Cytomegalovírusová infekcia: príznaky, diagnostika, liečba. Hlavné príznaky a moderná liečba cytomegalovírusu u žien

je skrytý vírus nachádzajúci sa v ľudskom tele. Jeho hlavnou črtou je, že väčšina ľudí ani netuší, že sú infikovaní.

Podľa lekárskych vyšetrení je nositeľmi herpesu 5. typu 15 – 20 % dospievajúcich a 60 % populácie nad 40 rokov.

Infekcia je nebezpečná, pretože medicína v súčasnom štádiu vývoja nie je schopná zabrániť infekcii a pomôcť chorým ľuďom.

Cytomegalovírus (CMV) je vírus z rodiny herpevírusov, ktorý môže spôsobiť cytomegáliu u ľudí.

Ak je imunitný systém muža oslabený (v dôsledku akútnych respiračných vírusových infekcií alebo pneumónie, prítomnosti rakoviny atď.), Môže dôjsť k narušeniu fungovania vnútorných orgánov:

Choroby urogenitálneho systému sprevádzané bolesťou počas močenia.
Pneumónia, myokarditída, encefalitída (v kritických prípadoch).
Paralýza a smrť (vo veľmi zriedkavých prípadoch).

Mal by byť zameraný na odstránenie zápalového procesu a udržanie vírusu v neaktívnej forme.

Aké sú riziká pre ženy?

Cytomegalovírus je v prípade zníženej imunity nebezpečný pre dievčatá, ale aj pre mužov. Infekcia môže spôsobiť rôzne choroby:

zápal ženských pohlavných orgánov;
zápal pohrudnice, zápal pľúc;
črevný zápal;
neurologické ochorenia (v extrémnych prípadoch - encefalitída).

Najnebezpečnejšie. Najmä ak sa infekcia vyskytla v prvom trimestri tehotenstva. Vírus môže infikovať plod, čo povedie k smrti embrya. V neskoršom štádiu tehotenstva môže mať infekcia negatívny vplyv na tvorbu vnútorných orgánov dieťaťa. Preto je dôležité pri plánovaní tehotenstva kontrolovať infekcie. Ak je cytomegalovírus a protilátky proti nemu prítomné v tele dievčaťa pred tehotenstvom, je s najväčšou pravdepodobnosťou priaznivý výsledok (dieťa bude pasívnym nosičom CMV).

Pre deti

Mnohí rodičia sa pýtajú, či je to nebezpečné? Závisí to od typu infekcie a veku dieťaťa. Najnebezpečnejšie následky sú zistené pri vrodenej forme ochorenia u dieťaťa mladšieho ako 1 rok:

narušenie pečene a sleziny;
bronchitída, zápal pľúc;
žltačka.

Ak dieťa získalo vírus počas prvého roka života, ochorenie bude miernejšie. Príznaky sú podobné ARVI:

výtok z nosa;
teplo;
opuchnuté lymfatické uzliny;
zvýšená únava.

U starších ľudí je ochorenie najčastejšie asymptomatické. Niekedy sa môže vyskytnúť ospalosť a horúčka. Choroba vo svojej získanej forme zriedka spôsobuje komplikácie na zdraví dieťaťa.

Vlastnosti vývoja a vplyvu na telo

Cytomegalovírus je pomerne veľký vírus (150-190 nm). Vďaka tomu dostal CMV svoj názov, doslovný preklad, „obrovská bunka“. Vírus vstúpi do zdravej bunky a mnohonásobne zväčší svoju veľkosť. Obsah bunky sa výrazne zredukuje (zlepí sa) a celý priestor sa naplní kvapalinou. Infikované bunky sa zväčšia, prestanú sa deliť a odumierajú. V tomto prípade dochádza k zápalu okolitého tkaniva.

V závislosti od cesty vstupu CMV do ľudského tela závisí stupeň vplyvu na vnútorné systémy:

ak vírus prenikne cez sliny, potom trpí nazofarynx a priedušky;
pri zasiahnutí cez pohlavné orgány infekcia preniká do močového mechúra, obličiek a maternice;
v krvi CMV infikuje leukocyty, lymfocyty a potom centrá miechy a mozgu.

Silný imunitný systém však vírus rýchlo odhalí a začne s ním bojovať tvorbou protilátok. Potom sa vírus dostane do spiacej formy a zostane v ľudskom tele navždy.

Prečo sú dopravcovia nebezpeční

Zdrojom infekcie cytomegalovírusom môže byť pacient s aktívnym štádiom ochorenia, alebo človek bez zvláštnych príznakov infekcie. Po infekcii začne zdravé telo produkovať protilátky. Toto štádium sa nazýva latentné obdobie ochorenia a trvá 4-8 týždňov.

Nosič vírusu je najnebezpečnejší v období, ktoré začína po latentnom štádiu a trvá od 15 do 60 dní. Počas tohto obdobia sa u pacienta objavia príznaky ochorenia podobné ARVI:

zimnica;
vysoká telesná teplota;
bolesť hlavy;
výtok z nosa;
kožná vyrážka;
malátnosť a zvýšená únava.

V tomto štádiu sa CMV veľmi aktívne množí a pacient je nebezpečný pre ostatných. Môžete sa nakaziť cez sliny a iné sekréty. Toto riziko nákazy sa však týka špecifických skupín obyvateľstva. Po prvé, riziková skupina zahŕňa ľudí so zníženou imunitou:

dievčatá a ich dieťa počas tehotenstva;
deti predškolského veku;
pacienti s onkológiou po chemoterapii;
ľudia s infekciou HIV;
pacientov po transplantácii orgánov.

Pre zvyšok populácie nosiče cytomegalovírusu nepredstavujú veľkú hrozbu.

Dôsledky vírusu po zotavení

Pri včasnej liečbe CMV nie sú pozorované významné dôsledky pre ľudské zdravie. Pri akútnej forme herpesu je pacientovi zvyčajne predpísané a. Ak je cytomegália asymptomatická, potom nie je potrebná liečba.

Aby sme to zhrnuli, môžeme povedať, že cytomegalovírus je nebezpečný pre ľudí s oslabeným imunitným systémom. Pretože zatiaľ neexistujú žiadne lieky na boj proti tejto chorobe. Zdravie si však človek môže vždy zlepšiť: športovať, otužovať sa,... Silný imunitný systém je najlepším liekom na infekcie.

Tento vírus je predstaviteľom rodu herpesvírusov a žije v tele takmer každého človeka. Je to nebezpečné?

Početné štúdie sa zbiehajú v jednom bode: cytomegalovírus je distribuovaný takmer po celom svete a môže žiť v rôznych sociálnych skupinách.

Predpokladá sa však, že najčastejšie sa vyskytuje v rozvojových krajinách, to znamená, že čím vyššie je percento chudobnej populácie v krajine, tým častejšie sa tam vyskytuje.

prečo? Odpoveď je jednoduchá: organizmy s nízkou imunitou sú náchylnejšie na prienik vírusu.

V inej otázke sa názory odborníkov rozchádzajú: niektorí tvrdia, že infikovaní sú všetci zástupcovia rodu Homosapiens (teda 100 % svetovej populácie), iní tvrdia, že počet nosičov cytomegalovírusu sa pohybuje od 50 do 80 %.

Cytomegalovírus je pomerne robustný a nenáročný, to znamená, že v ľudskom tele sa môže usadiť všade a všade sa cíti skvele: v krvi, v moči, vo výkaloch, v materskom mlieku, v semennej tekutine u mužov a cervikálnych sekrétoch z vagíny žien. .

Najpohodlnejšie sa však cíti v ľudských slinách, pretože má afinitu k tkanivám slinných žliaz - preto je tam často lokalizovaný.

Ako už bolo spomenuté, vírus žije v telách mnohých ľudí mnoho rokov ( Moderná veda ešte nevynašla spôsoby, ako sa jej zbaviť), bez toho, aby nejako zvlášť zasahoval a v mnohých prípadoch sa dokonca akokoľvek prejavoval.

Aby cytomegalovírus „spiaci“ v tele prešiel do aktívneho útoku a aby sa vyvinula cytomegalovírusová infekcia, musíte sa veľmi snažiť „poháňať svoju imunitu“ tým, že vediete extrémne nesprávny životný štýl. Ale prichádza k tomu spravidla veľmi zriedkavo.

Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje pre tehotné ženy, pretože je schopný pri určitom vývoji udalostí spôsobiť vnútromaternicové poškodenie plodu, v dôsledku čoho môže dôjsť k závažným malformáciám orgánov sluchu, zraku a centrálneho nervového systému.

Okrem toho existujú väčšie riziká v prípade, keď sa primárna infekcia ženy vyskytne počas tehotenstva, ale ak vírus žil v tele pred tehotenstvom, potom sa proti nemu vytvorili protilátky, čo znamená, že nepredstavuje žiadne zvláštne nebezpečenstvo.

Ak sa žena stravuje normálne, dodržiava rutinu a nemá zlé návyky, potom jej imunita bude dostatočná na to, aby poskytla ochranu sebe aj telu nenarodeného dieťaťa.

AKO VZNIKÁ INFEKCIA?

Keďže vírus je obsiahnutý vo všetkých ľudských sekrétoch, môže sa prenášať všetkými možnými spôsobmi:

počas pobytu dieťaťa v lone matky;
pri pôrode, pričom je jedno, či žena rodí prirodzene alebo cisárskym rezom;
pri dojčení;
počas pohlavného styku;
vzdušnými kvapôčkami;
cez sliny počas bozkávania;
počas transfúzie krvi.
počas transplantácie orgánov.

A pripomeňme vám, že oslabený imunitný systém je tým najpríjemnejším dodatočným faktorom.

AKO SA TO PREJAVUJE

Je prakticky nemožné diagnostikovať primárnu infekciu týmito vírusmi: po prvé, ktorýkoľvek z jeho prejavov je extrémne zriedkavý a po druhé, inkubačná doba je časovo veľmi predĺžená a môže sa pohybovať od 20 do 60 dní.

Na pozadí oslabeného tela však môže byť prenikanie tejto infekcie sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: pozorujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie, stúpa telesná teplota, objavuje sa bolesť svalov, slabosť, zimnica, bolesť hlavy a niekedy sa pozoruje bronchitída. Všetky tieto znaky naznačujú, že imunitný systém tela sa reštrukturalizuje a pripravuje sa na útok.

Po vytvorení protilátok tieto príznaky zmiznú a osoba bez toho, aby pochopila, „čo to bolo“, žije ďalej v pokoji. V rovnakom prípade, keď telo nemá dostatok síl na zvládnutie situácie, akútna fáza sa zmení na pokojnejšiu a nebezpečnejšiu. To je vyjadrené rôznymi vaskulárno-vegetatívnymi poruchami a poškodením vnútorných orgánov.

DIAGNOSTIKA

Na detekciu cytomegalovírusu Používa sa metóda PCR ( laboratórna diagnostika zameraná na identifikáciu patogénov infekčných chorôb). Ak sa zistí prítomnosť vírusu v tele, vykoná sa kultivácia buniek na určenie stupňa jeho aktivity.

Tiež na objasnenie vlastností procesu Vyšetrujú sa imunoglobulíny IgM a IgG. IgG naznačuje, že infekcia sa vyskytla už dávno, a IgM naznačuje, že infekcia sa vyskytla primárne, alebo že dochádza k exacerbácii chronickej infekcie.

Výsledky diagnostických štúdií sú potrebné na to, aby sa predpísala optimálna terapia a aby sa zabránilo tomu, aby sa vírus objavil v celej svojej kráse.

LIEČBA

Najprv musíte pochopiť, že neexistuje žiadna špecifická liečba cytomegalovírusu. Podstatou terapie je, že lekár infekčnej choroby ( vírusy sú parafrázou týchto špecialistov) predpíše optimálny a kompetentný režim užívania antivírusových liekov, ktorých úlohou je znížiť stupeň vírusovej záťaže a spomaliť ďalší vývoj infekcie.

Okrem toho budú predpísané imunomodulačné činidlá, ktoré sú potrebné na podporu tela v ťažkých časoch.

Nemali by sme zabúdať ani na správnu výživu a vedenie zdravého životného štýlu.

Ako poraziť cytomegalovírus (Video)

Od cytomegalovírusovej infekcie je predpísaná liečba na potlačenie aktivity patogénov v krvi a na zvýšenie imunity. U ľudí s dobrou imunitou si choroba nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu. Prítomnosť protilátok proti cytomegalovírusu v krvi, pozitívne výsledky PCR, kultivácia vírusu pri absencii akýchkoľvek príznakov infekcie nie je indikáciou antivírusovej terapie.

Liečba cytomegalovírusu sa vykonáva iba pri hepatitíde, encefalitíde, poruchách sluchu a zraku, ako aj pri príznakoch vrodenej cytomegalovírusovej infekcie (žltačka, nedonosenie, podkožné krvácanie atď.). Na liečbu cytomegalovírusu sa používajú antivirotiká, ktoré potláčajú replikáciu vírusu: Ganciclovir, Foscarnet, Viferon atď.. Dávku liekov a dĺžku ich užívania určuje ošetrujúci lekár, závisí od telesnej hmotnosti, veku pacienta a iných faktorov.

Lieky na liečbu cytomegalovírusu

Ganciklovir sa používa intravenózne vo forme infúzií. Jedna dávka liečiva sa podáva rýchlosťou 5 mg na 1 kg hmotnosti pacienta každých 12 hodín, kvapkadlo sa podáva hodinu. Jeden kurz by mal trvať 3-4 týždne. V boji proti cytomegalovírusu pomáha liek Cytotect zo skupiny imunoglobulínov. Prípravok obsahuje špecifické protilátky, ktorých pôsobenie je namierené proti pôvodcovi ochorenia. Cytotect je predpísaný na liečbu cytomegalovírusovej infekcie u pacientov so slabou imunitou. Jedna dávka lieku by mala byť 50 IU na 1 kg telesnej hmotnosti. Cytotect sa podáva v minimálnej jednorazovej dávke 100 IU na 1 kg telesnej hmotnosti s odstupom dvoch dní. Roztok musí mať telesnú teplotu. Rýchlosť podávania lieku by nemala byť väčšia ako 20 kvapiek za minútu. Liek je kontraindikovaný v prípade individuálnej neznášanlivosti ľudského imunoglobulínu.

Viferon môže byť predpísaný na liečbu cytomegalovírusovej infekcie. Liek obsahuje ľudský interferón, alfa-tokoferolacetát. Produkt má imunostimulačný účinok. "Viferon" je tiež predpísaný pre deti od 7 rokov, 1 čapík obsahujúci 500 tisíc, 1 milión alebo 3 milióny IU interferónu raz denne. Deťom mladším ako 7 rokov sa predpisuje jeden čapík lieku obsahujúci 150 tisíc IU interferónu. "Viferon" je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na zložky lieku, liek môže spôsobiť žihľavku a svrbenie.

Cytomegalovírus patrí do herpetickej skupiny. Táto infekcia sa prenáša takmer všetkými možnými spôsobmi a usadzuje sa v tele. dieťa navždy. Pre deti so silným imunitným systémom nie je takýto vírus nebezpečný, pretože sa prejavuje iba vtedy, keď klesá úroveň imunitnej obrany. V tomto prípade sa pozoruje vývoj chorôb rôznych orgánov a systémov tela dieťaťa. Bohužiaľ, úplne sa zbaviť vírusu je nemožné.

Budete potrebovať

- ľubovník bodkovaný;
- citrónový balzam;
- Šípka;
- kalina.

Inštrukcie

Deti, u ktorých je diagnostikovaný cytomegalovírus, musia viesť zdravý životný štýl. Vezmite ho na prechádzky, cvičte s ním, uistite sa, že robí správnu vec. Všetky tieto veci výrazne zlepšujú zdravie a zvyšujú hladiny, a tým výrazne znižujú riziko vzniku infekcie.

Otužovanie organizmu odporúča aj tradičná medicína dieťa. Polejte studenou vodou, jazdite dieťa v kúpeľoch a saunách, ak to, samozrejme, dovoľuje jeho vek. Pamätajte, že všetky postupy na bodnutie tela sa musia vykonávať postupne.

Niekedy lekár predpisuje užívanie vitamínov, pretože práve nedostatok vitamínov je spravidla príčinou aktivácie vírusu. To sa musíte uistiť dieťa bol kompletný a obsahoval všetky potrebné vitamíny a mikroelementy. Nechajte svoje dieťa jesť čo najviac čerstvej zeleniny a ovocia.

Cytomegalovírus objavili výskumníci v dvadsiatom storočí a pomenovali ho kombináciou gréckych slov „cytos“ – bunka, „mega“ – veľký a latinského „vírus“ – jed. Podľa samotného názvu cytomegalovírusu je jasné, že má toxický účinok na bunky tela a je pre bunku jedom.

Štruktúra CMV je predstaviteľom rodu ľudského herpesvírusu typu päť. Existujú tri známe kmene cytomegalovírusu. Rovnako ako všetky typy herpetických vírusov, cytomegalovírus môže zostať v ľudskom tele dlho, asymptomaticky, ale osoba je nákazlivá pre svojich partnerov.

Cytomegalovírus má tropizmus v bunkách slinných žliaz, takže lekári ho často začínajú hľadať so slinnými žľazami.

Vírus sa vyvíja v bunkách ľudského spojivového tkaniva (fibroblasty). Infikované bunky rastú do gigantických veľkostí, keď sa hromadia vírusové častice. Replikácia cytomegalovírusu sa vyskytuje v bielych krvinkách a končí vytvorením dcérskych viriónov, ktoré porušujú postihnuté bunky, vstupujú do krvného obehu a napádajú zdravé bunky.

Epidemiológia

Cytomegalovírus je rozšírený po celom svete, 57,9 % ľudí starších ako šesť rokov má protilátky proti antigénom cytomegalovírusu. V skupine starších ľudí je podľa sérologického vyšetrenia silne pozitívnych 91 % populácie.

Cesty infekcie:

Kontaktná domácnosť
Sexuálne
Vertikálne
Iatrogénny

Existuje niekoľko typov antivírusových liekov s výraznou klinickou účinnosťou u novorodencov, ľudí s imunodeficienciou a tehotných žien.

Ganciklovir sa používa u pacientov so sekundárnymi imunodeficienciami alebo u pacientov so závažnými systémovými ochoreniami alebo malígnymi novotvarmi. Existuje liek, ktorý má antivírusový účinok aj pri perorálnom užívaní (Valganciclovir). Teraz vedci zaznamenávajú pokles jeho účinnosti v dôsledku objavenia sa rezistentných typov vírusu. Pri rezistencii na ganciklovir sa používa cidofovir, ktorý je toxický a ovplyvňuje najmä funkciu obličiek.

Prevencia rozvoja infekcie

Prevenciou je osobná hygiena osôb v rodinnom kontakte s pacientom s cytomegalovírusovou infekciou. To platí najmä pre ženy. Znižuje sa používanie bariérovej antikoncepcie (kondómov), aj keď nie je vylúčená možnosť infekcie cytomegalovírusovou infekciou.

Keďže táto infekcia je obzvlášť nebezpečná pre plod v prvom trimestri tehotenstva, bola vyvinutá vakcína, ktorá sa používa len pre tehotné ženy. Účinnosť vakcíny nepresahuje 50 percent, takže vedci teraz pracujú na jej zlepšení.

Cytomegalovírus (CMV) je jedným z najbežnejších vírusov v ľudskej populácii. Postihuje viac ako 90 % mestského obyvateľstva celej planéty, viac ako polovicu detí akéhokoľvek veku a značný počet vidieckeho obyvateľstva. Medicína zároveň stále nemá prostriedky na jej úplné zničenie v tele, a preto je jej nosičom každý infikovaný cytomegalovírusom v akomkoľvek veku.

Všetky tieto vlastnosti cytomegalovírusu sú spôsobené zvláštnosťami jeho štruktúry a biológie. Ktoré, mimochodom, boli podrobne študované pomerne nedávno...

História objavenia cytomegalovírusu

Samotný vírus CMV objavila v roku 1956 výskumníčka Margaret Gladys Smith. Vlastní aj prvý podrobný popis vírusu. Ako sa vo vede často stáva, takmer súčasne vírus objavila skupina vedcov vedená Smithom a Roweom v moči chorého dieťaťa.

Dávno predtým, v roku 1881, objavil nemecký patológ Ribberts bunky v obličkovom tkanive mŕtvo narodeného dieťaťa, ktoré boli veľmi veľké a mali jasne viditeľné jadro. Bol to Ribberts, ktorý bol autorom názvu týchto buniek „sovy oči“ a predpokladu, že ich vzhľad je spojený s pôsobením nejakého druhu infekcie.

O niečo neskôr vedci Tolbert a Goodpasture nazvali takéto bunky cytomegalmi, ktoré neskôr dali meno samotnému vírusu.

Virológ Weller spojil vírus objavený Margaret Smith a cytomegáliu v roku 1957. Podrobne študoval vlastnosti vírusu a zistil, že práve vďaka jeho pôsobeniu sa bunky menia na „sove oči“.

Opis cytomegalovírusu

Cytomegalovírus patrí do rodiny herpesvírusov a má štruktúru podobnú väčšine z nich.

Vírusová častica CMV – takzvaný virión – má guľovitý tvar. Vonkajší obal častice pozostáva z dvoch vrstiev: vnútornej proteínovej vrstvy a vonkajšej lipoproteínovej vrstvy. Vo vnútri častice je pevne zabalená molekula vírusovej DNA.

Väčšina molekúl lipoproteínu vyčnieva nad povrch častice a vytvára z nej akúsi „kožušinu“. Úlohou týchto molekúl je analyzovať povrchy, s ktorými častica prichádza do styku počas svojich potuliek po tele. Len čo sa virión zrazí s bunkovou stenou, ktorú lipoproteíny rýchlo rozpoznajú, častica sa naň prichytí, prevŕta bunkovú stenu a vpichne dovnútra svoju DNA.

Potom sa všetko deje podľa obvyklého scenára pre všetky vírusy: DNA preniká do bunkového jadra a samotná bunka spolu s proteínmi, ktoré potrebuje, začne produkovať vírusové proteíny. Z nich sa zbierajú nové vírusové častice, ktoré opúšťajú bunku a hľadajú ďalšie „obete“.

Infekcia cytomegalovírusom a spôsoby jej prenosu

Cytomegalovírus sa najaktívnejšie množí v bunkách slizníc - v slinných žľazách, nazofarynxe a vagíne. A cez ne najčastejšie preniká do tela. V tomto ohľade sú hlavné spôsoby jeho prenosu:

kontaktná dráha priamym dotykom. Veľmi často sa vírus prenáša bozkom a sexuálnym stykom, menej často kontaktom medzi deťmi a dospelými.
Vo vzduchu.
Transplacentárne z matky na plod
Pri transfúzii krvi alebo opakovanom použití lekárskych nástrojov bez sterilizácie.

Na rozdiel od mnohých iných herpetických vírusov má cytomegalovírus slabú schopnosť infikovať telo, preto na jeho prenos musí byť kontakt medzi nosičom a infikovanou osobou pomerne hustý a dlhodobý.

Cytomegalovírus v ľudskom tele

CMV môže infikovať takmer všetky orgány a tkanivá. Najpriaznivejším prostredím pre jeho reprodukciu sú epiteliálne bunky, takže infekcia najčastejšie postihuje membrány orgánov. Závažnosť a rozsah lézií závisí od stavu imunitného systému a spôsobu infekcie.

V tele dospelých po kontakte so sliznicami sa vírus dostane do krvného obehu. Tu sa množí a dlhodobo sa ukladá v leukocytoch. Schopnosť niektorých typov leukocytov migrovať do tkanív vedie k šíreniu vírusu po celom tele. Reprodukcia vírusu v bunkách kostnej drene produkuje nové generácie infikovaných leukocytov, čo takmer znemožňuje úplné odstránenie patogénu z tela.

Pri zníženej imunite môže vírus spôsobiť zápaly tráviaceho traktu s tvorbou vredov pažeráka, žalúdka, hrubého a tenkého čreva. U takýchto pacientov sa často vyvinie hepatitída, zápal pľúc, poškodenie sleziny, periférnych nervov a nekróza sietnice. Občas sa pozoruje zápal srdcového svalu, kĺbov, výstelky pľúc a mozgu.

Keď sa CMV prenáša z matky na plod cez placentu, infekčný proces začína zo slizníc dýchacích ciest. Najčastejšie to vedie k rozvoju atypického zápalu pľúc s nahradením normálneho pľúcneho tkaniva spojivovým tkanivom (zjazvenie). Cytomegalovírus môže tiež napadnúť obličky, mozog a miechu a spôsobiť vývojové chyby plodu.

Charakteristickým znakom množenia cytomegalovírusu v tele je výskyt obrovských buniek. Ich jadro obsahuje zhluky vírusových častíc, a preto sa značne zväčšuje a dodáva bunke podobnosť s okom sovy:

Poškodenie tkaniva pri cytomegalovírusovej infekcii je spôsobené reakciou imunitného systému – deštrukciou buniek infikovaných vírusom T-lymfocytmi. Pri ťažkých formách ochorenia sa v krvi a orgánoch vo veľkom množstve tvoria imunitné komplexy – agregáty protilátok s vírusovými časticami. Tieto komplexy sú rozpustené komplementovým systémom, čo je sprevádzané poškodením okolitých tkanív a rozvojom zápalu.

Imunitná odpoveď tela na CMV

Ihneď po náraste počtu vírusových častíc v tele imunitný systém produkuje špeciálne proteíny - imunoglobulíny (Ig), ktoré sú schopné viazať a ničiť virióny. Najprv sa objavia imunoglobulíny triedy M a potom IgG, špecifické pre cytomegalovírus. Tie prvé nežijú dlho a poskytujú telu krátkodobú ochranu. Ten druhý po objavení sa v tele zostáva v ňom po celý život a poskytuje celoživotnú imunitu.

Cytomegalovírusová infekcia a jej komplikácie

Keď je telo vážne postihnuté, cytomegalovírus spôsobuje symptómy súhrnne nazývané cytomegalovírusová infekcia . Vyznačuje sa zápalovými procesmi v rôznych častiach tela a v závislosti od sily imunitného systému tela nemusí vykazovať takmer nič alebo môže spôsobiť vážne komplikácie:

syndróm podobný mononukleóze, prejavujúci sa príznakmi nachladnutia, bolesťami hrdla, malátnosťou a horúčkou
zápal pečene
zápal pľúc
encefalitída
retinitída.

Všetky tieto ochorenia sú charakteristické takmer výlučne pre ľudí s imunodeficienciou a zriedkavo pre novorodencov. Vo väčšine prípadov je cytomegalovírusová infekcia v tele asymptomatická a človek ani nemusí vedieť, že sa nakazil a mal to.

Diagnóza cytomegalovírusovej infekcie

Na presnú diagnostiku cytomegalovírusovej infekcie by ste sa mali uchýliť k pomerne drahým a zložitým metódam analýzy. Týka sa to len tehotných žien, pacientov s oslabenou imunitou a dojčiat. Prítomnosť CMV v krvi sa určuje pomocou:

Metóda ELISA snaží nájsť protilátky produkované proti vírusu
PCR- metóda polymerázovej reťazovej reakcie, ktorá umožňuje nájsť vírusové gény v tkanivách a krvi
kultúrna metóda, na základe určenia povahy vírusu podľa povahy jeho poškodenia špeciálneho živného média.

Na základe vonkajších príznakov a vyšetrenia je takmer nemožné jednoznačne určiť povahu vírusu.

Boj proti cytomegalovírusu

Boj proti cytomegalovírusu je odôvodnený iba vtedy, ak osoba vykazuje dostatočne silné príznaky ochorenia. Existujú dva rôzne prístupy k boju proti cytomegalovírusu, ktoré by sa mali používať v kombinácii.

Prvým spôsobom kontroly je použitie antivírusových liekov. Ich pôsobením je potlačenie replikačného cyklu CMV a zabránenie jeho voľnému množeniu v tele. Boli vyvinuté špeciálne prostriedky, ktoré selektívne prenikajú do infikovaných buniek bez poškodenia zdravých. Je však potrebné zvážiť, že užívanie týchto liekov je pre tehotné ženy kontraindikované, pretože majú toxický účinok na telo a môžu mať množstvo vedľajších účinkov. Preto dávku antivírusového lieku (najmä Foscarnet, ako najaktívnejšieho) musí presne upraviť lekár.

Najznámejšie lieky proti cytomegalovírusu sú Foscarnet, Ganciclovir, Viferon, Cidofovir.

Druhou metódou je použitie imunoglobulínov. Ide o špeciálne proteíny získané z krvnej plazmy, ktoré sú schopné infikovať cudzie bunky. Imunoglobulíny pôsobia selektívne: špecifický typ imunoglobulínu infikuje jeden typ vírusu. V dôsledku toho sú imunoglobulíny účinnejšie v boji proti cytomegalovírusu ako antivírusové lieky, ktorých dávka musí byť oveľa vyššia. Okrem toho sú výhodné imunoglobulíny, pretože nemajú toxický účinok na telo a znižujú riziko opätovnej infekcie.

Na boj proti cytomegalovírusu sa používajú lieky Megalotect a Cytotect.

CMV infekcia počas tehotenstva

Prevencia komplikácií cytomegalovírusovej infekcie

Hlavným pravidlom prevencie cytomegalovírusovej infekcie je udržanie silného imunitného systému. To zaručuje, že počiatočné prepuknutie infekcie bude ľahko tolerované a že v budúcnosti nedôjde k recidívam.

Prevenciou komplikácií cytomegalovírusovej infekcie u ľudí s oslabeným imunitným systémom je pravidelné zavádzanie ľudských imunoglobulínov do krvi alebo používanie antivírusových liekov, ale v nižších dávkach, ako sa používajú na liečbu ochorenia. Jednotlivé dávky a schémy užívania liekov by však mal určiť iba lekár.

Od objavenia cytomegalovírusu (CMV) v roku 1956 uplynulo o niečo viac ako pol storočia, po ktorom sa objavili jeho fotografie a obrázky. Tento nezvyčajný mikroorganizmus bol okamžite zaradený do rodiny herpesvírusov, kde vírusy typu 1 a 2 spôsobujúce herpes na perách a genitálny herpes boli identifikované už oveľa skôr. Niektoré z jeho vlastností sú podobné vlastnostiam predstaviteľov tejto rodiny. Jedným z nich je celoživotná prítomnosť v tele infikovaného človeka, najmä v latentnej forme. Hoci cytomegalovírus stále nie je dôkladne študovaný mikroorganizmus, je o ňom dostatok informácií, takže je čas odpovedať na hlavnú otázku, čo znamená cytomegalovírus?

Čo je cytomegalovírusová choroba?

Asi 90% populácie sú nositeľmi cytomegalovírusovej infekcie, no málokto z tohto počtu vie, čo cytomegalovírus znamená a ako vyzerá na fotografiách a obrázkoch. CMV objavila Margaret Gladys Smith, ktorá podrobne opísala mikroorganizmus.

Účinok CMV je nejednoznačný. Môže, rovnako ako iné typy herpesu, zostať v tele po celú dobu, pričom zostáva v latentnej forme. So zníženou imunitou je aktívna cytomegalovírusová infekcia, nazývaná aj cytomegália. Hneď ako vstúpi do zdravej bunky, začne sa zväčšovať. To je dôvod, prečo cytomegália doslova znamená „obrovská bunka“. Bunky postihnuté CMV rýchlo menia svoju štruktúru a nadmerne napučiavajú. Hlavným biotopom vírusu sú slinné žľazy.

Cesty infekcie vírusom cytomegalovírusu

Keď bola CMV infekcia prvýkrát identifikovaná, bola definovaná ako „choroba z bozkávania“ a predpokladalo sa, že sa prenáša iba slinami počas bozkávania. Po podrobnejšom štúdiu vírusu boli známe ďalšie spôsoby jeho šírenia. CMV infekcia sa zvyčajne vyskytuje v akomkoľvek veku. Deti v ranom detstve sa nakazia každodenným kontaktom od rodičov alebo kamarátov v materských školách, sexuálni partneri si infekciu prenášajú pri intimite. Nie je možné vylúčiť také cesty infekcie, ako je infekcia plodu vírusom in utero alebo prenos CMV na dojča materským mliekom. Domáce kontakty s prenosom vírusu sa prakticky nepozorujú, možno len pacienti, ktorí nemajú veľmi slabú imunitu, sa môžu nakaziť bežnými predmetmi.

Symptómy a príznaky prítomnosti cytomegalovírusu

Najčastejšie je cytomegalovírusová infekcia u detí asymptomatická. A znaky závisia od toho, aký silný je imunitný systém nosiča infekcie. Ak vírus nevykazuje žiadnu aktivitu, je úplne bezpečný pre tých, v ktorých tele sa zakorenil. Jeho jediným nebezpečenstvom je, že môže spôsobiť ochorenie tým, ktorí sú nablízku a majú oslabený imunitný systém.

Niekedy po infekcii sa môžu objaviť príznaky cytomegalovírusu. Vo všetkých ohľadoch to pripomína prechladnutie:

Cítiť sa horšie
Slabosť
Zvýšenie teploty
Kašeľ
Výtok z nosa
Zväčšené slinné žľazy
Bolesť pri prehĺtaní

Čoskoro príznaky zmiznú, zdravie sa vráti do normálu a v krvi infikovaného pacienta sa objavia protilátky. Budú spoľahlivými ochrancami pred vírusom, ktorý zostáva v tele.

Ak majú pacienti imunodeficienciu, infekcia CMV spôsobuje závažné komplikácie, ktorých liečba bude trvať dlho. Dôsledky takejto aktivity vírusu môžu zahŕňať sepsu, zápal pľúc a poškodenie rôznych vnútorných orgánov. Na pozadí aktívnej reprodukcie CMV infekcie v tele sa u detí často vyskytuje cytomegalovírusová rinitída, pri ktorej pacienti najskôr zaznamenajú rozmazané videnie, ktoré s rozvojom zápalu sietnice vedie k úplnej slepote.

Najnebezpečnejším prejavom cytomegalovírusu, ako na fotografii, je encefalitída mozgu. Ak sa nelieči, vedie k strate pohyblivosti končatín.

Diagnostika a testy na cytomegalovírus

Zdravý človek nemá potrebu hľadať vo svojom tele cytomegalovírusové ochorenie. Táto diagnóza je predpísaná tehotným ženám, ktoré majú imunodeficienciu alebo nie sú schopné donosiť dieťa, pacientom s onkológiou, atypickým zápalom pľúc a častým neopodstatneným zvýšením teploty.

V laboratórnych podmienkach je možné určiť jednak prítomnosť samotného vírusu alebo jeho DNA v testovanom materiáli (spúta, sliny), jednak protilátky v krvi. Na diagnostiku vírusu je efektívne vykonať vyšetrenie náteru a kultiváciu študovaného materiálu pacienta. Keďže CMV má DNA, v závažných prípadoch ochorenia je predpísaný test PCR. Krvné sérum sa testuje na detekciu protilátok proti cytomegalovírusu. Prítomnosť IgG protilátok naznačuje predchádzajúce ochorenie a prítomnosť imunity, prítomnosť IgM protilátok proti CMV infekcii je alarmujúca, pretože takýto výsledok naznačuje aktuálnu infekciu, ktorá je pre rizikových pacientov nebezpečná.

Liečba CMV infekcie

Ak sa zistí cytomegalovírus, ako pri herpese v latentnej forme, liečba sa nevyžaduje, ak je imunitný systém silný, ktorý sa sám dostatočne vyrovná s ochranou tela pred prejavom vírusu. Po tolerovaní infekcie sa vytvoria ochranné imunoglobulíny, ktoré vám v budúcnosti zabránia nakaziť sa cytomegáliou.

Úplne iná situácia je u tých, ktorí majú oslabený imunitný systém. Budú musieť liečiť chorobu antivírusovými liekmi, ako aj posilniť imunitný systém. Lekár predpisuje iba tie lieky, ktoré môžu blokovať aktívnu reprodukciu vírusu, čím bránia infikovaniu nových buniek. Cidofovir, foscarnet a viferon sú navrhované ako účinné lieky na liečbu chorôb spôsobených cytomegalovírusom. Panavir sa považuje za univerzálny na boj proti cytomegalvírusovej infekcii, ktorá sa predpisuje injekčne. Tieto lieky nemožno predpisovať nezávisle, pretože majú množstvo kontraindikácií a vyžadujú špecifické dávkovanie pre konkrétneho pacienta.

Imunitná terapia sa vykonáva v kombinácii s hlavnou liečbou. Cytotect sa odporúča ako liek na posilnenie imunitného systému.

Prevencia cytomegalovírusovej infekcie

Preventívne opatrenia pomôžu chrániť ľudí s oslabeným imunitným systémom pred infekciou cytomegalovírusom, ako aj herpesom a inými ochoreniami. Nemusíte robiť nič nadprirodzené, stačí dodržiavať základné pravidlá starostlivosti o svoje zdravie a vírus nezaútočí:

Používanie kondómu pri kontakte s neznámym partnerom, bez ohľadu na to, aký druh sexu sa praktizuje (vaginálny, orálny, análny).
Vypestujte si zvyk nikdy nepoužívať veci iných ľudí. Obzvlášť nepríjemné a nebezpečné môže byť používanie uterákov a žiniek, ktoré patria iným.
Na osobné účely nemôžete používať riad, posteľnú bielizeň alebo holiace strojčeky niekoho iného.
Neudržiavajte blízky kontakt ani s ľuďmi, ktorých dobre poznáte, ak viete, že môžu byť prenášačmi vírusov.

Ľudia, ktorí majú silný imunitný systém, jedia správne a vedú zdravý životný štýl, sa nemusia báť cytomegalovírusovej infekcie. CMV sa jednoducho neboja.

Nie každý pozná cytomegalovírus. Príznaky tohto ochorenia sa nemusia objaviť dlho, všetko závisí od imunitného systému ľudského tela. Ak je imunitný systém normálny a vírus je prítomný v tele, potom je človek nosičom a môže infikovať ostatných bez toho, aby vedel, že je sám chorý.

Ak dôjde k zníženiu imunity pod vplyvom provokujúcich faktorov: hypotermia, stres, potom sa choroba začne prejavovať.

Cytomegalovírus (CMV) patrí do rodiny herpesvírusov. Dnes je známych 80 druhov Herpes vírusov. Osoba je náchylná na osem typov, ktoré sú rozdelené do skupín:

a-vírusy. Táto skupina zahŕňa herpes simplex typu 1 a 2, ovčie kiahne a herpes zoster. Táto skupina ovplyvňuje a ovplyvňuje nervový systém;
c-vírus. herpes typu VI. Ovplyvňuje obličky a slinné žľazy;
Y-vírus. Typy herpesu VII a VIII, infekčná mononukleóza (Epstein-Barrova choroba).

Tieto ochorenia postihujú lymfocyty v krvi a ľudský imunitný systém trpí.

Prenosové cesty

Pozrime sa, ako sa môžete nakaziť cytomegalovírusom a aké sú dôsledky tohto ochorenia.
Ochorenie môže byť vrodené alebo získané.
O vrodenú cestu infekcie ide vtedy, keď sa vírus prenesie cez placentu a plodovú vodu.
Kupované pre bábätko - to sú pôrodné cesty a dojčenie. Pri dojčení sa vírus prenáša z matky mliekom.

Vstupnými bodmi cytomegalovírusu u zdravého človeka sú ústa, pohlavné orgány a gastrointestinálny trakt.

Vírus sa prenáša z človeka: bozkávaním, cudzím riadom, posteľnou bielizňou, sexuálnym kontaktom a predmetmi osobnej hygieny, pri chirurgickom zákroku – transplantácii orgánov, darovaním krvi. Veľmi zriedkavé, ale prenos vzduchom je stále možný.

Patogenéza

Keď cytomegalovírus prenikne cez ústnu dutinu, pažerák alebo pohlavné orgány, vírus je lokalizovaný v slinných žľazách, epiteli pľúc a obličiek.

Menej často sú postihnuté monocyty a lymfocyty v krvi. Keď vírus prenikne cez bunkovú membránu, usiluje sa o jadro, vkladá svoju DNA a spôsobuje zmeny v štruktúre zdravej bunky. Bunka sa zväčší trikrát. Okraje bunky sú natreté svetlom odtieňom a v strede jadra sa objaví tmavá inklúzia. Preto bude pod mikroskopom vyzerať ako vtáčie oko. Akonáhle sa vírus dostane do bunky, nezabije ju, ale zakryje ju svojou bunkovou sekréciou. Preto ho ľudský imunitný systém nedokáže rozpoznať a vírus môže v takomto latentnom stave existovať dlhú dobu. Akonáhle sa imunitný systém oslabí, počet nezdravých buniek sa začne zvyšovať. Dôsledky rastu buniek sú symptómy ochorenia.

Symptómy

Choroba sa prenáša nepozorovane, niekedy pri infekcii môže vzniknúť mononukleóza, ktorá sa sama zastaví. Charakteristické príznaky:

teplota stúpa na 37-38 stupňov;
hrdlo červené, bolestivé;
upchatý nos, výtok z nosa;
bolesť hlavy, slabosť, malátnosť.

Všetky príznaky sú veľmi podobné akútnej respiračnej vírusovej infekcii. Ak je imunita normálna, príznaky zmiznú v priebehu niekoľkých dní a ochorenie sa stáva latentnou, to znamená skrytou formou. Keď je imunita narušená, cytomegalovírus je oveľa závažnejší. Závažný priebeh ochorenia ovplyvňujú faktory ako HIV, užívanie glukokortikoidných liekov, choroba z ožiarenia, onkológia, stres a nedostatok vitamínov v ľudskej strave.

Ochorenie zasahuje do fungovania lymfatického systému. Postihnuté sú hlavne krčné lymfatické uzliny, za ušami, sublingválne a submandibulárne. Môže sa vyvinúť sialadenitída, kde sú postihnuté slinné žľazy.

Ťažký priebeh

Pozrime sa, ako je cytomegalovírus nebezpečný.

Ak imunitný systém nefunguje dobre, ťažký priebeh ochorenia vedie ku komplikáciám. Existujú rôzne formy komplikácií:

Respiračné. Po operácii transplantácie orgánu od chorého človeka sa vyvinie zápal pľúc. Štatistiky uvádzajú smrť v 90% prípadov.
Cerebrálne. Zápal v mozgu. Mozgová forma kurzu vedie k demencii.
Gastrointestinálna forma. Ochorenie sa prejavuje príznakmi kolitídy, peptického vredu. Následky často vedú k perforácii vredu a peritonitíde.
Hepatobiliárna forma ochorenia, pri ktorej je hepatitída komplikáciou, pečeň sa zväčšuje.
Renálny priebeh ochorenia. V tejto forme cytomegalovírus poškodzuje močové orgány.
Komplikáciou sa môže stať hematologická forma, kde trpí funkcia krvotvorby, sepsa.

So slabou imunitou môže vírus spôsobiť poškodenie očí a retinitídu. V sietnici oka sa vyskytuje nekróza, ktorá môže viesť k slepote. Cytomegalovírusové ochorenie u mužov sa prejavuje ako príznaky zápalu semenníkov. U žien je ochorenie charakterizované vulvovaginitídou, endometritídou a kolpitídou.

Diagnostický test

Na určenie typu a formy ochorenia sa vykonávajú laboratórne krvné testy, vyšetrujú sa sliny, genitálny náter a moč.

Vykoná sa biopsia a vyšetrí sa odobraté tkanivo. V prípade potreby sa odoberá materské mlieko, ako aj výplachy po bronchopulmonálnej laváže.

Najdostupnejšou diagnózou je mikroskopická štúdia krvného náteru. Táto metóda deteguje zmenené bunky, no jej presnosť je až 70 %. Ak chcete urobiť diagnózu, musíte určiť protilátky proti cytomegalovírusovej infekcii. Existujú laboratórne metódy, pomocou ktorých sa to dá urobiť. RIF je imunofluorescenčná reakcia, PCR je polymerázová reťazová reakcia, ELISA je enzýmová imunoanalýza. Najmodernejšou a najefektívnejšou metódou na detekciu ochorenia je PCR - umožňuje odhaliť cytomegalovírus v počiatočných štádiách, aj keď nie sú žiadne zjavné príznaky. ELISA - umožňuje určiť koncentráciu imunoglobulínu v krvi. Na vysokých úrovniach možno identifikovať význam aktívneho chorobného procesu. Ak sa v krvi zistí imunoglobulín G, môžeme hovoriť o latentnej forme nosičstva.

Okrem týchto krvných testov lekár predpíše ultrazvuk obličiek a pečene. Odporúča sa konzultovať s neurológom, gynekológom, u mužov urológom.

Terapeutické opatrenia

Musíte vedieť, že cytomegalovírus je odolný voči mnohým liekom, ktoré sa používajú na herpes, a preto je na vyliečenie choroby predpísané:

Liečivo Ganciclovir. Dávka sa vyberá individuálne podľa veku a závažnosti ochorenia. Deťom do 5 rokov a s ťažkým ochorením sa predpisuje intravenózne podanie 5 až 10 mg na 1 kg denne. Pre ľahšiu formu sa dospelým predpisuje liek v tabletách. Dávkovanie - 3 g. Do 24 hodín. Liečba trvá až tri mesiace. Použitie tohto lieku je sprevádzané mnohými vedľajšími účinkami hematopoézy - počet krvných doštičiek a granulocytov klesá. Zaznamenáva sa alergická žihľavka, dysfunkcia obličiek, bolesti hlavy, trpí pečeň, objavujú sa kŕče.
Foscarnet je kontraindikovaný na použitie u dojčiat. Existuje riziko vzniku viacerých komplikácií. V žalúdku sa prakticky neabsorbuje, preto sa predpisuje injekčne. Dávka pre dospelých - 180 mg na kg. Pre deti 120 mg na kg v prvých troch dňoch, potom sa dávka zníži na 90 mg na kg. Kurz je tri týždne.

Tieto lieky inhibujú proces syntézy a obnovy DNA cytomegalovírusu, ale majú zlý účinok pri ochoreniach tráviaceho systému, pľúcneho systému a pri ochoreniach mozgu. Počas tehotenstva sú tieto lieky kontraindikované, ale predpisujú sa, ak prínos pre matku preváži riziko pre život plodu. Kontraindikované počas obdobia laktácie.

Tieto lieky vykazovali dobré výsledky pri súčasnom podávaní rekombinantných interferónov, ako sú Viferon, Reaferon. Interferóny zvyšujú účinnosť základných liekov.

Na pozadí ochorenia sa u človeka často vyvinú sekundárne infekcie, na liečbu ktorých sú predpísané antibiotiká. Lekár predpíše doplnkovú liečbu: B - vitamíny, horčík, hepatoprotektory - lieky na obnovu pečene, antioxidanty, lieky na prevenciu poškodenia mozgových neurónov (neuroprotektory), lieky na krvný obeh. Predpísané sú antivírusové lieky: Amiksin, Cycloferon, Tiloron.
Na prevenciu ochorenia sa používa imunoglobulín - Cytotect. Je indikovaný pre ľudí s oslabeným imunitným systémom, dva týždne pred transplantáciou orgánov - 1 ml na kg.

CMV v tehotenstve

Ak sa počas tehotenstva zistí choroba, lekári odporúčajú ukončenie a prijatie opatrení na liečbu ženy.

V tehotenstve sa imunita žien vplyvom hormonálnych zmien oslabuje, takže žena je ohrozená CMV. Ak je už nosičom cytomegalovírusu a choroba je v kľude, potom sa vírus aktivuje počas tehotenstva. Dôsledky sa stávajú nebezpečnými, pretože infekcia plodu cez placentu môže spôsobiť jeho smrť alebo narušenie celkového vývoja systémov a rôznych patológií. CMV infekcia sa môže vyskytnúť už v embryonálnom štádiu prostredníctvom spermií. Často sa dieťa nakazí počas pôrodu, keď prechádza pôrodnými cestami. Nebezpečné následky ochorenia pre plod nastanú v 1. trimestri až 23. týždni tehotenstva.

Keď je plod infikovaný cytomegalovírusom počas prenatálneho obdobia, môžu sa vyvinúť nasledujúce patológie:

vnútromaternicová smrť dieťaťa, predčasný pôrod;
patológie vývoja srdca a cievneho systému;
znížený sluch a zrak dieťaťa, môže dôjsť k úplnej strate týchto funkcií;
nedostatočný rozvoj mozgu;
zväčšenie pečene, hepatitída;

nedostatočný rozvoj muskuloskeletálnej funkcie;
lézie CNS;
mikrocefália, vodnateľnosť.

Prevencia počas tehotenstva

Pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo, hrá dôležitú úlohu prevencia, takže pred počatím by ste mali absolvovať všetky testy na CMV a v prípade potreby podstúpiť liečbu. Ak žena predtým porodila dieťa s chorobou, ďalšie narodenie možno naplánovať až po dvoch rokoch.

Základné preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo infekcii cytomegalovírusom, je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Uvedomte si spôsoby prenosu choroby a buďte opatrní pri priamom kontakte s telesnými tekutinami. Uterák, riad, zubná kefka, posteľná bielizeň atď. musia byť individuálne. Častá hygiena rúk je najúčinnejším prostriedkom ochrany pred vírusom. Počas pohlavného styku je potrebné používať ochranu (kondóm). Užívanie vitamínov posilňuje imunitný systém, čo pomôže predchádzať chorobám a nespôsobí komplikácie, ak je infikovaný. Pamätajte, že akýkoľvek stres môže viesť k zníženiu imunitného systému, čo znamená prebudenie spiaceho vírusu. Preto sa oplatí naučiť sa nevystavovať stresovým situáciám a zvládať ich.

Dobré preventívne opatrenia by tiež zahŕňali vyhýbanie sa preplneným miestam počas prepuknutia chorôb dýchacích ciest. Snažte sa neinfikovať ARVI, aby ste svoje telo nevystavili riziku infekcie CMV. Dlhotrvajúce prechladnutie alebo niektoré príznaky akútnych respiračných infekcií: nádcha, kašeľ alebo nízka horúčka sú indikáciou na testovanie na vírus tejto etiológie. Pri akomkoľvek oparu sa tiež musíte nechať vyšetriť, pretože časté herpetické reakcie na koži môžu byť príznakom nebezpečnejšej vírusovej infekcie. Ak sa zistí mononukleóza, je to tiež dôvod na odoslanie na laboratórne testy CMV.
Je potrebné mať na pamäti, že pre pacientov infikovaných HIV je typická prítomnosť symptómov závažného ochorenia, preto sa v prípade ich výskytu odporúča podstúpiť test HIV.

Nezabudnite sledovať stravu a posilňovať imunitu fyzickou aktivitou.

Aby sme to zhrnuli, môžeme povedať, že CMV je obzvlášť nebezpečný u ľudí s oslabeným imunitným systémom a u detí, ktorých infekcia sa vyskytla v maternici. Postarajte sa o svoju imunitu, vykonajte diagnostiku včas a potom vás strašný vírus obíde.

Cytomegalovírusová infekcia je veľmi častým javom. Je ním nakazených 90 % svetovej populácie. U niektorých infikovaných ľudí, ktorí majú silnú imunitu, sa infekcia nemusí nikdy prejaviť, ale bude jednoducho prítomná v tele.

U zvyšku sa to niekedy prejaví symptomaticky (a možno aj viackrát za život). O tom, aké komplikácie a dôsledky CMV pre telo môžu vzniknúť a ako sa s nimi vysporiadať, si prečítajte v tomto článku.

Cytomegalovírus patrí do rodiny herpevírusov, ide o herpes vírus typu 5. je to pre nich veľmi jednoduché. Cytomegalovírus sa nachádza takmer vo všetkých biologických tekutinách tela: v krvi, slinách, sperme, vaginálnych sekrétoch, a preto sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, domácnosťou a sexuálnym kontaktom.

Je tiež možné nakaziť sa CMV prostredníctvom lekárskych a kozmetických procedúr, krvných transfúzií a transplantácií orgánov. Deti môžu dostať vírus od matky už počas vývoja plodu, pri pôrode alebo počas dojčenia.

Pozor! Aj keď cytomegalovírus nie je vysoko nákazlivý (infekčný), je rozšírený, takže je veľmi ľahké sa ním nakaziť, vzhľadom na to, že nosičom CMV je takmer každý človek.

Keď sa cytomegalovírus dostane do tela, najskôr sa prenesie do epiteliálnych buniek slinných žliaz, kde sa začne množiť. S pribúdajúcimi kópiami sa vírus transportuje do iných orgánov a preniká do krvi, sĺz, moču, semena, vaginálneho sekrétu a u dojčiacich žien do materského mlieka.

CMV vloží svoju DNA do postihnutých buniek, v dôsledku čoho je v nich narušený energetický metabolizmus, veľmi sa zväčšia, stratia schopnosť deliť sa a už nemôžu vykonávať svoje funkcie ako zdravé.

Je cytomegalovírus nebezpečný pre ľudí?

Medzi rôznymi variáciami priebehu CMV infekcie dominujú subklinické formy (keď nie sú žiadne klinické príznaky tohto ochorenia, ale prítomnosť nešpecifických funkčných, metabolických, imunologických reakcií s rôznou závažnosťou) a latentný nosič cytomegalovírusu. Klinický obraz cytomegalovírusovej infekcie sa zvyčajne objavuje v stavoch imunodeficiencie.

Odkaz

Aj keď nie je vôbec ťažké infikovať sa cytomegalovírusom, samotný fakt infekcie ešte neznamená, že sa ochorenie nevyhnutne rozvinie. U zdravých ľudí je vírus obsiahnutý silnou imunitou, takže zostáva v latentnom stave a nijako sa neprejavuje. V tomto prípade nebudú pre telo žiadne následky a človek môže žiť celý život a ani nevie, že je infikovaný. Je však celoživotným nosičom CMV, takže pri kontakte s ľuďmi na nich prenesie infekciu.

Asymptomatický priebeh cytomegalovírusovej infekcie nie je vždy pozorovaný. Vírus sa môže stať aktívnym po prudkom znížení obranyschopnosti tela v dôsledku:

hypotermia alebo prehriatie;
stres fyzickej alebo psychickej povahy;
infekčné choroby;
intoxikácie;
nevyvážená strava chudobná na vitamíny.

Cytomegalovírusová infekcia nemá žiadne špecifické znaky, jej prvý prejav často vyzerá ako prechladnutie a prejavuje sa úplne rovnakými príznakmi: horúčka, únava, nádcha, bolesť hlavy.

Preto si chorý človek ani neuvedomuje, že je vlastne nakazený herpes vírusom. Čoskoro choroba zmizne, pretože sa v tele tvoria protilátky, ktoré zabíjajú cytomegalovírus.

Primárna infekcia CMV môže mať za následok syndróm mononukleózy podobný infekčnej mononukleóze spôsobenej herpes vírusom 4. typu. V tomto prípade pacient:

slinné žľazy, submandibulárne a príušné lymfatické uzliny sa zapália a zväčšia;
je zaznamenaná hypersalivácia;
na jazyku sa vytvorí povlak.

K týmto príznakom sa pridávajú príznaky všeobecnej intoxikácie: bolesť hlavy a svalov, horúčka, slabosť, slabosť. Syndróm trvá 2-3 týždne, potom prechádza a cytomegalovírus sa stáva neaktívnym.

Ak je obranyschopnosť tela nedostatočná, infekcia môže spôsobiť nešpecifický zápal urogenitálnych orgánov alebo nadobudnúť generalizovanú formu, keď cytomegalovírus postihuje vnútorné orgány: pečeň, obličky a nadobličky, pankreas, pľúca, črevá, oči, mozog.

Dôsledky cytomegalovírusovej infekcie sa v tomto prípade prejavujú v tom, že v týchto orgánoch dochádza k zápalu, ktorý ťažko reaguje na antibiotickú terapiu.

Aký nebezpečný je cytomegalovírus?

Ako už bolo uvedené, prenášanie CMV bez symptomatických prejavov je pre ľudí bezpečné. V tomto prípade vnútorné orgány netrpia, človek vyzerá a cíti sa zdravo. Ale to sa deje len so silnou imunitou.

Aktivácia a komplikácie cytomegalovírusu sa najčastejšie pozorujú u nasledujúcich kategórií občanov:

tehotná žena;
bábätká;
starí ľudia;
ľudia s častými recidívami iných herpetických infekcií;
pacientov s rakovinou;
príjemcovia orgánov;
ľudia s krvnými chorobami;
osoby užívajúce imunosupresíva;
HIV-infikovaní ľudia.

Pre tehotné ženy nie je samotný cytomegalovírus nebezpečný, ohrozený je vyvíjajúci sa plod. CMV infekcia v 1. trimestri sa stáva hlavnou príčinou potratov, mŕtvo narodených detí alebo vrodených chýb u živého dieťaťa, a to aj veľmi závažných:

slepota;
hluchota;
nedostatočný rozvoj orgánov;
demencia;
abnormality v štruktúre obličiek;
zväčšená pečeň a slezina;
mikrocefália;
pľúcna hypoplázia;
srdcové chyby;
neurologické poruchy.

Mnohé z týchto detí zomierajú krátko po narodení a tie, ktoré prežijú, majú počas života vážne zdravotné problémy. Keď je žena infikovaná cytomegalovírusom v 3. trimestri, dieťa sa môže narodiť s anémiou, žltačkou, zápalom pľúc, zápalom obličiek, hydrocefalom, polycystickým pankreasom atď.

Ak sa infekcia vyskytla pred tehotenstvom a žena sa stala nosičom cytomegalovírusu, potom pre dieťa zvyčajne nebudú žiadne následky. Pre deti do 5 rokov je CMV nebezpečná, pretože výrazne znižuje imunitu, a preto ochorejú častejšie ako zvyčajne.

U dospelých môžu byť následky herpesu nasledovné: od neškodného chronického výtoku z nosa po hepatitídu, pankreatitídu, urolitiázu, cholecystitídu, enterokolitídu, reumatoidnú artritídu, zápal pľúc, zápal pohrudnice, systémový lupus erythematosus, roztrúsenú sklerózu, rakovinu prsníka a mozgu, demenciu. U ľudí so závažnými stavmi imunodeficiencie, ako je AIDS, je CMV jednou z hlavných príčin smrti.

Ženy s cytomegalovírusovou infekciou v chronickej forme majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť diagnostikovania urologických a gynekologických ochorení: endometritída, dysfunkcia vaječníkov, pseudoerózia krčka maternice.

Liečba cytomegalovírusu

Moderná veda ešte nenašla lieky, ktoré dokážu človeka zbaviť cytomegalovírusu, takže dnes lekári ponúkajú len symptomatickú liečbu.

Jeho cieľom je pomocou antivírusových liekov uviesť CMV do pokojového režimu a zabrániť jeho ďalšej reprodukcii. Na tento účel sa používajú Panavir, Cidofovir, Ganciclovir a pacientom sa podávajú intravenózne. Sľubným liekom je Foscarnet.

Spolu s hlavnými liekmi na túto infekciu sa používajú aj lieky, ktoré posilňujú imunitný systém:

lieky, ktoré obsahujú ľudské interferóny (Lickenferon, Giaferon, Megalotect, Neovir, Cytotect);
lieky, ktoré stimulujú imunoglobulíny a interferóny (Imunofan, Arbidol, Amiksin, Aloferon);
bylinné lieky s účinkom (tinktúra z echinacey, odvary zo žihľavy, ďateliny, rebríka, čakanky).

Môžu sa použiť po prvých príznakoch ochorenia, aby sa včas posilnil imunitný systém a minimalizovali sa následky cytomegalovírusu.

Prevencia CMV

Pre túto infekciu nebola vyvinutá žiadna špecifická profylaxia. Opatrenia na prevenciu infekcie sú udržanie imunity na správnej úrovni, čo si vyžaduje:

Správny ;
neprepracujte;
Nebuď nervózny;
neprechladzujte;
dodržiavať hygienu;
opustiť zlé návyky;
používať iba svoje osobné veci a nikomu ich nepožičiavať;
liečiť infekcie včas.

To je obzvlášť užitočné pre tých, ktorí majú z nejakého dôvodu zníženú imunitu: tehotné ženy, pacienti s rakovinou, starší ľudia, ľudia s ťažkou fyzickou prácou alebo zamestnaní v rizikovej práci.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok