Nelaktačná mastitída: príčiny, symptómy a liečba u nulipar. Príznaky a liečba mastitídy u žien a novorodencov

Z ktorých trpia mladé matky počas dojčenia. V skutočnosti, mastitída sa môže vyvinúť u ženy, ktorá nikdy nerodila, a dokonca aj u muža.

Mastitída je zápal mliečnej žľazy. V hrudníku sa objavujú bolestivé hrudky, na dotyk sa cítia ako husté hrudky. Ak im nevenujete pozornosť včas, výsledkom ochorenia môže byť chirurgická intervencia. Stereotypy týkajúce sa mastitídy sú úplne oprávnené, pretože v 90% prípadov sa vyvíja u dojčiacej matky.

Mastitída vzniká, keď bolestivé mikroorganizmy prenikajú do tkaniva prsníka. Asi 95 % prípadov mastitídy je spôsobených Staphylococcus aureus. Do prsného tkaniva preniká cez trhliny v bradavkách a tiež ak sú v tele ložiská infekcie. Patria sem pyelonefritída a tonzilitída v chronickom štádiu.

Ak imunitný systém funguje normálne, dokáže si poradiť aj s menšou infekciou, ktorá sa dostane do mliečnej žľazy. Pri akomkoľvek oslabení organizmu a zníženej imunite však nie je dostatok síl na boj s infekciou. Imunita môže byť značne znížená, a to aj v dôsledku predchádzajúceho tehotenstva a pôrodu. Faktom je, že pôrod je telom vnímaný ako silný stres, a preto nemôže vynakladať energiu na boj s infekciou. Práve z tohto dôvodu sa u ženy tri až štyri týždne po pôrode rozvinie mastitída.

Okrem toho sa pri laktostáze môže vyskytnúť mastitída. Stáva sa to, ak žena nekŕmi svoje dieťa dostatočne často alebo úplne neodsáva mlieko. Mlieko preto stagnuje v prsných kanálikoch a stáva sa priaznivým prostredím pre množenie baktérií, pretože obsahuje veľa nutričných prvkov.

Mastitída často postihuje ženy, ktorých bradavky majú nepravidelný tvar, a tiež ak matka pri kŕmení dieťaťa nedodržiava všetky hygienické pravidlá.

Druhy mastitídy

Ochorenie možno rozdeliť na dva hlavné typy: laktačné a nelaktačné.

Laktačná mastitída

Laktačná mastitída, alebo popôrodná mastitída sa vyskytuje u dojčiacich matiek a prebieha v niekoľkých štádiách.

Prvé štádium laktačná mastitída nazývaný serózny. Teplota mladej matky prudko stúpa, prsia sa zväčšujú a napučiavajú. Akýkoľvek dotyk mliečnej žľazy spôsobuje bolesť. Ak nevenujete pozornosť týmto príznakom včas a nezačnete liečbu, serózne štádium prejde do akútnej formy. Teplota vystúpi na 39°C a žena pocíti silné zimomriavky. Okrem toho sa objavia príznaky intoxikácie tela. Patria sem silné bolesti hlavy a pocit celkovej nevoľnosti. Prsná žľaza sa stáva ťažkou, cíti sa v nej neustála bolesť a koža na hrudníku výrazne sčervená. Pokusy odsať mlieko budú veľmi bolestivé a jeho absencia v kanáloch neprinesie požadovanú úľavu.

Ak žena zostane neaktívna alebo začne liečbu neskoro, forma mastitídy sa zmení: zo seróznej na infiltratívnu. V tomto štádiu môže žena dostať horúčku a opuch prsníka sa môže ešte zväčšiť. Okrem toho sa bolestivé pocity len zintenzívnia a hrudník bude bolieť bez ohľadu na to, či sa ho dotknete alebo nie. Celkový stav tela sa tiež zhoršuje. Žena sa bude sťažovať na nedostatok chuti do jedla a nespavosť, objaví sa slabosť a bolesť hlavy bude silnejšia. Objem mliečnej žľazy sa ešte zväčší a koža na nej sčervenie. Okrem toho sa bolesť objaví aj v tých lymfatických uzlinách, ktoré sa nachádzajú pod podpazuší. Ak urobíte klinický krvný test, môžete zistiť, že hladina leukocytov sa výrazne zvýšila. Ak choroba prešla do infiltratívneho štádia, kŕmenie dieťaťa sa musí okamžite zastaviť. Faktom je, že v mlieku sa môže nahromadiť malé množstvo hnisu.

Ak sa liečba nezačne, ochorenie prejde do tretieho štádia – hnisavého. Teplota pacienta v tomto čase môže dosiahnuť 40 - 41°C. Celkový stav tela sa ešte viac zhorší. Všeobecná slabosť sa len zvýši, objaví sa potenie a žena odmietne jesť. Pokožka zbledne a prsia budú stále bolieť a opúchať. Odsávanie mlieka bude veľmi ťažké. V tomto štádiu vychádza len v malých porciách, navyše s veľkou prímesou hnisu.

Stav ženy počas purulentnej mastitídy môže byť počas abscesu iba horší. V tomto štádiu sa objavuje furunkulóza, ako aj absces a halo. Na hrudi sa objavujú hnisavé dutiny, ktoré sú obmedzené na kapsulu spojivového tkaniva.

Ďalším štádiom, do ktorého môže prejsť mastitída, je flegmonózna. Postihuje väčšinu mliečnej žľazy, jej tkanivá sa topia a choroba sa šíri do susedných tkanív a buniek. Toto štádium mastitídy žena veľmi ťažko toleruje. Neustále cíti zimnicu a bolesť na hrudníku, pričom jej teplota zostáva vysoká. Často takto typ mastitídy sprevádzaný septickým šokom.

Nelaktačná mastitída

Nelaktačná mastitída vyskytuje veľmi zriedkavo, len v 5 % prípadov. Najčastejšie dôvody nelaktačná mastitída dochádza k poraneniu alebo stlačeniu mliečnej žľazy. Môže sa to stať aj v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, ktorá sa vyskytuje v tele.

Medzi týmto typ mastitídy Existujú plazmatické bunky, fibrocystické a akútne nelaktačné.

Mastitída plazmatických buniek

Mastitída plazmových buniek je pomerne zriedkavý výskyt. Najčastejšie sa vyskytuje u žien, ktoré už veľakrát rodili. Tento typ mastitídy je charakterizovaný absenciou hnisania a jeho celkové symptómy sú podobné tým, ktoré sa pozorujú pri rakovine prsníka.

Druhý typ nelaktačná mastitída sa vyvíja u žien nad 30. Rizikové sú ženy do 60 rokov. Za hlavnú príčinu fibrocystickej mastitídy sa považuje porucha endokrinného systému tela. Bolesť bude cítiť v oboch mliečnych žľazách a zápal je pomerne zriedkavý.

Ak dôjde k poškodeniu tukového tkaniva prsníka, môže sa vyvinúť akútna forma nelaktačnej mastitídy. V niektorých prípadoch sa takáto mastitída môže vyvinúť u žien, ktoré dramaticky zmenili klimatické podmienky.

Medikamentózna liečba mastitídy

Napriek tomu, že mastitída je dosť vážna a bolestivá, jej liečba prináša úspešné a rýchle výsledky, avšak len vtedy, ak sa s ňou začne včas. Pri prvých príznakoch mastitídy musíte kontaktovať svojho lekára, ktorý rozhodne o spôsobe liečby.

Diagnóza ochorenia zahŕňa všeobecný krvný test a kultiváciu mlieka na sterilitu. Je lepšie začať liečbu ihneď, bez čakania na výsledky testov, výrazne však pomôžu pri ďalšej liečbe.

Dojčenie dieťaťa počas choroby mu môže spôsobiť vážne poškodenie, pretože do tela dieťaťa vstúpia infekčné agens, ako aj lieky, ktoré matka užíva na liečbu mastitídy. Preto by ste mali prestať dojčiť na obdobie liečby, to znamená, kým sa žena úplne nezotaví. Najčastejšie sa dieťa prenesie na umelé kŕmenie, ale na takéto rozhodnutie je potrebný gynekológ.

Liečba mastitídy

Základ pre liečba mastitídy v ktorejkoľvek fáze existuje antibakteriálna terapia. Medzi všetkou ich rozmanitosťou lekár vyberá tie, ktoré majú najväčší vplyv na pôvodcu ochorenia. Koncentrácia antibiotika v prsnom tkanive bude teda najvyššia a jeho pôsobenie bude najúčinnejšie.

Je možné použiť lieky v tabletách, aj keď pomerne často sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne. V závislosti od štádia ochorenia a účinnosti liečby môže jej priebeh trvať od 5 do 14 dní. Skutočnosť, že symptómy bolesti zmizli, by sa nemala považovať za signál na prerušenie liečby. V opačnom prípade sa mastitída môže vrátiť.

Okrem toho sa za potrebné považujú opatrenia zamerané na zníženie laktácie. Mlieko sa musí neustále odsávať, rovnako často ako pri dojčení, teda každé tri hodiny. Môžete použiť také, ktoré zlepšia tok mlieka, prípadne znížia jeho tvorbu. Pomocou čerpania môžete zlepšiť stav zapálenej žľazy a odstrániť stagnáciu mlieka.

Ak terapia neprinesie požadované výsledky a choroba prešla do hnisavého štádia, je potrebné absces chirurgicky otvoriť.

Tradičné metódy liečby mastitídy

Tradičná medicína navrhuje aplikovať obklady na prsia s mastitídou.

1. Na boľavé miesto sa odporúča priložiť kombuchu a na ňu pergamen alebo papier. Materiál musí byť priedušný, preto nemožno použiť polyetylén alebo fóliu. Tento obklad by sa mal robiť 5 - 7 dní pred spaním.
2. Čerstvé listy lopúcha a podbeľu treba zaliať vriacou vodou a priložiť na boľavý hrudník.
3. Ako kompresiu môžete použiť pečenú cibuľu s medom.
4. Figy musia byť naparené v mlieku a tiež priložené na boľavé miesto.
5. Hrudník možno vytrieť tinktúrou Sophora japonica. Fazuľa Sophora sa naleje s vodkou v pomere 1: 2 a nechá sa na tmavom mieste 3 dni. Potom sa musí precediť a tinktúra je pripravená na použitie.

Prevencia mastitídy

Ako pri každej chorobe, je jednoduchšie chorobe predchádzať, ako ju liečiť. Pri kŕmení dieťaťa musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. Pred a po každom kŕmení je potrebné prsníky umyť a ošetriť dezinfekčným roztokom. Počas kŕmenia je vhodné zmeniť polohu dieťaťa. Ak sa na bradavkách objavia praskliny, musia sa okamžite namazať roztokom brilantnej zelene. Ak sa počas kŕmenia vytvoria trhliny, pokožka sa musí namazať rastlinným olejom, aby bola mäkšia.

Zdravie mliečnych žliaz sa musí pravidelne monitorovať. To platí najmä pre tínedžerov. Hrudník by nemal byť prechladený. Okrem toho by ste sa nemali venovať traumatickým športom.

Mastitída je zápalový proces v tkanivách mliečnej žľazy. Prejavuje sa ako silná praskavá bolesť na hrudníku, opuch, zhrubnutie, začervenanie kože žľazy, prudké zvýšenie telesnej teploty, zimnica. Mastitída sa diagnostikuje vizuálnym vyšetrením mamológa, možné je aj ultrazvukové vyšetrenie mliečnej žľazy. Choroba môže viesť k vytvoreniu abscesu, abscesu, flegmónu, nekróze v mliečnej žľaze, rozvoju sepsy a dokonca k smrti. V prípade mikrobiálnej kontaminácie mlieka sa bude musieť dojčenie prerušiť. Z dlhodobého hľadiska môže dôjsť k deformácii mliečnej žľazy, čím sa zvyšuje riziko vzniku mastopatie a rakoviny prsníka.

Príznaky mastitídy

Akútna popôrodná mastitída je najčastejšie zápalovou komplikáciou laktostázy u dojčiacich matiek. Niekedy sa vyvíja bez toho, aby jej predchádzali výrazné známky stagnácie mlieka. Prejavuje sa výskytom bolestivej hrčky v mliečnej žľaze, začervenaním a zvýšenou teplotou kože v oblasti hrčky, horúčkou a celkovými príznakmi intoxikácie. Ako bolesť postupuje, bolesť sa zintenzívňuje, prsia sa zväčšujú a stávajú sa horúcimi na dotyk. Kŕmenie a odsávanie sú mimoriadne bolestivé, v mlieku sa môže nachádzať krv a hnis. Hnisavá mastitída často postupuje s rozvojom abscesu prsníka.

Plazmatická mastitída je zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyvíja u starších žien, ktoré opakovane rodili po ukončení laktácie. Je charakterizovaná infiltráciou plazmatických buniek do tkanív pod bradavkou a hyperpláziou epitelu vylučovacích ciest. Tento typ mastitídy nehnisá a má niektoré spoločné vonkajšie znaky s rakovinou prsníka.

Neonatálna mastitída je pomerne častým stavom u detí oboch pohlaví, prejavuje sa opuchom mliečnych žliaz a výtokom pri tlaku na ne (zvyčajne výsledkom reziduálneho účinku pohlavných hormónov matky). S rozvojom akútneho purulentného zápalu a tvorbou abscesu sa vykonáva chirurgická sanitácia hnisavého zamerania, ale najčastejšie príznaky ustúpia po troch až štyroch dňoch.

Diagnóza mastitídy

Zdroj zápalu v mliečnej žľaze je určený palpáciou. Existuje tiež zvýšenie (niekedy mierna bolesť pri palpácii) axilárnych lymfatických uzlín na strane postihnutého prsníka. Hnisanie je charakterizované určením symptómu kolísania.

