Neuralgia ľavého ramena: príznaky a liečba. Hlavné príznaky neuralgie brachiálneho plexu. Charakteristiky priebehu ochorenia počas tehotenstva

Neuralgia ramenného kĺbu je pomerne nepríjemný bolestivý syndróm, ktorý sa vyskytuje pri stlačení nervových vlákien. V tomto prípade samotný nerv nie je zapálený, ale bolesť sa objavuje v dôsledku opuchu alebo zápalu, ktorý sa nachádza v blízkosti. Neuralgia by sa však nemala zamieňať s (plexitídou) ramenného kĺbu, pretože v druhom prípade sa zápal vyskytuje v samotnom nerve. Tieto dva problémy však spolu úzko súvisia, pretože neuralgia sa pomerne často rozvinie do neuritídy, ak nebola vykonaná potrebná liečba a zápal sa rozšíril do samotného nervu.

v čom sú rozdiely?

Neuralgia, napriek všetkej jej neznesiteľnej bolesti, vo všeobecnosti nie je nebezpečná. Ale pri neuritíde, keď je ovplyvnený samotný nervový kmeň, môže byť jeho fungovanie narušené. Ak sa teda poškodia veľké nervové vlákna, môže dôjsť k narušeniu funkcie všetkých končatín a svaly začnú atrofovať. Ak sú poškodené koncové (malé) nervové vlákna, potom môžu byť niektoré malé funkcie narušené alebo zmiznuté. Môže to byť napríklad strata citlivosti kože.

Neuralgia ramenného kĺbu, podobne ako neuralgia vo všeobecnosti, sa objavuje, keď sú nervové zakončenia stlačené alebo podráždené medzistavcovými platničkami, väzivami a svalmi. Okrem toho je toto ochorenie typickejšie pre starších ľudí, keď dochádza k rôznym zmenám v cievach, ktoré súvisia s vekom.

Diagnostikovanie neuralgie je dosť ťažké, pretože prítomnosť tohto syndrómu je určená vylúčením všetkých ostatných možných príčin bolesti. Okrem toho existuje množstvo ochorení, ktoré môžu spôsobiť neuralgiu ramena. V súlade s tým musí lekár určiť ochorenie, ktoré spôsobilo syndróm bolesti, pretože inak bude liečba neuralgie zbytočná - bolesť sa bude neustále vracať.

Napríklad neuralgia sa pomerne často vyvíja pri rôznych kardiovaskulárnych ochoreniach, pretože prísun kyslíka do nervových vlákien je nedostatočný. Tento problém sa môže vyskytnúť aj pri zneužívaní alkoholu, cukrovke, metabolických poruchách (ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach žalúdka a dvanástnika) atď.

Aké sú príznaky neuralgie v ramennom kĺbe?

Pri tejto chorobe sa príznaky nelíšia. V prvom rade ide samozrejme o bolesť, ktorá môže mať rôznu intenzitu a charakter. Takže bolesť môže byť bolestivá, tupá, ostrá, pálená alebo sa dokonca objavuje pravidelne vo forme záchvatov. Súčasne sa pri takýchto záchvatoch bolesti zvyšuje potenie, objavujú sa svalové zášklby a objavuje sa bledosť alebo začervenanie kože.

Máte kŕče vo svaloch? S najväčšou pravdepodobnosťou ide o prvý príznak neuralgie

Vo väčšine prípadov samotnému vzniku bolestivého syndrómu predchádza objavenie sa v. Môžu sa vyskytnúť z rôznych dôvodov - v dôsledku zranení, podchladenia, nepríjemných pohybov alebo ťažkej fyzickej aktivity, prechladnutia alebo infekcií atď. V dôsledku toho dochádza k prepätiu svalov, na ktoré svaly reagujú reflexnou kontrakciou – kŕčom. Ďalej sa vyvíja opuch svalového tkaniva, čo vedie k stlačeniu nervových zakončení a bolesti.

Vo všeobecnosti môžeme povedať, že s neuralgiou sa objavuje paroxysmálna bolesť v ramene alebo ruke. V niektorých prípadoch môže byť konštantná, v iných môže medzi útokmi úplne zmiznúť. Vo veľkej väčšine prípadov sa bolesť šíri po celej ruke, bez špecifickej lokalizácie, ale v niektorých prípadoch môže byť bolesť lokalizovaná v predlaktí alebo ramene, obmedzená na oblasť, kde sa nachádzajú nervy podráždeného plexu. V tomto prípade je neuralgia takmer vždy jednostranná.

Veľmi nepríjemným momentom môže byť výskyt rôznych neurologických symptómov - poruchy zmyslového vnímania, oslabené reflexy atď. Môže to naznačovať vývoj ramenného kĺbu, t.j. že sa zápal „rozšíril“ do samotného nervu.

