Existuje obehový systém? Ľudský obehový systém: obehový a lymfatický systém, funkcie, štruktúra, choroby. Cievy tela: tepny, žily, kapiláry

Štruktúra a hlavné funkcie ľudského obehového systému

Systém ciev a dutín, cez ktoré cirkuluje krv, sa nazýva obehový systém. Pomocou obehového systému sú bunky a tkanivá tela zásobované živinami a kyslíkom a uvoľňujú sa z metabolických produktov. Preto sa obehový systém niekedy nazýva transportný alebo distribučný systém.

Krvné cievy predstavujú tepny, ktoré vedú krv zo srdca, žily, ktorými krv prúdi do srdca, a mikrovaskulatúra pozostávajúca z arteriol, kapilár, postkapilárnych venul a arteriol-venulárnych anastomóz. Srdce a cievy tvoria uzavretý systém, ktorým sa krv pohybuje v dôsledku kontrakcií srdcového svalu a myocytov stien ciev.

Smerom od srdca sa kaliber tepien postupne zmenšuje až po najmenšie arterioly, ktoré sa v hrúbke orgánov stávajú sieťou kapilár. Tie zas pokračujú do malých, postupne sa zväčšujúcich žiliek, ktorými prúdi krv do srdca.

Obehový systém je rozdelený na dva kruhy krvného obehu - veľký a malý. Prvý začína v ľavej komore a končí v pravej predsieni, druhý začína v pravej komore a končí v ľavej predsieni. Krvné cievy chýbajú iba v epiteliálnej vrstve kože a slizníc, vo vlasoch, nechtoch, rohovke a kĺbovej chrupavke.

Mnohé malé tepny sa nazývajú vetvy a žily sa nazývajú prítoky. Krvné cievy dostali svoj názov podľa:

orgány, ktoré zásobujú krvou: renálna artéria, slezinná žila;

miesta ich pôvodu z väčšej cievy: horná mezenterická tepna, mezenterická tepna inferior;

kosti, ku ktorým priliehajú: ulnárna artéria;

smery: stredná tepna obklopujúca stehno;

hĺbka výskytu: povrchová alebo hlboká tepna.

Tepny sa delia na parietálne (temenné), ktoré zásobujú krvou steny tela, a viscerálne (vnútorné), ktoré zásobujú krvou vnútorné orgány. Pred vstupom tepny do orgánu sa nazýva orgán, po vstupe do orgánu sa nazýva intraorgán. Ten sa rozvetvuje v rámci orgánu a dodáva jeho jednotlivé konštrukčné prvky. Každá tepna sa rozpadá na menšie cievy. Pri hlavnom type vetvenia sa bočné vetvy odchyľujú od hlavného kmeňa - hlavnej tepny, ktorej priemer sa postupne zmenšuje. Pri stromovom type vetvenia sa tepna hneď po svojom vzniku rozdelí na dve alebo niekoľko koncových vetiev, pripomínajúcich korunu stromu.

Arteriálne steny pozostávajú z troch membrán: vnútornej, strednej a vonkajšej. V závislosti od vývoja rôznych vrstiev steny tepny sa delia na cievy svalového, zmiešaného a elastického typu.

V stenách artérií svalového typu, ktoré majú malý priemer, je stredná membrána dobre vyvinutá. Myocyty strednej výstelky stien svalovej tepny regulujú prietok krvi do orgánov a tkanív prostredníctvom svojich kontrakcií. Keď sa priemer tepien zmenšuje, všetky membrány sa stenčujú a hrúbka subendoteliálnej vrstvy a vnútornej elastickej membrány sa zmenšuje. Počet myocytov a elastických vlákien v strednej škrupine postupne klesá. Počet elastických vlákien vo vonkajšom plášti sa znižuje a vonkajšia elastická membrána zmizne.

Artérie zmiešaného typu zahŕňajú tepny veľkého kalibru, ako je karotída a podkľúčová tepna. Najtenšie tepny svalového typu – arterioly – majú priemer menší ako 10 mikrónov a prechádzajú do kapilár. Arterioly regulujú prietok krvi do kapilárneho systému.

Medzi elastické tepny patrí aorta a pľúcny kmeň, do ktorých prúdi krv zo srdca pod vysokým tlakom a vysokou rýchlosťou. U detí je priemer tepien relatívne väčší ako u dospelých. U novorodenca sú tepny prevažne elastického typu a tepny svalového typu ešte nie sú vyvinuté.

Mikrovaskulatúra zabezpečuje interakciu krvi a tkanív. Začína najmenšou arteriálnou cievou – arteriolou – a končí venulou. Stena arterioly obsahuje iba jeden rad myocytov. Z arteriol odchádzajú prekapiláry (predkapilárne arterioly), na začiatku ktorých sú predkapilárne zvierače hladkého svalstva, ktoré regulujú prietok krvi. V stenách prekapilár, na rozdiel od kapilár, ležia jednotlivé myocyty na vrchu endotelu. Od nich začínajú skutočné kapiláry. Pravé kapiláry prúdia do postkapilár (postkapilárne venuly). Postkapiláry vznikajú splynutím dvoch alebo viacerých kapilár. Majú tenkú adventiciálnu membránu, ich steny sú roztiahnuteľné a majú vysokú priepustnosť. Keď sa postkapiláry spájajú, vytvárajú sa venuly. Ich kaliber sa značne líši a za normálnych podmienok je 25 - 50 mikrónov. Venuly sa spájajú do žíl. V mikrocirkulačnom lôžku sú cievy na priamy prechod krvi z arterioly do venuly - arteriolno-venulárne anastomózy, v ktorých stenách sú myocyty, ktoré regulujú prietok krvi. Súčasťou mikrovaskulatúry sú aj lymfatické kapiláry.

Nádoba arteriálneho typu (arteriola) sa približuje ku kapilárnej sieti a z nej vystupuje venula. V niektorých orgánoch (obličky, pečeň) existuje odchýlka od tohto pravidla. Arteriola (aferentná cieva) sa teda blíži ku glomerulu obličkového telieska. Z glomerulu odchádza aj arteriola (eferentná cieva). V pečeni sa kapilárna sieť nachádza medzi aferentnými (interlobulárnymi) a eferentnými (centrálnymi) žilami. Kapilárna sieť vložená medzi dve cievy rovnakého typu (tepny alebo žily) sa nazýva zázračná sieť.

Existuje niekoľko typov kapilár:

Kapiláry so súvislým endotelom a bazálnou vrstvou. Takéto kapiláry sa nachádzajú v koži, v priečne pruhovaných svaloch vrátane myokardu a nepriečne pruhovaných (hladkých) svaloch v mozgovej kôre.

Fenestrované kapiláry, v ktorých sú niektoré oblasti endotelových buniek stenčené, majú početné zaoblené fenestry s priemerom 60–120 nm, uzavreté až na zriedkavé výnimky tenkou membránou a súvislou bazálnou membránou. Takéto kapiláry sa nachádzajú v orgánoch, kde dochádza k zvýšenej sekrécii alebo absorpcii, napríklad v črevných klkoch, glomeruloch obličiek, tráviacich a endokrinných žľazách.

Sínusové kapiláry majú veľký lúmen, až 40 mikrónov. Ich endotelové bunky obsahujú póry a čiastočne chýba bazálna membrána (nespojitá). Takéto kapiláry sa nachádzajú v pečeni, slezine a kostnej dreni.

Postkapilárne venuly s priemerom 8–30 μm, ktoré sú konečným článkom mikrovaskulatúry, ústia do zberných venul (s priemerom 100–300 μm), ktoré sa navzájom splývajú a zväčšujú.

Existujú dva typy žíl: nesvalové a svalové. Medzi nesvalové žily patria žily dura a pia mater, sietnica, kosti, slezina a placenta. Sú pevne zrastené so stenami orgánov, a preto neopadávajú.

Počet žíl je väčší ako počet tepien a celková veľkosť žilového lôžka presahuje tepnové. Rýchlosť prúdenia krvi v žilách je menšia ako v tepnách, v žilách trupu a dolných končatín krv prúdi proti gravitácii.

Väčšina stredných žíl má na vnútornej výstelke chlopne. Horná dutá žila, plecefalické, spoločné a vnútorné bedrové žily, srdcové žily, pľúca, nadobličky, mozog a jeho membrány a parenchýmové orgány nemajú chlopne. Chlopne sú tenké záhyby vnútornej membrány, pozostávajúce z vláknitého spojivového tkaniva, pokrytého na oboch stranách endotelovými bunkami. Umožňujú krvi prechádzať len smerom k srdcu, zabraňujú spätnému toku krvi v žilách a chránia srdce pred zbytočným výdajom energie na prekonávanie oscilačných pohybov krvi, ktoré sa neustále vyskytujú v žilách. Venózne dutiny dura mater, do ktorých prúdi krv z mozgu, majú nezrútené steny, ktoré zabezpečujú nerušený tok krvi z lebečnej dutiny do extrakraniálnych žíl (vnútorná jugulárna).

Prevažný počet žíl umiestnených v telesných dutinách je jediný. Nepárové hlboké žily sú vnútorné jugulárne, podkľúčové, axilárne, iliakálne (bežné, vonkajšie a vnútorné), femorálne a niektoré ďalšie. Povrchové žily sú spojené s hlbokými žilami pomocou perforujúcich žíl, ktoré fungujú ako anastomózy. Susedné žily sú tiež vzájomne prepojené početnými anastomózami, súhrnne tvoriacimi žilové pletene, ktoré sú dobre viditeľné na povrchu alebo v stenách niektorých vnútorných orgánov (močový mechúr, konečník).

Horná a dolná dutá žila systémového obehu prúdi do srdca. Systém dolnej dutej žily zahŕňa portálnu žilu a jej prítoky. Ku kruhovému toku krvi dochádza aj cez vedľajšie žily, ktorými žilová krv odteká a obchádza hlavnú cestu.

Prítoky jednej veľkej (hlavnej) žily sú navzájom spojené intrasystémovými venóznymi anastomózami. Medzi prítokmi rôznych veľkých žíl (horná a dolná dutá žila, portálna žila) sú medzisystémové venózne anastomózy (kavakaválne, kavaportálne, cavacavaportálne), ktoré sú kolaterálnymi cestami pre odtok venóznej krvi, obchádzajúce hlavné žily. Venózne anastomózy sú bežnejšie a lepšie vyvinuté ako arteriálne anastomózy.

V pravej srdcovej komore začína malý, čiže pľúcny obeh, odkiaľ vychádza pľúcny kmeň, ktorý sa delí na pravú a ľavú pľúcnu tepnu a tá sa v pľúcach rozvetvuje na tepny, ktoré sa menia na kapiláry. V kapilárnych sieťach, ktoré prepletajú alveoly, krv uvoľňuje oxid uhličitý a je obohatená kyslíkom. Z vlásočníc prúdi do žíl arteriálna krv obohatená kyslíkom, ktorá sa zlúčením do štyroch pľúcnych žíl (dve na každej strane) vlieva do ľavej predsiene, kde sa končí pľúcna (pľúcna) cirkulácia.

Systémový alebo telesný obeh slúži na dodávanie živín a kyslíka do všetkých orgánov a tkanív tela. Začína sa v ľavej srdcovej komore, kde arteriálna krv vstupuje z ľavej predsiene. Z ľavej komory vychádza aorta, z ktorej sa tepny rozširujú do všetkých orgánov a tkanív tela a rozvetvujú sa vo svojej hrúbke až po arterioly a kapiláry. Tie prechádzajú do venulov a potom do žíl. Cez steny kapilár dochádza k metabolizmu a výmene plynov medzi krvou a telesnými tkanivami. Arteriálna krv prúdiaca v kapilárach vydáva živiny a kyslík a prijíma metabolické produkty a oxid uhličitý. Žily sa spájajú do dvoch veľkých kmeňov - hornej a dolnej dutej žily, ktoré ústia do pravej srdcovej predsiene, kde končí systémový obeh. Okrem veľkého kruhu je tretí (srdcový) kruh krvného obehu, ktorý slúži samotnému srdcu. Začína koronárnymi tepnami srdca vychádzajúcimi z aorty a končí srdcovými žilami. Tie sa spájajú do koronárneho sínusu, ktorý prúdi do pravej predsiene a zvyšné najmenšie žily ústia priamo do dutiny pravej predsiene a komory.

Umiestnenie tepien a prekrvenie rôznych orgánov závisí od ich štruktúry, funkcie a vývoja a podlieha množstvu zákonov. Veľké tepny sú umiestnené podľa kostry a nervového systému. Aorta teda leží pozdĺž chrbtice. Na kostiach končatín je jedna hlavná tepna. Napríklad pozdĺž ramennej kosti leží tepna rovnakého mena, pozdĺž radiálnych a ulnárnych tepien sú tiež tepny rovnakého mena. Podľa princípov obojstrannej symetrie a segmentácie v štruktúre ľudského tela je väčšina tepien párových a mnohé tepny privádzajúce krv do tela sú segmentové.

Tepny idú do príslušných orgánov najkratšou cestou, približne v priamke spájajúcej hlavný kmeň s orgánom. Výsledkom je, že každá tepna dodáva krv do blízkych orgánov. Ak sa orgán v prenatálnom období pohne, tepna, ktorá sa predĺži, ho nasleduje až na miesto jeho konečného umiestnenia (napríklad bránica, semenník). Tepny sú umiestnené na kratších flexorových plochách tela. Okolo kĺbov sa vytvárajú artikulárne arteriálne siete. Ochranu pred poškodením a kompresiou poskytujú kosti kostry, rôzne drážky a kanály tvorené kosťami, svalmi a fasciami.

Tepny vstupujú do orgánov pozostávajúcich z vlákien (svalov, väzov, nervov) na viacerých miestach a rozvetvujú sa pozdĺž vlákien. V tubulárnych orgánoch sa tepny rozvetvujú v tvare prstenca, pozdĺžne alebo radiálne.

Tepny vstupujú do orgánov cez bránu umiestnenú na ich konkávnom, strednom alebo vnútornom povrchu, smerom k zdroju krvného zásobovania. Okrem toho priemer tepien a povaha ich vetvenia závisí od veľkosti a funkcií orgánu.

Dôležitú úlohu pre zásobovanie tela krvou zohráva kolaterálny krvný obeh cez anastomózy a pozdĺž kruhových ciest (obchádzanie hlavnej cesty prietoku krvi). Kolaterálne cievy sa nachádzajú ako v arteriálnom systéme - arteriálne kolaterály, tak aj v žilovom systéme - venózne kolaterály.

Počas ľudskej ontogenézy prechádzajú tepny významnými zmenami. Po jeho narodení sa ich lúmen a hrúbka steny zväčšia a svoju konečnú veľkosť dosiahnu približne vo veku 14–18 rokov. Po 40 – 45 rokoch sa vnútorná výstelka tepien zahusťuje, mení sa štruktúra endotelových buniek, objavujú sa aterosklerotické pláty, steny sklerotizujú a lúmen ciev sa zmenšuje. Tieto zmeny do značnej miery závisia od povahy stravy a životného štýlu osoby. K rozvoju sklerotických zmien teda prispieva fyzická nečinnosť, konzumácia veľkého množstva živočíšnych tukov, sacharidov a kuchynskej soli. Tento proces spomaľuje správna výživa a systematické cvičenie a šport.

Ľudské telo je zložitý a usporiadaný biologický systém, ktorý predstavuje prvú etapu vývoja organického sveta medzi obyvateľmi nám dostupného vesmíru. Všetky vnútorné orgány tohto systému pracujú čisto a harmonicky, zabezpečujú udržanie životných funkcií a stálosť vnútorného prostredia.

Ako funguje kardiovaskulárny systém, aké dôležité funkcie plní v ľudskom tele a aké tajomstvá má? Lepšie sa s tým zoznámite v našej podrobnej recenzii a videu v tomto článku.

Trochu anatómie: čo je súčasťou kardiovaskulárneho systému

Kardiovaskulárny systém (CVS), alebo obehový systém, je komplexný multifunkčný prvok ľudského tela, ktorý pozostáva zo srdca a ciev (tepny, žily, kapiláry).

Toto je zaujímavé. Rozsiahla vaskulárna sieť prestupuje každý štvorcový milimeter ľudského tela a poskytuje výživu a okysličenie všetkým bunkám. Celková dĺžka tepien, arteriol, žíl a kapilár v tele je viac ako stotisíc kilometrov.

Štruktúra všetkých prvkov kardiovaskulárneho systému je odlišná a závisí od vykonávaných funkcií. Anatómia kardiovaskulárneho systému je podrobnejšie diskutovaná v častiach nižšie.

Srdce

Srdce (grécky cardia, lat. kor.) je dutý svalový orgán, ktorý pumpuje krv cez cievy prostredníctvom určitého sledu rytmických kontrakcií a relaxácií. Jeho činnosť je určená konštantnými nervovými impulzmi pochádzajúcimi z medulla oblongata.

Okrem toho má orgán automatizmus - schopnosť kontrahovať pod vplyvom impulzov generovaných v sebe. Vzruch generovaný v sinoatriálnom uzle sa šíri do tkaniva myokardu, čo spôsobuje spontánne svalové kontrakcie.

Poznámka! Objem orgánových dutín u dospelého človeka je v priemere 0,5-0,7 litra a hmotnosť nepresahuje 0,4% celkovej telesnej hmotnosti.