Ak sa mastitída zistí v štádiu serózneho zápalu alebo infiltrácie, vykoná sa konzervatívna liečba mastitídy. Antibiotická terapia je predpísaná s použitím silných širokospektrálnych činidiel. Serózna mastitída spravidla zmizne za 2-3 dni, kým sa infiltrát vyrieši. Ak je zápal sprevádzaný ťažkou všeobecnou intoxikáciou, vykonajú sa detoxikačné opatrenia (infúzia roztokov elektrolytov, glukózy). V prípade silného prebytku laktácie sú predpísané lieky na jej potlačenie.

Hnisavé formy mastitídy zvyčajne vyžadujú chirurgickú intervenciu. Rozvinutý absces prsníka je indikáciou pre núdzovú chirurgickú sanitáciu: otvorenie mastitídy a odvodnenie hnisavého ohniska.

Progresívna mastitída, bez ohľadu na jej štádium, je kontraindikáciou ďalšieho kŕmenia (vrátane zdravých prsníkov), pretože materské mlieko je zvyčajne infikované a obsahuje toxické produkty rozkladu tkaniva. U dieťaťa môže patologicky zmenené materské mlieko spôsobiť rozvoj dysbiózy a poruchy funkčného stavu tráviaceho systému. Keďže liečba mastitídy zahŕňa antibiotiká, kŕmenie počas tohto obdobia tiež nie je pre dieťa bezpečné. Antibiotiká môžu výrazne poškodiť normálny vývoj a rast orgánov a tkanív. Počas liečby mastitídy môžete mlieko odsať, pasterizovať a až potom podať dieťaťu.

Indikácie na potlačenie laktácie: nedostatok dynamiky pri seróznej a infiltratívnej mastitíde do troch dní po antibiotickej terapii, rozvoj hnisavej formy, koncentrácia zápalového ložiska priamo pod bradavkou, anamnéza hnisavej mastitídy u matky, sprievodné patológie orgánov a systémy, ktoré výrazne zhoršujú všeobecný blahobyt matky.

Prevencia mastitídy

Opatrenia na prevenciu mastitídy sa zhodujú s opatreniami na prevenciu laktostázy, keďže tento stav je vo veľkej väčšine prípadov predchodcom mastitídy.

Aby sa zabránilo stagnácii mlieka, je potrebné úplné a dôkladné vyprázdnenie mliečnych žliaz: pravidelné kŕmenie a následné odsávanie zvyšného mlieka. Ak je dieťa plné mlieka z jedného prsníka, pri ďalšom kŕmení sa najskôr aplikuje na žľazu, ktorá bola naposledy nedotknutá.

Nemali by ste svojmu dieťaťu dovoliť, aby sa jednoducho prisalo z prsníka pre pohodlie bez toho, aby odsalo mlieko. Praskliny na bradavkách prispievajú k rozvoju zápalu mliečnej žľazy, preto je potrebné bradavky pripraviť na kŕmenie, dôsledne dodržiavať hygienické pravidlá (čisté ruky, prsia), správne prikladať dieťa na prsník (dieťa musí uchopiť celú bradavku vrátane dvorca s jeho ústami).

Jedno z preventívnych opatrení na rozvoj mastitídy možno nazvať včasnou identifikáciou a sanitáciou ložísk infekcie v tele, je však potrebné pripomenúť, že všeobecná antibakteriálna liečba počas laktácie je kontraindikovaná.

PODĽA TOKU FORMY.

I. Serous.

II. Serózno-infiltratívne.

III. Hnisavý.

1. Infiltratívne-purulentné (voštinové, apostematózne).

2. Abscesovanie.

3. Flegmónne.

4. Gangréna.

PODĽA LOKALIZÁCIE OHNISKA

1. Subareolárny.

2. Subkutánne

3. Intramamárne.

4. Retromamárne.

Najčastejšou formou mastitídy je Intramamárne forma, keď sa absces nachádza hlboko v mliečnej žľaze.

Keď sa absces nachádza priamo pod kožou alebo pod kožou dvorca, bradavka sa objaví zodpovedajúcim spôsobom subkutánna a subareolárna mastitída. Tieto mastitídy nie sú spojené so žľazovým tkanivom mliečnej žľazy a sú miernejšie ako intramamárne mastitídy. Zvyčajne sa vyskytujú v prítomnosti malých vredov, infikovaných rán a prasklín na bradavke a koži mliečnej žľazy.

Zriedkavé formy mastitídy zahŕňajú retromamárna mastitída, ku ktorému dochádza, keď sa absces rozbije do retromamárneho priestoru - medzi fasciou veľkého prsného svalu a puzdrom zadnej plochy mliečnej žľazy.

Klinický obraz: Popôrodná mastitída sa vyskytuje medzi 5. a 30. dňom po pôrode. Vrchol ochorenia nastáva medzi 7. a 15. dňom po narodení. Mastitída trvajúca viac ako 30 dní je zriedkavá a zvyčajne nie je spojená s pôrodom alebo nozokomiálnou infekciou.

Mastitíde často predchádza laktostáza, ale nie vždy. Ochorenie je spojené predovšetkým s prenikaním infekcie do žľazy (Staphylococcus aureus) a zápalovou infiltráciou jej tkanív, pričom v samotnej žľaze sa začína prehmatávať bolestivý infiltrát, ktorý zaberá časť alebo celú mliečnu žľazu. Niekedy pacienti a dokonca aj samotní lekári považujú prítomnosť takéhoto hustého infiltrátu za prítomnosť laktostázy, t.j. oblasti preplnené mliekom. Vzniká ilúzia, že stačí túto hrudku vytlačiť alebo „rozdrviť“ a všetko zmizne. Napriek bolestiam a horúčke sa proces čerpania vlečie niekoľko dní a končí chirurgickou liečbou. Diagnózu „laktostázy“ je preto potrebné liečiť veľmi opatrne – ak do 2 – 3 – 4 hodín nie je možné „dekantovať“ infiltrát, ak pretrváva vysoký T, prehmatáva sa praskavá bolesť v mliečnej žľaze a bolestivý útvar. Tento stav by sa mal považovať za seróznu formu mastitídy a mala by sa začať vhodná liečba.

Serózne a serózno-infiltratívne formy mastitídy vydržia 3 dni, niekedy aj trochu dlhšie, potom sú hnisavé.

Choroba spravidla začína akútne a prudko. Pri seróznej mastitíde stúpa telesná teplota na 38–39 0 C so zimnicou a existujú ďalšie príznaky intoxikácie. Celkový stav sa zhoršuje (bolesť hlavy, slabosť), objavuje sa bolesť v mliečnej žľaze, najmä pri kŕmení dieťaťa.

Boľavý prsník mierne zväčšuje objem. Koža v postihnutej oblasti môže byť mierne hyperemická, ale to sa stane iba vtedy, ak sa lézia nachádza blízko povrchu alebo ak je pokročilý hnisavý proces, ale častejšie pokožka zostáva v normálnej farbe. Pri palpácii možno v hrúbke žľazy zistiť bolestivé okrúhle útvary s hustou elastickou konzistenciou. Môže existovať jeden alebo niekoľko útvarov a niekedy útvar pokrýva celú mliečnu žľazu.

Napriek seróznej povahe zápalu naň laboratórne indikátory reagujú dosť ostro: leukocytóza v krvi až do 15-20 tisíc, posun v L-vzorci doľava. ESR sa zvyšuje.

Keď serózna forma prechádza do serózno-infiltratívnej intoxikácie, intoxikácia sa zvyšuje, od začiatku ochorenia prechádzajú 2-3 dni, infiltrácia v mliečnej žľaze je nakoniec určená na hustý bolestivý infiltrát s jasnými hranicami, dokonca je možné jeho palpáciu hrudkovitý povrch. Problémy vznikajú pri diferenciálnej diagnostike medzi serózno-infiltratívnou formou mastitídy a infiltratívno-hnisavou formou.

Hnisavo-infiltratívna (apostematózna, plástovitá) mastitída. Keď sa serózna forma transformuje na purulentno-infiltratívnu formu, v klinickom obraze nie sú žiadne prudké zmeny. Pretrváva vysoká teplota do 38–39 0 C, zimnica a iné príznaky intoxikácie. Prsná žľaza je mierne zväčšená, hlboko v žľaze je prehmataný hustý bolestivý infiltrát. Koža mliečnej žľazy môže byť hyperemická, ale nie vždy - dokonca aj pri hnisavých procesoch môže koža zostať normálna. Vzhľadom k tomu, že abscesy sú malej veľkosti, nie sú žiadne známky zmäkčenia infiltrovaného tkaniva a navyše žiadne známky kolísania. Môžu sa objaviť zväčšené, bolestivé axilárne lymfatické uzliny. V krvi dosahuje leukocytóza 15-20 tisíc, leukoformula sa posúva doľava, ESR je 50-60 mm/hod.

Diferenciálna diagnostika medzi serózno-infiltratívnymi a purulentno-infiltračnými formami. Keďže prechod mastitídy na purulentno-infiltratívnu formu si vyžaduje zmenu taktiky a chirurgickú intervenciu, správne rozpoznanie tejto formy má veľký význam. Ako je však uvedené vyššie, klinický obraz sa pri výskyte mnohých malých vredov radikálne nemení, preto sa na stanovenie infiltratívnej purulentnej formy mastitídy používa niekoľko jednoduchých princípov.

1. Trvanie choroby musí byť dlhšie ako 3 dni.

2. Pri predpisovaní adekvátnej antibakteriálnej liečby seróznej mastitídy je zvyčajne možné rýchlo dosiahnuť dobrý klinický účinok. Ale ak aktívne liečite pacienta, ale do 24 hodín sa nezlepší, potom s najväčšou pravdepodobnosťou máte čo do činenia s infiltratívnou purulentnou mastitídou.

3. Ultrazvukové vyšetrenie prsníka skúseným odborníkom zvyčajne umožňuje rozlíšiť aj malé abscesy pozdĺž kanálikov.

4. Prevedenie punkcie mliečnej žľazy hrubou ihlou v lokálnej anestézii. Poslaním častí roztoku Novocaine do tkaniva infiltrátu a jeho stiahnutím späť (a tak ďalej niekoľkokrát), v niektorých prípadoch môžete vidieť vzhľad malého množstva hnisu v injekčnej striekačke. To je dostatočný argument na stanovenie diagnózy purulentno-infiltratívnej mastitídy a ponúknutie pacientovi chirurgická intervencia.

Abscesujúca forma mastitídy. Dochádza k celkovému roztaveniu prsného tkaniva a zlúčeniu malých abscesov do jedného alebo dvoch alebo troch veľkých abscesov. Trvanie ochorenia presahuje 5 alebo viac dní. Počas tohto obdobia pacient udržiaval horúčku, bolesť v mliečnej žľaze a všetky ostatné príznaky intoxikácie. Pri vyšetrení je jedna žľaza opuchnutá a zväčšená, koža je zvyčajne hyperemická. Pri palpácii sa určuje infiltrácia so zmäkčujúcou zónou alebo kolísavým abscesom. Je zaujímavé, že veľmi často je vytvorený absces v mliečnej žľaze taký napätý, bez známok mäknutia či kolísania. Chirurg, ktorý začne operáciu, predpokladá prítomnosť veľkého infiltrátu, ale po vykonaní malého rezu skalpelom okamžite dostane prúd tekutého hnisu pod tlakom. Po vyprázdnení takéhoto abscesu sa prsná žľaza môže znížiť takmer dvakrát.

Komplikované formy mastitídy: flegmonózna a gangrenózna forma, označuje prechod zápalu z parenchýmu mliečnej žľazy do okolitých tkanív: podkožia a samotnej kože, zapojenie regionálnych lymfatických uzlín do procesu, rozsiahla deštrukcia tkaniva s extrémnym stupňom intoxikácie, vyčerpanie obranyschopnosti organizmu. Zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku sepsy, poškodenia vnútorných orgánov a systémov s rozvojom zlyhania viacerých orgánov. Leukocytóza zostáva v krvi (je možný aj vývoj leukopénie), prudký posun v leukoformuli doľava s výskytom mladých foriem a myelocytov, zvyšujúce sa príznaky anémie s poklesom hemoglobínu na 40-45 g /%. V moči je proteinúria.

V dôsledku stagnácie v cievach mliečnej žľazy a ich trombózy dochádza k nekróze celej mliečnej žľazy alebo jej časti s uvoľnením deštruktívneho procesu na kožu, čo znamená vývoj konečnej formy mastitídy - gangrenózny. Stav sa stáva mimoriadne vážnym, zlyháva viacero orgánov. Prsná žľaza je opuchnutá, pokrytá pľuzgiermi, v niektorých oblastiach je zóna nekrózy. Na záchranu života pacienta si táto forma mastitídy často vyžaduje extrémne opatrenia vo forme mastektómie - núdzového odstránenia celej mliečnej žľazy.

Retromamárna forma mastitídy vzniká, keď absces prenikne z mliečnej žľazy do retromamárneho priestoru a možno ho klasifikovať ako zriedkavú formu mastitídy, no zároveň veľmi nebezpečnú. Ten je spojený s diagnostickými ťažkosťami a vysokým rizikom vzniku sepsy. Za dlhé obdobie práce na špecializovanom oddelení purulentnej chirurgie musel autor vidieť len dvoch pacientov s touto formou mastitídy, pričom minimálne jeden prípad úmrtia mladej ženy na retromamárnu formu mastitídy v jednom zo severských mestá TO sa stali známymi. Tragédia vznikla práve v dôsledku ťažkostí pri diagnostike ochorenia a nedostatku náležitej starostlivosti viedli k rozvoju sepsy, bakteriálnemu šoku a veľmi rýchlej smrti pacienta.

Hlavnými sťažnosťami týchto pacientov sú výrazné príznaky intoxikácie: vysoká horúčka, zimnica, zlý spánok, znížená chuť do jedla, tachykardia. V samotnej mliečnej žľaze nemusí byť žiadna bolesť. Pri palpácii je prsná žľaza bezbolestná a nie sú v nej žiadne infiltratívne útvary. Na druhej strane dochádza k prasknutiu bolesti v oblasti prednej hrudnej steny. Takáto klinika vás môže prinútiť premýšľať o zápale pľúc, ale P-štúdie to nepotvrdia. Ak žena nedávno porodila, mali by sa urýchlene pokúsiť zistiť absces v retromamárnom priestore vrátane ultrazvuku, počítačovej tomografie a diagnostickej punkcie.

LIEČBA.

Pacienti s akoukoľvek formou akútnej laktačnej mastitídy podliehajú v prvých dňoch ochorenia 100% hospitalizácii na chirurgickom oddelení. Nie je to ľahké rozhodnutie, keďže chorá žena má doma malé dieťa (2 týždne). Lekár musí byť vytrvalý u jedného z rodinných príslušníkov, ktorý má nárok na potvrdenie o práceneschopnosti počas choroby matky. Ak počas choroby nie sú žiadni príbuzní, dieťa je umiestnené v ústave starostlivosti o deti: detský domov, detské oddelenie. Je lepšie liečiť pacienta 3 dni v nemocnici so seróznou mastitídou, ako potom vykonať operáciu a liečiť hnisavú ranu 3 týždne.

Kŕmenie dieťaťa počas obdobia mastitídy, bez ohľadu na klinickú formu - zakázané Platí to pre choré aj zdravé prsia. Mlieko kontaminované patogénnym stafylokokom môže viesť k vážnym ochoreniam dieťaťa. Navyše veľké dávky antibiotík, ktorými sa matka lieči, prechádzajú do mlieka a u detí môžu viesť k ťažkej dysbióze.

Ukončenie laktácie. O otázke zastavenia laktácie sa rozhoduje individuálne. Počas choroby nie je kŕmenie dieťaťa povolené. S kŕmením možno začať až po úplnom zmiernení mastitídy, ako aj 24 hodín po vysadení antibiotík. Pred týmto obdobím musí žena odsať mlieko (pomocou odsávačky mlieka alebo jednoducho rukami) alebo sa musí laktácia zastaviť farmakologickými prostriedkami.

Pri rozhodovaní o zastavení laktácie sa berie do úvahy názor samotnej ženy: môže trvať na jej zastavení alebo naopak byť kategoricky proti. Niekedy, keď sa liečba mastitídy dlho oneskoruje, ale žene sa podarilo zachovať mlieko, všetko úsilie je zbytočné, pretože dieťa si „zvykne na bradavku“ a „odmieta prsník“. Na druhej strane, ak je žena chorá na seróznu mastitídu a jej pobyt na nemocničnom lôžku je 3-4 dni, potom deň po prepustení je celkom schopná pokračovať v kŕmení dieťaťa.

Vo všeobecnosti je zastavenie laktácie indikované u pacientok, ktoré podstúpili veľkú operáciu prsníka. Väčšinou sa pobyt týchto pacientov v nemocnici predlžuje, po druhé, odsávanie z prsnej žľazy pokrytej operačnými ranami je veľmi bolestivé a po tretie sa u takýchto pacientov môže časť mlieka uvoľniť do samotnej rany, čo bráni jej uzdravenie.

Čím skôr po pôrode začnete tlmiť laktáciu, tým rýchlejšie to zvládnete.

Čím viac prsník odtláčate, tým viac stimulujete laktáciu. Preto pri zastavení laktácie nie je potrebné úplne odsať mlieko.

Ukončenie laktácie sa v súčasnosti vykonáva farmakologickými prostriedkami súvisiacimi s hormonálnymi liekmi:

Drogy Parlodel, Bromlaktín(skupina bromokriptín mesylát) - liek, ktorý potláča tvorbu prolaktínu. Musia neustále užívať 1 tabletu 2 krát denne. Môže spôsobiť zníženie krvného tlaku, závraty a nevoľnosť.

Droga Dostinex, Bergolák(kabergolínová skupina) Na potlačenie laktácie si predpíšte 0,25 mg (1/2 tablety) 2-krát denne počas 2 dní (celková dávka je 1 mg, 2 tablety po 0,5 mg). Zvyčajne to stačí na zastavenie laktácie.

Norkolu t (noretisterón) podľa schémy.

Konzervatívna liečba indikované pre serózne a serózno-infiltratívne formy mastitídy:

Odpočinok a zvýšená poloha mliečnej žľazy.

Odsávanie mlieka.

Predpisovanie antibiotík je hlavnou metódou liečby mastitídy. Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že transformácia seróznej mastitídy na hnisavú nastáva za 3 dni, mali by sa predpísať najúčinnejšie antibiotiká - druhá šanca nebude. Infekcia mastitídou sa vyskytuje v pôrodniciach a zlatého stafylokoka možno klasifikovať ako nazokominálnu infekciu rezistentnú na antibiotiká. Preto je vhodné predpisovať chránené beta-laktámové antibiotiká, ktoré sú účinné proti infekciám získaným v nemocnici.

Amoxiclav, Amoxicilín/klavulanát: perorálne, im, IV

cefalosporíny 3. generácie: Cefoperazón/sulbaktám (Sulperazone); Cefuroxím, Cefazolin, Cefixim

Aminoglykozidy: Gentamicín

Linkosamidy: Linkomycín

Glykopeptidy: Vankomycín, Editsin

Detoxikačná terapia(IV infúzia kryštaloidných roztokov, proteínové prípravky)

Fyzioterapia - najúčinnejším z fyzikálnych zásahov je ožarovanie patologických lézií cez kožu červeným laserom; ultrafialové ožarovanie krvi; chlad na léziu v počiatočnej fáze ochorenia, a potom vstrebateľná terapia: ultrazvuk, UHF, DDT.

Celková a podporná terapia, vitamíny, antihistaminiká, anabolické steroidy, boj proti anémii, korekcia imunity atď.

Chirurgická liečba je indikovaná pri rôznych purulentných formách mastitídy. Zásadný význam má voľba rozsahu operácie, voľba operačného prístupu (rez vo vzťahu k mliečnej žľaze) a spôsob dokončenia operácie. Operácia sa takmer vždy vykonáva v IV anestézii, s výnimkou povrchových subareolárnych vredov, ktoré je možné otvoriť v lokálnej anestézii.

Pri purulentno-infiltratívnej forme mastitídy sa infiltrát vyreže, vykoná sa hemostáza a operácia sa končí širokou drenážou rany. Pravidelne sa robia pokusy zašiť ranu ihneď po excízii infiltrátu v jednom bloku v zdravom tkanive, ale zvyčajne to končí hnisaním rany, odstránením stehov a ošetrením rany, ako keby bola otvorená. Niekedy sa rana ihneď po excízii infiltrátu ožiari červeným laserom, prípadne sa vykoná ultrazvuková kavitácia (ultrazvukové ošetrenie pulzujúcim prúdom roztoku chlórhexidínu), čím sa zlepší priebeh procesu rany a skráti sa čas hojenia.

Pri abscesových formách mastitíd sa robí široké otvorenie abscesu, prstami sa trhajú všetky vnútorné mostíky, operácia sa končí drenážou abscesovej dutiny.

Na výbere strihu záleží najčastejšie; Angererove radiálne rezy(pozri obrázok, pozícia 1) ako najmenej traumatizujúce kanáliky mliečnej žľazy. Ak sa infiltrát nachádza v dolných častiach mliečnej žľazy, je možné vykonať nižšie oblúkovitý rez podľa Bardenheiera(pozri obrázok, pozícia 2).

V najzávažnejších prípadoch môže dôjsť k niekoľkým radiálnym rezom, cez 4 (krížové) radiálne rezy možno odstrániť celé prsné tkanivo, pričom zostane len koža a bradavka (; subkutánna mastektómia).

Ak sa absces nachádza v oblasti areola, môže sa vykonať polooválny rez okolo dvorca (pozri obrázok, pozícia 3).

Musíme však pamätať na to, že pri vykonávaní akýchkoľvek rezov by sa nikdy nemali rozširovať do dvorca a bradavky.

V prípade vývoja gangrenóznej formy mastitídy sa na koži mliečnej žľazy vykonáva nekroektómia. Pri bezprostrednom ohrození života pacientky v dôsledku rozvoja sepsy a septického šoku sa pristupuje k radikálnej operácii – mastektómii, pričom sa snaží zachovať kožu mliečnej žľazy a bradavky pre budúcu operáciu prsníka. Táto operácia sa nazýva subkutánna mastektómia.

Pooperačné obdobie sa vykonáva podľa všeobecných zásad liečby hnisavých rán a systémovej zápalovej reakcie (SIRS): Vedenie masívnej antibakteriálnej terapie pod kontrolou citlivosti mikroflóry, detoxikačnej terapie atď.

Zápal prsného tkaniva je problém dobre známy všetkým ženám, najmä tým, ktoré porodili a dojčia dieťa. Príznaky mastitídy majú špecifické vlastnosti, takže nie sú žiadne problémy s diagnostikou ochorenia.

Vyhľadanie kvalifikovanej lekárskej pomoci, keď sa objavia prvé príznaky zápalového procesu v mliečnych žľazách, sa považuje za povinné. Len odborník bude schopný posúdiť stav ženy, vybrať účinnú liečbu a urobiť nejaké predpovede. Oficiálna medicína však nevylučuje použitie ľudových prostriedkov pri liečbe mastitídy - skutočne majú liečivý účinok, pomáhajú udržiavať laktáciu a pokračovať v dojčení.

Liečba mastitídy doma

Spomínanú chorobu „poznali“ aj naši predkovia, preto niet divu, že existujú desiatky receptov, z ktorých sa dá pripraviť liek. Existujú aj niektoré pravidlá, ktoré by sa mali dodržiavať, ak žena spozoruje prvé príznaky zápalu mliečnej žľazy.

Ak sa v prsníku objaví hrčka, koža nad ňou má červený odtieň a je horúca na dotyk, žena by mala dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Poznámka:Ak má žena v prsníku hrčku s hnisavým obsahom (absces), tak v žiadnom prípade nesmie kŕmiť svoje dieťa ani so zdravým prsníkom! Mlieko by sa malo pravidelne odsávať a vylievať - ​​zabráni sa tak progresii hnisavého zápalového procesu a udrží sa laktácia, aby sa po zotavení pokračovalo v dojčení.

Tradičná liečba mastitídy: obklady

Akonáhle sa v prsníku objaví hrčka alebo sa počas kŕmenia zaznamená bolesť v mliečnej žľaze (toto sú prvé príznaky mastitídy), musíte použiť jeden z nasledujúcich receptov na kompresiu:

Poznámka:Všetky obklady je možné aplikovať až po získaní súhlasu lekára. V každom prípade, keď je telesná teplota ženy zvýšená, akékoľvek zahrievacie procedúry sú kontraindikované, čo znamená, že obklady sú zakázané.

Masti na liečbu mastitídy doma

Masti na liečbu mastitídy majú určitú obľubu - ľahko sa pripravujú a aplikujú bez námahy. Žena by si mala pamätať, že masti by sa nemali vtierať do kože postihnutého prsníka, mali by sa aplikovať ľahkými krúživými pohybmi. V skutočnosti existuje veľa receptov na takéto lieky na liečbu zápalu mliečnej žľazy. Ponúkame vám, aby ste sa zoznámili len s niektorými z nich:

Najpopulárnejšie metódy liečby mastitídy, ktoré sú známe nielen tradičným liečiteľom, ale aj oficiálnym predstaviteľom medicíny, sú opísané vyššie. Existujú však aj nie úplne tradičné metódy, ktoré si zaslúžia pozornosť, najmä preto, že sú schválené oficiálnou medicínou.

Mimoriadne metódy liečby mastitídy

Hneď ako sa objavia prvé príznaky zápalu mliečnej žľazy (sčervenanie kože, zhrubnutie alebo bolesť pri kŕmení dieťaťa), musíte si vziať izotonický roztok, navlhčiť v ňom gázový tampón a priložiť ho na problémový prsník, kým úplne vyschne. Takéto aplikácie sa musia podávať najmenej 5 za deň. Namiesto izotonického roztoku môžete použiť silný soľný roztok pripravený z 200 ml vody a 2 polievkových lyžíc obyčajnej soli.

Z bežnej repy musíte „extrahovať“ 150 litrov šťavy, zmiešať ju s 50 ml rastlinného oleja (uprednostňujte rakytník), 1 polievkovú lyžicu nasekaného zlatého koreňa a 100 gramov strúhanej mrkvy. Výsledná hmota sa má aplikovať na kožu postihnutého prsníka so zameraním na lokalizáciu zápalového procesu.

Ak sa mastitída vyskytne na jar a začiatkom leta, musíte nájsť zemiakové kvety (môžu byť biele alebo fialové), zbierať ich v množstve 1 polievková lyžica a naliať 200 ml vriacej vody. Produkt sa vylúhuje 20-30 minút, potom sa konzumuje ¼ šálky 2-krát denne.

Poznámka:zemiakové kvety môžu vyvolať exacerbáciu chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, takže pri používaní tohto lieku musíte byť veľmi opatrní.

Ak mastitída práve začína a ešte nie je žiadna hrudka a žena pociťuje iba stagnáciu mlieka v prsiach, potom dužina z varenej repy, strúhanka z čierneho chleba (v rovnakom pomere) a 3-5 kvapiek sezamového oleja pomôž jej. Tento liek sa aplikuje na problémovú hruď, nechá sa 2-3 hodiny a potom sa umyje teplou vodou.

Ak choroba už aktívne postupuje a je v pokročilom štádiu, budete musieť pripraviť nasledujúci liek:

• roztavený vosk v množstve 30 gramov zmiešaný s 5 kvapkami gáfrového oleja, 4 kvapkami ružového oleja a 10 gramami dreveného popola;
• všetko dôkladne premiešame a zohrejeme vo vodnom kúpeli tak, aby bola hmota „dobrá, ale znesiteľne horúca“.

Hmota sa aplikuje na boľavý prsník trikrát denne.

Mastitída je dobre študovaná choroba, ktorú možno ľahko vyliečiť ľudovými prostriedkami. Tu je dôležité pochopiť, že najprv budete musieť navštíviť špecialistu a až potom použiť niektoré z ľudových prostriedkov na terapiu. Liek by ste nemali meniť každý deň - terapeutický účinok sa v tomto prípade pravdepodobne nedostaví, ale bolo by vhodné poradiť sa o výbere so svojím lekárom. Náš článok popisuje osvedčené. bezpečné a schválené oficiálnou medicínou na liečbu mastitídy z kategórie „tradičná medicína“, takže ich možno použiť bez obáv z vývoja komplikácií a/alebo nežiaducich následkov.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie

Mnoho žien vie, čo je mastitída, najmä tie, ktoré nosili a kŕmili dieťa.

Toto je názov pre zápal mliečnej žľazy, ktorého pôvodcom je v 95% prípadov zlatý stafylokok. Môže byť akútna alebo chronická, laktačná alebo nelaktačná, spôsobená infekciou škodlivými organizmami alebo sa objaví v dôsledku stagnácie mlieka.

Po pôrode je najviac náchylných na zápal deväť žien z desiatich; Okrem toho sa choroba môže objaviť u mužov a dokonca aj u detí, v tomto článku budeme podrobne hovoriť o všetkých odrodách.

Mastitída je zvyčajne rozdelená do niekoľkých foriem alebo štádií, ktoré plynule prechádzajú z jednej do druhej, ak sa choroba nelieči. Každý z nich je sprevádzaný vlastnými príznakmi.

Serózna mastitída začína, keď škodlivé organizmy napadnú prsné tkanivo, príznaky:

• Teplota stúpa na 38-38,5 stupňov, pacient sa chveje;
• Telo oslabuje, chuť do jedla sa stráca, objavuje sa bolesť hlavy;
• V oblasti hrudníka sa objavuje neustála a dotieravá bolesť, ktorá sa časom zvyšuje;
• Koža v oblasti zápalu sčervenie a objavia sa zhrubnuté oblasti.

Infiltratívna fáza je sprevádzaná spojením ložísk zápalu a objavuje sa opuch.

Sprevádzané:

• Vysoká telesná teplota;
• Zvyšujúca sa bolesť;
• Prsné žľazy sa stávajú hustými;
• Lymfatické uzliny v oblasti podpazušia sa zväčšujú.

Hnisavá mastitída, najťažšia fáza, v ktorej sa infiltrát začína plniť hnisom.

Symptómy:

• Telesná teplota stúpa na 39,5 stupňov alebo viac;
• V postihnutej oblasti sa objavuje silná a nepretržitá bolesť, často pulzujúca;
• Lymfatické uzliny v oblasti podpazušia sa naďalej zväčšujú a sú bolestivé.

Zápal mliečnych žliaz u dojčiacej matky sa nazýva laktačná mastitída, často sa pozoruje krátko po narodení dieťaťa a počas kŕmenia. Pravdepodobnosť jeho výskytu počas dojčenia sa zvyšuje, ak matka nesprávne odsaje mlieko alebo priloží dieťa k prsníku. To vedie k stagnácii laktózy a vzniku mikrotraumov v bradavke, cez ktorú mikróby prenikajú do tela.

Fibrocystická forma ochorenia sa môže objaviť nielen u dojčiacich žien, ale aj u mužov. Choroba môže byť vyvolaná narušenou hormonálnou rovnováhou v tele, klimatickými zmenami, mechanickým poškodením mliečnej žľazy, čo spôsobuje nekrózu tukového tkaniva. K tomuto ochoreniu sú náchylní aj diabetickí pacienti.

Mužská mastitída je extrémne zriedkavá, pretože pri narodení sú žľazy u mužov znížené, a preto nie sú určené na kŕmenie detí a zostávajú ako nevyvinuté základy. Hormonálne zmeny však môžu vyvolať mastitídu, v dôsledku ktorej začne žľazové tkanivo rásť a potom sa zapáli.

Vo všeobecnosti sa príznaky podobajú príznakom, ktoré sa objavujú pri iných ochoreniach prsníka. Môže sa zameniť so zápalom kože, podkožia alebo svalov v oblasti hrudníka, preto je pred začatím liečby potrebné vyšetrenie u lekára.

Symptómy u mužov:

• Prsné žľazy sa zväčšujú;
• V postihnutej oblasti sa objaví začervenanie;
• Zapálená oblasť je opuchnutá a bolestivá;
• Ďalšie príznaky zápalu.

Vzhľadom na to, že ochorenie je vyvolané hormonálnou nerovnováhou, objavujú sa ďalšie príznaky, ako je znížená potencia, zmeny hlasu, dochádza k prerozdeleniu svalovej a tukovej hmoty.

V tomto prípade zostávajú všetky príznaky mierne, až kým sa mastitída nestane hnisavou. Diagnóza sa stáva zrejmou, ale jedinou dostupnou liečbou v tomto štádiu je chirurgická intervencia.

Príznaky mastitídy

Keďže zápal mliečnych žliaz sa najčastejšie vyskytuje u žien, práve ony poznajú všetky jeho prejavy najviac. Poznáte to celkom jednoducho – zvýšená teplota, zmena veľkosti prsníkov, zhutnenie tkaniva, bolesť a zvýšená citlivosť. U dojčiacej matky môže choroba spôsobiť príznaky podobné bežnej chrípke, choroba sa vyvíja veľmi rýchlo, niekoľko dní po objavení sa prvých príznakov začne koža červenať a proces laktácie spôsobuje pálenie a bolesť.

Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje iba jeden prsník 6 mesiacov po narodení dieťaťa, hrozba zápalu sa stáva minimálnou. Ale v prvých dvoch až troch týždňoch bezprostredne po narodení dieťaťa je pravdepodobnosť výskytu pomerne vysoká a pretrváva tri mesiace.

Ak žena už raz ochorela a liečila mastitídu, zostáva u nej zvýšené riziko opätovného výskytu choroby. Keď sa objavia príznaky, liečba sa musí začať okamžite, navyše „liečivá starej mamy“, bez ohľadu na to, aké sú osvedčené a spoľahlivé, sa musia kombinovať s liečbou pod dohľadom lekára, inak sa mastitída môže stať hnisavou, po ktorej bude potrebná operácia.

U žien starších ako 30 rokov sa môže vyskytnúť nelaktačná mastitída, ktorá sa vyvíja na pozadí oslabenej imunity a tela ako celku, čo spôsobuje výskyt pomalých patológií.

