Caudatus nucleus je lentikulárne jadro. Subkortikálne jadrá

bazálna, alebo subkortikálne, jadrá predstavujú štruktúry predný mozog, ktoré zahŕňajú: caudatus nucleus, putamen, globus pallidus a subtalamické jadro. Nachádzajú sa pod.

Vývoj a bunková štruktúra jadra caudate a putamenu sú rovnaké, preto sa považujú za jeden útvar - striatum. Bazálne gangliá majú viaceré aferentné a eferentné spojenia s kôrou, diencefalom a stredným mozgom, limbickým systémom a mozočkom. V tomto ohľade sa podieľajú na regulácii motorickej aktivity a najmä pomalých alebo červovitých pohybov. Príkladom takýchto motorických úkonov je pomalá chôdza, prešľapovanie cez prekážky a pod.

Experimenty s deštrukciou striata preukázali jeho dôležitú úlohu pri organizovaní správania zvierat.

Globus pallidus je centrom zložitých motorických reakcií a podieľa sa na zabezpečení správneho rozloženia svalového tonusu.

Globus pallidus plní svoje funkcie nepriamo cez útvary - červené jadro a substantia nigra.

S retikulárnou formáciou má spojitosť aj globus pallidus. Poskytuje komplex motorické reakcie telo a niektoré vegetatívne reakcie. Stimulácia globus pallidus spôsobuje aktiváciu centra hladu a stravovacieho správania. Zničenie globus pallidus prispieva k rozvoju ospalosti a ťažkostiam pri vývoji nových podmienených reflexov.

Pri poškodení bazálnych ganglií u zvierat a ľudí sa môžu vyskytnúť rôzne nekontrolované motorické reakcie.

Vo všeobecnosti sa bazálne gangliá podieľajú na regulácii nielen motorickej aktivity tela, ale aj mnohých vegetatívne funkcie.

Bazálne gangliá a ich štruktúra

Subkortikálne (bazálne) jadrá patria k subkortikálnym formáciám, ktoré majú spoločný pôvod s mozgovými hemisférami a nachádzajú sa v nich Biela hmota, medzi prednými lalokmi a diencephalon. Tie obsahujú caudate nucleus A škrupina, spojené spoločným názvom "priečne pruhované telo" pretože zhluk nervové bunky, tvoriace sivú hmotu, striedajúcu sa s vrstvami bielej hmoty. Spolu s bledá guľa tvoria sa striopallidálny systém subkortikálnych jadier. Do striopallidálneho systému patrí aj plot, subtalamické (subtuberkulárne) jadro a substantia nigra (obr. 1).

Ryža. 1. Bazálne gangliá mozgu a ich prepojenia s inými systémami: A - anatómia bazálnych ganglií; B - spojenia bazálnych ganglií s kortikospinálnym a cerebelárnym systémom, ktoré riadia pohyby

Striopallidálny systém je spojením medzi kôrou a mozgovým kmeňom. K tomuto systému pristupujú aferentné a eferentné dráhy.

Funkčne sú bazálne gangliá nadstavbou nad červenými jadrami stredného mozgu a poskytujú plastický tonus, t.j. schopnosť držať dlho vrodená alebo naučená póza, napríklad póza mačky, ktorá stráži myš, alebo dlhodobé držanie pózy baletkou, ktorá vykonáva nejaký krok. Pri odstránení mozgovej kôry sa pozoruje „vosková rigidita“, ktorá je vyjadrením plastického tonusu bez regulačného vplyvu mozgovej kôry. Zviera zbavené mozgovej kôry dlho mrzne v jednej polohe.

Subkortikálne jadrá zabezpečujú vykonávanie pomalých, stereotypných, vypočítavých pohybov a centrá bazálnych ganglií zabezpečujú reguláciu vrodených a získaných pohybových programov, ako aj reguláciu svalového tonusu.

Porušenie rôznych štruktúr subkortikálnych jadier je sprevádzané početnými motorickými a tonickými zmenami. U novorodencov teda neúplné dozrievanie bazálnych ganglií vedie k ostrým konvulzívnym ohybovým pohybom. Ako sa tieto štruktúry vyvíjajú, objavujú sa plynulosti a vypočítané pohyby.

Jednou z hlavných úloh bazálnych ganglií pri realizácii motorickej kontroly je kontrola zložitých stereotypov motorickej aktivity (napríklad písanie písmen abecedy). Keď dôjde k vážnemu poškodeniu bazálnych ganglií, kôry mozgových hemisfér nemôže poskytnúť bežná údržba tento zložitý stereotyp. Namiesto toho je reprodukovanie toho, čo už bolo napísané, ťažké, ako keby ste sa museli naučiť písať prvýkrát. Príklady iných stereotypov, ktoré poskytujú bazálne gangliá, sú strihanie papiera nožnicami, zatĺkanie klinca, kopanie lopatou, ovládanie pohybov očí a hlasu a iné dobre nacvičené pohyby.

Caudate jadro hrá dôležitú úlohu pri vedomom (kognitívnom) riadení motorickej aktivity. Väčšina našich motorických činov vzniká ako výsledok ich myslenia a porovnávania s informáciami dostupnými v pamäti.

Dysfunkcia caudatus nucleus je sprevádzaná rozvojom hyperkinézy ako sú mimovoľné reakcie tváre, tremor, atetóza, chorea (zášklby končatín, trupu ako pri nekoordinovanom tanci), motorická hyperaktivita v podobe bezcieľneho pohybu z miesta na miesto .

Caudate nucleus sa zúčastňuje rečových a motorických úkonov. Pri porušení prednej časti nucleus caudatus je teda narušená reč, vznikajú ťažkosti s otáčaním hlavy a očí smerom k zvuku a poškodenie zadnej časti jadra caudatus je sprevádzané stratou slovná zásoba, znížená krátkodobá pamäť, zastavenie dobrovoľného dýchania, oneskorenie reči.

Podráždenie striatum u zvieraťa vedie k nástupu spánku. Tento účinok sa vysvetľuje skutočnosťou, že striatum spôsobuje inhibíciu aktivačných vplyvov nešpecifických jadier talamu na kôru. Striatum reguluje množstvo autonómnych funkcií: cievne reakcie metabolizmus, tvorba tepla a uvoľňovanie tepla.

Bledá lopta reguluje zložité motorické akty. Keď je podráždená, pozoruje sa kontrakcia svalov končatín. Poškodenie globus pallidus spôsobuje maskovitý vzhľad tváre, tras hlavy a končatín, monotónnosť reči a zhoršené kombinované pohyby rúk a nôh pri chôdzi.

Za účasti globus pallidus sa uskutočňuje regulácia orientácie a obranných reflexov. Ak dôjde k narušeniu globus pallidus, zmenia sa potravinové reakcie, napríklad potkan potravu odmieta. Vysvetľuje sa to stratou komunikácie medzi globus pallidus a hypotalamom. U mačiek a potkanov sa po bilaterálnej deštrukcii globus pallidus pozoruje úplné vymiznutie reflexov získavania potravy.

Poškodenie nucleus caudatus a putamen spôsobuje aj ťažké poruchy hybnosti, no na rozdiel od parkinsonizmu tu vystupujú do popredia rôzne hyperkinézy. Tieto prudké pohyby majú difúzny charakter, ale niekedy sa prejavujú iba v jednej svalovej skupine.

Choreická hyperkinéza sa vyvíja, keď sú poškodené malé bunky jadier striatálneho systému. Na pozadí zníženého svalového tonusu sa v rôznych častiach tela objavujú rýchle, nepravidelné zášklby. Sú rozsiahle, nestereotypné a porušujú správnosť dobrovoľných pohybov. Pacient preto nemôže chodiť, sedieť a v ťažkých prípadoch ani ležať v posteli. Charakteristické sú grimasy a mlaskanie jazykom. Dobrovoľné pohyby, akékoľvek podráždenie a vzrušenie zosilňujú choreické zášklby. Počas spánku sa hyperkinéza zastaví. Pri vyvolaní kolenného reflexu sa objaví symptóm Gordona II - oneskorenie fázy extenzie nohy.

Atetóza je druh hyperkinézy, ku ktorej dochádza pri poškodení veľkých a malých buniek striata. Na rozdiel od choreickej sa atetotická hyperkinéza vyznačuje pomalými tonickými pohybmi, hlavne v distálnych častiach končatín. Tieto pomalé červovité pohyby sú obzvlášť bežné v ruke. Prsty sa ohýbajú a narovnávajú a zaujímajú tie najprepracovanejšie, neprirodzené pózy. Povaha atetickej hyperkinézy je určená stupňom a variabilitou tonického svalového napätia. Ostrá tonická hypertenzia je nahradená hypotenziou a tá sa opäť mení na hypertenziu. Takáto variabilita tónu sa nazýva mobilný kŕč.

Atetotická hyperkinéza sa často rozšíri do celého tela a pacient potom nemôže pokojne sedieť ani ležať. Svaly tváre sú tiež často pohltené pomalými a najbizarnejšími prudkými pohybmi. Reč sa stáva rozmazanou, nezrozumiteľnou, s krikom. Emócie, vonkajšie podráždenie a dobrovoľné pohyby zvyšujú atetózu. Existuje dôvod predpokladať, že existuje známa lokalizácia v striate. Pri poškodení ústnej časti striata sa teda pozoruje atetická hyperkinéza v oblasti hlavy tela (pohyby tváre, reči a žuvania).

Pri postihnutí strednej časti sa hyperkinéza prejavuje najmä na rukách a trupe. Poškodenie kaudálnej oblasti spôsobuje prudké pohyby v nohách.

Torzný kŕč V podstate ide o atetózu trupu, pretože jej výskyt je tiež založený na tonickom svalovom napätí. V dôsledku tonickej kontrakcie svalov dochádza k zvláštnym prepracovaným pohybom tela, k jeho hyperextenzii, vyklenutiu a krúteniu. Pri ležaní sa kŕč zvyčajne zastaví, prudko sa prejaví pri sedení, státí a obzvlášť silne pri chôdzi.

Tik – rýchle stereotypné zášklby určité skupiny svaly. Najčastejšie tikové zášklby postihujú svaly tváre a krku, menej často svaly ramenného pletenca a ruky Na nejaký čas sa pacientovi darí obmedzovať pohyby podobné tikom. Existuje dôvod považovať tik za patologickú fixáciu vôľových pohybov.

Zároveň v niektorých prípadoch výskyt tiku nepochybne odráža obmedzenú léziu v oblasti putamenu alebo kaudátu. Určuje topografická blízkosť striatálneho systému s vnútorným puzdrom kombinované lézie, ktorá sa na klinike prejavuje kombináciou spastická paralýza s atetózou.

Pri jednostranných léziách striata sa v opačnej polovici tela objaví zodpovedajúci hemisyndróm. Vyššie uvedené je len schematickým popisom hlavných syndrómov poškodenia striopallidálneho systému, ktorý ani zďaleka nevyčerpáva celú rozmanitosť klinického obrazu jeho poškodenia.

Shell

Bledá lopta

V hrúbke bielej hmoty každej hemisféry veľkého mozgu sú akumulácie šedá hmota, tvoriace samostatne ležiace jadrá (obr. 7). Tieto jadrá ležia bližšie k základni mozgu a nazývajú sa bazálne (subkortikálne, centrálne). Patria sem: 1) pruhované telo, ktoré u nižších stavovcov tvorí prevládajúcu hmotu hemisfér; 2) plot; 3) amygdala.

Uvažujme o štruktúre striata (corpus striatum), ktoré v častiach mozgu vyzerá ako striedajúce sa pruhy šedej a bielej hmoty. Najviac v strede a vpredu je: a) caudate nucleus, umiestnený laterálne a nad talamom, pričom je od neho oddelený kolenom vnútornej kapsuly. Jadro má hlavu umiestnenú v prednom laloku, vyčnievajúcu do predného rohu laterálnej komory a priliehajúcu k prednej perforovanej substancii. Telo caudatus nucleus leží pod parietálnym lalokom a ohraničuje centrálnu časť laterálnej komory na laterálnej strane. Chvost jadra sa podieľa na tvorbe strechy dolného rohu laterálnej komory a dosahuje amygdalu, ktorá leží v anteromediálnych častiach spánkového laloku (za prednou perforovanou látkou); b) lentikulárny jadro je umiestnené laterálne od nucleus caudate. Vrstva bielej hmoty - vnútorná kapsula– oddeľuje lentikulárne jadro od jadra caudatus a od talamu.

Spodný povrch predný úsek Lentiformné jadro susedí s prednou perforovanou substanciou a spája sa s nucleus caudatus. Stredná časť lentikulárneho jadra v horizontálnom reze mozgu sa zužuje a je sklonená smerom ku kolenu vnútornej kapsuly, ktorá sa nachádza na hranici talamu a hlavy nucleus caudatus. Konvexný laterálny povrch lentikulárneho jadra smeruje k základni ostrovného laloku mozgovej hemisféry.

Obr.7. Predná časť mozgu na úrovni mastoidných teliesok.

1 – cievnatka plexus laterálnej komory (centrálna časť), 2 – talamus, 3 – vnútorná kapsula, 4 – insular cortex, 5 – plot, 6 – amygdala, 7 – zraková dráha, 8 – mastoidné telo, 9 – globus pallidus, 10 – putamen, 11 – fornix, 12 – nucleus caudate, 13 – corpus callosum.

Lentikulárne jadro má na frontálnom úseku mozgu tiež tvar trojuholníka, ktorého vrchol smeruje k mediálnej strane a báza k laterálnej strane (obr. 7). Dve paralelné vertikálne vrstvy bielej hmoty rozdeľujú lentikulárne jadro na tri časti. Tmavší leží najviac laterálne škrupina, mediálnejšie je " bledá guľa“, pozostávajúce z dvoch dosiek: mediálnej a laterálnej. K fylogeneticky novším útvarom patrí caudate nucleus a putamen, k starším globus pallidus. Jadrá striata tvoria striopallidálny systém, ktorý zase patrí do extrapyramídového systému zapojeného do riadenia pohybov a regulácie svalového tonusu (obr.).

Obr.8. Horizontálna časť mozgu. Bazálna uzlina.

1–mozgová kôra (plášť), 2–rod corpus callosum, 3–predný roh laterálnej komory, 4–vnútorná kapsula, 5–vonkajšia kapsula, 6–plot, 7–vonkajšia kapsula, 8–putamen, 9– globus pallidus , 10–III komora, 11–zadný roh laterálnej komory, 12–tuberkula zrakového nervu, 13–kortikálna substancia (kôra) insuly, 14–hlav.

Slim vertikálne umiestnený plot, ležiaci v bielej hmote pologule na strane škrupiny, oddelený od škrupiny vonkajšia kapsula, z ostrovnej kôry - najvzdialenejšieho puzdra.

Caudate nucleus a putamen dostávajú zostupné spojenia primárne z extrapyramídového kortexu cez subcallosálny fascikulus. Iné polia mozgovej kôry tiež posielajú veľké množstvo axóny do nucleus caudate a putamen.

Hlavná časť axónov nucleus caudate a putamen smeruje do globus pallidus, odtiaľ do talamu a až z neho do zmyslových polí. V dôsledku toho medzi týmito formáciami existuje začarovaný kruh spojení. Caudate nucleus a putamen majú tiež funkčné spojenia so štruktúrami ležiacimi mimo tohto kruhu: so substantia nigra, červené jadro, Lewisovo telo (subtalamické jadro), vestibulárne jadrá, mozoček, gama bunky miecha.

Množstvo a povaha spojení medzi caudate nucleus a putamen naznačuje ich účasť na integračných procesoch, organizácii a regulácii pohybov a regulácii práce vegetatívnych orgánov.

Mediálne jadrá talamu majú priame spojenie s nucleus caudatus, o čom svedčí reakcia jeho neurónov, ku ktorej dochádza 2-4 ms po stimulácii talamu. Reakcia neurónov v nucleus caudatus je spôsobená podráždením kože, svetelnými a zvukovými podnetmi.

Pri nedostatku dopamínu v nucleus caudatus (napríklad pri dysfunkcii substantia nigra) dochádza k dezinhibícii globus pallidus, aktivácii systémov chrbtice a drieku, čo vedie k motorickým poruchám v podobe svalovej rigidity.

Caudate nucleus a globus pallidus sa podieľajú na takých integračných procesoch, ako je podmienená reflexná aktivita, fyzická aktivita. Toto sa zisťuje stimuláciou jadra caudatus, putamen a globus pallidus, deštrukciou a zaznamenávaním elektrickej aktivity.

Priama stimulácia niektorých zón nucleus caudatus spôsobí otočenie hlavy opačným smerom ako stimulovaná hemisféra a zviera sa začne pohybovať po kruhu, t.j. dochádza k takzvanej obehovej reakcii.

U ľudí stimulácia jadra caudatus pri neurochirurgickej operácii narúša rečový kontakt s pacientom: ak pacient niečo povedal, stíchne a po odznení podráždenia si nepamätá, že bol oslovený. V prípadoch poranenia mozgu s podráždením hlavy nucleus caudatus pacienti pociťujú retro-, antero-, retroanterográdnu amnéziu.

Stimulácia nucleus caudatus môže úplne zabrániť vnímaniu bolestivej, zrakovej, sluchovej a inej stimulácie. Podráždenie ventrálnej oblasti nucleus caudate sa znižuje a dorzálna oblasť zvyšuje slinenie.

Pri poškodení nucleus caudatus výrazné poruchy vyš nervová činnosť, ťažkosti s orientáciou v priestore, zhoršenie pamäti, pomalší rast tela. Po obojstrannom poškodení nucleus caudatus podmienené reflexy na dlhú dobu vymiznú, vývoj nových reflexov sa sťaží, všeobecné správanie charakterizované stagnáciou, zotrvačnosťou a ťažkosťami pri prepínaní. Pri postihnutí nucleus caudatus sa okrem porúch vyššej nervovej činnosti zaznamenávajú poruchy hybnosti. Mnohí autori poznamenávajú, že u rôznych zvierat sa pri obojstrannom poškodení striata objavuje nekontrolovateľná túžba posunúť sa vpred a pri jednostrannom poškodení dochádza k manéžovým pohybom.

Škrupina je charakterizovaná účasťou na organizácii stravovacieho správania: hľadanie potravy, orientácia v potrave, zachytávanie a trávenie potravy, pri poruche funkcie škrupiny vzniká množstvo trofických porúch kože a vnútorných orgánov. Podráždenie škrupiny vedie k zmenám dýchania a slinenia.

Ako už bolo spomenuté, podráždenie jadra caudate inhibuje podmienený reflex vo všetkých štádiách jeho implementácie. Podráždenie jadra caudatus zároveň zabraňuje zániku podmieneného reflexu, t.j. vývoj inhibície; zviera prestáva vnímať nová situácia. Vzhľadom na to, že stimulácia jadra caudatus vedie k inhibícii podmieneného reflexu, dalo by sa očakávať, že deštrukcia jadra caudatus spôsobí uľahčenie aktivity podmieneného reflexu. Ukázalo sa však, že deštrukcia jadra caudatus vedie aj k inhibícii podmienenej reflexnej aktivity. Zdá sa, že funkcia caudatus nucleus nie je jednoducho inhibičná, ale spočíva v korelácii a integrácii procesov RAM. Potvrdzuje to aj skutočnosť, že na neurónoch jadra caudate informácie z rôznych zmyslové systémy, pretože väčšina tieto neuróny sú polysenzorické.

Bledá lopta má prevažne veľké Golgiho neuróny typu 1. Prepojenia medzi globus pallidus a thalamom, putamenom, caudate nucleus, stredným mozgom, hypotalamom a somatosenzorickým systémom naznačujú jeho účasť na organizácii jednoduchých a zložité tvary správanie.

Stimulácia globus pallidus pomocou implantovaných elektród spôsobuje kontrakciu svalov končatín, aktiváciu alebo inhibíciu gama motorických neurónov miechy.

Stimulácia globus pallidus na rozdiel od stimulácie nucleus caudatus nespôsobuje inhibíciu, ale vyvoláva orientačnú reakciu, pohyby končatín, stravovacie správanie (čuchanie, žuvanie, prehĺtanie a pod.).

Poškodenie globus pallidus spôsobuje u ľudí hypomimiu, maskovitý vzhľad tváre, tras hlavy a končatín (a tento chvenie mizne v pokoji, počas spánku a zintenzívňuje sa pohybmi) a monotónnosť reči. Pri poškodení globus pallidus vzniká myoklonus – rýchle svalové zášklby. samostatné skupiny alebo jednotlivé svaly rúk, chrbta, tváre.

V prvých hodinách po poškodení globus pallidus v akútnom experimente na zvieratách sa motorická aktivita prudko znížila, pohyby boli charakterizované nekoordinovanosťou, bola zaznamenaná prítomnosť neúplnej nekoordinácie, neúplné pohyby a pri sedení bola visiaca poloha. Keď sa zviera začalo pohybovať, dlho sa nemohlo zastaviť. U človeka s dysfunkciou globus pallidus je nástup pohybov obtiažny, pri vstávaní miznú pomocné a reaktívne pohyby, narúšajú sa priateľské pohyby paží pri chôdzi, objavuje sa príznak propulzie: dlhodobá príprava na pohyb, potom rýchly pohyb a zastavenie. Takéto cykly sa u pacientov mnohokrát opakujú.

Plot obsahuje polymorfné neuróny rôznych typov. Vytvára spojenie predovšetkým s mozgovou kôrou.

Hlboká lokalizácia a malá veľkosť plotu predstavujú určité ťažkosti pre jeho fyziologické štúdium. Toto jadro je tvarované ako úzky pásik šedej hmoty, ktorý sa nachádza pod mozgovou kôrou hlboko v bielej hmote.

Stimulácia plota vyvoláva indikatívnu reakciu, otáčanie hlavy v smere podráždenia, žuvanie, prehĺtanie, niekedy aj zvracanie pohybov. Podráždenie z plota inhibuje podmienený reflex na svetlo a má malý vplyv na podmienený reflex na zvuk. Stimulácia plota počas jedenia brzdí proces jedenia jedla.

Je známe, že hrúbka plotu ľavej hemisféry u ľudí je o niečo väčšia ako hrúbka pravej; pri poškodení plotu pravej hemisféry sa pozoruje porucha reči.

Bazálne gangliá mozgu sú teda integračnými centrami pre organizáciu motoriky, emócií a vyššej nervovej aktivity a každá z týchto funkcií môže byť posilnená alebo inhibovaná aktiváciou jednotlivých útvarov bazálnych ganglií.

Amygdala leží v bielej hmote spánkového laloku hemisféry, približne 1,5–2 cm za temporálnym pólom. Amygdala (corpus amygdoloideum), amygdala je subkortikálna štruktúra limbického systému, ktorá sa nachádza hlboko v spánkovom laloku mozgu. Neuróny amygdaly majú rôznu formu, funkciu a neurochemické procesy v nich. Funkcie amygdaly sú spojené so zabezpečením obranného správania, autonómneho, motorického, emocionálne reakcie, motivácia podmieneného reflexného správania.

Elektrická činnosť mandlí sa vyznačuje rôznou amplitúdou a rôznym kolísaním frekvencie. Rytmy pozadia môžu korelovať s rytmom dýchania a srdcových kontrakcií.

Amygdala reaguje mnohými svojimi jadrami na zrakové, sluchové, interoceptívne, čuchové a kožné podráždenia a všetky tieto podráždenia spôsobujú zmeny v činnosti ktoréhokoľvek z jadier amygdaly, t.j. Jadrá amygdaly sú multisenzorické. Reakcia jadra na vonkajšie podnety trvá spravidla do 85 ms, t.j. podstatne menej ako reakcia na podobnú stimuláciu neokortexu.

Neuróny majú výraznú spontánnu aktivitu, ktorá môže byť zvýšená alebo inhibovaná senzorickou stimuláciou. Mnohé neuróny sú multimodálne a multisenzorické a spúšťajú sa synchrónne s rytmom theta.

Podráždenie jadier amygdaly vytvára výrazný parasympatický účinok na činnosť kardiovaskulárneho systému, dýchacie systémy, vedie k zníženiu (zriedkavo k zvýšeniu) krvný tlak, zníženie srdcovej frekvencie, narušenie vedenia vzruchu cez prevodový systém srdca, výskyt arytmie a extrasystoly. V tomto prípade sa vaskulárny tonus nemusí meniť.

Spomalenie rytmu srdcových kontrakcií pri pôsobení na mandle sa vyznačuje dlhou latentnou periódou a má trvalý účinok

Podráždenie jadier mandlí spôsobuje útlm dýchania a niekedy reakciu kašľa.

Pri umelej aktivácii amygdaly sa objavujú reakcie smrkania, olizovania, žuvania, prehĺtania, slinenia a zmeny peristaltiky. tenké črevo a účinky sa dostavia s veľkým latentné obdobie(do 30-45 s po podráždení). Stimulácia mandlí na pozadí aktívnych kontrakcií žalúdka alebo čriev tieto kontrakcie inhibuje.

Rôzne účinky podráždenia mandlí sú spôsobené ich spojením s hypotalamom, ktorý reguluje fungovanie vnútorných orgánov.

Poškodenie amygdaly u zvierat znižuje primeranú prípravu autonómneho nervový systém na organizáciu a implementáciu behaviorálne reakcie, vedie k hypersexualite, vymiznutiu strachu, upokojeniu, neschopnosti zúrivosti a agresivite. Zvieratá sa stávajú dôverčivými. Napríklad opice s poškodenou amygdalou sa pokojne priblížia k zmiji, ktorá im predtým spôsobovala hrôzu a útek. Zrejme, ak sú mandle poškodené, niektoré vrodené znaky zmiznú nepodmienené reflexy, uvedomujúc si spomienku na nebezpečenstvo.

Biela hmota hemisféry zahŕňa vnútornú kapsulu a vlákna, ktoré majú rôzne smery. Je potrebné rozlišovať nasledujúce typy vlákna: 1) vlákna prechádzajúce do druhej hemisféry mozgu cez jej komisúry (corpus callosum, anterior commissura, fornix commissura) a smerujúce do kôry a bazálnych ganglií druhej strany ( komisurálne vlákna); 2) systémy vlákien spájajúcich oblasti kôry a subkortikálnych centier v jednej polovici mozgu ( asociatívne); 3) vlákna idúce z mozgovej hemisféry do jej základných častí, do miechy a v opačnom smere od týchto útvarov ( projekčné vlákna).

Ďalším úsekom telencephalonu je corpus callosum, ktoré je tvorené komisurálnymi vláknami spájajúcimi obe hemisféry. Voľný horný povrch corpus callosum, smerujúci k pozdĺžnej trhline veľkého mozgu, je pokrytý tenkou platňou šedej hmoty. Stredná časť corpus callosum je jeho kmeň– vpredu sa ohýba smerom nadol, formuje sa koleno corpus callosum, ktorý sa preriedením mení na zobák, pokračujúc smerom nadol do koncová (hraničná) doska. Zahustený zadná časť Corpus callosum končí voľne vo forme podušky. Vlákna corpus callosum tvoria jeho vyžarovanie v každej hemisfére veľkého mozgu. Vlákna rodu corpus callosum spájajú kôru predných lalokov pravej a ľavej hemisféry. Vlákna mozgového kmeňa spájajú šedú hmotu parietálneho a temporálneho laloku. Valček obsahuje vlákna spájajúce kôru okcipitálnych lalokov. Oblasti čelných, parietálnych a okcipitálnych lalokov každej hemisféry sú oddelené od corpus callosum drážkou s rovnakým názvom.

Upozorňujeme, že pod corpus callosum je tenká biela doska - trezor, pozostávajúci z dvoch oblúkových prameňov spojených vo svojej strednej časti priečnou komisurou oblúka (obr.). Telo klenby sa postupne v prednej časti od corpus callosum klenie dopredu a dole a pokračuje do stĺpika klenby. Spodná časť každý stĺp fornixu sa najskôr približuje k terminálnej doske a potom sa stĺpy fornixu rozchádzajú na bočné strany a sú nasmerované nadol a dozadu a končia v mastoidných telách.

Medzi crura fornixu vzadu a terminálnou doskou vpredu je priečnik predná (biela) komisura, ktorý spolu s corpus callosum spája obe hemisféry veľkého mozgu.

Zozadu pokračuje telo fornixu do plochého stopky fornixu, zrasteného so spodnou plochou corpus callosum. Crus fornixu sa postupne posúva laterálne a dole, oddeľuje sa od corpus callosum, stáva sa ešte hustejším a na jednej strane sa spája s hipokampom a vytvára hipokampálnu fimbriu. Voľná strana fimbrie, privrátená k dutine dolného rohu laterálnej komory, končí háčikom, ktorý spája temporálny lalok telencephalon s diencephalon.

Oblasť ohraničená hore a vpredu corpus callosum, dole jeho zobákom, terminálnou platničkou a prednou komizúrou, vzadu crus fornixu, zaberá na každej strane sagitálne umiestnená tenká platňa - priehľadná priehradka. Medzi záznamami priehľadná priečka existuje úzka sagitálna dutina s rovnakým názvom obsahujúca číra tekutina. Lamina pellucidum je stredná stena predného rohu laterálnej komory.

Pozrime sa na štruktúru vnútorná kapsula(capsula internet) - hrubá, šikmá doska bielej hmoty, ohraničená na bočnej strane lentikulárnym jadrom a na mediálnej strane hlavou nucleus caudate (vpredu) a talamom (vzadu). Vnútornú kapsulu tvoria projekčné vlákna spájajúce mozgovú kôru s ostatnými časťami centrálneho nervového systému. Vlákna vzostupných ciest, ktoré sa rozchádzajú v rôznych smeroch do mozgovej kôry, tvoria žiarivá koruna. Smerom nadol sú vlákna zostupných dráh vnútornej kapsuly vo forme kompaktných zväzkov smerované k stopke stredného mozgu.

Obr.9. Fornix a hipokampus.

1 – corpus callosum, 2 – jadro fornixu, 3 – crus fornixu, 4 – predná komizúra, 5 – stĺpik fornixu, 6 – mastoidné telo, 7 – fimbria hipokampu, 8 – uncus, 9 – zubaté gyrus, 10 – parahipocampal gyrus, 11 – hippocampal peduncle, 12 – hippocampus, 13 – laterálna komora (otvorená), 14 – vtáčia ostroha, 15 – fornix commissura.

Upozorňujeme, že dutiny mozgových hemisfér sú postranné komory(I a II), ktoré sa nachádzajú v hrúbke bielej hmoty pod corpus callosum (obr. 11). Každá komora má štyri časti: predný roh leží v prednom laloku, centrálna časť - v parietálnom, zadný roh- v okcipitálnom spodný roh- v spánkovom laloku. Predný roh oboch komôr je oddelený od susednej dvoma platňami priehľadnej priehradky. Centrálna časť laterálnej komory sa ohýba zhora okolo talamu, tvorí oblúk a prechádza zozadu do zadného rohu, smerom nadol do dolného rohu. Stredná stena dolného rohu je hippocampus(časť starovekej kôry), ktorá zodpovedá hlbokej ryhe rovnakého mena na mediálnom povrchu hemisféry. Fimbria sa tiahne mediálne pozdĺž hipokampu, ktorý je pokračovaním crus fornixu (obr.). Na strednej stene zadného rohu laterálnej komory mozgu je výčnelok - hippocampus, čo zodpovedá kalkarínovej drážke na mediálnom povrchu hemisféry. Choroidný plexus vyčnieva do centrálnej časti a dolného rohu laterálnej komory, ktorá sa spája s choroidný plexus III komora.

Obr. 10. Projekcia komôr na povrch veľkého mozgu.

1 – frontálny lalok, 2 – centrálny sulcus, 3 – laterálna komora, 4 – okcipitálny lalok, 5 – zadný roh laterálnej komory, 6 – IV komora, 7 – mozgový akvadukt, 8 – III komora, 9 – centrálna časť komory postranná komora, 10 – dolný roh postrannej komory, 11 – predný roh postrannej komory.

Obr. Predná časť mozgu na úrovni centrálnej časti laterálnych komôr.

1 – centrálna časť laterálnej komory, 2 – plexus cievnatky laterálnej komory, 3 – predná vilózna artéria, 4 – vnútorná cerebrálna žila, 5 – fornix, 6 – corpus callosum, 7 – cievna báza tretej komory, 8– cievnatka plexus tretej komory, 9 – III komora, 10 – talamus, 11 – pripojená platnička, 12 – talamostriatálna žila, 13 – nucleus caudatus.

Mozog je životne dôležitý symetrický orgán, ktorý riadi všetky funkcie tela a je zodpovedný za ľudské správanie. Jeho hmotnosť u dojčiat nie je väčšia ako 300 g a s vekom môže dosiahnuť 1,3-2 kg. Vysoko organizovaný orgán pozostáva z miliárd vzájomne prepojených nervových buniek neurónové spojenia. Sieť nervových vlákien má zložitú štruktúru a predstavuje jednu z najzložitejšie útvary v ľudskom tele.

Anatómia ľudského mozgu

Mozog je rozdelený na dve časti, ktorých povrch je pokrytý mnohými zákrutami. Cerebellum sa nachádza v zadnej časti. Nižšie je kmeň, ktorý prechádza do miechy. Trup a miecha pomocou nervového systému posielajú príkazy svalom a žľazám. A v opačnom smere prijímajú signály z vonkajších a vnútorných receptorov.

Lebka pokrýva hornú časť mozgu a chráni ho pred vonkajší vplyv. Pretekajúca krv krčných tepien, zásobuje mozog kyslíkom. Ak z nejakého dôvodu dôjde k narušeniu fungovania hlavného orgánu, vedie to k tomu, že osoba vstúpi do vegetatívneho (vegetatívneho) stavu.

Štruktúra mozgu

Pia mater mozgu pozostáva z voľnej spojivové tkanivo so zväzkami kolagénových vlákien tvoriacich komplexnú hustú sieť. Je tesne zrastený s povrchom mozgu a preniká do všetkých trhlín a rýh, vrátane veľkých arteriálnych žíl, ktoré dodávajú kyslík do orgánu.

Arachnoidný mozgových blán obsahuje cerebrospinálny mok, ktorý plní funkciu tlmenia nárazov a je zodpovedný za reguláciu extracelulárneho prostredia medzi nervovými bunkami. Priehľadná tenká arachnoidná vrstva vypĺňa priestor medzi mäkkým a tvrdým plášťom.

Tvrdá plena mozgu je silná, hrubá doska, ktorá sa skladá z párových listov a má celkom hustá štruktúra. Hladkým vnútorným povrchom susedí s mozgom a jeho horná časť sa spája s lebkou. V miestach prichytenia platničky ku kostiam sa vytvárajú sínusy - venózne dutiny bez chlopní. Tvrdá plena hrá dôležitú úlohu pri ochrane dreň zo zranení.

Rozdelenie mozgu

Veľké hemisféry sú rozdelené do štyroch zón. Obrázok nižšie ukazuje umiestnenie lalokov mozgovej kôry:

Predná časť je označená modrou farbou.
Fialová - parietálna oblasť.
Červená - okcipitálna zóna.
Žltá - temporálny lalok.

Tabuľka oblastí mozgu

oddelenie	Kde sa to nachádza?	Základné štruktúry	Za čo je zodpovedný?
Predná strana (koniec)	Predné laloky hlavy	Corpus callosum, sivé a bazálne jadrá - striatum (nucleus caudate, globus pallidus, putamen), xiphoidné telo, plot	Kontrola správania, plánovanie akcií, koordinácia pohybu, rozvoj zručností
Stredne pokročilý	Nad stredným mozgom, pod corpus callosum	Talamus, metolamus, hypotalamus, hypofýza, epitalamus	Hlad, smäd, bolesť, potešenie, termoregulácia, spánok, bdenie
Priemerná	Horná časť mozgového kmeňa	Kvadrigeminálne, mozgové stopky	Regulácia svalového tonusu, schopnosť chodiť a stáť
Podlhovasté	Pokračovanie miechy	Jadrá hlavových nervov	metabolizmus; obranné reflexy: kýchanie, slzenie, vracanie, kašeľ; ventilácia, dýchanie, trávenie
Zadné	Susedí s predĺženým úsekom	Pons, mozoček	Vestibulárny systém, vnímanie tepla a chladu, koordinácia pohybu

Tabuľka sekcií mozgu predstavuje hlavné funkcie vyššieho orgánu. Najmenšia porucha vo fungovaní nervového systému vedie k závažné komplikácie a má nepriaznivý vplyv na celý ľudský organizmus. Uvažujme o najbežnejších patológiách spojených so zhoršenou mozgovou aktivitou.

Poškodenie bazálnych ganglií

Bazálne gangliá (ganglia) sú oddelené nahromadenia šedej hmoty v subkortikálnej časti mozgových hemisfér. Jedným z hlavných útvarov je nucleus caudatus (nucleus caudatus). Od thalamu je oddelený bielym pruhom - vnútorným puzdrom. Ganglion pozostáva z hlavy jadra caudate, tela a chvosta.

Hlavné poruchy v dôsledku nesprávneho fungovania jadier:

porušenie koordinácie pohybu;
nedobrovoľné chvenie končatín;
neschopnosť naučiť sa nové zručnosti;
neschopnosť kontrolovať správanie.

Uvažujme klinické prejavy s poškodením nucleus caudatus.

Hyperkinéza

Ochorenie je spôsobené nekontrolovanými spontánnymi pohybmi svalovej skupiny. Ochorenie sa vyskytuje na pozadí poškodenia nervových buniek bazálnych ganglií, najmä kaudátneho tela a vnútornej kapsuly. Provokujúce faktory:

mozgová obrna;
intoxikácia;
stres;
encefalitída;
vrodené patológie;
poranenia hlavy;
ochorenia endokrinného systému.

Všeobecné príznaky:

nedobrovoľná kontrakcia svalov;
tachykardia;
časté blikanie;
zatváranie očí;
kŕče svalov tváre;
vyplazený jazyk;
bolesť v dolnej časti brucha.

Komplikácie hyperkinézy vedú k obmedzenej pohyblivosti kĺbov. Choroba je nevyliečiteľná, ale pomocou liekov a fyzikálnej terapie možno zmierniť symptómy a zmierniť stav osoby.

Hypokinéza

Poškodenie caudatus nucleus mozgu je spoločná príčina vývoj choroby spojenej so znížením motorickej funkcie človeka.

Príznaky a následky:

hypotenzia;
intestinálna malabsorpcia;
zhoršenie fungovania zmyslov;
znížená ventilácia pľúc;
atrofia srdcového svalu;
stagnácia krvi v kapilárach;
bradykardia;
držanie tela.

Pád krvný tlak vedie nielen k poklesu fyzická aktivita, ale tiež duševnej činnosti. Na pozadí hypokinézy sa stráca pracovná kapacita a človek úplne vypadne zo spoločnosti.

Parkinsonova choroba

Keď sa choroba objaví degeneratívne zmeny v neurónoch, čo vedie k strate kontroly nad pohybmi. Bunky prestávajú produkovať dopamín, ktorý je zodpovedný za prenos impulzov medzi caudate nucleus a substantia nigra. Choroba sa považuje za nevyliečiteľnú a chronickú.

Počiatočné príznaky:

zmena rukopisu;
pomalosť pohybov;
chvenie končatín;
depresie;
svalové napätie;
nezreteľná reč;
narušenie chôdze, držania tela;
zmrazený výraz tváre;
zábudlivosť.

Ak sa objaví jeden z príznakov, mali by ste sa poradiť s neurológom.

Huntingtonova chorea

Chorea je patológia nervového systému, ktorá je dedičná. Choroba sa prejavuje mentálne poruchy hyperkinéza a demencia. Zhoršenú motorickú funkciu spôsobujú trhavé pohyby, ktoré sú mimo ľudskej kontroly. Keď dôjde k ochoreniu, dôjde k poškodeniu, vrátane nucleus caudate. Hoci vedci majú dostatok informácií o anatómii ľudského mozgu, chorea je stále zle pochopená.

Symptómy:

nepokoj;
náhle pohyby rúk;
znížený svalový tonus;
kŕče;
zhoršenie pamäti;
mľaskanie, vzdychanie;
nedobrovoľné výrazy tváre;
horúca nálada;
tanečná chôdza.

Komplikácie s choreou:

neschopnosť samoobsluhy;
zápal pľúc;
psychózy;
zástava srdca;
bludné predstavy;
samovražedné sklony;
záchvaty paniky;
demenciou.

Huntingtonova chorea je nevyliečiteľná medikamentózna terapia je zameraná na zmiernenie stavu a predĺženie pracovnej doby pacienta. Na prevenciu komplikácií sa používajú lieky z neuroleptickej skupiny. Čím skôr je diagnóza stanovená, tým menej chorôb sa ukáže. Preto pri prvých príznakoch patológie sa musíte poradiť s odborníkom.

Tourettov syndróm

Tourettova choroba je psychogénna porucha nervového systému. Ochorenie je charakterizované motorickými a hlasovými tikmi, ktoré sú nekontrolovateľné.

poškodenie štruktúry mozgu v dôsledku nedostatok kyslíka alebo počas pôrodu;
alkoholizmus matky počas tehotenstva;
závažná toxikóza v prvom trimestri tehotenstva, ktorá negatívne ovplyvňuje nenarodené dieťa.

Symptómy

Jednoduché tiky sú krátke zášklby jednej svalovej skupiny. Tie obsahujú:

krútenie úst;
časté blikanie;
oko;
šnupanie;
zášklby hlavy.

Komplexné tiky zahŕňajú rôzne akcie vykonávané niekoľkými svalovými skupinami:

výrazné gestá;
hyperkinéza;
excentrická chôdza;
skákanie;
kopírovanie pohybu ľudí;
rotácia tela;
čuchanie okolitých predmetov.

kašeľ;
výkriky;
opakovanie fráz;
grcanie.

Pred záchvatom pacient pociťuje napätie a svrbenie v tele, po záchvate tento stav zmizne. Medikamentózna terapia Nie je to úplné vyliečenie, ale môže znížiť symptómy a znížiť frekvenciu tikov.

Fahrova choroba

Syndróm je charakterizovaný akumuláciou vápnika v cievach mozgu, ktoré sú zodpovedné za poskytovanie kyslíka vnútornej kapsule a kaudátovému jadru. Zriedkavé ochorenie sa prejavuje v dospievaní a strednom veku.

Provokujúce faktory:

otrava oxidom uhoľnatým;
dysfunkcia štítnej žľazy;
Downov syndróm;
liečenie ožiarením;
mikrocefália;
tuberózna skleróza;
narušenie metabolizmu vápnika.

Symptómy:

chvenie končatín;
kŕče;
asymetria tváre;
episyndróm;
nezreteľná reč.

Fahrov syndróm nie je úplne pochopený a nemá žiadny špecifická liečba. Progresia ochorenia vedie k mentálnej retardácii, zhoršeniu stavu motorické funkcie, invalidita a smrť.

Kernicterus

Forma novorodeneckej žltačky je spojená s vysokými koncentráciami bilirubínu v krvi a bazálnych gangliách. Ochorenie spôsobuje čiastočné poškodenie mozgu.

predčasnosť;
anémia;
nedostatočný rozvoj telesných systémov;
viacpočetné tehotenstvo;
očkovanie proti hepatitíde B;
podváha;
hladovanie kyslíkom;
dedičné ochorenia pečene;
Rhesusov konflikt rodičov.

Symptómy:

žltnutie kože;
ospalosť;
zvýšenie teploty;
znížený svalový tonus;
letargia;
odmietnutie dojčenia;
zriedkavé dýchanie;
zväčšená pečeň a slezina;
hádzanie hlavy späť;
kŕče;
svalové napätie;
zvracať.

Liečba sa vykonáva vystavením lúčom modrozeleného spektra a transfúziou krvi. Na doplnenie energetických zdrojov sú umiestnené kvapkadlá s glukózou. Počas choroby dieťa pozoruje neurológ. Bábätko je prepustené zo zdravotníckeho zariadenia až vtedy, keď je krvný obraz normalizovaný a všetky príznaky zmiznú.

Poškodenie caudatus nucleus mozgu vedie k ťažkým nevyliečiteľným ochoreniam. Na prevenciu a zmiernenie symptómov je pacientovi predpísaná celoživotná lieková terapia.

Prednáška 4.

BAZÁLNA UZLINA

Bazálne gangliá sú súborom troch párových útvarov umiestnených na báze mozgových hemisfér: globus pallidus (pallidum), striatum (striatum) a klaustrum. Globus pallidus pozostáva z vonkajších a vnútorných segmentov; Striatum je reprezentované caudate nucleus (n. caudatus) a putamen (putamen). Plot sa nachádza medzi škrupinou a ostrovným kortexom. Bazálne gangliá fungujú v nerozlučnej jednote so substantia nigra diencefala a stredného mozgu a subtalamickým jadrom. Všetky tieto útvary sú vyššie podkôrové motorické centrá a sú spojené do systému tzv striopallidálny. Prijímajú signály zo senzorických a asociačných zón mozgovej kôry, substantia nigra a jadier stredného mozgu a idú najskôr do striata, ktoré je spojené s globus pallidus a substantia nigra.

Striatum má na globus pallidus dvojaký účinok – inhibičný a excitačný s prevahou inhibičného pôsobenia (mediátor GABA). Neuróny striata majú tiež inhibičný účinok na substantia nigra (mediátor GABA), zatiaľ čo neuróny substantia nigra modulujú účinok (prenášač dopamín) na kortikostriálne komunikačné kanály a majú inhibičný účinok na neuróny talamu (mediátor GABA). .

Z globus pallidus môžu impulzy smerovať do talamu a motorickej kôry alebo do jadier mozgového kmeňa.

Bazálne gangliá ako celok sú teda medzičlánkom (spínacou stanicou) spájajúcim asociatívnu a čiastočne aj senzorickú kôru s motorickou kôrou.

V štruktúre spojení bazálnych ganglií existuje niekoľko paralelne fungujúcich funkčných slučiek spájajúcich bazálne gangliá a mozgovú kôru.

Skeletomotorická slučka spája premotorické, primárne motorické a somatosenzorické oblasti kôry s putamenom. Impulzy z putamenu idú do globus pallidus, substantia nigra a cez ventrolaterálne jadro talamu sa vracajú do premotorickej oblasti kôry (pole 6). Táto slučka slúži na reguláciu amplitúdy, sily a smeru pohybu. V tomto prípade cesta cez substantia nigra reguluje kontrakciu tvárových svalov.

Okulomotorická slučka spája oblasti kôry, ktoré riadia smer pohľadu (pole 8 frontálneho kortexu a pole 7 parietálneho kortexu) s caudatus nucleus bazálnych ganglií. Impulzy z caudatus nucleus vstupujú do globus pallidus a substantia nigra a vracajú sa cez predné jadrá talamu do frontálneho okohybného poľa 8. Táto slučka sa podieľa na regulácii sakadických pohybov oka (sakád).

Existujú tiež zložité slučky , ktorými impulzy z frontálnych asociačných zón kôry vstupujú do štruktúr bazálnych ganglií (nucleus caudate, globus pallidus, substantia nigra) a vracajú sa cez jadrá talamu do asociatívnej frontálnej kôry. Tieto slučky sa podieľajú na regulácii vyš mentálne funkcie mozog: kontrola motivácie, prognózovanie, kognitívna aktivita.

Okrem striopallidálneho systému existuje rozsiahly systém spojení medzi kortexom a eferentnými neurónmi. Celý systém, ktorý zabezpečuje komunikáciu medzi kôrou a motorickými eferentnými neurónmi, sa nazýva extrapyramídový systém. Extrapyramídový systém zahŕňa premotorickú zónu mozgovej kôry, striopallidálny systém, substantia nigra, červené jadro, Lewisove telo, vestibulárne jadrá (Deiters, Schwalbe, Bechterew, spinálne vestibulárne jadro), mozoček, NRS a končí motorickými neurónmi miechy. . Z mozgovej kôry cez tieto formácie teda vedú polysynaptické dráhy k motorickým neurónom miechy, ktoré sú opakovane prerušované a vytvárajú početné synapsie pred dosiahnutím miechy. Do týchto útvarov vstupujú príkazy zo senzomotorickej zóny, z nich po rubro-, vestibulo-, retikulo- a tektospinálnych dráhach zasahujú motorické neuróny miechy, ktoré inervujú proximálne časti končatín a trupu, t.j. svaly, ktoré nevykonávajú jemné pohyby.

Funkcie striopallidálneho a extrapyramídového systému.

1. Podieľajú sa na kortikálnej regulácii pohybov, keďže nemajú priamy prístup k motorickým neurónom miechy.

2. Podieľajte sa na preklade myšlienky dobrovoľného pohybu do fázy jej realizácie.

3. Pôsobia tonizačne na a-motoneuróny ohýbacích svalov cez pyramídový trakt. Na tóne svalov flexorov a extenzorov prostredníctvom spojení s motorickými jadrami retikulárnej formácie trupu.

4. Ovplyvňujú a- a g-motoneuróny miechy, majú inhibičný účinok na aktivitu monosynaptických reflexov miechy.

5. Striatum sa spolu s mozočkom podieľa na zapamätávaní motorických programov počas učenia. Opakované pohyby sa stávajú nedobrovoľnými - chôdza, beh, plávanie. Ak je zvieraťu odstránená kôra, vďaka ATP a EPS perfektne chodí a beží. Ale zviera nemôže robiť žiadne rozhodnutia. Ak je na ceste psa prekážka, potom sa potkne a nemôže preskočiť, t.j. kôra robí korekcie automatických pohybov.

6. SPS a EPS zabezpečujú dodatočné pohyby, pomocné pohyby. Patrí medzi ne mávanie rukami pri chôdzi atď.

7. Podieľať sa na koordinácii posturálnych motorických aktov, t.j. vytvorte optimálnu pracovnú polohu.

8. Podieľajú sa na obmedzovaní mimovoľných pohybov počas emócií. A tiež spolu s vizuálne hrbole podieľať sa na regulácii výrazových pohybov a vytvárať mimiku emócií. Tieto emócie sú mimovoľné, úprimné a vznikajú automaticky. Kôra vytvára emócie podľa situácie. Kortikálne emócie často nie sú úprimné (výkon umelca, hoci mačky škrabú na duši a na tvári je úsmev).

9. ER sa spolu s limbickým systémom a vizuálnym talamom podieľa na realizácii komplexných behaviorálnych reakcií – inštinktov.“ Inštinkty sú komplexné nepodmienené reflexy, ktoré vznikajú ako odpoveď na jedno alebo druhé podráždenie.

Úloha SPS sa obzvlášť zreteľne prejavuje v patológii, ktorá je sprevádzaná poruchami vo vykonávaní dobrovoľných pohybov.

Poškodenie striata (nucleus caudate).

Pri poškodení nucleus caudate sú hlavné prudké nadmerné pohyby (hyperkinéza). Hypofunkcia striata sa často vyskytuje pri reumatizme u detí s choreou minor, kedy reumatické uzliny nachádza sa v striate. V tomto prípade nie je inhibovaný globus pallidus, t.j. pozoruje sa hyperfunkcia globus pallidus, ktorá sa prejavuje hyperkinézou a hypotenziou. Hyperkinéza znamená, že pacient zažíva veľa zbytočných pohybov a veľa pomocných pohybov. Človek má stereotypné rytmické pohyby končatín, silné nepravidelné pohyby sú vykonávané bez poradia a postupnosti a zapájajú takmer všetky svaly (tanec sv. Víta). Spolu s hyperkinézou majú pacienti prudko znížený svalový tonus a hypotenziu. Táto symptomatológia sa vysvetľuje skutočnosťou, že globus pallidus je dezinhibovaný. Zvyšuje jeho inhibičné účinky na NRA. Je inhibovaný, čím sa znižuje počet impulzov pozdĺž retikulospinálneho traktu do motorických neurónov miechy a svalový tonus sa znižuje.

2. Zničenie globus pallidus.

Hypofunkcia globus pallidus sa pozoruje pri parkinsonizme (ochrnutie trasenia). Hypofunkcia sa prejavuje hypokinézou a hypertonicitou. Pacient s touto patológiou sa dá ľahko rozpoznať: podľa tváre pripomínajúcej masku nemá mimiku. Pomocné pohyby pri chôdzi sú prudko obmedzené, pri chôdzi nekýva rukami. Charakteristická je aj chôdza pacienta. Trvá mu dlho, kým sa začne hýbať. Rozbieha to veľmi opatrne, po malých krokoch, postupne zrýchľuje a potom nevie zastaviť. Zvýšený svalový tonus.

Príčinou týchto príznakov je hypofunkcia globus pallidus. Jeho vplyv na zostupné oddelenia je znížený. Preto je rovnováha medzi NRAS a NRTS narušená. Tón HPAS sa zvyšuje a tón HPTS klesá. HPAS vysiela viac impulzov do motorických neurónov miechy, takže svalový tonus sa zvyšuje a počet pohybov klesá.

3. Kedy kompletný degenerácia plota pacienti nevedia hovoriť, hoci sú pri plnom vedomí, nedokážu rozlíšiť podnety a pozorujú sa menšie poruchy autonómnych reakcií.

Bazálne gangliá mozgu sú teda integračnými centrami pre organizáciu motorických schopností, emócií a vyššej nervovej aktivity. Navyše každá z týchto funkcií môže byť posilnená alebo inhibovaná aktiváciou jednotlivých formácií bazálnych ganglií.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok