Ako pochopiť, že došlo k zastaveniu práce srdca. Prvá pomoc pri náhlej zástave srdca. Volanie záchranky

Srdce hlavné telo v ľudskom tele, ktoré hrá najviac dôležitá úloha v jeho živote. Tento článok popisuje, ako správne poskytnúť prvú pomoc pri zástave srdca u ľudí, ale najprv musíte zistiť, čo môže spôsobiť jej zastavenie.

Srdce je fibromuskulárny orgán, ktorý zabezpečuje cievy prietok krvi prostredníctvom rytmických kontrakcií. Srdce je hlavným orgánom v obehový systém, ľudské srdce má neustále obrovské zaťaženie, prekoná 7 až 10 000 litrov krvi denne a asi 3 150 000 litrov ročne. Samozrejme, pri takejto záťaži je potrebné sledovať srdce a už raz nepreťažovať, ale neustále posilňovať srdcový sval. Mali by ste sa chrániť pred škodlivé záťaže na srdci a zlé návyky ako sú: zlý a rušivý spánok, mastné a vysokokalorické jedlá, sedavý obrazživota. Stres sa podľa štatistík najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí sú nestabilní voči stresu, príliš emocionálne a hlboko prežívajú udalosti vo svojom živote. Samozrejme, Negatívny vplyv práca srdca je ovplyvnená zneužívaním alkoholu, fajčením, užívaním drog, ako aj nadváhu. Obézni ľudia takmer vždy trpia vysokým krvným tlakom, zvýšený obsah cholesterol v krvi a ischemická choroba.

K zástave srdca často dochádza náhle, inak sa tomu hovorí aj klinická smrť a môže sa vyskytnúť v mnohých z nasledujúcich dôvodov: ťažká trauma a úraz elektrickým prúdom, infarkt myokardu, otrava, utopenie, akútne srdcové zlyhanie, kŕče koronárne cievy. Najprv musíte poznať príznaky klinickej smrti, pre jej včasné určenie a rýchle poskytnutie rehabilitačné akcie, prejavujú sa takto:

strata vedomia a silná bledosť;
objavuje sa nedostatok dýchania alebo prudké a kŕčovité dýchanie;
žiadny pulz veľké nádoby v krku (krčná tepna);
zreničky nereagujú na svetlo a sú značne rozšírené.

Ak má osoba zástavu srdca, je naliehavé zavolať sanitku núdzová starostlivosť, vysvetlením symptómov či možných príčin a pred jej príchodom sa snažte obeti poskytnúť prvú pomoc sami, čo najskôr a hlavne správne. Dôležité je sústrediť sa a neprepadať panike, kým neprídu lekári, musíte čo najskôr rozbúchať srdce, na to musíte vykonať umelé dýchanie v spojení so stláčaním hrudníka. Kardiopulmonálnu resuscitáciu nie je potrebné poskytovať, ak sú vitálne funkcie v prevádzkovom stave, ale človek je v bezvedomí. V prípade poranenia hrudníka alebo zlomeniny rebier nie je možné resuscitovať obeť, čo môže spôsobiť zvýšené vnútorné krvácanie.

Prvá pomoc pri zástave srdca

Je dôležité vedieť, že správne vykonaná umelá pľúcna ventilácia, inak povedané umelé dýchanie, má veľký význam pre záchranu života obete. Najprv musíte vyčistiť nos a ústa obete od zvratkov, krvi alebo iných predmetov, čím sa uvoľnia dýchacie cesty. V prípade, že sú čeľuste zovreté, je potrebné ich otvoriť plochým predmetom, alebo pomocou palce skúste spodná čeľusť tlačiť dopredu. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu vykonáva umelé dýchanie cez nos, potom treba ústa obete pevne zovrieť a naopak, ak sa cez ústa vyfúkne vzduch, nos. Niekedy stačia prípravné práce úplné zotavenie prirodzené dýchanie, ak sa tak nestalo, vykonajte 2 vstreky umelého vzduchu obeti po každých 15 výbojoch, mali by ste sa pokúsiť dokončiť 4 cykly za 1 minútu.

Umelé dýchanie sa odporúča vykonávať cez gázu alebo vreckovku, aby sa predišlo infekcii. Ak resuscitácia vykoná jedna osoba, potom sa vykonajú dve vzduchové injekcie po 10 zatlačeniach hrudník, v intervaloch 1 sekundy. Či sa umelé dýchanie vykonáva správne, sa dá určiť pohybom hrudníka, ak sa amplitúda pohybu hrudníka nerozšíri, ale žalúdok sa nafúkne, znamená to, že vzduch vstupuje do žalúdka a nie do pľúc. V takom prípade ho musíte odtiaľ vybrať stlačením medzi hrudnou kosťou a pupkom, po tomto pohybe môže nasledovať zvracanie, preto hlavu položte vopred na stranu postihnutého, inak sa udusí zvratkami.

Vykonajte všetky resuscitačné úkony, kým obeť nebude mať pulz. Pulz sa kontroluje na krčnej tepne, približne každé 2-4 sekundy počas insuflácie vzduchu. Všetky činnosti sa vykonávajú veľmi opatrne, aby sa predišlo zlomeninám svalový tonus v stave klinickej smrti sa znižuje a hrudník sa stáva príliš pohyblivým. Keď obeť nejaký čas sama dýcha, vykonajte umelé dýchanie, fúkanie vzduchu by sa malo zhodovať s prirodzeným dychom rehabilitovanej osoby. Pred príchodom pracovníkov zabezpečte umelú ventiláciu pľúc lekárska služba alebo do dostatočne hlbokého spontánneho dýchania.

Nepriama masáž srdca: robte to správne

Najprv musíte položiť obeť na tvrdý, vysoký povrch, ako je napríklad stôl, obeť by mala ležať tvárou nahor. Hlavu obete je potrebné odhodiť trochu dozadu, takže by ste mu mali dať nejaký predmet pod ramená, aby ste zabránili pádu jazyka. Musíte to extrahovať z tesné oblečenie a veci, ktoré zvierajú alebo sťažujú dýchanie postihnutého, potom sa postavte na ľavú resp pravá strana od obete, ak leží na podlahe, kľaknite si vedľa neho. Na nižšia časť položte ruky na jeho hrudnú kosť, pričom vaše ruky by mali byť rovné, na ruku sa položí ruka, najprv položte jednu ruku na hruď postihnutého a prikryte zhora zadná strana ruky druhou rukou. Ďalej začnite vykonávať stláčanie hrudníka.

Je potrebné určiť oblasť na dlani, ktorá bude stlačená, táto oblasť je základňou dlane, pretože ju možno ohnúť a tlaky budú silnejšie. Pri správnom stlačení sa hrudník postihnutého stiahne smerom k chrbtici o 5-6 centimetrov pri širokej hrudnej kosti a o 3-4 centimetre pri úzkej. Po každom stlačení držte ruky asi na štvrť sekundy, potom nechajte hrudník expandovať bez toho, aby ste z neho zložili ruky. Rýchlosť stláčania by mala byť čo najbližšie k srdcovej frekvencii – 60 kontrakcií za minútu, pohyby by mali byť energické, ale nie hrubé. Ak sú v blízkosti ľudia, neustále sa s nimi striedajte, pretože masáž musí byť nepretržitá a prebiehať v stálom rytme, čo sa rýchlo unaví.

Tiež po každom stlačení zdvihnite ruky obete nad hrudnú kosť a môžete mu dať niečo pod nohy, čím ich zdvihnete, čím zvýšite prietok. žilovej krvi k srdcu.

Vždy treba pamätať na to, že srdce je malý motor v ľudskom tele a je potrebné zabezpečiť, aby vždy správne fungovalo. Choďte na šport, čím trénujete srdcový sval, zariaďte sa pre seba dobrý spánok a oddychovať. Iba v spánku sa zaťaženie srdca znižuje, pretože v tomto čase mozog odpočíva, zažívacie ústrojenstvo a srdce začne pracovať v pokojnom režime. Nájdite, čo vám prináša najviac pozitívne emócie, možno je to nejaký koníček a venujte sa tomu, lebo keď je človek šťastný, uvoľňuje sa mu adrenalín, ktorý má pozitívny vplyv aj na prácu srdca. A samozrejme, nezabudnite preventívne vyšetrenie, je potrebné darovať krv každých šesť mesiacov na kontrolu hladiny cholesterolu v krvi a z času na čas si ju zmerať každý mesiac arteriálny tlak. Po 40 rokoch by sa mal raz ročne vykonať EKG postup na sledovanie práce srdca.

Pamätajte si, že vždy sa musíte starať o svoje zdravie a správne ho poskytnúť prvá pomoc v núdzové situácie môže človeku zachrániť život.

Zastavenie srdca je ekvivalentom klinickej smrti. Len čo srdce prestane plniť svoje čerpacie funkcie a pumpujú krv, v tele začínajú zmeny, ktoré sa nazývajú thanatogenéza alebo nástup smrti. Našťastie je klinická smrť reverzibilná a v mnohých situáciách náhleho zastavenia dýchania a srdca ich možno reštartovať.

V skutočnosti je náhla zástava srdca presne jej zastavením efektívnu prácu. Keďže myokard je spoločenstvom mnohých svalových vlákien, ktoré sa musia rytmicky a synchrónne sťahovať, ich chaotická kontrakcia, ktorá sa dokonca zaznamená aj na kardiograme, môže znamenať aj zástavu srdca.

Príčiny zástavy srdca

Príčina 90% všetkých klinických úmrtí- ventrikulárna fibrilácia. Zároveň bude prebiehať rovnaký chaos z kontrakcií jednotlivých myofibríl, no pumpovanie krvi sa zastaví a tkanivá začnú pociťovať hladovanie kyslíkom.
Príčina 5 % zástav srdca- úplné zastavenie srdcových kontrakcií alebo asystólie.
Elektromechanická disociácia- keď sa srdce nestiahne, ale jeho elektrická aktivita je zachovaná.
Paroxyzmálna komorová tachykardia, pri ktorej je záchvat srdcového tepu s frekvenciou vyššou ako 180 za minútu sprevádzaný absenciou pulzu vo veľkých cievach.

Všetky vyššie uvedené podmienky môžu viesť k nasledujúce zmeny a choroby:

Srdcové patológie

IHD () -, akútne kyslíkové hladovanie myokardu (ischémia) alebo jeho nekróza, napr.
zápal srdcového svalu ()
myokardiopatia
ochorenie srdcových chlopní
pľúcna embólia
srdcová tamponáda, ako je krvný tlak spôsobený poranením srdcového vaku
disekujúca aneuryzma aorty
akútna trombóza koronárnych artérií

Iné dôvody

predávkovanie drogami
otravy chemikálie(intoxikácia)
predávkovanie drogy, alkohol
obštrukcia dýchacieho traktu (cudzie telo v prieduškách, ústach, priedušnici), akútne respiračné zlyhanie
nehody - porážka elektrický šok(použitie zbraní na sebaobranu - paralyzéry), výstrel, bodné rany, pády, údery
šokový stav - bolestivý šok, alergický, s krvácaním
akútne kyslíkové hladovanie celého organizmu pri dusení alebo zástave dýchania
dehydratácia, znížený objem krvi
náhle zvýšenie hladín vápnika v krvi
chladenie
utopenie

Predisponujúce faktory srdcových patológií

fajčenie
dedičná predispozícia
preťaženie srdca (stres, intenzívny fyzické cvičenie, prejedanie sa a pod.).

Lieky, ktoré spôsobujú zástavu srdca

riadok lieky môže vyvolať srdcovú katastrofu a spôsobiť klinickú smrť. Spravidla ide o prípady interakcie alebo predávkovania liekmi:

Prostriedky na anestéziu
Antiarytmické lieky
Psychofarmaká
Kombinácie: antagonisty vápnika a antiarytmiká tretej triedy, antagonisty vápnika a betablokátory, niektoré antihistaminiká a antimykotiká atď.

Známky zástavy srdca

Vzhľad pacienta spravidla nenechá nikoho na pochybách, že tu niečo nie je v poriadku. Spravidla sa zaznamenávajú tieto prejavy zastavenia srdcovej činnosti:

Nedostatok vedomia, ktorý sa rozvinie po 10-20 sekundách od vzniku akútnej situácie. V prvých sekundách človek ešte dokáže robiť jednoduché pohyby. Po 20-30 sekundách sa môžu navyše vyvinúť kŕče.
Bledosť a modrosť koža , v prvom rade pery, špička nosa, ušné lalôčiky.
Zriedkavé dýchanie, ktoré sa zastaví po 2 minútach od zástavy srdca.
Žiadny pulz na veľkých cievach krku a zápästia.
Absencia úderov srdca v oblasti pod ľavou bradavkou.
Zreničky sa rozšíria a prestanú reagovať na svetlo- 2 minúty po zastavení.

Po zástave srdca teda nastáva klinická smrť. Bez resuscitácia vyvinie sa do nezvratných hypoxických zmien v orgánoch a tkanivách, nazývaných biologická smrť.

Mozog po zástave srdca žije 6-10 minút.
Ako kazuistika sú popísané prípady zachovania mozgovej kôry po 20-minútovej klinickej smrti pri páde do veľmi studenej vody.
Od siedmej minúty začínajú mozgové bunky postupne odumierať.

A hoci sa má resuscitácia vykonávať minimálne 20 minút, postihnutý a jeho záchrancovia majú v zálohe len 5-6 minút, čo zaručuje následný plný život obeť zástavy srdca.

Prvá pomoc pri zástave srdca

Vzhľadom na vysoké riziko úmrtia na náhlu komorovú fibriláciu, civilizované krajiny vybavujú verejné miesta defibrilátory, ktoré môže používať takmer každý občan. Zariadenie má podrobné pokyny alebo hlasové navádzanie vo viacerých jazykoch. Rusko a krajiny SNŠ nie sú rozmaznané takýmito excesmi, preto v prípade náhly srdcový smrť (podozrenie na ňu) bude musieť konať samostatne.

Čoraz viac legislatíva obmedzuje aj lekára prechádzajúceho okolo spadnutého človeka na ulici v možnostiach vykonania primárnej kardiopulmonálnej resuscitácie. Koniec koncov, teraz môže lekár vykonávať svoju prácu iba počas hodín, ktoré sú mu určené na jeho území liečebný ústav alebo jurisdikčnom území a len podľa ich špecializácie.

To znamená, že pôrodník-gynekológ resuscitujúci osobu s náhlou zástavou srdca na ulici môže dostať veľmi nezaslúžene. Našťastie takéto tresty nelekárov neplatia, a tak je pre obeť stále hlavnou šancou na záchranu vzájomná pomoc.

Dovnútra kritická situácia Aby ste nevyzerali ľahostajne alebo negramotne, stojí za to pripomenúť si jednoduchý algoritmus akcií, ktorý môže zachrániť život padlého alebo ležiaceho na ulici a zachovať jeho kvalitu.

Aby sme si uľahčili zapamätanie poradia akcií, volajme ich prvými písmenami a číslami: OP 112 SODA.

O- Posúďte riziko

Keď sa k ležiacemu priblížime nie príliš blízko, nahlas sa pýtame, či nás počuje. Ľudia pod vplyvom alkoholu alebo drog si spravidla niečo mrmlia. Ak je to možné, stiahneme telo z vozovky / chodníka, odstránime z obete elektrický vodič (ak došlo k zásahu elektrickým prúdom), uvoľníme

P- skontrolujte reakciu

Zo stojacej polohy, pripravte sa na skok späť a rýchly útek, zaštipnite ucho ležiace za lalokom a počkajte na odpoveď. Ak neboli žiadne stony ani kliatby a telo je bez života, prejdite na bod 112.

112 - hovor

Toto je telefón verejnej služby. núdzová pomoc, vytáčanie z mobilných telefónov v Ruskej federácii, krajinách SNŠ a mnohých európskych krajinách. Keďže nie je času nazvyš, o telefón sa postará niekto iný, ktorý by ste si mali vybrať v dave a obrátiť sa na osobu osobne, aby nemala pochybnosti o pridelenej úlohe.

OD- masáž srdca

Položením obete na rovný tvrdý povrch musíte začať nepriamu masáž srdca. Okamžite zabudnite na všetko, čo ste na túto tému videli vo filmoch. Pri tlačení od hrudnej kosti na ohnutých rukách nie je možné spustiť srdce. Ruky musia byť počas resuscitácie rovné. Rovná dlaň slabšej ruky bude položená cez dolnú tretinu hrudnej kosti naprieč. Kolmo na ňu je položená silnejšia dlaň. Nasleduje päť nedetských stláčacích pohybov s celou váhou vystreté ruky. V tomto prípade by sa hrudník mal pohybovať nie menej ako päť centimetrov. Musíte pracovať ako telocvičňa, nevšímajúc si chrumkanie a škrípanie pod pažami (rebrá sa potom zahoja a pohrudnica bude zošitá). Za minútu by sa malo vykonať 100 stlačení.

O- zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest

Za týmto účelom sa hlava osoby jemne prehodí, aby sa nepoškodil krk, s prstami zabalenými v šatke alebo obrúsku, zubné protézy a cudzie predmety sa rýchlo vytiahnu z úst a spodná čeľusť sa posunie dopredu. V zásade môžete preskočiť bod, Hlavná vec je neprestať pumpovať svoje srdce. Preto môže byť na túto položku nasadený niekto iný.

D- umelé dýchanie

Na tridsať ťahov hrudnou kosťou sú 2 nádychy z úst do úst, predtým prekryté gázou alebo šatkou. Tieto dva vdychy by nemali trvať dlhšie ako 2 sekundy, najmä ak resuscitáciu vykonáva jedna osoba.

ALE- je to adyes

Po príchode na miesto záchrannej služby alebo záchrannej služby musíte rozvážne a rýchlo odplávať domov, pokiaľ obeť nie je vaša blízky priateľ alebo príbuzný. Ide o poistku proti zbytočným komplikáciám osobného života.

Prvá pomoc pre dieťa

Dieťa nie je malý dospelý. Je to perfektné pôvodný organizmus, prístupy, ktoré sa líšia. Kardiopulmonálna resuscitácia zostáva obzvlášť dôležitá pre deti v prvých troch rokoch života. Zároveň by ste nemali podľahnúť panike a konať čo najrýchlejšie (napokon, zostáva už len päť minút).

Dieťa je položené na stole, zavinuté alebo vyzlečené, ústa sú uvoľnené cudzie predmety alebo nečistoty.
Potom vankúšikmi druhého a tretieho prsta ruky, umiestnenými na spodnej tretine hrudnej kosti, stláčajú s frekvenciou 120 výbojov za minútu.
Trhnutia by mali byť čisté, ale intenzívne (hrudná kosť je posunutá do hĺbky prsta).
Po 15 stlačení sa urobia dva vdychy do úst a nosa, prikryté obrúskom.
Paralelne s resuscitáciou je privolaná záchranka.

Prvá pomoc pri zástave srdca

Lekárska starostlivosť závisí od dôvodu, prečo došlo k zástave srdca. Najčastejšie používaný defibrilátor. Účinnosť manipulácie klesá asi o 7% každú minútu, takže defibrilátor je relevantný počas prvých pätnástich minút po katastrofe.

Pre posádky rýchlej zdravotnej pomoci boli vyvinuté nasledujúce algoritmy náhle zastavenie srdiečka.

Ak nastala klinická smrť v prítomnosti brigády, aplikuje sa predkordiálny úder. Ak sa po ňom obnoví srdcová činnosť, potom sa intravenózne podá fyziologický roztok, urobí sa EKG, ak je srdcový rytmus normálny, vykoná sa umelá ventilácia pľúc a pacient je prevezený do nemocnice.
Ak po prekordiálnom údere nie je žiadny srdcový tep, dýchacie cesty sa obnovia pomocou dýchacej cesty, tracheálnej intubácie, Ambu vaku alebo mechanickej ventilácie. Potom vykonajte postupne vnútorná masáž defibrilácia srdca a komôr, po obnovení rytmu je pacient odvezený do nemocnice.
O komorová tachykardia alebo fibrilácia komôr s použitím výbojov defibrilátora 200, 300 a 360 J postupne alebo 120, 150 a 200 J s bifázickým defibrilátorom.
Ak sa rytmus neobnoví, použije sa amiodarón, intravenózny prokaínamid s výbojom 360 J po každej injekcii liekov. V prípade úspechu je pacient hospitalizovaný.
V prípade asystoly, potvrdenej EKG, je pacient preložený na ventilátor, aplikovaný atropín a epinefrín. Znova nahrajte EKG. Ďalej hľadajú príčinu, ktorá sa dá odstrániť (hypoglykémia, acidóza) a pracujú s ňou. Ak je výsledkom fibrilácia, prejdite na algoritmus na jej odstránenie. Keď sa rytmus stabilizuje - hospitalizácia. Pri pretrvávajúcej asystolii - konštatovanie smrti.
S elektromechanickou disociáciou - tracheálna intubácia. Venózny prístup, hľadanie možná príčina a jeho elimináciu. epinefrín, atropín. V prípade asystólie v dôsledku opatrení postupujte podľa algoritmu asystólie. Ak bola výsledkom fibrilácia, prejdite na algoritmus na jej odstránenie.

Ak teda dôjde k náhlej zástave srdca, prvým a hlavným kritériom, ktoré treba brať do úvahy, je čas. Od rýchleho začiatku pomoci závisí prežitie pacienta a kvalita jeho budúceho života.

Porušenie srdcovej činnosti môže byť sprevádzané účinkami vnútorných a vonkajší charakter faktory. Prvá pomoc pri zástave srdca je zároveň viac ako dôležitou udalosťou, pretože už 5-6 minút po zástave srdca (dýchania) začína v mozgovej kôre pôsobiť procesy, ktoré sú pre ňu nezvratné. Z tohto dôvodu je aktuálnosť a užitočnosť masáže srdca a umelé vetranie pľúc, čo sú hlavné opatrenia pri prvej pomoci.

Čo spôsobuje zástavu srdca

Ovplyvňovanie vonkajšie faktory ktoré prispievajú k zástave srdca, možno rozlíšiť:

Priamy úder smerovaný do oblasti srdca, iný typ poranenia;
dusenie;
elektrický šok;
Utopenie;
Úpal;
Akútna otrava;
Významná strata krvi atď.

Okrem toho tiež zohrávajú úlohu vnútorné faktory, ktoré pozostávajú zo stavov nasledovného typu:

Porušenie rytmov srdcovej činnosti;
trombóza;
Zastavenie srdca reflexného typu spôsobené zastavením dýchania.

Pokiaľ ide o príznaky zástavy srdca, prejavujú sa takto:

Zastavenie dýchania;
Bledosť kože;
Neprítomnosť pulzu, keď je sondovaný;
Absencia srdcového rytmu pri počúvaní;
Neschopnosť určiť krvný tlak.

Čo robiť pri zástave srdca

Teraz prejdime k úkonom, ktoré prvá pomoc znamená pri zástave srdca. Predovšetkým spočívajú v bezprostrednom vykonaní masáže srdca, ktorá by mala byť kombinovaná s umelou ventiláciou pľúc. V opačnom prípade sa po niekoľkých minútach zastaví prívod krvi do mozgu, respektíve resuscitačné opatrenia stratia účinnosť.

Pacient je položený na tvrdý povrch na chrbte, zatiaľ čo pod krkom by mal dať valček, môže byť vyrobený z improvizovaného oblečenia. Je dôležité, aby bola hlava v tejto polohe tela hodená dozadu.
V prípade potreby vyčistite ústna dutina, na ktorý sa používa prst, vopred omotaný vreckovkou.
Dlane v kolmej polohe sú naskladané na seba, pričom ruky sú držané v rovnej polohe. Umiestnenie základne dlane by malo byť lokalizované v oblasti konca hrudnej kosti.
Ďalej sa na hrudnú kosť aplikuje pomerne silný tlak. V niektorých prípadoch by ste mali použiť celú svoju váhu - stlačenie by malo zabezpečiť posunutie hrudnej kosti k chrbtici o približne 5-6 centimetrov.
Tlak v oblasti srdca by sa mal vykonávať silne a rytmicky, ale súčasne a opatrne. Pokiaľ ide o frekvenciu lisovania, mala by byť poskytovaná v medziach až 60 krát / min. Nemôžete tlačiť príliš prudko a silno na hrudník, pretože to môže spôsobiť zranenie.

Treba poznamenať, že ak jedna osoba poskytuje pomoc, potom by sa malo konať na základe 10 vytvorených tlakov - 1 fúkanie vzduchu do úst. Pri tomto úkone by mal byť pacientovi zovretý nos.

Pri asistencii dvoch ľudí sa jeden človek zameriava na vonkajšiu masáž srdca, druhý na umelé dýchanie. V tomto prípade sa pri piatich tlakoch na hrudník vyfúkne jeden vzduch a súčasne sa zviera chorý nos.

Stav pacienta je dôležité udržiavať pod kontrolou. Pri ružovkastých slizniciach a koži, ako aj pri výskyte primeranej reakcie na pôsobenie svetla, pri zlepšení alebo obnovení vlastného dýchania pacienta a objavení sa pulzu v krčnej tepne možno tvrdiť, že prijaté resuscitačné opatrenia sú účinné. V opačnom prípade by sa mali vykonať pred príchodom lekárov sanitky.

Existuje veľa situácií, ktoré nazývame vyššia moc alebo mimo prevádzky. Toto sú okolnosti, keď musíte byť schopní konať rýchlo a kompetentne a zachrániť život inej osoby. Jednou z takýchto situácií je zástava srdca u osoby, ktorá je nablízku. Takže o príznakoch zastavenia a správna akcia na resuscitáciu obete.

Príznaky zástavy srdca

Existuje niekoľko hlavných znakov, podľa ktorých sa zistí zástava srdca. Tu sú:

Žiadny pulz veľké tepny. Ak chcete určiť pulz, pripojte dva prsty ku krčnej tepne. Ak to nie je hmatateľné, potom je potrebné začať konať.
Nedostatok dychu. Jeho prítomnosť sa určuje priložením zrkadla na nos obete. To sa robí, ak pohyby ľudského hrudníka nie sú vizuálne určené.
Rozšírené zreničky nereagujú na svetlo. Malo by to byť v očiach, zdvihnúť viečka človeka, svietiť baterkou. Ak sa zreničky nestiahnu, nedochádza k žiadnej reakcii, čo je dôkazom zastavenia činnosti myokardu.
Modrosť tváre alebo jej šedá, zemitá farba. Zmeniť prirodzená farbaľudská koža - dôležitá vlastnosťčo naznačuje poruchy krvného obehu.
strata ľudského vedomia. Je spojená s ventrikulárnou fibriláciou alebo asystoliou. Strata vedomia sa určuje poklepaním obete po tvári alebo zvukovými efektmi. Môže to byť krik, tlieskanie.

Príčinou zástavy srdca môže byť podchladenie a úraz elektrickým prúdom, utopenie alebo udusenie, ischemická choroba srdcia a arteriálnej hypertenzie, anafylaktický šok a fajčenie.

Ako zachrániť človeka pri zástave srdca?

Ak sú u človeka prítomné vyššie uvedené príznaky, potom majú ľudia, ktorí sú nablízku, len sedem minút na to, aby obete resuscitovali, teda zachránili jej život. Oneskorená pomoc môže viesť k invalidite človeka.

Hlavnými úlohami, ktoré je potrebné vykonať pri poskytovaní pomoci, je obnovenie dýchania tep srdca obeť, naštartovanie obehového systému.

Poskytovanie prvej pomoci po privolaní sanitky a počas čakania na ňu zahŕňa niekoľko postupných úkonov:

Položenie osoby na tvrdý povrch.
Nakloňte mu hlavu dozadu.
Uvoľnenie ústnej dutiny od hlienu a iného obsahu.
Resuscitácia dýchania postihnutého umelou pľúcnou ventiláciou. V tomto prípade musí resuscitátor nasať vzduch do pľúc (do hlboký nádych) a pustite ho do otvorených úst obete, pričom ho priškripnite do nosa.
Vonkajšia masáž srdca obeti. Robí sa ostrým tlakom na oblasť srdca rukami resuscitátora. Musia byť zložené kolmo na srdce dlaň k dlani. Po jednej inhalácii sa na srdce urobí 4-5 kliknutí a takéto akcie sa opakujú, kým sa neobnoví nezávislá srdcová aktivita (objavenie sa pulzu) a objavenie sa dýchania. Niekedy sa odporúča pred masážou srdca vykonať prekordiálny úder na posilnenie činnosti. Znamená to úder do strednej zóny hrudnej kosti. Je potrebné zabezpečiť, aby takáto rana nespadla priamo na srdce, pretože to len zhorší situáciu obete. Prekordiálna mozgová príhoda niekedy pomáha okamžite oživiť človeka alebo zvýšiť účinnosť masáže srdca.
Ak má osoba pulz, potom by mala resuscitácia pokračovať, kým osoba nezačne dýchať sama.
Masáž srdca sa robí dovtedy, kým pokožka nezačne získavať prirodzený odtieň.
Vyššie uvedené činnosti sú počiatočná fáza resuscitácia postihnutého pred príchodom sanitky.
Lekári po príchode (ak sa resuscitátoru nepodarilo naštartovať srdce) používajú defibrilátor. Toto zdravotnícka pomôcka pôsobí na srdcový sval elektrickým prúdom.

Následky zástavy srdca závisia od rýchlosti resuscitačných opatrení: čím neskôr sa človek vráti do života, tým väčšie je riziko komplikácií.

Táto stránka vás naučí praktické zručnosti základných škôl kardiopulmonálna resuscitácia pri akútnom zlyhaní srdca so zástavou srdca. Vedieť správny algoritmus akcie, budete môcť nezávisle poskytnúť núdzovú lekársku starostlivosť tým, že obeti poskytnete nepriamu masáž srdca a umelú ventiláciu pľúc.

Často sa stáva, že nikto z ľudí okolo obete nemá potrebné znalosti, a po príchode záchranky môžu lekári už len konštatovať smrť pacienta. Po preštudovaní materiálov tohto článku budete môcť umelo podporovať život obete až do príchodu núdzovej lekárskej pomoci.

Je kategoricky dôležité, aby absolútne všetci ľudia mali zručnosti prvého zdravotná starostlivosť. Uložte si túto stránku medzi záložky a zdieľajte ju so svojimi priateľmi.

Pre tých, ktorí sú príliš leniví na čítanie - pozrite si aspoň toto video. Je pomerne podrobná a dokonca zohľadňuje hlavné chyby, avšak pre úplné preštudovanie problematiky vám aj tak odporúčame prečítať si celú túto stránku aj s jej prílohou.

Nebezpečné príznaky kardiovaskulárnych ochorení

Nasledujúce príznaky môžu byť predzvesťou kritického, život ohrozujúce, uvádza:

náhly, ostrá bolesť v oblasti srdca, ktorú nikto predtým nevidel.
Ťažká slabosť, ťažká dýchavičnosť, závraty, strata vedomia.
Náhly záchvat veľmi silného alebo naopak slabého srdcového tepu.
modrá koža, studený pot, opuch krčných žíl.
Dusenie, sipot, sipot, kašeľ s penivým červenkastým/ružovým spútom.
Nevoľnosť a zvracanie.

Objavovanie v sebe podobné príznaky, najmä prvýkrát, mali by ste okamžite zavolať a nájsť osobu, ktorá by kontrolovala váš stav a bola schopná poskytnúť pomoc.

Čo môže spôsobiť zastavenie srdca?

Ako komplikácia kardiovaskulárnych ochorení.
Utopenie.
Elektrický šok.
Podchladenie.
Anafylaktický a hemoragický šok.
Nedostatok kyslíka napríklad pri dusení.
Náhle zastavenie srdca neznámej príčiny.
A niektoré ďalšie dôvody.

Ak je to uvedené (viac o tom nižšie), môžete všetkým týmto obetiam pomôcť vykonaním primárnej kardiopulmonálnej resuscitácie.

Indikácie pre masáž srdca (príznaky klinickej smrti)

Nasledujúce príznaky sú priamymi indikáciami na začatie primárnej resuscitácie (kardiopulmonálnej resuscitácie):

Stav bezvedomia.
Absencia pulzu v periférnych a karotických tepnách.
Nedostatok dýchania alebo jeho agonálny typ (časté, povrchné, kŕčovité, chrapľavé).

Ďalšie znaky: výrazné rozšírenie zreníc (slabá reakcia na svetlo) a zblednutie alebo zmodranie kože.

Akčný plán pre kardiopulmonálnu resuscitáciu

Dbáme na bezpečnosť prístupu k postihnutému.
Kontrolujeme prítomnosť vedomia u postihnutého – neprítomného.
Voláme záchranku.
Vyšetrujeme ústnu dutinu.
Kontrolujeme prítomnosť srdcového tepu a dýchania - chýba.
Nepriamu masáž srdca s umelou ventiláciou pľúc robíme až do príchodu sanitky alebo do nadobudnutia vedomia (reaguje na vaše činy, objavuje sa kašeľ, stonanie, dýchanie a búšenie srdca).

1. Bezpečnostná kontrola

Kontrolujeme hrozby zhora, zdola a zboku – ťažké predmety, ktoré na vás môžu spadnúť, drôty, divá zver, klzká podlaha a mnoho ďalších faktorov, ktoré vám môžu nielen zabrániť v resuscitácii, ale aj ohroziť váš život.

2. Kontrola vedomia

Prvým krokom je uistiť sa, že obeť je v bezvedomí. Aby ste to urobili, nemusíte ho udrieť do tváre, stačí ho chytiť za ramená a nahlas sa ho niečo opýtať. Okamžite venujte pozornosť ľuďom okolo vás a požiadajte ich, aby vám pomohli pri záchrane osoby.

Pozor! Ak obeť ochorela spolu s vami, potom, čo ste sa uistili, že je v bezvedomí, mali by ste okamžite skontrolovať pulz na krčnej tepne (viac podrobností nájdete v piatom odseku). Kedy absencia pulzu (iba pri absencii pulzu) mali by ste sa obrátiť na obeť.

3. Zavolajte sanitku

Z pevnej linky 03, z mobilu 103 alebo 112. Zistite si o tom viac a porozprávajte sa s dispečerom správne.

4. Revízia ústnej dutiny

Vyšetrujeme ústnu dutinu, či v nej nie sú cudzie predmety, ktoré bránia dýchaniu. Ak existuje cudzie predmety(vrátane zvratkov, hlienov, kúskov jedla) čistíme jemnými pohybmi prsta obaleného gázou alebo inou handričkou. Dávajte pozor na polohu jazyka, aby sa nezaboril do hrdla a nezablokoval tak cestu vzduchu.

5. Skontrolujte pulz a dýchanie

Neprítomnosť srdcového tepu naznačuje zástavu srdca. Pulz by sa mal kontrolovať na veľkých tepnách - na tento účel položte pár prstov na spoločné krčnej tepny(vľavo alebo vpravo od Adamovho jablka, dva centimetre pod čeľusťou). Cvičte na sebe. Všimnite si, že u dojčiat by sa mal srdcový tep kontrolovať stlačením prstov vnútri ruky, mierne nad predkožnou jamkou.

Indikácie pre resuscitáciu:

Umelá ventilácia pľúc - pri absencii dýchania po dobu 5 sekúnd.
Nepriama masáž srdca - pri absencii pulzu po dobu 10 sekúnd.

Ak chcete skontrolovať, či dýcha, jemne zakloňte hlavu obete dozadu (zatlačte na čelo a zdvihnite bradu), potom priložte tvár k jeho nosným dierkam, aby ste cítili, počuli alebo prekvapili dýchanie. Položte hlavu na pacienta tak, aby váš pohľad smeroval na jeho hruď, aby ste videli jej pohyb.

Prítomnosť dýchania sa navyše dá skontrolovať prinesením zrkadla k nosným dieram pacienta – ak sa na ňom nevytvorí kondenzát, nedochádza k dýchaniu. Táto metóda vám však môže zlyhať, jej použitie je oveľa bezpečnejšie vlastné pocity- zrak, sluch a hmat.

Nepriama masáž srdca a umelé dýchanie (IVL)

Masáž srdca môže byť priama a nepriama. Priame je, keď je srdce stlačené rukou, cez rez v hrudníku. Nepriame zahŕňa rytmické stláčanie hrudníka.

Poradie správania nepriama masáž ventilácia srdca a pľúc:

Obeť leží na chrbte. Povrch, na ktorom leží, by mal byť tvrdý a rovný, aby sa pod vaším tlakom neohýbal. V žiadnom prípade by to nemala byť pohovka alebo niečo mäkké.
Umiestnite niečo pod holene obete tak, aby jeho rovné nohy v oblasti chodidiel boli zdvihnuté 20-30 centimetrov nad hlavou.
Osloboďte svoju hruď od oblečenia.
Určte bod pre masáž srdca - nakreslite mentálnu čiaru medzi bradavkami a umiestnite dlaň presne do stredu alebo priložte dva alebo tri prsty jednej ruky. xiphoidný proces a potom na ne položte dlaň druhej ruky. Toto je správna poloha.
Spojte ruky a začnite rýchlo stláčať hrudník (s rýchlosťou 100 – 120 stlačení za minútu).
Každých 30 kliknutí treba urobiť 2 výdychy do úst obete, potom opäť pristúpime k masáži srdca.

Srdcovú masáž a ventiláciu treba začať čo najskôr. Pokračujte, kým pacient nenadobudne vedomie alebo kým nepríde kvalifikovanejšia lekárska pomoc.

Chcete problém preskúmať podrobnejšie? Prečítajte si prílohu k tomuto článku – ktorá dôkladne vysvetľuje techniku stláčania hrudníka a mechanickú ventiláciu, ako aj prekordiálny náraz (úder do srdca, aby sa obnovil normálny tep).

Nebojte sa obete zhoršiť. AT posledná možnosť, môžete si náhodou zlomiť rebrá, čo spoznáte podľa charakteristického chrumkania. Aj v tomto prípade by ste sa mali ešte raz presvedčiť o správnej polohe rúk na hrudnej kosti a pokračovať v resuscitácii.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačiť článok