Neliekové metódy liečby tuberkulózy. Ako žiť s pľúcnou tuberkulózou: čo môžete a nemôžete robiť

Otázka, prečo sa nemôžete opaľovať, ak máte pľúcnu tuberkulózu, zaujíma veľa ľudí. Odborníci majú rôzne názory. Na jednej strane tvrdia, že slnečné žiarenie podporuje rozvoj infekčného procesu.

Na druhej strane je známe, že s cieľom účinnejšie sa zbaviť tuberkulózy sa pacientom predpisuje sanitárna liečba v teplom južnom podnebí. Prečo sa verí, že sa nemôžete opaľovať, ak máte tuberkulózu?

Tuberkulóza je jednou z najstarších chorôb ľudstva. Jeho prvými výskumníkmi boli slávni starovekí liečitelia - Hippokrates a Avicenna, ktorí žili v teplých krajinách, ktorých podnebie by malo byť priaznivé pre zdravie ľudí. Mierne stavy ani v tom čase adekvátna lekárska starostlivosť však nedokázali zabrániť šíreniu choroby.

Ani vynikajúci vedci nasledujúcich storočí nedokázali určiť príčinu choroby a metódy preventívnej hygieny. Až koncom 19. storočia bol identifikovaný pôvodca choroby, pomenovaný po jej objaviteľovi – Kochov bacil. Najpriaznivejšie podmienky pre rozvoj baktérií sú vlhkosť, teplo a teploty od 30 do 40°C. Baktéria má vysokú životaschopnosť. Je odolný voči environmentálnym faktorom a bez poškodenia odoláva teplu, chladu a chemikáliám.

Nedávne štúdie odhalili, že Kochov bacil rýchlo zomiera na ultrafialové žiarenie. Zdalo by sa, že je to dobrá správa pre tých, ktorí radi ležia na pláži. Bohužiaľ, aby ultrafialové svetlo malo na baktériu deštruktívny účinok, musí do 3-5 minút priamo zasiahnuť patogén. Baktérie, ktoré žijú v ľudskom tele, sú úplne bezpečné.

Navyše slnečné teplo ako biogénny stimulant zvyšuje aktivitu zápalového procesu vo všeobecnosti a najmä baktérií. V dôsledku zahrievania organizmu dochádza k prirodzenému zlepšeniu krvného obehu, čo uľahčuje šírenie baktérií zo zdroja infekcie. Je teda možné opaľovať sa s pľúcnou tuberkulózou a ak áno, ktoré kategórie pacientov?

Proces vplyvu slnečného žiarenia a tepla na Kochov bacil tvorí základ kontraindikácií na opaľovanie pre určité kategórie ľudí s tuberkulózou.

Nemôžete sa opaľovať na slnku:

• tí, ktorí trpia aktívnou formou pľúcnej tuberkulózy alebo jej progresívnou formou;
• pacienti počas exacerbácie alebo v akútnom štádiu;
• ľudia s tuberkulózou, ktorí majú krvácanie (vrátane menštruácie), vyčerpanie, malígne a benígne nádory;
• ľudia, u ktorých je pľúcna tuberkulóza kombinovaná s ťažkou aterosklerózou, anginou pectoris, obehovým zlyhaním II-III. stupňa, bronchiálnou astmou s častými a ťažkými záchvatmi, ťažkou dysfunkciou nervového systému, závažnými organickými léziami centrálneho nervového systému (syringomyélia, roztrúsená skleróza , atď.);
• pacienti s akýmikoľvek ochoreniami krvi, lupus erythematosus, tyreotoxikóza a zvýšená citlivosť na slnečné žiarenie (hematoporfýria a pod.).
• pacienti užívajúci lieky, ktoré zvyšujú riziko spálenia od slnka (napríklad fluorochinolónové antibiotiká);
• ľudia s neaktívnou formou tuberkulózy, ktorí sa cítia oslabení, preťažení a depresívni;
• pacienti, ktorí nedávno ukončili liečebný cyklus (potrebujú konzultovať so svojím lekárom odpočinok, odporúčania a kontraindikácie).

Okrem iného musíte pamätať na to, že by ste sa mali opaľovať v suchom podnebí (vlhkosť je priaznivou podmienkou pre rozvoj baktérií), neustále sledovať čas strávený na slnku a kvalitu opálenia. Nadmerné slnečné žiarenie (hyperinsolácia) môže viesť k exacerbácii pokojových procesov.

Priaznivo pôsobia a zvyšujú imunitu pri mimopľúcnej tuberkulóze a neaktívnej forme pľúcnej tuberkulózy. Existuje metóda liečby pomocou slnečného žiarenia – helioterapia (sunterapia). Na urýchlenie resorpcie infiltrácie, zvýšenie imunity, normalizáciu funkcie vonkajšieho dýchania a kardiovaskulárneho systému je predpísaná helioterapia.

Čo by ste mali zvážiť pri relaxovaní na pláži?

Pacienti, ktorých vystavovanie sa slnku schválil ich lekár, by si mali pamätať na niektoré aspekty opaľovania:

1. Klíma na relaxáciu a opaľovanie by mala byť suchá (vlhká klíma je jednou z priaznivých podmienok pre rozvoj baktérií).
2. Opaľovanie je potrebné v rozptýlenom tieni a v hodinách najmenšej slnečnej aktivity (9 - 11 hod., 16 - 19 hod.). Čas strávený na slnku by sa mal postupne zvyšovať, počnúc prvým dňom od 10 do 15 minút.
3. Ľudia trpiaci pľúcnou tuberkulózou by sa mali vyhýbať expozícii a dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu na hrudi.
4. Pri náhlej zmene klímy, zvýšenej záťaži a narušení režimu je potrebné venovať dostatočnú pozornosť svojmu fyzickému a morálnemu stavu. To platí najmä pre tých, ktorí majú štíhlu postavu alebo trpia výrazným úbytkom hmotnosti. Pred odchodom na pláž sa odporúča zvyknúť si na klímu.
5. Musíte použiť opaľovací krém.
6. Neprehrievajte sa na slnku.
7. Opaľovanie nie je povolené nalačno alebo bezprostredne po jedle.
8. V horúcich dňoch je lepšie ležať na kozlíkoch alebo ležadlách.

Najlepšie výsledky v liečbe dosahujú pacienti, ktorí bezchybne dodržiavajú rady lekára o osobnej hygiene, výžive a zlepšovaní imunity. To platí aj pre relax na slnku.

Hoci tuberkulóza už bola dobre preštudovaná a lekári vedia, ako ju liečiť, stále existujú niektoré kontroverzné otázky, v ktorých lekári nedosiahli konsenzus. Otázka, či je možné, aby sa pacienti s pľúcnou tuberkulózou opaľovali, zostáva stále otvorená. Niektorí odborníci tvrdia, že by sa to nemalo robiť, pretože slnečné žiarenie aktivuje mykobaktérie a zotavenie sa oneskorí. Iní kontrujú argumentom, že chorých vždy posielajú do letovísk, aby sa uzdravili. Iní zase kategoricky zakazujú opaľovanie všetkým, ktorí sa zotavili z choroby, argumentujúc tým, že choroba nezmizne, ale len na chvíľu ustúpi a kedykoľvek môže dôjsť k recidíve.

Dôvody nevyriešeného problému

Prečo teda stále nie je jasné, či sa pacient s pľúcnou tuberkulózou môže alebo nemôže opaľovať? S najväčšou pravdepodobnosťou existuje niekoľko dôvodov pre protichodné názory.

• Po prvé, dlho sa verilo, že slnko je prospešné pre zdravie výlučne pre všetkých ľudí. Preto na začiatku minulého storočia vznikla rozšírená móda pre bronzovú farbu pleti, ktorá je mimochodom stále aktuálna. Postupom času lekári prišli na kontraindikácie niektorých chorôb a zúžili okruh pacientov, ktorí sa chceli opaľovať.

• Po druhé, jedným z najlepších prostriedkov na zotavenie a prevenciu pľúcnej tuberkulózy je odpočinok, dobrá výživa, liečivý morský a borovicový vzduch. Sanatóriá sa spravidla nachádzajú v rekreačných oblastiach s miernym a slnečným podnebím. Ľudia sú tam posielaní po nemocničnom ošetrení na ďalšiu rehabilitáciu. Mnoho ľudí preto automaticky verí, že opaľovanie je povolené.

• Po tretie, stále neexistujú žiadne zásadné štúdie, ktoré by jednoznačne preukázali výhody alebo škody opaľovania pre pacientov s pľúcnou tuberkulózou. Všetci praktizujúci lekári sa však zhodujú v tom, že počas exacerbácie a liečby choroby by ste sa nemali opaľovať, aby ste nevyvolali prepuknutie infekcie a spomalenie zotavovania. Pri pobyte na slnku sa telo zahrieva, čo je priaznivý faktor pre aktiváciu infekcie.

Ako slnečné žiarenie ovplyvňuje vznik ochorenia?

Tuberkulóza je ľudstvu známa už od staroveku. Prvými, ktorí študovali túto hroznú chorobu, boli Hippokrates a potom Avicenna. A hoci obaja lekári žili v miernom, zdraviu priaznivom teplom podnebí, tuberkulóza ľudí v ich okolí nešetrila. Pokusy pochopiť, čo chorobu spôsobuje a ako sa šíri, nikam neviedli.

Počas nasledujúcich storočí vedci skúmali pľúcnu tuberkulózu a snažili sa zastaviť epidémie, ktoré devastovali celé krajiny. Až v 19. storočí sa istému nemeckému mikrobiológovi podarilo identifikovať pôvodcu choroby, ktorá bola po ňom pomenovaná. Mikroorganizmus, ktorý spôsobuje tuberkulózu, je kríženec medzi baktériou a hubou a je to mykobaktéria.

Po početných štúdiách sa ukázalo, že priaznivým prostredím na rozmnožovanie Kochovho bacila je teplo a vlhkosť. Okrem toho sa ukázalo, že infekcia je vysoko odolná, ľahko toleruje nízke a vysoké teploty, účinky kyselín, zásad, toxických látok a mnohých liekov a zostáva životaschopná aj v zaschnutých stopách pacientovho spúta po dobu troch mesiacov!

S úrovňou medicíny, ktorá v tom čase existovala, ju nebolo možné poraziť. Následné experimenty však priniesli povzbudivý výsledok - palica zomrie na ultrafialové lúče v priebehu niekoľkých minút a na slnečné lúče za 20 až 30 minút.

Kochova palica

Zdalo sa, že otázka, či je možné, aby sa pacienti s pľúcnou tuberkulózou opaľovali, bola vyriešená, ale ukázalo sa, prečo by sa to nemalo robiť - iba priame vystavenie lúčom môže zničiť mikroorganizmus. Ale prútik je lokalizovaný v ľudskom tele a je ním dokonale chránený pred svetlom.

Okrem toho účinok slnka na telo je podobný biogénnemu stimulantu. Pod jeho vplyvom sa zrýchľujú metabolické procesy a zvyšuje sa krvný obeh. A to zase prispieva k zrýchlenému šíreniu Kochovho prútika do všetkých častí tela.

Bohužiaľ, zatiaľ nemožno povedať, že moderná medicína úplne porazila tuberkulózu. Patogén sa prispôsobil mnohým liekom, a ak sa spočiatku dalo v terapii vystačiť s jedným liekom, postupom času bolo potrebné posilniť ho druhým, potom tretím a štvrť. Niektoré formy tuberkulózy sa liečia tak ťažko, že vyžadujú toxické lieky porovnateľné s chemoterapiou.

Kto sa môže a nemôže opaľovať

Na základe medicínskych údajov možno konštatovať, že pobyt na slnku, nehovoriac o opaľovaní, je potrebné dohodnúť s lekárom. Opaľovanie je kontraindikované pre niekoľko kategórií ľudí s pľúcnou tuberkulózou:

• Pacienti s otvorenou formou ochorenia
• Pri akútnom alebo aktívnom ochorení
• Na krvácanie (vrátane menštruačného krvácania)
• Pri zvýšených teplotách
• V prípade vyčerpania, prítomnosti rakoviny
• Pacienti, ktorí okrem tuberkulózy trpia aterosklerózou, bronchiálnou astmou, sklerózou multiplex atď.
• Ak je tuberkulóza komplikovaná krvnými chorobami
• Ihneď po ukončení liečby
• V pooperačnom období
• Pacienti s neaktívnou fázou ochorenia, ktorí sú však depresívni, s fyzickým a emocionálnym stresom
• Pri precitlivenosti na slnečné žiarenie
• Počas liečby liekmi, ktoré zvyšujú riziko úpalu.

V každom konkrétnom prípade by o otázke možnosti opaľovania mal rozhodnúť iba lekár a potom až po liečbe a zotavení. A tí, ktorí sa rozhodli získať bronzový odtieň pokožky, by mali prísne dodržiavať lekárske pokyny.

Ako sa správne opaľovať

Ak zdravotný stav pacienta dovoľuje slnenie, potom mu lekári môžu povoliť slnenie a aj to s mnohými výhradami. Takéto postupy pomáhajú znižovať infiltráciu a majú všeobecný posilňujúci účinok. Je ale veľmi dôležité slnečné lúče nepreháňať a správne ich prijímať.

• Keď idete do letoviska, je lepšie vybrať si miesto na odpočinok v teplom, ale suchom podnebí, pretože vysoká vlhkosť pomáha aktivovať Kochov prútik
• Na pláži by ste sa mali vyhýbať otvorenému slnku, sedieť v tieni (pod stromami, slnečník, baldachýn)
• Opaľovať by ste sa mali len v hodinách, keď je slnko najmenej aktívne – ráno (do 11) a po 16.
• Nesmieme zabúdať, že oblačnosť nie je prekážkou pre slnečné lúče: zasahuje minimálne 50 % zemského povrchu, takže si telo treba chrániť rovnako ako pri jasnom svetle. Áno, a popálenie v zamračenom počasí je tiež možné
• Voda zvyšuje silu lúčov a pôsobí ako lupa
• Musíte si svoje telo zvyknúť na opaľovanie postupne, počnúc 10-15 minútami a postupne zvyšovať čas strávený na pláži
• Ľudia, ktorí mali pľúcnu tuberkulózu, by sa mali vyhýbať priamemu vystaveniu hrudníka lúčom: na pláži by mali sedieť v tieni alebo zakryť zraniteľné miesto oblečením.
• Uistite sa, že používate opaľovací krém. To vás nielen ochráni pred relapsom a popáleninami, ale tiež zabráni rovnako hrozivému ochoreniu - onkológii.
• Pri sťahovaní do rezortu určite berte do úvahy adaptačné obdobie pri zmene klímy a denného režimu. To platí najmä pre ľudí s tenkou postavou a citlivou pokožkou.
• Nemali by ste sa opaľovať nalačno alebo bezprostredne po jedle. Po jedle musíte chvíľu počkať, kým pôjdete na pláž

Aby sme to zhrnuli, môžeme konštatovať, že opaľovanie s tuberkulózou počas liečebného kurzu je prísne zakázané, aby nedošlo k zhoršeniu zdravotného stavu. Opaľovanie je možné až po úplnom zotavení so súhlasom lekára a dodržaním mnohých podmienok.

Súdiac podľa vašej stravy, vôbec sa nestaráte o váš imunitný systém alebo vaše telo. Ste veľmi náchylní na choroby pľúc a iných orgánov! Je čas milovať sa a začať sa zlepšovať. Je naliehavé upraviť stravu, minimalizovať mastné, škrobové, sladké a alkoholické jedlá. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Vyživujte telo užívaním vitamínov, pite viac vody (presne čistenej, minerálnej). Posilnite svoje telo a znížte množstvo stresu vo svojom živote.

Ste náchylní na stredne závažné ochorenia pľúc.

Zatiaľ je to dobré, ale ak sa o ňu nezačnete starať opatrnejšie, choroby pľúc a iných orgánov vás nenechajú čakať (ak na to už nie sú potrebné predpoklady). A slabú imunitu sprevádzajú časté prechladnutia, črevné problémy a iné „radosti“ života. Mali by ste premýšľať o svojej strave, minimalizovať tuky, múku, sladkosti a alkohol. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Ak chcete vyživiť telo užívaním vitamínov, nezabudnite, že musíte piť veľa vody (presne čistenej, minerálnej). Posilnite svoje telo, znížte množstvo stresu vo svojom živote, myslite pozitívnejšie a váš imunitný systém bude silný na dlhé roky.

Gratulujem! Len tak ďalej!

Staráte sa o svoju výživu, zdravie a imunitný systém. Pokračujte v rovnakom duchu a problémy s pľúcami a celkovo zdravím vás nebudú trápiť ešte dlhé roky. Nezabúdajte, že je to hlavne vďaka tomu, že sa správne stravujete a vediete zdravý životný štýl. Jedzte správne a zdravé jedlo (ovocie, zelenina, mliečne výrobky), nezabúdajte piť veľa čistenej vody, posilňujte svoje telo, myslite pozitívne. Len milujte seba a svoje telo, starajte sa oň a ono vám to city určite opätuje.

Nemedikamentózne liečebné metódy zaujímajú v liečbe tuberkulózy dôležité miesto, keďže u čoraz viac pacientov sa vyvíjajú formy mykobaktérií rezistentné na antituberkulózne lieky.

Medzi neliečivé metódy ovplyvňovania organizmu patrí klimatoterapia vrátane aeroterapie a helioterapia (liečba vzduchom a slnkom).

Klimatoterapia zahŕňa všetky priaznivé účinky prírodných faktorov určitej oblasti s určitým podnebím na ľudský organizmus.

Pri súčasnej úrovni vedomostí však môžeme s istotou povedať, že tuberkulózu možno úspešne liečiť v akomkoľvek podnebí, keď majú pacienti neobmedzený prístup k čerstvému ​​čistému vzduchu. Preto hlavnou zložkou klimaterapie je aeroterapia.

Čerstvý vzduch je hlavným liečebným faktorom pre pacientov s léziami dýchacieho systému akejkoľvek povahy. Má výrazný tonizujúci a hypnotický účinok, zvyšuje chuť do jedla, aktivuje centrálny nervový systém a prirodzenú odolnosť organizmu voči infekciám.

V miestnych sanatóriách sa aeroterapia vykonáva celoročne. Jeho možnosti sú široké najmä v lete, keď môžu byť pacienti cez deň v prirodzených podmienkach a v noci na takzvaných krytých verandách, čiže liečba na čerstvom vzduchu nie je ani na minútu prerušená. Zvlášť prospešný je vzduch ihličnatého lesa.

Okrem čerstvého vzduchu je v špeciálnych klimatických zónach dôležité aj slnečné žiarenie a geografické faktory.

Pre pacientov s tuberkulózou sú najužitočnejšie tieto typy podnebia:

• hornaté (podhorské podnebie sa rozlišuje od 300 do 700 m nad morom,
• stredné pohorie - od 700 do 1400 m nad morom,
• vysokohorské - od 1400 do 1900 m nad morom (superhorské - nad 1900 m - nie je indikované pre pacientov),
• námorný,
• plochý (obyčajný a stepný).

Prímorská klíma pôsobí na organizmus ako posilňujúci a otužujúci faktor. Zvláštnosťou morského podnebia je bohaté slnečné žiarenie, stála vlhkosť, ako aj prudké denné teplotné výkyvy.

Liečba pri mori je indikovaná u pacientov s rôznymi mimopľúcnymi lokalizáciami tuberkulózy, ako aj u väčšiny pľúcnych pacientov s tuberkulózou v štádiu reverzného vývoja.

Prímorská klíma je indikovaná aj pre deti s tuberkulóznou infekciou, najmä s častými prechladnutiami. Počas primárnej infekcie tuberkulózou by sa však nemalo zabúdať na opatrnosť, pretože počas tohto obdobia ešte nie je úplne vytvorená imunita, preto je počas prvého roka po infekcii tuberkulózou lepšie vyliečiť dieťa v miestnych podmienkach.

Horská klíma sa vyznačuje aj bohatým slnečným žiarením, vyznačuje sa výraznou ionizáciou vzduchu, nízkym (v porovnaní s rovinou) atmosférickým tlakom, prudkými dennými teplotnými výkyvmi a miernym vetrom, má výrazný tonizujúci účinok na organizmus, má blahodarné účinky vplyv na nervový, obehový a dýchací systém, ako aj na metabolické procesy.

Horské oblasti dobre pôsobia na pacientov s tuberkulózou mimo akútneho štádia, so stredne ťažkými príznakmi intoxikácie. Pre pacientov s akútnou tuberkulózou, najmä s kardiovaskulárnymi poruchami, je horská klíma kontraindikovaná.

Plochá klíma pôsobí na pacientov mierne až šetrne v dôsledku mierneho slnečného žiarenia, relatívne vysokého atmosférického tlaku a miernej ionizácie.

Liečba týchto stavov, ktoré sú pacientom dobre známe, neprispieva k dosiahnutiu tonizujúcich a otužujúcich účinkov. Spravidla sa používa na doliečenie rôznych foriem pľúcnej tuberkulózy.

Helioterapia(solárne liečenie) je tiež jednou zo zložiek klimatoterapie. Prítomnosť priameho alebo rozptýleného slnečného žiarenia je pre telo silne dráždivá.

Spravidla sa helioterapia používa na liečbu extrapulmonálnych lokalizácií tuberkulózy (osteoartikulárne, lymfatické uzliny, koža).

Terapeutický účinok tejto metódy poskytujú ultrafialové lúče slnečného spektra. Vzhľadom na vysokú intenzitu by mal helioterapiu používať iba skúsený lekár s prísnou kontrolou nad dávkou žiarenia. V prípade aktívnej pľúcnej tuberkulózy je opaľovanie absolútne kontraindikované.

Pri vykonávaní helioterapie je potrebné dodržiavať určité techniky. Existuje schéma, ktorá zabezpečuje ožarovanie iba predných plôch nôh počas 10 minút v prvý deň.

Na druhý deň sa ožaruje celá predná plocha nôh, ale ožarovanie nôh je už 20 minút a stehná - 10. Tretí deň sa ožaruje celá predná plocha tela, pričom ožarovanie nohy je už 30 minút, stehná - 20 a brucho, hrudník a ruky - 10.

Počas nasledujúcich 3 dní sa v rovnakom poradí ožaruje zadný povrch tela. Potom veľmi postupne prechádzajú na opaľovanie celého tela a sledujú výskyt akýchkoľvek sťažností a negatívnych pocitov u pacienta.

Deťom a mladistvým je po adaptácii na aeroterapiu dovolené slniť sa len ráno pri teplote vzduchu 20-25°C.

Helioterapia pomáha zvyšovať prirodzenú odolnosť organizmu voči tuberkulóze.

Dá sa tiež použiť vodoliečba(vodoliečba) ako neoddeliteľná súčasť klimaterapie, alebo v lokálnych aj domácich podmienkach ako otužovacia a tréningová metóda organizmu, zvyšujúca odolnosť nielen voči tuberkulóze, ale aj iným infekciám dýchacích ciest.

Doma alebo v miestnom sanatóriu môžete použiť sprchy a iné vodné procedúry, ktoré sa najskôr vykonávajú pri teplote vody 30-35 ° C (teplá), po ktorej nasleduje postupné znižovanie (až na teplotu vody z vodovodu).

Po vodných procedúrach by sa pokožka mala trieť hrubým froté uterákom. Vodné procedúry vykonávané denne majú tonizujúci účinok na nervový systém, zlepšujú pohodu, spánok a chuť do jedla.

Morské kúpanie v klimatických sanatóriách spája liečivé účinky rôznych prírodných faktorov – morskej vody, slnečného žiarenia a morských vetrov.

Koumiss terapia V súčasnosti patrí medzi netradičné spôsoby liečby tuberkulózy. Predtým bola liečba kumisom rozšírená. Čerstvý vzduch stepí, dobrá výživa a kumiss boli veľmi žiadané chorými.

Liečivé faktory liečby kumis by mali byť uznané ako čerstvý stepný vzduch, ktorý je sám o sebe nevyhnutný pre pacientov s tuberkulózou, ako aj alkohol a kyselina mliečna, kompletné bielkoviny a vitamíny z kobylieho mlieka.

Okrem toho príjem 3 až 5 litrov kumis denne pridal do stravy 1 500 až 2 000 kalórií. V súčasnej fáze existuje tendencia k oživeniu terapie kumiss.

Alexander sa pýta:

Dobrý deň!Mám JIS, malé lézie vo forme zhutnenia, povedzte mi, toto sa hojí, a nie úplné zotavenie. Je to diagnóza na celý život? Prečo je slnko také škodlivé, škodí ultrafialové žiarenie alebo prehrievanie sa na slnku?A ak sa trochu opálim, TBC sa nemusí nutne zhoršiť?

Odpovede Strizh Vera Alexandrovna:

Dobrý deň, Alexander! Malé husté ložiská bez známok aktivity tuberkulózy sú reziduálne zmeny, s ktorými sa môžete ľahko dožiť zrelého veku. Takéto situácie sa v medicíne považujú za klinický liek na tuberkulózu. Ak boli röntgenovým nálezom, je potrebné kontaktovať ftiziatra na ďalšie vyšetrenie, aby sa zistila aktivita tuberkulóznej infekcie a podstúpila sa chemoprofylaxia ochorenia. Ak neberiete lieky, tak nie je nebezpečné ultrafialové, ale infračervené spektrum slnečnej energie, pretože mykobaktérie pri zahrievaní zvyšujú svoj rast. Ak lieky, ako sú antibiotiká zo skupiny fluorochinolónov, ktoré zvyšujú riziko spálenia od slnka. Je možné sa trochu opaľovať, ak máte neaktívnu tuberkulózu, ale nemali by ste sa opaľovať na priamom slnku alebo byť šmrncovní na pláži. Ale môžete sa opaľovať v rozptýlenom tieni.

Lena sa pýta:

Dobrý deň!Mám 22 rokov.Minulý rok som absolvovala liečbu na tuberkulózu.Diagnóza bola Infiltratívna tuberkulóza dolného laloka pravých pľúc.Neboli tam žiadne diery.CD vždy popierajú.Liečili ma najskôr asi 2 mesiace na zápal pľúc. , potom po objaveni tuberkulózy som sa liečila 3 mesiace v nemocnici.Liečba bola iná:kvapkadlá,injekcie,tabletky,lymfotropné injekcie,nafukovanie.Niekoľkokrát mi robili aj bronchoskopiu.Bolo podozrenie na bronchiektázu.Vo februári minulého roka rok ma prepustili s výrazným zlepšením snímok.Asi ďalšie 3 mesiace (myslím) som pokračoval v pravidelnom užívaní liekov robil som si testy a fotil.Naposledy som mal čisté pľúca.Vyradili ma z aktívnej skupiny. Od septembra pokračujem v štúdiu na inštitúte.Nemám žiadne sťažnosti.Cítim sa dobre.Otázka:Ako dlho po chorobe sa nemôžete opaľovať?Minulé leto som nikdy nebol na pláži!Je možné sa opaľovať aspoň málo tento rok?A aký vplyv môžu mať na moje telo lúče slnka a solária?
Vopred ďakujem!

Odpovede Lekársky konzultant webového portálu:

Dobrý deň, Lena. Mylná predstava, že ultrafialové svetlo je kontraindikované pre všetkých ľudí s tuberkulózou, pochádza z odporúčaní pre pacientov s aktívnou pľúcnou tuberkulózou. U takýchto pacientov je počas ožarovania (ako pri akomkoľvek inom fyzickom zákroku) možné rozsiahlejšie šírenie infekcie. Preto je v mnohých soláriách tuberkulóza uvedená ako kontraindikácia, žiaľ bez upresnenia v akej forme. Mechanizmus negatívneho účinku je jednoduchý – zlepšenie krvného obehu vedie k ľahšiemu šíreniu mykobaktérií. Opísaný mechanizmus nebol potvrdený medicínou založenou na dôkazoch, ale je celkom pravdepodobný. V prípade neaktívnej tuberkulózy nie je ultrafialové svetlo nielen nebezpečné, ale odporúča sa aj spolu s inými regeneračnými postupmi. Pred slnečným žiarením by malo byť uprednostňované solárium, kvôli schopnosti kontrolovať dávku žiarenia. Všetko najlepšie.

2-Big sa pýta:

Odpovede Gordeev Nikolaj Pavlovič:

Ahoj 2-Big. Bohužiaľ. Neuviedli ste svoju diagnózu a ďalšie informácie o vašej chorobe. 4 mesiace liečby pre tuberkulózu neznamenajú absolútne nič. Počas tejto doby sa vykonajú len 2 kontrolné vyšetrenia. Ak sa neliečite plnohodnotne v nemocnici 5 liekmi + sprievodné procedúry (napr. intraorgánová elektroforéza s lidázou pre lepšie vstrebávanie; krátka kúra hormonálnej protizápalovej liečby (cca 20 dní) a pod.), tak Vaša otázka o dodatočnej liečbe je jednoducho nekompetentný. Akúkoľvek manipuláciu počas liečby hlavného procesu musí povoliť váš ošetrujúci lekár!, inak vás samoliečba nepovedie k vyliečeniu. A liek, ktorý užívate, je nevyvážený v dávkovaní a celkovo viac škodí zdraviu, než prináša skutočné výhody. Veľa zdravia vám.

Marina sa pýta:

Ahoj. Počas FG boli identifikované jednotlivé husté ložiská na vrchole na pravej strane, 1 m/r od seba, a koreň bol deformovaný. Röntgen tiež odhalil to isté. Subjektívne je absolútne zdravá, testy krvi, moču a hlienu sú v norme. Absolvovala celkovú protizápalovú liečbu - FG bez dynamiky. Ftiziater trvá na stanici. liečbu, som proti. Je možné v tomto prípade urobiť bez liečby a aké ďalšie diagnostické metódy môžu vyriešiť problém? je to alebo nie, vyliečené alebo nie?

Odpovede Strizh Vera Alexandrovna:

Milá Marina! Tuberkulóza sa diagnostikuje pomocou röntgenu a vo väčšine prípadov nie sú potrebné iné metódy na objasnenie diagnózy. Liečba je len ústavná. Aktivita tuberkulózy sa určuje pomocou röntgenových lúčov a provokačných testov zameraných na exacerbáciu procesu. V každom prípade ste neboli liečení. Preto budete musieť podstúpiť chemoterapiu. Bez liečby sa zaobídete, ak chcete chronicky ochorieť alebo ukončiť svoj život v slzách.

Odpovede Gordeev Nikolaj Pavlovič:

Dobrý deň, Marina. Husté fokálne tiene na vrchole pľúc naznačujú, že váš proces nie je nedávny, už nejaký čas trpíte tuberkulózou a možno ste nejaký čas vylučovali baktérie a infikovali ste iných. Ftiziater trvá v prvom rade na kontrolnom ústavnom vyšetrení. Tam zistia najdôležitejšiu otázku pre vás a vaše okolie – aký aktívny je teraz proces. Vo väčšine prípadov je proces, charakterizovaný prítomnosťou hustých ohniskov, neaktívny. Stačí, ak si urobíte kurz proti relapsu. ambulantne. Preto podľa mňa treba byť hospitalizovaný v nemocnici.

Kamal sa pýta:

Ahoj! Pred 2 týždňami som bola na röntgene - ukázalo sa, že v pravom hornom rohu pľúc je fľak, ohnisko bolo infiltratívne, zabudla som presné rozmery (všetky papiere a RTG snímky v tomto čase od ftiziatra) , bola som na tomografe, po 2 tyzdnoch liecby (predpisala nasa miestna detska lekarka, Gentamicin a vitaminy B6.B12. a Cifazalin, vcera som bola znova na rozsiahlom RTG, obraz dopadol rovnako bez zmeny, nie zvacsene a nic menej.. zaujimalo by ma, kedy je diagnostikovana tuberkulóza.. su snimky bez zmien?Ved som dufala, ze aspon to moze byt Zapal pluc, ktory sa da vyliecit po 2 tyzdnoch liecby. .. ešte nie je stanovená presná diagnóza, MACROTA mi brala 2x (vždy 3x), test negatívny.Teraz beriem tretíkrát (3x, teda dnes po nedeli večer a pondelku ráno ) ...A pre upresnenie, čo sa dá urobiť?výpočtová tomografia (CT) z magnetickej rezonancie (MRI)?To som si chcela zobrať pre seba na platenom základe, samozrejme, odfotiť k lekárovi - ftiziatrikovi! !ABY mohli stanoviť presnú diagnózu!Lebo zatiaľ mám podozrenie na tuberkulózu!!!Počkám na Vašu odpoveď - Ďakujem!

Odpovede Selyuk Maryana Nikolaevna:

Dobré popoludnie, Kamal! Vo vašej situácii (berúc do úvahy lokalizáciu procesu a kliniku) je skutočne potrebné vylúčiť tuberkulózu. Medzi ďalšie výskumné metódy pri podozrení na tuberkulózu patrí: pokročilá mikrobiologická diagnostika s vyšetrením spúta metódou polymerázovej reťazovej reakcie, kultivácia spúta na živných pôdach so stanovením rezistencie MBT liečiv na antituberkulózne lieky; fluorescenčná mikroskopia náterov kapilárnej krvi; kultúra spúta pre nešpecifickú mikroflóru a huby; hĺbková radiačná diagnostika pomocou tomografie a zonografie pľúc a mediastína vrátane počítačovej tomografie; hĺbková imunodiagnostika využívajúca enzýmový imunotest na detekciu protilátok a antigénov proti tuberkulóze v krvi a tuberkulínové provokačné testy. Medzi ďalšie metódy patrí aj bronchoskopia s rôznymi typmi biopsií (aspirácia, kefka atď.) a bronchoalveolárna laváž; punkcia pleurálnej dutiny a pleurobiopsia; transtorakálna pľúcna biopsia; torakoskopia, mediastinoskopia a nakoniec otvorená pľúcna biopsia s následnými cytologickými, histologickými a mikrobiologickými štúdiami získaného materiálu. Detekcia špecifických prvkov tuberkulózneho granulómu (kazeóza, epiteloidné a viacjadrové bunky) v bioptickej vzorke, ktorá umožňuje morfologické overenie pľúcnej tuberkulózy. .V prípade potreby by sa mala vykonať torakoskopia a pleuroskopia, transbronchiálna biopsia a pleurálna punkcia a punkčná biopsia pleury. Z modernej radiačnej diagnostiky začnite s MRI.

Sveta sa pýta:

Dobré popoludnie, povedzte mi, prosím, odpoveď na situáciu: na určité účely bolo potrebné podstúpiť lekárske vyšetrenie a podľa toho aj fluorografiu, niečo sa mi na obrázku nepáčilo, urobil som CT vyšetrenie - všetko bolo úplne čisté bez patologi alebo zmeny plus,vysledok Mantoux bol negativny a pytali to brat aj sputum 3 dni po sebe - prvy test bol negativny,ale druhy povedal,ze je tam acidorezistentna bakteria.Pytala som sa lekara co. bolo, povedala ze nevie a ponukla ze to preberiem.nekaslem a nemam vobec ziadne priznaky a nebola som na nic chora ..co to moze byt - reakcia po Mantoux lebo ... Zaviedli baktériu, zle spracovanú skúmavku alebo niečo iné?

Odpovede Denisov Alexej Sergejevič:

Ahoj. Vo vašej situácii je potrebné ďalšie podrobné vyšetrenie. Detekcia acidorezistentných baktérií v spúte vo väčšine prípadov naznačuje prítomnosť aktívneho procesu tuberkulózy. V kontraste s tým je nezistenie akýchkoľvek zmien pri CT vyšetrení. Výskyt baktérií v spúte nie je spojený s Mantouxovou reakciou. A počas tohto testu sa nezavedú žiadne baktérie. Jedna nuansa je nanajvýš nepochopiteľná: ak by sa na mikroskopickom fluorografickom obrázku zaznamenali nejaké zmeny, určite by sa objavili na CT vyšetrení - ide o oveľa viac odhaľujúcu metódu výskumu. Porozprávajte sa so svojím ftiziatrom, pretestujte spútum a úplne objasnite situáciu. Diagnostickou chybou môže byť v zásade aj identifikácia ASF (acid-fast bacills) v spúte. Nebuď chorý.

Stanislav sa pýta:

Bol som na vyšetrení na ambulancii. Diagnóza je fokálna tuberkulóza vo fáze infiltrácie. Ale toto mi bohužiaľ nič nehovorí. Lekár nie je muž mnohých slov. Predpísané pilulky.
1. Ako zle som na tom na stupnici 10?
2. Lekár povedal, že musím dať výpoveď v práci. Nakoľko je to potrebné?
Možno stačí menej kontaktu s kolegami?

Odpovede Gordeev Nikolaj Pavlovič:

Dobrý deň, Stanislav. Vaša choroba súvisí s včas zistenou tuberkulózou. Na 10-bodovej stupnici (s výhradou pravidelného starostlivého ošetrenia bez prerušenia „piť vodku“) - 5. Zvyčajne liečiteľné a s dobrými výsledkami. Ale ak pracujete s deťmi, budete musieť dať výpoveď, pretože... Vstup vám bude udelený, ak bude výsledok úplne priaznivý najskôr po 1 roku. Primárna nemocenská dovolenka - 4 mesiace, potom buď skupina so zdravotným postihnutím na 1 rok, alebo predĺženie pracovnej neschopnosti až do zotavenia. Problémy sú aj pri práci v komerčnej spoločnosti – nie každý majiteľ si chce platiť dlhodobú nemocenskú (a zo zákona je povinný platiť). Preto je potrebné túto otázku riešiť individuálne a diferencovane. Kým ste chorý, v tíme ste cudzincom. Veľa zdravia vám.

Oľga sa pýta:

Ahoj! Aká účinná je hirudoterapia pri pneumofibróze?Má bronchoskopia nejaký terapeutický účinok alebo sa vykonáva len na diagnostické účely? Dá sa pľúcna fibróza vyliečiť?

Odpovede Gordeev Nikolaj Pavlovič:

Ahoj Olga. 1. Nepočul som, že by hirudoterapia mala nejaký terapeutický účinok na pľúcnu fibrózu. Existuje veľa liekov na spomalenie jeho vývoja (ale, žiaľ, nie na jeho vyliečenie). Táto patológia sa nedá vyliečiť, pretože Spočiatku ide o bunkovo-tkanivové výrastky spojivového tkaniva, t.j. morfologický substrát, v mieste nejakého mierneho zápalu. A keďže už vyrástol, nikde nezmizne. 2. Bronchoskopia môže byť diagnostickým aj terapeutickým postupom. Pomerne efektívne sa používa pri chronických obštrukčných ochoreniach (bronchitída, bronchiektázia a pod.), ako aj pri akútnej obštrukcii dýchacích ciest (často u detí v dôsledku vdýchnutia pevných predmetov (častí hračiek)). Veľa zdravia vám.

Nina sa pýta:

Dobrý deň!Obyvatelia ubytovne sa na Vás obracajú s obrovskou prosbou a problémom,Na našom 5.poschodí je liaheň pacientov s tuberkulózou.Momentálne žijú 4 pacienti,jeden s otvorenou formou,ktorý nechce byť liečený, odchádza z tuberkulóznej ambulancie, deti z rodiny odviezli do detského domu Teraz chcú priviezť ďalšieho 5. tuberkulózneho pacienta, vozičkára (nemá nohy).Už dlhé roky nebýva na ubytovni, nebýva. platí za bývanie, ale je prihlásený.Jeho príbuzní trvajú na bývaní na ubytovni s odvolaním sa na to, že je prihlásený.V ubytovni je veľa detí a bývajú starší ľudia.Je tam kuchynka,jeden drez /v ktorom sa umývame a umývať riad a pod./je spoločné WC, na 1.poschodí jedna sprcha.Oslovili sme aj SES a Bytový odbor atď. Nikto však nechce konať. Povedzte mi, prosím, aké práva máme na ochranu svojho života a zdravia?

Odpovede Kuhar Galina Romanovna:

Ahoj Nina.
Naozaj s tebou súcitím.Toto je u nás veľký problém.Neexistuje zákon o špeciálnych uzavretých nemocniciach,kde by bol pacient s tuberkulózou nútene liečený,kým sa nestane bezpečným pre ostatných.ALE existuje zákon o povinnej liečbe,toto je pre tých, ktorí izolujú Mycobacterium tuberculosis, ale neexistujú žiadne uzavreté nemocnice. Žiaľ, teraz môžu pacienti slobodne opustiť nemocnicu, kedy chcú, odmietnuť liečbu. Odporúčam vám obrátiť sa na dobrého právnika a podať návrh na súd. Keď súd rozhodne o povinnej liečbe, títo ľudia budú predvedení nemocnice v sprievode polície.A osobne vám odporúčam kontaktovať ftiziatra, podstúpiť fluorografické vyšetrenie a absolvovať kurz chemoprofylaxie. Veľa štastia.

Oleg sa pýta:

Ahoj!
Dnes k nám prišli dvaja zdravotníci a povedali, že naši susedia (z vedľajšieho bytu na schodisku) sú chorí na tuberkulózu a dlho sa neliečili. Nasťahovali sme sa do nášho bytu v auguste (pred 4 mesiacmi). So susedmi nekomunikujeme, ale z času na čas na seba narazíme pri vchode, častejšie, keď sused fajčí na schodoch. Aké nebezpečné je naďalej žiť vedľa takýchto susedov; možno je lepšie zmeniť miesto bydliska? Ako sa môžeme chrániť pred potenciálnou infekciou? Aké opatrenia prijať? A ako spoznáme, či sme sa už nakazili?

Odpovede Kuhar Galina Romanovna:

Ahoj, Oleg.
Bez znalosti celeho obrazu je velmi tazke dat presnu odpoved.Neviem kto je tvoj sused (ci je asocialny typ, narkoman, alkoholik alebo normalny), teda ako sa citi o liecba.ak je asocialny typ tak sanca na uzdravenie su jeho priznaky velmi male a aj ked sa vylieci tak sa choroba coskoro opat vrati.v tomto pripade by som ti samozrejme poradila zmenit miesto bydliska.Ale ak nema zlozvyky a je v liecbe normalny, tak naco robit taketo drasticke rozhodnutia.Viac neviem v akom stadiu choroby, aku ma formu, ci uvolnuje do okoli mycobacterium tuberculosis , teda či je nákazlivý.ALE v každom prípade ti radím absolvovať fluorografické vyšetrenie, ak máš dieťa, tak mu urob Mantoux test .

Nastya sa pýta:

Ahoj! Mám takúto situáciu:
môj priateľ mal zápal pľúc, bol prijatý do nemocnice a liečený. Potom však vzniklo podozrenie na tuberkulózu. Skúmaný. Mantouxova reakcia je pozitívna, ale nie v dostatočnej miere. Analýza Macrota je negatívna. Teraz sa zdá, že diagnóza už bola stanovená: infiltrát tuberkulózy. Oni sa liečia. Spútum je stále negatívne na sekréciu bacilov. Nevie mi vysvetliť ani podstatu diagnózy, hovorí, že to nie je samotná tuberkulóza, ale komplikácia po zápale pľúc (tam je tekutina) a lekári povedali, že to nie je nákazlivé. Moja otázka teda znie: je to pre mňa nebezpečné? Som s nim stale...a v tesnom kontakte... Pred dvoma mesiacmi to islo dobre a vsetko bolo v poriadku...ale stresujem sa a zacinam pociťovat bolesti na hrudi a neustaly kasel.. .
Prosím! Môžete mi vysvetliť túto diagnózu a jej dôsledky? (povedal mi, že jeho mama to mala už dávno to isté a dokonca jej dovolili učiť). Vopred ďakujem!

Odpovede Strizh Vera Alexandrovna:

„Nenákazlivá“ tuberkulóza je relatívny pojem. Len naše výskumné metódy nezachytia palice, pretože... len málo z nich vyniká. Riziko infekcie je až 30%. Ale po 2 mesiacoch intenzívnej terapie, za predpokladu, že dynamika je pozitívna a väčšina zápalových zmien je vyriešená, je osoba považovaná za abacil. Treba však vždy pamätať na to, že tuberkulóza je nákazlivá infekčná choroba a každý, kto je v kontakte s pacientom, bez ohľadu na formu tuberkulózy, musí absolvovať úplné vyšetrenie a musí dostávať chemoprofylaxiu 1-2 liekmi proti tuberkulóze počas 3 mesiacov. Vo vasom pripade, ak je rtg normalny a je tam kasel, treba spravit bronchoskopiu, pretoze su formy TBC, ked su postihnute priedusky, ale na obrazku ich nevidno. Nebuď chorý!

Ksenia sa pýta:

Dobrý deň!Mám 20 rokov.Som evidovaná na ambulancii 2 roky.Veľmi sa bojím čo bude s mojím zdravím.Zdá sa mi,že žijem ako všetci normálni ľudia,len pravidelne beriem tabletky a idem k lekárovi.Veľmi často sa objavuje apatia kvôli Pre moju chorobu som si myslela, že liečba bude trvať menej ako rok (ako mi bolo povedané), ale je to už druhý rok.Bude ma táto choroba naozaj so všetkým? môj život?Ošetrujúci lekár mi povedal, že mám tuberkulózu, t.j. ak tomu dobre rozumiem, pri liecbe sa objavila nejaka "kapsula" v plucach. Doktor povedal, ze musim podstupit operaciu (po ktorej nemusia mat velmi dobre nasledky) A tiez povedal, ze sa zaobidem aj bez operacie. , ktorý žije s týmto tuberkulózou celý život a bez strachu z rozvoja TBC, za predpokladu, že vediem zdravý životný štýl. Prosim poradte mi co mam robit ak mam operaciu tak po nej musim este podstupovat dlhodobu liecbu a evidovat sa?a tiez mozem rodit?

Odpovede Gordeev Nikolaj Pavlovič:

Dobrý deň, Ksenia. Tuberkulóza, ktorá sa vytvorila v dôsledku vyliečenia tuberkulózy, obsahuje kolónie Mycobacterium tuberculosis, hlavne v kľudovom stave. Ale pri náhlych zmenách stavu imunitného systému (pozitívny a negatívny stres, exacerbácie iných chronických ochorení, trauma, operácia, pôrod atď.) sa kapsula môže čiastočne rozpustiť a mykobaktérie prejdú do tela za tuberkulózu. Potom sa choroba začne znova a možno s vážnejšími následkami, a teda aj dlhšou liečbou (nie je pravda, že sa vylieči). Preto, kým ste taký mladý, je lepšie mať segmentektómiu. Nejde o veľký objem prevádzky. Ale odstráňte túto časovanú bombu. Netreba sa toho báť. Veľa zdravia vám.

Svetlana sa pýta:

Dobrý deň. Môžete mi povedať, či sa dá tuberkulóza vyliečiť? Môjmu manželovi predpísali tomografiu a predtým mu diagnostikovali husté lézie. Som v 4. mesiaci tehotenstva, aké je to nebezpečné pre dieťa a pre mňa.

Odpovede Strizh Vera Alexandrovna:

Pokračujte v liečbe, dôsledne dodržiavajte všetky pokyny lekára a pokojne porodte.

Zhanna sa pýta:

Ahoj. Mám 29. 25. februára mi diagnostikovali tuberkulózu ľavých pľúc - primárny tuberkulózny komplex so začínajúcim kazom. Začalo to týždeň horúčkou nízkeho stupňa, potom robili fluoro a zistili. Lézia bola asi 2,5-3 cm BC+. Liečba: IV izoniazid + B6, 3 tablety pyrazínamidu; streptomcín 1,0 IM; etambutol 3 tablety; ofloxacín 400 mg x 2-krát denne; Liečil som sa podľa tohto režimu 2 mesiace. Môj zdravotný stav sa zlepšil. Opakované röntgenové vyšetrenie ukázalo signifikantnú resorpciu infiltračnej stopy a zmenšenie lézie na 1,5 cm BC-. A na kultivacii som citliva na vsetky antibiotika. Teraz som v 3. mesiaci liečby, beriem to isté, len namiesto intravenózneho izoniazidu beriem dve tablety a neberiem ofloxacín. . Ofloxacín bol nahradený rifampicínom, ale spôsobilo to takú neznášanlivosť, že neberiem ani jeden. Cítim sa dobre, pribrala som 5 kg. Teraz otázky:
1. Lekar povedal, ze sa potrebujem liecit rok, kedy prejdem na preventivku, uz ma nebavi pit kopu tabletiek?
2. Bolia ma kĺby, hlavne kolená, bolia ma nohy, sú to vedľajšie účinky liekov? Kedy bolesť kĺbov zmizne?
3. Ako ďalej žiť, kedy sa môžem vydať, kedy môžem mať dieťa?
4. A môj mladý, bol so mnou v kontakte 6 mesiacov pred zistením mojej choroby, mal chrípku, ale povedali mu, že má reziduálne následky bronchitídy, má absolvovať preventívnu liečbu a akú?
5. moja mama je kontaktná osoba, pred mesiacom bola na florografii, je čistá, ale potrebuje preventívne ošetrenie?
6. Môžem teraz chodiť na pikniky do hôr, na pláž, alebo by som nemal nikam ísť do konca života?
7. Je v mojom prípade možné úplné vyliečenie?
8. Povedal som lekárovi, že nechcem jazvy na pľúcach, povedal, že to skúsi, ak bude treba, pošle ma na fyzikálne procedúry (aké môžem robiť?)
9. Je pre mňa horúca sprcha zlá?
Ospravedlňujem sa za veľa otázok, ale prvýkrát v živote som cítil smrť a mal som strach, tak vás prosím. S pozdravom

Odpovede Gordeev Nikolaj Pavlovič:

Ahoj, Zhanna.
1. Na prvý antirelapsový kurz prejdete takmer okamžite po absolvovaní hlavného chodu.
2. Možno (treba laboratórne objasniť) ide o vedľajší účinok pyrazínamidu. Majte na pamäti, že bez nej bude liečba neúplná a nedostatočná.
3. Môžete sa oženiť, kedykoľvek chcete, ale je pre vás lepšie naplánovať a porodiť dieťa nie skôr ako 1 rok po uzdravení, za predpokladu, že nedôjde k relapsom.
4. S najväčšou pravdepodobnosťou ste ju už nakazili. Musí absolvovať 3-mesačnú odbornú kúru izoniazidu v minimálnom dávkovaní (pod dohľadom ftiziatra, ktorý mu predpíše aj povinné vitamíny B)
5. Rovnako je to aj s mamou.
6. Mali by ste viesť čo najzdravší životný štýl, vrátane piknikov v horách, ale až po zotavení. Ale nebudete sa môcť opaľovať vôbec (myslím na priamom slnečnom svetle) - okamžite zažijete exacerbáciu (relapsu) procesu.
7. Zvyčajne nie. V najlepšom prípade zostávajú malé zvyškové zmeny vo forme hustých ložísk a fibrózy. Navyše zdrojom nákazy môžu byť nielen choré zvieratá (je nepravdepodobné, že by niekto mal blízky kontakt napríklad so slinami kravy alebo holuba), ale aj vonkajšie prostredie infikované chorými zvieratami (neumytá zelenina a ovocie). mäso bez náležitej tepelnej úpravy a pod.).
Pamätajte, že Mycobacterium tuberculosis je mimoriadne stabilné vo vonkajšom prostredí: mikroorganizmus celkom dobre znáša zahriatie na 80-90 C (nezomrie do 30 minút), je odolný voči nízkym teplotám, mnohé dezinfekčné roztoky tiež nemajú škodlivý účinok na to (roztoky kyselín, zásad, alkoholu).
Preto jedzte len tie produkty, ktoré boli vyšetrené veterinármi a určite dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
Osud samotných zvierat s tuberkulózou je, žiaľ, pesimistický - musia byť zničené a odborníkmi na špeciálne podmienky.
A napokon, hoci zvieratá môžu byť zdrojom tuberkulóznej infekcie pre ľudí, prevažná väčšina prípadov infekcie sa stále vyskytuje od človeka k človeku (v otvorenej forme tuberkulózy).
Všetko najlepšie!