Ako narovnať ukazovák. Zakrivenie prstov na nohách: príčiny, metódy liečby. Operácia chodidiel. Cvičenie manuálnej zručnosti

Častým problémom je patológia kĺbov dolných končatín, najmä metatarzofalangeálnych kĺbov. Deformácia prstov môže byť spôsobená nielen používaním tesnej a nepohodlnej obuvi, ale aj množstvom chorôb. Preto, aby bola liečba účinná, je potrebné zistiť príčinu ochorenia. Presné a včasná diagnóza pomôže prekonať chorobu.

Vonkajšie faktory, ktoré narúšajú správnu stavbu chodidla, zahŕňajú používanie špic obuvi, nepohodlnú obuv s nekvalitnou tvrdou podrážkou, úzkymi prstami a/alebo vysokými podpätkami, ako aj dlhodobé zaťaženie kĺbov chodidiel, často statického charakteru. prírody. Zvyčajne je palec, druhý a prostredník ohnutý. Často je dôvodom rôzne zranenia Nohy.

TO vnútorné faktory, čo vedie k deformácii, patrí svalová dystónia, pri ktorej tonus ohýbačov prstov výrazne prevyšuje napätie extenzorov. Zakrivenie môže byť tiež komplikáciou chorôb svalov a kĺbov, cukrovky, psoriázy, obezity, detského veku mozgová obrna. Dôležitú úlohu zohráva dedičná predispozícia k ochoreniam pohybového aparátu.

Patológia kĺbov

Častou príčinou deformácie je aj primárna alebo sekundárna artróza. Prsty sú ohnuté v dôsledku tvorby osteofytov na pozadí degeneratívnych procesov v oblasti kĺbových štruktúr.

Reumatoidná artritída je častou príčinou zakrivenia malých kĺbov chodidla. Tiež lézie prstov sú vlastné artritíde psoriatickej alebo dnavej etiológie. Kĺby menia tvar v dôsledku zápalových procesov v kĺboch ​​a okolitých tkanivách.

Choroby muskuloskeletálneho systému

Často správna poloha prstov je narušená v dôsledku zníženia elasticity a odolnosti svalových alebo šľachových vlákien. Potom sa u človeka vyvinie hallux valgus, ploché nohy, valgózne, ploché alebo varózne nohy. Pri týchto deformitách chodidla sa mení konfigurácia metatarzofalangeálnych kĺbov a/alebo kĺbov metatarzálnych kostí (scaphoid, calcaneus, talus).

Niekedy je patológia spôsobená exostózou (kostno-chrupavkový rast) v oblasti metatarzálnych kĺbov a dysplázia falangov prstov rôzneho pôvodu. Malé kĺby tiež strácajú správnu polohu v dôsledku chronickej burzitídy, keď sa tkanivá synoviálnej burzy periodicky zapália.

Typy zakrivení

Existuje niekoľko typov fixnej ​​alebo nefixnej ​​deformácie prstov dolných končatín. V prvom prípade je nemožné narovnať zakrivenie rukami. Ak tvar nie je zafixovaný, prsty môžu mať dočasne správnu polohu.


 Topánky s úzkymi špičkami môžu spôsobiť komplexný typ deformácií

Rozlišujú sa tieto typy zakrivenia:

  • Taylorova deformácia (hrudka na malom prste pripomína kosť v hallux valgus);
  • v tvare pazúrov;
  • kladivo;
  • kombinované.

S valgusom, terminálnou falangou palec sa odchyľuje smerom von a na jeho základni začína rásť kosť. Taylorova deformita má podobné príznaky, len hrbolček sa objavuje na spodnej časti malíčka. Pri varóznom zakrivení sa 2. až 5. prst „pozerá“ smerom k druhej nohe. Pri hallux valgus je možná kombinácia valgus a varus.

Hlavné rysy

Vzhľad prsta v tvare pazúrov pripomína vtáčí pazúr alebo háčik. Pri zakrivení typu „palička“ je prst rovný, ale posledná (distálna) falanga spočíva kolmo na podlahu.

Pri deformácii hammertoe stredný interfalangeálny kĺb „pozerá“ nahor a na ňom sa objavuje postupne tvrdnúci kalus. Distálna falanga (s nechtom) je umiestnená rovnobežne s povrchom podlahy alebo mierne zvýšená nad ňou. O kombinovaná forma Na jednej nohe existuje niekoľko typov kĺbových deformít.

Počiatočné prejavy patológie sa vyskytujú pri chôdzi v tvrdých topánkach. Človek cíti nepohodlie, ktoré sa mení na tupú bolesť v oblasti prstov. Pri vyšetrovaní nohy je viditeľný lokálny opuch a začervenanie kože.

Druhým znakom patológie je výskyt odrenín, kurieho oka, mozoľov a drsnej kože v prednej časti chodidla. Postupne sa tvoria kosti v oblasti interfalangeálnych kĺbov druhého a tretieho prsta a na strane metatarzofalangeálnych kĺbov prvého prsta alebo malíčka. Človek sa pri chôdzi rýchlo unaví a bolesť v chodidle ho trápi častejšie.

S progresiou ochorenia je pohyb v kĺboch ​​prstov obmedzený. Značne (o 50% alebo viac) sa odchyľujú od fyziologickej polohy, niekedy „lezú“ na seba. Postupne sa bolesť pri chôdzi stáva intenzívnejšou a pretrváva v pokoji, aj keď na nohe nie sú žiadne topánky. V pokročilých prípadoch, keď sa na druhom a ostatných prstoch tvoria výrazné hrbolčeky a mozole, je pacient nútený chodiť v ortopedickej obuvi.

Diagnostické opatrenia

Po odobratí anamnézy lekár vyšetrí nohu a potom pošle osobu na röntgen. Obrázok je zhotovený v 3 projekciách. Pre presná diagnóza vykonávať bakteriologické, klinické a biochemické krvné testy, synoviálna tekutina, moč. Často je pacientovi predpísané ultrazvukové, počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie nohy.

Korekčné metódy

V prípade deformácie prstov je to nevyhnutné komplexná terapia. Obsahuje lieky, fyzioterapeutický vplyv a systematické cvičenia fyzická terapia. Tiež je potrebné pravidelne masírovať chodidlá a používať ortopedické pomôcky na obuv. Na upevnenie účinku je vhodné absolvovať každoročnú rehabilitáciu v sanatóriu.

Konzervatívna liečba

Ak dôjde k deformácii v dôsledku vonkajšie faktory, potom odborník odporúča použitie ortopedických pomôcok alebo obuvi. Významnú úlohu zohrávajú symptomatické medikamentózna terapia sú predpísané nasledujúce lieky:

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • svalové relaxanciá;
  • lieky proti bolesti.

Poskytuje dobrý účinok masoterapia, aplikácie bahna a pravidelné cvičenie nôh.


 Ak máte deformované prsty na nohách, odporúča sa denne precvičovať kĺby chodidiel.

Ak bola stanovená diagnóza základnej choroby, ktorá spôsobila odchýlku prstov normálnej polohe, potom je pacientovi predpísaná vhodná terapia. Pomocou NSAID, chondroprotektorov, antibiotík alebo intraartikulárneho podávania glukokortikosteroidných hormónov sa zastaví progresia základnej patológie, eliminujú sa jej symptómy a následky.

Nezabudnite použiť metódy fyzikálnej terapie a ručnú manipuláciu.
Doma používajú osvedčené ľudové prostriedky. Napríklad, kontrastné kúpele, ku ktorému môžete pridať morská soľ, odvar z harmančeka.

Terapeutická gymnastika a masáže

Tieto dve metódy sa dobre dopĺňajú. Ich úlohou je vyvinúť metatarzofalangeálne a interfalangeálne kĺby. Cvičenia začínajú po vtieraní hrejivého krému do pokožky chodidla. Pacient sa musí ohýbať, naťahovať, abdukovať a vysúvať prsty na nohách, v prípade potreby si pomáhať rukami. Po fyzická aktivita Chodidlo sa masíruje, aby sa uvoľnilo svalové napätie a únava.

Na deformáciu metatarzofalangeálneho kĺbu sa používa elastický alebo tuhý obväz, ortéza a špeciálne ponožky. Zariadenie musí vrátiť kĺb do správneho stavu fyziologická poloha.
Pre iné typy zakrivení sa používajú rôzne druhy ortopedických výrobkov: podpery priehlavkov, dlahy, polovložky, prstencové separátory, medziprstové valčeky alebo rozpery.


Chirurgická intervencia

Operácia sa vykonáva pre tuhú (fixnú) deformitu, ak konzervatívne metódy opravy boli neúčinné. Mäkké tkanivá sa korigujú tenotómiou, predĺžením flexorov alebo inými prostriedkami.

Na kĺboch ​​a falangách sa vykonávajú tieto typy chirurgických zákrokov:

  • exostektómia (excízia časti hlavy). metatarzálny na palci);
  • artroplastika;
  • nahradenie interfalangeálneho kĺbu endoprotézou;
  • artrodéza (umelý analóg ankylózy) na úplnú imobilizáciu kĺbu.

To znamená, že pomocou operácií sa vyrovnáva tonus flexorov a extenzorov, rekonštruujú sa falangy a vyrezávajú sa chrupavkové a kostné výrastky.

Po chirurgickej liečbe pacient absolvuje 2 mesiace rehabilitáciu, najskôr v lôžkových podmienkach, potom - doma. Malo by sa vylúčiť zaťaženie svalov dolnej končatiny, na ktoré sa používajú barle, dlahy a topánky s drevenou podrážkou.

Odpovede na otázky

Je potrebné nosiť ortopedickú obuv, ak máte zakrivenie?

Na vyriešenie tohto problému sa odporúča konzultovať s ortopédom. Po kontrole a inštrumentálne vyšetrenieŠpecialista pacienta posúdi závažnosť deformácie. Ortopedická obuv pre skoré štádia patológia umožňuje vrátiť kĺby do ich fyziologickej polohy. Špecialista vám pomôže vybrať ten správny.

Je možné upraviť tvar prstov bez operácie?

Silné zakrivenie sa dá úplne odstrániť len chirurgicky, potom človek podstúpi konzervatívna liečba. Aby sa zabránilo relapsu, pacienti by mali pravidelne dostávať kurzy cvičebnej terapie, fyzioterapie a masáže. Odporúča sa tiež nosiť na mieru prispôsobené výstuhy prstov a iné ortopedické pomôcky.

Deťom a mladým ľuďom so získanými chybami, keď sa liečia v počiatočných štádiách, v 98% prípadov pomáhajú metódy konzervatívna terapia. Prognóza liečby bez operácie je priaznivá, ak dodržiavajú všetky lekárske odporúčania.

Aké ortopedické výrobky sú k dispozícii na zakrivenie hammertoe?

V ortopedickom salóne si musíte zakúpiť adekvátne pomôcky. Deformácia Hammertoe vyžaduje tuhú fixáciu zakrivených interfalangeálnych kĺbov zospodu a náraz na kĺby strednej falangy zhora. Rovnakým princípom sa výrobky vyberajú na zakrivenie v tvare pazúrov.


Záver

Deformácia prstov výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta a jeho absenciu adekvátna liečba môže spôsobiť jeho invaliditu. Terapiu preto treba začať už v skorých štádiách ochorenia, neustále pod dohľadom odborníka a metódy ľudovej resp alternatívna medicína používať len s jeho súhlasom. IN na preventívne účely a na vylúčenie relapsov choroby sa okrem masáží a gymnastiky odporúča dodržiavať diétu, zdravý imidžživot a každoročne relaxovať v sanatóriách-rekreačných zariadeniach.

Krásne a rovné prsty: ako narovnať prsty

Ako narovnať prsty: príznaky

Dokonca aj mierne zakrivenie prstov dolných končatín je často sprevádzané nepríjemnými a bolestivými príznakmi:

V obzvlášť závažných prípadoch sa môže vyskytnúť aj krívanie. Preto aj s mierne príznaky Predtým, ako sa pokúsite narovnať prsty doma, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ortopéd požiada o röntgen alebo ultrazvuk, aby presne určil stav kostí. Možno budete musieť mať dlahy, ortézy alebo špeciálne topánky.

Ak sú vaše prsty vážne deformované, možno budete musieť vyhľadať pomoc chirurga. V počiatočných štádiách môže byť zakrivenie liečené bez chirurgického zákroku pomocou rôznych cvičení. Je tiež potrebné zvoliť správnu obuv. Topánky a sandále na vysokom opätku treba vyhodiť a ani si na ne nepamätať. Uprednostňujú sa voľné sandále a športová obuv. Topánky by mali byť také, aby ste mohli voľne pohybovať prstami.

Narovnajte prsty doma: užitočné cvičenia

Fyzioterapia a cvičenia zohrávajú osobitnú úlohu pri korekcii prstov. Mnohé z nich sa dajú robiť doma. Ako teda narovnať prsty pomocou cvičení?

  1. Doma choďte len naboso a najlepšie po rôznych povrchoch (pomôžu vám masážne podložky a umývadlá s kamienkami).
  2. Choďte po špičkách.
  3. Drepujte na špičkách. V tomto prípade je chrbát rovný, telo nie je ohnuté, kolená sú navzájom rovnobežné.
  4. Zatočte si prsty na nohách aspoň 50-krát denne. Východisková poloha – sedenie, opretie päty o tvrdý povrch.

V závislosti od konkrétneho prípadu vám lekár môže odporučiť iné cvičenia. Ak je zakrivenie prstov spôsobené plochými nohami, potom je potrebný celý rad opatrení na nápravu situácie. Ľudia s touto chorobou sa pýtajú, ako si narovnať prsty. Ak to nie je veľmi nápadné, je lepšie nemať z toho komplexy.

V dôsledku toho sa vám môžu vykriviť prsty na nohách konštantný tlak A nadmerné zaťaženie ktoré sa vyskytujú pri nosení tesné topánky a topánky na vysokom opätku. Zmeny tvaru prstov a ich zápal sa vyskytujú v dôsledku deformácie väzov a šliach obklopujúcich kĺby. Tento typ deformácie, často nazývaný vbočený palec, je najviac náchylný na palec na nohe. Prsty na nohách sa môžu tiež vykriviť v dôsledku zlého hojenia zlomenín a vykĺbenín. Rovnosť prstov na nohách ovplyvňuje aj mnoho ďalších faktorov. V počiatočných štádiách sa môžete pokúsiť vyrovnať sa s zakrivením sami pomocou rôzne cvičenia A nechirurgické metódy liečbe. Ak je však problém dlhodobý, možno budete potrebovať aj operáciu.

Kroky

Diagnóza ochorenia

  1. Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Ak zistíte, že jeden alebo viacero prstov na nohe máte vykrivené, najmä ak je to sprevádzané bolesťou a zápalom, navštívte lekára. Váš rodinný doktor bude schopný určiť, či je to spôsobené niečím vážnym (ako je zlomenina alebo infekcia), ale nezabudnite, že sa nešpecializuje na kĺby a chodidlá, takže možno budete musieť presná diagnóza Budete sa tiež musieť obrátiť na špecializovanejších špecialistov.

    • Váš lekár vás môže odporučiť Röntgenové vyšetrenie – röntgen noha mu pomôže určiť príčinu zakrivenia prstov.
    • Váš lekár vám môže urobiť krvný test na kontrolu hladín glukózy v krvi, pretože problémy s nohami sa často vyskytujú u ľudí s cukrovka.

  2. Dohodnite si stretnutie s ortopédom. Ide o špecialistu na kĺby, ktorý dokáže korigovať kĺbové problémy aplikáciou strojčekov, dlah, chirurgických zákrokov a iných invazívnych zákrokov. Je pravdepodobné, že nebudete potrebovať operáciu, ale váš ortopéd bude vedieť správne identifikovať možné problémy s kĺbmi, určiť, či sú spôsobené artritídou, a ak je to potrebné, predpísať protizápalové lieky alebo lieky proti bolesti.

    • Váš pedikér vás môže tiež odporučiť na röntgen, izotopové skenovanie kostí, MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) alebo ultrazvuk ( ultrasonografia), aby ste získali viac informácií potrebných na stanovenie presnej diagnózy.

  3. Navštívte podiatra, ktorý sa špecializuje na problémy s nohami. Títo lekári to dokážu jednoducho chirurgické operácie na chodidle, ale špecializujú sa najmä na výber špeciálnej ortopedickej obuvi a iných pomôcok (napríklad ortopedické vložky do štandardnej obuvi, traky a pod.).

    • Tento špecialista vám bude vedieť vybrať tú najvhodnejšiu obuv.
    • Môže vám tiež pomôcť navštíviť fyzioterapeuta, chiropraktika alebo naturopata, ktorý vám môže ponúknuť prírodnú, neinvazívnu liečbu.

    Liečba burzitídy

    1. Dbajte na zníženie bolesti. Buniony sú chronické vyvrtnutia a zápaly kĺbu palca na nohe spôsobené neustálym tlačením palca na zvyšok palca v dôsledku nosenia nepohodlných alebo príliš tesných topánok (ako sú topánky na vysokom opätku s úzkou špičkou). Ploché nohy sú tiež jednou z príčin burzitídy, ktorá je často v dôsledku sprievodného zápalu začervenaná, opuchnutá a boľavá bolesť, pripomína reumatizmus a artrózu. S progresiou ochorenia sa palec na nohe čoraz viac kriví a bolesť sa zvyšuje, čo môže vyústiť do krívania a iných kĺbových problémov v členku a kolene.

      • Opuch a bolesť spôsobená burzitídou možno zmierniť voľnopredajnými protizápalovými liekmi (ako je ibuprofén alebo naproxén) a liekmi proti bolesti (ako je acetaminofén).
      • Kedy akútna bolesť váš rodinný lekár alebo ortopéd vám môže predpísať viac silné prostriedky, ako napr selektívne inhibítory COX-2 alebo lieky na báze morfínu.
      • Injekcia steroidov priamo do kĺbu môže tiež pomôcť zmierniť bolesť a zápal.

    2. Vymeňte si topánky. V drvivej väčšine prípadov sa burzitída vyskytuje u žien, ktoré nosia príliš úzke topánky. Vymeňte topánky za také, ktoré sú širšie v špičke a majú lepšiu oporu chodidla (vložky do topánok), a to pravdepodobne prestane ďalší vývoj burzitída a zmiernenie bolesti; však toto opatrenie je nepravdepodobné, že by stačilo na narovnanie palca. Ak po výmene topánok za pohodlnejšie topánky stále spôsobuje bolesť a obmedzuje vašu pohyblivosť, zvážte operáciu.

      • Topánky by mali byť také, aby ste v nich mohli krútiť prstami.
      • Je potrebné, aby medzi prednou hranou špičky topánky a palec Zostalo aspoň 1,25 cm voľného miesta.
      • Atletická obuv a voľné sandále sú dobrou voľbou.

    3. Priložte dlahu. Na krivý prst priviažte plastovú, drevenú alebo kovovú platňu - pomôže to znížiť bolesť a dokonca narovnať kĺb, ak burzitída nie je príliš stará. V niektorých prípadoch možno bolesti kĺbov uľaviť aj pomocou vložiek vyrobených zo silikónu alebo plstených podložiek. S vložkami do topánok a dlahami vám môže pomôcť pedikér, fyzikálny terapeut alebo chiropraktik.

      • Ortopedické vložky (podpory klenby) a vložky pomôžu narovnať chodidlo, dodajú mu rovnováhu a správne rozložia záťaž na prsty a svaly chodidla.
      • Masáž, jemný strečing a studené kúpele môžu tiež pomôcť zmierniť bolesť a vyvinúť krivý kĺb.

    4. Zvážte liečbu burzitídy chirurgickým zákrokom. Pri burzitíde operácia často zahŕňa škrabanie a / alebo jemné lámanie kosti, aby sa kĺb narovnal. Pri hojení v pooperačné obdobie Na držanie kostí v správnej polohe sa často používajú špendlíky a drôty. V prípade vážneho poškodenia kĺbu ho možno fixovať implantátom, prípadne kĺb úplne odstrániť a nahradiť umelým. Cieľom operácie je zmiernenie bolesti a zlepšenie pohyblivosti kĺbov, nie vytvorenie „krásnejšieho“ chodidla alebo obnovenie schopnosti nosiť vysoké opätky. Ak po operácii opäť začnete nosiť tesné úzke topánky, je pravdepodobné, že vbočené palice sa vrátia.

      Liečba dislokácií

      1. Narovnajte prst. Vyvrtnuté prsty na nohách sa často vyskytujú pri zraneniach chodidiel, ku ktorým môže dôjsť za rôznych okolností, od náhodného pádu cez nevydarený kop až po futbalovú loptu. Vyvrtnutý prst zvyčajne bolí a vyzerá ako krivý, ale vyvrtnutý prst nemusí nevyhnutne zahŕňať zlomeninu kosti. Na obnovenie vyvrtnutého prsta najčastejšie postačuje ručná manipulácia a neinvazívne úpravy, ktoré vykonávajú lekári, podiatri alebo chiropraktici. Bolesť často zmizne ihneď po prestavení kĺbu.

        • Dislokácie spravidla neprechádzajú samy, bez lekárskej starostlivosti.
        • Čím dlhšie zostane kĺb nezredukovaný, tým väčšia je pravdepodobnosť vážneho poškodenia väzov alebo šliach, preto je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. zdravotná starostlivosťČo najskôr.

      2. Počas hojenia prst znehybnite. Po opätovnom vyrovnaní vyskočeného prsta by mal byť zaistený dlahou alebo pevným obväzom, pretože väzy a šľachy, ktoré podopierajú kĺb, mohli byť oslabené a natiahnuté, čo spôsobilo, že narovnaný prst zostal niekoľko dní nestabilný, kým sa tkanivá posilnili.

        • Priložte dlahu pomocou nanukovej tyčinky a pripevnite ju na prst lepiacou páskou.

      3. Posilnite prst cvičením.Čoskoro po znížení dislokácie bude potrebné vyvinúť prst pomocou špeciálnych cvičení. Cvičenia ako pokrčenie uteráka a jeho zdvíhanie prstami na nohách (môžete dvíhať aj malé loptičky) sú dobré na posilnenie šliach a svalov nôh a prstov.

        • Pred začatím cvičenia sa určite poraďte so svojím lekárom, najmä ak máte artritídu alebo cukrovku.
        • Ak pociťujete bolesť pri cvičení a nezlepšuje sa, vyhľadajte radu fyzioterapeuta alebo podiatra.

      Odstránenie iných defektov

      1. Zbavte sa kladivového prsta. Toto ochorenie pozostáva z deformácie druhého, tretieho alebo štvrtého prsta v proximálnom kĺbe, čo vedie k tomu, že prst nadobudne tvar podobný kladivu. Zakrivenie hammertoe sa spravidla ľahko koriguje počiatočné štádiá, avšak v pokročilých prípadoch je prst pevne fixovaný v zakrivenej polohe. Toto zakrivenie je spôsobené nosením príliš tesných alebo príliš úzkych topánok, ako aj topánok s vysokými podpätkami, v dôsledku čoho sú prsty vystavené nadmernému tlaku.

        • Hammertoes môžu byť liečené chirurgickým zákrokom, ktorý zahŕňa prerezanie a natiahnutie stlačenej šľachy a následné zaistenie kĺbu kovovým kolíkom alebo drôtom, alebo energickým každodenným naťahovaním. Užitočné je aj dlahovanie a používanie ortopedických vložiek.
        • Masírujte okolo prsta, potom ho na niekoľko sekúnd natiahnite v oblasti kladívkového prsta; opakujte to niekoľkokrát. Robte tieto cvičenia niekoľkokrát denne po dobu niekoľkých týždňov alebo dovtedy, kým nedôjde k viditeľnému zlepšeniu.

      2. Opravte si PEC. Pri tomto type poranenia sa váš palec ohne smerom k chodidlu v dôsledku stlačenia a ohybu proximálneho (vnútorného) aj distálneho (vonkajšieho) kĺbov. V tomto prípade sa na konci prsta vytvárajú bolestivé kostné mozoly a kožné hrčky. Môže to byť spôsobené nosením príliš tesných topánok, zraneniami (napríklad podvrtnutie šľachy) a určitými zdravotnými problémami, ako je cukrovka.

        • Talipes equinovarus môže byť tiež korigovaný pomocou chirurgických techník používaných na liečbu hammertoes (prerezanie a natiahnutie stlačených šliach).
        • Skúste chôdzu po špičkách – natiahnete si tak napnuté šľachy a kĺby.

      3. Zbavte sa prsta v tvare palice. Podobá sa to „paličkovej nohe“, ale palec je ohnutý iba dovnútra vonkajší kĺb(na konci prsta). Spravidla sa takéto zakrivenie prsta vyvíja v dôsledku nosenia príliš tesných topánok alebo vysokých podpätkov. Tieto typy topánok zbytočne tlačia na vaše prsty.

        • Takéto zakrivenie prstov sa dá upraviť aj chirurgicky, podobné témy, ktoré sa používajú na liečbu hammertoe a talipes equinovarus, teda prerezávaním a naťahovaním stlačených šliach.
        • Vynaložte maximálne úsilie na efektívne natiahnutie chodidiel a prstov. Použite rozpery medzi prsty, aby boli čo najprirodzenejšie.
      • Zakrivenie prstov na nohách je zvyčajne sprevádzané nasledujúce príznaky: bolesť prstov na nohách (často sprevádzaná znecitlivením a pálením), opuch a začervenanie, mozole, necitlivé šľachy, vybočené prsty a krívanie.
      • Aby ste predišli zápalu kĺbov, umiestnite kúsky medzi prsty na nohách mäkká tkanina aby sa o seba nedrhli.
      • Ak váš uzlík viedol k vytvoreniu mozolu, ponorte doň nohu teplý kúpeľ s epsomskou soľou na 15 minút, aby zmäkla, potom jemne zoškrabte mozoľ pemzou. Na úplné odstránenie stvrdnutých mozoľov bude potrebných 3-5 takýchto ošetrení počas niekoľkých týždňov.

Ľudská ruka predstavuje zložitý orgán, lemované špecializovanou kožou, s množstvom malých kostí a kĺbov. Ruka má rozsiahlu sieť nervov a cievy. Všetko je umiestnené v malom a zraniteľnom priestore. Väčšinu operácií ruky vykonávajú plastickí chirurgovia. Chirurgia ruky je určená na liečbu stavov, ktoré spôsobujú bolesť a znižujú silu, funkčnosť a flexibilitu zápästia a prstov.

Chirurgická intervencia umožňuje obnoviť takmer až normálny stav funkcie prstov postihnutých poranením alebo korigovať poruchy, ktoré boli prítomné pri narodení. Podľa Americkej spoločnosti plastických chirurgov je chirurgia ruky jednou z piatich najpopulárnejších rekonštrukčných procedúr.

Indikácie pre rekonštrukciu prsta

Napraviť môže rekonštrukčná chirurgia ruky veľký rozsah funkčné a estetické problémy. Rekonštrukcia ruky môže obnoviť šľachy po zraneniach, vrodené chyby a kĺbové deformity spôsobené reumatoidnou artritídou. Môže tiež zmierniť bolesť a tlak syndrómu karpálneho tunela a liečiť Dupuytrenovu kontraktúru, pri ktorej sa na dlani vytvárajú hrubé jazvy a šíria sa na prsty.

Syndróm karpálneho tunela

Syndróm karpálneho tunela je stav spôsobený kompresiou stredného nervu v zápästí, kde prechádza úzkou oblasťou nazývanou karpálny tunel. V dôsledku toho sa pozoruje brnenie, necitlivosť prstov, slabosť, bolesť a zhoršená funkcia rúk.

Syndróm karpálneho tunela je veľmi častým problémom najmä kvôli ľuďom, ktorí sedia dlhé hodiny za počítačom.

V tomto prípade sa spravidla vyskytuje necitlivosť vo veľkých, stredných a ukazovák. Necitlivosť často začína v noci, ale môže prejsť do dennej necitlivosti a niekedy bolesti. Choroba je typická pre ľudí vo veku 30-40 rokov.

Vývoj syndrómu karpálneho tunela môže byť spôsobený mnohými faktormi, medzi ktoré patria:

  • poškodenie nervov v zápästí,
  • často opakované monotónne pohyby,
  • zadržiavanie tekutín počas tehotenstva,
  • reumatoidná artritída,
  • kĺbové deformity rôznych typov.

Závažné prípady syndrómu karpálneho tunela môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Chirurgické zákroky zvyčajne zahŕňajú resekciu tkaniva, ktoré tlačí na nerv, aby sa uvoľnil nadmerný tlak stredný nerv. Chirurgická intervencia poskytuje vyliečenie v 90% prípadov. Postup sa zvyčajne vykonáva pod lokálna anestézia. Chirurg môže urobiť rez od stredu dlane po zápästie. Niektorí chirurgovia si môžu zvoliť minimálne invazívny endoskopický postup. Stehy sa odstránia 2 týždne po operácii.

Stenózna tenosynovitída

Stenózna tenosynovitída, známa ako syndróm spúšťacieho prsta, je diagnostikovaná, keď prst uviazne v ohnutej polohe a potom sa uvoľní kliknutím podobným spúšti (tiež známym ako kohút prst). Pohyblivosť prsta je obmedzená opuchom šľachy a synoviálneho puzdra. Zvyčajne šľachy hladko kĺžu cez puzdro ochranná tkanina nazývané synovium. Keď sa šľacha zapáli, pohyb cez synoviu je ťažký kvôli opuchu.

V závažných prípadoch môžu byť prsty zablokované v ohnutej polohe, čo je často veľmi bolestivé. Symptómy zahŕňajú tvrdosť, bolesť a zvuk kliknutia pri stlačení. Niekedy sa uzol vytvorí na samom spodku prsta.

Medzi ohrozené patria ženy, pacienti s cukrovkou, ľudia nad 40 rokov a tí, ktorí majú záľuby, ktoré si vyžadujú opakované pohyby prstov, ako napríklad hudobníci. Syndróm spúšťacieho prsta sa môže vyvinúť v dôsledku inej choroby, ako je artritída.

Syndróm trhavého prsta sa dá liečiť chirurgickým zákrokom v lokálnej anestézii, aby sa šľacha uvoľnila a mohla sa hladko kĺzať. Tento je relatívne malý, ale efektívny postup použiť až po zlyhaní iných liečebných postupov. Stehy sa odstránia 2 týždne po operácii. Po operácii sa pacienti môžu vrátiť k každodenným aktivitám v priebehu niekoľkých týždňov.

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, ku ktorému dochádza, keď telo ide do boja proti vlastným kĺbom, vrátane článkov prstov. Zápal kĺbov narúša pohyb prstov a znetvoruje vzhľad ruky Kĺby prstov majú zdeformovaný vzhľad a prsty sú nútené existovať v abnormálne ohnutých polohách. Opuchnuté tkanivo môže zničiť väzy, ktoré držia kĺby pohromade a spôsobiť poškodenie chrupavky a kostí. Opuchnuté tkanivo môže dokonca poškodiť šľachy a spôsobiť ich prasknutie. Ak je šľacha roztrhnutá, pacient nemôže ohnúť alebo narovnať prst.

Chirurgia môže pomôcť, keď terapia už nie je schopná kontrolovať ochorenie.

V ťažkých prípadoch reumatoidná artritída Na obnovenie pohybu v kĺboch ​​prstov je často potrebná operácia ruky.

Účelom operácie je znížiť bolesť, zlepšiť funkciu prstov alebo opraviť poškodenie spôsobené chorobou. Chirurgia môže zahŕňať odstránenie opuchnutého tkaniva z kĺbov alebo okolo šľachy, čo môže znížiť bolesť a zabrániť väčšiemu poškodeniu šľachy. Ak už bola šľacha poškodená, môže sa vykonať operácia na opravu poškodenia. Niekedy sú poškodené poškodené kĺbové povrchy v prstoch na implantátoch vyrobených z plastu alebo kovu. Chirurgické zákroky na reumatoidných rukách sú často zložité a vyžadujú si pooperačná terapia, a obdobie zotavenia závisí od postupu.Je však dôležité mať na pamäti, že operácia neodstraňuje samotnú chorobu.

Dupuytrenova kontraktúra je dedičné zhrubnutie tvrdého tkaniva (fascie), ktoré leží pod kožou dlane. Ide o dedičný problém, ktorý spôsobuje postupné ohýbanie prstov smerom k dlani s neschopnosťou ich narovnať. Zhrubnuté tkanivové usadeniny sa môžu pohybovať od malých zhlukov až po veľmi hrubé pásy, ktoré môžu nakoniec ťahať prsty smerom k dlani v dôsledku kontraktúr.

Operácia zahŕňa odstránenie týchto kontraktilných tkanív a vykonáva sa pod celková anestézia. Procedúra na odstránenie chorého tkaniva alebo subkutánna fasciotómia môže byť čiastočná alebo úplná. Pri úplnej fasciotómii sa tkanivo z dlane úplne odstráni a použije sa na štepenie do dlane kožná klapka z inej časti tela. Chirurg odreže a oddelí prúžky zhrubnutého tkaniva, čím uvoľní šľachy. Operácia musí byť vykonaná veľmi presne, pretože nervy, ktoré ovládajú prsty, sú často pevne obklopené abnormálnym tkanivom. Výsledok operácie bude závisieť od závažnosti stavu. Často možno očakávať výrazné zlepšenie funkcie prstov, najmä po fyzická terapia. Jazvy sú tenké a nie sú dostatočne viditeľné.

Vrodené deformity

Najčastejšími abnormalitami rúk u detí sú syndaktýlia (prsty s pavučinou) a polydaktýlia (prsty navyše).

Vrodené chyby ruky môžu narušiť normálny rast ruky a v konečnom dôsledku spôsobiť problémy s obratnosťou prstov. Chirurg môže vykonať plastickú chirurgiu už v detstve, aby pomohol ruke normálnemu vývoju.

Syndaktýlia, najbežnejšia vrodená anomália ruky, je abnormálne spojenie prstov medzi sebou. Stredný a prstenník sú najčastejšie zrastené. Približne v 50 % prípadov sa syndaktýlia vyskytuje na oboch rukách. Syndaktýlia môže byť úplná alebo neúplná, v závislosti od stupňa spojenia prstov. Pri jednoduchej syndaktýlii sa spája len koža a mäkké tkanivá a pri zložitej syndaktýlii dokonca kosti. Celkovo sa syndaktýlia vyskytuje u 1 z 2 500 novorodencov, z ktorých približne 40 % má syndaktýliu v rodinnej anamnéze. Syndaktýlia je bežnejšia u kaukazskej etnickej skupiny a je dvakrát častejšia u chlapcov ako u dievčat.

V prípade syndaktýlie sa prsty oddelia cikcakovým rezom a nové oblasti sa vytvoria vrúbľovaním kožného laloku zo zadnej strany prstov, oblasť slabín alebo podbrušku. Keď je postihnutý malíček alebo palec, táto operácia sa vykonáva vo veku približne šiestich mesiacov, aby sa zabránilo deformácii susedných prstov počas rastu, pretože palec a malé prsty kratšie ako susedné prsty. Inak sa operácia robí v osemnástich mesiacoch.

Pri polydaktýlii sú ďalšie číslice zvyčajne malým kúskom mäkkého tkaniva, ktorý sa dá ľahko odstrániť. Niekedy prst obsahuje kosti, ale nie kĺby. Málokedy prst navyše je plne sformovaný a funkčný.

Riziká, zotavenie a rehabilitácia

Vo všetkých typoch plastickej chirurgie rúk možné komplikácie zahŕňajú:

  • infekcie,
  • slabé hojenie
  • strata citlivosti alebo obmedzenie pohybu,
  • tvorba krvných zrazenín,
  • nežiaduce reakcie na anestéziu,
  • krvácajúca,
  • zjazvenie.

Zotavenie sa líši v závislosti od povahy operácie. Obnovenie funkcie prstov a rúk môže trvať niekoľko mesiacov. Keďže ruka je veľmi citlivá časť tela, pacient pociťuje bolesť po operácii od miernej až po silnú. Ako dlho by malo rameno zostať imobilizované a ako rýchlo sa pacient vráti bežné činnosti, závisí od typu a rozsahu operácie.

Na urýchlenie zotavenia môže chirurg odporučiť priebeh rehabilitácie (fyzickej a pracovná terapia) pod vedením terapeuta. Liečba môže zahŕňať manuálne cvičenia, teplo a masáž, elektrickú nervovú stimuláciu, dlahovanie, trakciu a špeciálne zábaly na kontrolu opuchu. Je dôležité si uvedomiť, že prebiehajúci chirurgický zákrok je často len prvým krokom k uzdraveniu. Je dôležité, aby ste sa riadili pokynmi svojho terapeuta a dokončili celú kúru terapie, aby ste opäť maximálne využili svoju ruku.

Prečítajte si tiež:

Kľúčom k dosiahnutiu krásy je estetická plastická chirurgia

Estetické plastická operácia predstavuje širokú škálu služieb. Zahŕňa korekciu vrodených a získaných chýb vzhľadu a zaoberá sa aj omladzovaním človeka...

Materiál na šitie - aký si vyberajú moderní plastickí chirurgovia

Výber materiálu na šitie pre plastická operáciačo trh ponúka a čo rozhoduje o výbere chirurga. Klasifikácia moderné materiály, popísané jednoduchým jazykom pre budúcich pacientov

Dirigovanie najviacŽivot na nohách, človek neustále zaťažuje dolné končatiny: zdvíha a nosí závažia, nosí tesné topánky, mení chôdzu s nepohodlnými podpätkami. Noha je často vystavená záťaži na úrovni, na ktorú nie je prispôsobená, čo vedie k deformácii falangov a kĺbového aparátu prsty na nohách.

Deformácie prstov sú spojené s mnohými faktormi a môžu sa líšiť v závislosti od toho, ktorá konkrétna štruktúra falangy je poškodená. Rozlišujú sa tieto: typy deformácií prstov na nohách:

  • Zakrivenie falangov prstov v tvare kladiva,
  • Pazúrovité zakrivenie falangov prstov,
  • Prekrížené prsty na nohách
  • Deformácia hallux valgus,
  • Taylorova deformita je zakrivenie piateho prsta na nohe.

Zakrivenie falangov v tvare kladiva, pri ktorej prsty získavajú neustále ohnuté postavenie, sa vyskytuje najmä v dôsledku nosenia topánok menšej veľkosti, ako si vyžaduje dĺžka prstov, s porušením stupňa napätia flexorového väziva falangeálnych kĺbov. Kladivkové prsty sa často vyvíjajú v spojení s inými bolestivými stavmi nôh: priečna plochá noha, artritída kĺbov, poranenia prstov na nohách (vykĺbenia, zlomeniny), ochrnutie svalových štruktúr nohy. Tento druh deformácie môže byť fixovaný, ak nie je možné narovnať prsty ručne, alebo unfixovaný, ak je možné prsty narovnať.

Liečba deformity hammertoe je úspešná, ak čo najskôr vyhľadáte pomoc ortopedického lekára. Používa sa na liečbu špeciálne cvičenia na stimuláciu extenzie prstov masírujte a vyberte si pohodlnú obuv, v prípade potreby upravte polohu nohy v topánke pomocou ortopedických vložiek, svoriek a vyrovnávačov prstov. Fixovaná chronická deformácia kladivového prsta sa lieči chirurgicky.

Pazúrovité zakrivenie prstov na nohách sa vyskytuje v súvislosti s nosením úzkej, tesnej obuvi, ochoreniami postihujúcimi kostnú a svalovú štruktúru falangov prstov, ako aj ochoreniami ovplyvňujúcimi inerváciu prstov. Trauma prstov na nohách môže viesť k pazúrovitým prstom.

Existujú dva spôsoby liečby pazúrovitých prstov:

  • Konzervatívna úprava - čo najširšia zmena tvaru špičky topánky, výber mäkkej obuvi, ktorá vytvorí príležitosť na správne a voľné miesto falangy prstov, ako aj použitie liečivých ortopedické pomôcky na predĺženie prstov (dlaha, hrebeň, čiapka, prsteň);
  • Chirurgická liečba koriguje šľachový systém falangov prstov. Na rekonštrukciu falangov prstov je minimálne invazívna chirurgická metóda korekcia deformít prstov punkciou špeciálnym nástrojom (bez rezov a dlhého hojenia).

Prekrížené prsty na nohách objavujú sa v dôsledku vývoja priečnej plochej nohy, deformácia hallux valgus alebo artritídou. Prekrížené prsty môžu byť dôsledkom nosenia topánok s príliš úzkou špičkou.

Liečba deformít ako napr prekrížené prsty na nohách, by ste mali začať výberom topánok so širokou a vysokou špičkou, aby ste vytvorili priestor pre vaše prsty a znížili tlak jedného prsta na druhý. Na vyrovnanie prekrížených prstov sa používajú špeciálne ortopedické vzpriamovače a medziprstové vložky. V zložitých starých prípadoch, keď je narušená pohyblivosť kĺbov prstov, sa používa chirurgická liečba.

Hallux valgus deformita palca na nohe spôsobuje tvorbu kosti v oblasti metatarzofalangeálneho kĺbu palca na nohe, čo vedie k narušeniu a bolestivé pocity pri ohýbaní chodidla pri chôdzi. Choroba môže postupovať, zvyšuje deformáciu, spôsobuje zápalové procesy v kĺbe palca na nohe. Príčinou tohto typu patológie môžu byť poruchy vo fungovaní abduktorových svalov, zmeny v stupni napätia svalov pripojených k palcu, v dôsledku rozvoj plochých nôh. Hallux valgus sa často zhoršuje nosením topánok s veľmi úzkymi špičkami a vysokými podpätkami.

Liečba deformity hallux valgus sa zvyčajne vykonáva pomocou chirurgická korekcia postavenie kostí palca a väzov.

Taylorova deformácia(alebo deformácia piatej metatarzálnej kosti nohy, deformácia malého prsta na nohe) sa vyvíja v dôsledku otáčania chodidla dovnútra počas sedenia tak, že spočíva na boku (piaty prst). V dôsledku tohto nesprávneho postavenia chodidla v oblasti piateho prsta, a kostná ostroha(náraz).

Deformácia malého prsta na nohe ošetrené výberom priestrannej obuvi, zmenou obvyklých patologických obratov chodidla v sede do fyziologicky správnej polohy, chirurgická intervencia na korekciu deformovanej falangy malého prsta.

Deformácie prstov na nohách môže nielen spôsobiť nepríjemnosti pri chôdzi, spôsobiť bolesť a znemožniť státie na špičkách, ale môže viesť aj k závažné komplikácie vo forme artrózy, burzitídy, objavenia sa mozoľov a kurieho oka, čo sťažuje chôdzu. Deformácie prstov narúšajú geometriu skeletu chodidla, čo často spôsobuje kŕče a



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore