Liečba hernie bedrovej chrbtice. Video - Intervertebrálna kýla: príznaky a znaky. Liečba intervertebrálnej hernie

je rýchlo progredujúce ochorenie, ktorého počiatočné príznaky možno ľahko prehliadnuť. Okrem toho sa bedrová kýla vyskytuje oveľa častejšie ako iné. Preto by každý mal poznať príznaky ochorenia, aby mohol začať liečbu včas.

Intervertebrálna hernia je patologická deformácia štruktúry medzistavcovej platničky, ktorá sa prejavuje výstupom jej centrálneho jadra za stenčený vláknitý prstenec. Uvoľnený disk stláča cievy a miechové korene, úroveň tohto stlačenia určuje klinické príznaky ochorenia.

Normálne disky plnia veľmi dôležité funkcie - tlmenie nárazov pri pohybe a pohyblivosť chrbtice.

Príčiny

Hlavnou príčinou tvorby hernie sú ochorenia chrbtice - osteochondróza, zakrivenie. Zranenia a mikrotraumy môžu tiež spôsobiť porušenie integrity disku. Tvrdá práca a nesprávna technika cvičenia majú negatívny vplyv na chrbticu. Ďalšími príčinami sú obezita, tehotenstvo, dedičná predispozícia a práca v sede.

Typy a štádiá intervertebrálnej hernie

1. Podľa stupňa vyčnievania disku:

• prolaps – do 3 mm (pretláčanie vláknitým prstencom);
• výčnelok – do 15 mm (krúžok je už deformovaný, ale jeho vonkajšia časť je stále schopná udržať jadro);
• extrúzia – jadro mimo tiel stavcov (úplné poškodenie prstenca);
• sekvestrácia – prolaps jadra do miechového kanála a kompresia miechy.

Etapy tvorby hernie chrbtice

2. V mieste vývoja hernie:

• anterolaterálna;
• bočné;
• posterolaterálne;
• medián;
• zmiešané.

Najbežnejšou možnosťou je bedrová kýla.

Rizikové faktory

Existuje množstvo negatívnych faktorov, ktoré spúšťajú patologické stenčovanie anulus fibrosus.

Poznámka!

Ak niekoľko bodov zodpovedá vášmu životnému štýlu, zapojte sa do včasnej diagnostiky a prevencie ochorenia.

Výživa krúžku môže byť nedostatočná, ak:

• trávte väčšinu svojho pracovného a voľného času sedením;
• nesprávne vykonávať fyzické cvičenia, najmä s váhami;
• máte nadváhu a/alebo výšku nad 180 cm;
• mať v anamnéze poranenia chrbtice (cestné nehody, pády);
• mať zlé držanie tela;
• piť alkohol, fajčiť;
• náhle zdvihnúť závažia;
• sú predisponovaní dedičnou líniou, majú endokrinné ochorenia;
• majú choroby - tuberkulózu, onkológiu, syfilitickú infekciu.

Symptómy

Klinické príznaky sú priamo úmerné úrovni poškodenia chrbtice.

Hlavným prejavom je bolesť, najčastejšie v nohách zvnútra, s možným ožiarením chodidla a krížov. Pacienti nazývajú svoju bolesť „vystreľovaním“ alebo „bolesťou“, „vyžarovaním“ do akéhokoľvek bodu v tele. Zvyčajne sa bolesť zvyšuje pri fyzickej aktivite, kýchaní a kašľaní a horizontálna poloha prináša úľavu. Bolesť môže byť konštantná alebo prerušovaná. V priebehu času môže byť bolesť sprevádzaná poruchami citlivosti rôzneho stupňa - necitlivosť chodidla a oblasti slabín.

Často sú stlačené sedacie nervy a potom sa ochorenie prejaví bolesťou na vonkajšej strane nôh.

Ak choroba dospela do štádia sekvestrácie, k sťažnostiam pacienta sa môže pridať aj obmedzenie pohybov v bedrovej oblasti. Je možná dysfunkcia panvových orgánov - nestabilita stolice bez iných porúch trávenia, časté nutkanie a inkontinencia moču, gynekologické ochorenia a ochorenia prostaty, erektilná dysfunkcia.

Diagnostika

Pri vyšetrení neurológom sa na základe symptómov, vyšetrenia citlivosti končatín a stanovenia šľachových reflexov predpokladá približná úroveň prítomnosti hernie v chrbtici. To je potrebné pre ďalšiu diagnostiku - rádiografiu a MRI (CT):

Metóda výskumu	Aká je podstata metódy, klady a zápory
	Najpresnejšia diagnostická metóda, detekcia je možná v počiatočných štádiách (bez kliniky). Dobre zobrazuje mäkké tkanivá vrátane miechy, platničiek, hernií a stav krvného obehu v postihnutých tkanivách.
	Menej informatívna metóda, pretože poskytuje informácie iba o umiestnení hernie a niektorých detailoch choroby.
Rádiografia	Najlacnejšia metóda je schopná ukázať vzdialenosť medzi telami stavcov, ich obrysy, možné osteofyty (kostné výrastky) a hustotu kostí.

Rádiografia

Ďalšie diagnostické metódy:

• myelogram– farbenie mozgovomiechového moku na štúdium priechodnosti kanála a skúmanie obrysov miechy;
• elektromyografia– používa sa na zistenie kompresie alebo poškodenia nervov;
• laboratórny krvný test– vylúčenie infekčných chorôb, onkológie, artritídy;
• punkcia mozgovomiechového moku– zistenie krvácania v miechovom kanáli, infekcie, zápalu;
• diskografia– metóda založená na rádiografii, ktorej podstatou je farbenie medzistavcovej platničky.

Liečba herniácie bedrového disku

Ciele terapie:

1 Úľava od bolesti.
2 Zastavenie patologického procesu deštrukcie medzistavcového disku, zabránenie jeho rozvoju.
3 Obnova plných pohybov chrbtice.
4 Posilnenie chrbtových svalov.
5 Úľava od kompresie miechy.

Metódy liečby hernie chrbtice možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín - konzervatívna a chirurgická liečba. Dôležité je začať liečbu včas – v štádiu, keď je možné dosiahnuť výsledky nechirurgicky. Na určenie taktiky liečby sa choroba zvyčajne delí na niekoľko období:

1 Akútne obdobie. Silná bolesť, obmedzená pohyblivosť, znížená citlivosť. Počas tohto obdobia sa používajú iba konzervatívne metódy liečby. 2 Subakútne obdobie. Po niekoľkých dňoch sa bolestivý syndróm znižuje, pohyblivosť a citlivosť sa čiastočne obnovia. 2 Obdobie zotavenia. Po niekoľkých týždňoch sa bolesť úplne uvoľní, ale mierna porucha citlivosti zostáva.

Lekárska konzervatívna liečba

Lieky na vnútorné použitie

Zahŕňa intramuskulárne a intravenózne podanie, ako aj užívanie tabliet. Dĺžka liečby je niekoľko mesiacov. Zamerané na zníženie bolesti a prevenciu relapsu ochorenia. Používajú sa nasledujúce lieky:

• Nesteroidné protizápalové lieky- používa sa na zmiernenie bolesti a zníženie zápalovej reakcie poškodených tkanív. Najčastejšie používané sú diklofenak, ibuprofén, indometacín, nimesulid, meloxikam a naproxén. Účinok sa vysvetľuje znížením histamínu, čím sa zníži opuch a zastaví sa vývoj procesov obnovy. Vynikajúci analgetický účinok. Častými vedľajšími účinkami pri dlhodobom používaní sú gastritída a žalúdočné vredy súvisiace s NSAID. Kurz nie je dlhší ako dva týždne.
• Ak sú nesteroidné lieky neúčinné, použite steroid(hormonálne) - dexametazón, hydrokortizón, diprospan. Pôsobia protizápalovo tým, že znižujú funkciu leukocytov a makrofágov. Užívajte v kurzoch s postupným znižovaním dávky. Opatrné používanie je spôsobené mnohými možnými vedľajšími účinkami - ochorenia endokrinného systému, metabolické poruchy, patológia iných systémov a orgánov.
• Svalové relaxanty– mydocalm, xeomín, baklofén. Analgetický účinok znížením svalovej dráždivosti. Svaly sa uvoľnia, zlepší sa prietok krvi a obnoví sa primeraná výživa tkanív.
• Diuretiká- používajú sa zriedkavo a len v akútnej fáze na zníženie opuchu tkaniva. Vzhľadom na riziko hypotenzie a nerovnováhy vody a soli sa predpisujú opatrne a nie na dlhý kurz.
• Chondroprotektory. Používajú sa tieto lieky: teraflex, chondroxid, structum, arthra, aflutop. Zamerané na obnovu štruktúry a funkčnosti medzistavcových platničiek prostredníctvom rekonštrukcie chrupavkového tkaniva.
• vitamíny skupiny B na regeneráciu poškodených a stlačených nervových vlákien, normalizáciu nervového vedenia. Príklad - milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivit.
• Narkotické syntetické drogy– morfín, kodeín. Používa sa iba v mimoriadne závažných prípadoch, keď sú iné metódy úľavy od bolesti neúčinné.
• Tricyklické antidepresíva- majú relaxačný a upokojujúci účinok na svaly. Najčastejšie používaným liekom v tejto skupine je amitriptylín.
• Vitamín D a vápnik. Zvyšujú metabolizmus kostí, zlepšujú ich prestavbu a optimalizujú nervovosvalové vedenie a kontraktilitu. Vápnik D3-teva, vápnik D3Nycomed.
• Pentoxifylín, zlepšenie mikrocirkulácie a výživy poškodených tkanív, obnovenie prietoku krvi. Znížením opuchu koreňov miechy ustupujú symptómy spojené s kompresiou nervov.
• Kyselina alfa lipoová(berlition, tiogamma) obnovuje bunkové membrány nervových buniek, zlepšuje mikrocirkuláciu a prietok krvi celkovo.

Liečebný proces zahŕňa aj Actovegin, ktorý má antihypoxický účinok zlepšením krvného obehu.

Lieky na vonkajšie použitie

V akútnom období ochorenia sa na zmiernenie bolesti používajú niektoré lieky vo forme gélov, mastí a náplastí. Okrem úľavy od bolesti sa znižuje aj prejav zápalovej reakcie a závažnosť nepohodlia. Používajú sa tieto skupiny liekov:

Nesteroidné protizápalové masti: blokuje zápalové mediátory, čím znižuje zápal (hypertermia, edém, bolestivosť).

Chondroprotektívne masti, ktoré zlepšujú procesy regenerácie chrupavky.

Homeopatické masti– sú to masti vyrobené z komponentov prírodného pôvodu, ktoré sa používajú na zlepšenie metabolizmu chrupavkového tkaniva a jeho rýchlu obnovu.

Kombinované masti a gély- protizápalový, analgetický účinok.

Omietky– obsahujú lieky z vyššie uvedených skupín s podobným symptomatickým účinkom. Náplasti sa ľahko používajú a sú vysoko účinné vďaka fixnej ​​dávke lieku a dĺžke účinku.

Fyzioterapia

Zvláštnosťou tejto skupiny metód je zvýšenie regeneračnej schopnosti organizmu. Používa sa v kombinácii s liečivými metódami, čím sa zvyšuje ich účinok. Liečba je zameraná na rehabilitáciu po chorobe a prevenciu komplikácií. Môže sa použiť v akomkoľvek štádiu ochorenia.

Druhy fyzioterapie:

• Elektroliečba– na tele sú nainštalované elektródy pôsobiace dodávaním malého prúdu.
• Elektroforéza, elektrická stimulácia. Spôsob môže zahŕňať podávanie liekov.
• Laserová terapia– červené a infračervené žiarenie.
• Magnetoterapia– prístroj s nastaviteľnou frekvenciou magnetického poľa.
• Terapia rázovou vlnou– akustické nízkofrekvenčné impulzy.
• Ozoceritová terapia alebo parafínovú terapiu. Injekcia liekov pomocou ultrazvuku niekoľko centimetrov hlboko do tela.
• Extrémne vysokofrekvenčné prúdy– tvorba rezonancie, podporuje samoliečenie.
• Akupunktúra– pôsobenie na aktívne biologické body, prípadné podanie liekov.
• Diadynamický prúdy – súčasná liečba.

Fyzioterapia

Fyzická aktivita pre herniu v bedrovej oblasti je najdôležitejšou patogenetickou zložkou liečby. Pomocou tejto metódy môžete zabudnúť na recidívu choroby po mnoho rokov. Fyzické cvičenia sa musia vykonávať správne, v dávkach, podľa odporúčaní lekára fyzikálnej terapie. Ak dôjde k akútnej bolesti alebo strate citlivosti, musíte ukončiť tréning.

Video

Toto video predstavuje súbor gymnastických cvičení, ktoré možno použiť na liečbu a prevenciu tohto ochorenia.

Je potrebné cvičiť denne, s výnimkou náhlych pohybov. Trvanie tried sa postupne zvyšuje.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína ponúka nasledujúce metódy - výrobu pleťových vôd a obkladov z rastlín, terpentínové kúpele, trenie medu a konského tuku a iné. Tieto metódy nemajú dôkazovú základňu, pri ich použití sú možné alergické a iné nežiaduce reakcie. Vhodnejšie je poradiť sa s odborníkom a pri liečbe používať osvedčené lieky a prístroje.

Blokády

Blokády sú podávanie liekov (lidokaín, novokaín, kortikosteroidy, diprospan) medzi výbežkami stavcov alebo v mieste výstupu koreňov miechy. Výhodou tejto metódy je rýchla a účinná úľava od bolesti a zníženie zápalovej reakcie v postihnutej oblasti. Postup sa vykonáva v kurzoch - asi 5 injekcií.

Čo je podstatou blokády chrbtice, prečítajte si.

Chirurgia

Operácia je indikovaná u pacientov s nezvládnuteľnou bolesťou, dysfunkciou panvových orgánov a poruchami citlivosti. Druhy chirurgických zákrokov:

• Mikrodiscektómia– extrakcia ektopickej časti medzistavcovej platničky pod mikroskopom.
• Laminektómia– zriedka používané, zahŕňa odstránenie časti stavca.
• Implantácia– metóda liečby, ktorej podstatou je nahradenie deformovanej platničky jej umelým analógom.
• Endoskopické laserová redukcia poškodeného disku.

Zdravie chrbtice je každodenné úsilie z minúty na minútu. Nezabudnite narovnať chrbát, včas liečiť choroby a dodržiavať správnu techniku ​​pri športovaní. Pri dodržiavaní týchto odporúčaní nebudete musieť hľadať spôsoby liečby herniovaného disku.

(Celkovo 8 723, dnes 54)

Intervertebrálny výčnelok je patológia medzistavcovej platničky, ktorá porušuje celistvosť. Chrbticu tvorí 24 stavcov a medzi nimi sú medzistavcové platničky. Vonkajšia strana disku pozostáva z elastického vláknitého prstenca a vo vnútri je poddajná rôsolovitá látka (nucleus pulposus). Podmienky pre rozvoj deštruktívnych zmien sú zranenia (poškodenie chrbta spôsobené úderom alebo pádom, zdvíhanie ťažkého predmetu, náhle otočenie krku). Rovnako ako fyzická nečinnosť a sprievodná nadmerná telesná hmotnosť.

Tento článok poskytuje typické princípy liečby a symptómy herniácie bedrového disku.

Prečo sa tvorí intervertebrálna kýla?

Patologický proces sa tvorí v dôsledku silného alebo predĺženého účinku na chrbticu. Hlavnou príčinou vývoja je osteochondróza.

Okrem toho etiológia ochorenia poznamenáva:

1. metabolická porucha;
2. všetky druhy zranení, často v dôsledku dopravných nehôd (v dôsledku náhleho pohybu hlavy dopredu);
3. pôsobivá fyzická aktivita, ťažké zdvíhanie, energické ohýbanie;
4. deformácia chrbtice, nedostatočný rozvoj bedrového kĺbu;
5. nadváhu.

Výskyt prietrže je podporovaný:

• svalová slabosť;
• infekcie;
• fyzická nečinnosť;
• zlé návyky;
• starnutie tela;
• dedičná predispozícia;
• sedavá práca.

To všetko vedie k predčasnému opotrebovaniu chrupavkového a kostného tkaniva a v dôsledku toho k nástupu choroby.

Etapy vývoja

Anatomicky je najviac postihnutá dolná drieková oblasť (medzi 4. a 5. stavcom) a spojenie 5. driekového stavca s krížovou kosťou. Tu dochádza k deformácii medzistavcových platničiek.

Podľa závažnosti zmien v druhom z nich sú rozdelené tieto fázy:

1. Lumbálny prolaps. Disk sa pohybuje na malú vzdialenosť, ktorá nepresahuje 2 mm. Nucleus pulposus sa nepohybuje za hranice chrbtice.
2. Výstup vonkajšieho krúžku, ale nie viac ako 1,5 cm.A nucleus pulposus stále neopúšťa hranice tiel stavcov.
3. Extrúzia. Jadro je vytlačené za okraje stavcov.
4. Kolaps jadra vo forme kvapky mimo hraníc medzistavcového priestoru a jej výdych pri prasknutí vláknitého prstenca.

Medzi primárne príznaky ochorenia patrí krátkodobá bolesť v driekovej oblasti, ktorá sa s progresiou ochorenia zintenzívňuje.

Existujú 2 typy, zobrazené latinkou: L4-L5, L5-S1.

Hernia L4-L5 naznačuje jej lokalizáciu na úrovni 4-5 bedrových stavcov. A keď sa výčnelok nachádza medzi 5. bedrovým stavcom a 1. krížovým stavcom, dostane názov „kýla L5-S1“.

Symptómy

Príznaky herniovaného disku zahŕňajú:

• silná bolesť v sakrálnej oblasti;
• nevoľnosť a ťažkosť v nohách;
• ťažkosti pri začatí pohybu po období odpočinku;
• bolesť pri chôdzi, vyžarujúca do stehien;
• dysfunkcia panvových orgánov v pokročilých prípadoch;
• lokálna strata citlivosti dolných končatín.

Klinické prejavy sú rozdelené do troch skupín: bolesť, vertebrálna, radikulárna. Sú rovnaké pre mužov aj ženy.

Komplikácie

Nebezpečným dôsledkom hernie je lumbodynia. Prejavuje sa neznesiteľnou bolesťou v krížovej oblasti, ktorá sa náhle zintenzívni aj pri zmene polohy tela. Toto obdobie môže trvať niekoľko týždňov.

Metódy terapie

Na liečbu intervertebrálnej hernie sa uchýlia konzervatívne metódy alebo operácií. Prvé pôsobia na kliniku a stabilizujú stav, druhé sú určené na odstránenie príčiny kompresie nervových zakončení. Po potvrdení diagnózy lekár rozhodne o voľbe liečby. Tu sa berú do úvahy klinické príznaky, závažnosť ochorenia a odpoveď na podané lieky.

Paliatívna terapia je veľmi dôležitá a vykonáva sa aj po chirurgických zákrokoch. Úľava od bolesti spolu s cvičebnou terapiou často vedie k obnoveniu výkonu. Adekvátna liečba zlepšuje spôsob života pacientov natoľko, že ani pri viacerých herniách nie je potrebné dlho siahať po operácii.

Chirurgická intervencia je nevyhnutná, ak sa objavia neurologické príznaky, bolesť sa zvýši a konzervatívna liečba sa ukázala ako neúčinná. Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť herniu. Môžete odstrániť celý disk alebo len vypadnuté vnútorné jadro. Rozsah operácie určuje špecialista s prihliadnutím na klinický obraz ochorenia a názor pacienta.

Nechirurgická liečba

Konzervatívne metódy zahŕňajú použitie liekov a fyzioterapeutických postupov.

Lieková terapia zahŕňa:

• NSAID;
• lieky proti bolesti, prípadne narkotiká;
• svalové relaxanciá centrálneho pôvodu;
• vitamíny skupiny B;
• glukokortikosteroidné hormóny;
• prostriedky, ktoré stimulujú krvný obeh;
• chondroprotektory a biologicky aktívne lieky.

Najčastejšie používané nesteroidné protizápalové lieky- Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Nise, Nimesulid, Xefocam. Vyznačujú sa analgetickým a protizápalovým účinkom. Znižujú tvorbu zápalových mediátorov a pomáhajú zmierniť lokálne opuchy. Predpísané sú niekoľkokrát denne na krátky kurz vo forme intramuskulárnych injekcií, tabliet a masti.

Svalové relaxanty(Ditilin, Mydocalm, Sirdalud) pôsobia na kostrové svaly. Odstraňujú svalové kŕče pôsobením na zložku svalovo-tonickej bolesti. Zvyčajne sa používa spolu s NSAID. Myorelaxanciá svojím centrálnym pôsobením ovplyvňujú aj fungovanie iných svalov. Preto s progresiou svalovej slabosti prestaňte užívať lieky. Svalovo relaxačný účinok je tiež vlastný benzodiazepínom.

Používa sa na rýchlu úľavu od bolesti terapeutické blokády. Princíp ich účinku je založený na podávaní liekov priamo do patologického ložiska. V dôsledku toho sa tok bolestivých impulzov zastaví a zápal sa zníži. Požadovaný výsledok sa dosiahne už počas manipulácie. Spravidla sa používa glukokortikosteroidný hormón a analgetikum. V prípadoch závažnej osteoporózy sú namiesto hormónov predpísané chondroprotektory.

Nekonzistentný pokles aktivity, medikamentózna terapia spolu s fyzioterapeutickými postupmi a pohybovou terapiou pomáhajú zlepšiť stav a eliminovať klinické príznaky. Zvyčajne to stačí na to, aby sa človek vrátil do každodenných činností.

Operácie

Sekvestrovaná hernia, výrazný klinický obraz kompresie nervových zakončení alebo miechy, pretrvávajúce recidívy ochorenia a dlhotrvajúca bolesť sú indikáciami na chirurgickú intervenciu.

Kýla alebo celý disk sa odstráni. To sa vykonáva štandardnou chirurgickou manipuláciou (pomocou skalpelu) alebo modernou chirurgiou. Operácia nespôsobí škodu, ak ju vykonávajú skúsení odborníci.

Typy operačných akcií:

• štandardná prevádzka so širokým prístupom;
• mikrodixektómia (v tomto prípade použitie operačného mikroskopu umožňuje znížiť množstvo poškodeného tkaniva);
• odstránenie malého úseku stavca nad nervovým vláknom;
• endoskopická discektómia (pomocou endoskopu);
• perkutánna studená plazmová nukleoplastika (mikrochirurgická operácia na deštrukciu a odstránenie vnútorného jadra pulposus);
• zničenie fazetových nervov pomocou rádiofrekvenčnej sondy (ak je artróza medzistavcových kĺbov);
• zničenie hernie laserom (laserová vaporizácia);
• laserová obnova disku (stimulácia vývoja chrupavkového tkaniva a reorganizácia štruktúry medzistavcového disku).

Pri rozhodovaní o chirurgickej liečbe si na začiatku dávajte pozor na veľkosť výčnelku. Napríklad použitie lasera je opodstatnené iba vtedy, keď je kotúč posunutý o vzdialenosť nepresahujúcu 6 mm. Nukleoplastika sa vykonáva, keď je väčšina anulus fibrosus stále neporušená. Endoskopická discektómia má oveľa širší rozsah použitia.

Liečba intervertebrálnej hernie zvyčajne začína konzervatívne. Správne zvolená terapia rýchlo odstraňuje príznaky ochorenia. Mala by sa však zvoliť s prihliadnutím na anamnézu a prítomnosť kontraindikácií pre každého jednotlivého pacienta. Keď existujú prísne indikácie, vykoná sa operácia.

Hirudoterapia

Terapiu pijavicami praktizujú špecialisti na celom svete už desaťročia, aby znížili nepohodlie a odstránili zápal. Účinnosť je spôsobená pôsobením špeciálnych enzýmov nachádzajúcich sa v slinách zvierat.

Hryzením ľudskej kože pijavice vstrekujú látku, ktorá má analgetické vlastnosti. Toto ošetrenie poskytuje:

• protizápalový účinok;
• protiedémový účinok;
• aktivácia metabolizmu postihnutej oblasti;
• stimulácia prietoku krvi;
• odstránenie preťaženia okolo patologického zamerania;
• urýchlenie obnovy poškodených tkanív.

Uhryznutie sa takmer necíti, ale výrazne zmierňuje stav pacienta. Procedúra nemá takmer žiadne kontraindikácie, treba však pamätať na to, že liečba pijavicami sa môže vykonávať iba pod dohľadom lekára.

Akupunktúra

Pomôže vyliečiť intervertebrálnu herniu a akupunktúru. Odporúča sa až po dôkladnom vyšetrení a analýze kontraindikácií. Ošetrenie trvá 10 sedení. Niekedy je predpísaných niekoľko kurzov s intervalom dlhším ako 1 týždeň.

Manipulácia trvá asi 40 minút. Špecialista zavádza tenké ihly subkutánne do aktívnych reflexogénnych bodov. Pacient musí zostať nehybný.

Lekár je povinný neustále sledovať stav pacienta. Akupunktúra vykonávaná odborníkom nevedie k nepohodliu.

V dôsledku akupunktúry pacient:

1. Pocity bolesti zmiznú alebo sa znížia.
2. Účinok kompresie na medzistavcový disk je znížený.
3. Opuch a zápalová reakcia sú eliminované.
4. Cievny kŕč je eliminovaný.
5. Pozoruje sa regresia ochorenia.

Akupunktúra dokáže zmierniť stav pacienta bez výrazného exogénneho podnetu. Uchýlením sa k tomuto postupu na začiatku ochorenia je možné úplne odstrániť patológiu. U pacientov s ťažkým ochorením akupunktúra výrazne znižuje klinické prejavy ochorenia.

Táto liečba by sa mala kombinovať s inými manipuláciami, cvičebnou terapiou a diétami.

Tradičná terapia

K liečbe intervertebrálnej hernie je potrebné pristupovať komplexne - pomocou liekov a ľudových prostriedkov, masáže a cvičenia.

Pri liečbe intervertebrálnej hernie bude tradičná medicína prospešná len v spojení s tradičnou medicínou.

Pri prvých príznakoch choroby poskytujú osobe úplný odpočinok. Ležanie znižuje bolestivé príznaky. Ďalej sa terapia uskutočňuje prostriedkami určenými na zníženie napätia a bolestivosti chrbtových svalov.

Najčastejšie používané ľudové recepty sú uvedené nižšie.

Konský tuk

Na prúžok polyetylénu s rozmermi 15:8 cm sa nanesie tenká vrstva konského tuku. Zakryte gázou a aplikujte na postihnutú oblasť chrbta. Dva dni fixujte náplasťou a vlneným šálom.

Hrejivá masáž

Domáca terapia je jednoduchá a lacná na vykonávanie pomocou gáfrového oleja. Poškodená oblasť chrbtice sa natrie olejom a na 2 hodiny sa na ňu položí uterák namočený v horúcom mlieku. Ďalej sa vykonáva masáž, začínajúca od neovplyvnenej strany a končiaca poškodenou oblasťou. Je lepšie vykonať túto manipuláciu večer, doplniť aspirínom a horúcim čajom.

Lekárska hlina

Známy pre svoju schopnosť absorbovať negatívnu energiu. Preto sa časť hliny znova nepoužíva. Jedna polievková lyžica červenej alebo bielej hliny sa zmieša s 50 g malých listov Kalanchoe. Vo večerných hodinách sa zmes umiestni na boľavé miesto a nechá sa 3 hodiny. Pravidelné používanie počas týždňa vedie k vymiznutiu symptómov bolesti.

Masážou je možné vyliečiť intervertebrálnu herniu. Na posledné pripravte masť pozostávajúcu z 250 g medu, 2 tabliet múmie a kvapky vody. Spočiatku sa na oblasť hernie aplikuje jedľový olej. Masáž sa vykonáva 5 minút, potom sa utrie dosucha a teplo sa zabalí.

Špinavý kompres

Nastrúhaný chren sa zmieša s olejom. Výsledná kaša sa aplikuje na postihnuté miesto po dobu pol hodiny, pokrytá plastovým obalom a šatkou. Ak namiesto chrenu použijete čiernu reďkovku, potom aplikujte obklad na 45-50 minút.

"Horiaca zmes"

Na liečbu medzistavcovej prietrže je vhodný nasledujúci obklad: 30 gramov najemno nastrúhaného cesnaku sa zmieša s 50 ml vodky a vylúhuje sa na chladnom mieste chránenom pred slnečným žiarením 7 dní. Výsledná zmes sa umiestni na postihnuté miesto na 40-50 minút, zabalí sa do gázy, šatky a plastového obalu. Po použití osušte pokožku uterákom. Liečba sa vykonáva dva týždne, opakuje sa každý druhý deň a strieda sa s terpentínovými kúpeľmi.

Tinktúry a odvary

Na liečbu intervertebrálnej hernie pripravte nasledovné:

• Odvar z otrúb: polievkovú lyžicu otrúb varíme pol hodiny na miernom ohni v 0,5 litri vody. Konzumujte perorálne v teplom stave 3x denne v malých množstvách.
• Tinktúra zo šípky a harmančeka: 10 minút odstáť vo vodnom kúpeli s rovnakým množstvom prísad. Ochlaďte, sceďte a vypite pol pohára pred jedlom.
• Chmeľový odvar: pripravíme v množstve 2 polievkové lyžice na 0,5 litra vody. Rozdeľte na 6 rovnakých dávok a pite počas dvoch dní.
• Odvar z tymiánu: 1 polievková lyžica sušenej bylinky sa zaleje 1 pohárom vriacej vody. Pite rovnako ako odvar z chmeľových šištičiek.
• Tinktúra cinquefoil: 300 g, zalejte 1 litrom vodky a inkubujte 20 dní. Užívajte perorálne 3-krát denne, možno znovu použiť po 1 mesiaci.

Fyzioterapia

Po diagnostikovaní samotné použitie ľudových prostriedkov nestačí. Fyzické cvičenie by sa malo vykonávať denne ráno a večer.

Musíte vedieť, že tradičné metódy nepoškodia vaše zdravie, ale nesprávne zvolená cvičebná terapia môže zhoršiť priebeh ochorenia. A to znamená, že by ste mali požiadať špecialistu, aby vám predpísal individuálny súbor cvičení.

Výživa

Nadmerná telesná hmotnosť vytvára dodatočné napätie na chrbtici, čo spôsobuje stlačenie medzistavcovej platničky. U takýchto pacientov začína terapia korekciou nutričnej stravy, jej nasýtením potravinami s veľkým množstvom bielkovín a komplexných sacharidov.

Herniácia medzistavcovej oblasti bedrovej oblasti sa považuje za jednu z vážnych chorôb, ktorá sa vyznačuje porušením integrity a štruktúry medzistavcovej platničky. Príčiny tohto ochorenia môžu byť rôzne faktory. Patria sem rôzne zranenia, modriny chrbta spôsobené pádom alebo silným úderom, náhle zdvíhanie predmetov s veľkou váhou alebo ohnutie celého tela.

Hernia intervertebrálnej oblasti bedrovej oblasti

Často sa bedrová kýla vytvára v dôsledku sedavého a pasívneho životného štýlu, najmä ak má človek veľké množstvo ďalších kilogramov. A keď sa takáto choroba začne, spôsobuje veľa nepohodlia a má negatívny vplyv na obvyklý spôsob celého života človeka. Musí nielen znášať bolesť, ale aj prispôsobiť sa zvláštnostiam, ktoré sa dejú s jeho telom, keď každý pohyb robí len veľmi ťažko. A aby sa urýchlene začala správna a komplexná liečba, ktorá zaručuje pozitívny výsledok, je potrebné v počiatočných štádiách rozpoznať okamih, keď sa choroba prejavuje. A na to potrebujete poznať všetky príznaky hernie bedrovej chrbtice.

Všeobecné príznaky choroby

Lumbálna kýla, ktorá má rozsiahle príznaky, sa môže spočiatku prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

Výskyt takýchto znakov, pokiaľ ide o kýlu v dolnej časti chrbta, bude závisieť od závažnosti samotnej choroby. Ak sa choroba dostane do pokročilého štádia, potom sa všetky príznaky stávajú výraznejšími. V tomto prípade nemožno tolerovať bolesť. Každý pohyb je daný s pekelnou námahou a človeka zachránia len lieky proti bolesti.

Na prevenciu a liečbu HERNIE používa náš pravidelný čitateľ stále obľúbenejšiu NECHIRURGICKU liečebnú metódu, ktorú odporúčajú poprední nemeckí a izraelskí ortopédi. Po dôkladnom preštudovaní sme sa rozhodli ponúknuť vám ho.

Hlavné príznaky bedrovej intervertebrálnej hernie

Intervertebrálna hernia bedrovej oblasti sa vyznačuje svojimi špecifickými príznakmi. Hlavným a najvýraznejším z nich je bolesť. Tieto nepríjemné pocity spočiatku rastú pomaly a z času na čas človeka obťažujú. Ale potom taká bolesť začne postupovať a zväčšovať sa, že je nemožné ju vydržať.

Spočiatku je bolesť tupá a bolestivá. Je lokalizovaný v postihnutej oblasti stavca. Ak potom človek pociťuje fyzický stres a záťaž, robí náhle pohyby alebo dvíha príliš ťažké predmety, pocit bolesti sa zintenzívni. Keď je človek v pokoji, nepohodlie zmizne. Ale nabudúce, kvôli určitým faktorom, sa bolesť rozšíri do všetkých bedrových svalov a potom do dolných končatín. Ale samotná bolesť je vystreľujúca a ostrá. A v závislosti od toho, ktorá oblasť je poškodená, môže nepohodlie postihnúť nohy, zadok, chodidlá a päty a oblasť panvy.

Celý proces bolesti zvyčajne trvá dve fázy. Keď je malý a lokalizovaný v bedrovej oblasti, dochádza k dystrofickým zmenám v tele s medzistavcovými platničkami. Tým sa tam tvoria drobné trhlinky a znižuje sa pevnosť samotného kĺbového tkaniva. Ale počas druhej fázy dochádza k výraznému stlačeniu koreňa. A keď sa výsledná kýla dostane do priameho kontaktu s ním, vyvoláva to veľmi silnú bolesť, z ktorej je človek pripravený vyliezť na stenu, pretože je neznesiteľná.

Následne sa kýla chrbtice neustále pripomína so zvyšujúcou sa bolesťou pri dlhom státí, pri dlhej chôdzi, pri akomkoľvek ohýbaní a amplitúdových obratoch tela. A to nie je všetko. Nepríjemné pocity sa môžu objaviť pri kašli, pri cvikoch na kríže, pri dvíhaní jednej z dolných končatín nahor, pri nemotornom sedení a dokonca aj pri jazde autom na nerovnej ceste.

V počiatočných štádiách môže byť bolesť vznikajúca z herniovaného disku znížená zaujatím ležiacej polohy. Niekedy pomáha strčiť jednu nohu pod seba.

Ďalšie príznaky

Príznaky herniácie bedrového disku sa prejavujú nielen bolesťou. Kvôli ochabnutiu svalov môže byť jedna alebo obe nohy menej pohyblivé ako predtým. Je ťažké zdvihnúť dolnú končatinu a môže byť nemožné ohnúť nohu v kolennom kĺbe. Existuje tiež pocit napätia v bedrovej oblasti. Akékoľvek ohýbanie s rovnými nohami spôsobuje bolesť a kŕče v bedrovej oblasti, čo sťažuje vykonávanie bežných ohybov. Ďalšie príznaky herniácie bedrovej chrbtice sa prejavujú nasledujúcimi fyzickými poruchami:

. Je ťažké sedieť na povrchu stoličky alebo pohovky, nie je možné skákať a je ťažké vyliezť po schodoch. A takéto porušenia sú navyše sprevádzané skutočnosťou, že nohy sa unavia rýchlejšie a obyčajná chôdza človeka unavuje natoľko, že po chvíli si musí sadnúť a odpočinúť, aby obnovil silu dolných končatín. Ak je miecha stlačená a hernia v driekovej oblasti sa vôbec nelieči, potom sa výsledná slabosť oboch nôh postupne mení na ochrnutie dolnej časti tela.

Nejaké zmyslové poruchy. Tento príznak sa u dospelých prejavuje vo forme necitlivosti, pocitov pálenia a brnenia, ako aj zmrazenia určitých častí tela. Zároveň sa znižuje vnímanie samotnej bolesti, tepla a chladu. Zvyčajne je zhoršená citlivosť lokalizovaná v oblasti bedrovej hernie s hladkým prechodom na vonkajšiu stranu stehien. Ak sa však takýto jav vyskytne v oblasti sakrálnej chrbtice, spazmus sa presunie do perinea, potom zostúpi do dolnej časti nohy a na vonkajšiu stranu stehna.

Zmeny v stave kože dolných končatín. Ak je pri hernii driekovej chrbtice postihnutá jedna noha, koža na nej zbledne, svaly začnú atrofovať, ochlpenie prestane rásť a dolná končatina na dotyk chladne. Súčasne sa môže zvýšiť alebo znížiť proces potenia a pulz sa začína cítiť na stehne aj pod kolenom, dokonca aj medzi prstami.

Vnútorné príznaky

Príznaky bedrovej hernie môžu tiež naznačovať také vnútorné poruchy, ako je narušenie normálneho fungovania čriev, prejavujúce sa vo forme hnačky a zápchy. Táto porucha sa vyskytuje bez ohľadu na to, aké jedlo človek v tej chvíli prijíma. Pokiaľ ide o zápchu, situáciu môže zmeniť špeciálna strava, ktorej hlavnou súčasťou je tekutá strava. Napriek tomu, že sa takéto poruchy vyskytujú, žalúdok nebolí a nedochádza k tvorbe plynu.

V niektorých prípadoch je narušená funkcia močového mechúra. Existuje nutkanie na močenie, ktoré je pravidelné a veľmi časté. Moč sa uvoľňuje v malých objemoch. Zároveň je čistý, bez akýchkoľvek nečistôt a krvi. A počas tohto procesu nie je žiadne nepohodlie ani bolesť. Jediná vec je, že táto porucha môže byť sprevádzaná dočasnou inkontinenciou moču.

Funkčnosť niektorých pohlavných orgánov sa zhoršuje. A takéto príznaky u mužov sa prejavujú znížením libida. Zároveň predstavitelia silnejšieho pohlavia zažívajú erektilnú dysfunkciu a začína sa rozvíjať chronická prostatitída. Ale u žien sa takéto poruchy prejavujú vo forme gynekologických ochorení.
Znaky, ktoré sú viditeľné pre ostatných

Príznaky, ktoré človek zažíva počas intervertebrálnej hernie, sa často môžu stať viditeľnými pre ostatných. To, že príbuzný alebo blízky trpí vertebrálnou herniou sakrolumbálnej oblasti, môžete pochopiť nasledujúcimi príznakmi:

• pacient sa začne hrbiť a hrbiť;
• jedna noha sa môže zdať kratšia ako druhá;
• zmeny držania tela, ktoré ovplyvňujú chôdzu človeka;
• pohyby sa stávajú roztrasenými a nestabilnými.

Ak sa pozriete na pacientov obnažený chrbát v driekovej oblasti, voľným okom si môžete všimnúť napätý stav svalov na jednej strane chrbtice. Svaly môžu vyčnievať a na dotyk sú napäté a tvrdé. Gluteálny záhyb je vyhladený. A ak prehmatáte oblasti chrbta, kde sa nachádzajú kosti chrbtice, človek môže cítiť silnú bolesť.

Prvé príznaky, podľa ktorých sa rozpozná začiatok ochorenia

Aby bola kýla bedrovej chrbtice, prejavujúca sa nepríjemnými príznakmi, účinná pri liečbe, musíte vedieť, aké znaky jej predchádzajú a ako to všetko začína. Najprv je tupá a bolestivá bolesť. Často sú to práve takéto menšie kŕče, ktoré človek ignoruje, aj keď plynú zo dňa na deň. Z tohto dôvodu príznaky postupujú. Výsledkom je, že kýlu možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

A ak sa liečba v tomto okamihu nezačne, potom má bedrová oblasť negatívny vplyv na celkový stav tela a pohodu človeka. V bedrovej oblasti vzniká lumbago, keď je akýkoľvek pohyb sprevádzaný extrémne akútnou bolesťou. Nie je možné normálne chodiť, sedieť alebo dokonca vykonávať fyzické cvičenia. A tento stav môže trvať niekoľko týždňov.

Ak sa nelieči včas, príznaky sa prejavujú ako poruchy v oblasti postihnutého koreňa. Tam sa citlivosť znižuje, pohyb je obmedzený a reflexy šliach sa znižujú.

Vertebrálne znaky

Hernia bedrového disku sa môže prejaviť vertebrálnymi znakmi. Vznikajú v dôsledku lokálnych zmien, ktoré sa vyskytli v chrbtici alebo sakrálnej oblasti. V mieste, kde dochádza k prolapsu disku, môže dôjsť k natiahnutiu väzivovo-svalového systému a k stlačeniu mäkkých tkanív prolapsom.

Aby ste pochopili, že hovoríme o prítomnosti vertebrálneho znaku, môžete vykonať lokálnu palpáciu všetkých oblastí chrbta. A na tých miestach, kde dôjde k poškodeniu, sa objaví znateľný bolestivý syndróm. Je to spôsobené podráždením hlavných receptorov v chorých väzivách.

Priebeh ochorenia a vlastnosti jeho liečby

Pokiaľ ide o priebeh ochorenia prietrže v bedrovej chrbtici, ktorá spôsobuje nepríjemné príznaky, vyskytuje sa v niekoľkých štádiách:

1. Pikantné. Objavujú sa pocity bolesti, vzniká výrazná stuhnutosť pohybov a je narušená citlivosť dolných končatín.
2. Subakútna. Zvyčajne začína na tretí alebo piaty deň od okamihu objavenia sa prietrže. Bolestivé pocity sa začínajú postupne znižovať a už nie sú také výrazné. Citlivosť sa obnoví, ale nie úplne.
3. Regeneračný. Táto fáza začína už počas liečby (štvrtý týždeň). Bolesť zmizne, ale citlivosť je stále mierne narušená.

V akútnom období sa odporúča úplný pokoj na lôžku, kedy sa fyzická aktivita zníži na minimum. Pod spodnú časť chrbta, kde sa nachádza krížová kosť, môžete umiestniť vankúš. Odporúča sa tiež vyrobiť si pod chrbát vankúš, ktorý túto oblasť nadvihne. V tomto prípade je dôležité vytvoriť správnu polohu, ktorá bude závisieť od toho, kde v disku došlo k prasknutiu. Ak hovoríme o neurológii sedacieho nervu, potom sa nohy ohýbajú v kolenách a v bedrových kĺboch. Počas tohto obdobia sa predpisujú lieky, vykonáva sa manuálna terapia a predpisujú sa cvičenia fyzikálnej terapie.

Keď začne subakútne obdobie, je už predpísaný pololôžkový odpočinok. Tu musíte starostlivo sledovať všeobecný blahobyt človeka. Hlavnou vecou je vyhnúť sa pohybom, ktoré vyvolávajú bolesť, ak máte vertebrálnu herniu. A v tomto štádiu je už zahrnutá fyzioterapia. Vykonáva sa však, ak nie je vysoká teplota.

Počas obdobia zotavenia špecialisti začínajú znižovať liečbu drogami. Lieky proti bolesti sa už nepoužívajú, ale odporúča sa absolvovať kurz vitamínových komplexov. Vďaka tomu dostávajú oslabené kĺby tie minerály a stopové prvky, ktorých mali nedostatok. Potom sa pod dohľadom inštruktora vykonáva špeciálna gymnastika zameraná na posilnenie a hojenie poškodeného miesta. Ale robiť fyzické cvičenia na vlastnú päsť sa neodporúča.

Na záver

Keď je človek konfrontovaný s takým nepríjemným a bolestivým problémom, akým je medzistavcová kýla v bedrovej oblasti, zažíva všetky nepríjemné a nepríjemné príznaky tejto choroby. Celý jeho život sa začne meniť k horšiemu. Stáva sa pre neho ťažké vykonávať bežné pohyby, už nie je schopný normálne cvičiť a všetka aktivita postupne klesá. A ak sa kýla ignoruje a človek ju nezačne liečiť, ale naďalej vedie svoj obvyklý životný štýl, potom neskôr čelí vážnym komplikáciám a poruchám jeho kostrového a nervového systému.

Každý príznak, ktorý sa objaví v určitom štádiu ochorenia, výrazne zhoršuje zdravie a celkovú pohodu. A v pokročilých situáciách môže človek zažiť úplnú paralýzu dolných končatín. Toto je vážne porušenie, ktorému by ste sa mali snažiť vyhnúť. To je dôvod, prečo by ste mali poznať všetky príznaky naznačujúce tvorbu bedrovej intervertebrálnej hernie, aby ste mohli včas začať komplexnú a správnu liečbu.

Chrbtica neustále zažíva zvýšené zaťaženie a vykonáva podporné a motorické funkcie. Pri stredne ťažkých a ťažkých degeneratívno-dystrofických zmenách sa vyvíjajú intervertebrálne hernie.

Nebezpečný prejav často postihuje driekovú oblasť, ktorá znáša najväčšiu záťaž. Včasná diagnostika a liečba hernie v období exacerbácie a remisie predchádza komplikáciám a zmierňuje neznesiteľnú bolesť v krížoch, zadku a dolných končatinách.

všeobecné informácie

Herniovaný disk sa vyskytuje, keď je na chrbtici iracionálny stres. Pod vplyvom negatívnych faktorov dochádza k pretrhnutiu chrupavkového a vláknitého prstenca, ktorý tvorí chrbticový disk. Funkcia tlmenia nárazov je narušená, časť disku vyčnieva, nervové korene cítia silný tlak a objavujú sa bolestivé pocity.

Kýla v bedrovej oblasti je jedným z najnebezpečnejších ochorení chrbtice, sprevádzané bolestivými príznakmi. V priebehu času sa výrazný bolestivý syndróm šíri do zadku, „vyžaruje“ do nôh a bráni pohybu. Nedostatok včasnej, kompetentnej liečby niekedy spôsobuje postihnutie u pacientov rôzneho veku.

Príčiny

K poškodeniu medzistavcových platničiek dochádza pri dlhodobom vystavení negatívnym faktorom:

• ťažká fyzická aktivita;
• dlhodobé státie alebo sedenie počas dňa;
• nedostatok stresu, nízka fyzická aktivita vyvoláva rozvoj osteochondrózy, ktorá často spôsobuje komplikácie vo forme intervertebrálnych hernií;
• poranenia chrbtice, najmä s DPT;
• praktizovanie určitých športov s vysokým zaťažením chrbtice a kĺbov: vzpieranie, gymnastika;
• vrodené patológie;
• , nedostatočne liečená v detstve;
• skolióza (závažné štádiá sú často sprevádzané objavením sa hernie);
• zdvíhanie (najmä trhanie), presúvanie ťažkých bremien.

Mnohí pacienti si neuvedomujú, koľko návykov ovplyvňuje stav medzistavcových platničiek. Fajčenie, častá konzumácia silnej kávy, zlá, nepravidelná výživa narúšajú prísun kyslíka a živín do tkanív medzistavcových platničiek. Pravidelné pôsobenie negatívnych faktorov podporuje starnutie stavcov, urýchľuje degeneratívne-dystrofické zmeny, vyvoláva výčnelky a medzistavcové hernie.

príznaky a symptómy

Negatívne prejavy závisia od oblasti lokalizácie hernie. Najčastejšie sa v bedrovej oblasti pozorujú prasknuté medzistavcové platničky s charakteristickými príznakmi.

Môžete mať podozrenie na nebezpečné zmeny v chrbtici, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

• pocit necitlivosti v prstoch na nohách pri dlhom sedení;
• keď sú postihnuté sakrálne stavce, bolesť klesá do oblasti kolena, šíri sa pozdĺž vnútornej strany stehna k členku a nohy sú znecitlivené;
• dolné končatiny sú často „kolísavé“ a ťažké, pohyb rýchlym tempom vyvoláva bolesť;
• nepríjemný pocit v nohách („husia koža“);
• stuhnutosť v bedrovej oblasti, bolesť pri ohýbaní, dlhej chôdzi alebo pobyte na jednom mieste;
• bolestivé pocity v zadku, hornej časti nôh.

Dôležité! Pri exacerbácii sa negatívne symptómy zintenzívňujú, častejšie sa vyskytujú „výstrely“ v oblasti nôh, syndróm bolesti je výraznejší a pre pacienta je ťažké bez liekov proti bolesti. Často si človek neuvedomuje, že ostrá bolesť v nohách priamo súvisí so zlým stavom bedrových stavcov.

Liečba konzervatívnymi metódami

Ako liečiť intervertebrálnu herniu? Konzervatívna terapia sa odporúča pri miernych až stredne ťažkých štádiách intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice. Je dôležité nepremeškať okamih, keď iba zložitá operácia pomôže zmierniť utrpenie. Včasná návšteva lekára pomôže zastaviť progresiu negatívnych zmien na stavcoch a zabrániť vzniku bedrovej hernie.

Ciele konzervatívnej terapie:

• znížiť bolestivé príznaky;
• zlepšiť mobilitu bedrovej oblasti;
• eliminovať vertebrálne subluxácie, ktoré urýchľujú tvorbu hernie;
• posilniť svalový korzet;
• vyrovnávajte kĺbové povrchy.

Možnosti liečby intervertebrálnej hernie bez operácie:

• vertikálna alebo horizontálna trakcia. Pri natiahnutí chrbtice dochádza k oslabeniu zaťaženia nervových koreňov, ciev a miechy. Po zákrokoch klesá svalové napätie, zmenšuje sa opuch tkaniva v oblasti chrbtice;
• manuálna terapia. Moderné techniky znižujú bolesť, odstraňujú svalové kŕče a normalizujú pohyblivosť poškodenej oblasti. Úspech liečby závisí od kvalifikácie chiropraktika: nesprávne kroky často spôsobujú nebezpečné komplikácie vrátane postihnutia;
• akupunktúra.Účinná metóda ovplyvňovania biologicky aktívnych zón znižuje bolesť, zmierňuje opuch tkanív, uvoľňuje svaly a normalizuje proces regenerácie;
• fyzioterapia.Špeciálne cvičenia sú nevyhnutné pre rôzne štádiá poškodenia chrbtice. Fyzická aktivita je nevyhnutná pre vytvorenie správneho svalového korzetu. Elastické, pevné svaly a väzy podporujú chrbticu a zabraňujú nadmernému tlaku na medzistavcové platničky. Lekár vyberá komplex cvičebnej terapie na rozvoj intervertebrálnej hernie individuálne, berúc do úvahy závažnosť patológie a celkový stav pacienta;
• medikamentózna terapia. Lieky rôznych skupín poskytujú vysoko kvalitnú liečbu osteochondrózy, spondylózy a zovretých nervových koreňov. Počas remisie lekár predpisuje chondroprotektory na zastavenie deštrukcie tkaniva chrupavky a svalových relaxancií na zmiernenie svalových kŕčov. Vitamíny B (injekcie) sú užitočné na obnovenie neurohumorálnej regulácie. Kyselina askorbová a tokoferol posilňujú cievy a mäkké tkanivá.

Ďalšie opatrenia počas exacerbácie

Ak sa bolesť zvýši, výrazné svalové kŕče alebo výrazné obmedzenie pohyblivosti, lekár určite predpíše nesteroidné protizápalové zlúčeniny. Často je to zápalový proces, ktorý zhoršuje negatívne symptómy.

Pri akútnej bolesti budete musieť podávať injekcie ešte silnejších liekov - glukokortikosteroidov. Bolestivý syndróm je znížený, ale hormonálne zlúčeniny sa nemôžu dlhodobo používať: riziko vedľajších účinkov je vysoké.

Liečba intervertebrálnej hernie počas exacerbácie sa vykonáva pomocou svalových relaxancií. Účinnejšie sú aj lieky vo forme injekčného roztoku. Liek Mydocalm má výrazný pozitívny účinok, nemá toľko vedľajších účinkov ako iné centrálne svalové relaxanciá.

Dôležité!Často počas exacerbácie pacienti používajú tradičné recepty. Populárne prostriedky: obklad z listov Kalanchoe (kapusta, aloe), potieranie vodkou a cesnakom, masáž postihnutej oblasti tinktúrou propolisu a koreňa kostihoja lekárskeho. Domáce kompozície pri správnom používaní znižujú bolesť a uľahčujú pohyb v postihnutej oblasti. Je dôležité nechať si poradiť od lekára, či môžete použiť tinktúru alebo domácu masť.

Chirurgia

Konzervatívna terapia nemusí mať vždy pozitívny vplyv na oslabenú chrbticu. Dôvodom nízkej účinnosti liečby je často oneskorenie pacienta pri hľadaní lekárskej pomoci.

Niekedy pacient nedodržiava odporúčania, porušuje liečebný režim alebo vynecháva procedúry. V niektorých prípadoch pacient nevykonáva špeciálne cvičenia. Lekári potvrdzujú účinnosť rôznych terapeutických a zdravie zlepšujúcich techník a dôrazne odporúčajú nevzdávať sa pohybu pri ochoreniach chrbtice. Po konzultácii s odborníkom môžete viesť kurzy metódou Olga Yanchuk go.

Chirurgické metódy liečby:

• mikrodiscektómia. Odstránenie hernie sa vykonáva pomocou endoskopie. Minimálny rez, nízke riziko komplikácií, obdobie zotavenia sa skracuje na tri mesiace. Existujú obmedzenia týkajúce sa veľkosti hernie;
• laserové odparovanie. Pôsobenie lasera vysušuje jadro medzistavcovej platničky. Po vysušení sa formácia zníži, vráti sa na svoje miesto a výčnelok zmizne;
• discektómia. Po odstránení poškodeného disku tvoria stavce pevný kĺb. Lekári často nahradia zničenú platničku umelým útvarom, ktorý si zachováva vlastnosti prírodného prvku. Protetika vykazuje dobré výsledky pri obnove funkčnosti poškodenej časti chrbtice. Rehabilitácia je dlhá - až šesť mesiacov. Je povinné užívať NSAID, terapeutické cvičenia, masáže a fyzioterapiu.

Vývoj intervertebrálnej hernie nie je prvým štádiom rôznych patológií chrbtice. Stredný a ťažký stupeň osteochondrózy, skoliózy a spondyloartrózy sa nevyvinie za jeden deň. Hlavným dôvodom je nesprávna životospráva, nerovnomerné zaťaženie chrbtice. Zbaviť sa negatívnych faktorov alebo znížiť ich vplyv znamená znížiť riziko nebezpečnej komplikácie - intervertebrálnej hernie.

Ako postupovať:

• odmietnuť prenášať bremená, ktoré sú nevhodné pre váš vek a stavbu, nedvíhať ťažké predmety, najmä trhavo;
• zabudnite na dlhé sedenie pri počítači bez prestávky. Päťminútové zahrievanie každú hodinu je jednoduchý spôsob, ako znížiť riziko vzniku osteochondrózy a komplikácií v dôsledku tlaku na stavce a platničky;
• posilniť svalovú kostru v oblasti chrbta. Pravidelná fyzická aktivita, súbor cvikov v trvaní 15–30 minút, zabezpečí dostatočnú mieru záťaže kĺbov a svalového tkaniva. Kurzy sa konajú 3-4 krát týždenne;
• Zdravá strava. Jedálny lístok musí obsahovať zeleninu, rastlinné oleje, fermentované mliečne výrobky, jedlá so želatínou, nekyslé ovocie, lososa, obilniny, králika, moriaka a kuracie mäso. Pre chrupavkové a kĺbové tkanivo je malý úžitok z veľkého množstva tučných rýb, mäsa, vnútorností, silnej kávy a alkoholu. Stav pohybového aparátu zhoršuje aj chlieb, čokoláda, sladkosti, prebytok soli a cukru, sóda so syntetickými plnivami a živočíšne tuky.

Na internete je veľa užitočných video návodov s podrobným popisom komplexov cvičebnej terapie. Tréner vysvetľuje nuansy každého cvičenia a ukazuje príklad. Je ľahké si vybrať gymnastiku pre akúkoľvek úroveň tréningu. Venujte pozornosť účinným jednoduchým komplexom na posilnenie svalov pohybového korzetu.

Komplex č. 1:

Komplex č. 2:

Liečba bedrovej intervertebrálnej hernie počas obdobia exacerbácie a remisie si vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel a odporúčaní určených lekárom v liečebnom režime. Disciplína pacienta, vzdanie sa zlých návykov, dávkované cvičenia v kombinácii s užívaním liekov a fyzikálnou terapiou zníži negatívne prejavy v oblasti driekovej chrbtice.

Intervertebrálna hernia dolnej časti chrbta je zmena medzistavcovej platničky degeneratívnej povahy, charakterizovaná predovšetkým porušením jej štruktúry a integrity. Ľudskú chrbticu tvorí stĺpec 24 stavcov a medzi nimi sú medzistavcové platničky. Každý takýto disk pozostáva z vláknitého vonkajšieho pružného prstenca a nucleus pulposus (táto rôsolovitá látka vypĺňa centrálnu časť každého disku).

Intervertebrálna hernia lumbosakrálnej chrbtice je považovaná za najbežnejšiu patológiu tejto časti chrbtice. Je to spôsobené rozložením zaťaženia, ktoré padá väčšinou na dolnú časť chrbta, ako aj rôznymi traumatickými faktormi, ťažkým zdvíhaním, dlhotrvajúcim statickým zaťažením a ďalšími faktormi. Patológia sa prejavuje, keď v dôsledku prasknutia vláknitého prstenca rôsolovitá časť medzistavcovej platničky vyčnieva za svoje fyziologické hranice a začína vyvíjať tlak na nervové zakončenia. To vysvetľuje príznaky, ktoré sa vyskytujú pri herniácii chrbtice - bolesti, ktorá výrazne obmedzuje fyzickú aktivitu pacienta av niektorých prípadoch dokonca vedie k invalidite.

Intervertebrálna hernia dolnej časti chrbta je najčastejšou patológiou tejto časti chrbtice

Poradte! Návštevu lekára neodkladajte! Ak totiž včas odhalíte známky hernie a poradíte sa s ortopédom, diagnostikujú vás včas. To znamená, že herniovaná bedrová chrbtica môže byť úplne vyliečená, to znamená, že disk môže byť obnovený bez operácie, pomocou terapeutických metód liečby.

Ochorenie si však, žiaľ, pacient často všimne až v neskorších štádiách. A to ho vedie k syndrómu akútnej bolestivej bolesti, ktorý je lokalizovaný v dolnej časti chrbta a vyžaruje do nohy.

A ak sa choroba nelieči, postupne privedie človeka k obmedzenej pohyblivosti. Chorobu môžu sprevádzať poruchy stolice, poruchy močenia, znížená sexuálna túžba a potencia. Roztrhnutie herniálneho výčnelku je často sprevádzané úplnou paralýzou nôh - iba jednej alebo oboch.

Príčiny

Zvažuje sa hlavný dôvod vzniku intervertebrálnej hernie v predmetnom úseku. Existujú však aj iné dôvody, ktoré predisponujú k rozvoju tohto stavu:

• narušenie metabolických procesov v tele;
• rôzne druhy zranení, vo väčšom rozsahu - pri dopravných nehodách, a to po prudkom trhnutí hlavy dopredu;
• nadmerná fyzická aktivita, ťažké zdvíhanie (najmä trhanie), nadmerne ostré ohyby;
• patológia bedrového kĺbu, zakrivenie chrbtice - najmä;
• obezita;
• v niektorých prípadoch - štrukturálne zmeny v chrbtici v dôsledku nádorových procesov, vrodených anomálií a syfilisu.

S tým súvisí aj veľa faktorov:

• slabosť chrbtových svalov;
• infekcie;
• fyzická nečinnosť;
• zlé návyky;
• zmeny súvisiace s vekom;
• dedičné faktory;
• povolanie, ktoré si vyžaduje dlhodobý pobyt v „sediacej“ polohe (sekretárka, žeriavnik, vodič, programátor a pod.).

Dôležité! Uvedené faktory vedú k zrýchlenému starnutiu a rýchlemu opotrebovaniu tkanív – chrupaviek a kostí – a to sa následne stáva príčinou vzniku medzistavcového herniálneho výbežku.

Typy bedrovej hernie

Lumbálna prietrž sa zvyčajne delí na dva typy:

1. L4-L5 – keď je nervový koreň zovretý medzi bedrové stavce 4 a 5;
2. L5-S1 – došlo k porušeniu medzi 1. krížovým a 5. driekovým stavcom.

Toto je zaujímavé! Takzvaná Schmorlova kýla bedrovej chrbtice sa vyskytuje v dôsledku prielomu chrupavkového tkaniva, ku ktorému dochádza vo vnútri stavca z medzistavcovej platničky. To znamená, že dochádza k vtlačeniu chrupavky do kosti (mikrozlomenina stavcov). Tento jav sa môže vyskytnúť, keď je kostné tkanivo slabé, napríklad keď.

Príznaky choroby

Pri hernii príslušnej lokalizácie možno pozorovať nasledujúce príznaky:

• intenzívna bolesť v projekcii krížovej kosti;
• pocit „ťažkých nôh“, celková slabosť;
• bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri chôdzi a vyžaruje do oblasti stehna;
• stuhnutosť pohybov;
• v pokročilých prípadoch - poruchy fyziologického fungovania genitourinárnych orgánov;
• lokálna necitlivosť dolných končatín.

Bolestivý syndróm sa „vyvíja“ s vývojom ochorenia takto:

1. V počiatočnom štádiu vývoja patológie je bolesť tupá a bolestivá, lokalizovaná iba v lézii, zosilňuje sa cvičením a môže úplne chýbať v pokoji.
2. Bolesť sa zvyšuje, šíri sa do svalov dolnej časti chrbta.
3. Do procesu sú zapojené aj dolné končatiny, pacienta bolia nohy, bolesť je ostrá pri „streľbe“. Môže ovplyvniť rôzne časti nohy, perineum.

Patologický proces prebieha v nasledujúcich štádiách:

1. Prolaps – minimálny posun. Disk sa pri absencii akejkoľvek deformácie môže vrátiť na svoje miesto. Prejav bolestivého syndrómu je nevýznamný.
2. Výčnelok. Platnička je stále obmedzená telami stavcov, ale už prešla ďalším, dodatočným posunom po tom, čo už bola posunutá.
3. Extrúzia a sekvestrácia. Medzi stavcami sa jadro, posunuté smerom von, prehýba. Následne sa kapsula zlomí a jej obsah vytečie.

Bez liečby sa u pacienta s progresiou hernie často vyvinie lumbodynia chrbtice v lumbosakrálnej oblasti. Jeho príznakmi sú akútna „vystreľovacia“ bolesť, okamžite zhoršená drobnými pohybmi a obmedzením celkovej pohyblivosti na dlhú dobu. V tomto stave pacient niekedy zostáva niekoľko týždňov.

Liečba

Jednou zo zložiek liečby tohto ochorenia je jeho medikamentózna liečba.

• Lieky zo skupiny NSAID (Nesteroidné protizápalové lieky) potláčajú aktivitu enzýmu, ktorý spôsobuje bolesť v mieste zápalu. Takéto lieky zahŕňajú Ibuprofen, Indometacin, Nise, Meloxicam.
• Actovegin, Berlition a Pentoxifylline sú vhodné na zvýšenie rýchlosti toku lymfy a prietoku krvi v edematóznom ohnisku.
• Pomocou svalových relaxancií je možné uvoľniť svalové kŕče: Tizanidín, Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
• Na stimuláciu obnovy chrupavkového tkaniva sú indikované chondroprotektory: komplex Artron, Chondrolon a ďalšie. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár.
• Ako liečiť kýlu chrbtice lokálne, je určené závažnosťou symptómov a povahou patologických zmien. Produkty určené na lokálne použitie zahŕňajú masti, obklady a gély. A v prípade porušení to môže byť dokonca injekčná blokáda s kortikosteroidmi a novokaínom. Vo všeobecnosti mnohé miestne lieky obsahujú novokaín, ako aj dimexid.
• Terapeutická gymnastika, ako aj telesná výchova (alebo, ako sa to nazýva krátko - cvičebná terapia - pre herniu bedrovej chrbtice), by sa mali vždy vykonávať pod prísnym dohľadom odborníka, najmä v prvých triedach. Koniec koncov, bez toho, aby to chcel, pacient, ktorý sa zaoberá fyzikálnou terapiou hernie, môže zhoršiť proces nesprávnym vykonávaním cvičení. Množstvo cvičení je zameraných na natiahnutie chrbtice pozdĺž vertikálnej osi. Prostredníctvom trakcie sa medzistavcové priestory rozširujú a platnička sa vracia do svojej fyziologickej polohy.

Poznámka! Video na konci tohto textu demonštruje základné princípy, podľa ktorých sa vykonávajú cviky na herniovanú driekovú chrbticu.

• Dobrým liekom, ktorý zmierňuje stav pacienta s herniou bedrovej chrbtice a niekedy pomáha obnoviť anatomickú polohu disku, je masáž, ktorú by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník!
• Ak vám váš lekár predpíše špeciálny korzet, nesnažte sa ho „ešte vylepšiť“ a nenoste ho dlhšie, ako je čas predpísaný odborníkom. Lekár povedal, že ho máte nosiť tri hodiny denne, čo znamená, že ho nemusíte nosiť dlhšie ako tri hodiny. V opačnom prípade si svalová kostra chrbta „zvykne“ na skutočnosť, že nie je potrebné namáhať, čo ešte viac zhorší patologický stav.
• Elektroforéza patologického zamerania s liekmi pomáha rýchlo zmierniť opuch, zápal a znížiť intenzitu bolesti. Možno ju klasifikovať ako metódy hardvérovej terapie.

Na zmiernenie opuchu v dôsledku intervertebrálnej hernie je predpísaný postup elektroforézy

• Operácia na odstránenie prietrže bedrovej chrbtice je, samozrejme, extrémnym radikálnym opatrením - je indikovaná v prípadoch, keď akútny proces výrazne zhoršil kvalitu života pacienta. Indikácie môžu zahŕňať:

1. Kompresia nervových koreňov, sprevádzaná parézou chodidla a porušením normálneho fungovania močových orgánov.
2. Syndróm nepoddajnej bolesti sprevádzaný dystrofiou a slabosťou svalového systému.

Druhy chirurgických zákrokov:

1. Traumatické, „krvavé“, ale celkom účinné discektómia.
2. Endoskopická intervencia s mikrorezom. Vyznačuje sa skrátenou dobou rehabilitácie a nízkou chorobnosťou.
3. Podstatou laserové odparovanie spočíva v „odparení“ prebytočnej hmoty z jadra disku pomocou lasera. Nízko traumatické. Relapsy sú možné.
4. Mikrodiscektómia sa vykonáva cez svalový rez a trvá asi hodinu.

Ľudové prostriedky

Pri herniách môže byť liečba ľudovými prostriedkami dobrým doplnkom k hlavným metódam terapie. Vykonáva sa po konzultácii s lekárom.

Dôležité! Všetky lieky sa užívajú pred jedlom.

1. Pri liečbe hernií pomáha odvar z kôry osiky. Pripravuje sa varením polievkovej lyžice sušenej kôry v 200 ml čistej vody. Vezmite 30-40 ml štyrikrát denne.
2. Infúzia kôstkovín sa ľahko pripravuje - 1 polievková lyžica. Lyžica sušených listov sa vloží do 200 ml práve prevarenej vody a ochladí sa na 4 hodiny. Po precedení užívajte odvar 3x denne v rovnakom množstve.
3. Anestetická masť z oleoresínu sa aplikuje na postihnuté miesto po každodenných vodných procedúrach. Na prípravu vezmite 0,5 kg sušeného koreňa kostihoja lekárskeho, 70 g borovicovej živice, 300 ml. alkohol 40% alkohol a bravčová masť (350 g). Rozdrvte koreň v mixéri, pridajte ho do tuku a nechajte na miernom ohni 30 minút. Potom roztopte živicu a pridajte ju do tuku, bez vypnutia ohňa, miešajte 10 minút. Pripravený!
4. Na zmiernenie bolesti navlhčite červenú hlinu vodou, zabaľte ju do gázy a zahrejte na teplotu 40 stupňov. Zaistite obväzom v projekcii hernie. Po úplnom vyschnutí odstráňte. Metóda funguje veľmi dobre!

Pri správnej liečbe sa pacient určite zotaví a bude môcť bezpečne športovať.

Pamätajte, že včasná správna diagnóza pomôže lekárovi rýchlo vybrať liečbu, ktorá vám vyhovuje, po ktorej sa budete cítiť zdravé a plné energie po mnoho rokov.