Steny srdca pozostávajú z troch vrstiev:

endokardu, obloženie srdca zvnútra a tvoriace ventilový aparát kardiovaskulárneho systému;
myokardu- svalová vrstva, ktorá zabezpečuje kontrakciu srdcových komôr;
epikardium- vonkajšia membrána spájajúca sa s osrdcovníkom - osrdcovník.

V anatomickej štruktúre orgánu sú 4 izolované komory - 2 komory a dve predsiene, ktoré sú navzájom spojené cez ventilový systém.

Krv nasýtená molekulami kyslíka z pľúcneho obehu vstupuje do ľavej predsiene cez štyri pľúcne žily rovnakého priemeru. V diastole (fáza relaxácie) vstupuje do ľavej komory cez otvorenú mitrálnu chlopňu. Potom, počas systoly, je krv násilne vytlačená do aorty, najväčšieho arteriálneho kmeňa v ľudskom tele.

V pravej predsieni sa zhromažďuje „spracovaná“ krv obsahujúca minimálne množstvo kyslíka a maximálne množstvo oxidu uhličitého. Vychádza z hornej a dolnej časti tela cez rovnomennú dutú žilu – v. cava superior a v. interiér cava.

Krv potom prechádza cez trikuspidálnu chlopňu a vstupuje do dutiny pravej komory, odkiaľ je transportovaná cez kmeň pľúcnice do siete pľúcnych tepien, aby obohatila O2 a zbavila sa prebytočného CO2. Ľavé časti srdca sú teda naplnené okysličenou arteriálnou krvou a pravé časti venóznou krvou.

Poznámka! Základy srdcového svalu sú určené aj v najjednoduchších strunatách vo forme expanzie veľkých ciev. V procese evolúcie sa orgán vyvíjal a získaval čoraz dokonalejšiu štruktúru. Napríklad srdce rýb je dvojkomorové, u obojživelníkov a plazov je trojkomorové a u vtákov a všetkých cicavcov, podobne ako u ľudí, je štvorkomorové.

Sťahy srdcového svalu sú rytmické a bežne dosahujú 60-80 úderov za minútu. V tomto prípade sa pozoruje určitá časová závislosť:

trvanie kontrakcie predsieňových svalov je 0,1 s;
komory sa napínajú na 0,3 s;
trvanie pauzy – 0,4 s.

Auskultácia odhaľuje dva tóny v práci srdca. Ich hlavné charakteristiky sú uvedené v tabuľke nižšie.

Tabuľka: Zvuky srdca:

Tepny

Tepny sú duté elastické trubice, ktorými sa krv pohybuje zo srdca do periférie. Majú hrubé steny, vytvorené vo vrstvách svalových, elastických a kolagénových vlákien a môžu meniť svoj priemer v závislosti od objemu tekutiny, ktorá v nich cirkuluje. Tepny sú nasýtené krvou bohatou na kyslík a rozvádzajú ju do všetkých orgánov a tkanív.

Poznámka! Jedinou výnimkou z pravidla je pľúcny kmeň (truncus pneumonalis). Je naplnená venóznou krvou, ale nazýva sa tepna, pretože ju vedie zo srdca do pľúc (do pľúcneho obehu) a nie naopak. Podobne pľúcne žily odvádzajúce do ľavej predsiene nesú arteriálnu krv.

Najväčšou arteriálnou cievou v ľudskom tele je aorta, ktorá vychádza z ľavej komory.

Podľa anatomickej štruktúry sa delia na:

vzostupná aorta, z ktorej vznikajú koronárne tepny zásobujúce srdce;
oblúk aorty, z ktorého vychádzajú veľké arteriálne cievy, ktoré zásobujú orgány hlavy, krku a horných končatín (brachiocefalický kmeň, podkľúčová tepna, ľavá spoločná krčná tepna);
descendentná aorta, ktorá sa delí na hrudnú a brušnú časť.

Viedeň

Žily sa bežne nazývajú cievy, ktoré prenášajú krv z periférie do srdca. Ich steny sú menej hrubé ako steny tepien a neobsahujú takmer žiadne vlákna hladkého svalstva.

So zväčšujúcim sa priemerom sa počet žilových ciev zmenšuje a nakoniec zostáva iba horná a dolná dutá žila, ktoré zbierajú krv z hornej a dolnej časti ľudského tela.

Mikrovaskulatúrne cievy

Okrem veľkých tepien a žíl obsahuje kardiovaskulárny systém prvky mikrovaskulatúry:

arterioly– tepny malého priemeru (do 300 µm), predchádzajúce kapiláram;
venuly– cievy priamo susediace s kapilárami a transportujúce krv chudobnú na kyslík do väčších žíl;
kapiláry– najmenšie krvné cievy (priemer 8-11 mikrónov), v ktorých dochádza k výmene kyslíka a živín s intersticiálnou tekutinou všetkých orgánov a tkanív;
arteriolno-venózne anastomózy– zlúčeniny, ktoré zabezpečujú prechod krvi z arteriol do venulov bez účasti kapilár.

Okrem regulácie krvného obehu je kardiovaskulárny systém zodpovedný aj za fungovanie lymfatického systému tela, ktorý pozostáva zo samotnej lymfy, lymfatických ciev a lymfatických uzlín.

Čo posúva krv cez cievy

Čo spôsobuje, že krv „preteká“ cez cievy?

Faktory, ktoré zabezpečujú stály krvný obeh, zahŕňajú:

práca srdcového svalu: ako pumpa pumpuje tony krvi po celý život;
uzavretosť kardiovaskulárneho systému;
rozdiel v tlaku tekutiny v aorte a vena cava;
elasticita stien tepien a žíl;
ventilový aparát srdca, ktorý zabraňuje regurgitácii (spätnému toku) krvi;
fyziologicky zvýšený vnútrohrudný tlak;
kontrakcia kostrových svalov;
činnosť dýchacieho centra.

Prečo sú potrebné kruhy krvného obehu?

Klinická fyziológia kardiovaskulárneho systému je komplexná a je reprezentovaná rôznymi samoregulačnými mechanizmami. Na uspokojenie potreby tela po kyslíku a biologicky aktívnych látkach sa v dôsledku evolúcie vytvorili dva kruhy krvného obehu - veľký a malý, z ktorých každý plní špecifické funkcie.

Systémová cirkulácia začína v ľavej komore a končí v pravej predsieni. Jeho hlavnou úlohou je poskytnúť všetkým orgánom a tkanivám molekuly O2 a živiny.

Pľúcny obeh pochádza z pravej komory. Venózna krv vstupujúca do pľúcnych alveol cez truncus pneumonalis sa tu obohacuje o kyslík a zbavuje sa prebytočného CO2 a následne preniká cez pľúcne žily do ľavej predsiene.

Poznámka! Existuje aj ďalší kruh krvného obehu - placentárny, čo je kardiovaskulárny systém tehotnej ženy a plodu umiestneného v maternici.

Funkcie kardiovaskulárneho systému

Medzi hlavné funkcie kardiovaskulárneho systému teda patria:

Zabezpečenie nepretržitého krvného obehu počas celého života.
Dodávanie kyslíka a živín do orgánov a tkanív.
Odstránenie oxidu uhličitého, spracovaných živín a iných produktov metabolizmu.

Je môj kardiovaskulárny systém zdravý?

Máte zdravé srdce a cievy? Na zodpovedanie tejto otázky nestačí len absencia sťažností. Je dôležité pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie, počas ktorého lekár určí hlavné funkčné ukazovatele kardiovaskulárneho systému.

Tie obsahujú:

arteriálny tlak;
elektrokardiogram;
zdvihový objem srdcového výdaja;
srdcový výdaj;
rýchlosť a ďalšie ukazovatele prietoku krvi;
vzory dýchania počas fyzickej aktivity.

Tep srdca

Stanovenie funkčného stavu kardiovaskulárneho systému začína výpočtom srdcovej frekvencie. Normálna srdcová frekvencia pre dospelých je 60-80 úderov za minútu. Zníženie srdcovej frekvencie sa nazýva bradykardia, zvýšenie sa nazýva tachykardia.

Poznámka! U trénovaných ľudí môže byť srdcová frekvencia o niečo nižšia ako štandardné hodnoty - na úrovni 50-60 úderov/min. Vysvetľuje to skutočnosť, že vytrvalostné srdce športovcov „poháňa“ väčšie množstvo krvi v rovnakom časovom období.

Funkčné poruchy kardiovaskulárneho systému spojené so zmenami srdcovej frekvencie majú rôzne príčiny.

Napríklad bradykardia môže byť spôsobená:

ochorenia žalúdka (peptický vred, chronická erozívna gastritída);
hypotyreóza a niektoré ďalšie endokrinné poruchy;
predchádzajúci infarkt myokardu;
kardioskleróza;
chronické srdcové zlyhanie.

