Je možné urobiť umelé dýchanie? Pravidlá a techniky vykonávania umelého dýchania a nepriamej masáže srdca. Čo je umelá ventilácia

Ak je v krčnej tepne pulz, ale nedýcha, okamžite začnite s umelou ventiláciou. Najprv zabezpečiť obnovenie priechodnosti dýchacích ciest. Pre to obeť je uložená na chrbte, hlavu maximálne prevrátený späť a uchopením rohov spodnej čeľuste prstami ju zatlačte dopredu tak, aby sa zuby dolnej čeľuste nachádzali pred hornými. Skontrolujte a vyčistite ústnu dutinu od cudzích telies. Dodržiavať bezpečnostné opatrenia Môžete použiť obväz, obrúsok alebo vreckovku omotanú okolo ukazováka. Ak máte kŕč v žuvacích svaloch, môžete ústa otvoriť plochým, tupým predmetom, ako je špachtľa alebo rukoväť lyžice. Aby ste udržali ústa obete otvorené, môžete medzi čeľuste vložiť zrolovaný obväz.

Na vykonávanie umelej pľúcnej ventilácie pomocou "z úst do úst" Je potrebné, keď držíte hlavu obete dozadu, zhlboka sa nadýchnite, stisnite nos obete prstami, pevne pritlačte pery k ústam a vydýchnite.

Pri vykonávaní umelej pľúcnej ventilácie pomocou "z úst do nosa" vzduch sa vháňa do nosa obete, pričom si zakrýva ústa dlaňou.

Po vdýchnutí vzduchu je potrebné sa vzdialiť od obete, k jeho výdychu dochádza pasívne.

Dodržiavať bezpečnostné a hygienické opatrenia Insuflácia sa má vykonať cez navlhčenú obrúsku alebo kúsok obväzu.

Frekvencia injekcií by mala byť 12-18 krát za minútu, to znamená, že na každý cyklus musíte stráviť 4-5 sekúnd. Účinnosť procesu možno posúdiť zdvihnutím hrudníka obete, keď sa jeho pľúca naplnia vdýchnutým vzduchom.

V tom prípade, Keď obeť súčasne nemá dýchanie a pulz, vykoná sa urgentná kardiopulmonálna resuscitácia.

V mnohých prípadoch je možné dosiahnuť obnovenie funkcie srdca prekordiálna mozgová príhoda. Za týmto účelom položte dlaň jednej ruky na dolnú tretinu hrudníka a päsťou druhej ruky na ňu krátko a prudko uderte. Potom znova skontrolujú prítomnosť pulzu v krčnej tepne a ak chýba, začnú nepriama masáž srdca a umelé vetranie.

Pre túto obeť umiestnené na tvrdom povrchu Osoba poskytujúca pomoc položí prekrížené dlane na spodnú časť hrudnej kosti obete a silne tlačí na hrudnú stenu, pričom využíva nielen ruky, ale aj váhu vlastného tela. Hrudná stena, posunutá smerom k chrbtici o 4-5 cm, stláča srdce a vytláča krv z jeho komôr prirodzeným priebehom. U dospelého osoba, takáto operácia musí byť vykonaná s frekvencia 60 stlačení za minútu, to znamená jeden tlak za sekundu. U detí až 10 rokov masáž sa vykonáva jednou rukou s frekvenciou 80 stlačení za minútu.

Správnosť masáže je určená objavením sa pulzu v krčnej tepne v čase s tlakom na hrudník.

Každých 15 stlačení asistujúce vháňa vzduch do pľúc obete dvakrát za sebou a opäť vykoná masáž srdca.

Ak resuscitáciu vykonávajú dvaja ľudia, To jeden ktorý vykonáva masáž srdca, druhým je umelé dýchanie v režime jeden úder každých päť stlačení na hrudnej stene. Zároveň sa periodicky kontroluje, či sa v krčnej tepne objavil nezávislý pulz. Účinnosť resuscitácie sa posudzuje aj podľa zúženia zreníc a objavenia sa reakcie na svetlo.

Pri obnovení dýchania a srdcovej činnosti obete v bezvedomí, musí byť položený na bok zabrániť, aby sa udusil vlastným zapadnutým jazykom alebo zvratkami. Zatiahnutie jazyka je často indikované dýchaním, ktoré sa podobá chrápaniu a vážnym ťažkostiam pri vdychovaní.

Účelom tejto dôležitej procedúry je zámerne spustiť prirodzený metabolizmus v tele, aby krv zásobila molekulami kyslíka a zbavila ju oxidu uhličitého. Umelé dýchanie sa považuje za neoceniteľnú šancu mozgu aktivovať dočasne spiace dýchacie centrum a prinútiť človeka v bezvedomí, aby dýchal sám.

Vzduch, ktorým je telo zraneného vďaka tomuto postupu nasýtené, vstupuje do pľúc a napĺňa alveoly. Plocha týchto pľúcnych vezikúl je veľmi veľká, zatiaľ čo steny sú dostatočne tenké na úspešnú výmenu plynov: kyslík vstupuje do krvi a oxid uhličitý ju naopak opúšťa. Krv rýchlo prenáša životne dôležitý kyslík do celého tela. Procedúra umelého dýchania tak naštartuje oxidačné procesy v tele a podporí jeho životné funkcie.

Čo je umelé dýchanie?

Metódy na vykonávanie umelého dýchania môžu byť manuálne alebo mechanické. Samozrejme, manuálna metóda obnovy dýchania je v porovnaní s hardvérovou menej účinná, ale nie vždy je možné poskytnúť obeti prvú pomoc v nemocničnom prostredí. Ak nie je iná alternatíva, prichádza vhod manuálna metóda umelého dýchania: na jeho vykonanie nie sú potrebné žiadne pomocné zariadenia a možno ho vykonať hneď, ako to bude potrebné.

Najefektívnejšie je dnes umelé dýchanie „z úst do úst“: ten, kto poskytuje pomoc, silou vydýchne vzduch z pľúc do pľúc obete. Nespornou výhodou tejto metódy je, že objem dodávaného vzduchu môže dosiahnuť 1500 ml, čo nie je možné dosiahnuť inými technikami umelého dýchania. Navyše tento pohodlný a nekomplikovaný spôsob poskytovania prvej pomoci zvládne každý, dokonca aj školák. Nehrozí náhodné poškodenie vnútorných orgánov obete, ale je veľmi vhodné mať pod kontrolou proces nasýtenia dýchacieho systému zranenej osoby vzduchom.

Umelé dýchanie z úst do úst má však aj jeden podstatný nedostatok. Kontakt slizníc rôznych ľudí môže mať za následok vzájomnú infekciu. A nie vždy je možné ignorovať pocit znechutenia, keď je potrebné vykonávať umelé dýchanie z úst do úst. Na základe týchto úvah je lepšie fúkať vzduch pomocou gázy alebo vreckovky ako priečky.

Ako sa pripraviť na postup

Oslabené dýchacie pohyby, modrasté pery a zvýšený pulz až 110 úderov za minútu sú absolútnou indikáciou pre umelé dýchanie.

Pri plánovaní poskytnutia prvej pomoci zranenej osobe vo forme umelého dýchania buďte pripravení rýchlo a pokojne vykonať nasledujúce činnosti:

Odstráňte zo zraneného všetko oblečenie, ktoré stláča jeho hrudník - zabráni obnoveniu normálneho dýchania.
Položte osobu na chrbát na vodorovnú plochu - rovný asfalt, zem, autosedačku. Uistite sa, že jeho brada je v jednej rovine s krkom. Je to potrebné, aby jazyk neblokoval hrtan a tým zabezpečil voľný prístup k prúdeniu vzduchu do pľúc. V tejto polohe možno človeka zafixovať tak, že si pod lopatky podloží uterák alebo zrolované oblečenie. V tejto polohe sa koreň jazyka presunie k zadnej stene hltana a uvoľní vstup do hrtana a priedušnice.
Pomocou ukazováka a prostredníka skontrolujte ústa obete, aby ste sa uistili, že v nich nie je cudzí obsah. Ak tam nájdete krv alebo hlien, otočte hlavu človeka nabok a omotajte si vreckovku okolo ukazováka, vyčistite ústa a hrdlo od tejto hmoty. Potom zakloňte hlavu zraneného čo najviac dozadu.

Ako urobiť umelé dýchanie

Po vykonaní všetkých príprav sa zhlboka nadýchnite a silno vtlačte vzduch do úst obete. Zároveň mu štípte nos prstami. Zatiaľ čo hrudník ležiacej osoby klesá a pasívne vydýchnite, znova sa úplne nadýchnite vzduchu a potom sa znova nadýchnite „z úst do úst“. MirSovetov považuje za potrebné poznamenať, že umelé dýchanie sa u detí môže vykonávať súčasne v ústach aj v nose.

Pri poskytovaní prvej pomoci týmto spôsobom musíte určite venovať pozornosť „správaniu“ hrudníka obete. Jeho zdvihnutie a narovnanie vám prezradí, že všetko robíte správne. Ak sa nehýbe, je možné, že obeť má upchaté dýchacie cesty. Ak chcete situáciu napraviť, zakloňte hlavu človeka čo najviac dozadu, otvorte ústa dokorán a spodnú čeľusť vytlačte dopredu. Znova sa niekoľkokrát zhlboka nadýchnite, pričom nezabudnite sledovať, či sa hrudník obete hýbe.

Nedostatok spontánneho dýchania je často spojený s vplyvom vonkajších faktorov, v dôsledku ktorých sa vzduch nemôže voľne pohybovať dýchacími cestami človeka. Napríklad zranená osoba, ktorá je v bezvedomí, môže mať zaseknutý jazyk. Okrem toho môže byť priedušnica zablokovaná cudzími telesami alebo biologickou hmotou (pevný predmet, špina, jedlo, zvratky, krv alebo voda).

Osoba vykonávajúca umelé dýchanie z úst do úst si musí byť istá, že dýchacie cesty obete nie sú blokované jazykom. Faktom je, že u človeka ležiaceho v bezvedomí na chrbte sa svaly jazyka a hltana, ktoré strácajú tón, úplne uvoľnia a v tomto čase sa koreň jazyka môže voľne pohybovať nadol a blokovať vstup do priedušnice. To znamená, že pri vykonávaní umelého dýchania sa hrudník bude pohybovať, ale zvuky dýchania nebudú počuť. Ak zapadnutý jazyk čiastočne blokuje horné dýchacie cesty, obeť pri nádychu zažije hlučné a kŕčovité dýchacie pohyby s hlasným sipotom.

Možno nebudete môcť okamžite posunúť čeľusť obete dopredu, ale neprepadajte panike! Najrýchlejšie to urobíte takto: ruky položte na obe strany hlavy ležiacej osoby, 4 prsty každej ruky položte za kútiky spodnej čeľuste, pričom palec súčasne oprite o jej predný okraj, a vytiahnite čeľusť dopredu. Všetko ste urobili správne, ak sú zuby spodnej čeľuste pred hornými.

Ak človeku v bezvedomí z akéhokoľvek dôvodu nemôžete otvoriť ústa, skúste iné techniky prvej pomoci. Napríklad umelé dýchanie z úst do nosa. Princíp je rovnaký ako pri umelom dýchaní z úst do úst, len pri fúkaní vzduchu do nosa musia byť ústa postihnutého zatvorené.

Pri poskytovaní prvej pomoci dospelému, aby ste dosiahli pozitívny účinok (obnovenie spontánneho dýchania), musíte urobiť 10–12 prudkých intenzívnych úderov za 60 sekúnd. Frekvencia nádychov sa zvyšuje, ak potrebujete pomôcť dieťaťu - 16-18 krát za minútu. Umelé dýchanie u detí by sa však malo vykonávať s menšou silou a intenzitou ako u dospelých - objem pľúc dieťaťa je výrazne menší ako veľkosť pľúc dospelého.

Procedúra umelého dýchania z úst do úst sa vykonáva dovtedy, kým ležiaca osoba nezačne sama rytmicky dýchať. Napriek užitočnosti tohto postupu prvej pomoci je dôležité nepreháňať to. Vykonávanie umelého dýchania „z úst do úst“ a „z úst do nosa“ dlhšie ako 6–7 minút povedie k presýteniu tela obete kyslíkom. Hlavnými príznakmi tohto stavu sú slabosť, závraty, nadmerné potenie a fyzické nepohodlie. Len čo sa postihnutý prvý samostatný nádych nadýchne, umelé dýchanie sa zastaví, aby mu zbytočne neublížilo.

Účelom umelého dýchania, ako aj normálneho prirodzeného dýchania, je zabezpečiť výmenu plynov v tele, to znamená nasýtenie krvi obete kyslíkom a odstránenie oxidu uhličitého z krvi.Okrem toho umelé dýchanie, ktoré reflexne pôsobí na dýchacie centrum mozgu, pomáha obnoviť spontánne dýchanie obete.

V pľúcach dochádza k výmene plynov, vzduch, ktorý do nich vstupuje, napĺňa mnohé pľúcne mechúriky, takzvané alveoly, na steny ktorých prúdi krv nasýtená oxidom uhličitým. Steny alveol sú veľmi tenké a ich celková plocha u ľudí dosahuje v priemere 90 m2. Cez tieto steny dochádza k výmene plynov, t.j. kyslík prechádza zo vzduchu do krvi a oxid uhličitý prechádza z krvi do vzduchu.

Krv nasýtená kyslíkom posiela srdce do všetkých orgánov, tkanív a buniek, v ktorých vďaka tomu pokračujú normálne oxidačné procesy, teda normálna životná aktivita.

Účinok na dýchacie centrum mozgu sa uskutočňuje v dôsledku mechanického podráždenia nervových zakončení umiestnených v pľúcach prichádzajúcim vzduchom. Nervové impulzy, ktoré v tomto prípade vznikajú, vstupujú do centra mozgu, ktorý riadi dýchacie pohyby pľúc, stimuluje ich normálnu činnosť, t. j. schopnosť vysielať impulzy do svalov pľúc, ako sa to deje v zdravom tele.

Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako vykonávať umelé dýchanie. Všetky sú rozdelené do dvoch skupín: hardvér a manuál. Manuálne metódy sú oveľa menej efektívne a neporovnateľne náročnejšie na prácu ako hardvérové metódy. Majú však významnú výhodu v tom, že sa dajú vykonávať bez akýchkoľvek prístrojov alebo nástrojov, teda ihneď po tom, ako sa u obete objavia dýchacie problémy.

