Dobrá nálada a skvelý sex: hormóny regulujeme bez liekov. Lieky, ktoré znižujú hladinu estrogénu. Progesterón v rôznych fázach cyklu

V mužskom tele sú estrogény prítomné v menšom množstve ako u žien, no zohrávajú rovnako dôležitú úlohu. Avšak hyperestrogenizmus u mužov (vysoké hladiny estrogénu) môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky.

U mužov sa estradiol syntetizuje v semenníkoch. Jeho obvyklá koncentrácia je nízka. Vo vyšších hladinách spôsobuje gynekomastiu s typicky ženskými sekundárnymi sexuálnymi charakteristikami.

: 40-180 pmol/l.

S nárastom ženského hormónu ide spravidla ruka v ruke aj pokles typického mužského hormónu – testosterónu. Preto by ste mali venovať pozornosť tomuto faktoru.

Príznaky zvýšeného estrogénu u mužov

Nasledujúce signály môžu naznačovať, že hladiny estradiolu v tele sú prekročené:

problémy s erekciou - zvýšený estrogén u mužov, a teda vedie k erektilnej dysfunkcii;
znížené libido;
únava a nedostatok energie – signálom hormonálnej nerovnováhy môže byť fakt, že muž je neustále v „ospalom“ stave, aj keď má dostatok spánku. Čím vyšší je estrogén a nižší testosterón, tým silnejšia je únava;
strata svalovej hmoty – keďže za tvorbu a silu svalov je zodpovedný mužský pohlavný hormón (testosterón), muži s jeho zníženou hladinou a naopak so zvýšeným estrogénom majú problémy s fyzickou silou;

vypadávanie vlasov – paradoxne presne takto sa prejavuje zvýšenie estradiolu u silnejšieho pohlavia;
znížená produkcia spermií – ak je ženský hormón na vyššej úrovni, ako je potrebné, dochádza k feminizačným príznakom, najmä k zníženiu produkcie spermií;
zvýšenie telesného tuku – práve estrogén, teda jeho nadbytok, je zodpovedný za priberanie;
Výkyvy nálad – Zatiaľ čo zmeny nálady u žien (napríklad počas menopauzy) spôsobujú zníženie hladiny estrogénu, u mužov je nálada a celkový psychický stav výrazne ovplyvnený zvýšenou hladinou estrogénu.

Ako znížiť hladinu estrogénu u mužov?

Feminizácia výrazne ovplyvňuje sebavedomie muža a jeho psychický stav. Mali by ste brať do úvahy aj zdravotné problémy, ktoré vznikajú so zvýšením ženských hormónov. Preto je potrebné znížiť jeho ukazovatele. S tým môžu pomôcť antiestrogény – látky, ktoré znižujú hladinu estradiolu a podľa toho pomáhajú zvyšovať testosterón.

V skutočnosti mužské hormóny, najmä testosterón, sú antiestrogény. Čím vyššie sú hodnoty testosterónu, tým nižší je estradiol.

Aká je hodnota morských plodov

Konzumácia morských plodov je hlavným spôsobom, ako zvýšiť príjem vitamínu D, ktorý priamo súvisí s hladinami mužských a ženských hormónov. Vedci v štúdii uskutočnenej na Harvardskej škole v Bostone zistili, že muži s vyšším príjmom vitamínu D mali tiež výrazne vyššiu hladinu testosterónu a nižšiu hladinu estrogénu.

Počas štúdie sa zistilo, že hladiny vitamínu D v tele sú vo väčšine prípadov spojené so silnejším telom, vrátane. svalovej hmoty.

Žiaľ, veľké percento mužov má najmä v zime nedostatok tohto vitamínu, čo často spôsobuje pokles mužského hormónu a nárast ženského hormónu.

"Námorné" antiestrogény:

rybí olej;
biele a červené ryby;
kaviár.

Tekvicové semienka na zníženie hladiny estrogénu

Hovoríme o bohatom dodávateľovi zinku, ktorý hrá významnú úlohu v rôznych enzymatických reakciách prebiehajúcich v tele, vrátane tých, ktoré sú zodpovedné za sekréciu hlavných pohlavných hormónov.

Odborníci zistili, že muži s nedostatočným príjmom zinku majú nižšie koncentrácie testosterónu a vyššie koncentrácie estrogénu. U žien je však všetko inak – zinok sa im odporúča na zvýšenie hladiny ženských hormónov. Tekvicové semienka sa môžu pridávať do ovsených vločiek, šalátov, jogurtov a dokonca aj do proteínových koktailov.

Medzi ďalšie zdroje zinku patrí napríklad šošovica a pšeničné klíčky.

Zdravé nasýtené tuky v kokose

Nielenže vám tento oriešok pomôže viac si vychutnať jedlo a cítiť sa ako na tropickej dovolenke, ale tiež udrží vašu hormonálnu hladinu na optimálnej úrovni. Je to preto, že je zdrojom nasýtených tukov, ktoré sú rozhodujúce pre zvýšenie testosterónu a potlačenie estrogénu.

U zdravých predstaviteľov silnejšieho pohlavia, ktorí prešli z obvyklého vysokého príjmu tukov (13 %) na nízkotučnú stravu (5 %), došlo k výraznému potlačeniu hladiny testosterónu a naopak k zvýšeniu hladiny estrogénu. Nasýtené tuky, iné ako kokosové, sa nachádzajú aj v plnotučných mliečnych výrobkoch a mäse.

Ovsené a pšeničné vločky

Málokto vie, že pšeničné vločky môžu pomôcť mužovi znížiť estrogén a zvýšiť testosterón. Je to spôsobené vysokým obsahom horčíka. Tureckí vedci nedávno dokázali, že muži konzumujúci horčík zaznamenali pokles hladín ženského hormónu v čo najkratšom čase.

Horčík je tiež účinný pri zvyšovaní sekrécie testosterónu, najmä v kombinácii so silovým tréningom. Tento minerál sa zúčastňuje stoviek biochemických reakcií, v ktorých hrá jednu z najdôležitejších úloh a jednou z nich je aj produkcia mužského pohlavného hormónu.

Horčík sa nachádza aj v celých zrnách a fazuli.

Syr ricotta na zníženie hladiny estrogénu

Je to jeden z najlepších zdrojov srvátkového proteínu. Odborníci dokázali, že muži, ktorí konzumujú tento proteín, majú nižšie hladiny kortizolu – stresového hormónu – a estrogénu. Aminokyseliny s rozvetveným reťazcom nachádzajúce sa v tomto proteíne pomáhajú tlmiť odozvu kortizolu počas intenzívneho cvičenia. To je dôležité, pretože kortizol môže inhibovať produkciu testosterónu a stimulovať produkciu estrogénu.

Zdroje srvátky: Proteínový prášok, mlieko a mliečne výrobky.

Ďalšie potraviny, ktoré stimulujú produkciu testosterónu

Široká škála produktov zahŕňa antiestrogény, vrátane:

Zelenina. Medzi potraviny, ktoré pomáhajú znižovať množstvo estrogénu, patrí kapusta: kapusta, ružičkový kel, brokolica, karfiol. Táto zelenina pomáha zvyšovať testosterón. Cesnak je dobré zaradiť do jedálnička ako zdroj alicínu, ktorý tiež pomáha normalizovať hormonálnu hladinu.
Petržlen. Obsahuje vitamín K, ktorý je dôležitým prvkom, ktorý zohráva úlohu pri hormonálnej rovnováhe. Telo si ho nevie vytvoriť samo, preto je potrebné zabezpečiť jeho konzumáciu potravou. Nachádza sa v zelenej zelenine, ako je špenát alebo brokolica. Petržlen je však povestný svojim maximálnym obsahom.

Životný štýl, ktorý pomáha znižovať estrogén u mužov

Existuje niekoľko ďalších tipov na to, aké metódy možno použiť na zníženie hladiny ženských hormónov v mužskom tele:

Veľa slnečného svetla. Slnko je nevyhnutné pre tvorbu vitamínu D, ktorý u mužov nielen zvyšuje testosterón a znižuje estradiol, ale je dôležitý aj pre zdravý vývoj spermií a udržanie počtu spermií.
Silové cvičenia. Športový tréning, ktorý využíva svalovú silu, je sám o sebe antiestrogénom. Takéto aktivity podporujú produkciu testosterónu. Vhodné je cvičiť 4-5 krát týždenne.
Sex. Pri častom sexe sa testosterón zvyšuje. Keď sa zvyšuje testosterón, zvyšuje sa sexuálna túžba. Inými slovami, nedostatok sexu môže viesť k zníženiu testosterónu a zvýšeniu estrogénu. A naopak.
Doprajte si dostatok spánku. Je dokázané, že s nedostatkom odpočinku sa v tele znižuje hladina rastového hormónu a testosterónu. To zase môže spôsobiť zvýšenie estrogénu. Preto je dôležité vyčleniť si na spánok 7-8 hodín denne.

Minimálny stres. Stres zvyšuje hladinu kortizolu v tele, ktorý môže nielen blokovať účinky mužského hormónu, ale podporuje aj ukladanie tukov a premenu testosterónu na estrogén.
Obmedzte alkohol. Alkohol premieňa testosterón na estrogén. Testosterón a alkohol sú teda nezlučiteľné.
Udržiavanie správnej hmotnosti. Toto pravidlo je veľmi dôležité. Hromadenie tuku zvyšuje aktivitu enzýmu nazývaného aromatáza. Premieňa testosterón na estrogén.

Byliny, ktoré pomáhajú znižovať estrogén u mužov

Senovka grécka (Trigonella foenum-graecum). Táto rastlina zlepšuje uvoľňovanie lutropínu a pomáha zvyšovať testosterón a znižovať estrogén.

Tribulus terrestris (Tribulus terrestris). Táto rastlina podporuje vyplavovanie lutropínu do krvi. V dôsledku toho dochádza u mužov k zvýšeniu produkcie testosterónu a inhibícii estradiolu.

Ženšen (Panax ginseng). Koreň ovplyvňuje centrálny nervový systém. U mužov udržuje erekciu a pomáha budovať svalovú hmotu.

Tongkat ali (Eurycoma longifolia). Rastlina, ktorá normalizuje mužské hormonálne hladiny. Obsiahnuté v niektorých doplnkoch stravy.

Lieky, ktoré znižujú hladinu estrogénu

Ak vyvážená strava a životný štýl nedokážu znížiť hladinu estrogénu, potom lekári odporúčajú medikamentóznu terapiu. Najbežnejšie lieky:

Antiestrogénne lieky (Tamoxifen, Clomiphene);
Antioxidanty – ovplyvňujúce aromatázový systém (kyselina askorbová, prípravky zinku);
Inhibítory aromatázy (Letrozol, Anastrozol).

Prečo muži priberajú?
Autor: Konstantin Guryanov
Publikované v časopise „Hercules č. 2 2013“
Pamätajte, ako Čechov: "Všetko v človeku by malo byť krásne." A jeden z velikánov povedal, že vonkajšia krása je odrazom vnútornej krásy, alebo niečo také. Výtvory starých gréckych sochárov potvrdzujú správnosť týchto slov, ale hneď ako sa pozriete na pláž alebo do kúpeľov, začnete chápať, že mnohí z nás, mierne povedané, nie sú blízko k starým Grékom. Vyčnievajúce brucho, ochabnuté boky - to všetko „zdobí“ postavy mužov a žien v hojnosti. O dámach niekedy inokedy, ale dnes budeme hovoriť o mužoch nad 40 rokov.
Nedá sa povedať, že včera sme zaspali štíhli a krásni a dnes sme sa zobudili tuční. Procesy hromadenia tuku prebiehajú pomaly, no okolo 40. roku života sa zrýchľujú. Aj keď sa zdá, že moja chuť do jedla a stravovacie návyky zostali rovnaké. Aký je dôvod? Odpoveď je jednoduchá – hormonálna nerovnováha! Veľa mužov v tomto veku začína myslieť horšie, častejšie ich „premáha“ depresia, ochabujú im svaly a slabne libido. Nie je to tak dávno, čo sa všeobecne uznávalo, že to všetko sú príznaky blížiacej sa staroby. Hoci, koľko má 40 rokov?! Títo muži skončia v rukách lekárov, predpíšu im kopu liekov a antidepresív, hoci v skutočnosti je problém v tom, že hormonálna rovnováha je jednoducho narušená. A situácia sa dá radikálne zmeniť zvýšením hladiny testosterónu v tele a znížením hladiny estrogénu. Je známe, že testosterón je hlavným hormónom v mužskom tele, ktorý je zodpovedný za mužské sexuálne charakteristiky. Vďaka testosterónu sa u mužov vyvíjajú pohlavné orgány a sekundárne pohlavné znaky. Mužské svaly a hlboký hlas sú zásluhou testosterónu. Vďaka nemu muži zažívajú sexuálnu túžbu a sú schopní niečoho ako spermatogenéza. 95 % testosterónu sa tvorí v semenníkoch a 5 % v nadobličkách. V ženskom tele sa tiež produkuje testosterón (v nadobličkách), ale len 10x menej. Ako vzniká testosterón? Produkcia testosterónu začína v mozgu. Keď hypotalamus zistí nedostatok testosterónu v krvi, začne produkovať hormón uvoľňujúci gonadotropín, ktorý následne prikáže hypofýze produkovať luteinizačný hormón (LH). LH potom spôsobuje, že Leydigove bunky v semenníkoch vo vaječníkoch produkujú testosterón. Estrogén je hlavným hormónom v ženskom tele. Je zodpovedný za tvorbu pohlavných orgánov a sekundárnych sexuálnych charakteristík u žien. Mužské telo tiež produkuje estrogén. Jedným z kľúčových bodov je schopnosť testosgerónu premeniť sa na estrogén. Estrogén je pre mužov nevyhnutný hormón, no jeho priveľa spôsobuje veľké množstvo zdravotných problémov. Najnebezpečnejším vedľajším účinkom vysokého estrogénu a nízkeho testosterónu je väčšie riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Tiež vysoká hladina estrogénu môže spôsobiť nezhubné zväčšenie prostaty. Najnepríjemnejšie pre naše formy je, že estrogén znižuje hladinu testosterónu v tele, čo vyvoláva obezitu. Keď je v mužskom tele málo testosterónu, estrogén sa viaže na testosterónové receptory v celom tele, čím spôsobuje rôzne problémy. Keď je koncentrácia estrogénu v tele vysoká, môže to mať negatívny vplyv na produkciu testosterónu. K tomu dochádza v dôsledku väzby estrogénu na receptory v hypotalame. Potlačený hypotalamus povie hypofýze, aby prestala produkovať LH, ktorý zase potrebujú vaječníky na produkciu testosterónu. Vysoká hladina estrogénu preto môže úplne potlačiť normálnu endogénnu (t. j. vlastnú) produkciu testosterónu. Ako vznikajú situácie, keď je v tele málo testosterónu, ale veľa estrogénu? Faktory, ktoré k tomu prispievajú, sú uvedené nižšie.

1. Nadbytok enzýmu aromatázy. Ako muži starnú, ich telá produkujú viac enzýmu nazývaného aromatáza. Tento enzým premieňa testosterón na estrogén. Inhibícia enzýmu aromatázy vedie k výraznému zníženiu hladín estrogénu pri súčasnom zvýšení množstva voľného testosterónu. Preto môžu byť lieky nazývané inhibítory aromatázy dôležité pre starnúcich mužov, ktorí majú nadbytok estrogénu.
2. Obezita. Tukové bunky, najmä v oblasti brucha, produkujú enzým aromatázu. Nízka hladina testosterónu spôsobuje obezitu, ktorá následne spôsobuje zvýšenú produkciu enzýmu aromatázy a to vedie k ďalšiemu poklesu hladiny testosterónu a zvýšeniu hladiny estrogénu aromatizáciou.
3. Nedostatok zinku. Zinok je prírodný inhibítor aromatázy, čo znamená, že narúša jeho tvorbu.
4. Zmeny životného štýlu (ako napríklad prudké zníženie príjmu alkoholu) vedú k dobrému zlepšeniu rovnováhy medzi estrogénom a testosterónom, ale mnohí muži stále potrebujú užívať inhibítory aromatázy na zníženie estrogénu a obnovenie funkcie pečene, aby sa eliminoval nadbytok SHBG (globulín viažuci pohlavné hormóny) . Pamätajte: aromatáza premieňa testosterón na estrogén a nepriamo zvyšuje hladiny SHBG, ktorý už testosterón viaže a premieňa ho na neaktívnu formu.

Ako sa vysporiadať s problémom, ktorý sa objavil? Určite si najprv musíte urobiť všeobecný krvný test a zároveň hormonálny test, ktorý identifikuje hladiny celkového a voľného testosterónu, estradiolu (estrogén), progesterónu, LH a FSH (hormón stimulujúci folikuly) v tele. Ďalej je potrebné dešifrovať výsledky testu. Jednou z ťažkostí pri definovaní štandardu na interpretáciu výsledkov testov je, že laboratóriá používajú rôzne testovacie metodiky a rôzne referenčné hodnoty pre testosterón a iné hormóny. Preto by ste sa pri dešifrovaní hladín testosterónu a estrogénu mali riadiť nasledujúcimi pravidlami. Voľný testosterón by mal byť bližšie k hornej hranici referenčného rozsahu. Horný normálny rozsah definujeme ako hornú tretinu celkového referenčného rozsahu. A v každom prípade by hladina voľného testosterónu nemala klesnúť a opustiť horný normálny rozsah. Hladiny estrogénu (estradiolu) by mali byť v strednom až nižšom normálnom rozmedzí. Ak je indikátor v hornej tretine všeobecného referenčného rozsahu alebo dokonca prekračuje hornú hranicu, mali by sa prijať opatrenia na odstránenie nadbytku estradiolu. To je dôvod, prečo štandardné referenčné hodnoty môžu zmiasť pacienta a lekára, akoby bolo všetko „normálne“. Nižšie sú uvedené priemerné testovacie ukazovatele pre mužov vo veku 20-49 rokov a ukazovatele žiaduce pre väčšinu mužov nad 40 rokov:

Ak sú hladiny voľného testosterónu pod normálnou hodnotou (t. j. nižšie ako horná tretina referenčného rozsahu), existuje päť možných príčin:
1. Príliš veľa testosterónu sa premieňa na estradiol v dôsledku prebytku enzýmu aromatázy a/alebo pečeň nie je schopná využiť prebytok estrogénu. Nadbytok enzýmu aromatázy a/alebo dysfunkcia pečene sú najpravdepodobnejšie príčiny, ak sú vaše hladiny estradiolu 30 alebo vyššie.
2. Príliš veľa voľného testosterónu sa viaže na SHBG. Tento dôvod je relevantný, ak celkové množstvo testosterónu spadá do vysokého normálneho rozmedzia (horná tretina), ale napriek tomu je hladina voľného testosterónu pod vysokým normálnym rozmedzím, to znamená, že spadá do dolnej a strednej tretiny celkového rozmedzia.
3. Hypofýza neprodukuje dostatok luteinizačného hormónu na produkciu testosterónu. Celkový testosterón v tomto prípade klesne do dolnej polovice referenčného rozsahu.
4. Semenníky nie sú fyzicky schopné produkovať dostatočné množstvo testosterónu, napriek dostatočnému množstvu luteinizačného hormónu. V tomto prípade bude hladina LH vyššia ako normálne, zatiaľ čo celkový testosterón bude veľmi nízky.
5. Nedostatočná produkcia DHEA (dehydroepiandrosterón) v tele, DHEA je prekurzorom androgénov a estrogénov.

Čo robiť, ak je výkon pod optimálnym? Ak je váš estradiol vysoký (nad 30), váš celkový testosterón je v strednom až vysokom normálnom rozsahu a váš voľný testosterón je pod vysokým normálnym rozsahom, mali by ste urobiť nasledujúce kroky:
1. Uistite sa, že prijímate 80-90 mg zinku denne.
2. Denne skonzumujte 110 mg sójových izoflavónov (fytoestrogénov). Fytoestrogény súťažia s estrogénmi o bunkové receptory a stimulujú pečeň, aby využívala nadbytočné estrogény. Krížová zelenina, ako je brokolica a karfiol, tiež stimuluje pečeň, aby sa zbavila prebytočného estrogénu.
3. Znížte alebo úplne prestaňte piť alkohol. To pomôže pečeni bojovať s nadbytkom estrogénu.
4. Starostlivo si preštudujte celý zoznam liekov, aby ste našli tie, ktoré narúšajú zdravú funkciu pečene. Najbežnejšie lieky, ktoré ovplyvňujú pečeň, sú NSAID (ibuprofén, aspirín), lieky na zníženie cholesterolu, niektoré lieky na krvný tlak a srdce a niektoré antidepresíva. Je zaujímavé poznamenať, že lieky predpísané na liečbu depresie v skutočnosti zhoršujú problém znížením hladiny testosterónu.
5. Schudnite. Ako už bolo spomenuté, tukové bunky, najmä v brušnej oblasti, produkujú enzým aromanázu.
6. Ak vyššie uvedené nepomôže, použite Arimidex 0,5 mg dvakrát týždenne. Toto dávkovanie bude mať za následok výrazné zníženie hladín estrogénu a zvýšenie hladín voľného testosterónu na normálnu úroveň.

Ak hladiny voľného testosterónu klesnú do dolných dvoch tretín referenčného rozsahu, celkový testosterón je vo vysokom normálnom rozsahu a hladiny estradiolu nepresahujú 30:
1. Zvážte predchádzajúce body pre potlačenie aromatázy, pretože tieto faktory sú zodpovedné aj za zvýšené hladiny SHBG.
2. Vezmite 320 mg extraktu zo saw palmetta (trpasličej palmy) a 240 mg extraktu zo žihľavy (Urtica dioica). Žihľava znižuje hladiny SHBG, zatiaľ čo saw palmetto blokuje receptory v prostate, čím zabraňuje stimulačným účinkom testosterónu a dehydronestosterónu. Saw palmetto tiež zabraňuje oxidácii testosterónu na androstendión, ktorý môže byť zodpovedný za rozvoj určitých patológií prostaty.

Ak celkové hladiny testosterónu klesnú do dolných dvoch tretín rozsahu a hladiny voľného testosterónu sú nízke:
1. Skontrolujte hladinu LH. Ak sú vaše hladiny LH pod normálnou hodnotou, váš lekár vám môže predpísať individuálne dávky hCG (gonadotropínu). HCG napodobňuje LH a môže/mal by obnoviť normálnu produkciu testikulárneho testosterónu.
2. Po mesiaci užívania hCG by mal krvný test ukázať výrazné zvýšenie testosterónu. Môžete si všimnúť aj vizuálne zväčšenie vaječníkov. Po obnovení hladín testosterónu monitorujte hladinu estradiolu a voľného testosterónu každých 30 až 45 dní počas prvých 5 mesiacov, aby ste sa uistili, že exogénny testosterón zvyšuje hladinu voľného testosterónu bez zvyšovania estradiolu.

Ak sú vaše celkové hladiny testosterónu napriek liečbe hCG stále nízke, znamená to, že vaše semenníky stratili schopnosť produkovať testosterón. V tomto prípade začnite terapiu testosterónovou náplasťou alebo krémom. Pred začatím terapie vykonajte test PSA (prostatický špecifický antigén) a podstúpte manuálne vyšetrenie prostaty. Akonáhle sa hladiny testosterónu vrátia do normálu, monitorujte hladiny estradiolu, PSA a voľného testosterónu každých 30 až 45 dní počas prvých šiestich mesiacov, aby ste sa uistili, že sa exogénny testosterón tvorí správne. Vaším cieľom je zvýšiť hladinu voľného testosterónu na hornú tretinu referenčného rozsahu bez zvýšenia a kontroly hladín estradiolu. Výrazné zníženie hladiny estrogénu v mužskom tele vám môže pomôcť zbaviť sa prebytočných tukových zásob a zlepšiť váš vzhľad. Nezachádzajte však do extrémov. Estrogén je nevyhnutný pre kostnú hmotu a abnormálne nízke hladiny estrogénu sú silným rizikovým faktorom pre osteoporózu, čo je vyplavovanie vápnika z kostí, čo spôsobuje ich krehkosť. Starajte sa o seba!

Estrogén je trieda príbuzných hormónov, ktorá zahŕňa estriol, estradiol a estrón.

Koncentrácie estriolu v tele sa počas tehotenstva zvyšujú.

Hladiny estrogénu zvyčajne stúpajú počas puberty. Je to spôsobené tým, že tento hormón je zodpovedný za zmeny v tele mladého dievčaťa. Napríklad hrá úlohu pri vývoji pŕs, zrelšej zakrivenej postave a plnších bokoch.

Progesterón v rôznych fázach cyklu

Počas rôznych fáz menštruačného cyklu sa hladina tohto hormónu u žien mení.

S nástupom regulácie, vo folikulárnej fáze, je ho v tele málo.
Na 14-15 deň od začiatku menštruácie, s nástupom ovulačného obdobia, sa hladina P4 postupne zvyšuje. Keď príde hodina ovulácie, folikul praskne a uvoľní vajíčko. Cyklus vstupuje do luteálneho obdobia. Z „použitého“ folikulu sa stáva žlté teliesko a podieľa sa na sekrécii progesterónu.
V tomto čase je hladina P4 v krvi najvyššia a pre telo to znamená, že možno očakávať tehotenstvo. Keď však vajíčko nie je oplodnené, nedôjde k počatiu a hladina progesterónu začne klesať. Ak dôjde k oplodneniu, množstvo P4 sa zvýši stokrát.

Stáva sa to vtedy, keď tehotenstvo prebieha prirodzene. Ak sa vyskytnú problémy s počatím, žena sa uchýli k metóde oplodnenia in vitro, ale keďže sa netvorí žlté telo, progesterón sa môže zvýšiť na požadovanú úroveň iba špeciálnou terapiou.

Príčiny nerovnováhy progesterónu

Hladiny progesterónu sa neustále menia v závislosti od fázy menštruačného cyklu alebo trimestra tehotenstva. V tabuľke sú uvedené hladiny progesterónu v rôznych situáciách.

Fáza cyklu/obdobie tehotenstva	Norm. Ng/ml	Norm. Nmol/l
Folikulárna fáza	0,31-1,52	0,98-4,83
Ovulácia	0,75-3,0	2,39-9,54
Luteálna fáza	5,1-27	16,2-85,9
Postmenopauza	0,1-0,79	0,32-2,51
I trimester	4,7-34	14,9-108,1
II trimester	19,4-50	61,7-159
III trimester	5,45-160	17,3-508,8

Ak je množstvo tohto hormónu vyššie alebo nižšie ako normálne, žena pociťuje nepríjemné príznaky (podráždenosť, menštruačné nepravidelnosti a pod.). V prípadoch, keď došlo k tehotenstvu, nízke hladiny progesterónu môžu v počiatočných štádiách spôsobiť potrat.

Keď hladiny hormónov stúpnu dostatočne vysoko, je ťažšie zistiť, čo presne tento proces spustilo. Táto situácia je úplne odlišná od nízkych hladín, kde na zmiernenie symptómov stačí „pridať, čo chýba“. To je dôvod, prečo je väčšina praktických lekárov zmätená, keď čelia rastúcim hladinám hormónov.

1. Inzulínová rezistencia

Spojenie medzi inzulínovou rezistenciou (alebo zjednodušene povedané vysokou hladinou cukru v krvi) a testosterónom je OBROVSKÉ (viac o tomto spojení si prečítajte v samostatnom článku – hairbug).

Inzulín môže znížiť a zvýšiť hladinu testosterónu. U mužov hormón zvyčajne znižuje hladinu testosterónu, ale u žien sa vyskytujú obe.

Ak chcete zistiť spojenie vo svojom tele, musíte darovať krv pre glykozylovaný hemoglobín A1c, inzulín nalačno spolu s celkovým a voľným testosterónom. Ak sa zistí vysoká hladina inzulínu spolu s vysokou hladinou voľného testosterónu, inzulín je príčinou hormonálnej nerovnováhy.

