Chronická pyelonefritída. Chronická pyelonefritída: je toto ochorenie liečiteľné? Rozdiely od akútnej formy, prognóza. Aktivujú sa patogénne mikroorganizmy

Netesnosť chronická pyelonefritída so striedajúcimi sa fázami aktívneho a latentného zápalu a remisie. Chronická pyelonefritída nemá také výrazné prejavy ako akútna pyelonefritída, a preto je oveľa nebezpečnejšia.

Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku neúplne vyliečenej akútnej pyelonefritídy. Môžu sa vyskytnúť prípady, keď je chronická pyelonefritída takmer asymptomatická. Môže sa to ťahať mesiace a dokonca aj roky, postupne ničí obličky a robí ich nefunkčnými. Pacient nemá žiadne príznaky choroby, no, niekedy ho trochu pobolievajú kríže a často ho dlho bolí hlava. To všetko ľudia pripisujú počasiu či fyzickej aktivite. Neznepokojujú ich ani výkyvy krvného tlaku. Mnoho ľudí sa to jednoducho pokúša zraziť sami, bez konzultácie s lekárom.

Existujú nasledujúce formy chronickej pyelonefritídy.

Podľa výskytu:

Primárne – nie je spojené so žiadnym

urologické ochorenie,

Sekundárne - vyvíjajúce sa v dôsledku poškodenia močového traktu.

Podľa lokalizácie zápalového procesu:

jednostranné,

bilaterálne,

Celkový - postihujúci celú obličku,

Segmentové - ovplyvňujúce časť obličky.

Podľa klinického obrazu:

latentné,

Opakujúci,

hypertenzia,

chudokrvný,

azotemický,

Hematurický.

V latentnej forme Chronická pyelonefritída je charakterizovaná nejasným klinickým obrazom - celková slabosť, bolesť hlavy a rýchla únava. Vysoké teploty sú zriedkavé. Zhoršené močenie, bolesť v bedrovej oblasti a opuch zvyčajne chýbajú, ale niekedy sa objaví príznak Pasternatského. V moči je malé množstvo bielkovín, mení sa počet leukocytov a baktérií. Okrem toho je latentná forma zvyčajne sprevádzaná poruchou funkcie obličiek, predovšetkým ich schopnosti koncentrácie, čo sa prejavuje zvýšenou tvorbou moču a hypostenúriou – uvoľňovaním moču s nízkou špecifickou hmotnosťou.

Pacienti s latentnou formou chronickej pyelonefritídy môžu zostať práceneschopní po dlhú dobu. Povolenie na prácu je obmedzené len na vysokú artériovú hypertenziu a je úplne vylúčené pri jej malígnom priebehu, ako aj pri poruche funkcie obličiek vylučovania dusíka.

Pri recidivujúcej forme chronickej pyelonefritídy sú charakteristické striedajúce sa obdobia exacerbácií a remisií. Pacienti pociťujú neustále nepohodlie v bedrovej oblasti, proces močenia je narušený a po prechladnutí sa môže náhle zvýšiť teplota a objavia sa príznaky akútnej pyelonefritídy.

Keď sa recidivujúca forma zintenzívni, začnú prevládať príznaky niektorých ochorení.

V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť hypertenzný syndróm s charakteristickými príznakmi - bolesti hlavy, závraty, poruchy, bolesť v srdci atď.

V ostatných prípadoch sa stáva dominantným anemický syndróm - celková slabosť, únava, dýchavičnosť. Následne sa vyvinie chronické zlyhanie obličiek.

Pri exacerbácii ochorenia dochádza k výrazným zmenám v zložení moču - je možná proteinúria, leukocytúria, cylindrúria, bakteriúria a hematúria. Spravidla sa zvyšuje ESR v krvi pacienta a zvyšuje sa počet neutrofilov (neutrofilná leukocytóza).

Hypertenzná forma chronickej pyelonefritídy charakterizované predovšetkým prítomnosťou hypertenzie. Pacienti trpia závratmi, bolesťami hlavy, bolesťami srdca a dýchavičnosťou. Vyvíjajú sa u nich nespavosť a hypertenzné krízy. Hypertenzia je často malígna. Zvyčajne nie sú žiadne poruchy močenia.

Anemická forma chronickej pyelonefritídy sa vyznačuje tým, že medzi príznakmi ochorenia prevládajú príznaky anémie – zníženie počtu plnohodnotných červených krviniek. Táto forma ochorenia u pacientov s chronickou pyelonefritídou je bežnejšia, výraznejšia ako pri iných ochoreniach obličiek a má zvyčajne hypochrómnu povahu. Poruchy močenia sú mierne.

K azotemickej forme chronickej pyelonefritídy Patria sem tie prípady, keď sa ochorenie prejavuje vo forme chronického zlyhania obličiek. Mali by byť kvalifikované ako pokračovanie už existujúceho, ale nie včas identifikovaného latentného priebehu ochorenia. Je to azotemická forma, ktorá je charakteristická pre chronické zlyhanie obličiek.

Hematurická forma chronickej pyelonefritídy známy pre opakované záchvaty makrohematúrie a pretrvávajúcej mikrohematúrie, ktorá je spojená s venóznou hypertenziou, čo prispieva k narušeniu integrity ciev fornálnej zóny obličiek a rozvoju fornického krvácania.

Chronická pyelonefritída sa zvyčajne vyvíja v priebehu 10-15 rokov alebo viac a končí zmenšením obličiek. Vráskavenie sa vyskytuje nerovnomerne s tvorbou hrubých jaziev na povrchu. Ak sa zmenší iba jedna z obličiek, potom sa spravidla pozoruje kompenzačná hypertrofia a hyperfunkcia druhej obličky. To znamená, že v priebehu niekoľkých týždňov sa hmotnosť zvyšnej obličky zväčší a táto prevezme funkcie chorej obličky. V konečnom štádiu chronickej pyelonefritídy, keď sú postihnuté oba orgány, sa vyvinie chronické zlyhanie obličiek.

DIAGNOSTIKA CHRONICKEJ PYELONEFRITÍDY

Chronická pyelonefritída sa rozpozná na základe:

Anamnéza (anamnéza),

Dostupné symptómy

Výsledky leukocytúrie - vyšetrenie močového sedimentu metódou Kakovsky-Addis,

Kvantitatívna detekcia aktívnych leukocytov v moči, nazývaných Stenheimer-Malbinove bunky,

Bakteriologická analýza moču,

Biopsie obličiek.

Často nie je možné včas identifikovať chronickú pyelonefritídu a presne určiť formu jej priebehu, najmä na klinike z dôvodu rôznorodosti klinických prejavov ochorenia a relatívne častého latentného priebehu.

Ak existuje podozrenie na chronickú pyelonefritídu, vykoná sa všeobecný krvný test na stanovenie zvyškového dusíka, močoviny a kreatinínu v ňom, stanoví sa zloženie elektrolytov krvi a moču a vyšetrí sa funkčný stav obličiek.

Röntgenovou metódou sa zisťujú zmeny veľkosti obličiek, deformácia ich panvy a kalichov, poruchy tonusu horných močových ciest a rádioizotopová renografia umožňuje získať grafický obraz a posúdiť funkčný stav. každého orgánu samostatne.

Ďalšou výskumnou metódou na diagnostikovanie chronickej pyelonefritídy je intravenózna a retrográdna pyelografia a scénografia, echografické vyšetrenie obličiek a chromocystoskopia.

Je potrebné odlíšiť chronickú pyelonefritídu od chronickej glomerulonefritídy, amyloidózy, hypertenzie, diabetickej glomerulosklerózy.

Na rozdiel od chronickej pyelonefritídy je chronická glomerulonefritída charakterizovaná zvýšenou koncentráciou červených krviniek v močovom sedimente, absenciou aktívnych leukocytov a prítomnosťou mikróbov v moči. Amyloidózu možno rozpoznať podľa prítomnosti ložísk chronickej infekcie, nedostatku močového sedimentu (sú tam len jednotlivé leukocyty, červené krvinky a sadry, žiadny cukor), ako aj podľa neprítomnosti bakteriúrie a rádiologických príznakov pyelonefritídy.

Hypertonické ochorenieČastejšie sa pozoruje u starších ľudí, vyskytuje sa pri hypertenzných krízach a výraznejších sklerotických zmenách na koronárnych, mozgových cievach a aorte. U pacientov s hypertenziou sa nevyskytuje leukocytúria, bakteriúria ani výrazné zníženie relatívnej hustoty moču charakteristickej pre chronickú pyelonefritídu a röntgenové a rádioindikačné štúdie neodhalia zmeny, ktoré sú vlastné chronickej pyelonefritíde. Pri diabetickej glomeruloskleróze má pacient príznaky a iné príznaky diabetickej angiopatie - generalizovaného poškodenia krvných ciev.

LIEČBA CHRONICKEJ PYELONEFRITÍDY

Liečba chronickej pyelonefritídy trvá najmenej štyri mesiace. Ak ochorenie prebieha bez komplikácií, terapiu možno na odporúčanie lekára znížiť.

Každý mesiac pacient podstúpi test moču a antibiogram. Ak je počet bielych krviniek stále vyšší ako normálne, liek sa má nahradiť. Niekedy sa stane, že mesiac po začiatku liečby sú testy v norme. To ale neznamená, že choroba prešla a obličky sú mimo nebezpečenstva. V žiadnom prípade by ste sa nemali vzdať liečby.

Antibakteriálna terapia je v súčasnosti hlavnou metódou liečby chronickej pyelonefritídy. Užívanie antibiotík sa začína až po zistení pôvodcu infekcie a stanovení jeho citlivosti na lieky. Zvyčajne sú indikované antibiotiká, ktoré potláčajú gramnegatívnu flóru. Lekár by mal predpisovať iba tie lieky, ktoré nemajú toxický účinok na obličky. Liečba sa vykonáva s pravidelným laboratórnym monitorovaním citlivosti mikroflóry na antibiotikum.

Moderné fluorochinolónové antibiotiká majú dobrý terapeutický účinok s nízkou pravdepodobnosťou relapsov a nežiaducich reakcií: ciprofloxacín, norfloxacín, levofloxacínpefloxacín; cefalosnoríny: cefalexín, cefuroxím, cefenim, semisyntetické penicilíny s inhibítormi beta-lakgamázy Augmentin, Unasin.

Pri komplexnej liečbe chronickej pyelonefritídy sa odporúča aj užívanie nesteroidných protizápalových liekov, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v cievach. Môže to byť aspirín, movalis, voltaren, ibuprofén a ďalšie. Na zlepšenie mikrocirkulácie v obličkách pacienti užívajú zvonkohru, tren-tal alebo venoruton a na aktiváciu renálneho obehu - urolisan, cystenal, olimetsn, uroflux.

Pri ťažkých ochoreniach a komplikáciách, najmä u starších ľudí, môže lekár predpísať imunokorekčné lieky. Ak sa zistí chronická infekcia močových ciest, predpisujú sa peptidové bioregulátory.

Aby ste zabránili tomu, aby užívanie antibiotík, najmä silných (tzv. štvrtá línia), neviedlo k črevnej dysbióze, musíte počas celej liečby dodržiavať fermentovanú mliečnu diétu. Ak sa však dysbióza objaví, potom na obnovenie črevnej mikroflóry asi týždeň pred ukončením hlavnej terapie je potrebné začať užívať bifidumbakterín. V zložitých prípadoch môže lekár predpísať antifungálne lieky.

Prevencia rozvoja chronickej pyelonefritídy a jej komplikácií je možná len pri neustálom sledovaní pacienta urológom. Kontrolné testy a štúdie by sa mali robiť aspoň trikrát ročne. V tomto období by pacient nemal mať v práci veľkú fyzickú námahu, podchladenie, vysokú vlhkosť vzduchu, takíto ľudia by nemali pracovať na nočnej zmene. Pacienti sú vyradení z evidencie, ak do dvoch rokov neprejavia známky exacerbácie chronickej pyelonefritídy.

Pyelonefritída- porušenie štruktúry a fungovania obličiek v dôsledku zápalu. Dnes je pyelonefritída jedným z najčastejších ochorení v nefrológii - podľa štatistík viac ako polovica všetkých zápalových ochorení urogenitálneho systému.

Výskyt infekčno-zápalového procesu v obličkách nastáva v dôsledku vstupu patogénnych mikroorganizmov buď z orgánov močového systému, alebo spolu s krvou z akéhokoľvek infikovaného orgánu.

Príčiny chronickej pyelonefritídy

Pôvodcami pyelonefritídy môžu byť stafylokok, Proteus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa atď. Pyelonefritída sa často vyskytuje na pozadí diabetes mellitus, zníženej imunity a akýchkoľvek chronických ochorení.

Chronická pyelonefritída sa spravidla vyskytuje ako dôsledok pokročilej akútnej alebo primárnej chronickej pyelonefritídy. U väčšiny pacientov sa v detstve vyvinie chronická pyelonefritída, to platí najmä pre dievčatá.

Jednoduché vyšetrenie nedokáže identifikovať zjavné príznaky pyelonefritídy asi u tretiny pacientov a iba záchvaty bezpríčinnej horúčky môžu naznačovať exacerbáciu ochorenia. V poslednom čase sa zvyšuje frekvencia prípadov kombinácie chronickej pyelonefritídy a glomerulonefritídy.

Príznaky chronickej pyelonefritídy

Príznakom jednostrannej chronickej pyelonefritídy je tupá, neustála bolesť v dolnej časti chrbta na strane postihnutej obličky. Väčšina pacientov nemá problémy s močením. Počas obdobia exacerbácie ochorenia iba 20% pacientov zaznamená zvýšenie telesnej teploty.

Močový sediment odhaľuje prevahu leukocytov nad inými formovanými prvkami moču. Keď sa však pyelonefritické obličky zmenšujú, závažnosť močového syndrómu klesá. Relatívna hustota moču zostáva normálna. Jedným z príznakov chronickej pyelonefritídy u väčšiny pacientov je bakteriúria.

Ak počet baktérií v 1 ml moču presiahne 100 000, potom treba zistiť ich citlivosť na antibiotiká a chemoterapiu. Arteriálna hypertenzia je pomerne častým príznakom chronickej pyelonefritídy, najmä bilaterálnej.

Diagnóza chronickej pyelonefritídy

Na diagnostiku chronickej pyelonefritídy je nevyhnutné zistiť aktívne leukocyty v moči. V prípade latentnej pyelonefritídy sa odporúča vykonať pyrogénny alebo prednizolónový test (30 mg prednizolónu rozpusteného v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného sa podáva intravenózne počas 5 minút; po 1, 2, 3 a 24 hodinách potom sa odoberie moč na vyšetrenie) .

Prednizolónový test je pozitívny, ak sa po podaní prednizolónu do 1 hodiny vylúči močom viac ako 400 000 leukocytov, z ktorých významná časť je aktívna. Detekcia Sternheimerových-Malbinových buniek v moči naznačuje len priebeh zápalového procesu v močovom systéme, ale ešte nepreukazuje prítomnosť pyelonefritídy.

Infúzna urografia spočiatku odhalí zníženie koncentračnej schopnosti obličiek, oneskorené uvoľňovanie rádiokontrastnej látky, lokálne kŕče a deformácie kalichov a panvy. Časom spastická fáza ustúpi atónii, rozšíria sa kalichy a panva. Potom okraje pohárov získajú hríbovitý tvar a samotné poháre sa priblížia k sebe.

Infúzna urografia je informatívna len u pacientov s koncentráciou močoviny v krvi pod 1 g/l. V diagnosticky neistých prípadoch sa používa biopsia obličiek. Pri fokálnych léziách obličiek v dôsledku pyelonefritídy však absencia pozitívnych výsledkov biopsie nevylučuje súčasný proces, pretože je možné, že vo vzorke biopsie môže byť zahrnuté zdravé tkanivo.

S rastúcim zlyhaním obličiek sa objavujú príznaky chronickej pyelonefritídy: bledá a suchá koža, nevoľnosť a vracanie, krvácanie z nosa. Pacienti chudnú a zhoršuje sa anémia. Z moču miznú patologické prvky. Možné komplikácie pyelonefritídy: pyonefróza, nefrolitiáza, nekróza obličkových papíl.

Funkčný stav obličiek sa vyšetruje chromocystoskopiou, rádionuklidovými metódami, vylučovacou urografiou a klírensovými metódami. Pri chronickej pyelonefritíde je rýchlo narušená koncentračná schopnosť obličiek, na rozdiel od funkcie vylučovania dusíka, ktorá pretrváva dlhodobo. Acidóza v dôsledku tubulárnej dysfunkcie, ako aj strata vápnika a fosfátu, v niektorých prípadoch vedú k sekundárnemu paratyreoidizmu s renálnou osteodystrofiou.

Diagnóza chronickej pyelonefritídy je náročná úloha. V diferenciálnej diagnostike chronickej glomerulonefritídy majú veľký význam: údaje z vylučovacej urografie, rádionuklidovej renografie a povaha močového syndrómu. Nefrotický syndróm potvrdzuje prítomnosť glomerulonefritídy.

V prípade arteriálnej hypertenzie je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku medzi pyelonefritídou, vazorenálnou hypertenziou a hypertenziou. Špecifická anamnéza charakteristická pre pyelonefritídu, výsledky röntgenových a rádionuklidových štúdií, močový syndróm a asymetria vylučovania farbiva zistená počas chromocystoskopie vo väčšine prípadov pomáhajú správne identifikovať ochorenie. Prítomnosť renovaskulárnej hypertenzie sa zisťuje rádionuklidovou renografiou, intravenóznou urografiou a aortoarteriofiou.

Liečba chronickej pyelonefritídy

Liečba chronickej pyelonefritídy je veľmi dlhá a môže trvať niekoľko rokov. Je potrebné začať liečbu vymenovaním nalidixu, 5-NOC, sulfónamidov, ich striedaním. Zároveň je rozumné používať pri liečbe brusnicový extrakt.

Ak tieto lieky neprinášajú výsledky, potom sa počas exacerbácií ochorenia používajú širokospektrálne antibiotiká. Použitie antibiotika by malo začať stanovením citlivosti mikroflóry naň. Pre väčšinu pacientov postačujú mesačné 10-dňové liečebné kúry.

Pri takejto terapeutickej taktike sa u niektorých pacientov naďalej z moču vysieva virulentná mikroflóra. V týchto prípadoch je nevyhnutná dlhodobá antibiotická terapia s výmenou užívaných liekov každých 5-7 dní.

Keď sa zlyhanie obličiek zvyšuje, účinnosť antibakteriálnej terapie klesá. Keď je koncentrácia zvyškového dusíka v krvnom sére vyššia ako 0,7 g/l, zvyčajne nie je možné dosiahnuť terapeuticky účinné hladiny antibakteriálnych liečiv v moči.

Pri absencii zlyhania obličiek je indikovaná kúpeľná liečba.

Otázky a odpovede na tému "Chronická pyelonefritída"

otázka:Ahoj! Na ultrazvuku bola diagnostikovaná chronická pyelonefritída, ale nepozorujem žiadne príznaky. Večer teplota stúpa na 37, možno kvôli tejto diagnóze?

odpoveď: Ahoj. Mohli by ste to „cítiť“ iba počas exacerbácie. Je možné zvýšenie teploty.

otázka:Ahoj! Mám chronickú pyelonefritídu, cystitídu. Plánujem tehotenstvo, povedzte mi, čo možno urobiť na prevenciu, aby počas tehotenstva nedošlo k exacerbácii. Teraz sa obávam otravnej bolesti v dolnej časti chrbta.

odpoveď: Rastlinný prípravok Canephron 2 tablety 3x denne môžete užívať počas celého tehotenstva. Je dobre znášaný a poskytuje prevenciu proti zápalom močových ciest.

otázka:Prosím, povedzte mi, teraz mám 18 rokov, ochorel som v 13 rokoch, začal som s cystitídou a potom mi diagnostikovali akútnu pyelonefritídu.V priebehu roka som mohol trikrát skončiť v nemocnici, presne ako pri exacerbácii. Teraz mám diagnostikovanú sekundárnu chronickú pyelonefritídu a som na "e;D"e; účtovníctvo.Povedzte mi, je možné túto chorobu vyliečiť?

odpoveď: Ak ide o sekundárnu pyelonefritídu, pravdepodobne máte určitú vrodenú patológiu štruktúry močového traktu. Nie je možné úplne vyliečiť, kým sa neodstráni príčina.

otázka:Exacerbácia chronickej pyelonefritídy, moč obsahuje piesok, ketón, čerstvé erytrocyty, 5-6 leukocytov, kultivácia v nádrži nebola vykonaná. Potrebujete antibiotikum?

odpoveď: Pri exacerbácii chronickej pyelonefritídy, najmä v prítomnosti zápalových zmien v moči, je antibiotická liečba, žiaľ, povinná.

otázka:Pred 5 rokmi mi diagnostikovali chronickú pyelonefritídu, liečila som sa pol roka antibiotikami 10 dní v mesiaci. Pred 3 rokmi som porodila ďalšie dieťa a teraz sú neustále exacerbácie. Tlak stúpa na 170 nad 110. Pri užívaní liekov na zníženie tlaku nič nepomáha. Dokonca mi dali vnútrožilovo magnézium a silné bolesti hlavy. Viackrát som brala antibiotiká Bessiptol, Trichopolum, antimikrobiálny liek Tseprolet a takmer neustále pijem fytolyzín. Teraz beriem Augmentin, ale aj tak mi tlak opäť stúpa, po užití tabletiek na vysoký tlak neklesá a ak aj trochu klesne, tak sa mi opäť zvýši. Nechám sa otestovať a ukážem, že nič nie je. Urobil som ultrazvuk, aj doktor povedal, že je všetko v poriadku. Ale prečo sa mi to potom deje? Prosím, povedzte mi, som tak unavený z užívania tabletiek. Ďakujem mnohokrát.

odpoveď: Musíte sa poradiť s nefrológom a vykonať komplexné vyšetrenie: všeobecný rozbor krvi a moču, moč podľa Nechiporenka, urokultúra, vaginálny náter, biochemický krvný test, ultrazvuk vnútorných orgánov av prípade potreby ďalšie vyšetrenie urografia. Až po obdržaní výsledkov vyšetrenia odborný lekár predpíše správnu liečbu a identifikuje presnú príčinu zvýšenia tlaku.

otázka:Dobrý deň, mám 20 rokov, 1. tehotenstvo. Na druhý deň som si urobil testy a zistil som v moči veľa leukocytov a baktérií. Vysoký krvný tlak 140 nad 100, opuchy nôh. Prosím, povedzte mi, že musím ísť spať kvôli liečbe a ako ma budú liečiť?

odpoveď: S najväčšou pravdepodobnosťou takéto príznaky spolu s laboratórnymi údajmi naznačujú prítomnosť pyelonefritídy. Liečba v tejto situácii v nemocničnom prostredí je povinná. Liečebný režim vyberie individuálne ošetrujúci lekár po stanovení presnej diagnózy.

otázka:Dobrý deň, už tri roky trpím chronickou pyelonefritídou. Bol som liečený liekmi, ale nevidím žiadne výsledky. Prednedávnom som sa začal liečiť bylinkami (Zbierka bylín: tansy, nechtík, palina, ľubovník bodkovaný, mäta, pastierska kapsička, šípky, lopúch, rakytník, oregano, durman) Varím 1 čajovú lyžičku na 200 gramov. vriacou vodou a piť 2 krát denne, pred jedlom. Nakoľko je to správne? Teraz absolvujem 3. kurz (24 dní každý, 6 dní voľno). Ale stále ma bolia obličky. Môžem piť cystón s touto kolekciou? Ak sa so mnou nezaobchádza správne, ako to mám liečiť?

odpoveď: Bylinná medicína je len doplnkom pri liečbe zápalového ochorenia obličiek. Na vykonanie adekvátnej liečby je potrebné vyhľadať osobnú konzultáciu s urológom. Až po všeobecnom teste moču a krvi a klinickom vyšetrení bude môcť urológ predpísať liečbu zodpovedajúcu štádiu ochorenia a závažnosti vášho stavu.

otázka:Som v 17 týždni tehotenstva. Diagnóza chronickej pyelonefritídy. Povedzte mi, prosím, ktoré antipyotiká sú pre plod počas tehotenstva bezpečnejšie.

odpoveď: Rozhodnutie o predpisovaní antibiotík počas tehotenstva zostáva na ošetrujúcom gynekológovi-nefrológovi. Pri exacerbácii pyelonefritídy je možné použiť lieky zo skupiny semisyntetických penicilínov, cefalosporínov 2. a 3. generácie, tieto lieky je možné užívať v tehotenstve.

otázka:Dobrý deň, nedávno som bola prijatá do nemocnice s podozrením na tehotenskú pyelonefritídu, ale nedokončila som liečbu - cítim sa skvele! Na druhý deň som išiel na prechádzku a začala ma prudko bolieť pravá strana, ale po nejakom čase bolesť ustúpila, potom sa to opakovalo a tak pravidelne celú noc. Nebolí ma kríže, nemám horúčku, prosím, povedzte mi, čo mám robiť, ďakujem.

odpoveď: Musíte ísť čo najskôr do nemocnice, kde vás ošetrili. Bude potrebné zopakovať všeobecný krvný test, všeobecný rozbor moču a prípadne aj opakovaný ultrazvuk obličiek. S najväčšou pravdepodobnosťou máte opakovanú exacerbáciu pyelonefritídy v dôsledku nedostatočnej liečby predchádzajúcej exacerbácie.

otázka:Pred mesiacom som bol v nemocnici s akútnou pyelonefritídou. Teraz sú krvné a močové testy normálne, ale pravidelne večer teplota stúpa na 37-1 a neustále cítim prítomnosť obličky (nie bolesť, ale akoby bola mierne zväčšená). Ide o prechod do štádia chronickej pyelonefritídy alebo len bežné následky akútneho záchvatu? Ak budete držať diétu a piť obličkové čaje, všetko zmizne? Alebo navštíviť lekára?

odpoveď: V takejto situácii by ste sa mali určite poradiť s lekárom, možno sa zápal v obličkových tubuloch úplne nezastavil a jeho prítomnosť spôsobuje zvýšenie teploty a bolesti.

otázka:Ahoj! Pred takmer dvoma týždňami som bola u lekára s bolesťami obličiek a doktor ma poslal na ultrazvuk. Ultrazvuk neukázal nič a test moču ukázal kryštály kyseliny močovej. Tiež sa obávam častého močenia s oneskorením a malého množstva moču, niekedy sú bolesti. Lekár diagnostikoval: dyzúriu a diatézu kyseliny močovej. O aké choroby ide? A ako môže pyelonefritída a pravostranná nefroptóza ovplyvniť tieto ochorenia? Teraz beriem Canifron, urologický prípravok.

odpoveď: Odporúča sa vykonať denný test moču na soli a biochemický krvný test, ako aj vykonať bakteriologickú kultúru moču; až po obdržaní týchto výsledkov vyšetrenia bude možné stanoviť presnú diagnózu. Dyzúria je porucha močenia, príčin môže byť mnoho (neurologické poruchy, stlačenie močového mechúra nádorom, čo vedie k ťažkostiam s odtokom moču, upchatie potrubia kameňom, zápal močového mechúra atď.) . Diatéza kyseliny močovej je zvýšené množstvo solí v moči, čo môže viesť k tvorbe kameňov. Chronická pyelonefritída a nefroptóza zhoršujú priebeh ochorenia.

Je možné vyliečiť pyelonefritídu doma a čo by som mal užívať na zotavenie? Odpovede na tieto a mnohé ďalšie otázky sa týkajú ľudí trpiacich zápalom obličiek. Podľa odborníkov môže byť samoliečba pyelonefritídy v počiatočných štádiách veľmi účinná, treba však postupovať mimoriadne opatrne. Po prečítaní tohto článku dostanete všeobecné informácie o metódach liečby choroby a dozviete sa, v ktorých prípadoch môže byť potrebná núdzová lekárska pomoc.

Príčiny ochorenia

Prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť pri začatí boja proti konkrétnej chorobe, je etiológia. Pyelonefritída sa vyvíja, keď sa zmiešaná infekcia alebo patogénne mikroorganizmy dostanú do ľudskej krvi (môže to byť E. coli, všetky druhy kokov atď.). Predtým, ako zistíte, ako vyliečiť pyelonefritídu, prečítajte si zoznam faktorov spojených s infekciou:

chronické stavy únavy/slabosti/stresu;
znížená imunita;
nedostatok vitamínov;
prechod moču;
urolitiázové ochorenie;
nádor obličiek;
zúženie močovodov.

Ako liečiť pyelonefritídu u dospelých

Je známe, že liečba pyelonefritídy u zrelých žien a mužov je komplexný súbor liečebných opatrení zameraných na normalizáciu stavu obličiek. Program boja proti tejto chorobe zahŕňa použitie liekov a postupov zameraných na odstránenie ohniskov zápalu. Možnosti liečby obličiek závisia od veku osoby, celkového zdravotného stavu a aktuálnej formy ochorenia.

Diétna terapia

Prvá vec, o ktorú by ste sa mali starať, je strava, pretože telo prijíma všetky živiny z potravy. Pri výbere stravy je potrebné vziať do úvahy povahu ochorenia a individuálne charakteristiky tela pacienta. Ak hovoríme o akútnej pyelonefritíde, zo stravy by sa mali vylúčiť tieto potraviny:

pochutiny, konzervy, údeniny, uhorky;
pálivé korenie/chuťové prísady;
káva;
bujóny s vývarom;
strukoviny;
koláče/krémy;
huby;
perlivá voda;
alkohol.

mliečne výrobky;
ovocie s vysokým obsahom draslíka (sušené marhule, marhule, hrozienka);
biely chlieb (bez soli);
maslo (s mierou);
varená a strúhaná zelenina;
kaša;
cukor.

bylinné odvarky;
kompóty/ovocné nápoje/želé/džúsy;
čaje (zelené, slabé čierne);
minerálne sódové vody bez plynu.

Počas liečby chronickej pyelonefritídy zostáva zoznam liekov, ktoré je potrebné vylúčiť, nezmenený. Základom diétnej výživy sú tieto produkty:

chudé druhy rýb/mäsa/hydiny (mleté alebo varené mäso);
vegetariánske a mliečne polievky (ovocné/zeleninové);
mliečne a fermentované mliečne výrobky;
výrobky z múky;
kuracie vajcia;
cestoviny (dobre uvarené);
obilniny;
pudingy;
surová/varená zelenina (okrem reďkovky, karfiolu, cesnaku a cibule);
ovocie a bobule všetkých druhov;
melóny;
džem, med, cukor a niektoré ďalšie neškodné sladkosti.

Nuansy stravy pri pyelonefritíde (ochorenie obličiek) sa musia dohodnúť s ošetrujúcim lekárom, inak sa môžu vyskytnúť poruchy trávenia. Až do úplného vyliečenia obličiek budete musieť zabudnúť na potraviny odporúčané na vylúčenie zo stravy, inak sa účinnosť liečebných opatrení výrazne zníži. Čím skôr si pacient zabezpečí látkovú rovnováhu v tele, tým menšia je pravdepodobnosť pyelonefritídy.

Medikamentózna terapia

Liečba akútnych foriem pyelonefritídy pomocou liekov je zameraná na rýchle odstránenie zápalových ložísk v obličkách a prevenciu zhoršenia ochorenia. Priemerná dĺžka kurzu je 12-16 dní. Všeobecný komplex liečebných opatrení je založený na nasledujúcich princípoch:

eliminácia faktorov, ktoré spôsobujú infekciu v obličkách;
antibiotická terapia po odbere vzoriek na kultiváciu;
posilnenie imunitného systému, aby sa zabránilo relapsom v budúcnosti;
patogénna/symptomatická liečba.

Na zmiernenie stavu sa pacientovi s diagnózou „akútna pyelonefritída“ predpisujú antispazmodiká („Drotaverine“, „No-Shpa“, „Spazmalgon“). Počas priamej liečby zápalu obličiek odborníci vykonávajú množstvo laboratórnych testov a predpisujú komplexnú liečbu liekmi z niekoľkých farmakologických skupín:

Antibiotiká: Cephalexin, Cefaclor, Amikacin, Gentamicin. Vysoko účinné, ale zároveň nízkotoxické antibakteriálne lieky na liečbu akútnych foriem pyelonefritídy. V závislosti od formy uvoľňovania sa používajú perorálne a intravenózne.
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Nimesulid, Voltaren, Movalis. Akútna forma pyelonefritídy je často sprevádzaná horúčkou. Na zníženie telesnej teploty a blokovanie zápalových procesov v obličkách počas liečby tohto ochorenia sú predpísané tablety NPS.
Probiotiká: „Ecoflor“, „Trilact“, „Bifidum BAG“. Tieto lieky sú predpísané na obnovenie črevnej mikroflóry poškodenej počas liečby akútnej pyelonefritídy antibiotikami. Probiotiká obsahujú prospešné mikroorganizmy, ktoré znižujú úroveň intoxikácie a odstraňujú toxíny.
Antikoagulanciá: dipyridamol, heparín, troxevazín. Lieky tejto kategórie normalizujú prietok krvi v obličkách, čo výrazne zvyšuje účinnosť liečby.

Liečba chronickej pyelonefritídy si vyžaduje dlhodobý metodický prístup. Po vyšetrení lekári predpisujú dlhodobú liečbu liekmi z nasledujúcich farmakologických skupín:

Penicilíny: karbenicilín, azocilín, amoxicilín. Predpisujú sa na liečbu chronickej pyelonefritídy (ochorenie obličiek) s minimálnou úrovňou nefortoxicity.
Fluorochinoly: Ofloxacín, Ciprofloxacín, Levoflosacín. Predpísané vo forme injekcií. Silný antibakteriálny účinok týchto liekov výrazne zvyšuje účinnosť boja proti pyelonefritíde (ochoreniu obličiek).
Cefalosporíny 2. a 3. generácie: Cefaclor, Cephalexin. Nízkotoxické lieky na boj proti zápalovým procesom. Aktívne zložky týchto cefalosporínov ničia bunkové steny baktérií, ktoré spôsobujú pyelonefritídu (ochorenie obličiek) a zabíjajú ich, čím obnovujú normálne fungovanie tubulárneho systému.
Nitrofurány: "Furagin", "Furazolidon", "Furadonin". Sú účinné v boji proti chronickej pyelonefritíde, avšak vzhľadom na vysoký stupeň toxicity sa predpisujú v najextrémnejších prípadoch ochorenia obličiek.
Hydroxychinolíny: Nitroxolín, 5-Nok. Lieky tejto kategórie telo dobre znáša, ale ich účinnosť pri liečbe chronickej pyelonefritídy (ochorenia obličiek) sa výrazne zhoršila v dôsledku zníženia citlivosti bakteriálnych mikroorganizmov.

Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba pyelonefritídy je predpísaná v najextrémnejších prípadoch, keď zápalové procesy postihujúce vnútorné tkanivá obličiek nereagujú na antibiotiká a lieky NPS. Na prevenciu neforsklerózy a pyonefrózy sa vykonáva chirurgická intervencia. Pokročilé štádiá pyelonefritídy vedú k jednostrannému zmenšeniu obličky.

Aby sa zabránilo ďalšiemu zápalu močového systému, je predpísaná nefrektómia - operácia na odstránenie obličky (v celkovej anestézii sa pacientovi otvorí retroperitoneálny priestor a postihnutý orgán sa odreže). V zriedkavých prípadoch, keď sa pozoruje zničenie jednej z polovíc dvojitej obličky, chirurgovia sa uchýlia k resekcii. Táto operácia zahŕňa odstránenie časti tkaniva obličiek postihnutého hnisavými zápalovými procesmi.

Ľudové prostriedky na liečbu doma

Tradičné metódy boja proti pyelonefritíde (ochoreniu obličiek) zahŕňajú užívanie liekov v nemocničnom prostredí, ale naozaj neexistuje spôsob, ako sa zaobísť bez lekárov? Odborníci na domáce recepty hovoria: v počiatočných štádiách je celkom možná účinná liečba pyelonefritídy ľudovými prostriedkami doma. Napíšte si pre seba niekoľko receptov svojej babičky, aby ste boli pripravení, ak by hrozil zápal obličiek:

Propolis s maslom. Roztopte 60-70 gramov masla, pridajte 15 gramov propolisu a premiešajte. Výslednú kašu konzumujte 5-7 gramov v intervaloch 7-8 hodín.
. Vynikajúci liek na liečbu akútnych a chronických foriem pyelonefritídy (ochorenie obličiek). V litri mlieka uvarte 170 gramov ovsa. Musíte variť dlho, kým sa polovica tekutiny neodparí. Výsledné želé ochlaďte a pite v intervaloch 5-6 hodín. Po 2-3 týždňoch ochorenie obličiek ustúpi.
Fyziologický obväz. Na hrubú veľkú utierku nasypte 230 gramov soli a namočte ju do vody. Pred spaním si ho uviažte okolo krížov a choďte spať. Vykonávaním tohto postupu každú noc môžete zmierniť exacerbáciu pyelonefritídy (ochorenie obličiek) za menej ako dva týždne.

Fytoterapia

Prírodné bylinné odvary pomôžu zvýšiť účinnosť medikamentóznej liečby zápalu obličiek. Prírodné zložky pomáhajú normalizovať rovnováhu látok a čistia telo toxínov. Oficiálna medicína uznáva väčšinu existujúcich metód liečby bylinami. Ľudové odvary poskytujú celý rad priaznivých účinkov:

uroseptické;
diuretikum;
detoxikácia;
obnovujúci.

Nižšie sú uvedené niektoré fytoterapeutické recepty, ktoré opakovane preukázali svoju účinnosť pri liečbe akútnej infekčnej pyelonefritídy (ochorenie obličiek):

Ľubovník, rebríček a budra. Vo veľkej kovovej nádobe zmiešajte tieto bylinky v rovnakých pomeroch, pridajte malé množstvo repky, slamienky, zeleru a bahniatka. Zalejte litrom vriacej vody a nechajte lúhovať 1,5-2 hodiny. Pre účinnú liečbu akútnej pyelonefritídy (ochorenie obličiek) pite odvar každých 12 hodín, 30-40 ml.
Fireweed, harmanček, breza. Neuveriteľne účinný liek na liečbu chronickej pyelonefritídy (ochorenie obličiek). Zmiešajte ingrediencie v rovnakých množstvách a nalejte tri poháre vriacej vody. Aplikačný režim je mimoriadne jednoduchý: každých 8 hodín vypite 50-60 ml odvaru a po 2-3 týždňoch ochorenie obličiek navždy zmizne.

Vlastnosti liečby choroby

Hlavnou úlohou lekára predpisujúceho lieky na liečbu akútnej/chronickej pyelonefritídy je správne posúdiť aktuálnu situáciu a zohľadniť všetky nuansy. Väčšina ľudí prijatých do nemocnice so zápalom obličiek sa lieči podľa štandardného režimu, existujú však určité kategórie ľudí, pre ktoré sa liečba vyberá s prihliadnutím na ďalšie faktory.

U detí

Podľa definície telo dieťaťa nemôže normálne absorbovať silné lieky, takže lekári sú obzvlášť opatrní pri výbere antibiotík na liečbu dieťaťa, aby nepoškodili gastrointestinálny trakt. Do 12 rokov sa neodporúča unášať ľudovými prostriedkami, je lepšie okamžite kontaktovať špecialistov. Domáce odvary a tinktúry nie sú kontraindikované, ale ak nepomôžu vyliečiť pyelonefritídu (ochorenie obličiek) do 2-3 dní, nemalo by sa odkladať vyhľadanie lekárskej pomoci.

U tehotných žien

Silné antibakteriálne lieky na liečbu akútnej pyelonefritídy počas tehotenstva sa používajú až po úplnom vyšetrení a iba podľa predpisu ošetrujúceho lekára. Akákoľvek amatérska činnosť v takýchto situáciách by mala byť vylúčená. Vyčerpaný organizmus tehotnej ženy môže neadekvátne reagovať na lieky, preto musí byť vždy pod dohľadom odborníkov.

Je možné úplne vyliečiť chronickú pyelonefritídu?

Liečba chronickej pyelonefritídy je zameraná na blokovanie zápalových procesov a normalizáciu funkcie obličiek. Ak je výsledok úspešný, všetky príznaky zmiznú, zdravotný stav osoby sa vráti do normálu, ale samotná choroba zostáva. Vplyvom negatívnych vonkajších/vnútorných faktorov, či už je to znížená imunita, podchladenie, stres, alebo niečo iné, sa ochorenie prejaví znova a potom bude potrebné preliečenie.

Video o príznakoch a liečbe akútnej pyelonefritídy

Video nižšie obsahuje odporúčania odborníkov, ako sa zachovať pri podozrení na zápal obličiek. Po zhliadnutí tohto videa získate množstvo cenných informácií o identifikácii a liečbe akútnej pyelonefritídy. Vezmite si informácie, ktoré ste dostali, aby vás nebezpečné infekčné ochorenie nedostalo na nemocničné lôžko!

Pyelonefritída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalovému procesu obličkového systému. Môže byť chronický v dôsledku opakovaných exacerbácií. Kód choroby podľa ICD 10 je N11. Toto ochorenie postihuje mužov aj ženy v akomkoľvek veku. Preto by sa malo podrobne zvážiť, čo je chronická pyelonefritída, jej príznaky a liečba.

Príčiny pyelonefritídy

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich ochorení:

hormonálna nerovnováha;
promiskuita;
infekčné choroby genitourinárneho systému;
poruchy imunitného systému;
nervové napätie a pravidelné stresové situácie;
hypotermia tela, najmä v bedrovej oblasti;
cukrovka.

Chronická pyelonefritída sa u žien vyskytuje aj v dôsledku gynekologických ochorení, takže sú náchylnejšie na poškodenie obličiek ako muži.

Dôležité mať na pamäti! Chronická pyelonefritída obličiek je dôsledkom neliečeného akútneho ochorenia! Preto je potrebná včasná terapia.

Príznaky ochorenia

Chronická pyelonefritída sa často vyskytuje bez viditeľných príznakov. Iba počas období exacerbácie sa pozorujú výraznejšie ochorenia. Nasledujúce príznaky pomôžu identifikovať ochorenie:

tupá bolesť v bedrovej oblasti, najmä počas fyzickej aktivity;
poruchy v procese močenia;
rýchla únava tela;
periodická strata chuti do jedla;
zvýšený krvný tlak;
mierne zvýšenie telesnej teploty.

Neskoré štádium pyelonefritídy je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

neustály smäd;
bolesť v bedrovej oblasti sa začína objavovať výraznejšie;
pálenie záhy;
opuch tvárovej časti;
koža zbledne;
časté močenie.

Choroba u detí je dosť ťažké identifikovať. Koniec koncov, jej príznaky majú latentný priebeh. Diagnóza sa vykonáva pomocou laboratórnych testov a podrobného prieskumu rodičov o netypickom správaní dieťaťa.

Dôležité mať na pamäti! Pri prvých príznakoch ochorenia sa musíte poradiť s odborníkom!

Toto ochorenie je klasifikované podľa niekoľkých hľadísk. Na základe počtu exacerbácií sa rozlišujú tieto typy:

Primárna pyelonefritída. Vyskytuje sa ako exacerbácia ochorenia. Spôsobuje, že choroba sa objaví v chronickej forme, ak nie je úplne vyliečená alebo sa ignoruje terapia. Preto sú akútna a chronická pyelonefritída vzájomne prepojené.
Sekundárna chronická pyelonefritída. Vytvorené na pozadí predchádzajúcich infekčných ochorení genitourinárneho systému. Spočiatku je postihnutá len jedna oblička, no po niekoľkých rokoch pri nedostatočnej liečbe prestáva normálne fungovať aj druhá oblička.

Podľa stupňa zložitosti ochorenia sa rozlišujú tieto typy:

Chronická kalkulózna pyelonefritída. Toto je jedna z najkomplexnejších chorôb. Charakterizované výskytom obličkových kameňov. V oblasti obličiek sa objavuje ostrá bolesť. Ak sa liečba nezačne včas, tento typ ochorenia môže viesť k smrteľným následkom.
Neobštrukčná chronická pyelonefritída spojená s refluxom. Ide o chronický zápalový proces membrány obličiek s jej poškodením. Je to dosť zriedkavé.
Chronická obštrukčná pyelonefritída. Je to dôsledok vrodených patológií obličiek.

Dôležité mať na pamäti! Včasná liečba choroby v počiatočnom štádiu pomôže vyhnúť sa komplikáciám v budúcnosti!

Liečba choroby

Ako liečiť chronickú pyelonefritídu? Terapia by mala byť zameraná na odstránenie nasledujúcich problémov:

odstránenie príčin, ktoré spôsobujú narušenie normálneho fungovania obličiek;
užívanie antibakteriálnych liekov a iných liekov;
zvýšenie imunity.

Najúčinnejšie lieky sú: Levofloxacín, Amoxicilín, Biseptol, Furadonín, ako aj ich analógy.

Dôležité mať na pamäti! Len odborník môže predpísať liekovú terapiu! Nemali by ste si vyberať lieky na liečbu sami.

Liečba chronickej pyelonefritídy v akútnom štádiu

Počas obdobia exacerbácie ochorenia je veľmi dôležité vybrať lieky, ktoré sa rýchlo vylučujú z tela. Keďže v tomto období sa môžu vyskytnúť problémy s vylučovaním moču, je potrebné zahrnúť do medikamentóznej terapie užívanie antibakteriálnych liekov, ktoré ovplyvňujú nielen obličky, ale aj urogenitálny systém.

Liečba tam nekončí: paralelne je potrebné užívať antibiotiká, ktoré majú protizápalový účinok. Môžete tiež zahrnúť použitie alternatívnej medicíny, aby ste zabránili opätovnej exacerbácii.

Celé obdobie liečby a rehabilitácie si vyžaduje špeciálnu diétu. Diéta zahŕňa konzumáciu nízkotučných zeleninových polievok, čierneho chleba, rôznych obilnín, mliečnych výrobkov a štiav. Zo stravy by mali byť vylúčené údené jedlá, mäsové polievky, cukor, med a džem.

Choroba počas tehotenstva

Ako vyliečiť pyelonefritídu počas tehotenstva? Chronická pyelonefritída sa najčastejšie vyvíja u ženy dlho pred tehotenstvom. Tento stav nie je príčinou jeho vzhľadu, ale prispieva k jeho aktívnemu rozvoju. Čo robiť, ak sa počas tehotenstva vyskytnú exacerbácie? Budúce matky sú náchylnejšie na pyelonefritídu ako iné kvôli oslabenému imunitnému systému.

Keďže mnohé lieky sú počas tehotenstva kontraindikované, lekár by mal predpísať čo najbezpečnejšie lieky. Najvhodnejšie v tejto situácii sú Monural a Amoxiclav.

Symptómy u tehotných žien možno liečiť liekmi. To znamená, že ak máte zvýšenú telesnú teplotu, mali by ste po konzultácii s odborníkom užívať antipyretikum.

Armáda a chronická pyelonefritída

Mnohých mladých ľudí zaujíma otázka: verbujú ich do armády s takouto diagnózou? Na zodpovedanie tejto otázky je potrebných niekoľko testov. Na základe ich výsledkov lekár stanoví diagnózu. Potom návrhová komisia zvažuje uskutočniteľnosť služby v armáde. Všetko závisí od závažnosti ochorenia. V miernom štádiu je pravdepodobnosť, že mladý muž vstúpi do armády, veľmi vysoká.

Je dôležité vedieť! Ak mladý muž nezažil exacerbáciu 6 mesiacov, potom je vhodný na vojenskú službu!

Ako liečiť chorobu doma? K tomu môžete použiť recepty tradičnej medicíny, ktoré sú založené na prírodných zložkách. Najčastejšie sa na prípravu liekov používajú liečivé byliny.

Ovos

Budete potrebovať 2 polievkové lyžice. l. sušená ovsená tráva a 0,5 litra vody. Položte ingrediencie na mierny oheň a varte 30 minút. Potom sceďte pripravený vývar a užívajte 1 pohár 2 krát denne.

Kukuričný hodváb

Mali by ste si vziať 1 polievkovú lyžičku. l. kukuričný hodváb, nalejte 1 šálku vriacej vody, položte na oheň a varte asi 5 minút. Po uplynutí času nechajte 30 minút, potom vývar preceďte a konzumujte 2 polievkové lyžice. l. 5 krát denne.

Yarrow

Na varenie potrebujete 2 polievkové lyžice. l. yarrow bylina, ktorá by mala byť rozdrvená. Nalejte 1 šálku vriacej vody a nechajte 1 hodinu. Vezmite 50 ml výsledného odvaru 3 krát denne.

Bielizeň

Na prípravu lieku budete potrebovať 1 ČL ľanových semienok. Nalejte 1 pohár horúcej vody. Položte na oheň a varte 5 minút. Potom nechajte 1 hodinu. Po čase vývar preceďte a užívajte 50 ml 4-krát denne.

Dôležité mať na pamäti! Pred použitím určitej alternatívnej medicíny by ste sa mali poradiť s odborníkom!

Prevencia chorôb

Aby ste sa vyhli vzniku chronickej pyelonefritídy, mali by ste dodržiavať nasledujúce pravidlá:

včasná detekcia a liečba chorôb genitourinárneho systému;
eliminácia chronických infekcií;
odstránenie kameňov z obličiek alebo močového mechúra;
zvýšenie imunity.

Mali by ste tiež pamätať na dodržiavanie denného režimu a správnej výživy, venovať čas fyzickej aktivite a prechádzkam na čerstvom vzduchu.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok