenému produktu.

- Čo však taká ťažká chvíľa, akou je interakcia lieku s jedlom a nápojmi, pretože ak sa v nej pacient pomýli, môže skončiť aj na jednotke intenzívnej starostlivosti? Napríklad grapefruitová šťava niekoľkokrát zvyšuje účinok lieku, a to je predávkovanie so všetkými dôsledkami. Najbežnejší aspirín v kombinácii s pomarančovým džúsom povedie k žalúdočným vredom. A dokonca aj čaj môže negovať účinok antibiotík a doplnkov železa. Čo by mal zamestnanec lekárne vysvetliť, ak tieto údaje nie sú uvedené v pokynoch?

Pacienti si vyberajú organizácie lekární na základe špecialistov, ktorí môžu kompetentne poskytovať farmaceutické poradenské služby. Tieto informácie sú čiastočne získané počas školenia v rámci kurzu farmaceutickej chémie a čiastočne získané počas školení od výrobných spoločností. V tomto prípade sa farmaceutický špecialista riadi výlučne vedomostnou základňou, ktorú dokázal nahromadiť počas svojej kariéry.

- Čo robiť s výdajom imunobiologických liekov?

V súlade s článkom 8.11.5. „Podmienky prepravy a skladovania imunobiologických liekov“, schválené vyhláškou hlavného štátneho sanitárneho lekára Ruskej federácie zo 17. februára 2016 č. 19 „O schválení sanitárnych a epidemiologických pravidiel SP 3.3.2.3332-16“ ( registrovaná na Ministerstve spravodlivosti Ruska dňa 28. apríla 2016 č. 41968), dovolenkové imunobiologické lieky sa môžu predávať v maloobchode, ak sú dodané na miesto priameho použitia v termonádobe alebo termoske v súlade s požiadavkami chladiaceho reťazca. To znamená, že maloobchodný predaj imunobiologických liekov je povolený za dodržania chladiaceho reťazca – to znamená, že ak chcela lekáreň predávať imunobiologické lieky, bola povinná poskytnúť kupujúcemu termonádobu. Uznesenie platí dodnes. Teraz sa však v súlade s nariadením 403n liek vydáva, ak má návštevník termonádobu.

Je táto podmienka uskutočniteľná, pretože chorá osoba nemusí rozumieť kategóriám liekov? A má sa to vykladať ako právo lekárne odmietnuť výdaj?

Organizácia lekárne bude zrejme hľadať možnosti, ako poskytnúť pacientovi takúto nádobu alebo aspoň chladné prvky. Napríklad suchý ľad vo vreckách.

- Bude musieť pacient platiť za termonádobu?

Samozrejme, pacient je povinný si termonádobu zaplatiť, pretože ju musí mať.

Je zakázané vydávať lieky s premlčaným receptom, pokiaľ lehota neuplynula v čase, keď bol recept na odklade. V takejto situácii sa liek vydáva bez obnovenia lekárskeho predpisu. Často sa však v dôsledku problémov s obstarávaním a zásobovaním lieky dostávajú do lekární až vtedy, keď uplynula platnosť receptu, ktorý bol na odloženú službu, a tiež uplynula lehota odloženej služby (10 alebo 15 dní). Je možné vydať liek na tento recept bez opätovného vystavenia dokladu?

V súlade s odsekom 6 vyhlášky MZ č. 403n je totiž zakázané vydávať lieky na lekársky predpis, ktorého platnosť uplynula, s výnimkou prípadu, ak platnosť predpisu uplynula počas odkladu výživného.

Ak platnosť receptu uplynie v čase odkladu platnosti, liek na takýto recept sa vydá bez opätovného vydania. V objednávke však nie je uvedený počet dní, počas ktorých recept vyprší. Domnievam sa, že možnosť servisu expirovaného receptu mimo odkladnej doby platnosti bez opätovného vystavenia na základe vyššie uvedených štandardov je možná. Malo by sa však pamätať na to, že za porušenie odloženého servisného obdobia bude organizácia lekárne zodpovedná za hrubé porušenie licenčných požiadaviek. A to je pokuta podľa článku 14.1 Kódexu správnych deliktov Ruskej federácie od 100 tisíc do 200 tisíc rubľov. alebo pozastavenie činnosti na dobu 90 dní.

Chcel by som tiež upozorniť na problém, ktorý zostáva nevyriešený. Čo robiť s minimálnym sortimentom, ak je v ňom pretrvávajúca chyba? Objednávka č. 403n zachováva starú normu z objednávky č. 785 - liek z minimálneho sortimentu musí byť uvoľnený do piatich dní. Ale toto obdobie lekáreň nešetrí. Ak kontrola odhalí absenciu drogy, pokuta je aj tak udelená. Súdna prax je veľmi rozsiahla...