Medzi najčastejšie príčiny tachykardie patria:

myokarditída;
kardiomyopatia;
syndróm pľúcneho srdca;
akútny infarkt myokardu a zlyhanie ľavej komory;
hypertyreóza a tyreotoxická kríza;
akútne infekčné choroby;
masívna strata krvi;
anémia;
akútne zlyhanie obličiek.

Poznámka! Fyziologická (adaptívna) tachykardia sa vyskytuje s horúčkou, zvýšenou teplotou okolia, stresom a psycho-emocionálnymi zážitkami, konzumáciou alkoholu, energetických nápojov a niektorých liekov.

Arteriálny tlak

Krvný tlak je jedným z dôležitých ukazovateľov fungovania obehového systému. Horná alebo systolická hodnota odráža tlak v tepnách na vrchole kontrakcie stien srdcových komôr - systoly. Nižšia (diastolická) sa meria v momente relaxácie srdcového svalu.

Krvný tlak zdravého človeka je 120/80 mmHg. čl. Rozdiel medzi SBP a DBP sa nazýva pulzný tlak. Normálne je to 30-40 mmHg. čl.

Mŕtvica a srdcový výdaj

Zdvihový objem krvi je množstvo tekutiny, ktoré je vytlačená ľavou komorou srdca pri jednej kontrakcii do aorty. U osoby s nízkou úrovňou fyzickej aktivity je to 50-70 ml a u trénovaného 90-110 ml.

Funkčná diagnostika kardiovaskulárneho systému určuje srdcový výdaj vynásobením tepového objemu tepovou frekvenciou. V priemere je toto číslo 5 l/min.

Indikátory prietoku krvi

Jednou z dôležitých funkcií kardiovaskulárneho systému je vytváranie priaznivých podmienok pre výmenu plynov a zásobovanie buniek biologicky aktívnymi látkami počas fyzickej aktivity.

Zabezpečuje to nielen zvýšenie srdcovej frekvencie a srdcového výdaja, ale aj zmena indikátorov prietoku krvi:

špecifický objem prekrvenia svalov sa zvyšuje z 20 % na 80 %;
koronárny prietok krvi sa zvyšuje viac ako 5-krát (s priemernými hodnotami 60-70 ml/min/100 g myokardu);
prietok krvi v pľúcach sa zvyšuje v dôsledku zvýšenia objemu krvi vstupujúcej do nich zo 600 ml na 1400 ml.

Prietok krvi v iných vnútorných orgánoch sa počas fyzickej aktivity znižuje a na svojom vrchole je len 3-4% z celkového počtu. Tým je zabezpečený dostatočný prísun krvi a živín do intenzívne pracujúcich svalov, srdca a pľúc.

Na posúdenie schopnosti prietoku krvi sa používajú nasledujúce funkčné testy kardiovaskulárneho systému:

Martineta;
Flaca;
Ruffier;
Otestujte sa drepmi.

Nezabudnite, že pred vykonaním ktoréhokoľvek z týchto testov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom: existujú jasné pokyny na ich vykonanie. Moderné metódy funkčnej diagnostiky kardiovaskulárneho systému umožnia včas identifikovať možné poruchy vo fungovaní „motora“ a zabrániť vzniku závažných ochorení. Zdravie srdca a ciev je kľúčom k dobrému zdraviu a dlhovekosti.

Časté kardiovaskulárne ochorenia

Choroby srdcovo-cievneho systému sú podľa štatistík už niekoľko desaťročí hlavnou príčinou úmrtí vo vyspelých krajinách.

Pokyny pre starostlivosť o srdce zdôrazňujú nasledujúce najbežnejšie skupiny patológií:

Koronárna choroba srdca a koronárna insuficiencia, vrátane námahovej angíny pectoris, progresívnej angíny pectoris, ACS a akútneho infarktu myokardu.
Arteriálna hypertenzia.
Reumatické ochorenia sprevádzané kardiomyopatiami a získaným poškodením chlopňového aparátu srdca.
Primárne ochorenia srdca – kardiomyopatie, nádory.
Infekčné a zápalové ochorenia (myokarditída, endokarditída).
Vrodené srdcové chyby a iné anomálie kardiovaskulárneho systému.
Dyscirkulačné lézie vnútorných orgánov vrátane mozgu (DEP, TIA, mŕtvica), obličiek a gastrointestinálneho traktu.
Ateroskleróza a iné metabolické poruchy.

Ak je prítomná niektorá z patológií uvedených vyššie, pacient potrebuje pravidelné lekárske vyšetrenia. Len lekár môže objektívne posúdiť zdravotný stav pacienta a predpísať vhodnú liečbu. Čím neskôr sa terapia začne, tým menšie sú šance na uzdravenie: náklady na oneskorenie sú často príliš vysoké.

Obehový systém- fyziologický systém pozostávajúci zo srdca a ciev, zabezpečujúci uzavretý krvný obeh. Spolu s je súčasťou kardiovaskulárneho systému.

Obeh- krvný obeh v tele. Krv môže vykonávať svoje funkcie iba cirkuláciou v tele. Obehový systém: srdce (centrálny obehový orgán) a cievy (tepny, žily, kapiláry).

Ľudský obehový systém je uzavretý a pozostáva z dva kruhy krvný obeh a štvorkomorový srdce (2 predsiene a 2 komory). Tepny odvádzajú krv zo srdca; v ich stenách je veľa svalových buniek; steny tepien sú elastické. Žily vedú krv do srdca; ich steny sú menej elastické, ale roztiahnuteľnejšie ako arteriálne; mať ventily. Kapiláry uskutočňujú výmenu látok medzi krvou a bunkami tela; ich steny pozostávajú z jednej vrstvy epitelových buniek.

Štruktúra srdca

Srdce- centrálny orgán obehovej sústavy, jeho rytmické sťahy zabezpečujú krvný obeh v tele (obr. 4.15). Je to dutý svalový orgán umiestnený primárne v ľavej polovici hrudnej dutiny. Hmotnosť srdca dospelého človeka je 250-350 g.Srdcová stena je tvorená tromi membránami: spojivovým tkanivom (epikardium), svalovou (myokard) a endotelovou (endokard). Srdce sa nachádza v perikardiálnom vaku spojivového tkaniva (perikard), ktorého steny vylučujú tekutinu, ktorá zvlhčuje srdce a znižuje jeho trenie pri kontrakciách.

Ľudské srdce má štyri komory: pevná vertikálna priehradka ho delí na ľavú a pravú polovicu, z ktorých každá je rozdelená na predsieň a komoru pomocou priečnej priehradky s cípovou chlopňou. Keď sa predsiene stiahnu, chlopňové cípy sa prepadnú do komôr, čo umožňuje krvi prechádzať z predsiení do komôr. Keď sa komory stiahnu, krv tlačí na chlopne ventilov, čo spôsobí, že sa zdvihnú a prudko sa zatvoria. Napätie šľachových závitov pripevnených k vnútornej stene komory bráni tomu, aby sa chlopne obrátili do predsiene.

Krv sa tlačí z komôr do ciev - aorty a pľúcneho kmeňa. Na miestach, kde tieto cievy vychádzajú z komôr, sa nachádzajú semilunárne chlopne, ktoré vyzerajú ako vrecká. Tlačia na steny ciev a umožňujú do nich prúdiť krv. Keď sa komory uvoľnia, chlopňové vrecká sa naplnia krvou a uzavrú lúmen ciev, aby sa zabránilo spätnému toku krvi. Vďaka tomu je zabezpečený jednosmerný prietok krvi: z predsiení do komôr a z komôr do tepien.

Srdce potrebuje na svoje fungovanie značné množstvo živín a kyslíka. Krvné zásobenie srdca začína dvoma koronárnymi (koronárnymi) tepnami, ktoré vychádzajú z počiatočnej rozšírenej časti aorty (aortálneho bulbu). Dodávajú krv do stien srdca. V srdcovom svale sa krv zhromažďuje v srdcových žilách. Zlievajú sa do koronárneho sínusu, ktorý ústi do pravej predsiene. Priamo do predsiene ústi množstvo žíl.

Práca srdca

Funkciou srdca je pumpovať krv zo žíl do tepien. Srdce sa rytmicky sťahuje: kontrakcie sa striedajú s relaxáciou. Sťahy častí srdca sa nazývajú systola a relaxáciu diastola. Srdcový cyklus je obdobie zahŕňajúce jednu kontrakciu a jednu relaxáciu. Trvá 0,8 s a pozostáva z troch fáz:

I. fáza - kontrakcia (systola) predsiení - trvá 0,1 s;
Fáza II - kontrakcia (systola) komôr - trvá 0,3 s;
Fáza III – celková pauza – predsiene aj komory sú uvoľnené – trvá 0,4 s.

V pokoji tep srdca u dospelého človeka je to 60-80 krát za minútu, u športovcov 40-50, u novorodencov 140. Pri fyzickej aktivite sa srdce sťahuje častejšie, pričom sa skracuje trvanie celkovej pauzy. Množstvo krvi vytlačenej srdcom pri jednej kontrakcii (systole) sa nazýva systolický objem krvi. Je to 120-160 ml (60-80 ml na každú komoru). Množstvo krvi vytlačenej srdcom za jednu minútu sa nazýva minútový objem krvi . Je to 4,5-5,5 litra.

Frekvencia a sila srdcových kontrakcií závisí od. Srdce je inervované autonómnym (autonómnym) nervovým systémom: centrá, ktoré regulujú jeho činnosť, sa nachádzajú v predĺženej mieche a mieche. Hypotalamus a mozgová kôra obsahujú kardiologické regulačné centrá , poskytujúce zmenu srdcovej frekvencie počas emocionálnych reakcií.

Elektrokardiogram(EKG) záznam bioelektrických signálov z kože rúk a nôh a z povrchu hrudníka. EKG odráža stav srdcového svalu. Keď srdce bije, zvuky tzv zvuky srdca. Pri niektorých ochoreniach sa mení charakter tónov a objavuje sa šum.

Cievy

Krvné cievy sa delia na tepny, kapiláry a žily.

Tepny- cievy, ktorými sa krv pohybuje pod tlakom zo srdca. Majú husté elastické steny pozostávajúce z troch membrán: spojivové tkanivo (vonkajšie), hladké svalstvo (stredné) a endotelové (vnútorné). Keď sa tepny vzďaľujú od srdca, silne sa rozvetvujú na menšie cievy - arterioly, ktoré sa rozpadajú na najtenšie cievy - kapiláry.

Steny kapilár sú veľmi tenké, sú tvorené len vrstvou endotelových buniek. Cez steny kapilár dochádza k výmene plynov medzi krvou a tkanivami: krv dáva tkanivám väčšinu O 2 rozpusteného v nej a je nasýtená CO 2 (obracia sa z arteriálnej do venóznej ); Živiny tiež prechádzajú z krvi do tkanív a metabolické produkty sa vracajú späť.

Z kapilár sa krv zhromažďuje žily- cievy, ktorými sa krv dopravuje pod nízkym tlakom do srdca. Steny žíl sú vybavené ventilmi vo forme vreciek, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi. Steny žíl pozostávajú z rovnakých troch membrán ako tepny, ale svalová vrstva je menej vyvinutá.

Krv sa pohybuje cez cievy vďaka srdcové kontrakcie , čím vzniká rozdiel v krvnom tlaku v rôznych častiach cievneho systému. Krv prúdi z miesta, kde je jej tlak vyšší (tepny), do miesta, kde je jej tlak nižší (kapiláry, žily). Pohyb krvi cez cievy zároveň závisí od odporu stien ciev. Množstvo krvi prechádzajúcej orgánom závisí od tlakového rozdielu v tepnách a žilách tohto orgánu a od odporu prietoku krvi v jeho cievnej sieti.

Aby sa krv pohybovala v žilách, tlak vytvorený srdcom nestačí. To je uľahčené ventilmi žíl, ktoré zabezpečujú prietok krvi v jednom smere; kontrakcia blízkych kostrových svalov, ktoré stláčajú steny žíl a tlačia krv smerom k srdcu; sací efekt veľkých žíl so zväčšením objemu hrudnej dutiny a podtlaku v nej.

Obeh

Ľudský obehový systém - ZATVORENÉ(krv sa pohybuje len cez cievy) a zahŕňa dva kruhy krvného obehu.

Veľký kruh Krvný obeh začína v ľavej komore, z ktorej je arteriálna krv vypudzovaná do najväčšej tepny - aorty. Aorta opisuje oblúk a potom sa tiahne pozdĺž chrbtice, pričom sa rozvetvuje na tepny, ktoré vedú krv do horných a dolných končatín, hlavy, trupu a vnútorných orgánov. Orgány obsahujú siete kapilár, ktoré prenikajú tkanivami a dodávajú kyslík a živiny. V kapilárach sa krv mení na žilovú. Venózna krv prúdi cez žily do dvoch veľkých ciev – hornej dutej žily (krv z hlavy, krku, horných končatín) a dolnej dutej žily (zvyšku tela). Dutá žila ústi do pravej predsiene.

Malý kruh Krvný obeh začína v pravej komore, z ktorej je venózna krv transportovaná cez pľúcny kmeň, ktorý sa rozdeľuje na dve pľúcne tepny, do pľúc. V pľúcach sa rozpadajú na kapiláry, ktoré splietajú pľúcne vezikuly (alveoly). Tu dochádza k výmene plynov a venózna krv sa mení na arteriálnu krv. Krv bohatá na kyslík sa vracia cez pľúcne žily do ľavej predsiene. Teda cez tepny prúdi pľúcny obeh venózna krv a cez žily - arteriálnej.

Krvný tlak a pulz

Krvný tlak- Toto je tlak, pri ktorom je krv v cieve. Najvyšší tlak je v aorte, nižší vo veľkých tepnách, ešte nižší v kapilárach a najnižší v žilách.

Krvný tlak osoby sa meria pomocou ortuťového alebo pružinového tonometra v brachiálnej tepne (krvný tlak). Maximálne (systolický) tlakový tlak počas komorovej systoly (110-120 mm Hg). Minimum (diastolický) tlak tlak počas diastoly komôr (60–80 mmHg). Pulzný tlak je rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom. Zvýšenie krvného tlaku sa nazýva hypertenzia, zníženie - hypotenzia. K zvýšeniu krvného tlaku dochádza pri ťažkej fyzickej aktivite, k poklesu dochádza pri veľkých krvných stratách, ťažkých úrazoch, otravách a pod. S pribúdajúcim vekom sa znižuje elasticita stien tepien, takže tlak v nich stúpa. Telo reguluje normálny krvný tlak zavedením alebo odstránením krvi z krvné depoty (slezina, pečeň, koža) alebo zmenou priesvitu krvných ciev.

Pohyb krvi cez cievy je možný vďaka rozdielu tlaku na začiatku a na konci krvného obehu. Krvný tlak v aorte a veľkých tepnách je 110-120 mmHg. čl. (tj 110-120 mm Hg nad atmosférou); v tepnách 60-70, v arteriálnych a venóznych koncoch kapiláry - 30 a 15; v žilách končatín 5-8, vo veľkých žilách hrudnej dutiny a pri ich prúdení do pravej predsiene sa takmer rovná atmosférickej (pri nádychu o niečo nižšia ako atmosferická, pri výdychu o niečo vyššia).

Arteriálny pulz- sú to rytmické kmity stien tepien v dôsledku prietoku krvi do aorty pri systole ľavej komory. Pulz sa tam dá zistiť dotykom. kde tepny ležia bližšie k povrchu tela: v radiálnej tepne dolnej tretiny predlaktia, v povrchovej temporálnej tepne a dorzálnej tepne nohy.

Toto je zhrnutie témy "Obehový systém. Obeh". Vyberte ďalšie kroky:

Prejsť na ďalšie zhrnutie:

Krvný obeh v celom tele sa uskutočňuje vďaka ľudským obehovým orgánom. Patrí medzi ne uzavretý systém krvných ciev a srdce – životne dôležitý orgán, ktorého zastavenie vedie k smrti.

Srdce

Hlavným orgánom krvného obehu je srdce. Tento dutý orgán kužeľovitého tvaru sa nachádza za hrudnou kosťou a je posunutý doľava. Srdcová dutina je rozdelená na polovicu septom. Každá polovica pozostáva z dvoch častí:

predsiene - horná malá komora;
komory - spodná predĺžená komora.

Pravá komora je spojená s ľavou predsieňou cievami, ktoré tvoria pľúcny alebo pľúcny obeh. Prechádza cez pľúca, saturuje krv kyslíkom. Systémový obeh spája ľavú komoru s pravou predsieňou. Prechádza všetkými orgánmi, uvoľňuje kyslík a je nasýtený oxidom uhličitým. Vďaka prepážke sa arteriálna krv nasýtená kyslíkom nemieša s venóznou krvou nasýtenou oxidom uhličitým.

Ryža. 1. Štruktúra srdca.

Srdce sa nachádza v ochrannom vaku okolo srdca – perikardu. Samotné srdce sa skladá z tri vrstvy svalového tkaniva:

epikardium - vonkajšia vrstva oddelená od osrdcovníka malou medzerou naplnenou seróznou tekutinou;
myokardu - najhrubšia stredná vrstva, pozostávajúca z pruhovaných vlákien;
endokardu - tenká vnútorná vrstva vystielajúca dutiny komôr a predsiení.

Ryža. 2. Vrstvy srdca.

Ku kontrakcii srdca dochádza v dôsledku práce myokardu. Keď sa svaly napnú, krv sa tlačí do ciev a keď sa uvoľní, dostane sa do srdca. Uvoľňovanie krvi do ciev a späť do srdca je regulované činnosťou špeciálnych chlopní, ktoré sa otvárajú a zatvárajú.

Plavidlá

Všetky plavidlá sú rozdelené do troch typov:

TOP 4 článkyktorí spolu s týmto čítajú

tepny - cievy vysokého a stredného tlaku, ktorými prúdi okysličená krv;
žily - nízkotlakové cievy, ktorými prúdi krv nasýtená oxidom uhličitým;
kapiláry - najmenšie krvné cievy, ktoré prenikajú tkanivom.

Ryža. 3. Typy plavidiel.

Najväčšia tepna - aorta - odchádza z ľavej komory (začína ňou systémový obeh). Pľúcna tepna vychádza z pravej komory. Toto je jediná tepna vedúca venózna krv. Na dne týchto nádob sú ventily.

Tepny sa menia na tenšie cievy – arterioly (prekapiláry), ktoré končia vlásočnicami. Z vlásočníc sa krv vracia do žíl cez malé cievy – venuly. Tepny vedú krv zo srdca, žily - do srdca.

Výmena látok s bunkami sa uskutočňuje kapilárami, ktoré pozostávajú z jednej vrstvy buniek. Procesom difúzie sa do bunky dostávajú molekuly kyslíka, organické a anorganické látky. Cez steny kapilár sa z buniek do krvi vracajú produkty rozpadu – oxid uhličitý, voda, amoniak atď.

Nie všetky tkanivá sú preniknuté kapilárami. Chýbajú v epiteli, nechtoch, vlasoch, niektorých chrupavkách, rohovke a šošovke oka a tvrdých tkanivách zubov.

Funkcie

Hlavné funkcie obehového systému sú:

pohyb krvi v tele;
transport látok do buniek;
odstránenie škodlivých látok a produktov rozpadu z buniek;
udržiavanie stáleho vnútorného prostredia tela;
udržiavanie konštantnej telesnej teploty.

4.4. Celkový počet získaných hodnotení: 217.

OBEHOVÝ SYSTÉM

Obehová sústava je sústava ciev a dutín, podľa

v ktorom dochádza k krvnému obehu. Cez obehový systém bunky

a telesné tkanivá sú zásobované živinami a kyslíkom a

sú oslobodené od metabolických produktov. Preto obehový systém

niekedy nazývaný dopravný alebo distribučný systém.

Srdce a krvné cievy tvoria uzavretý systém, cez ktorý

krv sa pohybuje v dôsledku kontrakcií srdcového svalu a myocytov stien

plavidlá. Krvné cievy sú reprezentované tepnami, ktoré vedú krv z

srdce, žily, ktorými krv prúdi do srdca, a mikrocirkuláciu

lôžko pozostávajúce z arteriol, kapilár, postkopilárnych venul a

arteriovenulárne anastomózy.

Ako sa vzďaľujete od srdca, kaliber tepien sa postupne zmenšuje

až po najmenšie arterioly, ktoré v hrúbke orgánov prechádzajú do siete

kapiláry. Tie posledné zasa pokračujú do malých, postupne

zväčšovanie

tečúcich žíl, ktorými prúdi krv do srdca. Obehový systém

rozdelené na dva kruhy krvného obehu - veľké a malé. Prvý začína o

ľavej komory a končí v pravej predsieni, druhá začína v

pravej komory a končí v ľavej predsieni. Cievy

chýba len v epiteli koţe a slizníc, v

vlasy, nechty, rohovka a kĺbová chrupavka.

Krvné cievy dostali svoje meno podľa orgánov, ktoré majú

zásobujú krvou (renálna tepna, slezinná žila), miesta ich vzniku z

väčšia cieva (horná mezenterická artéria, dolná mezenterická artéria

tepna), kosti, ku ktorým priliehajú (ulnárna artéria), smery

(stredná tepna obklopujúca stehno), hĺbka (povrchová

alebo hlboká tepna). Mnohé malé tepny sa nazývajú vetvy a žily sa nazývajú

prítokov.

V závislosti od oblasti vetvenia sú tepny rozdelené na parietálne

(parietálna), krv zásobujúca steny tela a viscerálna

(viscerálny), zásobujúci krvou vnútorné orgány. Pred vstupom do tepny

nazýva sa orgán, a keď vstúpi do orgánu, nazýva sa intraorgánový. Posledný

rozvetvuje a dodáva jeho jednotlivé konštrukčné prvky.

Každá tepna sa rozpadá na menšie cievy. S hlavnou líniou

typ vetvenia z hlavného kmeňa - hlavnej tepny, ktorej priemer

bočné vetvy postupne klesajú. S typom stromu

rozvetvenie sa tepna hneď po svojom vzniku rozdelí na dve resp

niekoľko koncových vetiev, pričom pripomínajú korunu stromu.

Krv, tkanivový mok a lymfa tvoria vnútorné prostredie. Zachováva si relatívnu stálosť svojho zloženia – fyzikálne a chemické vlastnosti (homeostáza), čím zabezpečuje stálosť všetkých funkcií organizmu. Udržiavanie homeostázy je výsledkom neurohumorálnej samoregulácie.Každá bunka potrebuje neustály prísun kyslíka a živín a odstraňovanie produktov metabolizmu. Obidve sa vyskytujú prostredníctvom krvi. Bunky tela neprichádzajú do priameho kontaktu s krvou, pretože krv sa pohybuje cez cievy uzavretého obehového systému. Každá bunka je umývaná kvapalinou, ktorá obsahuje látky, ktoré potrebuje. Ide o medzibunkovú alebo tkanivovú tekutinu.

Medzi tkanivovým mokom a tekutou časťou krvi - plazmou dochádza k výmene látok cez steny kapilár difúziou. Lymfa sa tvorí z tkanivovej tekutiny vstupujúcej do lymfatických kapilár, ktoré vznikajú medzi tkanivovými bunkami a prechádzajú do lymfatických ciev, ktoré prúdia do veľkých žíl hrudníka. Krv je tekuté spojivové tkanivo. Skladá sa z tekutej časti – plazmy a jednotlivých vytvorených prvkov: červených krviniek – erytrocytov, bielych krviniek – leukocytov a krvných doštičiek – krvných doštičiek. Formované prvky krvi sa tvoria v hematopoetických orgánoch: červená kostná dreň, pečeň, slezina, lymfatické uzliny. 1 mm cu. krv obsahuje 4,5-5 miliónov červených krviniek, 5-8 tisíc leukocytov, 200-400 tisíc krvných doštičiek. Bunkové zloženie krvi zdravého človeka je pomerne konštantné. Dôležitú diagnostickú hodnotu preto môžu mať rôzne zmeny v nej, ku ktorým dochádza počas chorôb. V niektorých fyziologických stavoch tela sa často mení kvalitatívne a kvantitatívne zloženie krvi (tehotenstvo, menštruácia). Mierne výkyvy sa však vyskytujú počas dňa v dôsledku príjmu potravy, práce atď. Aby sa eliminoval vplyv týchto faktorov, krv na opakované testy by sa mala odobrať v rovnakom čase a za rovnakých podmienok.

Ľudské telo obsahuje 4,5-6 litrov krvi (1/13 jeho telesnej hmotnosti).

Plazma tvorí 55% objemu krvi a tvorené prvky - 45%. Červenú farbu krvi dávajú červené krvinky obsahujúce červené dýchacie farbivo – hemoglobín, ktorý absorbuje kyslík v pľúcach a uvoľňuje ho do tkanív. Plazma je bezfarebná priehľadná kvapalina pozostávajúca z anorganických a organických látok (90% voda, 0,9% rôzne minerálne soli). Organické látky v plazme zahŕňajú bielkoviny - 7%, tuky - 0,7%, 0,1% - glukóza, hormóny, aminokyseliny, metabolické produkty. Homeostáza sa udržiava činnosťou dýchacích, vylučovacích, tráviacich orgánov a pod., vplyvom nervovej sústavy a hormónov. V reakcii na vplyvy z vonkajšieho prostredia automaticky vznikajú v organizme reakcie, ktoré bránia silným zmenám vnútorného prostredia.

Životná aktivita telesných buniek závisí od zloženia solí v krvi. A stálosť zloženia solí plazmy zabezpečuje normálnu štruktúru a funkciu krviniek. Krvná plazma vykonáva tieto funkcie:

1) doprava;

2) vylučovacie;

3) ochranný;

4) humorné.

Krv nepretržite cirkulujúca v uzavretom systéme krvných ciev vykonáva v tele rôzne funkcie:

1) dýchacie - prenáša kyslík z pľúc do tkanív a oxid uhličitý z tkanív do pľúc;

2) nutričné (dopravné) - dodáva živiny bunkám;

3) vylučovací - odstraňuje nepotrebné metabolické produkty;

4) termoregulačné - reguluje telesnú teplotu;

5) ochranný - produkuje látky potrebné na boj proti mikroorganizmom

6) humorálny - spája rôzne orgány a systémy navzájom a prenáša látky, ktoré sa v nich tvoria.

Hemoglobín, hlavná zložka erytrocytov (červených krviniek), je komplexný proteín pozostávajúci z hému (časť Hb obsahujúca železo) a globínu (bielkovinová časť Hb). Hlavnou funkciou hemoglobínu je transport kyslíka z pľúc do tkanív, ako aj odstraňovanie oxidu uhličitého (CO2) z tela a regulácia acidobázického stavu (ABS).

Erytrocyty - (červené krvinky) sú najpočetnejšie formované prvky krvi, obsahujúce hemoglobín, transportujúce kyslík a oxid uhličitý. Tvoria sa z retikulocytov, keď opúšťajú kostnú dreň. Zrelé červené krvinky neobsahujú jadro a majú tvar bikonkávneho disku. Priemerná dĺžka života červených krviniek je 120 dní.

Leukocyty sú biele krvinky, ktoré sa líšia od erytrocytov prítomnosťou jadra, väčšou veľkosťou a schopnosťou améboidného pohybu. Ten umožňuje leukocytom preniknúť cez cievnu stenu do okolitých tkanív, kde plnia svoje funkcie. Počet leukocytov v 1 mm3 periférnej krvi dospelého človeka je 6-9 tisíc a podlieha výrazným výkyvom v závislosti od dennej doby, stavu tela a podmienok, v ktorých sa zdržiava. Veľkosti rôznych foriem leukocytov sa pohybujú od 7 do 15 mikrónov. Trvanie pobytu leukocytov v cievnom lôžku je od 3 do 8 dní, potom ho opustia a presunú sa do okolitých tkanív. Okrem toho sú leukocyty transportované iba krvou a vykonávajú svoje hlavné funkcie - ochranné a trofické - v tkanivách. Trofická funkcia leukocytov spočíva v ich schopnosti syntetizovať množstvo proteínov, vrátane enzýmových proteínov, ktoré tkanivové bunky využívajú na stavebné (plastové) účely. Okrem toho niektoré proteíny uvoľnené v dôsledku smrti leukocytov môžu tiež slúžiť na vykonávanie syntetických procesov v iných bunkách tela.

Ochranná funkcia leukocytov spočíva v ich schopnosti oslobodiť telo od geneticky cudzorodých látok (vírusy, baktérie, ich toxíny, zmutované bunky vlastné telu a pod.), pričom zachovávajú a udržiavajú genetickú stálosť vnútorného prostredia organizmu. Ochrannú funkciu bielych krviniek možno vykonávať buď

Fagocytózou („požieraním“ geneticky cudzích štruktúr),

Poškodzovaním membrán geneticky cudzích buniek (ktoré zabezpečujú T-lymfocyty a vedie k smrti cudzích buniek),

Produkcia protilátok (bielkovinové látky, ktoré sú produkované B-lymfocytmi a ich potomkami - plazmatickými bunkami a sú schopné špecificky interagovať s cudzorodými látkami (antigénmi) a viesť k ich eliminácii (smrť))

Produkcia množstva látok (napríklad interferón, lyzozým, zložky komplementového systému), ktoré môžu mať nešpecifický antivírusový alebo antibakteriálny účinok.

Krvné doštičky (trombocyty) sú fragmenty veľkých buniek červenej kostnej drene – megakaryocytov. Sú bez jadier, majú oválny okrúhly tvar (v neaktívnom stave majú tvar disku a v aktívnom stave sú guľovité) a líšia sa od ostatných krviniek v najmenších veľkostiach (od 0,5 do 4 mikrónov). Počet krvných doštičiek v 1 mm3 krvi je 250 - 450 000. Centrálna časť krvných doštičiek je granulovaná (granuloméra), periférna časť neobsahuje granuly (hyalomer). Plnia dve funkcie: trofickú vo vzťahu k bunkám cievnych stien (angiotrofná funkcia: v dôsledku deštrukcie krvných doštičiek sa uvoľňujú látky, ktoré bunky využívajú pre vlastnú potrebu) a podieľajú sa na zrážaní krvi. Posledne menovaná je ich hlavnou funkciou a je určená schopnosťou krvných doštičiek zhlukovať sa a zlepovať sa do jednej hmoty v mieste poškodenia cievnej steny, čím sa vytvorí trombocytová zátka (trombus), ktorá dočasne upchá dieru v cievnej stene. . Krvné doštičky sú navyše podľa niektorých výskumníkov schopné fagocytovať cudzie telesá z krvi a podobne ako iné vytvorené prvky fixovať protilátky na svojom povrchu.

Zrážanie krvi je ochranná reakcia tela zameraná na zabránenie strate krvi z poškodených ciev. Mechanizmus zrážania krvi je veľmi zložitý. Zahŕňa 13 plazmatických faktorov označených rímskymi číslicami v poradí ich chronologického objavu. Pri absencii poškodenia krvných ciev sú všetky faktory zrážania krvi v neaktívnom stave.

Podstatou enzymatického procesu zrážania krvi je prechod rozpustného proteínu krvnej plazmy fibrinogénu na nerozpustný fibrínový fibrín, ktorý tvorí základ krvnej zrazeniny – trombu. Reťazová reakcia zrážania krvi začína enzýmom tromboplastínom, ktorý sa uvoľňuje pri prasknutí tkanív, cievnych stien alebo pri poškodení krvných doštičiek (1. štádium). Spolu s niektorými plazmatickými faktormi a za prítomnosti iónov Ca2 premieňa neaktívny enzým protrombín, tvorený pečeňovými bunkami za prítomnosti vitamínu K, na aktívny enzým trombín (2. štádium).V 3. štádiu sa fibrinogén mení na fibrínu za účasti trombínu a iónov Ca2+

Na základe zhody niektorých antigénnych vlastností červených krviniek sú všetci ľudia rozdelení do niekoľkých skupín nazývaných krvné skupiny. Príslušnosť k určitej krvnej skupine je vrodená a počas života sa nemení. Najdôležitejšie je rozdelenie krvi do štyroch skupín podľa systému „AB0“ a do dvoch skupín podľa systému „Rhesus“. Udržiavanie krvnej kompatibility v týchto konkrétnych skupinách je obzvlášť dôležité pre bezpečnú transfúziu krvi. Existujú však aj iné, menej významné krvné skupiny. Pravdepodobnosť, že dieťa bude mať určitú krvnú skupinu, môžete určiť tak, že poznáte krvné skupiny jeho rodičov.

Každý jednotlivec má jednu zo štyroch možných krvných skupín. Každá krvná skupina sa líši obsahom špeciálnych bielkovín v plazme a červených krvinkách. U nás je obyvateľstvo rozdelené podľa krvných skupín približne takto: skupina 1 - 35%, 11 - 36%, III - 22%, IV skupina - 7%.

Rh faktor je špeciálny proteín, ktorý sa nachádza v červených krvinkách väčšiny ľudí. Sú klasifikované ako Rh-pozitívne.Ak sa takýmto ľuďom podá transfúzia krvi osoby s nedostatkom tohto proteínu (Rh-negatívna skupina), sú možné vážne komplikácie. Aby sa im zabránilo, dodatočne sa zavádza gamaglobulín, špeciálny proteín. Každý človek potrebuje poznať svoj Rh faktor a krvnú skupinu a pamätať si, že sa počas života nemenia, je to dedičná vlastnosť

Srdce je centrálnym orgánom obehovej sústavy, čo je dutý svalový orgán, ktorý funguje ako pumpa a zabezpečuje pohyb krvi v obehovom systéme. Srdce je svalnatý, dutý orgán v tvare kužeľa. Vo vzťahu k ľudskej stredovej čiare (čiara rozdeľujúca ľudské telo na ľavú a pravú polovicu) je ľudské srdce umiestnené asymetricky - asi 2/3 vľavo od strednej čiary tela, asi 1/3 srdca voči vpravo od stredovej čiary ľudského tela. Srdce sa nachádza v hrudníku, uzavreté v perikardiálnom vaku - perikardu, ktorý sa nachádza medzi pravou a ľavou pleurálnou dutinou obsahujúcou pľúca. Pozdĺžna os srdca prebieha šikmo zhora nadol, sprava doľava a zozadu dopredu. Poloha srdca môže byť odlišná: priečna, šikmá alebo vertikálna. Vertikálna poloha srdca sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s úzkym a dlhým hrudníkom, priečne - u ľudí so širokým a krátkym hrudníkom. Srdcová základňa je rozlíšená, nasmerovaná dopredu, nadol a doľava. V spodnej časti srdca sú predsiene. Aorta a kmeň pľúcnice vychádzajú zo spodnej časti srdca, horná a dolná dutá žila, pravá a ľavá pľúcna žila vstupujú do spodnej časti srdca. Srdce je teda fixované na vyššie uvedené veľké cievy. Srdce svojim zadno-dolným povrchom prilieha k bránici (most medzi hrudnou a brušnou dutinou) a sternokostálny povrch smeruje k hrudnej kosti a pobrežným chrupavkám. Na povrchu srdca sú tri ryhy - jedna koronálna; medzi predsieňami a komorami a dvoma pozdĺžnymi (predná a zadná) medzi komorami. Dĺžka srdca dospelého človeka sa pohybuje od 100 do 150 mm, šírka pri báze 80 – 110 mm, predozadná vzdialenosť 60 – 85 mm. Priemerná hmotnosť srdca u mužov je 332 g, u žien - 253 g. U novorodencov je hmotnosť srdca 18-20 g. Srdce pozostáva zo štyroch komôr: pravá predsieň, pravá komora, ľavá predsieň, ľavá komora. Predsiene sa nachádzajú nad komorami. Dutiny predsiení sú od seba oddelené interatriálnym septom a komory sú oddelené medzikomorovým septom. Predsiene komunikujú s komorami cez otvory. Pravá predsieň má u dospelého človeka objem 100–140 ml, hrúbka steny je 2-3 mm. Pravá predsieň komunikuje s pravou komorou cez pravý atrioventrikulárny otvor, ktorý má trikuspidálnu chlopňu. Zozadu horná dutá žila prúdi do pravej predsiene hore a dolná dutá žila dole. Ústie dolnej dutej žily je obmedzené chlopňou. Koronárny sínus srdca, ktorý má ventil, prúdi do zadnej-dolnej časti pravej predsiene. Koronárny sínus srdca zbiera venóznu krv z vlastných žíl srdca. Pravá srdcová komora má tvar trojuholníkovej pyramídy, ktorej základňa smeruje nahor. Kapacita pravej komory u dospelých je 150-240 ml, hrúbka steny je 5-7 mm. Hmotnosť pravej komory je 64-74 g Pravá komora má dve časti: vlastnú komoru a arteriálny kužeľ, ktorý sa nachádza v hornej časti ľavej polovice komory. Conus arteriosus prechádza do pľúcneho kmeňa, veľkej žilovej cievy, ktorá vedie krv do pľúc. Krv z pravej komory vstupuje do pľúcneho kmeňa cez trikuspidálnu chlopňu. Ľavá predsieň má objem 90-135 ml, hrúbka steny 2-3 mm. Na zadnej stene predsiene sú ústia pľúcnych žíl (cievy nesúce okysličenú krv z pľúc), dve vpravo a vľavo. druhá komora má kužeľovitý tvar; jeho kapacita je od 130 do 220 ml; hrúbka steny 11 – 14 mm. Hmotnosť ľavej komory je 130-150 g.V dutine ľavej komory sú dva otvory: atrioventrikulárny otvor (ľavý a predný), vybavený dvojcípou chlopňou, a otvor aorty (hlavná tepna telo), vybavené trojcípou chlopňou. V pravej a ľavej komore sú početné svalové výbežky vo forme priečnikov - trabekuly. Činnosť chlopní je regulovaná papilárnymi svalmi. Srdcová stena pozostáva z troch vrstiev: vonkajšia vrstva je epikardium, stredná vrstva je myokard (svalová vrstva) a vnútorná vrstva je endokard. Pravá aj ľavá predsieň majú na bočných stranách malé vyčnievajúce časti - uši. Zdrojom inervácie srdca je srdcový plexus - súčasť všeobecného hrudného autonómneho plexu. V samotnom srdci je veľa nervových plexusov a nervových uzlín, ktoré regulujú frekvenciu a silu srdcových kontrakcií a fungovanie srdcových chlopní. Prívod krvi do srdca sa uskutočňuje dvoma tepnami: pravou koronárnou a ľavou koronárnou tepnou, ktoré sú prvými vetvami aorty. Koronárne tepny sa delia na menšie vetvy, ktoré obopínajú srdce. Priemer otvorov pravej koronárnej artérie sa pohybuje od 3,5 do 4,6 mm, vľavo - od 3,5 do 4,8 mm. Niekedy namiesto dvoch koronárnych artérií môže byť jedna. Odtok krvi zo žíl stien srdca sa vyskytuje hlavne v koronárnom sínuse, ktorý prúdi do pravej predsiene. Lymfatická tekutina prúdi lymfatickými kapilárami z endokardu a myokardu do lymfatických uzlín umiestnených pod epikardom a odtiaľ sa lymfa dostáva do lymfatických ciev a uzlín hrudníka. Práca srdca ako pumpy je hlavným zdrojom mechanickej energie pre pohyb krvi v cievach, čím sa udržiava kontinuita metabolizmu a energie v tele. K činnosti srdca dochádza v dôsledku premeny chemickej energie na mechanickú energiu kontrakcie myokardu. Okrem toho má myokard vlastnosť excitability. Excitačné impulzy vznikajú v srdci pod vplyvom procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú. Tento jav sa nazýva automatizácia. V srdci sú centrá, ktoré generujú impulzy vedúce k excitácii myokardu s jeho následnou kontrakciou (t.j. prebieha automatický proces s následnou excitáciou myokardu). Takéto centrá (uzly) poskytujú rytmickú kontrakciu v požadovanom poradí predsiení a komôr srdca. Kontrakcie oboch predsiení a následne oboch komôr prebiehajú takmer súčasne. Vo vnútri srdca v dôsledku prítomnosti chlopní krv prúdi jedným smerom. Vo fáze diastoly (rozšírenie dutín srdca spojené s relaxáciou myokardu) prúdi krv z predsiení do komôr. Vo fáze systoly (postupné kontrakcie myokardu predsiení a následne komôr) krv prúdi z pravej komory do kmeňa pľúcnice az ľavej komory do aorty. Vo fáze diastoly srdca je tlak v jeho komorách blízky nule; 2/3 objemu krvi vstupujúcej vo fáze diastoly prúdi v dôsledku pozitívneho tlaku v žilách mimo srdca a 1/3 sa pumpuje do komôr počas fázy predsieňovej systoly. Predsiene sú rezervoárom prichádzajúcej krvi; Predsieňový objem sa môže zvýšiť v dôsledku prítomnosti predsieňových príveskov. Zmeny tlaku v srdcových komorách a cievach, ktoré z neho vychádzajú, spôsobujú pohyb srdcových chlopní a pohyb krvi. Pri kontrakcii pravá a ľavá komora vytlačia 60–70 ml krvi. Srdce v porovnaní s inými orgánmi (s výnimkou mozgovej kôry) absorbuje kyslík najintenzívnejšie. U mužov je veľkosť srdca o 10–15 % väčšia ako u žien a srdcová frekvencia je o 10–15 % nižšia. Fyzická aktivita spôsobuje zvýšenie prietoku krvi do srdca v dôsledku jeho vytesnenia zo žíl končatín pri svalovej kontrakcii a zo žíl brušnej dutiny. Tento faktor pôsobí hlavne pri dynamickom zaťažení; statické záťaže výrazne nemenia prietok krvi v žilách. Zvýšenie prietoku žilovej krvi do srdca vedie k zvýšeniu funkcie srdca. Pri maximálnej fyzickej aktivite sa množstvo energetického výdaja srdca môže zvýšiť 120-krát v porovnaní s pokojovým stavom. Dlhodobé vystavenie fyzickej aktivite spôsobuje zvýšenie rezervnej kapacity srdca. Negatívne emócie spôsobujú mobilizáciu energetických zdrojov a zvyšujú uvoľňovanie adrenalínu (hormónu kôry nadobličiek) do krvi - to vedie k zrýchleniu a zintenzívneniu srdcovej frekvencie (normálna srdcová frekvencia je 68-72 za minútu), čo je adaptačná reakcia Srdce. Na srdce vplývajú aj faktory prostredia. V podmienkach vysokej nadmorskej výšky, s nízkym obsahom kyslíka vo vzduchu, sa teda vyvíja kyslíkové hladovanie srdcového svalu so súčasným reflexným zvýšením krvného obehu ako odpoveď na tento kyslíkový hlad. Prudké kolísanie teplôt, hluk, ionizujúce žiarenie, magnetické polia, elektromagnetické vlny, infrazvuk a mnohé chemikálie (nikotín, alkohol, sírouhlík, organokovové zlúčeniny, benzén, olovo) majú negatívny vplyv na činnosť srdca.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok