Kapilárny hemangióm u dieťaťa: pozorovať alebo odstrániť? Ako sa lieči hemangióm u dieťaťa?

Nádorové formácie môžu byť veľké alebo malé, benígne alebo malígne. Ak sa náhle objavia na tele novonarodeného dieťaťa, určite vyvolávajú obavy medzi rodičmi. Nádory, ktoré sa tvoria na koži dieťaťa, zvyčajne nie sú rakovinové a nepoškodzujú zdravie. Medzi benígnymi formáciami, ktoré sa vyvíjajú u dieťaťa pred tromi mesiacmi života, pediatri najčastejšie zaznamenávajú hemangióm u novorodencov.

Čo je hemangióm u novorodencov?

Všeobecne sa uznáva, že hemangióm u dieťaťa je benígny nádor, ktorý nie je dedičný, ale vyskytuje sa v dôsledku chorôb matky počas tehotenstva. Vyskytuje sa u 10% detí u novorodencov podľa pohlavia je najčastejšie registrovaný u dievčat. Dieťa sa môže narodiť s hemangiómom a môže sa objaviť aj pred dosiahnutím veku 3 mesiacov, v zriedkavých prípadoch sa vyskytuje u detí starších ako jeden rok.

Až 90 % všetkých zistených nádorov sa nachádza na koži detí, len 10 % sa tvorí na vnútorných orgánoch dieťaťa. Veľkosť hemangiómu sa pohybuje od 1 mm do 15 cm s charakteristickým ružovým, fialovým alebo modrastým odtieňom.

Typy nádorov

Lekár zvolí spôsob terapie v závislosti od veľkosti, štruktúry tkaniva a lokalizácie hemangiómu. Preto je dôležité, aby pediater presne určil typ hemangiómu u novorodenca.

Najnebezpečnejšie hemangiómy sa tvoria v svalovom tkanive, na chrbtici a v pečeni. Detské nádory sú podľa štruktúry rozdelené do nasledujúcich typov:

• kapilárny hemangióm u detí je najčastejším nádorom, čo je bezbolestná konvexná škvrna červenej alebo fialovej farby s nerovným a jasne definovaným okrajom, zvonka podobná zrazenine malých krvných ciev;
• kavernózny hemangióm u dieťaťa - nádor vyzerá ako hustý, hľuzovitý výrastok červenej alebo modrastej farby. Táto dutina je naplnená krvou, takže ak dôjde k prasknutiu alebo poraneniu, môže spôsobiť stratu krvi u dieťaťa;
• kombinovaný hemangióm u novorodenca je nádorová formácia, ktorá obsahuje krvné cievy aj krvou naplnené dutiny.

Fotografia hemangiómu na tvári dieťaťa

Fotografia hemangiómu na hlave novorodenca

Príznaky hemangiómu u dieťaťa

Počas prvého týždňa života sa u novorodenca vytvorí malé vyvýšené miesto.

Červená. Počas troch mesiacov sa hemangióm môže výrazne zväčšiť. Nádor je po stlačení mäkký na dotyk, vplyvom odtoku krvi nakrátko zbledne, ale potom opäť sčervenie. Je lokalizovaný v ktorejkoľvek časti tela, najčastejšie však na zadnej časti hlavy, temene hlavy, ramenách, perách, očných viečkach, krídlach nosa. Ak dieťa kŕčovito plače alebo kašle, kavernózny hemangióm sa zväčšuje a získava sýtejšiu farbu, čo súvisí s prívalom krvi do nádoru. Povrchová teplota nádoru je vyššia ako u zdravej kože, čo súvisí s pulzovaním horúcej krvi v kapilárach. V približne 80% prípadov patológia postupne zmizne bez lekárskeho zásahu a extrémne zriedkavo sa degeneruje do onkológie.

Príčiny hemangiómu u novorodencov

Dnes existuje niekoľko dôvodov, prečo sa hemangióm môže vyskytnúť u novorodencov:

1. vírusové a bakteriálne infekcie, ktoré utrpela matka počas tehotenstva;
2. používanie silných syntetických liekov;
3. narodenie dvojčiat alebo trojčiat;
4. predčasnosť novorodenca;
5. nesúlad medzi Rh faktormi matky a dieťaťa;
6. negatívna environmentálna situácia;
7. tehotná žena má viac ako 35 rokov;
8. hormonálna nerovnováha u matky počas tehotenstva;
9. dieťa narodené predčasne alebo s podváhou
10. ARVI utrpela matka počas obdobia od 3 do 6 týždňov tehotenstva. Toto je obdobie tvorby cievneho systému.

4 fázy hemangiómu u novorodencov:

1. Identifikácia. Hemangióm (ak je prítomný) sa zistí ihneď po narodení dieťaťa alebo sa objaví do jedného mesiaca po narodení.
2. rozvoj. Zvyčajne do veku jedného roka sa rast benígneho nádoru z krvných ciev zastaví.
3. Regresia. Po roku nastupuje štádium spätného rastu, t.j. hemangióm u novorodenca postupne klesá, až kým úplne nezmizne.
4. Involúcia. Cievny uzol sa úplne vyrieši a zmizne. To sa môže stať vo veku od 5 do 10 rokov.

Prečo je hemangióm nebezpečný u novorodencov?

Či je hemangióm u novorodenca nebezpečný alebo nie, môže určiť len lekár, ktorý dieťatko vidí. V zásade hemangióm u novorodencov na vonkajšej koži nepredstavuje hrozbu pre život a vývoj dieťaťa. U novorodenca sa však vyskytuje aj hemangióm, ktorý si vyžaduje zvýšenú pozornosť rodičov.

Napríklad nádor, ktorý sa objaví u novorodenca v oblasti genitálií, má potenciál byť neustále zranený.

Treba poznamenať, že hemangióm u novorodenca, bez ohľadu na miesto vzhľadu, typ a symptómy, by mal byť v každom prípade vyšetrený odborníkom.

Hoci vaskulárny nádor vo väčšine prípadov ustúpi sám, jeho prítomnosť stále vyžaduje, aby rodičia podstúpili systematické sledovanie pediatrom.

Diagnóza hemangiómu u detí

Zvyčajne skúsený pediater ľahko identifikuje hemangióm len pri pohľade naň. Nádor má vaskulárnu štruktúru a pri stlačení bledne, čo je jasne viditeľné voľným okom.

Ak lekár pochybuje o diagnóze, môže poslať dieťa na dopplerovské vyšetrenie alebo magnetickú rezonanciu. Ultrazvukové monitorovanie je povinné, keď je potrebné odstrániť hemangióm. Umožňuje vám vidieť, ako hlboko je nádor uložený v podkoží alebo vnútornom orgáne.

Metódy liečby hemangiómu u novorodencov

Liečbu hemangiómu u novorodencov predpisuje iba ošetrujúci lekár. Ak vzniknutý nádor ohrozuje život dieťaťa, lekár zvolí liečebnú metódu v závislosti od lokalizácie, typu a zložitosti hemangiómu u dieťaťa.

Lekár najčastejšie sleduje priebeh ochorenia, pretože skúsený odborník sa neponáhľa uchýliť sa k chirurgickému zákroku na ešte krehkom tele dieťaťa. Liečba sa vyžaduje hlavne vtedy, keď má hemangióm u novorodenca progresívne faktory.

Moderné kliniky ponúkajú rôzne metódy liečby hemangiómu:

• Kryoterapia
• Skleroterapia
• Laserová terapia
• Hormonálna terapia alebo adrenergné blokátory (používané v ťažkých prípadoch)

Dnes vám laserová terapia umožňuje zbaviť sa hemangiómu navždy bez bolesti a jaziev. Pod vplyvom laserového lúča sa cievy zlepia. Zdevastovaný nádor bez prísunu krvi sa upraví. Ošetrovacia metóda je bezbolestná a vykonáva sa bez anestézie.

Obdobie po operácii

Po operácii na odstránenie problematického hemangiómu bude dieťaťu s najväčšou pravdepodobnosťou predpísané antibiotiká. Len lekár rozhodne, v akej forme budú zavedené do tela dieťaťa. Dezinfekčnými roztokmi ošetrí aj pooperačnú ranu, kým sa tkanivá úplne nezahoja. Po operácii zvyčajne nie sú žiadne ďalšie stretnutia.

Počas obdobia hojenia sa na koži tvoria chrasty, ktoré by mali vyschnúť a samy odpadnúť. Takto sa obnoví epidermis. Nemôžete ich odtrhnúť nechtami, pretože rana sa môže infikovať.

Indikácie na odstránenie hemangiómu u dieťaťa

Aj keď je hemangióm benígny nádor, v niektorých situáciách je potrebné jeho odstránenie, aby sa zachoval život a zdravie dieťaťa. Je vhodné zbaviť sa nádorovej formácie, ktorá sa nachádza na mieste, kde sú možné zranenia: na bruchu, lakťoch, očných viečkach. Bábätko môže výrastok poškriabať alebo sa ho náhodne dotknúť pri prebaľovaní. Poškodený hemangióm silno krváca a pomaly sa hojí. Je tiež potrebné vyrezať nádory rastúce v blízkosti nosných dierok, ušných otvorov, očí a genitálií. Zväčšením môže uzavrieť anatomický priechod, ktorý je nebezpečný pre zdravie dieťaťa.

Hemangióm, ktorý naďalej aktívne rastie, mení tvar a farbu po dosiahnutí jedného roka dieťaťa, by sa mal odstrániť. Ak nádor nemá tendenciu prechádzať do onkológie, potom by sa po roku nemal zväčšovať, ale naopak postupne klesať a do piatich rokov zmiznúť. Cavernózny hemangióm v pečeni, mozgu alebo iných vnútorných orgánoch je naliehavo vyrezaný. Ak praskne, krvácanie určite povedie k smrti.

Liečba hemangiómu u novorodencov pomocou tradičných metód

K metódam liečby cievnych uzlín u novorodencov sa môžete uchýliť iba vtedy, ak nepredstavujú nebezpečenstvo pre život dieťaťa.

1. Tinktúra z paliny. Určené na premasťovanie problémových oblastí pokožky. Jeho príprava trvá 14 dní. Za týmto účelom sa dve polievkové lyžice suchej byliny vylúhujú v 0,5 litri vodky počas dvoch týždňov. Pri každodennom mazaní by sa veľkosť hemangiómu u novorodenca mala znížiť.
2. Čaga prášok (čaga je brezová huba) uvarte horúcou vodou a počkajte pol hodiny. Použite ako obklad, ktorý sa musí držať na nádore 30 minút.
3. Čajová huba. Počas troch týždňov ho musíte pravidelne aplikovať na hemangióm a zaistiť ho náplasťou.
4. Namažte hemangióm šťavnatou časťou kôry zeleného vlašského orecha. Je to veľmi silný liek a mali by sa prijať preventívne opatrenia.
5. Šťava z celandínu, zriedená na polovicu vodou, pomôže znížiť veľkosť hemangiómu. Po namazaní oblastí zdravej pokožky okolo uzla detským krémom musíte formáciu utrieť roztokom.
6. Dubová kôra s kačacou trávou (20 gramov každá) sa používa ako pleťová voda dvakrát denne. Najprv dajte na oheň dubovú kôru, pridajte 100 ml studenej vody a po 15 minútach pridajte kačicu. Odvar sa používa za studena.
7. Čerstvé plody kalina sa musia rozdrviť vodou v rovnakých pomeroch. Po pol hodine vytlačte šťavu cez gázu a výslednú šťavu zmrazte vo formách na ľad. Po dobu jedného mesiaca utrite hemangióm výslednými kockami ľadu.

Ako a kedy hemangióm zmizne?

Keďže ide o cievny útvar, takzvaný uzol ciev, má tendenciu sa riešiť. A vo väčšine prípadov to prejde samo bez akéhokoľvek vonkajšieho zásahu.

Po zmiznutí hemangióm nezanecháva na koži žiadne stopy. Podľa štatistík u detí starších ako 5 rokov sa nádory vyriešia v 50% prípadov. Vo veku 7 rokov je pravdepodobnosť zmiznutia 70% a vo veku 9-10 rokov takmer u všetkých detí zmiznú bez stopy.

Po vymiznutí hemangiómu nie sú žiadne komplikácie ani následky a nedochádza k relapsu nádoru.

Prevencia hemangiómu u novorodencov

Preventívne opatrenia proti výskytu hemangiómu zahŕňajú:

• chrániť pokožku dieťaťa pred priamym vystavením ultrafialovému žiareniu;
• udržiavať zdravie počas tehotenstva pred vírusovými a infekčnými chorobami;
• Vyhnite sa užívaniu akýchkoľvek liekov bez lekárskeho predpisu;
• snažte sa nedostať do stresových situácií;
• v prípade tvorby hemangiómu u novorodencov systematicky navštevovať lekára, aby sledoval ďalšie správanie nádoru;
• prísne dodržiavať všetky pokyny predpísané odborníkom.

Video: Hemangióm u novorodencov - Dr Komarovsky

– nezhubný cievny útvar, ktorý vzniká v dôsledku embryonálnej poruchy vývoja krvných ciev. Hemangióm u detí má vzhľad červenej, fialovej alebo modrastej škvrny s plochým alebo vyvýšeným povrchom nad kožou; hemangiómy sú náchylné na intenzívny rast a krvácanie. Vyšetrenie na hemangióm u detí zahŕňa konzultáciu s detským dermatológom a chirurgom, röntgen anatomickej oblasti, kde sa nachádza cievny nádor, ultrazvuk, angiografiu, vyšetrenie stavu zrážanlivosti krvi. Hemangióm u detí môže byť podrobený laserovému alebo chirurgickému odstráneniu, radiačnej terapii, elektrokoagulácii, kryoterapii, skleroterapii, hormonálnej liečbe atď.

Všeobecné informácie

Hemangióm u detí je benígny nádor cievneho tkaniva, cievne materské znamienko, malformácia krvných ciev. V pediatrii a detskej chirurgii sa hemangióm nachádza u 1,1–2,6 % novorodencov a 10 % detí v prvom roku života. Hemangióm je najčastejším benígnym nádorom kože a slizníc u detí, tvorí asi 50 % všetkých nádorov mäkkých tkanív v detskom veku. Hemangióm sa vyskytuje 2-3 krát častejšie u dievčat.

Napriek svojej benígnej povahe je hemangióm u detí náchylný k rýchlemu progresívnemu rastu. Hemangióm, ktorý rastie do šírky a hĺbky, môže klíčiť a ničiť okolité tkanivá; spôsobiť dysfunkciu orgánov zraku, sluchu, dýchania atď.; infikovať, ulcerovať a spôsobiť krvácanie. Okrem toho prítomnosť hemangiómu u dieťaťa predstavuje významnú kozmetickú chybu.

Príčiny hemangiómu u detí

Dôvody vzniku hemangiómov u detí nie sú známe, avšak početné pozorovania a zovšeobecnenie údajov umožnili predložiť množstvo predpokladov. Vzhľadom na to, že hemangióm sa vyskytuje u dojčiat, predpokladom pre to je pravdepodobne porušenie vaskulárneho vývoja v embryonálnom období vývoja.

Na druhej strane môže dôjsť k porušeniu vaskulogenézy pod vplyvom tehotnej ženy užívajúcej určité lieky, vírusových ochorení utrpených počas tehotenstva (chrípka, ARVI atď.) A nepriaznivých podmienok prostredia. Je možné, že výskyt vaskulárnych nádorov je spojený s hormonálnou reguláciou, pretože existuje jasná závislosť od pohlavia - hemangióm sa vyskytuje častejšie u dievčat.

Klasifikácia hemangiómu u detí

Na základe morfologických charakteristík sa u detí rozlišuje jednoduchý (kapilárny), kavernózny, kombinovaný a zmiešaný hemangióm.

Jednoduchý hemangióm vzniká z kapilár; umiestnené na povrchu kože; má jasné hranice, plochý, hľuzovito-uzlovitý, hľuzovitý sploštený povrch; červenej alebo fialovo-modrej farby. Jednoduchý hemangióm u detí pri tlaku na miesto zbledne a potom znovu získa svoju farbu.

Cavernózny alebo kavernózny hemangióm u detí sa nachádza subkutánne vo forme hľuzovitého nodulárneho útvaru. Má mäkkú elastickú konzistenciu a pozostáva z dutín naplnených krvou. Horná časť kavernózneho hemangiómu je pokrytá nezmenenou alebo modrastou kožou. Pri tlaku na uzol v dôsledku odtoku krvi hemangióm zbledne a zrúti sa; keď sa dieťa napína, kašle a plače, napína sa a zväčšuje sa (erektilný príznak spôsobený prietokom krvi do kavernóznych dutín).

Kombinovaný hemangióm u detí má vlastnosti jednoduchého a kavernózneho nádoru a má kožné a subkutánne časti. Klinické prejavy závisia od prevahy kapilárnej alebo kavernóznej zložky.

Zmiešaný hemangióm u detí má zložitú štruktúru a obsahuje prvky cievnych a iných tkanív (spojivové, nervové, lymfoidné). Hemangiómy zmiešaného typu zahŕňajú angiofibrómy, angioneurómy, hemlymfangiómy atď. Ich farba, konzistencia a vzhľad závisia od tkanív, ktoré tvoria vaskulárny nádor.

Hemangiómy u detí môžu byť jednotlivé alebo viacnásobné; byť malé, veľké alebo rozsiahle. V 95% prípadov sú deti diagnostikované jednoduchým hemangiómom. Podľa priebehu patologického procesu sa hemangiómy vyznačujú rýchlym rastom, pomalým rastom a nedostatkom rastu.

Príznaky hemangiómu u detí

Vo väčšine prípadov sa hemangióm u dieťaťa zistí ihneď po narodení alebo v prvých týždňoch života; menej často - počas prvých 2-3 mesiacov. Obzvlášť intenzívny rast hemangiómov u detí sa vyskytuje v prvej polovici života; v budúcnosti sa rast vaskulárneho nádoru spravidla spomaľuje.

Hemangiómy u detí (v klesajúcej frekvencii) môžu byť lokalizované v pokožke hlavy (najmä na zadnej strane hlavy), tvári (na viečkach, lícach, nose), ústnej dutine, genitáliách, hornej časti trupu, rukách a nohách, vnútorných orgánoch a kosti .

Vonkajšie je hemangióm u detí plochý alebo vyvýšený nad kožou, hľuzovitý-sploštený, hľuzovitý-nodulárny alebo kavernózny útvar. Veľkosť škvrny sa môže meniť od 1-2 mm do 10-15 cm alebo viac v priemere: v druhom prípade hemangióm zaberá veľkú anatomickú oblasť. Hemangióm u detí má rôzne tvary a odtiene (od svetloružovej až po bordovo-modrú). Pri hemangiómoch kože u detí je jasne vyjadrená teplotná asymetria - cievna formácia je na dotyk horšia ako okolité neporušené tkanivá.

Rast hemangiómu sa vyskytuje nielen v šírke, ale aj v hĺbke, čo môže byť sprevádzané stláčaním tkanív a porušením funkcií susedných orgánov. Hemangiómy u detí sú ľahko traumatizované, čo spôsobuje rozvoj krvácania z nádoru, ktoré môže byť ťažké zastaviť. Ďalšími komplikáciami hemangiómu u detí sú ulcerácia a infekcia cievneho nádoru.

Jednoduché hemangiómy u detí môžu prejsť spontánnou regresiou. V procese spontánneho vymiznutia hemangimu sa rozlišujú 3 štádiá: do konca 1. roku života skorá involúcia (od 1 do 5 rokov), neskorá involúcia (do konca puberty). Regresia hemangiómu u detí začína objavením sa blanšírujúcich oblastí v strede nádoru, ktoré sa postupne šíria z centra na perifériu. Proces spontánneho vymiznutia hemangiómu u detí môže trvať niekoľko rokov.

Diagnóza hemangiómu u detí

Na vyšetrení detí s cievnym nádorom sa podieľa pediater, detský chirurg, detský dermatológ. V závislosti od topografie hemangiómu môže dieťa vyžadovať ďalšiu konzultáciu a vyšetrenie u detského oftalmológa, detského otolaryngológa, detského gynekológa, detského urológa, detského zubného lekára a iných špecialistov.

Techniky fyzikálneho vyšetrenia zahŕňajú inšpekciu, palpáciu, auskultáciu a určenie oblasti hemangiómu u dieťaťa. Na identifikáciu Kasabach-Merrittovho syndrómu, charakterizovaného aktívnym rastom hemangiómu, trombocytopéniou a poruchami zrážanlivosti krvi, sa skúmala hemostáza (koagulogram, počet krvných doštičiek).

Na posúdenie hĺbky šírenia hemangiómu u detí, jeho anatomických a topografických vlastností a štruktúry sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie kožného nádoru na meranie rýchlosti prietoku krvi v nádorovom parenchýme a periférnych cievach. Na objasnenie charakteristík prívodu krvi do hemangiómu u detí, angioarchitektúry a vzťahov s inými cievami sa vykonáva angiografia.

Ak je potrebné určiť postihnutie okolitých tkanív, je možné vykonať rádiografiu konkrétnej anatomickej oblasti (kosti lebky, hrudníka, očnice atď.).

Liečba hemangiómu u detí

Včasná liečba (v prvých týždňoch a mesiacoch života) sa odporúča pri hemangiómoch u detí lokalizovaných v oblasti hlavy a krku, v ústnej dutine, anogenitálnej oblasti alebo so sklonom k ​​agresívnemu rastu (zväčšenie plochy 2x týždenne). , neregresívne kavernózne hemangiómy, ako aj cievne útvary komplikované krvácaním, infekciou, nekrózou. Pozorné čakanie je možné pri jednoduchých hemangiómoch u detí, ktoré nepredstavujú vážnu kozmetickú chybu alebo riziko komplikácií; v prítomnosti príznakov spontánnej regresie vaskulárneho nádoru. Pri výbere liečebnej metódy hemangiómu u detí sa riadia zásadami dosiahnutia maximálnych onkologických, funkčných a kozmetických výsledkov.

Bodové a povrchové hemangiómy u detí môžu byť podrobené úspešnej elektrokoagulácii, kryodeštrukcii a laserovému odstráneniu. Malé kavernózne a kombinované hemangiómy dobre reagujú na skleroterapiu. Ak je hlboko umiestnený vaskulárny nádor a nie je možné ho odstrániť pomocou menej traumatických metód, uchýlia sa k chirurgickej excízii hemangiómu u detí v zdravom tkanive. Je možné vykonať embolizáciu veľkej cievy vyživujúcej hemangióm.

Pri hemangiómoch, ktoré majú zložitú anatomickú lokalizáciu (napríklad v orbite alebo retrobulbárnom priestore) alebo zaberajú veľkú plochu, sa používa radiačná liečba (röntgenová terapia). Pri rozsiahlych kožných hemangiómoch u detí môže byť predpísaná hormonálna liečba kortikosteroidmi. V zložitých prípadoch (s hlbokou lokalizáciou hemangiómu u detí, veľkou postihnutou oblasťou, zložitou štruktúrou a ťažko dostupnou lokalizáciou) je možná kombinácia rôznych liečebných metód: ožarovanie ultravysokofrekvenčným magnetickým poľom plus kryodeštrukcia; hormonálna liečba plus chirurgická liečba alebo rádioterapia atď.

Prognóza hemangiómu u detí

V 6,7% prípadov hemangióm u detí progreduje počas prvého roka života a potom sa spontánne vyvinie v priebehu niekoľkých rokov. Výsledkom reverzného vývoja hemangiómu u detí môže byť úplné vymiznutie s dobrým kozmetickým výsledkom, depigmentácia cievneho nádoru, jeho sploštenie alebo zjazvenie. Najlepší kozmetický efekt sa dosiahne pri spontánnom vymiznutí plochých hemangiómov.

O dynamickom sledovaní alebo liečbe hemangiómu u detí rozhoduje detský chirurg, preto je vo všetkých prípadoch potrebné vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Vzhľadom na to, že hemangiómy u detí sú často náchylné na rýchly rast a rôzne komplikácie, vo väčšine prípadov sa vyberá aktívna taktika. Možnosti modernej pediatrickej medicíny umožňujú zvoliť optimálny spôsob liečby hemangiómu u detí s cieľom dosiahnuť optimálne funkčné a estetické výsledky.

Hemangióm je benígny novotvar spojený s poškodením ciev. U detí sa hemangióm vyskytuje pomerne často - asi v 1 prípade z 10. Tento nádor spravidla nie je nebezpečný a do 7-10 rokov postupne sám odznie.

Príčiny hemangiómu u detí

K dnešnému dňu presné príčiny hemangiómu neboli stanovené. Je dokázané, že vznik nádoru súvisí s mutáciou tkaniva ciev, ktoré sa na určitých miestach spontánne rozširujú a majú podobu červených škvŕn, niekedy opuchov. Táto mutácia sa vyskytuje na samom začiatku embryonálneho vývoja plodu a prejavuje sa hneď po narodení dieťaťa alebo počas jeho života. Existujú nasledujúce typy hemangiómov u detí:

• hľuzovitý-sploštený;
• hľuzovitý-uzlový;
• plochý;
• kavernózny;
• zmiešané.

Všetky nie sú nebezpečné a sú čisto kozmetickou chybou, ktorá spravidla zmizne bez ďalšej liečby. Existujú však aj výnimky z pravidiel.

Ako môže byť hemangióm nebezpečný u dieťaťa?

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré sú indikáciou na liečbu hemangiómu. Tu sú hlavné body:

1. Hemangióm sa nachádza na sliznici. V tomto prípade môže byť jeho rast príliš rýchly a šíri sa do vnútorných orgánov.
2. Hemangióm sa nachádza v blízkosti fyziologických otvorov - oči, nos, ústa, zvierač, pohlavné orgány. Keďže rast nádoru je nepredvídateľný, takéto umiestnenie môže spôsobiť upchatie otvoru, čo predstavuje hrozbu pre zdravie a dokonca aj život dieťaťa.
3. Hemangióm sa nachádza v tesnej blízkosti orgánov sluchu a zraku - oči, uši. V tomto prípade ich môže poškodiť.
4. Hemangióm sa nachádza na tele na nevhodnom mieste, čo dieťaťu spôsobuje nepohodlie. Traumatizácia nádoru môže viesť k otrave krvi a iným komplikáciám.
5. Hemangióm neprestal rásť ani po jednom roku dieťaťa. Fáza aktívneho rastu tohto benígneho nádoru zvyčajne trvá 6-10 mesiacov. Ak hemangióm naďalej rastie, mal by sa odstrániť.
6. Nádor nezmizol ani po dovŕšení 10. roku veku dieťaťa.

Liečba hemangiómu u detí spočíva v zastavení jeho rastu pomocou hormonálnej terapie alebo chirurgického odstránenia. Posledný faktor priamo súvisí s tým, ako vyzerá hemangióm u detí - nie všetci rodičia súhlasia s tolerovaním výraznej vady vzhľadu, navyše hemangióm na tvári môže spôsobiť komplexy a problémy pri komunikácii s rovesníkmi aj u samotného dieťaťa.

Dnes existuje niekoľko metód chirurgického odstránenia, ktoré nezanechávajú jazvy:

• laserové odstránenie;
• cryodestruction;
• liečenie ožiarením;
• skleroterapia;
• ošetrenie magnéziovou výplňou.

Na rozdiel od priamej operácie skalpelom tieto metódy zvyčajne nevyžadujú anestéziu a nespôsobujú dieťaťu nepohodlie. Navyše vám umožňujú čo najpresnejšie odstrániť alebo zúžiť postihnuté kĺby. Jazvy v dôsledku laserového alebo kryo-odstránenia zostávajú extrémne zriedkavé a postupne úplne zmiznú. V tomto prípade platí, že čím skôr bola operácia vykonaná, tým lepší je kozmetický efekt. A napriek tomu lekári trvajú na tom, aby sa neuchýlili k liečbe hemangiómu bez vážnych dôvodov. Každá operácia totiž nesie určité riziko.

Je veľmi dôležité uistiť sa, že nádor vášho dieťaťa je nezhubný a nepredstavuje zdravotné riziko. Ak sú na tele dieťaťa 2-3 hemangiómy, existuje možnosť, že novotvary sú prítomné aj na vnútorných orgánoch. Na vylúčenie poklesu vitálnych funkcií orgánov je potrebné dôkladné odborné vyšetrenie s využitím všetkých možných diagnostických metód.

Infantilný hemangióm je nezhubný nádor, ktorý sa tvorí z malých a veľkých krvných ciev. V dôsledku porúch tvorby krvných ciev v prenatálnom období sa hemangiómy u novorodencov začínajú objavovať po narodení. Novotvar má najčastejšie kožnú lokalizáciu (v 80% prípadov) vo forme bledej alebo svetlej bordovej škvrny, ale môže mať aj inú lokalizáciu: vnútorné orgány, kosti, svaly. Štruktúra nádoru je malé zahustenie s nerovnými okrajmi, pozostávajúce z normálnych a atypických buniek.

Ihneď po narodení dieťaťa si môžete všimnúť škvrny na koži, ktoré vykazujú maximálnu rastovú aktivitu v prvých šiestich mesiacoch. Hemangióm sa vyskytuje u 10 % novorodencov, niekoľkonásobne častejšie u dievčat. Po 1. roku života sa rast nádoru spomaľuje a dochádza k jeho involúcii – postupnému zániku. Do piatich rokov zmizne 50% hemangiómov a do siedmich rokov až 70% (skorá involúcia). Keďže hemangióm je nádor citlivý na hormóny, k jeho úplnému potlačeniu dochádza v puberte (neskorá involúcia).

Prečo vzniká hemangióm?

Príčiny

Skutočné príčiny týchto nádorov sú stále neznáme. Predpokladá sa, že spúšťacie faktory ich vývoja môžu byť:

• ARVI u matky počas tehotenstva v 3-6 týždňoch, keď sa kardiovaskulárny systém vyvíja u plodu;
• Rhesus – konflikt u matky počas tehotenstva;
• užívanie liekov, alkoholu alebo fajčenia počas tehotenstva;
• hormonálne poruchy u tehotnej ženy alebo dieťaťa;
• zlé podmienky prostredia;
• zaťažená dedičnosť.

Typy hemangiómov

V závislosti od štruktúry a úrovne lokalizácie sa rozlišujú tieto typy hemangiómov:

Cavernózny hemangióm

Kavernózny hemangióm je nádor tvorený rozšírenými cievami a dutinami naplnenými arteriálnou alebo venóznou krvou. Často sa nachádza v koži, ale nepreniká hlboko, takže je ľahko prístupný lokálnej terapii. Na dotyk má jemnú textúru.

Tento typ nádoru sa nachádza aj v orgánoch s bohatým zásobovaním krvou: pečeň, slezina, obličky, nadobličky, pľúca a mozog.

Cavernózny hemangióm u novorodenca v pečeni sa považuje za veľmi nebezpečný. Vo väčšine prípadov sa prejaví iba vtedy, keď sa vyskytnú komplikácie alebo je náhodne diagnostikovaná, pretože v tele existuje asymptomaticky. V prípade poranenia môže dôjsť k prasknutiu hemangiómu a následné krvácanie pod puzdrom pečene alebo do brušnej dutiny vedie v 80% a viac prípadoch k smrti.

Slezina je veľmi dobre vaskularizovaný orgán, preto sú krvácania v nej v dôsledku prasknutia hemangiómov najnebezpečnejšie, pretože majú hojný charakter.

Kavernózny hemangióm mozgu je jedným z najzákernejších nádorov. Napriek jeho benígnej kvalite vedú jeho prasknutia k intracerebrálnemu alebo subarachnoidálnemu krvácaniu, ktoré má za následok hlbokú kómu alebo smrť.

Poznámka pre mamičky!

Ahojte dievcata) nemyslela som si, ze problem so striami postihne aj mna a tiez o tom napisem))) Ale nie je kam, tak pisem sem: Ako som sa zbavila strií znamienka po porode? Budem veľmi rád, ak moja metóda pomôže aj vám...

Kapilárny hemangióm

Kapilárny (jednoduchý) hemangióm sa tvorí z ciev dermis a nikdy nepostihuje spodné vrstvy kože (s výnimkou kombinovaného typu hemangiómu). Štruktúra je ako kapilárne cievy prepletené do gule. Nádor mierne vyčnieva nad povrch kože a zriedkavo spôsobuje krvácanie. Spravidla má malú veľkosť, asi 1 cm v priemere. Nádor sa považuje za priaznivejší, čím je jeho farba bledšia - to naznačuje jeho involučný vývoj.

Kombinovaný hemangióm

Kombinovaný hemangióm je reprezentovaný jednoduchými a kavernóznymi časťami a je zákerný v tom, že je často mylne považovaný za kapilárny nádor, pričom jeho kavernózna časť môže byť nebezpečná.

Zmiešaný nádor vzniká, keď sú spolu s vaskulárnym novotvarom prítomné aj nádorové bunky spojivového, nervového alebo iného tkaniva.

Hemangióm u novorodencov lokalizovaný na viečku, sliznici ústnej dutiny, v ušnici alebo na špičke nosa môže spôsobiť problémy so sluchom, zrakom alebo dýchaním.

Video

Diagnostika a metódy liečby hemangiómu

Výber terapeutických opatrení závisí od výsledkov diagnostických štúdií hemangiómu. V prvom rade musí lekár odlíšiť nádor od iných ochorení. Môže ísť o spinocelulárny karcinóm alebo glomus angióm. Hemangióm je niekedy podobný vaskulárnym malformáciám, niektorým formám névov a cýst a pyogénnemu granulómu.

Po stanovení diagnózy sa rozhoduje o následnej liečbe v závislosti od progresie nádoru.

V období do 1. mesiaca (obdobie novorodenca) je chirurgická intervencia vylúčená. Sleduje sa „správanie“ hemangiómu. Ak sa nádor nezmení vo veľkosti a farbe, potom ho pred návštevou materskej školy jednoducho pozoruje špecialista. Ak sa zvyšuje, narúša fungovanie orgánov alebo predstavuje hrozbu pre život, potom sa prijmú opatrenia na jeho odstránenie. Takéto operácie sa spravidla predpisujú dieťaťu vo veku 3 mesiacov, šesť mesiacov alebo 1 rok.

Hemangióm sa lieči nasledujúcimi spôsobmi:

• Chirurgia zahŕňa úplnú alebo čiastočnú excíziu nádoru a je indikovaná pre jeho rýchlu progresiu za predpokladu, že operácia nespôsobí závažný kozmetický defekt a nenaruší fungovanie orgánov. Chirurgická liečba je preferovaná v prípade veľkých nádorov, ale potom po resekcii je potrebné odobrať darcovskú chlopňu kože z inej časti tela. To platí najmä pri liečbe hemangiómu na pokožke hlavy alebo očného viečka. U detí sa takéto operácie vykonávajú len vo výnimočných prípadoch s paralelnou transfúziou krvi, v celkovej alebo lokálnej anestézii.
• Konzervatívna liečba:
  • Kryoterapia (sneh s oxidom uhličitým): aplikuje sa na malé hemangiómy (2-2,5 cm). Na miesto nádoru sa nanesie sneh, ktorý pokrýva až 0,5 cm zdravého tkaniva. Potom sa vytvorí depresívny povrch, ktorý sa čoskoro nafúkne a zmení sa na bublinu. Potom sa vytvorí kôra, ktorá po dvoch týždňoch zmizne.
  • Injekčná liečba so sklerotizujúcim účinkom na cievy nádoru, po ktorom sa na jeho mieste vytvorí spojivové tkanivo. Na injekciu sa používa 70% alkohol a chinín-uretánový roztok. Pri niekoľkých injekciách sa vytvorí infiltračný hrebeň, najskôr okolo nádoru, potom v jeho strede. Postup sa opakuje raz týždenne po vymiznutí opuchu. Táto metóda sa používa, keď je chirurgická liečba nemožná z dôvodu ťažkej lokalizácie nádoru: očné viečko, ústna sliznica.
  • Elektrokoagulácia používa sa na liečbu malých (nie viac ako 5 mm) kapilárnych, kavernóznych a hviezdicových hemangiómov, ako aj na odstránenie zostávajúcich častí nádoru po iných procedúrach. Pod vplyvom elektrického prúdu dochádza k koagulácii nádorového tkaniva, po ktorej sa vytvorí kôra, ktorá časom prechádza sama.
  • Liečenie ožiarením používa sa pri liečbe subkutánnych kavernóznych hemangiómov alebo nádorov lokalizovaných vo vnútorných orgánoch. Rádioterapia má negatívny vplyv na celé telo, preto sa nepoužíva pri hemangiómoch u novorodencov. Radiačná terapia je predpísaná výlučne po 6 mesiacoch.

Video

Komplikácie hemangiómu

Okrem toho, že hemangióm môže spôsobiť krvácanie alebo narušiť fungovanie orgánov, prispieva aj k tvorbe krvných zrazenín v dutine nádoru. Z tohto dôvodu sa zvyšuje spotreba krvných doštičiek v tele, čo vedie k zhoršeniu zrážanlivosti krvi. Toto charakterizuje komplex symptómov Kasabach-Merritt, ochorenie novorodencov a detí mladších ako jeden rok s veľkým hemangiómom.

Ak sa nádor nachádza v traumatických oblastiach alebo v oblasti genitálií, často podlieha ulcerácii.

Hemangióm u novorodencov je najčastejšie obmedzený na kozmetickú chybu alebo úplne zmizne. Prítomnosť nádoru u dieťaťa však zaväzuje rodičov, aby poskytli dieťaťu systematické pozorovanie odborníkom.

Video

Poznámka pre mamičky!

Ahojte dievčatá! Dnes vám poviem, ako sa mi podarilo dostať do formy, schudnúť 20 kilogramov a konečne sa zbaviť strašných komplexov tučných ľudí. Dúfam, že vám budú tieto informácie užitočné!

Hemangiómy u detí sa môžu vyriešiť samy alebo vyžadujú okamžitú lekársku intervenciu. Tento článok vám povie, ako sa určuje typ a liečba hemangiómov u detí.

Jedným z detských ochorení je hemangióm, nádorový defekt krvných ciev, ktorý vyzerá ako špinavé miesto na koži.

Takéto „škvrny“ môžu mať rôzne farby: od svetloružovej po fialovú, ale najčastejšie sú hemangiómy červenkasto-modravé.

DÔLEŽITÉ: Hemangióm sa na tele dieťaťa nemusí objaviť okamžite, ale až po 1 – 2 mesiacoch od narodenia. Hemangiómy sa vyskytujú o niečo častejšie u dojčiat ako u dojčiat mužského pohlavia.

Najbežnejšia farba hemangiómov je červeno-modrá.

Hemangióm u detí. Príčiny

Presné príčiny vzniku a rastu hemangiómov nie sú dodnes známe, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sú:

• prechladnutie a vírusové ochorenia ženy na začiatku tehotenstva (do 12 - 14 týždňov)
• nepriaznivé životné podmienky pre budúcu matku
• viacpočetné tehotenstvo
• ťažká predčasnosť
• vek matky je nad 32 – 35 rokov (čím je tehotná žena staršia, tým je vyššie riziko vzniku hemangiómu u plodu)
• fetoplacentárna nedostatočnosť

DÔLEŽITÉ: Existuje názor, že možnosť vzniku hemangiómu u dojčiat je ovplyvnená spôsobom pôrodu. Podľa štatistík sa hemangióm pozoruje o niečo častejšie u detí narodených cisárskym rezom ako u detí narodených prirodzene.

Fotografia hemangiómu u detí

Hemangiómy u detí môžu byť malé a svetlé. Spravidla zriedka spôsobujú nepríjemnosti a takmer nikdy nerastú.

Existujú však aj hemangiómy, ktorých vzhľad a umiestnenie spôsobuje dieťaťu veľa problémov a utrpenia.

Hemangióm na hlave dieťaťa

Hemangióm na hlave dieťaťa je veľmi častým javom. Tento benígny nádor sa môže objaviť kdekoľvek v lebke. Hemangiómy lokalizované na hlave sú nebezpečné kvôli tesnej blízkosti mozgu, očí, uší a dýchacích orgánov.

DÔLEŽITÉ: Prvými príznakmi tvorby hemangiómu na hlave môže byť opuch kože a mierna zmena jej farby.

Rastúce hemangiómy hlavy vyžadujú lekársky dohľad. Ak nádor, rastúci, začne stláčať životne dôležité orgány, lekár musí rozhodnúť o jeho odstránení.

Hemangióm na perách dieťaťa

Okrem neestetického vzhľadu môže hemangióm umiestnený na perách spôsobiť dieťaťu nepohodlie pri jedení a žuvaní jedla. Deti narodené s hemangiómom pier často odmietajú dojčiť, pretože sa nedokážu správne prisať na bradavku.

DÔLEŽITÉ: Ak má hemangióm tendenciu rásť, môže nakoniec presahovať pery a „rozšíriť sa“ na bradu, líca alebo nosoústne ryhy.

Na odstránenie hemangiómu z pier dieťaťa možno použiť dve metódy:

• laserová operácia bez jaziev (pre kapilárne hemangiómy)
• pálenie tekutým dusíkom (pri kavernóznych a zmiešaných formách hemangiómov)

Hemangióm na tvári dieťaťa

Hemangióm na tvári dieťaťa niekedy predstavuje nebezpečenstvo pre normálne fungovanie orgánov zraku, čuchu a sluchu.

Okrem toho ide o vážnu kozmetickú vadu, ktorá môže časom spôsobiť, že sa dieťa bude cítiť „nie ako všetci ostatní“. Bez ohľadu na to, aký typ, farbu a tvar má hemangióm na tvári, určite pritiahne súcitné pohľady ostatných.

DÔLEŽITÉ: V prípade menších vonkajších prejavov defektu lekári odporúčajú rodičom, aby sa s operáciou neponáhľali, ale radšej nejaký čas pozorovali stav postihnutej oblasti kože. Hemangiómy na tvári často vymiznú samy o sebe, bez akéhokoľvek lekárskeho zásahu.

Hemangióm na tvári dieťaťa je vážny kozmetický defekt

Hemangióm na chrbte dieťaťa

Hemangiómy na chrbte sa objavujú u 19 detí zo 100. Väčšina z nich je vrodená. Tvoria sa na tele dieťaťa, keď je ešte v brušku matky a môžu sa nachádzať na krížoch, chrbtici, rebrách alebo lopatkách.

Hemangiómy na chrbte vo väčšine prípadov nie sú nebezpečné pre zdravie a život detí. Vlásočnicové útvary môžu rásť, alebo sa naopak môžu zmenšovať a blednúť. Cavernózne a zmiešané hemangiómy nemenia svoj vzhľad a veľkosť a často prerastajú do podkožných vrstiev.

DÔLEŽITÉ: Hemangiómy na chrbte nedegenerujú do malígnych nádorov, takže ich chirurgické odstránenie môžete odložiť. Vo veku 5–7 rokov u mnohých detí hemangiómy chrbta zmiznú bez stopy.

Hemangióm u detí mladších ako jeden rok

Keď sú hemangiómy objavené u detí mladších ako jeden rok, rodičia často panikária. V skutočnosti nie je všetko také strašidelné, ako by sa mohlo hneď zdať.

Ak veľkosť, tvar a umiestnenie hemangiómu nespôsobuje u lekárov podozrenie, rodičia ho musia len pozorovať a zaznamenať akékoľvek zmeny.

DÔLEŽITÉ: 2 % detí sa rodia s hemangiómami a u 10 % detí sa vytvoria počas prvého roku života. Zo všetkých prípadov je 95% jednoduchých (kapilárnych) hemangiómov.

Hemangióm u novorodencov

Hemangiómy u novorodencov sú bežným javom. Hlavným dôvodom výskytu hemangiómov na tele plodu v maternici je narušenie normálnej tvorby cievneho systému (3 - 6 týždňov tehotenstva).

Typicky veľkosť hemangiómov u novorodencov nepresahuje 2 cm, existujú však výnimky, keď sú kožné lézie rozsiahle a početné. Vo väčšine prípadov sa všetky vyriešia samy počas prvých rokov života dieťaťa.

DÔLEŽITÉ: Liečba hemangiómov u novorodencov zahŕňa predovšetkým sledovanie dieťaťa pediatrom, dermatológom a chirurgom.

Hemangióm kože u detí

Existujú 2 typy hemangiómov kože u detí:

• vrodené - ak sa dieťa narodilo s hemangiómom
• detská – ak sa vada objavila nejaký čas po narodení

Vrodené hemangiómy sa zvyčajne nemenia vo veľkosti a pred desiatym rokom života samy vymiznú. Detský hemangióm sa môže buď zvyšovať alebo znižovať, až kým nezmizne bez stopy.

DÔLEŽITÉ: Diagnózu „hemangiómu“ nie je možné stanoviť nezávisle. Ak spozorujete na pokožke dieťaťa nezvyčajnú červenkastú škvrnu, obráťte sa na dermatológa, ktorý určí povahu defektu.

Prítomnosť hemangiómov na koži dieťaťa vo väčšine prípadov nijako neovplyvňuje jeho fyzický a duševný vývoj.

Hemangióm kože často zostáva len kozmetickým defektom

Subkutánny hemangióm u dieťaťa

Subkutánny hemangióm má jasné hranice na povrchu kože a vyznačuje sa červenou alebo modrou farbou. Svetlé miesto na pokožke zbledne, ak naň trochu zatlačíte prstom.

K tomu dochádza v dôsledku rýchleho odtoku krvi. Subkutánny hemangióm je o niečo teplejší ako zdravé oblasti kože.

DÔLEŽITÉ: Subkutánny hemangióm je nebezpečný z dôvodu možnosti komplikácií vo forme krvácania, flebitídy a tromboflebitídy, ak je poškodený.

Cievny hemangióm u detí

Cievny hemangióm pozostáva z krvných ciev, lymfatických uzlín a iných tkanív. Vonkajšie sa na koži dieťaťa prejavuje ako červené alebo modré škvrny s veľkosťou od 0,5 do 10 cm. Najčastejšie je lokalizovaný v oblasti hlavy.

Farba a konzistencia formácií sú určené tkanivami, ktoré tvoria nádor. V oblasti kože s vaskulárnym hemangiómom je zásobovanie krvou narušené, ale to by nemalo vystrašiť rodičov dieťaťa, pretože takéto defekty sú náchylné na samoliečenie.

Hemangióm pečene u detí

Hemangióm pečene u dieťaťa si rodičia nemusia všimnúť. Ak jeho veľkosť nepresahuje 5 cm, potom nemožno zistiť žiadne príznaky jeho prítomnosti. S najväčšou pravdepodobnosťou sa to časom vyrieši a už sa to nikdy nebude pripomínať.

Ak sa veľkosť hemangiómu pečene časom zvýši na 10 cm alebo viac, dieťa sa bude sťažovať na bolestivú bolesť v pravom hypochondriu, pocit zovretia žalúdka a čriev.

DÔLEŽITÉ: Z nezhubného nádoru sa hemangióm pečene, čo je spleť krvných ciev, môže premeniť na malígny. Nebezpečné je aj prasknutie hemangiómu pečene - kvôli tomu môže dieťa zažiť vnútorné krvácanie.

Ak sa u dieťaťa zistí hemangióm pečene, rodičia by mali z jeho stravy vylúčiť korenené, mastné, údené, slané a vyprážané jedlá. Namiesto toho môžete ponúknuť jahody, mrkvu, cviklu, ryby, pečeň či mliečne výrobky.

Jahoda je produkt odporúčaný na hemangióm pečene

Cavernózny hemangióm u detí

Cavernózny hemangióm je formácia pozostávajúca z dvoch alebo viacerých cievnych dutín naplnených krvou. Vyrastá z podkožnej tukovej vrstvy. Ak začne rásť kavernózny hemangióm, nadložná koža sa zmení na modrofialovú.

Len lekár môže diagnostikovať hemangióm tohto typu na základe výsledkov ultrazvuku a laboratórnych testov.

DÔLEŽITÉ: Ak bol u dieťaťa diagnostikovaný kavernózny hemangióm, jeho liečba sa musí začať okamžite.

Liečba hemangiómov u detí

Podľa štatistík u 10 % detí sa hemangióm vyrieši do 1 roku života, u 50 % do 5 rokov a u 70 % do 7 rokov. Ak sa však hemangióm zväčšuje alebo ohrozuje zdravie dieťaťa, je potrebné ho liečiť.

Hemangióm je možné liečiť jednou z nasledujúcich metód:

• s pomocou liekov
• kryoterapia
• kauterizácia
• injekcie sklerotizujúcich činidiel
• laserová terapia
• pomocou ľudových prostriedkov

DÔLEŽITÉ: V každom jednotlivom prípade sa liečba volí individuálne v závislosti od typu, veľkosti a závažnosti defektu.

Liečba hemangiómu by mala byť predpísaná lekárom

Laserové odstránenie hemangiómu u detí

Moderné odstraňovanie hemangiómov u detí zahŕňa bezbolestné laserové ošetrenie postihnutej oblasti kože.

Laser „zmenší“ nádor na minimálnu veľkosť a súčasne eliminuje jeho stopy. Rany po tomto zákroku sa hoja veľmi rýchlo, bez komplikácií.

DÔLEŽITÉ: Laserové odstránenie hemangiómov je najbezpečnejším spôsobom riešenia problému. Výsledok postupu odstraňovania závisí len od kvalifikácie chirurga, ktorý ho vykonal.

Nevýhodou tejto metódy je nemožnosť odstrániť hemangióm jedným ťahom. Na úplné zmiznutie defektu bude v priemere trvať 3–5 procedúr s intervalom 2–3 týždňov.

Ak si na tele svojho dieťaťa všimnete podozrivé miesto, ktoré sa označuje ako hemangióm, nezúfajte. Vezmite svoje dieťa k skúsenému lekárovi, ktorý po vyšetrení presne určí pôvod kožného defektu a v prípade potreby predpíše adekvátnu liečbu.

Video: Čo je to hemangióm - škola Dr. Komarovského?