Lieky na liečbu Gardnerella. Optimálne trvanie terapie, liečba partnera. Video: Liečba gardnerelózy u žien

Bakteriálna vaginóza alebo gardnerelóza u žien je pomerne častá. Ide o infekciu, ktorú u žien spôsobuje špeciálna baktéria – Gardnerella vaginalis. Malé množstvo týchto mikroorganizmov je pre telo úplne neškodné, ale akonáhle sa ich počet začne zvyšovať v dôsledku poklesu laktobacilov, objavia sa prvé príznaky vývoja gardnerelózy. Za toto ženské ochorenie sa netreba hanbiť, pretože nejde o pohlavné ochorenie, nezávisí od dodržiavania noriem intímnej hygieny a môže sa kedykoľvek rozvinúť u žien rôzneho veku. Dokonca aj malé dievčatá, ktoré nemajú jediný sexuálny kontakt, môžu mať celkom dospelú ženskú chorobu - gardnerelózu.

Je nemožné nájsť ženu, ktorá by mala úplne sterilnú vagínu. Len novonarodené dievčatá nemajú v genitáliách žiadne mikroorganizmy, ale už asi týždeň po narodení sa zloženie ich mikroflóry začína meniť. Pred pubertou má približne každý normálnu kyslosť pH 5,0.

V tele dospelých žien je všetko inak. Neustále majú vo vagíne rôzne organizmy, takže kyslosť prostredia klesá (pH 4,0-4,5). Niektoré z baktérií sú úplne neškodné a musia byť prítomné v mikroflóre (laktobaktérie), iné, ako Gardnerella vaginalis u žien na fotografii, sa za priaznivých podmienok stávajú skutočnou hrozbou a vedú k zmenám v mikroflóre.

Každá zdravá žena má v pošve určité množstvo laktobacilov. Toto sú jej ochranné telá. Regulujú úroveň kyslosti, určujú zloženie mikroflóry a bojujú s mikroorganizmami, ktoré môžu poškodiť zdravie. Keď jedného dňa laktobacily stratia svoju aktivitu, okamžite si to všimnú škodlivé mikroorganizmy, ktoré boli predtým utláčané. Tu prichádza čas, aby sa do popredia dostala gardnerella. Jeho norma u zdravej ženy je asi 103 - 105 CFU / ml, akonáhle sa toto číslo zvýši, hrozí rozvoj gardnerelózy u ženy zobrazenej na fotografii. Môžu sa vyvinúť veľmi rýchlo, ale nevykazujú žiadny odpor. V tomto prípade sa ženská choroba buď prejaví, alebo trochu ustúpi. Tento stav sa u žien nazýva chronická gardnerelóza. Počas chronickej gardnerelózy baktérie prenikajú hlbšie do urogenitálneho systému a presúvajú sa do močovej trubice alebo krčka maternice. Môže trvať niekoľko rokov, kým jedného dňa pri náhodnom vyšetrení lekár ochorenie nezistí.

Príčiny gardnerella u žien

Príčinou gardnerelózy je nadmerné zvýšenie počtu vaginálnych baktérií u žien. Jeho počet sa výrazne zvyšuje v dôsledku prudkého poklesu počtu laktobacilov. Tento neúmerný pomer v pošve medzi oboma skupinami baktérií môže nastať v dôsledku antibiotickej liečby, menopauzy alebo cukrovky. Vedie k dysbakterióze. Toto nie je nič iné ako gardnerelóza. Počet laktobacilov sa môže znížiť pri používaní produktov intímnej hygieny, ktoré spôsobujú suchú pokožku. Prehnaná starostlivosť o ženské pohlavné orgány tiež neprináša nič dobré a u žien môže spôsobiť veľké množstvo Gardnerella vaginalis.

Sexuálny kontakt bez kondómu s mužom, ktorý mal predtým vzťah s infikovanou partnerkou a nakazil sa, sa stáva príčinou gardnerelózy aj u úplne zdravej ženy.

Ďalšie dôvody spojené s výskytom infekcie Gardnerella u žien zahŕňajú:

Príznaky a príznaky gardnerelózy u žien v živote a na fotografiách

Nie všetky ani dospelé ženy vedia, ako sa gardnerella u žien prejavuje, a preto na sebe včas nezaznamenajú ani zjavné príznaky. Pacientky sa pri návšteve gynekológa občas sťažujú na nepríjemný zápach z pošvy, ktorý tak trochu pripomína smrad vychádzajúci zo zhnitých rýb. V tejto dobe si ani neuvedomujú, že ide o prvé príznaky gardnerelly u žien a taký zápach sa objavil v dôsledku aktívneho rozkladu amínov pod vplyvom anaeróbnych baktérií.

Okrem nepríjemného zápachu sú známe aj ďalšie príznaky gardnerelózy u žien. Pomerne často je príznakom choroby predtým netypický výtok. Nie sú všetky rovnakej farby. Stáva sa, že výtok je šedozelený alebo žltkastý. Veľmi zriedkavo môže byť výtok biely, v tomto prípade sa nazýva „leucorrhoea“ alebo priehľadný. Ich konzistencia je podobná krému. Prilepia sa na steny vagíny a pevne držia. Počet baktérií počas vaginózy sa rýchlo zvyšuje, takže výtok je čoraz hojnejší. Lekári považujú takýto pošvový výtok za patologický, preto ho budú musieť okamžite riešiť znížením množstva gardnerelly v tele.

Vaginóza sa často vyskytuje na pozadí zápalu genitourinárneho systému. Potom sa k spomínaným príznakom ženského ochorenia pridávajú ďalšie príznaky gardnerelly u žien. Zápalový proces je sprevádzaný silným pálením alebo svrbením, ktoré sa stáva obzvlášť viditeľným počas pohlavného styku alebo bezprostredne po ňom.

Príznakom Gardnerella vaginalis môžu byť aj bezpríčinné poruchy menštruačného cyklu, výskyt hlienových nečistôt v krvavom výtoku, ktoré pripomínajú vločky hnisu alebo kúsky tvarohu.

U približne 25 - 30% žien, ktoré mali gardnerelózu, symptómy na fotografii úplne chýbali. Toto je bežný jav pri chorobe, ale nemožno povedať, že absencia symptómov je bezpečnejší priebeh ochorenia. Naopak, keď si žena všimne príznaky gardnerelózy alebo aspoň pocíti nepohodlie v oblasti genitálií, ide na kliniku a snaží sa rýchlo začať liečbu. Ak je choroba asymptomatická, čo sa často stáva, môžete očakávať rôzne komplikácie, s ktorými bude oveľa ťažšie zvládnuť ako s chorobou identifikovanou v ranom období vývoja.

Symptómy gardnerelózy sa podobajú iným pohlavne prenosným infekciám, takže správna diagnóza môže byť stanovená až po teste rozmazania.

Liečba gardnerelózy u žien liekmi

Pred začatím liečby gardnerelózy u žien každý lekár navrhne, aby jeho pacient podstúpil diagnostiku, aby sa vylúčila prítomnosť iných mikroorganizmov, ktoré sa tiež môžu podieľať na ochorení. Za najbežnejšiu a najdostupnejšiu sa považuje štúdia pošvového výtoku, ak existuje, alebo náter na kultiváciu z pošvovej sliznice, ktorého výsledky určujú množstvo gardnerelly a laktobacilov v mikroflóre. Na základe tohto pomeru sa lekár rozhodne, ako vyliečiť gardnerelózu u ženy pomocou lokálnych liekov a pomocných procedúr, ako sú kúpele, sprchy a iné.

Liečebný režim pre gardnerellu u ženy je založený na forme ochorenia, reakcii jej tela na lieky, stave pacienta a dokonca aj na príčine ochorenia. Metronidazol sa považuje za najúčinnejší liek pri liečbe Gardnerella vaginalis u žien. Nenechajte pacientov, ktorí už boli liečení na trichomoniázu týmto liekom, vystrašiť rozhodnutie lekára pri výbere tabliet, pretože tento liek je ideálny na boj proti mnohým pohlavne prenosným infekciám. A keď vyvstane otázka, ako efektívne liečiť gardnerellu u žien, pokojne užívajte lieky podľa režimu určeného lekárom.

Pozor na vedľajšie účinky metronidazolu, pacienti sa učia, ako liečiť gardnerellu u žien inými liekmi. Môžete použiť Clion alebo Efloran, ale ich účinnou látkou je aj metronidazol. Ako alternatívu vyberte lieky s klindamycínom: klindamycín, dalacín.

Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť gardnerelózu u žien, lekári predpisujú čapíky na liečbu. Čapíky s metronidazolom sa považujú za veľmi účinné. Vytvárajú vysokú koncentráciu liečivej látky, ktorá bojuje proti vírusu vo vagíne, a tým podporujú rýchle zotavenie znížením množstva vírusu. Okrem liečby gardnerelly u žien sú čapíky účinné aj pri kandidóze, ktorá sa často vyskytuje u párov.

Pri výbere spôsobu liečby gardnerella u žien sa mnohí rozhodnú pre krémy. Sú to tiež celkom účinné prostriedky, ktoré sa vkladajú do vagíny dvakrát denne. Váš lekár môže odporučiť používanie krémov alebo gélov, ktoré obsahujú metronidazol. Toto je flagyl alebo metrogil. Kurz takejto terapie zvyčajne trvá od 5 dní a môže dosiahnuť 10 dní, ak má žena chronickú gardnerelózu.

Alternatívnou skupinou krémov sú prípravky s klindamycínom. Na zníženie koncentrácie vírusu stačí dať si dalacin do vagíny raz denne počas týždňa.

Hoci sa množstvo Gardnerella vaginalis v ženskom tele znížilo v dôsledku liečby antibiotikami alebo používaním čapíkov, je príliš skoro hovoriť o úplnom zotavení, kým sa neobnoví potrebné množstvo laktobacilov v mikroflóre. K tomu lekár predpisuje lieky, ktoré obsahujú laktobacily.

Liečba gardnerella u žien s tradičnou medicínou

Keďže nejde o pohlavne prenosnú infekciu, bylinné prípravky sú pri liečbe celkom účinné. Do kúpeľov sú vhodné ako tinktúry zakúpené v lekárni, tak aj doma pripravené bylinkové odvary. V tomto boji sú účinné nechtík a harmanček, tymián a dubová kôra, palina a rebríček, skorocel a eukalyptus, brezové listy a mäta. Tieto isté bylinky sa môžu užívať aj ako čaj na posilnenie imunitného systému.

Doma si môžete pripraviť tampóny namočené v mrkvovej šťave a jablčnom octe. Na 1 tampón vezmite lyžicu mrkvovej šťavy a polovicu tej istej lyžice octu. Tampón sa vloží do vagíny na 20 minút po hygienických procedúrach a sprchovaní.

Lekári odporúčajú počas choroby kúpeľ so soľou a manganistanom draselným, ak dôjde k silnému výtoku. Toto riešenie zabíja baktérie a pomáha výrazne znížiť ich počet. Ak nie je možné robiť takéto kúpele každý deň, rovnaký roztok môžete použiť aj na tampóny, ktoré sa vkladajú do pošvy ráno a večer. Zdravotníci sú veľmi opatrní pri sprchovaní a neodporúčajú ich časté používanie pri liečbe gardnerelózy u žien, pretože takýto postup pomáha vyplavovať z vagíny prospešnú mikroflóru, ktorej je tam už nedostatočne množstvo.

Aby sa zabránilo bakteriálnej vaginóze, tradičná medicína odporúča piť čaj vyrobený zo šalvie častejšie.

Niektorí považujú gardnerelózu za nezávažnú ženskú chorobu a čakajú, kým prejde sama bez použitia liekov na liečbu. Nerovnováha sa môže časom sama obnoviť, ak pominú dôvody, ktoré ju spôsobili (napríklad bolo ukončené používanie vnútromaternicových teliesok alebo kondómov s lubrikantmi), ale takáto nezávislá obnova mikroflóry môže trvať veľmi dlho. Zamyslite sa nad tým, chcete znášať také smradľavé pachy, pripomínajúce chorobu, a komunikovať s manželom pri nepríjemnom výtoku?

Akákoľvek porucha mikroflóry môže byť vyriešená prirodzene bez liečby, ale to môže trvať nie niekoľko dní, ale mesiacov alebo dokonca rokov. Počas tejto doby sa dá za dobrých okolností gardnerelóza eliminovať, no pri nepriaznivej prognóze môže prejsť do chronickej a spôsobiť mnohé komplikácie. Názor každého gynekológa bude jasný: infekcia gardnerellou vyžaduje liečbu.

Zvyčajne sa liečba gardnerelózy uskutočňuje v dvoch smeroch. Po prvé, je potrebné znížiť prudko zvýšený počet infekcií Gardnerella na normálnu úroveň. Potom sa pomocou liekov obnoví počet laktobacilov vo vaginálnej mikroflóre.

Účinná liečba vírusu gardnerella je zameraná na zničenie aktívne sa množiacich mikroorganizmov. Nemalo by byť veľa patogénnych baktérií. Môžu byť prítomné v prijateľnom množstve a to nespôsobuje žiadny alarm. Nespôsobuje ani zápach zhnitých rýb. Akonáhle sa tento počet začne zvyšovať, je potrebná okamžitá diagnostika a liečba baktérie Gardnerella vaginalis.

Akákoľvek účinná liečba gardnerelózy nezaručuje zotavenie za jeden deň. Toto nie je len choroba, ktorú treba liečiť. Bakteriálna vaginóza je špeciálny stav tela, ktorý si vyžaduje zásah. Je oveľa jednoduchšie liečiť anaeróbne baktérie alebo vírusy, ako úplne obnoviť normálnu mikroflóru tým, že jej poskytneme potrebné množstvo baktérií mliečneho kvasenia. Na to je potrebné vytvoriť podmienky na zotavenie, ktoré závisia nielen od užívania liekov, ale aj od regulácie sexuálnych vzťahov, normalizácie výživy a rozvoja správnych hygienických zručností pre starostlivosť o vlastné telo. Aby ste dosiahli efektívny výsledok, budete musieť skontrolovať ďalšie orgány, ktoré by mohli spôsobiť gardnerelózu. Črevná dysbióza je často predpokladom zmien v mikroflóre. Kým sa toto ochorenie nevylieči, žiadna liečba Gardnerella neprinesie výsledky.

Ako a čím sa má liečiť gardnerelóza, dá sa vyliečiť?

Keďže gardnerella nie je nebezpečná pohlavne prenosná choroba, niektoré ženy sa dokonca pýtajú v ordinácii lekára, či sa má gardnerella vaginalis liečiť. Na začiatku článku sme si povedali, k čomu môže nedostatok terapie viesť. Po stanovení diagnózy by sa mal každý pacient okamžite opýtať ošetrujúceho lekára, ako liečiť gardnerellu, aby sa rýchlo vrátil do normálneho života a predišiel komplikáciám.

Pre skúseného gynekológa nie je problém pri výbere prostriedkov pri rozhodovaní o tom, ako vyliečiť gardnerellu. Zvyčajne sa na to predpisujú antibiotiká a používa sa lokálna liečba, ktorá zahŕňa recepty tradičnej medicíny, čapíky, tampóny a iné lieky. Chorobu nemôžete rýchlo poraziť. Budete musieť proti nej viesť komplexný boj, ktorý bude zameraný na úplnú obnovu celého tela, pretože ide do značnej miery o ochorenie, ktoré neprišlo od sexuálneho partnera, ale vyvinulo sa v tele samotnom nejaký druh poruchy. Pred rozhodnutím, ako liečiť gardnerelózu, je potrebné odstrániť príčinu, ktorá ju spôsobila. Ak išlo o sexuálny kontakt, určite vzťah ukončite. Ak ochorenie vyvoláva oslabenie imunitného systému, pracujte na jeho obnovení, inak v tele nebude o nič menej vírusu.

Osobitný prístup je potrebný v prípadoch, keď je potrebné vyriešiť otázku, ako vyliečiť gardnerelózu na začiatku tehotenstva. Predpisovanie všetkých tých liekov, ktoré sa používajú na liečbu bežných pacientov, je pre túto skupinu žien prísne zakázané, aby nespôsobili patológie vo vývoji plodu. Gardnerella sa môže liečiť u tehotných žien, ale pomocou špeciálneho režimu a len pod prísnym dohľadom lekára. S takouto liečbou je lepšie začať bezprostredne pred pôrodom, aby v skorých štádiách tvorby embryí nespôsobovala vývojové poruchy užívaním antibiotík. Niekedy sa tehotné ženy pýtajú, či sa gardnerella môže liečiť bez použitia antibiotík, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa. Môžete skúsiť použiť rovnaké prostriedky v treťom trimestri, ale nie vo forme tabliet, ale vybrať si čapíky alebo gély.

Pre každého, kto sa zaujíma o to, či je možné gardnerelózu u tehotných žien liečiť sprchovaním, je neuspokojivá štatistika, že ochorenie sa často vyvíja v dôsledku toho, že sa prospešné laktobacily vyplavili z pošvovej dutiny v dôsledku nesprávnych postupov intímnej hygieny. Výberom sprchovania ako liečby tehotná žena zhoršuje proces, ale neprispieva k jej zotaveniu. Napriek tomu, že gardnerella je vyplavená, mikroflóra je stále v ohrození, pretože laktobacily pri takýchto procedúrach nikdy nedosiahnu normálnu úroveň.

Nepýtajte sa svojich priateľov, či dokážete vyliečiť gardnerellu sami. Zdravie nerado berie na ľahkú váhu. Bakteriálna vaginóza nie je len nebezpečné ochorenie, je to prvý poplašný signál, že niečo v tele nefunguje správne a nefunguje správne. Len včasná diagnostika a správny výber liekov vás zbaví starostí v budúcnosti, či už sa lieči chronická alebo pokročilá gardnerelóza. To je nielen mimoriadne nepríjemné, ale aj oveľa ťažšie a nebezpečnejšie pre zdravie.

Schéma a priebeh liečby Gardnerella vaginalis alebo ako sa jej zbaviť?

Akákoľvek choroba si vyžaduje nielen kompetentnú diagnostiku, ale aj správne zvolený liečebný režim. Gardnerelóza tu nie je výnimkou. Nie každému sa to podarí vyliečiť liekmi, ktoré užívali susedia či priateľky. A prvé zlyhanie bude skryté v neznalosti dôvodov, ktoré viedli k ochoreniu. Iba lekár môže po diagnostikovaní a dôvernom rozhovore s pacientom zostaviť liečebný režim pre Gardnerella vaginalis, ktorý bude použiteľný v konkrétnom prípade vývoja ochorenia.

Priebeh liečby gardnerelózy zvyčajne pozostáva z dvoch fáz:

U rôznych pacientov môže priebeh liečby zahŕňať úplne odlišné lieky, ak sa v tele súčasne nachádzajú iné vírusy alebo huby. Kandida alebo chlamýdie sa často stávajú spoločníkmi vaginálnej bakteriózy, potom to nebude možné zvládnuť iba týmito liekmi. Budete sa musieť uchýliť k použitiu antifungálnych gélov alebo liekov, ktoré pôsobia na chlamýdie.

Na otázku, ako dlho sa gardnerella lieči, neexistuje presná odpoveď. Niektorým tento proces zaberie len týždeň. Do tejto skupiny pacientok, ktoré sa rýchlo zbavujú baktérií a obnovujú mikroflóru vo vagíne, patria len tie ženy, ktoré vyhľadali pomoc pri prvých príznakoch ochorenia a bezúhonne dodržiavali všetky odporúčania lekára.

Po bakteriálnej vaginóze nemôžete len hľadať odpoveď na otázku, ako sa zbaviť gardnerella (gardnerella). Táto baktéria musí byť prítomná v mikroflóre. Treba sa zamyslieť nad tým, ako si posilniť imunitu. K tomu je dôležité neustále sledovať zdravie reprodukčného systému.

Liečba chronickej gardnerelózy (bakteriálna vaginóza)

Priebeh chronickej gardnerelózy, ako aj jej liečba, má svoje vlastné charakteristiky. Ochorenie sa môže prejaviť v obdobiach exacerbácie, ktoré plynule prechádzajú do latentného štádia a pozoruje sa pokoj. Pacientom sa zdá, že choroba zmizla a liečba vaginálnej gardnerelly sa môže zastaviť. Je to však práve táto nedostatočná liečba, ktorá umožňuje baktériám získať silu, kým je choroba v pomalej forme a pokračovať vo svojom pôsobení. Po krátkom útlme začína choroba opäť postupovať a nerovnováha prospešných a škodlivých baktérií sa stáva ešte výraznejšou, pretože teraz je rozmnožovanie ešte rýchlejšie.

Chronická gardnerelóza alebo bakteriálna vaginóza vyžaduje liečbu, ktorá zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov a produktov obsahujúcich živé laktobacily, ako aj komplex imunoterapie. K hlavnému jedlu možno pridať aj lokálnu terapiu, ale o spôsobe liečby Gardnerella vaginalis rozhoduje len lekár.

Len antibiotikami nebude možné poraziť chronickú vaginálnu bakteriózu. Znižujú množstvo škodlivého vírusu a pripravujú pôdu pre množenie laktobacilov, preto budete musieť stravu nasýtiť potravinami, ktoré podporujú tvorbu laktobacilov a užívať lieky, ktoré tento proces podporujú. Väčšine žien pomáha gynoflor E.

Boj proti gardnerelóze doma

Keďže táto choroba nemá nič spoločné s pohlavne prenosnými chorobami, liečba gardnerelly doma pomocou tradičnej medicíny je tiež možná, ale iba po diagnóze a predpisoch lekára. Byliny, ktoré dokážu bojovať proti vírusom, môžu byť veľmi účinné pri liečbe gardnerella.

Táto choroba existuje po stáročia. A ak to lekári predtým nenazývali bakteriálna vaginóza, mnohé ženy stále obťažoval zápach zhnitých rýb z ich genitálií. Museli ma liečiť miestni liečitelia. Preto zostavili zoznam bylín, ktoré môžu byť užitočné pri liečbe gardnerelózy doma.

Akákoľvek bylinka môže byť pomocníkom aj provokatérom alergií či vyrážok. Takúto terapiu nemôžete predpísať pre seba. Po prediskutovaní najprijateľnejších receptov tradičnej medicíny so svojím lekárom môžete začať liečbu doma, a nie experimentovať s vlastným zdravím.

Na boj proti škodlivým baktériám môžete použiť tampóny namočené v liečivom bylinnom odvare. Rastliny sa môžu používať jednotlivo alebo v kombinácii, pričom ich treba užívať v rovnakých množstvách. Listy brezy a skorocelu, kvety harmančeka a nechtíka, bylinky tymianu a levandule, koriander a ľanové semienka, dubová kôra posilňujú imunitný systém a bojujú proti vírusom. Môžete si pripraviť odvar z fialky, mäty a rebríčka, pričom ako suroviny použijete všetky časti rastliny. Vezmite lyžicu suchého elixíru na pohár vody. Musí sa variť vo vodnom kúpeli alebo nechať uvariť v termoske. Tampón sa navlhčí teplým roztokom a vloží sa do vagíny na 20-25 minút. Rovnaké riešenie je možné pridať do kúpeľov, ktoré je tiež dobré užívať každý večer. Z týchto istých bylín si môžete pripraviť lahodný čaj, ktorý tiež pomôže obnoviť imunitný systém.

Hoci mnohí lekári ponúkajú sprchovanie s roztokmi liečivých bylín, je prísne zakázané používať takéto postupy na liečbu gardnerelly doma. Počet laktobacilov v pošve sa už znížil. Ak sa pustíte do sprchovania aj s užitočným riešením, ich počet sa ešte zmenší.

Doma si môžete dopriať nielen bylinky, ale aj iné látky. Manganistan draselný je aktívnym pomocníkom v boji proti vaginóze. Odporúča sa robiť kúpele pridaním niekoľkých kryštálov manganistanu draselného do vody. Namiesto manganistanu draselného môžete použiť bežnú alebo morskú soľ. Dokáže zabíjať aj baktérie. Nie nadarmo si ľudia s vaginózou po dovolenke pri mori všimnú, že ich choroba odišla sama od seba.

Gardnerelóza (bakteriálna vaginóza) je pomerne časté gynekologické ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku zvýšenej koncentrácie baktérií Gardnerella vaginalis vo vagíne. Malý počet týchto baktérií je prítomný vo vaginálnej mikroflóre každej zdravej ženy, ale len nerovnováha laktobacilov a gardnerelly vedie k objaveniu sa symptómov ochorenia.

Najčastejšie príčiny bakteriálnej vaginózy

Gardnerelóza je charakterizovaná zvýšením koncentrácie mikroorganizmu Gardnerella vaginalis vo vagíne.

• Promiskuitný sexuálny život;
• neustále nosenie slipových vložiek;
• porušenie pravidiel intímnej hygieny počas menštruácie (predčasná výmena vložiek a tampónov);
• hormonálna nerovnováha v tele počas puberty a tehotenstva;
• nosenie tesnej spodnej bielizne vyrobenej zo syntetických materiálov;
• dlhodobé užívanie antibakteriálnych liekov;
• stavy imunodeficiencie.

Príznaky gardnerelózy

Hlavným a možno jediným znakom choroby je hojný výtok z pohlavného traktu, ktorý má jednotnú konzistenciu, sivasto-belavú alebo žltkastú farbu a nepríjemný zápach, ktorý pripomína zápach zhnitých rýb. V polovici prípadov u chorých žien dochádza k zápalovému procesu vo vagíne (vaginitída). V tomto prípade sa vo vagíne objaví svrbenie a pálenie, ktoré sa môže zintenzívniť počas močenia a počas pohlavného styku.

Ak sa takýto výtok objaví, mali by ste kontaktovať gynekológa na vyšetrenie. Nemali by ste sa samoliečiť, vo väčšine prípadov sa to ukáže ako neúčinné. Medzitým môže byť gardnerelóza komplikovaná vaginitídou, kolpitídou a inými gynekologickými ochoreniami, ktoré si budú vyžadovať komplexnejšiu a zdĺhavejšiu liečbu.

Gardnerelóza u mužov

Výskyt gardnerelózy ako choroby u mužov je nemožný. Vstup baktérie Gardnerella vaginalis do močovej trubice pri pohlavnom styku, najmä u mužov so zníženou imunitou, však môže viesť k rozvoju uretritídy, ktorá sa zase prejavuje charakteristickými príznakmi (svrbenie, pálenie, bolesť v močovej rúre pri močenie). U mužov s normálnym imunitným stavom gardnerella pri vstupe do genitourinárneho traktu nespôsobuje žiadne patologické procesy. Nosičom gardnerelly však môže byť aj muž, preto sa v prípade recidivujúcej bakteriálnej vaginózy u žien odporúča vyšetrenie jej sexuálnych partnerov.

Liečba gardnerelózy

Na liečbu gardnerelózy sa používajú lieky, ktoré majú škodlivý účinok na vyvolávajúci mikroorganizmus, a potom lieky obsahujúce prospešné mikroorganizmy - laktobacily.

Liečba choroby zahŕňa dve po sebe nasledujúce etapy. Navyše, druhá etapa bez prvej bude absolútne neúčinná.

1. Prvá fáza je potrebná na potlačenie nadmerného rastu oportúnnej flóry, ktorej súčasťou je baktéria Gardnerella vaginalis. Na tento účel sú predpísané antibakteriálne lieky (metronidazol, klindamycín), vo väčšine prípadov sa používajú lokálne vo forme gélov a čapíkov, menej často vo forme tabliet. Kurz antibakteriálnej terapie trvá 7-10 dní.

2. Druhá etapa je oveľa ťažšia ako prvá. Spočíva v kolonizácii vagíny normálnou mikroflórou (laktobaktériami). Pred začatím užívania liekov s baktériami mliečneho kvasenia sa odporúča podstúpiť test na sledovanie účinnosti liečby prvého stupňa, ako aj na vylúčenie možnosti, ktorá by sa mohla vyvinúť počas liečby antibiotikami.

Lokálne sa používajú vaginálne čapíky Acylact, Lactobacterin, Laktonorm. Niekedy lekár predpisuje perorálne lieky obsahujúce laktobacily (Lactobacterin, Laktonorm plus).

Počas liečby sa odporúča dodržiavať diétu s vylúčením korenistých a vyprážaných jedál, korenín a alkoholických nápojov. Je potrebné jesť potraviny s obsahom baktérií mliečneho kvasenia (biokefíry, bifidojogurty, domáce kefíry pripravené štartovacími kultúrami typu Narine).

Zvyčajne sa súbežne s liečbou bakteriálnej vaginózy uskutočňuje liečba a prevencia črevnej dysbiózy. Ženám sú predpísané lieky obsahujúce prebiotiká (Linex, Normoflorin, Bifidumbacterin).

Nemali by sme zabúdať ani na to, že oslabenie imunitnej obrany organizmu často zohráva dôležitú úlohu pri výskyte gardnerelózy. Na nápravu imunodeficiencie sú predpísané imunomodulačné činidlá, multivitamíny (Biomax, Vitrum) a prírodné imunostimulanty (Echinacea, Schisandra).

Počas liečby je vhodné, aby sa žena zdržala pohlavného styku alebo používala bariérovú antikoncepciu.

Účinnosť liečby sa hodnotí týždeň po ukončení liečby a vymiznutí príznakov ochorenia. Druhé vyšetrenie sa odporúča absolvovať 1-1,5 mesiaca po prvom.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak sa objavia príznaky gardnerelózy, mali by ste sa poradiť s gynekológom. Keďže toto ochorenie nie je pohlavne prenosná infekcia, návšteva venerológa nie je potrebná. Okrem toho by ste mali navštíviť gastroenterológa a poradiť sa s ním o liečbe sprievodnej črevnej dysbiózy.

Ak hovoríme o infekcii žien gardnerelózou (bakteriálna vaginóza), potom nemožno jednoznačne tvrdiť, že choroba sa prenáša len nechráneným sexuálnym kontaktom. Muž a priori nemôže trpieť bakteriálnou vaginózou, no zároveň je veľmi často nosičom Gardnerelly. To je dôvod, prečo by liečba gardnerelózy u žien mala byť založená nielen na zastavení vonkajších prejavov ochorenia antibakteriálnymi liekmi, ale aj na boji proti tomu, čo spôsobilo zápal - patogén.

Liečebný režim Gardnerella u žien je zameraný na komplexnú terapiu tabletami a vaginálnymi čapíkmi, čo znamená, že všetci sexuálni partneri musia súčasne užívať vhodné lieky. Toto však nie je jediný špeciálny bod, ktorý odlišuje liečbu gardnerelózy od prevencie iných bakteriálnych ochorení.

Schémy a vlastnosti podávania liekov

Prvým bodom, v ktorom sa liečebný režim gardnerelózy u žien líši od štandardných metód boja proti infekciám, je potreba urýchlene naplniť vagínu požadovaným množstvom baktérií normálnej mikroflóry. Túto rovnováhu mikroorganizmov možno vyrovnať iba použitím antibakteriálnych liečiv a čapíkov, ktorých účinné látky znížia replikačnú aktivitu kolónií Gardnerella. Na pozadí týchto primárnych účinkov by nebolo zbytočné obnoviť predinfekčnú úroveň imunity vaginálnej sliznice.

Bez ohľadu na to, ako progresívna je liečba, gardnerella u žien môže byť liečená iba antibiotikami. Ak pacient z nejakého dôvodu odmietne užívať antibiotiká, odporúča sa zmeniť liečebný režim a zaviesť lokálne lieky, antibakteriálne čapíky a iné protizápalové čapíky. Neodporúča sa však uprednostňovať túto možnosť liečby pre ženu, navyše akýkoľvek liek možno pridať do liekového režimu len so súhlasom lekára.

Základné lieky na liečbu gardnerelózy

Účinnou liečbou gardnerelózy u žien sú lieky na báze metronidazolu a klindamycínu, napríklad tablety klotrimazolu a acylaktové čapíky. Liečba infekcie je špecifický režim, ktorý by sa mal realizovať v dvoch hlavných etapách. Malo by sa vziať do úvahy, že pred liečbou gardnerelózy u žien sa odporúča vykonať laboratórne testy určené na identifikáciu citlivosti patogénu na konkrétny liek. Druhá etapa liečby bude úplne neúčinná, ak sa prvá uskutoční nesprávne a nie úplne.

Ako liečiť gardnerellu u žien?

V prvej fáze je potrebné medikamentózne potlačiť nadmerný rast patogénnej mikroflóry, ktorej súčasťou je gardnerella. Na tento účel sú žene predpísané antibakteriálne lieky, napríklad klindamycín a metronidazol. Môžu sa užívať buď perorálne, alebo vo forme lokálnej liečby – gély, čapíky alebo vaginálne tablety. Trvanie kurzu v tejto fáze liečebného režimu je 10-12 dní.

Druhou fázou schémy, ako vyliečiť gardnerellu u žien, je kolonizácia vaginálnej sliznice zástupcami normálnej mikroflóry. Je to oveľa ťažšie ako prvé. Pred začatím užívania liekov s laktobacilmi sa odporúča vykonať diagnostické testy a určiť účinnosť prvej fázy. Tieto testy by tiež mali vylúčiť prítomnosť afty u ženy, ktorá by sa mohla vyvinúť v dôsledku masívneho vplyvu antibiotík na telo.

Liečba gardnerelózy u žien - čapíky na lokálne použitie: laktonorm, acylakt, laktobakterin. Perorálne lieky, ktoré obsahujú laktobacily, sa dajú predpísať komplexne, ide o menovec laktonorm a laktobakterín.

Terapeutické vlastnosti prevencie ženskej gardnerelózy

Ak vyvstane otázka, ako vyliečiť gardnerelózu u žien, potom nie je zlý nápad vedieť o potrebe prísnej diéty, ktorá vylučuje všetky vyprážané, nakladané, slané a korenené jedlá z ženskej stravy. Rovnako ako alkoholické nápoje a koreniny. Do jedálneho lístka sa odporúča zaradiť potraviny s vysokým obsahom baktérií mliečneho kvasenia.

Spolu s liečbou bakteriálnej vaginózy by sa mala vykonávať prevencia črevnej dysbiózy. Pri predpisovaní takejto liečby Gardnerella u žien musí lekár vyberať lieky obzvlášť opatrne, pretože nie každé prebiotikum je schopné obnoviť normálnu črevnú mikroflóru. Najčastejšie sú do liečebného režimu zahrnuté Linex, bifidumbakterín a normoflorín.

Obrovskú úlohu pri infekčnom šírení gardnerelózy u žien zohráva celkové oslabenie obranyschopnosti organizmu. Na nápravu a zníženie úrovne imunodeficiencie lekár predpisuje imunomodulačné lieky. Gardnerella - ako zaobchádzať so ženami s oslabeným ochranným pozadím? Do liečebného režimu sa odporúča zahrnúť multivitamíny, napríklad Vitrum, Kvadevit a Biomax, ako aj čapíky obsahujúce prírodné imunostimulanty: Schisandra a Echinacea.

Odolnosť voči patogénom a prevencia reinfekcie

Ak je gardnerella diagnostikovaná u žien, liečba, čapíky a iné lieky nemusia pomôcť prvýkrát. Preto je počas terapie potrebné zdržať sa pohlavného styku, aby sa predišlo infekcii partnera alebo opakovanej reinfekcii. Účinnosť liečebného režimu možno posúdiť do týždňa po ukončení liečebného cyklu. Hlavným hodnotiacim kritériom je absencia vonkajších klinických príznakov ochorenia u ženy. Sekundárne testy by sa mali vykonať jeden a pol až dva mesiace po užití liekov.

Prechod ochorenia do chronickej formy je veľmi často spojený so skutočnosťou, že gardnerella je rezistentná na mnohé typy antibiotík, vrátane čapíkov s erytromycínom alebo klaritromycínom. Navyše, tieto typy odporu sú úplne odlišné a individuálne pre rôzne ženy. To znamená, že samoliečba bakteriálnej vaginózy je jednoducho neprijateľná, pretože liek, ktorý fungoval u prvej ženy, môže byť úplne neúčinný proti infekcii u druhej ženy. Preto nelekársky výber liekov - tabliet a čapíkov - môže len zhoršiť situáciu a poškodiť telo.

Na obnovenie správnej a aktívnej biocenózy ženských pohlavných orgánov po Gardnerelle lekár zaradí do terapeutického liečebného režimu použitie lokálnych eubiotík, čapíkov alebo vaginálnych tabliet. Pôsobenie týchto liekov je zamerané na boj proti množeniu oportúnnych baktérií a samotné predstavujú špecifickú sušenú biomasu zo živých prospešných kultúr, ktorá sa vyrába na báze kmeňov lakto a bifidobaktérií rôznych skupín.

Vývoj infekcie môže byť spôsobený používaním lokálnej antikoncepcie a používaním rôznych invazívnych hygienických postupov, ako je sprchovanie. Počas terapie je potrebné prestať užívať antikoncepciu, ktorá obsahuje 9-nonoxynol.

Tie. stav, pri ktorom je narušený pomer mikroorganizmov bežne žijúcich v pošve. Tie, ktoré by mali byť početnejšie (mliečne baktérie), sa zmenšujú a naopak, množia sa tie, ktorých by malo byť za normálnych okolností málo. Gardnerella je jednou z tých baktérií, ktoré by mali byť menej zastúpené, no nie jediné.

všeobecné informácie

Gardnerelóza je spôsobená nerovnováhou vaginálnej mikroflóry. Normálne je zastúpený prevažne laktobacilom. Tieto baktérie produkujú kyselinu mliečnu a peroxid vodíka, čím zabraňujú množeniu oportúnnych mikroorganizmov. Normálna vaginálna mikroflóra v malých množstvách môže zahŕňať Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis a anaeróbne baktérie (rod Mobiluncus a iné) Tieto mikroorganizmy sú v malých množstvách prítomné vo vagíne väčšiny zdravých žien.

V dôsledku sprchovania, užívania antikoncepčných prostriedkov s obsahom 9-nonoxynolu (čapíky Patentex Oval, Nonoxynol čapíky) a striedania sexuálnych partnerov klesá podiel laktobacilov vo vaginálnej mikroflóre. Zároveň sa zvyšuje podiel Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis a anaeróbnych baktérií. V tomto prípade sa vyskytuje vaginálna dysbióza - takzvaná gardnerelóza.

Gardnerelóza u mužov primárne spôsobuje uretritídu. Pri Gardnerella uretritíde je výtok z močovej trubice šedý, vodnatý a má nepríjemný „rybí“ zápach. Ich počet je zanedbateľný. Medzi ďalšie prejavy patrí pálenie, svrbenie alebo jednoducho nepríjemné pocity pri močení, ktoré sú pri uretritíde bežné.

U žien infekcia gardnerella okrem uretritídy spôsobuje zápal pošvy a krčka maternice. Rozvoj komplikácií môže uľahčiť menštruácia, potrat, pôrod, používanie vnútromaternicových teliesok. Gardnerelóza môže byť komplikovaná endometritídou a zápalom maternicových príveskov. Tehotná žena s gardnerelózou má väčšiu pravdepodobnosť tehotenských komplikácií - potraty, predčasný pôrod. Dieťa sa môže nakaziť Gardnerellou počas pôrodu pri prechode pôrodnými cestami matky.

Príčiny gardnerelózy

Príčiny bakteriálnej vaginózy môžu zahŕňať:

1. Nosenie priliehavého syntetického prádla, priliehavých syntetických nohavíc, t.j. vytváranie bariér pre prenikanie kyslíka.
2. Z rovnakého dôvodu je zneužívanie denných vložiek a tampónov.
3. Dlhodobé užívanie antibiotík, ktoré zabíjajú aj mliečne baktérie.
4. Zlá výživa je nedostatok fermentovaných mliečnych výrobkov v strave, ktoré sú pre telo zdrojom mliečnych baktérií.
5. Chronické črevné ochorenia a iné stavy, ktoré spôsobujú dysbiózu – mliečne baktérie prichádzajú s jedlom a žijú v črevách.
6. Imunodeficiencia je neschopnosť imunitného systému vyrovnať sa s problémami v tele.

Liečba gardnerelózy

Prvou fázou je potlačenie prebytočného množstva „zlých“ baktérií, druhou je naplnenie uvoľneného výklenku „dobrými“. Preto sa najskôr používajú lieky proti anaeróbnym (bezkyslíkovým) baktériám: lieky metronidazol alebo klindamycín - hlavne lokálne vo forme čapíkov a gélov, niekedy systémovo vo forme tabliet. Lieči sa iba žena, pretože vaginóza nie je infekcia a nie je sexuálne prenosná.

Druhou fázou je kolonizácia pošvy baktériami mliečneho kvasenia. Predpísaná je strava s ich obsahom (biokefíry, jogurty, kyslá kapusta), doplnkové prípravky mliečnych baktérií (laktobakterin, acylakt, Narine) - perorálne a lokálne (acylaktové čapíky, Zhlemik). Predpísať prípravky z baktérií mliečneho kvasenia je možné až po opätovnom testovaní a presvedčení, že nejde o vaginálnu kandidózu (plesňová kolpitída, „soor“), ktorá sa často vyvíja pri liečbe vaginózy a dobre progreduje v kyslom prostredí spolu s baktériami mliečneho kvasenia.

Zároveň je ideálne nechať sa vyšetriť na črevnú dysbiózu a v prípade potreby ju preliečiť. Dysbakterióza sa zriedkavo vyvíja izolovane a „z ničoho“ - spravidla ide o bežný proces pre telo a má svoje vlastné príčiny a predisponujúce faktory (pozri vyššie). Ak sa neodstránia, buď zostanú, alebo sa znovu objavia, čo vytvára dojem „nesprávneho zaobchádzania“.

Video k téme

Ženy:

• Ak sa náhle objaví slabý výtok sprevádzaný silným nepríjemným zápachom, neponáhľajte sa s obviňovaním partnera z podvádzania alebo riskujte, že sa nakazíte v bazéne.
• vzdať sa na chvíľu „každodenných“ vložiek, ktoré maskujú problémy, dávajú im čas na pokrok a narúšajú aj kyslíkový režim.
• zajdi ku gynekologovi a nech si vysledky gramoveho steru
• Ak máte diagnostikovanú bakteriálnu vaginózu, postupujte podľa týchto pokynov a obohaťte svoj jedálniček o produkty kyseliny mliečnej.
• Počas liečby je možná sexuálna aktivita; pri perorálnom užívaní liekov je potrebné chrániť sa (keďže sú počas tehotenstva kontraindikované); akýkoľvek spôsob ochrany (ak používate perorálnu antikoncepciu, nezabudnite, že jej účinnosť sa znižuje pri súčasnom užívaní antibiotík a v tomto čase je potrebná dodatočná ochrana kondómom).
• po liečbe musíte urobiť druhý náter a dodržiavať opatrenia na prevenciu relapsov (pozri príčiny vaginózy)

Muži:

• Ak máte podozrenie, že vaša partnerka má nejaké gynekologické poruchy, prinúťte ju, aby sa neliečila sama a neodkladala to, ale aby sa obrátila na kvalifikovaného odborníka.
• Ak vášmu partnerovi diagnostikovali bakteriálnu vaginózu (gardnerelózu), vedzte, že tento stav nie je infekčný a neprenáša sa žiadnymi prostriedkami, vrátane pohlavného styku. To však nebráni tomu, aby ste boli vyšetrení aj vy - súčasne môžu byť zistené aj iné ochorenia.
• Nemusíte sa liečiť na gardnerelózu. Existujú však prípady, keď je spolu s gardnerelózou objavená aj skutočná infekcia. Potom je potrebné liečiť oboch partnerov, podľa všetkých pravidiel pre liečbu pohlavne prenosných chorôb – súčasne, rovnakými liekmi, chrániť kondómom až do dosiahnutia pozitívnych výsledkov liečby (kontrolné stery).
• Sexuálny život počas liečby vaginózy je možný bez obmedzení.