Vývoj a komplikácie choroby

Neuralgia má nepríjemnú tendenciu sa periodicky vracať. Inými slovami, má podobu útokov, ktoré môžu mať úplne iné trvanie. Navyše, ak sa choroba, ako je neuralgia ramena, nelieči, tieto záchvaty budú postupne postupovať - ​​intenzita bolesti sa zvýši a čas bez bolesti sa zníži. V závažných pokročilých prípadoch sa bolesť stáva veľmi dlhotrvajúcou a nemusí zmiznúť pomerne dlho - viac ako hodinu. Najhorším scenárom je prechod tohto bolestivého syndrómu do neuritídy, čo je už zápal samotného nervu. V tomto prípade sa človek bude musieť vyrovnať nielen s bolesťou, ale aj s dysfunkciou končatiny. Najmä reflexy rúk sa môžu oslabiť alebo zmiznúť, pohyby končatín môžu byť obmedzené až do takej miery, že sa objavia paralytické javy.

Včasná liečba pomáha rýchlo odstrániť chorobu

Ako sme už povedali, vývoj tejto choroby nemožno ponechať na náhodu - dôsledky v tomto prípade môžu byť najnepríjemnejšie. Súčasne, ak sa liečba neuralgie začne včas, ochorenie prechádza dostatočne rýchlo a liečba je takmer vždy úspešná.

Hlavným cieľom liečby je odstrániť syndróm bolesti, ako aj samotné záchvaty bolesti. Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné určiť presnú príčinu vývoja samotnej neuralgie. Po zistení príčiny je predpísaná liečba, ktorá môže nielen zmierniť bolesť, ale aj odstrániť príčinu jej výskytu. Preto sa vo väčšine prípadov používa komplexná liečba neuralgie ramena.

Vo všeobecnosti sa pri liečbe tejto choroby aktívne používajú nesteroidné protizápalové lieky. Pomáhajú zmierniť zápal, ktorý spôsobuje bolesť, čo má za následok zníženie intenzity bolesti. V prípade potreby možno použiť lieky proti bolesti až. Ale jednou z nevýhod liečby takýmito liekmi je skutočnosť, že napríklad nesteroidné protizápalové lieky sa nemôžu používať dlhodobo - to vážne zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Preto sa tieto lieky môžu časom nahradiť masťami, ktoré majú protizápalový a analgetický účinok. V niektorých prípadoch sa používajú aj - zlepšujú krvný obeh v postihnutej oblasti, čím znižujú opuch a zápal.

Ale keďže lieky nemožno užívať dostatočne dlho, pri liečbe neuralgie sa aktívne používajú rôzne fyzioterapeutické liečebné metódy. To by mohlo byť (), čo celkom účinne zmierňuje bolesť, ultrazvuk, elektroforézu s použitím liekov, nízkonapäťové pulzné prúdy atď. V niektorých prípadoch (na odstránenie príčin, ktoré spôsobili neuralgiu) je predpísaná fyzikálna terapia.

Vďaka tejto liečbe je možné obnoviť plnú funkčnosť všetkých systémov tela, normalizovať hormonálnu hladinu a obnoviť normálny metabolizmus kyslíka v tkanivách.

Pokiaľ ide o liečbu neuralgie ľudovými prostriedkami, stojí za zmienku, že takéto metódy sú prijateľné, ak sa používajú po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Ochorenie, ako je brachiálna plexopatia (poškodenie brachiálneho nervového plexu), sa vyvíja v dôsledku kompresie nervov svalmi, väzmi alebo kompresie koreňov, ktoré tvoria nervový plexus, medzistavcovými platničkami v krčnej oblasti. Podľa lekárskych údajov táto choroba najčastejšie postihuje pravú stranu.

Čo je brachiálna plexopatia?

Plexopatia je porucha vo fungovaní nervových kmeňov, ktoré tvoria plexus. Častou príčinou tohto stavu je nadmerné namáhanie ramien, paží alebo poranenie v oblasti ramien.

Neuralgia brachiálneho plexu je veľmi nepríjemný stav spôsobený kompresiou nervových vlákien, ktorý sa ťažko diagnostikuje. Samotný plexus sa nezapáli, ale bolesť nastáva v dôsledku zápalu alebo opuchu okolitých tkanív.

Pri neuralgii brachiálneho plexu sa svalové kŕče vyskytujú po fyzickej námahe, prechladnutí alebo hypotermii. Keďže muži majú vyššiu mieru stresu ako ženy, sú častejšie vystavení ochoreniu.

Ako človek starne, dochádza k aterosklerotickým zmenám v krvných cievach, takže táto choroba sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí. Pomerne často sa brachiálna plexopatia mylne zamieňa so srdcovými záchvatmi.

Bolesť môže na chvíľu náhle ustúpiť, ale záchvat sa môže čoskoro zopakovať.

Rozlišujú sa tieto formy tohto ochorenia:

• primárny, prebieha bez príčinných ochorení;
• sekundárny, vzniká v dôsledku rôznych chorôb.

Bolestivé pocity s neuralgiou môžu mať inú povahu: od piercingu akútneho až po neznesiteľné pálenie. Ak ochorenie pretrváva dlhší čas, môžu sa vyvinúť vážne komplikácie.

Príčiny

Hlavným dôvodom vzniku brachiálnej plexopatie sú svalové kŕče. Najčastejšie sa tieto kontrakcie vyskytujú po fyzickom strese, zranení alebo podchladení.

Medzi príčiny choroby patria aj tieto:

• intoxikácia telo: ťažké kovy, infekčné povahy alebo v dôsledku konzumácie alkoholu;
• narušený metabolizmus a nadmernej hmotnosti;
• únik súvisiace choroby, ako je diabetes mellitus alebo choroby gastrointestinálneho systému;
• trvalé depresie a stresové šoky;
• tvorenie osteochondróza hrudnej alebo krčnej chrbtice.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených faktorov môže vyvolať opuch tkaniva, ktorý spôsobuje kompresiu nervov a rozvoj plexopatie.

Symptómy

Brachiálna plexopatia sa môže prejaviť rôznymi príznakmi a symptómami.

Medzi dôležité znaky patria:

1. Silný bolesť, ktorého lokalizáciu je ťažké určiť pre jeho nejasné hranice. Má trvalý charakter, v ojedinelých prípadoch je periodický. Bolesť sa môže vyskytnúť vo vnútornej časti ramena a šíriť sa po celom tele, napríklad pod lopatkou alebo do hrudníka.
2. Zväčšené potenie v oblasti ramenného kĺbu.
3. Lung šklbanie svaly.
4. Zmeňte sa farba kožu v postihnutej oblasti. Pokožka môže zblednúť alebo naopak sčervenať.
5. Niektoré obmedzenia pohyby v ramennom kĺbe.

Vo väčšine prípadov je poškodenie brachiálneho plexu jednostranné.

Je možné poznamenať, že charakteristickým znakom brachiálnej plexopatie je, že bolesť môže pacienta neustále rušiť vo dne aj v noci. Pomerne nepríjemným momentom môže byť výskyt rôznych neurologických príznakov - oslabenie niektorých reflexov, poruchy citlivosti a iné.

Diagnostika

Vzhľadom na podobnosť hlavných príznakov brachiálnej plexopatie s rôznymi inými ochoreniami je ťažké diagnostikovať. Na stanovenie presnej diagnózy lekár zhromažďuje anamnézu a predpisuje diagnostický test.

Hlavné diagnostické metódy ochorenia:

1. Rádiografia. Pomocou tejto metódy je možné identifikovať patológie chrbtice, napríklad stopy traumy, osteochondrózu a iné.
2. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) na zistenie príčin vedúcich k poškodeniu brachiálneho plexu.
3. Počítač a magnetická rezonancia tomografia. Tieto metódy umožňujú odhaliť faktory predisponujúce k výskytu tohto ochorenia (protrúzia a hernia v krčnej chrbtici)
4. Elektroneuromyografia, pomocou ktorého možno určiť známky poškodenia nervov a rýchlosť prenosu impulzov pozdĺž nervových vlákien.

Liečba

V počiatočnom štádiu neuralgie je liečba pomerne jednoduchá a pri systematickom dodržiavaní všetkých predpísaných postupov prinesie efektívne výsledky.

Hlavným cieľom každej liečebnej metódy je odstrániť bolesť a faktory, ktoré vyvíjajú tlak na nerv. Na dosiahnutie dobrých výsledkov musí lekár zvoliť techniku, ktorá by mala v prvom rade odstrániť samotnú chorobu spôsobujúcu stlačenie nervu v oblasti ramena a pomôcť zbaviť sa výslednej bolesti na dlhú dobu.

Bez ohľadu na štádium ochorenia by liečba brachiálnej neuralgie mala byť vždy komplexná. Lieky sa majú užívať v kombinácii s rôznymi fyzioterapeutickými postupmi.

Lieky

Na zmiernenie zápalu a bolesti lekár predpisuje určité lieky.

Medzi bežné patria tieto:

1. Nesteroidné protizápalový zariadení. Najbežnejšie z nich sú Diclofenac, Ketanov a Ibuprofen. Tieto lieky môžu byť predpísané ako na lokálne použitie vo forme gélov alebo mastí na vtieranie do ramena, tak aj na perorálne podanie vo forme tabliet. Lokálne užívanie tejto skupiny liekov prináša rýchlu, ale krátkodobú úľavu.
2. Analgetiká(lieky proti bolesti) na zmiernenie bolesti v ramennom kĺbe. Nevýhodou takejto terapie je nemožnosť ich dlhodobého užívania, aby sa predišlo vedľajším účinkom. Po určitom čase sú tieto lieky nahradené masťami s protizápalovým a analgetickým účinkom.
3. Terapeutické lieky blokáda vykonávané pri bolestiach s vysokou intenzitou.

Keďže sa choroba často vyskytuje s depresiou, predpisujú sa rôzne antidepresíva na normalizáciu emočného stavu pacienta.

Na dosiahnutie efektívneho výsledku sú predpísané vitamínové injekcie.

Dodatočné liečby

Komplexná liečba brachiálnej plexopatie podporuje rýchle a úplné obnovenie motorickej funkcie ramena.

Aby liečba liekom priniesla pozitívne výsledky, odporúča sa kombinovať ju s rôznymi fyzioterapeutickými postupmi:

• ultrazvuk s hydrokortizónom;
• akupunktúra;
• liečivý elektroforéza pomocou novokaínu.

Veľmi dôležitým bodom od prvých dní bolesti je zníženie výsledného opuchu. Na dosiahnutie tohto cieľa môže lekár predpísať diuretiká, napríklad Veroshpiron. Ten má mierny účinok na telo a neprispieva k strate draslíka.

Silné diuretiká (Furosemid alebo Torsemid), ktoré majú nadmerný účinok, môžu vyvolať kŕče v lýtkových svaloch. Preto nie sú predpísané pre túto chorobu.

Účinné pri liečbe brachiálnej plexopatie sú aj hodiny fyzikálnej terapie, súbor špeciálnych cvičení a gymnastiky pre ramenné kĺby, liečebná masáž, kúpeľná liečba, bahenné zábaly, parafínová liečba. Všetky fyzioterapeutické postupy na liečbu tejto choroby sa musia vykonávať pod prísnym dohľadom špecialistu.

Prísne dodržiavanie všetkých pokynov a odporúčaní lekára pacientovi umožní znížiť bolesť a nepohodlie od prvých dní liečby a úplne sa zotaviť z choroby v krátkom čase.

Dôsledky a možné komplikácie

Plexopatia je ochorenie, ktoré má tendenciu sa s určitou frekvenciou vracať. Ak sa táto choroba nelieči, exacerbácie sa stanú závažnejšími a intenzita bolesti sa zvýši. Ako choroba postupuje, bolesť sa stáva veľmi dlhotrvajúcou.

Najnebezpečnejšou možnou komplikáciou tohto stavu je rozvoj trvalého poškodenia nervových kmeňov. V tomto prípade bude pacienta trápiť nielen neznesiteľná bolesť, ale aj zhoršená hybnosť horných končatín. Ak trvá dlhší čas, môže dôjsť k paralýze.

Aby sa predišlo vážnym negatívnym následkom, odporúča sa dodržiavať pravidlá prevencie:

• pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom;
• vyhnúť sa ťažkej fyzickej aktivite, noseniu ťažkých predmetov na ramene;
• liečiť chronické ochorenia sprevádzané metabolickými poruchami (diabetes mellitus, hypotyreóza, anémia atď.).

Včasná návšteva lekára a dodržiavanie jeho odporúčaní vám pomôže úplne sa zotaviť z choroby.

Navigácia

Zanedbanie zdravia môže viesť k rozvoju neuritídy alebo neuralgie brachiálneho nervu. Niektorí ľudia považujú tieto definície za synonymá, ale hovoríme o rôznych chorobách. Mnoho ľudí sa pokúša bojovať s príznakmi problémov vlastnými silami, zastaviť príznaky bez toho, aby vôbec pochopili, aký druh choroby majú. Hlavným rozdielom je, že neuralgia ramena nepredstavuje priame nebezpečenstvo pre pacienta, ale časom môže viesť k zápalu nervov. Posledne menovaná je zápalová lézia nervového zakončenia, čo vedie k zmene jeho štruktúry. Patológia hrozí narušením prenosu impulzov v postihnutej končatine, ktorá je plná svalovej atrofie a straty množstva funkcií.

Ochorenie môže viesť k strate množstva funkcií končatín.

Brachiálna neuralgia - čo to je?

Neuralgia brachiálneho plexu je bolestivý syndróm, ktorý je výsledkom podráždenia alebo kompresie nervových vlákien. Tkanivo na samom konci buď nie je zapálené, alebo patologický proces nie je sprevádzaný zmenou jeho štruktúry. Najčastejšie sa neuralgia ramena vyvíja na pozadí opuchu alebo zápalu svalov obklopujúcich periférne nervové zakončenia v ramennom kĺbe. Ak sa stav nelieči správne alebo sa úplne ignoruje, môže časom prejsť do neuritídy.

Neuritída alebo plexitída brachiálneho plexu je charakterizovaná skutočným zápalovým procesom postihujúcim nervové vlákna.

Výsledkom je zmena štruktúry tkanív a zníženie ich funkčnosti. To často vedie k problémom vo funkcii svalov v dôsledku narušenia ich inervácie alebo straty citlivosti kože.

Môžete tiež počuť diagnózu, ako je neuropatia alebo neuropatia brachiálneho plexu. Znamená to tiež spustenie a priebeh dystrofických alebo degeneratívnych procesov v nervovom vlákne. Len na rozdiel od zápalu nervov nie sú zápalové, ale toxické, fyziologické, infekčné alebo iné.

Pri ochorení plexu nervov ramena sa vyskytujú dystrofické alebo degeneratívne procesy.

Príčiny neuralgie a jej vývoj

Hlavnými prejavmi neuralgie postihujúcej rameno sú lokálna bolesť a svalové kŕče. Prvé sa stávajú dôsledkom toho druhého, ako aj opuch tkaniva, zmeny v štruktúre svalových vlákien alebo chrupavky so šľachami.

Choroba môže vzniknúť a rozvíjať sa rôznymi spôsobmi, ale v 99% prípadov sa ukáže ako dôsledok už existujúcich porúch v tele.

Bežné príčiny neuralgie postihujúcej rameno a ramenný kĺb:

• poranenia kľúčnej kosti, hornej končatiny alebo miesta jej pripevnenia k telu, čo vedie k posunu štruktúr alebo k vzniku zápalového procesu;
• osteochondróza krčnej a / alebo hrudnej chrbtice;
• hematómy alebo novotvary vytvorené v krku, podpazuší, ramene, ramennom kĺbe;
• aplikácia turniketu, sadry alebo tesného obväzu na končatinu v rozpore s manipulačnou technikou;
• nadmerné namáhanie paží, napríklad pri športovaní;
• metabolické poruchy, napríklad cukrovka;
• vrodené alebo získané patológie vývoja svalového tkaniva v dôsledku ich abnormálneho pripojenia, spazmu, hypertrofie;
• infekčné ochorenia miestneho alebo celkového typu, ktoré môžu ovplyvniť stav svalov a kĺbov (chrípka, tuberkulóza, herpes);
• závažná alebo častá hypotermia oblasti;
• vaskulárne abnormality - vrátane zmien charakteristických pre starobu.

Príčinou ochorenia môže byť šport.

Uvedené patológie môžu ovplyvňovať telo mnoho rokov bez toho, aby vyvolali brachiálnu neuralgiu. Problém sa zvyčajne vyvíja akútne, náhle. Často je spúšťačom znížená imunita, sezónny nedostatok vitamínov, otravy, silný stres alebo zneužívanie alkoholu.

Symptómy neuralgie a diagnostické metódy

Neuritída a neuralgia ramenného kĺbu často sledujú približne rovnaký scenár, ale v prvom prípade budú prejavy výraznejšie. Klinický obraz sa môže výrazne líšiť v závislosti od typu a umiestnenia nervového zakončenia a základnej príčiny problému.

Za určitých podmienok môže byť brachiálna neuralgia dokonca zamenená za ochorenie tráviaceho systému, takže diagnózu by mal vykonávať lekár.

Symptómy charakteristické pre neuritídu alebo neuralgiu brachiálneho nervu:

• svalový kŕč v postihnutej oblasti je znakom, ktorý sa vyskytuje v počiatočnom štádiu ochorenia. Prejavuje sa vo forme mimovoľných svalových zášklbov, ktoré trvajú len niekoľko sekúnd a nespôsobujú výrazné nepohodlie;
• bolesť – sústredená v postihnutej paži, môže vyžarovať do krku, kľúčnej kosti, hrudnej kosti, lopatky. Pocity vznikajú náhle a môžu sa líšiť v type a trvaní;
• problémy s citlivosťou tkaniva - prejavuje sa vo forme „husej kože“, zmeny hmatového alebo teplotného vnímania, znecitlivenie ruky alebo jej častí;
• zníženie svalovej sily, inhibícia motorickej aktivity - pacient nemôže používať končatinu v obvyklom rozsahu, často ju dáva do nútenej polohy, aby sa cítil lepšie;
• reflexné poruchy - zvyčajne indikuje poškodenie brachiálneho plexu zápalovým procesom;
• príznaky poškodenia ciev - v závislosti od charakteristík situácie ruka opuchne a cyanotizuje alebo zbledne, oslabí a pulz zmizne;
• zhoršenie celkového stavu - slabosť, znížená výkonnosť, letargia.

Ochorenie sa prejavuje vo forme únavy.

Charakteristiky klinického obrazu umožňujú len podozrenie na brachiálnu neuralgiu. Potvrdzuje sa pomocou diagnostických metód, ako je röntgen, CT alebo MRI. Okrem toho sa pacientovi odoberie krv na všeobecnú a biochemickú analýzu na kontrolu pravdepodobnosti zápalu a prítomnosti infekcie v tele.

Liečba

Odmietnutie liečby neuralgie ohrozuje brachiálnu neuritídu a množstvo ďalších komplikácií. Rovnaké následky môžu nastať, ak sa pokúsite obmedziť na samoliečbu, odmietnete dokončiť liečbu alebo porušíte odporúčania lekára. Ak máte podozrenie na patológiu, mali by ste kontaktovať neurológov.

Adekvátna liečba neuralgie postihujúcej ramenný kĺb musí byť komplexná.

Lekár vypracuje zoznam opatrení, ktoré zmiernia bolesť, odstránia zápaly, urýchlia obnovu postihnutých tkanív a obnovia ich funkčnosť.

Medikamentózna terapia

Lekárne ponúkajú množstvo produktov na orálne a vonkajšie použitie, ktoré zmierňujú bolesť a zápal. Dokonca aj tie najpopulárnejšie a najbezpečnejšie môžu byť použité len s povolením lekára, inak môžu byť následky nepredvídateľné.

Liečba zahŕňa použitie otepľujúcich masti.

Skupiny liekov používaných na liečbu brachiálnej neuralgie:

• NSAID s analgetickými vlastnosťami;
• antikonvulzíva, svalové relaxanciá;
• sedatíva, trankvilizéry, antidepresíva;
• diuretiká (na zmiernenie opuchu tkaniva);
• Vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.

Uvedené lieky sa užívajú perorálne, niekedy sa v prípade potreby môžu použiť anestetické roztoky na vykonanie blokád proti bolesti. Terapia je vo väčšine prípadov doplnená lokálnym použitím protizápalových a hrejivých mastí. Zmierňujú alarmujúce príznaky, stimulujú metabolické procesy v postihnutej oblasti a urýchľujú obnovu poškodených vlákien.

Masáž

Manuálne ovplyvnenie postihnutej oblasti je možné až po ukončení akútneho obdobia. Absolvovanie liečebnej kúry pozostávajúcej z 10-15 sedení urýchľuje regeneráciu tela, posilňuje svalový korzet a znižuje riziko recidívy. Pri brachiálnej neuralgii sa uplatňujú princípy klasickej techniky, ale zákroky je lepšie zveriť odborníkovi. Masáž, špeciálna gymnastika a fyzikálna terapia poskytujú maximálny účinok v kombinácii s reflexnou terapiou.

Počas akútneho obdobia sa masáž nevykonáva.

Terapeutické cvičenie a gymnastika

Cvičenie svalovo-väzivového aparátu pomáha eliminovať zvyškovú bolesť a zvyšuje funkčnosť končatiny. Súbor cvičení vyberie lekár individuálne pre každého pacienta. Pre získanie trvalých výsledkov sa odporúča neobmedzovať sa na štandardný priebeh 15 procedúr, ale pohybovú aktivitu zaviesť do režimu priebežne.

Hlavná vec je zvyšovať zaťaženie boľavého ramena postupne, aby nedošlo k zhoršeniu stavu.

Taktiež nesmieme zabudnúť na paralelnú prácu s druhou končatinou a celým svalovým korzetom.

Fyzioterapeutická liečba

Konzervatívna terapia brachiálnej neuritídy nevyhnutne zahŕňa metódy ovplyvňovania tela fyzikálnymi faktormi. Rôzne fyzioterapeutické postupy vyvolávajú rôznorodé účinky, no výsledok je rovnaký – zlepšenie chemických procesov v tkanivách. To vedie k skráteniu doby liečby, prevencii komplikácií a relapsov. Dobrý účinok majú aplikácie, terapeutické bahno, uhličité kúpele, UHF terapia a elektroforéza s liekmi. Z času na čas by sa takéto sedenia mali vykonávať na preventívne účely.

Aby ste sa vyliečili, musíte urobiť UHF.

Metódy tradičnej medicíny

Samotní lekári často odporúčajú, aby ich pacienti dodatočne používali cenovo dostupné a bezpečné lieky založené na prírodných zložkách. Musíte len najprv koordinovať ich použitie s neurológom a tiež sa nimi nesnažiť nahradiť tradičné prístupy.

Účinné ľudové prostriedky na boj proti brachiálnej neuralgii:

• liečivé kúpele - stačí pridať do teplej vody vami vybranú smrekovú silicu, morskú soľ alebo nálev z harmančeka, aby priaznivo pôsobil na postihnutý nerv;
• bylinné infúzie - požívanie nápojov na báze harmančeka, citrónového balzamu, materinej dúšky, tymiánu zmierňuje zápal a uvoľňuje svaly;
• prírodné masti - pre lokálny účinok na problémovú oblasť by ste si mali pripraviť produkt na báze listov pelargónie, orgovánových pukov alebo propolisu podľa vlastného výberu;
• hrejivé obklady - chren, šťava z čiernej reďkovky, propolis a terpentínová masť sú dobré možnosti ako základná zložka.

Topické prípravky sa musia používať s mimoriadnou opatrnosťou, inak môžu spôsobiť alergie a zvýšenú citlivosť pokožky. Odporúča sa zavádzať vybrané techniky každý štvrťrok vo forme preventívnych kurzov na prevenciu relapsov.

Taktiež pri liečbe netreba zabúdať na bylinkové odvary.

Iné liečby

Rovnako ako pri iných formách neuralgie sa pacientovi odporúča, aby na chvíľu zabezpečil odpočinok postihnutým svalom a nervom. K tomu môžete použiť dlahu alebo priložiť fixačný obväz na rameno. V niektorých prípadoch je akupunktúra alebo akupresúra zahrnutá do rehabilitačného programu pre pacientov s brachiálnou neuralgiou. Techniky orientálnej medicíny preukázali svoju účinnosť v tejto oblasti, ale môžu byť uvedené do praxe len kontaktovaním odborníka.

Prognóza liečby

V situácii, keď sa brachiálna neuralgia zistí v počiatočnom štádiu, pacientovi je predpísaná komplexná terapia a bezpečne ju podstúpi, prognóza je priaznivá. Počas niekoľkých dní sa pacient zbaví rušivých symptómov.

Po 2-4 týždňoch zmiznú aj zvyškové účinky, čo mu umožňuje vrátiť sa k obvyklému životnému štýlu. Tento scenár je relevantný iba vtedy, ak je príčina vývoja neuralgie odstránená alebo podstúpi odbornú liečbu.

Komplikácie a dôsledky

Ignorovanie brachiálnej neuralgie je spojené s neuritídou brachiálneho plexu, atrofiou svalového tkaniva a zníženou funkčnosťou ramena. V závislosti od miesta a rozsahu poškodenia nervového zakončenia môžu mať následky rôzny stupeň závažnosti. Porušenie nervovosvalového prenosu hrozí obmedzením motorickej aktivity končatiny. V situácii, keď je problém sprevádzaný zápalom šľachy, môže dôjsť k úplnému ochrnutiu. Štatisticky brachiálna neuralgia zvyčajne postihuje pracovnú ruku človeka. Ak časom dôjde k obmedzeniu pohybov končatín, ohrozuje to súbežný rozvoj duševných porúch.

Ak je neuromuskulárny prenos narušený, motorická aktivita ramena môže byť obmedzená.

Prevencia

Brachiálnej neuralgii je možné zabrániť, ak je vylúčená možnosť provokujúcich faktorov ovplyvňujúcich telo. Najmä je dôležité liečiť vírusové infekcie včas a vyhnúť sa zraneniam ramenného kĺbu. Dôležitým bodom je správna organizácia pracovného procesu - je potrebné vyhnúť sa nepohodlným polohám a dlhodobému pobytu v nútenej polohe. Denný režim každého človeka by mal zahŕňať jemnú fyzickú aktivitu zodpovedajúcu veku a možnostiam tela. Plávanie, joga a závodná chôdza sa považujú za najlepšie možnosti stresu na ramenné kĺby.

Lekári poznamenávajú, že neuritída a neuralgia brachiálneho nervu sú u moderných ľudí čoraz bežnejšie. Väčšinou je za tým ich nezodpovedný postoj k vlastnému zdraviu a neznalosť pravidiel zdravého životného štýlu.

Brachiálna neuritída je patológia anatomickej formácie rovnakého mena spojená so zápalovým procesom. Ochorenie sa inak nazýva brachiálna neuralgia, plexitída. Spôsobuje stratu citlivosti a obmedzenie pohybov.

Brachiálny plexus, rozdelený na krátke a dlhé vetvy, inervuje takmer celé telo, začínajúc od ramenného pletenca a končiac svalmi chrbta a hrudníka. Každé poškodenie nervových vlákien ramena výrazne zhoršuje zdravie človeka.

Existuje obrovské množstvo dôvodov, prečo sa vyvinie brachiálna neuritída. Tie obsahujú:

1. Podchladenie. Všetky náhle teplotné výkyvy a dlhé vystavenie chladu vedú k zníženiu imunity.
2. Infekčné choroby. Bakteriálna mikroflóra, vírusy, huby sú hlavnou príčinou zápalu. Sú schopné preniknúť ako priamo cez ranu, tak aj cez prietok krvi alebo lymfy.
3. Intoxikácia tela. V tomto prípade hovoríme nielen o exo- a endotoxínoch patogénov, ale aj o otravách chemikáliami.
4. Novotvary. Táto skupina zahŕňa benígne a malígne nádory, ktoré môžu komprimovať nervové zakončenia a tým narušiť trofizmus a dodávku kyslíka do tkanív. Bunky odumierajú, spomaľujú sa alebo sa vôbec nepohybujú.
5. Poškodenie. Delia sa na otvorené a zatvorené. Medzi uzavreté patria zlomeniny, modriny, vykĺbenia a otvorené zahŕňajú rôzne typy rán, napríklad vpichy, rezné rany, tržné rany. Prirodzenou reakciou na poškodenie je rozšírenie ciev, rozvoj zápalu a vznik opuchov. Veľké množstvo tekutiny v tkanivách tiež vedie k stlačeniu nervov.
6. Mechanická kompresia. To zahŕňa stláčanie predlaktia škrtidlom na dlhú dobu a používanie barlí na dlhú dobu.
7. Pôrodná trauma. U novorodencov sa niekedy objavujú patológie brachiálneho nervu v dôsledku nesprávneho prechodu cez panvu matky.

Symptómy

Zápal brachiálneho nervu sa klasifikuje v závislosti od úrovne poškodenia na dolný, horný a zmiešaný alebo celkový. Príznaky a liečba závisia od toho.

Hlavným príznakom zápalu nervu inferior, podobne ako ostatných dvoch typov, je silná bolesť. Nepríjemné pocity sa zintenzívňujú s motorickou aktivitou a sú lokalizované na vnútornom povrchu ramena a predlaktia. Keďže nervy brachiálneho plexu sú zodpovedné za hmatovú a teplotnú citlivosť, pacient nemôže cítiť ľahké dotyky na vnútornej strane ramena, jemná motorika je narušená, to znamená, že pacient nie je schopný držať malé predmety. Stratí sa svalový tonus a schopnosť ohnúť prsty do päste. Vyvíja sa Hornerov syndróm - porušenie inervácie očnej gule.

Pri hornej verzii poškodenia nervov v ramennom kĺbe je ovplyvnená supraklavikulárna oblasť. Znižuje sa citlivosť vonkajšej strany ramena a predlaktia, človek nedokáže hýbať pažou, pri narastajúcej bolesti vzniká ochrnutie alebo paréza svalov ramenného pletenca. Pacient nedokáže ohnúť hornú končatinu v lakťovom kĺbe a narovnať ramená.

Celková neuralgia brachiálneho plexu kombinuje obe možnosti.

Okrem vyššie opísaných symptómov sa v dôsledku intoxikácie tela a na pozadí zníženej imunity objavujú sťažnosti na všeobecnú slabosť a ospalosť, horúčku do 38,0 ° C, stratu chuti do jedla a nevoľnosť.

Diagnostika

Predbežnú diagnózu možno vykonať na základe sťažností, anamnézy a všeobecného vyšetrenia pacienta. Neurológ je povinný pýtať sa na povahu bolesti, podmienky jej vzniku, sprievodné ochorenia a tiež zbierať rodinnú a domácu anamnézu. Lekár sa pozerá na motorickú aktivitu končatiny, žiada ju, aby sa ohýbala v lakťovom kĺbe, pohybovala prstami, robila kruhové pohyby palcom, rukou alebo ramenným pletencom.

Z laboratórnych údajov sa vyvodzuje záver o prítomnosti zápalu, čo je indikované zvýšením počtu leukocytov a sedimentáciou erytrocytov, posunom vo vzorci leukocytov doľava, anémiou a znížením bielkovín v biochemickom krvnom teste.

Neuralgia ramenného kĺbu sa študuje pomocou moderných diagnostických metód. Patria sem ultrazvuková diagnostika, rádiografia, magnetická rezonancia a počítačová tomografia, elektroneuromyografia.

Elektroneuromyografia poskytuje všeobecnú predstavu o vedení elektrického impulzu pozdĺž nervového vlákna, čo nám umožňuje vyvodiť závery o veľkosti lézie a jej hĺbke. Zvyšné metódy názorne preukazujú stav anatomických útvarov, priebeh nervových vetiev, prítomnosť edematóznej tekutiny a kompresie tkaniva, presnú lokalizáciu porúch v štruktúre nervového vlákna, takže by sa mohlo zapáliť po celej dĺžke.

Niekedy sa uchýlia k punkcii miechy, aby vyšetrili cerebrospinálny mok na prítomnosť mikroorganizmov.

Liečba

V prípade neuritídy brachiálneho nervu symptómy a liečba spolu úzko súvisia, pretože terapia zahŕňa odstránenie symptómov a odstránenie pôvodných príčin vývoja patológie.

Ak laboratórny test preukáže prítomnosť patogénu, potom sa najväčší terapeutický účinok dosiahne užívaním antibiotík a syntetických antibakteriálnych látok. V tomto prípade je lepšie použiť sulfónamidy, fluorochinolóny, penicilíny a cefalosporíny, zvyčajne sa predpisujú dva lieky a kombinujú sa navzájom. Na zmiernenie bolesti je dôležité používať steroidné a nesteroidné protizápalové lieky a analgetiká. Zavedenie komplexu vitamínov s vysokou koncentráciou vitamínov B, ktorý má priaznivý vplyv na trofizmus nervového tkaniva.

Terapiu dopĺňa fyzikálna terapia, masáže a fyzioterapia. Z posledne menovaných sa často predpisuje ultravysokofrekvenčná terapia (UHF), elektroforéza s liekmi proti bolesti alebo protizápalovými liekmi, darsonvalizácia, kúpele s prídavkom éterických olejov, akupresúrna laserová terapia s infračerveným žiarením, magnetoterapia a neuroelektrická stimulácia. Všetky navrhované metódy by sa mali používať až vtedy, keď zápal nervu ustúpil a nepohodlie v hornej končatine prakticky zmizlo.

Neuralgia sa musí liečiť komplexne a od dvoch do šiestich mesiacov v závislosti od zdravotného stavu pacienta.

Prevencia a prognóza

Všetky typy neuritídy dobre reagujú na liečbu a zriedka spôsobujú komplikácie. V prítomnosti sprievodných závažných ochorení kardiovaskulárneho, močového a endokrinného systému je možná atrofia muskuloskeletálneho systému a proliferácia spojivového tkaniva.

Prevencia patológie zahŕňa predčasnú liečbu infekčných chorôb, vyhýbanie sa traume a hypotermii hornej končatiny, ako aj správnu výživu, udržiavanie zdravého životného štýlu a vzdanie sa zlých návykov na zachovanie imunitnej sily tela.