Zubný kaz u detí: fotografie, liečba. Príčiny, liečba a prevencia kazu primárnych zubov u detí

K dnešnému dňu je problém zubného kazu dostatočne dobre študovaný na to, aby bolo možné presne určiť typ a stav ochorenia, aby bolo možné pacientovi správne poskytnúť pomoc.

Detský organizmus pre svoj nesformovaný stav nie je schopný s týmto procesom bojovať, preto sa ochorenie u detí začína objavovať vo veku dvoch rokov, výnimočne až do dvoch rokov.

u 2 ročného dieťaťa lokalizované na mliečnych kostných útvaroch v hornej časti ústnej dutiny na molároch:

Fáza 1 vzhľadu deštruktívneho procesu je zmena farby skloviny. Kostná formácia stráca priehľadnosť, zub sa stáva matným žltými škvrnami. Tento proces sa nazýva štádium kriedových škvŕn.
Ďalším krokom je vytvorenie drsnosti na povrchu zuba. Zároveň nie je ešte ovplyvnený dentín, takže ho nemožno nazvať samotným chorobným procesom, je to len jeho vývoj, tvorba.
3. štádium je vážnejšie poškodenie ústnej dutiny. V tomto prípade dochádza k hlbokej deštrukcii dentínu. Tento proces možno rozpoznať starostlivým vyšetrením ústnej dutiny: kaz sa zvyčajne vyvíja v oblasti žuvacích záhybov, nazývaných trhliny.
Poslednou etapou je úplná deštrukcia tvorby kostí. Zub je zároveň podkladom s vrstvami dentínu, ktorý sa dostal do štádia zmäkčeného dna. Koreň zuba sa oddelí.

Hlavné dôvody

Vedci dokázali, že zjavnou príčinou tohto typu ochorenia je vplyv mikrobiálnej flóry na vonkajšie oblasti tvorby zubov.

Z matky na dieťa – takto môže vzniknúť zubný kaz. Už v maternici je dieťa schopné podstúpiť tento proces zubného kazu. Tiež po narodení môže dieťa vyvinúť túto chorobu.

Závažnou, ale nie jedinou príčinou ochorenia sú mikroorganizmy:

Bakteriálne procesy sa podľa ošetrujúcich lekárov stávajú najbežnejšou verziou výskytu deštruktívnych útvarov.
Prítomnosť špeciálnej mikroflóry, ktorá spôsobuje kaz, je tiež príčinou, aj keď nie tak častou. V tomto prípade lekári odporúčajú byť veľmi opatrní pri ústnej hygiene, aby sa predišlo vzniku ochorenia.
Sacharidy a rôzne potraviny môžu spôsobiť vývoj deštruktívneho procesu. (výrobky z múky, pekárenské výrobky)
Toto ochorenie môže byť spôsobené aj prítomnosťou iných chronických alebo systémových ochorení v organizme, a to ako u malého dieťaťa, tak aj u dospelého človeka.
Znížená imunita - to môže spôsobiť a aktívne rozvíjať kaz.
Zubné protézy môžu zničiť vrchnú vrstvu skloviny, čo vedie k šíreniu mikróbov v celej oblasti tvorby kostí.

Liečba zubného kazu: základné metódy

Vedci dokázali, že prvé pokusy o vyliečenie zubov sa uskutočnili pred viac ako 9 000 rokmi, keď jediným zariadením, ktoré dokázalo liečiť, bol kameň.

Teraz moderné vybavenie a znalosti ľudí dávajú dobré výsledky. Zubné ošetrenie zubného kazu je pomerne bolestivý a zdĺhavý proces.

Existujú dva hlavné spôsoby liečby zubného kazu:

Zubná metóda;
Ľudová metóda.

Pozrime sa na prvú metódu:

Lekár najskôr odstráni všetok plak z kostnej formácie.
Tuleň. V tomto štádiu liečby musí ošetrujúci lekár vybrať správnu výplň, ktorá bude zodpovedať farbe zuba a kritériám jeho tvaru.
Ak sa ochorenie nedá odstrániť jednoduchým spôsobom, lekár zvolí iný spôsob liečby. Na tento účel sa vykonáva starostlivý výber lieku, ktorý môže znížiť bolesť počas práce.
Oblasti, ktoré sa nedajú obnoviť, odstráni špecialista pomocou zariadenia. Spravidla ide o oblasti skloviny alebo dentínu.
Lekár skúma niektoré nuansy pri tvorbe výplne. Napríklad skontroluje stav zuba alebo odstráni slinu z požadovanej oblasti.
Špecialisti tiež ošetrujú ústnu dutinu akýmikoľvek antiseptickými prostriedkami pred prácou.
Po inštalácii náplne lekár v tomto prípade skontroluje pohodlie pacienta, rozomelie a odstráni prebytočné formácie.

Druhá metóda liečby

Táto liečebná metóda je účinná len vtedy, ak zubný útvar nie je globálne poškodený kazom.

Nižšie sú uvedené spôsoby, ako môžu deti odstrániť deštruktívne procesy.

liečba propolisom;
mydlo na pranie;
cibuľa;
jedľový olej;
morská soľ;
mäta;
cesnak;
sóda;

Prevencia zubného kazu u detí rôzneho veku

Keďže telo dieťaťa je pri narodení príliš slabé, počas tehotenstva je potrebné ho posilniť.

Napríklad mladá matka by mala jesť veľké množstvo potravín obsahujúcich minerály, aby posilnila budúce zuby malého dieťaťa:

Aby ste si udržali zdravé zuby, musíte jesť správne a dodržiavať denný režim, to znamená, že sa musíte správne starať o ústnu dutinu: včasné čistenie úst, denné vyplachovanie.
Podrobiť sa včasnému vyšetreniu v zdravotníckych zariadeniach.
Určite si každých pár mesiacov nechajte odborne vyčistiť ústa odborníkmi.
Užívajte vitamíny a iné lieky na zlepšenie stavu zubov.

Niekedy sa u detí vo veku 2-3 rokov objavia na mliečnych zuboch škvrny alebo kazy. A niektorí rodičia nevezmú svoje dieťa k zubárovi s odôvodnením, že ide o mliečne zuby, ktoré aj tak vypadnú. Toto je nesprávny prístup. U malých detí nemôžete zatvárať oči pred kazom, aj keď to len začína. Aj keď sú príčiny vzniku kazu rôzne, na vine sú väčšinou baktérie. A ak nie sú „vyhubené“, preniknú hlboko do ďasien a dostanú sa až k trvalým zubom. A potom začnú skutočné problémy.

Prečo začínajú bolieť detské zúbky?

Príčiny zubného kazu u malých detí

Dôvody sú rozdelené do 2 hlavných skupín: vyskytujúce sa počas tehotenstva a po pôrode. Aj v momente vzniku malého človiečika v žalúdku môžu nastať pre matku problémy. Zuby sa začínajú objavovať okolo 12. týždňa tehotenstva. Preto je správna výživa a príjem vitamínov dôležitý už od prvých týždňov (a dokonca dní). Ak je to možné, nastávajúca matka by sa mala vyhnúť užívaniu liekov(najmä antibiotiká), pretože môžu poškodiť dieťa.

V matkinom brušku sa tvoria zúbky bábätka.

Teraz sa pozrime na dôvody, ktoré po narodení bábätka môžu zubom ublížiť. Niektorí ľudia považujú cumlík za skutočnú spásu. Ak to však bábätku „neodoberiete“ včas, môžu nastať problémy nielen s vývinom uhryznutia a reči, ale aj so zdravím ústnej dutiny vo všeobecnosti. To isté možno povedať o fľašiach. Vedeli ste, že existuje kaz na fľaši? V súčasnosti neexistujú žiadne diagnózy.

Kazy na fľaši sa teda vyskytujú u tých detí, ktoré nedokážu prejsť na pitie z hrnčeka alebo dokonca zaspia s fľašou v zuboch.

Ide o to, že tekutina (a najčastejšie sladká) interaguje so zubami veľmi dlho. Vieš to Najčastejšie sa kaz zakorení u ľudí s chuťou na sladké. Baktérie milujú cukor, a preto sa tieto kazivé príšery usadzujú na predných zuboch detí. Ale to sú ešte deti. Je pre nich také ťažké vždy si odopierať sladkosti. Starí rodičia sa snažia liečiť malého cukríkom. A ak si hneď po zjedení sladkostí neumyjete zuby, baktérie vo vašich ústach budú mať skutočnú hostinu.

Ako si môžete odoprieť takú lahodnú pochúťku!

Hromadiaci sa povlak je skutočným „davom“ baktérií, ktoré len čakajú na príležitosť rozšíriť sa po ústach. Preto Každodenné čistenie zubov by malo byť pre vaše dieťa zvykom.. A nezáleží na tom, či mu vyšiel prvý zúbok, alebo už bola zozbieraná celá zbierka 20 mliečnych zúbkov, či už má 6 mesiacov alebo už 2 roky.

Detský kočík zaberá špeciálne miesto v nohaviciach dieťaťa. K výberu vozidla by sa malo pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Obsahuje recenzie kočíkov rôznych značiek.

Bohužiaľ, detský kaz je veľmi rozšírený. Toto je najčastejší dôvod návštevy detského zubára. Je nesprávne a dokonca nebezpečné domnievať sa, že kazy mliečnych zubov sú menším problémom, pretože ich nakoniec aj tak nahradia zuby trvalé. Zdravie zubov v dospelosti závisí od toho, ako sa liečil včasný kaz v detstve.

Príčiny zubného kazu u detí

Mnoho faktorov môže viesť k rozvoju detského kazu. Zuby sa deťom zhoršujú z rôznych dôvodov, pozrime sa na tie hlavné.

Nedostatočná hygiena. Deti si veľmi neradi umývajú zuby: často sa tejto činnosti snažia vyhýbať. Rodičia nie vždy kontrolujú vykonávanie tohto postupu. Preto musíte svoje dieťa učiť čistiť si zuby už od útleho veku. Po prerezaní zubov je potrebné ich denne čistiť. Od jedného roka môžete začať používať špeciálnu mäkkú gumenú kefku, od 2 rokov - miniatúrnu detskú kefku s mäkkými štetinami. Od 3 rokov sa odporúča začať učiť dieťa vyplachovať si ústa po každom jedle a postupne prejsť k umývaniu zubov samo. Samozrejme s použitím detskej kefky a veku primeranej detskej zubnej pasty. Deti sa často vyhýbajú upratovaniu pre nepríjemnú chuť zubnej pasty, preto vyberajte nielen kvalitnú, ale aj chuťovo príjemnú zubnú pastu - bobuľovú, ovocnú, s príchuťou cukríkov alebo žuvačky: vďaka tomu deti s radosťou zaberú. ich najmenej obľúbená činnosť.

Pasta by nemala obsahovať fluorid - tento prvok je dobrý pre zuby, ale škodlivý pri perorálnom podaní a deti v ranom veku pastu často prehĺtajú.

Dlhý kontakt s cumlíkom na fľaši. Lekári dokonca hovoria o „kazoch z fliaš“, ktoré postihujú predné zuby. Vyvíja sa, keď dieťa trávi príliš veľa času držaním cumlíka fľaše na kŕmenie medzi zubami. Nedovoľte, aby dieťa zaspávalo s cumlíkom v ústach, a ak cumlík používate, mali by ste ho po zaspávaní vybrať.

Prenos infekcie od rodičov.Áno, aj rodičia môžu spôsobiť zubný kaz. Z dospelých na deti sa prenáša zmáčaním cumlíka vlastnými slinami, alebo kŕmením, keď dospelý a dieťa používajú rovnakú lyžičku. Nemalo by sa to robiť, aj keď máte všetky zuby zdravé – pre rodičov a deti platia hygienické normy rovnako ako pre iných ľudí. Okrem toho by dospelí mali sledovať stav svojich zubov - najmä ak je v dome dieťa.

Vrodené znaky. Niektoré deti majú prirodzene slabé zuby – je to spôsobené genetikou alebo nepriaznivými vplyvmi počas tehotenstva. Ak teda matka počas tehotenstva fajčila alebo užívala určité lieky, zvyšuje sa riziko vzniku zubného kazu.

Láska k sladkostiam. Toto je snáď najznámejšia príčina zubného kazu. Cukor je vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie. Ak je dieťa závislé na cukríkoch, šanca, že sa mu vytvorí zubný kaz, je oveľa vyššia. Práve karamelky, žuvacie cukríky, karamelky sú v tomto prípade obzvlášť škodlivé – zostávajú v ústach dlho.

Typy a znaky kazu

Zubný kaz sa vyvíja pomaly a pri starostlivej pravidelnej kontrole ho rodičia dokážu odhaliť už v najskorších štádiách. Čím skôr sa zmeny zaznamenajú, tým jednoduchšia bude liečba.

Prvé štádium. Na zuboch sa objavujú malé škvrny, ktoré sa mierne líšia farbou od zvyšku skloviny. V priebehu času tieto škvrny stmavnú a zhnednú.

Povrchové kazy primárnych zubov. V tomto štádiu je zničenie skloviny zanedbateľné, ale poškodený zub spravidla už reaguje na teplo a chlad.

Priemerný kaz. Vzhľad karyóznej dutiny v mieste zničenia skloviny otvoru. Dá sa to vidieť už aj voľným okom. Pri vystavení chladu a horúčave sa objavuje silná bolesť a postihnuté miesto časom rastie.

Hlboký kaz. Posledná fáza, kedy je postihnutá nielen sklovina, ale aj zubné tkanivo. Bez liečby skôr či neskôr začne zápal miazgy a rast cysty.

Vlastnosti liečby kazu primárnych a molárnych zubov u detí

Detský zubár musí byť nielen odborník na vysokej úrovni. Vyžaduje zručnosti psychológa, takt, pozornosť a extrémnu presnosť. Zdravie vašich zubov v dospelosti závisí od vašej prvej skúsenosti so zubným lekárom. Ak všetko prebehlo v poriadku a bezbolestne, dieťa sa nebude báť zubárov a v dospelosti ho neminie pravidelne plánované prehliadky.

Pri liečbe kazu u detí sú lekári často nútení opustiť štandardné metódy a použiť jemnejšie a šetrnejšie metódy. Je to spôsobené nielen potrebou zabezpečiť pohodlie pre malého pacienta, ale aj tým, že lokálna anestézia pre deti sa líši od anestézie pre dospelých – počas injekcie sa vstrekuje oveľa menej anestetika. Lekári sa pri tom riadia zásadou „neškodiť“.

Bezbolestnosť je jednou z hlavných priorít modernej detskej stomatológie. Liečba zubného kazu u detí by za žiadnych okolností nemala spôsobiť psychickú traumu. Preto lekári vynakladajú maximálne úsilie, aby sa dieťa cítilo bezpečne a nebolo nervózne. Pri liečbe kazu by dieťa spravidla nemalo stráviť viac ako pol hodiny v zubárskom kresle, inak sa unaví a začne pociťovať podráždenie a nepohodlie.

Pred injekciou anestetika lekár dodatočne znecitliví miesto vpichu sprejom alebo masťou. Dnes sa na injekcie používajú ultratenké ihly, ktoré nespôsobujú prakticky žiadne nepohodlie.

Vŕtačka sa pri liečbe kazu u detí používa minimálne, všetko, čo sa dá robiť ručne, sa robí presne takto - aj dospelí ťažko znášajú hlasný nepríjemný zvuk prístrojov a deťom sa to páči ešte menej.

Okrem toho sa pri výplni používajú špeciálne materiály, ktoré sú navrhnuté špeciálne pre detské zuby.

Liečba zubného kazu v počiatočnom štádiu ochorenia

Ak si rodičia všimnú kaz v počiatočných štádiách, liečba bude jednoduchá, rýchla a netraumatická.

Striebrenie

Minimálne invazívna, bezpečná, lacná a absolútne bezbolestná metóda liečby zubného kazu v skorých štádiách. Striebro má antibakteriálne vlastnosti a dokáže výrazne spomaliť vznik kazu. Povrch zubov je potiahnutý roztokom striebra pomocou vatového tampónu. Mali by ste vedieť, že metóda má jednu významnú nevýhodu. Striebro dáva zubom čiernu farbu a belosť skloviny už nie je obnovená - budete musieť počkať, kým sa mliečne zuby vymenia za trvalé.

Remineralizácia

Spravidla sa tento postup odporúča deťom v predškolskom veku, najmä ak sú fisúry – ryhy na povrchu zuba – prirodzene hlboké alebo zložitého tvaru. Metóda je účinná na samom začiatku vývoja kazu, v štádiu objavenia sa škvrny - ohniska demineralizácie. Remineralizácia môže proces nielen spomaliť, ale aj zvrátiť. Postup zahŕňa použitie špeciálnych roztokov s vápnikom, fluórom a fosforom. Po ich aplikácii sa používa ultrazvuk, vákuum alebo elektroforéza na účinnejšie prenikanie chemikálií do skloviny. Remineralizácia sa vykonáva v kurzoch.

Ozónová terapia

Ide o jednu z najmodernejších metód liečby zubného kazu u detí. Je absolútne netraumatický a úplne bezbolestný, nevyžaduje anestéziu a nekazí vzhľad zubov. Pri ozonizácii sa ozón aplikuje na zub cez malý silikónový kalíšok, čím sa zub v priebehu niekoľkých sekúnd stane takmer sterilným, čím sa zničia baktérie spôsobujúce kaz. Procedúra končí ošetrením skloviny spevňujúcou zlúčeninou.

Liečba stredného a hlbokého kazu

Ak kaz už zničil sklovinu, vyššie opísané metódy sú bezmocné - je potrebný vážnejší zásah.

Utesnenie

Na plombovanie detských zubov sa používajú materiály odlišné od tých, ktoré sa používajú pri zubnom ošetrení dospelých. Nepoužívajú sa napríklad silikátové cementy, plasty s umelými živicami a niektoré kompozity. Namiesto toho sa používajú skloionomérne a silikofosfátové cementy, ktoré sú vhodnejšie pre jemné detské zúbky. Dnes je možné umiestniť výplň s fluoridom, ktorý postupne prejde do zubného tkaniva a spevní ho, ako aj viacfarebné výplne a dokonca aj výplne s trblietkami - tie vnášajú do liečby nejaký prvok hry a spravidla deťom sa veľmi páči.

Depoforéza

Metóda depoforézy sa úspešne používa na čistenie ťažko dostupných kanálikov mliečnych zubov. Počas depoforézy lekár vstrekne do dutiny roztok hydroxidu medi a vápenatého, ktorý je bezpečný pre zdravie dieťaťa. Kvapalina preniká do zubných kanálikov a dezinfikuje ich. Ide o veľmi šetrnú metódu.

Príprava

Dnes sa častejšie používa prípravok, pri ktorom na zub pôsobí tenký mohutný prúd vody, vzduchu alebo špeciálneho abrazíva. Sila prúdu je navrhnutá tak, aby pôsobila len na postihnuté tkanivo bez ovplyvnenia zdravého tkaniva. Po príprave karyóznej dutiny bude priľnutie výplne k zubu spoľahlivejšie.

Prevencia zubného kazu u detí

Pre dieťa je už každé stretnutie s lekárom stresovou situáciou. Odborníci preto dôrazne odporúčajú rodičom, aby dbali na prevenciu zubného kazu a pravidelne kontrolovali stav chrupu svojho dieťaťa. Štatistika zubných chorôb medzi ruskými deťmi je skutočne katastrofálna - zuby každého tretieho dieťaťa sa začnú zhoršovať ihneď po prerezaní zubov. Pokročilý kaz u 1-3 ročných detí nie je nezvyčajný. Niektorí rodičia obviňujú všetko zlé životné prostredie, nedostatok vitamínov alebo dokonca samotné dieťa - hovoria, že je to všetko preto, že tak miluje sladkosti. V skutočnosti je zodpovednosť plne na rodičoch. Bábätko nevie určiť, že sa mu tvorí kaz, nevie sa objednať k lekárovi, nepozná pravidlá prevencie a nemôže si kupovať sladkosti. Sú to rodičia, ktorí musia zabezpečiť, aby zuby dieťaťa boli zdravé.

Dôležitou súčasťou prevencie je správna výživa. Samozrejme, mali by ste obmedziť sladkosti svojho dieťaťa a vštepiť mu lásku k bobuľovým plodom a ovociu, a nie k čokoláde a karamelu. Dbajte na to, aby vaše dieťa dostávalo čo najviac pevných potravín, ako je napríklad surová zelenina. Naše zuby potrebujú určitú záťaž. Okrem toho sa pri žuvaní z povrchu zubov odstraňujú zvyšky jedla a hojne sa uvoľňujú sliny, ktoré ničia patogénne mikróby. Pridajte do svojho jedálnička potraviny s obsahom vápnika (mlieko, tvaroh), fosforu (ryby), vitamínu D (kysnuté mliečne výrobky, ako aj ovsené vločky a zemiaky), fluorid (špenát, ryby, jablká, tekvica).

Už od malička učte dieťa vyplachovať si ústa a čistiť si zuby, neskôr aj zubnú niť. Nemali by ste trestať dieťa, ak nechce používať zubnú kefku, nútiť ho alebo ho hanbiť - vytvoríte si tým iba negatívny postoj k takémuto rutinnému postupu. Svoje dieťa musíte naučiť udržiavať čisté zuby hravou formou pomocou žiarivých kefiek a chutných zubných pást. Čistenie zubov by malo byť zábavné, príjemné – a časom sa z toho stane zvyk.

A pamätajte, že dieťa by malo navštíviť zubára aspoň raz za šesť mesiacov - ani tí najpozornejší rodičia si nemôžu vždy všimnúť začiatok kazu.

Každý rodič by chcel, aby zuby jeho dieťaťa boli silné a bez bolesti. V skutočnosti však asi 70 % detí trpí ochorením, akým je kaz. Navyše v polovici prípadov sa rodičia obracajú na zubára, keď sú zuby veľmi hlboko postihnuté alebo nastanú komplikácie.

Príčiny

Výskyt zubného kazu u detí je spojený so súčasným vplyvom niekoľkých faktorov, z ktorých najvýznamnejšie sú:

Zlá ústna hygiena. Ak si dieťa nečistí zúbky dostatočne dobre alebo si nečistí vôbec, na zuboch zostanú čiastočky potravy, v ktorých sa aktívne množia baktérie.
Prebytok sacharidových potravín v detskej strave. Sacharidy, ktoré vaše dieťa zje, využívajú baktérie ako zdroj výživy.
Genetická predispozícia.
Nedostatok omrviniek jedla v strave, ktoré vyžadujú intenzívne žuvanie. Vďaka takémuto žuvaniu sa zvyšuje slinenie, v dôsledku čoho sa zuby prirodzene čistia.
Nedostatok vápnika a fluoridu v potravinách a vode, ktoré dieťa konzumuje.
Z fyziologických dôvodov je nízka odolnosť zubných tkanív u detí voči baktériám, ktoré spôsobujú kaz.
Krivica, ktorá spôsobuje rýchlejšie poškodenie zubného tkaniva.
Dlhodobé použitie pre fľaše na kŕmenie a pitie. Kým dieťa saje potravu, zostáva dlho na zuboch a nočné pitie kompótu alebo džúsu spôsobuje poškodenie skloviny na predných zuboch dieťaťa (tento typ kazu sa nazýva fľaškový kaz).
Poruchy uhryznutia.
Chronické infekcie, v dôsledku ktorých klesá odolnosť organizmu voči baktériám.
Choroby matky pri tvorbe zubov u plodu.

Symptómy a znaky

Keď sa na mliečnych zuboch začína tvoriť kaz, vyzerá to ako biela (kriedová) škvrna. V tomto počiatočnom štádiu neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Ako choroba postupuje, škvrny stmavnú a v zuboch sa začnú vytvárať kazy. Z úst dieťaťa sa objavuje nepríjemný zápach. Deti sa začínajú sťažovať na bolesť pri žuvaní, ako aj pri konzumácii určitých potravín (kyslé, sladké, veľmi horúce alebo studené).

Ako rozpoznať kaz včas?

Odhaliť chorobu v počiatočnom štádiu je pomerne ťažké, pretože väčšina rodičov si na detských zuboch nevšimne biele škvrny a aj zubár niekedy potrebuje na ich identifikáciu ďalšie metódy, napríklad zafarbenie zubov červeným alebo modrým farbivom (napr. farbí len zubné tkanivo napadnuté baktériami).

Ak sa už dieťa začalo sťažovať, že ho bolia zuby, treba okamžite navštíviť zubnú ambulanciu. Je však oveľa lepšie, ak odborník pravidelne vyšetruje zúbky dieťaťa, kým ho nezačnú bolieť. Niekedy sa deti nesťažujú na bolesť, ale môžu žuť jedlo na jednej strane alebo kategoricky odmietať určité jedlá. Aj to by mal byť dôvod ukázať dieťatko zubárovi.

Druhy

V závislosti od hĺbky poškodenia zubného tkaniva môže byť kaz:

Začiatočníci. V tomto štádiu sa vytvorí biela škvrna, ale nie je žiadna bolesť.
Povrchný. Choroba postihuje iba sklovinu, lézie môžu byť svetlé alebo tmavé a bolesť sa vyskytuje pri konzumácii slaných, kyslých alebo sladkých jedál.
Priemerná Proces sa šíri do dentínu, čo je často sprevádzané bolesťou.
Hlboký. Väčšina vnútorných tkanív zuba sa infikuje.

Hneď ako sa objavia prvé príznaky kazu, musíte konať a poradiť sa so zubným lekárom

Ak kaz postihol predtým zdravý zub, ochorenie sa nazýva primárne a ak sa pod výplňou rozvinie infekcia, diagnostikuje sa sekundárny kaz. V závislosti od výskytu komplikácií môže byť kaz nekomplikovaný alebo komplikovaný. Ak vezmeme do úvahy aktivitu procesu, potom sa rozlišujú dekompenzované a subkompenzované, ako aj kompenzované kazy.

Vzhľadom na lokalizáciu je choroba rozdelená do nasledujúcich typov:

Cervikálny kaz. Často sa vyskytuje u detí, pokrýva oblasť v blízkosti krčka mliečnych zubov.
Približný kaz. S touto formou je ovplyvnená horná časť koruny. V detskom veku môže byť plochá, kedy je postihnutá takmer celá žuvacia plocha molárov.
Trhlinový kaz. Choroba preniká medzi zuby.

Bolia zuby kvôli kazu?

Ak sa choroba práve začala rozvíjať, dieťa nezažije bolesť. Mnohé deti nepociťujú žiadnu bolesť ani pri hlbokom poškodení zubného tkaniva. Pomerne často sa bolestivé pocity objavujú len s určitým vplyvom, napríklad ak je kaz povrchový, bolesť sa môže objaviť pri konzumácii sladkostí alebo kyslých jedál.

Zubný kaz primárnych zubov často nesprevádza bolesť.

Keď sa kaz stane stredným, nastáva krátkodobá bolesť zo studenej alebo horúcej misky. Ak infekcia prenikla hlboko, ku všetkým týmto dráždidlám sa pridá mechanické pôsobenie. Potom sa objaví bolesť pri žuvaní.

Potrebujem liečbu?

Spory o potrebe ošetrovania kazov na mliečnych zuboch nemajú zmysel, pretože existuje len jedna odpoveď – je potrebné ošetriť zuby. A preto:

Ak sa nelieči, infekcia sa môže dostať tak hlboko, že sa poškodí aj budúci trvalý zub.
Ak zub vypadne predčasne v dôsledku kazu, ostatné zuby sa posunú, čo môže viesť k problémom so zhryzom a krivým trvalým chrupom.
Zubný kaz sa môže skomplikovať a takéto komplikácie si budú vyžadovať naliehavú liečbu a často vedú k extrakcii zuba.
Absencia niekoľkých zubov bráni dieťaťu správne žuť jedlo, v dôsledku čoho začne trpieť tráviaci trakt dieťaťa.
Zub s kazom je zdrojom infekcie v tele dieťaťa, čo znižuje jeho odolnosť voči chorobám.

Komplikácie zubného kazu

Najčastejšie deti s kazom na mliečnych zuboch zažívajú:

Pulpitída. Poškodenie zasahuje hlboko do mäkkého tkaniva zuba, nazývaného dreň. Dieťa sa sťažuje na ostrú bolesť zubov, ako aj zvýšenú citlivosť na sladkosti, teplé a studené jedlá. Bolesť sa môže vyskytnúť pri žuvaní a počas nočného spánku.
Paradentóza. Infekcia sa šíri do tkaniva pod zubom, vrátane kostného tkaniva. Bábätko trpí silnými bolesťami, stúpa mu teplota a objavuje sa opuch tváre, nazývaný flux.

Kazy primárnych zubov nepochybne treba liečiť

Ak sa chcete dozvedieť, ako sa vysporiadať s kazom, pozrite si nasledujúce video.

Liečebné metódy

Aké látky chránia zuby?

Ak bola choroba zistená v počiatočnom štádiu, vŕtačka nebude potrebná. V najjednoduchších prípadoch sa využíva remineralizácia, pri ktorej sa zo zubov odstráni plak, po ktorom sa zuby potiahnu špeciálnym zložením bohatým na vápnik, fluór a fosfor. Toto zloženie pomáha obnoviť celistvosť zubnej skloviny a zároveň chráni pred škodlivými vonkajšími vplyvmi.

Jedna aplikácia ochráni zuby asi šesť mesiacov a potom sa postup opakuje. Táto liečba je široko používaná pri povrchových kazoch. Samotná škvrna sa spravidla neodstráni, ale jej veľkosť a závažnosť sa znížia. Remineralizácia pomôže aj v situáciách, keď je pre lekára ťažké určiť, či sa u bábätka začal kaziť alebo či ešte nie je úplne mineralizovaná zubná sklovina.

Druhou častou metódou používanou u bábätiek je striebrenie. Zub sa po vyčistení natrie strieborným prípravkom, aby vytvoril ochranný film a pôsobil baktericídne. Zákrok sa opakuje o šesť mesiacov neskôr, má však značnú nevýhodu – ošetrované zuby stmavnú a zostávajú tmavé, až kým nevypadnú.

Po striebrení zuby dieťaťa stmavnú a zostanú tak až do ich výmeny.

Ďalšími bezkontaktnými metódami používanými pri liečbe detského kazu sú laseroterapia (pomáha odstraňovať postihnuté miesta skloviny), ozónoterapia (používa sa na dezinfekciu zuba) a rozpúšťanie infikovaného zubného tkaniva špeciálnymi chemikáliami.

Plnenie a anestézia

V situácii, keď kaz zasiahol zuby dosť hlboko, je plomba nevyhnutná. Na vyčistenie infikovaného tkaniva zo zuba sa používa vŕtačka a anestézia je potrebná len pri odstraňovaní zubnej drene. Často je však lokálna a predstavuje ju aplikácia anestetického gélu, po ktorej sa dieťaťu podá injekcia. Ak dieťa kategoricky odmieta starostlivosť o zuby, používa sa oxid dusný alebo celková anestézia.

Dusík vdychovaný dieťaťom cez masku uvoľňuje dieťa, zmierňuje strach a niekedy ho uspí, ale tento liek nezmierňuje bolesť, takže dieťa dostane ďalšiu injekciu. Celková anestézia sa pri ošetrení zubov postihnutých kazom používa zriedka, hlavne pri komplikáciách, mnohopočetných kazoch a nemožnosti presvedčiť dieťa na ošetrenie zubov. Zároveň má takáto anestézia svoje vlastné kontraindikácie, takže dieťa najskôr vyšetrí pediatr.

Keď sa karyózna dutina vyčistí, dieťatku sa podá výplň, ktorá môže byť dočasná (liekom) alebo trvalá (dlhotrvajúca). Dnes sa najčastejšie používajú látky, ktoré pri vystavení svetlu rýchlo stvrdnú. Často sa používajú farebné výplne, ktoré sa deťom páčia. V prípade komplikácií kazu sa spravidla odstraňujú mliečne zuby.

Teraz kliniky dokonca ponúkajú farebné výplne podľa výberu dieťaťa.

Čo robiť, ak sa vaše dieťa bojí lekárov?

Žiaľ, nie všetci detskí zubári majú správny prístup k liečbe detí, a tak si prvé návštevy lekára môže bábätko zapamätať ako niečo strašidelné a bolestivé. V tomto prípade budete musieť dbať na to, aby sa dieťa prestalo báť zubára.

Starostlivo vyberte kliniku na základe recenzií a vezmite svoje dieťa na prehliadku. Pri prvej návšteve nechajte bábätko všetko len preskúmať. Povedzte svojmu dieťaťu, prečo potrebuje liečbu a ako bude prebiehať. Ak presviedčanie nepomôže, budete sa musieť uchýliť k celkovej anestézii.

"Mami, chcem veľkú čokoládu!" - prepukne trojročné dieťa v hlasnú hystériu v celom obchode. Červenajúca sa matka, zahanbená pred verejnosťou, narýchlo kúpi, čo potrebuje. Situácia sa neustále opakuje a zhoršuje ju aj láska dospelých, ktorí sa snažia bábätku dopriať niečo chutné. A po chvíli sa dieťa začne sťažovať na bolesti zubov... Ale sladkosti sú len jedným z dôvodov, prečo sa kazy na mliečnych zuboch u detí vyskytujú, o ďalších možných príčinách nám povedal popredný odborník na detskú stomatológiu v Moskve.

Ako identifikovať mliečny kaz?

Je celkom jednoduché identifikovať kaz u malých a starších detí. Na zuboch sa objavujú biele alebo hnedé škvrny, pozoruje sa bolestivá reakcia na teplo a chlad, u dieťaťa sa môže objaviť zápach z úst. Keď sa objavia tieto prvé príznaky zubného kazu, stojí za to biť na poplach, pretože proces zubného kazu sa vyvíja veľmi rýchlo. Vyznačuje sa takmer okamžitým poškodením viacerých zubov a pri neprijatí opatrení môže byť postihnutý celý chrup. Samozrejme, pre dieťa je často ťažké artikulovať, že ho bolí mliečny zub. Môže odmietnuť jesť alebo žuť len na jednej strane. To by malo upozorniť aj rodičov a povzbudiť ich, aby vzali svoje dieťa na detskú stomatológiu.

Aké sú príčiny kazu v primárnych zuboch?

Príčin kazu mliečnych zubov u detí je viac, ako sa na prvý pohľad zdá. To zahŕňa nesprávnu ústnu hygienu, zdieľanie príborov s dospelými, ktorí majú kaz a mnoho ďalších. Hlavnými príčinami výskytu sú však vplyv konzumovaných uhľohydrátov, ktoré ničia zub, náhodná infekcia od nositeľa kazovej infekcie, genetický faktor, nezrelosť detského kostného systému a nesprávne používanie cumlíkov a bradaviek.

Samozrejme, hlavnou a najčastejšou príčinou kazu v primárnych zuboch u detí je zlá ústna hygiena a vplyv sladkostí. Podľa štatistík vzniká kaz u malých detí v 73% prípadov. Sacharóza, glukóza a fruktóza sú kyseliny, ktoré vznikajú pri fermentácii uhľohydrátov a vedú k deštrukcii skloviny. Bezprostredne po požití sacharidov sa pH slín zníži zo 6 na 4 a patogénne baktérie sa usádzajú v zvyškoch potravy, ktoré nie sú vyčistené zo zubov.
Pamätáte si na detské príslovie „z úst do úst dostanete zárodok“? Ukazuje sa, že nie je až tak ďaleko od pravdy. Faktom je, že kaz je infekcia, infekcia. To znamená, že milujúci rodič, ktorý je potenciálnym nosičom kazivých mikróbov, ani netuší, že bozkávaním svojho dieťaťa alebo zdieľaním večere s ním môže osobne nakaziť svoje dieťa!
Ďalším dôvodom, prečo môže na mliečnych zuboch vzniknúť kaz, je genetický. Zuby sa začínajú vytvárať v prenatálnom období, v prvom trimestri tehotenstva. Fajčenie nedbanlivého rodiča, jeho choroby v tomto období alebo užívanie liekov preto môžu viesť k narušeniu správneho vývoja zubov dieťaťa.
Detský kaz primárnych zubov môže súvisieť s nasledujúcim faktorom: detské zuby majú nízky stupeň mineralizácie a vybuchujú „nezrelé“ a až potom „dozrievajú“ v ústnej dutine. Finálna mineralizácia trvá u mliečnych zubov jeden a pol až dva roky a u trvalých asi tri roky. Pediatrickí zubní lekári nazývajú takéto obdobia „dozrievania“ najviac náchylné na vznik zubného kazu. Príčinou vzniku kazu v primárnych zuboch v ranom veku preto môžu byť aj chronické ochorenia, vplyv liekov, zloženie slín a obsah fluoridov vo vode a potrave.
Ďalšou príčinou kazu primárnych zubov u malých detí je nesprávne používanie cumlíkov. Bábätku, ktoré zaspí s fľaškou v ústach, riskuje kaz na predných zuboch, takzvaný fľaškový kaz. V tomto prípade vedie dlhodobý kontakt sladkej tekutiny so zubami ku kazu všetkých predných zubov. V tomto prípade sa ochorenie šíri okolo celej viditeľnej časti zuba po obvode.

Ako vidíte, dôvodov pre vznik detského kazu v mliečnych zuboch je viac než dosť. Všetky sa však spravidla znižujú na demineralizáciu zubov a deštrukciu tvrdých tkanív. Charakteristické zmeny vyskytujúce sa v zuboch môže diagnostikovať iba zubný lekár. Ďalšia liečba bude závisieť od toho, ako závažný kaz sa vyvinul. Aké sú štádiá vývoja kazu v primárnych zuboch?

Etapy kazu primárnych zubov

Zubní lekári rozlišujú nasledujúce štádiá kazu primárnych zubov u detí:

Základné;
povrch;
Priemerná;
Hlboký;

Počiatočné kazy mliečnych zubov možno rozpoznať nasledovne: na sklovine sa objavia biele škvrny rôznych tvarov a veľkostí, ale bez bolesti. V „pokročilom“ prípade počiatočný kaz postupuje - škvrny stmavnú, zhnednú a potom sčernejú.

Pri povrchovom kaze primárnych zubov sa defekt zubného tkaniva nachádza v sklovine a kazová dutina môže byť svetlá alebo tmavá. V tomto prípade však nastáva bolesť, keď zub príde do kontaktu so sladkými, kyslými alebo slanými potravinami. V tomto prípade je už potrebné ošetrenie mliečneho zuba a výplň dutiny.

Priemerná kazivosť primárnych zubov ovplyvňuje sklovinu a vnútorné zubné tkanivo, dentín. K nepríjemným pocitom zo sladkého, kyslého a slaného sa pridáva bolesť z tepla a chladu. V tomto prípade je rovnako ako pri povrchových kazoch primárnych zubov nevyhnutná výplň.

Pri hlbokom kaze primárnych zubov je postihnutá sklovina a významná časť dentínu. Ak sa liečba v tomto štádiu neuskutoční, potom môže kaz postihnúť dreň zuba a potom sa dostať ku koreňu, čo často spôsobí cystu v mliečnych zuboch. Tu stačí navštíviť lekára, kým infekcia prejde ďalej. V tomto prípade bude závažná kazivosť primárnych zubov a jej liečba závisieť od toho, ako hlboko sa kaz rozšíril.

Lieči sa kaz v mliečnych zuboch?

Je potrebné liečiť kazy na mliečnych zuboch? Táto otázka zostáva pre niektorých rodičov stále otvorená. Aj keď vedia, že dieťa má kaz, neponáhľajú sa navštíviť lekára a myslia si takto: „mliečne zuby aj tak vypadnú“. Takéto rozsudky sú absurdné, pretože infikované mliečne zuby povedú ku komplikáciám pri raste trvalých zubov alebo vyvolajú exacerbáciu iných chorôb v tele dieťaťa. Tak či onak, mliečny zub budete musieť odstrániť vopred. Zubný kaz v detskej stomatológii je považovaný za jedno z najčastejších ochorení, preto by si rodičia aj odborníci mali položiť otázku „prečo je potrebné liečiť kazy primárnych zubov? Zubní lekári veria, že ošetrenie kazu v mliečnom zube ho zachová až do „príchodu“ stoličiek.

Liečba kazu primárnych zubov u detí

Ak lekár zistí, že dieťa má začínajúci kaz, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nebude potrebné ošetrenie mliečnych zubov. Špecialista ochráni sklovinu pred ďalšou deštrukciou pomocou bezbolestného a účinného postupu – nanesením fluoridového laku alebo zlúčeniny fluoridu strieborného. Potom, keď dieťatku získajú trvalé zuby, môže zubár zalepiť trhliny – priehlbiny medzi vyvýšeninami zuba – čím zabráni vzniku bakteriálneho povlaku, ktorý ničí sklovinu. Ak kaz pokročí, bez výplne sa už nezaobídete. Lekár rýchlo a takmer bezbolestne odstráni postihnuté tkanivo a zub hermeticky uzavrie. V opačnom prípade sa kaz môže u dieťaťa vyvinúť na pulpitídu a potom na paradentózu.

Etapy liečby kazu primárnych zubov

Pred podaním anestézie musí lekár znecitliviť miesto vpichu pomocou špeciálnych gélov alebo spreja. Okrem toho by mal byť obsah anestetickej zložky minimálny. Anestézia sa spravidla vykonáva iba v prípadoch, keď je potrebné odstránenie zubnej drene - teda pri stredných a hlbokých kazoch primárnych zubov.
Odporúča sa odstraňovať postihnuté tkanivo pomocou ručného náradia alebo vŕtačky s častými prestávkami.
Ako výplne by sa mali použiť materiály, ktoré možno aplikovať „jednorazovo“, aby sa skrátil čas prevádzky.
Ak má dieťa hlboký kaz primárneho chrupu a jeho ošetrenie si vyžaduje nevyhnutnú výplň korienkov, potom sa kanáliky dezinfikujú bez špeciálnej mechanickej úpravy a vyplnia sa špeciálnou pastou.
Liečba mliečnych zubov u detí by nemala trvať dlhšie ako pol hodiny, inak sa dieťa unaví.
Liečba ťažkého kazu primárnych zubov spravidla prebieha v niekoľkých fázach a vyžaduje použitie sedácie.
Zubné ošetrenie v celkovej anestézii u detí sa vykonáva striktne podľa indikácií;

Zubných lézií sa môžete zbaviť v počiatočnom štádiu pomocou moderných metód liečby zubného kazu bez vŕtačky. Pohodlné bezbolestné ošetrenie je vhodné pre tie deti, ktoré sa obávajú manipulácie so zubnou frézou. Náklady na ošetrenie zubného kazu v mliečnych zuboch bez vŕtačky sú o niečo vyššie ako cena tradičného zubného ošetrenia pre deti, ale stojí za to. Ak jednoduchý kaz spôsobuje komplikácie, budete sa musieť uchýliť ku klasickému vŕtaniu. Náklady na liečbu komplikovaného kazu primárnych zubov budú závisieť od stupňa zanedbania ochorenia.

Prevencia zubného kazu u detí

Prevencia detského kazu zahŕňa niekoľko oblastí, ktoré sa týkajú správnej výživy, ako aj domácej a profesionálnej hygieny.

Individuálna ústna hygiena. Domáca hygiena znamená, že hneď ako sa vyliahne prvý zúbok, mala by sa v pohári vedľa rodičovských kefiek objaviť kefka pre bábätko. To isté platí pre zubnú pastu. Najprv je možné pastu naniesť na gázu alebo na konček prsta, aby ste si vyčistili zuby, aby ste si neporanili jemné ďasná. Musíte si vyčistiť zuby zo všetkých povrchov vertikálne, potom ich utrieť kefkou namočenou vo vode. Takto sa po prvé odstráni plak a po druhé rodičia naučia dieťa starať sa o ústnu dutinu.

Prevencia zubného kazu pomocou správne zvolenej stravy. Čo sa týka výživy, povinnosťou rodičov je dojčiť dieťa od samého začiatku. O prospešných vlastnostiach materského mlieka nie je potrebné hovoriť a proces sania výrazne ovplyvňuje vyvíjajúci sa systém čeľuste. Potom by malo byť dieťa zvyknuté na fermentované mliečne výrobky. Do šiestich mesiacov by malo byť dieťa kŕmené kefírom a neskôr - tvarohom a syrom. Rodičia by si mali pamätať, že hlavná tvorba a tvorba trvalých zubov nastáva do 3 rokov. To znamená, že vápnik musí byť vždy prítomný v každodennej strave.

Profesionálna ústna hygiena. Tento typ prevencie zahŕňa pravidelné návštevy zubára a hygienika. Prvá návšteva by sa mala uskutočniť na vaše prvé narodeniny. Špecialista poskytne nielen odporúčania na starostlivosť, ale aj vytvorí diétny režim a vyšetrí ústa. Keď sa objavia prvé zúbky, na stretnutí s hygienikom vám a vášmu dieťaťu ukážu, ako si správne čistiť zuby. Ak sa u detí vyskytne problém ako zubný kameň, bez profesionálneho hygienického čistenia sa nezaobídete. Je dôležité, aby rodičia zaviedli pravidlo navštíviť lekára dvakrát ročne. A ak sú problémy so zubami, potom častejšie - raz za tri mesiace. Je to do značnej miery spôsobené tým, že rôzne patológie sa v detstve vyvíjajú príliš rýchlo. Medzitým včasná diagnóza povedie k rýchlej, bezbolestnej a relatívne lacnej liečbe kazu.

Ako vidíte, vo väčšine prípadov, keď kaz môže napadnúť detské zuby, ho rodičia dokážu rozhodne odbiť. Samozrejme, pred genetickou predispozíciou niet úniku. Ale nie je to bez dôvodu, že zubní odborníci hovoria, že sladkosti sú hlavnou príčinou rozvoja choroby! Nie je teda lepšie vylúčiť stály zdroj baktérií a namiesto škodlivých sacharidov ponúknuť dieťaťu po hlavnom jedle ovocie, ktoré je oveľa zdravšie? V konečnom dôsledku sa vám vaše dieťa v budúcnosti poďakuje za to, že ste ostražití a udržiavate si zdravé zuby!

Dohodnite si schôdzku

práve teraz!

Chirurg, terapeut, detský zubár, hygienik

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok