Menštruačný cyklus, ovulácia, hormonálna regulácia. Ako pozorovať hlien. Choroby vedúce k anovulácii

Štítna žľaza plní v ľudskom tele mnoho funkcií a jednou z nich je kontrola rastových procesov a stimulácia fungovania všetkých systémov v detskom veku. Vďaka tomuto orgánu dochádza k duševnému a fyzickému vývoju dieťaťa.

Ak máte podozrenie na ochorenie štítnej žľazy, je potrebné pravidelne kontrolovať hormóny štítnej žľazy u detí: ich normálna hladina zabezpečí zdravie endokrinného systému a patológia si vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom.

Biologická úloha hormónov štítnej žľazy v detstve

Hormonálna činnosť štítnej žľazy nemusí byť na prvý pohľad badateľná, ale zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní stálosti vnútorného prostredia a niektorých biologických procesov. Norma štítnej žľazy je obzvlášť dôležitá u detí, ktorých energetický metabolizmus v tele je aktívnejší a procesy anabolizmu (syntéza bielkovín) a rast sú maximálne vyjadrené.

Hormóny štítnej žľazy vykonávajú v tele dieťaťa nasledujúce funkcie:

• stimulovať procesy budovania polypeptidových a ribonukleových reťazcov - zvýšiť produkciu proteínu a RNA na biochemickej úrovni;
• spustiť metabolické procesy, urýchliť metabolizmus;
• zlepšiť prenos impulzov v mozgu, podporiť rýchle učenie, zlepšiť pamäť, pozornosť a schopnosť koncentrácie;
• podporovať rast kostného skeletu a normálny vývoj muskuloskeletálneho systému;
• kontrolovať fungovanie kardiovaskulárneho, močového, dýchacieho a iných telesných systémov,
• zvýšiť vitalitu a energiu.

Poznámka! Štítna žľaza u plodu je plne vytvorená do 15. – 16. týždňa vnútromaternicového vývoja. Zároveň začne v tréningovom režime vylučovať malé množstvo hormónov. Napriek tomu štítna žľaza matky zabezpečuje hlavnú potrebu tyroxínu u vyvíjajúceho sa dieťaťa. Preto zdravie novorodenca do značnej miery závisí od endokrinného stavu ženy počas tehotenstva.

Aktivita dieťaťa, dobrý akademický výkon, zdravý spánok a dokonca aj schopnosť vychádzať s rovesníkmi - sú za to zodpovedné hormóny štítnej žľazy: norma u detí bude diskutovaná nižšie.

T3, T4, kalcitonín, TSH: ako sa nenechať zmiasť

Štítna žľaza je aktívny hormonálny orgán. Nevylučuje jeden hormón, ale tri. Okrem toho dve z nich majú podobnú štruktúru a vykonávajú rovnaké funkcie a tretia je úplne samostatná biochemická jednotka. Je ľahké sa zmiasť, však?

V skutočnosti tu nie je nič zložité. Naše jasné pokyny vám pomôžu prísť na to.

Za hlavnú funkciu štítnej žľazy sa teda považuje produkcia a uvoľňovanie do krvi:

• tyroxín (tetrajódtyronín, T4);
• trijódtyronín (T3).

Tyroxín je biologicky aktívna látka pozostávajúca z aminokyselinového zvyšku tyrozínu a štyroch molekúl jódu. Vo folikulárnych bunkách štítnej žľazy je prezentovaný vo forme dlhého polypeptidového reťazca – tyreoglobulínu, ktorý sa následne rozreže a uvoľní do krvného obehu.

Tam je T4 zachytený špeciálnymi transportnými proteínmi a transportovaný do cieľových orgánov. Receptory hormónov štítnej žľazy sa nachádzajú na povrchu každej bunky ľudského tela.

Poznámka! Pri prieniku do bunky T4 stráca jeden atóm jódu a nadobúda aktívnu formu.

T3 je ďalší hormón štítnej žľazy, ktorý môže byť produkovaný folikulárnymi bunkami štítnej žľazy alebo premenený odštiepením jedného atómu jódu z molekuly T4. T3 je 90-100-krát aktívnejší ako tyroxín a jeho biologický účinok na organizmus je výraznejší. V krvi sa stanovuje vo voľnej a viazanej forme.

Kalcitonín je menej známy hormón štítnej žľazy, ktorý je produkovaný parafolikulárnymi bunkami orgánu a spolu s parathormónom prištítnych teliesok reguluje metabolizmus fosforu a vápnika v tele dieťaťa.

Hlavné funkcie kalcitonínu:

• stimulácia rastu kostného tkaniva v dôsledku transportu iónov vápnika z krvi do kostí;
• zabránenie vyplavovaniu vápnika z kostí;
• udržiavanie hustoty kostry.

Často sa pri vyšetrení štítnej žľazy odporúča mladým pacientom aj vyšetrenie TSH. Táto látka nie je hormónom štítnej žľazy a je produkovaná v hypofýze mozgu. Zároveň je to dôležitý ukazovateľ, ktorý odráža, ako funguje štítna žľaza u detí: norma TSH nie je o nič menej dôležitá ako súlad so štandardnými hodnotami hormónov T3 a T4.

TSH (tyreotropín, hormón stimulujúci štítnu žľazu) je biologický stimulátor štítnej žľazy. Je v úzkom spojení s tyroxínom a triodtyronínom: nedostatok týchto hormónov vyvoláva aktívnu produkciu TSH a zvýšenie jeho koncentrácie v krvi a prebytok naopak inhibuje jeho syntézu funkčnými bunkami hypofýzy. .

Vekové normy hormónov štítnej žľazy u detí

Je nemožné porovnávať fungovanie štítnej žľazy u novorodenca a tínedžera. Preto v závislosti od veku budú normy hormónov štítnej žľazy odlišné. Referenčné hodnoty T3, T4, TSH a kalcitonínu v detstve sú uvedené v tabuľke nižšie.

Tabuľka: Vekové normy hormónov štítnej žľazy u detí:

Vek	Hormonálne normy
	T4		Voľný T3, pmol/l	TSH, med/l	Kalcitonín, pg/ml
	Voľné, pmol/l	Celkom, nmol/l
Novorodenci (1-28 dní)	9,80-23,20	22-49	3-12,1	1,10-17	70-348
1-3 mesiace	8,70-16,20	9-21	2,3-9,8	0,60-10	0-70
3-14 mesiacov	8,70-16,20	8-21	2,3-9,8	0,40-7	0-70
1 g 2 mesiace - 5 rokov	6,70-16,50	8-21	3-6	0,40-6	0-70
5-14 rokov	6,70-13,50	8-21	3-6	0,40-5	0-70
Nad 14 rokov	7,70-14,20	9-22	3-6	0,40-4	0-70

Poznámka! Každé laboratórium používa určitý typ zariadenia a činidiel. Preto sa normy hormónov štítnej žľazy môžu mierne líšiť. Akceptované referenčné hodnoty sú zvyčajne uvedené vo formulári analýzy spolu s výsledkom.

Prečo sa pri testoch vyskytujú odchýlky od normy?

Čo robiť, ak získané výsledky nezodpovedajú norme? Najprv kontaktujte endokrinológa: bude ťažké vyrovnať sa s problémom sami. Nižšie sa pokúsime zvážiť možné dôvody zvýšenia alebo zníženia konkrétnej analýzy.

Dôvody zmien v T3 a T4

Tyroxín a trijódtyronín sú hlavné hormóny štítnej žľazy. Ich zmena, smerom nahor aj nadol, rýchlo povedie k narušeniu endokrinného systému a objaveniu sa živých symptómov.

Zvýšenie T3 a T4 môže byť dôsledkom:

• difúzna toxická struma;
• počiatočná fáza akútnej tyroiditídy;
• primárna alebo sekundárna hypertyreóza.

Znížené množstvo hormónov štítnej žľazy naznačuje:

• vrodená hypotyreóza;
• vývojové chyby sprevádzané hypopláziou alebo agenézou štítnej žľazy;
• kretinizmus;
• endemická struma;
• autoimunitná tyroiditída;
• primárna alebo sekundárna hypotyreóza.

Poznámka! Na účely včasnej detekcie vrodenej hypotyreózy sa všetky novonarodené deti podrobia skríningovému krvnému testu na hormóny štítnej žľazy.

Dôvody zmien TSH

Odchýlky od normálneho TSH môžu byť spojené s patológiou štítnej žľazy a poškodením hypofýzy.

Pravdepodobné príčiny zvýšenia koncentrácie tyreotropínu v krvi sú:

• akékoľvek ochorenie štítnej žľazy sprevádzané hypotyreózou;
• nádory hypofýzy produkujúce hormóny;
• nedostatočnosť nadobličiek;
• otrava olovom a niektorými liekmi (Propranolol, Amiodaron, Furosemid atď.);
• intenzívna fyzická aktivita, profesionálny šport.

Nízke hladiny TSH u detí sa pozorujú, keď:

• ochorenia štítnej žľazy sprevádzané hypertyreózou;
• agenéza hypofýzy;
• traumatické poranenia mozgu;
• pôst;

Dôvody zmien hladín kalcitonínu

Odchýlka hladín kalcitonínu od normy u detí je oveľa menej častá ako hormonálne poruchy spojené s T3 a T4.

Pojem „nízka hladina kalcitonínu v krvi“ neexistuje, pretože aj nulová hodnota je v normálnom rozmedzí. Ale zvýšená koncentrácia hormónu je nepriaznivým prognostickým znakom. Môže naznačovať vývoj medulárnej rakoviny štítnej žľazy.

Vyššie sme skúmali normy hormónov štítnej žľazy u detí: tabuľka poskytla jasnú predstavu o kolísaní hladín hormónov od prvého dňa života až do dosiahnutia dospelosti dieťaťa. Viac o endokrinnom stave mladých pacientov sa dozviete aj z videa v tomto článku.

Akákoľvek odchýlka od normy v testoch je dôvodom na konzultáciu s lekárom. Čím skôr sa problém so štítnou žľazou odstráni, tým je menšia pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov na zdravie a pohodu dieťaťa.

Tehotenstvo a ochorenia štítnej žľazy

Vo väčšine prípadov sa tehotenstvo stáva pre nastávajúcich rodičov príjemným prekvapením.

Sú však situácie, kedy k vytúženému počatiu napriek úsiliu oboch partnerov nemôže dôjsť.

Čím dlhšie trvá neplodné manželstvo, tým väčšie je napätie v rodine.

Partneri začínajú biť na poplach, konzultovať s najrôznejšími lekármi, aplikovať špeciálne diéty a mnoho iného, ​​no len málokedy niekomu z nich napadne navštíviť endokrinológa.

Je možné otehotnieť, ak máte ochorenie štítnej žľazy?

Reprodukčný systém je zložitý mechanizmus.

Proces tvorby vajíčka, ovulačný cyklus, činnosť žltého telieska, počatie, pripravenosť sliznice maternice na prijatie oplodneného vajíčka a samotné tehotenstvo – to všetko má pod kontrolou neuroendokrinný systém.

Jeho zástupcami sú nadobličky, vaječníky, hypofýza, hypotalamus a štítna žľaza.

Všetky tieto orgány sú navzájom prepojené a ak sa v niektorom z nich vyskytnú nejaké problémy, bude trpieť celý reprodukčný systém.

Komplexným vyšetrením ženy môžete zistiť príčinu choroby a vyliečiť ju.

Aké patológie štítnej žľazy ovplyvňujú počatie?

Chronický nedostatok jódu v tele v detstve alebo dospievaní s hypotyreózou alebo endemickou strumou u dievčaťa vedie k tomu, že tieto endokrinné ochorenia negatívne ovplyvňujú celý proces jej puberty, najmä tvorbu menštruačnej funkcie, až po jej absenciu.

Následne to môže viesť k neplodnosti, chronickým menštruačným nepravidelnostiam a problémom s potratom.

Nielen pri hypotyreóze, ale aj pri hypertyreóze, úplne inom ochorení, pri ktorom sa hormóny štítnej žľazy produkujú vo väčšom množstve, ako je potrebné, trpí reprodukčná funkcia ženy.

Môžu sa vyskytnúť aj menštruačné nepravidelnosti, zvyčajne charakterizované predĺženým krvácaním a menopauzou.

Tento druh krvácania má negatívny vplyv na ženský organizmus, spôsobuje vyčerpanie a ochorenia vnútorných orgánov, čo vedie aj k neschopnosti otehotnieť, ako pri hypotyreóze.

Choroby štítnej žľazy spôsobujú tieto gynekologické ochorenia:

• maternicové fibroidy;
• endometrióza;
• polycystické ochorenie;
• mastopatia.

Ak ide o autoimunitnú tyreoiditídu, možno počatie z praktického hľadiska povoliť, no často sa začaté tehotenstvo končí nepriaznivým scenárom – smrťou plodu alebo spontánnym potratom.

Dá sa to vysvetliť syntézou špecifických protilátok proti štítnej žľaze a autoprotilátok proti obehovému systému, na tomto pozadí vznikajú problémy pri plánovaní tehotenstva a pri jeho následnom znášaní.

Ženy s autoimunitnou tyroiditídou by mali byť vyšetrené na hormóny, keď plánujú otehotnieť, aby sa identifikovali možné rizikové faktory.

Polovica žien, ktorým sa nedarí otehotnieť, trpí patológiami štítnej žľazy, často existujúcimi vo vymazanej fáze, bez klinických príznakov ochorenia, ale zároveň negatívne ovplyvňujúcich reprodukčné schopnosti vrátane počatia.

Hormóny štítnej žľazy sú teda jedným z hlavných orgánov neuroendokrinného a reprodukčného systému v ženskom tele.

Môže za to nedostatok jódu v potravinách a prostredí, nepriaznivé podmienky prostredia, genetická predispozícia, zlé návyky.

Časté zisťovanie chorôb endokrinného systému však možno považovať za zaslúženú etapu vo vývoji diagnostickej oblasti výskumu, pretože pri ich absencii sa predtým mohli choroby štítnej žľazy odhaliť až v neskorom štádiu vývoja.

Okrem toho došlo ku kvalitatívnemu zlepšeniu v oblasti gynekologickej endokrinológie.

Preto partneri, ktorí sa obracajú na odborníkov s problémami neplodnosti, samovoľného potratu a zmeškaného tehotenstva, dostávajú v týchto dňoch špecifickú komplexnú štúdiu o stave štítnej žľazy a jej schopnosti produkovať hormóny.

Mnohé z nich však trpia nedostatkom ovulácie.

Hypofunkcia štítnej žľazy, ktorá sa vyskytuje pri hypotyreóze, je spojená s nedostatočnou syntézou hormónov, ktoré ovplyvňujú plodnosť ženy.

Hormóny štítnej žľazy regulujú metabolizmus, ktorý ovplyvňuje aj dozrievanie ženských zárodočných buniek, čo sa vysvetľuje zhoršenou citlivosťou vaječníkov na gonadotropín.

Okrem toho pri hypotyreóze dochádza k poruchám metabolizmu estrogénov.

Výsledkom je, že estradiol nie je schopný premeniť sa na estrón, ako by sa to malo stať v podmienkach, keď sú hormóny štítnej žľazy normálne.

Väčšina odborníkov verí v úzky vzťah medzi štítnou žľazou a ženským reprodukčným systémom, ktorý je narušený na pozadí negatívnych procesov v centrálnej časti regulácie neuroendokrinného systému.

Keďže fungovanie štítnej žľazy a reprodukčného systému závisí od hypofýzy a hormóny tohto orgánu sú riadené hypotalamom, v dôsledku všetkých týchto problematických reťazcov žena čelí problémom pri plánovaní tehotenstva a neplodnosti.

Kedy kontaktovať endokrinológa?

Napriek vyššie uvedeným chorobám nemožno neplodnosť považovať za rozsudok smrti.

Moderný farmaceutický priemysel a medicína nestoja, a to aj v oblasti endokrinológie.

V súčasnosti sa špecialisti dokážu vyrovnať aj s takou závažnou diagnózou, ako je autoimunitná tyreoiditída, takže žena má skutočné možnosti bezpečne počať a vynosiť zdravé dieťa.

Endokrinológa môžete kontaktovať už pri plánovaní počatia, ak sa s tým vyskytnú nejaké problémy.

Ovulácia – hormóny zodpovedné za celý proces

Bunka opustí folikul len v jednom okamihu a séria vzájomne prepojených procesov predchádzajúcich tomuto obdobiu a nasledujúcich po uvoľnení vajíčka sa nazýva ovulačné obdobie.

Keďže ovuláciu ovplyvňujú hormóny, ich nerovnováha vedie k anovulácii a v dôsledku toho k neplodnosti.

Hormóny, ktoré ovplyvňujú nástup ovulácie

K počatiu a noseniu dieťaťa dochádza v dôsledku vzájomne prepojenej práce hypotalamu, hypofýzy a vaječníkov. Jednou z ich funkcií je koordinácia produkcie hormónov – biologicky aktívnych organických látok. Regulujú metabolické procesy a ovplyvňujú fungovanie orgánov.

Algoritmus na spustenie ovulačného procesu u ženy:

• zväčšenie folikulov pod vplyvom folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). V tomto prípade sa pozoruje rast jedného alebo viacerých dominantných folikulov;
• zvýšenie luteinizačného hormónu v krvi, jeho stimulačný účinok na syntézu estrogénu a potlačenie sekrécie FSH. V dôsledku toho rast nedominantných folikulov vybledne;
• akumulácia estrogénov, zvýšená sekrécia FSH, LH;
• prudké zvýšenie progesterónu, LH, nástup ovulácie;
• tvorba corpus luteum, produkcia progesterónu;
• v neprítomnosti tehotenstva - potlačenie sekrécie gonadotropínov steroidmi.

Nevyhnutnou podmienkou pre nástup ovulácie je rast folikulov. Za tento proces v ženskom tele sú zodpovedné hormóny.

FSH je produkovaný prednou hypofýzou, kde sa potom hromadí. Jeho uvoľňovanie do krvi sa pozoruje každé 1-4 hodiny. Keď je hladina pohlavných hormónov nízka, FSH sa zvyšuje, a keď je hladina pohlavných hormónov vysoká, je inhibovaný.

FSH ovplyvňuje dozrievanie folikulov vo vaječníkoch, pripravuje ich na účinky LH a pomáha zvyšovať koncentráciu estrogénu.

Vďaka pôsobeniu FSH dochádza k folikulárnej fáze, ktorá je nevyhnutná pre dozrievanie vajíčka. Pod jeho vplyvom sa zvyšuje hladina estradiolu a pred ovuláciou prudké zvýšenie LH a FSH vyvoláva uvoľnenie vajíčka.

Ak folikuly nedosiahnu požadovanú veľkosť - 18–24 mm, ovulácia nenastane.

Pomocou metódy folikulometrie môžete určiť okamih uvoľnenia vajíčka. Ide o sledovanie rastu folikulu od 8-10 dní po začiatku menštruačného cyklu pomocou ultrazvuku (interval - 2 dni).

Dominant sa vizualizuje na 10. deň, jeho veľkosť dosahuje 12–15 mm. Pod vplyvom FSH dominantný rastie rýchlosťou 3 mm za deň a zvyšné folikuly ustupujú. Pri normálnych hladinách FSH, LH a estradiolu nastáva ovulácia 12. – 14. deň po začiatku menštruácie, ktorej priemerné trvanie je 1,5 dňa.

Ak chýba, žena sa testuje na hladiny FSH. Výsledky sa hodnotia podľa nasledujúcich noriem:

Najlepší čas na vykonanie analýzy na určenie dozrievania folikulov je 5. až 8. deň menštruačného cyklu.

Hypofýza je zodpovedná za produkciu gonadotropného ovulačného hormónu luteinizačného hormónu (LH). Jeho hlavnou úlohou je stimulovať produkciu estrogénu vo vaječníkoch.

LH je komplexný glykoproteínový proteín. Jeho základná alfa podjednotka opakuje zložky FSH a ľudských choriových hormónov. Beta podjednotka určuje pôsobenie LH. Skladá sa zo 121 aminokyselín, ktorých poradie je rovnaké ako v hCG. Jeho aktivita závisí od množstva hormónu uvoľňujúceho gonadotropín, ktorého produkcia je zodpovedná za hypotalamus.

Ako folikuly dozrievajú, stimulujú produkciu estrogénu. Estradiol, produkovaný granulóznymi bunkami folikulov, má najsilnejší vplyv na proces dozrievania a uvoľňovania vajíčka. Práve jeho zvýšenie aktivuje hypotalamus a stimuluje hypofýzu k uvoľňovaniu LH a FSH.

Zároveň sa koncentrácia LH zvýši natoľko, že spustí proces uvoľnenia vajíčka. V dôsledku tohto procesu sa vajíčko uvoľní a zo zvyškového folikulu sa stane žlté teliesko.

Prudké zvýšenie LH v moči vám umožňuje určiť obdobie ovulácie pomocou testu. Pozitívny výsledok na prúžku naznačuje pravdepodobnosť ovulácie. Doba vzhľadu je 24-48 hodín.

Dočasná žľaza s vnútornou sekréciou (corpus luteum) vytvorená po uvoľnení vajíčka je podporovaná luteinizačným hormónom ešte 2 týždne. Keď dôjde k otehotneniu, luteálna fáza bude podporovaná hormónom hCG.

Pri určovaní príčin ťažkostí s počatím sa analyzuje pomer LH a FSH.

LH normy

Existujú štandardné ukazovatele:

Po puberte by hladina LH, hormónu zodpovedného za ovuláciu, mala byť 1,5–2 krát vyššia ako FSH. Pre dievčatá v štádiu puberty je prijateľný pomer hormónov 1:1.

Ak LH prekročí FSH viac ako 2,5-krát, znamená to možný vývoj patológie:

• syndróm polycystických vaječníkov;
• vyčerpanie vaječníkov;
• výskyt nádoru hypofýzy;
• hyperstimulácia vaječníkov.

Tieto stavy výrazne znižujú pravdepodobnosť dozrievania folikulov, uvoľnenia vajíčka a počatia.

Estradiol

Zo skupiny estrogénnych steroidných hormónov má väčší vplyv na fungovanie reprodukčného systému u žien estradiol. K jeho produkcii dochádza prevažne vo vaječníkoch, určité množstvo je produkované kôrou nadobličiek a ďalší malý podiel sa získava v dôsledku transformácie androgénov a tukového tkaniva.

Estradiol nemá priamy vplyv na ovuláciu, reguluje však menštruačný cyklus a pripravuje sliznicu maternice na uhniezdenie oplodneného vajíčka.

Hladina estradiolu v krvi závisí od dennej doby a fázy menštruačného cyklu ženy. Maximálny rast estradiolu je spojený so sekréciou LH. Vyskytuje sa po 15-18 hodinách, 24-2 hodinách. Hladina estradiolu je minimálna u žien vo fertilnom veku na začiatku menštruačného cyklu a jeho maximálna koncentrácia je 24–36 hodín pred ovuláciou.

Malé množstvo estrogénu stimuluje rast FSH, ktorý je nevyhnutný pre rast folikulov, bez ktorých nebude možné uvoľnenie vajíčka. Veľké množstvo estrogénu blokuje vzostup FSH, ale stimuluje vzostup LH, aby spôsobil ovuláciu.

Prolaktín

V ženskom tele je prolaktín produkovaný predným lalokom hypofýzy a je zodpovedný za proces laktácie; jeho cieľovým orgánom sú mliečne žľazy. Odchýlky od normy v hladinách prolaktínu počas plánovacieho obdobia dieťaťa však vedú k neplodnosti.

Prolaktín inhibuje dozrievanie a uvoľňovanie vajíčka potláčaním sekrécie FSH a gonadotropného uvoľňujúceho faktora (GnRF), čím sa znižuje produkcia estradiolu a progesterónu. Za takýchto podmienok sa procesy dozrievania vajíčka a nástup ovulácie stávajú nemožnými.

Na normalizáciu ovulačného cyklu sa používajú lieky na zníženie hladiny prolaktínu. Výsledkom je obnovenie sekrécie gonadotropínov, návrat hormónov FSH a LH do normálu, rast folikulov a uvoľňovanie vajíčok.

Progesterón

Väčšinu progesterónu produkujú vaječníky, malé množstvo produkujú nadobličky. Po počatí je progesterón produkovaný žltým telom, placentou. Jeho hlavným účelom je pripraviť telo na tehotenstvo, ale hladina progesterónu v krvi ovplyvňuje aj nástup alebo absenciu ovulácie.

V prvej fáze menštruačného cyklu má progesterón silu potlačiť aj stimulovať ovuláciu. Jeho norma v dňoch 1–14 cyklu je 0,31–2,23 nmol/l. Ak sú hladiny progesterónu pod alebo nad referenčnými hodnotami, ovulácia je potlačená.

Keď sa vajíčko uvoľní, množstvo hormónu sa zvýši 10-krát.

Na stanovenie hladiny progesterónu sa odporúča vykonať test na 22. deň menštruačného cyklu.

Keď sa hladina androgénov u ženy zvýši, ovulácia je zablokovaná. Stav spôsobený zvýšením hormónu nadobličiek DHEA-S a testosterónu produkovaného vaječníkmi sa nazýva hyperandrogenizmus.

Choroba je dedičná, no neprejavuje sa v každej generácii. Pravdepodobnosť dedičného prenosu choroby je 20-25%.

Najčastejšou príčinou nadbytku androgénov u žien je porušenie inzulínovej rezistencie a rovnováhy LH a FSH. Hladina LH môže prekročiť FSH 5-krát (s normou presahujúcou 1,5-krát), čo spôsobuje zníženie hladín estrogénu a blokuje ovuláciu.

Anovulačné cykly s hyperandrogenizmom sú príčinou neplodnosti a vyžadujú si komplexné vyšetrenie na predpísanie liekovej terapie.

Eliminácia anovulačných cyklov

Ak žena mladšia ako 35 rokov nemôže počať dieťa rok, lekár diagnostikuje „neplodnosť“. Po 35 rokoch sa toto obdobie skracuje na 6 mesiacov.

Pred odstránením anovulácie je potrebné sa uistiť, že v ženskom tele nie sú žiadne iné poruchy, ako je obštrukcia vajíčkovodov alebo endometrióza. Pri plánovaní tehotenstva je dôležitou podmienkou na začatie liečby kompletné vyšetrenie sexuálneho partnera.

Na identifikáciu príčin oneskoreného rastu folikulov a nedostatku uvoľnenia vajíčka sú predpísané testy. Hladina hormónov závisí od dňa menštruačného cyklu, preto je potrebné laboratórne vyšetrenie krvi vykonať v období, ktoré určí ošetrujúci lekár.

Pravidlá vykonávania testov

Pred vykonaním testov musíte:

• Vyhnite sa jedlu 2-3 hodiny pred procedúrou. Je dovolené piť čistú neperlivú vodu;
• prestať užívať hormonálne lieky 2 dni pred štúdiom. Ak to nie je možné, poraďte sa s lekárom a upozornite pracovníka laboratória na skutočnosť, že užívate lieky;
• jeden deň pred vyšetrením vylúčte fyzický a emocionálny stres;
• Prestaňte fajčiť aspoň 3 hodiny pred testom.

Výber protokolu na stimuláciu ovulácie hormonálnymi liekmi závisí od výsledkov testov.

Liečba anovulácie

Ak je hladina androgénov v krvi zvýšená, odporúča sa užívať nasledujúce lieky: Dexametazón, Diane-35, Cyproterón.

Na zvýšenie produkcie LH a FSH sa predpisuje klomiféncitrát (Clostilbegit, Clomid, Serofen). Normalizácia ovulácie pri užívaní lieku bola pozorovaná v 60 - 85% prípadov a tehotenstvo sa vyskytlo u 30 - 40% pacientov. Priebeh liečby Clostilbegitom sa uskutočňuje od 5. do 9. dňa cyklu. Celkovo nie je možné vykonať viac ako 5 liečebných cyklov.

Na stimuláciu produkcie FSH je predpísaný liek Puregon, Gonal-F. V tomto prípade je potrebné sledovanie rastu folikulov, aby sa zabránilo hyperstimulácii vaječníkov. Dávku lieku predpisuje iba lekár.

Liek Menogon obsahuje hormóny LH a FSH. Ich pomer je 1:1. Ovplyvňuje zvýšenie hladiny estrogénu v krvi, stimuluje rast folikulov.

Spúšťačmi na uvoľnenie vajíčka z folikulu sú lieky využívajúce ľudský choriový gonadotropín (Pregnil, Ovitrel). Jedna injekcia liekov zabráni regresii folikulov po ich zväčšení na požadovanú veľkosť.

Počas liečby liekom sú pomocné metódy boja proti anovulácii a hormonálnej nerovnováhe: vitamínová terapia, mierne cvičenie, odvykanie od fajčenia a zdravá strava.

Nedostatok ovulácie si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Iba odborníci v oblasti gynekológie a endokrinológie môžu na základe testov odpovedať na otázku, ktoré hormóny je najlepšie užívať pri absencii ovulácie, pretože nekontrolované užívanie liekov obsahujúcich hormóny môže viesť k vyčerpaniu alebo prasknutiu vaječníkov.

Aké hormóny sa považujú za ženské?

Vplyv ovariálnych hormónov na ženské telo

Aké sú funkcie leptínu v tele?

Za čo je zodpovedný ľudský choriový gonadotropín?

Ako správne prestať užívať hormonálnu antikoncepciu?

Čo sa považuje za hormóny mladosti a krásy u žien a mužov?

Čo robí ženu krásnou a ľahkou a bráni jej starnutiu? Čo umožňuje žene byť matkou? Ide o hormóny, ktorých kolísanie hladiny niekedy určuje našu náladu, príťažlivosť, túžbu a výkon.

Hormonálna hladina mužov nemá prudké výkyvy. Preto ich obetavosť, spoľahlivosť, stálosť a maximalizmus.

U žien je všetko iné: každý deň menštruačného cyklu sa produkcia hormónov mení. Preto naša nestálosť, ľahkomyseľnosť a náhlivosť.

Pravdepodobne je takmer každý z nás pár dní v mesiaci „zúrivý“. Výkyvy nálad však nie sú jedinou „prírodnou katastrofou“, ktorú možno predvídať, ak vieme, ako cyklické výkyvy hormonálnych hladín ovplyvňujú náš životný štýl.

1 deň cyklu

Za prvý deň cyklu sa zvyčajne považuje deň, kedy začína menštruačné krvácanie. Na pozadí poklesu koncentrácie hlavných „ženských“ hormónov (progesterónu a estrogénu) začína odmietanie endometria - hrubá vrstva sliznice maternice, „perie“ pripravené telom v prípade možnej tehotenstva.

Koncentrácia prostaglandínov – mediátorov bolesti a stimulantov kontraktility maternice – sa zvyšuje. Je to dobré pre telo - maternica sa sťahuje, vyhodí staré endometrium a stláča krvácajúce cievy. Ale pre nás existuje len jedna porucha: bolesť a ťažkosť v dolnej časti brucha.

Spazmolytiká pomôžu zmierniť nepohodlie: No-shpa, Belastezin, Papaverine, Buscopan. Ale je vhodné neužívať Aspirín, pretože to môže zvýšiť stratu krvi.

Vo vaječníkoch sa začína vyvíjať „najpokročilejší“ folikul nesúci vajíčko. Niekedy je viac ako jeden „pokročilý“ a potom sa po úspešnom oplodnení môže narodiť niekoľko detí naraz.

2. deň cyklu

Veľmi chceme byť krásne, no hormóny dnes pracujú proti nám. V dôsledku nízkej produkcie estrogénu sa zvyšuje činnosť potných a mazových žliaz. Musíte stráviť pol dňa v sprche, stráviť viac času na tvári a častejšie korigovať make-up.

Vlasy menia svoju chemickú štruktúru a stávajú sa menej ľahko upraviteľné. Perm vykonávaná počas menštruácie trvá menej, preto v tieto dni neplánujte návštevu kaderníka.

Citlivosť na bolesť je stále vysoká. Aby ste sa vyhli „ostrým pocitom“, je lepšie odložiť návštevu zubára, odstraňovanie chĺpkov a iné nepríjemné manipulácie na 4-5 dní.

30-50 g vareného vína z dobrého červeného vína pomôže odbúrať stres a prípadné bolesti v podbrušku. Väčšie množstvo alkoholu je však v dnešnej dobe kontraindikované: môže predĺžiť menštruáciu a zvýšiť stratu krvi.

3. deň cyklu

Fráza „Čistota je kľúčom k zdraviu!“ je obzvlášť aktuálna! V maternici sa po odmietnutí sliznice vytvorí povrch rany. A krčok maternice je v týchto dňoch čo najotvorenejší, a preto je vstupnou bránou pre infekciu.

Je vhodné zdržať sa sexu. Ak však „nemôžete, ale naozaj chcete“, určite používajte bariérovú antikoncepciu. Pamätajte, že kondóm zníži možnosť infekcií a tiež zabráni otehotneniu, čo je možné aj v týchto dňoch.

4. deň cyklu

„Kritické dni“ sa blížia ku koncu. Naša nálada sa zlepšuje a cítime nával sily a energie. Netreba sa však preceňovať.

V tejto dobe sú športové výkony, opravárske práce, preskupovanie nábytku a iné činnosti spojené s ťažkou fyzickou námahou kontraindikované. Ale ranné cvičenia pomôžu znížiť trvanie menštruácie a množstvo straty krvi.

Piaty deň cyklu

Proces hojenia v maternici končí. Pri normálnej menštruácii žena zvyčajne stratí asi 100 ml krvi. Takáto strata krvi stimuluje obranyschopnosť organizmu, aktivuje metabolizmus a je najčastejšou príčinou anémie z nedostatku železa u žien od 13 do 50 rokov.

Preto by bolo užitočné zahrnúť do stravy potraviny obsahujúce železo - hovädzie mäso, pečeň, morské plody, pohánka, granátové jablká, jablká, sušené marhule. Rovnako ako potraviny bohaté na vitamín C: mäso, listová zelenina, ríbezle, egreše, jablká, citrusové plody, šípkový odvar, šťavy atď.

6. deň cyklu

Ak chcete schudnúť, zlepšiť si postavu alebo dosiahnuť športové víťazstvá, začnite s tým už dnes.

V obnovenom tele po menštruácii sa metabolizmus zrýchľuje - čo znamená, že nadbytočné kalórie sa spaľujú rýchlejšie, tuk sa odbúrava, bielkoviny pre svaly sa aktívnejšie syntetizujú a zvyšuje sa celkový tonus tela, sila a vytrvalosť.

7. deň cyklu

„Pokročilý“ folikul vo vaječníkoch, ktorý sa každým dňom zväčšuje, produkuje stále viac estrogénov. Zároveň sa začína zvyšovať hladina testosterónu, ktorý je v ženskom tele zodpovedný za vlastnosti, ktoré sa zvyčajne pripisujú mužom: vysoký výkon, bystrá myseľ, široký rozhľad, výborná pamäť a schopnosť koncentrácie.

Preto bol tento deň jednoducho stvorený na štúdium a kariérny rast. Estrogén a testosterón spolu zaháňajú zvyčajnú ospalosť, dodávajú živosť a sviežosť myšlienok lepšie ako najdrahšia káva. Je to ako keby mal deň 25 hodín navyše – využite to!

8. deň cyklu

Je čas urobiť si beauty plán na nadchádzajúci týždeň. Každý deň sa zvyšuje koncentrácia estrogénu v krvi, hlavného hormónu krásy a ženskosti. To znamená, že pokožka, vlasy, nechty a telo sa stanú vnímavejšími na všetky druhy kozmetických procedúr a jednoducho žiaria zdravím.

Po depilácii vykonanej v týchto dňoch zostáva pokožka hladká a jemná dlhšie ako zvyčajne. A dôvodom nie je najnovší vzorec krému po depilácii, ale zmena hormonálnych hladín.

9, 10, 11 dní cyklu

Do ovulácie zostáva niekoľko dní. Väčšinou sa dni od 9. považujú za nebezpečné z hľadiska počatia dieťaťa. Ak však snívate o dievčati, teraz je váš čas!

Existuje teória, podľa ktorej sú spermie s chromozómom X (určujúcim ženské pohlavie bábätka) schopné „čakať“ dlhšie ako ostatné na uvoľnenie vajíčka z vaječníka v pohlavnom trakte ženy. Preto máte ešte asi 4-5 dní. A v deň ovulácie a bezprostredne po nej sa zvyšuje možnosť počať chlapca.

12. deň cyklu

V tento deň sa myšlienky o práci a každodenných ťažkostiach čoraz viac vzďaľujú a myšlienky o láske, vášni a nežnosti doslova pohltia celé vaše vedomie! Hlavné hormóny zodpovedné za ženskú sexualitu a libido zaujímajú vedúce pozície.

Vzrušivosť a citlivosť erotogénnych zón u ženy sa zvyšuje a dokonca sa objavuje zvláštny zápach, ktorý môže upútať pozornosť mužov, ako feromóny. Niektorí odborníci sa preto domnievajú, že používanie parfumov v dnešnej dobe môže dokonca trochu oslabiť našu atraktivitu pre silnejšie pohlavie.

13. deň cyklu

Maximálne množstvo estrogénu sa hromadí v tele. To slúži ako signál pre produkciu ďalšieho hormónu, luteinizačného hormónu, ktorý veľmi rýchlo dosiahne svoju maximálnu koncentráciu a zastaví rast folikulu.

Teraz obsahuje zrelé vajíčko, pripravené na ovuláciu a oplodnenie.

14. deň cyklu

Vplyvom estrogénov a luteinizačného hormónu stena zrelého folikulu praskne a vajíčko sa uvoľní do brušnej dutiny. Súčasne sa do brušnej dutiny naleje malé množstvo krvi.

Niektoré ženy môžu dokonca pociťovať citlivosť v podbrušku vpravo alebo vľavo (v závislosti od toho, v ktorom vaječníku došlo k ovulácii).

Akonáhle sa vajíčko dostane do brušnej dutiny, vajíčko ho okamžite zachytí a vydá sa na cestu za „mužským princípom“.

V deň ovulácie má žena najvyššie libido a dokáže prežívať tie najživšie pocity z intimity so svojím milovaným. Sexuológovia tvrdia, že ak sa žena v dňoch ovulácie pravidelne zdržiava sexu (zo strachu z nechceného tehotenstva) a nezažije orgazmus, potom sa jej libido môže v priebehu času neustále znižovať.

Aby sa spermiám ľahšie dostalo k vajíčku, skvapalňuje sa hlien krčka maternice (hlienová zátka, ktorá uzatvára vchod do maternice a chráni pred infekciou). Preto je príležitostný sex v deň ovulácie plný nielen nechceného tehotenstva, ale aj vysokého rizika nákazy pohlavne prenosnou chorobou.

V tento deň je vysoká pravdepodobnosť počatia dvojčiat. Ak sa počas ovulácie uvoľní niekoľko vajíčok ženy naraz (zvyčajne je na to genetická predispozícia), potom je možné pri úspešnej kombinácii okolností oplodniť všetky.

15. deň cyklu

Vo vaječníku, v mieste prasknutého folikulu, sa začína vytvárať žlté teliesko. Ide o špeciálnu formáciu, ktorá - bez ohľadu na to, či došlo k oplodneniu alebo nie - usilovne pripraví telo na tehotenstvo v priebehu 7-8 dní.

Žlté teliesko začína produkovať hormón progesterón, hlavný hormón tehotenstva. Jeho cieľom je premeniť aktívne a bezstarostné dievča na nastávajúcu mamičku, ktorá starostlivo udržiava svoje tehotenstvo.

16. deň cyklu

Progesterón začína pripravovať sliznicu maternice (endometrium) na implantáciu vajíčka a koncentrácia tohto hormónu sa každým dňom zvyšuje.

Počas tejto fázy cyklu sa zvyšuje chuť do jedla a najrýchlejšie nastáva prírastok hmotnosti. Obzvlášť opatrní buďte so sacharidmi. V dôsledku zložitých hormonálnych vzťahov si telo začína vyžadovať viac sladkostí a ukladá si ich „do rezervy“ vo forme tuku.

17. deň cyklu

Pod vplyvom progesterónu sa znižuje tonus hladkého svalstva. V dôsledku toho sa spomalí peristaltika čriev (pohyb podobný vlnám). To môže viesť k nadúvaniu a zápche.

Skúste preto svoj jedálniček obohatiť o hrubú vlákninu a fermentované mliečne výrobky.

18. deň cyklu

Pre prípad možnej hladovky sa telo zo všetkých síl snaží zásobiť živinami pre budúce využitie a v dôsledku toho sa mení aj metabolizmus tukov. Dochádza k zvýšeniu cholesterolu a škodlivých (aterogénnych) tukov. A ich prebytok nielen kazí postavu, ale vytvára aj ďalší stres na srdci a krvných cievach.

Preto sa v tejto fáze cyklu snažte zvýšiť podiel rastlinných tukov v každodennej strave a vyhýbajte sa gastronomickým zážitkom. Okrem toho je užitočné jesť cesnak a červené ryby, čo pomáha znižovať hladinu cholesterolu.

19. deň cyklu

Napriek tomu, že ovulácia už nastala, telo si počas druhej fázy cyklu stále udržuje dosť vysokú hladinu testosterónu, čo zvyšuje naše libido. Jeho produkcia sa zvyšuje najmä ráno.

Môžete to využiť tým, že vyplníte hodiny úsvitu vášňou a nehou.

20. deň cyklu

V tento deň kvitne žlté teliesko. Koncentrácia progesterónu v krvi dosahuje maximálnu hodnotu. Vajíčko prechádza cez vajcovod a približuje sa k maternici. V tomto bode je prakticky neschopná oplodnenia.

Predpokladá sa, že od tohto dňa začínajú relatívne bezpečné dni na oplodnenie.

21 dní cyklu

Koncentrácia luteinizačného hormónu klesá a začína sa reverzný vývoj žltého telieska vo vaječníku. Koncentrácia estrogénu a progesterónu postupne klesá.

Hladiny progesterónu a všetky jeho účinky však budú dosť výrazné až do začiatku ďalšieho cyklu.

22. deň cyklu

Metabolizmus sa spomaľuje, čo je typické pre celú druhú fázu menštruačného cyklu. Progesterón pôsobí ako antidepresívum: pôsobí upokojujúco, uvoľňuje napätie, úzkosť, uvoľňuje.

V týchto dňoch sa stávame „nepreniknuteľnými“ voči výčitkám od nášho šéfa, problémom a iným stresovým situáciám.

23. deň cyklu

Zníženie hladiny estrogénu a zvýšenie progesterónu, možné problémy s črevami, zneužívanie sacharidov v dnešnej dobe - to všetko sa odráža na tvári, najmä ak existuje predispozícia k akné.

Zvyšuje sa činnosť mazových žliaz, rozširujú sa póry, zintenzívňujú sa procesy keratinizácie v pokožke. Preto si v týchto dňoch treba dávať väčší pozor na stravu a správne čistenie tváre.

24. deň cyklu

Pod vplyvom progesterónu dochádza k zmenám v štruktúre spojivového tkaniva: väzy sa stávajú viac roztiahnuteľné, v kĺboch ​​sa objavuje hypermobilita. Môžu sa vyskytnúť nepríjemné bolesti chrbtice a veľkých kĺbov.

Ženy v týchto dňoch dostávajú najviac zranení, najmä tých, ktoré súvisia so športom. Jeden nepríjemný pohyb môže viesť k vyvrtnutiu alebo vykĺbeniu, preto buďte opatrní pri joge, gymnastike a iných druhoch fyzickej aktivity.

25. deň cyklu

Vedci dokázali, že v týchto dňoch sa u ženy objavuje zvláštny pach, ktorý dáva mužovi jasne najavo, že je pred nami nútené obdobie abstinencie.

Možno práve táto skutočnosť je dôvodom synchronizácie cyklov u viacerých žien, ktoré spolu žijú dlhodobo.

26, 27, 28 dní cyklu

Často najťažšie dni pre ženu a jej blízkych. V dôsledku kolísania hladín hormónov sa žena stáva citlivou a zraniteľnou, v tomto období potrebuje citlivú podporu.

Zvyšuje sa hladina prostaglandínov v krvi, znižuje sa prah bolesti, dochádza k prekrveniu a bolestiam mliečnych žliaz, obraz dopĺňa bolesť hlavy, neustála denná ospalosť, úzkosť, apatia a podráždenosť. Toto nestačí na pokazenie nálady?!

Odborníci sa domnievajú, že sex a čokoláda môžu byť v dnešnej dobe zázračným liekom. So sexom sú však veci zložitejšie ako s čokoládou. Pred menštruáciou klesá hladina všetkých hormónov, ktoré v žene prebúdzajú vášeň. Podľa lekárov má ženské libido počas predmenštruačných dní tendenciu k nule.

Ale pre niektorých predstaviteľov spravodlivého pohlavia sa na konci cyklu naopak prebúdza vášeň a túžba, zvyšuje sa citlivosť a ostrosť pocitov. Psychológovia našli vysvetlenie. Veria, že v týchto dňoch sa ženy nezľaknú myšlienky na možné tehotenstvo, a preto sú sexuálne fantázie odvážnejšie a city jasnejšie.

Samozrejme, že „hormonálne hodiny“ každej ženy bežia inak: pre niektoré sú o niečo rýchlejšie, čím sa cyklus skracuje na 20-21 dní, pre iné je to o niečo pomalšie, až na 30-32 dní. 28-dňový cyklus je len najbežnejší, preto je nemožné vytvoriť presný a univerzálny hormonálny kalendár. Každá žena si to bude musieť prispôsobiť podľa seba.

Všeobecné vzorce hormonálnych výkyvov a s nimi spojených zmien v tele však zostávajú. Bez toho, aby sme poznali tieto vlastnosti, niekedy začneme bojovať s našimi vlastnými hormónmi: držíme prísnu diétu, keď sa telo zo všetkých síl snaží urobiť si zásoby do budúcnosti, zabúdame na svoju tvár, keď potrebuje tú najintenzívnejšiu starostlivosť, alebo si vyčítame, že sme príliš chladní k svojim blízkym v čase, keď je naša zmyselnosť na „nútenej dovolenke“.

Tým, že urobíte nejaké zmeny vo svojom zvyčajnom životnom štýle, môžete prinútiť svoje hormóny, aby pracovali s pomstou, vďaka čomu sme atraktívnejší, veselší, veselší a žiadúci!

Natalya Dolgopolova, všeobecná lekárka

kolaps

Pred plánovaním dieťaťa musí žena určiť optimálny čas na počatie. Toto obdobie je ovulácia, ktorá niekoľkonásobne zvyšuje šancu na oplodnenie. Vajíčko často nedozrieva a neopúšťa folikul. To naznačuje hormonálnu nerovnováhu, ktorá sa stáva prekážkou pri plánovaní dieťaťa. Aký hormón je zodpovedný za ovuláciu a ako zabrániť poruchám v tele? Odpovede na tieto otázky budú uvedené v článku.

Hormóny zodpovedné za ovuláciu

Za ovuláciu je zodpovedných niekoľko hormónov, z ktorých každý plní v tele špecifické funkcie. Ich nedostatok alebo nadbytok negatívne ovplyvňuje možnosť počať dieťa.

Folikuly stimulujúci hormón

Produkuje sa hypofýzou a vstupuje do tela prostredníctvom nervových impulzov. K syntéze FSH dochádza raz za 2-4 hodiny. Normálne fungovanie vaječníkov závisí od množstva produkovaného hormónu. Pod vplyvom FSH sa množstvo estrogénu mení: čím menej hypofýza syntetizuje folikuly stimulujúci hormón, tým intenzívnejšia je produkcia estrogénu.

Fázy menštruačného cyklu sú tiež spojené so syntézou hormónov. Pred ovuláciou sa množstvo estrogénu v tele ženy zníži. V okamihu dozrievania vajíčka začne hypofýza aktívne produkovať FGS, čím stimuluje zhrubnutie membrán reprodukčného orgánu. Prudké zvýšenie FSH stimuluje uvoľňovanie zrelých buniek z folikulu. Množstvo FSH v tele ženy sa neustále mení v závislosti od cyklu.

Luteinizačný hormón

Produkovaný hypofýzou. LH je produkovaný v tele žien a mužov. V prvom prípade je zodpovedný za ovuláciu. Len pri normálnych hladinách LH môže žena otehotnieť.

Hormón je zodpovedný za normálne fungovanie reprodukčného systému a reguluje menštruáciu. Jeho indikátor sa neustále mení a závisí od cyklu. Vďaka tomu sa v ženskom tele mesačne tvorí žlté teliesko a dochádza k dozrievaniu vajíčka. LH ovplyvňuje aj tvorbu ďalších pohlavných hormónov – estrogénu a progesterónu. Bez nej je nemožná nielen ovulácia, ale aj samotné počatie.

Prolaktín

Hormón sa syntetizuje a produkuje v mozgu. Spolu s luteínom sa podieľa na tvorbe žltého telieska vo vaječníkoch. Prolaktín riadi tvorbu progesterónu, čím ovplyvňuje dozrievanie vajíčka.

Ak sa prolaktín odchyľuje nahor alebo nadol, pozoruje sa narušenie fungovania vaječníkov. To sa prejavuje absenciou ovulácie a neschopnosťou počať dieťa. Ženy trpiace nedostatkom prolaktínu sú náchylnejšie na spontánne potraty a zmeškané potraty.

Nie všetky funkcie prolaktínu medicína skúmala. Snáď sa v budúcnosti lekárom podarí zistiť viac informácií o úlohe hormónu v ženskom tele.

Estradiol

Pod vplyvom estradiolu dievčatá postupne menia svoju postavu, folikul rastie a vyvíja sa pred ovuláciou. Bez tejto zložky bude proces ovulácie nemožný.

Estradiol pripravuje pohlavné orgány na tehotenstvo. Pod jeho vplyvom sa napríklad zhrubne výstelka maternice pre lepšie uchytenie embrya k jeho hlienovým štruktúram. Vplyvom estradiolu sa zlepšuje prietok krvi v oblasti maternice a rozširujú sa jej cievy. Počas tehotenstva menia orgány reprodukčného systému svoju štruktúru vďaka estradiolu.

Progesterón

Progesterón neovplyvňuje samotnú ovuláciu, ale ďalšie uchytenie oplodneného vajíčka na sliznicové štruktúry maternice. Preto sa progesterón inak nazýva „tehotenský hormón“. V ženskom tele plní niekoľko dôležitých funkcií:

• stimuluje zhrubnutie stien reprodukčného orgánu počas ovulácie, čím zvyšuje šancu na úspešnú transplantáciu vajíčka;
• zodpovedný za normálne zvýšenie veľkosti maternice počas tehotenstva;
• uvoľňuje svaly maternice;
• zabezpečuje akumuláciu živín počas tehotenstva;
• stimuluje rast mliečnych žliaz;
• inhibuje produkciu mlieka v prsníku pred narodením dieťaťa;
• podieľa sa na tvorbe niektorých embryonálnych tkanív.

Čo sa stane s ovuláciou, ak je nejaký hormón príliš nízky alebo príliš vysoký?

Stojí za to bližšie sa pozrieť na to, ako zvýšenie alebo zníženie pohlavných hormónov ovplyvňuje ovuláciu.

1. Pri znížení folikuly stimulujúceho hormónu sú ženy často diagnostikované s neplodnosťou. Stav spôsobuje nepravidelné cykly a patologickú anovuláciu. Okrem toho problém často naznačuje vážne ochorenie ženského reprodukčného systému - polycystické ochorenie. Patológia vedie k nezrelosti folikulov vo vaječníku a zvýšenej produkcii estrogénov. V tomto stave je ovulácia, a teda aj tehotenstvo, nemožná. Nedostatok FSH spôsobuje narušenie cyklu, slabú menštruáciu a zmenšenie veľkosti pŕs. Niekedy si ženy všimnú zhoršenie svojho zdravia, sťažujú sa na depresiu a znížené libido.
2. Pokles hladiny LH sa zvyčajne diagnostikuje po narodení dieťaťa. To platí najmä vtedy, keď žena dojčí. Vďaka tomu nedochádza k tvorbe vajíčok v genitáliách. U žien, ktoré nenarodili dieťa, sa tento stav považuje za abnormálny a vyžaduje si urgentnú liekovú terapiu. V tomto prípade sú lieky obsahujúce LH predpísané v požadovanom dávkovaní. Produkty sú dostupné vo forme tabliet alebo čapíkov. Luteínový hormón vo zvýšenom množstve naznačuje blížiaci sa nástup ovulácie. V niektorých prípadoch zvýšená hladina tohto hormónu v tele zostáva približne 3 dni po tom, čo vajíčko opustí folikul. Prudký nárast LH naznačuje možné gynekologické problémy - polycystické ochorenie, endometriózu, pomalú funkciu vaječníkov. Tieto patológie zase spôsobujú absenciu ovulácie alebo jej nepravidelný výskyt.
3. Pokles hormónu estradiolu sa neprejavuje charakteristickými znakmi. Patológia sa stáva viditeľnou, keď sa žena pokúša otehotnieť. Čím menej estradiolu ženské telo produkuje, tým viac testosterónu (mužského hormónu) produkuje. To následne vedie k nezrelosti vajíčka a narušeniu tvorby folikulov. Zvýšenie estradiolu sa považuje za normálne iba počas tehotenstva. Týmto spôsobom sa telo snaží zachovať plod, kým nedôjde k pôrodu. V iných prípadoch sa nadhodnotená hodnota tohto hormónu považuje za patológiu. Tento stav môže byť vyvolaný benígnymi a rakovinovými nádormi, patológiami endokrinného systému. Všetky tieto problémy vedú k nemožnosti ovulácie. K zvýšeniu hodnoty estradiolu v organizme často dochádza pri nekontrolovanom užívaní antimykotík a antikonvulzív.
4. Nedostatok progesterónu sa spája so zápalmi pohlavných orgánov či tvorbou nádorov vo vaječníkoch. Príčinou tohto stavu môže byť dlhodobé užívanie liekov. Patológia primárne ovplyvňuje pravidelnosť menštruačného cyklu a ovulácie. Aj keď došlo k oplodneniu vajíčka, ak je v ženskom tele nedostatočné množstvo hormónu, bude ťažké prichytiť vajíčko k výstelke maternice. Problémy sa objavujú aj počas tehotenstva. Nadbytok progesterónu tiež negatívne ovplyvňuje reprodukčnú funkciu. Tento stav je primárne spojený s dysfunkciou štítnej žľazy a nekontrolovaným užívaním liekov. Tieto faktory inhibujú dozrievanie vajíčka a jeho uvoľnenie z folikulu.

Aké lieky obnovujú hormonálnu hladinu?

Liečebný režim závisí od toho, koľko hormónov vyžaduje korekciu. Žena môže byť diagnostikovaná s odchýlkou ​​od normy jednej látky. Ale najčastejšie, keď dôjde k sexuálnej dysfunkcii, sú zaznamenané problémy s niekoľkými zložkami naraz.

Liečba patológie sa uskutočňuje podľa dvoch schém. V prvom prípade sa s problémom bojuje perorálnymi kontraceptívami, v druhom - s použitím individuálne predpísaných liekov, to znamená, že nedostatok alebo prebytok každej látky je kontrolovaný samostatným liekom.

Liečba COC je pohodlná, pretože lekári nemusia v každom konkrétnom prípade vyberať individuálnu taktiku liečby. V antikoncepčných prípravkoch sú analógy hormónov distribuované podľa fáz menštruačného cyklu.

Oveľa ťažšie je vytvoriť individuálnu stratégiu liečby. V tomto prípade je potrebné použiť niekoľko liekov. Gynekológ musí vybrať liek tak, aby nespôsobil abnormality v iných hormónoch. Napríklad na doplnenie hladín progesterónu sú ženám predpísané Utrozhestan alebo Progesterón. Nedostatok estrogénu sa koriguje Premarinom alebo Divigelom. Ak je tejto látky prebytok, predpisuje sa Tamoxifen alebo Clomiphene.

←Predchádzajúci článok Ďalší článok →

Hormóny zodpovedné za ovuláciu v ženskom tele. Hormóny, ktoré napomáhajú vzniku ovulácie, úspešnému počatiu a tehotenstvu.

Mnohí počuli o teste na luteinizačný hormón, ovulácia v ženskom tele priamo závisí od hormónu LH (luteinizačný hormón), bez ktorého je ovulácia nemožná. Práve LH hormón je zodpovedný za ovuláciu, bez ktorej nie je možné otehotnieť. Náš článok vám pomôže odpovedať na tieto otázky o tom, ako bezpečne počať a vynosiť dieťa.

Všetky tieto procesy by boli nemožné bez účasti hormónov. V období pred ovuláciou hrá dominantnú úlohu estrogén. Tento hormón je jedným z tých hormónov, ktoré podporujú rast a zväčšenie tkaniva. To znamená, že jeho úlohou je podporovať rast a spevnenie tkaniva, teda akejsi podstielky v maternici, aby v prípade oplodnenia vyživovala v nej vyvíjajúce sa embryo. Nachádza sa vo vyvíjajúcich sa ovariálnych folikuloch, ako aj v hlavnom folikule. Estrogén dosahuje koncentráciu v takzvanej folikulárnej fáze, pred ovuláciou.

Ktorý hormón je teda zodpovedný za ovuláciu?

Po ovulácii prichádza na rad ďalší hormón – progesterón (pred ovuláciou je tiež prítomný, ale vo veľmi malom množstve). Tá mimochodom prevažuje aj v tehotenstve.

Tento hormón podporuje tvorbu uvoľnenia endometriálnej vrstvy v maternici, čo je kľúčové pre konsolidáciu a vývoj embrya v nej. Je to tiež to, čo pomáha udržať budúce tehotenstvo. Práve jeho prítomnosť vysvetľuje zvýšenie bazálnej teploty bezprostredne po ovulácii a ďalej počas tehotenstva. Tento hormón je produkovaný žltým telom.

Prečo sú hormóny normálne, ale nedochádza k ovulácii?

Povedať, že hormón zodpovedný za ovuláciu je LH, je podhodnotenie. Za ovuláciu je zodpovedné jemné spojenie medzi ženskými hormónmi a pri vyšetrení je veľmi dôležité kontrolovať normy všetkých ženských pohlavných hormónov.

Pri nedostatočnej tvorbe progesterónu môže byť dokonca stanovená diagnóza deficitu luteálnej fázy, čo znamená neschopnosť žltého telieska vyrovnať sa s dostatočnou produkciou tohto hormónu. Z tohto dôvodu maternica ženy nemá možnosť dostatočne sa pripraviť na možné tehotenstvo a endometriálna vrstva nemá možnosť dostatočne sa pripraviť na prijatie a plný vývoj embrya. Tento problém je často príčinou neplodnosti, ako aj skorých potratov.

Na zložitom procese ovulácie sa podieľa aj takzvaný luteinizačný hormón. Práve on je zodpovedný za prasknutie zrelého folikulu a následné uvoľnenie vajíčka pripraveného na oplodnenie do vajíčkovodov. Jeho prítomnosť je určená ovulačnými testami a jeho maximálne množstvo naznačuje pravdepodobnosť ovulácie ženy v priebehu nasledujúcich 12-24 hodín. Taktiež jeho hladina môže zostať vysoká počas dňa aj po skutočnom nástupe ovulácie, čo často vedie k chybe pri pokuse určiť presný čas ovulácie. Práve luteinizačný hormón je zodpovedný za následnú tvorbu žltého telieska a ďalšiu produkciu vyššie opísaného hormónu progesterónu, takzvaného „tehotenského hormónu“.

Potom, čo vajíčko opustí prasknutý folikul, začne sa pohybovať pozdĺž vajíčkovodu smerom k maternici. Ak počas tohto obdobia, ktoré trvá približne 12 hodín, nie je oplodnené spermiami, potom do 24 hodín zomrie. V prípade oplodnenia sa dostane do maternice, kde sa do 5-7 dní prichytí na jednu z jej stien.

Ak nikdy nedôjde k otehotneniu, žlté teliesko odumrie, endometriálna vrstva lemujúca maternicu je odvrhnutá a v tomto prípade žena začne menštruačné krvácanie, ktoré trvá v priemere 5-7 dní