Spomedzi veľkého množstva existujúcich manuálnych metód je najúčinnejšia metóda umelého dýchania z úst do úst. Spočíva v tom, že osoba poskytujúca pomoc fúka vzduch z pľúc do pľúc obete ústami alebo nosom.

Výhody metódy z úst do úst sú nasledovné: prax ukázala, že je účinnejšia ako iné manuálne metódy. Objem vzduchu vháňaného do pľúc dospelého človeka dosahuje 1000 - 1500 ml, teda niekoľkonásobne viac ako pri iných manuálnych metódach a na účely umelého dýchania úplne postačuje. Táto metóda je veľmi jednoduchá a zvládne ju v krátkom čase každý, vrátane tých bez lekárskeho vzdelania. Táto metóda eliminuje riziko poškodenia orgánov obete. Táto metóda umelého dýchania vám umožňuje jednoducho ovládať prúdenie vzduchu do pľúc obete - rozšírením hrudníka. Je to podstatne menej namáhavé.

Nevýhodou metódy „z úst do úst“ je, že môže spôsobiť vzájomnú infekciu (infekciu) a pocit znechutenia u osoby, ktorá pomoc poskytuje.V tejto súvislosti dochádza k prefukovaniu vzduchu cez gázu, vreckovku a iné voľné látky. ako cez špeciálnu trubicu:

Príprava na umelé dýchanie

Pred začatím umelého dýchania musíte rýchlo vykonať nasledujúce operácie:

a) oslobodiť postihnutého z odevu obmedzujúceho dýchanie - rozopnúť golier, rozviazať kravatu, rozopnúť opasok nohavíc a pod.,

b) položiť postihnutého na chrbát na vodorovnú plochu - stôl alebo podlahu,

c) zakloňte hlavu obete čo najviac dozadu, pričom dlaň jednej ruky položte pod zátylok a druhou zatlačte na čelo, až kým nebude brada obete v jednej rovine s krkom. V tejto polohe hlavy sa jazyk vzďaľuje od vchodu do hrtana, čím sa zabezpečuje voľný priechod vzduchu do pľúc a ústa sa zvyčajne otvoria. Na udržanie dosiahnutej polohy hlavy si pod lopatky položte vankúš zloženého oblečenia,

d) vyšetríte ústnu dutinu prstami a ak sa v nej nájde cudzí obsah (krv, hlien a pod.), odstráňte ju a súčasne odstráňte zubnú protézu, ak nejaké existujú. Ak chcete odstrániť hlien a krv, musíte otočiť hlavu a ramená obete nabok (môžete si dať koleno pod ramená obete) a potom pomocou vreckovky alebo okraja košele omotaného okolo ukazováka očistiť ústa. a hltanu. Potom by ste mali vrátiť hlavu do pôvodnej polohy a nakloniť ju čo najviac dozadu, ako je uvedené vyššie.

Na konci prípravných operácií sa osoba poskytujúca pomoc zhlboka nadýchne a potom silne vydýchne do úst obete. Zároveň musí zakryť ústami celé ústa obete a privrieť nos lícom alebo prstami. Potom sa osoba poskytujúca pomoc nakloní, uvoľní ústa a nos obete a znova sa nadýchne. Počas tohto obdobia hrudník obete klesá a dochádza k pasívnemu výdychu.

Malým deťom môže byť vzduch fúkaný súčasne do úst a nosa, pričom pomocná osoba musí zakryť ústa a nos obete ústami.

Kontrola prietoku vzduchu do pľúc obete sa vykonáva roztiahnutím hrudníka pri každom nafukovaní. Ak sa po vdýchnutí vzduchu hrudník obete nerozšíri, znamená to obštrukciu dýchacieho traktu. V tomto prípade je potrebné tlačiť dolnú čeľusť postihnutého dopredu, k čomu musí pomocná osoba položiť štyri prsty každej ruky za rohy dolnej čeľuste a položiť palce na jej okraj a tlačiť dolnú čeľusť dopredu tak, aby že spodné zuby stoja pred hornými zubami.

Najlepšia priechodnosť dýchacích ciest obete je zabezpečená za troch podmienok: maximálne zaklonenie hlavy dozadu, otvorenie úst a posunutie dolnej čeľuste dopredu.

Niekedy nie je možné otvoriť ústa obete kvôli kŕčovitému zovretiu čeľustí. V tomto prípade by sa malo umelé dýchanie vykonať metódou „z úst do nosa“, pričom sa obeti zatvoria ústa a zároveň sa vyfúkne vzduch do nosa.

Počas umelého dýchania by sa insuflácia mala vykonať prudko pre dospelého 10-12 krát za minútu (t.j. po 5-6 s) a pre dieťa - 15-18-krát (t.j. po 3-4 s). Navyše, keďže má dieťa menšiu kapacitu pľúc, nafukovanie by malo byť neúplné a menej prudké.

Keď sa u obete objavia prvé slabé nádychy, umelá inhalácia by mala byť načasovaná tak, aby sa zhodovala so začiatkom spontánnej inhalácie. Umelé dýchanie sa musí vykonávať dovtedy, kým sa neobnoví hlboké rytmické spontánne dýchanie.

Pri poskytovaní pomoci postihnutej osobe tzv. nepriama resp vonkajšia srdcová masáž - rytmický tlak na hrudník, t.j. na prednú stenu hrudníka obete. V dôsledku toho je srdce stlačené medzi hrudnou kosťou a chrbticou a vytláča krv zo svojich dutín. Po zastavení tlaku sa hrudník a srdce narovnajú a srdce sa naplní krvou prichádzajúcou zo žíl. U človeka v stave klinickej smrti sa hrudník v dôsledku straty svalového napätia ľahko posúva (stláča), keď je naň stlačený, čím poskytuje potrebnú kompresiu srdca.

Účelom srdcovej masáže je umelo udržiavať krvný obeh v tele obete a obnoviť normálne prirodzené sťahy srdca.

Krvný obeh, t.j. pohyb krvi systémom krvných ciev, je nevyhnutný na to, aby krv dodávala kyslík do všetkých orgánov a tkanív tela. Preto musí byť krv obohatená kyslíkom, čo sa dosahuje umelým dýchaním. teda umelé dýchanie by sa malo vykonávať súčasne s masážou srdca.

Obnovenie normálnych prirodzených kontrakcií srdca, t.j. jeho samostatná práca, počas masáže nastáva v dôsledku mechanického podráždenia srdcového svalu (myokardu).

Krvný tlak v tepnách, ktorý je výsledkom nepriamej srdcovej masáže, dosahuje pomerne vysokú hodnotu – 10 – 13 kPa (80 – 100 mm Hg) a postačuje na to, aby krv prúdila do všetkých orgánov a tkanív tela obete. To udržuje telo pri živote po celú dobu vykonávania srdcovej masáže (a umelého dýchania).

Príprava na masáž srdca je zároveň prípravou na umelé dýchanie, keďže masáž srdca sa musí vykonávať súčasne s umelým dýchaním.

Na vykonanie masáže je potrebné položiť postihnutého na chrbát na tvrdú podložku (lavička, podlaha, v extrémnych prípadoch pod chrbát podložiť dosku). Taktiež je potrebné odhaliť hrudník a odopnúť oblečenie, ktoré obmedzuje jeho dýchanie.

Pri vykonávaní srdcovej masáže stojí asistenčná osoba na jednej strane postihnutého a zaujme polohu, v ktorej je možný viac či menej výrazný záklon nad ním.

Po určení miesta tlaku pohmatom (malo by to byť približne dva prsty nad mäkkým koncom hrudnej kosti) by mala pomocná osoba položiť naň spodnú časť dlane jednej ruky a potom druhú ruku priložiť na pravý uhol na hornú časť ruky a zatlačte na hrudník obete, mierne pomáhajte tomuto nakloneniu celého tela.

Predlaktie a ramenná kosť osoby poskytujúcej pomoc by mali byť úplne vystreté. Prsty oboch rúk by mali byť spojené a nemali by sa dotýkať hrudníka obete. Tlak by sa mal vyvíjať rýchlym stlačením tak, aby sa dolná časť hrudnej kosti posunula o 3 - 4, u obéznych o 5 - 6 cm. Tlak pri stlačení by sa mal sústrediť na spodnú časť hrudnej kosti. , ktorá je mobilnejšia. Mali by ste sa vyhnúť tlaku na hornú časť hrudnej kosti, ako aj na konce dolných rebier, pretože to môže viesť k ich zlomenine. Netlačte pod okraj hrudníka (na mäkké tkanivá), pretože môžete poškodiť orgány, ktoré sa tu nachádzajú, predovšetkým pečeň.

Stlačenie (zatlačenie) na hrudnú kosť by sa malo opakovať približne 1 krát za sekundu alebo o niečo častejšie, aby sa vytvoril dostatočný prietok krvi. Po rýchlom zatlačení by sa poloha rúk nemala meniť približne 0,5 s. Potom by ste sa mali mierne narovnať a uvoľniť ruky bez toho, aby ste ich vybrali z hrudnej kosti.

U detí sa masáž vykonáva iba jednou rukou, stláčaním 2 krát za sekundu.

Na obohatenie krvi obete kyslíkom je súčasne s masážou srdca potrebné vykonať umelé dýchanie metódou „z úst do úst“ (alebo „z úst do nosa“).

Ak pomoc poskytujú dvaja ľudia, jeden z nich by mal vykonávať umelé dýchanie a druhý by mal vykonávať masáž srdca. Je vhodné, aby každý z nich striedavo vykonával umelé dýchanie a srdcovú masáž, pričom sa každých 5 - 10 minút navzájom vymieňali.V tomto prípade by poradie asistencie malo byť nasledovné: po jednej hlbokej insuflácii sa vykoná päť tlakov na hrudník Ak sa ukáže, že po insuflácii zostáva hrudník postihnutého nehybný (a to môže naznačovať nedostatočné množstvo vyfukovaného vzduchu), je potrebné poskytnúť pomoc v inom poradí, po dvoch hlbokých úderoch urobiť 15 tlakov. Mali by ste byť opatrní, aby ste pri nádychu netlačili na hrudnú kosť.

Ak asistenčná osoba nemá asistenta a vykonáva umelé dýchanie a vonkajšiu srdcovú masáž sama, je potrebné tieto operácie striedať v tomto poradí: po dvoch hlbokých úderoch do úst alebo nosa postihnutého stlačí asistenčná osoba na hrudník 15-krát, potom opäť urobí dva hlboké údery a zopakuje 15 tlakov na masáž srdca atď.

Účinnosť vonkajšej srdcovej masáže sa prejavuje predovšetkým v tom, že pri každom tlaku na hrudnú kosť je pulz zreteľne cítiť na krčnej tepne.Na určenie pulzu sa ukazovák a prostredník priložia na Adamovo jablko obete a pohybom prsty nabok, opatrne prehmatajte povrch krku, kým sa neidentifikuje krčná tepna.

Ďalšími znakmi účinnosti masáže sú zúženie zreníc, objavenie sa spontánneho dýchania u obete a zníženie modrastosti kože a viditeľných slizníc.

Účinnosť masáže sleduje osoba vykonávajúca umelé dýchanie. Na zvýšenie účinnosti masáže sa pri vonkajšej masáži srdca odporúča zdvihnúť (0,5 m) nohy obete. Táto poloha nôh podporuje lepšie prekrvenie srdca zo žíl dolnej časti tela.

Umelé dýchanie a vonkajšia srdcová masáž by sa mali vykonávať dovtedy, kým nenastane spontánne dýchanie a neobnoví sa srdcová činnosť alebo kým sa obeť neprenesie k zdravotníckemu personálu.

Obnova srdcovej aktivity obete sa posudzuje podľa objavenia sa jej vlastného pravidelného pulzu, ktorý nie je podporovaný masážou. Na kontrolu pulzu prerušte masáž na 2-3 sekundy každé 2 minúty. Udržanie pulzu počas prestávky naznačuje obnovenie nezávislej funkcie srdca.

Ak počas prestávky nie je pulz, je potrebné okamžite obnoviť masáž. Predĺžená absencia pulzu, keď sa objavia iné známky revitalizácie tela (spontánne dýchanie, zúženie zreníc, pokus obete pohnúť rukami a nohami atď.), je znakom srdcovej fibrilácie. V tomto prípade je potrebné pokračovať v poskytovaní pomoci postihnutému až do príchodu lekára alebo do odvozu postihnutého do zdravotníckeho zariadenia, kde bude vykonaná defibrilácia srdca. Na ceste by ste mali nepretržite vykonávať umelé dýchanie a masáž srdca, kým pacienta neprevezú k zdravotníckemu personálu.

Pri príprave článku boli použité materiály z knihy P. A. Dolina „Základy elektrickej bezpečnosti v elektrických inštaláciách“.

Predtým, ako začnete oživovať obeť, musíte zavolať sanitku.

Ak pacient nie je presvedčený, že dýcha sám, mal by okamžite vykonať umelé dýchanie bez toho, aby strácal drahocenný čas na „experimenty“ so zrkadlom: či sa zahmlí, ak sa dostane do úst pacienta, alebo nie.

ABC revitalizácie ABC -

— Algoritmus vedecky podložených a absolútne jednoduchých resuscitačných techník dostupných každému človeku v domácom prostredí.
Oživenie človeka podľa programu ABC prebieha v troch krokoch, ktoré sa vykonávajú v prísnom slede.

A – obnovenie priechodnosti dýchacích ciest.

1. Položte pacienta na chrbát.

2. Odhoďte mu hlavu čo najďalej.

3. Posuňte spodnú čeľusť pacienta čo najviac dopredu (zuby dolnej čeľuste sú umiestnené pred hornými zubami).

4. Omotajte si prst vreckovkou (obväzom).
Rýchlymi krúživými pohybmi opatrne uvoľnite ústa pacienta od predmetov, ktoré bránia jeho dýchaniu (piesok, jedlo, zubné protézy, zvratky, zapadnutý jazyk atď.).
Uistite sa, že dýchacie cesty sú voľné. Pokračujte krokom B.

B – umelé dýchanie metódou „z úst do úst“ (alebo „z úst do nosa“).

Dýchanie z úst do nosa sa využíva pri poraneniach spodnej časti tváre. V tomto prípade zakryjú ústa obeti, priložia látku s otvorom na nos a vháňajú vzduch do nozdier pacienta.

1. Vyhryzte dieru v strede vreckovky (akýkoľvek tenký kúsok látky, obväz) a roztrhnite ju prstami na 2-4 cm.

2. Položte látku s otvorom na ústa pacienta.

3. Stlačte pacientovi nos.
Zhlboka sa nadýchni. Pevne pritlačte pery k jeho tvári cez látku a s dlhým (≈1 sekundovým) výdychom, aby ste zabránili úniku vzduchu cez nos alebo kútiky úst, vyfúknite vzduch do úst obete cez otvor tkaniva.

4. Správnosť konania záchrancu je určená skutočnosťou, že hrudník pacienta sa zdvihne, ale nie žalúdok.

5. Čas „výdychu“ pacienta trvá dvakrát dlhšie ako jeho „inhalácia“. Počas tejto pauzy sa záchranca dvakrát alebo trikrát zhlboka nadýchne „pre seba“.

Pri zástave dýchania rýchlo vznikajú poruchy krvného obehu a zástava srdca. Preto sa pri vykonávaní umelého dýchania spravidla súčasne vykonáva vonkajšia masáž srdca.

C – vonkajšia masáž srdca.

1. Umiestnite prekrížené dlane presne do stredu hrudnej kosti, do jej spodnej tretiny.

2. Rytmicky silno tlačte na hrudnú kosť celou váhou tela. Aby nedošlo k zlomeniu rebier pacienta, tlak musí byť aplikovaný striktne v strede hrudnej kosti, ale nie na jej bočné povrchy.

Pri stlačení srdca medzi hrudnou kosťou a chrbticou sa z neho vytlačí krv. Počas pauzy sa hrudník roztiahne a srdce sa opäť naplní krvou. Vonkajšia masáž srdca dokáže uspokojivo udržať krvný obeh pacienta asi hodinu.

Ako efektívne oživiť samotného pacienta?

B: C = 2:15

Samotné umelé dýchanie a stláčanie hrudníka je ťažké. Preto sa odporúča vykonať 15 stlačení hrudníka s intervalom 1 sekundy každé 2 rýchle vdychy vzduchu do pľúc obete.

Ako môžu dvaja záchranári racionálne oživiť pacienta?

B: C = 1:5

Jedna osoba vykonáva umelé dýchanie, druhá vykonáva nepriamu masáž srdca.
Prvá osoba fúkne vzduch do pľúc pacienta raz. Potom druhý aplikuje päť tlakov na jeho hrudnú kosť.

Akcie oboch záchranárov musia byť koordinované. Pri fúkaní vzduchu do pľúc nie je možné stlačiť hrudník - takáto „inhalácia“ nebude mať žiadny úžitok, ale existuje vysoké riziko prasknutia pľúc.

Ak pacient nejaví známky života, vykonajte resuscitáciu až do príchodu sanitky.

Výraz „dýchanie života“ k nám prišiel z dávnych čias. Techniku oživenia pacienta pomocou umelého dýchania ľudstvo používa už viac ako päťtisíc rokov.

Uložte si článok pre seba!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Cool! Do záložiek

Život a zdravie zraneného často závisí od toho, ako správne mu je poskytnutá prvá pomoc.

Podľa štatistík pri zástave srdca a dýchania práve prvá pomoc zvyšuje šancu na prežitie 10-krát. Koniec koncov, kyslíkové hladovanie mozgu po dobu 5-6 minút. vedie k nezvratnej smrti mozgových buniek.

Nie každý vie, ako sa vykonávajú resuscitačné opatrenia, ak sa srdce zastaví a nedýcha. A v živote môže toto poznanie zachrániť život človeka.

Príčiny a príznaky zástavy srdca a dýchania

Dôvody, ktoré viedli k zástave srdca a dýchania, môžu byť:

Pred začatím resuscitačných opatrení by ste mali posúdiť riziká pre postihnutého a dobrovoľných pomocníkov - hrozí zrútenie budovy, výbuch, požiar, zásah elektrickým prúdom, plynová kontaminácia miestnosti. Ak neexistuje žiadna hrozba, môžete obeť zachrániť.

Najprv je potrebné posúdiť stav pacienta:

Osobu treba zavolať a položiť jej otázky. Ak je pri vedomí, potom stojí za to opýtať sa na jeho stav a pohodu. V situácii, keď je obeť v bezvedomí alebo mdloby, je potrebné vykonať externé vyšetrenie a posúdiť jeho stav.

Hlavným znakom absencie srdcového tepu je absencia reakcie zrenice na svetelné lúče. Za normálnych podmienok sa zrenička pri pôsobení svetla stiahne a pri znížení intenzity svetla sa roztiahne. Rozšírené indikuje dysfunkciu nervového systému a myokardu. K narušeniu reakcií žiakov však dochádza postupne. Úplná absencia reflexu nastáva 30-60 sekúnd po úplnej zástave srdca. Niektoré lieky, omamné látky a toxíny môžu tiež ovplyvniť šírku zreníc.

Fungovanie srdca možno kontrolovať prítomnosťou krvných impulzov vo veľkých tepnách. Nie je vždy možné nájsť pulz obete. Najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je na krčnej tepne, ktorá sa nachádza na strane krku.

Prítomnosť dýchania sa posudzuje podľa hluku vzduchu unikajúceho z pľúc. Ak je dýchanie slabé alebo chýba, charakteristické zvuky nemusia byť počuť. Nie vždy je možné mať po ruke zahmlievacie zrkadlo, pomocou ktorého sa dá zistiť, či dýcha. Pohyb hrudníka tiež nemusí byť viditeľný. Nakloňte sa k ústam obete a všimnite si zmenu pocitov na koži.

Zmena odtieňa pokožky a slizníc z prirodzenej ružovej na sivú alebo modrastú naznačuje problémy s krvným obehom. Pri otrave niektorými toxickými látkami však zostáva ružová farba pokožky.

Výskyt kadaveróznych škvŕn a voskovej bledosti naznačuje nevhodnosť resuscitačného úsilia. Svedčia o tom aj zranenia a škody nezlučiteľné so životom. Resuscitačné opatrenia by sa nemali vykonávať v prípade prenikajúcej rany na hrudníku alebo zlomených rebier, aby nedošlo k prepichnutiu pľúc alebo srdca úlomkami kostí.

Po zhodnotení stavu obete je potrebné okamžite začať s resuscitáciou, pretože po zastavení dýchania a srdcového tepu je na obnovenie životných funkcií určených iba 4-5 minút. Ak je možné oživenie po 7-10 minútach, potom smrť niektorých mozgových buniek vedie k duševným a neurologickým poruchám.

Nedostatočne rýchla pomoc môže viesť k trvalej invalidite alebo smrti obete.

Algoritmus na resuscitáciu

Pred začatím predlekárskych resuscitačných opatrení sa odporúča zavolať sanitku.

Ak má pacient pulz, ale je v hlbokom bezvedomí, bude potrebné ho položiť na rovný, tvrdý povrch, uvoľniť golier a opasok, hlavu otočiť na stranu, aby sa zabránilo vdýchnutiu v prípade zvracania. v prípade potreby je potrebné vyčistiť dýchacie cesty a ústnu dutinu od nahromadeného hlienu a zvracania.

Stojí za zmienku, že po zástave srdca môže dýchanie pokračovať ďalších 5-10 minút. Ide o takzvané „agonálne“ dýchanie, ktoré sa vyznačuje viditeľnými pohybmi krku a hrudníka, ale nízkou produktivitou. Agónia je reverzibilná a pomocou správne vykonaných resuscitačných opatrení možno pacienta priviesť späť k životu.

Ak obeť nejaví žiadne známky života, potom musí záchranca vykonať nasledujúce kroky krok za krokom:

Pri resuscitácii pacienta sa pravidelne kontroluje stav pacienta - vzhľad a frekvencia pulzu, svetelná odozva zrenice, dýchanie. Ak je pulz hmatateľný, ale nedochádza k spontánnemu dýchaniu, v postupe sa musí pokračovať.

Až keď sa objaví dýchanie, môže byť resuscitácia zastavená. Ak nedôjde k zmene stavu, resuscitácia pokračuje až do príchodu sanitky. Povolenie na dokončenie oživenia môže dať iba lekár.

Spôsob vykonávania respiračnej resuscitácie

Obnova dýchacej funkcie sa vykonáva dvoma spôsobmi:

Obe metódy sa nelíšia v technike. Pred začatím resuscitácie sa obnovia dýchacie cesty obete. Na tento účel sa ústa a nosová dutina očistia od cudzích predmetov, hlienu a zvratkov.

Ak sú prítomné zubné protézy, sú odstránené. Jazyk sa vytiahne a drží, aby sa zabránilo zablokovaniu dýchacích ciest. Potom začnú skutočnú resuscitáciu.

Metóda z úst do úst

Obeť je držaná za hlavu, jednu ruku položí na čelo pacienta a druhú pritlačí na bradu.

Prstami stlačia pacientovi nos, resuscitátor sa čo najhlbšie nadýchne, ústa pevne pritlačí k ústam pacienta a vydýchne vzduch do pľúc. Ak sa manipulácia vykoná správne, hrudník sa výrazne zvýši.

Spôsob vykonávania dýchacej resuscitácie metódou z úst do úst

Ak je pohyb pozorovaný iba v brušnej oblasti, potom vzduch vstúpil nesprávnym smerom - do priedušnice, ale do pažeráka. V tejto situácii je dôležité zabezpečiť, aby sa vzduch dostal do pľúc. Uskutoční sa 1 umelý dych v priebehu 1 s, silne a rovnomerne vydychuje vzduch do dýchacieho traktu obete s frekvenciou 10 „nádychov“ za 1 minútu.

Technika z úst do nosa

Technika resuscitácie z úst do nosa je úplne identická s predchádzajúcou metódou, okrem toho, že osoba vykonávajúca resuscitáciu vydýchne do nosa pacienta a pevne uzavrie ústa obete.

Po umelej inhalácii treba nechať vzduch opustiť pľúca pacienta.

Spôsob vykonávania respiračnej resuscitácie metódou „z úst do nosa“.

Resuscitácia dýchania sa vykonáva pomocou špeciálnej masky z lekárničky alebo prekrytím úst alebo nosa kúskom gázy alebo látky, prípadne vreckovky, ale ak tam nie sú, netreba strácať čas hľadaním tieto položky - stojí za to okamžite vykonať záchranné opatrenia.

Technika resuscitácie srdca

Na začiatok sa odporúča oslobodiť oblasť hrudníka od oblečenia. Osoba poskytujúca pomoc sa nachádza vľavo od resuscitovanej osoby. Vykonajte mechanickú defibriláciu alebo perikardiálny výboj. Niekedy toto opatrenie reštartuje zastavené srdce.

Ak nedôjde k žiadnej reakcii, vykonajte nepriamu masáž srdca. Aby ste to dosiahli, musíte nájsť koniec rebrového oblúka a položiť spodnú časť dlane ľavej ruky na spodnú tretinu hrudnej kosti a položiť pravú ruku na vrch, narovnať prsty a zdvihnúť ich ( poloha motýľa). Tlak sa vykonáva s rukami narovnanými v lakťovom kĺbe, pričom sa tlačí celou hmotnosťou tela.

Etapy vykonávania nepriamej masáže srdca

Hrudná kosť je stlačená do hĺbky aspoň 3-4 cm.Ostré ručné tlaky sa vykonávajú s frekvenciou 60-70 tlakov za minútu. – 1 zatlačenie na hrudnú kosť za 2 sekundy. Pohyby sa vykonávajú rytmicky, striedavo stláčanie a pauza. Ich trvanie je rovnaké.

Po 3 min. Účinnosť činnosti by sa mala kontrolovať. Skutočnosť, že srdcová aktivita bola obnovená, je indikovaná palpáciou pulzu v oblasti krčnej alebo femorálnej artérie, ako aj zmenou pleti.

Súčasné vykonávanie resuscitácie srdca a dýchania vyžaduje jasné striedanie - 2 vdychy na 15 tlakov na oblasť srdca. Je lepšie, ak pomoc poskytnú dvaja ľudia, ale v prípade potreby môže postup vykonať jedna osoba.

Vlastnosti resuscitácie u detí a starších ľudí

U detí a starších pacientov sú kosti krehkejšie ako u mladých ľudí, takže sila tlaku na hrudník by mala byť primeraná týmto vlastnostiam. Hĺbka stlačenia hrudníka u starších pacientov by nemala presiahnuť 3 cm.

Ako vykonať nepriamu masáž srdca u bábätka, dieťaťa alebo dospelého?

U detí sa v závislosti od veku a veľkosti hrudníka vykonáva masáž:

Novorodenci a dojčatá sú umiestnené na predlaktí, pričom dlaň je umiestnená pod chrbtom dieťaťa a držia hlavu nad hrudníkom, mierne zaklonenú dozadu. Prsty sú umiestnené na spodnej tretine hrudnej kosti.

U dojčiat môžete použiť aj inú metódu - hrudník je pokrytý dlaňami a palec je umiestnený v dolnej tretine výbežku xiphoid. Frekvencia kopov sa u detí rôzneho veku líši:

Vek (mesiace/roky)	Počet tlakov za 1 minútu.	Hĺbka vychýlenia (cm)
≤ 5	140	˂ 1.5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Pri vykonávaní respiračnej resuscitácie u detí sa to robí s frekvenciou 18-24 „nádychov“ za 1 minútu. Pomer resuscitačných pohybov srdcového impulzu a „inhalácie“ u detí je 30:2 au novorodencov 3:1.

Život a zdravie obete závisí od rýchlosti začatia resuscitačných opatrení a správnosti ich vykonávania.

Nestojí za to zastaviť návrat obete k životu sami, pretože ani zdravotnícki pracovníci nemôžu vždy vizuálne určiť okamih smrti pacienta.

otravlen.net

Pri vykonávaní umelej pľúcnej ventilácie pomocou "z úst do nosa" vzduch sa vháňa do nosa obete, pričom si zakrýva ústa dlaňou.

Po vdýchnutí vzduchu je potrebné sa vzdialiť od obete, k jeho výdychu dochádza pasívne.

Dodržiavať bezpečnostné a hygienické opatrenia Insuflácia sa má vykonať cez navlhčenú obrúsku alebo kúsok obväzu.

V tom prípade, Keď obeť súčasne nemá dýchanie a pulz, vykoná sa urgentná kardiopulmonálna resuscitácia.

Správnosť masáže je určená objavením sa pulzu v krčnej tepne v čase s tlakom na hrudník.

Každých 15 stlačení asistujúce vháňa vzduch do pľúc obete dvakrát za sebou a opäť vykoná masáž srdca.

www.kurgan-city.ru

Aký druh otravy môže spôsobiť zastavenie dýchania a srdcového tepu?

Smrť v dôsledku akútnej otravy môže nastať z čohokoľvek. Hlavnými príčinami smrti v prípade otravy sú zastavenie dýchania a srdcového tepu.

Arytmia, fibrilácia predsiení a komôr a zástava srdca môžu byť spôsobené:

V akých prípadoch je potrebné umelé dýchanie? K zástave dýchania dochádza v dôsledku otravy:

Pri absencii dýchania alebo srdcového tepu nastáva klinická smrť. Môže trvať 3 až 6 minút, počas ktorých je šanca na záchranu človeka, ak začnete s umelým dýchaním a stláčaním hrudníka. Po 6 minútach je ešte možné priviesť človeka späť k životu, no v dôsledku ťažkej hypoxie dochádza v mozgu k nezvratným organickým zmenám.

Kedy začať s resuscitačnými opatreniami

Čo robiť, ak človek upadne do bezvedomia? Najprv musíte identifikovať známky života. Tlkot srdca možno počuť priložením ucha k hrudníku obete alebo nahmataním pulzu v krčných tepnách. Dýchanie možno zistiť pohybom hrudníka, naklonením sa k tvári a počúvaním nádychu a výdychu priložením zrkadla k nosu alebo ústam obete (pri dýchaní sa zahmlí).

Ak sa nezistí dýchanie alebo tlkot srdca, treba okamžite začať s resuscitáciou.

Ako robiť umelé dýchanie a stláčanie hrudníka? Aké metódy existujú? Najbežnejšie, dostupné pre každého a účinné:

vonkajšia masáž srdca;
dýchanie z úst do úst;
dýchanie „z úst do nosa“.

Odporúča sa vykonávať recepcie pre dve osoby. Srdcová masáž sa vždy vykonáva spolu s umelou ventiláciou.

Postup pri absencii známok života

Uvoľnite dýchacie orgány (ústna dutina, nosová dutina, hltan) od prípadných cudzích telies.
Ak dôjde k tlkotu srdca, ale osoba nedýcha, vykoná sa iba umelé dýchanie.
Ak nie je tlkot srdca, vykonáva sa umelé dýchanie a stláčanie hrudníka.

Ako robiť nepriamu masáž srdca

Technika vykonávania nepriamej srdcovej masáže je jednoduchá, ale vyžaduje správne opatrenia.

Prečo je nepriama masáž srdca nemožná, ak obeť leží na niečom mäkkom? V tomto prípade sa tlak uvoľní nie na srdce, ale na poddajný povrch.

Veľmi často sa pri stláčaní hrudníka lámu rebrá. Netreba sa toho báť, hlavné je človeka oživiť a rebrá zrastú. Musíte však vziať do úvahy, že zlomené rebrá sú s najväčšou pravdepodobnosťou výsledkom nesprávneho prevedenia a mali by ste zmierniť tlakovú silu.

Vek obete	Ako stlačiť	Lisovací bod	Hĺbka lisovania	Rýchlosť	Pomer inhalácia/tlak
Vek do 1 roka	2 prsty	1 prst pod líniou bradavky	1,5 – 2 cm	120 a viac	2/15
Vek 1-8 rokov		2 prsty od hrudnej kosti		100–120
Dospelý	2 ruky	2 prsty od hrudnej kosti	5-6 cm	60–100	2/30

Umelé dýchanie z úst do úst

Ak má otrávený v ústach sekréty, ktoré sú pre oživujúceho človeka nebezpečné, ako je jed, jedovatý plyn z pľúc, alebo infekcia, tak umelé dýchanie nie je potrebné! V tomto prípade sa musíte obmedziť na vykonanie nepriamej srdcovej masáže, počas ktorej sa v dôsledku tlaku na hrudnú kosť vytlačí a opäť absorbuje asi 500 ml vzduchu.

Ako robiť umelé dýchanie z úst do úst?

Pre vašu vlastnú bezpečnosť sa odporúča, aby sa umelé dýchanie najlepšie vykonávalo cez obrúsku, pričom sa kontroluje tesnosť tlaku a zabraňuje sa „úniku vzduchu“. Výdych by nemal byť ostrý. Správny pohyb bránice a naplnenie pľúc vzduchom zabezpečí iba silný, ale plynulý (1–1,5 sekundy) výdych.

Umelé dýchanie z úst do nosa

Umelé dýchanie „z úst do nosa“ sa vykonáva, ak pacient nemôže otvoriť ústa (napríklad v dôsledku kŕčov).

Po položení obete na rovný povrch nakloňte hlavu dozadu (ak na to neexistujú žiadne kontraindikácie).
Skontrolujte priechodnosť nosových priechodov.
Ak je to možné, čeľusť by mala byť predĺžená.
Po maximálnom vdýchnutí musíte zranenému vyfúknuť vzduch do nosa a jednou rukou mu pevne zakryť ústa.
Po jednom nádychu napočítajte do 4 a urobte ďalší.

Vlastnosti resuscitácie u detí

U detí sa resuscitačné techniky líšia od techník u dospelých. Hrudník detí mladších ako jeden rok je veľmi jemný a krehký, oblasť srdca je menšia ako základňa dlane dospelého, takže tlak pri nepriamej srdcovej masáži sa nevykonáva dlaňami, ale dvoma prstami. Pohyb hrudníka by nemal byť väčší ako 1,5–2 cm Frekvencia stláčania je najmenej 100 za minútu. Od 1 do 8 rokov sa masáž robí jednou dlaňou. Hrudník by sa mal posunúť o 2,5–3,5 cm Masáž by sa mala vykonávať s frekvenciou asi 100 tlakov za minútu. Pomer vdýchnutia k stlačeniu hrudníka u detí mladších ako 8 rokov by mal byť 2/15, u detí starších ako 8 rokov - 1/15.

Ako vykonať umelé dýchanie pre dieťa? U detí je možné vykonávať umelé dýchanie technikou z úst do úst. Keďže bábätká majú malé tváre, dospelý môže vykonávať umelé dýchanie tak, že dieťaťu okamžite zakryje ústa aj nos. Metóda sa potom nazýva „z úst do úst a nosa“. Umelé dýchanie sa deťom podáva s frekvenciou 18–24 za minútu.

Ako zistiť, či resuscitácia prebieha správne

Známky účinnosti pri dodržiavaní pravidiel na vykonávanie umelého dýchania sú nasledovné.

Pri správnom vykonávaní umelého dýchania si môžete počas pasívnej inšpirácie všimnúť pohyb hrudníka nahor a nadol.

Ak je pohyb hrudníka slabý alebo oneskorený, musíte pochopiť dôvody. Pravdepodobne uvoľnené priliehanie úst k ústam alebo nosu, plytký nádych, cudzie teleso brániace vzduchu dostať sa do pľúc.
Ak sa pri vdychovaní vzduchu nedvíha hrudník, ale žalúdok, znamená to, že vzduch neprešiel dýchacími cestami, ale pažerákom. V tomto prípade musíte tlačiť na žalúdok a otočiť hlavu pacienta na stranu, pretože je možné zvracanie.

Každú minútu je potrebné kontrolovať aj účinnosť srdcovej masáže.

Ak sa pri vykonávaní nepriamej srdcovej masáže objaví na krčnej tepne tlak podobný pulzu, potom je tlaková sila dostatočná na to, aby krv prúdila do mozgu.
Ak sa resuscitačné opatrenia vykonajú správne, obeť čoskoro zaznamená kontrakcie srdca, zvýši sa krvný tlak, objaví sa spontánne dýchanie, koža bude menej bledá a zreničky sa zúžia.

Všetky úkony musia byť dokončené aspoň 10 minút, alebo ešte lepšie, pred príchodom sanitky. Ak tlkot srdca pretrváva, umelé dýchanie sa musí vykonávať dlhodobo, až 1,5 hodiny.

Ak sú resuscitačné opatrenia neúčinné do 25 minút, obeť má kadaverózne škvrny, symptóm „mačacej“ zrenice (pri tlaku na očnú buľvu sa zrenica zvisle, ako u mačky) alebo prvé príznaky stuhnutosti - všetky akcie možno zastaviť, pretože nastala biologická smrť.

Čím skôr sa začne s resuscitáciou, tým väčšia je pravdepodobnosť návratu človeka do života. Ich správna implementácia pomôže nielen obnoviť život, ale aj poskytnúť kyslík životne dôležitým orgánom, zabrániť ich smrti a invalidite obete.

otravleniya.net

Umelé dýchanie (umelá ventilácia)

Ak je pulz, ale bez dýchania: vykonať umelé vetranie.

Umelé vetranie. Krok jedna

Zabezpečte obnovenie priechodnosti dýchacích ciest. Za týmto účelom sa obeť položí na chrbát, jeho hlava sa čo najviac hodí dozadu a prstami chytí rohy dolnej čeľuste a tlačí ju dopredu tak, aby zuby dolnej čeľuste boli umiestnené vpredu. z tých horných. Skontrolujte a vyčistite ústnu dutinu od cudzích telies. Aby ste dodržali bezpečnostné opatrenia, môžete použiť obväz, obrúsok alebo vreckovku omotanú okolo ukazováka. Aby ste udržali ústa obete otvorené, môžete medzi čeľuste vložiť zrolovaný obväz.

Umelé vetranie. Krok dva

Na vykonanie umelej ventilácie pľúc metódou z úst do úst je potrebné pri zadržaní hlavy postihnutého zhlboka sa nadýchnuť, prstami stlačiť nos postihnutého, pevne pritlačiť pery k ústam a vydýchnuť. .

Pri vykonávaní umelej pľúcnej ventilácie metódou z úst do nosa je postihnutému vháňaný vzduch do nosa, pričom si ústa zakrýva rukou.

Umelé vetranie. Krok tri

Po vdýchnutí vzduchu je potrebné sa vzdialiť od obete, k jeho výdychu dochádza pasívne.
Na dodržanie bezpečnostných a hygienických opatrení by sa insuflácia mala vykonávať cez navlhčenú obrúsku alebo kúsok obväzu.

Frekvencia injekcií by mala byť 12-18 krát za minútu, to znamená, že na každý cyklus musíte stráviť 4-5 sekúnd. Účinnosť procesu možno posúdiť zdvihnutím hrudníka obete, keď sa jeho pľúca naplnia vdýchnutým vzduchom.

Nepriama masáž srdca

Ak nie je pulz alebo dýchanie: čas na nepriama masáž srdca!

Postupnosť je nasledovná: najprv nepriama masáž srdca a až potom inhalácia umelého dýchania. Ale! Ak výtok z úst umierajúceho človeka predstavuje hrozbu (infekcia alebo otrava jedovatými plynmi), mali by sa vykonávať iba stláčania hrudníka (nazýva sa to neventilačná resuscitácia).

Pri každom stlačení hrudníka o 3-5 cm pri stláčaní hrudníka sa z pľúc vytlačí až 300-500 ml vzduchu. Po zastavení stláčania sa hrudník vráti do pôvodnej polohy a do pľúc sa nasaje rovnaký objem vzduchu. Vyskytuje sa aktívny výdych a pasívny nádych.
Pri nepriamej srdcovej masáži sú ruky záchrancu nielen srdcom, ale aj pľúcami obete.

Musíte konať v nasledujúcom poradí:

Nepriama masáž srdca. Krok jedna

Ak obeť leží na zemi, určite si pred ňou kľaknite. Zároveň je jedno, z ktorej strany sa k nemu priblížite.

Nepriama masáž srdca. Krok dva

Aby bola nepriama masáž srdca účinná, musí sa vykonávať na rovnom a tvrdom povrchu.

Nepriama masáž srdca. Krok tri

Umiestnite základňu pravej dlane nad výbežok xiphoidu tak, aby palec smeroval k brade alebo bruchu obete. Položte ľavú dlaň na vrch dlane pravej ruky.

Nepriama masáž srdca. Krok štyri

Presuňte svoje ťažisko na hrudnú kosť obete, pričom ruky držte rovno v lakťoch. To vám umožní udržať si silu čo najdlhšie. Pri stláčaní hrudníka pokrčte lakte – to isté, ako keď robíte kliky z podlahy (príklad: resuscitujte postihnutého tlakom rýchlosťou 60-100-krát za minútu, minimálne 30 minút, aj keď je resuscitácia neúčinná. Pretože len po tomto čase sa zreteľne objavia známky biologickej smrti.Celkom: 60 x 30 = 1800 klikov).

U dospelých sa nepriama masáž srdca vykonáva dvoma rukami, pre deti - jednou rukou, pre novorodencov - dvoma prstami.

Nepriama masáž srdca. Krok päť

Zatlačte hrudník aspoň 3-5 cm s frekvenciou 60-100 krát za minútu, v závislosti od elasticity hrudníka. V tomto prípade by sa dlane nemali dostať z hrudnej kosti obete.

Nepriama masáž srdca. Krok šiesty

S tlakom na hrudník môžete začať až potom, čo sa úplne vráti do pôvodnej polohy. Ak nebudete čakať, kým sa hrudná kosť vráti do pôvodnej polohy a stlačíte, ďalšie zatlačenie sa zmení na obludný úder. Stláčanie hrudníka môže mať za následok zlomeninu rebier obete. V tomto prípade sa nepriama masáž srdca nezastaví, ale zníži sa frekvencia stláčania, aby sa hrudník mohol vrátiť do pôvodnej polohy. Zároveň dbajte na dodržanie rovnakej hĺbky lisovania.

Nepriama masáž srdca. Krok sedem

Optimálny pomer stláčania hrudníka a vdychov pomocou mechanickej ventilácie je 30/2 alebo 15/2, bez ohľadu na počet účastníkov. Pri každom tlaku na hrudník dochádza k aktívnemu výdychu a pri jeho návrate do pôvodnej polohy k pasívnemu nádychu. Do pľúc tak vstupujú nové časti vzduchu, dostatočné na nasýtenie krvi kyslíkom.

Ako posilniť srdce a srdcový sval

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok