Kedy kauterizovať eróziu po pôrode. Ako sa lieči erózia krčka maternice po pôrode? Existuje erózia krčka maternice na Západe

Dobrý deň moji milí čitatelia! Mnoho čerstvých matiek po pôrode čelí takému nepríjemnému problému, akým je erózia krčka maternice po pôrode.

Väčšina v tejto diagnóze vidí vetu - „deti už nečakajte“, ale v tomto článku vám pomôžem zistiť, či je erózia po pôrode taká hrozná, či môžete v budúcnosti porodiť zdravé deti a či problém je taký veľký - kedy liečiť túto nepríjemnú ranu.

Ako ste už pravdepodobne pochopili, erózia krčka maternice je rana. Môže sa objaviť ako u žien, ktoré ešte nerodili, tak aj u tých, ktoré už radosti materstva poznali.

Príčiny erózie niektoré:

• Medzery, ktoré niektoré ženy získajú, keď dieťa dláždi cestu k tomuto bielemu svetlu.
• Hormonálna nerovnováha, ktorá sa môže vyskytnúť po narodení dieťaťa.
• Infekcia, ktorá sa dostane do tela počas pôrodu alebo pri nesprávnej hygiene po nich.
• Poškodenie sliznice v dôsledku neodborného alebo neopatrného zošívania vzniknutých medzier.

Žiaľ, žiadna žena nie je voči tejto chorobe imúnna. Nie nadarmo vás lekári žiadajú, aby ste prišli na stretnutie pár mesiacov po pôrode, aby vás vyšetrili a zistili takéto nepríjemné problémy.

Navonok to vyzerá ako jasne červená škvrna, ale vy sami to samozrejme nebudete môcť vidieť. To dokáže len gynekológ so špeciálnym zväčšovacím zrkadlom.

Je veľmi dôležité urobiť túto diagnózu včas, pretože je zvyčajná a malá boľavý môže spôsobiť rakovinu krčka maternice .

príznaky erózie

V skutočnosti sa takáto nepríjemná rana pred vyšetrením u gynekológa nemusí nijako prejaviť. Existuje však niekoľko príznakov, ktoré naznačujú prítomnosť patológií:

• Nie celkom obvyklý výtok so zápachom. Ak vidíte malú škvrnu, nemali by ste v panike bežať k lekárovi - je to normálne.
  Nie je normálne, keď je takýchto sekrétov veľa a majú špecifický zápach.
• Prítomnosť krvácania. To môže platiť najmä po pohlavnom styku.
  Mamičky, nezamieňajte si popôrodný výtok s týmto príznakom.
  Teraz, ak po šiestich mesiacoch nie, nie, áno, a po milostnej noci s manželom uvidíte výtok s krvou, potom by ste sa už mali obávať.
• Ťahanie bolesti v dolnej časti brucha môže byť tiež znakom erózie.
• Menštruačné poruchy.

Aké liečby sú k dispozícii

Diagnózu a liečbu erózie môže predpísať iba skúsený lekár. Špecialista určí príčinu rany, ponúkne vám absolvovanie potrebných testov a predpíše vhodnú liečbu.

Ak napríklad krčka maternice utrpela nejaké poškodenie v dôsledku infekčnej choroby, musíte ju najskôr vyliečiť a potom sa vysporiadať s eróziou.

Na presnú diagnózu sa lekár bude musieť uchýliť k ďalším testom, ako je napríklad náter zo sliznice, kultivácia mikroflóry a krvný test.

Nebojte sa - to všetko je potrebné, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do tela, kvôli ktorému sa môže objaviť erózia.

Takmer každá žena počula o tom, ako sa táto rana lieči. Chcem vás uistiť, že mnohí dajú jednoznačnú odpoveď - kauterizovať.

Existuje niekoľko spôsobov, ako sa vysporiadať s touto nepríjemnou pohromou a každá z nich má svoje výhody a nevýhody. Opäť chcem povedať, že len gynekológ určí spôsob liečby tak, aby následky boli pre vás minimálne.

Všetko závisí od stupňa zanedbania samotnej erózie, veku ženy, jej zdravia, ako aj ďalších faktorov.

Hlavné metódy liečby popôrodnej erózie

Ako erózia ovplyvňuje následné tehotenstvo a pôrod

Tu sa dostávame k našej hlavnej otázke. Lekári tvrdia, že erózia krčka maternice nemôže ovplyvniť nové tehotenstvo. Ak je pre vás sexuálny styk s manželom nepríjemný, máte nepohodlie, môže to ovplyvniť frekvenciu pokusov o počatie, ale v samotnom počatí nič.

Je možné porodiť s miernou eróziou, veľké postihnuté oblasti však môžu ovplyvniť otvorenie krčka maternice, rýchlosť pôrodu. Ak počas tehotenstva náhle zistíte eróziu, budete ju liečiť po pôrode. Nebojte sa – určite porodíte, bábätko sa nezasekne, krčok maternice sa nezlomí a nebude toho veľa, čo nás staršia generácia straší.

Hlavnou vecou pri plánovaní tehotenstva je podrobiť sa kompletnému vyšetreniu a ak sa u vás zistí erózia, potom stojí za to ju liečiť.

Navyše tí, ktorí rodili s eróziou, tvrdia, že kvôli tomu nezažili žiadne nepohodlie. No je to tak, aké sú myšlienky o erózii, ak vás pri pôrode zamestnáva niečo úplne iné. Áno, a pocity sú tu také silné, že nerozumiete, či rana na krčku maternice bolí alebo by to tak malo byť.

Jediná vec je, že po pôrode sa už existujúce poškodenie môže zväčšiť, ale to nie je zvlášť desivé, ak sa vred zistí včas. Dozviete sa o tom, až keď navštívite svojho gynekológa.

Kedy začať liečbu erózie

Porodili ste teda bábätko, počkali na popôrodné obdobie sprevádzané špinenie, navštívili svojho lekára a zistili ste prítomnosť nepríjemnej „boľačky“. Chcete sa ho rýchlejšie zbaviť, no je tu jedna vec, ale – bábätko dojčíte.

Mnohí lekári odporúčajú zdržať sa akejkoľvek liečby počas tohto obdobia, pretože pri najmenších komplikáciách budete musieť piť lieky, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť dieťa.

Nechcem vás strašiť, ale ako pri každom chirurgickom zákroku, po liečbe, po kauterizácii, môžu nastať komplikácie. Aj keď nie sú také strašidelné ako pri liečbe NOT.

Mnohí sú tiež trápení otázkou - kedy kauterizovať eróziu? Pred menštruáciou alebo po nej? Tu neexistuje jednoznačná odpoveď. Napríklad pravidelná kauterizácia sa najlepšie vykonáva po menštruácii, ale neexistuje žiadny konkrétny čas na operáciu rádiových vĺn a chemickú koaguláciu.

To znamená, že všetko závisí od toho, aký spôsob liečby si vyberiete.

Zotavenie po liečbe

Obdobie zotavenia po liečbe poškodeného krčka maternice môže byť odlišné, opäť v dôsledku rôznych metód intervencie. Zvyčajne toto obdobie trvá až dva mesiace.

Chcem poznamenať, že ako rýchlo sa vaše telo zotaví, závisí len od vás.

Hlavnou otázkou všetkých žien je, kedy môžem mať sex? V prvom mesiaci by sa mala táto príjemná zábava opustiť.

Tiež sa zdržte horúcich kúpeľov, zdvíhania závažia (vo všeobecnosti by táto starostlivosť mala byť vždy zverená silnej polovici ľudstva).

Počas menštruácie nepoužívajte tampóny, pri ďalšom pohlavnom styku (aspoň v druhom mesiaci) používajte kondómy.

Je to potrebné na ochranu vašej flóry pred cudzím vniknutím počas obnovy epitelu. Koľko sa rana hojí, závisí od individuálnych charakteristík tela každej ženy.

Ľudové prostriedky na pomoc

Ak máte malú ranu na krčku maternice, možno sa nebudete musieť uchýliť k chirurgickému zákroku vo vašom vnútornom priestore. Ako je erózia kauterizovaná, už ste pochopili, ale je možné liečiť poškodenie ľudovými prostriedkami?

Áno, ale až pred týmto spôsobom sa poraďte so svojím gynekológom.

Ideálne na to rakytník rešetliakový, alebo Eukalyptový olej , alebo skôr tampón namočený v nej. Opakujte postup dvakrát denne počas 10 dní.

Med a aloe - sklad užitočných liečivých vlastností. S vašou malou rankou si tieto dve zložky poradia bez problémov do 15 dní.

Stačí zmiešať tri čajové lyžičky šťavy z aloe, 20 ml medu a pár kvapiek ricínového oleja a navlhčiť tampón v tomto roztoku. Potom viete, čo s tým.

Douching s tinktúrou z nechtíka vás nielen vylieči z malej rany, ale aj obnoví mikroflóru. Ideálne, ak sprchovanie kombinujete s používaním tampónov.

A nakoniec vám môžem ponúknuť Tinktúra ľubovníka bodkovaného (4 polievkové lyžice nalejte 2 litrami horúcej vody, varte 10 minút a trvajte pol hodiny). Sprchujeme 15 dní.

Rád by som zhrnul všetko vyššie uvedené:

1. V skutočnosti erózia nie je taká strašná, ako je namaľovaná.
2. Existuje dostatočný počet spôsobov, ako sa vysporiadať s poškodením tohto druhu a nemali by ste počúvať rešpektované babičky a iných poradcov, ktorí tvrdia, že erózia je len kauterizovaná.

Koľko ľudí, toľko názorov. Ideálne by bolo vypočuť si svojho gynekológa, ktorý vám určite neporadí zle a ponúkne najvýhodnejšiu a najpohodlnejšiu liečbu.

Teraz viete, ako kauterizujú a ako dlho sa to celé hojí. Hlavne si buďte istí, že aj s vypálenou ranou môžete porodiť viac ako jedno zdravé dieťa.

Dievčatá, moje drahé! Buďte veľmi opatrní so svojím zdravím. Ak ste tento problém identifikovali, navštívte webinár gynekológa Iriny Zhgarevovej « Cervikálna erózia. Liečiť či neliečiť? »

Webinár sa bude podrobne zaoberať nasledujúcimi otázkami:

• Čo je krčka maternice.
• Jeho úloha a funkcie v živote ženy.
• Erózia, ektopia, pseudoerózia, dysplázia, cervicitída – ako týmto pojmom rozumieť a čo v sebe ukrývajú.
• Aké stavy krčka maternice sú fyziologickou normou.
• Čo a ako sa má liečiť, aby sa zabránilo vzniku a rozvoju onkológie.
• Tradičné metódy liečby, ich traumatické následky.
• Zoznam testov, ktoré je potrebné absolvovať, aby sme pochopili podstatu choroby.
• Podrobný akčný plán založený na výsledkoch analýz, ktorý je potrebný špeciálne pre vašu situáciu.

Vaše zdravie je vo vašich rukách. Nedovoľte, aby sa malá nepríjemná rana stala zdrojom nevyliečiteľného rakovinového nádoru alebo hroznej infekcie.

Dúfam, že môj článok dal úplnú odpoveď na všetky vaše otázky o erózii krčka maternice a v každej takejto situácii poradíte svojim priateľom a známym správne riešenie.

Ja vás zase poteším novými zaujímavými článkami týkajúcimi sa zdravia a šťastia žien. Veľa šťastia, moji milí čitatelia.

Osud modernej ženy nie je ľahký: neustále starosti a problémy a okrem toho sa stále viac rôznych vredov snaží podkopať už aj tak nadmerne zaťažené telo, a keď sa k tomuto zoznamu pridajú aj gynekologické ochorenia, je to veľmi ťažké. . Podľa údajov má každá druhá žena po pôrode skôr či neskôr diagnostikovanú eróziu krčka maternice. Zdalo by sa, že v našej dobe vyspelých technológií a vyspelej medicíny sa dá akýkoľvek problém vyriešiť „za chvíľu“, no v skutočnosti to také jednoduché nie je.

Dnes existuje toľko terapeutických opatrení zameraných na odstránenie erózie krčka maternice, že niekedy výber toho najefektívnejšieho trvá veľa času. Okrem toho sa veľa žien často pýta, či erózia krčka maternice môže po pôrode zmiznúť sama? Ale nepredbiehajme a hovorme o všetkom po poriadku.

Odrody a príčiny erózie po pôrode

Toto ochorenie sa skutočne často vyskytuje u žien po pôrode, najmä komplikovaných. Často sa stáva, že počas pôrodu sa krčok maternice otvára s veľkými ťažkosťami, čo značne zvyšuje riziko prasknutia vnútorných tkanív. V prípade, že si ich lekár nevšimol včas alebo boli stehy aplikované nepresne, potom je výskyt erózie prakticky zaručený. Čo je erózia a prečo sa ešte môže objaviť?

Pripomíname, že krčka maternice je pokračovaním samotnej maternice, akýmsi „kanálom“ spájajúcim dutinu maternice s vagínou. Bežne gynekológ pri rutinnom vyšetrení vidí jeho vaginálnu časť (exocervix), zatiaľ čo vnútorná časť (endocervix alebo cervikálny kanál) nie je k dispozícii na vyšetrenie. Ak sa endocervix stane "viditeľným", potom môžeme vážne hovoriť o diagnóze "erózie krčka maternice".

Tento stav môže byť spôsobený príliš rýchly alebo rýchly pôrod, veľká veľkosť plodu, chirurgický zákrok v čase pôrodu, časté potraty v minulosti, skorý alebo naopak príliš neskorý pôrod. Spolu s týmito dôvodmi môže byť erózia spôsobená aj infekčnými chorobami prenášanými nechráneným sexuálnym kontaktom.

Počas tehotenstva je ženské telo často oslabené, čo uľahčuje infekciu akýmikoľvek bacilami, ktoré uvoľňujú krčok maternice a prispievajú tak k erózii.

Liečba erózie

Po niekoľkých týždňoch je možné zistiť eróziu krčka maternice po pôrode. Práve preto by novopečené mamičky nemali zanedbávať návštevu gynekológa. Veľmi často je takáto erózia asymptomatická a žena sa o nej dozvie až počas druhého tehotenstva alebo po nástupe príznakov. Môžu to byť rôzne pošvové výtoky, bolesti v podbrušku ťahavého charakteru (aj pri pohlavnom styku), pálenie či svrbenie – to všetko je neodškriepiteľný dôvod navštíviť lekára.

Aby sa zabránilo rozvoju erózie po pôrode v dôsledku pretrhnutia tkaniva, pôrodník-gynekológ by mal šiť krk. Ak takáto manipulácia nebola vykonaná, potom je možné, že erózia po pôrode prejde sama. V tomto prípade však existuje vysoká pravdepodobnosť, že jeho štruktúra bude trochu deformovaná. V tomto prípade bude žene predpísaný priebeh liečby.

Liečba by sa nemala vykonávať okamžite, ale po 2 alebo 3 mesiacoch po pôrode. Terapia môže zahŕňať rôzne metódy kontroly erózie, ale najčastejšie je indikovaná kauterizácia.

Hlavné typy kauterizácie:

• cryodestruction - zmrazenie postihnutej oblasti tekutým dusíkom;
• laserová koagulácia - kauterizácia laserovým lúčom;
• diatermokoagulácia - kauterizácia vystavením elektrickému prúdu.

Nebojte sa, že takáto liečba môže byť nezlučiteľná s dojčením. Boj proti erózii krčka maternice sa môže uskutočňovať rôznymi metódami a ak sa obrátite na svojho lekára včas, bude si môcť vybrať najvhodnejšiu metódu pre vás, berúc do úvahy individuálne vlastnosti.

Žena to môže zistiť ako pred tehotenstvom, tak aj bezprostredne po pôrode. V každom prípade sa o liečbu tohto ochorenia treba postarať včas, pretože erózia môže spôsobiť veľmi vážne problémy.

U zdravej ženy je vaginálna časť krčka maternice pokrytá skvamóznym vrstveným epitelom a cervikálny kanál krčka maternice je pokrytý stĺpcovým epitelom. Normálne sa prechod jedného epitelu na druhý nachádza v oblasti vonkajšieho otvoru cervikálneho kanála a ich hranica nie je viditeľná počas gynekologického vyšetrenia.

Pojem "erózia" je v praktickom živote a literatúre široko používaný na označenie patologického procesu na vaginálnej časti krčka maternice, ktorý je charakterizovaný nahradením vrstevnatého dlaždicového epitelu cylindrickým. Rastie z cervikálneho kanála do vaginálnej časti krčka maternice.

skutočná erózia- ide o časť krčka maternice, ktorá nie je vôbec pokrytá epitelom. Tento stav netrvá dlhšie ako 1-2 týždne a prechádza do ďalšej fázy ochorenia - pseudoerózie, ktorá sa pozoruje u 10-15% žien, ktoré idú k lekárovi.

pseudoerózia sa tvorí v dôsledku ďalšieho vývoja patologického procesu na základe skutočnej erózie. V tomto prípade sú cylindrické bunky cervikálnej erózie pokryté plochým vrstveným epitelom z blízkych tkanív a menia sa na takzvané nabotické bunky (infekcia vylučovacieho kanála žliaz krčka maternice).

Prečo sa po pôrode často objavuje erózia?

Žene sa odporúča navštíviť lekára 7-10 dní po prepustení z nemocnice, v prítomnosti popôrodného výtoku, meniť hygienickú vložku každé 2 hodiny a nežiť sexuálne 6-8 týždňov, aby sa vylúčil zápalový proces, pretože placenta miesto v dutine maternice zostáva nezahojené a môže slúžiť ako „vstupná brána“ pre infekcie. Porušenie hygienických pravidiel môže viesť k zápalovému procesu nielen v, ale aj na krku.

Príčinou erózie krčka maternice môžu byť predovšetkým chronické a neidentifikované zápalové ochorenia ženského reprodukčného systému, pri ktorých sa ženy sťažujú na hojný vaginálny výtok inej povahy, bolesti v podbrušku. V prítomnosti zápalu sa ženy obávajú vaginálneho výtoku. Ich povaha závisí od pôvodcu zápalu: sú hnisavé, mliečnej farby, syrovej povahy, spenené s vôňou „zhnitých rýb“ a hlienovo-krvavé. Zápalový proces vo vagíne mení kyslosť hornej tretiny vagíny zo zásaditej na kyslú, čím prispieva k rastu cylindrického vrstveného epitelu z cervikálneho kanála do vaginálnej časti krčka maternice.

Po komplikovanom pôrode (pôrod s ruptúrami pošvy alebo krčka maternice a pod.) sa k existujúcej imunodeficiencii pripája zníženie lokálnej imunity (v dutine maternice a pošve). Takýto stav imunodeficiencie prispieva k exacerbácii chronického zápalového procesu ženských pohlavných orgánov. V tomto prípade môže byť aktivovaná nielen patologická mikroflóra vagíny, ale aj podmienečne patogénna mikroflóra (sú to mikroorganizmy, ktoré v normálnom stave imunity nevykazujú svoj patologický účinok na telo ženy, ale spôsobujú zápalovú reakciu v imunodeficientnom stave), čo zvyšuje možnosť zápalových procesov.

Ďalším dôvodom môže byť zmena hladiny ženských pohlavných hormónov, ktorá je typická pre obdobie po pôrode. Tieto zmeny tiež prispievajú k rastu cylindrického epitelu a výskytu erózie krčka maternice.

Ďalšou príčinou cervikálnej patológie je ektropium (ektropium sliznice cervikálneho kanála). Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho šitia trhlín krčka maternice alebo nesprávneho zarovnania okrajov krčka maternice. Divergencia stehov umiestnených na krčku maternice je tiež príčinou ektropia. Jeho liečba spočíva v chirurgickom obnovení celistvosti krčka maternice 6-8 týždňov po pôrode.

Dá sa vyhnúť erózii?
Prevencia erózie krčka maternice by sa mala vykonávať pred tehotenstvom. Bude spočívať v identifikácii a liečbe pohlavne prenosných infekcií (používanie kondómov počas sexuálnej aktivity, včasný kontakt s lekárom pri výskyte výdatného pošvového výtoku), udržiavaní imunity (pravidelná telesná výchova a šport) a pravidelných návštevách gynekológa (ak kolposkopia sa vykonáva, stačí navštíviť lekára raz ročne, a ak sa nevykonáva - 2 krát ročne).

Diagnóza erózie krčka maternice

Pri pohľade v zrkadlách lekár uvidí na krčku maternice jasne červený erodovaný povrch nepravidelného, ​​mierne oválneho tvaru, ktorý sa nachádza okolo vonkajšieho hltana alebo na zadnej pere (menej často prednej pere) krčka maternice. Preto by každá žena mala pravidelne absolvovať preventívne prehliadky u gynekológa. Pri erózii po gynekologickom vyšetrení sa môže objaviť krvavý slabý výtok z vagíny, ktorý prechádza sám.

Ak existuje podozrenie na eróziu, kolposkopia je povinná - jednoduchá a rozšírená.

Jednoduchá kolposkopia- Ide o prieskum krčka maternice kolposkopom (špeciálny prístroj). Žena pri tomto zákroku leží na bežnom gynekologickom kresle a lekár jej do pošvy vkladá gynekologické zrkadlá, potom je kolposkop akýmsi mikroskopom so zväčšením 20-40x na veľkom mobilnom stojane. Lekár prináša kolposkop na vulvu a pozerá sa do nej, čo vám umožňuje študovať štruktúru krčka maternice. Tento postup je úplne bezbolestný.

Rozšírená kolposkopia- ide o vyšetrenie krčka maternice, najskôr po liečbe 3% roztokom kyseliny octovej, ktorá spôsobuje vazospazmus a zvýrazňuje patologický obraz. Potom sa krčka maternice ošetrí Lugolovým roztokom. Pri erózii a iných ochoreniach sa krčka maternice nezmení na tmavohnedú, ale zostane svetlá.

Žene s podozrením na eróziu je potrebné odobrať z vagíny stupeň čistoty vagíny (na identifikáciu stupňa zápalu a patogénov, ktoré zápal spôsobili) a náter na onkocytológiu (na vylúčenie rakoviny krčka maternice). Bakteriologická kultivácia alebo analýza výtoku sa vykonáva aj pre polymerázovú reťazovú reakciu (PCR) na detekciu sexuálne prenosných infekcií a nešpecifických infekcií (stafylokoky, streptokoky atď.) s určením ich citlivosti na antibiotiká. Liečbu erózie krčka maternice je možné začať 2 mesiace po pôrode, pretože telo ženy je už v tomto čase relatívne obnovené.

Liečba erózie krčka maternice

Liečba erózie krčka maternice sa vykonáva po liečbe zápalového procesu ženských pohlavných orgánov a po konzultácii a liečbe manžela ženy andrológom - na odstránenie infekcií z neho a na zabránenie opätovnej infekcii ženy. V opačnom prípade môže byť liečba erózie neúčinná, s tvorbou cikatrických zmien na krčku maternice. Liečba zápalového procesu sa uskutočňuje v závislosti od patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká. Pri absencii citlivosti sa predpisujú rezervné antibiotiká (silnejšie antibiotiká, ktoré sa v bežnej praxi nepoužívajú) alebo ozónoterapia (liečba ozonizovaným fyziologickým roztokom podávaným vnútrožilovo alebo vaginálnym ozónovým olejovým tampónom). Vykonávajú aj imunokorekčnú terapiu (na obnovenie imunity je žene predpísaný VIFERON 2, VIFERON Z).

Po ukončení liečby je potrebné absolvovať kontrolnú bakteriologickú kultiváciu na izolované patogény po kombinovanej provokácii trikrát po menštruácii na 5.-6. 3% roztok dusičnanu strieborného, ​​aplikácia gonovakcíny). Provokácia prebieha tak, že v prípade prítomnosti čo i len malého množstva patogénu sa aktivuje, čo by umožnilo jeho vyliečenie a úplné uzdravenie.

Po vyšetrení opísanom vyššie je potrebná biopsia krčka maternice. Toto je názov odberu kúska tkaniva na hranici patologického a zdravého tkaniva na histologické vyšetrenie - štúdium tkanivových buniek pri veľkom zväčšení, aby sa vylúčili zhubné ochorenia. Tento rozbor je vhodné absolvovať po menštruácii alebo 7-10 dní pred jej nástupom, kvôli prevencii krčka maternice 1 . Počas laktačnej amenorey (neprítomnosť menštruácie počas kŕmenia) môžete vykonať biopsiu. Výsledok histologického vyšetrenia je zvyčajne pripravený na 4. – 10. deň. Až po tejto analýze môže lekár začať liečiť eróziu alebo iné ochorenia krčka maternice.
Endometrióza je ochorenie, pri ktorom sa endometrium (vnútorná vrstva maternice) nachádza na pre ňu netypických miestach (na krčku maternice, v pošve, na vonkajších pohlavných orgánoch, na pobrušnici a iných orgánoch). Ak je počas menštruácie na krku čerstvá rana, potom sa na nej môže „usadiť“ endometrium.

Výber metódy na liečbu erózie závisí od výsledku biopsie, dostupnosti vhodných zručností od lekára a vybavenia kliniky zariadením. Liečba erózie krčka maternice sa najlepšie vykonáva 5. až 7. deň po nasledujúcej menštruácii.

Zvažuje sa najefektívnejšia a najbezpečnejšia metóda liečby erózie laserové žiarenie, pretože vám umožňuje nastaviť silu a hĺbku prieniku, pričom lúč nasmerujete striktne na hranicu zdravého a chorého tkaniva, pričom zdravé tkanivo zostane nedotknuté. Pri tejto metóde dochádza k odparovaniu patologických buniek a jazva nezostáva.

Kryochirurgia krčka maternice- ide o zmrazovanie tekutým dusíkom (pri teplote - 196°C) pomocou špeciálneho kryoaplikátora. V tomto prípade dochádza k zmrazeniu buniek krčka maternice s tvorbou chrasty (chrasta vyzerá ako biela škvrna kože po omrzlinách) s čiastočným zachytením zdravého tkaniva.

Diatermokoagulácia krčka maternice- Toto je kauterizácia vysokofrekvenčným prúdom. Po diatermokoagulácii sa na krčku maternice vytvorí pooperačná jazva. Sám sa rozpustí za 10-14 dní.

Používa sa aj na liečbu erózie. ošetrenie chemikáliami(SOLKOVAGIN, VAGOTIL). Táto kauterizácia krčka maternice je najšetrnejší postup, pretože chemikálie neprenikajú hlboko do tkaniva. Používa sa na liečbu erózie krčka maternice u nulipar, ako aj na erózie, ktoré nie sú rozsiahle.

Všetky metódy liečby erózie sú bezbolestné, pretože krčka maternice nemá receptory bolesti. Nepríjemné pocity spojené s liečbou majú často emočne labilní pacienti. Po konzultácii s lekárom pred operáciou sa na želanie ženy pripravujú trankvilizérmi (PHENAZEPAM, SEBAZON, RELANIUM a pod.) a neomamnými analgetikami (ORTOFEN, KETANAL a pod.).

Po zákroku je žena spravidla 2 hodiny pod dohľadom lekára. Je to nevyhnutné na poskytnutie včasnej pomoci v prípade komplikácií - krvácanie, zníženie krvného tlaku, závraty. V mieste ošetrenia sa vytvorí chrasta, ktorú každá žena nezávisle odmietne po 14-25 dňoch, pričom sa môže objaviť zdravý alebo mierny priehľadný výtok z genitálneho traktu. Jeho predčasné odmietnutie môže spôsobiť krvácanie z krčka maternice. Preto sa sexuálna aktivita po liečbe neodporúča, kým neprejde ďalšia menštruácia. Ak sa po liečbe objaví krvácanie z vagíny, je nevyhnutné kontaktovať gynekológa. Na zlepšenie regenerácie (hojenia) krčka maternice môže lekár predpísať niektoré vaginálne čapíky na báze masti: METHYLURACIL, SOLKOSYRYLOVÁ MASŤ, ZÁSOBKY S EXTRAKTOM ALOE.

Všetky vyššie uvedené metódy liečby erózie krčka maternice sa môžu použiť počas dojčenia.

Na záver by som ešte raz rád upozornil čitateľov na závažnosť problému, keďže erózia je prekancerózny stav, to znamená, že v postihnutých oblastiach môže dôjsť k malígnej degenerácii buniek. Preto je veľmi dôležitá včasná liečba erózie a iných ochorení krčka maternice.

Sergej Monako
Pôrodník-gynekológ,
Krasnodarská základňa
vysoká škola pôrodnej asistencie

Diskusia

odstráňte článok z webu, už dlho nie je relevantný, najmä preto, že vo vašom zdroji sú prezentované aj moderné články na túto tému. eróziu nie je potrebné liečiť, ale iba pozorovať a urobiť analýzu PAP

16.05.2016 18:04:29, Zinaida

Ahoj! Asi pred týždňom som dostala kauterizáciu ektropia, po ktorej začal byť výtok priehľadný, žltkastý, nepovedala by som, že ho bolo veľa, ale sú.
Má to byť takto alebo sa mám poradiť s lekárom?
Vopred dakujem za odpoved.

28.11.2012 20:46:41, pchelka1604

Dievčatá, najdôležitejšie je vyhľadať dobrého lekára na kauterizáciu erózie, nešetrite peniaze, nevykonávajte tento postup s bláznivými babičkami v obytnom komplexe, potom sa budete musieť potýkať s problémami veľmi dlho, a míňať veľa peňazí na obnovu. 3. februára som mal diatermokoaguláciu, mnohí hovoria, že metóda je strašne bolestivá. Ale pracovala so mnou odborná lekárka, do mesiaca ma pripravila na kauterizáciu, 12. februára som k nej prišla na ošetrenie krčka maternice peroxidom vodíka. Samotný zákrok je ABSOLÚTNE BEZBOLESTIVÝ, aj keď vo svojom živote som veľmi citlivý na bolesť. Chvalabohu, výtok nie je takmer žiadny, po vyšetrení 12.2. lekár povedal, že je všetko v poriadku, objednal ma, aby som prišla po menštruácii. Takže, dievčatá, kauterizujte, nebojte sa, pamätajte - erózia, ktorá nie je kauterizovaná včas, sa môže kedykoľvek stať začiatkom rakoviny a rakovina, ako viete, ak sa lieči, je veľmi problematická. Nevytvárajte si zbytočné ťažkosti, aj keď sa niekto zraní, treba vydržať maximálne 10-15 minút. To nie je nič v porovnaní s dlhým a šťastným životom!!!

13.02.2010 19:28:25, MARY JU

Ahoj! Prosím o odpoveď, je možné kauterizovať eróziu, ak je umiestnená špirála, t.j. bez vymazania a ak je to možné, ako to majú lekári správne robiť.
Ďakujem.

17.11.2008 17:49:42, Sholpan

Dobrý deň, mám eróziu. Mám 19 rokov a nerodila som aj keď lekár povie súrne rodiť, nech tam ide. Robím rakytníkové tampóny, dám 30 kusov sviečok a je to zbytočné, čo by ste ešte poradili

8.10.2008 14:37:52, Anya

Ahoj. Erozia bola liecena po prvom porode, nepamatam si kauterizaciu alebo dusicku, druhy porod prebehol dobre, ziadna erozia sa neobnovila. Teraz som opäť tehotná. Na začiatku tehotenstva žiadna erózia len jazva a nedávno bolo potrebné urobiť vyšetrenie mozgu na kultiváciu a citlivosť na antibiotiká a pani doktorka ma vystrašila obrovskou eróziou, ktorá sa teraz nedá liečiť. Neviem, čo mám robiť, ďalšiu polovicu volebného obdobia chodiť. Ako rýchlo dokáže narásť do veľkých rozmerov podľa koncepcie lekára? Keď brali ster na začiatku tehotenstva, tak sa škrabali, že manžel povedal, že nie je ťažké dostať rakovinu, ale teraz táto erózia vyšla. Mohol vzniknúť nesprávne odobratým mozgom a infekciou pri jeho odbere?

24.09.2008 10:15:57, Marína

Ahoj! 4.03 som mal kauterizáciu cervikálnej erózie. 6. marca začal silný vodnatý výboj. Bola som u gynekológa a povedal, že by to tak malo byť. 16.03 začalo ísť do krvi. 17.03 len krvavý výtok.
Má to tak byť? Alebo je to komplikácia?
Ďakujem!

18.03.2008 1:09:15, Galina

Kamarátka povedala, že aj ona bola po prvej dcérke vypálená a ako MamantenOK, na mieste popálení sa jazva ani maternica neotvorili, urobili jej cisársky rez.
Tiež mi teraz povedali, že je tam obrovská erózia. Toto je už druhýkrát. Chcem druhú kúru a stále nechápem, či je potrebné teraz robiť kauterizáciu alebo je to lepšie po pôrode

23.02.2008 00:12:28, Meg

K prasknutiu krčka maternice počas pôrodu nedochádza zo samotnej erózie, ale z predchádzajúcej kauterizácie, pretože kauterizácia prispieva k jazvovitému zúženiu cervikálneho kanála. Preto tento spôsob nie je vhodný pre tie, ktoré nerodili alebo plánujú ďalší pôrod. Výnimkou je rozsiahla papilomatóza s hrozbou malígnej transformácie.

02.12.2007 03:02:24, Oľga

Vovremja rodov onanaoborot mozhet sama soboj ischeznutj... eta erozija.. kogda shejkamatki raskrivatsja budet..

11.09.2006 1:35:32 Ticho

Erozia pri porode nic neohrozuje !!! Prvýkrát kauterizovali Solkovaginom pred pôrodom. Potom porodila. Vyskytla sa erózia. Niekoľkokrát som otehotnela, už som aj rodila. Ani jedna prestávka. Maly vyrastie a urcite pojdem na kauterizaciu.

09.04.2006 00:16:59, Oľga

04.09.2006 00:08:30

A po pôrode ma kauterizovali tekutým dusíkom (nepamätám si žiadne nepríjemné pocity - ani počas, ani po ňom). Po chvíli sa opäť objavila erózia - potom som išiel k inému lekárovi - zdá sa, že urobili kauterizáciu prúdom. Nepamätám si ani žiadnu bolesť. Takže odvtedy prešli asi 4 roky, prišiel som k lekárovi o tehotenstve, ukázalo sa, že je tu opäť erózia. a teraz to nemozes liecit az do porodu a pocas porodu su mozne problemy - prasknutie krcka .. neviem co mam robit, naozaj sa nelieci pocas tehotenstva? ja som uz v 7 mesiaci.. a prave som zistila - a nie od lekara - ze to moze sposobovat problemy pri porode ..

30.08.2006 17:28:45, Júlia

Od 19-tich ma liecili bylinkovymi mastami, nic nepomohlo.U nulipar mozes robit len ​​kryodestrukciu (konecne zistila ako sa to spravne vola) - kauterizacia dusickom. Zákrok je drahší ako kauterizácia prúdom a po prúde zostávajú jazvy. Dusík nebolí, len je to nepríjemné a proces hojenia je skôr nepríjemný cca 1 mesiac.Ale teraz je vraj všetko ok. a porodím monu :)

30.08.2006 15:32:55, Alisa

Aké je všetko ťažké ... jeden ruský lekár mi raz povedal, že mám pomerne veľkú eróziu. Žiadny z nemeckých lekárov túto tému nenaznačil za predpokladu, že budú robiť kolposkopiu každých šesť mesiacov.

16.08.2006 15:55:17, Natalya L_

Komentár k článku "Ostrov rizika. Erózia krčka maternice"

Cervikálna erózia. Dnes sa moja sestra rozplakala. Navštívil som gynekológa a povedali jej, že má eróziu. Sestra sa ukľudni a nechaj sa vyšetriť v inej ambulancii, nájdi si lekára "svojho", ale neotáľaj. Dlho som sa liečila v bežnej ambulancii (pred pôrodom, po pôrode) ...

Diskusia

No vseobecne mam podobnu situaciu: mas ho velke, nebudes mat deti, ach, netreba ti vypalovat - aha, preco nevypalujes .... skratka ja spálil to - nejakými vlnami alebo čo. Na sekundu to nebolí. niečo vo vnútri potiahlo, ale potom pustilo.
Skoda, ze nas "mega skuseny" krajsky gynekolog to urobil v prvy den v mesiaci, takze potom sa mi cyklus na rok obnovil, zrejme z vydesenia...
Zatiaľ žiadne deti, žiaľ.... Dúfam, že toto nie je dôvod.

Eroziu mam od puberty, krasne som rodila, aj budem...Teraz ma len trapi kauterizacia...Ale tiez nechapem postoj lekarov k jej kauterizacii, niektori hovoria. ze by bolo dobre vypalovat pred porodom, ini hovoria, ze zatial netreba vypalovat, ak este ides rodit...nechapem, po jej vypalovani deti je nemozne nieco mat. ...

Pôrod po kauterizácii erózie. Čakám na druhú. Pred dvoma rokmi som urobil kauterizáciu erózie na krku, elektro, ukázala sa slušná jazva a diatermokoagulácia krčka maternice je kauterizácia vysokofrekvenčným prúdom. Po diatermokoagulácii na krčku maternice...

Mám vrodenú eróziu, takže krčka maternice nie je takmer viditeľná, pred pôrodom boli liečení Solkovaginom, erózia zostala. Porodila ... erozia zostala, po porode vypalene dusíkom a ona "infekčná erózia" je stále na mieste a nikam neodišla, pozrime sa ako rodím druhú.

Obyčajne erózia odíde po samotnom pôrode (poznám veľa takých, ktorí ju mali). Pred prvým tehotenstvom som neliečila a ani som sa vopred nekontrolovala s druhým tehotenstvom, rozhodla som sa, pretože vám nikto nepovedal, že erózia je plná mnohých problémov a môže spôsobiť rakovinu krčka maternice?

Diskusia

S cystitídou a eróziou by ste mali ísť k dobrému lekárovi. Obyčajne erózia odíde po samotnom pôrode (poznám veľa takých, ktorí ju mali). Pred prvým tehotenstvom som neliečila a pri druhom som to vopred ani nekontrolovala, rozhodla som sa, že keďže som prvé rodila normálne, tak by to malo ísť ako po masle - tak to bolo, ale ja rodila ich v rade, len čo som prestala kŕmiť prvé, tu začalo priberať druhé :). Ale mala som sa na koho obrátiť, vzbudzujúce dôveru (je veľa ľudí, ktorí sa v šperkoch vyznajú :)).

Počas prvého tehotenstva mi diagnostikovali eróziu. Po pôrode zmizla. Pred druhým tehotenstvom bola tiež preč. Teraz v druhom tehotenstve sa to znova objavilo, ale lekár povedal, že o liečbe sa dá rozprávať až po pôrode.

Po pôrode mi bola diagnostikovaná erózia). Cervikálna erózia. Po pôrode mi diagnostikovali eróziu. V okresnom obytnom komplexe - chcú kauterizovať, ale bojím sa, pretože teraz je tam A kauterizovali ma, žiadny problém. Nebolelo to a hneď to prešlo. A predtým sa pokúsili liečiť ...

Diskusia

Tak teraz neviem...musím ísť k tretiemu lekárovi... :)

Ďakujem všetkým za podporu a rady :)
Dnes som navštívil iného gynekológa: (No, to je len príslovie "dvaja právnici, tri názory": (Ten prvý povedal, že erózia je malá, zahojí sa sama, ale v rámci prevencie ju môžete liečiť. A tento hovorí obrovský ... po celom krku. ..:( tak verte ľuďom potom. :((Snažil som sa ju presvedčiť, že by som mohol mať radšej deti? Ale ona hovorí nie! .a dnes to urobili biopsia .... br.. sme úbohé úbohé ženy. :)
Tak teraz neviem...musím ísť k tretiemu lekárovi... :)

Vďaka rôznym televíznym reláciám a iným informačným zdrojom, ako sú „konšpiračné teórie“, sú mnohí presvedčení, že erózia krčka maternice (endocervikóza, ektopia) je nejaký druh „falošnej choroby“. A údajne v zahraničí taká diagnóza ako erózia krčka maternice po pôrode neexistuje a stav nazývaný erózia sa lieči iba v Rusku. A účelom tohto sprisahania v celoštátnom meradle je vypumpovať peniaze z vreciek pacientov a obohatiť lekárov.

Existuje na Západe erózia krčka maternice?

V zahraničí sa totiž erózia krčka maternice nediagnostikuje, ale už je určená prítomnosť cervikálnej dysplázie, ktorej, ako sa domnievame, predchádza erózia. Cervikálna dysplázia je prekancerózna zmena v bunkách krčka maternice, ktorá je spôsobená ľudským papilomavírusom (HVP) a zaznamenávajú sa aj ďalšie sprievodné faktory.

Štúdie odhalili zvýšenú náchylnosť na ťažkú ​​dyspláziu a rakovinu u žien, ktoré fajčia a u žien s potlačenou imunitnou obranou (napríklad s vírusom imunodeficiencie). Prečo sa u niektorých žien infikovaných papilomavírusom rozvinie dysplázia a rakovina krčka maternice, zatiaľ čo iné sú obídené, nebolo objasnené.

Dysplázia sa diagnostikuje biopsiou tkanív vagíny, vulvy a krčka maternice a analýzou steru na cytológiu (vyšetrenie buniek pod mikroskopom). K dispozícii sú očkovania proti deviatim bežným typom papilomavírusu, ktoré vedú k rakovine. Liečba spočíva v zničení (zničení štruktúry) a odstránení postihnutej oblasti.

Cervikálna dysplázia spravidla nedáva výrazné príznaky, preto je pre včasnú diagnózu potrebné pravidelne vyšetrovať gynekológa a vykonávať analýzu náteru na zistenie abnormálnych buniek.

Ak je výsledok cytologického náteru negatívny alebo nejasný, použijú sa tieto typy vyšetrení:

• Kolposkopia je interné vyšetrenie pomocou špeciálneho mikroskopu.
• Biopsia - odobratie kúska tkaniva z podozrivých oblastí identifikovaných počas kolposkopie a následné vyšetrenie pod mikroskopom. Konečná diagnóza môže byť vykonaná iba pomocou tejto diagnostickej metódy.

Môže sa terzhinan použiť na liečbu dojčiacich žien

Okrem toho je žene ponúknutý test na prítomnosť rizikových typov papilomavírusu 1. typu, ktorý možno použiť ako náhradu za náter.

Histologicky zistená a potvrdená dysplázia (po biopsii) sa podľa závažnosti delí na miernu, strednú a ťažkú ​​(karcinóm krčka maternice).

S miernym stupňom dysplázie ochorenie často ustúpi a ustúpi samo. Existuje tiež progresia patológie. Preto ženy s miernou dyspláziou podliehajú pravidelnému lekárskemu dohľadu. Liečba sa v tomto prípade nevykonáva.

Ale stredná a ťažká dysplázia podlieha liečbe. Vykonáva sa laserová deštrukcia, operácia chladu, elektrického prúdu a rádiových vĺn. V extrémnych prípadoch sa vykonáva chirurgické odstránenie postihnutej oblasti.

Stav, akým je erózia krčka maternice, sa nepovažuje za patológiu a erozívne prejavy na ňom sa považujú za sprievodné príznaky iných patológií - infekčné choroby, vývojové anomálie, následky traumatických účinkov.

Pseudoerózia alebo ektopia sa nelieči a väčšina prípadov jej prejavu sa považuje za variant fyziologickej normy. V prípade porušenia celistvosti krytu krku sa najprv zistia choroby, ktoré spôsobili takýto stav, a oni sa liečia, a nie erózia.

Čo je to erózia krčka maternice u nás?

Často gynekológ robí takúto diagnózu už pri prvom stretnutí a počas vyšetrenia fixuje patologické zmeny viditeľné pre oko v epiteliálnej vrstve krčka maternice. Pod tento pojem môže spadať aj dysplázia, kým sa s ľahkou rukou nevykoná príslušný výskum.

Skutočná erózia krku je defekt, pri ktorom dochádza k lézii s ranami a ranami, čo je porušením integrity epiteliálnej vrstvy. Skutočná erózia je diagnostikovaná veľmi zriedkavo, pretože počas regenerácie (hojenia) sa rýchlo stáva pseudoeróziou.

Pseudoerózia (ektopia) je stav, keď sú ploché epiteliálne bunky vaginálnej časti krčka maternice nahradené cylindrickými bunkami maternicovej časti krčka maternice. Navonok sa to prejavuje ako jasne červená škvrna pozorovaná pri pohľade okolo vonkajšieho kanála. Takáto náhrada tkaniva sa vyskytuje takmer u polovice žien mladších ako 40 rokov.

Je chrípka a dojčenie kompatibilné?

Príčiny erózie

Príčinou sú infekcie urogenitálneho systému spôsobené stafylokokmi, streptokokmi, enterokokmi, Escherichia coli a sexuálne prenosné infekcie - chlamýdie, mykoplazmy, ureaplazmy, gardnerella.

Medzi rizikové faktory patrí trauma krčka maternice počas pôrodu - častým dôsledkom toho je erózia po pôrode.

Často sa vyskytuje u žien nad 45 rokov v dôsledku zníženia hladiny estrogénu v krvi. Stĺpovité bunky sú citlivé na hormóny a hranica stĺpcového epitelu sa posúva smerom von a vytvára ektopiu.

príznaky erózie

Erozia sa zriedka prejavuje ako akékoľvek príznaky. Ak je sprevádzaný zápalovým procesom (cervicitída), potom je prítomný vaginálny výtok. Občas sa vyskytne taký prejav ako bolesť pri pohlavnom styku a špinenie po ňom.

Liečba

Otázka, či je erózia príčinou atypickej bunkovej zmeny – dysplázie, ktorá je zase prekanceróznym stavom, je v lekárskych kruhoch kontroverzná. Preto je potrebné liečiť eróziu. Používajú sa tieto metódy:

• Operatívne. Elektrochirurgia - deštrukcia cylindrickej vrstvy buniek erozívneho prstenca pod vplyvom prúdu. Bolestivý a účinný spôsob.

1. Kryochirurgia je nízkoteplotný účinok na oblasť patológie. Bezbolestná metóda, ale menej účinná kvôli pravdepodobnosti nedostatočného zmrazenia tkaniva.
2. Laserová deštrukcia je perspektívna metóda ako z hľadiska účinnosti, tak aj z hľadiska zriedkavosti pooperačných komplikácií.
3. Rádiochirurgia - vystavenie mikrovlnnému magnetickému žiareniu. Najdrahšia metóda, ale jej použitie je odôvodnené komplexnými účinkami - deštrukcia, regenerácia, protizápalový účinok atď.

Chemická a lieková koagulácia. Používa sa elektroforéza zinku, prípravky Vagotil a Solkovagin. V medikamentóznej terapii sa dobre osvedčil nemecký liek Vulstimulin.
Pred pôrodom sa erózia zvyčajne nelieči chirurgickými metódami. Je to spôsobené tým, že v mieste expozície sa môže vytvoriť jazva, ktorá porušuje elasticitu a zabraňuje normálnemu otvoreniu krčka maternice počas pôrodu.

Výtok z nosa u tehotných žien - ako ho správne liečiť?

Ak bola u vás zistená erózia pred tehotenstvom, potom sa po pôrode telo ženy „obnoví“ a existuje vysoká pravdepodobnosť vyliečenia tejto choroby. Zároveň však môže byť situácia radikálne odlišná.

Preto je nevyhnutné, aby ste po pôrode, keď výtok skončí, navštívili gynekológa, aby stanovil presnú diagnózu.

Erozia sa lieči chirurgickými metódami po ukončení obdobia zotavenia a zastavení popôrodného výtoku. Zároveň majte na pamäti, že po takýchto procedúrach je fyzická aktivita a ťažké zdvíhanie kontraindikované kvôli riziku krvácania. Liečba chemickými a farmakologickými metódami je možná po ukončení dojčenia.

Po identifikácii erózie je voľba vždy na vás - liečiť alebo nechať všetko tak, ako je.

Existuje veľa prípadov, keď to prechádza samo. Ak ale vaša voľba padla na odmietnutie liečby, nezabudnite na nebezpečenstvo degenerácie neliečených rán do dysplázie, ktorá môže neskôr vyústiť až do rakoviny krčka maternice. Udržujte situáciu pod kontrolou návštevou gynekológa 2-krát ročne a kontrolou stavu erózie.

Erózia z patologického hľadiska znamená defekt krycej vrstvy. Žalúdočný vred začína eróziou, prekancerózne stavy sú vyvolané eróziou krčka maternice.

Niekedy sa žena narodí s defektom v epiteli krčka maternice. Takýto stav nikdy nevedie k zmenám vnútrobunkovej štruktúry. Vrodená chyba krycej vrstvy najčastejšie zmizne po pôrodnom otvorení krčka maternice.

Bunky vnútornej výstelky cervikálneho kanála sú zaskrutkované a povrch zostáva pokrytý vrstevnatým dlaždicovým epitelom, ako by to malo byť v norme. Keď erózia krčka maternice zostane po pôrode, už nie je klasifikovaná ako vrodená.

Preto je takáto erózia patologickým - abnormálnym stavom nielen krčka maternice, ale celého ženského tela.

Podmienky pre rozvoj erózie krčka maternice po pôrode

Pre rozvoj alebo progresiu erózie krčka maternice je potrebná anatomická platforma, na ktorej sa na atypickom mieste vyvíja rast buniek cylindrického epitelu.

K tomu prispievajú tieto podmienky:

• infekcia pôrodných ciest: kolpitída (zápal pošvovej sliznice), prechádzajúca do cervicitídy (zápal krčka maternice), ktorá prechádza do endocervicitídy (zápal krčka maternice);
• traumatické pretrhnutia sliznice krčka maternice počas pôrodu;
• mikrotrhliny v sliznici krčka maternice získané pri výrobe potratov.

Po potrate vykonanom pred prvým pôrodom sa existujúca vrodená chyba sliznice krčka maternice nebude môcť zaskrutkovať hlboko do krčka maternice.

Žena s vrodenou eróziou po pôrode automaticky stráca šance na samovyliečenie.

Mechanizmus vývoja erózie krčka maternice po pôrode

V mieste poškodenia krčka maternice dochádza k samoliečeniu. Regeneračné procesy prebiehajú na úkor tých buniek, ktoré rastú rýchlejšie. V krčku maternice slúži ako rezerva pre regeneračné procesy jednovrstvový cylindrický epitel, ktorý vystiela cervikálny kanál.

Rast vrstevnatého dlaždicového epitelu je veľmi neskorý, jeho bunky rastú už na vrchole valcových. Spojenie dvoch tkanív rôznej štruktúry vedie k ich vzájomnej deštrukcii., čo sa prejavuje výskytom erózie krčka maternice.

Vlastnosti vývoja erózie krčka maternice po pôrode

V popôrodnom období dochádza k opačnému vývoju reprodukčných orgánov.

Maternica, ktorá sa počas tehotenstva zväčšila desaťnásobne, postupne nadobúda svoju pôvodnú veľkosť.

Krček maternice, ktorý sa otvoril počas pôrodu, sa uzavrie. To sa nestane za jeden deň a ani jeden týždeň na úplné uzdravenie zjavne nestačí. Obdobie po pôrode trvá osem týždňov.

Cervix dlhý 4-5 cm sa pri pôrode splošťuje - „splošťuje“ - až na 0,4-0,5 cm. Oblasť, na ktorej sa nachádzajú bunky kanálika, sa zužuje. Preto sa každé natrhnutie alebo natrhnutie krčka maternice počas pôrodu zvýši desaťnásobne.

Krčka maternice bezprostredne po pôrode tvorí širokú trubicu, ktorá ústi do vagíny. Pri pretrhnutí krčka maternice sa na pôrodnej sále zošijú jeho steny.

popôrodné ektropium

V dôsledku natrhnutia okraja krčka maternice je cervikálny kanál evertovaný a bunky cylindrického epitelu sú mimo kanála, čím sa dostávajú do kontaktu s vaginálnou mikroflórou.

So zápalovým procesom existujúcim pred pôrodom postupuje deštrukcia cylindrických buniek - oblasť erózie sa rozširuje.

V zriedkavých prípadoch sa popôrodné ektropium nezmení na eróziu.

Šťastná udalosť je úplne určená správaním ženy v popôrodnom období:

• hygiena - presne to isté ako počas menštruácie: vylúčenie sexuálnej aktivity, umývanie v kúpeľni a plávanie v bazénoch a otvorenej vode;
• včasné dostavenie sa na prenatálnu poradňu, dva týždne po pôrode.

Hygienické pravidlá v popôrodnom období sú bezpečnostné opatrenia, podľa ktorých je žena chránená pred infekciou a rozvojom endometriózy.

Už dva týždne po pôrode vyzerá krčok maternice celkom sformovaný, na jeho povrchu sú jasne viditeľné oblasti postihnuté eróziou. Alebo takéto oblasti úplne chýbajú, napriek tomu, že cervikálny kanál ešte nie je úplne uzavretý.

Význam skríningu v popôrodnom období

Dva, maximálne tri týždne po pôrode, v kancelárii predpôrodnej poradne, berú na výskum vaginálny výtok a šmuhy odtlačok z povrchu krčka maternice. To určuje prítomnosť zápalu a stav buniek krčka maternice.

Počas obdobia dojčenia je pre ženu ťažké venovať pozornosť svojmu zdraviu, ale je potrebné vyhradiť čas na návštevu pôrodníka-gynekológa.

V prítomnosti pošvovej infekcie sa vykoná liečba, potom sa vykoná kontrolné vyšetrenie. Ak sa zistí erózia, podlieha chirurgickej liečbe.

V popôrodnom období nie je potrebné čakať na menštruáciu na ošetrenie krčka maternice. To je potrebné pre ženy mimo tehotenstva, pretože hojenie rán po kauterizácii je úspešnejšie v prvej fáze cyklu.

V popôrodnom období sú všetky sily tela zamerané na zotavenie, takže hojenie je oveľa úspešnejšie.

Účinnosť liečby erózie krčka maternice po pôrode

Žiadne imunomodulátory a liečivé látky nie sú schopné vykonať regeneračnú prácu so silou, ktorú má ženské telo v popôrodnom období.

Cauterizácia cervikálnej erózie v popôrodnom období je často doplnená o prvky chirurgických plastov, ktorých cieľom je vytvoriť cervikálny kanál. Keď je zatvorená, infekčné agens sa nemôže dostať do dutiny maternice.

Tomu bráni hlienová zátka, ktorá vzniká pôsobením estrogénu. Keď sa cervikálny kanál v dôsledku popôrodnej everzie neuzavrie, hlien v ňom nezotrváva. Brány infekcie zostávajú dokorán otvorené.

Kto a kedy po pôrode by mal byť vyšetrený gynekológom

• erózia krčka maternice;
• prasknutie krčka maternice počas pôrodu;
• „zlé“ výsledky steru a cytogramu na konci tehotenstva a bezprostredne po pôrode.

Včasný vzhľad na vyšetrenie lekárom pomôže vyriešiť problémy spojené s krčkom maternice. Na termín by ste mali prísť dva týždne po pôrode. Kontrola krčka maternice v skoršom období po pôrode neprinesie objektívne hodnotenie. Keď sa žena objaví neskôr, riskuje, že zostane dlho s nehojacou sa ranou krčka maternice.