Kondylómy: klasifikácia, príčiny, liečba. Ako sa genitálne bradavice prenášajú prostredníctvom domácich prostriedkov. Liečba kondylómov ľudovými prostriedkami

Len nedávno sa zistilo, že kondylómy sú vonkajším prejavom ľudského papilomavírusu (HPV). Vírus môže zostať v tele dlhý čas a stáva sa aktívnejší, keď sa vyskytnú faktory priaznivé pre vírus. Najčastejšie sa kondylómy objavujú v črevách, hrtane a genitáliách. Táto choroba je nevyliečiteľná. Jediným spôsobom, ako sa chrániť pred touto chorobou, je zabrániť možnosti nákazy vírusom. Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, ako sa kondylómy prenášajú u žien a či sú pre nich kondylómy nebezpečné.

HPV žije na slizniciach a koži

Proces infekcie

Predpokladá sa, že vírus sa môže prenášať slinami, krvou a spermou. Ale to je mylný predpoklad, pretože pôvodca ochorenia žije na slizniciach a koži. Hlavnou cestou infekcie je trauma kože a slizníc, zdrojom infekcie môže byť spojenie dvoch tkanív (viacvrstvové s cylindrickým).

Znížená imunita vytvára priaznivé podmienky pre aktiváciu vírusu. Pri dobrej imunite je riziko infekcie minimálne. Ak sa vírus dostane do tela, lymfocyty ho zablokujú a zabránia jeho množeniu. Vo väčšine prípadov vonkajšie prejavy ochorenia zmiznú samy, akonáhle sa imunitný systém normalizuje. Ak sa to po dvoch rokoch nestalo, musíte sa podrobiť dôkladnému vyšetreniu, pretože existuje riziko degenerácie rakovinových buniek. Ľahký prenos a pretrvávanie vírusu z neho urobili rozšírený problém pre ľudí na celom svete.

Aktivácia vírusu

Keď sa HPV dostane do tela, môže dlho ležať v nečinnosti. Mnoho ľudí ani netuší, že sú nositeľmi vírusu a sú nákazliví, pretože sa môžete nakaziť pomerne ľahko. Inkubačná doba trvá niekoľko týždňov až dva roky v závislosti od vášho celkového zdravotného stavu. U ľudí s dobrou imunitou sa choroba nemusí prejaviť dlhé roky. U ľudí so zlými návykmi a slabou imunitou sa choroba začne prejavovať v priebehu niekoľkých dní po infekcii. K aktivácii vírusu dochádza v prítomnosti nasledujúcich faktorov:

zlá ekológia;
zlé návyky a užívanie drog;
chronické choroby;
imunodeficiencie;
nedostatok vitamínov a živín v tele;
hormonálne poruchy;
chronická únava;
stres;
porušenie ochranných vlastností tela;
obdobie zotavenia po pôrode.

Infekcia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: svrbenie, bolestivosť a krvácanie. Mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu.

Ochorenie sa prejavuje ako svrbenie a bolesť v slabinách

Sexuálny prenos HPV

Najčastejšou cestou prenosu tohto vírusu je sexuálny kontakt s nosičom ochorenia, a to zo ženy na muža a naopak. Na genitáliách sa objavujú genitálne bradavice, ktoré sa ľudovo nazývajú genitálne bradavice. Možno ich rozlíšiť podľa vzhľadu: stúpajú nad úroveň kože a majú nerovný povrch. Kondylómy na intímnych miestach sa vyznačujú chronickým priebehom a častými recidívami. Mnoho ľudí ani nevie, aké nebezpečné sú kondylómy. Práve genitálne bradavice sú najviac náchylné na degeneráciu do onkológie. Najčastejšie sa tieto kondylómy objavujú u žien.

S každým sexuálnym partnerom sa zvyšuje riziko infekcie. Dokonca aj používanie kondómu nemôže vždy chrániť pred vírusom, pretože latexové póry umožňujú prechod malých čiastočiek infekcie.

Pohlavné orgány majú všetky potrebné podmienky na to, aby sa vírus aktivoval: pravidelná vlhkosť, teplo, časté poranenia slizníc a kože. Neprítomnosť kondylómu u žien a mužov nenaznačuje bezpečnosť sexuálneho kontaktu s osobou, pretože vo vnútri môžu byť umiestnené mnohé útvary, a preto ich nemožno vidieť voľným okom. Miesto, kde sa objavia vonkajšie príznaky ochorenia, je priamo závislé od tkanív, s ktorými prišli infikovaní a zdraví partneri do kontaktu. Análny sex vedie k tvorbe kondylómov v konečníku a okolo konečníka.

Genitálne bradavice u žien sú nebezpečné, pretože môžu spôsobiť rozvoj rakoviny krčka maternice. Pre mužov tento vírus nie je taký nebezpečný a výskyt rakoviny u nich je extrémne zriedkavý.

HPV sa prenáša hlavne sexuálnym kontaktom

Prenos vírusu v domácnosti

Kondylómy sa týmto spôsobom prenášajú zriedkavo, pretože je potrebná súčasná prítomnosť viacerých faktorov: chronické ochorenie, mikrotrauma, zlé návyky, nízka imunita. Nie vždy sa vírus, ktorý sa dostane do tela, môže dostať do aktívnej fázy. V tomto prípade sa ľudia náhodne dozvedia o víruse počas preventívnej prehliadky alebo tehotenstva. U mnohých detí sa vírus prenáša z matky in utero alebo počas pôrodu. Pri detských hrách sa navzájom odovzdávané veci môžu stať zdrojom nákazy. HPV prežíva aj po dezinfekcii vo vani, sprche alebo saune.

Vírus sa môže preniesť bozkávaním, ak má jeden z partnerov mikrotraumu v ústnej dutine. Takáto infekcia sa však môže vyskytnúť iba počas obdobia aktivácie vírusu (keď existujú vonkajšie prejavy) a počas obdobia odpočinku sa HPV neprenáša slinami a krvou.

Vírusy môžu zostať životaschopné po dlhú dobu na nasledujúcich predmetoch: žinky, uteráky, spodná bielizeň a posteľná bielizeň, kozmetika a riad. Z bezpečnostných dôvodov sa odporúča nepoužívať osobné veci iných osôb a nedovoliť, aby si ich vzali iné osoby.

Nosičom vírusu môže byť špongia do kúpeľa.

Prenos vírusu na verejných miestach

Pri identifikácii kondylómu je potrebné hľadať zdroj nákazy nielen v bežnom živote a kontaktoch s inými ľuďmi, ale aj na miestach, kde sa často ocitnete. Človek sa nakazí na akomkoľvek verejnom mieste: v telocvični, v práci, na pláži, v škole av škôlke. Existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie vo verejnej doprave.

Infekcii môžete predchádzať starostlivosťou o svoje zdravie, posilňovaním imunity a správnou výživou. Uistite sa, že okamžite ošetríte praskliny a rany a starostlivo monitorujete stav pokožky. Môžete sa dať zaočkovať skôr, ako začnete byť sexuálne aktívny. Ak dôjde k infekcii, musíte podstúpiť lekárske vyšetrenie a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

(genitálne bradavice) - druh vírusových bradavíc, čo sú mäkké papilárne útvary na stopke, náchylné na fúziu. Zlúčením vytvárajú kolónie, ktoré navonok pripomínajú vzhľad karfiolu. Najčastejšie sa vyskytujú v anogenitálnej oblasti. Spôsobujú nepohodlie v oblasti genitálií, psychické nepohodlie a sexuálne problémy. Traumatizácia kondylómov vedie k ich infekcii a je sprevádzaná výtokom s nepríjemným zápachom, svrbením a bolesťou. Môžu sa opakovať a stať sa malígnymi. Vírus sa prenáša sexuálne. Liečba spočíva v odstránení kondylómov (laser, tekutý dusík, rádiový nôž, obyčajný skalpel) na pozadí systémovej antivírusovej terapie.

Všeobecné informácie

Ľudský papilomavírus– filtračný vírus, ktorý spôsobuje výskyt malých, často mnohopočetných, nezhubných nádorových útvarov na ľudskej koži a slizniciach. Prejavuje sa vo forme vírusových bradavíc alebo genitálnych bradavíc. Ľudský papilomavírus (HPV) je charakterizovaný chronickým recidivujúcim priebehom, rozšírenou distribúciou a vysokou citlivosťou. Infekcie genitálneho traktu ľudským papilomavírusom predstavujú rizikovú skupinu pre výskyt malígnych novotvarov pohlavných orgánov a rozvoj krvácania.

Genitálne bradavice, často označované ako genitálne bradavice, sú novotvary kože a genitálnej sliznice spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV). Ide o jeden z najčastejších prejavov infekcie ľudským papilomavírusom, ktorý sa vyznačuje dlhodobým, chronickým, recidivujúcim priebehom. Typické sú kondylómy telové papily s laločnatou štruktúrou a stopkou, ale môžu prerásť aj do mohutných útvarov, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú karfiol.

Kondylómy sa najčastejšie nachádzajú na genitáliách (u žien - na pyskách ohanbia, vagíne, krčku maternice; u mužov - na žaludi penisu, predkožke), tiež v konečníku a perineu, menej často v ústach.

Genitálne bradavice patria do skupiny pohlavne prenosných infekcií (STI), preto sa ich diagnostikou a liečbou zaoberá najmä venerológia. Ženy však spravidla prichádzajú s týmto problémom na konzultáciu s gynekológom a liečia sa ním. Muži sa obracajú na urológa. A proktológ sa najčastejšie stretáva s kondylómami análnej oblasti.

K hlavnému šíreniu HPV infekcie zvyčajne dochádza prostredníctvom vaginálneho, orálneho alebo análneho sexuálneho styku s infikovaným partnerom. Genitálne bradavice sa zvyčajne objavujú v oblastiach vystavených traume počas pohlavného styku. HPV sa môže preniesť pri pohlavnom styku s odlupovaním šupiniek s kondylómami, u žien sa môže dostať aj z vonkajších genitálií do pošvy a krčka maternice pri používaní hygienických tampónov počas menštruácie.

Možný je aj vnútromaternicový prenos vírusu z infikovanej matky na plod a infekcia dieťaťa počas pôrodu v prítomnosti aktívneho HPV alebo kondylómov na sliznici pohlavných orgánov tehotnej ženy.

Rizikové faktory pre genitálne bradavice

Ľudský papilomavírus je rozšírený a vysoko nákazlivý. Viac ako polovica sexuálne aktívnych ľudí je infikovaná jedným alebo viacerými kmeňmi HPV. V ľudskom tele HPV mení vzorec rastu tkaniva, čo vedie k ochoreniam kože a slizníc (genitálne bradavice, bradavice, papilómy, dysplázia a karcinóm krčka maternice). Existuje viac ako 100 kmeňov HPV a rôzne kmene spôsobujú rôzne ochorenia, vrátane prekanceróz. Kmene HPV (6 a 11) postihujú predovšetkým urogenitálny trakt a spôsobujú vznik genitálnych anogenitálnych kondylómov.

Vzhľad infekcie ľudským papilomavírusom a jej ďalší vývoj je spôsobený oslabením ľudskej imunity. Táto infekcia sa vyznačuje asymptomatickým priebehom, u mnohých infikovaných sa nijako neprejavuje. U väčšiny ľudí, ktorí sú nosičmi zodpovedajúcich kmeňov HPV, sa nevyvinú genitálne bradavice. Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku genitálnych bradavíc, patria:

predchádzajúce pohlavné choroby (chlamýdie, kvapavka, trichomoniáza, herpes, kandidóza atď.);
voľné sexuálne správanie (s častými zmenami sexuálnych partnerov, prostredníctvom partnera, ktorý mal predtým sexuálny kontakt s nosičom HPV);
vnútorné faktory tela (znížená imunita, nedostatok vitamínov, vystavenie stresu);
tehotenstvo;

Cesty rozvoja HPV infekcie (genitálne bradavice)

Vývoj infekcie HPV je určený stavom imunitných reakcií tela, v závislosti od toho sú najpravdepodobnejšie možnosti rozvoja infekcie ľudským papilomavírusom (vrátane kondylómov):

samoliečenie, regresia kondylómov (najmä tých, ktoré sa objavili počas tehotenstva);
absencia akejkoľvek dynamiky počas dlhého časového obdobia;
postupný alebo rýchly rast kondylómov (zvýšenie veľkosti, počtu);
malígna degenerácia kondylómov.

Podľa rizika vzniku onkologického procesu sa rozlišuje niekoľko skupín kmeňov HPV:

neonkogénne
nízky risk
stredné riziko
vysoké riziko

Stredne a vysoko rizikové kmene HPV (hlavne 16, 18, 31, 33 a 35) spôsobujú cervikálnu dyspláziu a zvyšujú riziko rakoviny krčka maternice, ale nespôsobujú genitálne bradavice. Kmene HPV s nízkym rizikom (predovšetkým 6 a 11) spôsobujú genitálne bradavice, ale nespôsobujú cervikálnu dyspláziu. Ženy infikované vysokorizikovým HPV by sa mali pravidelne podrobovať vyšetreniu (onkocytológii) na včasné odhalenie cervikálnej dysplázie.

Pri komplikovanom variante vývoja anogenitálnych kondylómov sa môžu zraniť a infikovať a môže dôjsť k krvácaniu. Okrem toho kondylómy genitálnej oblasti zasahujú do normálneho sexuálneho života a normálneho pôrodu a spôsobujú pocit psychického nepohodlia v dôsledku prítomnosti kozmetického defektu.

Patogenéza a prejavy genitálnych bradavíc

Infekcia ľudským papilomavírusom sa prenáša z človeka na človeka, pričom je možné sa nakaziť viacerými typmi papilomavírusu súčasne. HPV žije v bunkách kože a slizníc. Po dlhú dobu môže infekcia ľudským papilomavírusom prebiehať skryto (latentne). Aby sa objavili klinické príznaky infekcie ľudským papilomavírusom, musí sa v bunkách nahromadiť dostatočné množstvo vírusu. Reprodukcia HPV a jeho množstvo v tele závisí od úrovne imunitnej obrany. Pod vplyvom rôznych faktorov, ktoré znižujú lokálnu a všeobecnú imunitu, sa vírus aktivuje, rozmnožuje a rozvíja kožné prejavy.

Keď sa HPV dostane do tela, infikuje epitelové bunky (najmä zónu prechodu vrstveného dlaždicového epitelu na cylindrický epitel). V infikovanej bunke môže byť vírus v dvoch formách: epizomálna (mimo bunkových chromozómov - benígna forma) a introzomálna - integrovaná (ako súčasť bunkového genómu - malígna forma).

Počas latentnej infekcie existuje HPV v epizomálnej forme bez toho, aby to viedlo k patologickým zmenám v bunkách a bez toho, aby spôsobilo klinické prejavy.

Po rozmnožení vo veľkom množstve mení HPV rast a vývoj epiteliálnych buniek. Začnú sa rýchlo a nekontrolovateľne deliť, oblasť kože alebo sliznice rastie a tvoria sa genitálne bradavice. Môže ich byť niekoľko a niekedy aj niekoľko desiatok. Anogenitálne kondylómy sa často vyskytujú súčasne, menej často počas niekoľkých dní.

U mužov sa genitálne bradavice najčastejšie nachádzajú na žaludi penisu (koronálny sulcus) a predkožke (frenulum a vnútorný list), menej často na tele penisu, miešku, v blízkosti konečníka a uretrálneho otvoru. Vzhľad kondylómov v močovej trubici spôsobuje nepohodlie, ťažkosti s močením a striekanie moču.

U žien sa kondylómy najčastejšie objavujú v oblasti malých pyskov ohanbia (frenulum, klitoris), menej často vo vagíne, na veľkých pyskoch ohanbia, na krčku maternice, v konečníku, hrádzi a ústí močovej rúry. Genitálne kondylómy vagíny a krčka maternice sa dajú zistiť len pri gynekologickom vyšetrení.

Je extrémne zriedkavé, že sa genitálne bradavice vyvinú v ústnej dutine. Pri konštantnom mechanickom poškodení sa kondylómy môžu zvýšiť na priemer 3-5 cm.

Okrem anogenitálnych bradavíc existujú aj iné typy genitálnych bradavíc:

Papulárne bradavice sú tmavočervenej farby, majú kupolovitý tvar a hladký povrch a nachádzajú sa na úplne keratinizovanom epiteli.
Keratotické bradavice – vyzerajú ako karfiol, zvyčajne sa nachádzajú na drieku penisu, miešku a pyskov ohanbia.
Obrie kondylómy - vzniká počas tehotenstva, u pacientov so zníženou imunitou.
Endouretrálne kondylómy sú lokalizované v močovej rúre a nachádzajú sa hlavne u mužov.
Cervikálne kondylómy:

exofytické (vonkajšie) kondylómy - prakticky sa nelíšia od anogenitálnych kondylómov
endofytické (vnútorné) ploché kondylómy - lokalizované v hrúbke tkanív vagíny a epitelu krčka maternice, nemožno ich zistiť pri bežnom vyšetrení. Zistené počas kolposkopie, často kombinované s dyspláziou a niekedy s preinvazívnym karcinómom krčka maternice, predstavujú riziko malignity
epidermodysplasia verruciformis - mnohopočetné polymorfné ploché papuly ružovo-červenej farby s bradavičnatým povrchom.

Diagnóza HPV infekcie (genitálne bradavice)

Diagnóza infekcie ľudským papilomavírusom zahŕňa:

klinické vyšetrenie

V prítomnosti typických foriem genitálnych bradavíc nie je potrebné určiť kmeň HPV. U mužov sú genitálne bradavice často zamieňané s papulóznym náhrdelníkom penisu (normálny variant). U žien je mikropapilomatóza pyskov ohanbia (normálny variant) niekedy mylne považovaná za genitálne bradavice. Pri podozrení na genitálne bradavice je potrebné vylúčiť iné ochorenia (molluscum contagiosum, condylomas lata so syfilisom).

vedenie rozšírenej kolposkopie, uretroskopie (ak existuje podozrenie na endouretrálne kondylómy);
cytologické vyšetrenie náteru z cervikálneho kanála na atypické bunky na vylúčenie cervikálnej dysplázie;
histologické vyšetrenie;
PCR – diagnostika (stanovenie a typizácia HPV);
imunologická štúdia (prítomnosť protilátok proti HPV v krvi).

Osoby infikované genitálnymi bradavicami musia byť vyšetrené na syfilis, HIV a iné pohlavne prenosné choroby.

Metódy liečby genitálnych bradavíc

Žiaľ, HPV sa nie je možné úplne zbaviť žiadnou z moderných liečebných metód, rovnako ako nie je možné zaručiť absenciu relapsov kondylómov. Nemožno vylúčiť samošírenie kondylómov a výskyt nových lézií v iných oblastiach kože alebo slizníc.

HPV nevytvára trvalú imunitu, môžete sa nakaziť kondylómami a znova ochorieť, ak váš sexuálny partner nebol liečený alebo sa nedodržiavali pravidlá bezpečného sexu.

Hlavnou metódou liečby zostáva odstránenie kondylómov pomocou rôznych metód, z ktorých každá má svoje vlastné indikácie, obmedzenia a kontraindikácie. Liečba kondylómov sa vykonáva v lokálnej anestézii a je prakticky bezbolestná.

Pri vykonávaní laserovej koagulácie (laser s neodýmom alebo oxidom uhličitým) sa tkanivo kondylómu odparí a na jeho mieste sa vytvorí suchá kôra - chrasta. Metóda rádiových vĺn alebo rádiový nôž rýchlo a takmer bezbolestne odstraňuje kondylómy. Cryodestruction (tekutý dusík) „zmrazí“ kondylómy, ale táto metóda sa neodporúča používať u nulipar. Elektrokoagulácia je založená na dopade na kondylómy pomocou elektródy (elektronického noža) prechádzajúcej vysokofrekvenčným prúdom.

Na deštrukciu a odstránenie kondylómov sa lokálne používajú aj chemické látky - cytotoxické lieky - podofylinotoxín, podofylín, imikvimod, feresol, fluorouracil.

Riziko relapsu infekcie ľudským papilomavírusom je vysoké (30 %) pri akejkoľvek liečebnej metóde, pretože vírus pretrváva v iných bunkách kože a slizníc. Preto komplex liečby anogenitálnych bradavíc zahŕňa antirelapsovú (antivírusovú) terapiu HPV. Používajú sa lieky, ktoré zvyšujú imunitu (meglumínakridonacetát, licopid, panavir, imunomax). Na liečbu herpesu a infekcie ľudským papilomavírusom bol vyvinutý domáci antivírusový liek na báze aloferónu (injekcie).

Je potrebné vykonať virologické monitorovanie vyliečenia kondylómov. U žien s genitálnymi bradavicami sa odporúča každoročné histologické vyšetrenie.

Prevencia HPV infekcie (genitálne bradavice)

Opatrenia na prevenciu infekcie ľudským papilomavírusom (najmä genitálne bradavice) zahŕňajú:

používanie bariérovej antikoncepcie (kondómy);
odstránenie faktorov, ktoré spôsobujú zníženie imunity (vitaminóza, hypotermia, fajčenie a zneužívanie alkoholu, stres a prepracovanie).
očkovanie proti rakovine krčka maternice. Očkovanie sa vykonáva pre dievčatá od 11 do 12 rokov trikrát.

Ako dlho trvá, kým sa kondylómy objavia po infekcii u mužov a žien, bude závisieť od ich celkového zdravotného stavu. Aktivácia vírusu môže nastať v dôsledku:

oslabenie obranného systému tela;
hormonálna nerovnováha;
prítomnosť chronických ochorení;
zlé návyky;
nedostatok vitamínov a mikroelementov v tele;
STD infekcie;
vrodená imunodeficiencia;
užívanie drog;
zlá ekológia.

Stresové situácie a chronická únava môžu tiež spustiť prejav HPV. Nepravidelný pracovný režim a nedostatok odpočinku sú dobrým pomocníkom pri prejave infekcie ľudským papilomavírusom, ktorý je oveľa ťažšie vyliečiť ako získať.

Sú genitálne bradavice sexuálne prenosné?

Ak sa v oblasti genitálií vyskytnú kondylómy, je potrebné zvážiť metódy infekcie a odlíšiť ich od pohlavného styku. Môžete sa nakaziť počas:

Orálny sex (často sa v tomto prípade vírus prejaví v hrtane, na sliznicovom epiteli ústnej dutiny a postihne mandle).
Vaginálny intímny styk. Touto cestou prenosu vírus vyvolá rast epiteliálnych buniek vo vagíne, na krčku maternice, klitorise u žien, na genitáliách, semenníkoch u mužov.
Ak sa genitálne bradavice objavili v análnej oblasti, infekcia by sa v tomto prípade mohla vyskytnúť počas análneho sexu. Takéto výrastky môžu postihnúť epitel konečníka, čriev, byť lokalizované hlboko vo vnútri tela alebo vyčnievať z konečníka ako šišinkové útvary.

Ako sa genitálne bradavice prenášajú prostredníctvom domácich prostriedkov?

Ako sa vírus prenáša v každodennom živote a je to možné? V skutočnosti HPV nežije dlho v otvorenom priestore a rýchlo zomiera. Avšak v každodennom živote, kde ľudia úzko komunikujú a používajú rovnaké veci, môže dôjsť k infekcii.

Častice HPV, ktoré spôsobujú výskyt bradavíc, sú obsiahnuté v biologických sekrétoch - krvi, slinách, sperme, vaginálnom hliene. Môžu byť uložené a prenášané prostredníctvom:

uteráky;
žinku;
posteľné prádlo;
kozmetické nástroje;
spodnú bielizeň.

Genitálne bradavice: perinatálna cesta prenosu a infekcie

Ak sa u dieťaťa objavia výrastky, cestu prenosu a infekcie treba hľadať u infikovanej matky. Počas tehotenstva sa u žien vyskytujú hormonálne zmeny a zníženie ochrannej funkcie tela. Tieto 2 faktory prispievajú k aktivácii vírusu a jeho následnému prenosu na plod.

Samoliečenie z HPV u detí sa môže vyskytnúť len vtedy, ak majú silný imunitný systém a žiadne vrodené patológie. V iných prípadoch môže vírus vyvolať aktívny rast nádorov v ústach, očiach a vnútri hrdla. Nebezpečným javom je vývoj laryngeálnej papilomatózy, ktorá je plná asfyxie, zhoršených funkcií prehĺtania a smrti. Ženám s bradavicami v oblasti genitálií sa odporúča rodiť cisárskym rezom.

Presun na verejnom mieste

Ak sa vyskytnú kondylómy, je potrebné hľadať metódy infekcie pri kontakte osoby alebo dieťaťa s infikovanou osobou na verejnom mieste. Infekcia sa môže vyskytnúť:

V škole;
MATERSKÁ ŠKOLA;
V práci;
v bazéne;
na pláži atď.

HPV je považovaný za jeden z najbežnejších vírusov na planéte. Vyvoláva výskyt kondylómov a papilómov na koži. Tento problém znepokojuje mnohých ľudí, pretože novotvary kazia vzhľad a spôsobujú nepohodlie. Ľudský papilomavírus je mimoriadne odolný. Je schopný zostať aktívny aj v bazénoch s antiseptikami rozpustenými vo vode, ako aj v kúpeľoch a saunách. Jeho schopnosť prežitia a jednoduchý prenos spôsobili rozsiahlu deštrukciu populácie týmto vírusom.

Čo to je

Kondylómy sú novotvary charakteristického vzhľadu v anogenitálnej oblasti spôsobené ľudským papilomavírusom. Dodávajú sa v 2 typoch: široké a špicaté. Kondylómy prvého typu sa považujú za prejav sekundárneho syfilisu, majú širokú základňu a nie sú veľmi časté. Formácie druhého typu sú diagnostikované oveľa častejšie. Majú úzku stonku a špicatý koniec. Kondylómy sú vždy lokalizované v oblasti genitálií, niekedy v nich, menej často v ústach.

Pri absencii adekvátnej liečby môžu novotvary degenerovať do prekancerózy a potom do onkológie. Tendencia vírusu transformovať sa závisí od jeho typu:

HPV typu 1 spôsobuje plantárne bradavice a je bezpečný;
HPV typy 2 a 4 vyvolávajú jednoduché bradavice, úroveň onkogenity je nízka;
HPV typy 3 a 10 spôsobujú ploché bradavice a majú nízke riziko rakovinovej transformácie;
16., 18., 31., 33., 35. typ HPV vyvoláva dyspláziu epitelu maternice, úroveň windowogenicity je vysoká;
HPV typy 6 a 11 spôsobujú kondylomatózu, čo je nízke riziko transformácie rakoviny.

Novotvary majú rôzne veľkosti - od 2 mm do 10 cm.Majú tendenciu splývať do hmôt. Takéto skupiny kondylómov pripomínajú kohút. Vírus sa nachádza v ľudskej koži, ale nepreniká do krvi ani do vnútorných orgánov.

Kde sa pozerať na telo

Aby sme pochopili, že partner je infikovaný kondylomatózou, je potrebné poznať typické lokalizácie novotvarov. Prítomnosť výrastkov na iných častiach tela a iného typu neznamená prítomnosť HPV.

Genitálne bradavice sa prenášajú cez sliznice pohlavných orgánov, menej často ústnej dutiny.

S tým sú spojené miesta ich typickej lokalizácie:

Na hlave a temene penisu, uzdičky a vnútornej časti predkožky u mužov;
Na klitorise a v oblasti jeho kapucne, vonkajších a vnútorných pyskov ohanbia, v predsieni a na stenách vagíny, močovej trubice a močovej trubice; na panenskej blane a krčku maternice u žien;
V perineu, okolo análneho krúžku a vo vnútri konečníka u predstaviteľov oboch pohlaví.

Lokalizácia kondylómov zvyčajne priamo súvisí s formou prenosu. Niekedy sa však vírus šíri po celom tele a ohniská sa vyskytujú v nekontaktných oblastiach.

Existuje niekoľko foriem kondylómov:

Exofytické (vonkajšie) – bežné, útvary sa nachádzajú na miestach typickej lokalizácie, ako aj na spojovkách očí, v ústnej dutine, na epiteli horných dýchacích ciest a pažeráka;
Endofytický (vnútorný) - menej bežný, má niekoľko poddruhov: invertujúci, plochý a atypický. Ploché sa nachádzajú vo vnútorných vrstvách slizničného epitelu, takže je ťažké si ich všimnúť voľným okom. Typické miesta sú vagína, krčka maternice. Každý druhý plochý kondylóm je komplikovaný epiteliálnou dyspláziou rôzneho stupňa, každý dvadsiaty je komplikovaný preinvazívnym karcinómom.

Exofytická forma nie je náchylná na rakovinovú degeneráciu, na rozdiel od endofytickej. Potrebuje však aj liečbu, pretože kazí estetický vzhľad a vytvára psychické a niekedy aj fyzické nepohodlie.

Ako dochádza k infekcii?

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sa vírus neprenáša biologickými tekutinami: slinami, krvou, spermou. Patogén je lokalizovaný iba v koži a slizniciach, preniká do vnútorných vrstiev, ale necirkuluje po celom tele.

HPV sa prenáša cez poranené oblasti slizníc a kože, ako aj na križovatke dvoch typov epitelového tkaniva: cylindrického a plochého viacvrstvového. Najjednoduchší spôsob, ako môže patogén preniknúť a rozmnožiť sa, je v oslabenom tele.

Ak máte dobrú imunitu, infekcia sa nevyskytne. Ak sa vírusu predsa len podarí preniknúť do tela, špeciálne bunky – lymfocyty – mu nedovolia množiť sa. Sú zodpovedné za boj proti mikroorganizmom, ich ničenie. Na tento účel imunitné bunky produkujú špecifické protilátky.

Riziko nákazy stúpa úmerne s počtom partnerov. U väčšiny žien sa však infekcia vyskytuje u prvého muža. Používanie kondómu na ochranu pred vírusom nie je vždy racionálne. To znižuje riziko infekcie, ale neodstraňuje ho. Póry kondómu sú príliš veľké a veľkosť vírusu je malá, takže cez ne môže preniknúť. Kondylómy sa často nachádzajú na miestach, ktoré nie sú pokryté kondómom. V tomto prípade je ľahké sa nakaziť HPV aj s kondómom.

Keď imunitný systém zmizne a stúpne na normálnu úroveň, prejavy ochorenia zmiznú samy. K tomu zvyčajne dochádza 1-2 roky po nástupe ochorenia. Ak sa tak nestane, existuje dôvod na podozrenie z degenerácie novotvarov do prekancerózy.

Domácim spôsobom

Nevyskytuje sa príliš často, pretože vyžaduje prítomnosť niekoľkých príčinných faktorov naraz. Ide o veľmi nízku imunitu, mikrotraumy a vírus, ktorý prežil vo vonkajšom prostredí. Prejavy ochorenia sa môžu vyskytnúť od 2-3 týždňov po infekcii až po 2-3 roky. U niektorých ľudí sa vírus nikdy neaktivuje. O infekcii sa dozvedia po absolvovaní testov pred plánovaním dieťaťa, na žiadosť partnera alebo preventívne.

Počas tehotenstva je ženám predpísaná diagnóza pre HPV s vysokou úrovňou onkogenity. Deje sa tak, aby sa zabránilo infekcii dieťaťa od matky počas pôrodu. Každé druhé dieťa od infikovaných rodičov sa považuje za nosiča HPV. Počas kontaktov v domácnosti jedno dieťa často prenáša patogén na druhé na osobných veciach, ktoré deti medzi sebou zdieľajú.

Vírus je schopný prežiť vo vonkajšom prostredí aj v kúpeľoch, saune, bazéne a verejných sprchách v telocvični, a to aj napriek sanitácii týchto priestorov. Preto by ste sa v takýchto prevádzkach nikdy nemali ničoho dotýkať odhalenými časťami tela. To platí najmä pre verejné toalety a toalety v nich.

Pre HPV je dôležitá autoinokulácia (samoinfekcia). K tomu dochádza pri odstraňovaní chĺpkov alebo holení v dôsledku náhodného poranenia pokožky. Ak sú v ústach jedného partnera mikrotraumy a u druhého novotvary, je možné preniesť patogén cez bozk. Ale stojí za to pamätať, že kondylómy sú nákazlivé iba vtedy, ak existujú kožné prejavy. V neaktívnom stave sa HPV neprenáša cez sliny a krv.

Sexuálna infekcia

Najčastejším spôsobom vzniku kondylomatózy je časté striedanie sexuálnych partnerov. Pravdepodobnosť prenosu patogénu počas sexu presahuje 50%. To sa vysvetľuje dobrými podmienkami pre jeho reprodukciu v genitálnej oblasti:

Vždy je tam teplo;
Tieto miesta sú pravidelne navlhčené;
Trenie sa vyskytuje v dôsledku spodnej bielizne, oblečenia a počas sexuálneho kontaktu;
Koža a sliznice sú často zranené.

Partnera môžete infikovať kondylomatózou akýmkoľvek typom sexuálneho kontaktu: orálnym, análnym, genitálnym. Neprítomnosť vonkajších prejavov neznamená, že sex je bezpečný, pretože niektoré typy kondylómov sú umiestnené vo vnútri a nie sú viditeľné voľným okom.

Lokalizácia prejavov vo väčšine prípadov závisí od toho, na akej časti tela prišiel zdravý partner do kontaktu s infikovaným. Ak sa vírus prenesie počas análneho sexu, objavia sa kondylómy v konečníku a vnútri konečníka. Pri tradičnom pohlavnom styku je postihnutá koža a sliznice penisu a vagíny. Pri orálnom kontakte sa kondylómy môžu rozšíriť na ústnu sliznicu partnera.

Bez ohľadu na spôsob prenosu si kondylomatóza vyžaduje liečbu. Čím skôr sa začne, tým menej následkov pre telo infikovaná osoba zažije. Spolu s bojom proti nádorom by ste mali zvýšiť imunitu a chrániť sa pred vplyvom provokujúcich faktorov.

Stránka je medicínskym portálom pre online konzultácie detských a dospelých lekárov všetkých špecializácií. Môžete položiť otázku k téme "ako sa prenášajú kondylómy" a získajte bezplatnú online lekársku konzultáciu.

Položte otázku

Otázky a odpovede na tému: ako sa prenášajú kondylómy?

2010-04-14 14:41:30

Diana sa pýta:

Dobrý deň, prosím Vás, či sa kondylómy môžu preniesť zo ženy na muža, ak ich nie je veľké množstvo a sú chránené kondómami? a ako vyzeraju kondylomy v ustnej dutine?kde presne sa mozu nachadzat?

2016-04-22 07:50:24

Eleonora sa pýta:

2 roky som nemala intímny vzťah, mala som veľkú eróziu krčka maternice (pseudoerózia) + HPV typ 68. 2 krát som to kauterizoval. Vo všeobecnosti som mal nedávno pohlavný styk s použitím kondómu, trval približne 1 minútu. Bolelo to a zdalo sa mi to suché.
Po styku sa objavil diskomfort v pošve.Pred sexom som mala normálny priehľadný výtok, ale po ňom niekam zmizol. To znamená, že nohavičky sú neustále suché. Obávam sa, že som sa od neho mohla niečo nakaziť.
Na klitorise sa objavila aj biela škvrna. (možno kondylómy). Gynekológ mi odporučil sex na normalizáciu hormonálnych hladín, keďže v cytologickom nátere sa našli atypické bunky. A to je po 2-krát kauterizácii surgitrónom.

otázky:
1) Môže sa HPV prenášať chráneným pohlavným stykom?
2) Čo spôsobuje vaginálnu suchosť po sexe?

Odpovede Bosjak Julia Vasilievna:

Ahoj Eleanor! Nedostatok mazania môže byť pravdepodobnejšie spôsobený psychologickým faktorom. Kondóm chráni pred infekciami, ale nie pred vírusmi. Ak sú v cytologickom nátere atypické bunky, je potrebná kolposkopia a v prípade potreby biopsia krčka maternice.

2014-10-28 14:14:35

Anastasia sa pýta:

Dobré popoludnie, naozaj potrebujem poradiť. Mám chronickú drozd, predtým boli recidívy raz za pol roka, raz za rok, obával som sa, že je to často, potom mi našli eróziu, lekári povedali, že kvôli tomu mám taký častý výskyt nemilovanej choroby A že keď ho spálim, navždy zabudnem na drozd. Kauterizoval som to solkovaginom, erózia zmizla bez stopy, ale recidívy kandidózy sa začali takmer každý mesiac, v dôsledku čoho mi všetky čapíky, ktoré mi lekári predpísali, prestali pomáhať, urobil som všetko, čo mi odporučili. Skúšala som všelijaké sviečky... pila som Micox. Všetky testy, ktoré som absolvovala, vrátane HPV 16,18,31,33 a vírusov, infekcií a syfilisov, všelijakých Trichomonas atď., na mnohé ma posielali do laboratórií, boli všetky negatívne. Vo všeobecnom nátere sú leukocyty o niečo vyššie ako normálne, lekári hovoria, že to nie je smrteľné. Testovala som Femoflor 16, flora je v norme, trochu viac ako norma pre candidu. Ale napriek tomu mám neustálu kandidózu, začala som sa samoliečiť - kúpila som si čípky TERZHINAN a prišlo mi z toho úplne zle, svrbenie a pálenie. Bola som u lekára v platenej ambulancii, povedali mi, že mám KONDYLOMY... Zároveň bol výsledok HPV negatívny. Predpísali izoprinazín, panavir, mykox, viferón-ferón a na natieranie kondylómov brilantnou zelenou. Vo všeobecnosti nie sú podobné fotografiám, ktoré som si pozrel na internete, a odchádzajú samy od seba. Dalsi kondylom vyrastol pri konecniku..alebo to nie je ono, prakticky ziadny diskomfort..trochu mi to niekedy vadi a v perineu to nevyzera ako karfiol.. Chlap vseobecne hovori,ze u mna je vsetko v poriadku tam, že to tak bolo vždy. Jeden doktor povedal, že je to kondylóm kvôli herpesu (chlap mal herpes na perách) a druhý, že je to kondylóm a treba ho odstrániť surgetronom, čo ja absolútne nechcem. Výtok je ako nejaký krém, lekári hovoria, že je všetko v poriadku\..alebo je to výtok z poldruha mesiaca abstinencie..?=)))) Mám veľmi dobrý, zdravý, verný a konštantný muž, pil so mnou isoprinazol, aj keď neboli žiadne známky choroby.
Som veľmi čistý a uprataný, neviem, kde by som mohol chytiť túto škaredú vec, ktorá sa v zásade prenáša sexuálne.
otázka-
1. Nemohli by to byť kondylómy, ak je HPV test negatívny?
2. Je možné mať sex? Znamená to, že nie som nákazlivý?
3.Ako vyliečiť drozd raz a navždy?
4.Môže byť nadmerné prskanie príčinou nejakého zápalu?
ZA VAŠU ODPOVEĎ VOPRED ĎAKUJEM!

Odpovede Bosjak Julia Vasilievna:

Dobrý deň, Anastasia! Poďme diskutovať o vašej situácii v poriadku. 1. Je dosť možné, že sú prítomné kondylómy, ale HPV test je negatívny. Musíte pochopiť, že existuje veľa kmeňov HPV a nie je známe, na ktoré ste boli testovaní. Kondylómy sa niekedy dajú identifikovať len vizuálnym vyšetrením gynekológa a nie je vôbec potrebné, aby tam bol obrázok karfiolu, existujú aj jednotlivé kondylómy. 2. Nie je vhodné mať otvorený sexuálny život, ak máte kondylómy, pretože ak má sexuálny partner aj oslabený imunitný systém, potom sa u neho môžu objaviť aj kondylómy. 3. Vo Vašom prípade je nemožné vyliečiť kandidózu samotnými antimykotickými liekmi, pretože Pozorujú sa opakované epizódy drozdov. V ideálnom prípade by ste sa mali poradiť s imunológom. Samoliečba je neprijateľná. 4. Nadmerné striekanie nemôže spôsobiť zápal.

2013-07-04 16:12:49

Vika sa pýta:

Dobrý deň, drahí. Pred týždňom som sa zoznámila s mužom, myslím, že je to ten, s ktorým by som chcela spojiť svoj život.Aby som ďalej rozvíjala vzťah, išla som sa dať otestovať na žily. ochorenia, objavené - V. ľudské papilómy - vysoké onkologické riziko 16,18, 31, 33 atď. Neexistujú žiadne vonkajšie alebo vnútorné prejavy (žiadne papilómy alebo kondylómy). Ešte som nepísala, ale bola som kvôli tomu u gynekológa. Povedala, že toto je najstrašnejší papilomavírus, budem sa musieť liečiť a zaočkovať. Spýtal som sa „môžem mať sex so svojou milovanou pomocou kondómu, povedala, že sa aj tak nakazí, kondóm nezachráni“ táto infekcia má póry, ktoré aj tak preniknú. Teraz musíme opustiť mladého muža a zabudnúť na jeho osobný život, pretože povedali, že liečba je dlhodobá. Čo robiť (((((((Odpovedzte na nasledujúce otázky):
1. aký desivý je tento vírus?;
2. prenáša sa pri chránenom sexe (s kondómom)?;
3. ak dám fajčiť svojmu priateľovi, nakazím ho týmto vírusom;
4. aká liečba by sa mala vykonať pri tejto infekcii?;
5. Je očkovanie povinné a kedy by sa malo vykonať?;
6. Prenáša sa táto infekcia bozkávaním?
Vopred veľmi pekne ďakujem, veľmi sa teším na vašu odpoveď.

Odpovede:

Dobré popoludnie, Vika.
Prepáčte, ale toto sú hororové príbehy pre babičky.
Po prvé, už nepotrebujete očkovanie, pretože... infekcia už prebehla a týchto typov HPV sa po ich vymiznutí už nebojíte.
Po druhé, používanie kondómov chráni pred infekciou HPV, pokiaľ, samozrejme, nedôjde k priamemu kontaktu papilómov alebo iných klinických prejavov s oblasťami, ktoré nie sú chránené kondómom.
HPV sa neprenáša orálnym kontaktom, opäť, ak nedôjde ku kontaktu s papilómami a jeho inými prejavmi.
Liečba HPV nie je vždy potrebná!
HPV je vo väčšine prípadov samoobmedzujúca infekcia, t.j. V priebehu 6-18 mesiacov vírus u väčšiny ľudí zmizne sám. Liečba je potrebná len v prípade komplikovanej HPV infekcie (papilómy, kondylómy, dysplázia, erózia) alebo dlhodobej HPV infekcie. To. všetko, čo teraz potrebujete, je dynamické pozorovanie a po 6-12-18 mesiacoch už len zopakujte testy, aby ste zistili, či máte HPV alebo už nie, a samozrejme kontrolujte PAP stery a/alebo kolposkopiu.
Len pri dlhodobej HPV infekcii je možná postupná zmena buniek až po ich degeneráciu do rakoviny.
Staraj sa o svoje zdravie!

2011-01-29 19:35:38

Nina sa pýta:

Dobrý deň
Asi pred 13-15 rokmi sa mi na koži objavili vyrážky a lekár jej diagnostikoval pásový opar. Liečba bola nasledovná: na postihnuté miesta sa naniesla oxolínová masť a potom mi svietili modrou lampou. Vyrážky zmizli.....A znova sa objavili pred 3 rokmi, ale teraz na inom mieste. Každý mesiac nám tento vírus pripomína sám seba. Neurológovia nemôžu povedať nič užitočné. Pitie Gerpeviru každý mesiac je šialenstvo. Tiež som pil Proteflazid - vírus ma nechal na pokoji 2 mesiace (presne toľko som pil Proteflazid),
K tomu všetkému mi diagnostikovali genitálne bradavice. Lekár mi predpísal imunomodulačné lieky - brala som Groprinosin a vstrekla som si Laferon (10 dní). Teoreticky by sa po takejto stimulácii imunitného systému mal vírus Zoister upokojiť, ale na moje zdesenie mám o mesiac podľa plánu nový relaps.
Dokonca som sa bál, že to môže súvisieť s HIV. Ale urobila som si test - negatívny.
Asi potrebujem dobrého imunológa? V ideálnom prípade virológ, ale ako som pochopil, v Kyjeve máme nedostatok virológov.
Nedávno som čítal o lieku s názvom Zostevir. Ako efektívne je to?
A tiež by ma zaujímalo, či je vírus Zoister sexuálne prenosný.

Odpovede Agababov Ernest Danielovič:

Dobrý deň Nina, jedná sa o imunoglobulín proti pásovému oparu, liek je indikovaný u vás a očakávajte od neho účinok, preto možnosť takejto terapie prediskutujte s lekárom, priebeh terapie je zvyčajne 10 dní, v zmysle infekcia, ak váš partner nemá imunosupresiu, môžete ho nakaziť nemôžete, okrem toho, že nemal ovčie kiahne, potom môžete byť pre neho zdrojom „ovčích kiahní“, nič viac.

2010-11-05 17:16:04

Tatiana sa pýta:

Dobré popoludnie VÁM! Prosím, povedzte mi, ako sa to deje... každý vie, že HPV sa prenáša len sexuálne, ale keďže som panna, po kolposkopii mi povedali, že mám genitálne bradavice a po PCR analýze mi zistili 16-18 typov HPV. .Bol som zmätený, ničomu nerozumiem???? Odkiaľ pochádza toto svinstvo, zaujímalo by ma, či som nikdy nemal sex? Ďakujem.

Odpovede Konzultant v lekárskom laboratóriu "Sinevo Ukrajina":

Dobré popoludnie, Tatyana! Niečo vo vašom príbehu nesedí. Faktom je, že panny (teda dievčatá, ktorých panenská blana nie je porušená) kolposkopiu nepodstupujú. Navyše nezoberú ster (zoškrab) z krčka maternice na HPV (metóda PCR). Takže buď nie ste panna (panenstvo, mimochodom, môžete stratiť nielen pri pohlavnom styku s mužom), alebo ste nemali kolposkopiu, ale flexibilnú ordinačnú hysteroskopiu (ale touto štúdiou môžete vyšetriť iba krčka maternice a nie je možné z neho odobrať ster!). Ak máte stále pochybnosti, uvediem stručný popis postupu kolposkopie. Takže počas kolposkopie sa do vagíny vloží gynekologické zrkadlo, aby bolo možné vidieť krčok maternice. Veľkosť tohto zrkadla môžete odhadnúť na odkaze http://venuro.info/diagnostika/Speculum_vaginal_examination.php. Ako sami chápete, neporušená panenská blana je vážnou prekážkou zavedenia tohto nástroja. Po predbežnom vyšetrení sa vykoná kolposkopia krčka maternice pri rôznych zväčšeniach, potom s rôznymi látkami aplikovanými na sliznicu. Nakoniec sa na odoberanie náteru do vagíny (ktorá už má zrkadlo) vloží špachtľa (dĺžka 12-15 centimetrov), pomocou ktorej sa odoberie materiál na výskum (pre PCR). Takže, ak sa našiel HPV, potom existoval spôsob, ako ho tam zaviesť. Byť zdravý!

2010-05-19 14:47:43

Anna sa pýta:

Dobrý deň Išiel som k lekárovi a diagnostikovali mi genitálne bradavice na vagíne. Podľa lekára je táto infekcia sexuálne prenosná. Som vydatá a s manželom sa vždy chránime kondómami, iných partnerov sme nemali. Povedzte mi, prosím, či sa tento vírus môže prenášať nielen sexuálnym kontaktom, ale aj inými spôsobmi. A je možné mať sex a orálny sex súčasne alebo mám počkať? Mnohokrat dakujem.

Odpovede Lekársky konzultant webového portálu:

Ahoj! Príčinou tvorby genitálnych bradavíc je infekcia ľudským papilomavírusom (PVI). Pôvodcom tejto infekcie je ľudský papilomavírus, ktorý sa prenáša sexuálnym a domácim kontaktom. Ľudský papilomavírus je pomerne nákazlivé činidlo a infekcia je možná aj pri jedinom kontakte s pacientom alebo nosičom PVI. Priebeh ochorenia môže byť asymptomatický, alebo sa môže prejaviť tvorbou genitálnych bradavíc na koži (najčastejšie v oblasti genitálií) a slizniciach (pohlavné orgány, ústa, hltan). Vírus postihuje rovnako často mužov aj ženy. Prečítajte si viac v hlavnom článku Ľudský papilomavírus. Bitka s veterným mlynom na našom lekárskom portáli. Nebuď chorý!

2008-04-12 20:31:22

Arina sa pýta:

Odpovede Konzultant v lekárskom laboratóriu "Sinevo Ukrajina":

Dobré popoludnie, Arina! Ak vám to nevadí, odpoviem bez toho, aby som sa riadil číslami otázok, ktoré ste uviedli, bude to ľahšie pochopiteľné! Takže, začnime! čo máme? Erozia, cervicitída, zvýšené hladiny leukocytov a HPV 16.
1) Erózia je kolektívny pojem, ktorý jednoducho popisuje určité zmeny na sliznici krčka maternice, ale nie je diagnózou ako takou. V súlade s tým nie každá erózia vyžaduje liečbu. Aby sa zistilo, čo presne viedlo k vzniku defektu na sliznici, je potrebné urobiť aspoň cytologické vyšetrenie zoškrabov z krčka maternice a kolposkopiu, maximálne dodatočnú rozšírenú kolposkopiu. Ak máte len ektropiu (falošná erózia spojená s hormonálnymi charakteristikami v období do 23 - 25 rokov u žien, ktoré nerodili) a je malá, nevyžaduje si to žiadne ďalšie vyšetrenie a liečbu. Ak vám napriek tomu nie je diagnostikovaná ektópia, ale akákoľvek premena sliznice, odporúča sa vyšetrenie na infekčné faktory – na identifikáciu pôvodcu zápalového procesu, ktorý je častým spoločníkom erózie krčka maternice, po ktorej nasleduje anti - zápalová liečba. Zvýšenie leukocytov v nátere sa často vyskytuje pri STD (chlamýdie, gonokoky, trichomóny, HSV, menej často - iné) alebo pri urogenitálnej dysbakterióze (spôsobenej oportúnnou flórou: koky, bacily atď.). Podotýkam, že skúsený gynekológ dokáže rozlíšiť zápalový proces od dysbakteriózy len podľa výsledkov náteru, ostatné štúdie sú len pomocné (potvrdzujúce). Žiaľ, znalí odborníci sú vzácne exempláre. Preto je potrebné určiť, čo sa skrýva pod rúškom „erózie“, či existuje zápal a ak áno, čo ho spôsobuje. Zápalový proces a dysbióza sa musia liečiť, rád by som vás upozornil na skutočnosť, že antibiotiká sú kontraindikované pri dysbióze! Ak po predbežnej protizápalovej liečbe zostáva sliznica stále zmenená, ďalším krokom v diagnostike je cervikálna biopsia (odobratie kúska tkaniva na histologické vyšetrenie). Histologické vyšetrenie umožňuje stanoviť konečnú diagnózu (mimochodom, až po tomto vyšetrení možno stanoviť diagnózu cervicitídy) a práve výsledky histologického vyšetrenia pomáhajú lekárovi pri výbere spôsobu liečby ochorení krčka maternice. Dúfam, že chápete, že v tejto fáze nie je potrebné používať prvé dva lieky, pretože najprv musíte určiť, čo liečiť, a až potom predpísať lieky.
2) Ľudský papilomavírus (HPV) veľmi rozšírené. Podľa lekárskych štatistík je asi 90% ľudí na svete nositeľmi jedného alebo druhého typu ľudského papilomavírusu. Moderná medicína popisuje viac ako 70 odrôd papilomavírusu, ktoré spôsobujú rôzne ochorenia kože alebo slizníc. Dobrý lekár dokáže často určiť genotyp HPV podľa vonkajších prejavov. Prenos HPV je možné len od človeka k človeku. Vírusy môžu určitý čas pretrvávať v exfoliačných bunkách – preto je pri niektorých ochoreniach spôsobených vírusom pravdepodobná kontaktná cesta infekcie v domácnosti (bradavice), najmä ak sú na koži mikropoškodenia. Hlavnou cestou infekcie ľudským papilomavírusom akéhokoľvek onkogénneho typu je sexuálna cesta infekcie (je potrebné vziať do úvahy orálny-genitálny kontakt a análny sex). Novorodenci sa môžu nakaziť HPV počas pôrodu, spravidla sa to pozoruje pri aktivácii infekcie u matky (papilomatóza vagíny a perinea), aj keď ani v tomto prípade nie vždy dôjde k infekcii. Infekcia ľudským papilomavírusom je charakterizovaná skrytým (latentným) priebehom. Osoba môže byť infikovaná niekoľkými typmi HPV súčasne. Keď sa HPV dostane do tela, preniká do bazálnej vrstvy epitelu, najmä v zóne prechodu vrstveného dlaždicového epitelu na cylindrický epitel. V bunke môže vírus existovať v dvoch formách – mimo chromozómov bunky alebo integrovaný do bunkového genómu. Bez ohľadu na jeho umiestnenie v bunke bude vírus detekovaný pomocou PCR. Tým, že sa vírus nachádza v bunke mimo chromozómov, nemôže buď spôsobiť klinické zmeny (latentný priebeh), alebo viesť k zvýšenej proliferácii nezmenených (!) buniek a klinicky sa prejaviť vo forme bradavíc alebo papilómov. Začlenenie do genómu je zložitejšie. V tomto prípade vedie buď k rozvoju neoplázie (dysplázie), alebo sa stáva príčinou vzniku karcinómu (malígny proces – invazívna rakovina). Vo väčšine prípadov (až v 90%) dochádza do 24 mesiacov k samoliečeniu - zánik aktivity (prechod do latentnej fázy, v ktorej sa vírus už nedá detekovať aktuálne dostupnými diagnostickými metódami), v ostatných prípadoch je dlhodobý chronický recidivujúci priebeh s možnou malignitou procesu. Avšak aj pri infekcii HPV s vysokým onkogénnym rizikom nie je pravdepodobnosť vzniku rakoviny taká veľká, ako by sa mohlo zdať. Na jednej strane onkogénny HPV zvyšuje riziko vzniku prekanceróznych ochorení 60-krát. Podľa štatistík sa však u menej ako 1 % žien s HPV následne vyvinie rakovina maternice. Riziko vzniku nádoru teda nie je vyššie ako pri infikovaní napríklad chrípkou. Okrem toho dúfam, že ste venovali pozornosť zoznamu klinických prejavov HPV v oblasti ženských pohlavných orgánov a boli ste presvedčení, že „erózia“ na tomto zozname nie je. Metóda PCR má, samozrejme, veľkú diagnostickú hodnotu a umožňuje identifikovať jednotlivé typy HPV, avšak jej použitie ako diagnostického kritéria pre neoplastické procesy krčka maternice (dysplázia) často vedie k nadmernej diagnóze (viď. vyššie o latentnom pretrvávaní), najmä ak lekár nie je v tejto veci veľmi kompetentný. Okrem toho detekcia HPV DNA vo väčšine prípadov nepredpovedá vývoj rakoviny krčka maternice, najmä ak chýba dysplázia. Hoci aj v prítomnosti dysplázie je potrebné vykonať štúdiu PCR pre iné pohlavne prenosné choroby a dysbakteriózu, pretože tento stav je vo väčšine prípadov spojený s inými urogenitálnymi infekciami.
3) Teraz o liečbe a tehotenstve. Vedci a lekári na celom svete už dávno dospeli k záveru, že v súčasnosti neexistujú žiadne spôsoby liečby HPV so spoľahlivo preukázanou účinnosťou. Systémová liečba HPV infekcie nebola vyvinutá. Navyše účinnosť antivírusových liekov, ktoré vám boli predpísané, nebola preukázaná. Vo svetle prítomnosti HPV u Vás sa Vám osobne odporúča dynamický monitoring - pravidelný PAP test a kolposkopia, zvážte možnosť očkovania proti HPV. Vakcína vás, samozrejme, neochráni pred HPV 16, ktorý už máte, ale pomôže zabrániť infekcii inými typmi HPV. Môjmu manželovi prikazuje odstraňovať prejavy HPV (kondylómy na krku, ak ho trápia) fyzikálno-chemicko-mechanickými metódami. Pokiaľ ide o použitie imunomodulátorov (vrátane doplnkov stravy), antivírusových liekov, ich použitie by malo byť vyvážené, odôvodnené a až po určení indikácií pomocou imunogramu.
4) Môžete otehotnieť, keďže HPV neohrozuje bábätko a ak sa vírus aktivuje ešte pred pôrodom, môžete porodiť cisárskym rezom. Nezabudnite správne diagnostikovať infekcie TORCH pred otehotnením a interpretovať výsledky s adekvátnym odborníkom na infekčné choroby.
5) Čo sa týka situácie s vaším lekárom, skúste s ním nájsť spoločnú reč a ak to nepôjde, vyhľadajte iného lekára! Ak nemôžete nájsť niekoho iného, zmierte sa s tým, čo máte.
6) Na všetky druhy „čistenia tela“ doplnkami stravy, prúdmi atď. Som ambivalentný, ich výhody sú pochybné, ale môžu fungovať ako placebo efekt, hlavná vec je, že nespôsobujú škodu, pretože o nich neexistujú žiadne štúdie.
Veľa šťastia a buďte zdraví!

Odpovede Markov Igor Semenovič.

Jedným z najnákazlivejších vírusových ochorení je ľudský papilomavírus (HPV), ktorý sa prejavuje vo forme kondylómov. Tieto výrastky sú typom bradavíc, ktoré sa najčastejšie tvoria v oblasti genitálií a konečníka. Vyzerajú ako špicaté výrastky na stopke, ktoré sa spájajú a vytvárajú celé skupiny kondylómov. Pre človeka predstavujú vážne psychické a fyzické nepohodlie.

Či sa kondylómy prenášajú a akými cestami sú dôležité informácie, ktoré vám umožňujú chrániť sa pred infekciou a predchádzať negatívnym následkom. Po infekcii HPV môže trvať 2 týždne až niekoľko rokov, kým sa objavia prvé klinické príznaky. Vo väčšine prípadov, po skončení inkubačnej doby, sa choroba stáva latentnou. Len za určitých podmienok sa začnú objavovať príznaky.

Patológia predstavuje hlavné nebezpečenstvo pre ženy. Pretože niektoré kmene vírusu vyvolávajú vývoj malígnych novotvarov krčka maternice. Pochopením toho, či sa prenášajú kondylómy a kto je nosičom vírusu, je možné vyhnúť sa infekcii.

Infekcia kondylómami u sexuálne aktívnych ľudí: ako sa to deje

Sexuálny prenos- Ide o najbežnejší variant šírenia kondylómov z chorého na zdravého.

Prenášajú sa kondylómy z muža na ženu?

Tento spôsob prenosu je najbežnejší. Je to spôsobené tým, že ženské telo je náchylnejšie. Pri klasickej verzii intimity navyše patogén preniká nielen do vlhkého prostredia pošvy.

Ale aj cez drobné ranky, ktoré vznikajú v oblasti ohanbia následkom holenia. Takže v niektorých prípadoch, dokonca aj pri tesnom trení nahých sexuálnych partnerov o seba, v prítomnosti rezov môže muž infikovať ženu.

Môže žena nakaziť muža?

Táto možnosť je tiež k dispozícii. Okrem toho sa to deje pri akomkoľvek type sexu, najmä ak žena začala akútne obdobie choroby.

Prenášajú sa kondylómy orálnym sexom?

Medzi sexuálne aktívnou populáciou je orálny sex obľúbenou formou náklonnosti. Niektorí ľudia naznačujú, že tento typ pohlavného styku je najbezpečnejší vo vzťahu k patológiám prenášaným prostredníctvom sexuálnej intimity. Bez ohľadu na to, ktorý sexuálny partner je prijímajúcou stranou, kondylómy sa prenášajú orálnym sexom.

V prípadoch, keď je vírusová infekcia lokalizovaná v ústnej dutine, hrozí poškodenie pohlavných orgánov.
Naopak, ak sú kondylómy prítomné v oblasti genitálií, patogén môže ľahko preniknúť do ústnej sliznice zdravého človeka.

Prenášajú sa kondylómy análnym sexom?

Tento typ intimity vedie aj k prenikaniu a šíreniu infekcie v tele zdravého partnera.

Análna oblasť je jedným z najčastejších umiestnení kondylómov. Preto pri análnom pohlavnom styku, najmä medzi homosexuálmi, existuje pomerne vysoké riziko infekcie.

Prenášajú sa bradavice lemovaním (sexuálna praktika, ktorá zahŕňa stimuláciu konečníka jazykom alebo perami)?

Prenos kondylómov s týmto typom sexuálnych pohladení je možný.

Ak má sexuálny partner vírusové bradavice v konečníku, je takmer 100% možné predpokladať, že partner je infikovaný.
Ak sú však kondylómy lokalizované v ústnej dutine, zavedenie patogénu do análnej sliznice je tiež možné, ale percento pravdepodobnosti bude o niečo nižšie.

Prenášajú sa kondylómy cez kondóm?

Napriek tomu, že kondómy sú jedinou bariérovou metódou antikoncepcie, nezaručujú 100% ochranu. Je to predovšetkým kvôli umiestneniu kondylómov.

Ak sa vytvorí v oblasti, ktorá nie je pokrytá kondómom, pravdepodobne dôjde k infekcii. Navyše, niektoré kmene vírusovej infekcie sú také malé, že môžu prejsť cez kondóm. Ale stále by ste sa nemali vzdať bariérovej antikoncepcie.

Kondylómy a bozkávanie – existuje riziko infekcie?

Bozkávanie je neoddeliteľnou súčasťou sexuálnej intimity. Preto je rovnako dôležité pochopiť, či sa kondylómy prenášajú bozkávaním?

Na túto otázku nemôže konkrétne odpovedať žiadny lekár. Je to spôsobené značnou dĺžkou inkubačnej doby, ktorá trvá až dva roky. Preto je ťažké presne určiť pôvod infekcie.

Niektorí lekári však naznačujú, že ak má jeden z partnerov kondylómy v ústnej dutine, infekcia je možná len vtedy, ak je poškodená celistvosť sliznice v ústach. Ako u nakazeného človeka, tak aj u jeho zdravého partnera. Najmenšie množstvo patogénu je lokalizované v slinách pacienta s HPV. Preto pri absencii mikrotraumov u oboch partnerov je infekcia počas bozku vylúčená.

Existuje spojenie medzi infekciou HIV a kondylómami?

Jedným z prediktívnych faktorov pre vývoj kondylómov je zníženie imunitných vlastností tela. Preto často ľudia, ktorí vedú promiskuitný sexuálny životný štýl, majú okrem HPV aj iné urogenitálne infekcie, ktoré sú sexuálne prenosné.

Prenáša sa HIV cez kondylómy?

Odpoveď je áno, infekcia HIV preniká do tela v iných vírusových patológiách oveľa jednoduchšie a rýchlejšie. Keďže ľudská imunita je v tejto dobe pomerne nízka a nie je schopná odolávať chorobám.

Prenášajú sa kondylómy kontaktom v domácnosti?

Vírus, ktorý vyvoláva vývoj kondylómov, je prispôsobený životu výlučne v podmienkach vysokej vlhkosti. To vysvetľuje jeho vysokú nákazlivosť pri rôznych druhoch sexu.

Je potrebné pochopiť, či je možná kontaktná domáca cesta infekcie kondylómami?

Keď sa HPV dostane do kontaktu s biologickými tekutinami pacienta na niektorých osobných veciach, zostáva na krátky čas celkom životaschopný. Ak osoba žijúca s osobou infikovanou kondylómami používa rovnaké domáce potreby ako pacient, existuje riziko infekcie.

Miera infekcie je však oveľa nižšia ako pri sexuálnom kontakte. Častejšie sa vyskytuje, keď má zdravý človek mikrotraumy s poškodením kože.

Tento spôsob infekcie sa vyskytuje u detí, keď s chorým rodičom zdieľajú rovnaký uterák, žinku alebo kozmetiku.

Kondylómy u tehotnej ženy: aké sú riziká pre nenarodené dieťa?

Počas tehotenstva dochádza v tele tehotnej ženy k hormonálnym zmenám, čo vedie k zníženiu imunity. Preto je celkom ľahké sa v tomto období života nakaziť.

Prenášajú sa kondylómy počas tehotenstva na nenarodené dieťa?

Vírusové ochorenie sa spravidla neprenáša cez placentárnu bariéru. To výrazne chráni dieťa pred negatívnymi následkami a zabraňuje narušeniu jeho vývoja.

Prenášajú sa kondylómy na dieťa počas pôrodu?

Bohužiaľ, pri prechode dieťaťa pôrodnými cestami je riziko infekcie takmer 100%.

Ženy počas tehotenstva, dokonca aj pri absencii klinických príznakov, sú predpísané testy na HPV. Ak sú výsledky testov pozitívne alebo ak sú prítomné príznaky ako kondylómy, plánuje sa pôrod cisárskym rezom.

Prenášajú sa kondylómy na verejných miestach a vzdelávacích inštitúciách?

Keďže vírus HPV ešte nejaký čas žije vo vlhkom prostredí na predmetoch, môžete sa nakaziť:

v bazéne (napríklad v sprche alebo dokonca pri plávaní)
na toalete (na vlakových staniciach, v školách alebo škôlkach, ale len v prípade tesného kontaktu pokožky s okrajom toalety a prítomnosti mikrotraumov na koži)
v saune
v telocvični (ak sú na pokožke rúk rany, stačí si vziať vec niekoho iného, možno náhodou, na ktorej zostávajú častice biomateriálu infikovanej osoby)

Môže byť človek, ktorý bol liečený, skrytým nosičom vírusu?

Ak bola stanovená diagnóza kondylómu, je predpísaná lieková terapia.

Pozostáva hlavne z antivírusových liekov a imunomodulátorov.

Prenášajú sa kondylómy po liečbe?

Ak kontrolné testy preukážu neprítomnosť vírusového patogénu, znamená to, že osoba je zdravá a nie je nebezpečná pre iných ľudí.

Vyliečený pacient nie je nákazlivý pre ostatných, najmä pre svojho sexuálneho partnera. Ak však testy po liečbe preukážu prítomnosť vysokej koncentrácie infekčného patogénu, znamená to, že liečba bola neúčinná. Osoba zostáva nákazlivá pre ostatných.

Riziko prenosu kondylómov na klinikách a lôžkových oddeleniach nemocníc

Všetci zamestnanci zdravotníckych zariadení spravidla prísne podstupujú preventívne testy.

A všetky manipulácie sa vykonávajú výlučne s rukavicami a špeciálnym obväzom.

Prenášajú sa kondylómy v zdravotníckych zariadeniach?

Do dnešného dňa neboli hlásené žiadne takéto prípady. Keďže zdravotnícke zariadenia dodržiavajú všetky bezpečnostné pravidlá pri práci s pacientmi.

Prenášajú sa kondylómy krvnou transfúziou?

Pred vykonaním tejto manipulácie sa darcovia podrobia všetkým potrebným testom na prítomnosť rôznych chorôb, najmä HPV. Preto je tento typ prenosu infekcie úplne vylúčený.

Ako účinné je očkovanie proti HPV?

papilomavírus– toto nie je jeden typ vírusovej patológie, ale bežný názov pre niekoľko desiatok rôznych vírusov.

Očkovanie chráni pred dvoma až piatimi kmeňmi vírusu a výsledky trvajú určitý čas.

Prenášajú sa kondylómy, ak dostanete vakcínu proti HPV?

V tomto prípade je možná infekcia. Ale riziká sú výrazne znížené.

Znižuje sa aj pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií a správne zvolená terapia vám umožňuje rýchlo sa zbaviť choroby.

Prenášajú sa kondylómy počas inkubačnej doby?

Od okamihu infekcie až po objavenie sa prvých príznakov uplynie pomerne dlhá doba. Preto je dôležité pochopiť, či sa kondylómy prenášajú, keď sa človek práve nakazil?

V prvých týždňoch človek ešte nie je infekčný. Ale časom, po 3-4 týždňoch alebo niekoľkých mesiacoch, sa nedá povedať, že by to nebolo nákazlivé.

Riziká infekcie existujú približne jeden mesiac po infekcii, ale lekári nevedia určiť presný čas.

Prenáša sa HPV, ak nie sú žiadne kondylómy (latentné formy ochorenia)?

Bez ohľadu na prítomné alebo chýbajúce symptómy je infikovaná osoba nosičom vírusu. Za určitých podmienok môže prenášať chorobu, často sexuálnym kontaktom.

Zvýšené rizikové faktory prenosu kondylómov

Infekcia kondylómami sa nevyskytuje vždy, silné a zdravé telo dokáže infekcii odolať.

Existujú predisponujúce faktory, ktorých prítomnosť výrazne zvyšuje pravdepodobnosť infekcie:

prekonané pohlavné alebo iné choroby prenášané sexuálnym kontaktom (herpetická infekcia, kvapavka, plesňové a iné patológie)
častá zmena sexuálnych partnerov
prítomnosť chronických ochorení
u žien tehotenstvo a narušenie vaginálnej mikroflóry
stavy imunodeficiencie

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre kondylómy?

Ak sa vytvoria kondylómy alebo ak sa vírus zistí pomocou testov v latentnej forme kurzu, mali by ste sa poradiť s dermatovenerológom.

Menej často gynekológ lieči ochorenie, keď sú kondylómy lokalizované v oblasti genitálií u žien. Vírusové bradavice odstráni dermatológ alebo chirurg.

Prevencia papilomavírusu spočíva v dodržiavaní nasledujúcich opatrení:

Denné hygienické postupy
Zdravý životný štýl, vzdanie sa alkoholu a fajčenia
Mať pravidelného sexuálneho partnera
Používanie bariérovej antikoncepcie
Trojnásobné očkovanie dievčat vo veku 13-14 rokov. Manipulácia je zameraná na prevenciu rozvoja rakoviny krčka maternice
Po nechránenom pohlavnom styku s niekým, koho dobre nepoznáte, by ste sa mali o dva týždne neskôr nechať otestovať na pohlavne prenosné choroby.

Pre diagnostiku a liečbu kondylómov kontaktujte autora tohto článku, dermatovenerológa v Moskve s dlhoročnými skúsenosťami.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok