Fyziologický proces menštruácie. Liečba hypermenštruačných a hypomenštruačných syndrómov, ako aj bolestivej menštruácie. Zriedkavé formy menštruačných nepravidelností

10088

Dve úplne odlišné choroby, z ktorých jedna zahŕňa skrofulu, druhá exsudatívna diatéza, sú medzitým často označované zastaraným termínom - skrofula. V tomto prípade je skrofulóza vývoj tuberkulózy na povrchu kože a slizníc alebo poškodenie lymfatických uzlín. U ľudí, ktorí predtým mali tuberkulózu, sa môže v dôsledku zníženej imunity vyvinúť skrofulóza.

Alergická precitlivenosť sa prejavuje na pozadí mykobaktérií prítomných v tele pri tvorbe primárnej neprogresívnej tuberkulózy. Exsudatívna diatéza je dôsledkom predispozície tela k rozvoju alergií. Pozrime sa bližšie na scrofula - aký druh ochorenia je, ako sa prejavuje, ako liečiť patológiu.

Prečo sa patológia vyvíja?

Ak hovoríme o exsudatívnej diatéze, choroba je vrodená predispozícia k prejavom alergickej povahy ako reakcia na vystavenie určitým dráždivým látkam. Môžu to byť potraviny, liečivá, baktérie a iné prvky. V tomto prípade sa pozorujú charakteristické lézie slizničných a kožných vrstiev, lymfatické uzliny.

Scrofula sa môže vyvinúť u detí ako pokračovanie exsudatívnej diatézy, scrofula u dospelých je v tomto prípade výsledkom šírenia škodlivých činiteľov z iných ložísk - napríklad z oblasti pľúc.

Diatéza aj skrofulóza spôsobujú kožnú reakciu, ale ak je diatéza vyvolaná bežnou alergiou na určité látky, potom v druhom prípade ide o mykobaktériu rôznych podtypov tuberkulózy. Najčastejšie sa však patológia u mladšej generácie vyvíja práve kvôli diatéze a scrofula za ušami je sprevádzaná výskytom zlatých kôr. Zároveň je pre lekárov ťažké poskytnúť presnú definíciu, pokiaľ ide o to, čo konkrétne vyvoláva vývoj patológie v detstve, ale pravdepodobne môže byť daný impulz:

V tomto prípade je len jeden pozitívny bod - ak je diagnostikovaná scrofula, choroba sa nemôže preniesť z chorého na zdravého. Táto patológia nie je ľahko prenosným lišajníkom, a preto ani pri znateľných kožných léziách nie je dôvod obávať sa infikovania iných.

Príznaky ochorenia

Vývoj ochorenia začína výskytom bolestivého svrbenia kože a jej olupovania. Súčasne je spočiatku veľkosť lézií malá, ale skrofulózne kôry, primárne postihujúce ucho, sa nakoniec rozšírili do hlavnej časti hlavy. Oblasti pod vlasmi sú ovplyvnené hlavne bez ich ovplyvnenia. Môžete tiež zažiť:

• Výskyt vyrážok, lišajníkov, lupusu.
• V oblasti krku dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín.
• Z ušných a nosných priechodov sa uvoľňuje hlien alebo hnis.
• Tráviaci proces je narušený a pozoruje sa nadúvanie.
• Dochádza k zhoršeniu sluchu.
• Oči sčervenajú a slzia.
• Pacient sa sťažuje na nepohodlie vo svaloch a kĺboch.
• Môžu sa vyskytnúť kŕče.

Pri skrofule u dospelých sa príznaky príliš nelíšia od príznakov pozorovaných u detí - objavujú sa aj chrasty, a ak je forma ochorenia tuberkulózna, potom sa objavuje slabosť a celkový zdravotný stav sa zhoršuje, teplota stúpa, niekedy sa vyvinie zápal stredného ucha, a výtok z nosa s hnisavým výtokom a lymfatické uzliny sú zapálené. Existuje bolesť v chrbte a bolesti končatín.

Liečba choroby

Pozrime sa, ako môžete liečiť scrofula. Lieková terapia sa zvyčajne používa v kombinácii s receptami tradičnej medicíny. Existuje tiež niekoľko pravidiel, ktoré by sa mali dodržiavať, keď sa objavia príznaky ochorenia:

Pre scrofula neboli vyvinuté žiadne špeciálne liečebné režimy, na odstránenie symptómov a posilnenie imunitného systému sa používajú liečivá. V prípade potreby sú predpísané lieky na zbavenie sa škodlivých mikroorganizmov. Môžu sa použiť širokospektrálne antimikrobiálne látky a enterosorbenty pomáhajú odstraňovať toxíny. Pri dysbióze sú na obnovenie normálnej mikroflóry predpísané prebiotiká a probiotiká.

Samoliečba tejto choroby je prísne zakázaná - lieky aj trvanie liečby určuje výlučne ošetrujúci lekár.

Scrofula u detí je jedným z bežné kožné ochorenia. Vo väčšine prípadov sa príznaky tejto patológie objavujú v detstve.

Prognózy priamo závisia od včasnosti diagnostiky a liečby. Komplikáciou scrofula môže byť tuberkulóza. Aby ste predišli negatívnym následkom, nikdy by ste nemali ignorovať príznaky scrofula.

Koncepcia a charakteristika

Čo je to za ochorenie a ako vyzerá? Scrofula u detí za ušami - foto:

Scrofula je ľudový názov resp. Ochorenie najčastejšie postihuje oblasť za ušami, prípadne akúkoľvek časť hlavy. Najviac náchylné na scrofula deti mladšie ako desať rokov.

Vizuálne choroba vyzerá žltkastá kôra s jasnou lokalizáciou alebo belavo-šedým povlakom. V pediatrii je tento typ diatézy jedným z najbežnejších typov. V niektorých prípadoch nie je možné určiť dôvody jeho vzhľadu.

Dôvody vzhľadu

Uvažuje sa o pôvodcovi scrofula tuberkulózna palica. Reakcia dieťaťa na infekciu sa môže objaviť s rôznou intenzitou. Kľúčovú úlohu zohráva úroveň ochranných funkcií tela dieťaťa a celkový stav jeho zdravia.

Riziková skupina zahŕňa deti, ktorých rodičia sa liečili na sexuálne prenosné choroby, onkológiu alebo tuberkulózu.

U predčasne narodených detí zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcie. Podobná situácia nastáva, ak je dieťa kŕmené z fľaše.

Dôvody Nasledujúce faktory môžu spôsobiť scrofula:

Ako rozpoznať?

Prvým znakom scrofula je tvorba charakteristických žltkastých kôr za ušami.

Tento proces môže sprevádzať svrbenie a pálenie. Vo svojej pokročilej forme exsudatívna diatéza spôsobuje svalovú stuhnutosť, periodické kŕče alebo bolesti kĺbov.

Kožné prejavy postupne začínajú pripomínať lišajníky. Ak sa objavia akékoľvek známky ochorenia, je dôležité čo najskôr vykonať diagnostiku v zdravotníckom zariadení.

Symptómy exsudatívnej diatézy u dieťaťa sú nasledujúce znamenia:

Aké nebezpečné je ochorenie?

Ak sa scrofula nelieči, jej lokalizácia sa zvýši. Pri česaní sa môžu vytvárať kôry krvácajúce rany.

V pokročilej forme sa diatéza tohto typu môže prejaviť vo forme početných prasklín na koži, ktoré budú dieťaťu spôsobovať bolesť.

Komplikáciou tohto stavu môže byť vývoj zápalového procesu v orgánoch zraku, výskyt hojného výtoku z nosa alebo uší.

Komplikácie Nasledujúce stavy môžu spôsobiť exsudatívnu diatézu:

• rozvoj tuberkulózy;
• otrava krvi (v prítomnosti krvácajúcich trhlín);
• zjazvenie kože;
• chronické kožné ochorenia.

Recept na ľudovú liečbu pre scrofula u dieťaťa v tomto videu:

Prosíme vás, aby ste sa neliečili sami. Dohodnite si stretnutie s lekárom!

V tele sexuálne zrelej, netehotnej ženy dochádza k pravidelne sa opakujúcim zložitým zmenám, ktoré telo pripravujú na tehotenstvo. Tieto biologicky dôležité rytmicky sa opakujúce zmeny sa nazývajú menštruačný cyklus.

Dĺžka menštruačného cyklu je rôzna. U väčšiny žien cyklus trvá 28-30 dní, niekedy sa skráti na 21 dní a občas sa nájdu ženy, ktoré majú 35-dňový cyklus. Treba mať na pamäti, že menštruácia neznamená začiatok, ale koniec fyziologických procesov, menštruácia označuje útlm procesov, ktoré pripravujú telo na tehotenstvo, smrť neoplodneného vajíčka. Menštruačné krvácanie je zároveň najvýraznejším a najvýraznejším prejavom cyklických procesov, takže je prakticky vhodné začať počítať cyklus od prvého dňa poslednej menštruácie.

Rytmicky sa opakujúce zmeny počas menštruačného cyklu sa vyskytujú v celom tele. Mnoho žien pociťuje pred menštruáciou podráždenosť, únavu a ospalosť, po ktorej nasleduje pocit elánu a energie po menštruácii. Pred menštruáciou sa pozoruje aj zvýšenie šľachových reflexov, potenie, mierne zrýchlenie srdcovej frekvencie, zvýšenie krvného tlaku a zvýšenie telesnej teploty o niekoľko desatín stupňa. Počas menštruácie sa pulz o niečo spomalí, krvný tlak a teplota mierne klesnú. Po menštruácii všetky tieto javy zmiznú. V mliečnych žľazách dochádza k nápadným cyklickým zmenám. V predmenštruačnom období dochádza k miernemu zvýšeniu ich objemu, napätia, niekedy aj citlivosti. Po menštruácii tieto javy zmiznú. Počas normálneho menštruačného cyklu sa zmeny v nervovom systéme vyskytujú v medziach fyziologických výkyvov a neznižujú schopnosť žien pracovať.

Reakcia menštruačného cyklu. V regulácii menštruačného cyklu možno rozlíšiť päť článkov: mozgová kôra, hypotalamus, hypofýza, vaječníky, maternica. Mozgová kôra vysiela nervové impulzy do hypotalamu. Hypotalamus produkuje neurohormóny, ktoré sa nazývali uvoľňujúce faktory alebo liberíny. Tie majú zase vplyv na hypofýzu. Hypofýza má dva laloky: predný a zadný. V zadnom laloku sa hromadia hormóny oxytocín a vazopresín, ktoré sa syntetizujú v hypotalame. V prednom laloku hypofýzy sa produkuje množstvo hormónov, vrátane hormónov, ktoré aktivujú činnosť vaječníkov. Hormóny prednej hypofýzy, ktoré stimulujú funkcie vaječníkov, sa nazývajú gonadotropíny (gonadotropíny).

Hypofýza produkuje tri hormóny, ktoré pôsobia na vaječník: 1) folikuly stimulujúci hormón (FSH); stimuluje rast a dozrievanie folikulov vo vaječníku, ako aj tvorbu folikulárneho (estrogénneho) hormónu;

2) luteinizačný hormón (LH), ktorý spôsobuje vývoj žltého telieska a tvorbu hormónu progesterónu v ňom;

3) laktogénny (luteotropný) hormón - prolaktín, podporuje tvorbu progesterónu v kombinácii s LH.

Okrem FSH, LTG, LH gonadotropínov sa v prednom laloku hypofýzy tvorí TSH, ktorý stimuluje štítnu žľazu; HGH je rastový hormón, ak je nedostatok, rozvinie sa trpaslík, ak príliš veľa, rozvinie sa gigantizmus; ACTH stimuluje nadobličky.

Existujú dva typy sekrécie gonadotropných hormónov: tonická (neustále uvoľňovanie na nízkej úrovni) a cyklická (zvýšená počas určitých fáz menštruačného cyklu). Zvýšenie sekrécie FSH sa pozoruje na začiatku cyklu a najmä v strede cyklu, približne v čase ovulácie. Zvýšenie sekrécie LH sa pozoruje bezprostredne pred ovuláciou a počas vývoja corpus luteum.

Ovariálny cyklus . Gonadotropné hormóny sú vnímané receptormi (proteínová povaha) vaječníka. Pod ich vplyvom dochádza vo vaječníku k rytmicky sa opakujúcim zmenám, ktoré prechádzajú tromi fázami:

a) vývoj folikulov - folikulárna fáza, pod vplyvom FSH hypofýzy, od 1. do 14. – 15. dňa menštruačného cyklu s 28-dňovým menštruačným cyklom;

b) prasknutie zrelého folikulu - fáza ovulácie, pod vplyvom FSH a LH hypofýzy na 14. – 15. deň menštruačného cyklu; Počas fázy ovulácie sa z prasknutého folikulu uvoľní zrelé vajíčko.

c) vývoj žltého telieska - luteálna fáza, pod vplyvom LTG a LH hypofýzy od 15. do 28. dňa menštruačného cyklu;

Vo vaječníku vo folikulárnej fáze Vyrábajú sa estrogénové hormóny, obsahujú niekoľko frakcií: estradiol, estrón, estriol. Najaktívnejší je estradiol, ktorý ovplyvňuje najmä zmeny menštruačného cyklu.

Počas luteálnej fázy(vývoj žltého telieska), v mieste prasknutého folikulu vzniká nová, veľmi dôležitá žľaza s vnútornou sekréciou - žlté teliesko (corpus luteum), ktoré produkuje hormón progesterón. Proces progresívneho vývoja žltého telieska prebieha počas 28-dňového cyklu počas 14 dní a zaberá druhú polovicu cyklu – od ovulácie po ďalšiu menštruáciu. Ak nedôjde k otehotneniu, potom od 28. dňa cyklu začína reverzný vývoj žltého telieska. V tomto prípade dochádza k smrti luteálnych buniek, vyprázdňovaniu krvných ciev a proliferácii spojivového tkaniva. V dôsledku toho sa na mieste žltého telieska vytvorí jazva - biele telo, ktoré následne tiež zmizne. Žlté telo sa tvorí s každým menštruačným cyklom; ak nedôjde k otehotneniu, nazýva sa to žlté teliesko menštruácie.

Cyklus maternice. Pod vplyvom ovariálnych hormónov tvorených vo folikule a corpus luteum dochádza k cyklickým zmenám tónu, excitability a krvného zásobenia maternice. Najvýraznejšie cyklické zmeny sa však pozorujú vo funkčnej vrstve endometria. Cyklus maternice, podobne ako ovariálny cyklus, trvá 28 dní (menej často 21 alebo 30-35 dní). Rozlišuje tieto fázy: a) deskvamácia;

b) regenerácia; c) šírenie; d) sekrécia.

Fáza deskvamácie prejavuje sa menštruačným krvácaním, zvyčajne trvajúcim 3-7 dní; Toto je vlastne menštruácia. Funkčná vrstva sliznice sa rozpadne, odvrhne a uvoľní sa spolu s obsahom maternicových žliaz a krvou z otvorených ciev. Fáza deskvamácie endometria sa zhoduje so začiatkom odumierania žltého telieska vo vaječníku.

Regeneračná fáza(obnovenie) sliznice začína v období deskvamácie a končí 5. - 7. deň od začiatku menštruácie. Obnova funkčnej vrstvy sliznice nastáva v dôsledku proliferácie epitelu zvyškov žliaz nachádzajúcich sa v bazálnej vrstve a proliferácie ďalších prvkov tejto vrstvy (stroma, cievy, nervy).

Proliferačná fáza endometrium sa zhoduje s dozrievaním folikulu vo vaječníku a pokračuje do 14. dňa cyklu (pri 21-dňovom cykle do 10.-11. dňa). Pod vplyvom estrogénového (folikulárneho) hormónu dochádza k proliferácii (rastu) strómy a rastu žliaz sliznice endometria. Žľazy sa natiahnu do dĺžky, potom sa skrútia ako vývrtka, ale neobsahujú sekrét. Cievna sieť rastie, zvyšuje sa počet špirálových tepien. Sliznica maternice v tomto období 4-5 krát zhrubne.

Fáza sekrécie sa zhoduje s vývojom a kvitnutím žltého telieska vo vaječníku a trvá od 14.-15. dňa do 28., teda do konca cyklu.

Pod vplyvom progesterónu V sliznici maternice sa vyskytujú dôležité kvalitatívne transformácie. Žľazy začnú produkovať sekréty, ich dutina sa rozširuje. V sliznici sa ukladajú glykoproteíny, glykogén, fosfor, vápnik, stopové prvky a ďalšie látky. V dôsledku týchto zmien na sliznici sa vytvárajú podmienky priaznivé pre vývoj embrya. Ak nedôjde k otehotneniu, žlté teliesko odumiera, funkčná vrstva endometria, ktorá sa dostala do fázy sekrécie, je odmietnutá a dochádza k menštruácii.

Tieto cyklické zmeny sa opakujú v pravidelných intervaloch počas puberty ženy. Zastavenie cyklických procesov nastáva v súvislosti s fyziologickými procesmi, ako je tehotenstvo a dojčenie. Porušenie menštruačných cyklov sa pozoruje aj za patologických stavov (ťažké ochorenia, duševné vplyvy, podvýživa atď.).

PREDNÁŠKA: SEXUÁLNE HORMÓNY ŽIEN A MUŽOV, ICH BIOLOGICKÁ ÚLOHA.

Pohlavné hormóny sa tvoria vo vaječníkoch - estrogény, androgény, produkované bunkami vnútornej výstelky folikulu, progesterón- žlté telo. Estrogény sa rozlišujú na aktívnejšie (estradiol a estrón, resp. folikulín) a menej aktívne (estriol). Z hľadiska chemickej štruktúry sú estrogény blízke hormónom žltého telieska, kôry nadobličiek a mužských pohlavných hormónov. Všetky sú založené na steroidnom kruhu a líšia sa iba štruktúrou bočných reťazcov.

ESTROGÉNOVÉ HORMÓNY.

Estrogény sú klasifikované ako steroidné hormóny. Vaječníky produkujú 17 mg estrogénu-estradiolu denne. Najväčšie množstvo sa vylučuje uprostred menštruačného cyklu (v predvečer ovulácie), najmenšie - na začiatku a na konci. Pred menštruáciou sa množstvo estrogénu v krvi prudko znižuje.

Celkovo produkujú vaječníky počas cyklu asi 10 mg estrogénu.

Vplyv estrogénu na ženské telo:

1. Počas puberty spôsobujú estrogénové hormóny rast a vývoj maternice, vagíny, vonkajších genitálií, ako aj výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík.
2. V období puberty spôsobujú estrogénne hormóny regeneráciu a množenie buniek v sliznici maternice.

3. Estrogény zvyšujú tonus svalov maternice, zvyšujú jej excitabilitu a citlivosť na látky, ktoré sťahujú maternicu.

4. Počas tehotenstva zabezpečujú estrogénové hormóny rast maternice a reštrukturalizáciu jej nervovosvalového systému.

5. Estrogény spôsobujú nástup pôrodu.

6. Estrogény podporujú vývoj a funkciu mliečnych žliaz.

Počnúc 13-14 týždňom tehotenstva placenta preberá estrogénnu funkciu. Pri nedostatočnej produkcii estrogénu sa pozoruje primárna slabosť pôrodu, ktorá negatívne ovplyvňuje stav matky a najmä vnútromaternicového plodu, ako aj novorodenca. Ovplyvňujú hladinu a metabolizmus vápnika v maternici, ako aj metabolizmus vody, ktorý sa prejavuje cyklickým kolísaním hmotnosti ženy spojeným so zmenami obsahu vody v tele počas menštruačného cyklu. Zavedením malých a stredných dávok estrogénov sa zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám.

V súčasnosti priemysel vyrába nasledujúce estrogénové lieky: estradiol propionát, estradiol benzoát, estrón (folikulín), estriol (sinestrol), dietylstilbestrol, dietylstilbestrol propionát, dienestrolacetát, dimestrol, akrofollín, hogival, etinylestradiol, mikrofollín atď.

Látky, ktoré dokážu neutralizovať a blokovať špecifické účinky estrogénových liekov, sú tzv antiestrogény. Patria sem androgény a gestagény.