Pomohli mi. Do ambulancie som prišiel s bolesťou v ľavom ramene. Bolesť sa znížila. Neľutujem, že som sem prišiel. Doktorka Elena Arkadyevna je pozorná, zdvorilá a všetko jasne vysvetľuje. Nerozchádzam sa!

Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 rokov

Ďakujeme a blahoželáme k „Workshopu o zdraví“! V tieto sviatky, Deň ochrancu vlasti a 8. marca, vás žiadam, aby ste zablahoželali všetkým a najmä úžasnému lekárovi V.L. Egorovovi, úžasnému D.E. Vetrov, Alekhintseva S.E., Stepanov E.A. a všetok personál liečebne, Alexandra a celý jej tím. Prajem vám všetkým zdravie, vždy dobrú náladu, splnenie túžob, úspech v kariére a veľké osobné šťastie. S vďačnosťou V.I. Beljajevová

Belyaeva V.I., 72 rokov

8 mesiacov som trpel chronickou bolesťou, na klinike a v nemocnici ma napriek všetkým informáciám, ktoré som uviedol, oprášili alebo stanovili nejasné diagnózy... Viktor Anatoljevič je lekár, ktorý presne diagnostikoval môj problém v čo najkratšom čase. Odborné schopnosti takého vysokokvalifikovaného odborníka sú niečo, čo mi už dlho kriticky chýba. Veľká vďaka patrí lekárovi a celému personálu kliniky!

McLashin B.

Vyjadrujem svoju hlbokú vďaku ošetrujúcej lekárke Elene Vladimirovne Khislavskej! Dlhé a strastiplné cesty na obvodnú kliniku a do poradne Kalininského okresu k ničomu neviedli, nikto z lekárov nevedel stanoviť presnú diagnózu, nič nezistili, len pokrčili plecami a niektorých poslali k psychoterapeutovi. Bolo mi stále horšie a horšie. Keďže táto klinika bola mojou poslednou nádejou, skončil som u Eleny Vladimirovny. Bola taká pozorná k môjmu problému, správne diagnostikovala (Tittzeho syndróm), predpísala liečbu a postupne som sa začal dostávať von. Verím, že len jej citlivý prístup k ľuďom a túžba po porozumení priniesla výsledky. Keďže ochorenie bolo v pokročilom štádiu, liečba trvala 2 mesiace a potom zotavenie po prepustení. Áno, stojí to peniaze, ale ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že návšteva povinného zdravotného poistenia a dokonca platených špecialistov z iných kliník nepriniesla výsledky, určite to stojí za to. Vrátil som sa do normálneho života spôsobom, ktorý sa dá merať! Osobitne by som sa chcel poďakovať ortopédovi Rustamovi Fanilievichovi, blokádu vykonal veľmi opatrne a presne. Vyjadrujem hlbokú vďaku aj masážnemu terapeutovi Sergejovi Nikolajevičovi Guberniatorovovi, má zlaté ruky. A všetkým zamestnancom kliniky za ich priateľský a citlivý prístup!

Oľga, Petrohrad

Vyjadrujem vďaku tímu kliniky za rešpektujúci a pozorný prístup k pacientom. Chcel by som osobitne poďakovať takým lekárom ako Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Aleksandrovich za ich profesionalitu, láskavosť srdca a veľkú zručnosť. Je veľkým požehnaním, že takíto kompetentní, zruční a talentovaní, starostliví ľudia pracujú presne tam, kde ich najviac treba. Prajem prosperitu a pohodu Vašej klinike a odborníkom, ktorí na nej pracujú.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 rokov

Absolvovala kúru v Health Workshop a najmä u Stanislava Vladimiroviča. Chcem vyjadriť svoju hlbokú vďaku za pomoc, ktorú mi poskytli, za vaše zlaté ručičky. Veľmi pozorný a citlivý lekár, berúc do úvahy moju diagnózu (kýla, protrúzia atď.), používal jemné techniky a po každom sedení sa môj zdravotný stav zlepšoval a život sa zlepšoval, nevedela som sa ho dočkať, aby sa uľavil moje utrpenie. Stanislav Vladimirovič, ďakujem veľmi pekne, určite Vás budem odporúčať tým, ktorí potrebujú rovnakú pomoc.

láska

Liečila ju Lisina E.A. Som veľmi potešený. Zachránila ma pred nervovým zrútením a vyliečila ma. Problémy s bedrovými kĺbmi. Predpísala plazmovú terapiu. Som jej veľmi vďačný. Všetci zamestnanci kliniky sú zdvorilí a pozorní. Všetci zdravotnícki pracovníci sú vynikajúci pracovníci. Som veľmi vďačný všetkým zamestnancom Dielne zdravia. Ďakujem aj Alexandrovi Sergejevičovi Kryukovovi, ktorý okamžite pochopil môj stav a odovzdal ma E.A. Lisine.

Kharevich Lyudmila Vladimirovna

Doktor Kryukov Alexander Sergejevič. Ďakujem za konzultáciu a predpísanú liečbu. Veľmi kompetentný, informovaný a pozorný lekár. Ďakujem!

Pleskovskaja Elena Vjačeslavovna

Chcel by som sa zo srdca poďakovať celému tímu “Health Workshop” na 224B Moskovsky Prospekt. Úplne všetko: lekári aj správcovia sú veľmi pozorní a profesionálni. Dostal som liečbu, ktorú som chcel. Určite sa ešte ozvem, aby som zachoval môj súčasný - veľmi dobrý stav - pohybového aparátu. Osobitne by som chcel poďakovať neurológovi E.A. Lisinovi, hirudoterapeutovi G.V. Lapinovi, chiropraktikovi S.V. Daskovskému. a fyzioterapeut D. T. Gvirdzhishvili Je radosť sa s nimi stretnúť a pracovať. Ďakujem!

Alekseeva Yana Vladimirovna

Chcel by som poďakovať Stanislavovi Vladimirovičovi za jeho profesionalitu, ľudskosť a citlivý prístup k pacientom. Tomuto lekárovi patrí veľká vďaka! Stanislav Vladimirovič je jednoducho super lekár, kiež by bolo viac takých znalých lekárov.

Larisa Ivleva

Tu je moje záchranné lano - „Health Workshop“: moje nohy nemôžu chodiť, bolí ma chrbát, zvoní mi hlava. O tejto klinike som náhodou počul v rádiu a toto je druhýkrát, čo som ju navštívil. Vstúpim a ocitnem sa v kráľovstve ticha, pokoja a nádeje, ak nie vyliečiť, tak aspoň zlepšiť svoj stav. Milé, šarmantné dievčatá-poradkyne Vás pozdravujú s milým pozdravom. Trpezlivo si vypočujú vaše otázky, vyplnia potrebné dokumenty a odprevadia vás k lekárovi. Počas čakacej doby máte možnosť sledovať pomocné videá v televízii a vypiť šálku kávy alebo čaju. A všetky obavy sú za nami! Ďakujem zlatíčka. Bez vašej zosúladenej práce, pozorného, ​​priateľského prístupu k pacientovi by návšteva nemala taký efekt. A je tu prvé stretnutie s lekárom. Mal som šťastie a myslím, že aj ostatní. Stretol som sa so skutočným kúzelníkom, ktorý mi jediným slovom dodal istotu, že potrebujem liečbu. Toto je Egorov Vladimir Leonidovič. Kto by sa v našich obvodných ambulanciách hodinu rozprával s pacientom? Nikto! A Vladimír Leonidovič ma pozorne počúval, vysvetlil podstatu choroby - osteoporózu chrbtice a potom strávil rovnaký čas výberom potrebnej liečby. Som Vám vďačný, vážený pán doktor, blahoželám k nadchádzajúcemu novému roku a prajem Vám zdravie a tvorivé úspechy. Počas procedúr som komunikoval s tými istými úžasnými lekármi, profesionálmi vo svojom odbore, veľmi milými a pozornými. Toto je Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, lekár cvičebnej terapie a samozrejme chiropraktik Rakhmatov Tolmas Turaevich. Toto je doktor od Boha. Jeho teplé ruky robia zázraky. Ďakujem vám všetkým za vašu svedomitú prácu a úctu k obyčajným ľuďom. Osobitne by som sa chcel poďakovať celému tímu liečebne. Práca zdravotných sestier sa v náročnosti a zodpovednosti nedá s ničím porovnať. A akí sú všetci citliví, pozorní a milí... Prepáčte mi za tých, ktorých som v správe nespomenul. Celý tím funguje dobre. Šťastný nový rok celému tímu kliniky! Prajem vám zdravie, osobné šťastie, tvorivé úspechy, vďačných pacientov.

Kalinová A.V.

Veľká vďaka Stanislavovi Daskovskému!!! Profesionál vo svojom odbore s veľkým P!!! Celá moja chrbtica má množstvo hernií a výbežkov, dlhé roky ma jednoducho bolelo chodiť. Prešiel som šiestimi sedeniami manuálnej terapie a cítil som sa ako úplne iný človek: ostré bolesti pominuli, chrbát sa mi naozaj narovnal (ani som si nemyslel, že by som si mohol dať lopatky k sebe ako v mladosti), bolo to ako keby moja drieková oblasť dostala druhý dych. Starajte sa o svoje ruky Stanislav, nie sú pre vás „jednoduché“. S pozdravom, Alexey Seregin.

Alexej

Všetkým zamestnancom kliniky Health Workshop sa chcem veľmi pekne poďakovať za ich pozorný prístup k pacientom. Zvlášť chcem spomenúť svojho ošetrujúceho lekára E.V. Khislavskaya. a chiropraktik A.A. Kabaylov Do ambulancie som prišiel s akútnymi bolesťami v slabinách a krížoch. Po komplexnej liečbe sa cítim oveľa lepšie. Ďakujem!

Grigorieva Elena Leonidovna, 62 rokov

Ďakujem všetkým zdravotníckym pracovníkom za ich pozornosť, láskavosť a kompetentnosť. Veľmi vďačný všetkým.

Khaigonina Lyubov Fedorovna

Ak dôjde k cievnej mozgovej príhode, je dôležité okamžite spozorovať príznaky: niekedy sa počítajú sekundy.

V tomto stave sa objavia nasledujúce príznaky:

• bolesti hlavy a očí;
• závraty;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• kŕče;
• zvonenie a upchatie v ušiach.

Každoročne sa prechodná cievna mozgová príhoda (mŕtvica) diagnostikuje u 6 miliónov ľudí, z toho tretina prípadov je smrteľná!

Patológie, ktoré vyvolávajú cerebrovaskulárne príhody (takzvané „prechodné záchvaty“):

• krvné zrazeniny;
• vzhľad zalomení alebo slučiek;
• vazokonstrikcia;
• embólia;
• aneuryzma.

Problémy s krvným obehom sú často spôsobené sklerotickými plakmi, ktoré bránia normálnemu krvnému obehu. Vznikajú v dôsledku ukladania cholesterolu na stenách ciev. Pri absencii včasnej a správnej liečby sa nahromadenie tuku zväčšuje, čo prispieva k tvorbe krvnej zrazeniny. Patologické krvné zrazeniny môžu úplne zablokovať cievu alebo sa odlomiť. Keď sa dostanú do mozgových tepien, krvný obeh v mozgu je narušený.

Hypertenzia je ďalšou príčinou mŕtvice u dospelých. Ľudia trpiaci touto chorobou sú frivolní ohľadom vysokého krvného tlaku a spôsobov, ako ho normalizovať. Dodržiavanie odporúčaní lekára znižuje riziko, že dostanete mozgovú príhodu.

Pri cervikálnej osteochondróze je tepna, ktorá zásobuje mozog, zovretá. Liečba je zameraná na odstránenie bolesti a prevenciu rozvoja rôznych komplikácií vrátane smrti.

Príčinou porúch krvného obehu môže byť chronická únava alebo otras mozgu. V počiatočných štádiách nie sú žiadne príznaky patológie.

V prvých štádiách cervikálnej osteochondrózy sa príznaky nezobrazujú. Ak sa vyskytne systematická bolesť, mali by ste kontaktovať špecialistu - neurológa. Pacientovi je predpísané úplné vyšetrenie. Akútna cerebrovaskulárna príhoda sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi:

1. Bolesť hlavy je prvým príznakom príslušnej patológie. Ak pociťujete časté bolesti hlavy, odporúča sa poradiť sa so svojím lekárom. Ak chcete odstrániť symptóm, užívajte lieky proti bolesti.
2. Bolesť očí je hlavným príznakom mŕtvice. Tento príznak sa objavuje večer po pracovnom dni. V tomto prípade sa odporúča vyhľadať pomoc oftalmológa alebo neurológa.
3. Dlhotrvajúce záchvaty závratov vyžadujú naliehavú lekársku pomoc. Tento príznak sa prejavuje na pozadí anémie s nedostatkom železa alebo porúch nervového systému. Ak sa závraty vyskytujú viac ako 3 krát za mesiac, musíte sa objednať k lekárovi.
4. Nevoľnosť počas mŕtvice je spôsobená poruchou tráviaceho systému. Ak je zvracanie sprevádzané jedným alebo viacerými z vyššie uvedených príznakov, odporúča sa urýchlene dohodnúť stretnutie s neurológom.
5. V závažných prípadoch ochorenia sa správanie pacienta mení. Môže byť nadmerne vzrušený alebo pomalý. Ak pacient stratí vedomie, musí sa mu okamžite poskytnúť lekárska pomoc.
6. Hluk v ušiach naznačuje závažnú poruchu krvného obehu v mozgu.
7. Rôzne typy záchvatov.
8. Necitlivosť rúk, nôh a iných častí tela.

Patológie a symptómy

Lekári identifikujú bežné príznaky cerebrálnych záchvatov:

• horúčka a zimnica;
• zvýšený krvný tlak;
• príznaky meningitídy;
• slabosť a nepohodlie v celom tele;
• hypotenzia;
• mdloby;
• bledá koža;
• studený pot.

V počiatočnom štádiu patológie má bolesť hlavy nudnú povahu. Akútna cievna mozgová príhoda vzniká pri psychickej alebo fyzickej záťaži, po únave.

Neurologické symptómy pomáhajú určiť, v ktorej časti mozgu sa porucha krvného obehu vyskytuje.

Čiastočný alebo úplný nedostatok citlivosti v niektorých častiach tela naznačuje poruchy v mozgových hemisférach. Stupeň straty citlivosti závisí od závažnosti patológie. V určitých oblastiach tváre a pokožky hlavy môže dôjsť k strate citlivosti.

Poruchy krvného obehu v mozgovom kmeni spôsobujú závraty, stratu orientácie v priestore a citlivosti jazyka, nervové tiky a slabosť v tele. Existuje niekoľko príznakov progresie patológie:

• zhoršenie pamäti (krátkodobá pamäť sa často zhoršuje, čo vyvoláva neprítomnosť);
• nízky výkon (pre pacienta je ťažké sústrediť sa na rozhodovanie, pacient sa rýchlo unaví, dochádza k zmenám nálady a pozoruje sa zvýšená emocionalita);
• emocionálna nestabilita (vysoká únava, neustále zlé zdravie, agresivita a plačlivosť);
• poruchy spánku (nespavosť alebo neustála ospalosť naznačuje poruchu cerebrálnej cirkulácie; v prípade bezpríčinnej nespavosti sa odporúča konzultovať s lekárom).

Pri záchvatoch sa objavuje ostrá krátkodobá bolesť hlavy, následne vracanie, hluk alebo zvonenie v ušiach a rozmazané videnie. Je možná emocionálna nestabilita a poruchy vestibulárneho aparátu (cervikálna osteochondróza).

V závažných prípadoch sa pozorujú kŕče, paréza a opakovaná strata vedomia. Po záchvatoch sa pacient niekoľko dní cíti zle.

Aby sa zabránilo mŕtvici, odporúča sa poskytnúť pacientovi včasnú lekársku pomoc počas záchvatu. Predbežne sa meria krvný tlak a pulz. Ak sa hodnoty ukazovateľov líšia od normy, potom užite vhodné lieky. Odporúča sa najskôr konzultovať s lekárom. Liečba a príznaky sú individuálne.

Komplexná terapia porúch cerebrálnej cirkulácie sa vykonáva pod dohľadom špecialistov. Lieky sa predpisujú s prihliadnutím na vek a hmotnosť pacienta, príčiny a trvanie ochorenia:

• antikoagulanciá;
• protidoštičkové činidlá;
• vazodilatátory;
• nootropné lieky.

Na zvýšenie prietoku krvi do buniek mozgu a zlepšenie jeho prekrvenia sa užívajú vazodilatanciá. Ich pôsobenie je zamerané na prevenciu hladovania kyslíkom a nedostatku živín. Pomocou takýchto liekov sa zlepšuje energetický metabolizmus v mozgových bunkách a normalizujú sa jeho funkcie. Pri diagnostikovaní cervikálnej osteochondrózy sú predpísané masáže a iné terapeutické postupy. Riziková skupina zahŕňa ľudí trpiacich nasledujúcimi patológiami:

• hypertenzia;
• hypotenzia;
• vaskulárna ateroskleróza;
• cervikálna osteochondróza;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia.

Okrem nich musia svojmu zdraviu venovať osobitnú pozornosť aj títo ľudia:

• tí, ktorí trpia chronickou anémiou nedostatku železa;
• práca v nebezpečnom podniku;
• pilotov a potápačov.

Prevencia príslušnej patológie spočíva v dodržiavaní denného režimu a správnej výživy.

Je zvykom rozlišovať počiatočné prejavy cievnej mozgovej príhody ako včasné štádium CNM a DE (dyscirkulatívna encefalopatia) – multifokálne poškodenie mozgu spôsobené chronickým zlyhaním obehu.

Na druhej strane sa rozlišujú tieto formy DE:

• aterosklerotický;
• hypertenzná;
• venózna;
• zmiešané.

Príčiny a patogenéza CNM

Chronická cerebrovaskulárna príhoda je spravidla dôsledkom kardiovaskulárnej patológie. Typicky sa CNM vyvíja na pozadí:

• vegetatívno-vaskulárna dystónia;
• ateroskleróza, hypertenzia;
• cukrovka;
• srdcové choroby rôznej etiológie;
• vaskulitída;
• ochorenia krvi sprevádzané porušením jeho reologických vlastností.

Tieto patológie menia všeobecnú a cerebrálnu hemodynamiku a vedú k zníženiu cerebrálnej perfúzie (menej ako 45-30 ml/100 g za minútu). Medzi najdôležitejšie faktory, ktoré sa podieľajú na patogenéze CNM patria:

• zmeny v extra- a intrakraniálnych častiach ciev hlavy;
• nedostatočnosť kolaterálneho obehu;
• porušenie autoregulácie krvného obehu;
• porušenie reológie.

Obezita, fyzická nečinnosť, abúzus alkoholu a fajčenie zohrávajú významnú úlohu v progresii CNM.

Príznaky chronickej cerebrovaskulárnej príhody

V počiatočných štádiách CNM je obraz charakterizovaný sťažnosťami pacientov na pocit tiaže v hlave, mierne závraty, nestabilitu pri chôdzi, hluk v hlave, únavu, zníženú pozornosť a pamäť a poruchy spánku. Počiatočné prejavy zlyhania obehu sa vyskytujú po psychoemočnom a/alebo fyzickom strese, na pozadí konzumácie alkoholu a za nepriaznivých meteorologických podmienok. Pacienti vykazujú známky vegetatívno-vaskulárnej a emočnej lability, určitú spomalenosť procesov myslenia a možnú nedostatočnosť konvergencie. Progresia počiatočných prejavov obehového zlyhania vedie k vytvoreniu ďalšieho štádia - DE.

V závislosti od závažnosti prejavov sa rozlišujú tri štádiá chronickej cievnej mozgovej príhody. V štádiu I sú príznaky mierne, pacienti zvyčajne zostávajú práceneschopní; v štádiu II sú symptómy mierne a v štádiu III sa pacienti stanú invalidnými.

Pri aterosklerotickej encefalopatii, t.j. pri DE spôsobenej aterosklerotickým poškodením ciev zásobujúcich mozog krvou, v štádiu I dochádza k poklesu pozornosti a pamäti, najmä na aktuálne udalosti, je ťažké zapamätať si nové informácie a je ťažké pre aby pacient prešiel z jednej činnosti na druhú. Zároveň je mierne kognitívne poškodenie spravidla kompenzované zachovanými každodennými a profesionálnymi zručnosťami, ako aj intelektuálnymi schopnosťami. Pacienti sa často sťažujú na zvýšenú únavu a zníženú výkonnosť, často sa pozoruje emočná labilita s poklesom psycho-emocionálneho pozadia. Zaznamenáva sa difúzny hluk v hlave. Typické sú sťažnosti pacientov na nestabilitu pri chôdzi. Neurologický stav odhaľuje menšie rozptýlené symptómy vo forme stredne závažných príznakov pseudobulbárneho syndrómu, hyperreflexie šliach a anizoreflexie, ako aj posturálnej nestability.

V štádiu II klinické prejavy progredujú, kognitívne poruchy sa zväčšujú, výkonnosť klesá, pacienti sú citliví a podráždení. Zaznamenáva sa zúženie záujmov a narastajú poruchy pamäti. Často sú prítomné tupé bolesti hlavy, závraty a neistota pri chôdzi. Neurologický stav odhaľuje anizoreflexiu, pseudobulbárne symptómy, vestibulo-cerebelárne poruchy a subkortikálne symptómy.

V štádiu III sa zaznamenáva ďalšie zhoršenie neurologických prejavov. Pacienti vykazujú významné difúzne neurologické symptómy vo forme zvýšenia pyramídovej insuficiencie, pseudobulbárnych porúch, cerebelárnych a extrapyramídových symptómov, ako aj zhoršenej kontroly panvových orgánov. Možné sú epileptické záchvaty. Stupeň III je charakterizovaný výraznými poruchami vyšších mentálnych funkcií: významnými kognitívnymi poruchami až demenciou, pravdepodobným rozvojom apatoabulického syndrómu, výraznými emocionálnymi a osobnými zmenami. V neskorších štádiách pacienti strácajú schopnosti sebaobsluhy. Ospalosť po jedle, Windscheidova triáda, sú typické pre aterosklerotickú encefalopatiu. V štádiu III možno pozorovať Hackebuschovu chorobu, alebo pseudoAlzheimerovu formu aterosklerózy – symptómový komplex, ktorého hlavným prejavom je demencia. Zároveň zaznamenávajú pokles pamäti, konfabuláciu, výrazné zúženie okruhu záujmov, nekritickosť, poruchy reči, gnózy a praxe. Okrem toho je v neskorom štádiu aterosklerotickej encefalopatie možný vznik Demaget-Oppenheimovho syndrómu, ktorý je charakterizovaný postupne sa rozvíjajúcou centrálnou tetraparézou.

Chronická hypertenzná encefalopatia je forma DE spôsobená arteriálnou hypertenziou. Arteriálna hypertenzia vedie k difúznemu poškodeniu mozgového tkaniva, choroba postupuje pomerne rýchlo s výraznými výkyvmi krvného tlaku a opakovanými hypertenznými krízami. Choroba sa môže prejaviť v pomerne mladom veku, v priemere 30-50 rokov. V počiatočných štádiách je klinický obraz hypertenznej encefalopatie charakterizovaný dostatočnou dynamikou a reverzibilnosťou symptómov. Charakterizovaný syndrómom podobným neuróze, častými bolesťami hlavy, prevažne v okcipitálnej oblasti a hlukom v hlave. V budúcnosti sa môžu objaviť známky obojstrannej pyramídovej nedostatočnosti, prvky akineticko-rigidného syndrómu, tremor, emocionálno-vôľové poruchy, znížená pozornosť a pamäť, pomalé mentálne reakcie. S progresiou vznikajú poruchy osobnosti, zužuje sa okruh záujmov, zhoršuje sa zrozumiteľnosť reči, narastá úzkosť a zaznamenáva sa slabosť. Pacienti sa vyznačujú disinhibíciou.

V štádiu III hypertenznej encefalopatie sa u pacientov spravidla vyvinie ťažká ateroskleróza, tento stav je charakterizovaný znakmi typickými pre aterosklerotickú encefalopatiu - rozvoj demencie. V pokročilom štádiu pacienti strácajú schopnosť sebaobsluhy, kontroly panvových funkcií, môžu sa objaviť príznaky apatoabulického alebo paranoidného syndrómu.

Variantom hypertenznej encefalopatie v kombinácii s aterosklerotickým poškodením mozgu je Binswangerova encefalopatia (progresívna vaskulárna leukoencefalopatia). Zvyčajne sa prejavuje vo veku 50 rokov a je charakterizovaná stratou pamäti, poruchou kognitívnych funkcií a poruchou motoriky pri chronickej cievnej mozgovej príhode subkortikálneho typu. Niekedy sa vyskytujú epileptické záchvaty. Encefalopatia pri chronickej cerebrovaskulárnej príhode sa spravidla rozvíja postupne, aj keď je možná aj postupná progresia spojená s cievnymi krízami, kolísaním krvného tlaku a srdcovými poruchami.

Venózna DE je charakterizovaná venóznou kongesciou v lebke, chronickou hypoxiou a intrakraniálnou hypertenziou. Venózna DE sa častejšie vyvíja u pacientov s kardiopulmonálnymi ochoreniami, ako aj s arteriálnou hypotenziou.

Diagnostické postupy pre CNM zahŕňajú zber anamnézy, zohľadňovanie informácií o somatickej patológii (najmä kardiovaskulárnych ochoreniach), analýzu sťažností pacientov, neurologické, neuropsychologické vyšetrenie. Inštrumentálne vyšetrenie zahŕňa Dopplerov ultrazvuk (USDG), reoencefalografiu, CT) alebo MRI, oftalmoskopiu a angiografiu. Spravidla je potrebné vyšetrenie srdca (elektrokardiografia - EKG, echokardiografia), ako aj štúdium reologických vlastností krvi.

Liečba chronickej cerebrovaskulárnej príhody

Arteriálna hypertenzia je jedným z najdôležitejších rizikových faktorov CUI, ale epizódy hypotenzie sú nepriaznivé aj pre pacientov s DE. Počas procesu korekcie je vhodné udržiavať krvný tlak na stabilnej úrovni, mierne vyššej ako „optimálne“ ukazovatele: 140-150 mm Hg. Lieky na chronické cerebrovaskulárne príhody by sa mali vyberať s prihliadnutím na charakteristiky pacienta a jeho reakciu na predpísané lieky. Na liečbu arteriálnej hypertenzie sa používajú inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu - ACE (kaptopril, perindopril, enalapril, enalapril), antagonisty receptora angiotenzínu II (kandesartan, eprosartan), β-blokátory (najmä atenolol, labetalol, metoprolol, propranolol esmolol), agonisty centrálnych α-adrenergných receptorov (klonidín), pomalé blokátory vápnikových kanálov (nifedipín). Diuretiká ako antihypertenzívna liečba sa používajú len v indikovaných prípadoch (napríklad srdcové zlyhanie, neúčinnosť iných antihypertenzív) z dôvodu možného zhoršenia reológie krvi.

Predpoveď

Typicky je chronická cerebrovaskulárna príhoda charakterizovaná pomaly progresívnym priebehom, hoci je možná postupná progresia (zvyčajne po vaskulárnych krízach). V I. štádiu je vo väčšine prípadov zachovaná schopnosť pracovať a každodenná adaptácia pacientov, v II. štádiu je mierny až stredný pokles pracovnej schopnosti, v III. štádiu sú pacienti invalidní a často neschopní sebaobsluhy.

Článok pripravil a upravil: chirurg

Poruchy cerebrálneho prekrvenia patria do skupiny ochorení kardiovaskulárneho systému (MBK-10 kód IX 110-115). Liečba takýchto ochorení by mala byť prísne pod dohľadom lekára.

Použitie tradičných metód, najmä v akútnej fáze ochorenia, sa neodporúča.

V chronickom štádiu, ako aj počas rehabilitačného obdobia je však liečba ľudovými liekmi na poruchy cerebrálneho obehu jednoducho potrebná. Je súčasťou komplexu na obnovu tela.

Najlepšou prevenciou problému sú ľudové prostriedky.

Cerebrálna cirkulácia je ideálny systém, ktorý funguje na princípe komunikujúcich ciev. Ak určitá oblasť mozgu potrebuje viac krvi, cievy tam prenesú krv z iných oblastí. Keď dopyt klesá, objemy krvi sa vracajú k štandardným parametrom.

To vám umožní optimálne zásobiť všetky časti mozgu a miechy krvou v množstve potrebnom pre telo a vyriešiť problém prekrvenia napríklad pri fyzickej aktivite alebo športe.

Tento ideálny systém však zlyhá, ak je prietok krvi niektorou z ciev prekážkou.

Predstavte si, čo by sa stalo, keby ste kameňom zatarasili potok. Voda začne erodovať koryto a nakoniec sa rozleje cez záplavovú oblasť. To isté sa deje s krvnými cievami.

Ak sa v niektorej z ciev vytvoria prekážky vo forme krvných zrazenín, embólií, cholesterolových plakov, krv začne zle cirkulovať, zvýši sa tlak na steny ciev, čo môže mať za následok mŕtvicu, mozgové krvácanie alebo mozgovú príhodu. infarkt (akútna nedostatočnosť prekrvenia určitých častí mozgu) .

Prečo sa tieto prekážky tvoria v cievach? Dôvodov je veľa, vymenujme tie hlavné:

1. Poruchy metabolizmu a rovnováhy tukov.
2. Fajčenie a alkohol.
3. Sedavý životný štýl, práca v jednej polohe, najmä ak je hlava v konštantnej polohe.
4. Osteochondróza (ukladanie solí) krčnej chrbtice.
5. Hypertenzia.
6. Zmeny v cievach súvisiace s vekom - ateroskleróza.
7. Chronická únava.
8. Diabetes.

Tieto dôvody môžu pôsobiť kombinovane alebo jednotlivo a to je signál, že je naliehavé prijať opatrenia na prevenciu cievnych mozgových príhod.

Počiatočné cerebrovaskulárne príhody

Symptómy

Mali by ste sa obávať, ak:

1. Pociťujete závrat tri alebo viac dní po sebe.
2. Ak zrazu začnete strácať zrak.
3. Ak sa začnete rýchlo unavovať, je ťažké zapamätať si informácie a zabudnúť na nedávnu minulosť.
4. Ak trpíte častými bolesťami hlavy.
5. Ak vidíte, že strácate koordináciu pohybov.
6. Ak sa vaša chôdza zmenila, môže byť ťažké zdvihnúť nohy zo zeme.
7. Ak z času na čas pocítite necitlivosť v rôznych častiach tela.

Tieto príznaky sa môžu objaviť naraz alebo čiastočne, ale aj jeden z nich by mal byť signálom, aby ste sa urýchlene poradili s lekárom a začali predchádzať akútnemu štádiu ochorenia.

Etapy

Lekári rozlišujú tri fázy:

1. Chronický. Vyvíja sa pomaly. Príznaky ochorenia sa dlho neobjavujú. Výskyt prvých príznakov je tiež často ignorovaný. Ak sa však ochorenie nelieči, môže viesť k mŕtvici a úplnej degradácii osobnosti.
2. Prechodné. Vyvíja sa na pozadí chronických porúch. Náhle môže začať epileptický záchvat, náhle znecitlivenie častí tela a silné ostré bolesti hlavy. Takéto podmienky však spravidla netrvajú dlhšie ako jeden deň.
3. Akútna fáza ochorenia. Vyskytuje sa náhle a vyvíja sa v dvoch typoch. Ischemický typ spôsobuje mozgový infarkt, hemoragický typ mozgovú príhodu.

Ako liečiť cerebrovaskulárnu príhodu ľudovými prostriedkami

Ľudové lieky môžu byť veľmi účinné pri liečbe cievnych mozgových príhod (CMP). Musíte sa len rozhodnúť, s čím presne chcete bojovať - ​​s príčinami alebo následkami choroby.

Ak ste ešte nezažili akútne štádium ochorenia, potom sa musíte aktívne zapojiť do boja o svoje zdravie.

Preventívne metódy

Prevencia NMC zahŕňa bylinné prípravky s tromi smermi účinku:

1. Čistenie krvných ciev.
2. Znížený krvný tlak.

Citróny, pomaranče a med. Vezmite len dva - 2 citróny, 2 pomaranče a 2 polievkové lyžice medu.

Citrusové plody pomelieme na mäsovom mlynčeku, najskôr zbavíme semienok (netreba lúpať šupky), zmiešame s medom a necháme na teplom mieste pomlieť, potom preložíme do sklenenej nádoby a uložíme do chladničky. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. trikrát za deň.

Hop. Pri diagnostikovaní tromboflebitídy je pre nich dobré čistiť cievy. Jednu polievkovú lyžicu chmeľových šištičiek (nasekaných) zalejte pohárom vriacej vody, nechajte 15-20 minút pôsobiť a ihneď vypite. Vykonajte tento postup trikrát denne po dobu jedného mesiaca.

Cesnak s chrenom a citrónom. Tento liek dokonale čistí krvné cievy u starších ľudí trpiacich aterosklerózou, zmierňuje kŕče a dýchavičnosť. Zmiešajte drvený cesnak a chren v ľubovoľnom rovnakom pomere.

Zmes uchovávajte v chladničke. Pred použitím zmiešajte 1 čajovú lyžičku kompozície s čerstvo vytlačenou citrónovou šťavou, tiež v množstve 1 lyžička. Užívajte 3-krát denne pol hodiny pred jedlom. Pijete 2 mesiace - potom mesiac prestávku a môžete kurz zopakovať.

Moruše. 10 čerstvých listov moruše zalejte 0,5 litrom vriacej vody a niekoľko minút povarte. Potom ho odložte na odpočinok. Pite počas dňa namiesto čaju. Každý deň musíte urobiť čerstvý odvar.

Orchis. Čerstvý koreň rastliny (8-10 hľúz) rozrežte na polovicu a na dva týždne naplňte lekárskym liehom (200 ml). Vylúhovať na tmavom mieste. Pite pripravenú tinktúru ráno na prázdny žalúdok, 1 lyžičku.

Používajte jeden a pol mesiaca. Po mesačnej prestávke je možné kurz zopakovať. Tinktúra posilňuje stenčené cievne steny, normalizuje krvný tlak, zlepšuje pamäť.

Brčál a hloh. Vezmite jednu časť čerstvých listov žeruchy, nakrájajte ich a varte ich v 0,5 litri vody 4-5 minút. Potom pridajte dve časti listov a plodov hlohu a varte ďalších 5 minút.

Potom musíte nechať vývar stáť tri hodiny. Preceďte a užite pol pohára tekutiny pred jedlom trikrát denne. Tento odvar musíte pravidelne piť aspoň mesiac. Produkt účinne obnovuje prekrvenie mozgu.

Metabolické poruchy vedú k ukladaniu tukov, ktoré narúšajú normálny prietok krvi a ukladanie solí.

Soli nielen zasahujú do fungovania pohybového aparátu, ale vedú aj k stláčaniu ciev. A to je priama cesta k hypertenzii a mŕtvici.

Preto je normalizácia metabolických procesov dôležitou etapou v prevencii cerebrovaskulárnych príhod.

Diéta pri cerebrovaskulárnych príhodách: Vyhýbajte sa tučnému mäsu, mastným jedlám a vyprážaným jedlám. Znížte príjem sladkostí, vzdajte sa čokolády. Znížte príjem soli. Samozrejme, ak je to možné, je lepšie ho úplne opustiť.

Čo nemôžete piť, je alkohol. A zatiaľ čo silné alkoholické nápoje sú stále prípustné v minimálnych množstvách, pivo je prísne zakázané.

Masáž. Ľahkými krúživými pohybmi a hladkaním masírujte krčnú chrbticu, ramená, pokožku hlavy. Častejšie si rozčešte vlasy masážnym hrebeňom. To všetko podporuje prekrvenie hlavy.

. Fyzikálna terapia zahŕňa celý rad cvičení:

1. Cvičenie 1. Hladké záklony hlavy dozadu, dopredu, doľava, doprava a kruhové pohyby.
2. Cvičenie 2. Postavte sa vzpriamene, pokrčte lakte so zaťatými päsťami, pričom hlavu sklopte nadol, potom sa opäť postavte rovno.
3. Cvičenie 3. Zadržte dych čo najviac, všimnite si čas, výsledok vydeľte 2. Toto číslo je čas, od ktorého by ste mali začať zadržiavať dych a postupne ho zvyšovať na maximálny možný výsledok pre vás.

Tento komplex sa musí robiť denne. Každé cvičenie - najmenej 10 krát.

Tu je niekoľko všeobecných preventívnych tipov:

1. Je dôležité vybrať správnu polohu, ako spať s cervikálnou osteochondrózou s poruchou cerebrálnej cirkulácie. Vyhnite sa spánku na bruchu. Vyberte si malý, obdĺžnikový, pevný vankúš, ktorý sa dotýka iba vašej hlavy a krku.
2. Veďte zdravý životný štýl a venujte sa plávaniu a joggingu.
3. Prestaň fajčiť.
4. Doprajte si viac oddychu.

Ak ste premeškali obdobie, kedy by preventívne opatrenia mohli výrazne zlepšiť váš stav, a postúpili ste ochorenie do akútneho štádia, potom je pre vás lepšie odložiť ľudovú liečbu na obdobie po kríze.

Okamžite zavolajte sanitku a kým sa ponáhľa, musíte urobiť niekoľko krokov na poskytnutie prvej pomoci.

Núdzová starostlivosť pri akútnej cievnej mozgovej príhode:

1. Dodržiavajte pokoj na lôžku. Nehýbte sa.
2. Pravidelne užívajte lieky na krvný tlak.
3. Pite šípkovú tinktúru. Ide o diuretikum, ktoré pomáha znižovať krvný tlak.
4. Použite alkoholovú tinktúru valeriány lekárskej na vdychovanie jej pár. Toto je silné sedatívum. Pomôže zmierniť stres počas akútnej fázy ochorenia a zmierniť utrpenie.

Po mŕtvici alebo mozgovom infarkte je dôležité prijať opatrenia na obnovenie zásobovania mozgu krvou.

skorocel. Odvar z tejto liečivej byliny pomôže obnoviť narušené funkcie. 1 polievková lyžica. l suchá bylina nalejte pohár vriacej vody. Nechajte vylúhovať. Pite 2 polievkové lyžice 3 krát denne po dobu troch týždňov. Kurz môžete zopakovať až po 3 týždňoch.

Bylinný balzam s paralýzou po mŕtvici. Srdcovú zmes kúpite v lekárni. K tejto bylinke pridajte suchý plantain, hubu chaga, reťazec, slamienku, celandín žltý - iba 2 polievkové lyžice. l., 100 g zelenej pohánky, 100 g prosa, 100 g sójových bôbov a 100 g prosa.

Všetko prejdite cez mlynček na mäso a nalejte do rastlinného oleja (2/3 - zmes, 1/3 - olej). Nechajte 2 mesiace na tmavom mieste. Potom tinktúru preceďte a zahrejte na 60 stupňov. Nechajte opäť lúhovať ďalších 30 dní.

Balzam je pripravený. Vtierajte ho do ochrnutých oblastí v noci po dobu jeden a pol mesiaca. Po prestávke 10 dní zopakujte kurz.

Tieto ľudové prostriedky spolu so súborom cvičení fyzikálnej terapie vám pomôžu obnoviť zdravie. Pamätajte, že maximum stratených funkcií po mŕtvici alebo srdcovom infarkte sa obnoví počas prvých troch mesiacov.

Ale, samozrejme, je lepšie, ak to nevedie k mŕtvici. Buďte na seba pozorní a pri prvých príznakoch porúch prekrvenia mozgu sa poraďte s lekárom. Ľudové lieky vám pomôžu dostať sa späť, zabrániť relapsom a výrazne zlepšiť kvalitu života.

Poruchy arteriálnej cirkulácie mozgu: formy, príznaky, liečba

V posledných rokoch sa výrazne zvýšilo percento úmrtnosti na patologické lézie mozgových ciev, ktoré boli predtým spojené so starnutím tela a boli diagnostikované len u starších ľudí (po 60 rokoch). Dnes sú príznaky cievnej mozgovej príhody mladšie. A ľudia mladší ako 40 rokov často zomierajú na mŕtvicu. Preto je dôležité poznať príčiny a mechanizmus ich vývoja, aby diagnostické a terapeutické opatrenia poskytli čo najefektívnejšie výsledky.

Čo sú cerebrovaskulárne príhody (CVA)

Cievy mozgu majú jedinečnú dokonalú štruktúru, ktorá ideálne reguluje prietok krvi a zabezpečuje stabilitu krvného obehu. Sú navrhnuté tak, že kým pri fyzickej aktivite sa prietok krvi do koronárnych ciev zvýši približne 10-krát, množstvo cirkulujúcej krvi v mozgu pri zvýšení duševnej aktivity zostáva na rovnakej úrovni. To znamená, že dochádza k redistribúcii prietoku krvi. Časť krvi z častí mozgu s menšou záťažou je presmerovaná do oblastí so zvýšenou mozgovou aktivitou.

Tento dokonalý obehový proces je však narušený, ak množstvo krvi vstupujúce do mozgu neuspokojuje jeho potrebu. Je potrebné poznamenať, že jeho prerozdelenie medzi oblasti mozgu je nevyhnutné nielen pre jeho normálnu funkčnosť. Vyskytuje sa aj vtedy, keď sa vyskytnú rôzne patológie, napríklad (zúženie) alebo obštrukcia (uzavretie). V dôsledku zhoršenej sebaregulácie sa rýchlosť pohybu krvi v určitých oblastiach mozgu a ich.

Typy porušení MC

Existujú nasledujúce kategórie porúch prietoku krvi v mozgu:

1. Akútna (mŕtvica), ktorá sa vyskytuje náhle s dlhým priebehom, a prechodná, ktorej hlavné príznaky (zhoršenie zraku, strata reči atď.) netrvajú dlhšie ako jeden deň.
2. Chronické, spôsobené. Sú rozdelené do dvoch typov: pôvod a spôsobené.

Akútne cerebrovaskulárne príhody (ACI)

Akútna cerebrovaskulárna príhoda spôsobuje pretrvávajúce poruchy mozgovej činnosti. Vyskytuje sa v dvoch typoch: a (nazýva sa aj mozgový infarkt).

Hemoragické

Etiológia

Krvácanie (hemoragická porucha prietoku krvi) môže byť spôsobené rôznou arteriálnou hypertenziou, vrodenou atď.

Patogenéza

V dôsledku zvýšenia krvného tlaku sa plazma a v nej obsiahnuté proteíny uvoľňujú, čo vedie k nasýteniu stien krvných ciev plazmou, čo spôsobuje ich deštrukciu. Na cievnych stenách sa ukladá zvláštna hyalínom podobná špecifická látka (bielkovina, ktorej štruktúra pripomína chrupavku), čo vedie k rozvoju hyalinózy. Cievy pripomínajú sklenené trubičky a strácajú svoju elasticitu a schopnosť udržať krvný tlak. Okrem toho sa zvyšuje priepustnosť cievnej steny a krv cez ňu môže voľne prechádzať, čím dochádza k premáčaniu nervových vlákien (diapedetické krvácanie). Výsledkom takýchto transformácií môže byť tvorba mikroaneuryziem a prasknutie cievy s krvácaním a vstupom krvi do bielej drene. Krvácanie sa teda vyskytuje v dôsledku:

• Plazmická impregnácia stien krvných ciev bielej drene alebo vizuálneho talamu;
• Diapedetické krvácanie;
• Formácie mikroaneuryzmy.

Krvácanie v akútnom období je charakterizované rozvojom hematómov v dôsledku zaklinenia a deformácie mozgového kmeňa do tohtoriálneho foramenu. V tomto prípade dochádza k opuchu mozgu a vzniku rozsiahleho edému. Vznikajú sekundárne krvácania, menšie.

Klinické prejavy

Zvyčajne sa vyskytuje počas dňa, počas fyzickej aktivity. Zrazu vás začne bolieť hlava a cítite nevoľnosť. Vedomie je zmätené, človek rýchlo a pískavo dýcha, vyskytuje sa, sprevádza ho hemiplégia (jednostranné ochrnutie končatín) alebo hemiparéza (oslabenie motorických funkcií). Základné reflexy sa strácajú. Pohľad sa stáva nehybným (paréza), vzniká anizokória (rôzne veľké zreničky) alebo divergentný strabizmus.

Liečba

Liečba cievnych mozgových príhod tohto typu zahŕňa intenzívnu terapiu, ktorej hlavným cieľom je zníženie krvného tlaku, obnovenie vitálnych (automatické vnímanie vonkajšieho sveta) funkcií, zastavenie krvácania a odstránenie mozgového edému. Používajú sa nasledujúce lieky:

1. Zníženie - ganlioblokátorov ( Arfonad, benzohexanium, Pentamín).
2. Na zníženie priepustnosti cievnych stien a zvýšenie zrážanlivosti krvi - Dicynone, vitamín C, Vikasol, Glukonát vápenatý.
3. Na zvýšenie reológie krvi (tekutosti) - Trental, Vinkaton, Cavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Inhibícia fibrinolytickej aktivity - ACC(kyselina aminokaprónová).
5. Dekongestant - Lasix.
6. Sedatíva.
7. Na zníženie intrakraniálneho tlaku je predpísaná spinálna punkcia.
8. Všetky lieky sa podávajú injekčne.

ischemická

Etiológia

ischemická cerebrovaskulárna príhoda spôsobená aterosklerotickým plátom

Ischemické poruchy krvného obehu sú najčastejšie spôsobené aterosklerózou. Jeho vývoj môže byť vyvolaný silnou úzkosťou (stres atď.) alebo nadmernou fyzickou aktivitou. Môže sa vyskytnúť počas nočného spánku alebo bezprostredne po prebudení. Často sprevádza predinfarktový stav resp.

Symptómy

Môžu sa objaviť náhle alebo postupne rásť. Prejavujú sa vo forme bolesti hlavy, hemiparézy na opačnej strane k lézii. Zhoršená motorická koordinácia, ako aj poruchy zraku a reči.

Patogenéza

Ischemická porucha nastáva, keď nedostatočný prietok krvi do určitej oblasti mozgu. V tomto prípade vzniká ohnisko hypoxie, v ktorom sa vyvíjajú nekrotické formácie. Tento proces je sprevádzaný porušením základných funkcií mozgu.

Terapia

Liečba využíva injekcie liekov na obnovenie normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému. Tie obsahujú: Korglykón, Strofantín, Sulfokamfokaín, Reoliklyukín, Kardiamín. Intrakraniálny tlak klesá manitol alebo Lasix.

Prechodná cerebrovaskulárna príhoda

Prechodná cerebrovaskulárna príhoda (TCI) sa vyskytuje na pozadí arteriálnej hypertenzie alebo aterosklerózy. Niekedy je dôvodom jeho vývoja ich kombinácia. Hlavné príznaky PNMK sú nasledovné:

• Ak sa ohnisko patológie nachádza v povodí karotických ciev, dôjde k znecitliveniu polovice tela pacienta (na opačnej strane ohniska) a časti tváre okolo pier, paralýza alebo krátkodobá paréza končatiny je možné. Zhoršuje sa reč a môže sa objaviť epileptický záchvat.
• Ak je pacientovi narušený krvný obeh, pacientovi ochabnú nohy a ruky, je pre neho ťažké prehĺtať a vyslovovať zvuky, dochádza k fotopsii (výskyt svietiacich škvŕn, iskier atď. v očiach) alebo diplopii (zdvojnásobenie viditeľné predmety). Stáva sa dezorientovaným a má výpadky pamäte.
• Príznaky zhoršenej cerebrálnej cirkulácie v dôsledku hypertenzie sa prejavujú nasledovne: hlava a očné buľvy začínajú veľmi bolieť, človek pociťuje ospalosť, má upchaté uši (ako v lietadle pri štarte alebo pristávaní) a nevoľnosť. naliehať. Tvár sčervenie a potenie sa zvyšuje. Na rozdiel od mŕtvice všetky tieto príznaky vymiznú do 24 hodín. Za to dostali meno.

Liečba PNMK sa uskutočňuje pomocou antihypertenzív, tonických a kardiotonických liekov. Používajú sa spazmolytiká, a. Predpísané sú nasledujúce lieky:

Dibazol, Trental, Klonidín, Vinkamín, Eufylín, Cinnarizín, Cavinton, Furasemid, betablokátory. Alkoholové tinktúry ženšenu a Schisandra chinensis sa používajú ako toniká.

Chronické cerebrovaskulárne príhody

Chronická cerebrovaskulárna príhoda (CMP) sa na rozdiel od akútnych foriem vyvíja postupne. Existujú tri štádiá ochorenia:

1. V prvej fáze sú príznaky nejasné. Pripomínajú skôr syndróm chronickej únavy. Človek sa rýchlo unaví, má narušený spánok, často bolí a máva závraty. Stáva sa temperamentným a duchom neprítomným. Jeho nálada sa často mení. Zabúda na pár drobných vecí.
2. V druhom štádiu je chronická cerebrovaskulárna príhoda sprevádzaná výrazným zhoršením pamäti a vznikajú drobné motorické dysfunkcie, ktoré spôsobujú neistotu chôdze. V mojej hlave je neustály hluk. Človek vníma informácie zle, má problém sústrediť na ne svoju pozornosť. Postupne sa zhoršuje ako človek. Stáva sa podráždeným a nedôverčivým, stráca inteligenciu, neadekvátne reaguje na kritiku a často upadá do depresie. Neustále sa mu točí hlava a bolí ho hlava. Vždy chce spať. Výkon je znížený. Zle sa sociálne prispôsobuje.
3. V tretej fáze sa všetky príznaky zintenzívnia. Degradácia osobnosti sa mení na stratu pamäti. Keď taký človek odišiel z domu sám, už nikdy nenájde cestu späť. Motorické funkcie sú narušené. To sa prejavuje chvením rúk a stuhnutosťou pohybov. Nápadné sú poruchy reči a nekoordinované pohyby.

Cievna mozgová príhoda je nebezpečná, pretože ak sa liečba neuskutoční v počiatočných štádiách, odumierajú neuróny - hlavné jednotky štruktúry mozgu, ktoré nemožno vzkriesiť. Preto je taká dôležitá diagnostika choroby v počiatočných štádiách. Obsahuje:

• Identifikácia cievnych ochorení, ktoré prispievajú k rozvoju cievnych mozgových príhod.
• Stanovenie diagnózy na základe sťažností pacienta.
• Vedenie neuropsychologického vyšetrenia pomocou stupnice MMSE. Umožňuje odhaliť kognitívne poruchy testovaním. Neprítomnosť porušení je indikovaná 30 bodmi, ktoré získal pacient.
• Duplexné skenovanie na zistenie poškodenia mozgových ciev v dôsledku aterosklerózy a iných ochorení.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ktoré umožňuje identifikovať malé hypodenzné (s patologickými zmenami) ohniská v mozgu.
• Klinické krvné testy: kompletný krvný obraz, lipidový profil, koagulogram, glukóza.

Etiológia

Hlavné príčiny cerebrovaskulárnej príhody sú nasledovné:

1. Vek. Vyskytujú sa najmä u ľudí, ktorí vstúpili do piatej dekády.
2. Genetická predispozícia.
3. Traumatické poranenia mozgu.
4. Nadváha. Obézni ľudia často trpia hypercholesterolémiou.
5. Fyzická nečinnosť a zvýšená emocionalita (stres atď.).
6. Zlé návyky.
7. Choroby: diabetes mellitus (závislý od inzulínu) a ateroskleróza.
8. Hypertenzia. Vysoký krvný tlak je najčastejšou príčinou mŕtvice.
9. V starobe môžu problémy s prietokom krvi v mozgu vyplynúť z:
   • ciliated,
   • rôzne ochorenia krvotvorných orgánov a krvi,
   • chronický,

Liečba

Pri chronických poruchách prietoku krvi v mozgu všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na ochranu mozgových neurónov od smrti v dôsledku hypoxie, stimulujú metabolizmus na úrovni neurónov, normalizujú prietok krvi v mozgovom tkanive. Lieky pre každého pacienta sa vyberajú individuálne. Mali by sa užívať v prísne predpísanom dávkovaní a neustále monitorovať krvný tlak.

Okrem toho sa pri poruchách cerebrálneho prekrvenia sprevádzaných neurologickými prejavmi používajú antioxidanty, vazodilatanciá, lieky zvyšujúce mikrocirkuláciu krvi, sedatíva a multivitamíny.

Chronickú cievnu mozgovú príhodu možno liečiť aj tradičnou medicínou, pomocou rôznych bylinných čajov a bylinkových čajov. Obzvlášť užitočná je infúzia kvetov hlohu a kolekcia, ktorá obsahuje harmanček, cudweed a motherwort. Mali by sa však používať ako dodatočný liečebný kurz, ktorý zvyšuje hlavnú liekovú terapiu.

Ľudia so zvýšenou hmotnosťou, ktorí sú ohrození rozvojom aterosklerózy v dôsledku cukrovky, musia venovať pozornosť výžive. Existujú pre nich špeciálne diéty, o ktorých sa môžete dozvedieť od odborníka na výživu, ktorý monitoruje organizáciu výživy pre pacientov podstupujúcich liečbu na lôžkovom oddelení ktorejkoľvek nemocnice. Diétne produkty zahŕňajú všetko rastlinného pôvodu, morské plody a ryby. Naopak, mliečne výrobky by mali mať nízky obsah tuku.

Ak je cholesterolémia významná a diéta neprináša potrebné výsledky, predpisujú sa lieky zahrnuté v skupine: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvacard, Simvatin. Pri veľkom stupni zúženia lúmenu medzi stenami krčných tepien (viac ako 70%) je potrebná karotická (chirurgická) operácia, ktorá sa vykonáva iba na špecializovaných klinikách. Pri stenóze menšej ako 60 % postačuje konzervatívna liečba.

Rehabilitácia po akútnej cievnej mozgovej príhode

Lieková terapia môže zastaviť progresiu ochorenia. Nie je však schopná získať späť schopnosť pohybu. K tomu môžu pomôcť iba špeciálne gymnastické cvičenia. Musíte byť pripravení na to, že tento proces je dosť dlhý a byť trpezlivý. Príbuzní pacienta sa musia naučiť vykonávať masážne a terapeutické cvičenia, pretože ich budú musieť robiť šesť mesiacov alebo dlhšie.

Kinezioterapia je indikovaná ako základ včasnej rehabilitácie po dynamickej cievnej mozgovej príhode s cieľom plne obnoviť motorické funkcie. Je potrebná najmä pri obnove pohybových schopností, keďže prispieva k vytvoreniu nového modelu hierarchie nervového systému pre fyziologické riadenie pohybových funkcií organizmu. V kineziterapii sa používajú tieto techniky:

1. Gymnastika „Balance“ zameraná na obnovenie koordinácie pohybov;
2. Feldenkraisov reflexný cvičebný systém.
3. Systém Voight, zameraný na obnovenie motorickej aktivity stimuláciou reflexov;
4. Mikrokenizoterapia.

Pasívna gymnastika "Rovnováha" sa predpisuje každému pacientovi s cievnymi mozgovými príhodami hneď, ako sa mu vráti vedomie. Zvyčajne to pacientovi pomáhajú príbuzní. Zahŕňa miesenie prstov na rukách a nohách, ohýbanie a narovnávanie končatín. Cvičenia sa začínajú vykonávať z dolných končatín, postupne sa pohybujú nahor. Súčasťou komplexu je aj miesenie hlavy a krčných partií. Pred začatím cvičení a ukončením gymnastiky by ste mali použiť ľahké masážne pohyby. Je nevyhnutné sledovať stav pacienta. Gymnastika by mu nemala spôsobiť nadmernú únavu. Pacient môže nezávisle vykonávať očné cvičenia (škúlenie, otáčanie, fixovanie pohľadu v jednom bode a niektoré ďalšie). Postupne so zlepšovaním celkového stavu pacienta sa záťaž zvyšuje. Pre každého pacienta sa vyberie individuálna metóda obnovy, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia.

Foto: základné pasívne gymnastické cvičenia

Feldenkraisova metóda je terapia, ktorá jemne pôsobí na nervový systém človeka. Podporuje úplnú obnovu duševných schopností, motorickej aktivity a zmyselnosti. Zahŕňa cvičenia, ktoré vyžadujú hladký pohyb pri vykonávaní. Pacient sa musí sústrediť na svoju koordináciu, robiť každý pohyb zmysluplne (vedome). Táto technika núti človeka odvrátiť pozornosť od existujúceho zdravotného problému a sústrediť ju na nové úspechy. V dôsledku toho si mozog začne „pamätať“ predchádzajúce stereotypy a vráti sa k nim. Pacient neustále študuje svoje telo a jeho schopnosti. To vám umožní nájsť rýchle spôsoby, ako ho dostať do pohybu.

Technika je založená na troch princípoch:

• Všetky cvičenia by sa mali dať ľahko naučiť a zapamätať si ich.
• Každé cvičenie musí byť vykonané hladko, bez nadmerného namáhania svalov.
• Počas vykonávania cvičenia by mal chorý mať radosť z pohybu.

Čo je však najdôležitejšie, nikdy by ste svoje úspechy nemali deliť na vysoké a nízke.

Dodatočné rehabilitačné opatrenia

Dýchacie cvičenia sú široko praktizované, čo nielen normalizuje krvný obeh, ale tiež zmierňuje svalové napätie, ku ktorému dochádza pod vplyvom gymnastických a masážnych záťaží. Okrem toho reguluje dýchací proces po vykonaní terapeutických cvičení a poskytuje relaxačný účinok.

Pri cerebrovaskulárnych príhodách je pacientovi predpísaný pokoj na lôžku na dlhú dobu. To môže viesť k rôznym komplikáciám, napríklad k narušeniu prirodzenej ventilácie pľúc, vzniku preležanín a kontraktúr (obmedzená pohyblivosť kĺbu). Prevencia preležanín zahŕňa časté zmeny polohy pacienta. Odporúča sa prevrátiť ho na bruško. Nohy zároveň visia, holene sú umiestnené na mäkkých vankúšoch a pod kolenami sú kotúče z vaty pokryté gázou.

1. Umiestnite telo pacienta do špeciálnej polohy. V prvých dňoch ho príbuzní, ktorí sa oňho starajú, prekladajú z jednej pozície na druhú. Toto sa vykonáva každé dve alebo tri hodiny. Po stabilizácii krvného tlaku a zlepšení celkového stavu pacienta sú naučení robiť to sami. Včasné uvedenie pacienta do postele (ak to dobrý pocit dovoľuje) zabráni vzniku kontraktúr.
2. Vykonajte masáž potrebnú na udržanie normálneho svalového tonusu. Prvé dni zahŕňa ľahké hladenie (ak je zvýšený svalový tonus) alebo hnetenie (ak je svalový tonus znížený) a trvá len niekoľko minút. Následne sa masážne pohyby zintenzívnia. Trenie je povolené. Trvanie masážnych procedúr sa tiež zvyšuje. Do konca prvého polroka sa dajú stihnúť do hodiny.
3. Vykonávajte fyzikálnoterapeutické cvičenia, ktoré okrem iného účinne bojujú proti synkinéze (mimovoľné svalové kontrakcie).
4. Dobrý účinok má vibračná stimulácia ochrnutých častí tela s frekvenciou kmitov 10 až 100 Hz. V závislosti od stavu pacienta môže trvanie tohto postupu kolísať od 2 do 10 minút. Odporúča sa vykonať nie viac ako 15 procedúr.

Pri cerebrovaskulárnych príhodách sa používajú aj alternatívne metódy liečby:

• Reflexná terapia vrátane:
  1. Liečba pachmi (aromaterapia);
  2. klasická verzia akupunktúry;
  3. akupunktúra v reflexných bodoch umiestnených na ušiach (aurikoterapia);
  4. akupunktúra biologicky aktívnych bodov na rukách (su-Jack);
• Borovicové kúpele s prídavkom morskej soli;
• Kyslíkové kúpele.

Video: rehabilitácia po mŕtvici, program „Žite zdravo!“

Prečítajte si viac o komplexnej rehabilitácii po cievnych mozgových príhodách a ischemických záchvatoch.

Dôsledky NMC

Akútna cerebrovaskulárna príhoda má vážne následky. V 30 prípadoch zo sto sa ľudia, ktorí trpeli touto chorobou, stanú úplne bezmocnými.

1. Nemôže samostatne jesť, vykonávať hygienické postupy, obliekať sa atď. Takíto ľudia majú úplne narušenú schopnosť myslieť. Strácajú pojem o čase a nemajú absolútne žiadnu orientáciu v priestore.
2. Niektorí ľudia si zachovávajú schopnosť pohybu. No je veľa ľudí, ktorí po cievnej mozgovej príhode ostanú navždy pripútaní na lôžko. Mnohí z nich si zachovávajú jasnú myseľ, rozumejú tomu, čo sa okolo nich deje, no nemajú slov a svoje túžby a pocity nedokážu vyjadriť slovami.

Invalidita je smutným dôsledkom akútnej a v mnohých prípadoch chronickej cievnej mozgovej príhody. Asi 20 % akútnych cerebrovaskulárnych príhod je smrteľných.

Ale je možné sa chrániť pred touto vážnou chorobou bez ohľadu na to, do akej kategórie klasifikácie patrí. Aj keď to veľa ľudí zanedbáva. Toto je pozorný postoj k vášmu zdraviu a všetkým zmenám, ktoré sa vyskytujú v tele.

• Súhlaste s tým, že zdravý človek by nemal mať bolesti hlavy. A ak zrazu pocítite závraty, znamená to, že vo fungovaní systémov zodpovedných za tento orgán vznikla určitá odchýlka.
• Zvýšenie teploty je dôkazom problémov v tele. Ale veľa ľudí chodí do práce, keď je 37 °C, čo považuje za normálne.
• Existuje krátkodobý termín? Väčšina ľudí si ich natiera bez toho, aby si položili otázku: prečo sa to deje?

Medzitým sú to spoločníci prvých menších zmien v systéme prietoku krvi. Často akútnej cievnej mozgovej príhode predchádza prechodná. Ale keďže jej príznaky zmiznú do 24 hodín, nie každý sa ponáhľa k lekárovi, aby podstúpil vyšetrenie a dostal potrebnú liečbu drogami.

Dnes majú lekári účinné lieky -. Robia doslova zázraky, rozpúšťajú krvné zrazeniny a obnovujú cerebrálny obeh. Je tu však jedno „ale“. Na dosiahnutie maximálneho účinku sa musia pacientovi podať do troch hodín po objavení sa prvých príznakov mŕtvice. Žiaľ, vo väčšine prípadov je vyhľadanie lekárskej pomoci neskoro, keď choroba dospela do ťažkého štádia a užívanie trombolytík už nie je užitočné.

Video: prekrvenie mozgu a následky mŕtvice