Spočiatku príznaky zostávajú jemné, čo sťažuje diagnostiku. Vo veku 40 až 60 rokov sa príznaky môžu podobať rakovine prsníka, aby sa určila príčina zápalu excíziou tkaniva v postihnutej oblasti prsníka.

Známky mastitídy u mužov sú v porovnaní so ženami veľmi malé, a preto zápalové procesy nemôžu viesť k výraznému nepohodliu. Iba ak sa mastitída objaví na pozadí hormonálnej nerovnováhy, súčasne s oslabeným imunitným systémom a ak sa neprijmú žiadne opatrenia na jej liečbu, ochorenie sa môže rozvinúť do purulentného štádia.

Ochorenie sa môže vyvinúť aj u detí, najčastejšie u novorodencov. Objavuje sa v dôsledku infekčnej infekcie v prvých týždňoch života dieťaťa, škodlivé mikroorganizmy sa môžu dostať do oblasti mliečnej žľazy cez krvné cievy z iných ložísk infekcie alebo v dôsledku mechanického poškodenia. Postupuje veľmi rýchlo a do jedného dňa môže dosiahnuť až hnisavé štádium. Intenzita zápalu a pravdepodobnosť jeho výskytu nezávisí od pohlavia dieťaťa.

Príznaky sa len málo líšia od tých, ktoré sú uvedené vyššie:

• Prudké zvýšenie teploty;
• Apatia alebo nadmerná excitabilita dieťaťa;
• Odmietnutie jesť;
• Veľkosť postihnutej žľazy sa výrazne zvyšuje;
• Na druhý deň postihnuté miesto opuchne, sčervenie a začne bolieť.

Ak existuje čo i len najmenšie podozrenie na mastitídu u dojčaťa, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, dieťa a matka sú najčastejšie prijímaní do nemocnice, kde bude dieťa liečené antibiotikami a vitamínmi.

Mastitída sa vyskytuje u dievčat v období dospievania, je to dôsledok hormonálnych zmien v mladom tele, v dôsledku ktorých je imunitný systém dočasne oslabený. Môže sa vyvinúť do zložitých foriem iba vtedy, ak sa nič neurobí.

Viac o príznakoch mastopatie sa môžete dozvedieť tu:

Liečba mastitídy

Bez ohľadu na štádium mastitídy sa musí liečiť pod dohľadom lekára. Hneď ako sa u dojčiacej matky objavia prvé príznaky choroby, ako je nevoľnosť, vysoká horúčka, mala by kontaktovať svojho ošetrujúceho gynekológa, ktorý vykoná vyšetrenie, určí príčinu ochorenia a predpíše vhodnú liečbu. To znamená, že liečba mastitídy doma sa neodporúča.

Prvá vec, ktorú lekár urobí na vyšetrenie, je krvný test, druhým opatrením bude kultivácia mlieka na sterilitu, tá umožní určiť pôvodcu ochorenia ich reakciou na antibiotikum. Overenie diagnózy nejaký čas trvá, takže ak sú prítomné závažné príznaky, liečba sa začína okamžite a následne sa upravuje v závislosti od patogénu. Dojčenie sa zastaví, pretože môže poškodiť dieťa. Mlieko obsahuje patogén aj lieky zavedené do tela. Obdobie, na ktoré je potrebné dieťa odstaviť a previesť na umelú výživu, preberieme s ošetrujúcim lekárom.

V lekárskej praxi je najprv predpísaná antibiotická liečba. K tomu si vyberte tie, ktoré čo najrýchlejšie preniknú do prsného tkaniva a musia byť čo najúčinnejšie proti pôvodcovi infekcie. Tento výber liekov vám umožňuje vytvoriť maximálnu koncentráciu antibiotika v tkanivách mliečnej žľazy, kde môže bojovať proti škodlivým mikroorganizmom. Antibiotikum sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne, lekár môže predpisovať aj lieky v tabletách.

Užívanie antibakteriálnych liekov trvá 5-10 dní v závislosti od predpisu lekára.

Pre dojčiace ženy je dôležité vyprázdniť boľavé prsia, aby sa predišlo stagnácii mlieka, preto im lekár môže predpísať hormonálne lieky určené na urýchlenie toku a uvoľňovania mlieka. Vyjadrovanie je povinný postup počas liečby, musí sa vykonávať každé 3-3,5 hodiny.

Prirodzene, takéto opatrenia nie sú potrebné v prípade mastitídy u mužov. Liečba v tomto prípade spočíva v konvenčnej lekárskej intervencii s použitím antibiotík.

Ak sa choroba rozvinula do purulentnej formy, je indikovaná chirurgická intervencia a ďalšia liečba v nemocnici. Hnisavý absces sa otvára, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia. Lekár môže predpísať infúznu terapiu, ktorá zahŕňa podávanie glukózových a soľných roztokov cez IV, čím sa znižuje intoxikácia a podporuje sa metabolizmus. Ak sa choroba objaví v dôsledku oslabenej imunity, je povolené použitie imunomodulátorov.

Po vyliečení hnisavej mastitídy sa mlieko produkované v prsníku kontroluje na prítomnosť patogénov alebo zvyškov liekov. Štúdia sa vykonáva asi týždeň, ak ukáže negatívny výsledok, matka môže svoje dieťa znova nakŕmiť.

Mnoho ľudí premýšľa o liečbe mastitídy ľudovými prostriedkami, ale choroba je príliš vážna na samoliečbu. Aplikácia rôznych bylín a obkladov na hrudník môže skutočne podporiť hojenie, ale takéto „lieky“ môžu aj ublížiť, ak sa používajú bez rozmyslu. Môžu byť použité, ale iba po konzultácii s lekárom.

Ako viete, je oveľa jednoduchšie zabrániť rozvoju choroby, ako ju liečiť. Žena môže úplne vylúčiť výskyt mastitídy po narodení dieťaťa alebo znížiť pravdepodobnosť jej výskytu na minimum, preto môže:

Dodržiavaním správneho rozvrhu kŕmenia tak, aby zostalo prirodzené a vyhýbaním sa stresu, môžete minimalizovať pravdepodobnosť zápalu prsníka.

Počas nosenia dieťaťa sú mliečne žľazy pripravené na budúcu laktáciu, ak je prítomná mastopatia alebo ak žena predtým podstúpila operáciu prsníka, je potrebné poradiť sa s mammológom.

V druhej polovici tehotenstva si musíte každý deň umývať prsia studenou vodou a utrieť ich dosucha tvrdým uterákom a masírovať bradavky. Je povolené používať špeciálne masti a krémy. Hygienu nemožno zanedbávať ani po pôrode každý deň až 3-4 krát umývať prsné žľazy, podprsenka musí byť pohodlná. Matka by mala mať možnosť pravidelne sa prechádzať a správne sa stravovať.

Dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel sa môžete vyhnúť výskytu mastitídy a zabezpečiť normálne kŕmenie dieťaťa.