Metódy výskumu a indikátory vonkajšieho dýchania

Normálny krvný tlak, pulz, frekvencia dýchania.

Srdce je dutý svalový orgán, „pumpa“ nášho tela, ktorá pumpuje krv cez cievy: tepny a žily.

Cez tepny prúdi krv zo srdca do orgánov a tkanív, pričom je bohatá na kyslík a nazýva sa arteriálna. Krv prúdi žilami do srdca, pričom už dala kyslík každej bunke tela a odobrala bunkám oxid uhličitý, preto je táto krv tmavšia a nazýva sa žilová.

Arteriálna volal tlak, ktorý sa tvorí v arteriálnom systéme tela pri kontrakciách srdca a závisí od komplexnej neurohumorálnej regulácie, veľkosti a rýchlosti srdcového výdaja, frekvencie a rytmu srdcových kontrakcií a cievneho tonusu.

Existuje systolický (SD) a diastolický tlak (DD). Krvný tlak sa zaznamenáva v milimetroch ortuťového stĺpca (mmHg). Systolický je tlak, ktorý vzniká v tepnách v momente maximálneho vzostupu pulzovej vlny po komorovej systole. Normálne je u zdravého dospelého DM 100–140 mmHg. čl. Tlak udržiavaný v arteriálnych cievach počas komorovej diastoly sa nazýva diastolický, normálne u zdravého dospelého človeka je 60–90 mmHg. čl. Ľudský krvný tlak teda pozostáva z dvoch hodnôt - systolického a diastolického. SD (väčší ukazovateľ) sa zapíše ako prvý, DD (menší ukazovateľ) sa zapíše ako druhý oddelený zlomkom. Zvýšenie krvného tlaku nad normu sa nazýva hypertenzia alebo hypertenzia. Rozdiel medzi DM a PP sa nazýva pulzný tlak (PP), ktorý je bežne 40 - 50 mmHg. Krvný tlak pod normálnou hodnotou sa nazýva hypotenzia alebo hypotenzia.

Ráno je krvný tlak nižší o 5-10 mmHg ako večer. Art.. Prudký pokles krvného tlaku je životu nebezpečný! Je sprevádzaná bledosťou, silnou slabosťou a stratou vedomia. Nízky krvný tlak narúša normálny priebeh mnohých životne dôležitých procesov. Takže, keď systolický tlak klesne pod 50 mm Hg. čl. tvorba moču sa zastaví a rozvinie sa zlyhanie obličiek.

Krvný tlak sa meria pomocou nepriamej zvukovej metódy, ktorú v roku 1905 navrhol ruský chirurg N.S. Korotkov. Zariadenia na meranie tlaku majú tieto názvy: Riva-Rocciho prístroj, alebo tonometer, alebo tlakomer.

V súčasnosti sa používajú aj elektronické prístroje, ktoré umožňujú určiť krvný tlak nezvukovou metódou.

Pri štúdiu krvného tlaku je dôležité zvážiť nasledujúce faktory: veľkosť manžety, stav membrány a trubíc fonendoskopu, ktoré môžu byť poškodené.

Pulz- sú to rytmické vibrácie steny tepny spôsobené uvoľnením krvi do tepnového systému počas jedného úderu srdca. Existuje centrálny (na aorte, krčných tepnách) a periférny (na radiálnej, dorzálnej tepne nohy a niektorých ďalších tepnách) pulz.

Na diagnostické účely sa pulz určuje v temporálnych, femorálnych, brachiálnych, popliteálnych, zadných tibiálnych a iných tepnách.

Častejšie sa pulz vyšetruje u dospelých na radiálnej tepne, ktorá sa nachádza povrchovo medzi styloidným výbežkom rádia a šľachou vnútorného radiálneho svalu.

Pri vyšetrovaní pulzu je dôležité určiť jeho frekvenciu, rytmus, plnenie, napätie a ďalšie charakteristiky. Charakter pulzu závisí aj od elasticity steny tepny.

Frekvencia- je to počet pulzných vĺn za 1 minútu. Normálne má zdravý dospelý pulz 60-80 úderov za minútu. Zvýšená srdcová frekvencia o viac ako 85-90 úderov za minútu sa nazýva tachykardia. Srdcová frekvencia nižšia ako 60 úderov za minútu sa nazýva bradykardia. Absencia pulzu sa nazýva asystólia. So zvýšením telesnej teploty pri HS sa pulz zvyšuje u dospelých o 8-10 úderov za minútu.

Rytmus pulz je určený intervalmi medzi pulznými vlnami. Ak sú rovnaké, pulz je rytmický (správny), ak sú rozdielne, pulz je arytmický (nesprávny). U zdravého človeka kontrakcia srdca a pulzová vlna nasledujú po sebe v pravidelných intervaloch.

Plnenie pulz je určený výškou pulzovej vlny a závisí od systolického objemu srdca. Ak je výška normálna alebo zvýšená, potom sa cíti normálny pulz (plný); ak nie, pulz je prázdny. Napätie pulz závisí od hodnoty krvného tlaku a je určený silou, ktorou je potrebné pôsobiť, kým pulz nezmizne. Pri normálnom tlaku je tepna stlačená miernou silou, takže normálny pulz je mierneho (uspokojivého) napätia. Pri vysokom tlaku je tepna stlačená silným tlakom – tento pulz sa nazýva napätý. Je dôležité neurobiť chybu, pretože samotná tepna môže byť sklerotická. V tomto prípade je potrebné zmerať tlak a overiť predpoklad, ktorý vznikol.

Pri nízkom krvnom tlaku sa tepna ľahko stlačí a napätie pulzu sa nazýva mäkké (uvoľnené).

Prázdny, uvoľnený pulz sa nazýva malý vláknitý pulz.

Údaje zo štúdie pulzu sa zaznamenávajú dvoma spôsobmi: digitálne - v lekárskej dokumentácii, časopisoch a graficky - v teplotnom liste červenou ceruzkou v stĺpci „P“ (pulz). Je dôležité určiť hodnotu delenia na teplotnom liste.

Dýchací systém zabezpečuje výmenu plynov potrebnú na udržanie života a funguje aj ako hlasový aparát. Úlohou dýchacieho systému je jednoducho zásobovať krv dostatočným množstvom kyslíka a odstraňovať z nej oxid uhličitý. Život bez kyslíka nie je pre ľudí možný. Výmena kyslíka a oxidu uhličitého medzi telom a prostredím sa nazýva dýchanie.

Dych- skladá sa z 3 odkazov:

1. Vonkajšie dýchanie - výmena plynov medzi vonkajším prostredím a krvou pľúcnych kapilár.

2. Prenos plynov (pomocou krvného hemoglobínu).

3. Vnútorné tkanivové dýchanie - výmena plynov medzi krvou a bunkami, v dôsledku čoho bunky spotrebúvajú kyslík a uvoľňujú oxid uhličitý. Sledovanie dýchanie, zvláštnu pozornosť treba venovať zmenám farby kože, určovaniu frekvencie, rytmu, hĺbky dýchacích pohybov a hodnoteniu typu dýchania.

Dýchací pohyb sa vykonáva striedavým nádychom a výdychom. Počet nádychov a výdychov za 1 minútu sa nazýva dychová frekvencia (RR).

U zdravého dospelého človeka je rýchlosť dýchacích pohybov v pokoji 16-20 za minútu, u žien je to o 2-4 nádychy viac ako u mužov. NPV závisí nielen od pohlavia, ale aj od polohy tela, stavu nervového systému, veku, telesnej teploty atď.

Pozorovanie dýchania by mal pacient vykonávať bez povšimnutia, pretože môže ľubovoľne meniť frekvenciu, rytmus a hĺbku dýchania. NPV súvisí so srdcovou frekvenciou v priemere ako 1:4. Keď sa telesná teplota zvýši o 1 °C, dýchanie sa stane častejším v priemere o 4 dýchacie pohyby.

Rozlišuje sa plytké a hlboké dýchanie. Plytké dýchanie nemusí byť z diaľky počuteľné. Hlboké dýchanie, počuteľné z diaľky, je najčastejšie spojené s patologickým znížením dýchania.

Fyziologické typy dýchania zahŕňajú hrudný, brušný a zmiešaný typ. U žien je častejšie hrudné dýchanie, u mužov častejšie brušné dýchanie. Pri zmiešanom type dýchania dochádza k rovnomernému rozšíreniu hrudníka všetkých častí pľúc vo všetkých smeroch. Typy dýchania sa vyvíjajú v závislosti od vplyvu vonkajšieho aj vnútorného prostredia tela. Pri narušení rytmu a hĺbky dýchania dochádza k dýchavičnosti. Existuje inspiračná dyspnoe - to je dýchanie s ťažkosťami pri vdychovaní; výdychové - dýchanie s ťažkosťami s výdychom; a zmiešané - dýchanie s ťažkosťami pri nádychu a výdychu. Rýchlo sa rozvíjajúca ťažká dýchavičnosť sa nazýva dusenie.

Počítanie dýchacích pohybov je štandardným bodom pri vyšetrovaní dieťaťa pediatrom. Napriek zjavnej jednoduchosti a samozrejmosti tejto manipulácie môže NPV poskytnúť dôležité informácie o tom, ako je dieťa zdravé a či je s ním všetko v poriadku. Keďže počet dychov za minútu u detí je oveľa vyšší ako u dospelých, bola pre nich vyvinutá špeciálna tabuľka noriem dychovej frekvencie.

Dýchací systém dojčiat a jeho vlastnosti

K prvému otvoreniu pľúc u novorodenca dochádza ihneď po narodení dieťaťa. Do tejto doby nie je dýchací systém dieťaťa ešte úplne vyvinutý a má množstvo funkcií. Bábätká majú teda úzke a krátke nosové priechody, ktoré sa nedokážu vždy vyrovnať s plným dýchaním. Dýchací systém prispôsobený na dojčenie neumožňuje deťom dýchať ústami, takže sa môže vyvinúť dýchavičnosť a upchatie nosových priechodov.

Malé dieťa ešte nie je schopné samostatne vyčistiť nosové priechody fúkaním nosa, takže pre normálne dýchanie potrebuje najmä starostlivosť a pozornosť dospelého.

Zaujímavosť: Počas spánku môžu bábätká zadržiavať dych pri prechode z REM spánku do pomalého spánku a späť, je to úplne normálne.

Ako správne vypočítať NPV

Toto je najjednoduchší postup, ktorý sa dá urobiť doma. Vyžaduje si to len stopky a bábätko v kľude, inak budú údaje nespoľahlivé. Ideálny čas na výpočet NPV by bol spánok, pretože plač alebo nepokoj dieťaťa môžu skresliť výsledky štúdie.

Dýchaciu frekvenciu bábätka môžete merať vizuálne, pohybmi hrudníka alebo položením dlane naň. Staršie dieťa môže držať za zápästie (pod palcom) a pri sledovaní pulzu počítať počet nádychov a výdychov.

Normálna frekvencia dýchania u detí

V tabuľke sú uvedené priemerné hodnoty normálnej frekvencie dýchania u detí od 0 do 12 rokov. V budúcnosti sa norma dychovej frekvencie dieťaťa zhoduje s normou dospelého.

Tabuľka jasne ukazuje, že frekvencia dýchania sa s vekom znižuje, zatiaľ čo frekvencia dýchania nezávisí od pohlavia osoby. Je to spôsobené tým, že s vekom sa dýchací systém postupne posilňuje a mení sa v každom štádiu vývoja.

Čo hovoria údaje o NPV?

Ak po správnom meraní frekvencie dýchania zistíte, že dýchanie dieťaťa je rýchle alebo ťažké, okamžite vyhľadajte lekára. To môže naznačovať tak poruchy v dýchacom systéme, ako aj prítomnosť infekčného ochorenia.

Zároveň je zvýšené dýchanie počas fyzickej aktivity, zvýšená emocionalita alebo nadšenie dieťaťa pre nejakú činnosť úplne normálne a nevyžaduje kontaktovanie špecialistu.

Elipsy

Vytváranie elipsy a eliptických oblúkov sa vykonáva pomocou príkazu ELLIPSE.

Koncový bod osi elipsy alebo [Oblúk/Stred]: (Určite koncový bod osi elipsy alebo :)

Koncový bod druhej osi: (Uveďte iné koncové body osi:)

Ak vyberiete možnosť Otočte sa(Rotation), potom bude elipsa skonštruovaná ako projekcia kružnice otočenej v priestore vzhľadom na rovinu XY (presnejšie vzhľadom na hlavnú os) o uhol, ktorý určíte. Prijateľný rozsah uhlov: 0-89,4 (ak je uhol nula, potom sa získa pravidelný kruh).

Možnosť centrum(v strede)

Stred elipsy: (Určite stred elipsy:)

Koncový bod osi: (Určite koncový bod osi:)

Potom nasleduje posledná otázka, ako v prípade, ktorý sme zvážili vyššie (Dĺžka inej osi alebo [rotácia]: (Uveďte vzdialenosť k inej osi alebo :)).

Ak chcete vytvoriť eliptický oblúk, musíte vybrať možnosť Arc(Oblúk).

Koncový bod osi eliptického oblúka alebo [Stred]:

(Určite koncový bod osi eliptického oblúka alebo :)ďalej:

Koncový bod druhej osi: (Uveďte iný koncový bod osi:)Ďalšia požiadavka:

Dĺžka inej osi alebo [rotácia]: (Uveďte vzdialenosť k inej osi alebo :)

Počiatočný uhol alebo [Možnosť]: (Uveďte počiatočný uhol alebo :)

Počiatočný uhol sa nastavuje číslom alebo pomocou myši vzhľadom na prvú os (počítajúc proti smeru hodinových ručičiek, začínajúc od prvého bodu osi). ďalej:

Koncový roh alebo [Možnosť/Vnútorný roh]:

(Uveďte koncový uhol alebo :)

Srdce je dutý svalový orgán, „pumpa“ nášho tela, ktorá pumpuje krv cez cievy: tepny a žily.

V súčasnosti sa používajú aj elektronické prístroje, ktoré umožňujú určiť krvný tlak nezvukovou metódou.

Pri štúdiu krvného tlaku je dôležité zvážiť nasledujúce faktory: veľkosť manžety, stav membrány a trubíc fonendoskopu, ktoré môžu byť poškodené.

Na diagnostické účely sa pulz určuje v temporálnych, femorálnych, brachiálnych, popliteálnych, zadných tibiálnych a iných tepnách.

Častejšie sa pulz vyšetruje u dospelých na radiálnej tepne, ktorá sa nachádza povrchovo medzi styloidným výbežkom rádia a šľachou vnútorného radiálneho svalu.

Pri vyšetrovaní pulzu je dôležité určiť jeho frekvenciu, rytmus, plnenie, napätie a ďalšie charakteristiky. Charakter pulzu závisí aj od elasticity steny tepny.

Frekvencia je počet pulzných vĺn za minútu. Normálne má zdravý dospelý pulz 60-80 úderov za minútu. Zvýšená srdcová frekvencia o viac ako 85-90 úderov za minútu sa nazýva tachykardia. Srdcová frekvencia nižšia ako 60 úderov za minútu sa nazýva bradykardia. Absencia pulzu sa nazýva asystólia. So zvýšením telesnej teploty pri HS sa pulz zvyšuje u dospelých o 8-10 úderov za minútu.

Pulzový rytmus je určený intervalmi medzi pulznými vlnami. Ak sú rovnaké, pulz je rytmický (správny), ak sú rozdielne, pulz je arytmický (nesprávny). U zdravého človeka kontrakcia srdca a pulzová vlna nasledujú po sebe v pravidelných intervaloch.

Plnenie pulzu je určené výškou pulzovej vlny a závisí od systolického objemu srdca. Ak je výška normálna alebo zvýšená, potom sa cíti normálny pulz (plný); ak nie, pulz je prázdny. Pulzné napätie závisí od krvného tlaku a je určené silou, ktorá musí byť použitá, kým pulz nezmizne. Pri normálnom tlaku je tepna stlačená miernou silou, takže normálny pulz je mierneho (uspokojivého) napätia. Pri vysokom tlaku je tepna stlačená silným tlakom – tento pulz sa nazýva napätý. Je dôležité neurobiť chybu, pretože samotná tepna môže byť sklerotická. V tomto prípade je potrebné zmerať tlak a overiť predpoklad, ktorý vznikol.

Pri nízkom krvnom tlaku sa tepna ľahko stlačí a napätie pulzu sa nazýva mäkké (uvoľnené).

Prázdny, uvoľnený pulz sa nazýva malý vláknitý pulz.

Dýchací systém zabezpečuje výmenu plynov potrebnú na udržanie života a funguje aj ako hlasový aparát. Úlohou dýchacieho systému je jednoducho zásobovať krv dostatočným množstvom kyslíka a odstraňovať z nej oxid uhličitý. Život bez kyslíka nie je pre ľudí možný. Výmena kyslíka a oxidu uhličitého medzi telom a prostredím sa nazýva dýchanie.

Dýchanie je jeden proces pozostávajúci z 3 častí:

1. Vonkajšie dýchanie - výmena plynov medzi vonkajším prostredím a krvou pľúcnych kapilár.

2. Prenos plynov (pomocou krvného hemoglobínu).

Dýchací pohyb sa vykonáva striedavým nádychom a výdychom. Počet nádychov a výdychov za 1 minútu sa nazýva dychová frekvencia (RR).

Možné zmeny v dýchaní

2. Mechanizmy tvorby tepla a dráhy prenosu tepla

U dospelého zdravého človeka je telesná teplota konštantná a pri meraní v podpazuší sa pohybuje v rozmedzí 36,4-36,9°.

Teplo sa vytvára vo všetkých bunkách a tkanivách tela v dôsledku metabolizmu, ktorý v nich prebieha, t.j. oxidačných procesov, rozkladu živín, najmä sacharidov a tukov. Stálosť telesnej teploty je regulovaná vzťahom medzi tvorbou tepla a jeho uvoľňovaním: čím viac tepla sa v tele vytvára, tým viac sa uvoľňuje. Ak sa počas svalovej práce množstvo tepla v tele výrazne zvýši, potom sa jeho nadbytok uvoľňuje do okolia.

So zvýšenou produkciou tepla alebo zvýšeným prenosom tepla sa kožné kapiláry rozširujú a potom sa začína potiť.

Rozpínaním kožných kapilár dochádza k prívalu krvi na povrch kože, tá sčervenie, otepľuje sa, „zahrieva“ a v dôsledku zvýšeného teplotného rozdielu medzi pokožkou a okolitým vzduchom sa zvyšuje prenos tepla. Pri potení sa zvyšuje prenos tepla, pretože pri odparovaní potu z povrchu tela sa stráca veľa tepla. Preto, ak človek tvrdo pracuje, najmä pri vysokých teplotách vzduchu (v horúcich dielňach, kúpeľoch, pod horiacimi lúčmi slnka atď.), Sčervená, je horúci a potom sa začne potiť.

K prenosu tepla, aj keď v menšej miere, dochádza aj z povrchu pľúc – pľúcnych alveol.

Človek vydýchne teplý vzduch nasýtený vodnou parou. Keď je človeku horúco, dýcha hlbšie a častejšie.

Malé množstvo tepla sa stráca močom a stolicou.

So zvýšenou tvorbou tepla a zníženým prenosom tepla stúpa telesná teplota, človek sa rýchlejšie unaví, jeho pohyby sú pomalšie, pomalšie, čo do istej miery znižuje tvorbu tepla.

Pokles tvorby tepla alebo pokles prenosu tepla je naopak charakterizovaný zúžením krvných ciev kože, bledosťou a chladom kože, čím sa prenos tepla znižuje. Keď je človeku zima, mimovoľne sa začne triasť, to znamená, že sa jeho svaly začnú sťahovať, a to ako vložené do hrúbky kože („chvenie kože“), tak aj kostrové, v dôsledku čoho sa zvyšuje tvorba tepla. Z rovnakého dôvodu začne robiť rýchle pohyby a trieť pokožku, aby zvýšil tvorbu tepla a spôsobil hyperémiu pokožky.

Tvorba tepla a prenos tepla sú regulované centrálnym nervovým systémom.

Centrá, ktoré regulujú výmenu tepla, sa nachádzajú v intersticiálnom mozgu, v subtalamickej oblasti pod riadiacim vplyvom mozgu, odkiaľ sa príslušné impulzy šíria do periférie cez autonómny nervový systém.

Fyziologická adaptabilita na zmeny vonkajšej teploty, ako každá reakcia, môže nastať len do určitých limitov.

Pri nadmernom prehriatí organizmu pri dosiahnutí telesnej teploty 42-43° dochádza k takzvanému úpalu, na ktorý môže človek zomrieť, ak sa neprijmú vhodné opatrenia.

Pri nadmernom a dlhotrvajúcom ochladzovaní tela začne telesná teplota postupne klesať a môže nastať smrť premrznutím.

Telesná teplota nie je konštantná hodnota. Hodnota teploty závisí od:

- čas dňa. Minimálna teplota sa vyskytuje ráno (3-6 hodín), maximálna popoludní (14-16 a 18-22 hodín). Noční pracovníci môžu mať opačný vzťah. Rozdiel medzi rannými a večernými teplotami u zdravých ľudí nepresahuje 1 0 C;

- motorická aktivita. Odpočinok a spánok pomáhajú znižovať teplotu. Bezprostredne po jedle dochádza aj k miernemu zvýšeniu telesnej teploty. Výrazný fyzický a emocionálny stres môže spôsobiť zvýšenie teploty o 1 stupeň;

Hormonálne pozadie. U žien počas tehotenstva a menštruačného obdobia sa telo mierne zvyšuje.

Vek. U detí je vyššia v priemere o 0,3-0,4°C ako u dospelých, v staršom veku môže byť o niečo nižšia.

nekontrolované

Aktuálna verzia stránky zatiaľ

nekontrolované

skúsených účastníkov a môžu sa od nich výrazne líšiť

Frekvencia dýchania

Ľudská rýchlosť dýchania

U dospelých

tachypnoe

bronchiolitída

bradypnoe) môže byť spôsobené:

vystavenie dýchaciemu centru toxických metabolických produktov nahromadených vo významných množstvách v krvi (urémia, pečeňová alebo diabetická kóma, niektoré akútne infekčné ochorenia a otravy).

U detí

Rýchlosť dýchania u zvierat

pozri tiež

Dych
Pneumograf
Dýchavičnosť
Tachypnoe
Bradypnoe
Zlyhanie dýchania
Cheyne-Stokes dýcha
Kussmaulov dych

Poznámky

Propedeutika vnútorných chorôb / V. Kh. Vasilenko. - 3. vydanie, prepracované. a dodatočné - M.: Medicína, 1989. - S. 92-93. - 512 s. - (Náučná literatúra pre študentov zdravotníckych ústavov). - 100 000 kópií. - ISBN 5-225-01540-9.
Mazurin A.V., Vorontsov I.M. Propedeutika detských chorôb. - 1. vyd. - M.: Medicína, 1986. - S. 118-119. - 432 s. - (Náučná literatúra pre študentov zdravotníckych ústavov). - 100 000 kópií.
Berkowitz's Pediatrics: A Primary Care Approach, 5. vydanie Copyright. - Americká akadémia pediatrie, 2014. - S. 353.

Dychová frekvencia- počet dýchacích pohybov (cyklov nádych-výdych) za jednotku času (zvyčajne minútu). Je to jeden z hlavných a najstarších biomarkerov.

Počet dýchacích pohybov sa vypočíta podľa počtu pohybov hrudníka a prednej brušnej steny. Zvyčajne sa počas objektívnej štúdie najskôr určí a spočíta pulz a potom sa určí počet dýchacích pohybov za jednu minútu, typ dýchania (hrudné, brušné alebo zmiešané), hĺbka a jeho rytmus.

Ľudská rýchlosť dýchania

U dospelých

Zdravý dospelý človek v stave fyziologického pokoja robí v priemere 16 až 20 dýchacích pohybov za minútu, novorodenec - 40 - 45 dýchacích pohybov, ktorých frekvencia sa s vekom postupne znižuje. Počas spánku sa dýchanie spomalí na 12-14 za minútu a pri fyzickej aktivite, emocionálnom vzrušení alebo po ťažkom jedle sa prirodzene zvyšuje.

Patologické zvýšené dýchanie ( tachypnoe) sa vyvíja v dôsledku prítomnosti určitých patologických stavov:

zúženie priesvitu malých priedušiek v dôsledku ich spazmu alebo difúzneho zápalu ich sliznice ( bronchiolitída), ktoré bránia normálnemu prúdeniu vzduchu do alveol;
zmenšenie dýchacieho povrchu pľúc (pneumónia - lobárna alebo vírusová pneumónia, pľúcna tuberkulóza, kolabované pľúca (atelektáza); v dôsledku kompresie pľúc - exsudatívna pleuréza, hydrotorax, pneumotorax, mediastinálny nádor; s obštrukciou alebo kompresiou pľúc hlavný bronchus nádorom; s pľúcnym infarktom v dôsledku zablokovania vetvy pľúcneho kmeňa trombom alebo embóliou; s ťažkým emfyzémom pľúc a ich pretečením krvou v dôsledku edému na pozadí patológie kardiovaskulárneho systému) ;
nedostatočná hĺbka dýchania (plytké dýchanie) so silnou bolesťou na hrudníku (suchá pleuréza, diafragmatitída, akútna myozitída, interkostálna neuralgia, zlomeniny rebier alebo vznik metastáz malígneho nádoru v nich); s prudkým zvýšením intraabdominálneho tlaku a vysokou úrovňou státia bránice (ascites, flatulencia, neskoré tehotenstvo) a s hystériou.

Patologické zhoršenie dýchania ( bradypnoe) môže byť spôsobené:

zvýšený intrakraniálny tlak (mozgový nádor, meningitída, cerebrálne krvácanie, edém mozgu);
vplyv toxických metabolických produktov nahromadených vo významných množstvách v krvi na dýchacie centrum (urémia, pečeňová alebo diabetická kóma, niektoré akútne infekčné ochorenia a otravy).

U detí

U zdravého dieťaťa je vizuálne zaznamenaná synchrónna účasť na akte dýchania oboch polovíc hrudníka. Na určenie stupňa pohyblivosti (exkurzie) hrudníka zmerajte centimetrovou páskou obvod hrudníka na úrovni bradaviek vpredu a vzadu v uhloch lopatiek. Počas vyšetrenia dávajte pozor na typ dýchania. Počet dýchacích pohybov sa počíta za minútu, keď je dieťa pokojné alebo spí. U novorodencov a malých detí môžete použiť mäkký stetoskop, ktorého zvonček sa drží v blízkosti nosa vyšetrovaného dieťaťa. Táto metóda umožňuje spočítať počet dýchacích pohybov bez vyzliekania dieťaťa. Niekedy pomocou tejto metódy je možné počúvať pískanie charakteristické pre bronchitídu, bronchiolitídu alebo zápal pľúc.

Novorodenci môžu pociťovať periodické dýchanie – striedanie pravidelného dýchania s nepravidelným dýchaním. V tomto veku sa to považuje za normálne.

pozri tiež

Dych
Pneumograf
Dýchavičnosť
Tachypnoe
Bradypnoe
Zlyhanie dýchania
Cheyne-Stokes dýcha
Kussmaulov dych

Docentom sa stal doc
11-09-2015
VSDshnikov adresár

Zamysleli ste sa niekedy nad tým, koľko nádychov a výdychov urobíte za minútu? Viete, aká rýchlosť dýchania by mala byť normálna?

Vegeta-vaskulárna dystónia je spravidla sprevádzaná rôznymi funkčnými poruchami autonómneho nervového systému, čo zase vedie k rôznym poruchám obvyklých životných funkcií tela. To sa prejavuje predovšetkým zmenami srdcovej frekvencie a kolísaním tlaku. Ale ďalšia dôležitá funkcia tela – dýchanie – je často narušená.

Poruchy dýchania sa vyskytujú najčastejšie pri záchvatoch paniky. Zvyšuje sa rýchlosť dýchania, dochádza k hyperventilácii pľúc (zvýšenie hladiny kyslíka v krvi a zníženie hladiny oxidu uhličitého), čo sa zase prejavuje závratmi a inými zlými vecami, ktoré sú tak známe. tí, ktorí zažili PA aspoň raz v živote.

Takže rýchlosť dýchania

Je vhodné spočítať si rýchlosť dýchania položením ruky na hruď. Počítajte 30 sekúnd a vynásobte dvomi. Bežne v pokojnom stave je rýchlosť dýchania netrénovaného človeka 12-16 nádychov a výdychov za minútu. Mali by ste sa snažiť dýchať s frekvenciou 9-12 dychov za minútu.

Vitálna kapacita (VC) je množstvo vzduchu, ktoré je možné vydýchnuť po najhlbšom nádychu. Hodnota vitálnej kapacity charakterizuje silu dýchacích svalov, elasticitu pľúcneho tkaniva a je dôležitým kritériom výkonnosti dýchacích orgánov. Vitálna kapacita sa zisťuje spravidla pomocou spirometra v ambulancii.

Poruchy dýchania. Hyperventilácia

Dýchaním sa uskutočňuje výmena plynov medzi vonkajším prostredím a alveolárnym vzduchom, ktorého zloženie sa za normálnych podmienok mení v úzkom rozmedzí. Pri hyperventilácii sa obsah kyslíka mierne zvýši (o 40 – 50 % pôvodného), ale pri ďalšej hyperventilácii (asi minútu a viac) obsah CO2 v alveolách výrazne klesá, v dôsledku čoho sa hladina oxidu uhličitého v krvi klesne pod normu (tento stav sa nazýva hypokapnia). Hypokapnia v pľúcach pri hlbokom dýchaní posúva pH na alkalickú stranu, čím sa mení aktivita enzýmov a vitamínov. Táto zmena aktivity metabolických regulátorov narúša normálny priebeh metabolických procesov a vedie k bunkovej smrti. Na udržanie stálosti CO2 v pľúcach vznikli počas evolúcie tieto obranné mechanizmy:
kŕče priedušiek a krvných ciev;
zvýšená produkcia cholesterolu v pečeni ako biologického izolátora, ktorý utesňuje bunkové membrány v pľúcach a krvných cievach;
znížený krvný tlak (hypotenzia), ktorý znižuje odstraňovanie CO2 z tela.

Ale kŕče priedušiek a krvných ciev znižujú tok kyslíka do buniek mozgu, srdca, obličiek a iných orgánov. Pokles CO2 v krvi zvyšuje spojenie medzi kyslíkom a hemoglobínom a sťažuje vstup kyslíka do buniek (Verigo-Bohrov efekt). Zníženie prietoku kyslíka do tkanív spôsobuje kyslíkové hladovanie tkanív - hypoxiu. Hypoxia vedie najskôr k strate vedomia a potom k odumretiu mozgového tkaniva.
Koniec citátu je trochu pochmúrny, ale je to fakt a nedá sa to obísť. V prípade záchvatu paniky to nepovedie k smrti, telo sa nenechá zabiť, ale môžete stratiť vedomie. Preto je dôležité naučiť sa ovládať dýchanie počas záchvatu paniky. Dýchanie do papierového vrecka veľmi pomáha pri hyperventilácii: hladina CO2 neklesá tak rýchlo, menej sa vám točí hlava, vďaka čomu sa dá upokojiť a regulovať dýchanie.

Ako dieťa rastie, pomer dychovej frekvencie a srdcovej frekvencie by sa mal priblížiť norme dospelého. Tieto ukazovatele pomáhajú vypočítať intenzitu fyzického a morálneho stresu na dieťa. U dospelých sa normy líšia aj v závislosti od úrovne fyzickej aktivity. Športovci majú nižšiu srdcovú frekvenciu ako ľudia, ktorí sa športu nevenujú.

Čo je srdcová frekvencia a frekvencia dýchania?

Srdcová frekvencia je počet úderov srdca za minútu. Rýchlosť dýchania je počet nádychov a výdychov za minútu. Tieto ukazovatele umožňujú určiť, aké hlboké a rytmické je dýchanie, ako aj schopnosť analyzovať výkon hrudníka. Charakteristiky srdcového tepu sa v rôznych obdobiach rastu líšia.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok