Detský Panadol: sirup, známy aj ako suspenzia - účinné, bezpečné a chutné antipyretikum: recenzia pre mamičky. Detský Panadol návod na použitie
P č. 011292/01
Názov obchodného patentu
Detský Panadol
Medzinárodný nechránený názov
paracetamol
Lieková forma
Perorálna suspenzia
Zloženie (na 5 ml suspenzie)
Účinná látka: paracetamol 120 mg.
Pomocné látky: kyselina jablčná 2,5 mg, xantánová guma 35,0 mg, maltitol 3500,0 mg, sorbitol 70% kryštalický 666,5 mg, sorbitol 105,0 mg, kyselina citrónová 1,0 mg, zmes esterov kyseliny parahydroxybenzoovej (metyl-, sodná soľ etyl-, propylparahydroxybenzoáty, 7 propyl parahydroxybenzoáty, jahoda príchuť L10055 5,0 mg, farbivo azorubín 0,05 mg voda do 5,0 ml.
Popis
Ružová viskózna kvapalina s jahodovou vôňou, obsahujúca kryštály.
Farmakoterapeutická skupina
Analgetický nenarkotický liek.
ATX kód
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika.
Liečivo má analgetické a antipyretické vlastnosti. Blokuje cyklooxygenázu v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. Protizápalový účinok prakticky chýba. Neovplyvňuje stav gastrointestinálnej sliznice a metabolizmus voda-soľ, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
Farmakokinetika.
Absorpcia je vysoká - Panadol sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 15 %. Maximálne plazmatické koncentrácie sa dosiahnu po 30-60 minútach.
Distribúcia paracetamolu v telesných tekutinách je pomerne rovnomerná.
Metabolizuje sa primárne v pečeni s tvorbou niekoľkých metabolitov. U novorodencov v prvých dvoch dňoch života a u detí vo veku 3 – 10 rokov je hlavným metabolitom paracetamolu paracetamol sulfát, u detí vo veku 12 rokov a starších je to konjugovaný glukuronid. Časť liečiva (približne 17 %) podlieha hydroxylácii za vzniku aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity paracetamolu blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu.
Polčas pri užívaní terapeutickej dávky sa pohybuje od 2-3 hodín.
Pri užívaní terapeutických dávok sa 90 – 100 % podanej dávky vylúči močom v priebehu jedného dňa. Hlavné množstvo liečiva sa uvoľňuje po konjugácii v pečeni. Nie viac ako 3 % podanej dávky paracetamolu sa vylúči v nezmenenej forme.
Indikácie na použitie
Používa sa u detí od 3 mesiacov do 12 rokov ako:
- antipyretikum - na zníženie zvýšenej telesnej teploty na pozadí prechladnutia, chrípky a detských infekčných chorôb (ovčie kiahne, mumps, osýpky, ružienka, šarlach atď.)
- liek proti bolesti – pri bolestiach zubov vrátane prerezávania zúbkov, bolesti hlavy, uší pri zápale stredného ucha a bolesti hrdla.
Pre deti vo veku 2-3 mesiace je možná jedna dávka na zníženie horúčky po očkovaní. Ak teplota neklesne, poraďte sa s lekárom.
Kontraindikácie
- precitlivenosť na paracetamol alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku;
- ťažká dysfunkcia pečene alebo obličiek;
- novorodenecké obdobie;
Opatrne
Používajte opatrne v prípadoch dysfunkcie pečene (vrátane Gilbertovho syndrómu), dysfunkcie obličiek, genetickej absencie enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, závažných foriem krvných ochorení (ťažká anémia, leukopénia, trombocytopénia).
Ak máte niektorú z uvedených chorôb, mali by ste sa pred užitím lieku poradiť so svojím lekárom.
Návod na použitie a dávkovanie
Na perorálne podanie.
Pred použitím je potrebné obsah fľaštičky dobre pretrepať aspoň 10 sekúnd.
Meracia striekačka umiestnená vo vnútri balenia umožňuje správne a racionálne dávkovanie lieku.
Dávka lieku závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.
Deti (od 3 mesiacov do 12 rokov)
Maximálna jednotlivá dávka je 15 mg/kg telesnej hmotnosti. Maximálna denná dávka je 60 mg/kg telesnej hmotnosti. Frekvencia podávania nie je väčšia ako 3-4 krát denne. V prípade potreby môžete dieťaťu podať odporúčanú dávku každých 4-6 hodín, ale nie viac ako 4 dávky za 24 hodín.
Vo všetkých ostatných prípadoch sa pred užitím lieku "Detský Panadol" musíte poradiť s lekárom.
| Dávka | |||||
| Telesná hmotnosť (kg) | Vek | Raz | Maximálne denne | ||
| ml | mg | ml | mg | ||
| 4,5-6 | 2-3 mesiace | Len na príkaz lekára | |||
| 6-8 | 3-6 mesiacov | 4.0 | 96 | 16 | 384 |
| 8-10 | 6-12 mesiacov | 5.0 | 120 | 20 | 480 |
| 10-13 | 1-2 roky | 7.0 | 168 | 28 | 672 |
| 13-15 | 2-3 roky | 9.0 | 216 | 36 | 864 |
| 15-21 | 3-6 rokov | 10.0 | 240 | 40 | 960 |
| 21-29 | 6-9 rokov | 14.0 | 336 | 56 | 1344 |
| 29-42 | 9-12 rokov | 20.0 | 480 | 80 | 1920 |
Dĺžka užívania bez konzultácie s lekárom je 3 dni.
Neprekračujte odporúčanú dávku!
Ak náhodne prekročíte odporúčanú dávku, okamžite sa poraďte s lekárom, aj keď sa dieťa cíti dobre, pretože existuje riziko vzniku poškodenia pečene (pozri „Predávkovanie“).
Ak sa stav dieťaťa počas užívania lieku nezlepší, poraďte sa s lekárom.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky sú klasifikované podľa orgánového systému a frekvencie. Frekvencia vedľajších účinkov je definovaná nasledovne: veľmi časté (vyššie alebo rovné 1/10), časté (vyššie alebo rovné 1/100 a menšie ako 1/10), menej časté (vyššie alebo rovné 1/ 1000 a menej ako 1/100), zriedkavé (väčšie alebo rovné 1/10 000 a menej ako 1/1000) a veľmi zriedkavé (väčšie alebo rovné 1/100 000 a menej ako 1/10 000).
Alergické reakcie:
Veľmi zriedkavo - vo forme kožných vyrážok, svrbenia, žihľavky, angioedému, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, anafylaxie;
Z hematopoetického systému:
Veľmi zriedkavo - trombocytopénia, anémia, leukopénia;
Z dýchacieho systému:
Veľmi zriedkavo - bronchospazmus (u pacientov s precitlivenosťou na kyselinu acetylsalicylovú a iné nesteroidné protizápalové lieky);
Z hepatobiliárneho systému:
Veľmi zriedkavo - dysfunkcia pečene.
Niekedy je možná nevoľnosť, vracanie a bolesť žalúdka.
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov, prestaňte užívať liek a ihneď sa poraďte so svojím lekárom.
Predávkovanie
Príznaky: počas prvých 24 hodín po predávkovaní - nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledá pokožka, anorexia. Po 1-2 dňoch sa zistia príznaky poškodenia pečene (bolesť v oblasti pečene, zvýšená aktivita „pečeňových“ enzýmov). Možný vývoj porúch metabolizmu uhľohydrátov a metabolickej acidózy. U dospelých pacientov sa poškodenie pečene rozvinie po užití viac ako 10 g paracetamolu, u detí po užití viac ako 125 mg/kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Ak existujú faktory, ktoré ovplyvňujú toxicitu paracetamolu na pečeň (pozri časť „Interakcie s inými liekmi“, „Osobitné pokyny“), po užití 5 alebo viacerých gramov paracetamolu je možné poškodenie pečene.
V závažných prípadoch predávkovania sa môže v dôsledku zlyhania pečene vyvinúť encefalopatia (zhoršená funkcia mozgu), krvácanie, hypoglykémia, edém mozgu a dokonca smrť. Je možné vyvinúť akútne zlyhanie obličiek s akútnou tubulárnou nekrózou, ktorej charakteristické znaky sú bolesť v bedrovej oblasti, hematúria (prímes krvi alebo červených krviniek v moči), proteinúria (zvýšené množstvo bielkovín v moči), zatiaľ čo závažné poškodenie pečene môže chýbať. Vyskytli sa prípady porúch srdcového rytmu a pankreatitídy.
Pri dlhodobom používaní nad odporúčanú dávku sa môžu pozorovať hepatotoxické a nefrotoxické účinky (renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza).
Liečba: Pri podozrení na predávkovanie, aj pri absencii výraznejších prvých príznakov, je potrebné prestať užívať liek a ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Do 1 hodiny po predávkovaní sa odporúča výplach žalúdka a užiť enterosorbenty (aktívne uhlie, polyphepan). Hladina paracetamolu v krvnej plazme sa má stanoviť, najskôr však 4 hodiny po predávkovaní (skoršie výsledky sú nespoľahlivé). Podanie acetylcysteínu do 24 hodín po predávkovaní. Maximálny ochranný účinok sa dosiahne počas prvých 8 hodín po predávkovaní, časom účinnosť antidota prudko klesá. Ak je to potrebné, acetylcysteín sa podáva intravenózne. Pri absencii zvracania sa môže metionín použiť pred prijatím pacienta do nemocnice. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie podávanie metionínu, intravenózne podanie acetylcysteínu) sa určuje v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní. Liečba pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má vykonávať v spolupráci s odborníkmi z toxikologického centra alebo špecializovaného oddelenia pre ochorenia pečene.
Interakcia s inými liekmi
Ak už dieťa užíva iné lieky, pred začatím užívania Detského Panadolu by ste sa mali poradiť s lekárom. Barbituráty, karbamazepín, fenytoín, difenín, primidón a iné antikonvulzíva, etanol, rifampicín, zidovudín, flumecinol, fenylbutazón, butadión, prípravky z ľubovníka bodkovaného a iné induktory mikrozomálnej oxidácie zvyšujú tvorbu hydroxylovaných aktívnych metabolitov závažné poškodenie pečene s malými predávkovaniami paracetamolom (5 g alebo viac).
Inhibítory mikrozomálnych pečeňových enzýmov znižujú riziko hepatotoxicity.
Pod vplyvom paracetamolu sa eliminačný čas chloramfenikolu (chloramfenikolu) zvyšuje 5-krát, čo má za následok zvýšené riziko otravy chloramfenikolom (chloramfenikol).
Pri pravidelnom dlhodobom užívaní liek zosilňuje účinok nepriamych antikoagulancií (warfarín a iné kumaríny), čím sa zvyšuje riziko krvácania. Občasné podanie jednorazovej dávky lieku nemá významný vplyv na účinok nepriamych antikoagulancií. Metoklopramid a domperidón sa zvyšujú a cholestyramín znižuje rýchlosť absorpcie paracetamolu. Liek môže znížiť účinnosť urikozurických liekov.
špeciálne pokyny
Deťom mladším ako 3 mesiace a predčasne narodeným deťom sa má podávať Panadol pre deti len podľa predpisu lekára.
Pri vykonávaní testov na stanovenie hladiny kyseliny močovej a cukru v krvi povedzte lekárovi o použití lieku "Detský Panadol".
Pri užívaní lieku dlhšie ako 7 dní sa odporúča sledovanie periférnej krvi a funkcie pečene.
Nedostatok glutatiónu v dôsledku porúch príjmu potravy, cystickej fibrózy, infekcie HIV, hladovania a vyčerpania umožňuje vyvinúť vážne poškodenie pečene malými predávkovaniami paracetamolom (5 g a viac).
Liek sa nemá užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol.
"Detský Panadol" obsahuje maltitol a sorbitol. Pacienti so zriedkavou dedičnou intoleranciou fruktózy nemajú užívať tento liek.
Liek obsahuje zmes esterov kyseliny parahydroxybenzoovej (metyl, etyl a propyl parahydroxybenzoát sodný), ktoré môžu spôsobiť oneskorené alergické reakcie.
"Detský Panadol" neobsahuje cukor, alkohol a kyselinu acetylsalicylovú.
Formulár na uvoľnenie
susp. na perorálne podanie 120 mg/5 ml: injekčná liekovka. 100 ml alebo 300 mlReg. č.: 2995/97/02/06/07/12 zo dňa 10.12.2012 - právoplatné
Perorálna suspenzia ružová, viskózna, s jahodovou vôňou, s prítomnosťou kryštálov.
Pomocné látky: kyselina jablčná, xantánová guma, maltitol (hydrogenát dextrózového sirupu), sorbitol, kyselina citrónová, nipasept sodný, jahodová aróma, azorubín, voda.
Neobsahuje cukor, alkohol a kyselina acetylsalicylová.
100 ml - fľaše z tmavého skla (1) spolu s odmernou striekačkou - kartónové škatule.
300 ml - fľaše z tmavého skla (1) spolu s odmernou striekačkou - kartónové škatule.
Popis lieku PANADOL DETI na základe oficiálne schváleného návodu na použitie lieku a vyrobený v roku 2009. Dátum aktualizácie: 03.05.2009
Analgetikum-antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje COX v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. Protizápalový účinok prakticky chýba. Neovplyvňuje stav gastrointestinálnej sliznice a stav metabolizmu voda-elektrolyt, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
Odsávanie
Po perorálnom užití lieku sa paracetamol rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Cmax sa dosiahne za 30-60 minút.
Distribúcia
Väzba na plazmatické bielkoviny je 15 %.
Distribúcia paracetamolu v telesných tekutinách je relatívne rovnomerná.
Metabolizmus
Biotransformované hlavne v pečeni s tvorbou niekoľkých metabolitov:
- približne 17 % podlieha hydroxylácii za vzniku aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity paracetamolu blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu.
Odstránenie
T1/2 pri užívaní lieku v terapeutických dávkach je 2-3 hodiny.Pri užívaní v terapeutických dávkach sa 90-100% podanej dávky vylúči močom do 24 hodín, hlavne vo forme metabolitov; nie viac ako 3 % sa vylúči nezmenené.
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách
U novorodencov v prvých dvoch dňoch života a u detí vo veku 3 – 10 rokov je hlavným metabolitom paracetamolu paracetamol sulfát, u detí vo veku 12 rokov a starších je to konjugovaný glukuronid.
Pre deti vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov (liek vo forme suspenzie), pre deti vo veku od 6 mesiacov do 2,5 roka (s telesnou hmotnosťou od 8 do 12,5 kg) (liek vo forme čapíkov):
- ako antipyretikum na zníženie zvýšenej telesnej teploty na pozadí prechladnutia, chrípky a detských infekčných chorôb (vrátane ovčích kiahní, mumpsu, osýpok, ružienky, šarlachu);
- ako analgetikum pri bolestiach zubov (vrátane prerezávania), bolesti hlavy, uší, zápale stredného ucha a bolesti hrdla.
Pre deti vo veku 2-3 mesiace je možná jedna dávka lieku vo forme suspenzie na zníženie horúčky po očkovaní.
Suspenzia na perorálne podanie
Pre deti staršie ako 3 mesiace jedna dávka je 15 mg/kg telesnej hmotnosti 3-4-krát denne každých 4-6 hodín Maximálna denná dávka je 60 mg/kg. Ak je to potrebné, liek sa používa každých 4-6 hodín, ale nie viac ako 4 jednotlivé dávky v priebehu 24 hodín.
| Telesná hmotnosť (kg) | Vek | Dávka | |||
| Raz | Maximálne denne | ||||
| ml | mg | ml | mg | ||
| 4.5-6 | 2-3 mesiace | Len na príkaz lekára | |||
| 6-8 | 3-6 mesiacov | 4.0 | 96 | 16 | 384 |
| 8-10 | 6-12 mesiacov | 5.0 | 120 | 20 | 480 |
| 10-13 | 1-2 roky | 7.0 | 168 | 28 | 672 |
| 13-15 | 2-3 roky | 9.0 | 216 | 36 | 864 |
| 15-21 | 3-6 rokov | 10.0 | 240 | 40 | 960 |
| 21-29 | 6-9 rokov | 14.0 | 336 | 56 | 1344 |
| 29-42 | 9-12 rokov | 20.0 | 480 | 80 | 1920 |
Pred použitím je potrebné obsah fľaštičky dobre pretrepať. Meracia striekačka umiestnená vo vnútri balenia umožňuje správne a racionálne dávkovanie lieku.
Rektálne čapíky
Liek vo forme čapíkov je indikovaný deťom, ktoré majú ťažkosti s perorálnym užívaním lieku alebo ktoré sú náchylné na zvracanie.
Priemerná jednotlivá dávka je 10 – 15 mg/kg telesnej hmotnosti 3 – 4-krát denne každých 4 – 6 hodín, maximálna denná dávka je 60 mg/kg.
Deti s hmotnosťou od 8 do 12,5 kg (zvyčajne vo veku od 6 mesiacov do 2,5 roka) podávať 1 čapík (125 mg) 3-4 krát/deň každých 4-6 hodín Maximálna dávka sú 4 čapíky/deň.
Trvanie podávania ako antipyretika nie je dlhšie ako 3 dni, ako analgetikum - nie viac ako 5 dní.
Z tráviaceho systému: niekedy - nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém.
Z hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, leukopénia.
Deťom od 2 do 3 mesiacov a predčasne narodeným deťom sa má Panadol pre deti podávať len podľa predpisu lekára.
Panadol Deti sa nemá užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol.
Pri vykonávaní testov na stanovenie hladiny kyseliny močovej a cukru v krvi musíte informovať svojho lekára o použití Panadolu pre deti.
Symptómy: nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledá pokožka. Po 1-2 dňoch sa zistia príznaky poškodenia pečene (bolesť v oblasti pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov);
Liečba: liek sa má okamžite prerušiť;
Pri použití Panadolu pre deti spolu s barbiturátmi, difenínom, antikonvulzívami, rifampicínom, butadiónom sa môže zvýšiť riziko hepatotoxicity.
zastupovanieOOO" GlaxoSmithKline Export Ltd"
v Bieloruskej republike
Inštrukcie
Panadol sirup pomáha zmierniť horúčku u dieťaťa, zmierniť bolesť a zápal spôsobený nachladnutím. Väčšina rodičov reaguje na tento liek pozitívne.
Zlúčenina
Analgetikum sa predáva vo forme perorálnej suspenzie s príjemnou jahodovou arómou. 5 ml prípravku obsahuje 120 mg paracetamolu, ktorý je účinnou látkou lieku. Dodatočné zloženie:
- maltitol;
- xantánová guma;
- kyselina jablčná;
- nipasept sodný;
- jahodová príchuť;
- voda;
- azorubín;
- kyselina citrónová;
- sorbitol.
Suspenzia sa umiestni do fliaš z tmavého skla s objemom 100 alebo 300 ml. Liek je dodávaný s pokynmi a odmernou striekačkou.
Farmakologická skupina
Antipyretiká-analgetiká (anilidy).
Mechanizmus akcie
Farmakodynamika
Antipyreticko-analgetikum má antipyretické a analgetické účinky. Potláča aktivitu cyklooxygenázy v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrum regulácie teploty a bolesti.
Nemá takmer žiadny protizápalový účinok. Liek neovplyvňuje sliznice pažeráka a rovnováhu vody a soli, pretože nemení tvorbu prostaglandínov.
Farmakokinetika
Liečivo má vysoký stupeň absorpcie. Paracetamol sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Jeho najvyššia hladina v plazme sa pozoruje po 30-60 minútach.
Úroveň väzby na plazmatické bielkoviny dosahuje 15%. Rovnomerne rozložené v biokvapalinách.
Metabolizmus paracetamolu prebieha v pečeňových štruktúrach.
Polčas rozpadu je od 2 do 3 hodín. Liečivo sa vylučuje močom.
Indikácie na použitie
Panadol Baby sirup sa predpisuje deťom od 3 mesiacov do 12 rokov v týchto prípadoch:
- na zníženie horúčky na pozadí prechladnutia a infekčných patológií (osýpky, mumps, šarlach, ovčie kiahne, rubeola, Michiganská chrípka);
- na účely prevencie rachitídy;
- na odstránenie bolesti zubov, uší a hlavy, ako aj nepohodlie v krku.
Pacientom vo veku 2-3 mesiace možno predpísať jednorazové použitie suspenzie na zníženie horúčky po očkovaní.
Kontraindikácie
Pozastavenie nie je indikované v nasledujúcich situáciách:
- s individuálnou citlivosťou na paracetamol a iné zložky sirupu;
- novorodenci (kvôli riziku patológií fyzického vývoja);
- závažné patológie obličiek a pečene.
Liek je starostlivo predpísaný pre ťažké formy krvných ochorení, stredne závažné poruchy obličiek a pečene.
Liek sa nesmie používať v kombinácii s inými liekmi, ktoré obsahujú paracetamol.
Ako užívať Panadol sirup?
Ako vypočítať dávku?
Dávky sa vypočítavajú s prihliadnutím na hmotnosť a vek dieťaťa. Pre dojčatá vo veku 2-3 mesiace sa liek predpisuje opatrne a pod dohľadom špecialistu. Približné dávkovanie pre deti (podľa hmotnosti):
- 3-6 mesiacov, 6-8 kg: jednorazovo - od 96 mg, denne - 384 mg;
- 6-12 mesiacov a s hmotnosťou 8-10 kg: jednorazová dávka - od 120 mg, maximálne - 480 mg;
- od 1 roka do 2 rokov a s hmotnosťou 10-13 kg: jeden - 168 mg, maximálne - 672 mg;
- 2-3 roky a s telesnou hmotnosťou 13-15 kg: jednorazová dávka - 216 mg, nie viac ako 864 mg denne;
- od 3 do 6 rokov s hmotnosťou 15-21 kg: jednorazovo - 240 mg, maximálne - 960 mg;
- 6-9 rokov s hmotnosťou 21-29 kg: jednorazová dávka - 336 mg, maximálna - 1344 mg;
- od 9 do 12 rokov s hmotnosťou 29 - 42 kg: jedna dávka - 480, nie viac ako 1920 mg denne.
Pred alebo po jedle?
Je vhodné užívať liek pred jedlom. V tomto prípade bude úroveň jeho absorpcie optimálna.
Ako dlho trvá, kým sirup účinkuje?
Sirup začína pôsobiť do 30-60 minút po perorálnom podaní.
Čas pôsobenia
Účinok lieku trvá až 4-5 hodín.
Ako to dať dieťaťu?
Detský sirup sa užíva perorálne. Pred použitím sa má fľaša s liekom dôkladne pretrepať. Odporúča sa zvoliť dávkovanie pomocou odmernej striekačky.
Vedľajšie účinky užívania Panadol sirupu
Pri použití sirupu sa u dieťaťa môžu vyskytnúť kožné vyrážky, angioedém, žihľavka, vracanie, brušné ťažkosti, anémia, leukopénia a poruchy srdcového rytmu.
V takom prípade by ste mali prestať užívať lieky a vyhľadať pomoc lekára.
Predávkovanie
Príznaky otravy paracetamolom: bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, bledá pokožka, zvýšené potenie. Po 1-2 dňoch sa môžu vyvinúť lézie pečeňových štruktúr. V závažných situáciách sa pozoruje zlyhanie pečene, kóma a encefalopatia.
V prípade chronického predávkovania sa môžu pozorovať nefrotoxické a hepatotoxické prejavy (intersticiálna forma nefritídy, bakteriúria, renálna kolika, papilárna forma nekrózy).
Dieťa je indikované na výplach čriev a použitie Polyphepanu alebo aktívneho uhlia (enterosorbenty). Acetylcysteín je účinným antidotom paracetamolu.
Vlastnosti použitia sirupu Panadol
Lekár by mal byť informovaný o užívaní sirupu pri predpisovaní testov na stanovenie koncentrácie glukózy a kyseliny močovej v krvnom sére.
Bolesť brucha je jedným zo znakov otravy paracetamolom.
Pri užívaní lieku dlhšie ako 7 dní je vhodné sledovať zloženie periférnej krvi a funkcie pečene.
Je sirup v poriadku počas tehotenstva a dojčenia?
Sirup (suspenzia) sa používa v pediatrii. Tehotné a dojčiace ženy môžu užívať liek len podľa predpisu lekára.
Pri poruche funkcie obličiek
Sirup sa predpisuje opatrne pri stredne ťažkých poruchách. V závažných prípadoch by sa nemal užívať.
Vplyv na koncentráciu
Sirup nezasahuje do psychomotorických funkcií.
Liekové interakcie
S inými drogami
Pri súčasnom použití analgetika s antikonvulzívami, difenínom, barbiturátmi, butadiónom a rifampicínom sa zvyšuje pravdepodobnosť hepatotoxického účinku.
V kombinácii s chloramfenikolom sa zvyšuje jeho toxicita.
Antikoagulačná aktivita warfarínu a iných kumarínových derivátov sa zvyšuje pri dlhodobom užívaní paracetamolu, čo môže spôsobiť krvácanie.
Kompatibilita s alkoholom
Je zakázané kombinovať liek s liekmi a nápojmi obsahujúcimi alkohol.
Podmienky a obdobia skladovania
Sirup by nemal byť zmrazený. Na uskladnenie je vhodné miesto chránené pred slnkom a vlhkosťou, pri teplotách do +30°C. Trvanlivosť sirupu je 36 mesiacov.
Podmienky výdaja z lekární
Predáva sa bez lekárskeho predpisu?
Sirup je voľnopredajný liek.
Aká je cena?
Od 87 rub. na fľašu s objemom 100 ml.
Analógy
- Panadol čapíky;
- Paracetamol (sirup, tablety a čapíky na rektálne podanie);
- Efferalgan (rektálne čapíky a sirup);
- Cefekon.
Panadol sirup je súčasťou skupiny protizápalových nesteroidných liekov používaných ako analgetikum a na rýchle zníženie horúčky u detí všetkých vekových kategórií.
V akých prípadoch sa môže a má liek použiť a aké sú špecifické vlastnosti jeho použitia?
Zloženie Panadolu
Liečivo je suspendovaná kvapalina s viskóznou konzistenciou. Prítomnosť malých kryštálov je povolená. Suspenzia má príjemnú ružovú farbu a charakteristickú jahodovú vôňu.
Hlavnou účinnou látkou je paracetamol. 5 mililitrov suspenzie obsahuje 120 mikrogramov účinnej zložky.
Komponenty „služby“ sú:
- kyselina jablčná a citrónová;
- jahodová aróma;
- vyčistená voda;
- iné doplnkové látky.
Droga sa spotrebiteľovi dodáva vo fľašiach z tmavého skla. Súčasťou je odmerná striekačka.
Indikácie pre použitie sirupu pre deti
Liek vo forme sirupu je najúčinnejší ako prostriedok proti bolesti. Účinná látka začne „pôsobiť“ asi za 30 minút. Liek je predpísaný na použitie u detí od 3 mesiacov veku.
Účinné:
- pri zvýšených teplotách sprevádzajúcich prechladnutie (ARI) a infekčné choroby (ARVI);
- s rozvojom bolesti: zubné (a počas prerezávania zubov), bolesť hlavy, zápal stredného ucha a bolesť hrdla.
Jednorazové použitie je povolené pre dojčatá do 3 mesiacov, ak sa ich telesná teplota po podaní vakcíny zvýši.
Kedy by sa sirup Panadol nemal používať pre deti?
Nevyhnutné úplne odmietnuť:
- do 3 mesiacov veku dieťaťa;
- so závažnými poruchami obličiek a pečene;
- v prípade osobnej neznášanlivosti na zložky, ktoré tvoria Panadol.
Podávajte opatrne:
- s malými odchýlkami vo fungovaní obličiek a pečene;
- v neprítomnosti enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- s existujúcimi krvnými patológiami - ťažká anémia, trombocytopénia a leukopénia.
Pre deti od 2 do 3 mesiacov a predčasne narodené deti je jednorazová dávka povolená len so súhlasom pediatra.
Počas podávania je zakázané používať lieky obsahujúce paracetamol.
Určené na perorálne podanie. Pred použitím je potrebné fľašu s liekom dobre pretrepať, aby produkt získal jednotnú konzistenciu.
Dávkovanie závisí od vekovej kategórie a hmotnosti.
| Hmotnosť dieťaťa | Vek | Jednorazové dávkovanie | Prípustné denné dávkovanie | ||
| ml | mg | ml | mg | ||
| 4 – 6 | 2 – 3 mesiace | Výhradne podľa predpisu pediatra | |||
| 6 – 8 | 3 – 6 | 4.0 | 96,0 | 16 | 385,0 |
| 8 – 10 | 6 – 12 | 5.0 | 121,0 | 20 | 481,0 |
| 10 – 13 | 1-2 roky | 7.0 | 169,0 | 28 | 673,0 |
| 13 – 15 | 2-3 | 9.0 | 217,0 | 36 | 865,0 |
| 15 – 21 | 36 rokov | 10.0 | 241,0 | 40 | 961,0 |
| 21 – 29 | 6 – 9 | 14.0 | 337,0 | 56 | 1345,0 |
| 29 – 42 | 9 – 12 | 20.0 | 481,0 | 80 | 1921,0 |
Je povolené použiť až 4-krát za celý deň v 4-hodinových intervaloch.
Bez lekárskeho predpisu pediatra môžete užívať nasledovné:
- na zníženie telesnej teploty - nie viac ako 3 dni;
- na odstránenie bolesti - nie viac ako 5.
Ak sa terapeutický účinok nepozoruje v povolenom období, musíte prestať podávať a poradiť sa s pediatrom.
Vedľajšie účinky
Panadol spravidla nespôsobuje vedľajšie účinky a telo dieťaťa ho dobre akceptuje, ale v zriedkavých situáciách sa môžu vyvinúť neštandardné príznaky:
- Z gastrointestinálneho traktu. Existuje možnosť záchvatu nevoľnosti, vracania, ako aj bolesti v epigastrickej oblasti.
- Alergia. V zriedkavých prípadoch sa môže objaviť vyrážka typu urtikárie a môže sa vyvinúť Quinckeho edém.
- Hematopoetický systém. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť trombocytopénia, anémia a leukopénia.
Ak sa objaví aspoň jeden z uvedených príznakov, užívanie Ponadolu sa musí ukončiť.
Analógy
Sirup Panadol môžete nahradiť Paracetamolom (s rôznymi vôňami), Calpolom (s jahodovou vôňou), Daleronom. Všetky tri lieky obsahujú účinnú látku paracetamol v rovnakom dávkovaní.
Ďalším analógom je Efferalgan (s karamelovo-vanilkovou vôňou), obsah hlavnej látky v ňom je o niečo menší, v 1 mililitri je iba 30 mililitrov paracetamolu. Preto je výrobok povolený podľa pokynov výrobcu od 1 mesiaca do 12 rokov (s hmotnosťou 4–32 kg).
Cena sirupov: Panadol 100 ml – ≈$1,39, Paracetamol – ≈$1, Calpol – ≈$1,43, Daleron – ≈$1,39.
◊ Perorálna suspenzia ružová, viskózna, s kryštálmi a vôňou jahôd.
Pomocné látky: kyselina jablčná, xantánová guma, maltitol (hydrogenát glukózového sirupu), sorbitol, kyselina citrónová, nipasept sodný, jahodová aróma, azorubín, voda.
100 ml - fľaše z tmavého skla (1) spolu s odmernou striekačkou - kartónové škatule.
300 ml - fľaše z tmavého skla (1) spolu s odmernou striekačkou - kartónové škatule.
1000 ml - fľaše z tmavého skla (1) - kartónové škatule.
Popis lieku je založený na oficiálnom návode na použitie a schválený výrobcom.
farmakologický účinok
Analgetikum-antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje cyklooxygenázu v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje bolesti a termoregulačné centrá.
Protizápalový účinok prakticky chýba.
Neovplyvňuje stav gastrointestinálnej sliznice a metabolizmus vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
Farmakokinetika
Odsávanie a rozvod
Absorpcia je vysoká. Paracetamol sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Cmax v plazme sa dosiahne v priebehu 30-60 minút.
Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 15 %. Distribúcia paracetamolu v telesných tekutinách je pomerne rovnomerná.
Metabolizmus
Metabolizuje sa primárne v pečeni s tvorbou niekoľkých metabolitov. U novorodencov v prvých dvoch dňoch života a u detí vo veku 3 – 10 rokov je hlavným metabolitom paracetamolu paracetamol sulfát, u detí vo veku 12 rokov a starších je to konjugovaný glukuronid.
Časť liečiva (približne 17 %) podlieha hydroxylácii za vzniku aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity paracetamolu blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu.
Odstránenie
T1/2 pri užívaní terapeutickej dávky sa pohybuje od 2-3 hodín.Pri užívaní terapeutických dávok sa 90-100% podanej dávky vylúči močom v priebehu jedného dňa. Hlavné množstvo liečiva sa uvoľňuje po konjugácii v pečeni. Nie viac ako 3 % podanej dávky paracetamolu sa vylúči v nezmenenej forme.
Indikácie
Používa sa u detí vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov:
- na zníženie zvýšenej telesnej teploty na pozadí prechladnutia, chrípky a detských infekčných chorôb (vrátane ovčích kiahní, mumpsu, osýpok, ružienky, šarlachu);
- pri bolestiach zubov (vrátane prerezávania zúbkov), bolestiach hlavy, bolesti uší so zápalom stredného ucha a bolesti hrdla.
U detí vo veku 2-3 mesiacov je možné po očkovaní znížiť telesnú teplotu jednou dávkou.
Dávkovací režim
Liek sa užíva perorálne. Pred použitím je potrebné obsah fľaštičky dobre pretrepať. Meracia striekačka umiestnená vo vnútri balenia umožňuje správne a racionálne dávkovanie lieku.
Dávka lieku závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.
Deti staršie ako 3 mesiace liek sa predpisuje v dávke 15 mg / kg telesnej hmotnosti 3-4 krát denne, maximálna denná dávka nie je vyššia ako 60 mg / kg telesnej hmotnosti. V prípade potreby môžete liek užívať každé 4-6 hodín v jednej dávke (15 mg/kg), ale nie viac ako 4-krát v priebehu 24 hodín.
| Telesná hmotnosť (kg) | Vek | Jednorazová dávka | Maximálna denná dávka | ||
| ml | mg | ml | mg | ||
| 4.5-6 | 2-3 mesiace | Len na príkaz lekára | |||
| 6-8 | 3-6 mesiacov | 4.0 | 96 | 16 | 384 |
| 8-10 | 6-12 mesiacov | 5.0 | 120 | 20 | 480 |
| 10-13 | 1-2 roky | 7.0 | 168 | 28 | 672 |
| 13-15 | 2-3 roky | 9.0 | 216 | 36 | 864 |
| 15-21 | 3-6 rokov | 10.0 | 240 | 40 | 960 |
| 21-29 | 6-9 rokov | 14.0 | 336 | 56 | 1344 |
| 29-42 | 9-12 rokov | 20.0 | 480 | 80 | 1920 |
Dĺžka užívania bez konzultácie s lekárom: na zníženie teploty - nie viac ako 3 dni, na zníženie bolesti - nie viac ako 5 dní.
V budúcnosti, ako aj pri absencii terapeutického účinku, by ste sa mali poradiť s lekárom.
Vedľajší účinok
Z tráviaceho systému: niekedy - nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka.
Alergické reakcie: niekedy - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém.
Z hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, leukopénia.
Kontraindikácie
- závažná porucha funkcie pečene alebo obličiek;
- novorodenecké obdobie;
- precitlivenosť na paracetamol alebo inú zložku lieku.
S opatrnosť Liek sa má užívať pri dysfunkcii pečene (vrátane Gilbertovho syndrómu), poruche funkcie obličiek, genetickej absencii enzýmu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, ťažkých ochoreniach krvi (ťažká anémia, leukopénia, trombocytopénia).
Liek sa nemá užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol.
Užívanie počas tehotenstva a dojčenia
špeciálne pokyny
Deťom od 2 do 3 mesiacov a predčasne narodeným deťom možno podávať Panadol pre deti len podľa predpisu lekára.
Pri vykonávaní testov na stanovenie hladiny kyseliny močovej a hladiny glukózy v krvnom sére si lekár musí byť vedomý toho, že pacient užíva liek Panadol pre deti.
Predávkovanie
Symptómy akútna otrava paracetamolom: nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledá pokožka. Po 1-2 dňoch sa zisťujú príznaky poškodenia pečene (bolesť v oblasti pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V závažných prípadoch sa vyvinie zlyhanie pečene, encefalopatia a kóma.
Liečba: Prestaňte užívať liek a ihneď sa poraďte s lekárom. Odporúča sa výplach žalúdka a príjem enterosorbentov (aktívne uhlie, polyfepán). Špecifickým antidotom pri otrave paracetamolom je acetylcysteín.
V prípade náhodného predávkovania okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aj keď sa dieťa cíti dobre.
Liekové interakcie
Pri použití Panadolu pre deti spolu s barbiturátmi, difenínom, antikonvulzívami, rifampicínom, butadiónom sa môže zvýšiť riziko hepatotoxicity.
Ak sa užíva súčasne s chloramfenikolom (chloramfenikol), jeho toxicita sa môže zvýšiť.
Antikoagulačný účinok warfarínu a iných kumarínových derivátov môže byť zosilnený dlhodobým pravidelným užívaním paracetamolu, ktorý zvyšuje riziko krvácania.
Podmienky výdaja z lekární
Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.
Podmienky a obdobia skladovania
Liek sa má uchovávať na mieste chránenom pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 30°C; nezmrazujte. Čas použiteľnosti - 3 roky.