Capoten návod na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, recenzie. Tablety Capoten: ako dlho trvá dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku a ako dlho trvá liek?

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Kapoten. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky – konzumentov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Capotenu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuviedol v anotácii. Kapoten analógy v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu arteriálnej hypertenzie a zníženie vysokého krvného tlaku u dospelých, detí, ako aj v tehotenstve a počas dojčenia.

Kapoten- ACE inhibítor. Účinná látka: Captopril. Potláča tvorbu angiotenzínu 2 a eliminuje jeho vazokonstrikčný účinok na arteriálne a venózne cievy.

Znižuje periférny vaskulárny odpor, afterload a znižuje krvný tlak. Znižuje predpätie, znižuje tlak v pravej predsieni a pľúcnom obehu.

Znižuje uvoľňovanie aldosterónu v nadobličkách.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní je biologická dostupnosť kaptoprilu 60 – 70 %. Súčasný príjem potravy spomaľuje absorpciu lieku o 30-40%. Liečivo sa z tela vylučuje hlavne močom, až 50% nezmenené.

Indikácie

arteriálnej hypertenzie, vrátane renovaskulárne;
chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby);
dysfunkcia ľavej komory po infarkte myokardu v klinicky stabilnom stave;
diabetická nefropatia spôsobená diabetes mellitus 1. typu (s albuminúriou > 30 mg denne).

Uvoľňovacie formuláre

Tablety 25 mg a 50 mg.

Návod na použitie a dávkovanie

Capoten sa predpisuje perorálne 1 hodinu pred jedlom. Dávkovací režim je nastavený individuálne.

Pri arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje (s intervalom 2-4 týždňov), kým sa nedosiahne optimálny účinok. Pri miernej a stredne ťažkej arteriálnej hypertenzii je priemerná terapeutická dávka 25 mg 2-krát denne; maximálna dávka je 50 mg 2-krát denne. Pri ťažkej arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne).

Pri chronickom zlyhaní srdca sa Capoten predpisuje v prípadoch, keď použitie diuretík neposkytuje primeraný účinok. Počiatočná dávka je 6,25 mg 3-krát denne. V prípade potreby sa dávka zvyšuje každé 2 týždne. Udržiavacia dávka - 25 mg 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka je 150 mg.

V prípadoch dysfunkcie ľavej komory po infarkte myokardu u pacientov, ktorí sú v klinicky stabilizovanom stave, možno začať užívať Capoten do 3 dní po infarkte myokardu. Počiatočná dávka je 6,25 mg denne, potom sa môže denná dávka zvýšiť na 37,5-75 mg v 2-3 dávkach (v závislosti od znášanlivosti lieku) až na maximálne 150 m denne.

Pri diabetickej nefropatii je denná dávka od 75 mg do 100 mg, rozdelená do 2-3 dávok. Pri inzulín-dependentnom diabetes mellitus s mikroalbuminúriou (klírens albumínu 30-300 mg denne) je dávka lieku 50 mg 2-krát denne. S celkovým klírensom bielkovín viac ako 500 mg denne je liek účinný v dávke 25 mg 3-krát denne.

Pre starších pacientov sa dávka vyberá individuálne. Odporúča sa začať liečbu najnižšou terapeutickou dávkou 6,25 mg 2-krát denne a ak je to možné, udržiavať ju na tejto úrovni.

V prípade potreby sa pred tiazidovými diuretikami dodatočne predpisujú slučkové diuretiká.

Vedľajší účinok

ortostatická hypotenzia;
tachykardia;
periférny edém;
suchý kašeľ (zvyčajne zmizne po vysadení lieku);
bronchospazmus;
pľúcny edém;
angioedém končatín, tváre, pier, slizníc, jazyka, hltana alebo hrtana;
bolesť hlavy, závraty;
parestézia;
ospalosť;
zhoršenie zraku;
hyperkaliémia, hyponatriémia;
neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia, anémia;
porucha chuti;
suché ústa;
stomatitída;
bolesť brucha;
hnačka.

Kontraindikácie

angioedém (dedičný alebo spojený s užívaním ACE inhibítorov v anamnéze);
ťažká renálna dysfunkcia;
ťažká dysfunkcia pečene;
hyperkaliémia;
bilaterálna stenóza renálnej artérie alebo stenóza artérie jednej obličky s progresívnou azotémiou;
stav po transplantácii obličky;
stenóza ústia aorty a podobné obštrukčné zmeny, ktoré bránia odtoku krvi z ľavej komory;
tehotenstvo;
obdobie laktácie (dojčenie);
vek do 18 rokov;
precitlivenosť na liečivo a iné ACE inhibítory.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby, ako aj pravidelne počas liečby Capotenom sa má sledovať funkcia obličiek. U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa má Capoten používať pod prísnym lekárskym dohľadom.

Pri dlhodobom užívaní Capotenu približne u 20 % pacientov dochádza k zvýšeniu močoviny a kreatinínu v krvnom sére o viac ako 20 % v porovnaní s normou alebo počiatočnou hodnotou. U menej ako 5 % pacientov, najmä s ťažkou nefropatiou, je potrebné prerušenie liečby z dôvodu zvýšenia koncentrácie kreatinínu.

U pacientov s arteriálnou hypertenziou sa pri používaní Capotenu pozoruje ťažká arteriálna hypotenzia len v zriedkavých prípadoch; pravdepodobnosť vzniku tohto stavu sa zvyšuje so zvýšenou stratou tekutín a solí (napríklad po intenzívnej liečbe diuretikami), u pacientov so srdcovým zlyhaním alebo na dialýze.

Možnosť prudkého poklesu krvného tlaku možno minimalizovať prvým vysadením (4-7 dní predtým) diuretika alebo zvýšením príjmu chloridu sodného (približne týždeň pred začatím liečby), prípadne predpísaním Capotenu na začiatku liečby v r. malé dávky (6,25-12,5 mg denne).deň).

V prvých 3 mesiacoch. terapiu treba sledovať počet leukocytov v krvi mesačne, potom raz za 3 mesiace. U pacientov s autoimunitnými ochoreniami počet leukocytov v prvých 3 mesiacoch. Liečba sa má monitorovať každé 2 týždne, potom každé 2 mesiace. Ak je počet leukocytov nižší ako 4000/μl, je indikovaný všeobecný krvný test, ak je nižší ako 1000/μl, liek sa zastaví.

V niektorých prípadoch na pozadí užívania ACE inhibítorov, vr. Kapoten, dochádza k zvýšeniu koncentrácie draslíka v krvnom sére. Riziko vzniku hyperkaliémie pri užívaní ACE inhibítorov je zvýšené u pacientov so zlyhaním obličiek a diabetes mellitus, ako aj u tých, ktorí užívajú draslík šetriace diuretiká, doplnky draslíka alebo iné lieky, ktoré spôsobujú zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi (napr. heparín). Je potrebné vyhnúť sa súčasnému užívaniu draslík šetriacich diuretík a doplnkov draslíka s Capotenom.

Pri vykonávaní hemodialýzy u pacientov užívajúcich Capoten sa treba vyhnúť použitiu vysokopriepustných dialyzačných membrán (napríklad AN 69), pretože v takýchto prípadoch sa zvyšuje riziko vzniku anafylaktoidných reakcií.

Ak sa vyvinie angioedém, liek sa preruší a vykoná sa starostlivé lekárske sledovanie. Ak je opuch lokalizovaný na tvári, zvyčajne sa nevyžaduje špeciálna liečba (na zníženie závažnosti symptómov možno použiť antihistaminiká); ak sa opuch rozšíri na jazyk, hltan alebo hrtan a hrozí rozvoj obštrukcie dýchacích ciest, treba ihneď podať 0,5 ml 0,1 % roztoku epinefrínu (adrenalínu).

Pri užívaní Capotenu sa môže vyskytnúť falošne pozitívna reakcia pri teste moču na acetón.

Capoten sa má predpisovať opatrne pacientom s diétou s nízkym obsahom soli alebo bez soli, pretože v tomto prípade sa zvyšuje riziko vzniku arteriálnej hypotenzie.

Ak sa po užití Capotenu vyskytne symptomatická arteriálna hypotenzia, pacient má zaujať vodorovnú polohu so zdvihnutými nohami.

Použitie v pediatrii

Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov nebola stanovená.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Počas obdobia liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávania potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií, pretože Môže sa vyskytnúť závrat, najmä po užití úvodnej dávky.

Liekové interakcie

Diuretiká a vazodilatanciá (napríklad minoxidil) zvyšujú antihypertenzívny účinok lieku Capoten.

Indometacín a iné NSAID môžu znižovať antihypertenzný účinok Capotenu.

Súbežné užívanie Capotenu s draslík šetriacimi diuretikami (triamterén, amilorid a spironolaktón) alebo doplnkami draslíka môže viesť k hyperkaliémii.

Súčasné užívanie lítiových solí a Capotenu môže viesť k zvýšeniu koncentrácie lítia v krvnom sére.

Počas súčasného užívania Capotenu s alopurinolom a prokaínamidom sa môže vyskytnúť neutropénia a/alebo Stevensov-Johnsonov syndróm.

Pri súčasnom použití s Capotenom zvyšujú imunosupresíva (napríklad azatioprín a cyklofosfamid) riziko vzniku hematologických porúch.

Analógy lieku Capoten

Štrukturálne analógy účinnej látky:

alkadyl;
angiopril-25;
Blockordil;
Vero-Captopril;
kaptopril;
Captopril Sandoz;
Captopril-AKOS;
Captopril-Acri;
kaptopril-fereín;
Katopil;
Epsitron.

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.

"Capoten" patrí do liekovej skupiny inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Lekári ho predpisujú pri komplexnej liečbe hypertenzie a chronického srdcového zlyhania pre jeho schopnosť znižovať krvný tlak (TK). Nižšie je podrobnejšie uvedené zloženie, návod na použitie „Capoten“, indikácie a tiež informácie o tom, pri akom tlaku by sa mali tablety používať.

Obchodný názov lieku, o ktorom sa hovorí v článku, je „Capoten“. Jeho medzinárodný nechránený názov je „Captopril“. Liečivo sa vyrába v jednej dávkovej forme, ktorá je prezentovaná ako tablety na perorálne podanie.

Popis tabliet:

štvorcový tvar so zaoblenými hranami;
bikonvexné;
charakteristický zápach;
Biela farba;
na jednej strane tablety je zárez vo forme kríža;
na druhej strane dražé je nápis SQUIBB a 452.

Liečivo je kaptopril. Dávkovanie hlavnej zložky môže byť 25 mg, 50 mg. Pomocné látky sú nasledovné:

laktóza;
Kyselina stearová;
kukuričný škrob;
mikrokryštalická celulóza.

Tablety sa vyrábajú v baleniach s rôznymi množstvami:

28 ks.
40 ks.
56 ks.

Farmakologické pôsobenie, farmakodynamika

Daný liek sa používa na vysoký krvný tlak, môže znížiť zaťaženie srdcového svalu. Kvôli týmto farmakologickým účinkom sa liek odporúča používať pri liečbe srdcového zlyhania (chronického) a hypertenzie.

Pod vplyvom kaptoprilu je zablokovaná funkcia enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Práve ACE je zodpovedný za prechod angiotenzínu I na angiotenzín II (biologicky aktívna látka, ktorá môže mať silný vazokonstrikčný účinok). Pod vplyvom angiotenzínu II sa krvný tlak výrazne zvyšuje.

Ak je produkcia angiotenzínu II zastavená, cievy zostávajú rozšírené, krvný tlak klesá, čo uľahčuje prácu srdcového svalu. Srdce vyžaduje menšie úsilie na vytlačenie krvi do ciev. Blokovaním tvorby angiotenzínu II pod vplyvom „Capotenu“ dochádza k rozšíreniu krvných ciev a zníženiu krvného tlaku.

Pravidelné používanie daného lieku pomáha udržiavať krvný tlak v relatívne normálnych medziach. Aby ste dosiahli trvalejšie zníženie krvného tlaku, musíte liek pravidelne užívať aspoň 4 až 6 týždňov.

Vazodilatácia pomáha znižovať celkový odpor a znižovať zaťaženie srdca. V tomto prípade je pre srdcový sval jednoduchšie tlačiť krv do aorty a pľúcnej tepny. Zníženie pracovného zaťaženia srdca zlepšuje cvičebnú kapacitu u osôb so srdcovým zlyhaním.

Pod vplyvom "Capoten" dochádza k zlepšeniu prietoku krvi obličkami. V súlade s tým sa liek používa na liečbu diabetickej nefropatie. Výhodou príslušného lieku je absencia takého vedľajšieho účinku, ako je výskyt edému. Odborníci pripúšťajú kombináciu Capotenu s diuretikami.

Pod vplyvom kapoténu klesá produkcia aldosterónu vo vnútri nadobličiek. V tomto prípade sa pozoruje zníženie zaťaženia a tlaku v pravej komore.

Farmakokinetika

Po jednej hodine sa pozoruje maximálna koncentrácia liečiva. Liečivo sa vstrebáva hlavne v žalúdku (75 %). Ak užijete príslušné tablety súčasne s jedlom, ich vstrebávanie sa môže výrazne spomaliť (až o 40 %).

Polčas rozpadu lieku trvá približne 3 hodiny. Takmer 50 % liečiva sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami močom.

Indikácie na použitie

Dôležité: Liek by ste nemali užívať len na odporúčanie priateľov. Najprv musíte zistiť, na čo sú tablety Capoten určené, poraďte sa s odborníkom a potom ich užite v dávke určenej lekárom.

Lekár môže predpísať liek v prítomnosti určitých patologických stavov:

Kontraindikácie

Návod na použitie "Capoten" obsahuje veľa kontraindikácií. Sú zastúpené nasledujúcimi štátmi:

refraktérna hyperkaliémia;
angioedém (idiopatický/dedičný);
dysfunkcia pečene;
zhoršená funkcia obličiek;
laktácia;
stav po transplantácii obličky;
tehotenstvo;
precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku;
stenóza renálnej artérie (bilaterálna);
stenóza artérií jednej obličky v prítomnosti progresívnej azotémie;
vek do 18 rokov;
súčasné použitie s látkou, ako je aliskiren (u pacientov s diabetes mellitus, dysfunkciou obličiek);
intolerancia laktózy, glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm, nedostatok laktázy;
stenóza ústia aorty, iné podobné obštrukčné zmeny, kvôli ktorým je sťažený odtok krvi z ľavej komory.

Existujú aj relatívne kontraindikácie:

vek nad 65 rokov;
podstupujúci hemodialýzu;
primárny hyperaldosteronizmus;
znížený objem cirkulujúcej krvi;
cukrovka;
cerebrálna ischémia;
diéta s obmedzením sodíka;
potlačený proces hematopoézy v kostnej dreni;
leukopénia;
autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, sklerodermia);
trombocytopénia.

Inštrukcie na používanie

Každé balenie lieku obsahuje návod na použitie, ktorý uvádza presné dávkovanie a popisuje, ako užívať tablety Capoten na rôzne ochorenia. Tablety musíte užiť pred jedlom. Lekár zvyčajne určuje dávkovanie individuálne.

Ak má pacient poškodenú funkciu obličiek (stredne ťažkú), tablety sa predpisujú v dávke 75–100 mg/deň. So závažnou poruchou funkcie obličiek sa liek na začiatku predpisuje na 12,5 mg / deň. Ak je to potrebné, lekár dávku postupne zvyšuje.

Pre starších ľudí špecialista vypočíta dávkovanie individuálne. Počiatočná terapeutická dávka pre hypertenziu je 6,25 mg. Tablety musíte užívať dvakrát denne.

Použitie pri hypertenzii

Pri vysokom krvnom tlaku je počiatočná dávka len 12,5 mg alebo polovica 25 mg tablety. Musíte užívať liek 2 krát denne. V prípade potreby lekár dávku postupne zvyšuje, aby sa dosiahol lepší účinok. Pri zvyšovaní dávkovania je potrebné dodržať interval 2 až 4 týždňov.

Ak je ochorenie mierne, hypertenzia je stredne závažná, odporúčaná udržiavacia dávka je 25 mg. Užívajte dvakrát denne. Maximálna dávka je 50 mg 2-krát denne.

Ak sa vyvinie ťažká forma ochorenia, lekár začína dávkou 12,5 mg dvakrát denne. Dávkovanie sa postupne zvyšuje až na 150 mg denne (rozdelené do 3 dávok po 50 mg).

Upozornenie: Na rýchle zníženie krvného tlaku si môžete Capoten užiť raz pod jazyk. Krvný tlak s týmto liekom klesá v priebehu 10-15 minút a účinok trvá približne 5 hodín alebo viac. Neodporúča sa to však robiť pravidelne.

Liečba srdcového zlyhania (chronické)

Denná dávka pre tento stav je 6,25 mg. Liek sa má užívať 3-krát denne. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje (dodržiava sa interval 2 týždňov). Udržiavacia dávka je 25 mg. Musíte ho užívať dvakrát alebo trikrát denne. Maximálna dávka, v ktorej je liek predpísaný, je 150 mg/deň.

Použitie po infarkte myokardu

Použitie tabliet na poruchu funkcie ľavej komory je prípustné, ak je stav pacienta stabilný. Liek môžete použiť 3 dni po útoku. Predpísaná je počiatočná dávka 6,25 mg/deň. Je povolené postupne zvyšovať dennú dávku na 37,5 – 75 mg/deň. Rozdeľte dávku na 2 - 3 dávky, berúc do úvahy znášanlivosť lieku pacientom. Maximálna dávka je 150 mg/deň.

Užívanie tabliet na diabetickú nefropatiu

Na liečbu tohto stavu sa liek predpisuje v dávkach 75–100 mg. Indikovaná dávka sa zvyčajne delí na 2 až 3 dávky.

Ak je pacientovi diagnostikovaný diabetes mellitus 1. typu + mikroalbuminúria, je mu predpísaná denná dávka 50 mg. Tablety sa majú užívať dvakrát denne.

V prítomnosti proteinúrie sa účinok pozoruje po užití dennej dávky 25 mg. Tablety musíte užívať trikrát denne.

Vedľajšie účinky

Liek "Capoten" spôsobuje vedľajšie účinky v rôznych systémoch tela. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Predávkovanie

Ak sa prekročí povolená dávka lieku, môžu sa vyskytnúť nebezpečné príznaky predávkovania:

bradykardia;
prudký pokles krvného tlaku;
zlyhanie obličiek;
stupor;
nerovnováha voda-elektrolyt;

Dôležité: Ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Liečba predávkovania predmetnými tabletami pozostáva z výplachu žalúdka, podania adsorbentov a síranu sodného obeti (tieto postupy sa musia vykonať do 30 minút po užití zvýšenej dávky lieku). Budete tiež potrebovať zaviesť roztok chloridu sodného a akékoľvek prostriedky na nahradenie plazmy.

Pred podaním vyššie uvedených liekov je potrebné poskytnúť pacientovi pohodlnú polohu (mal by ležať vodorovne, ale s nízkym čelom). Ak sa spozorujú vagové reakcie, lekár podá atropín. V niektorých prípadoch sa vyžaduje použitie umelého kardiostimulátora.

Interakcia s inými liekmi

Antitlakové tablety "Capoten" zvyšujú pravdepodobnosť vzniku leukopénie pri súčasnom použití s interferónom alfa-2, cytostatikami, interferónom a prokainomidom.
Rozvoj hyperkaliémie je možný pri súčasnom použití Capoten s náhradami solí obsahujúcimi draslík, heparínom, trimetoprimom, prípravkami draslíka (Panangin, Asparkam), diuretikami šetriacimi draslík (Amilorid, Tiramteren, Veroshpiron).
Ak sa Capoten užíva súčasne s cyklosporínom, môže sa vyvinúť oligúria a zlyhanie obličiek.
Riziko poškodenia obličiek sa zvyšuje, ak sa príslušné tablety užívajú súčasne s liekmi zo skupiny NSAID (Ibuprofen, Indometacin, Nimesulid).
Hypotenzia spôsobená prudkým poklesom krvného tlaku sa môže vyskytnúť, ak sa Capoten používa súčasne s NSAID, slučkovými diuretikami (indapamid, chlórtalidón), minoxidil, pergolid a nitroprusid sodný.
Anémia a leukopénia sa niekedy vyskytujú, keď sa príslušné tablety užívajú súčasne s azatioprínom.
Pravdepodobnosť vzniku alergických reakcií (Stevensov-Johnsonov syndróm) sa zvyšuje po konzumácii Capoten s Allopurinolom.
Použitie uhličitanu horečnatého a hydroxidu horečnatého prispieva k zníženiu absorpcie a účinnosti „Capoten“.
Účinnosť príslušného lieku klesá pod vplyvom orlistatu a erytropoetínov. Tieto lieky tiež zvyšujú riziko hypertenznej krízy, zvýšeného krvného tlaku a cerebrálneho krvácania.
Hypoglykémia sa často vyskytuje po súčasnom použití tabliet Capoten s hypoglykemickými látkami, inzulínom a derivátmi sulfonylmočoviny.
Príznaky intoxikácie lítiom sa môžu objaviť po užití príslušného lieku súčasne s lítiovými prípravkami.

Interakcia s alkoholom

Neexistujú žiadne priame kontraindikácie na užívanie Capotenu pacientom, ktorý požil alkohol. Alkohol však môže zvýšiť účinok lieku a vyvolať predávkovanie.

Prijatie v detstve

Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov.

Tehotenstvo a laktácia

Je zakázané užívať Capoten počas dojčenia alebo počas tehotenstva. Tento liek môže negatívne ovplyvniť rast a vývoj plodu. Uskutočnili sa experimentálne štúdie na zvieratách, ktoré ukázali, že príslušné liečivo má embryotoxicitu. Použitie lieku môže spôsobiť také vážne následky, ako sú:

Ak žena užila Capoten bez toho, aby vedela o svojej chúlostivej situácii, mala by prestať užívať tabletky hneď, ako sa dozvie o tehotenstve. Pri plánovaní tehotenstva lekári tiež odporúčajú vopred prejsť na iný liek.

špeciálne pokyny

Pri liečbe príslušným antihypertenzívom je potrebné sledovať funkciu obličiek. Ak má človek chronické srdcové zlyhanie, mal by liek užívať pod prísnym dohľadom lekára.
Užívanie ACE inhibítorov môže byť sprevádzané neproduktívnym kašľom, ktorý po vysadení lieku sám ustúpi.
Veľmi zriedkavo sa vyvinie syndróm, ktorý je sprevádzaný príznakmi cholestatickej žltačky, ktorá prechádza do fulminantnej hepatonekrózy. Len málokedy lekári zaznamenali úmrtie.
Ak je užívanie lieku sprevádzané zvýšením aktivity pečeňových enzýmov, špecialisti prerušia liečbu a pacienta sledujú.
Dlhodobé užívanie tabliet vyvoláva zvýšenie koncentrácie močoviny a sérového kreatinínu o 20% vyššie ako v normálnom stave. Táto zmena sa pozoruje u približne 20 % ľudí užívajúcich Capoten.
U ľudí s ťažkou stenózou renálnej artérie a niektorými ochoreniami obličiek sa zvyšuje koncentrácia močoviny a kreatinínu v krvnom sére. Tento stav je po ukončení liečby reverzibilný.

Analógy

Medzi modernými analógmi príslušnej drogy uvádzame najobľúbenejšie:

"Epsitron".
"Alkadil".
"Captopril."
"Vero-Captopril."
"Angiopril."
"Belokordil".

Zoznam moderných liekov na korekciu krvného tlaku je pomerne široký. Výber vhodného lieku je založený na indikáciách a možných vedľajších účinkoch. Pokiaľ ide o liek Capoten, pokyny jasne uvádzajú odporúčania na užívanie lieku a stanovujú potrebné obmedzenia.

Použitie kapotenu sa odporúča v situáciách, keď je pozorovaná pretrvávajúca bolesť. Capoten na vysoký krvný tlak pomáha predchádzať závažným komplikáciám, ako je infarkt myokardu alebo nefropatia. Posledná patológia je nebezpečná s vysokým rizikom vzniku akútneho zlyhania obličiek.

Kaptopril je indikovaný ako hlavná aktívna zložka lieku. Dávka každej tablety je 25 mg. Zavedenie zložiek do vzorca na zvýšenie účinku hlavnej zložky jednotky nie je zabezpečené.

Vlastnosti farmakologického účinku

Pozitívny účinok kapoténu je spôsobený jeho schopnosťou inhibovať mechanizmus syntézy angiotenzínu. Posledná uvedená látka vstupuje do krvného obehu na pozadí uvoľňovania adrenalínu, ktoré je dokonca o niečo vyššie ako normálne. Výsledkom je silné zúženie lúmenu krvných ciev.

Po užití Capotenu na krvný tlak nastanú v tele tieto zmeny:

Aktivuje sa prietok krvi do mozgu;
Dochádza k zníženiu funkčného zaťaženia myokardu;
Kontrakcie srdcového svalu sa normalizujú udržiavaním správnej štruktúry predsiení a komôr;
Prejavy srdcového a cievneho zlyhania sú minimalizované.

Pri stabilne vysokom krvnom tlaku sa kapoten užíva perorálne s malým množstvom tekutiny ako tableta. V krvi sa hlavná účinná látka stáva biologicky dostupnou maximálne po 40 minútach. Hodinu po užití lieku dosiahne koncentrácia aktívnej zložky maximum.

Ďalší mechanizmus sa pozoruje, ak je potrebné užívať kapoten, aby sa zabránilo rozvoju hypertenznej krízy. Ak dôjde k prudkému zvýšeniu tlaku, tableta sa umiestni pod jazyk. Vďaka tejto technike je možné už po 10 minútach zabezpečiť požadovanú koncentráciu účinnej látky v krvi.

Obdobie na odstránenie kaptoprilu z tela je 3 hodiny od okamihu, keď sa liek absorbuje do krvi.

Návod na použitie kapotenu uvádza jasný zoznam indikácií na použitie lieku. Hovoríme o nasledujúcich podmienkach:

Hypertenzia diagnostikovaná v štádiu 2 alebo 3.
Arteriálna vylučovacia hypertenzia, ktorá prešla do druhej fázy.
Prítomnosť príznakov chronického alebo akútneho kardiovaskulárneho zlyhania.
Rozvoj nefropatie, ktorý bol spôsobený cukrovkou s poškodením kolaterálnych obličkových ciev.
Vývoj hepatopatie v dôsledku cirhózy pečene sprevádzanej dekompenzovanou portálnou hypertenziou.

Indikáciou na použitie kapotenu je komplikácia akútneho infarktu myokardu. Hovoríme o poruche fungovania ľavej komory, ktorú je možné odstrániť užívaním kaptoprilu.

Správne dávkovanie

Denná dávka lieku závisí od tlaku, pri ktorom sa kapoten užíva a aké symptómy sú diagnostikované v predvečer liečby. Možné sú nasledujúce možnosti:

Hypertenzia 1. štádia. Pite polovicu tablety nie viac ako 2 krát denne. Terapia je doplnená tiazidovými diuretikami;
Hypertenzia 2-3 stupne. Užite jednu tabletu ráno a večer. Pri extrémne ťažkých stavoch sa jednotlivá dávka postupne zvyšuje na 50 mg. Počas dňa neužívajte viac ako 150 mg lieku;
Riziko vzniku hypertenznej krízy. Liek je možné užiť v množstve dvoch tabliet naraz a opakovať po pol hodine. Na resorpciu sa liek musí umiestniť pod jazyk. Hneď ako sa prvá tableta rozpustí, monitorujte úroveň tlaku;
Diagnóza vaskulárneho a srdcového zlyhania. Pri absencii pozitívneho účinku liečby diuretikami sa odporúča užívať kapoten. Príjem začína štvrtinou tablety. Liek sa užíva trikrát denne. Ak je účinok liečby nedostatočný, dávkovanie sa môže postupne zvyšovať na 150 mg/deň;
Akútny infarkt myokardu. Po prvom záchvate ischémie sa liečba začína o tri dni neskôr. Užívajte štvrtinu tablety naraz. Liečivo sa užíva trikrát denne, pričom sa dávka postupne zvyšuje na 25 mg;
Inzulín-dependentný diabetes mellitus s komplikáciami vo forme zhoršenej funkcie obličiek. Odborníci odporúčajú, ako užívať capoten v takejto situácii, dlhodobú liečbu s použitím lieku trikrát denne, jednu tabletu.

S capotenom je možné liečiť deti, ale len pod neustálym lekárskym dohľadom. Liečivo sa začína dávkou 0,3 mg/kg telesnej hmotnosti za deň. V prípade potreby lekár zvýši dennú dávku na 6 mg/kg. Celkové množstvo je rozdelené do niekoľkých dávok.

Obmedzenia používania lieku

Keď viete, na čo kapoten pomáha, nemôžete ho naslepo začať užívať. Je nevyhnutné, aby ste sa oboznámili s kontraindikáciami používania lieku. Tie obsahujú:

Obdobie tehotenstva a dojčenia;
Individuálna intolerancia kaptoprilu;
Vývoj stenózy veľkých tepien;
Vrodená alebo získaná chyba vo forme zúženia vstupu do aorty;
Prítomnosť zjavných príznakov hypoglykémie, rozvoj azotémie.

Okrem kontraindikácií by ste mali venovať pozornosť zoznamu vedľajších účinkov, ktorých výskyt je signálom na revíziu liečebného režimu. Nasledujúce podmienky možno pozorovať individuálne:

Zmeny v zložení krvi s rozvojom trombocytopénie, anémie, neutropénie;
Renálna dysfunkcia. Negatívne zmeny sú diagnostikované zvýšením hladín močoviny, kreatinínu a draslíka v krvi. Ak bola patológia obličiek diagnostikovaná už na začiatku liečby, môže sa vyvinúť nefrotický syndróm. Aby sa predišlo nežiaducim následkom pri plánovaní dlhodobej liečby Capotenom, každý mesiac sa vykonáva test moču na stanovenie hladín bielkovín;
Zlyhanie kardiovaskulárneho systému s rozvojom tachykardie a hypotenzie. Na odstránenie príznakov poslednej poruchy stačí zaujať polohu na chrbte. Ak je diagnostikovaná ťažká forma renín-dependentnej hypertenzie alebo kongestívneho srdcového zlyhania, tento jav možno vylúčiť znížením dávky diuretika užívaného s kapoténom vopred;
Kožné patológie vo forme vyrážok sprevádzaných svrbením. Niekedy svojím vzhľadom pripomínajú žihľavku. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje zvýšenie fotosenzitivity;
Porušenie tráviaceho systému, dočasná strata chuti, strata hmotnosti, rozvoj stomatitídy, cholestatická žltačka. Možná bolesť v žalúdku;
Vývoj bronchospazmu, lymfadenopatie.

Podľa návodu medzi vedľajšie účinky liečby Capotenom patrí falošne pozitívny test na acetón a pokles tlaku pod normu pri lokálnej alebo celkovej anestézii.

Interakcia s liekmi iných skupín

Oficiálne pokyny k lieku tiež uvádzajú kompatibilitu lieku na vysoký krvný tlak s inými liekmi. Ak sú kombinácie nesprávne zvolené, dochádza k narušeniu absorpcie hlavnej zložky do krvi, a preto kapotenové tablety poškodzujú telo.

Nasledujúce kombinácie liekov môžu byť nežiaduce:

Diuretiká a kapoten. Pri súčasnom užívaní sa môže zvýšiť antihypertenzívny účinok lieku. Ak lieky prvej skupiny patria do skupiny liekov šetriacich draslík alebo sú doplnkami draslíka, je možné významné zvýšenie koncentrácie draslíka v sére.
Indometacín a kapoten. Táto kombinácia môže spôsobiť zníženie antihypertenzného účinku kaptoprilu. Podobný účinok sa vyskytuje pri súčasnom použití opísaného lieku a protizápalových liekov nesteroidnej skupiny.
Capoten a vazodilatanciá. Táto kombinácia je častou príčinou rozvoja nadmernej hypotenznej reakcie.
Terapia kapotenom po liečbe klonidínom. Pomocou tohto liečebného režimu je možné spomaliť antihypertenzívny účinok lieku na báze kaptoprilu.
Capoten a alopurinol. Súbežná liečba oboma liekmi zvyšuje riziko vzniku Steven-Johnsonovho syndrómu alebo neutropénie. Pri tejto kombinácii by ste mali byť obzvlášť opatrní, ak máte patológiu obličiek.
Kapoten a azatioprín (cyklofosfamid). Negatívna reakcia na súčasné použitie sa prejavuje vo forme krvnej dyskrázie (patologické zmeny v zložení). Riziko vzniku poruchy je obzvlášť vysoké v prítomnosti zlyhania obličiek.

Kompatibilita s alkoholom

Kapoten a alkohol sú látky s podobnými účinkami, keďže lieky a alkoholické nápoje prispievajú k rozšíreniu ciev a následnému zníženiu tlaku. Ak existuje možnosť súčasného užívania alkoholických nápojov a liekov, je potrebné vziať do úvahy nasledujúce body:

Ak bol alkohol požitý v malom množstve a potom nasledovalo užitie tabletky, nadmerná hypotenzia priamo nehrozí;
Užívanie tablety s alkoholom je prísne kontraindikované kvôli riziku vzniku príliš silného antihypertenzívneho účinku.

Súčasné užívanie kapotenu a alkoholu môže viesť k veľmi rýchlemu poklesu krvného tlaku. V dôsledku toho sa zdravotný stav výrazne zhoršuje, objavuje sa nevoľnosť, bolesť hlavy, zvracanie. Možné je zhoršenie funkcie obličiek a výskyt edému v dôsledku zadržiavania tekutín v tele. Kombinácia alkoholu a kapotenu je nebezpečná aj pre vysoké riziko vzniku akútneho zlyhania obličiek a pľúcneho edému.

Cena za kapucňu je asi 205 rubľov za balenie. Vzhľadom na relatívne nízke náklady je liek žiadaný, ale začatie liečby bez konzultácie so špecializovaným špecialistom je veľmi nežiaduce. Pred začatím liečby sa vykoná komplexné vyšetrenie s povinným hodnotením funkcie obličiek. Pri užívaní lieku je potrebná podobná diagnóza.

Pri závratoch, problémoch s krvným obehom a zlyhaním srdca lekári predpisujú Capoten - návod na použitie, ktorý vám pomôže pochopiť zvláštnosti jeho použitia. Liek má antihypertenzívny účinok a je dostupný na lekársky predpis, takže pacient by si mal byť vedomý možných kontraindikácií a vedľajších účinkov. Prečítajte si o nich viac v návode na použitie.

Capoten tablety

Podľa farmakologickej klasifikácie patrí Capoten medzi liečivá inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE). Aktívnou zložkou v kompozícii je kaptopril. Capoten sa predpisuje na krvný tlak, srdcové zlyhanie a srdcové choroby. Návod na použitie lieku uvádza všetky spôsoby podávania, dávkovanie a následky predávkovania.

Zlúčenina

Liek Capoten je dostupný len v jednej tabletovej forme. Podrobné zloženie je uvedené v tabuľke:

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktívna zložka kaptopril potláča tvorbu angiotenzínu, ktorý má vazokonstrikčný účinok na tepny a žily. Znižuje celkovú kontrakciu periférnych ciev (TPV), afterload a krvný tlak. Znižuje predpätie, tlak vo vnútri pravej predsiene a pľúcny obeh. Ďalším účinkom je zníženie produkcie aldosterónu nadobličkami.

Maximálny hypotenzívny účinok sa dosiahne jeden a pol hodiny po užití Capotenu.Účinnosť a bezpečnosť použitia u detí nebola stanovená, je možná oligúria a záchvaty. Liek sa absorbuje v žalúdku a maximálnu koncentráciu dosiahne po hodine. Biologická dostupnosť je 60-70%, s príjmom potravy sa znižuje o tretinu. Kaptopril sa viaže na plazmatické bielkoviny o 25-30%, polčas látky je 2-3 hodiny. Metabolity sa vylučujú močom.

Indikácie na použitie

Podľa návodu na použitie, Tablety na krvný tlak Capoten sú predpísané pre nasledujúce indikácie:

Arteriálna hypertenzia renovaskulárneho typu.
Chronické srdcové zlyhanie.
Znížená funkcia ľavej komory po liečbe infarktu myokardu.
Diabetická nefropatia.
Používajte opatrne pri závažných autoimunitných ochoreniach spojivového tkaniva, poruche funkcie pečene a obličiek a obehu kostnej drene.
Ak je Capoten predpísaný starším pacientom na hemodialýze, ktorí dodržiavajú diétu s obmedzeným príjmom sodíka, užívajú draslík šetriace diuretiká, imunosupresíva, lítiové prípravky, lekári by mali sledovať ich stav.

Ako užívať Capoten

Podľa návodu na použitie sa liek užíva perorálne jednu hodinu pred jedlom. Režim, priebeh a dávkovanie Capotenu sa predpisujú individuálne:

Ak je po srdcovom infarkte narušená funkcia ľavej komory, liečba sa začína tri dni po záchvate. Počiatočná dávka Capotenu je 6,25 mg/deň (štvrtina tablety), potom sa zvýši na 37,5-75 mg, rozdelená do 2-3 dávok. Maximálna dávka je 150 mg/deň.
Pri ťažkej diabetickej nefropatii je dávka 75-100 mg rozdelená do 2-3 dávok. Pri diabetes mellitus sa dávka zníži na 50 mg/deň dvakrát denne. Pri proteinúrii je účinná dávka 25 mg trikrát denne.
U starších pacientov sa dávka nastavuje individuálne. Liečba hypertenzie Capotenom začína dávkou 6,25 mg dvakrát denne.

Na zlyhanie srdca

Podľa pokynov, ak pacient trpí srdcovým zlyhaním, počiatočná denná dávka Capotenu je 6,25 mg trikrát denne. Ako je predpísané, dávka sa postupne zvyšuje v intervaloch dvoch týždňov. Udržiavacia dávka je 25 mg 2-3-krát denne, maximálna denná dávka je 150 mg. Pri súbežnej liečbe diuretikami je potrebná opatrnosť, je dôležité vylúčiť pokles hladín elektrolytov.

Ako užívať Capoten na vysoký krvný tlak

Pri arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg dvakrát denne. Podľa predpisu lekára sa zvyšuje v intervaloch 0,5-1 mesiaca, kým sa nedosiahne požadovaný účinok. Mierna a stredne závažná hypertenzia vyžaduje udržiavaciu dávku 25 mg 2-krát denne, maximálna dávka 50 mg 2-krát denne. V závažných prípadoch pite 12,5 mg dvakrát denne, postupne zvyšujte dávku Capotenu na 150 mg, rozdelených do troch dávok.

Ochorenia obličiek

V stredne ťažkom štádiu renálnej dysfunkcie sa Capoten užíva v dávke 75-100 mg/deň. Ak je dysfunkcia závažná, počiatočná dávka nemôže byť vyššia ako 12,5 mg/deň. Po pozitívnych výsledkoch je možné dávku postupne zvyšovať (pri dodržaní veľkých intervalov - predpisuje ich lekár), ale denná dávka sa užíva menej ako zvyčajne.

Ako užívať Capoten: pod jazyk alebo nápoj

Pokyny odporúčajú užívať tablety s vodou. Aby ste sa zbavili vysokého krvného tlaku, je dôležité dodržiavať rovnaký čas príjmu každý deň, hodinu pred jedlom. Liek sa môže kombinovať so slučkovými diuretikami. Vo výnimočných prípadoch je povolené umiestniť Capoten pod jazyk - ide o akútny záchvat, hypertenznú krízu alebo riziko jej rozvoja v dôsledku prudkého nárastu tlaku. Kaptopril sa rozpúšťa v slinách a rýchlejšie sa dostáva do krvi a prináša úľavu v priebehu niekoľkých minút.

špeciálne pokyny

Návod na použitie Capotenu obsahuje špeciálnu časť s pokynmi, ktorá popisuje nasledujúce vlastnosti lieku:

musíte sledovať funkciu obličiek;
možno pozorovať charakteristický neproduktívny kašeľ, ktorý vymizne po prerušení liečby ACE inhibítorom;
so stenózou renálnej artérie sa zvyšuje koncentrácia kreatinínu v krvnom sére;
ťažkú arteriálnu hypotenziu možno pozorovať po liečbe diuretikami, počas dialýzy, počas veľkých operácií alebo pri použití anestetík;
negatívne ovplyvňuje plod počas tehotenstva;
pri testovaní na acetón v moči sa môže vyskytnúť falošne pozitívna reakcia;
ovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií a spôsobuje závraty, takže počas liečby by ste sa mali zdržať vedenia vozidiel alebo vedenia nebezpečných strojov.

Interakcie s liekmi

Pokyny na použitie Capoten naznačujú liekové interakcie tohto lieku s inými liekmi:

pri užívaní diuretík, prísnom obmedzení príjmu stolovej soli, hemodialýze sa zvyšuje hypotenzný účinok;
vazodilatanciá, Nitroglycerín nadmerne znižuje krvný tlak;
nie je kompatibilný s blokátormi ganglií, alfa-blokátormi;
Indometacín, nesteroidné protizápalové lieky, kyselina acetylsalicylová znižujú hypotenzný účinok a vedú k zhoršeniu funkcie obličiek;
len pri preukázanej hypokaliémii možno Capoten kombinovať s draslík šetriacimi diuretikami, doplnkami draslíka, inak sa koncentrácia draslíka zvyšuje;
Lítiové prípravky zvyšujú koncentráciu lítia v krvi a zvyšujú toxicitu;
inzulín a hypoglykemické látky môžu nadmerne znižovať hladinu glukózy v krvi;
Antagonisty receptora angiotenzínu zvyšujú výskyt vedľajších účinkov;
Allopurinol, Prokainamid zvyšujú riziko neutropénie;
imunosupresíva vyvíjajú ťažké hematologické poruchy.

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov sa pri používaní tabliet Capoten môže vyvinúť: vedľajšie účinky:

tachykardia, arytmia, hypotenzia, sčervenanie, bledosť, šok, zástava srdca;
suchý kašeľ, dýchavičnosť, rinitída, pľúcny edém;
svrbenie kože, vyrážky, závažnosť hypertrofie myokardu;
fotosenzitivita, dermatitída, erytém;
nespavosť, zmätenosť, rozmazané videnie, mdloby, depresia;
anémia;
nevoľnosť, vracanie, strata chuti, stomatitída;
žalúdočný vred, hepatitída, pankreatitída;
myalgia, artralgia;
bolesť v hrudi;
únava.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania liekom zahŕňajú prudký pokles krvného tlaku, šok, stupor a bradykardiu. U človeka je narušená rovnováha vody a elektrolytov a dochádza k zlyhaniu obličiek. Na liečbu musíte opláchnuť žalúdok, podávať adsorbenty síranu sodného po dobu pol hodiny, instilovať intravenózny fyziologický roztok alebo lieky na náhradu plazmy a vykonať hemodialýzu. Pri bradykardii sa podáva atropín, niekedy možno použiť aj umelý kardiostimulátor. Peritoneálna dialýza nie je účinná.

Pri každej kontrakcii srdca sa krv pumpuje do ciev. Čím vyšší je váš krvný tlak, tým ťažšie je pre srdce pumpovať krv do systému. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko poškodenia srdca, mozgu, obličiek atď.. Včasná liečba hypertenzie chráni pred mozgovou príhodou a infarktom. Neliečený vysoký krvný tlak spôsobuje zväčšenie srdca a srdcové zlyhanie. V obehovom systéme sa môžu vytvárať aneuryzmy, blokády a krvné zrazeniny. Tlak následne vedie k cerebrálnemu krvácaniu a mŕtvici. Pri dlhšej hypertenzii sa často rozvinie zlyhanie obličiek, slepota, čiastočná strata pamäti a duševná slabosť.

Negatívne dôsledky vysokého krvného tlaku zvyčajne zhoršujú pridružené rizikové faktory: fajčenie, konzumácia mastných jedál, alkohol, fyzická nečinnosť, stres a cukrovka.

Každý človek musí vedieť a. Ak existujú nejaké odchýlky, mali by ste sa poradiť s lekárom. V počiatočnom štádiu ochorenia na normalizáciu krvného tlaku často stačí zmeniť životný štýl a vzdať sa zlých návykov. Pokročilé formy hypertenzie je potrebné liečiť liekmi. Jedným z týchto liekov zo skupiny ACE inhibítorov je Capoten. Návod na použitie "Capoten" (pri akom tlaku je liek indikovaný) uvádza, že závažná hypertenzia je systolický tlak väčší ako 160 mm. Hg a diastolický väčší ako 110 mm. rt. čl.

Na čo sa predpisujú tablety Capoten?

"Capoten" je predpísaný na zníženie krvného tlaku, liek znižuje zaťaženie srdca. Preto sa často používa pri liečbe hypertenzie a ťažkého srdcového zlyhania. Dlhodobé užívanie "Capotenu" zvyšuje schopnosť pacienta podstúpiť zvýšený fyzický a psychický stres. Droga nevyvoláva opuch. Preto jeho užívanie nie je potrebné kombinovať s diuretikami.

Indikácie na použitie:

hypertenzia rôznych foriem;
ťažká forma hypertenzie, pri ktorej je tlak vyšší ako 200/110, tento stav vedie k poškodeniu krvných ciev a zrakového nervu;
renovaskulárna hypertenzia (poškodenie obličkových ciev);
zmiernenie hypertenznej krízy;
vysoký krvný tlak v dôsledku bronchiálnej astmy;
pokročilé chronické srdcové zlyhanie;
zhoršená funkcia obličiek v dôsledku cukrovky.

"Capoten" je v mnohých ohľadoch lepší ako iné drogy. Je bezpečný pre starších ľudí, neznižuje mužskú potenciu a pôsobí antioxidačne. Použitie "Capoten" znižuje pravdepodobnosť rakoviny a spomaľuje nefropatiu pri diabetes mellitus. Štatistiky ukazujú, že užívanie lieku znižuje úmrtnosť na ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Mechanizmus akcie

Účinnou látkou lieku je kaptopril. Biologicky aktívna látka angiotenzín 2 je jednou z hlavných príčin kŕčov v cievach. Krvné cievy sa zužujú a krvný tlak stúpa. Ak sa produkcia angiotenzínu 2 spomalí, tlak sa zníži. Srdcová záťaž sa zníži. Angiotenzín 2 sa získava z angiotenzínu 1 pomocou proteínu, ktorý produkujú obličkové bunky. Inhibítory angiotenzín konvertujúceho faktora (ACE) blokujú účinok tohto proteínu. Pacienti, ktorí sa obávajú vysokého krvného tlaku, sa zaujímajú o to, ako rýchlo Capoten účinkuje. do desiatich minút po podaní.

Okrem blokovania tvorby angiotenzínu 2 má Capoten pozitívny vplyv na ďalšie procesy v ľudskom tele:

Znižuje produkciu aldosterónu. Tento hormón zadržiava tekutinu v tele, čo zvyšuje krvný tlak.
Zabraňuje hypertrofii myokardu.
Podporuje tvorbu látky, ktorá rozširuje cievy.
Znižuje koncentráciu sodíkových iónov, čo má priaznivý vplyv na stav pacientov so zlyhaním obličiek.
Znižuje hladinu bielkovín v moči, čo je prospešné pri ochoreniach obličiek.

Vplyv „Kapoten“ je rozdelený do dvoch zložiek:

Akútna, pri ktorej sa pozitívny účinok dostaví okamžite v dôsledku blokovania procesu konverzie angiotenzínu 1. Účinok sa mierne znižuje asi po týždni.
Chronická, ktorá sa objaví po dlhšej liečbe. V tomto prípade liek zabraňuje hypertrofii srdcového svalu. Obnovuje sa pevnosť a elasticita ciev. Riziko infarktu myokardu je znížené.

Ako často môžete piť

Dávkovanie a frekvenciu podávania môže zvoliť iba ošetrujúci lekár na základe údajov o ochoreniach obličiek, srdca a diabetes mellitus. Nesprávne užívanie Capotenu môže zhoršiť váš zdravotný stav. Pred začatím liečby je dôležité určiť príčinu hypertenzie, aby sa vybrala správna kombinácia liekov. V podstate sa "Capoten" kombinuje s diuretikami, blokátormi vápnikových kanálov a inými hypertenznými liekmi.

Po stanovení diagnózy lekár predpíše, ako užívať Capoten na vysoký krvný tlak. Podľa pokynov na liečbu vysokého krvného tlaku sa liek má užívať perorálne dvakrát až trikrát denne po jedle. Dávkovanie je predpísané individuálne. Najprv užite 12,5 mg. naraz, potom možno dávku zvýšiť na 50 mg. Závisí to od štádia ochorenia. Môžete užívať maximálne 150 mg denne. Po podaní sa pozitívny účinok prejaví do desiatich až dvadsiatich minút, do jednej hodiny by sa mal tlak úplne znormalizovať. Ak je účinok nedostatočný, odporúča sa užiť tabletu rovnakej dávky. Dávkovanie pre starších ľudí sa zvyčajne volí nižšie. Ak sa „Capoten“ umiestni pod jazyk a rozpustí sa, liek začne pôsobiť oveľa rýchlejšie. Ale pri tomto spôsobe podávania niekedy dochádza k popáleniu žalúdočnej sliznice. Pod dohľadom lekára sa liek zvyčajne používa nie viac ako dvakrát až trikrát denne. V prípade hypertenznej krízy môžete tablety užívať dvakrát s odstupom jednej až dvoch hodín. Účinok závisí od množstva prijatého lieku a nie od frekvencie podávania.

Pri komplexnej terapii by sa mal Capoten používať každý deň. Trvanie liečebného cyklu je až jeden mesiac. Ak sa hypertenzné krízy vyskytujú s vysokou frekvenciou, nemôžete použiť iba "Capoten". Ak má pacient hypertenziu, liek sa môže užívať len po konzultácii s lekárom, aby sa zabránilo kardiovaskulárnej patológii.

Kontraindikácie

Technika Kapoten má svoje obmedzenia. Preto je z liečby vylúčený v nasledujúcich prípadoch:

V prípade narušenej vodnej rovnováhy v dôsledku vracania a hnačky možno Capoten užívať až po normalizácii stavu. Aby sa zabránilo hyperkaliémii, liek by sa nemal používať s liekmi obsahujúcimi draslík. Ak sa pri užívaní Capotenu objaví edém, je potrebné dodatočne užívať antihistaminiká: Suprastin, Fenistil. Počas liečby je potrebné sledovať činnosť obličiek, pretože sa zvyšuje obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére. Počet leukocytov v obehovom systéme by sa mal pravidelne kontrolovať (raz za mesiac). Koncentrácia by nemala klesnúť pod 1000/µl. V prípade srdcového zlyhania na hemodialýze môže "Capoten" spôsobiť hypotenziu. Počas liečby liekom sa neodporúča vykonávať žiadne chirurgické zákroky. Liek znižuje reakciu a pozornosť, takže pri vedení vozidiel musíte byť veľmi opatrní. Predávkovanie vedie k prudkému poklesu krvného tlaku.

Vedľajšie účinky

Užívanie Capotenu môže spôsobiť vedľajšie účinky z tela:

, opuch periférnych orgánov;
depresia respiračných funkcií: bronchospazmus, pľúcny edém, ťažký kašeľ;
alergie: neurotické opuchy rúk a nôh, tváre a hrtana;
nedostatok draslíka a sodíka;
proteinúria, acidóza;
zriedkavo anémia, trombocytopénia, neutropénia;
poruchy tráviaceho systému: strata chuti, hnačka, bolesť brucha;
kožné reakcie: vyrážka, svrbenie;
závraty, letargia, znížená zraková ostrosť.

Diuretiká, adrenergné blokátory a vazodilatanciá môžu zvýšiť účinok Capotenu. Užívanie nesteroidných protizápalových liekov naopak znižuje terapeutický účinok Capotenu.

Čo robiť, ak tabletka neznižuje krvný tlak

Ak "Capoten" nemá vplyv na tlak, musíte spolupracovať so svojím lekárom a pokúsiť sa zmeniť režim udržiavacej liečby. Neexistujú žiadne univerzálne odporúčania. Je potrebné urobiť nasledovné kroky: zmeniť dávkovanie, doplniť liečbu liekmi z iných skupín, nahradiť Capoten iným liekom.

Analógy "Kapoten"

Ak existujú kontraindikácie pre použitie Capotenu alebo ak sa vyskytnú výrazné vedľajšie účinky, odporúča sa vybrať liek zo širokej škály analógov. Každý z nich má svoje pre a proti. Preto by mal výber liekov vykonávať iba špecialista.

Liek "Enap" potláča systém renín-angiotenzín, vďaka čomu sa krvné cievy rozširujú a tlak klesá. Je predpísaný pre primárnu hypertenziu a srdcové zlyhanie. Existujú kontraindikácie pre akútne a chronické ochorenia pečene a obličiek. Vydáva sa len na lekársky predpis.

"Andipal" pozostáva z papaverínu, dibazolu, analgínu, fenobarbitalu. Má analgetický, sedatívny, antispazmodický účinok. Používa sa pri spastických bolestiach hlavy, migrénach, hypertenzii a zlej cirkulácii. Liek sa neodporúča užívať pri kŕčoch, kožných ochoreniach, obličkových a pečeňových problémoch. "Andipal" môže vyvolať poruchy trávenia.

Moxonidín ovplyvňuje sympatický nervový systém. Jeho užívanie znižuje krvný tlak bez ovplyvnenia srdcovej frekvencie a krvného obehu v mozgu. Kontraindikované pred osemnástym rokom života, s epilepsiou, ťažkým srdcovým zlyhaním, bradykardiou, arytmiou. Moxonidín môže spôsobiť kožné alergie, letargiu, bolesti hlavy a depresiu.

"Enalapril" ovplyvňuje rýchlosť premeny angiotenzínu 1 na angiotenzín 2. Terapeutickým účinkom je obnovenie koronárnej a renálnej cirkulácie a odstránenie stresu z myokardu. Liek je indikovaný na hypertenziu, na prevenciu infarktu myokardu, na angínu pectoris a komplikácie s fungovaním ľavej komory. Negatívne reakcie pri užívaní Enalaprilu sú obmedzené na dyspeptické a kožné poruchy.

Physiotens normalizuje krvný tlak. Spôsobuje nežiaduce reakcie, apatiu, nespavosť, kožnú vyrážku.

"Captopril" obsahuje rovnakú účinnú látku ako "Capoten". "Captopril" je predpísaný na hypertenziu, pri komplexnej liečbe srdcového zlyhania, aby sa zabránilo infarktu. Liek má podobné kontraindikácie a vedľajšie účinky ako Capoten.

Úspešná liečba je možná len pod lekárskym dohľadom

Napriek tomu, že Kapoten je pomerne účinný pri znižovaní krvného tlaku, má veľa kontraindikácií. Výber dávky do značnej miery závisí od typu a závažnosti ochorenia. Pri komplexnej liečbe je potrebné brať do úvahy interakcie s inými liekmi. To všetko môže vykonať iba kvalifikovaný lekár.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok