Účinná metóda antikoncepcie. Antikoncepčné prostriedky pre ženy

Antikoncepčné prostriedky

Antikoncepčné prostriedky sa tradične delia na mechanické, biologické a chemické. Rôzne produkty majú prirodzene rôzny stupeň účinnosti. Takmer žiadna z metód prevencie tehotenstva (okrem sexuálnej abstinencie) nemôže poskytnúť 100% záruku. Pomerne často sa v záujme dosiahnutia väčšej bezpečnosti a spoľahlivosti kombinujú rôzne antikoncepčné prostriedky. Najlepšie je však vybrať antikoncepciu po konzultácii s gynekológom.

V tomto článku budeme podrobne hovoriť o najpopulárnejších typoch antikoncepcie.

KONDÓMY

Kondóm (kondóm) - vyrobený z latexu (polyuretán). Umiestňuje sa na mužský penis počas erekcie pred pohlavným stykom. Po ejakulácii sa kondóm okamžite odstráni a zahodí. Táto antikoncepcia okrem svojho hlavného účelu chráni partnerov aj pred väčšinou sexuálne prenosných pohlavne prenosných infekcií (syfilis, kvapavka, AIDS, chlamýdie, herpes, hepatitída B). Percento účinnosti tejto antikoncepcie je pomerne vysoké - 85-95%. Nie všetko je však 100%, pretože kondómy môžu prasknúť a niekedy sa používajú nesprávne.

ŠPIRÁLA

Vnútromaternicové teliesko (známe aj ako IUD alebo bežne označované ako špirála) je pohodlné a vysoko účinné teliesko, ktoré sa vkladá do maternice. Špirála má napriek vysokému percentu účinnosti (98 – 99 %) množstvo možných komplikácií. Z tohto dôvodu sa IUD neodporúča používať u žien mladších ako 23 rokov, ktoré ešte nemajú deti. Tento výrobok by mal nainštalovať a odstrániť iba gynekológ po lekárskej prehliadke. Medzi výhody špirály patrí jej dlhodobé používanie – až 5 rokov.

ANTIKONCEPČNÁ NÁPLAŠKA

Princíp fungovania náplasti spočíva v tom, že je prilepená na určitú oblasť tela a potom sa hormóny absorbujú do tela cez pokožku. Účinok tejto antikoncepcie je taký, že sa oneskorí vývoj vajíčka a zvýši sa viskozita hlienu v oblasti krčka maternice. Na jeden menštruačný cyklus sa zvyčajne používajú tri náplasti, čo znamená, že jedna náplasť sa aplikuje na sedem dní. Ďalej si musíte dať týždennú prestávku a v tomto čase začína menštruácia. Nevýhody tejto metódy zahŕňajú výskyt výtoku (medzi cyklami) a bolesti hlavy.

VAGINÁLNY PRSTEŇ

Týmto ochranným prostriedkom je priehľadný elastický krúžok, ktorý je vyrobený zo syntetického materiálu a obsahuje hormóny, ktoré sa začnú uvoľňovať až po zavedení krúžku do vagíny. Pomocou komplexného membránového systému sa denne uvoľňuje len presne definované množstvo hormónov. Prsteň si môže žena jednoducho vložiť a vybrať sama. Používa sa na antikoncepciu počas jedného menštruačného cyklu, ktorý zahŕňa 21 dní užívania a sedem dní voľna. Vedľajšie účinky: špinenie, nevoľnosť, bolesti hlavy atď.

DLHODOBÉ INJEKCIE

Metódou ochrany pomocou injekcií je zastavenie ovulácie (proces uvoľnenia vajíčka z vaječníka) zmenou hlienu v oblasti krčka maternice, zmenou sliznice samotnej dutiny maternice, v dôsledku čoho dôjde k rozvoju tzv. tehotenstvo je nemožné. Antikoncepčný účinok tejto metódy trvá 3 mesiace. Táto metóda má však aj množstvo dosť vážnych nevýhod. Môžu sa vyskytnúť problémy s krvácaním, opuchy, bolesti hlavy a zníženie úrovne sexuálnej túžby. Tiež pri dlhodobom používaní tejto metódy dochádza k zničeniu kostného tkaniva.

NORPLANT

Antikoncepčný systém Norplant je šesť malých kapsúl, ktoré obsahujú hormón levonorgestrel (progestín). Kapsuly sú inštalované pod kožou, na vnútornej strane ramena, po ktorom sa hormón postupne začne uvoľňovať do krvi. Antikoncepčný účinok nastupuje do jedného dňa a trvá päť rokov. Dosahuje sa zmenami v endometriu, ktoré vedú k narušeniu procesu pripevnenia vajíčka k stenám maternice. Pri použití tohto implantátu sa môže objaviť medzimenštruačný výtok, môže sa narušiť aj menštruačný cyklus, objaviť sa depresie, bolesti hlavy, zadržiavanie tekutín v tele, akné a bolesti mliečnych žliaz.

MUŽSKÉ A ŽENSKÉ STERILIZÁCIE

Treba mať na pamäti, že sterilizácia je metóda ireverzibilnej antikoncepcie, ktorá vedie k úplnej neplodnosti (avšak ani v tomto prípade nemôžeme hovoriť o 100% spoľahlivosti, pretože vždy existuje možnosť, že ani operácia neprinesie požadovaný výsledok) . Mužská sterilizácia je pomerne jednoduchý chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa rezanie a následné podviazanie vas deferens. Ženská sterilizácia prebieha v nemocničnom prostredí a zahŕňa prerezanie a podviazanie vajíčkovodov. Nezabúdajte, že ako pri každom inom chirurgickom zákroku, aj pri sterilizácii vždy hrozia komplikácie – krvácanie, infekcia, zrasty.

BRÁNA

Vyzerá to ako čiapka v tvare kopule vyrobená z latexu alebo gumy. Zavádza sa do pošvy najskôr 6 hodín pred pohlavným stykom, pričom sa uzatvára krčok maternice. Membrána slúži aj ako nádobka na špeciálny krém, ktorý potláča aktivitu spermií. Princíp jeho fungovania sa zhoduje s princípom pôsobenia kondómu - tieto bariérové ​​činidlá neumožňujú spermiám mechanicky vstúpiť do maternice.

BIOLOGICKÉ PROSTRIEDKY

Biologická antikoncepcia je spôsob, ako zabrániť tehotenstvu pomocou hormonálnej antikoncepcie. Pri tejto metóde antikoncepcie musí žena denne užívať tabletky, ktoré obsahujú ženské pohlavné hormóny. Po ich použití sa mení všeobecné hormonálne pozadie, čo zase inhibuje ovuláciu, mení stav vnútromaternicového prostredia a zabraňuje možnému výskytu tehotenstva. Účinnosť hormonálnej antikoncepcie je 97-99%. Existujú kombinované perorálne hormonálne kontraceptíva, teda tie, ktoré obsahujú estrogén a gestagén, a nekombinované, teda tie, ktoré obsahujú iba gestagén. Hormonálnu antikoncepciu musíte vybrať s pomocou gynekológa. Pretože existujú choroby, pri ktorých je používanie hormonálnej antikoncepcie kontraindikované.

MINI TABLETKY

Ide o hormonálne tabletky, ktoré neobsahujú estrogény. Ich účinkom je zvýšenie viskozity hlienu krčka maternice, čo následne veľmi sťažuje prechod spermií do maternice. Tieto lieky tiež inhibujú dozrievanie endometria, v dôsledku čoho je nemožné, aby sa vajíčko pripojilo k stenám maternice pre jeho ďalší vývoj. Minitabletky sa užívajú bez prerušenia po celú dobu potrebnú na zabránenie otehotnenia. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je mierne vyššia frekvencia (v porovnaní s inými perorálnymi kontraceptívami) medzimenštruačného krvácania. Minitabletky sú riešením pre ženy, ktoré sú kontraindikované v užívaní estrogénov, vrátane dojčiacich matiek.

METÓDA KALENDÁRA

Pozostáva z výpočtu predpokladaného dátumu začiatku ovulácie pomocou jednoduchých matematických operácií a zdržania sa pohlavného styku počas fertilnej fázy (fáza ovulácie, počas ktorej môže žena otehotnieť).
Začiatok plodnej fázy opísanej vyššie sa určí odpočítaním 18 dní od najkratšieho cyklu a koniec odpočítaním 11 dní od najdlhšieho cyklu.

Príklad:
Najkratší cyklus trvá 28 dní a najdlhší cyklus trvá 30 dní.
Začiatok plodnej fázy je 28-18 = 10. deň cyklu.
Koniec – 30-11=19.deň cyklu.

To znamená, že od 10. do 19. dňa cyklu môže dôjsť k oplodneniu, čo znamená, že v týchto dňoch musíte používať bariérové ​​metódy antikoncepcie alebo sa úplne zdržať sexu. Medzi nevýhody tejto metódy patrí predovšetkým jej nespoľahlivosť, keďže spočiatku predpokladá pravidelný, stály menštruačný cyklus, ktorý, žiaľ, nemá ani jedna žena.

TEPLOTNÁ METÓDA

Je založená na výpočte plodnej fázy meraním bazálnej (alebo rektálnej) teploty u žien. S meraním bazálnej teploty musíte začať v prvý deň cyklu. Po rannom prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele, musíte teplomer umiestniť do konečníka na úroveň 1-2 cm a držať ho tam 5-6 minút. Získané údaje je potrebné zapísať do špeciálnej tabuľky vašej bazálnej teploty. Malo by sa pamätať na to, že počas celého obdobia je potrebné používať jeden teplomer a merať teplotu každý deň v rovnakom čase.

Počas prvej polovice cyklu je bazálna teplota zvyčajne nižšia ako 37 °C. 12-24 hodín pred ovuláciou sa telesná teplota zníži o 0,1-0,2°C a po ovulácii sa zvýši o 0,2-0,5°C (zvyčajne na 37°C alebo viac). A táto teplota zostáva na tejto úrovni počas celej druhej polovice cyklu až do začiatku menštruácie. Plodné obdobie začína šesť dní pred preovulačným poklesom a trvá ďalšie tri dni po ňom (celkové trvanie plodnej fázy je 9 dní).

Medzi výhody teplotnej metódy antikoncepcie patrí: jednoduchosť použitia; absencia akýchkoľvek vedľajších účinkov; najpresnejšie určenie dní pravdepodobného počatia pri plánovaní tehotenstva.
Nevýhody: vysoké riziko neželaného tehotenstva (pretože úroveň bazálnej teploty je ovplyvnená veľmi veľkým počtom faktorov); potreba denného merania bazálnej teploty.

SEXUÁLNE ODSTÚPENIE

Táto metóda spočíva v úplnom odstránení mužského penisu z vagíny ženy pred začiatkom ejakulácie. Prerušovaná súlož je jednou z najmenej účinných metód antikoncepcie. Podľa štatistík zo sto párov, ktoré používajú túto metódu, približne 20 – 25 % zažije neplánované tehotenstvo. Po prvé, počas iniciácie pohlavného styku sa uvoľňuje určité množstvo aktívnych spermií spolu s prirodzenou lubrikáciou. Po druhé, nie každý muž sa pri orgazme dokáže ovládať. A tiež pri opätovnom pohlavnom styku by ste mali použiť inú metódu antikoncepcie, aby ste zabránili vniknutiu spermií do vagíny. Medzi výhody tejto metódy patrí dostupnosť a jednoduchosť, medzi nevýhody patrí neúplná spokojnosť partnerov s procesom.

NÚDZOVÁ (aka postkoitálna, požiarna) ANTIKONCEPCIA kombinuje metódy prevencie nechceného tehotenstva, ktoré sa používajú po nechránenom pohlavnom styku. Väčšinu núdzovej antikoncepcie je možné zakúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu a používať samostatne, ale dôrazne odporúčame poradiť sa s lekárom, aby mohol vybrať pre vás najoptimálnejšiu metódu núdzovej antikoncepcie, skontrolovať kontraindikácie zvolenej metódy a vybrať požadovanú metódu. dávkovanie.

TYPY NÚDZOVEJ ANTIKONCEPCIE:

1) Douching
Sprchovanie rôznymi roztokmi aj bezprostredne po nechránenom pohlavnom styku je veľmi neúčinné, pretože spermie prenikajú do krčka maternice do minúty po ejakulácii. Nezabúdajte tiež, že malé množstvo aktívnych spermií sa môže uvoľniť priamo pri pohlavnom styku – s lubrikantom.

2) Hormonálne antikoncepčné prostriedky
Prvým spôsobom užívania hormonálnej antikoncepcie je súčasné užívanie niekoľkých druhov tabliet COC (kombinovaných perorálnych kontraceptív). Počet tabliet potrebných na užívanie závisí od dávkovania hladiny hormónov v liekoch: Miniziston, Rigevidon, Femoden, Marvelon, Microgynon, Regulon - dvakrát štyri tablety (interval medzi užívaním 12 hodín), Logest, Mercilon, Novinet - dvakrát päť tabliet. Táto metóda sa nazýva Yuzpe metóda a je účinná tri dni po nechránenom pohlavnom styku. Účinnosť tejto metódy nie je príliš vysoká - 75-85%.

Hlavnou výhodou tejto metódy je jej dostupnosť, pretože všetky lieky sa predávajú v akejkoľvek lekárni bez lekárskeho predpisu. Vedľajšie účinky po použití - nevoľnosť, bolesť v mliečnych žľazách, vracanie, závraty, bolesti hlavy.

Alternatívou COC sú lieky, ktoré obsahujú iba progestíny a neobsahujú estrogény. Najúčinnejšie lieky tohto typu sú Escapelle a Postinor. Escapelle obsahuje 1,5 mg hormónu a užíva sa jednorazovo. Postinor obsahuje 0,75 mg levonorgestrelu a musí sa použiť dvakrát v intervale 12 hodín. Menšie vedľajšie účinky, ktoré môže spôsobiť núdzová hormonálna antikoncepcia, zvyčajne vymiznú do dvoch dní.

Je potrebné mať na pamäti, že po použití núdzových metód hormonálnej antikoncepcie je nevyhnutné používať ďalšie metódy antikoncepcie až do nasledujúceho menštruačného cyklu: spermicídy, kondómy atď.

3) Nehormonálna núdzová antikoncepcia
Mifepriston (Gynepristone) je jedným z najúčinnejších liekov na núdzovú ochranu. Jednorazová dávka tohto lieku do troch dní po nechránenom pohlavnom styku spôsobuje spomalenie ovulácie (tento proces závisí od fáz menštruačného cyklu), zmeny v endometriu a tiež zabraňuje uchyteniu oplodneného vajíčka.

Tento liek má menej vedľajších účinkov – napríklad výskyt krvácania je len 15 % v porovnaní s 31 % pri levonorgestrele. Účinnosť tejto metódy núdzovej antikoncepcie je 98,8%. Medzi výhody tejto metódy patrí aj to, že sa dá užívať dlhšie v porovnaní s inými prostriedkami núdzovej antikoncepcie a tiež to, že po jej užití prakticky nevznikajú žiadne hormonálne závislé vedľajšie účinky.

4) Vnútromaternicové telieska
Ďalším spôsobom ochrany pred neplánovaným tehotenstvom je použitie vnútromaternicového telieska (IUD). Aby sa dosiahol požadovaný účinok, vnútromaternicové teliesko s obsahom medi sa zavádza do piatich dní po nechránenom pohlavnom styku.

Núdzová antikoncepcia je alternatívou k umelému prerušeniu tehotenstva, ale dôrazne sa neodporúča používať ako trvalú antikoncepciu, ale iba v „núdzových“ situáciách (maximálne raz za šesť mesiacov). Keďže časté používanie núdzových antikoncepčných metód môže viesť k narušeniu reprodukčných funkcií ženy.

Neželané tehotenstvo je pre ženu často veľkým problémom. Aby ste sa tomu vyhli, je potrebné používať antikoncepciu. Dnes existuje veľa možností: od prírodných metód po hormonálne lieky. Pri správnom výbere vám pomôže odporúčanie lekára, ako aj znalosť princípu fungovania každého z nich.

1. Kombinované perorálne kontraceptíva. Ide o tablety obsahujúce 2 typy hormónov: gestagén a estrogén. Ich účinkom je potlačenie ovulácie, v dôsledku čoho nie je možné otehotnieť. Moderné lieky sú bezpečné a netreba sa obávať vedľajších účinkov, ako je napríklad nadváha.
2. Vaginálny krúžok. Je vyrobená z elastického materiálu a vkladá sa do vagíny. Krúžok obsahuje estrogény, ktoré zabraňujú ovulácii. Použitie je bezpečné, ale žene môže spôsobiť nepohodlie alebo dokonca vypadnúť.
3. Hormonálne implantáty. Implantujú sa pod kožu ženy na niekoľko rokov. Počas tejto doby vstupuje do tela hormón gestagén, ktorý zvyšuje viskozitu hlienu endometria a zabraňuje prichyteniu vajíčka.
4. Hormonálna náplasť. Prilepí sa na kožu a uvoľňuje hormón estrogén, ktorý sa dostáva do tela krvou a blokuje ovulačné funkcie.
5. Hormonálne vnútromaternicové teliesko. Má 2 typy účinku: blokuje pohyb spermií a gestagén, ktorý vylučuje, bráni embryu prichytiť sa na stenu maternice.
6. Mini-nápoje. Ide o perorálne kontraceptíva obsahujúce malé množstvo gestagénu. Princípom účinku je ovplyvnenie hlienu v krčku maternice, čím sa zabráni vstupu spermií do maternice.

Chemická antikoncepcia

Sú to vaginálne antikoncepčné prostriedky: čapíky, tampóny, krémy, ktoré majú spermicídny účinok, to znamená, že keď spermie vstúpia do ženského pohlavného traktu, okamžite sa zničia. Keďže doba platnosti nie je dlhá, odporúča sa ich užiť bezprostredne pred pohlavným stykom. Výhodou tohto typu antikoncepcie je, že sú chráni aj pred niektorými infekciami.

Prirodzená antikoncepcia

1. Prerušený pohlavný styk. Populárna, ale nie veľmi účinná metóda. Počas pohlavného styku musí mať partner čas na odstránenie penisu pred ejakuláciou.
2. Kalendárová metóda. Základom je, že žena sleduje dni, v ktorých má pravdepodobnosť počatia dieťaťa tendenciu k nule, a to niekoľko dní pred a niekoľko dní po ovulácii. Táto metóda antikoncepcie má nízku účinnosť, pretože je mimoriadne ťažké presne určiť „bezpečné“ dni.
3. Teplotná metóda. Toto je meranie bazálnej teploty na určenie dňa ovulácie: pár dní pred jej začiatkom teplota klesá a hneď potom stúpa.
4. Laktačná metóda. Podstatou je aktívna tvorba prolaktínu a oxytocínu pri častom prisávaní bábätka k prsníku. Tieto zvuky poskytujú ochranný účinok.

Bariérová antikoncepcia pre ženy

• Ženský kondóm. Ide o polyuretánovú hadičku, ktorá sa vloží do vagíny a tam sa zaistí elastickými krúžkami. Kondóm mechanicky zabraňuje prenikaniu spermií a zároveň chráni pred infekciami.
• Maternicové čiapky a vaginálna bránica. Zariadenia vyrobené zo silikónu alebo latexu, inštalované vo vnútri genitálií a zabraňujúce vstupu spermií do maternice.
• Špirála. Zariadenie vyrobené z kovu a plastu. Inštaluje ho gynekológ do maternice ženy. Podstatou je deštruktívny účinok striebra alebo medi (materiál špirály) na vajíčko. Doba nepretržitej platnosti je niekoľko rokov.

V ktorých prípadoch sú lepšie antikoncepčné prostriedky?

Ženskú antikoncepciu je najlepšie vyberať spolu s gynekológom. Je dôležité vybrať si pohodlný a vysoko účinný produkt. Musíte tiež vziať do úvahy kontraindikácie a pravdepodobnosť nežiaducich reakcií, ktoré môže mať jednotlivá žena. Všeobecne Metóda antikoncepcie sa zvyčajne určuje na základe veku.

16-20 rokov

Zvažuje sa najlepšia možnosť hormonálna antikoncepcia. Je dôležité mať na pamäti, že ich použitie je vhodné pri pravidelnej sexuálnej aktivite a absencii chorôb kardiovaskulárneho systému. Uprednostňovať by sa mali kombinované lieky, ktoré nemajú negatívny vplyv na procesy ženského tela.

20-35 rokov

V tomto prípade sú dobré akékoľvek metódy. Sedia však perfektne intrauterinná antikoncepcia a hormonálne lieky nízky obsah gestagénu a estrogénu. Prvá možnosť je optimálna na základe skutočnosti, že nie je potrebné neustále monitorovanie. Druhá metóda je dobrá vzhľadom na to, že hormonálne lieky zabraňujú vzniku sexuálnych chorôb.

35-45 rokov

Hormonálne lieky sú optimálne. Výber tabletiek však môže byť mimoriadne náročný kvôli zdravotným problémom, ktoré v tomto veku existujú. A tu Ideálne sú hormonálne implantáty alebo náplasti.

Po 45 rokoch

V tomto veku ako proti nechcenému tehotenstvu, tak aj na prevenciu a liečbu chorôb, kombinovaná hormonálna antikoncepcia.

Video o typoch antikoncepcie

V ďalšom fragmente videa bude odborník hovoriť o typoch antikoncepcie, ich účinku a ako si vybrať ten správny.

Antikoncepčné prostriedky sú rozdelené do niekoľkých typov:

• bariéra,
• chemický,
• hormonálne (vrátane mechanických uvoľňovačov hormónov),
• vnútromaternicové teliesko,
• sterilizácia.

Antikoncepčné prostriedky sa tiež delia na ženské a mužské.

Spoľahlivosť antikoncepcie- toto je pravdepodobnosť, že do roka neotehotniete, ak neustále (a správne) používate túto antikoncepciu. Toto nie pravdepodobnosť otehotnenia po jednom pohlavnom styku.

Napríklad 98 % spoľahlivosť pre mužské kondómy znamená, že ak sa 100 žien bude chrániť pomocou (správne nasadených) mužských kondómov pri každom pohlavnom styku po dobu jedného roka, potom nie viac ako 2 z nich budú mať šancu otehotnieť v danom roku. ktorý -pre rôzne zlyhania. Samozrejme, všetky takéto výpočty spoľahlivosti sú len približné.

Všetky antikoncepčné metódy okrem sterilizácie majú obmedzenú spoľahlivosť, pretože každá metóda má zlyhania. Ako dosiahnuť vyššiu bezpečnosť? Po prvé, pri súčasnom používaní dvoch metód antikoncepcie sa spoľahlivosť dramaticky zvyšuje, pretože je mimoriadne nepravdepodobné, že dve metódy súčasne zlyhajú. Po druhé, ak dôjde k zjavnému zlyhaniu antikoncepcie, ako je prasknutý kondóm, môžete použiť núdzovú antikoncepciu, inak nazývanú postkoitálne pilulky.

Bariérové ​​antikoncepčné prostriedky

Bariérová antikoncepcia zabraňuje vstupu živých spermií do maternice. Nemajú dlhodobé účinky na organizmus ženy ani muža. Tie obsahujú:

• mužské a ženské kondómy,
• vaginálne bránice a
• cervikálne (cervikálne) čiapky.

Mužský kondóm Je to tenká podlhovastá latexová škrupina. Nasadzuje sa na vzpriamený penis a chráni sliznice partnerov pred priamym kontaktom.

Kondóm je v súčasnosti najdôležitejším prostriedkom antikoncepcie, pretože pri správnom používaní spoľahlivo zabraňuje nielen otehotneniu, ale aj prenosu infekcií vrátane HIV a hepatitídy.

Nevýhody: vyžaduje stabilnú erekciu; môže sa roztrhnúť.

Používanie kondómu je pod kontrolou muža, pričom negatívne dôsledky nesprávneho použitia – nechcené tehotenstvo – dopadajú najmä na ženu. Obaja partneri sú vystavení riziku nákazy sexuálne prenosnými chorobami (STD).

Mnohí muži odmietajú používať kondómy, pretože sa domnievajú, že znižujú intenzitu pocitov, samozrejme bez toho, aby ich porovnávali s intenzitou pocitov, ktoré žena zažíva pri potrate. V skutočnosti existujú kondómy so špeciálnymi povrchmi zlepšujúcimi pocity oboch partnerov, ktoré sa odporúčajú aj mužom, ktorí majú problém dosiahnuť orgazmus.

Kondómy sa tiež používajú na ochranu pred prenosom infekcií pri orálnom a análnom sexe.

Spoľahlivosť: 98%

Ženský kondóm – polyuretánová hadička s priemerom 8 cm a dĺžkou 15 cm.Umiestňuje sa do vagíny a chráni sliznice partnerov pred priamym kontaktom.

Rovnako ako mužský kondóm zabraňuje otehotneniu a prenosu infekcií. Možno použiť pri slabej erekcii. Môže zostať vo vagíne niekoľko hodín.

Nevýhody: v súčasnosti sa v Rusku nepredáva.
Spoľahlivosť: 95%

Vaginálne bránice a cervikálne čiapky.

V spojení so spermicídnymi masťami sa používajú čiapky a mäkšie elastické membrány z rôznych materiálov (silikón, latex). Umiestňujú sa do vagíny, aby zabránili vstupu spermií do maternice, a neodoberajú sa skôr ako 6 hodín po poslednej ejakulácii. Znížte riziko prenosu niektorých infekcií. Nezabraňuje infekcii HIV. Možno použiť opakovane (zvyčajne 1-2 roky). Ak chcete vybrať vhodnú veľkosť uzáveru alebo membrány, musíte sa poradiť s gynekológom.

Nevýhody čiapky: Menej účinné pre ženy, ktoré rodili. Po pôrode musíte zmeniť veľkosť. Môže spôsobiť nepríjemnosti partnerom.

Nevýhody bráníc: Po pôrode a pri výraznej (od 5 kg) zmene hmotnosti musíte prevoliť veľkosť. Môže zvýšiť riziko niektorých infekcií a zápalu krčka maternice.

Spoľahlivosť: 85-95%.

Chemické antikoncepčné prostriedky

Patria sem vaginálne krémy, čapíky, tampóny.

Jeden z najjednoduchšie použiteľných prostriedkov, ktorý má nielen antikoncepčné vlastnosti, ale chráni aj pred baktériami a vírusmi, najmä proti chlamýdiám, stafylokokom, herpesu typu 2. Tento typ antikoncepcie je však vhodnejší pre osoby s nepravidelným pohlavným stykom život , pretože antiseptikum nielen ničí spermie a zabíja niektoré vírusy, ale narúša aj mikroflóru, čo môže spôsobiť vaginálnu dysbiózu. Najlepšie je používať tieto prípravky v kombinácii s kondómom, pretože ich pôsobenie je krátke (s výnimkou tampónov) a opakovaný styk si vyžaduje opätovné nasadenie antikoncepcie. Je tiež dôležité mať na pamäti, že pri kontakte s mydlom (s akýmkoľvek alkalickým médiom) sa účinná látka liekov zničí, takže všetko umývanie pred a po pohlavnom styku je možné iba čistou vodou.

Chemické antikoncepčné prostriedky: Pharmatex (vaginálne čapíky, krém, tampóny); "Patentex-Oval" (sviečky); "Nonoxynol" alebo "Conceptrol"; "Sterilín" (sviečky).

Spoľahlivosť: 75-80%

Hormonálne antikoncepčné prostriedky

V súčasnosti sú široko dostupné iba ženské hormonálne antikoncepčné lieky. Mužská hormonálna antikoncepcia existujú, ale sú stále v štádiu výskumu a nie sú široko používané.

Princíp účinku ženskej hormonálnej antikoncepcie spočíva v tom, že zabraňuje ovulácii.

Moderná hormonálna antikoncepcia má mnoho foriem: tabletky (kombinované obsahujúce dva hormóny, progesterón a estrogén, ako aj čisto gestagénne, príp mini-pilulka), implantáty(v Rusku žiadne nie sú) a injekčné lieky. Rôzne produkty obsahujú rôzne dávky hormónov. Ak chcete vybrať najvhodnejšiu hormonálnu antikoncepciu, musíte kontaktovať gynekológa a urobiť krvný test na hormóny.

Hormonálna antikoncepcia má určité kontraindikácie a vedľajšie účinky. Ak by však antikoncepcia prvej generácie mohla spôsobiť vážne komplikácie, potom sú správne zvolené moderné prostriedky úplne neškodné. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nie všetky hormonálne antikoncepčné prostriedky spôsobujú priberanie.

Kombinované perorálne kontraceptíva užívané každý deň počas 21 dní menštruačného cyklu; mini-pilulka– každý deň počas celého cyklu a je dôležité ich užívať v rovnakú dennú dobu.

Injekcie hormonálna antikoncepcia sa užíva každé 2-3 mesiace. Sú indikované len ženám nad 35 rokov po pôrode, pretože môžu narušiť menštruačný cyklus. Injekcie nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami.
Drogy: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Spoľahlivosť: 96,5-97%

Hormonálne prostriedky na prevenciu nechceného tehotenstva zahŕňajú: postkoitálne pilulky , alebo núdzová antikoncepcia. Užívajú sa po nechránenom pohlavnom styku a zabraňujú dozrievaniu vajíčka (a potom sa nemôže oplodniť), prípadne, ak je už zrelé a oplodnené, bránia jeho prichyteniu na stenu maternice. Núdzová antikoncepcia je účinná v prvých piatich dňoch po pohlavnom styku a najlepšie je užiť ju nasledujúci deň. V každom prípade by ste si pred použitím mali pozorne prečítať pokyny.

Často existujú mylné predstavy o mechanizme účinku postkoitálnych tabliet. Ľudia sa napríklad niekedy domnievajú, že „vyškrabujú sliznicu maternice“. Úprimne povedané, je to úplný nezmysel.

V Rusku je najznámejším z týchto liekov Postinor. Pomerne silne destabilizuje hormonálne hladiny, takže jeho časté užívanie môže spôsobiť veľmi vážne komplikácie. Existujú novšie a bezpečnejšie lieky (napríklad Ginepristone), v ktorých je dávka hormónu oveľa nižšia. Je však dôležité mať na pamäti, že všetky postkoitálne lieky sú núdzovou antikoncepciou a nemali by sa používať pravidelne. Núdzová antikoncepcia je zároveň k telu oveľa šetrnejšia ako aj ten najbezpečnejší lekársky potrat. Preto by ste nemali používať núdzovú antikoncepciu ako jedinú metódu ochrany, ale ak z nejakého dôvodu dôjde k nechránenému pohlavnému styku a tehotenstvo, ak k nemu dôjde, bude stále prerušené, potom je oveľa lepšie použiť núdzovú antikoncepciu.

Spoľahlivosť: 97%

Mechanická antikoncepcia, ktorá uvoľňuje hormóny

Ide o vaginálny krúžok NuvaRing a antikoncepčnú náplasť Evra.

Krúžok NuvaRing Je vyrobená z elastického materiálu a po vložení do vagíny sa prispôsobí kontúram ženského tela. Krúžok neznižuje citlivosť partnerov, nebráni žene športovať, neovplyvňuje zrážanlivosť krvi (kŕčové žily dolných končatín, ktoré sa tak či onak stávajú pri užívaní antikoncepčných tabletiek), ale nechráni. proti STD.

Jeden krúžok je určený na jeden cyklus, na 22. deň sa odstráni a o týždeň neskôr sa vloží nový.

Spoľahlivosť: 99%

Náplasť "Evra". Malá veľkosť, môže byť prilepená takmer na akúkoľvek časť tela. Náplasť sa mení každý týždeň a nepoužíva sa počas štvrtého týždňa cyklu.

Nevýhody: Kontraindikované u žien, ktoré fajčia 10 a viac cigariet denne. Bezpečné a účinné len pre ženy vo veku od 18 do 45 rokov. Nechráni pred STD.

Spoľahlivosť: 99,4%

Vnútromaternicové telieska (IUD)

Špirály môžu byť ako hormonálne, takže nehormonálne. Ale obe sa zavádzajú do dutiny maternice maximálne na 5 rokov, potom treba vnútromaternicové teliesko vybrať a pri ďalšej menštruácii zaviesť nové. IUD môže nainštalovať iba gynekológ.

Pravidelné IUD bráni oplodnenému vajíčku prichytiť sa k stene maternice, a preto sa z neho vyvinie embryo; znižuje vitálnu aktivitu spermií a vajíčok.

Hormonálne IUD Neustále uvoľňuje hormón levonorgestrel (syntetický analóg gestagénu), ktorý ešte spoľahlivejšie chráni pred nechceným tehotenstvom.

Napriek svojej obľúbenosti a jednoduchosti používania je tento typ antikoncepcie dosť nebezpečný kvôli riziku mimomaternicového tehotenstva. Má dlhý zoznam kontraindikácií a nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Spoľahlivosť: 75-80%

Sterilizácia – jedna z metód antikoncepcie (nezamieňať s kastráciou). Sterilizácia zahŕňa vytvorenie umelej obštrukcie vajcovodov u žien a vas deferens u mužov. V tomto prípade sa neodstránia ani vaječníky, ani semenníky a naďalej plne fungujú. Sterilizácia nemá negatívny vplyv na sexuálny život človeka.

V Rusku je sterilizačná operácia povolená len na základe písomnej žiadosti občanov, ktorí majú najmenej 35 rokov alebo dve alebo viac detí.

Spoľahlivosť: 100%(u mužov dosahuje 100% jeden a pol roka po operácii).

Nevýhody: vykonávané v nemocnici; pravdepodobnosť obnovenia plodnosti nie je stopercentná a u žien je nízka; Ženy, ktoré znovu získajú plodnosť, sú vystavené riziku mimomaternicového tehotenstva.

Mužská sterilizácia nazývaná vazektómia.
Vasektómia sa vykonáva len s dobrovoľným, informovaným súhlasom muža. Nie je potrebný súhlas manželky. Operácia sa vždy vykonáva za poplatok.

V súčasnosti sa praktizuje v Ruskej federácii chirurgické A no-skalpel metódy vazektómie.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Ak nenastanú komplikácie, muž zostáva v nemocnici jeden deň. Po troch až piatich dňoch môže obnoviť sexuálnu aktivitu. Po vazektómii musia muži asi tri mesiace používať iné metódy antikoncepcie, pretože počas tejto doby môže sperma obsahovať aktívne spermie. Do 17 mesiacov po operácii sa môže spontánne obnoviť priechodnosť chámovodu, preto je potrebné urobiť analýzu spermií na prítomnosť živých spermií.

V súčasnosti mikrochirurgické metódy umožňujú s primeranou mierou pravdepodobnosti obnoviť reprodukčnú funkciu u mužov obnovením vas deferens.

Vedci vyvíjajú aj metódu ultrazvukovej vazektómie, ktorá vedie k dočasnej sterilizácii (na niekoľko mesiacov).

Ženská sterilizácia nazývaná oklúzia vajíčkovodov. Vykonáva sa v nemocnici a môže sa vykonávať tromi spôsobmi.

Laparotómia- operácia brucha, brušný rez dosahuje 20 cm.Táto metóda má veľa komplikácií a vedie k tvorbe jaziev a jaziev. Zo zdravotných dôvodov sa vykonáva bezplatne.

Minilaparotómia Vykonáva sa cez 2-5 cm dlhý rez v lokálnej anestézii.

Laparoskopia– operácia, počas ktorej chirurg urobí 3-4 rezy dlhé 1 cm a pomocou špeciálneho zariadenia a videokamery vykoná všetky potrebné zákroky. Pri absencii komplikácií po laparotómii sú ženy prepustené z nemocnice v dňoch 7-10, po laparoskopii - v dňoch 2-3. Obdobie rehabilitácie sa pohybuje od týždňa do mesiaca.

Minilaparotómia a laparoskopia sú zaradené do zoznamu platených výkonov. Uzáver vajcovodu sa vykonáva len s dobrovoľným informovaným súhlasom pacienta. Nie je potrebný súhlas manžela.

Obnovenie plodnosti (schopnosť rodiť deti) je možné pomocou mikrochirurgických metód, ale úspešnosť týchto operácií je stále nízka. Pri umelom obnovení plodnosti u žien hrozí mimomaternicové tehotenstvo.

Asi 90 zo 100 prípadov by sa dalo predísť. Ženy však z nejakého dôvodu nechcú alebo nemôžu používať antikoncepciu. Pacienti často jednoducho nie sú dostatočne informovaní o tom, aké spoľahlivé metódy antikoncepcie sú dostupné. Dnešný článok vám o nich povie.

Ako si vybrať antikoncepciu?

Ak vaše bezprostredné plány nezahŕňajú mať deti, potom stojí za to zistiť, aké metódy antikoncepcie sú k dispozícii. V súčasnosti bolo vyvinutých veľa produktov pre ženy. Niektoré z nich sú založené na hormonálnej korekcii, iné sú bariérové ​​metódy. Niektoré antikoncepčné prostriedky môžu tiež chrániť pred sexuálne prenosnými infekciami. Niektoré lieky sú vhodné len pre ženy po pôrode, zatiaľ čo iné sú vhodnejšie pre ženy s nepravidelným sexuálnym životom.

Ak chcete vybrať správne metódy antikoncepcie (pre ženy), musíte sa poradiť s gynekológom. Lekár vám predpíše vyšetrenie. Po tomto - berúc do úvahy individuálne vlastnosti - vám špecialista ponúkne niekoľko vhodných metód. Môžete si vybrať jednu alebo viacero z nich. Ďalej sa môžete naučiť, ako sa chrániť pred nechceným počatím.

Hormonálne lieky: COC, náplasti a iné

Aké metódy antikoncepcie pre ženy sa považujú za najbezpečnejšie? Odborníci tvrdia, že pri užívaní hormonálnych liekov je šanca na nečakané počatie takmer nulová.

Existuje niekoľko typov.Pred výberom jedného alebo druhého nápravy musíte prejsť testami.

• Pilulky. Existujú rôzne typy: jednofázové, dvojfázové, trojfázové. Takéto lieky majú veľa kontraindikácií. Nepredpisujú sa pri cukrovke, kŕčových žilách, migréne, fajčení a mnohých chorobách. Tabletky musíte užívať každý deň v rovnakom čase. Iba v tomto prípade sa očakáva účinok.
• Omietky. Hormonálne lieky tohto typu sa používajú menej často. Tieto moderné metódy antikoncepcie sa považujú za dosť drahé. Jedna náplasť sa používa 22 dní. Potom nasleduje týždenná prestávka. Potom sa schéma opakuje.
• Subkutánne implantáty. Takéto antikoncepčné prostriedky sa používajú v prípadoch, keď použitie náplastí alebo tabliet nie je možné. Kapsuly sa všívajú pod kožu až na niekoľko rokov. Vďaka tomu sa žena nemusí trápiť s užívaním tabletiek a zbaví sa obáv z nechceného počatia.

Všetky hormonálne metódy antikoncepcie pre ženy sú založené na jednej akcii. Zastavujú prácu vaječníkov a zabraňujú uvoľneniu vajíčka.

Bariérové ​​metódy: kondómy a vaginálne produkty

Najpopulárnejšou bariérovou metódou je kondóm. Používajú ho však muži, nie ženy. Pred pohlavným stykom sa na penis nasadí kondóm. Táto metóda vám umožňuje chrániť sa pred všetkými infekciami vrátane syfilisu a HIV. Kondómy sú vhodné pre ženy, ktoré nemajú stáleho partnera. Používajú sa aj ako doplnková antikoncepcia. Alternatívou k takýmto produktom by bolo

Bariérové ​​antikoncepčné prostriedky zahŕňajú rôzne spermicídne antikoncepčné prostriedky. Ide o sviečky, krémy, gély či peny. Používajú sa 10-15 minút pred pohlavným stykom a sú účinné 40 minút. Lieky môžu chrániť pred určitými infekciami a majú baktericídny účinok. Nie všetky mikróby však zomrú na tieto látky. Navyše dlhodobé užívanie spermicídov môže narušiť pošvovú mikroflóru.

Prírodné metódy

Najnebezpečnejšími metódami kontroly pôrodnosti sú kalendárny výpočet, prerušovaný pohlavný styk a niektoré ďalšie. Všetky sú založené na pocitoch a predpokladoch ženy. Zástupcovia nežného pohlavia, ktorí uprednostňujú tieto možnosti, často skončia tehotné.

• Podstatou kontaktu) je, že muž ejakuluje mimo tela ženy.
• antikoncepciu používajú ženy s pravidelnými cyklami. Zástupcovia nežného pohlavia vypočítajú načasovanie ovulácie a počas tohto obdobia sa zdržia pohlavného styku.

Prirodzené metódy antikoncepcie zahŕňajú sledovanie bazálnej teploty, štúdium hlienu krčka maternice atď. Nech je to ako chce, ale toto je metóda antikoncepcie, ktorú gynekológovia neodporúčajú.

Vnútromaternicové telieska

Recenzie odborníkov o používaní IUD hovoria, že tento spôsob ochrany je osvedčený a bezpečný. Neodporúča sa to však ženám, ktoré ešte nerodili, pretože vyžadujú rozšírenie cervikálneho kanála počas zavádzania zariadenia. Vnútromaternicové telieska neumožňujú prichytenie oplodneného vajíčka k povrchu endometria, a to ani v prípade počatia. Preto existuje záruka antikoncepčného účinku.

Recenzie niektorých žien o IUD hovoria, že sa im podarilo otehotnieť aj s nainštalovaným zariadením. Takáto koncepcia sa považuje za patologickú a vo väčšine prípadov končí potratom.

Postkoitálne prostriedky

Po čine? V takýchto situáciách prichádzajú na pomoc moderné postkoitálne metódy antikoncepcie. Lieky sa vyrábajú v tabletách: „Mifegin“, „Postinor“, ​​„Escapelle“ atď. Mali by sa užiť najneskôr tri dni po pohlavnom styku. Lieky sú kontraindikované v prípade zlyhania pečene, fajčenia, trombózy.

Účinok liekov je založený na zastavení produkcie progesterónu a oddelení endometria od sliznice maternice. Takéto lieky by sa mali používať iba v núdzových prípadoch. Nie sú vhodné na trvalú antikoncepciu. Vedľajšie účinky liekov zahŕňajú nevoľnosť, bolesti brucha, hormonálnu nerovnováhu atď.

Núdzové metódy antikoncepcie zahŕňajú inštaláciu vnútromaternicového zariadenia. Už to bolo diskutované vyššie. V tomto prípade je potrebné dodržať lehotu 5 dní. Ak sa vám počas tejto doby podarí vykonať manipuláciu, pravdepodobnosť tehotenstva bude takmer nulová. Je však potrebné pripomenúť, že pred takýmto postupom je potrebné podstúpiť testy. Niektoré štúdie trvajú viac ako päť dní.

Tradičné metódy

Ako neotehotnieť po styku vedeli aj naše staré mamy a prababičky. Na tento účel sa používali rôzne ľudové prostriedky a recepty. Moderní gynekológovia sú však proti takýmto „amatérskym aktivitám“. Neúčinnosť takýchto metód je už dlho dokázaná. Ale pre všeobecné informácie sa o nich oplatí hovoriť.

• Douching. Ako základ roztoku na vloženie do vagíny sa používajú tablety manganistanu draselného, ​​kyseliny citrónovej a aspirínu. Všetky tieto zložky sa zriedia vo vode. Predpokladá sa, že kvapalina radikálne mení mikroflóru a kyslosť vo vagíne. To je dôvod, prečo spermie nemôžu prežiť.
• Ďalšou „babskou“ metódou antikoncepcie je nasycovacia dávka vitamínu C. O tom, že táto metóda dokáže priblížiť menštruáciu, sa vie už dávno. Predpokladá sa, že po nechránenom sexe môže vitamín C zabrániť počatiu.
• V dávnych dobách si ženy pred pohlavným stykom vložili do vagíny plátok citróna. Kyslé prostredie neumožnilo preniknúť životaschopným spermiám do dutiny maternice.

Konečne

Moderná medicína ponúka párom rôzne druhy antikoncepcie. Vyberajú sa individuálne, berúc do úvahy všetky vaše vlastnosti a želania. Ak má žena hormonálnu poruchu, potom jej môžu pomôcť odstrániť určité lieky. Určite navštívte gynekológa a vyberte si metódu, ktorá je pre vás vhodná. Používaním antikoncepčných prostriedkov sa môžete chrániť pred potratom a jeho komplikáciami. Pristupujte k tejto problematike zodpovedne a starajte sa o seba!

Nielen muži, ale aj ženy by mali myslieť a starať sa o ochranu pred nechceným tehotenstvom pri pohlavnom styku. Navyše je to ona, kto následne musí urobiť najdôležitejšie rozhodnutia - porodiť alebo umelé prerušenie tehotenstva, vydať sa alebo zostať slobodnou matkou. Preto sa oplatí vedieť o všetkých typoch ženskej antikoncepcie, ktoré sú schválené a odporúčané oficiálnou medicínou.

Obsah:

Bariérová metóda ženskej antikoncepcie

Podstatou bariérovej antikoncepcie je zabrániť spermiám dostať sa do maternice. Takáto bariéra môže byť vytvorená mechanicky a/alebo chemicky.

Miestne chemikálie

V medicíne sa takéto produkty nazývajú spermicídy a sú dostupné v rôznych farmakologických formách - penivé tablety a čapíky, aerosóly, pasty, guľôčky na intravaginálne použitie. Tieto produkty obsahujú látky, ktoré majú škodlivý účinok na spermie - napríklad benzalkóniumchlorid, nonoxynol-9. Predpokladá sa, že účinnosť lokálnych chemikálií z kategórie antikoncepčných prostriedkov je 85%.

Vlastnosti miestnych chemikálií:

• môže ju používať žena bez predchádzajúceho vyšetrenia gynekológom a prijímania receptov;
• tieto prostriedky na zabránenie neželanému tehotenstvu prispievajú k tvorbe dodatočnej lubrikácie vo vagíne;
• Nie je kontraindikované používať akékoľvek iné antikoncepčné prostriedky súčasne s chemikáliami - to len zvýši účinok;
• sú schopné pôsobiť mierne protizápalovo a podľa niektorých údajov dokonca slúžia ako prevencia rakoviny ženského reprodukčného systému.

Poznámka:spermicíd nezačne pôsobiť okamžite - bude to trvať 15-20 minút, takže zavedenie antikoncepčných prostriedkov tejto konkrétnej skupiny by sa malo uskutočniť len 15-20 minút pred pohlavným stykom. Ak sa vyskytne niekoľko sexuálnych aktov za sebou, potom pred každým z nich musíte podať drogu.

Mechanické metódy ženskej antikoncepcie

Takéto výrobky sú považované za absolútne neškodné a môžu ich používať všetky ženy bez akýchkoľvek obmedzení. Navyše, žena môže takúto antikoncepciu kedykoľvek odmietnuť, ak sa rozhodne počať dieťa. Lekári však tvrdia, že žena bude potrebovať špeciálny výcvik v používaní mechanickej antikoncepcie a po pôrode alebo ak náhle priberie na váhe, bude musieť zmeniť/vybrať novú veľkosť. Mechanické metódy ženskej antikoncepcie zahŕňajú:

1. . Vyzerajú ako čiapka s pružným lemom a sú vyrobené z gumy alebo latexu. Kupola bránice pokrýva krčok maternice, čo znemožňuje spermiám preniknúť do brušného orgánu.

Ako správne používať: bránicu vložíme do pošvy bezprostredne pred pohlavným stykom, ale možno aj vopred – predmetnú antikoncepciu je možné ponechať v pošve 6 až 24 hodín. Vaginálna bránica sa používa spolu so spermicídmi - pokrývajú vnútro bránice a prstenca.

1. Ženské kondómy. Ide o polyuretánové vrecúško s dĺžkou 17 cm a priemerom 7-8 cm s dvoma krúžkami na koncoch. Na jednom krúžku je tenký film - prilieha k krčku maternice a zabraňuje prenikaniu spermií do dutiny orgánu.

Ako správne používať: Ženský kondóm sa vkladá jednoducho ako bežný tampón niekoľko hodín pred pohlavným stykom. Tento produkt je jednorazový, pri ďalšom pohlavnom styku je potrebné použiť nový ženský kondóm.

1. Cervikálne čiapky. Ide o mäkkú gumenú čiapočku, ktorá sa nasadzuje priamo na krčok maternice – medzi krčkom a okrajom čiapočky vzniká podtlak, ktorý znemožňuje prienik spermií. Cervikálny uzáver je rozmerovo menší ako pošvová bránica, jeho účinnosť je 60-80%.

Ako správne používať: cervikálny uzáver sa zavádza pol hodiny pred pohlavným stykom a neodstraňuje sa 6-8 hodín. Pred použitím sa predmetná antikoncepcia ošetrí spermicídmi - premastia okraj.

Tento typ ženskej antikoncepcie sa považuje za jeden z najúčinnejších, ale môže sa používať iba podľa predpisu lekára a žena si nebude môcť sama nainštalovať vnútromaternicové teliesko. Gynekológovia stanovujú iba dva typy predmetnej antikoncepcie:

• s obsahom medi;
• s obsahom progestínu.

Vnútromaternicové teliesko sú vyrobené z plastu (absolútne bezpečné), do ktorého je namontovaný buď medený drôt alebo miniatúrna nádobka s progestínom.
Princíp fungovania vnútromaternicového telieska:

• zabrániť prenikaniu spermií do maternice - vnútromaternicové telieska obsahujúce progestín túto schopnosť výrazne znižujú;
• neumožňujú implantáciu (pohyb) vajíčka do dutiny maternice;
• pôsobiť proti ovulácii – to platí len pre vnútromaternicové telieska s obsahom progestínu;
• Výrobky obsahujúce meď majú škodlivý účinok na spermie aj vajíčka.

Vnútromaternicové teliesko sa inštaluje na dlhú dobu - od 2 do 5 rokov a telo ženy zvyčajne reaguje normálne / adekvátne na takýto „zákrok“. V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť komplikácie:

• zápalové procesy krčka maternice a príloh - podľa štatistík sa riziko vzniku takýchto patológií s existujúcim vnútromaternicovým zariadením zvyšuje 2-3 krát;
• menštruačné nepravidelnosti – dátumy mesačného krvácania sa môžu posunúť, stávajú sa hojnejšími a môže sa vyskytnúť intermenštruačné krvácanie;
• nepohodlie pri pohlavnom styku - bolesť, pálenie.

Poznámka:Ak si žena všimne krvácanie z pošvy príliš dlho, v podbrušku sa objaví intenzívna bolesť, objaví sa slabosť a bledosť kože, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Tento stav môže naznačovať perforáciu (prerazenie) steny maternice vnútromaternicovým telieskom. Stáva sa to extrémne zriedkavo - podľa štatistík 1 prípad z 10 000, ale každá žena by si mala byť vedomá tejto komplikácie. Výhody použitia vnútromaternicového telieska:

Nevýhody použitia vnútromaternicového telieska:

• pred inštaláciou sa musíte podrobiť vyšetreniu u gynekológa;
• Vložiť a odstrániť IUD môže iba lekár;
• po každej menštruácii musíte skontrolovať prítomnosť úponkov vnútromaternicového zariadenia - niekedy môže vypadnúť;
• V prvých mesiacoch po inštalácii IUD sa môže vyskytnúť zvýšené menštruačné krvácanie.

Kontraindikácie inštalácie vnútromaternicového telieska:

• diagnostikovaná rakovina pohlavných orgánov alebo vnútorných pohlavných orgánov;
• podozrenie na ukončené tehotenstvo;
• akútne / chronické procesy zápalovej alebo infekčnej povahy v reprodukčnom systéme (vrátane vonkajších genitálií);
• krvácanie z maternice patologickej povahy neznámej etiológie;
• dvojrohá maternica;
• cervikálna stenóza.

Existujú aj podmienené kontraindikácie použitia vnútromaternicového zariadenia ako antikoncepcie - to znamená, že je nežiaduce vložiť s nimi IUD, ale konečné rozhodnutie robí iba gynekológ. Podmienené kontraindikácie zahŕňajú:

• mimomaternicová anamnéza;
• diagnostikovaná;
• absencia pôrodu;
• poruchy krvácania.

Hormonálna antikoncepcia

Odporúčame prečítať:

Hormonálna antikoncepcia je produkt, ktorý obsahuje chemické analógy ženských hormónov. Zabraňujú nástupu ovulácie, čo znemožňuje počať dieťa. Do skupiny hormonálnej antikoncepcie patria tabletky, implantáty, náplasti a hormonálny vaginálny krúžok. Tabletky sa považujú za najobľúbenejšie, ale typ hormonálnej antikoncepcie si musíte vybrať podľa svojich potrieb/schopností:

• Antikoncepčné pilulky vyžadujú vynikajúcu pamäť, zodpovednosť a presnosť - mali by sa užívať v presne stanovenom čase a nemali by chýbať ani jeden deň;
• náplasti sa môžu používať 7-9 dní v rade, to znamená, že za mesiac bude potrebné vymeniť iba 3 náplasti;
• Hormonálny krúžok má mesačnú životnosť.

Pred začatím užívania hormonálnej antikoncepcie musíte navštíviť gynekológa, podrobiť sa vyšetreniu a rozhodnúť sa v prospech jedného alebo druhého. Existujú tiež jasne definované kontraindikácie používania tohto typu antikoncepcie:

• dojčíte a od pôrodu uplynulo menej ako 6 mesiacov;
• Neexistuje žiadne dojčenie, ale od narodenia prešli menej ako 3 týždne;
• mŕtvica v anamnéze, ischemická choroba srdca, pľúcna hypertenzia, bakteriálna endokarditída;
• predtým bola diagnostikovaná tromboflebitída;
• ste silní a máte 35 rokov alebo viac;
• v nedávnej minulosti žena trpela (pred menej ako 3 mesiacmi);
• predtým bola diagnostikovaná cirhóza pečene a iné patológie tohto orgánu;
• anamnéza ochorení žlčníka a žlčových ciest, ktoré si vyžadujú neustále užívanie liekov;
• rakovina prsníka (aj po úplnom uzdravení);
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• Lekár predpísal a neustále užíva antikonvulzíva a/alebo lieky proti tuberkulóze.

Poznámka:Ak sa vyskytne aspoň jeden z vyššie uvedených faktorov, potom je prísne zakázané užívať hormonálnu antikoncepciu.

Ženská chirurgická antikoncepcia

Hovoríme o sterilizácii – nezvratnom procese, ktorý sa považuje za najúčinnejší na prevenciu nechceného tehotenstva. Indikácie pre sterilizáciu ženy sú len túžbou zastaviť možnosť počatia. K tomuto problému by sa však malo pristupovať mimoriadne opatrne - proces je nezvratný, hoci existujú drahé mikrochirurgické operácie, ktoré môžu „vrátiť čas“. Chirurgická antikoncepcia sa často používa zo zdravotných dôvodov – žena má napríklad ťažké malformácie srdcovo-cievneho, dýchacieho, močového systému, ochorenia krvi alebo zhubné nádory. Kontraindikácie sterilizácie sú:

• akútne zápalové ochorenia panvových orgánov;
• infekcia generalizovanej alebo fokálnej lokalizácie;
• benígne nádory vyvíjajúce sa v panve;
• ťažká kachexia;
• diabetes mellitus/diabetes insipidus;
• adhezívne ochorenie panvových orgánov a/alebo brušnej dutiny;
• pupočná hernia – vzťahuje sa len na chirurgickú antikoncepciu laparoskopickou metódou.

Poznámka:Stále sa vedú diskusie o sterilizácii žien s diagnostikovanými duševnými poruchami a mentálnou retardáciou – tieto patológie nie sú medicínskym indikátorom chirurgickej antikoncepcie.

Teraz je to najobľúbenejšia metóda chirurgickej antikoncepcie - metóda má mnoho výhod. Napríklad po takomto chirurgickom zákroku nezostane na koži žiadna jazva, rehabilitačné obdobie je veľmi krátke a pacienti takýto zásah dobre znášajú. Poznámka:je možné ambulantne vykonať laparoskopickú ligáciu vajíčkovodov - žene sa podá lokálna anestézia a 2 hodiny po ukončení procedúry a bez viditeľných zmien k horšiemu môže ísť pacientka domov.

V prednej brušnej stene sa robí miniatúrny rez - veľkosť nepresahuje 6 cm.Výhodami tejto metódy chirurgickej antikoncepcie je, že nie je potrebné používať drahé prístroje a rýchla rehabilitácia.

Rektálny maternicový priestor sa otvorí nožnicami a vajíčkovod sa odstráni do výslednej rany, kým sa neobjaví jeho fimbria. Steh je umiestnený v strede vajíčkovodu, ale o niečo bližšie k fimbrii. Potom hadičku zviažu niťou a pritiahnu bližšie k chirurgovi, potom sa hadička rozdrví a podviaže. Rovnaký algoritmus akcií sa používa pre druhý vajíčkovod. Poznámka:konce všetkých šijacích nití sa odrežú až po tom, čo chirurg dokončí prácu na dvoch vajíčkovodoch. Rez je uzavretý matracovým stehom. Výhody sterilizácie s prístupom do kolpotómie:

• možno vykonať v ktorejkoľvek gynekologickej nemocnici;
• na prednej brušnej stene nie sú žiadne kozmetické chyby;
• nie je potrebné používať drahé vybavenie a špecifické nástroje;
• sledovaný cieľ (sterilizácia) sa dosiahne ihneď po operácii.

Veľmi často sa pri cisárskom reze vykonáva sterilizačná operácia - nedochádza k žiadnemu ďalšiemu stresu na tele, nemení sa blaho ženy, obdobia laktácie a zotavenia po pôrode prechádzajú bez zmien a hormonálne hladiny sa nemenia . Načasovanie chirurgickej antikoncepcie:

• v druhej fáze menštruačného cyklu - oneskorená sterilizácia;
• 6 týždňov po narodení prirodzene;
• bezprostredne po umelom prerušení tehotenstva, ale len v prípade, ak bol potrat bez komplikácií.

Je prísne kontraindikované vykonávať sterilizáciu po pôrode, ak bolo počas pôrodu alebo počas tehotenstva diagnostikované akútne infekčné ochorenie, ak bezvodá doba pôrodu presiahla 24 hodín. Možné komplikácie v pooperačnom období:

• krvácajúca;
• poškodenie čriev;
• pooperačná infekcia.

Tieto komplikácie sú zriedkavé, ale žena, ktorá súhlasí s chirurgickou antikoncepciou, by si ich mala uvedomiť. Poznámka:Lekári varujú, že v prvých 10 rokoch po sterilizačnej operácii zostáva pravdepodobnosť otehotnenia do 2 %.Ženská antikoncepcia – široký výber, široké možnosti. Je potrebné nielen samostatne rozhodnúť o výbere prostriedkov ochrany pred nechceným tehotenstvom, ale aj získať kompetentné poradenstvo od gynekológa.