Čo je anémia a ako ju liečiť? Anémia: príznaky a liečba Ťažká anémia

Ak sa kohokoľvek opýtate, akú krvnú chorobu pozná, takmer vždy môžete počuť odpoveď – anémia. A nie je to bezdôvodne. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí anémiou 24,8 % svetovej populácie, čo je 1,62 miliardy ľudí.

A najčastejšie s týmto problémom čelia deti v predškolskom a školskom veku - 47,4% a 25,4%, v uvedenom poradí, 41,8% tehotných žien a 23,9% starších ľudí. Menšie percento tvoria zástupcovia silnejšieho pohlavia – len 12,7 %. Treba si uvedomiť, že ide len o oficiálne potvrdené údaje, teda vrchol ľadovca, a aká je skutočná prevalencia anémie, sa dá len hádať.

Preto je mimoriadne dôležité, aby tí, ktorí si dávajú pozor na svoje zdravie, „spoznali nepriateľa z videnia“. V tomto článku vám povieme, čo je anémia, jej príznaky a liečba, ako aj to, čo je potrebné urobiť, aby sa chudokrvnosti zabránilo.

čo to je

Anémia alebo anémia je komplex príznakov zistených ako výsledok klinických príznakov a laboratórnych krvných testov. Ochorenie je charakterizované znížením hladiny červených krviniek a hemoglobínu na jednotku objemu krvi. Anemický syndróm sa môže prejaviť ako samostatné ochorenie alebo sprevádzať niektoré neduhy.

Kód ICD 10 D50-D89: choroby krvi, krvotvorných orgánov a niektoré poruchy imunitného mechanizmu.

Podľa všeobecne uznávaných kritérií je anémia u mužov indikovaná:

  • pokles hemoglobínu zo 130 g/l;
  • hladina červených krviniek je nižšia ako 4*1012/l;
  • hematokrit pod 39 %.

Pre ženy sú tieto ukazovatele nasledovné:

  • hemoglobín pod 120 g/l;
  • červené krvinky menej ako 3,8 x 1012 g/l;
  • hematokrit – 36 % a menej.

Samostatnú skupinu tvoria tehotné ženy, u ktorých sa za abnormálne ukazovatele považuje pokles hemoglobínu pod 110 g/l a hematokrit pod 33 %.

Klasifikácia anémie

Široký rozsah uvedený v Medzinárodnej klasifikácii chorôb naznačuje širokú škálu typov chorôb, ktoré sú klasifikované takto:

  • podľa závažnosti. Existujú mierne (hemoglobín je mierne pod normou, ale presahuje 90 g/l), stredne ťažké (hemoglobín v rozmedzí 90-70 g/l) a ťažké (hladina hemoglobínu pod 70 g/l) formy anémie;
  • podľa mechanizmu výskytu. Existujú deficitné anémie (nedostatok železa a folátu a bielkovín), posthemoragické (následkom krvácania), hemolytické (keď dochádza k zničeniu červených krviniek), ako aj anémia vznikajúca pri problémoch s krvotvorbou (dyshematopoetická);
  • podľa povahy závažnosti procesu: akútne a chronické;
  • podľa regeneračných schopností červenej kostnej drene, ktoré sa zisťujú počtom retikulocytov v krvnom teste: súgeneratívne, hyper-, normo- a hyporegeneratívne;
  • podľa úrovne saturácie červených krviniek hemoglobínom: hypo, normo- a hyperchromická anémia;
  • podľa veľkosti červených krviniek: mikro-, makro- a normocytárne.

Čo sa deje počas anémie

Zníženie hladiny červených krviniek a hemoglobínu vedie k zníženiu transportnej funkcie krvi a v dôsledku toho ľudské tkanivá pociťujú nedostatok kyslíka (hypoxia). Aby sa kompenzovali hypoxické procesy, srdce začína pracovať intenzívnejšie, zvyšuje sa počet kontrakcií a minútový objem krvi, čo v počiatočných štádiách ochorenia kompenzuje nedostatok kyslíka. Ale v budúcnosti sa to ukáže ako málo a prejavy tkanivovej hypoxie vedú k metabolickým poruchám a acidóze. Bunkové enzýmy podieľajúce sa na hlavných typoch metabolizmu sa vyčerpávajú, vznikajú poruchy výživy tkanív a orgánov, ktoré sa prejavujú ich degeneratívnymi procesmi.

Pri anémii spôsobenej stratou krvi dochádza aj k zníženiu počtu červených krviniek v dôsledku toho, že telo produkuje plazmu vo veľkých objemoch. V dôsledku toho sa ukazuje, že krv je „zriedená“ a hladina červených krviniek a hemoglobínu klesá. Ak má telo v zásobe dostatočné množstvo železa a kostná dreň sa bez problémov vyrovná s funkciou krvotvorby, potom sa normálne zloženie krvi obnoví do druhého alebo tretieho týždňa.

Nízky hemoglobín - Škola doktora Komarovského

Anémia u dojčiat: príznaky, príčiny a liečba

Nízky hemoglobín u dojčiat

Príčiny anémie - doktor Komarovsky

Anémia u detí. Rady pre rodičov - Únia pediatrov Ruska

Železo hrá jednu z najdôležitejších úloh pri transporte kyslíka do tkanív. Deje sa tak pomocou proteínu – hemu, ktorý je súčasťou hemoglobínu. Okrem toho sa nehemová forma železa podieľa na množstve redoxných procesov, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie dýchacieho reťazca, syntézu ATP a DNA a deaktiváciu toxických zlúčenín vnútorného a vonkajšieho pôvodu.

Železo sa používa aj na krvotvorné procesy v kostnej dreni. Stavy nedostatku železa môžu byť vyvolané chronickou stratou krvi, zlým vstrebávaním prvku v tráviacom trakte, chlorózou u dospievajúcich, tehotenstvom a inými dôvodmi.

Pri nedostatku kyseliny listovej dochádza k nadmernej tvorbe megaloblastov, čo je spôsobené porušením syntézy RNA v jadrách erytroblastov. Dochádza k zníženiu schopnosti buniek rásť, reprodukovať sa a saturovať hemoglobínom. Podobné procesy sú vlastné anémii s nedostatkom B12.

Fenomény hemolýzy sú sprevádzané deštrukciou červených krviniek, ktorá sa vyznačuje zvýšením hladiny bilirubínu, čo negatívne ovplyvňuje telo. Vplyvom poškodzujúceho faktora (toxíny, antigény, dedičné defekty) dochádza k zvýšeniu permeability membrán erytroidných buniek, do ktorých prenikajú ióny osmoticky aktívnych látok. V dôsledku toho dochádza k opuchu erytroidných buniek (sférocytóza) a ich deštrukcii, teda hemolýze.

Anémia z nedostatku železa a jej etiológia

Anémia z nedostatku železa je jednou z foriem anémie, pri ktorej dochádza k zníženiu syntézy hemoglobínu v dôsledku nedostatku železa v tele. S týmto problémom sa stretla asi tretina ľudí na celom svete. Príčiny nedostatku anémie sú nasledovné:

  • nevyvážená strava. Existujú dve formy železa, ktoré pochádzajú z potravy: hemové a nehemové. Hémové železo sa vyznačuje vysokým stupňom vstrebávania – až 20 – 30 %, a nachádza sa najmä v mäse. Nehemová forma železa je trojmocné železo, ktoré sa nachádza v zelenine, mlieku a vajciach. Vyvážená strava obsahuje až 10-20 mg železa, ale normálne sa vstrebe len 1-2 mg. Neprítomnosť alebo nedostatočné množstvo týchto potravín v strave teda môže spôsobiť anémiu spôsobenú rozvojom nedostatku železa;
  • chronická strata krvi. Neustále krvácanie s nízkou intenzitou z nosa, maternice a čriev vedie k zvýšenej strate prvku telom;
  • darcovstvo;
  • zvýšená potreba železa v rôznych obdobiach života. Tehotenstvo, dojčenie, dospievanie a obdobia intenzívneho rastu u detí sú charakterizované zvýšenou spotrebou železa;
  • porušenie absorpcie prvkov. K absorpcii železa dochádza v dvanástniku a hornom ileu. Proteíny, ktoré viažu železo, sú produkované črevnými bunkami (enterocytmi) úmerne k potrebám tela pre tento prvok. Výsledkom je, že chronický zápal čreva, odstraňovanie jeho častí, ako aj helmintické zamorenia môžu viesť k problémom so vstrebávaním železa aj pri dostatočnom prísune zvonku;
  • zhubné procesy tela, monocytárna leukémia. Vývoj nádorov sprevádza anemický a deficitný syndróm.

Klinické príznaky anémie spôsobenej nedostatkom železa

Existujú dve štádiá vývoja anémie z nedostatku železa: latentná - keď nie sú žiadne zjavné príznaky ochorenia a problém možno identifikovať iba včasnou analýzou hladín feritínu a obdobie klinických prejavov, ktoré sa vyznačuje prítomnosť symptómov nedostatku.

Príznaky anemického syndrómu spôsobeného nedostatkom železa: pocit slabosti, znížená výkonnosť, búšenie srdca, závraty, oslabenie pamäti a pozornosti. Tiež vás budú znepokojovať bolesti hlavy, podráždenosť, zvýšená nervová dráždivosť, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, zhoršené chuťové a čuchové vnemy, geofágia (túžba jesť kriedu alebo zem), ťažkosti s prehĺtaním a pálenie jazyka.

Pri sideropénii alebo znížení železa v tele bude suchá pokožka, vlasy strácajú lesk a vypadávajú, nechty sa štiepia a deformujú, v kútikoch pier sa objavujú zaseknutia (uhlová stomatitída), pri kašli je možná inkontinencia moču , kýchanie alebo smiech.

Objektívne príznaky anémie: bledosť kože a slizníc, tachykardia, horúčka nízkeho stupňa bez zjavnej príčiny, systolický šelest na srdcovom hrote, sivomodrá farba skléry.

Treba poznamenať, že objem a prejav symptómov priamo závisia od adaptácie tela na chorobu. Pomalá progresia procesov nedostatku železa preto prispieva k lepšej adaptácii.

Čo sa pozoruje pri anémii, je možné vidieť na fotografii.

Diagnóza anémie z nedostatku železa

Na stanovenie diagnózy bude potrebné okrem objektívnych vyšetrovacích údajov a anamnézy vykonať klinický krvný test, ktorý ukáže pokles farebného indexu (hypochrómia), pokles hemoglobínu, prítomnosť anizocytózy (zmeny tvar buniek) a normálny alebo znížený počet retikulocytov.

Nemenej dôležitým článkom v diagnostike je stanovenie nedostatku železa pri anémii. Na tento účel sa vykoná biochemický krvný test, ktorý naznačuje nízky obsah železa (u mužov menej ako 13-30 mmol / l a u žien - 12-25 mmol / l), zvýšenú úroveň schopnosti viazať železo. séra a pokles feritínu, ktorý je indikátorom objemových zásob železa v tele.

Ako sa lieči nedostatok železa?

Boj proti anémii z nedostatku železa sa uskutočňuje niekoľkými smermi, medzi ktoré patrí: odstránenie príčiny stavu nedostatku, stanovenie správnej výživy a medikamentózna liečba prípravkami železa. Nezabudnite, že liečbu, ako aj diagnostiku všetkých typov anémie by mal vykonávať lekár. Samopodávanie liekov môže byť nebezpečné pre vaše zdravie!

Nutričná príčina anémie si vyžaduje úpravu výživy, ktorá by mala zahŕňať mäsové výrobky, čiernu fazuľu, cviklu, brusnice a ich šťavu, čerstvé ovocie, chren, vajcia a čokoládu. Odporúča sa jesť ovsené vločky a pohánka a piť šťavu z granátového jablka. Kyselina askorbová, ktorá sa nachádza v mnohých z týchto produktov, má priaznivý vplyv na vstrebávanie železa. Aj pri vhodne zvolenom jedálnom lístku sa môže železo zle vstrebávať, čo je spôsobené konzumáciou alkoholu a mliečnych výrobkov.

Pri liečebných opatreniach je dôležitý aj dostatočný prísun kyslíka do tkanív, preto veďte aktívny životný štýl a trávte viac času na čerstvom vzduchu.

Doplnky železa na anémiu

Užívanie liekov obsahujúcich železo si vyžaduje seriózny prístup, pretože pri nesprávnom výbere dávky sa vyvinie otrava, ktorá môže viesť k smrti. Preto by ste sa mali u svojho terapeuta alebo pediatra informovať o množstve lieku, ktorým sa budete liečiť a ako dlho ho budete užívať.

Prípravky železitého železa na perorálne použitie poskytujú dobrý terapeutický účinok. Takto sa lepšie vstrebávajú v črevách, a preto nemajú takmer žiadne vedľajšie účinky.

Porovnávacie charakteristiky moderných prípravkov obsahujúcich železo sú uvedené v tabuľke.

Meno zlúčenina formulár na uvoľnenie
Maltofer Komplex hydroxidu a polymaltózy Fe3 100 mg vo forme tabliet, sirupu, kvapiek, žuvacích tabliet, perorálneho roztoku
Ferlatum Fe3 proteín sukcinylát 40 mg roztok na vnútorné použitie
Fenyuls Železné železo v kombinácii s kyselinou askorbovou a vitamínmi B 45 mg kapsuly
Aktiferrin Železné železo 34,5 mg/ml a aminokyseliny kapsuly, sirup, kvapky
Sorbifer Železné železo 100 mg a tablety kyseliny askorbovej
Totema Fe 2, mangán medený roztok na vnútorné použitie
Ferrum - lek Fe 3 polymaltózový komplex 100 mg žuvacie tablety, sirup, injekčný roztok

Anémia z nedostatku B12 (Addison-Biermerova choroba) a prečo sa vyskytuje

Príčinou anémie je nedostatočné množstvo kyanokobalamínu vstupujúceho do tela, ktorý je potrebný na syntézu DNA v procese hematopoézy a podieľa sa aj na syntéze a rozklade mastných kyselín, ktorých porušenie má negatívne dôsledky pre funkcie nervový systém.

Stavy nedostatku vznikajú pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

  • nedostatok vitamínu B12 v potravinách, ktorý je často uľahčený vegetariánskym životným štýlom;
  • porušenie absorpcie vitamínov. Absorpčné procesy sú ovplyvnené ochorením žalúdka (atrofická forma gastritídy, odstránenie žalúdka, toxické poškodenie sliznice), enteritída, kolitída, pankreatitída;
  • rakovina žalúdka a čriev;
  • kompetitívna absorpcia vitamínu B12. Vyskytuje sa pri hlístovom napadnutí širokou pásomnicou a pri divertikulóze, keď je vitamín absorbovaný baktériami.

Príznaky anémie s nedostatkom B12

Anémia s nedostatkom kyanokobalamínu bude mať príznaky anémie, ako aj pocit necitlivosti a mrazenia nôh, pocit „plazenia“ a brnenia, ktorý je charakteristický pre poškodenie nervového systému.

Pri vyšetrovaní takýchto pacientov sa pozornosť upriamuje na bledosť kože s ikterickým odtieňom a hladkosť lingválnych papíl, čo dáva obraz „vylešteného“ jazyka. Charakterizované zvýšením veľkosti pečene a niekedy aj sleziny.

Diagnóza anémie s nedostatkom B12

So zníženým počtom červených krviniek, retikulocytov a hemoglobínu sa zaznamená zvýšenie farebného indexu od 1,05. Laboratórium ukáže zvýšenie veľkosti červených krviniek, ako aj prítomnosť špecifických štruktúr - krúžky Cabot a Jollyho telieska na pozadí poklesu počtu leukocytov a krvných doštičiek biochemický krvný test v hladine vitamínu B12. Ak nie je možné určiť množstvo kyanokobalamínu alebo po týždni od začiatku liečby nie je pozitívna dynamika, vykoná sa aspiračná biopsia kostnej drene.

Liečba anémie s nedostatkom B12

Terapeutické opatrenia pri tejto forme anémie prebiehajú komplexne, čo uľahčuje identifikácia a odstránenie príčiny anémie, obnova črevnej flóry enzýmovými prípravkami a vyváženou stravou, ako aj injekčné podávanie kyanokobalamínu.

Krvné transfúzie sa používajú pri ťažkej anémii, pri ktorej môže ochorenie ohroziť život pacienta.

Pri autoimunitnej patológii sú predpísané hormonálne lieky.

Anémia z nedostatku kyseliny listovej

Z histórie anémie z nedostatku folátov je známe, že táto forma ochorenia bola až do polovice 19. storočia považovaná za malígnu a veľa pacientov na ňu zomrelo. Kyselina listová je spolu s vitamínom B12 nevyhnutná pre normálne dozrievanie červených krviniek. Do tela sa dostáva s jedlom a čiastočne sa syntetizuje v črevách. Denná potreba tohto vitamínu je 100-200 mcg. Príčiny nedostatku anémie sú nasledovné:

  • nedostatok prirodzených zdrojov kyseliny listovej v strave: surová zelenina, strukoviny, chlieb, vajcia, med a niektoré druhy syrov;
  • zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
  • zneužívanie alkoholu;
  • narušenie normálnej črevnej mikroflóry;
  • tehotenstvo a obdobie po pôrode;
  • niektoré lieky.

Symptómy ochorenia zodpovedajú anemickému syndrómu pri iných deficitných typoch anémie. Okrem toho sa môže vyskytnúť zápal jazyka, abnormálna stolica, ťažkosť a bolesť v brušnej dutine.

Najčastejšie tento stav nevyžaduje liečbu v nemocnici, ale indikáciou na hospitalizáciu môže byť ťažká forma ochorenia, staroba, zložité sprievodné patológie, ťažkosti s diagnostikou a prítomnosť komplikácií. Terapia nedostatku kyseliny listovej si vyžaduje liečbu chorôb tráviaceho traktu, antihelmintické opatrenia, boj proti dysbióze, prípadne liečbu alkoholizmu.

Odstránenie nedostatku vitamínov sa uskutočňuje užívaním prípravkov kyseliny listovej v dennej dávke 1 až 5 mg. Hlavná cesta podávania je orálna, je však možné použiť lieky v injekčnej forme. Liečba často trvá štyri až šesť týždňov.

Čo je to posthemoragická anémia a prečo vzniká?

Akútna anémia je dôsledkom straty veľkého množstva krvi v krátkom časovom období. Nebezpečný je v prípadoch, keď množstvo straty krvi presahuje normu, čo u dospelého človeka zodpovedá objemu nad 500 ml. Podobné problémy sa vyskytujú pri rozsiahlom krvácaní, ktoré je sprevádzané poškodením veľkých ciev, napríklad pri úrazoch, operáciách, mimomaternicovom tehotenstve a ochoreniach vnútorných orgánov, ako aj pri masívnom pľúcnom krvácaní.

Závažnosť stavu pacienta a príznaky anémie závisia od objemu stratenej krvi, rýchlosti jej prietoku a zdroja krvácania.

Chronická posthemoragická anémia sa pozoruje pri pravidelnom malom krvácaní, ktoré môže sprevádzať žalúdočné vredy, hemoroidy, ochorenia maternice, rakovinu čriev, zápal ďasien. To vedie nielen k celkovému vyčerpaniu organizmu, ale aj k zníženiu zásob železa. Preto je tento typ anémie klasifikovaný ako nedostatok železa.

U novorodencov môže byť anémia spôsobená traumou počas pôrodu alebo častým odberom krvi na výskum. U starších detí sa chronická anémia vyskytuje v dôsledku helmintiázy, keď sa červy prichytia na črevné steny a spôsobujú menšie krvácanie.

Príznaky anémie spôsobenej krvácaním

V dôsledku straty krvi sa objavujú príznaky anémie, ktoré sa určujú na základe dýchavičnosti, zrýchleného tepu, prudkého poklesu arteriálneho a venózneho tlaku, bledosti kože a slizníc. Tieto znaky môžu byť spočiatku mylne považované za reakciu na príčinu krvácania – bolesť alebo poranenie.

Potom sa objaví príznak, ktorý je dôležitý pre diferenciálnu diagnostiku - sucho v ústach, ktoré sa časom zvyšuje.

Vnútorná povaha krvácania je sprevádzaná pocitom stlačenia orgánov a poškodenie gastrointestinálneho traktu vedie k tmavej stolici a krvavému zvracaniu.

Diagnóza posthemoragickej anémie

V prvých hodinách straty krvi dochádza k rovnomernému poklesu množstva vytvorených prvkov a krvnej plazmy, ale hladina hemoglobínu sa nemení. V dňoch 2-3 sa všetky parametre krvi, okrem farby, znižujú. V dňoch 4-5 po krvácaní sa v analýze objavujú mladé bunky - retikulocyty, čo je spôsobené intenzívnou regeneračnou prácou kostnej drene.

Ako sa lieči anémia po strate krvi?

Hlavným cieľom pri liečbe anémie spôsobenej krvácaním je identifikovať a odstrániť zdroj straty krvi. Ďalším krokom je obnovenie objemu cirkulujúcej krvi zavedením roztokov nahrádzajúcich plazmu a červených krviniek.

Na kompenzáciu nedostatku železa sa používajú lieky obsahujúce železo v kombinácii s vitamínom C, kobaltom a zinkom.

Je veľmi dôležité nastoliť vyváženú stravu, ktorá by mala obsahovať bielkoviny, železo a vitamíny.

Hypoplastické a aplastické typy anémie

Táto skupina ochorení je klasifikovaná ako atypická forma anémie. Ochorenie sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie kostnej drene, ktorá spôsobuje inhibíciu tvorby červených krviniek, krvných doštičiek a granulocytov. Táto forma anémie je život ohrozujúca v dôsledku prudkého narušenia funkcie krvi.

Podľa pôvodu sa anémia delí na dve skupiny: prvá je spôsobená dedičnými faktormi (Fanconiho, Diamond-Blackfanova anémia), druhá je získaná, čo môže byť spôsobené množstvom faktorov vrátane ionizujúceho žiarenia, chemických a fyzikálnych faktorov. látky, niektoré lieky a vírusové infekcie. Jeho dôvody však zostávajú nejasné.

Pacienti pociťujú silnú slabosť, zvýšenú telesnú teplotu, modriny, krvácanie v miestach vpichu a krvácanie z ďasien. Existuje tiež tendencia k častým ochoreniam dýchacieho systému - bronchitída a zápal pľúc.

Pri geneticky podmienenej forme anémie sa novorodencom diagnostikuje znížená pôrodná hmotnosť, vrodené chyby lebky (mikrocefália, abnormálne podnebie, mikrooftalmia) a patológia vo vývoji vnútorných orgánov.

Pri diagnostike anémie sa používajú údaje o anamnéze, výsledky testu periférnej krvi, ktorý zodpovedá zníženiu počtu všetkých typov krviniek (pancytopénia), údaje normálneho farebného indexu a zvýšené ESR, zvýšenie krvi čas zrážania. Bude potrebná trepanačná biopsia kostnej drene, pri ktorej sa dá zistiť úplná absencia jej prvkov, nahradená tukovým tkanivom. Ako doplnkovú diagnostickú metódu možno použiť radiačné monitorovanie a vyšetrenie otravy toxickými látkami.

Liečba anémie aplastickej a hypoplastickej formy

Boj proti aplastickej anémii je v prvom rade zložitý a zdĺhavý proces, ktorého hlavným cieľom je predĺžiť život pacienta a dosiahnuť stabilnú remisiu ochorenia.

Jediným spôsobom, ako vyliečiť chorobu, je transplantácia kostnej drene. Ak transplantácia ešte nie je k dispozícii, liečba sa vykonáva imunosupresívami (Cyklosporín A) a kortikosteroidnými hormónmi (Prednizolón).

Využívajú sa transfúzie červených krviniek a krvných doštičiek, ako aj liečba sprievodných infekčných komplikácií antibiotikami a antimykotikami.

Čo je hemolytická anémia a prečo vzniká?

Do tejto skupiny chorôb patria stavy, pri ktorých k smrti červených krviniek dochádza na desiaty deň a charakteristická je aj ich deštrukcia, ktorá sa uskutočňuje intracelulárne alebo vo vnútri ciev. V dôsledku patologických procesov sa tvorí bilirubín, ktorý otravuje telo.

Pôvod hemolytickej anémie zahŕňa vrodené faktory a získané imunitné procesy. Vrodená anémia sa môže vyskytnúť pri skupinovom alebo Rh konflikte krvi matky a plodu, pri dedičnom nedostatku enzýmov, ovalocytóze a sférocytóze. U dospelých je príčinou ťažkej anémie spôsobenej hemolýzou otrava jedmi, toxínmi, hypovitaminóza, transfúzia inkompatibilnej krvi, ako aj pooperačné a postinfekčné komplikácie.

Pacienti s hemolytickou anémiou sa vyznačujú špecifickou citrónovo-žltou farbou kože, tmavým močom, zväčšenou pečeňou a slezinou a prítomnosťou anemického syndrómu. Chronická hemolytická anémia je sprevádzaná miernymi príznakmi, ktoré sú charakterizované obdobiami exacerbácie a remisie.

Hematologický obraz pri diagnostike predstavuje stanovenie voľného a viazaného bilirubínu v sére a moči, stanovenie osmotickej stability erytrocytov a vykonanie priameho Coombsovho testu.

Liečba hemolytickej anémie

Hlavné terapeutické opatrenia na liečbu anémie závisia od faktorov, ktoré spôsobili ochorenie. Spočiatku sa používajú lieky, ktoré znižujú tvorbu protilátok a autoimunitnú reakciu - glukokortikosteroidy (Prednizolón, Hydrokortizón). Ak tieto lieky nevykazujú účinnosť a zvyšuje sa frekvencia hemolytických kríz, vykoná sa chirurgická liečba - splenektómia.

Tradičná medicína v liečbe anémie

Na internete môžete nájsť rôzne netradičné metódy liečby anémie, ktoré sľubujú porážku choroby – od konšpirácií až po liečbu bylinkami. Treba však chápať, že racionálnym riešením by aj tak bolo vyhľadať pomoc lekára, prípadne pri komplexnej liečbe nasadiť bylinnú medicínu.

Doma si môžete nezávisle pripraviť infúzie a odvar z bylín, ktoré sú bohaté na vitamíny, kyselinu listovú a železo.

Recept na prípravu šípkového odvaru: do smaltovanej misky nalejte liter vody a zapálte. Hneď ako vrie, pridajte do nádoby 100 g nasekaných šípok a držte ďalších päť minút. Potom nechajte 2,5 hodiny a vývar preceďte. Dospelí pijú pohár denne a deti mladšie ako sedem rokov potrebujú 100 ml.

Ako pripraviť infúziu žihľavy. Do 750 ml vriacej vody je potrebné pridať 25 g suchých listov žihľavy, potom lúhovať 10 minút vo vodnom kúpeli. Po precedení a vychladnutí na izbovú teplotu vypite pripravený nálev do 24 hodín.

Ako predchádzať anémii

Aby ste predišli anémii, musíte viesť aktívny životný štýl, športovať a chodiť viac na čerstvom vzduchu. Snažte sa o pestrú stravu a určite konzumujte potraviny, ktoré sú zdrojom látok potrebných pre krvotvorbu.

Včas liečte gastrointestinálne ochorenia a zabráňte helminthickým inváziám. Obmedzte kontakt s toxickými látkami alebo pri práci s nimi používajte osobné ochranné prostriedky.

Pri prvých príznakoch anémie kontaktujte svojho lekára pre včasnú diagnostiku a správnu liečbu.

Psychosomatika chorôb uvádza, že anémia je nedostatok pozitívnych emócií a strach zo života. Nezabúdajte sa preto častejšie usmievať a užívať si každý nový deň!

Najobľúbenejšie

Najzaujímavejšie k téme

Keď sa počet červených krviniek prenášajúcich kyslík v krvi zníži, u človeka sa rozvinie anémia. Tento stav sprevádza mnohé chronické ochorenia a príznaky ochorenia sa objavujú postupne. Akútna forma ochorenia sa zvyčajne vyvíja so stratou krvi a má výrazný klinický obraz.

Ochorenie sa vyskytuje u 10 % ľudí, častejšie u mladých žien a starších ľudí. Je sprevádzaná slabosťou, bledou pokožkou, dýchavičnosťou, závratmi a narušením fungovania vnútorných orgánov. Liečba tejto patológie závisí od jej príčiny, takže presná diagnóza je veľmi dôležitá.

Čo je anémia

Ochorenie sprevádzané poklesom hemoglobínu a červených krviniek sa nazýva anémia. Definícia toho, čo je anémia a popis tejto choroby, boli uvedené v staroveku. Závažnosť ochorenia závisí od schopnosti hemoglobínu prenášať kyslík. V závislosti od množstva sa rozlišujú 4 stupne ochorenia:

  • svetlý (91 – 100 g/l);
  • stredná (89 – 70 g/l);
  • ťažké (69 – 40 g/l);
  • veľmi ťažké (menej ako 40 g/l).

Patológia u detí sa vyskytuje pri neskorom zavedení doplnkových potravín alebo nedostatočnej výžive, ako aj z mnohých iných možných dôvodov. Ak je toto ochorenie diagnostikované u dojčaťa, musí sa tento stav upraviť, pretože nedostatok kyslíka má zlý vplyv na vývoj dieťaťa.

Klasifikácia choroby

Patogenetická klasifikácia anémie je založená na mechanizme ich vývoja. Rozlišujú sa teda posthemoragické formy (akútne a chronické) spôsobené stratou krvi. Existujú patológie spôsobené poruchou tvorby hemoglobínu a červených krviniek (nedostatok železa spojený s nedostatkom B12 a kyseliny listovej a hypoplastický), ako aj zvýšená deštrukcia krvných prvkov (hemolytická).

Definícia morfologického variantu:

  • hypochrómne: v červených krvinkách je príliš málo hemoglobínu, napríklad so syndrómom nedostatku železa;
  • normochromické: aplastické, s chronickými ochoreniami atď.;
  • hyperchrómne: s nedostatkom B12 a folátu.

Stupeň závažnosti sa delí na mierny (hemoglobín viac ako 90 g/l), stredný (70 - 90 g/l) a ťažký (menej ako 70 g/l).

Patológia krvi u novorodencov je častejšie fyziologická alebo sa vyskytuje v dôsledku konfliktu Rh.

Anémia z nedostatku železa

Najčastejšou formou nedostatku hemoglobínu je anémia z nedostatku železa. Jeho výskyt je spojený s nedostatkom železa v organizme. Tento stopový prvok je súčasťou hemoglobínu, ktorý prenáša kyslík v krvi. Mnoho ľudí má príznaky IDA, no o svojej chorobe dlhé roky nevedia.

Príčiny ochorenia u mladých žien sú silná menštruácia alebo viacpočetné tehotenstvo, ako aj myómy maternice. Príznaky ochorenia sa objavujú u ľudí s chronickými črevnými ochoreniami, vyznávačov rôznych diét, ako aj u vegetariánov s nevyváženou stravou. U detí je ochorenie často spojené s nedostatkom železa počas rýchleho rastu.

Ak sa zistí ochorenie, je potrebné zmeniť stravu a začať užívať doplnky železa. Strava pri nedostatku železa zahŕňa červené mäso, orechy, sušené ovocie, listovú zeleninu a vitamín C, ktorý sa nachádza napríklad v citrusových plodoch.

Liečba tejto patológie zahŕňa odstránenie jej príčiny a užívanie doplnkov železa vo forme tabliet. Injekcie sa predpisujú menej často, pretože železo sa lepšie vstrebáva cez tráviace orgány.

Hemolytická anémia

Termín „anémia“ v preklade znamená „nedostatok krvi alebo anémia“. Hemolytická anémia je spojená s deštrukciou samotných krviniek. Toto ochorenie má dve hlavné formy. Autoimunitná hemolytická forma nastáva, keď slezina pohltí a zničí normálne červené krvinky. Je to spôsobené chorobou imunitného systému, keď sú telu vlastné bunky vnímané ako cudzie. V dôsledku autoimunitnej reakcie sú červené krvinky zničené.

Táto patológia môže byť získaná v dôsledku infekcií, nádorov alebo vedľajších účinkov liekov.

Vo forme kosáčikovitých buniek produkuje kostná dreň pôvodne chybné červené krvinky, ktoré sú rýchlo zničené. V dôsledku ochorenia sa množstvo hemoglobínu v krvi znižuje.

U plodov a dojčiat sa patológia vyskytuje počas tehotenstva, počas ktorého dochádza ku konfliktu Rh - kontaktu medzi Rh-negatívnou krvou matky a Rh-pozitívnou krvou plodu. U detí je príčinou hemolytickej formy ochorenia vírusová infekcia.

Klinické charakteristiky: bledosť, slabosť, horúčka, závrat. Popisy príznakov ochorenia zahŕňajú stmavnutie moču, zožltnutie kože a skléry, zväčšenie pečene a sleziny a zmeny v krvných testoch. Liečba zahŕňa krvné transfúzie, kortikosteroidy, imunoglobulín a chirurgický zákrok.

Aplastická anémia

Čo je aplastická anémia? Ide o zriedkavé ochorenie krvi, pri ktorom kostná dreň prestane produkovať krvinky. Patológia sa často vyskytuje náhle. Často je závažná a môže viesť k zlým výsledkom, ak sa nelieči.

Charakteristickými znakmi sprevádzajúcimi rozvoj aplastickej formy ochorenia sú bledosť, slabosť, krvácanie a krvácanie, časté infekčné ochorenia. Jednou z príčin ochorenia je panmyeloftíza, to znamená nahradenie kostnej drene tukovým a spojivovým tkanivom. Vyskytuje sa pod vplyvom toxínov, ale je často idiopatický, to znamená, že sa nedá nájsť jeho príčina.

Hypochrómna anémia

Hypochrómia je zníženie obsahu hemoglobínu v červených krvinkách. Choroba je často sprevádzaná znížením celkového počtu červených krviniek. Hypochrómna anémia je najčastejšie typom nedostatku železa alebo je spôsobená talasémiou. Jeho príčiny však môžu zahŕňať aj:

  • nedostatok vitamínu B6;
  • infekcie;
  • otrava olovom alebo drogami;
  • krvácanie zo žalúdočného vredu alebo hemoroidov;
  • tehotenstvo;
  • vrodené poruchy.

Choroba u dospelých a detí má podobné príznaky: slabosť, bledosť, búšenie srdca, dýchavičnosť, bolesť hlavy, depresia, túžba jesť nejedlé predmety (krieda, papier, farby). Ťažký stupeň sprevádza kyslíkové hladovanie tela a degenerácia vnútorných orgánov a mozgu.

Diagnóza sa robí na základe krvných testov, ktoré odhalia pokles CP o menej ako 0,8. Čo je CPU (farebný index)? Toto je priemerný obsah hemoglobínu v červených krvinkách. Liečba závisí od príčiny ochorenia.

Kosáčikovitá anémia

Čo je kosáčikovitá anémia alebo kosáčikovitá forma ochorenia: ide o dedičné hematologické ochorenie. Jeho patogenéza je spojená s porušením tvaru červených krviniek: nadobúdajú tvar polmesiaca, strácajú elasticitu a držia sa spolu. Dostávajú sa do kapilár a spôsobujú tvorbu mikrotrombov.

Kosáčikovitá anémia je autozomálne recesívny stav. Objavuje sa u dieťaťa dvoch rodičov, ktorí buď majú túto formu, alebo sú nositeľmi patologického génu. Etiológia (príčina) genetických zmien nie je známa. Prevencia – genetické poradenstvo, fetálny a novorodenecký skríning. Liečba je transplantácia kostnej drene, najúčinnejšia u dospievajúcich.

Perniciózna anémia

Nedostatok B12 je autoimunitné ochorenie spôsobené nedostatkom tohto vitamínu v tele. Perniciózna anémia bola predtým považovaná za malígnu poruchu, ale teraz je dobre liečiteľná. Táto chronická patológia je spôsobená znížením koncentrácie vnútorného faktora potrebného na absorpciu vitamínu B12 v žalúdku. Navyše je to spôsobené nedostatkom vitamínu v potrave alebo jeho zvýšenou potrebou napríklad v tehotenstve. Typickým znakom ochorenia, stanoveným krvným testom, sú veľmi veľké červené krvinky (makrocytóza).

Dôvody

Anémia je stav so zníženým obsahom krviniek a hemoglobínu. Všetky typy ochorení sú spojené s tromi patologickými procesmi:

  • strata krvi;
  • znížená tvorba červených krviniek;
  • nadmerná deštrukcia červených krviniek.

Príčiny ochorenia sa líšia v závislosti od jeho mechanizmu.

Typy spojené so stratou krvi:

  • po krvácaní alebo operácii;
  • na hemofíliu;
  • pri chronickom krvácaní (žalúdočný vred, rakovina čriev, hemoroidy, myómy maternice a iné).

Nedostatok syntézy červených krviniek sa prejavuje v nasledujúcich podmienkach:

  • aplastická forma ochorenia;
  • účinky vírusov, liekov alebo toxínov;
  • novorodenecké obdobie;
  • nedostatok železa.

Lézie spôsobené nadmerným rozpadom červených krviniek:

Terapia zahŕňa medikamentóznu liečbu zodpovedajúcu mechanizmu ochorenia a v prípade potreby krvné transfúzie a transplantácie kostnej drene. Pri anémii je dôležité zvoliť správnu stravu, ktorá by mala poskytnúť potrebné živiny.

Známky

Všeobecný krvný test v prípade choroby odhalí nedostatok červených krviniek a hemoglobínu v krvi. To naznačuje slabé zásobovanie tkanív kyslíkom. Patológia môže spôsobiť symptómy spoločné pre celú skupinu ochorení, ako aj symptómy špecifické pre každú formu. Zhoršuje priebeh akýchkoľvek iných ochorení.

Mierne stupne nemusia spôsobiť klinické príznaky. Chronická forma akéhokoľvek stupňa môže byť asymptomatická, pretože telo sa prispôsobuje neustálemu nedostatku kyslíka. Príznaky anémie u žien sú menej výrazné ako u mužov, pretože sú lepšie prispôsobené pravidelnej strate krvi.

Všeobecné znaky:

  • únava, slabosť;
  • dyspnoe;
  • závraty;
  • rýchly tlkot srdca;
  • bledosť kože a slizníc.

Hlavné príznaky akútnej formy, napríklad s krvácaním:

  • lisovanie alebo stláčanie bolesti za hrudnou kosťou;
  • závraty a mdloby;
  • rýchly pulz;
  • studený vlhký pot.

Pre každú formu ochorenia existujú špecifické znaky, ktoré ovplyvnia diagnostický proces lekára. Jednotlivé varianty ochorenia je však často možné rozpoznať až po dodatočnej diagnostike.

Diagnostika

Lekári môžu ľahko zistiť príznaky patológie vykonaním jednoduchých krvných testov. Určujú pokles množstva hemoglobínu a/alebo červených krviniek. Závažnosť ochorenia je určená závažnosťou tohto poklesu.

Následky ochorenia môžu byť veľmi ťažké, najmä u detí. Zaostávajú v raste a vývoji. U dospelých v chronickej forme vzniká dystrofia vnútorných orgánov.

Presná diagnóza anémie sa vykonáva na základe špeciálnych laboratórnych testov. Pre každý typ ochorenia sa objavujú charakteristické diagnosticky dôležité syndrómy (mikrocytárna hypochrómna patológia, hemolýza, pancytopénia a iné).

Dôležitú úlohu zohráva identifikácia dedičných faktorov a externé vyšetrenie pacienta. Lekár zisťuje rýchlosť rozvoja ochorenia, chronické ochorenia, užívanie liekov, zmeny farby stolice či moču, prejavy alkoholizmu. Pri vyšetrení si všíma farbu kože a slizníc, veľkosť pečene a sleziny, srdcové šelesty. Keďže patológia je často len prejavom inej choroby, pacientovi môže byť predpísaná FGDS, kolonoskopia a iné metódy výskumu.

Základné laboratórne testy:

  • krvný test na stanovenie hladiny červených krviniek, hemoglobínu, CP, krvných doštičiek, leukocytov, hematokritu a retikulocytov;
  • krvný test stolice;
  • periférny krvný náter na vyhodnotenie výskytu červených krviniek;
  • hladina sérového železa, transferínu, feritínu, kyseliny listovej, vitamínu B12;
  • hladina bilirubínu na posúdenie intenzity hemolýzy;
  • ukazovatele funkcie pečene a obličiek;
  • biopsia kostnej drene na posúdenie účinnosti hematopoézy.

Symptómy

Hlavné príznaky anémie sa vyvíjajú s ťažkou závažnosťou ochorenia a často závisia od formy ochorenia.

Hlavné príznaky anémie sú uvedené v časti „Príznaky ochorenia“. Okrem toho môžu byť biochemické odrody choroby sprevádzané nasledujúcimi prejavmi:

  • zmeny farby stolice, vrátane čiernej alebo dechtovej stolice, čo naznačuje gastrointestinálne krvácanie;
  • rýchly pulz;
  • nízky krvný tlak;
  • dýchavičnosť spojená s nedostatkom kyslíka v krvi;
  • bledá, studená alebo žltačka kože;
  • srdcové šelesty;
  • zväčšená slezina.

U detí je ochorenie sprevádzané podráždenosťou, slabou chuťou do jedla a rastom, náhlym zvýšením teploty a sklonom k ​​infekčným ochoreniam. Symptómy ochorenia u žien okrem vyššie uvedeného zahŕňajú stratu lesku, lámavé a suché vlasy, lámavé nechty a zvrátenie chuti.

Ak máte podozrenie na anémiu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Vo väčšine prípadov je choroba úspešne liečená a zdravie je plne obnovené.

Liečba

Anémia sa lieči rôzne v závislosti od príčiny a závažnosti. Ak choroba nie je sprevádzaná výraznými príznakmi, lekár najprv určí faktory, ktoré vyvolali jej vývoj. Najčastejšie je ochorenie spojené s nedostatkom železa. Akonáhle sa zistí príčina „železnej“ formy, je odstránená. Doplnky železa pre túto chorobu sú účinné len pre túto formu patológie. Je lepšie ich užívať vo forme tabliet.

Ak sú problémy spojené s akútnym krvácaním, pacienta treba okamžite hospitalizovať a podať mu krvné produkty, pričom sa odstráni príčina straty krvi (napríklad akútny žalúdočný vred). Krvné transfúzie môžu byť potrebné aj pre iné formy, ako sú tie, ktoré sú spôsobené toxickými účinkami chemoterapeutických liekov používaných na liečbu rakoviny.

Hlavné lieky na liečbu choroby:

  • lieky obsahujúce železo - mali by sa užívať počas tehotenstva a s nedostatkom mikrocytického železa;
  • forma ochorenia s nedostatkom folátu sa lieči produktmi na báze kyseliny listovej;
  • pri strednom až ťažkom hyperchrómnom nedostatku B12 sú indikované pravidelné injekcie tohto vitamínu;
  • erytropoetín je liek predpísaný na syndróm chronického zlyhania obličiek.

Ako liečiť anémiu, ak je spôsobená genetickou poruchou, napríklad kosáčikovitou anémiou? Je potrebné dodržiavať diétu s vysokým obsahom vitamínov a kyseliny listovej. Špecifické lieky nie sú predpísané. U detí je indikovaná transplantácia kostnej drene.

Pri makrocytickej hemolytickej forme ochorenia je často potrebné odstrániť slezinu, pri ktorej dochádza k nadmernej deštrukcii červených krviniek.

Bežnou a účinnou liečbou aplastickej formy ochorenia je transplantácia kostnej drene.

Príznaky a liečba patológie sa líšia v závislosti od jej príčin. Preto pred začatím liečby je potrebné poradiť sa s hematológom.

U dospelých je potrebné vylúčiť vplyv alkoholu a pracovných toxických faktorov. V prípade potreby sa vykonáva chirurgická liečba žalúdočných vredov, maternicových myómov a iných ochorení, ktoré toto ochorenie spôsobujú.

Liečba doma zahŕňa nutričné ​​​​funkcie:

  • Povolené sú polievky s mäsovým a rybím vývarom, morské plody, pečeň, syr, mliečne výrobky, rastlinná strava, cestoviny, chlieb, strukoviny;
  • obmedzené sú tuky, sladkosti, majonéza a kečup, masť a maslo, konzervy, údené jedlá, alkohol, čokoláda.

Jedlá by mali byť výživné a pravidelné. Zodpovedá stravovacej tabuľke č.11.

Niektoré ľudové metódy na liečbu anémie: užívanie prírodného medu s reďkovkovou šťavou, šťavou z aloe, odvar z šípky a iné. Tieto prostriedky majú len pomocný charakter, nemôžu vyliečiť chorobu.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia u dojčiat, odporúča sa dojčenie najmenej 4 mesiace po narodení. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, je potrebné zabezpečiť, aby umelá výživa obsahovala dostatok železa. Prevencia anémie u detí spočíva vo výživnej strave bohatej na živočíšne bielkoviny a vitamíny.

Všetkým dievčatám a ženám pred menopauzou sa odporúča absolvovať pravidelné lekárske vyšetrenia a krvné testy, najmä ak dôjde k silnému menštruačnému krvácaniu. Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť nedostatok železa a kyseliny listovej. Preto sú tehotné ženy predpísané špeciálne vitamíny.

Primárna akútna forma ochorenia je často spojená s krvácaním z vredovej choroby žalúdka. Preto je potrebné sledovať svoje zdravie a predchádzať vážnym následkom chronických ochorení.

Pôvod niektorých patológií je spojený s domácimi a priemyselnými intoxikáciami. Zároveň telo neustále pociťuje nedostatok kyslíka, čo spôsobuje nezvratné degeneratívne zmeny vnútorných orgánov. Treba sa vyhnúť zneužívaniu alkoholu. V prípade potreby je predpísaná strava a lieky. Ak dodržiavate odporúčania lekára, prognóza väčšiny typov anémie je priaznivá.

Video o anémii

Obsah

Moderný postoj k problému nízkeho hemoglobínu je taký, že väčšina populácie vníma tento stav ako úplne normálny. Ak zastávate podobný názor a celkom nerozumiete, čo je anémia a ako sa prejavuje, mali by ste sa oboznámiť s údajmi o tomto stave.

Symptómy

Závažnosť ochorenia závisí od jeho špecifického typu. Vo väčšine prípadov sa anemický syndróm zistí náhodne počas laboratórnych testov krvi pacienta. Čo sa týka asymptomatického priebehu anémie, môžeme povedať, že táto skutočnosť je spôsobená tendenciou pacientov pripisovať prejavy nízkeho hemoglobínu zmenám počasia, únave a iným provokujúcim faktorom, nevediac o skutočných príčinách ich vzniku. V dôsledku toho by mal čitateľ venovať veľkú pozornosť nasledujúcim všeobecným znakom:

  • únava;
  • znížená fyzická aktivita;
  • závraty;
  • podráždenosť;
  • neustále studené končatiny;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • vypadávanie vlasov;
  • bolesti tela.

U dospelých

Zníženie hemoglobínu výrazne ovplyvňuje celkové zdravie človeka. Anemickí ľudia sú náchylní na rozvoj patologických stavov srdca a krvných ciev a často sa u nich diagnostikujú problémy s gastrointestinálnym traktom. Je dôležité poznamenať, že u žien vo fertilnom veku je pravdepodobnejšie, že zaznamenajú znížené koncentrácie hemoglobínu v dôsledku menštruačného krvácania. Na pozadí anémie sa u žien vyskytujú ďalšie patologické zmeny vzhľadu: vypadávanie vlasov, krehké nechty, nadmerná bledosť kože. Okrem toho môžu byť príznaky anémie u dospelých vyjadrené v nasledujúcich podmienkach:

  • sekundárna imunodeficiencia;
  • strata svalovej hmoty;
  • tachykardia;
  • znížené libido u mužov;
  • nízky krvný tlak;
  • nemotivovaná dýchavičnosť;
  • systolický šelest.

Známky u detí

Normálna hladina hemoglobínu v krvi prispieva k aktívnemu rastu a vývoju dieťaťa. Pri nedostatku tohto proteínu sa u detí vyskytujú viaceré nepríjemné syndrómy. Preto si nervový systém dieťaťa zaslúži osobitnú pozornosť. V podmienkach anémie mozog zažíva hypoxiu, na pozadí ktorej sa u mladých pacientov často vyvíja podvýživa a oneskorený psychomotorický vývoj. Gastrointestinálny trakt môže zaznamenať aj negatívne účinky vo forme zápchy alebo hnačky. Okrem toho sa príznaky anémie u detí často prejavujú ako:

  • hypotenzia;
  • plačlivosť;
  • bledé ušné laloky;
  • plynatosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • praskliny v dlaniach;
  • mdloby.

Príčiny ochorenia

Anémia sa vyvíja v dôsledku negatívneho vplyvu mnohých faktorov. Štúdium posledne menovaných by malo byť založené na jasnom pochopení problematiky. Ak existuje podozrenie na anémiu, je nevyhnutné vedieť, čo to je. Lekárske zdroje chápu toto ochorenie ako skupinu klinických a hematologických syndrómov, ktorých spoločným bodom je pokles koncentrácie hemoglobínu v krvi. Nedostatočné hladiny proteínu obsahujúceho železo môžu mať nasledujúce etiológie:

  1. zvýšená deštrukcia červených krviniek;
  2. krvácanie;
  3. nedostatočná tvorba červených krviniek.

Príčiny anémie u žien sú silná menštruácia a popôrodné krvácanie. Významnú úlohu pri vzniku anémie zohráva aj predĺžené dojčenie. Niektorí odborníci však neodporúčajú tehotným a dojčiacim ženám užívať syntetické vitamíny a živiny. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že umelé makro- a mikroelementy sú slabo absorbované s nízkym hemoglobínom.

Nedostatok železa

V medicíne sa tento typ anémie zvyčajne nazýva hypochrómna alebo mikrocytická. Patológia sa vyvíja v dôsledku nedostatku železa v tele. Laboratórne príznaky tejto formy anémie sa považujú za zníženie obsahu červených krviniek a hemoglobínu a zníženie farebného indexu. Anémia z nedostatku železa u tehotných žien si vyžaduje osobitnú pozornosť. Počas embryonálneho života dostáva plod potrebné prvky z tela matky. V situácii, keď strava tehotnej ženy nezodpovedá zvýšenej potrebe železa, u budúcej matky sa rozvinie anémia.

Hemolytická

Ochorenie je spojené s deštrukciou červených krviniek v krvnom riečisku, zatiaľ čo normálne červené krvinky podliehajú hemolýze v pečeni a slezine. Tento typ anémie sa vyvíja v dôsledku dedičnej predispozície alebo v dôsledku autoimunitných procesov. Získaná hemolytická anémia je bežným dôsledkom intoxikácie, otravy a dlhodobého vystavenia nízkym teplotám. Pacienti trpiaci touto formou anémie majú žltačku, ktorú si lekári často mýlia s príznakmi infekčných ochorení pečene.

Škodlivý

Tento druh patológie sa vyskytuje v dôsledku nedostatku vitamínu B12 (kyseliny listovej). Perniciózna anémia alebo hyperchrómna anémia, podobne ako iné formy nedostatku (napríklad makrocytárne), sa vyvíja v dôsledku zlej výživy. Vyvážená strava v bežnej situácii rieši problém nedostatku niektorých živín. Zväčša sa perniciózna anémia diagnostikuje u pacientov nad 60 rokov.

Aplastické

Patológie sa vyvíjajú v dôsledku nedostatočnej produkcie červených krviniek kostnou dreňou. Získaná aplastická anémia, podobne ako hypoplastický syndróm, sa vyskytuje v dôsledku autoimunitných procesov (reumatoidná artritída) alebo rakoviny spojenej so systémovými malígnymi léziami hematopoetického tkaniva. Posledne menované plne zahŕňajú leukémiu a Hodgkinov lymfóm. Anémia v týchto typoch onkológie sa vyskytuje na pozadí špecifickej liečby liekom.

Polmesiaca

Anémia tohto typu je vrodené ochorenie, ktoré je dedičné. Kosáčikovitá anémia hyporegeneratívnej povahy nastáva, keď hemoglobín získa kryštalickú bunkovú štruktúru v tvare písmena S. Červené krvinky nesúce takúto látku obsahujúcu železo majú iný tvar ako ten normálny, čo im sťažuje aktívny pohyb cez malé cievy (kapiláry) krvného obehu.

Stupne hemoglobínu

Zníženie koncentrácie proteínu zodpovedného za transport kyslíka v krvi sa môže prejaviť rôznymi príznakmi. Drobné odchýlky od normy sú zriedkavo sprevádzané akýmikoľvek negatívnymi podmienkami. Ak hladina hemoglobínu klesne pod 90 g/l, pacient začne pociťovať intenzívne príznaky anémie. Závažnosť anémie na základe hemoglobínu môže byť uvedená v nasledujúcej tabuľke:

Prečo je to nebezpečné?

Väčšina populácie trpí deficitnou (mikrocytárnou) formou anémie. Pri odpovediach na otázky pacientov o nebezpečenstvách anémie z nedostatku železa lekári varujú, že s ťažkým ochorením sa zvyšuje riziko závažných komplikácií. Chronický nedostatok železa v tele vedie k výraznému zníženiu hladiny hemoglobínu. Navyše s nedostatkom tejto živiny nie je podporovaný proces výmeny plynov. Výsledkom je, že vnútorné orgány osoby zažívajú hypoxiu, ktorá môže viesť ku kóme.

Laboratórna diagnostika

Patológia sa zisťuje všeobecným krvným testom. Tento laboratórny test vám umožňuje určiť hladinu hemoglobínu a číslo hematokritu. Okrem toho krvný test na anémiu ukazuje pomer vytvorených prvkov. V tomto prípade sa osobitná pozornosť venuje objemu červených krviniek. Ak existuje podozrenie na nedostatočné typy anémie, pacientom je predpísaný biochemický krvný test.

Liečba anémie

Liečba choroby sa vykonáva s prihliadnutím na príčinu jej výskytu. Deficitné formy anémie vyžadujú podávanie železa a vitamínov. Liečba anémie v dôsledku akútneho posthemoragického syndrómu sa vykonáva urgentnou transfúziou krvi. U pacientov s mierne zníženým hemoglobínom lekári zvyčajne odporúčajú prehodnotiť ich stravu smerom k zvýšeniu spotreby bielkovinových potravín.

Doplnky železa

Závažná hypochrómna anémia sa eliminuje predpisovaním liekov pacientovi. Nedostatok železa sa kompenzuje užívaním špeciálnych liekov, v ktorých je táto živina v biologicky dostupnej forme. Lieky na anémiu by sa mali užívať len podľa predpisu lekára. Predávkovanie železom teda môže viesť k zápche, hemoroidom a žalúdočným vredom. V situácii, keď výsledky laboratórnych testov potvrdzujú nedostatočnú formu anémie, je pacientovi predpísané jedno z nasledujúcich liekov:

  • Sorbifer;
  • Ferrum-Lek;
  • totema;
  • Maltofer;
  • Tradiferon.

Vitamíny

Anémia sa vyvíja na pozadí narušenej syntézy alebo nedostatku látok potrebných pre telo. Deficitné formy anémie sa teda môžu vyliečiť užívaním syntetických makro- a mikroprvkov. Je dôležité upozorniť čitateľa na skutočnosť, že vitamíny na anémiu by mali vstúpiť do tela iba v biologicky dostupnej forme. Proces hematopoézy je najviac ovplyvnený:

  • minerály: železo, meď, zinok;
  • vitamíny skupiny B;
  • kyselina askorbová;
  • vitamíny A, D, E.

Liečba ľudovými prostriedkami

Skúsenosti staršej generácie už nie raz pomohli pacientom vyrovnať sa s najťažšími formami anémie. Lieky majú množstvo vedľajších účinkov, ktoré často prekrývajú pozitívne vlastnosti lieku. Prírodné zlúčeniny naopak pomáhajú zvyšovať hemoglobín bez akýchkoľvek negatívnych následkov. Jedinou kontraindikáciou pre použitie konkrétneho predpisu na anémiu je prítomnosť alergie na jeho zložky. Liečba anémie ľudovými prostriedkami môže teda zahŕňať použitie:

  1. Jahodová infúzia. Suché bobule by mali byť naliate pohárom vriacej vody a ponechané pod vekom po dobu 3-4 hodín. Čerstvo pripravený napätý nálev na anémiu sa konzumuje naraz.
  2. Šípkový a aróniový čaj. Rovnaké množstvo suchých prísad sa zmieša a vloží do sklenenej alebo smaltovanej misky. Ďalej sa zložky rastliny nalejú vriacou vodou a vylúhujú sa asi pol hodiny. Tento čaj by sa mal používať na zvýšenie hemoglobínu niekoľkokrát denne.

Čo jesť

Veľký význam pri prekonávaní deficitných stavov vyvolávajúcich anémiu má vyvážená strava. Nedostatok železa a iných živín vzniká v dôsledku nesprávne vytvorených gastronomických preferencií človeka. Je známe, že cukor, káva a čaj vyvolávajú anémiu kvôli ich negatívnemu vplyvu na vstrebávanie mnohých prvkov potrebných pre človeka. Výživa pri anémii u dospelých musí zahŕňať:

  • tučné ryby;
  • vajcia;
  • hovädzie mäso;
  • pečeň;
  • sušené ovocie.

Prevencia

  • dobrá výživa;
  • vzdať sa zlých návykov;
  • denná mierna fyzická aktivita;
  • včasná liečba gastrointestinálnych ochorení.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nenabádajú na samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Diskutujte

Anémia - čo to je, príznaky u detí a dospelých

Anémia, základné informácie

Anémia je stav, keď erytrocyty (červené krvinky) obsahujú nedostatočné množstvo hemoglobínu, ktorý je zodpovedný za transport kyslíka do telesných tkanív.

Hemoglobín sa väčšinou tvorí v kostnej dreni. Priemerná dĺžka života červených krviniek (buniek obsahujúcich hemoglobín) trvá od 90 do 120 dní, potom sa ich telo zbavuje. Keď je buniek málo, obličky začnú produkovať hormón erytropoetín, ktorý signalizuje kostnej dreni, aby produkovala nové červené krvinky.

Podmienky potrebné na tvorbu hemoglobínu

Na tvorbu hemoglobínu potrebuje telo dostatočné množstvo vitamínu B12, kyseliny listovej a železa. Ak aspoň jeden z týchto prvkov nevstúpi do tela, vedie to k anémii.

Príčiny anémie

Hlavné dôvody vedúce k anémii

Diéta s nedostatočným množstvom vitamínu B12, kyseliny listovej alebo železa.
Porucha v sliznici žalúdka alebo čriev. V tomto prípade sa látky potrebné na tvorbu hemoglobínu neabsorbujú cez sliznicu.
Neustála strata krvi. Najčastejšie je to spojené s predĺženou menštruáciou alebo žalúdočným vredom.
Malabsorpcia po odstránení časti žalúdka alebo čriev.

Možné príčiny anémie

Niektoré lieky.
Problémy s imunitným systémom, v dôsledku ktorých telo začne považovať červené krvinky za škodlivé bunky a odstráni ich.
Niektoré chronické ochorenia (rakovina, ulcerózna kolitída, reumatoidná artritída, chronické ochorenie obličiek atď.)
Tehotenstvo.
Problémy s kostnou dreňou (leukémia, mnohopočetný myelóm).

Príznaky anémie

Príznaky miernej anémie

Pocit ťažkosti a únavy, najmä po fyzickej aktivite.
Bolesti hlavy.
Problémy s koncentráciou a pozornosťou.

Príznaky stredne ťažkej a ťažkej anémie

Lámavé nechty
Bledá koža
Modrá farba očných buliev.
Dýchavičnosť
Zápal jazyka (abscesy, vredy atď.)
Srdcové šelesty
Nízky krvný tlak
Zvýšená srdcová frekvencia

Liečba anémie

Liečba anémie by mala byť v prvom rade zameraná na odstránenie príčiny ochorenia a následne na liečbu základného ochorenia. Spolu s tým sa predpisuje hormón erytropoetín, doplnky železa, vitamín B12, kyselina listová a ďalšie minerály a železo.

Komplikácie anémie

Ťažká anémia môže spôsobiť, že životne dôležité orgány nedostanú dostatok kyslíka a prestanú plniť svoje funkcie. Napríklad pri nedostatočnom prísune kyslíka do srdcového svalu dochádza k infarktu.

Rôzne typy anémie

Anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12

Symptómy

Hnačka alebo zápcha
Únava, nedostatok energie, závraty
Strata chuti do jedla
Bledá koža
Problémy s koncentráciou
Sčervenanie jazyka a krvácanie ďasien.

Ak je nedostatok vitamínu B12 pozorovaný dlhší čas, sú možné problémy s nervami, a to:

Zmätok.
Depresia.
Strata rovnováhy.
Necitlivosť rúk a nôh.

Liečba nedostatku vitamínu B12

Ak je nedostatok vitamínu B12, pacientom sa predpisujú injekcie tohto vitamínu, zvyčajne 12-krát mesačne. V závažných prípadoch každý deň. Okrem toho zistia príčinu nedostatku vitamínu B12 (žalúdočné problémy, vegetariánstvo a pod.) a túto príčinu odstránia. Ak nie je možné odstrániť základnú príčinu, potom sú injekcie vitamínu B12 predpísané na celý život.

Anémia spôsobená nedostatkom kyseliny listovej

Ľudské telo získava kyselinu listovú konzumáciou zeleniny a pečene zvierat. Nedostatočná konzumácia týchto zložiek vedie k anémii.

Anémia spôsobená nedostatkom kyseliny listovej má svoju zvláštnosť – červené krvinky sa abnormálne zväčšia. Takéto bunky sa nazývajú megalocyty. Táto anémia sa nazýva megaloblastická anémia.

Príčiny folátovej anémie

Nedostatok kyseliny listovej v strave (nedostatok zelene a pečene v strave).
Užívanie určitých liekov (fenytoín, metotrexát, sulfasalazín, triamterén, pyrimetamín, trimetoprim-sulfametoxazol a barbituráty).
Alkoholizmus.
Jedenie prevareného jedla
Tehotenstvo

Príznaky folátovej anémie

Neustála únava
Bolesti hlavy
Bledosť kože
Bolestivý jazyk.

Liečba listovej anémie

Liečba listovej anémie zahŕňa podávanie kyseliny listovej, buď perorálne alebo žilou, a zmenu stravy (vrátane zelenej). Ak je anémia spôsobená črevnými problémami, potom sú injekcie kyseliny listovej predpísané na celý život.

Folická anémia je dobre liečiteľná a zvyčajne ustúpi po dvoch až troch mesiacoch liečby.

Komplikácie folátovej anémie

Ľudia, ktorí majú dlhodobo nedostatok kyseliny listovej, čelia nasledujúcim problémom:

Rýchlo šedivejúce vlasy
Stmavnutie kože
Neplodnosť
Srdcové zlyhanie

Kyselina listová a tehotenstvo

Ak má žena nedostatok kyseliny listovej a chce otehotnieť, odporúča sa konzumovať 400 mcg kyseliny listovej denne počas troch mesiacov.

Anémia spôsobená nedostatkom železa

Anémia z nedostatku železa je najčastejšou formou anémie. Železo je kľúčovým prvkom v procese dodávania kyslíka do tkanív tela.

Príčiny anémie spôsobenej nedostatkom železa

Telo neabsorbuje železo z potravín, ktoré ho obsahujú.
V strave nie je dostatok potravín obsahujúcich železo.
Vaše telo potrebuje viac železa, ako vaše telo produkuje. Najčastejšie sa to deje počas tehotenstva a dojčenia.
Krvácanie.
Kŕčové žily pažeráka.
Užívanie určitých liekov (aspirín, ibuprofén atď.), Ktoré môžu spôsobiť krvácanie z vredov.
Peptický vred.
Crohnova choroba.
Operácia bypassu žalúdka.
Konzumácia veľkého množstva antacíd obsahujúcich vápnik.
Rakovinové ochorenia.

Príznaky anémie spôsobenej nedostatkom železa

Pocit slabosti.
Bolesti hlavy.
Lámavé nechty.
Bledá farba kože.
Dýchavičnosť.
Bolesť v jazyku.
Modrá farba očných bielkov.

Liečba anémie spôsobenej nedostatkom železa

Liečba spočíva v užívaní doplnkov železa a zistení príčiny nedostatku železa v organizme.

Zvyčajne na zmiernenie symptómov postačujú 2 mesiace liečby doplnkami železa, ale na prevenciu sa doplnky železa používajú ďalších 6-12 mesiacov.

Výrobky obsahujúce železo

Kuracie a morčacie
Strukoviny (hrach, šošovica, fazuľa)
Vaječný žĺtok
Ryby
Pečeň
Arašidové maslo
Celozrnný chlieb
Ovsené vločky
Hrozienka, sušené slivky, marhule
Kapusta, špenát, zelenina.

Anémia spôsobená chronickými ochoreniami

Anémia je spôsobená nasledujúcimi chronickými ochoreniami:

Crohnova choroba
Reumatoidná artritída
Ulcerózna kolitída
Rakovinové nádory
Ochorenia obličiek
Cirhóza pečene
Osteomyelitída
AIDS
Hepatitída B a C

Liečba anémie spôsobenej chronickým ochorením pozostáva predovšetkým z liečby základného ochorenia, užívania doplnkov železa a v závažných prípadoch aj z transfúzií krvi.

Hemolytická anémia

Hemolytická anémia je ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšenému rozpadu červených krviniek.

Príčiny hemolytickej anémie

Hemolytická anémia nastáva, keď kostná dreň nevytvára dostatok hemoglobínu alebo imunitný systém nerozpozná vlastné červené krvinky ako cudzie látky. Okrem toho príčinou hemolytickej anémie môže byť transfúzia krvi, ktorá nie je pre pacienta vhodná.

Iné príčiny anémie

Anémia môže byť tiež spôsobená:

Aplastická anémia (pacienti nemajú žiadne známky hemoblastózy a je zistený pokles krvotvorby v kostnej dreni)
Megaloblastická anémia (spojená s poruchou syntézy DNA)
Talasémia (dedičná hemolytická anémia, spojená s poruchami syntézy hemoglobínu, najčastejšie sa vyskytuje u obyvateľov stredomorských oblastí)
Kosáčikovitá anémia (spojená s poruchami štruktúry hemoglobínu, hemoglobín má špeciálnu kryštalickú štruktúru).

Čas čítania: 9 minút. Zhliadnutia 12,6 tis.

Anémia (alebo anémia) je hematologický syndróm charakterizovaný nedostatkom červených krviniek a nízkou hladinou hemoglobínu v krvi. V dôsledku nedostatku červených krviniek sa v tele zhoršuje výmena plynov (oxid uhoľnatý a kyslík).

Dôvody

Slabosť, bledá pokožka, tachykardia a ďalšie príznaky únavy sú počiatočnými prejavmi anémie a pozrime sa bližšie na to, čo to je a prečo je to nebezpečné.

Anémia sa zriedkavo vyvíja ako nezávislé ochorenie. Provokujúcim mechanizmom sú nepriaznivé faktory, ktoré ovplyvňujú kvalitu zloženia krvi. Hlavnými príčinami anémie sú krvácanie, zlá výživa, nedostatočná tvorba červených krviniek, sprievodné ochorenia, hypoxia tkanív, dedičný anemický syndróm.

  • Nebezpečenstvo predstavuje veľká strata krvi v tele, jej príčiny:
  • zranenia;
  • brušné operácie;
  • silná menštruácia (pre ženy);
  • ochorenia spojené so zvýšeným krvácaním (žalúdočný vred, hemoroidy);

nekontrolované užívanie liekov na riedenie krvi (Aspirín, Trental, Thrombo ACC, Curantil atď.).

  • Príčiny poškodenia červených krviniek:
  • stres;
  • podvýživa, zlá strava, diéty;
  • hypovitaminóza spôsobená nedostatkom železa, kyseliny listovej, kobalamínu;
  • hypervitaminóza (napríklad prebytok kyseliny askorbovej);
  • fyzická aktivita;
  • zlé návyky;
  • kofeínové nápoje;


otravy tela rôznymi jedmi a toxínmi.

Ako často si dávate robiť krvné testy?

    Možnosti hlasovania sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je zakázaný JavaScript. Len podľa predpisu ošetrujúceho lekára

    31 %, 1908 hlasov Raz za rok a myslím, že to stačí

    Aspoň dvakrát do roka 15 %, 929 hlasov

    Viac ako dvakrát ročne, ale menej ako šesťkrát 11 %, 706 hlasov

    Starám sa o svoje zdravie a darujem raz za mesiac 6%, 371 hlas

    Obávam sa tohto postupu a snažím sa nepreniesť 4 %, 248 hlasov

21.10.2019

Existujú patológie, ktoré spôsobujú nedostatok červených krviniek:

  • minulé infekcie (akútne infekcie dýchacích ciest, ovčie kiahne atď.);
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • reumatoidná artritída;
  • arteriálna hypertenzia;
  • celiakia (patológia tráviaceho systému);
  • hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy);
  • HIV infekcie;
  • onkológia;
  • cirhóza;
  • dedičné patológie (granulomatóza, kosáčikovitá anémia, talasémia atď.);
  • hypoplastická anémia miechy spôsobená nedostatkom kmeňových buniek.


Páčil sa vám článok? Zdieľajte to
Hore