Lochia po pôrode: norma a odchýlky. Je lochia nebezpečná po pôrode?

Popôrodné silné krvácanie – lochia – je pre mladú mamičku na jednej strane veľkým prínosom a na druhej strane reálnou hrozbou pre jej život. Prečo vznikajú a aké by mali byť normálne? Povaha lochie pri nebezpečných komplikáciách.

Čo je lochia

Určite má každý z nás z detstva v pamäti, ako vyzerá a hojí sa poriadne odreté koleno. Rana, aj keď nie je hlboká, vyzerá hrozne: rozľahlý jasne červený povrch, ktorý začne opäť krvácať pri najmenšom ostrom ohnutí nohy (to znamená, keď je koža natiahnutá). Najprv je krv šarlátová, potom postupne tmavne. Po niekoľkých dňoch sa odrenina pokryje suchými kôrkami a po prasknutí alebo násilnom odstránení sa objaví žltkastá kôra. Za ďalší týždeň a pol z dobre zahojenej suchej rany postupne odpadávajú hnedé chrasty, ktoré odhaľujú jemnú, svetlú novú pokožku. Ak sa odrenina infikuje a zapáli, tak sa spod chrastov uvoľní viskózny hnis žltej alebo zriedkavejšie inej farby.

Vnútorný povrch maternice ženy, ktorá práve porodila, vyzerá približne rovnako v mieste, kde bola pripevnená oddelená placenta (afterbirth). Rozdiel je v tom, že koleno je v kontakte so vzduchom, „vetrané“ a chladené, a preto rýchlo vysychá a len zriedka hnisá. V maternici sú úplne iné podmienky: neustále teplo (asi 38 stupňov) a 100% vlhkosť. Preto je hojenie pomalšie a nevznikajú žiadne chrasty - iba zrazeniny červených krviniek, krvné zrazeniny a uvoľnenie plazmy (ichor) do rany. Navyše si len ťažko vieme predstaviť ideálnejšie podmienky pre aktívnu reprodukciu obrovského množstva baktérií a prvokových mikroorganizmov! Krv je totiž univerzálnym živným médiom nielen pre ľudí, ale aj pre mikróby. Preto, žiaľ, vždy, aj pri normálnom priebehu, existuje riziko vzniku popôrodnej endometritídy – hnisavého zápalu sliznice zvnútra vystielajúcej maternicu.

takže, lochia je výtok z veľkej rany- z tej oblasti sliznice maternice (endometria), kde sa počas tehotenstva až do vypudenia placenty nachádzala placenta vyživujúca plod. Jeho oddelenie zanecháva vo vrstve endometria obrovskú „oteru“.

Oxytocín je priateľom a asistentom pôrodníkov a matiek

Pôrodná asistentka hneď po narodení bábätka požiada novopečenú mamičku, aby energicky pretrela bradavky mliečnych žliaz, akoby potrebovala natiahnuť mechanické hodinky. Je to nevyhnutné, aby sa do krvi ženy uvoľnila ďalšia veľká časť oxytocínu. Tento hormón spôsobuje silné kontrakcie maternice, doslova odtrhol od nej placentu. Ihneď po jeho vypudení z tela matky začína krvácanie z jej pôrodného (pohlavného) kanála, ktorého zdrojom je rana vytvorená v mieste, kde bola placenta. Toto je lochia.

Pod vplyvom oxytocínu pokračujú sťahy, ktoré stláčajú telo maternice ešte niekoľko dní. Vďaka tomu sa rýchlo zmenšuje plocha krvácajúceho povrchu, stláčajú sa prasknuté cievy, tvoria sa v nich husté krvné zrazeniny a postupne sa znižuje počet lochií. Aby sa tento proces urýchlil, v prvých 2 hodinách po pôrode sa pôrodná asistentka niekoľkokrát priblíži k žene a pevne zatlačí na spodnú časť brucha v oblasti maternice. Rodiaca žena zároveň cíti, ako sa časť krvi doslova valí z pôrodných ciest. Netreba sa obávať – práve lochia nahromadená v dutine maternice vyteká. Rovnaké pocity sa vyskytnú ešte 2-3 dni: po vstávaní z ležiacej polohy, po pokuse zdvihnúť niečo ťažké (vrátane novorodeného hrdinu).

Dôležité: Oxytocín sa uvoľňuje, keď sú bradavky podráždené. Preto pri každom kŕmení s aktívnym (!) Počas sania dieťaťa môže matka pociťovať bolesť v bruchu v dôsledku kontrakcie maternice a súčasne - uvoľnenia veľkej časti lochie. Rovnaký účinok, ale silnejší, bude po injekciách oxytocínu. Lekár ho predpisuje na oneskorenú involúciu maternice:

• ak sa narodili dvojčatá alebo veľký plod;
• ak tam bol polyhydramnios, rozťahovanie stien maternice;
• ak existuje alebo existuje podozrenie na infekciu, ktorá uvoľňuje svaly maternice.

Aký by mal byť normálny popôrodný výtok?

Množstvo uvoľnenej šarlátovej krvi v prvých 2 hodinách po pôrode, v priemere asi 300 ml (do 0,5 % telesnej hmotnosti ženy po pôrode). Toto sa počíta normálna strata krvi počas pôrodu. V tomto čase je mladá mamička (nevyhnutne!) na pozorovaní, aby nepremeškala možný začiatok masívneho krvácania. Je prikrytá sterilnou savou plienkou a prebaľovaná podľa potreby. Ak je všetko v poriadku, po 2 hodinách je žena po pôrode prevezená na popôrodné oddelenie.

Prvé 2 dni spolu s tmavou krvou sa môžu uvoľňovať dlhé hnedo-hnedé zrazeniny, ako pri menštruácii, len väčšie. Toto je norma: zvyšok starnúceho endometria je odmietnutý z dutiny maternice (nie z rany). V tomto prípade žena nepociťuje žiadnu bolesť.

Dôležité

Aby sa infekcia nedostala do rany, odporúčame v prvých dňoch používať ako vložky sterilné plienky poskytnuté v pôrodnici. Možno to nie je veľmi pohodlné, no nosenie nohavičiek by malo tiež počkať. Ak sa bez nich cítite veľmi nepohodlne, môžete si v lekárni vopred zakúpiť niekoľko jednorazových nylonových nohavičiek v individuálnom balení.

Ak chcete, aby sa vaša maternica stiahla rýchlejšie, musíte:

• začnite sa pohybovať čo najskôr (otočte sa v posteli, opatrne vstaňte, trochu sa prejdite);
• nekúpte sa, nesprchujte sa príliš horúco, nedvíhajte závažia, nerobte skoky a iné bezmyšlienkovité náhle pohyby – efekt bude taký, ako keď silno pokrčíte napoly zahojené koleno s kožou;
• spať na bruchu s malým vankúšom umiestneným v oblasti pod pupkom;
• nevydržať prvé nutkanie na močenie, aby preplnený močový mechúr nevyvíjal tlak na krčok maternice a vagínu, čo nesťažuje priechod lochie;
• dojčite svoje dieťa „na požiadanie“, teda často a bez dlhých nočných prestávok. Pamätajte, že dokrmovanie umelou výživou alebo dopĺňanie vody z bradavky nielenže naruší normálny „štart“ laktácie, ale zníži aj množstvo oxytocínu v krvi.

V priebehu 3-4 dní počet lochií postupne klesá, výboj sa stáva ľahším. Na podložke sa môžu ešte objaviť pomerne veľké hnedé krvné zrazeniny, ktoré by však nemalo sprevádzať hojné vypúšťanie šarlátovej krvi.

Trvá len 8 až 15 dní, kým sa lochia stane priehľadnou a žltkastou, so zriedkavými hnedými pruhmi „starej“ krvi. Analogicky s kolenom je to ichor. Bude sa uvoľňovať, kým sa povrch rany v maternici úplne nezbaví krvných zrazenín a nepokryje sa novou vrstvou mladého endometria. Neexistuje presná odpoveď, ako dlho sa krvná lochia vylučuje, všetko je veľmi individuálne. Závisí to od mnohých faktorov, napr:

1. V horúcom období - dlhšie ako v chladnom období.
2. Čím viac sa maternica počas tehotenstva zväčší, tým dlhšie bude trvať, kým sa vráti do pôvodnej veľkosti, a tým dlhšie sa bude povrch rany zmenšovať.
3. Pri slabom dojčení alebo absencii laktácie sa obdobie sekrécie lochie predlžuje.
4. Ak v maternici zostanú malé kúsky blán, ktoré bránia úplnému stiahnutiu maternice, výtok bude dlhší a výdatnejší.
5. Normálna (hruškovitá) maternica sa stiahne rýchlejšie ako maternica s abnormálnym tvarom (dvojrohá alebo s veľkým zadným ohybom).
6. Subinvolúcia (neúplná kontrakcia) maternice v dôsledku vývoja infekcie v nej alebo v dôsledku neúplného vypudenia tesne pripojených častí placenty nielenže predlžuje obdobie lochie, ale tiež zvyšuje riziko popôrodného atonického krvácania.

Krvavý výtok, tiež postupne klesajúci v objeme, bude pokračovať ešte asi mesiac. Znakom normálnosti bude absencia zápachu, uspokojivý zdravotný stav ženy, normálna telesná teplota a dobré krvné testy (ak boli vykonané). Brucho by nemalo bolieť v pokoji, pri močení ani pri vyprázdňovaní. Pri prvom aktívnom pohlavnom styku môže dôjsť k miernemu zvýšeniu výtoku.

Aké sú výhody lochie

Veľkým benefitom je fakt, že krv, živná pôda pre mikróby, sa nehromadí v dutine maternice, ale okamžite sa uvoľňuje von. Takže žiadne tampóny! Okrem toho hojná lochia odplavuje z povrchu rany mikroorganizmy a odumreté tkanivo a čistí ju takým špecifickým spôsobom. Tmavočervený výtok obsahuje faktory zrážanlivosti a krvné doštičky, ktoré zabraňujú rozvoju silného krvácania z prasknutých ciev.

To, čo sa ľudovo nazýva ichor, je v skutočnosti výpotok medzibunkovej lymfatickej tekutiny a plazmy. V obrovských koncentráciách sa v nich hromadia leukocyty (ochranné krvinky), imunitné bunky (protilátky a mikrofágy požierajúce mikróby).

Ukazuje sa, že lochia je prirodzený mechanizmus vytvorený evolúciou zameraný na zachovanie života a zdravia ženy, ktorá splnila svoj hlavný účel – stať sa matkou.

Aký popôrodný výtok sa považuje za patologický a nebezpečný?

Najzávažnejšími komplikáciami popôrodného obdobia, ktoré ohrozujú zdravie a život ženy, sú masívne krvácanie z maternice a popôrodná sepsa na pozadí purulentnej endometritídy. Prvý alarmujúci signál o ich vývoji môže dať lochia.

Okamžite informujte svojho lekára, ak:

• bez ohľadu na čas, ktorý uplynul po pôrode, výtok sa náhle alebo postupne zvyšuje alebo sa stáva krvavejším;
• objavil sa nepríjemný hnilobný zápach;
• lochia stratili priehľadnosť, stali sa hustými, viskóznymi a zmenili farbu na tmavo žltú, mliečnu bielu, zelenú alebo hnedú;
• zvýšenie výtoku sa zhodovalo s výskytom bolesti brucha, zvýšenej telesnej teploty, zimnica alebo nevysvetliteľného zhoršenia celkového zdravotného stavu.

Dôležité

Kým sa uvoľňovanie lochie úplne nezastaví, to znamená, kým sa nezahojí povrch rany v maternici, nastávajúca mamička má zakázanú akúkoľvek samoliečbu: čapíky, sprchovanie, používanie receptov tradičnej medicíny, sedacie (najmä ležiace) kúpele a iné. otepľovacie procedúry. Nemôžete fyzicky tvrdo pracovať alebo byť nervózny (zvýšenie krvného tlaku môže vytlačiť krvnú zrazeninu z krvných ciev v rane a spôsobiť krvácanie).

Ako viete, po pôrode nie je ženská maternica okamžite vyčistená a obnovená. Po pôrode placenty naďalej „vychádzajú“ zvyšky hlienu, membrán, odumierajúcich epiteliálnych buniek, krvných zrazenín a ichor. Takýto popôrodný výtok sa bežne nazýva lochia.

Ako dlho trvá, kým lochia vyjde po pôrode?

Odpoveď na otázku, ako dlho trvá výtok po pôrode a kedy z veľmi špecifických dôvodov skončí, sa týka každej mladej matky. Všeobecne povedané, uvoľňovanie lochie pokračuje niekoľko týždňov, zvyčajne 4–6.Časom sa mení ich farba a konzistencia a nakoniec prestanú.

Ihneď po procese pôrodu sa lochia podobá krvácaniu. A to je čiastočne pravda. Aby ste znížili krvácanie a zabránili skutočnému krvácaniu, umiestnite na váš žalúdok na niekoľko hodín studenú vyhrievaciu podložku (s ľadom). Bežne sa pri aplikácii chladu maternica rýchlejšie sťahuje, cievy sa zužujú a tým sa výtok stáva menej intenzívnym. Na „oživenie“ týchto procesov sa podávajú vhodné lieky aj vnútrožilovo. Keď je močový mechúr plný, moč sa odvádza pomocou katétra.

Spravidla (a to sa považuje za normu) množstvo vypúšťania počas tejto doby nepresahuje 0,3 litra.

Ak sa svaly nestiahnu veľmi dobre alebo dôjde k pretrhnutiu pôrodných ciest, potom môže byť krvácanie závažnejšie.

Po čase strávenom s vyhrievacou podložkou na bruchu je rodiaca žena prevezená na popôrodné oddelenie. Tu sa oplatí zásobiť podložkami, pretože výtok nebude oveľa menší. Ich farba však bude mierne odlišná - tmavšia, s hnedastým odtieňom. Tento obraz budete pozorovať niekoľko dní (zvyčajne do 3 dní).

Počas niekoľkých nasledujúcich týždňov sa povaha lochie zmení: výtok po pôrode sa začne zosvetľovať a jeho konzistencia sa stane tekutejšou. Krvavých častíc bude každým dňom menej a menej a postupne, začiatkom piateho týždňa, bude lochia belavá alebo žltobiela. Výtok tejto farby pokračuje 7–10 dní a jej farba je určená veľkým počtom leukocytov a deciduálneho tkaniva (ktoré predtým slúžilo ako výživná a ochranná vrstva pre plod).

Do konca šestonedelia by mal popôrodný výtok úplne prestať.

Ak nedojčíte, potom doslova mesiac po tom môžete očakávať prvú menštruáciu.

Menštruácia a krvácanie - rozdiely a charakteristické znaky

Na čo by ste si mali dať pozor?

Prvých pár týždňov po narodení bábätka, keď sú pôrodné cesty otvorené a dutina maternice sa ešte úplne nespamätala, je ženské telo veľmi zraniteľné a ľahko ho môže postihnúť akákoľvek infekcia. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť dodržiavaniu pravidiel osobnej hygieny.

Taktiež v období výtoku lochie po pôrode sa odporúča zdržať sa pohlavného styku vrátane orálneho a takzvaného nepenetračného sexu (hladenie pohlavných orgánov rukami). Napriek všeobecnému presvedčeniu sú tieto typy sexuálnych kontaktov tiež spojené so zavedením infekcií s následnými následkami. Sex v tomto období môže byť tiež dosť traumatický, pretože pohlavné orgány sú v tomto štádiu príliš citlivé. A to je ďalší dôvod na abstinenciu.

V období prepúšťania po pôrode je extrémne nežiaduce (a väčšina lekárov to svojim pacientkam jednoducho zakazuje a treba povedať, že aj správne) používať tampóny. V tomto prípade sú najvhodnejšie vložky so zvýšenou savosťou. Mali by sa meniť čo najčastejšie a šetrenie je v tomto prípade neprijateľné a dokonca nebezpečné (vypúšťanie je veľmi priaznivé prostredie pre rast baktérií!).

Okrem toho musí žena zabezpečiť, aby výtok nevydával nepríjemný zápach a aby v oblasti genitálií neboli žiadne nepríjemné pocity (svrbenie, pálenie atď.).

Ak spozorujete čokoľvek z vyššie uvedeného, ​​mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste vylúčili infekčné ochorenie, predišli riziku krvácania a predpísali vhodnú liečbu.

Nepríjemný zápach môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi. Ide najmä o zníženie kontraktility maternice, rozvoj zápalového procesu v genitálnom trakte a dokonca aj rozvoj enometritídy (zápal vnútornej vrstvy maternice), čo je v tomto prípade hlavný signál na obavy. je zvýšená telesná teplota, sprevádzaná bolesťou v podbrušku.

Krvavý, hnedý a biely výtok pred menštruáciou

Mali by ste vedieť, že je možné zvýšenie teploty počas obdobia výtoku po pôrode. Normálne je to však nevýznamné a môže trvať prvé 3-4 dni. Ak hypertermia trvá dlhšie a zároveň hnedá farba lochie pretrváva dlhú dobu, považuje sa to za patológiu a vyžaduje si povinné vyšetrenie odborníkom.

Tiež sa musíte poradiť s odborníkom, ak sa zmena charakteru výtoku odchyľuje od opísaného štandardného priebehu, ktorý zodpovedá norme. Ďalšou dôležitou otázkou je: ako dlho trvá výtok po pôrode a aká je jeho kvalita? Ak je napríklad výtok krvavého charakteru dlhšie, ako sa očakávalo, alebo trvá viac ako mesiac a pol, výtok je pomerne dlhý čas. Mali by ste si dávať pozor na potrebu používať viac ako 6 úplne nasýtených vložiek počas dňa.

Existujú prípady, keď sa výtok z maternice po pôrode zastaví príliš rýchlo. To tiež nie je dobré: vaša maternica je pravdepodobne príliš natiahnutá a nemôže sa správne stiahnuť a vytlačiť obsah, ktorý je potrebné uvoľniť. V tomto prípade sa matke podávajú lieky, ktoré stimulujú kontrakciu.

Ako sa vyhnúť krvácaniu?

Prvýkrát po pôrode je najlepšie obmedziť aktívne pohyby a viesť sedavý alebo ležiaci spôsob života. Aspoň na týždeň.

Uistite sa, že vyprázdnite močový mechúr včas. Nemal by sa tolerovať, pretože po naplnení bráni vďaka svojej fyziologickej polohe normálnej kontrakcii maternice a tým aj vylučovaniu lochie.

Môžete tiež pokračovať v praxi prikladania ľadovej vyhrievacej podložky. Nemali by ste sa tým však príliš nechať uniesť.

Jedným z najlepších preventívnych opatrení, ako sa vyhnúť krvácaniu, je dojčenie. Pri kŕmení dieťaťa ženské telo uvoľňuje špeciálny hormón oxytocín, ktorý stimuluje kontrakcie maternice. Keď bábätko saje mlieko, mnohé mamičky cítia, že v tomto čase z nich vychádzajú krvné zrazeniny, aktívnejšie a vo väčšom množstve ako zvyčajne.

Lochia po pôrode, čo je to za jav, ako dlho trvajú a kedy môžeme hovoriť o patológii? Začnime tým, že tento termín označuje pošvový výtok ženy, ktorá zažila pôrod (prirodzený alebo cisársky rez).

Je známe, ako dlho trvá lochia po pôrode, ak nie sú žiadne komplikácie - to je maximálne 2 mesiace. V tomto prípade je prvý týždeň výtok dosť hojný, výdatnejší ako menštruácia. Žena si len zriedka vystačí s obyčajnými hygienickými vložkami, dokonca aj s veľkým počtom „kvapôčok“. Bezprostredne po pôrode väčšina pôrodníc poskytuje sterilnú gázu, niekoľkokrát preloženú. Potom sa odporúča použiť špeciálne popôrodné vložky, ktoré sú vysoko savé a predávajú sa v lekárňach.

Po asi 5-7 dňoch sa krv prestane uvoľňovať a nahradí ju hnedá „šmuha“, ale stále dosť bohatá. Počas tohto obdobia sa stáva, že lochia po pôrode končí a začína znova - to naznačuje patológiu, lochiometer. Ide o nahromadenie krvi, hlienu, niekedy aj zvyškov placenty v dutine maternice. Stáva sa to kvôli anatomickým vlastnostiam maternice, krčka maternice a hematómu vytvoreného na nej, ktorý sa stáva mechanickou prekážkou pre výstup krvi z maternice. Toto isté oneskorenie môže vysvetliť, prečo po pôrode výtok (lochia) nepríjemne zapácha, zápach je hnilobný. Často sa takýto príznak vyskytuje, keď zápal už začal, pretože krv je živnou pôdou pre patogénne baktérie.

Je potrebná liečba? Rozhodne áno. Diagnóza je však na prvom mieste. Lekár vykoná vyšetrenie, ktoré môže odhaliť zväčšenú maternicu a takmer úplnú absenciu lochie alebo naopak - krvácanie (ak už neexistuje mechanická prekážka odtoku krvi). Ultrazvukové vyšetrenie pomôže vyvodiť správny záver. Ak sa v maternici nájdu zvyšky placenty, odporučí sa ich chirurgické odstránenie (kyretáž). Ak sa v maternici zistia iba nahromadenia lochie, potom sa môžu odporučiť profylaktické antibiotiká, ako aj lieky, ktoré sťahujú maternicu, najmä ak je krvácanie silné.

Žena by sa mala obávať nielen toho, či lochia po pôrode zapácha, ale aj ak sa objaví bolesť v bruchu alebo dolnej časti chrbta a zvýši sa telesná teplota. Treba tiež vziať do úvahy, že posledný uvedený príznak je často prítomný a je variantom normy pri takzvanom zakladaní dojčenia, keď žena zažije prvý a silný tok materského mlieka.

Príčinou lochiometry môže byť aj subinvolúcia maternice – jej pomalé sťahovanie. Môže to byť spôsobené rôznymi gynekologickými ochoreniami, napríklad myómami maternice, adenomyózou, infekciami. Riziko tejto patológie sa zvyšuje u veľmi mladých a „starých“ žien po pôrode.

Ako nezávisle pomôcť rýchlejšie kontrakcie maternice, to znamená skrátiť trvanie výtoku (lochia) po pôrode:

• neodmietajte injekcie oxytocínu v pôrodnici a ľad, ktorý je umiestnený na maternicu ihneď po pôrode;
• snažte sa pravidelne ležať na bruchu;
• ak bol pôrod prirodzený – neležať, viac sa hýbať, nízka fyzická aktivita je jedným z hlavných dôvodov vzniku lochiometry;
• nosiť popôrodný obväz alebo zabaliť plienku;
• Častejšie dojčenie dieťaťa na požiadanie vedie k produkcii hormónu oxytocínu v tele, ktorý sťahuje maternicu.

A keď lochia po pôrode skončí, je čas navštíviť gynekológa na vyšetrenie a diskusiu o vhodnej metóde antikoncepcie. Zvyčajne sa výtok úplne zastaví 1-2 mesiace po narodení. Navyše takmer počas celého popôrodného obdobia, s výnimkou prvých dní, ktoré žena zvyčajne trávi v pôrodnici, sa pozoruje hnedý výtok a potom veľmi ľahká a nevýznamná „mazanica“. Niekedy lochia plynulo „prechádza“ do menštruácie, ktorá môže u niektorých žien začať už 4 týždne po pôrode.

13.04.2019 11:55:00 Rýchle chudnutie: najlepšie tipy a metódy Samozrejme, zdravé chudnutie si vyžaduje trpezlivosť a disciplínu a nárazové diéty neprinášajú dlhodobé výsledky. Niekedy však nie je čas na dlhý program. Ak chcete schudnúť čo najrýchlejšie, ale bez hladovania, musíte postupovať podľa tipov a metód v našom článku!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 produktov proti celulitíde Úplná absencia celulitídy zostáva snom mnohých žien. To však neznamená, že by sme sa mali vzdať. Nasledujúcich 10 potravín spevňuje a posilňuje spojivové tkanivo – jedzte ich čo najčastejšie!

11.04.2019 20:55:00 Týchto 7 potravín vás robí tučnými Jedlo, ktoré jeme, výrazne ovplyvňuje našu hmotnosť. Šport a fyzická aktivita sú tiež dôležité, no druhoradé. Preto musíte byť opatrní pri výbere produktov. Ktoré nás robia tučnými? Dozviete sa v našom článku!

Ženské telo je zaujímavým výtvorom prírody. V podstate ľahko a bez problémov prežíva proces prirodzeného pôrodu a po krátkom čase je pripravený na nové tehotenstvo.

Maternica je hlavným orgánom ženského tela, ktorý je zodpovedný za celé tehotenstvo, pretože práve v nej plod rastie a vyvíja sa. Počas tehotenstva je maternica schopná niekoľkokrát zmeniť svoju veľkosť.

Počas pôrodu sa maternica stiahne a vytlačí plod a placentu. To všetko sprevádza „prasknutie“ mnohých krvných ciev a uvoľnenie veľkého množstva krvi.

Čo je lochia po pôrode

Po ukončení procesu pôrodu začne maternica okamžite obnovovať svoj pôvodný tvar. Samočistiaci, vyhadzuje z dutiny zbytočné zvyšky fetálnych membrán, krvných zrazenín a iných neživotaschopných tkanív. Pre mnohé ženy sa tento proces nazýva popôrodná menštruácia, v medicíne - lochia.

Vo všetkých znakoch a vzhľade je lochia po pôrode veľmi podobná výtoku, ktorý sa vyskytuje u ženy počas menštruácie, len jej zloženie je výrazne odlišné.

Ako dlho trvá lochia a ako vyzerá lochia po pôrode: farba

V období po pôrode je veľmi dôležité venovať pozornosť intenzite a farbe výtoku. Množstvo a farba výtoku určuje normálne alebo problematické zotavenie ženského tela.

Charakter výtoku sa mení, časom je ho stále menej, stáva sa ľahším a nakoniec úplne prestane.

1. Lochia je jasne červená – sa uvoľňujú do 3-4 dní po pôrode a môžu obsahovať malé krvné zrazeniny.
2. Serózna lochia – objavujú sa na 4. – 5. deň, ružovo-hnedej farby, bez krvných zrazenín.
3. Biela lochia – začínajú okolo 10. dňa a trvajú do 21., svetložltej farby, bez štipľavého zápachu, bez známok krvi.

Postupne sa množstvo výtoku zmenšuje a po 5-6 týždňoch sa úplne zastaví.

Stimulácia sekrétov

U žien, ktoré dojčia, je uvoľňovanie lochie intenzívnejšie a rýchlejšie sa zastaví. Stáva sa to preto, že počas kŕmenia novorodenec stimuluje bradavku a matka produkuje oxytocín, hormón, ktorý stimuluje kontrakcie maternice.

Po narodení bábätka, priložením k prsníku počas kŕmenia, môže čerstvá mamička pociťovať mierne kŕčovité bolesti v oblasti maternice, sú to normálne pocity, ktoré prejdú najbližšie dva až tri dni.

Intímna hygiena

Na prevenciu infekcie je povinné prísne dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny.

• Hygienické vložky je potrebné meniť raz za 3 hodiny, na začiatku, na začiatku, sa odporúča použiť bavlnu, mäkkú handričku,
• Pohlavné orgány sa musia po každej toalete umyť teplou vodou. Toto by sa malo robiť striktne spredu dozadu, aby sa zabránilo vstupu rôznych infekcií,
• Je prísne zakázané používať tampóny, pretože zabraňujú vystupovaniu lochií a vytvárajú priaznivú atmosféru pre šírenie patogénnych infekcií,
• Sprchovanie je zakázané,
• Kúpanie je prísne zakázané, niekoľko týždňov po pôrode by ste mali používať iba sprchu.

Je potrebné urýchlene konzultovať s gynekológom, ak:

• lochia je jasne červená aj po 5 dňoch po narodení,
• Vo výtoku sú pozorované veľké krvné zrazeniny,
• vzniká nepríjemný zápach,
• keď teplota stúpa,
• pri oneskorení alebo náhlom, úplné zastavenie lochie v predstihu.

Lochia po pôrode je normálna. Ako dlho by mali vydržať? Prečo sa objavujú? Na čo by ste si mali dávať pozor? Odpovede na tieto otázky sa dozviete z tohto článku.

Čo je lochia po pôrode?

Lochia sa počas hojenia uvoľňujú z povrchu rany maternice. Pozostávajú z hlienu, krvi a zvyškov fetálnej membrány.

Ako dlho trvá pôrod?

Prvé 3-4 dni výtoku pozostávajú hlavne z krvi. Potom, keď sa hemostáza úplne vytvorí, získajú bledšiu farbu a zhnednú. Okolo konca prvého týždňa výtok obsahuje najmä baktérie a zvyšky opadového materiálu a stáva sa seróznym. Farba výtoku sa zmení na žltkastú. Asi 10 dní po narodení by mala lochia úplne zbelieť, bez krvných nečistôt.

Niekedy v prvom alebo druhom týždni sa objem výtoku zvyšuje. Je to spôsobené tým, že počas tohto obdobia je chrasta vytvorená v mieste vloženia placenty odmietnutá. Množstvo výtoku sa postupne znižuje. Od tretieho týždňa sa stávajú slizkými a riedkymi. Počas tohto obdobia sa u väčšiny žien endometrium už úplne zotavilo. Približne v piatom alebo šiestom týždni sa výtok zastaví.

Lochia po pôrode: trvanie a normálne ukazovatele

Špecifický, akoby hnilobný zápach je indikátorom toho, že lochia sa tvorí a vylučuje normálne. Ak sa výtok zastaví v prvých týždňoch, malo by vás to upozorniť. Takýto príznak môže byť znakom toho, že maternica má ostrý ohyb alebo jej krčka maternice je upchatá krvnou zrazeninou.

Akumulácia lochie môže viesť k neustálej bolesti alebo kŕčovej bolesti v dolnej časti brucha. V niektorých prípadoch môže telesná teplota mierne stúpnuť a pacient môže pociťovať zimnicu.

Ak je lochia po pôrode príliš bohatá alebo po 4 dňoch je výtok príliš jasný alebo dlhotrvajúci, malo by vás to upozorniť. Tiež zakalená, hnisavá, spenená alebo hojná slizničná lochia by mala byť dôvodom na kontaktovanie gynekológa. Môže to naznačovať, že po pôrode ostávajú v maternici úlomky miesta bábätka, prípadne že došlo k zápalu či infekcii.

Takéto príznaky by sa nikdy nemali ignorovať. Je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. V opačnom prípade môžu vzniknúť komplikácie vr. ťažká strata krvi, rozvoj anémie a iné závažné stavy.

Ak dojčíte, lochia môže byť hojnejšia. Toto je fajn. Tento jav je spôsobený tým, že počas kŕmenia sa maternica reflexne sťahuje v dôsledku podráždenia bradaviek. U dojčiacich žien sa výtok spravidla rýchlejšie zastaví. Aby sa lochia normálne oddelila, je dôležité včas vyprázdniť črevá a močový mechúr.

Približne na dvadsiaty deň po pôrode dochádza k epitelizácii povrchu maternice, okrem oblasti placenty. Sliznica sa obnoví do konca šestonedelia. Oblasť placenty je pokrytá epitelom ôsmym štádiom.