Fyziologické príčiny zvýšeného progesterónu u žien zahŕňajú tehotenstvo.

Zvýšený progesterón môže viesť k rozvoju zápalových ochorení obličiek, patológií kardiovaskulárneho systému a osteoporózy.

Mierne zvýšenie progesterónu u žien možno pozorovať pri užívaní perorálnych kontraceptív a niektorých iných liekov. Ak je progesterón zvýšený vo folikulárnej fáze, je to spravidla dôsledok iracionálneho užívania liekov.

Normy progesterónu pre deti

Pred začiatkom adolescencie je hladina progesterónu u chlapcov a dievčat rovnaká a pohybuje sa okolo 1,1 nmol/l. So vstupom do dospievania však začínajú hormonálne zmeny a aktívna tvorba sexuálnych funkcií, takže normy v tomto štádiu sú pre deti oboch pohlaví odlišné.

Normálna hladina progesterónu u chlapcov sa pohybuje od 0,7 do 3,5 nmol/l, u dievčat je výrazne vyššia – od 0,3 do 41 nmol/l.
.

Progesterón: normálne u žien

Toto je veľmi dôležitý bod pre ženy, ktoré majú po účasti na súťaži v bikinách alebo kulturistike narušenú hormonálnu hladinu v dôsledku prevahy svalovej hmoty a veľmi nízkeho percenta tuku.

Práve som veľakrát počul takéto absolútne škodlivé rady na obnovenie hormonálnych hladín a nesúhlasím s tými ruskými gynekológmi, ktorí hovoria, že „musíš pribrať, drahá“.

Stačí zmeniť pomer svalov a tuku. Nemusíte na to pribrať veľa tuku, stačí vám nabrať menej svalov. To sa robí veľmi jednoducho a ťažko zároveň.

Je to jednoduché, pretože proces „spálenia“ svalov, ak ich nepoužívate, začína do 2 týždňov. Veľmi dobre to dokázali štúdie uskutočnené na astronautoch, ktorí strávili dlhý čas vo vesmíre.

Je to ťažké - pretože človek, ktorý je zvyknutý stavať svoj rozvrh na silovom tréningu, musí zmeniť svoje návyky a urobiť „opak“.

Hoci sa progesterón považuje za charakteristickejší pre ženské telo, pre mužov hrá tiež dôležitú úlohu – avšak len vtedy, keď je hladina tohto hormónu v rámci normy.

Za normálne hladiny sa považujú hladiny progesterónu medzi 0,35 a 0,63 nmol/l. Menšia odchýlka však ešte nevedie ku globálnym zmenám a poruchám v mužskom tele.

Negatívne dôsledky hormonálnej nerovnováhy sa prejavia až vtedy, ak sú zmeny väčšie ako 100 % (napríklad keď analýza ukazuje 1,3 nmol/l). Je tiež dôležité vziať do úvahy, že produkcia progesterónu môže s vekom postupne klesať, čo sa považuje za normálnu zmenu v tele súvisiacu s vekom.

Progesterón je hormón, ktorého norma v ženskom tele úplne závisí od faktorov, ako je fáza menštruačného cyklu alebo obdobie tehotenstva. Menopauza, užívanie perorálnych kontraceptív a iné nuansy životného štýlu môžu tiež ovplyvniť hladiny progesterónu. Preto sa pre každý stav ženy posudzujú normy progesterónu oddelene.

Progesterón a menštruačný cyklus

Pre hladinu progesterónu v krvi je rozhodujúca fáza menštruačného cyklu. Ako viete, existujú 3 fázy, z ktorých každá má svoju vlastnú rýchlosť progesterónu.

Začiatok menštruácie sa označuje ako folikulárna fáza, pretože v tomto období dochádza k vývoju folikulu, z ktorého následne vychádza vajíčko. Táto fáza trvá približne polovicu cyklu a je charakterizovaná tvorbou malého množstva progesterónu, takže za normálne hodnoty pre toto obdobie sa považujú hodnoty, ktoré spadajú do rozsahu od 0,32 do 2,25 nmol/l.

Po prasknutí folikulu a uvoľnení vajíčka nastáva ovulačná fáza – najkratšia v celom menštruačnom cykle, trvá len tri dni. Počas tejto doby sa hladina progesterónu začína výrazne zvyšovať a norma jeho obsahu pre ženy počas obdobia ovulácie je 0,49-9,41 nmol / l.

Estrogény sú považované za ženské pohlavné hormóny. Tieto hormóny sú v malom množstve produkované aj v mužskom tele, ale ich funkcie a úloha sú dôležitejšie pre ženský reprodukčný systém.

Najprv sa musíte rozhodnúť, prečo je vaša hladina testosterónu v krvi zvýšená. Cieľom je vyliečiť hlavnú príčinu. Nižšie budem hovoriť o spôsoboch liečenia šiestich príčin, o ktorých som hovoril skôr.

Vysoká hladina inzulínu:

Pridajte cvičenie s vysokou intenzitou: zvýšenie svalovej hmoty zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín.
Znížte príjem sacharidov (najmä rafinovaných sacharidov – cukor, chlieb, cestoviny atď.), napríklad ako pri diéte Nutričná ketóza.
Zvážte užívanie hormónu štítnej žľazy T3 na urýchlenie metabolizmu a zvýšenie citlivosti buniek na inzulín (všimnite si, že hovoríme o T3, nie T4, ale v Rusku sa predáva iba T4 - cca hairbug.ru).
Zvážte užívanie špeciálnych liekov, ktoré zvyšujú citlivosť na inzulín: inhibítory SGLT-2, metformín, agonisty GLP-1, inhibítory alfa-amylázy.
Zvážte užívanie doplnkov: Berberine (1000-2000 mg/deň), kyselina alfa-lipoová (600-1200 mg/deň), horčík, chróm, PolyGlycopleX – všetky tieto doplnky môžu pomôcť znížiť hladinu cukru v krvi a inzulínu.

Nerovnováha estrogénu a progesterónu:

Uistite sa, že vaša štítna žľaza funguje normálne: Hypotyreóza spôsobuje, že estrogén dominuje nad progesterónom.
Uistite sa, že metabolizmus estrogénu vo vašom tele je optimálny, dôležitá je k tomu funkcia pečene a správna výživa.
Počas menopauzy zvážte užívanie bioidentických hormónov (zmes progesterónu a estradiolu/estriolu).
Zvážte doplnky na podporu metabolizmu estrogénov: vitamín B12 (sublingválne 5000 mcg/deň), 5-MTHF, DIM alebo Indol-3-karbinol, ostropestrec mariánsky, síra vo forme MSM (metylsulfonylmetán), bioidentický progesterón (20-40 mg transdermálne v dňoch 14-28 cyklu).

Krvný test na hladinu progesterónu je predpísaný pre mužov aj ženy.

Podozrenie na hypoestrogenizmus je možné ešte pred vykonaním laboratórnych krvných testov.

Pri nedostatku estrogénu sa objavujú nasledujúce príznaky.

Bolesť hlavy.
Depresia.
Podráždenosť .
Anovulačné cykly (vajíčko nedozrieva).
Oligomenorea alebo amenorea (slabá alebo chýbajúca menštruácia).
Porucha spánku.
Zníženie veľkosti mliečnych žliaz.
Znížený kožný turgor, suchá pokožka, možný výskyt vrások.
Vaginálna suchosť, dyspaurénia (bolesť pri pohlavnom styku).
Strata záujmu o sex.
Intermenštruačný výtok na začiatku a v strede cyklu.
Poruchy termoregulácie (návaly tepla).
Osteoporóza, bolesti kĺbov.
Vypadávanie vlasov.

Estrogén plní širokú škálu rôznych funkcií a je zodpovedný nielen za ženskú krásu. Medzi jeho „zodpovednosti“ patrí:

Puberta. V tomto období rastie maternica, vytvárajú sa a zväčšujú sa prsné žľazy, nastavuje sa a reguluje menštruačný cyklus.
Zabezpečuje produkciu látok, ktoré sú zodpovedné za hladkosť pokožky, jej rýchlu regeneráciu, normálny rast a krásu vlasov.
Okrem toho sa estrogén podieľa na procese absorpcie vápnika. Nedostatok hormónu vedie k tomu, že kostné tkanivo sa zhoršuje a stáva sa krehkým. Po 50 rokoch (počas menopauzy a postmenopauzy) sa rozvinie osteoporóza.
Zabraňuje tvorbe cholesterolových plakov, chráni kardiovaskulárny systém.

Zvýšenie alebo zníženie estrogénu, hormonálna nerovnováha vedie k rôznym negatívnym dôsledkom na vzhľad a zdravie ženy.

Estrogén je zodpovedný za reprodukčné zdravie ženy, jej krásu a kondíciu. Akákoľvek odchýlka od normy je plná vážnych následkov.

Ako hyperestrogenémia ovplyvňuje telo?

Prekročenie prirodzenej hladiny estrogénu sa nazýva hyperestrogenémia. Príčin vývoja tohto stavu môže byť niekoľko. Najčastejšie ide o obezitu a dysfunkciu pečene.

V prvom prípade, ako je uvedené vyššie, do výrobného procesu vstupuje tukové tkanivo. Celé syntetizované množstvo sa zároveň nestihne spracovať, takže jeho hladina je vždy dosť vysoká.

V druhom prípade je na vine ochorenie pečene a hormonálne poruchy (už sekundárne). Práve v tomto orgáne dochádza k inaktivácii látok. Pri absencii normálnej funkcie pečene nie je všetok estrogén normálne rozložený a vytvára väzby s proteínovými zlúčeninami.

Test na estrogén sa vykonáva odberom venóznej krvi. Na získanie adekvátnych výsledkov analýzy je dôležité správne sa na test pripraviť.

Vykonáva sa ráno na prázdny žalúdok. Niekoľko dní predtým je potrebné vylúčiť fajčenie, pitie alkoholu a sexuálnu aktivitu.

V období medzi 15. a 18. hodinou dochádza v tele k masívnej tvorbe hormónov, takže výsledok môže byť nesprávny.

Abnormality lieči gynekológ-endokrinológ. Na našej webovej stránke môžete získať bezplatnú konzultáciu alebo si dohodnúť stretnutie pomocou formulára http://.45plus.

rf/registrácia/. V závislosti od veku, diagnózy a závažnosti stavu lekár predpisuje špecifickú liečbu.

Na tento účel sa najskôr vykoná podrobné vyšetrenie na určenie príčiny dysfunkcie (treba darovať krv, podstúpiť ultrazvuk, mamografiu atď.).

Pri závažných odchýlkach sa používa HRT (hormonálna substitučná liečba). Ide o syntetický steroidný liek, ktorý dokáže úplne nahradiť estrogén. Normalizujú pohodu a zlepšujú vzhľad ženy. Pri ich užívaní je dôležité prísne dodržiavať odporúčania lekára.

Ľahšie (ľahšie) dysfunkcie sa dajú upraviť pomocou fytoestrogénov. Ide o produkty na báze rastlinných zložiek, ktoré svojou štruktúrou pripomínajú ľudský hormón. Predpokladá sa, že majú miernejší účinok na ženské telo, ale ich účinnosť je 500-1000 krát nižšia v porovnaní so syntetickými drogami.

V prípade hormonálnej nerovnováhy lekár predpisuje liekovú terapiu. Vykonáva sa po podrobnom vyšetrení.

Je neprijateľné vykonávať liečbu ľudovými prostriedkami. Ich účinnosť je oveľa nižšia, nekontrolované používanie vedie k rozvoju závažných vedľajších účinkov.

Metódy korekcie hladín estrogénu

Medzi hlavné príznaky vysokého progesterónu patria:

únava, letargia, chronická únava;
znížený krvný tlak;
opuch;
bolesti hlavy, migréna;
závrat ;
vyrážky na koži tváre a tela;
zhoršenie stavu vlasov, seborrhea pokožky hlavy;
zvýšené potenie;
menštruačné nezrovnalosti;
prekrvenie a citlivosť mliečnych žliaz;
bolesť v dolnej časti brucha;
poruchy gastrointestinálneho traktu (plynatosť, zápcha, hnačka alebo ich striedanie);
náhly prírastok hmotnosti.

Okrem toho ženy so zvýšenou koncentráciou progesterónu často pociťujú problémy s koncentráciou a pamäťou, depresie, neurózy, emočnú labilitu a záchvaty paniky.

V niektorých prípadoch nie sú žiadne klinické príznaky zvýšenej hladiny progesterónu.

Liečba zvýšeného progesterónu sa musí začať ihneď po identifikácii patológie, pretože tento stav môže viesť k rozvoju zápalových ochorení obličiek, patológií kardiovaskulárneho systému a osteoporózy.

Akonáhle dôjde k počatiu, stena maternice bude vďaka estrogénu pripravená prijať oplodnené vajíčko. Ak nedôjde k oplodneniu a implantácii, potom na konci cyklu hladina oboch hormónov (estrogénu a progesterónu) prudko klesne, čo vyvoláva oddelenie „nepoužitej“ sliznice.

Ak máte tri alebo viac príznakov hormonálnych porúch, mali by ste sa poradiť s gynekológom-endokrinológom.
.

Známky, podľa ktorých možno podozrievať z ich prebytku alebo nedostatku

Ako mať podozrenie na nedostatok: „predĺžené“ obdobia alebo ich absencia, zvýšená aktivita vrátane sexuálnej aktivity, krehké nechty. Táto skupina zvyčajne zahŕňa tri hlavné hormóny - estradiol, estrón, estriol.

Funkcia: ovplyvňuje prácu a vývoj pohlavných orgánov, mliečnych žliaz, rast kostí a určuje libido. O úroveň vyššie: Toto je jedna z hlavných príčin nadváhy.

Zvlášť starostlivo lekár sleduje množstvo estrogénu u tehotných žien.
.

V prípade určitých problémov s počatím, tehotenstvom alebo jednoducho v prípade zlyhania cyklu sú ženám predpísané hormonálne testy. Všimnite si, že po narodení dieťaťa hladina estrogénu v tele ženy na nejaký čas klesá, čo umožňuje telu zotaviť sa a pripraviť sa na nové tehotenstvo.

Príznaky nízkeho progesterónu

Predtým, ako prejdeme k diskusii o príčinách vysokej hladiny testosterónu v krvi a ako ju napraviť, musíme uviesť príznaky tohto stavu.

Príznaky sú kľúčové, pretože telo každého človeka má svoje vlastné normálne hranice. Videl som veľa žien so všetkými príznakmi zvýšenej hladiny testosterónu, pričom ich testy boli len na hornej hranici normy.

(Prečítajte si článok o tom, ako sa pojem „norma“ výrazne líši pre jednotlivcov, geograficky obmedzené populácie a ľudstvo vo všeobecnosti - približne chlpáč).

Príznaky nedostatku progesterónu u žien sa prejavujú rôznymi spôsobmi:

Mierne obdobia. Vrodený nedostatok hormónov sa neprejaví okamžite. Jeho príznaky sa zisťujú s nástupom tehotenstva alebo tehotenstva. Pravidelné krvácanie môže byť slabé v dôsledku nezrelosti a nízkej funkčnosti endometria, čo je spôsobené nedostatočnou proliferáciou buniek v dôsledku nedostatku progesterónu. Tento stav môže byť jediným znakom slabej syntézy hormónu P4, ktorý je mladý ženy väčšinou nereagujú, aby venovali pozornosť.
Ťažkosti s počatím. V dôsledku nedostatočného rozvoja endometria sa oplodnené vajíčko nedokáže pripojiť k vnútornému povrchu maternice. Ak dôjde k otehotneniu, tvorba placenty je narušená, v dôsledku čoho plod nemá zdravý prietok krvi, čo znamená, že je možný potrat.

Za hlavné príznaky slabej sekrécie progesterónu u žien možno teda považovať neplodnosť a potrat (keď dôjde k spontánnemu potratu 3-krát alebo viackrát)

Placenta previa. Nedostatok P4 počas tehotenstva sa môže prejaviť v počiatočných štádiách aj neskôr, keď sa objaví špinenie. Napriek tomu, že ich nesprevádzajú bolesti a kŕče, je to dôvod na obavy, pretože všetko, čo sa deje, je znakom placenty previa. Dôvodom je nedostatok progesterónu. Ak sa takéto tehotenstvo prenesie do konca, môžu sa vyskytnúť komplikácie počas pôrodu.
Problémy s laktáciou. Nedostatok progesterónu môže nepriaznivo ovplyvniť tvorbu mlieka. V normálnej situácii hormón P4 napomáha rastu a rozvoju žľazového epitelu ženského prsníka, zvyšuje počet alveol a stimuluje proliferáciu. To podporuje normálnu tvorbu kanálikov a zdravú laktáciu. Okrem toho progesterón počas dojčenia zabraňuje dozrievaniu a oddeľovaniu nových vajíčok. Preto nízka hladina tohto hormónu v krvi dojčiacich žien môže mať za následok nedostatok mlieka alebo jeho úplnú absenciu.

Príznaky nedostatočnej hladiny progesterónu u mužov sú spojené s dominanciou estrogénu. Hormonálna nerovnováha môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

zväčšenie veľkosti prostaty v dôsledku hyperplázie prostaty, ktorá sa považuje za prekancerózny stav;
problémy s močením v dôsledku močovej trubice, ktorá je zúžená v prostatickej žľaze;
erektilná dysfunkcia;
slabé libido;
chronická únava a depresia;
zvýšená úzkosť;
tvorba tukových usadenín, ako u žien;
gynekomastia;
kardiovaskulárne patológie;
rednutie kože, vypadávanie vlasov.

Keď sa progesterón zníži, krvný tlak sa zvýši, objaví sa ťažkosť v nohách a cefalalgia. Cyklickosť menštruácie je narušená, ovulácia nastáva s oneskorením, endometrium sa počas menštruácie zahusťuje, objavuje sa bolesť a hojnosť trvajúca viac ako týždeň.

Progesterónové testy

Aby sa zistilo, či sú hladiny progesterónu normálne, vykoná sa laboratórny krvný test.

Pre ženy je významným faktorom ovplyvňujúcim hladinu progesterónu menštruačný cyklus, preto je potrebné darovať krv v určitom období. Na to sa odporúča zvoliť dvadsiaty druhý deň cyklu, ale to je relevantné len pre tých, ktorých cyklus je stabilný.

Ak je cyklus nestabilný, test sa vykoná niekoľkokrát: najskôr týždeň po začiatku menštruačného krvácania, potom na 14. deň a potom na 20 progesterónu v krvi.

Ale pre tehotné ženy frekvenciu krvných testov na progesterón určuje ošetrujúci lekár.
.

Testovanie na progesterón u mužov sa vykonáva podobne, ale nezáleží na tom, v ktorý deň sa krv odoberie. Rovnako ako iné typy hormonálnych testov, aj progesterónový test musí byť vykonaný správne.

Pri podozrení na odchýlky v množstve progesterónu je predpísaný laboratórny krvný test na stanovenie hladiny hormónu.

Najčastejšie sa pri zvýšenom progesteróne používajú perorálne kontraceptíva, ktoré potláčajú účinok hormónu a znižujú jeho hladinu.

Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné sa na analýzu riadne pripraviť. Ženy by si deň odberu krvi mali dohodnúť so svojím lekárom v závislosti od fázy menštruačného cyklu alebo štádia tehotenstva.

V predvečer štúdie sú zo stravy vylúčené mastné jedlá a alkohol. Krv treba darovať ráno (najlepšie pred 11:00) nalačno, po poslednom jedle by malo uplynúť aspoň osem hodín.

Antiestrogénne lieky zvyšujú hladinu progesterónu a znižujú ich kombinovaná hormonálna antikoncepcia, niektoré antibakteriálne lieky a prostaglandíny. Ak užívate nejaké lieky, musíte o tom informovať svojho lekára pred vykonaním štúdie.

Normálne hodnoty progesterónu pred 18. rokom života sú v rozmedzí 0,15–28 ng/ml a závisia od Tannerovho štádia alebo fázy menštruačného cyklu.

U žien v reprodukčnom veku závisí hladina progesterónu v krvi od fázy menštruačného cyklu:

0,15–1,4 ng/ml – vo folikulárnej fáze;
3,34–25,6 ng/ml – v luteálnej fáze;
0,34-0,92 ng/ml – pri užívaní perorálnych kontraceptív.

V postmenopauze normálne hladiny progesterónu nepresahujú 0,73 ng/ml.

U tehotných žien norma závisí od štádia tehotenstva:

11,2–90 ng/ml – v prvom trimestri;
25,6–89,4 ng/ml – v druhom trimestri;
48,4–422 ng/ml – v treťom trimestri.

Táto analýza sa najčastejšie nepoužíva na diagnostiku. Je to spôsobené tým, že neexistujú žiadne jasné známky jeho poklesu alebo zvýšenia. Neustále kolíše. Preto sa klinický obraz stáva hlavným usmernením. Analýza je predpísaná iba pri príprave na IVF, pri absencii koncepcie dlhšie ako rok, v prípade častých potratov u ženy (viac ako 3).

Liečba vysokého progesterónu

Výber liečebného režimu pre vysoký progesterón u žien závisí od dôvodov, ktoré to spôsobili.

Keďže mnohé z jeho funkcií súvisia s prípravou ženského tela na tehotenstvo a vývojom embrya, progesterón sa nazýva „tehotenský hormón“.

Korekcia liekov sa vykonáva prísne pod lekárskym dohľadom; Najčastejšie sa pri zvýšenom progesteróne používajú perorálne kontraceptíva, ktoré potláčajú účinok hormónu a znižujú jeho hladinu.

Čo potrebujete vedieť o liečbe menopauzy

Progestínové lieky, ktoré obsahujú analógy progesterónu, sú súčasťou komplexnej terapie pri liečbe endometriózy. Lieky na menopauzu môžu mať rôzne formy: tablety, intranazálne spreje, kožné náplasti a gély a iné. Ako vidíte, existuje široká škála produktov, ktoré sa líšia rôznymi účinkami a dávkovými formami.

Preto by mal predpisovať liek, jeho dávku a priebeh liečby iba lekár. Robí to na základe výsledkov krvných testov na hormóny a celkového zdravotného stavu pacienta. Ak bola žene odstránená maternica, sú jej predpísané lieky z prvej skupiny. Potrebuje len hormóny zo skupiny estrogénov.

Nemôžete užívať hormonálne lieky sami. Predpísať ich môže len kvalifikovaný gynekológ. Pod jeho neustálym dohľadom sa hladina hormónov zvyšuje a celý priebeh liečby je ukončený. Žena po menopauze by mala každých 6 mesiacov absolvovať krvné testy na hormóny a mala by ju vyšetriť lekár.

Dôsledky zvýšeného estrogénu

Zníženie množstva reprodukčných hormónov v ženskom a mužskom tele ovplyvňuje nielen reprodukčné fungovanie, ale aj vzhľad. Nadmerná produkcia testosterónu v tele ženy vedie k nadmernému rastu vlasov v oblastiach, ktoré sú pre ňu necharakteristické a k tvorbe akné.

Zvýšenie koncentrácie ženského hormónu v mužskom tele vedie k tvorbe sekundárnych sexuálnych charakteristík ženského vzhľadu, napríklad opuchu mliečnej žľazy (gynekomastia). Okrem toho lekári považujú za hlavný faktor poruchy sexuálnej orientácie aj hormonálne príčiny.

Nedostatok ovulácie, prírastok hmotnosti, neplodnosť. Počas tehotenstva sa estrogény zvyšujú, pretože ich navyše produkuje placenta. Ak sa tak nestane, znamená to placentárnu nedostatočnosť. Dôsledkom toho bude predčasný pôrod alebo smrť plodu.

Zdravie, sexualita a úspech žien závisia, napodiv, od hladiny ženských hormónov v krvi. Takmer každý človek vie, čo sú estrogén a progesterón a ako ovplyvňujú psycho-emocionálny a fyzický stav ženy. Ich rovnováha v tele krásnej polovice ľudstva je kľúčom k normálnemu oplodneniu, tehotenstvu a narodeniu dieťaťa.

Prečo je potrebný estrogén?

„Príznaky“ dostatočného množstva estrogénu v ženskom tele sú nasledovné:

krásna postava;
tenký pás;
zaoblené boky;
zamatová pokožka.

Nie každý vie, čo je estrogén. U žien patrí do skupiny steroidných hormónov. Sú kľúčom k normálnemu rastu a vývoju pohlavných orgánov a úplnej príprave ženy na materstvo.

Estrogén (to, čo je známe takmer každému modernému človeku) ovplyvňuje vznik nasledujúcich zmien v tele:

tvorba sekundárnych sexuálnych charakteristík;
vytváranie kyslého prostredia vo vagíne;
zvýšenie veľkosti maternice;
distribúcia tukových buniek v tele.

Hlavným príznakom dostatočného množstva týchto hormónov v ženskom tele je pravidelná menštruácia.

Hormón mladosti

Ak je v ženskom tele nedostatok estrogénu, predznamenáva to nástup menopauzy. V priebehu času funkcia vaječníkov vybledne, čo vyvoláva výrazný pokles koncentrácie tohto typu hormónu. Keď sa ich počet zvýši alebo náhle zníži, žena môže pocítiť náhle záblesky tepla alebo pocity chladu. Tiež to, čo je estrogén u žien a aký vplyv má na ich telo, možno posúdiť na základe hlavných príznakov jeho nedostatku:

prítomnosť migrény;
neustále zmeny krvného tlaku;
zvýšená srdcová frekvencia;
náhla krátkodobá zimnica.

Tieto javy sú v našej dobe typické tak pre staršie ženy, ako aj pre relatívne mladé ženy, ktoré majú len 30-35 rokov. Okrem všetkého spomenutého ovplyvňuje estrogén aj ľudskú pamäť.

Menštruačná funkcia je v každom prípade narušená, bez ohľadu na nedostatok alebo nadbytok tohto hormónu. Rovnako ako tvorba nádorových procesov na ženských pohlavných orgánoch. K tomu všetkému môže výrazná nerovnováha tohto hormónu v ženskom tele spôsobiť neplodnosť.

Účinok estrogénu na endometrium

Sliznica maternice (endometrium) sa vytvára niekoľko dní pred ovuláciou vďaka estrogénu. Ak dôjde k počatiu, iba vďaka tomuto hormónu budú steny maternice schopné prijať vajíčko včas a v správnom stave. Ak je množstvo estrogénu nedostatočné, veľkosť endometriálnej vrstvy bude malá, aby bola implantácia vajíčka úspešná. V tomto prípade nedôjde k tehotenstvu, pretože vajíčko jednoducho zomrie.

Po pripojení sa začína aktívny vývoj vajíčka. Hladina progesterónu začína stúpať ihneď po ovulácii. To pomáha udržať tehotenstvo. Pri absencii oplodnenia sa množstvo estrogénu a progesterónu v ženskom tele až do konca menštruačného cyklu výrazne znižuje. Preto sa „nepoužitá“ sliznica odlupuje.

Po narodení dieťaťa hladina estrogénu v tele po určitom čase prudko klesá. To prispieva k úplnej obnove tela a jeho príprave na ďalšie tehotenstvo. Na základe vyššie uvedeného môžete pochopiť, čo je estrogén a aká je jeho hlavná funkcia v ženskom tele.

Estrogén u mužov

Napriek tomu, že estrogén je ženský typ hormónu, nachádza sa aj v mužskom tele. Za normálnych podmienok sa ich tvorí veľmi málo. Nie veľa predstaviteľov silnejšej polovice ľudstva vie, čo je estrogén u mužov a že jeho hlavné funkcie sú:

udržiavanie dostatočného množstva „dobrého“ cholesterolu;
stimulácia najvýraznejšieho rastu svalovej hmoty;
regulácia nervového systému;
podpora libida.

Hladinu tohto hormónu by preto mali sledovať aj muži.

Príznaky nedostatku estrogénu

Ak tento typ ženských hormónov nestačí v tele dieťaťa, pomaly sa rozvíjajú:

mliečne žľazy;
ženské pohlavné orgány;
kostra.

Čo je estrogén a aká je jeho funkcia v tele tínedžera, možno posúdiť na základe hlavných príznakov jeho nedostatku:

redukcia mliečnych žliaz;
absencia menštruácie;
zníženie veľkosti maternice.

Najčastejšie príznaky nedostatku estrogénu u žien vo fertilnom veku sú:

náhla zmena nálady;
„chlad“ v posteli;
nepravidelné mesačné cykly;
bolesť v dolnej časti brucha počas menštruácie;
nespavosť;
znížená úroveň výkonu;
zhoršenie pamäti;
kožné problémy.

Tiež nedostatočné množstvo hormónov môže spôsobiť strie a výrazné zníženie elasticity pokožky. Na základe toho všetkého môžeme usúdiť, čo je estrogén, ktorého nedostatok prispieva k vzniku pomerne veľkého počtu rôznych symptómov.

Spôsoby, ako zvýšiť hladinu estrogénu

Ak je prítomný niektorý z vyššie uvedených príznakov nedostatku estrogénu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Iba on bude schopný správne analyzovať výsledky testov a individuálne predpísať vhodnú metódu liečby. Pretože on jediný presne vie, čo je estrogén a kde sa nachádza.

Na liečbu tohto problému sa najčastejšie používa tokoferol. Je tiež možné predpísať perorálnu antikoncepciu ako hormonálnu liečbu, pretože každá tableta obsahuje estrogén a progesterón.

Na zvýšenie hladiny hormónu v ženskom tele môžete použiť aj potravinové produkty, ktoré obsahujú fytoestrogény – nesteroidné hormóny rastlinného pôvodu. Ich štrukturálne vlastnosti sú veľmi podobné ľudským. Tieto rastlinné hormóny sa nachádzajú v:

sója a sójové výrobky (mlieko, syr, maslo, múka, jogurt);
iné druhy strukovín (fazuľa, hrach, fazuľa);
produkty živočíšneho pôvodu (mäso, rybí tuk, mliečne výrobky);
niektoré druhy zeleniny a ovocia (mrkva, červené hrozno, baklažán, paradajky, tekvica, karfiol a ružičkový kel);
kávu.

Ak vám bol diagnostikovaný nedostatok estrogénu, mali by ste konzumovať odmerané množstvá týchto produktov. Veľké množstvo z nich môže viesť k nadbytku hormónu.

Zvýšené množstvo estrogénu

Je tiež známe, čo je estrogén, a tí ľudia, ktorí zažívajú nadbytok tohto hormónu v tele. Vedľajšie účinky jeho zvýšeného množstva sú časté záchvaty:

nevoľnosť a vracanie;
závraty a bolesti hlavy;
nespavosť;
podráždenosť.

Okrem toho je nadbytok hormónu indikovaný:

bolestivé mliečne žľazy;
opuchnuté alebo opuchnuté brucho;
vysoký krvný tlak;
nepravidelná menštruácia;
studené ruky alebo nohy;
zvýšená hmotnosť;
častý pocit únavy;
vypadávanie vlasov;
krvné zrazeniny a nádory.

Podobne ako nedostatok, aj nadbytok týchto hormónov sa veľmi rýchlo prejaví navonok aj vo vnútri tela. U nás je častejším výskytom nadbytok estrogénu. Navyše už pre nikoho nie je tajomstvom, čo je estrogén u detí. Preto je potrebné začať s reguláciou hormonálnych hladín skôr, ako sa stav výrazne zhorší. Len na to musíte určite kontaktovať špecializované lekárske inštitúcie. Ich špecialisti vedia všetko o tom, čo je estrogén a ako sa dá regulovať jeho množstvo v ľudskom tele.

Úloha testosterónu v ženskom tele

Testosterón je mužský typ hormónu. Závisí od toho sexuálna príťažlivosť a úroveň výkonu. Zvýšenie koncentrácie hormónu v krvi ženy výrazne zvyšuje jej sexuálnu túžbu. Ak nie je príležitosť realizovať sa v intímnom živote, stáva sa to v práci alebo v športe. Okrem toho je tu veľký elán a zvyšovanie úrovne výkonnosti.

Medzi ľuďmi je veľmi rozšírený názor, že práve mužský typ postavy je úplne prvým príznakom veľkého množstva progesterónu v ženskom tele. Táto teória sa ale nepotvrdila. Existuje závislosť vzhľadu od hormonálnych hladín, ale to nie je predurčenie. Toto je záver mnohých vedcov. Svoj život zasvätili skúmaniu toho, čo je estrogén a testosterón.

Veľkosť prahu bolesti závisí od testosterónu. Podľa výsledkov štúdií amerických vedcov pomáha progesterón znižovať mieru nepohodlia. To zase znižuje jeho náchylnosť k pociťovaniu bolesti a vyvoláva aktiváciu procesu produkcie enkefalínov, čo sú prirodzené lieky proti bolesti.

Prolaktín

Ak porovnáme, čo sú estrogén a prolaktín, aké sú ich hlavné funkcie, potom ten druhý nepatrí medzi lídrov medzi hormónmi. Ale zabezpečuje rast a vývoj mliečnych žliaz a intenzívne stimuluje tvorbu mlieka počas dojčenia. Niektoré štúdie dokázali existenciu jedného veľmi zaujímavého faktu: keď sa matka pozrie na svoje dieťa, dôjde k nárastu hormónov. Dôsledkom toho je vznik pocitu nežnosti a rozkoše.

Spolu s tým je prolaktín stresový hormón. V obzvlášť ťažkých životných situáciách pomáha chrániť pred stresom a prepracovaním. Miestom jeho produkcie je predná hypofýza.

Počas tehotenstva je hladina tohto hormónu v krvi ženy výrazne zvýšená. To pomáha udržiavať normálnu hladinu progesterónu. Vďaka tejto interakcii hormónov je plod nielen zachovaný, ale sa aj správne vyvíja a rodí.

Funkcie prolaktínu

Hlavnou funkciou hormónu je udržiavať reprodukčnú kapacitu ženského tela. S normálnymi množstvami môže otehotnieť, nosiť a porodiť absolútne zdravé dieťa a tiež ho dojčiť.

Okrem toho tento hormón podporuje:

vývoj a tvorba mliečnych žliaz u dospievajúcich;
tvorba žľazového tkaniva v prsníku počas tretieho trimestra tehotenstva;
syntéza mlieka na kolostrum;
kontrola metabolizmu elektrolytov;
antikoncepcia počas dojčenia;
anestézia buniek;
stimulácia prvého nádychu novorodenca.

Hyperprolaktinémia

Hyperprolaktinémia je výrazné zvýšenie hladiny laktačného hormónu v tele. Ženské telo je charakteristické jeho zvýšeným množstvom počas tehotenstva a 6 mesiacov po ňom. Ak po tomto období zostane hormón zvýšený, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Príčiny zvýšených stresových hormónov sú rôzne. Môže k tomu dôjsť v dôsledku rôznych fyzických aktivít alebo niektorých behaviorálnych reakcií.

Okrem toho je potrebné analyzovať vedľajšie účinky všetkých liekov, ktoré človek užíva v danom časovom období. To platí rovnako pre psychotropné, antikoncepčné a dokonca aj antiemetiká.

Progesterón a jeho úloha

Ak analyzujeme, čo sú estrogén a progesterón, potom je druhý hormón plnohodnotnou dominantou druhej fázy menštruačného cyklu. V závislosti od jeho týždňa sa mení aj progesterón. Luteálna fáza je charakterizovaná jej nárastom, zatiaľ čo folikulárna fáza je naopak charakterizovaná poklesom. Keď dôjde k nerovnováhe v množstve hormónu, je potrebné použiť mikronizovaný prírodný gestagén.

Ak dôjde k tvorbe estrogénu v corpus luteum, ktoré je produkované vaječníkmi, potom po deštrukcii corpus luteum začne syntéza progesterónu. To naznačuje interakciu medzi týmito dvoma hormónmi. Okrem toho, ak je počas tvorby vajíčka nedostatok estrogénu, nebude môcť dozrieť.

Z tohto dôvodu folikul nepraskne a nezačne sa syntéza progesterónu. Vo väčšine prípadov to vyvoláva výskyt rôznych menštruačných nepravidelností. Okrem toho je možnosť úspešného otehotnenia znížená na nulu.

Preto mnohí lekári predpisujú intramuskulárne injekcie progesterónu počas nástupu druhej fázy cyklu. Môžu byť nahradené mikronizovaným progesterónom, ktorý je dostupný vo forme tabliet alebo kapsúl.

Príčiny zvýšeného a zníženého progesterónu

V závislosti od týždňa menštruačného cyklu sa progesterón zvyšuje alebo znižuje. To prispieva k:

K oplodneniu dochádza, pretože estrogény a ženský hormón progesterón podporujú proces, počas ktorého sa vajíčko pripája k endometriu. Na udržanie normálnej luteálnej fázy lekári vo väčšine prípadov predpisujú vaginálny gél Krinon.
Začína menštruácia.
Krvný tlak sa udržiava na normálnej úrovni.
Svaly maternice sú v dobrom stave.
Vyvíjajú sa tkanivá reprodukčných orgánov.
Vzhľad a stav pokožky sú udržiavané v normálnom stave.

Ak je množstvo hormónu v tele nežného pohlavia nedostatočné, prejavuje sa to vo forme nasledujúcich príznakov:

bolesť na hrudníku, mastodýnia, fibrocystická mastopatia;
krvácanie;
poruchy menštruácie;
poruchy nervovej a psychickej povahy;
zhoršené fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Ak spozorujete aspoň jeden z týchto stavov, určite by ste sa mali poradiť s lekárom o lekárskej pomoci. Po úplnom vyšetrení a vykonaní všetkých laboratórnych a inštrumentálnych štúdií môže lekár predpísať lieky.

Niektorí odborníci tvrdia, že prolaktín, testosterón a estrogén (čo to je a aká je jeho hlavná funkcia, ste sa dozvedeli z tohto článku) u ženy závisia od ročného obdobia. Ale táto teória ešte nebola vedecky potvrdená. Napriek tomu sa už dlho zistilo, že v zdraví žien existujú zvláštne vrcholy - potom sa pravdepodobnosť počatia výrazne zvýši alebo zníži na minimum. Hlavným spôsobom liečby a prevencie tohto stavu je pravidelný sex.

Prajem veľa zdravia a úspešný pôrod!

Estrogén, progesterón, testosterón sa považujú za hlavné hormóny, ktoré určujú fyzický a psycho-emocionálny stav ženy. Látky sú v takej úzkej interakcii, že najmenšie kolísanie ich koncentrácie spúšťa rôzne nepriaznivé procesy a vyvoláva choroby. Preto je mimoriadne dôležité sledovať tieto zmeny, aby sa odchýlky od normy mohli včas napraviť. To si vyžaduje vedieť, ako a kedy vykonať testy estrogénu a progesterónu, ako aj iné hormonálne testy.

Úloha estrogénu

Termín estrogén sa vzťahuje na niekoľko látok: odrody hormónu (estradiol, estriol a estrón) produkované v ľudskom alebo zvieracom tele, rastlinné látky a umelo syntetizované zlúčeniny, ktoré majú podobné vlastnosti.

V ženskom tele je estrogén syntetizovaný najmä vaječníkmi. Od jeho množstva závisí správny vývoj a fungovanie reprodukčných orgánov, tvorba primárnych a sekundárnych pohlavných znakov, stav pokožky, vlasov, pľúc a dokonca aj pamäte. Estrogén určuje povahu menštruačného cyklu, možnosť počatia a nosenia dieťaťa.

Okrem toho hrá veľkú úlohu vo fungovaní iných vnútorných orgánov:

Posilňuje metabolizmus
Chráni kostné tkanivo pred zničením, čím zabraňuje zlomeninám
Reguluje pomer „zlého“ a dobrého cholesterolu v tele, znižuje obsah prvého a zvyšuje koncentráciu druhého
Ovplyvňuje rovnováhu vody a elektrolytov, čo spôsobuje zadržiavanie tekutín v tele.

Po menopauze sa produkcia estrogénu znižuje, čo ovplyvňuje stav ženy. V prvom rade je zbavená možnosti porodiť deti. Zníženie koncentrácie hormónu prispieva k zvýšenej krehkosti kostí, rozvoju osteoporózy a výskytu kardiovaskulárnych patológií.

Nielen nedostatok estrogénu, ale aj jeho nadbytok môže byť pre telo škodlivý. Príliš veľa estrogénu spúšťa nekontrolovaný proces delenia buniek, čo vyvoláva rozvoj endometriózy a rôznych novotvarov. Nadbytok estrogénu navyše podporuje aktívne uvoľňovanie gestagénu, „vinníka“ alergických reakcií.

Obsah estrogénu na začiatku gestačného cyklu je na minimálnej úrovni, potom sa začne postupne zvyšovať, dosahuje vrcholové hodnoty tesne pred ovuláciou a potom opäť klesá. Počas tehotenstva sa pozoruje rovnaký obraz: obsah hormónu sa neustále zvyšuje a dosahuje maximálne hodnoty pri pôrode. Po narodení dieťaťa jeho produkcia klesá a po niekoľkých týždňoch sa vracia na pôvodnú úroveň.

Progesterón

Hormón je produkovaný v malých množstvách kôrou nadobličiek. Počas tehotenstva je žlté telo spojené s procesom - dočasnou žľazou, ktorá sa tvorí ihneď po počatí. Produkuje progesterón do 4. mesiaca tehotenstva, kým sa úplne nevytvorí placenta. Potom je až do pôrodu zodpovedná za produkciu hormónu. Normálny priebeh tehotenstva a vývoj plodu závisí od stavu progesterónu.

Hlavné funkcie hormónu:

Príprava endometria na implantáciu oplodneného vajíčka, zabránenie jeho odmietnutia
Znížená aktivita svalov maternice
Zníženie hlienu krčka maternice
Príprava mliečnych žliaz na budúce kŕmenie.

Okrem toho progesterón kontroluje rovnováhu vody a elektrolytov, tvorbu žalúdočnej šťavy a žlče.

Norma pre ženu vo fertilnom veku je od 0,3 do 7 nmol / l, v závislosti od cyklu, počas tehotenstva - od 8,9 do 771 nmol / l. d

Analýza hormónov estrogén a progesterón

estrogén

Test na stanovenie hladín hormónov je predpísaný, keď:

Poruchy MC alebo absencia menštruácie
Oneskorený sexuálny vývoj u dievčat
Neplodnosť
Osteoporóza
Tehotenstvo po termíne
Duševné poruchy, zmeny správania.

Progesterón

Test je indikovaný pre:

Porušenie MC, absencia menštruácie
Neplodnosť
Intermenštruačné krvácanie z maternice.

Počas tehotenstva:

Na posúdenie fungovania placenty
Počas tehotenstva po pôrode.

Zvýšené hladiny hormónu naznačujú tehotenstvo a tiež naznačujú cysty na vaječníkoch, obličkovú a nadobličkovú nedostatočnosť. Hladinu progesterónu môžu ovplyvniť aj rôzne lieky. Znížené hladiny progesterónu sa vyskytujú pri absencii ovulácie, chronických zápaloch a problémoch s vývojom plodu. Pri nezrovnalostiach v menštruačnom cykle je predpísaný test na progesterón a estradiol.

Význam prolaktínu

Za produkciu hormónu je zodpovedný predný lalok hypofýzy. Prolaktín podporuje tvorbu progesterónu a počas tehotenstva pripravuje mliečne žľazy na tvorbu a vylučovanie mlieka. Nedávne štúdie navyše odhalili úlohu progesterónu pri vytváraní materského inštinktu. Zistilo sa, že keď ženy komunikujú s deťmi, uvoľňuje sa hormón, ktorý má za následok pocit nežnosti a rozkoše. U dojčiacich matiek pomáha posilňovať náklonnosť a lásku.

Najvyššia hladina prolaktínu je zaznamenaná v noci ráno jeho množstvo najskôr klesá a potom opäť stúpa.

Počas tehotenstva sa najvyššie hladiny vyskytujú v 20-25 týždni.

Kedy užívať prolaktín a progesterón

Opakujúca sa bolesť na hrudníku
Výtok z bradaviek nesúvisiaci s laktáciou
Zvýšenie MC do 40 dní alebo absencia menštruácie
Mastopatia
Chronické zápalové ochorenia ženských orgánov
Nedostatočný rozvoj reprodukčného systému (absencia alebo nedostatok prejavu sexuálnych charakteristík)
Tehotenstvo po termíne
Monitorovanie stavu placenty
Nadmerný rast vlasov mužského typu u žien
Závažné prejavy menopauzy
Obezita
Absencia alebo nedostatočná tvorba materského mlieka počas laktácie
Osteoporóza.

Môže byť tiež predpísaná analýza na objasnenie hladiny prolaktínu pri určovaní plánu na odstránenie jeho nedostatku.

Na analýzu prolaktínu sa vyšetruje venózna krv. Aby test ukázal najspoľahlivejší výsledok, odporúča sa naň správne pripraviť:

24 hodín pred procedúrou odmietnite návštevu kúpeľa alebo sauny a zdržte sa pohlavného styku.
8-14 hodín pred testom nič nejedzte, môžete piť iba čistú vodu
1-2 hodiny pred testom nefajčite
Skúste sa 15-20 minút pred procedúrou uvoľniť, aby úzkosť neovplyvnila váš výkon.

Testosterón

Analýza pomeru hormónov progesterónu a testosterónu nám umožňuje identifikovať nerovnováhu v tele a predpísať primeranú korekciu.

Testosterón patrí do skupiny androgénov a je to mužský hormón. V ženskom tele sa tvorí najmä v dôsledku premeny iných pohlavných steroidov. Malé množstvo je produkované vaječníkmi a kôrou nadobličiek.

U žien je potrebné zachovať sexuálnu túžbu. Okrem toho však hormón zabezpečuje správne fungovanie mnohých vnútorných orgánov: pohybového systému, mozgu, žliaz s vnútornou sekréciou a podieľa sa aj na syntéze estradiolu, jednej z foriem estrogénu.

Vysoká hladina testosterónu v ženskom tele potláča tvorbu hormónov LH a FSH, čo negatívne ovplyvňuje ovuláciu, prispieva aj k formovaniu mužského vzhľadu a sekundárnych charakteristík. Počas tehotenstva môže vyvolať jeho ukončenie.

Hormonálne testy sú jedným z najpopulárnejších testov. Štúdium ich vzťahu pomáha identifikovať príčinu rôznych porúch v tele, včas eliminovať komplikácie a predchádzať patológiám.

Páčil sa vám článok? Zdieľajte to

Vytlačte si tento článok