Záď je nákazlivá. Zákerná falošná krupica. Čo je falošná krupica u detí
Záď je bežná v detstve. A keď sa útok objaví prvýkrát, vystraší deti aj rodičov. Nižšie budeme hovoriť o typoch krupice, príčinách, symptómoch a metódach liečby.
Bez podrobností a výrazov je krupica opuch a zúženie hrtana a priedušnice spôsobené infekčnými chorobami. Lumen dýchacích ciest sa zužuje, dochádza k sťaženému hlučnému dýchaniu.
Záď sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku od 3 mesiacov do 5 rokov. Keď starnú, už sa to tak často nestáva – zväčšuje sa aj hrtan a priedušnica, zväčšuje sa lúmen a opuchy už nespôsobujú ťažkosti s dýchaním. Opuch spôsobený infekciou dýchacích ciest sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas roka, ale je bežnejší v jesenných a zimných mesiacoch.
Vírusy, ktorých obľúbenými miestami rozmnožovania sú hrtan a priedušnica, spôsobujú najbežnejší typ krupice - vírusový. Začína to ako bežná ARVI, potom sa hlas stáva chrapľavým, objavuje sa štekavý kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Normálne je dýchanie človeka tiché, a ak je niečo počuť - smrkanie, pískanie, chrčanie atď. - nazýva sa to stridor. Vírusová krupica zvyčajne nie je sprevádzaná vysokou teplotou, ale niekedy môže dosiahnuť 40 ° C.
Predpokladá sa, že tento typ krupice je spôsobený alergiami alebo gastroezofageálnou refluxnou chorobou (GERD). Vyskytuje sa náhle, zvyčajne v noci. Dieťa môže ísť spať úplne zdravé a o pár hodín sa náhle zobudí, pretože nemôže dýchať, má chrapľavý hlas, stridor, niekedy aj štekavý kašeľ. Väčšina detí s kŕčovitými krivicami nemá horúčku. Práve tento typ krupice sa môže opakovať. Príznaky podobné príznakom astmy sú zvyčajne spôsobené alergiami alebo refluxom.
Kríže so stridorom
Stridor (hluk pri dýchaní) zvyčajne sprevádza mierne formy kríženia. Stridor je obzvlášť horší počas plaču alebo fyzickej aktivity. Ak je však možné počuť zvuky dychu dieťaťa aj v pokoji, môže to byť príznakom závažnejšej formy zápästia. Keď sa stav zhorší, dieťa môže prestať jesť a piť, alebo sa jednoducho unaví kašľom a budete počuť, že dýchanie bude s každým nádychom hlučnejšie a napätejšie.
Nebezpečenstvo kríženia so stridorom spočíva v tom, že niekedy môže byť opuch dýchacích ciest taký silný, že dieťa sotva dýcha.
V takýchto prípadoch určite vyhľadajte lekársku pomoc. Našťastie sú takéto ťažké formy krupice zriedkavé.
Základy liečby krížov
Ak sa vaše dieťa zobudí uprostred noci s príznakmi krupice, snažte sa zostať pokojní a upokojte svoje dieťa – pomôže mu to plynulejšie dýchať.
Ak chcete upokojiť svoje dieťa, skúste:
Ak má bábätko teplotu 38°C alebo vyššiu, podajte mu paracetamol alebo ibuprofén (deťom nad 6 mesiacov). Nezabúdajte, že ak máte horúčku, musíte piť veľa tekutín a dbať na to, aby ste neboli dehydrovaní.
Niekedy lekári odporúčajú vziať dusiace sa dieťa do kúpeľne a vdychovať paru z horúcej vody. Mnohí rodičia poznamenávajú, že to skutočne pomáha zlepšiť dýchanie. Neexistuje však ani jedna smerodajná štúdia, ktorá by dokázala účinnosť tejto metódy alebo pozitívny vplyv vlhkého a studeného nočného vzduchu na dýchanie v krížoch.
Keď potrebujete lekára
Ak sa krivica vášho dieťaťa nezlepší, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Naliehavo potrebujete lekára, ak:
Liečba krupice pomocou liekov
Ak má dieťa vírusovú krupicu, pediater alebo pohotovostný lekár môže predpísať adrenalín (epinefrín) na zníženie opuchu hrtana a potom dieťa sledovať 3 až 4 hodiny, aby sa zabezpečilo, že sa príznaky krupice neopakujú.
Na zníženie opuchu môžu byť hormonálne (steroidné) lieky predpísané perorálne, inhaláciou alebo injekciou. Liečba niekoľkými dávkami hormonálnych liekov neuškodí, znížia však intenzitu príznakov a potrebu iných liekov, ako aj čas strávený v nemocnici. Pri kŕčovitých kriviciach vám pediater predpíše lieky na alergiu alebo reflux, aby sa rýchlo obnovilo normálne dýchanie vášho dieťaťa.
Antibiotiká, ktoré ovplyvňujú iba baktérie, nie sú účinné pri liečbe krupice, ktorá je najčastejšie spôsobená vírusom, alergiou alebo refluxom. Sirupy proti kašľu tiež nebudú mať pozitívny účinok a môžu byť dokonca nebezpečné.
Ďalšou príčinou stridoru a ťažkostí s dýchaním môže byť akútna epiglotitída. Príznaky tejto nebezpečnej infekcie, ktorú zvyčajne spôsobujú baktérie, sú podobné príznakom krupice. Našťastie je táto infekcia teraz menej častá vďaka hromadnému očkovaniu proti Haemophilus influenzae typu b (Hib). Iné baktérie zriedka spôsobujú epiglotitídu.
Akútna epiglotitída postihuje najčastejšie deti vo veku od 2 do 5 rokov a vzniká náhle, začína okamžite vysokou horúčkou. Choré dieťa zvyčajne sedí so zdvihnutou bradou - v tejto polohe sa mu ľahšie dýcha aj chrapľavosť hlasu a zvýšené slinenie. Ak sa epiglotitída nelieči, infekcia môže rýchlo viesť k úplnému zablokovaniu dýchacích ciest dieťaťa.
Ak má pediater vášho dieťaťa podozrenie na akútnu epiglotitídu, okamžite vyhľadajte kvalifikovanú lekársku pomoc. Po potvrdení diagnózy bude potrebná liečba antibiotikami a môže byť potrebná intubácia, ktorá pomôže dieťaťu dýchať.
Na ochranu dieťaťa pred akútnou epiglotitídou. zaočkujte ho podľa očkovacej schémy. Vakcína Hib chráni nielen pred epiglotitídou, ale aj proti meningitíde. Po nástupe vakcíny proti Hib sa počet prípadov akútnej epiglotitídy a meningitídy prudko znížil.
Prerušované alebo konštantné obilniny
Časté recidívy krupice u dieťaťa môžu byť príznakom obštrukcie (zúženia) dýchacích ciest, ktorá nesúvisí s infekciou. Príčiny tohto ochorenia môžu byť buď vrodené alebo získané. Na ďalšie posúdenie stavu dieťaťa vás pediater odošle na konzultáciu s odborníkom: otolaryngológom (lekár ORL) alebo pneumológom (špecialista na choroby pľúc a dýchacích ciest).
Záď je skutočne bežnou chorobou v detstve. Vo väčšine prípadov je záď mierna, ale môže byť aj závažná. Ak sa krivica vášho dieťaťa nezlepší alebo ak máte otázky, kontaktujte svojho pediatra. Pediater predpíše potrebné vyšetrenie a liečbu.
retyshka Rusko, Novosibirsk
Neexistuje však ani jedna smerodajná štúdia, ktorá by dokazovala účinnosť tejto metódy (horúca para) alebo pozitívny vplyv vlhkého a studeného nočného vzduchu na dýchanie v krížoch.
Je zvláštne, že v otázke ShDK Krup a laryngitídy hovorí Evgeniy Olegovich o nebezpečenstvách horúcej pary a výhodách chladného nočného vzduchu. Mimochodom, ranný vzduch nám pomohol znížiť intenzitu štekavého kašľa našej dcéry
ashatan85 Ukrajina, Kyjev
Sú stenóza a kríže to isté? Žiaľ, naša dcérka takto často ochorie, respektíve, skoro všetky akútne respiračné vírusové infekcie začínajú takto, ideme spať zdraví a potom nemôžeme dýchať a potom začneme kašľať, neustále zápchy a horúčka a nádcha, náš pediatr hovorí, že je to stenóza a potom dôsledok deštruktívnej bronchitídy.
ashatan85 Ukrajina, Kyjev
Dobrú noc, žiaľ, moja dcéra je jedným z tých detí, ktoré majú často krupicu. Len naša detská lekárka tento stav nazýva stenóza, je to to isté, noshpu a Lordes berieme ako prvú pomoc a po porade s alergológom v takýchto prípadoch dýchame aj s beredualom.
LadyVeka.ru » Deti » Zdravie detí »
Ako správne liečiť falošnú krupicu u dieťaťa?
Falošná krivica u detí sa nikdy nevyskytuje sama o sebe. U malých detí sa vždy vyvíja na pozadí respiračného ochorenia. Príčiny takejto komplikácie môžu byť aj alergické reakcie, ale takýto prekurzor krupice sa vyskytuje zriedkavo. Je veľmi dôležité vedieť, aké sú príznaky krupice, ako sa správne liečiť a v ktorých prípadoch je potrebná núdzová hospitalizácia. Takéto znalosti pomôžu rodičom urobiť správne rozhodnutie a poskytnúť kvalifikovanú pomoc svojmu dieťatku.
Mamičky a otcovia by mali pochopiť, že tento stav, napriek nebezpečným príznakom, možno bezpečne liečiť doma. Okrem toho hospitalizácia nie vždy prispieva k rýchlemu zotaveniu, pretože stres, ktorý sprevádza liečbu v nemocnici s falošnou krupiou, má negatívny vplyv na povahu ochorenia.
Falošná krupica a jej príčiny
Záď je ochorenie dýchacích ciest. Príčinou môžu byť rôzne infekcie – bakteriálne aj vírusové. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u detí vo veku od troch mesiacov do troch rokov. Deti zvyčajne nedostanú krivicu po piatich rokoch.
Existujú dva typy ochorenia:
- Prvým je záškrt záškrtu. Jeho príznaky sa prejavujú výraznými ťažkosťami s dýchaním a zápalmi hlasiviek. Vďaka rozvoju očkovania, ktoré zahŕňa povinné očkovanie detí proti záškrtu, lekári v poslednej dobe diagnostikujú záškrty čoraz menej často.
- Druhým typom ochorenia je falošná krivica u detí. Dnes je to celkom bežné. Nie všetky deti sú však na túto chorobu náchylné. Po infekcii sa u niekoho objaví nádcha - to znamená, že vírus zasiahol nosohltan. Ak sa vyvinie bronchitída, znamená to, že vírus infikoval priedušky. Príčiny falošnej krupice spočívajú v tom, že vírusová infekcia postihuje hrtan. Môžeme konštatovať, že choroba sa vyvíja na pozadí individuálnej predispozície u detí so špeciálnou anatomickou štruktúrou hrtana. To vysvetľuje situáciu, keď niektoré deti trpia krivicami niekoľkokrát a niektoré sa s takouto poruchou zdravia nikdy nestretli.
p>Najčastejšou príčinou falošnej krupice je chrípka. Toto ochorenie však môžu spôsobiť iné vírusové infekcie a alergické reakcie. Ochorenie sa vyvíja u detí, pretože ich dýchacie cesty majú inú štruktúru a menší tvar v porovnaní s dospelými.
To vysvetľuje skutočnosť, že ten istý vírus môže viesť k chrapotu u dospelých a vyvolať falošnú krupicu u dieťaťa. Odborníci diskutujú o tom, či má ochorenie genetickú predispozíciu. Samozrejme, v niektorých prípadoch je choroba dedičná. Ale najčastejšie sú hlavným dôvodom podmienky, v ktorých je dieťa držané.
Príznaky falošnej krupice sú už dlho študované a opísané v lekárskej literatúre. Charakteristickým znakom ochorenia je suchý kašeľ, ktorý má štekavý charakter. V niektorých prípadoch kašeľ vedie k strate hlasu. Často si rodičia všimnú, že plač dieťaťa je sprevádzaný sipotom.
Okrem toho má falošná krupica u detí tieto prejavy:
Najvyššia incidencia sa vyskytuje počas prepuknutia sezónnych respiračných ochorení, pretože falošná krupica je jednou z ich komplikácií. V podstate je to jeseň a jar. Ale choroba môže v lete predstihnúť dieťa. V každom prípade dieťa vyžaduje lekársku pomoc, ktorej pravidlá musia byť známe všetkým rodičom.
Kedy by ste mali zavolať lekára?
Vo väčšine prípadov sa falošná krivica dá liečiť doma - presne to odporúča Dr. Komarovsky, ktorý má medzi modernými rodičmi autoritu. Faktom je, že podľa štatistík sú deti počas prvej krupice v 90% prípadov hospitalizované. Opakované ochorenie vedie v 30% prípadov k nemocničnej liečbe. To by sa malo vysvetliť skutočnosťou, že matky a otcovia už vedia, ako vykonávať liečbu doma.
Je dôležité poznamenať, že lekári, ktorí reagujú na tiesňové volanie, často rozhodujú o tom, či je núdzová hospitalizácia nevyhnutná, na základe dvoch faktorov. Prvým je stav dieťaťa. Druhým sú podmienky, v ktorých sa dieťatko nachádza. Ak je v miestnosti veľa kobercov, ohrievač je zapnutý, vzduch je suchý, miestnosť je zle vetraná - to znamená, že podmienky neprispievajú k zotaveniu dieťaťa. V tomto prípade môžu lekári trvať na liečbe dieťaťa v nemocničnom prostredí.
Aká je úloha rodičov, keď dieťa trpí falošnou kosťou? V miestnosti je potrebné zabezpečiť vysokú vlhkosť. V tomto prípade by miestnosť nemala byť príliš horúca. Batériu je najlepšie niečím zakryť. Miestnosť by mala byť vetraná každé dve hodiny. Na pomoc rodičom sa oplatí zakúpiť vlhkomer, ktorý ukáže, aká optimálna je mikroklíma v miestnosti.
Existuje jeden skvelý spôsob, ktorý pomôže vášmu dieťaťu uľahčiť dýchanie a urýchli liečbu choroby.
Vezmite si knižku s obľúbenými rozprávkami svojho dieťaťa, choďte s ním do kúpeľne, napustite si plnú vaňu studenej vody a trávte čas tam so svojím dieťaťom – to odporúča Dr. Komarovsky.
Zároveň ani nepomyslite na kúpanie vášho dieťaťa – mali by ste byť len v chladnej a vlhkej mikroklíme, ktorú vám zabezpečí vaňa napustená studenou vodou.
V akom prípade je potrebné zavolať sanitku? Jednak základom by mala byť dýchavičnosť, veľmi vysoká teplota a zhoršenie stavu vo večerných hodinách. Ak sa dieťa cíti neuspokojivo, potom v noci by sme mali očakávať ešte väčšie zhoršenie ochorenia. Na celom svete lekári odporúčajú vykonávať liečbu doma, aby sa dieťa nevystavovalo ďalšiemu stresu. Akákoľvek lekárska manipulácia - injekcie, IV - môže vyvolať kŕč hrtana v dôsledku skutočnosti, že dieťa v tejto chvíli zažíva stres. Z tohto dôvodu je lepšie poskytovať lekársku starostlivosť doma.
Liečba falošnej krupice
V súlade s medzinárodnými normami je zakázané používať expektoranciá, antispazmodiká a antibiotiká na liečbu falošnej krupice. Bohužiaľ, štandardy domácej medicíny sú stále ďaleko od medzinárodných, v dôsledku čoho je predpísaná neodborná liečba. Kvalifikovaná núdzová starostlivosť pre väčšinu typov krupice zahŕňa použitie dvoch typov liekov. Používajú sa vo všetkých krajinách, kde je medicína vyvinutá na vysokej úrovni.
Prvým typom sú protizápalové hormóny. Takéto lieky by sa nikdy nemali podávať do tela dieťaťa injekciou. Zvyčajne sa používajú vo forme čapíkov, inhalácií alebo kvapiek do úst. Druhým typom lieku je koncentrovaný adrenalín, špeciálne určený na liečbu krupice. Používa sa vo forme inhalácií na zníženie opuchu hrtana a vedie k okamžitej úľave od nebezpečných príznakov ochorenia.
Vyššie opísaná liečba sa používa vo všetkých progresívnych krajinách a vedie k zlepšeniu stavu dieťaťa doslova v priebehu niekoľkých minút. Napriek tomu, že falošná krupica je dosť nebezpečná choroba, s kvalifikovanou pomocou a správnym konaním rodičov to dieťaťu neublíži. Všetky matky a otcovia by mali vedieť o príznakoch tohto ochorenia. A je veľmi dôležité nevystavovať dieťa nervovému stresu, ktorý zhoršuje stav pacienta.
Falošná krupica. Už sa ho nebojím!
Dievčatá, pekný deň všetkým!
Chcem hneď povedať, že som matkou detí, ktoré sú náchylné na falošné obilniny. V našom prípade boli časté a posledná u jedného z detí bola so stratou vedomia a zástavou dýchania. Žiaľ, všetci pediatri, pohotovostní lekári a informácie z rôznych internetových stránok naznačujú, že cereálie sú spôsobené vírusmi, baktériami alebo alergiami. A každý len navrhuje vyrásť z toho. Ako si viete predstaviť, už som sa nevedel dočkať. S manželom sme sa rozhodli takto: ak nám nemôžu pomôcť v Rusku, musíme ísť do Európy. A potom nám náhodou odporučili lekárku z 9. detskej nemocnice v Moskve – Oľgu Vasilievnu, ktorá mala práve prax v zahraničí. Povedala nám, že príčinou falošnej krupice u detí do 7 rokov je diagnóza Reflux (Gastroezofageálny reflux GERB). Ide o spätný tok kyseliny chlorovodíkovej do pažeráka a hrtana (v noci). Tento reflux na pozadí akéhokoľvek ochorenia, vrátane prechladnutia alebo chrípky, má za následok laryngospazmus alebo bronchospazmus. Spočiatku sme boli k tomu skeptickí. Dvakrát nás hospitalizovali v morozovskej detskej nemocnici a nikto nám nikdy nepovedal, že musíme ísť na kontrolu žalúdka. Nasledujúci deň sme išli do 9. nemocnice, kde sme s deťmi vykonali úplné vyšetrenie všetkých orgánov vrátane endoskopie hrtana a prehltli aj „črevo“.
Diagnóza Olgy Vasilievnej bola potvrdená. Obe naše deti majú zápal žalúdka. Staršiemu tiež zistili eróziu 1 mm (jeho záchvaty boli vždy oveľa horšie). Liečili sme sa 1 mesiac, šli na diétu na Reflux, odstránili sme športové aktivity (môžeme plávať bez potápania a hokeja). Po tomto všetkom sme dvakrát ochoreli, keď sme ráno mali mať 100% záchvaty - ale nemali sme.
Kým som bol v nemocnici, v noci som prehľadal celý internet a našiel som len jeden článok od doktora Khavkina, kde píše o GER chorobe u detí
Prišiel ku mne na konzultáciu aj profesor Andrej Petrovič Prodeus z programu „Ži zdravo“, ktorý okamžite povedal, že celá naša stenózna laryngotracheitída (falošná krupica) je spôsobená diagnózou Reflux (GERD).
Dievčatá, prajem vám, aby ste v prípade potreby komunikovali len so skutočnými lekármi, ktorí sa na problém pozerajú z rôznych uhlov pohľadu.
Pevne dúfam, že všetci lekári, ktorí po starom odporúčajú krupicu „len prerásť“, sa konečne zamyslia nad tým, koľko detí by mohli zachrániť a budú hľadať riešenie problému krupice.
Anastasia Liečili sme sa podľa režimu, ktorý bol predpísaný v nemocnici č.9 (lieky na zápal žalúdka) plus sme brali Gaviscon - to je pre nás teraz prvý liek do 8 rokov.
U všetkých detí do 5-7 rokov sa neuzavrie prstenec medzi žalúdkom a pažerákom (sfinkter), cez ktorý sa časť potravy (častice potravy + žalúdočná šťava) dostáva do pažeráka a ďalej do hrtana. K tomu dochádza len v noci v dôsledku horizontálnej polohy tela dieťaťa. Takže táto kyselina chlorovodíková vstupujúca do hrtana vedie k falošnej krupicii alebo laryngospazmu.
Keď sme boli na endoskopii hrtana, videli sme známky refluxu. (ako písali v závere po zákroku).
Vo všeobecnosti, ako chápem diagnózu, Reflux je veľmi ťažké diagnostikovať u dieťaťa. Dieťa sa nesťažuje na žalúdok.
Čo sa týka Gavisconu, ide o suspenziu, ktorú sme užívali prvý mesiac, 4 ml (treba injekčná striekačka, vhodnejší je Nurofen) 40 minút po každom jedle (4x denne). Po jedle sa uistite, že sedíte vzpriamene po dobu pol hodiny.
Gaviscon si určite dajte na noc!
A teraz mám na poličke liek Gaviscon, aby som ho začal podávať pri akomkoľvek prechladnutí alebo otrave. Tiež 4 ml pred denným a nočným spánkom. Teda teraz len na požiadanie.
A to znamená, že sa liečil iba žalúdok. Vďaka Bohu, že sme sa nezrazili, dúfam, že sa nezrazíme, ale pre každý prípad) ďakujem! Nechajte svojich najmenších, aby sa čoskoro uzdravili a už netrpeli takýmito nepríjemnými vecami!
o projekte
Sociálna sieť
Falošná krupica
Správa 27005614.
2,5 dieťa, už nedávno sme išli do Morozovskej, nechcem túto chybu opakovať, budeme sa liečiť doma. Má inhalátor, ale rozhodne odmieta dýchať, začne plakať - len sa to zhorší a tiež nechodí do kúpeľne. Našli sme cestu von - do jeho izby sme umiestnili 2 parníky, naplnili ich vodou a sódou a zapli. Tapeta sa už začala odlepovať :) Dieťa tiež normálne dýcha (pah-pah-pah). V nemocnici nám nedali nič iné ako inhalácie a suprastin s mukaltínom. A potom vidím, že sa zdá, že každý odporúča Lazolvan. Stručne napíšte, čo ste robili pri liečbe doma. Snažil som sa pozrieť do archívu, ale nemám dosť času, prepáčte.
Správa 27006230. Odpovedzte na správu 27005614
Na Morozov tiež nemám najlepšie spomienky. Pred 3 týždňami sme sa tam tiež dostali s falošnou krupiou. Môj syn má 1.1. Potom boli po 3 dňoch prepustení s podpisom. Nedovolil mi ani inhalácie, neležal som v kyslíkovom stane. Len som sa rozplakala. nechcem priamo spomínať. Ale ten útok nám tam samozrejme nakrútili. Pokiaľ ide o domáce podmienky, odporúčania boli nasledovné: v kúpeľni zapnite horúci kohútik, pridajte pol balenia sódy a stojte tam s dieťaťom 15 minút (ak nie je teplota). Niečo ako Nazivin v nose. Sirup proti kašľu (ten najjednoduchší, s marshmallow, sušený vo vrecúškach). Inhalácie so sódou alebo essentuki (kúpili sme aj rozprašovač, ale zatiaľ sa nám to nepodarilo - obávam sa). Antihistaminikum. Ale stále musíte zavolať sanitku na kontrolu. Pretože útok postupuje rýchlo.
Správa 27008172. Odpovedzte na správu 27005614
Hlavnou liečbou na zmiernenie opuchov sú inhalácie. Dýchame normálne. V tomto období mu čítam knihy. Pite aj veľa teplých nápojov. Navyše nám lekár povedal, že máme piť z tenkostenných nádob. Mali sme len poháre na víno a môj syn si ich stihol odhryznúť. Lazolval (roztok na inhaláciu) sme zriedili (2-3 ml Lazolvanu, 4 ml fyziologického roztoku) a dýchali 3x denne.
Správa 27009445. Odpovedzte na správu 27005614
Máme rovnaký problém: s mojou najstaršou sme už boli dvakrát hospitalizovaní v Morozovskej (vo veku 3 a 5 rokov) a teraz sme boli s najmladšou prijatí do nemocnice svätého Vladimíra týždeň pred jej ročným výročím. Kúpili sme nebulizér (ultrazvukový inhalátor), v súprave je detská maska s gumičkou. Takže s Borjomi robíme inhalácie 5-6 krát denne. Je jasné, že starší sedí normálne pri inhaláciách, ale mladší je tiež v poriadku. Do nosa kvapkáme aj Vibrocil alebo Nazivin. A samozrejme antihistaminikum (Zyrtec, Suprastin, Fenistil). A na kašeľ Lazolvan (pijeme kvapky - je to nechutné, ale bez akýchkoľvek prísad spôsobujúcich alergie).
Správa 27150283. Odpovedzte na správu 27005614
Moje dieťa toho roku tiež trpelo falošnou krupiou, boli v nemocnici Tushino, poslední bastardi.
Potom sme sa liečili doma, kúpili sme rozprašovač, robili inhalácie (Malavit, Lazalvan) a na klinike nám alergológ predpísal Pulmicort.
Akoby som hned nieco dala a davam noshpu 1/4 + euphelin 1/4 (odporucil to lekar z ambulancie, ktory nam prisiel na zavolanie, moc mu ĎAKUJEM. Muž s veľkým písmenom.)
Takže teraz som v strehu z akéhokoľvek dôvodu, Boh chráň, aby sa to niekomu stalo.
Správa 27009837.
Ďakujem všetkým, pomohli suprastin + inhalácie sódy po celom byte, žiadny záchvat, normálne dýchanie. Minule nam v nemocnici davali naftyzin pre deti na kvapkanie do nosa, tak budem kvapkat aj ten.
Správa 27010546.
Dievčatá! Môžete mi prosím povedať, kde nájdem informácie o obilninách? Môj krstný syn mal už dvakrát za šesť mesiacov záchvat. Môj priateľ, jeho matka, ma požiadal, aby som sa pozrel na to, ako tomu zabrániť a prečo sa to všeobecne deje. Má niekto nejaké informácie?
Správa 27011638. Odpovedzte na správu 27010546
Podľa mňa sa tomu nedá zabrániť. No, iba ak ich v zásade nenecháte ochorieť. Pretože tieto útoky sú zvyčajne na pozadí ARVI. Takže musíte počkať, kým dieťa „prerastie“ túto záď. Čo bude o 5-6 rokov?
Pravdupovediac si nepamatam, asi pred troma rokmi sme to mali, dali nam to 2x a doktorka nam potom povedala, aby sme si to vzali so sebou vsade, keby sa nieco stalo, pamatam si ze je to velmi mala davka, do r. mimochodom, je tekutý, vyrába sa podľa predpisu v lekárni, opýtajte sa svojho pediatra, mimochodom, chodí za vami každý deň, kým sa nezlepší?
Správa 27053590.
Práve sme to prešli. Možno niekomu budú užitočné odporúčania ORL:
- akonáhle ochoriete, vzduch priebežne zvlhčujte! Nestarajte sa o tapetu
- Ak dôjde k útoku:
Pomocou špachtle sa dotknite základne jazyka. Vyvolanie zvracania zastaví kŕč!
Zapnite najprijateľnejšiu horúcu vodu a strčte tam nožičky dieťaťa
Zapnite horúcu vodu v kúpeľni, čím vytvoríte paru.
Ďalšia rada, ktorá má svoje miesto, ale ORL sa bojí: po „parníku“ v kúpeľni ho odneste k otvorenému oknu. Teplotný kontrast znižuje kŕče.
Najstaršej dcére sme uľavili od kŕčov tým, že sme jej dali euffilínovú tabletu.
Mladšiemu sa bezvýsledným zvlhčovaním vzduchu podarilo nedosiahnúť kritický stav.
Pokúste sa zvládnuť sami - nemocnica vám dodá hormóny, čím vzniknú ďalšie problémy, ktoré bude pre choré dieťa ťažšie riešiť
Správa 27081148. Odpovedzte na správu 27053590
Ďakujem za radu. Dnes je to s nami opäť o niečo horšie. Nedá sa to nazvať útokom, len som ráno trochu hlučne dýchal a raz som silno zakašľal. Vyparili celý byt do hrozného stavu - tapety a strop sú mokré, Mityushka hovorí: "Oooh, pozrite sa, aké krásne!", teraz všetci dýchajú v poriadku. Ako dlho to môže trvať? Sme v deň 3. Minule sme ostali 3 dni v nemocnici, nepichali nam hormony, len Suprastin a inhalacie, odisli sme bez priznakov.
Správa 27151882. Odpovedzte na správu 27096291
Ďalším znakom je strašný štekací kašeľ. Možno krátkodobo, ako sme mali my - len 2 krát kašeľ-kašeľ, ale ten zvuk je hrozný, ako štekanie. A počúvajte svoj nádych, ak máte pocit „hlučného“ dýchania, ťažkosti s dýchaním cez ústa, potom s najväčšou pravdepodobnosťou falošná krupica. Vždy sa to zhorší pri plači. A dieťa sa mohlo zobudiť práve z namáhavého dýchania z opuchu, a nie zo sopli. Tiež sme si všetci mysleli, že ho sople trápia a že kašle kvôli soplom. Berte zásadité inhalácie pre každý prípad, podľa môjho názoru neublížia ani pri obyčajnom prechladnutí, a ak, nedajbože, máte falošnú krupicu, potom sú jednoducho potrebné.
Správa 27153362.
Možno už meškám so svojou radou, ale aj tak sa môže hodiť: včera nás prepustili z nemocnice (boli sme v Ústrednej klinickej nemocnici, syn má 1,6 mesiaca).
Liečba bola nasledovná: anaferon - 1 tab. - 3x denne, Erespal -5 ml - 3x denne (podľa hmotnosti dieťaťa), 2x denne - inhalácie (ráno a večer, kúpili sme aj rozprašovač a používali sme vlastný) 5 kvapiek Berodual a 1 ml fyziologického roztoku, v noci - Zyrtec. 2x denne olejový zábal (ak máte záujem, popíšem - je to veľmi super vec) V prvý deň prišli - 5. marca a v noci - kyslíkové masky. Urobili aj masáž a ultrafialové svetlo 9. marca boli prepustení, aby pokračovali v liečbe doma (t. j. týmto spôsobom bol útok zastavený).
Vo všeobecnosti je to hrozná vec, môj manžel a ja sme mali službu v noci pred nemocnicou, od strachu som vôbec nemohla spať. A je nevyhnutné pokračovať v liečbe až do konca, aj keď sa zdá, že je už všetko v poriadku.
Správa 27279275.
o projekte
Všetky práva na materiály zverejnené na stránke sú chránené autorským právom a legislatívou o súvisiacich právach a nemožno ich reprodukovať ani žiadnym spôsobom používať bez písomného súhlasu držiteľa autorských práv a umiestnenia aktívneho odkazu na hlavnú stránku portálu Eva.Ru (www .eva.ru) vedľa použitých materiálov.
Redakcia nezodpovedá za obsah inzertných materiálov. Osvedčenie o registrácii hromadných informačných prostriedkov El č. FS77-36354 zo dňa 22. mája 2009 v.3.4.065
Sme v sociálnych sieťach
Kontakty
Prečo sa bijete a čítate o chorobách, ktoré nemáte?
podvádzanie a čítanie sú dve rozdielne veci.
Keď moja dcéra mala prvýkrát stenózu, dlho som nevedela pochopiť, že je to ono. Jej dýchanie bolo hlučnejšie, spala a nerobila si starosti. Po pár hodinách som konečne zavolal pohotovosť a už to bola stenóza 2. stupňa. Páči sa ti to. Lekár mu vyčítal aj to, že sa mu hneď neozval. A stále som hľadal a rozmýšľal – je to tak alebo nie? A keby som si vopred nečítal o stenóze, nepripisoval by som tomuto pískaniu žiadnu dôležitosť - no, píska, je prechladnutý, počkajme na ráno. A ráno už môže byť neskoro...
Myslím, že je to to isté
Naftyzín v nose je nebezpečný, to nám robila len záchranka, keď to bolo súrne treba a potom lekárka hodinu sedela a pozerala ako dieťa (kvôli naftyzínu často dochádza k zástave srdca). Dcéra bola naozaj malátna a ospalá (hoci bola noc, lekár tam tiež sedel sotva živý, mimochodom, vďaka všetkým lekárom na detskej pohotovosti v Petrohradskej oblasti!), keď sa dcéra prebrala, lekár vľavo.
Našou prvou pomocou je inhalácia s naftyzínom. (lekári, nehádžte papuče, potrebujem si aplikovať steroidy, viem, neviem ako). Na 10 kvapiek fyziologického roztoku robím 4 kvapky naftyzínu. Naftyzín nechávam zamknutý.
V nemocnici s nami zaobchádzali rovnako a právom. Len ja neviem proporcie, ale presne taká bola liečba. Len mi nevpichli steroidy. Ani som nevedel, že ich potrebujem. Viem, že je nebezpečné kvapkať si do nosa, ale ak nemáte inhalátor, ako môžete inak? Naša detská lekárka len povedala o okienku a naftyzíne, ošetrila nás mačka a primár oddelenia, kde sme boli hospitalizovaní. Nevidím dôvod im neveriť.
Ľudia! a vo všeobecnosti je to nákazlivé. inak ma poprosila kamaratka o opatrovanie jej krstneho syna, ktoreho len vcera prepustili z nemocnice s diagnozou falosna krivica a mam vlastne 4 mesacne dietatko. nenakazíme sa?
Samotná falošná krupica nie je nákazlivá - je to len opuch, zúženie hrtana. Ale môže to byť spôsobené alergiami aj infekciami. Ak je dieťa zdravé (bez príznakov ARVI), potom nie je nákazlivé. Len z nemocnice si mohol zobrať niečo iné. Skúste ich držať v rôznych miestnostiach.
Neviete niekto, či sa predispozícia nededí? Pretože môj manžel mal záchvaty od 1 do 5 rokov, žili vtedy v Uzbekistane (vojenská rodina) a v tej nemocnici asi mesiac nevedeli prísť na to, čo mu je, už si mysleli, že nestihne to, kým vojenský lekár nerozpozná falošnú záď U manzela to sposobila alergia hned ako to zacalo hned dali suprastin. Ako mi povedala moja svokra, som vydesená! Jeho sestra to nemala, ale neustále mala bolesti hrdla.
Stručne povedané, už si myslím, že moja dcéra má tiež predispozíciu ((.
Nie je to dedičné a nie je to genetické ochorenie. Je to typické pre deti do 4 rokov a ochorieť môžu z každého prechladnutia. Vaša dcéra môže mať predispozíciu len na alergie, ale nie na samotnú záď. Bolesť hrdla tiež nie je genetická choroba. Takto funguje imunitný systém človeka, niekoho len bolí hrdlo, niekoho zápal stredného ucha a bolesti hrdla.
Je dobre známe, že deti v prvých rokoch života sú náchylné na mnohé choroby, pretože ich imunita nedokáže plne odolávať patogénnym vírusom a baktériám. Najčastejšie malé deti trpia infekčnými chorobami: osýpky, záškrt, laryngitída, krupica. Zároveň sa krupica považuje za jednu z najťažších stavov u detí v prvých rokoch života. Preto sme sa rozhodli podrobnejšie zvážiť túto chorobu u detí. Ako rozlíšiť pravú krupicu od falošnej? Je možné samostatne rozpoznať chorobu u dieťaťa? Čo robiť, ak sa u dojčiat objavia príznaky krupice? Na tieto a mnohé ďalšie otázky sa pokúsime odpovedať v našom dnešnom článku.
Záď je akútna subglotická laryngitída. Pri tejto chorobe spôsobujú vírusové infekcie, ako je chrípka, záškrt, osýpky, opuch a zápal uvoľneného tukového tkaniva umiestneného pod hlasivkami u dieťaťa. Nebezpečenstvo osýpok sa vysvetľuje skutočnosťou, že opuch tkaniva spôsobuje zúženie lúmenu hrtana a ťažkosti s dýchaním. Ak sa dieťaťu neposkytne včas lekárska pomoc, môže sa u neho vyvinúť asfyxia – udusenie.
Najčastejšie sa krívanie vyskytuje u detí, ktorých imunita je vážne oslabená, ako aj u detí náchylných na alergické reakcie, u predčasne narodených a u detí, ktoré utrpeli pôrodné poranenia.
Pravá a falošná krivica u detí: príznaky
Našťastie, pravá krupica je dnes pomerne vzácna kvôli klesajúcemu výskytu záškrtu. Stále sú však zaznamenané ojedinelé prípady ochorenia. Samostatne alebo v kombinácii s infekciou hrdla sa u malých detí môže vyvinúť laryngeálny záškrt. Tento stav sa nazýva pravá krupica. Membranózne vláknité ložiská sa šíria na sliznicu hrtana, čo môže následne viesť k svalovému spazmu a asfyxii.
Príznaky tejto patológie sa zintenzívňujú pomerne rýchlo. Ak si na začiatku všimnete iba chrapot u dieťaťa, potom po niekoľkých hodinách dieťa úplne stratí hlas. Porucha dýchacieho procesu sa najčastejšie pozoruje na konci prvého - na začiatku druhého týždňa záškrtu. Už z diaľky počuť, ako dieťa ťažko dýcha. Okrem toho môže dostať záchvat dusenia, pri ktorom dieťa zmodrie a pociťuje pokles srdcového výkonu. Skutočná krivica u detí je závažná a často si vyžaduje chirurgický zákrok, takže ak sú prítomné všetky tieto príznaky, je potrebné bezodkladne konať.
Pokiaľ ide o falošnú krupicu, táto forma ochorenia je charakterizovaná rýchlo sa rozvíjajúcim opuchom sliznice hrtana. Príčinou ochorenia môžu byť rôzne vírusové baktérie horných dýchacích ciest, ale aj chemické alebo tepelné popálenie hrtana. Edém je zriedkavo sprevádzaný svalovým kŕčom v dýchacích orgánoch, ale toto ochorenie môže tiež spôsobiť asfyxiu, ak sa včas neporadíte s lekárom.
Je tiež dôležité poznamenať, že pri falošnej krupici sa dieťaťu zrazu ťažko dýcha. Okrem toho je zaznamenaná dýchavičnosť, „štekavý“ kašeľ, úzkosť a strach. S touto formou patológie dieťa zriedka stráca hlas. Pokiaľ ide o záchvat udusenia, môže trvať asi tri až štyri hodiny a relaps je celkom možný.
Bežnými príznakmi krupice u dieťaťa sú teda problémy s dýchaním, ktoré môžu rýchlo prejsť do život ohrozujúcich symptómov. Medzi príznaky vážneho problému patria:
- porucha prehĺtania;
- neustále slintanie;
- modrastá farba kože alebo pier;
- sacie pohyby hrudníka;
- rýchle dýchanie (80 dychov za minútu).
Akonáhle si všimnete určité príznaky falošnej krupice, okamžite zavolajte lekárov na pohotovosti, aby ste zachránili život vášho dieťaťa.
Je krivica nákazlivá a ako sa prenáša u detí?
Záď alebo laryngotracheitída, akútna laryngitída je infekčné ochorenie, ktoré sa zvyčajne prenáša vzdušnými kvapôčkami. Preto je táto choroba nákazlivá. Po vniknutí infikovaného vzduchu do pľúc dieťaťa sa do 2-3 dní objavia príznaky krupice. V tomto prípade môže infekcia pretrvávať niekoľko dní na dverách, nábytku, hračkách a iných domácich predmetoch.
Ak sa vaše dieťa sťažuje na bolesť hrdla, má chrapľavý hlas alebo sa u neho objaví suchý „štekavý“ kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje, musíte dieťa izolovať od ostatných detí a okamžite vyhľadať pomoc lekára. Všimnite si, že pri krivici je kašeľ dieťaťa sprevádzaný horúčkou a môže sa vyskytnúť sipot. Dojčatá s krivicami sú podráždené, letargické a majú zlú chuť do jedla. Všetky vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať, že vaše dieťa dostalo krivicu.
Záď u detí: liečba
Prvá vec, ktorú by rodičia mali urobiť pred príchodom lekára, je upokojiť a utešiť dieťa. Zbytočné obavy a strach môžu zhoršiť dýchanie dieťaťa. Je veľmi dôležité izolovať dieťa v počiatočnom štádiu ochorenia. Na uľahčenie dýchania umiestnite dieťa do blízkosti teplej pary alebo zvlhčovača. Taktiež počas záchvatov s problémami s dýchaním môžete nechať dieťa dýchať vlhký vzduch v kúpeľni. Aby ste to urobili, musíte otvoriť kohútik horúcej vody a počkať, kým sa kúpeľňa naplní parou. Tento vzduch môžete dýchať 10-15 minút.
Ak sa kašeľ alebo problémy s dýchaním v noci zhoršia, môžete dieťa zobrať na balkón, aby sa bábätko nadýchalo čerstvého vzduchu. Okrem toho, aby sa predišlo upchatiu nosnej dutiny hlienom, deťom s príznakmi krupice sa odporúča kvapkať do nosa fyziologický roztok - 1 čajová lyžička na 250 ml vody.
Dekongestanty a lieky môžu byť účinné na potlačenie kašľa. Mal by ich však predpísať lekár, pretože niektoré kombinácie liekov proti kašľu a nachladnutiu môžu bolestivý stav dieťaťa len zhoršiť. Najmä ak obsahujú dextrometorfan a difenhydramín (Benadryl).
Lieky ako acetaminofén (Tylenol, Panadol) a ibuprofén (Motrin, Advil) sú účinné na bolesť a horúčku. Je dôležité poznamenať, že aspirín je vylúčený pri liečbe krupice, laryngotracheitídy, akútnej laryngitídy a iných vírusových ochorení, rovnako ako niektoré kortikosteroidy. Preto sa v takejto situácii nemôžete samoliečiť. Je lepšie dať dieťaťu teplú vodu, čaj alebo mlieko a po príchode lekára prísne dodržiavať jeho odporúčania.
Ak lekár spozoruje opuch hrtana, ktorý sa začal, bude vyžadovať okamžitú hospitalizáciu dieťaťa. Tento stav je plný rozvoja asfyxie, takže niekedy, aby sa deťom uľahčilo dýchanie, podstúpia malú operáciu pozostávajúcu z prerezania priedušnice a zavedenia špeciálnej trubice do lúmenu. To zabezpečí, že dieťa dostane vzduch do pľúc a zabráni smrti.
V počiatočných štádiách ochorenia je možná konzervatívna liečba. V prípade skutočnej krupice sa dieťaťu podáva sérum proti záškrtu podľa Bezredkovej metódy. Pokiaľ ide o antibiotiká, erytromycín alebo penicilín sa môžu použiť na krupicu, ktoré zohrávajú pomocnú úlohu pri liečbe. Pri liečbe falošnej krupice sa používajú antihistaminiká, roztok adrenalínu, glukokortikosteroidy a inhalácia fyziologického roztoku.
Záď u detí mladších ako jeden rok: núdzová starostlivosť
Treba poznamenať, že záchvaty krupice u ročného dieťaťa a detí mladších ako jeden rok sa zvyčajne objavujú večer a v noci. Bábätko začne byť nepokojné, stiahne si golier pyžama a zmieta sa. Dochádza k záchvatu suchého kašľa, dieťa hlučne a ťažko dýcha. Pri masívnom opuchu hrtana sa objavujú príznaky nedostatku kyslíka: letargia, bledá pokožka, modrasté pery, zmätenosť a strata vedomia. V takejto situácii musíte dodržiavať nasledujúci algoritmus akcií:
- Zavolajte sanitku.
- Pred príchodom lekárov sa snažte bábätko upokojiť, pretože plač a nadmerné vzrušenie kašeľ zhoršuje.
- Položte dieťa do postele na vankúš tak, aby bola horná časť tela zvýšená.
- Dajte mu teplý zásaditý nápoj (mlieko s Borjomi alebo 2% roztokom sódy) - to riedi hlien a zvlhčuje sliznice. Môžete tiež urobiť inhaláciu soľným roztokom alebo minerálnou vodou. Na to je dobrý rozprašovač.
- Otvorte okno v miestnosti, kde je dieťa, zvlhčite vzduch zvlhčovačom alebo zaveste vlhké uteráky. Môžete vziať dieťa von na balkón a zabaliť ho do deky.
- Umiestnite akékoľvek vazokonstrikčné kvapky do nosových priechodov alebo im nechajte vdychovať roztok cez rozprašovač.
- Bábätku môžete podávať v dávkach primeraných veku: antihistaminiká (Fenistil, Eden) na zmiernenie opuchu sliznice; No-shpu na zníženie kŕčov hrtana; antipyretické lieky (Nurofen, Panadol) na horúčku.
Upozorňujeme na to, čo absolútne nemôžete robiť počas záchvatu krupice u detí:
- podávať antitusiká bez lekárskeho predpisu;
- dať horčičné omietky, vykonajte trenie;
- používať domáce inhalátory;
- dať alergické potraviny - citrusové plody, med, malinový džem.
Nenechávajte bábätko samé v izbe, buďte vždy v jeho blízkosti a po príchode sanitky dodržujte všetky pokyny lekárov. Potom bude všetko v poriadku!
Vírusová krupica u dieťaťa: Komarovsky
Slávny pediater - Evgeny Borisovič Komarovsky - vo svojich televíznych programoch podrobne hovorí o tom, ako rozlíšiť obyčajnú laryngitídu od vírusovej krupice u detí a čo robiť v takejto situácii.
Laryngitída je teda komplikáciou vírusovej infekcie, ktorá sa vyskytuje v hrtane v mieste, kde sa nachádzajú hlasivky. Ale zápal hrtana môže byť taký závažný, že jeho lúmen sa oveľa zúži. Keď dôjde k zúženiu hrtana v dôsledku infekčných chorôb, tento stav sa nazýva krupica. To znamená, že krupica sa líši od laryngitídy v tom, že v prvom variante dochádza k zúženiu hrtana a v dôsledku toho k ťažkostiam s dýchaním, ale pri laryngitíde sa to nestane. Akákoľvek vírusová infekcia v dýchacom trakte by však mala upozorniť pediatra, pretože hromadenie hlienu v noci môže viesť k rozvoju krupice. Preto je pri laryngitíde a iných infekčných ochoreniach horných dýchacích ciest potrebné pravidelne zvlhčovať detskú izbu (vetranie, mokré čistenie), aby sa zabránilo hromadeniu hlienu a zúženiu hrtana. Ak sa objaví krupica, potom je v takejto situácii potrebné poskytnúť dieťaťu prvú pomoc včas.
Najmä pre - Nadezhdu Vitvitskaya
Akútne respiračné patológie môžu viesť k nebezpečným komplikáciám a narušeniu dýchacieho systému. Záď je jedným z častých následkov infekčných chorôb. Postihuje najmä deti vo veku od 3 mesiacov do 3 rokov.
Čo je falošná krupica u detí?
Alternatívnym názvom pre príslušné ochorenie je stenózna laryngitída. Ide o akútny zápal hrtana, pri ktorom dochádza k prudkému a náhlemu zúženiu jeho stien a nepriechodnosti horných dýchacích ciest. To môže spôsobiť udusenie, najmä ak je dieťa malé. Od falošného sa líši pôvodcom patologického procesu. V prvom prípade je príčinou problému záškrt a v druhom iné infekčné agens.
Mechanizmus vývoja stenóznej laryngitídy
Falošná krivica u detí je spôsobená nasledujúcimi procesmi:
- Silný zápal hrtana vedie k silnému opuchu alebo opuchu mäkkého tkaniva v priestore pod hlasivkami.
- Akútna stenózna laryngitída vyvoláva kŕče zovretých svalov. Sťahujú sa, takže lúmen hrtana sa prudko zužuje.
- Zápalové procesy sú sprevádzané uvoľňovaním veľkého množstva viskózneho spúta. Hlien sa hromadí v úzkom lúmene hrtana a môže ho úplne zablokovať.
Falošná krivica u detí - príčiny
Pôvodcom opísanej choroby je infekcia. Vo väčšine prípadov vírusy spôsobujú u detí falošnú krupicu - dôvody jej vývoja zahŕňajú nasledujúce patológie:
- herpes simplex;
- osýpky;
- adenovírus;
- kiahne;
- čierny kašeľ.
Menej často je diagnostikovaná stenózna laryngitída bakteriálneho pôvodu. V tejto situácii sú jeho príčiny:
- streptokoky;
- hemophilus influenzae;
- pneumokoky;
- stafylokoky.
Falošná krivica u detí môže začať na pozadí tonzilitídy, rinitídy, adenoiditídy a iných ochorení ako komplikácie. K jeho rozvoju prispievajú tieto faktory:
- rachitída;
- avitaminóza;
- poranenia pri pôrode;
- trpel hypoxiou;
- diatéza;
- umelé kŕmenie;
- nízka imunita.
Hlavným dôvodom vysvetľujúcim výskyt falošnej krupice výlučne u detí a absenciu tohto stavu u dospelých je veľkosť hrtana. U dieťaťa je spočiatku malý, takže aj mierne zúženie jeho priesvitu vedie k záchvatom dusenia. Ako starnú, hrtan sa zväčšuje a dieťa jednoducho „vyrastie“ zo stenóznej laryngitídy.
Samotná patológia sa neprenáša z jedného dieťaťa na druhé ani pri blízkom priamom kontakte, ale je lepšie okamžite izolovať choré dieťa. Stenózna laryngitída u detí vždy postupuje na pozadí akútnej respiračnej infekcie. Vírusové alebo bakteriálne ochorenia sú veľmi nákazlivé, takže v skupine sa často vyskytuje niekoľko prípadov zápalu a zúženia priesvitu hrtana súčasne.
Ako identifikovať falošnú krupicu u dieťaťa?
Prezentovaný stav má špecifické znaky, ktoré umožňujú jeho presnú diagnostiku. Falošná krivica u detí - príznaky:
- hlasný „štekajúci“ kašeľ;
- hlučné dýchanie, chrápanie;
- zachrípnutie hlasu;
- úzkosť;
- dyspnoe;
- zväčšené lymfatické uzliny na krku;
- zvýšená telesná teplota (od 37,2 stupňov v závislosti od príčiny ochorenia);
- poruchy spánku.
Stupne falošnej krupice u detí
Klinický obraz stenóznej laryngitídy zodpovedá aj závažnosti jej priebehu. Ako sa prejavuje falošná krupica u detí s rôznym stupňom zúženia lúmenu hrtana:
- Kompenzované. Dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním sa pozorujú iba na pozadí fyzického alebo emočného stresu. Pri vdýchnutí môže byť počuť pískanie.
- Subkompenzované. Príznaky falošnej krupice sú u detí prítomné aj v pokoji. Dieťa je rozrušené, zle sa stravuje a spí. Pri inhalácii dochádza k stiahnutiu medzirebrových priestorov a jugulárnej jamky a je počuť suchý sipot. Nasolabiálny trojuholník nadobúda mierne modrasté sfarbenie.
- Dekompenzovaný.Úzkosť dieťaťa je nahradená ospalosťou, letargiou a apatiou a zmätenosťou. Dieťa trpí silnou dýchavičnosťou a „štekavým“ kašľom a jeho hlas zmizne. Celá tvár a časť krku majú modrastý odtieň. Pri vdýchnutí sú zreteľne počuteľné suché a vlhké chrapoty, srdce je nestabilné (tachykardia), pulz je vláknitý.
- Asfyxia. Najzávažnejší variant falošných krížov. Dýchanie dieťaťa je plytké a arytmické, nedochádza k kašľu. Dochádza k prudkému poklesu krvného tlaku, bradykardii a kŕčom. Vedomie je zmätené a prechádza do hypoxickej kómy. Bez núdzovej pomoci môže byť tento stav smrteľný.
Ak rodičia spozorujú u dieťaťa jasné príznaky stenóznej laryngitídy s dýchacími ťažkosťami a modrým sfarbením nasolabiálneho trojuholníka, mali by okamžite zavolať lekársku pomoc. Falošná krupica je obzvlášť nebezpečná u dojčiat, pretože veľkosť ich hrtana je veľmi malá a môže rýchlo nastať asfyxia. Pred príchodom tímu špecialistov je dôležité dieťa čo najviac upokojiť a poskytnúť mu pohodlné podmienky na normálne dýchanie.
Keď záchvat falošnej krupice u dieťaťa nesprevádza dýchavičnosť alebo dusenie, ale iba „štekavý kašeľ“, môžete sa s problémom vyrovnať sami:
- Podávajte dostatok zásaditých nápojov (neperlivá bikarbonátová voda, nízkotučné mlieko so štipkou sódy).
- Zabezpečte odpočinok hlasu.
- Pri vysokých teplotách (viac ako 38 stupňov) používajte antipyretikum.
- Vykonajte inhaláciu pomocou rozprašovača s minerálnou vodou alebo soľným roztokom.
- Ochlaďte vnútorný vzduch na 18 stupňov alebo menej.
Stenózna laryngitída u detí - núdzová starostlivosť
Pred príchodom kvalifikovaných lekárov je dôležité zabrániť ďalšiemu zúženiu lúmenu hrtana a asfyxii. Prvá pomoc pri falošnej krupici u dieťaťa, opísaná v predchádzajúcej časti, a ďalšie opatrenia budú tiež účinné:
- Vyvolajte dávivý reflex stlačením prsta alebo lyžice na koreň jazyka.
- Zvlhčite vzduch v miestnosti. Ak nie je k dispozícii žiadne špeciálne zariadenie, môžete v miestnosti zavesiť chladné mokré uteráky a presunúť dieťa do kúpeľne, kde z kohútikov tečie studená voda.
- Robte inhalácie. Ak sú predtým navrhované lieky neúčinné, Pulmicort sa používa na falošnú krupicu u detí.
- Uložte dieťa do polosedu v posteli, aby sa v hrtane hromadilo menej hlienu.
Falošná krivica u detí - liečba
Terapiu stenóznej laryngitídy predpisuje iba lekár individuálne. Možnosti liečby falošnej krupice u detí závisia od frekvencie a závažnosti záchvatov, veku dieťaťa a pôvodcu infekcie. Na boj proti tejto chorobe sa používajú tieto skupiny liekov:
- glukokortikosteroidné hormóny (Prednizolón, Metylprednizolón);
- spazmolytiká (Papaverine, No-Shpa);
- antitusiká (kodeín, brómhexín);
- antihistaminiká (Eden, Zodak);
- bronchodilatanciá (Lazolvan, Hexoral);
- sedatíva (extrakt z valeriánov, materská dúška);
- antivírusové (Tamiflu, Remantadine);
- antibiotiká (Erytromycín, Amoxicilín) a iné.
Okrem toho sú inhalácie predpísané pre falošnú krupicu u dieťaťa. V nemocničnej klinike sa používa zvlhčený kyslík, odporúča sa kúpiť dobrý rozprašovač doma, najmä ak je dieťa často vystavené stenóznej laryngitíde. Postupy sa vykonávajú pomocou akýchkoľvek hypoalergénnych alkalických roztokov, Lazolvan, Pulmicort.
Ako sa vyhnúť falošnej krivici u detí?
Jediným spôsobom, ako zabrániť patológii, je zabrániť jej príčine - akútnym respiračným vírusovým infekciám a akútnym respiračným infekciám. Falošná krivica u detí vždy začína na pozadí infekcií, takže rodičia musia posilniť imunitný systém dieťaťa a sledovať teplotu a vlhkosť v jeho spálni. Odpoveď na otázku, ako zabrániť falošnej krivici u dieťaťa po infekcii chrípkou alebo inou chorobou, je podobná. Dieťa by malo byť v chladnej a vlhkej miestnosti, inhalácie s rozprašovačom sa vykonávajú 2-3 krát denne, jedna z nich by mala byť pred spaním.
Akútny zápalový proces hrtana, sprevádzaný opuchom jeho subglotickej oblasti, čo vedie k stenóze hrtana a obštrukcii horných dýchacích ciest. Falošná krupica sa prejavuje suchým „štekavým“ kašľom, chrapľavým hlasom a dýchavičnosťou spôsobujúcou hlučné dýchanie. Závažnosť stavu pacientov s falošnou krupiou závisí od stupňa stenózy hrtana a často sa mení počas dňa. Falošná krupica je diagnostikovaná vďaka charakteristickému klinickému obrazu a auskultačnému obrazu v pľúcach, ako aj údajom z krvného testu CBS, analýzy krvných plynov, laryngoskopie, rádiografie, bakteriálnej kultivácie, diagnostiky PCR a ELISA. Liečba pacientov s falošnou krupiou sa vykonáva antibiotikami, antitusikami, sedatívami, antihistaminikami a glukokortikoidmi.
Všeobecné informácie
Stenózna laryngitída, ktorá sa vyvíja s diftériou, sa nazýva pravá krupica. Prípady stenóznej laryngitídy inej infekčnej etiológie sú zahrnuté do konceptu falošnej krupice. V otolaryngológii má falošná krupica niekoľko synonymných názvov: stenózna laryngitída, akútna obštrukčná laryngitída, subglotická laryngitída, subglotická laryngitída. Falošná krupica sa vyskytuje hlavne u malých detí. Je to spôsobené lievikovitým tvarom a malou veľkosťou ich hrtana a voľnejším vláknom subglotickej oblasti. Takéto anatomické vlastnosti hrtana u detí prispievajú k rýchlemu rozvoju zápalu a opuchu. U dospelých sa pozoruje hlavne záškrt (pravá) krupica. Približne polovica prípadov falošnej krupice sa vyskytuje u detí vo veku 1-3 roky. Deti staršie ako 6 rokov zriedka trpia falošnou krupiou, tvoria iba 9% z celkového počtu prípadov. Výskyt falošnej krupice je vysoko sezónny, pričom vrchol sa vyskytuje koncom jesene a začiatkom zimy.
Príčiny a patogenéza falošnej krupice
Najčastejšou príčinou falošnej krupice je vírusová infekcia. Ide najmä o vírusy parainfluenzy, chrípky a adenovírusy, menej často osýpky, herpes simplex, ovčie kiahne a vírusy čierneho kašľa. Falošná krupica bakteriálnej etiológie (Haemophilus influenzae, streptokoky, stafylokoky, pneumokoky) sa pozoruje pomerne zriedkavo a vyznačuje sa závažnejším priebehom. Falošná krivica sa spravidla vyskytuje ako komplikácia akútnej rinitídy, faryngitídy, adenoiditídy, ARVI, osýpok, ovčích kiahní, šarlachu a iných infekcií. Falošná krupica môže byť dôsledkom exacerbácie chronickej tonzilitídy. Oslabený stav tela dieťaťa v dôsledku pôrodnej traumy, fetálnej hypoxie, krivice, diatézy, umelého kŕmenia, nedostatku vitamínov a zníženej imunity prispieva k vzniku ochorenia.
Stupeň stenózy III. Existuje ťažká inspiračná dýchavičnosť s retrakciou jugulárnej jamky, medzirebrových priestorov a epigastrickej oblasti počas dýchania. Pacient s falošnou krupiou má výrazný „štekavý“ kašeľ, objavuje sa dysfónia a paradoxné dýchanie. Je možná zmiešaná dýchavičnosť, čo je nepriaznivý znak z hľadiska prognózy ochorenia. Cyanóza je difúzna. Pulz je vláknitý s prolapsami pri nádychu, tachykardia. Úzkosť dieťaťa ustupuje letargii, ospalosti a zmätku. V pľúcach sa pri nádychu a výdychu ozývajú suché a vlhké chrasty rôznych veľkostí a sú zaznamenané tlmené zvuky srdca.
IV stupeň stenózy charakterizované absenciou „štekajúceho“ kašľa a hlučného dýchania typického pre falošnú krupicu. Pozoruje sa arytmické plytké dýchanie, arteriálna hypotenzia a bradykardia. Kŕče sú možné. Vedomie pacienta s falošnou krupiou je zmätené a prechádza do hypoxickej kómy. Falošná krupica s IV stupňom stenózy môže byť smrteľná v dôsledku rozvoja asfyxie.
Charakteristickým rysom je, že falošná krupica sa vyskytuje so zmenami v závažnosti obštrukčného syndrómu a inspiračnej dyspnoe počas dňa od výraznej po takmer nepostrehnuteľnú. Najväčšia závažnosť stavu sa však vždy pozoruje v noci. V noci sa vyskytujú záchvaty falošnej krupice, spôsobené ťažkou stenózou hrtana. Prejavujú sa progresívnym pocitom dusenia, strachu a motorického nepokoja zo strany dieťaťa, silnou dýchavičnosťou, charakteristickým kašľom, periorálnou cyanózou a bledosťou zvyšku kože.
Komplikácie falošných krížov
Porušenie normálneho dýchania pri falošnej krupici so stenózou stupňa II-III vedie k pridaniu bakteriálnej flóry a tvorbe hnisavých fibrinóznych filmov na stenách hrtana. Šírenie infekcie do dýchacích ciest spôsobuje rozvoj akútnej tracheobronchitídy, obštrukčnej bronchitídy a pneumónie. Komplikácie krupice môžu zahŕňať aj sinusitídu, zápal stredného ucha, tonzilitídu, konjunktivitídu a purulentnú meningitídu.
Diagnóza falošnej krupice
Falošnú krupicu diagnostikuje pediater alebo otolaryngológ na základe typického klinického obrazu, anamnézy (nástup ochorenia na pozadí infekcie dýchacích ciest), výsledkov vyšetrenia dieťaťa a auskultácie pľúc. Okrem toho sa na identifikáciu a identifikáciu bakteriálneho patogénu vykonáva mikrolaryngoskopia a kultivácia náteru z hrdla. Identifikácia chlamýdiovej a mykoplazmovej flóry, ktorá v niektorých prípadoch spôsobuje falošné krupice, sa uskutočňuje pomocou metód PCR a ELISA. Aby sa zistila plesňová infekcia, náter sa mikroskopuje a kultivuje na Sabouraudovom médiu. Závažnosť hypoxie, ktorá sprevádza falošnú krupicu, sa hodnotí analýzou ABS (acidobázický stav) a zloženia krvných plynov. Diagnóza komplikácií spôsobených falošnou krupiou zahŕňa rádiografiu pľúc, faryngoskopiu, rinoskopiu, otoskopiu a rádiografiu paranazálnych dutín.
Diferenciálna diagnostika falošnej krupice
Najprv treba odlíšiť falošnú krupicu od pravej. Záškrt je charakterizovaný postupným a progresívnym nárastom stenózy hrtana, sprevádzaný dysfóniou až po úplnú absenciu hlasu. Falošná krupica sa môže vyskytnúť pri poruchách hlasu, ale nikdy s tým nie je afónia. Skutočná krupica sa vyznačuje nedostatočným zosilnením hlasu pri plači alebo kriku. U pacientov s falošnou krupiou zostáva zvýraznenie hlasu. Záškrt záškrtu možno diagnostikovať identifikáciou ložísk záškrtu počas vyšetrenia hrtana a detekciou pôvodcu záškrtu počas bakteriologického vyšetrenia náterov.
Falošná krupica sa tiež odlišuje od iných ochorení, ktoré môžu byť sprevádzané stenózou hrtana. Ide o alergický laryngeálny edém, vdýchnutie cudzieho telesa hrtana. Falošná krupica sprevádzaná neproduktívnym kašľom je indikáciou na predpisovanie antitusických liekov (kodeín, koreň sladkého drievka, termopsia, oxeladin, prenoxdiazín).
Používajú sa antihistaminiká (mebhydrolín, difenhydramín, hifenadín), ktoré majú antitusický a dekongestívny účinok. Falošná krupica s ťažkou stenózou hrtana sa lieči glukokortikoidmi, sedatívami a antispastikami. Užívanie antibiotík sa odporúča od prvého dňa ochorenia s bakteriálnou falošnou krupiou alebo pri vývoji infekčných komplikácií. Liečba falošnej krupice vírusovej povahy sa vykonáva antivírusovými liekmi.
Záchvaty sprevádzajúce falošnú krupicu sú spôsobené reflexným spazmom hrtana a možno ich zastaviť pokusmi o vyvolanie alternatívneho reflexu. Ak to chcete urobiť, zatlačte na koreň jazyka, čím vyvoláte dávivý reflex, alebo pošteklite nos, čo spôsobí reflexné kýchanie. Používajú sa aj horúce kúpele nôh, teplé obklady na hrtan a hrudník, baňkovanie na chrbte.
Prognóza falošnej krupice
Včas diagnostikovaná falošná krupica má priaznivú prognózu a pri adekvátnej terapii zvyčajne vedie k úplnému uzdraveniu. Falošná krupica, ktorej liečba sa začala v štádiu dekompenzácie, môže byť sprevádzaná ťažkými komplikáciami a môže prejsť do terminálneho štádia, často končiaceho smrťou.
Akékoľvek ochorenie detí šokuje rodičov. Najmä ak je patológia závažná a neexistuje spôsob, ako zmierniť príznaky. Ako sa zachovať v takýchto prípadoch? Zvážme, čo je charakteristické pre krivicu u detí a akú liečbu patológie možno vykonať doma.
Čo je to krupica?
Záď je akútny zápalový proces vyskytujúci sa v dýchacom trakte. Najčastejšie je postihnutá oblasť hrtana a priedušnice, oveľa menej často priedušiek. Deti spravidla trpia krivicami.
Tento stav je vyvolaný infekčnými chorobami. Keďže príčinou je vírusové „zachytenie“, ľudia v okolí môžu infekciu zachytiť.
Treba mať na pamäti, že infekcia sa nevyskytuje v dôsledku akútneho zápalového procesu, ale v dôsledku choroby, ktorá vyvolala podobný stav. Ale samotná krupica nie je nákazlivá, pretože ide o komplikáciu patológie. Preto u osoby, ktorá sa nakazila základnou chorobou od bábätka, nie vždy vzniká akútny proces.
Príčiny krupice:
- záškrtu;
- parainfluenza;
- osýpky;
- brušný týfus;
- kiahne;
- tuberkulóza;
- chrípka;
- šarlach;
- adenovírus
- syfilis;
- banálna akútna respiračná infekcia.
V závislosti od príčiny je proces rozdelený do 2 skupín:
- Skutočná krivica u detí. Takáto diagnóza môže byť stanovená len pre záškrt. Proces je charakterizovaný poškodením slizníc hlasiviek;
- Falošná krupica u detí. V tomto prípade proces ovplyvňuje sliznice priedušnice umiestnené pod hlasivkami. Všetky ostatné infekčné ochorenia dýchacieho traktu u detí vedú k falošnej krupicii.
Rozdiel v príčinách vedie aj k určitému rozdielu v symptómoch. Preto je vhodné vedieť, aké príznaky u detí naznačujú vývoj pravej alebo falošnej krupice.
Záď u detí: príznaky a klinický obraz
Napriek rozdielom v príčinách je možné vysledovať charakteristické symptómy v pravdivých aj nepravdivých procesoch:
- Po prvé, deti vyvinú suchý, štekací kašeľ. Môžete si všimnúť, že keď dieťa plače, kašeľ výrazne zosilnie. Ak sa v tomto čase nezačne kompetentná liečba detí, existuje možnosť, že proces bude mať vážny priebeh;
- V tomto prípade sa pozoruje stridor - bublanie, pískanie, ťažké dýchanie spôsobené opuchom hrtana. Keď sa stenóza zvyšuje, zvyšuje sa dýchací hluk detí;
- V prítomnosti suchého kašľa a stridoru sa objavuje chrapot. Ak dva vyššie uvedené príznaky chýbajú, ale hlas je chrapľavý, s najväčšou pravdepodobnosťou mladý pacient nemá krupicu, ale laryngitídu;
- Ako pri každom ochorení horných dýchacích ciest sa u detí prejavuje horúčka, bolesť svalov, malátnosť a náladovosť.
Pri záškrte sa stav detí zhoršuje až do vážneho stavu. V tomto prípade sa na mandlích objaví výrazný hustý biely povlak. Z úst je nepríjemný zápach. Počas dňa sa príznaky môžu postupne zvyšovať v noci, zvyčajne dochádza k prudkému zhoršeniu, čo vedie k tragickému výsledku.
Najčastejšie sa diagnostika krupice podáva deťom vo veku od 6 mesiacov do 6 rokov. Je to spôsobené štrukturálnymi nuansami dýchacieho traktu. Hrtan a priedušnica majú pomerne úzky lúmen pod sliznicou je slušná vrstva spojivového tkaniva s dosť sypkou konzistenciou. V dôsledku toho sa opuch rýchlo šíri a zvýšená citlivosť nervových receptorov v tejto oblasti prispieva k vzniku svalových kŕčov.
Záď je potrebné odlíšiť od alergického edému hrtana alebo laryngospazmu v dôsledku krivice, ktorá sa môže vyskytnúť u detí mladších ako 2 roky. V tomto prípade neexistujú žiadne príznaky prechladnutia charakteristické pre akútny infekčno-zápalový proces.
Prvé príznaky akútneho zápalového procesu sa zvyčajne objavujú v noci, keď sa znižuje pľúcna drenáž a zvyšuje sa tonus parasympatického nervového systému.
Prirodzená otázka: môžu byť deti s krivicami liečené doma a aké spôsoby existujú na zmiernenie závažných symptómov?
Záď u detí: liečba
Z akéhokoľvek dôvodu výskytu akútneho zápalového procesu musíte najskôr zavolať sanitku.
Tento priebeh ochorenia je mimoriadne nebezpečný, takže liečba akýmikoľvek ľudovými prostriedkami neprichádza do úvahy. Jediná vec, ktorú môžu rodičia urobiť na zmiernenie stavu svojho dieťaťa pred príchodom lekárskeho tímu, je vytvoriť "tropická atmosféra". Pre tohto malého pacienta je vhodné umiestniť ho do teplej miestnosti s vysokou vlhkosťou.
Najlepšou možnosťou je kúpeľňa naplnená horúcou vodnou parou.
Medzi potrebné opatrenia:
- Ak teplota prekročí 38,5 C, podajte antipyretikum. Na tento účel môžete použiť Paracetamol alebo Ibuprofen. Je vhodné pokúsiť sa znížiť laryngospazmus pomocou Baralginu alebo Maxiganu;
- Pite veľa teplej vody, odvarov a kompótov, ktoré pomôžu zmierniť opuchy a zmierniť kašeľ. Okrem toho môže patológia viesť k dehydratácii, takže je potrebné piť veľa tekutín;
- Môžete použiť inhaláciu soľným roztokom pomocou rozprašovača. Ak inhalácia nie je možná, stačí priviesť dieťa do kúpeľne častejšie, aby mohlo dýchať teplú paru.
Ďalšia liečba sa s najväčšou pravdepodobnosťou uskutoční v nemocničnom prostredí, pretože akútny zápalový proces si vyžaduje neustály lekársky dohľad.