Ako pochopiť, že pankreas bolí. Ako pochopiť, že pankreas bolí

Choroby pankreasu sú indikované bolesťou v brušnej oblasti. Ale ako môžete pochopiť, čo presne je pankreas, pretože v brušnej dutine sa nachádza veľa orgánov? Najčastejším ochorením pankreasu je zápal – pankreatitída. Na začiatku svojho vývoja sa pankreatitída prejavuje ako bolesť v ľavej hornej časti brušnej dutiny (menej často v jej hornej strednej časti). Spravidla sa tieto bolesti vyskytujú skoro po jedle, najmä veľké. Bolesť nastáva aj po konzumácii mastných a vyprážaných jedál. Ak človek nevenuje pozornosť takýmto príznakom a nenavštívi lekára, choroba môže začať postupovať. Bolesť bude silnejšia, bude trvať dlhšie a bude sprevádzaná pocitom ťažkosti v žalúdku. Pre človeka neznalého medicíny je ťažké rozlíšiť pankreatitídu od týchto príznakov. Preto je lepšie ísť do lekárskej inštitúcie a podrobiť sa úplnému vyšetreniu.

Pri akútnej pankreatitíde sa stav človeka prudko zhoršuje a zvyčajne sa vyskytuje veľmi silná bolesť. Objavuje sa aj nevoľnosť, vracanie, poruchy trávenia, v niektorých prípadoch aj hnačka. V niektorých prípadoch musí byť pacient urgentne hospitalizovaný. Liečba pozostáva z liekovej terapie a prísnej diéty.

Ako zistiť, že problém je v pankrease

Príznaky opísané skôr môžu byť charakteristické aj pre množstvo ochorení žlčníka alebo žalúdka. Správnu diagnózu preto môže stanoviť len gastroenterológ po dôkladnom vyšetrení a dodatočných vyšetreniach, akými sú ultrazvuk a gastroskopia. Pomocou ultrazvuku môžete ľahko zistiť akékoľvek zmeny veľkosti a hustoty pankreasu, charakteristické pre rôzne ochorenia, vrátane takých nebezpečných, ako je malígny nádor. Tento postup je úplne bezbolestný.

Ak je pacientovi predpísaná aj gastroskopia, človek by ju nemal odmietnuť, hoci tento postup je dosť nepríjemný. Umožňuje odhaliť mnohé ochorenia žalúdka a dvanástnika v počiatočných štádiách. Po diagnostikovaní je potrebné podstúpiť úplný priebeh liečby, prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára. Ak máte ochorenia pankreasu, musíte sa držať diéty, jesť malé porcie, ale často.

Súvisiaci článok

Pankreatitída znepokojuje obrovské množstvo ľudí. Môže za to zlé stravovanie a konzumácia potravín, ktoré obsahujú veľa potravinárskych prísad a farbív. Často je nemožné pochopiť, čo presne bolí: pečeň, pankreas alebo žalúdok.

Inštrukcie

V akútnom štádiu zápalu sa príznaky zvýraznia, takže môžeme predpokladať, že ide o pankreas. Poruchy trávenia alebo silné bolesti, prevažne alebo pásové, hnačka - to všetko možno pripísať pankreatitíde. Ale je nemožné urobiť presnú diagnózu sami, pretože cholecystitída sa môže prejaviť aj týmto spôsobom.

Kontaktujte gastroenterológa a nechajte sa vyšetriť. Mali by ste dostať odporúčanie na testy a ultrazvuk a v prípade potreby podstúpite aj gastroskopiu. Na základe výsledkov sa hneď ukáže, čo presne bolí. Ak nemáte akútne štádium pankreatitídy, predpíšu vám špeciálne lieky a diétu. Pri pozorovaní ťažkej intoxikácie a zväčšenia pankreasu je nevyhnutná hospitalizácia. Dokončite celú liečbu a potom postupujte podľa všeobecných pokynov odborníka.

Pankreas je dôležitým orgánom tráviaceho systému, ktorý sa podieľa na tráviacich a metabolických procesoch. Ak neviete, kde pankreas bolí a ako to bolí, považujte sa za šťastného. Ale ak máte charakteristickú bolesť brucha a neviete, čo vás bolí: žalúdok alebo pankreas, potom je toto miesto pre vás. Po prečítaní tohto článku zistíte, kde pankreas bolí, ako to bolí a prečo sa to deje.

Predtým, ako zistíte umiestnenie pankreasu, musíte zistiť, o aký orgán ide. Nie každý vie, čo je pankreas. Toto je orgán tráviaceho systému, jeho rozmery sa môžu pohybovať od 20 do 25 cm u dospelého človeka váži v priemere 80 gramov; Pankreas pozostáva z:

• hlavy;
• chvost;
• telá.

Prečo to bolí?

Predtým, ako zistíte, kde sa pankreas nachádza, je vhodné zistiť, aké faktory môžu narušiť jeho prácu. Koniec koncov, ak je tento orgán zdravý, potom človek nebude potrebovať znalosti anatómie, nebude ani potrebovať vedieť, na ktorej strane je pankreas; Ale, bohužiaľ, dnes sa veľa ľudí sťažuje na bolesti brucha. Pankreas môže bolieť v dôsledku:

• Zlé návyky.
• Nedodržiavanie diéty.
• Slabá výživa.
• Pôst.
• Choroby iných blízkych orgánov: obličky, žalúdok, črevá, žlčník.
• Vírusová, bakteriálna alebo helmintická infekcia v tele.
• Metabolické poruchy atď.

Ako nájsť tento orgán?

Ako určiť, kde sa nachádza pankreas človeka? To sa dá urobiť na základe bolestivých symptómov. Keď začnú problémy s pankreasom, bolesť možno pozorovať na pravej aj ľavej strane brucha. Preto sú niektorí stratení a nevedia, kde sa nachádza pankreas pacienta: vpravo alebo vľavo? Tento orgán, ktorý sa nachádza pod žalúdkom, dostal svoje meno podľa svojej polohy. Nachádza sa naprieč telom, bližšie k chrbtici, ak osoba zaujme ležiacu polohu. Ak ho človek palpuje v stojacej polohe, potom sa zmení umiestnenie pankreasu: posunie sa za žalúdok a bude sa nachádzať medzi ním a chrbticou.

Otázka: Povedzte mi, prosím, aké príznaky sú typické pre zápal žalúdka, pre poškodenie žalúdka a ako si nezamieňať bolesť žalúdka s príznakmi postihnutia pankreasu?

Odpoveď: Pacienti s chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu často pochybujú, ktorý orgán ich trápi: pankreas alebo žalúdok. Aké sú príznaky charakteristické pre patológiu žalúdka? A ako viete, čo bolí: žalúdok alebo pankreas?

Povaha bolesti pri pankreatitíde

Po prvé, bolesť žalúdka je spojená buď s príjmom potravy alebo s nedostatkom potravy. Bolesť sa objavuje buď niekoľko minút po jedle alebo nalačno, najmä pri zvýšenej sekrécii kyseliny chlorovodíkovej. Bolesť žalúdka je zvyčajne spojená s dyspeptickými príznakmi. Patrí medzi ne nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, najmä kyslé alebo hnilé grganie a ťažoba v žalúdku, ktorá pretrváva dlho po jedle. Posledné príznaky sú charakteristické najmä pre atrofickú gastritídu s nízkou úrovňou kyslosti.

Ak hovoríme o bolestiach v pankrease, potom sú úplne inej povahy. Pankreas leží retroperitoneálne a nachádza sa takmer v samom strede tela. Preto sa počas záchvatu pankreatitídy objavuje bolesť v samom strede tela, ktorá postupne obopína prednú a zadnú časť. Bolesť opasku počas pankreatitídy je veľmi silná a pacienti ju často porovnávajú s „kolom vrazeným do tela“. Keďže je pankreas uložený hlboko, nie je možné rukou ani prstom nasmerovať presne na miesto bolesti. Pacienti zvyčajne pohybujú rukou z epigastria na rebrá a dokonca aj na chrbát, pretože klasická bolesť pri akútnej pankreatitíde vyžaruje do chrbta. Podrobnosti o klinickej diagnóze bolesti pri akútnej a chronickej pankreatitíde sú uvedené tu: príznaky a symptómy bolesti.

Okrem toho musíte mať na pamäti, že bolesť pri akútnej pankreatitíde je zvyčajne vyvolaná veľkým sviatkom, prítomnosťou údených, vyprážaných, mastných jedál, pikantného občerstvenia a veľkého množstva alkoholu.

Pankreas je chorý, prvé príznaky a príznaky pankreatitídy

Príčiny a liečba zväčšenej sleziny


Príznaky pankreatitídy: príznaky, kde to bolí, liečba a typy zápalu Pankreas: kde sa nachádza a ako to bolí

Pankreas sa nenachádza pod žalúdkom. Endokrinný orgán vďačí za svoj názov anatómom skúmajúcim ľudské telo v polohe na chrbte. V skutočnosti je žľaza umiestnená na rovnakej úrovni ako žalúdok, ale mimo pobrušnice. Pobrušnica je membrána spojivového tkaniva, ktorá obaľuje brušné orgány a pokrýva steny brucha a dolnej časti chrbta. Všetky tráviace orgány sú spojené do spoločného anatomického systému, mimo neho sú pankreas a močové cesty vrátane obličiek.

Ak chcete zistiť, čo presne bolí pankreas, musíte mať predstavu o jeho funkciách.

Pankreas je endokrinný a exokrinný orgán. Uvoľňuje látky priamo do krvi a „vonku“, teda do tráviaceho traktu, konkrétne do dvanástnika v oblasti Vaterskej papily. Toto je otvor pre žlčovod a pankreatický kanál, ktorý dodáva tráviace enzýmy potrebné na rozklad bielkovinových potravín. Keď dôjde k spazmu alebo upchatiu potrubia, pankreas bolí a žlčník trpí.

Endokrinná funkcia pankreasu sa vykonáva v Langerhansových ostrovčekoch, ktoré sa nachádzajú v chvoste žľazy. Vyrába sa tu inzulín a glukagón. Oba hormóny zohrávajú kľúčovú úlohu pri vyživovaní buniek v celom tele. Preto, keď pankreas bolí, v prvom rade je potrebné urobiť testy nielen na obsah tráviacich enzýmov, ale aj na glukózu v krvi.

Bolesť v pankrease, príznaky pankreatitídy

Pankreatitída je zápal pankreasu (lat. pankreas). Jedným z prejavov zápalovej reakcie je bolesť. Bolesť pri pankreatitíde je opásaná, to znamená bez špecifickej lokalizácie. Súčasne je bolesť v pravom aj ľavom hypochondriu, ako aj v dolnej časti chrbta - na úrovni obličiek. V tomto prípade nie je napätie v brušných svaloch, pretože pankreas je umiestnený retroperitoneálne a nemá priame spojenie s vnútornými orgánmi. Ak je teda postihnutý pankreas, bolí celé brucho bez špecifickej lokalizácie – spúšťacieho bodu, ktorý by mohol ukazovať na konkrétny orgán.

Pri chronickom zápalovom procese po obdobiach exacerbácií nasledujú remisie, ktorých trvanie môže pri dodržaní určitých pravidiel dosiahnuť niekoľko rokov. Keďže pankreas bolí, strava je v priebehu ochorenia kľúčová. Útok môžu vyvolať nielen určité potraviny: korenené a mastné jedlá, ako aj alkoholické nápoje, ale aj množstvo skonzumovaného jedla.

Ako komplikácie zápalových reakcií sa v pankrease môžu vyvinúť nasledujúce patologické procesy:

• Pankreatická nekróza: mastná a hemoragická;
• Rakovina: primárna a metastatická.

Mastná pakreonekróza sa vyvíja v dôsledku aktivácie tráviacich enzýmov v žľaze. Jednoducho povedané, enzýmy začnú tráviť svoje vlastné tkanivá. Takto sa objavuje bolesť v pankrease, príznaky intoxikácie tela, ktoré môžu viesť k zástave dýchania. Rozlišujú sa tieto príznaky tukovej nekrózy pankreasu:

• Akútna bolesť v ľavom hypochondriu vyžarujúca do ľavého predlaktia. V tomto prípade pankreas bolí, ako keby sa vyvíjal akútny infarkt myokardu. Tieto dve choroby môžete rozlíšiť pomocou elektrokardiogramu. Srdcové lieky nezmierňujú bolesť, ale pacient sa cíti lepšie v nútenej polohe tela, s kolenami pritlačenými k žalúdku;
• Zvracanie bez úľavy. Keď sú poškodené cievy žľazy, zvratky obsahujú nečistoty krvi. Ak sa vyvinie hemoragická pankreatická nekróza, pankreas bolí oveľa viac;
• Masívny vstup tráviacich enzýmov do krvi vedie k rozvoju funkčného zlyhania obličiek, ktoré sa prejavuje znížením diurézy a zhoršením celkovej intoxikácie tela;
• Poškodenie centrálneho nervového systému v dôsledku zvýšenej hladiny hormónov a enzýmov v krvi vedie k duševným poruchám. Pri pankreatickej nekróze teda bolí nielen pankreas, ale objavujú sa aj známky poškodenia centrálneho nervového systému. Nadmerné vzrušenie vyvoláva nevhodné správanie, úzkosť, po ktorej nasleduje útlm vedomia až komatózny stav.

Hemoragická pakreonekróza je spôsobená deštrukciou cievneho lôžka žľazy v dôsledku roztavenia kapilárnych stien tráviacimi enzýmami. Často hemoragický, to znamená sprevádzaný krvácaním, proces sprevádza tukovú pankreatickú nekrózu. V závažných prípadoch ochorenia začína deštrukcia krvných ciev od samého začiatku. A vtedy bolí pankreas ešte intenzívnejšie a úľavu neprináša žiadna vynútená poloha tela.

Rakovinový nádor, primárny aj metastatický, okamžite vedie k hemoragickej pankreatickej nekróze so všetkými jej prejavmi a následkami. Pri rakovine bolí pankreas, liečba je neúčinná.

Bolesť pankreasu, liečba pankreatitídy a pankreatickej nekrózy

Najdôležitejšou vecou pri liečbe pankreatitídy je úľava od bolesti. Účinok sa dosiahne úplným odpojením orgánu od tráviaceho systému. Je potrebné vytvoriť podmienky, pri ktorých zmizne potreba syntézy proteolytických enzýmov. Preto jediným spôsobom, ako zmierniť bolesť pankreasu, je absolútny pôst. Ťažkosti pri liečbe akútnej pankreatitídy spočívajú v tom, že pacient má zvýšenú chuť do jedla do takej miery, že pôst vedie k mdlobám. Je to spôsobené zvýšenou sekréciou inzulínu aj glukagónu. Oba hormóny sú zamerané na absorpciu glukózy. Jeden zachraňuje glukózu z depa, druhý ju dodáva do buniek. Keď pankreas bolí, strava by mala zahŕňať pitie veľkého množstva tekutín. Tekutina by však nemala obsahovať ani miligram cukru. A minerálna voda je plyn.

Pri tupej bolesti v pankrease liečba zahŕňa spazmolytiká. Rozširujú lúmen žľazového kanála a enzýmy voľne vystupujú do čriev. Súčasne sa používajú lieky, ktoré zriedia žlč, ale nie choleretické lieky. To vám umožní zbaviť sa prebytočných tráviacich enzýmov, ktoré prejavujú agresiu voči vášmu vlastnému orgánu.

Pozitívny účinok sa pozoruje pri použití syntetických enzýmových prípravkov. Nedokážu zničiť tkanivo žliaz, ale vytvorením silnej koncentrácie v krvi prostredníctvom spätnej väzby inhibujú produkciu vlastných enzýmov. V niektorých prípadoch pomáha oplachovanie žalúdka studenou vodou zmierniť bolesť v pankrease. Účinnosť postupu sa vysvetľuje reflexným účinkom na žľazu. Receptory v žalúdočnej sliznici informujú centrálny nervový systém o naplnení orgánu. Pocit hladu je otupený, tvorba enzýmov sa zastaví.

Pankreas je orgán, ktorý produkuje pankreatickú šťavu obsahujúcu alkálie a tráviace enzýmy. Špeciálnym kanálom sa táto šťava dostáva do tenkého čreva, kde zabezpečuje trávenie bielkovín, sacharidov a tukov. Okrem toho bunky pankreasu syntetizujú hormóny, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov v našom tele (glukagón a inzulín), ako aj funkcie iných systémov a orgánov (somatostatín).

Príčiny bolesti v pankrease

Všetky patológie, ktoré spôsobujú bolesť v pankrease, možno rozdeliť do troch veľkých skupín:
1. Priame ochorenia pankreasu:

• pankreatitída;
• cysty a pseudocysty;
• nádorov.

2. Patológie blízkych orgánov, ktoré spôsobujú bolesť v pankrease:

• cholelitiáza;
• cholecystitída;
• dyskinéza žlčníka a žlčových ciest.

3. Choroby iných orgánov a systémov, ktorých bolesť je podobná bolesti v pankrease:

• pyelonefritída;
• urolitiázové ochorenie;
• zápal žalúdka;
• žalúdočný vred;
• enteritída;
• osteokondritída chrbtice;
• šindle;
• interkostálna neuralgia.

Choroby samotného pankreasu

Zápal pankreasu (pankreatitída)

Najčastejšie je pankreas charakterizovaný vývojom zápalových lézií, ktoré majú akútne aj chronické formy.

Akútna pankreatitídačasto začína bolesťou v hornej časti brucha, ktorá môže trvať niekoľko dní. Tieto pocity bolesti sú výrazné a trvalé. Okrem toho sa často začínajú rozširovať do oblasti chrbta a stávajú sa obopínajúcimi v prírode. Intenzita bolesti sa zvyšuje pri jedle, po pití alkoholických nápojov a pri ležaní na chrbte. Tiež príznaky, čo naznačuje vývoj pankreatitídy, sú:

• nevoľnosť a nekontrolovateľné vracanie, čo vedie k dehydratácii;
• nadúvanie;
• zvýšená telesná teplota;
• zvýšená citlivosť brušnej steny pri dotyku;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• strata váhy;
• objavenie sa hnačky a stolice obsahujúcej veľké množstvo tuku.

Na ľavej bočnej stene brucha a okolo pupka môžu byť pozorované krvácania vo forme modrastých škvŕn, niekedy so žltkastým odtieňom.

V obzvlášť závažných prípadoch sú príznaky dehydratácie a zníženého krvného tlaku. Pacienti s akútnou pankreatitídou sa zdajú byť extrémne oslabení a podvyživení. Okrem toho, keď táto patológia postupuje, bolesť môže zmiznúť. Jednou z možných príčin tohto javu je, že zapálený pankreas postupne prestáva produkovať enzýmy potrebné na trávenie.

Chronická pankreatitída nazývané zápalovo-dystrofické poškodenie tkaniva pankreasu. S touto patológiou sa pacienti sťažujú na:

• bolestivá tupá bolesť okolo pupka a hornej časti brucha, ktorá sa zvyšuje po silnej konzumácii tučných jedál (syndróm "sviatočného sviatku");
• nevoľnosť a pocit horkosti v ústach;
• periodické zvracanie;
• pocit ťažkosti v hornej časti brucha.

S nárastom veľkosti hlavy pankreasu sa môže vyvinúť obštrukčná žltačka. Je to spôsobené porušením odtoku žlče, čo vedie k akumulácii žlčových pigmentov v tkanivách a krvi. Tento proces sa prejavuje zožltnutím kože, zosvetlením stolice a tmavým sfarbením moču.

Pacienti s chronickou pankreatitídou často pociťujú poruchy citlivosti končatín spojené s funkčnými zmenami periférnych nervov.

Zápalové procesy v pankrease môžu byť komplikované jeho deštrukciou, ascitom (hromadenie tekutiny v brušnej dutine) a tvorbou dutín vyplnených pankreatickou šťavou a zvyškami odumretých buniek (pseudocysty).

Choroby pankreasu spojené s tvorbou cýst a pseudocyst

Cysty pankreasu sa delia na vrodené a získané (pseudocysty).
V druhom prípade je najčastejšou príčinou tvorby dutín akútna pankreatitída. Hromadenie patologickej tekutiny a zväčšovanie veľkosti v dôsledku stláčania okolitých orgánov spôsobuje pseudocysta bolesť. Okrem toho narúša pohyb potravy v žalúdku a dvanástniku. Je tiež možný vývoj hnisania pseudocysty.

Bolesť pri tejto chorobe je vágna, lokalizovaná v hornej časti brucha, sprevádzaná pocitom ťažkosti v nej. V niektorých prípadoch sa dá veľká cysta zistiť aj dotykom.

Nasledujúce komplikácie predstavujú nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta:
1. Prielomové cysty do brušnej dutiny.
2. Prielomové cysty do pleurálnej dutiny.
3. Prielomy cýst do susedných orgánov.
4. Vývoj vnútorného krvácania.

Rakovina pankreasu

Rakovina pankreasu je malígny nádor epiteliálnych buniek kanálikov alebo žľazového tkaniva pankreasu. Príznaky tejto patológie sú nešpecifické a často nie sú jasne vyjadrené. Z tohto dôvodu je v mnohých prípadoch nádor detekovaný už v neskorších štádiách procesu.

Nádorové výrastky v pankrease sú charakterizované dlhotrvajúcou bolesťou v strede brucha a na ľavej strane. Bolestivý syndróm má tendenciu sa zvyšovať, keď je pacient v polohe na chrbte, ako pri pankreatitíde. To núti pacienta zaujať napoly ohnutý postoj.

Okrem toho je rakovina pankreasu charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• šírenie bolesti smerom k chrbtu;
• strata váhy;
• žltačka spôsobená stláčaním žlčových ciest rastúcim nádorom.

Bolesť v pankrease spôsobená patologiami
blízkych orgánov

Pankreas sa nachádza za žalúdkom, priamo vedľa žlčníka. To je dôvod, prečo akékoľvek patologické procesy v žlčníku rýchlo napadajú pankreas.

Cholelitiáza

Ochorenie žlčových kameňov je tvorba kameňov v žlčníku a žlčových cestách. V izolovanej forme táto patológia dáva skôr slabé príznaky - jej prvé príznaky sa objavujú len 5-10 rokov po nástupe. Priame prejavy cholelitiázy sú:
1. Žltačka v dôsledku kompresie alebo zablokovania žlčových ciest kameňom.
2. Záchvaty biliárnej koliky, ktoré sú vyvolané postupovaním kameňa pozdĺž žlčovodov.

Biliárna kolika sa prejavuje ako náhla rezná a bodavá bolesť. Vyskytuje sa, keď sa tlak v žlčníku a jeho kanáloch zvýši v dôsledku prekážky vo vyprázdňovaní vo forme kameňov. Zvýšenie tlaku vedie aj k bolestiam v pankrease. Táto bolesť je lokalizovaná v strede a v pravej polovici brucha a môže vyžarovať do dolnej časti chrbta a pravej lopatky. Niekedy môže bolesť vyžarovať aj za hrudnú kosť, čo simuluje záchvat angíny.

Cholecystitída

Cholecystitída je zápal žlčníka, ktorý má akútnu a chronickú formu. Hlavné prejavy akútna cholecystitída:

• paroxysmálna bolesť v pravej polovici brucha, vyžarujúca do pravého ramena a lopatky;
• zimnica a horúčka;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• svrbenie kože;
• žltačka.

Chronická forma cholecystitídy má bezkamenné a vypočítavé možnosti toku. Kalkulárna (spojená s tvorbou kameňov) cholecystitída je často jedným z výsledkov cholelitiázy. Chronická cholecystitída sa prejavuje nevoľnosťou a prítomnosťou tupej bolesti v strede a pravej polovici brucha, ku ktorej dochádza 30-40 minút po jedle.

Pri akútnej aj chronickej cholecystitíde sa zápalový proces môže rozšíriť do pankreasu, predovšetkým do jeho hlavy. To vyvoláva výskyt reaktívnej bolesti v ňom.

Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest

Dyskinéza je porucha motility a odtoku obsahu zo žlčníka. Príznaky tejto patológie:

• tupá alebo ostrá bolesť v bruchu vpravo a v epigastrickej oblasti spojená s cvičením alebo jedením, vyžarujúca nahor do pravého ramena;
• horkosť v ústach;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zápach z úst;
• bolestivosť pri dotyku.

Zvýšenie tlaku v žlčníku v dôsledku porušenia odtoku jeho obsahu, ako aj pri zablokovaní potrubia kameňom, môže spôsobiť bolesť v pankrease.

Bolesť v pankrease spôsobená chorobami iných

orgánov a systémov

Pyelonefritída

Toto je názov zápalového ochorenia obličiek, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku bakteriálnych lézií. A čo považujú pacienti za bolesť v pankrease, môže byť prejavom pyelonefritídy. Bolestivý syndróm, ako s pyelonefritídou, tak aj s patológiami pankreasu, môže byť lokalizovaný v chrbte a dolnej časti chrbta, vpravo alebo vľavo od chrbtice. Zvyčajne je bolesť bolestivá a tupá, ale niekedy má vysokú intenzitu a nadobúda kŕčovitý charakter. Častejšie sa to pozoruje, keď je močovod zablokovaný kameňom a rozvojom urolitiázy, pyelonefritídy.

Okrem symptómu bolesti zahŕňa klinický obraz akútnej pyelonefritídy:

• vývoj syndrómu intoxikácie;
• všeobecná slabosť;
• zvýšenie telesnej teploty na 38-40 o C;
• nevoľnosť, niekedy vracanie;

Chronická pyelonefritída neustále obťažuje pacienta tupou bolestivou bolesťou v dolnej časti chrbta a boku. Rozdiel od bolesti spôsobenej léziami pankreasu je v tom, že tento bolestivý syndróm sa stáva obzvlášť závažným v chladnom a vlhkom počasí. Okrem toho pacienti pociťujú časté a bolestivé močenie, pretože s touto patológiou zápal často postihuje močový mechúr.

Choroba urolitiázy

Urolitiáza je patológia, ktorá je spôsobená tvorbou kameňov v orgánoch močového systému. Mimo exacerbácie nemá toto ochorenie výrazné príznaky, prejavujúce sa len ako tupá bolesť v bočnej a bedrovej oblasti, ktorá sa ľahko zamieňa s bolesťou v dôsledku lézií pankreasu. Pri urolitiáze sa bolestivý syndróm zintenzívňuje po hrboľatej jazde, pri fyzickej námahe alebo dlhej chôdzi.

Ak uvoľnený kameň spôsobí upchatie močovodu, spôsobí to nasledujúce príznaky:
1. Akútna spastická bolesť v bedrovej oblasti a laterálnej časti brucha.
2. Nevoľnosť a zvracanie.
3. Vzhľad krvi v moči.

Ostrá a intenzívna bolesť v boku, vpredu aj vzadu, môže naznačovať pohyb kameňov pozdĺž močovodu.

Gastritída

Akútna gastritída je zápal žalúdočnej sliznice, ktorý je spôsobený jednorazovou expozíciou akejkoľvek silnej dráždivosti. Táto patológia sa často vyskytuje, keď toxické chemikálie vstupujú do žalúdka, užívajú určité lieky alebo konzumujú produkty nízkej kvality kontaminované patogénmi. Bolesť spôsobená gastritídou vo svojej lokalizácii a intenzite môže byť zamenená za bolesť spôsobenú léziami pankreasu.

Klinický obraz akútnej gastritídy do značnej miery závisí od povahy škodlivých faktorov, trvania ich expozície a reakcie organizmu na ne. Spravidla sa prvé príznaky objavia do 6-12 hodín po lézii. Akútna gastritída je najčastejšie charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• strata chuti do jedla;
• ťažkosť a bolesť v epigastrickej oblasti;
• pocit nepríjemnej chuti v ústach;
• slinenie;
• nevoľnosť;
• vracanie vrátane obsahu žalúdka s hlienom a žlčou;
• grganie vzduchu a jedla;
• slabosť, závrat a bolesť hlavy.

Ak jete kontaminované potraviny niekoľkokrát denne, môže sa u vás objaviť kašovitá alebo riedka stolica. V bruchu sa objavuje dunenie a nadúvanie, ako aj mierne zvýšenie telesnej teploty.

Chronická gastritída sa nazýva recidivujúca zápalová lézia žalúdočnej sliznice.

Tí, ktorí trpia týmto ochorením, pociťujú bolesť v epigastrickej a periumbilikálnej oblasti, podobnú bolestiam pri ochoreniach pankreasu. Bolesť zvyčajne nie je veľmi intenzívna a je tupá alebo bolestivá. Je dôležité venovať pozornosť súvislosti bolesti a príjmu potravy, ako aj vlastnostiam produktov. Pri chronickej gastritíde sa pozoruje skorý nástup bolesti - takmer okamžite po jedle, najmä v prípadoch, keď je jedlo kyslé alebo má hrubú konzistenciu.

Miestne príznaky chronickej gastritídy sú tiež:

• ťažkosť, pocit plnosti, distenzia a tlak v epigastrickej a epigastrickej oblasti;
• výskyt regurgitácie a grgania;
• nepríjemná chuť v ústach;
• nevoľnosť;
• pálenie v epigastriu;
• pálenie záhy, čo naznačuje porušenie odstraňovania potravy zo žalúdka a spätný tok jeho obsahu späť do pažeráka.

Všeobecné príznaky chronickej gastritídy:

• podráždenosť, slabosť a zvýšená únava;
• bolesť srdca, kolísanie krvného tlaku, poruchy srdcového rytmu;
• potenie, bledosť a ospalosť, ktoré sa vyskytujú po jedle;
• senzorické poruchy horných a dolných končatín;
• bolesť a pálenie na jazyku a v ústach.

Žalúdočný vred

Vred je hlboký, zapálený defekt v sliznici a podložných vrstvách žalúdočného tkaniva. Hlavným príznakom tejto patológie je bolesť v epigastrickej a periumbilikálnej oblasti, ktorú možno zameniť za bolesť v pankrease. Intenzita bolesti z vredu sa značne líši. Niekedy, dokonca aj pri exacerbácii peptického vredu, môže byť bolesť veľmi mierna alebo môže úplne chýbať. Zároveň môže byť bolestivý syndróm spôsobený žalúdočným vredom vysokej intenzity, čo si vyžaduje okamžité opatrenia na zmiernenie stavu pacienta.

Informatívnym ukazovateľom je vzťah medzi bolesťou a príjmom potravy. Pri žalúdočných vredoch sa bolesť neobjavuje tak skoro ako pri gastritíde, no napriek tomu je tento vzťah celkom zreteľný. Žalúdočný vred sa vyznačuje aj recidivujúcim priebehom – prejavuje sa striedaním období exacerbácií (zvyčajne na jeseň alebo na jar) a remisií.

Klinický obraz žalúdočného vredu zahŕňa nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť a vracanie po jedle;
• častý výskyt pálenia záhy a grganie s kyslým obsahom;

Nebezpečným znakom je akútna, ostrá bolesť v brušnej dutine, ktorá je charakterizovaná ako
„dýka“. Môže naznačovať perforáciu steny žalúdka ulceróznym defektom, to znamená vytvorenie otvoru, cez ktorý preniká obsah žalúdka do brušnej dutiny. V tomto stave je intenzita bolesti taká silná, že u pacienta sa môže vyvinúť bolestivý šok, rovnako ako sa to môže stať pri akútnej pankreatitíde. Toto je život ohrozujúca patológia pre pacienta, takže musí byť okamžite prevezený do nemocnice na núdzovú operáciu.

Chronická enteritída

Zápal tenkého čreva, čiže enteritída, sa prejavuje aj ako bolestivý syndróm, ktorý môže simulovať bolesť v pankrease.

Osteochondróza hrudnej a driekovej oblasti sa prejavuje bolesťami svalov chrbta a krížov, stuhnutosťou a bolesťou pri otáčaní a ohýbaní tela. S rozvojom radikulitídy a zovretia medzirebrových nervov môže bolestivý syndróm nadobudnúť charakter pásového oparu, ktorý simuluje ochorenia pankreasu. Ale rozdiel medzi bolesťou pri spinálnej osteochondróze je, že:
1. Takmer vždy majú jasný vzťah k pohybom v chrbtici.
2. Pri osteochondróze sa bolesť vyskytuje aj pri palpácii chrbtice, čo sa pri pankreatitíde nepozoruje.

Interkostálna neuralgia

/Interkostálna neuralgia sa vyvíja, keď sú medzirebrové nervy stlačené alebo neustále podráždené. Bolestivý syndróm pri tejto chorobe je charakterizovaný širokou škálou prejavov: boľavé a tupé, ostré, piercingové a pálivé paroxysmálne bolesti v rebrách a chrbte. Často má obopínajúci charakter, pretože sa šíri pozdĺž postihnutého nervu. To umožňuje zameniť ho s bolesťou v dôsledku chorôb pankreasu. Útoky bolesti môžu byť tiež sprevádzané:

• zvýšené potenie;
• svalové zášklby;
• bledosť alebo začervenanie kože;
• bodavé bolesti v hrudníku.

Pri interkostálnej neuralgii sa bolesť zintenzívňuje s inšpiráciou, kašľom, kýchaním, zmenou polohy tela alebo náhlymi pohybmi. Okrem toho sa často pozorujú bolestivé pocity pri stlačení určitých bodov, ktoré sa nachádzajú na chrbte, pozdĺž chrbtice, na povrchu hrudníka a v medzirebrových priestoroch. Necitlivosť sa pozoruje priamo na miestach poškodenia nervových vlákien a bolestivý syndróm trápi pacientov vo dne iv noci, dlhú dobu.

Pásový opar

Pásový opar je vírusové ochorenie, ktoré je tiež charakterizované silnou bolesťou, ktorá je podobná bolesti spôsobenej léziami pankreasu.

Patologický proces je zvyčajne lokalizovaný pozdĺž medzirebrových nervových kmeňov, čo spôsobuje bolesť. Ale charakteristickým znakom herpes zoster je prítomnosť kožných vyrážok a jednostranných lézií.

Výskytu kožných prejavov zvyčajne predchádza:

• všeobecná nevoľnosť;
• mierne svrbenie;
• zvýšenie teploty;
• pocit mravčenia;
• neuralgická bolesť v oblasti budúcich vyrážok.

Následne sa objavia edematózne ružové škvrny, na ktorých sa v priebehu niekoľkých dní objavia skupiny bublín s priehľadným obsahom. Charakterizované zväčšením regionálnych lymfatických uzlín a postupným nárastom bolesti. Po 6-8 dňoch začnú bubliny vysychať a tvoria žltohnedé kôry. Tieto kôry odpadávajú a zanechávajú za sebou menšie škvrny zmenenej pigmentácie. Ale aj po vymiznutí vyrážok môže pretrvávať ťažko liečiteľná bolesť – takzvaná postherpetická neuralgia.

Bolesť v pankrease počas tehotenstva

U tehotných žien sú ochorenia pankreasu pomerne časté, ale stanovenie diagnózy je dosť ťažké. Je to spôsobené tým, že počas tehotenstva sú všetky brušné orgány výrazne posunuté zväčšujúcou sa maternicou. To znamená, že bolestivý syndróm s pankreatitídou sa môže prejaviť v oblastiach tela, ktoré sú pre ňu nezvyčajné.

Dôvodom vývoja patológií pankreasu je predovšetkým jeho stlačenie so zväčšením veľkosti maternice. To spôsobuje zablokovanie vylučovacích kanálov pankreasu. Ďalším dôvodom sú poruchy trávenia v dôsledku zníženého tonusu celého gastrointestinálneho traktu počas tehotenstva. Okrem toho sa môžu vyvinúť patológie pankreasu počas tehotenstva v dôsledku nadmerného užívania liekov. Napríklad nadmerná (a často neopodstatnená) konzumácia vitamínových a minerálnych komplexov môže mať nepriaznivý vplyv na tráviaci trakt.

Liečba

Vyhýbanie sa mastným a korenistým jedlám pomôže zmierniť bolesť v pankrease. Diéta pri bolestiach v pankrease začína prísnym niekoľkodňovým hladovaním. Potom je možné diétu postupne rozširovať, podľa odporúčaní Vášho lekára. Zmiernenie bolesti v pankrease môže pomôcť aj priložením chladu na oblasť brucha a zaujatím polohy kolena a lakťa.