Čeľusť bolí pri otváraní úst: príčiny a odporúčania na odstránenie nepríjemných pocitov. Zaseknutá čeľusť - čo robiť? Nemôžem úplne otvoriť ústa, čo mám robiť?

03.09.2014, 19:57

Dobrý deň, milí lekári!

Mám 22 rokov, žiadne deti, žiadne zranenia, mierny stres.
Môj problém sa prvýkrát objavil v zime 2013, potom som si v určitom momente uvedomil, že nedokážem otvoriť ústa nielen na maximum, ale na viac ako 1 prst. Tento príznak však po 5 minútach zmizol a ja som na túto príhodu šťastne zabudol. Spomenul som si na to na jar 2014, keď sa mi na viac ako 3 hodiny zasekli ústa. Išla som na pohotovosť v mieste bydliska, kde sa so mnou odmietli poradiť s vysvetlením, že keďže nedošlo k zraneniu, nie je to ich miesto. Bola som u zubara - tiez odmietli a poslali ma k maxilofacialnemu chirurgovi. Nie som akceptovaný v rámci poistenia, všetky stretnutia sú platené.
V tejto súvislosti sa na Vás obraciam s prosbou o nezávislú radu - za kým sa mám obrátiť a aké mám mať očakávania:
Predtým príznaky netrvali dlhšie ako 3 hodiny - ak sa čeľusť „zaklinila“ večer, ráno spravidla všetko zmizlo.
Teraz už týždeň nemôžem normálne otvoriť ústa – maximálne 2 prsty, zatiaľ čo moja čeľusť sa pohybuje na pravú stranu.
Prosím, povedzte mi, čo by to mohlo byť, na čo sa mám psychicky pripraviť a aký rozpočet mám očakávať.
dakujem!

05.09.2014, 08:03

Ak bolo odporúčanie na maxilofaciálnu chirurgiu, musíte ísť na konzultáciu bez poistenia, aký rozpočet by ste mali vypočítať, aká je to diagnóza bez toho, aby ste sa videli. nezmyselné.

05.09.2014, 10:21

Aby som dostal odporúčanie na maxilofaciálnu chirurgiu, včera som navštívil zubného chirurga na komerčnej klinike. Povedal, že to nie je dislokácia, keď je vykĺbená, čeľusť sa NEZATVORÍ, nie čeľusť, ktorá sa neotvorí. Napísal mi diagnózu: "Dysfunkcia temporomandibulárneho kĺbu syndróm bolesti."
Hovorí, že je to asi tým, že moje zuby do seba poriadne nezapadajú, a preto som si unavil kĺb až do vyčerpania a teraz je tam zápalový proces atď.
Hovorí, že si musím dať zuby späť na svoje miesto.
Ale nevie, ako to liečiť, a posiela ma k maxilofaciálnemu chirurgovi.

Mám mu veriť? na vnchs.com píšu, že dislokácia je aj vtedy, keď sa ústa neotvoria.

Povedal, že problém je už starý...

Mám na vás otázku (zatiaľ čo mi hľadajú maxilofaciálnu operáciu): Stačí jedna magnetická rezonancia?
Alebo TRG/OPTG? Čo presnejšie diagnostikuje problém?

dakujem!

05.09.2014, 10:31

pri podozrení na problém s TMK tak samozrejme magnetickú rezonanciu a ak to potrebujú gnatológovia alebo ortodontisti tak orto, trg a sadry.

07.09.2014, 18:30

Ak sú ústa zatvorené a neotvárajú sa, disk už vypadol. Nemáte veľa času vyhľadať lekára a pokúsiť sa ho umiestniť na nesprávne miesto. Bez zobrazenia fotografie zubov a tváre (najmä profilu) je vo všeobecnosti ťažké povedať o dôvodoch.

07.09.2014, 18:32

Na zodpovedanie vašej otázky sú potrebné informácie.
1. Ortopantomogram (panoramatický obrázok) a bočný panoramatický obrázok (bočný pohľad na lebku)
2. Fotografia úsmevu
3. Fotografia so zatvorenými zubami (zavrieť všetky zuby) vpredu, vpravo a vľavo. Na fotografii vpravo a vľavo by mali byť viditeľné zuby od centrálneho rezáku po šiesty.
4. Fotografia tváre spredu a profilu. Podmienky: zuby pevne zaťaté ako vždy (bez tlačenia dopredu), pery maximálne uvoľnené, hlava a krk tiež uvoľnené, pozerajte sa ROVNE pred seba do zrkadla alebo do nekonečna.

09.09.2014, 12:32

Milý Fors,

Trochu času - koľko? mesiac? dve?
Čo sa stane, ak nemáte čas ho umiestniť? Prosím vás, nedávajte mi vágne formulácie, ale povedzte mi, čo presne mi to hrozí. Mám veľké obavy.

Vo štvrtok som sa objednal na magnetickú rezonanciu u profesora Riedena.
Povedzte mi, bude obraz MRI viac alebo menej informatívny ako ortopantomogram a laterálny trg? Ak je to menej, povedzte mi, kde je pre mňa najlepšie vykonať vyššie uvedené diagnostické postupy?

Nafotím a priložím spolu s výsledkami.
Odpovedzte, prosím, na prvú časť mojej správy jasnými slovami.
Mám veľké obavy. Celý život som sa liečil na neznáme, zle diagnostikované a liečiteľné choroby. Nechcem opakovať predchádzajúce chyby a chcem zhromaždiť čo najviac informácií pred vykonaním konkrétnych manipulácií s mojimi kĺbmi, kosťami, zubami atď.

Ďakujem veľmi pekne za odpoveď, pomoc a informácie!

s pozdravom
Nasťa

09.09.2014, 13:01

V prípade absencie obrázkov prikladám fotografie. Možno, ak vezmete do úvahy vašu profesionalitu, budete môcť o nich niečo povedať, v každom prípade v to naozaj dúfam:

2) Fotografia úsmevu
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia] ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])

3) So zatvorenými zubami

Predné
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia] ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])
-Doľava
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia] ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])
-Správne
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia] ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])

4) Vpredu
-Doľava
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia] ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])
-Správne
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia] ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])

Tiež demonštrujem, ako veľmi sa otvárajú ústa
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia] ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])
(snažil som sa zo všetkých síl)

Ak ho otvoríte v uvoľnenom stave, vysunie sa do strany a vyzerá asi takto:

Ak môžete, komentujte.

09.09.2014, 23:05

Na posúdenie polohy platničiek a ich kvality možno použiť magnetickú rezonanciu, ale bolo by dobré urobiť súčasne aj 3D CT, aby sme pochopili skutočné predpoklady. Myslím, že dôvodom sú odstránené zuby a nútená „zatiahnutá“ poloha dolnej čeľuste.

14.09.2014, 19:33

Urobil som MRI a CBCT.
Skontrolujte si prosím svoje súkromné ​​správy.

dakujem!

29.09.2014, 02:35

Súdiac podľa fotografií, hovoríme o pravostrannej subluxácii kĺbového disku, ktorý sa posunul dopredu od hlavy dolnej čeľuste a je zodpovedný za vaše príznaky. Dôležité je aj držanie tela (hlava je veľmi predsunutá) t.j. môžeme hovoriť o zadnom posune dolnej čeľuste. Možné príčiny sú chronický stres, autonehoda v posledných 1-2 rokoch atď. Aj keď teraz je dôležitejšie vrátiť disk na svoje miesto. Tu potrebujete pomoc neuromuskulárneho zubára a osteopata.

01.10.2014, 18:16

Prečo pacient potrebuje neuromuskulárneho zubára a tým menej osteopata? aké indikácie? Alebo ti to mám poslať?

07.10.2014, 14:04

garmoniyaprikus, ďakujeme za vašu spätnú väzbu.

K dopravným nehodám nedošlo.
Stres – nemyslím si, že je to viac ako u priemerného človeka. Nemôžeme žiť vo vzduchoprázdne.

Pomáha nám vykonávať mnoho životne dôležitých pohybov, ako je žuvanie jedla alebo rozprávanie.

Na vykonanie všetkých týchto akcií je spodná časť pripevnená pohyblivo pomocou kĺbu zapleteného do šliach a svalov, ktoré pomáhajú pri pohyboch. Ale aj v tomto zložitom systéme môže dôjsť k poruchám a zaseknutiu čeľuste.

Prečo sa ústa neotvoria - dôvody

Zvyčajne človek v takýchto prípadoch nemôže otvoriť ústa alebo ich trochu otvorí.

Príčinou tohto javu môžu byť rôzne faktory:

Častejšie sú príčiny mechanického charakteru v dôsledku zranenia alebo nadmernej práce čeľuste, napríklad pri otváraní fľaše zubami, zívaní alebo zvýšenej záťaži reči. Ale patológiu môžu vyvolať aj stavy, ako je neustály stres a emocionálne preťaženie.

Ženy trpia týmto problémom častejšie, pretože ich väzivový aparát je menej vyvinutý. Výsledkom je, že niekedy dostatočne široké otvorenie úst pri zívaní spôsobí zaseknutie čeľuste.

U mužov sa to stáva častejšie v dôsledku rôznych zranení a chorôb: polyartritída, reumatizmus, dna. Vedú k oslabeniu väzivového aparátu a k tomu, že sa kĺb niekedy zasekáva.

Čo robiť - ktorého lekára a kedy kontaktovať, ak máte zaseknutú čeľusť?

Je jednoduché určiť dysfunkciu mandibulárneho kĺbu: objaví sa, ktorá sa môže rozšíriť na zuby, spánky a líca alebo sa ústa úplne neotvoria, niekedy treba hľadať správnu polohu hlavy, bolí zavrieť zuby alebo musíte žuť na jednej strane. V počiatočných štádiách sa počas pohybu kĺbov objaví charakteristické kliknutie.

Keď sú prítomné všetky príznaky, musíte ísť k zubnému lekárovi. Ak takýto špecialista neexistuje, môžete ísť k jednoduchému zubárovi alebo chirurgovi. Pokúsia sa nastaviť čeľusť späť a zistiť príčiny jej zovretia, ale ak sa im to nepodarí, pošlú vás k špecialistovi.

Komplexná liečba

Problémy s čeľustným kĺbom vyžadujú komplexnú liečbu zameranú predovšetkým na odstránenie príčiny. Takže ak je problém spôsobený chorobou väziva alebo chrupavkového tkaniva, je potrebné ich liečiť, ak má porucha príjmu potravy psychologický základ, stojí za to navštíviť psychológa a absolvovať rehabilitačný kurz.

Ak čeľusť bolí a neotvorí sa, musíte urýchlene ísť k lekárovi, čím sa uzáver rýchlo a úplne odstráni. Ak sa liečba oneskorí o niekoľko hodín, zmeny v štruktúre kĺbu sa stávajú zložitejšími a je ťažké narovnať vyčnievajúcu čeľusť, niekedy je dokonca potrebný chirurgický zákrok.

Liečba patológie zahŕňa niekoľko bodov. V prvom rade šetrná prevádzka kĺbu. Zo stravy musíte odstrániť tvrdé jedlá, snažiť sa menej rozprávať a neotvárať ústa príliš dokorán.

V prípade potreby lekár predpisuje nasledujúce lieky:

• injekcie glukokortikosteroidov;
• protizápalové lieky;
• antidepresíva a sedatíva;
• nesteroidné analgetiká.

• elektroforéza;
• akupunktúra;
• induktotermia;
• laserová terapia;
• ultrazvuková terapia a iné.

Tieto techniky pomáhajú zlepšiť krvný obeh v postihnutej oblasti a výživu tkanív. To prispieva k ich rýchlemu zotaveniu a odstráneniu porušení.

Keď sa pre problémy so zubami čeľusť dobre neotvára alebo nezatvára, ošetrenie naordinuje napríklad zubár, ak sa zuby nezatvárajú, pomôže dočasné nosenie atď.

V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku - môže to byť potrebné, ak čeľusť „spadne“ (nezavrie sa) alebo sa posunie na stranu a nemožno ju vrátiť do správnej polohy obvyklým spôsobom.

Samoúprava mandibulárneho kĺbu, video:

Proces liečby zvyčajne netrvá dlho, ale odporúčania na udržanie zdravého kĺbu sa budú musieť dodržiavať dlho. To opäť znamená zníženie zaťaženia čeľustného kĺbu, pravidelné zubné prehliadky a sledovanie opätovného zatvárania.

Pri slabých posunoch alebo pohyboch s kliknutím je najlepším spôsobom, ako odstrániť problém, gymnastika pre kĺb.

Pre rôzne typy patológie sa mierne líši. Pred vykonaním gymnastiky je vhodné zahriať svaly a väzy, aby ste to urobili, aplikujte horúci obklad na oblasť kĺbov.

Pri pohybe doprava

Ak je čeľusť zaseknutá na jednej strane, použite nasledujúcu techniku:

1. Poloha je zaujatá: čeľusť je v pokoji, pery sú otvorené, ľavý lakeť spočíva na stole a ľavá strana brady je na ruke.
2. Musíte stlačiť bradu na dlaň a s ňou zase nahor na čeľusť, aby ste zabránili jej pohybu do strany.
3. Zostaňte v tejto polohe 10 sekúnd, potom relaxujte 30 sekúnd. Urobte 10 takýchto opakovaní.

Pri pohybe dozadu

Aby ste túto situáciu odstránili, musíte si sadnúť za stôl, položiť si naň lakte, položiť spodnú čeľusť na ruky a zavrieť ústa. S námahou sa snažte posunúť čeľusť dopredu, kým sa neobjaví bolesť, bez toho, aby ste jej umožnili odchýliť sa nabok. Otvorte ústa 10-krát, najskôr pomaly a pokiaľ je to možné, potom rýchlo s postupným zvyšovaním rozsahu. Uvoľnite kĺb.

Keď cvakne kĺb

Ak vaša čeľusť kliká na jednej alebo oboch stranách, odporúčajú sa nasledujúce cvičenia:

• posuňte spodnú čeľusť tam a späť 10-krát v každom smere;
• uvoľnite ústa, otvorte pery a pohnite čeľusťou doľava a doprava 10-krát;
• zatlačte prsty na bradu a pomocou svalového úsilia sa pokúste zdvihnúť čeľusť, robte to 30 sekúnd;
• položte prsty na obe strany brady a snažte sa ju silou tlačiť dopredu, pokračujte asi 30 sekúnd.

Cvakanie pri pohybe čeľuste je bežným príznakom, ktorý je často spôsobený širokým otvorením úst. Stáva sa to pri žuvaní, zívaní, spievaní, smiechu a hlasnom rozprávaní. Z akých dôvodov cvakne čeľusť pri otváraní úst a ako sa tento stav lieči?

Kliknutie v čeľusti sa často vyskytuje v dôsledku širokého otvorenia úst

Klasifikácia kliknutím

Existuje niekoľko typov kliknutia čeľuste. Líšia sa počtom kliknutí, hlasitosťou zvuku a polohou čeľuste počas procesu. Na základe počtu sú kliknutia čeľuste rozdelené na jednoduché a viacnásobné.

Na základe hlasitosti zvuku sa rozlišujú:

• intenzívne, počuteľné pre pacienta a ľudí v blízkosti;
• nie intenzívne, počuteľné len pre pacienta;
• tiché, zistené až pri kontrole.

V klasifikácii podľa polohy úst sú 2 hlavné významy:

1. Pri otváraní úst: na začiatku procesu sa môže objaviť kliknutie s neúplným alebo širokým otvorením úst.
2. Pri zatváraní úst: čeľusť cvakne na začiatku zatvárania úst alebo na konci, keď sa čeľuste zatvoria.

Toto rozdelenie sa používa na diagnostiku a liečbu: poloha čeľuste, ktorá spôsobuje kliknutie, často naznačuje príčinu jeho výskytu.

Prečo mi cvakne čeľusť, keď otvorím ústa?

Vzhľad kliknutia pri pohybe čeľuste naznačuje subluxáciu alebo dislokáciu v čeľustnom kĺbe.

V medicíne sa tento stav nazýva inak:

• dysfunkcia TMK;
• chronická subluxácia dolnej čeľuste;
• artróza TMK.

Choroba sa vyskytuje v dôsledku naťahovania a oslabenia väzov, ktoré podporujú čeľustný kĺb. Výsledkom je, že kĺbový proces vychádza zo zásuvky, čo vyvoláva charakteristické chrumkanie v blízkosti ucha. Najčastejšie je kliknutie a bolesť lokalizované na jednej strane lebky.

Dysfunkcia TMK môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi: patologickými aj normálnymi.

Možné choroby

Medzi choroby, ktoré môžu spôsobiť praskanie pri otváraní úst, patria choroby dolnej čeľuste, zubov a iných častí tela.

Iné dôvody

Medzi ďalšie faktory, ktoré spôsobujú brúsenie čeľustí, patria:

1. Stresujúci stav: emočné prepätie spôsobuje kŕčovité svalové kontrakcie, ktoré vedú k subluxácii a kliknutiu pri otváraní úst.
2. Preťaženie žuvacích svalov: ak je potrava veľmi tvrdá alebo je neustále jednostranne prežúvaná, dochádza k preťažovaniu kĺbových väzov a chrumkavosti.
3. Nesprávne zubné ošetrenie: nesprávne nainštalované alebo nevyleštené výplne, ako aj nevhodné zubné protézy a strojčeky spôsobujú neustále cvakanie.
4. Fyzická aktivita: Dvíhanie ťažkých váh a výrazné preťaženie spôsobuje napätie svalov tváre, čo môže spôsobiť dysfunkciu TMK.
5. Dlhé vystúpenia: spev, recitácia poézie alebo prózy, rozprávanie na javisku vyvoláva prepätie kĺbových väzov. Najčastejšie sa vyskytuje u detí.

Ak máte problémy s uhryznutím, je lepšie kontaktovať ortodontistu, ak sa v čeľusti objavia kliknutia

Diagnostika

Pomocou nasledujúcich postupov môžete určiť, čo spôsobuje chrumkanie čeľuste:

1. Vyšetrenie, rozhovor s pacientom, zber anamnézy.
2. Palpácia kĺbu, určenie typu uhryznutia.
3. Odber krvi na vylúčenie možnosti zápalu.
4. Neurologické vyšetrenie trojklaného nervu.
5. Hardvérové ​​metódy: ultrazvuk, elektromyografia, röntgen, MRI.
6. Artroskopické vyšetrenie chorého kĺbu.

Liečebné metódy

Na liečbu dysfunkcie TMK sa používa niekoľko metód:

1. Lieková terapia, ktorá eliminuje príčinu kliknutia.
2. Ortodontická redukcia kĺbu pomocou svalových relaxancií.
3. Výmena výplne, protézy alebo strojčeka, ak boli príčinou subluxácie.
4. Fyzioterapia a akupunktúra, ktoré urýchľujú zmiernenie zápalu.
5. Nosenie ortopedickej dlahy, ktorá odstraňuje nadmerné napätie z kĺbu.
6. Konzultácia s psychológom, ak je problém spôsobený stresom.
7. Cvičenie na normálne príčiny kliknutia čeľuste.

Ak čeľusť začne cvakať pri otváraní nie po prvýkrát, môže byť potrebný aj chirurgický zákrok.

Medikamentózna terapia

Aby ste sa zbavili chronickej subluxácie, používajú sa nasledujúce skupiny liekov.

Terapeutická gymnastika

Na uvoľnenie napätia z väzov a svalov, ako aj na uvoľnenie kĺbu môžete použiť špeciálne terapeutické cvičenia:

1. Mierne otvorte ústa, aby sa vám medzi zuby zmestili 2 prsty. Počítajte do 10, potom jemne a pomaly zatvorte ústa.
2. Znova otvorte ústa, pohnite čeľusťou: najprv doprava, potom doľava. Zatvorte zuby.
3. Ľahko zatlačte päsťou na bradu. Potom zatlačte dolnú čeľusť dopredu, odolávajte tlaku vašej ruky.
4. Posuňte spodnú čeľusť dopredu tak ďaleko, ako môžete. Počítajte do 10 a vráťte sa do východiskovej polohy.

Terapeutická gymnastika pomôže zmierniť napätie zo svalov a väzov

Potom by sa všetky kroky mali zopakovať ešte 3-5 krát. Toto cvičenie by sa malo opakovať denne: je to dobrá metóda liečby a prevencie subluxácie.

Aby ste zabránili zaseknutiu čeľuste, je dôležité sledovať váš stav. Keď otvoríte ústa, nemali by byť žiadne nepríjemné pocity ani bolesť. Ak existujú, prestaňte cvičiť a poraďte sa s lekárom.

Chirurgická liečba

Existuje 5 typov operácií vykonávaných pre dysfunkciu TMK:

1. Minimálne invazívne, umývanie postihnutých buniek tekutinou.
2. Artroskopia na odstránenie zrastov a jaziev v kĺbe.
3. Otvorená operácia, ktorá eliminuje deformované oblasti.
4. Protetika, ktorá úplne nahradí hlavu kĺbu.
5. Retroaurikulárna metóda, implantácia skrutiek do kĺbovej štruktúry.

Možné následky

Neustále klikanie pri otváraní úst môže viesť k vážnym následkom:

• k dislokácii chorého kĺbu;
• na ankylózu (fúziu) kĺbu;
• k zničeniu kĺbu;
• roztrhnutie kĺbového disku;
• deformácia a deštrukcia kĺbu;
• na flegmónu časovej oblasti;
• na posttraumatickú artrózu;
• na zápal membrán mozgu;
• k sepse.

Časté klikanie čeľuste môže viesť k dislokácii kĺbu

Niektoré z týchto komplikácií môžu viesť k invalidite alebo smrti. Ak sa vyskytnú príznaky ochorenia, dá sa im vyhnúť okamžitým kontaktovaním špecialistu.

Kliknutie čeľuste - prevencia

Subluxácii temporomandibulárneho kĺbu sa možno vyhnúť dodržiavaním preventívnych opatrení a špeciálnych odporúčaní.

1. Včas liečte kazy a zápalové ochorenia dýchacích ciest, aby ste nevyvolali komplikácie a dysfunkciu TMK.
2. Obráťte sa na dôveryhodných špecialistov: negramotní zubári a ortodontisti môžu vyvolať subluxáciu nesprávnym výberom zubných protéz alebo výplní.
3. Sledujte svoj emocionálny stav: vyhýbajte sa stresu v ťažkých životných situáciách, poraďte sa s psychológom.
4. Spievanie, recitovanie alebo rozprávanie cvičte až po špeciálnej gymnastike pre spodnú čeľusť.
5. Upravte svoj nedostatočný zhryz, aby ste predišli bolesti, klikaniu a nepohodliu v čeľusti.
6. Nezabudnite: aj keď ste ešte nemali subluxáciu, nemali by ste pri zívaní, kašľaní, smiechu, jedle alebo rozprávaní otvárať ústa dokorán.

Snažte sa pri zívaní neotvárať ústa príliš široko.

Klikanie pri otváraní úst je príznakom indikujúcim patológiu čeľustných kĺbov alebo problémy spojené s psychosomatikou. Ak sa tento stav nelieči včas, môže to mať za následok vážne komplikácie a následky pre váš organizmus.

Niekedy dochádza k nezvyčajnému stavu, keď sa čeľusť úplne neotvorí alebo sa neotvorí dobre. Človek nemôže správne jesť, rozprávať a pri pokuse otvoriť ústa trochu širšie sa objaví bolesť, niekedy ostrej povahy. Pri pokuse o ostré otvorenie úst človek cíti silnú bolesť v mandibulárnom kĺbe a môže tiež vyžarovať do časovej oblasti. Tento stav, pri ktorom sa čeľusť úplne neotvorí, sa nazýva svalová kontraktúra. Príčinou takýchto sťažností môžu byť aj problémy v periartikulárnych tkanivách temporomandibulárneho kĺbu.

Pri ankylóze temporomandibulárneho kĺbu sa pozoruje vážne obmedzené otváranie úst. S touto chorobou dochádza k úplnej alebo čiastočnej fúzii kĺbových povrchov. Normálne jedenie sa stáva nemožným, uhryznutie a dýchanie sú narušené. Tvár nadobúda „vtáčí“ vzhľad. Liečba tejto patológie je chirurgická. Okrem toho sú predpísané masáže, cvičebná terapia, lieková terapia a jemná strava.

Ak sa objaví kontraktúra čeľustného aparátu, odporúča sa poradiť sa s odborníkom. Po dodatočných diagnostických opatreniach bude schopný určiť, prečo sa ústa úplne neotvoria, prečo sa objavujú bolestivé pocity a čo robiť v tomto prípade.

Pri kontraktúre dochádza k náhlym ťažkostiam s pohyblivosťou kĺbu, ktorý je zodpovedný za pohyby dolnej čeľuste, v dôsledku patologických procesov v svalovom alebo väzivovom tkanive. Často sú takéto procesy spúšťané zraneniami, chorobami alebo reflexnými ostrými svalovými kontrakciami.

Existujú určité dôvody, prečo je nemožné alebo ťažké otvoriť ústa:

• kontraktúra svalov čeľustného aparátu, ku ktorej dochádza v dôsledku zranení (napríklad po páde, údere), podvrtnutia svalového aparátu (s predĺženým širokým otvorením úst u zubára);
• myozitída, ktorá sa získa počas podávania anestézie (mandibulárnej alebo torusálnej), ktorá sa používa pri liečbe alebo extrakcii jednotiek na dolnom chrupe;
• zápalový proces v svalovom systéme, ktorý sa objavuje v dôsledku hypotermie alebo infekcie;
• reumatické ochorenia a v dôsledku toho zápal v temporomandibulárnom kĺbe;
• poranenie kĺbu alebo okolitých tkanív;
• subluxácia;
• periostitis alveolárneho procesu a zápal, ktorý sa rozšíril do všetkých štruktúr väzivového aparátu tejto oblasti;
• hnisavé procesy (flegmóna, abscesy) na mandibulárnom aparáte, ktoré vyvolávajú zápalový proces v samotnom kĺbe alebo vo svaloch, ktoré pohybujú dolnou čeľusťou.

Všetky vyššie uvedené stavy môžu spôsobiť stav, kedy sa čeľusť nedá úplne otvoriť a rozsah samotného otvorenia úst kolíše až do jedného centimetra.

Čo robiť

Ak je príčinou svalovej kontraktúry zavedenie anestézie alebo nadmerné natiahnutie svalu pri dlhšom otváraní čeľuste, takéto stavy väčšinou samy odznejú do niekoľkých dní a nevyžadujú si špeciálnu liečbu. Ak sú dôvody inde, návšteva špecialistu je povinná.

V prípade, že táto patológia je spôsobená adhéziami, jazvami, tkanivovou fúziou, je vhodné použiť radikálnu liečbu, ktorá zahŕňa chirurgickú intervenciu. Chirurgická liečba pozostáva z excízie modifikovaných tkanív a náhrady stratených oblastí tkaniva. Tieto postupy zvyčajne vykonávajú orálni a maxilofaciálni chirurgovia.

Ak sa objaví ďalšia bolesť

Ak sa okrem svalovej kontraktúry objaví bolesť pri otváraní úst, sú pravdepodobné príčiny tohto stavu:

1. Zlomenina. Počas nej sa objavuje bolesť, sťažený pohyb čeľuste, hematóm či modrina. V takejto situácii by ste mali okamžite navštíviť špecialistu.
2. Osteomyelitída čeľuste. Liečba choroby sa musí vykonať okamžite, pretože sa môžu vyskytnúť nebezpečné komplikácie.
3. Arteritída tvárovej tepny.
4. Dysfunkcie v čeľustnom aparáte. Môžu byť vrodené (napríklad maloklúzia), získané (zápal kĺbu).

Bez ohľadu na príčinu a závažnosť symptómov sa odporúča, aby ste sa včas obrátili na kvalifikovaného odborníka, ktorý dokáže stanoviť diagnózu, určiť príčinu a predpísať správny liečebný režim. Ak použitie konzervatívnych možností liečby neprinesie požadovaný výsledok, je vhodné podstúpiť chirurgickú liečbu na obnovenie plnej funkcie temporomandibulárneho kĺbu.

Spodná čeľusť človeka je pohyblivá, čo mu umožňuje rozprávať, žuť jedlo a ďalšie. Spolu so spánkovými kosťami tvorí mandibulárny kĺb. Ak je s ním všetko v poriadku, človek nemá ťažkosti s žuvaním, rozprávaním alebo jedením. Problémy začínajú, keď sa čeľusť zasekne. Vykĺbená čeľusť teda vedie nielen k neschopnosti človeka hovoriť a žuť jedlo, ale spôsobuje aj silnú bolesť v okolí postihnutého kĺbu. Odpoveď na otázku „čo robiť v takejto situácii“ je, že to bude musieť upraviť iba špecializovaný špecialista.

Popis a príznaky dislokácie čeľustného kĺbu

Nepohodlie v oblasti čeľuste sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku problémov s temporomandibulárnym kĺbom. Tvorí ho hlavica spodnej časti čeľuste a hrbolček spánkovej kosti, ktoré sú spolu s kĺbovým kotúčom súčasťou puzdra. Práca tohto kĺbu je veľmi zložitá a je spojená s celým súborom svalov. Ak sa niečo pokazí, trpí nielen samotný kĺb, ale aj svaly krku, hlavy, hlavových nervov, čo má za následok chronické bolesti, najčastejšie jednej – problematickej – časti hlavy.

Príznaky dysfunkcie TMK sú rôzne - bolesť uší, hlavy, krku.

Prečo nie je možné otvoriť ústa široko alebo úplne?

V kĺbe nie sú žiadne nervové zakončenia, takže to nebolí, ale môžu sa vyskytnúť nepríjemné pocity. Často sa vyvíja aj bolesť zubov, dochádza k pocitu škvŕkania očí. Ďalším kľúčovým indikátorom problémov s TMJ je uzamknutie čeľuste. Pacient nemôže úplne zavrieť alebo otvoriť ústa a aby mohol urobiť požadovaný pohyb čeľuste, je nútený hľadať polohu, v ktorej kĺb funguje normálne. Pri pohybe čeľuste doľava a doprava sú možné zvuky kliknutia. Sekundárne prejavy patológií TMK:

• podráždenosť;
• problémy so spánkom;
• všeobecná nevoľnosť;
• tinitus;
• Zlá nálada;
• chrápať;
• xerostómia;
• bolesť svalov;
• zášklby očných svalov;
• pokles zrakovej ostrosti;
• parestézia.

Podľa lekárskych pozorovaní hrá ANS (temporomandibulárny kĺb) úlohu centra rovnováhy celého organizmu.

Príčiny

Pravidelná konzumácia veľmi tvrdých potravín a láska k otváraniu rôznych balení zubami zvyšuje šance na subluxáciu TMK.

Podľa inej lekárskej teórie sú príčiny dysfunkcie TMK myogénne – teda spočívajú v problémoch s tvárovým svalstvom. Hovoríme o ich preťažení pri žuvaní, tonických kŕčoch, zvýšenej rečovej aktivite. Vplyv majú aj problémy s centrálnym nervovým systémom – neustály stres a vyčerpanie negatívne ovplyvňujú svaly tváre a pohyblivosť kĺbov.

Niektorí ľudia majú vrodenú predispozíciu k dysfunkcii TMK – napríklad, ak sa veľkosť kĺbovej jamky a hlavičiek spočiatku nezhodujú, dochádza k nej. A podľa štatistík ženy častejšie chodia k lekárom s dislokáciou čeľuste - faktom je, že mužský väzivový aparát je rozvinutejší a silnejší, a preto môže vydržať značné zaťaženie.

U mužov sa problémy s TMK často vyvíjajú na pozadí reumatizmu, polyartritídy a dny.

Liečba

Liečbu dislokácie čeľuste by mal vykonávať iba lekár, ktorý si zvolí metódu s prihliadnutím na výsledky diagnostiky. Faktom je, že napriek podobným príznakom má každý typ zranenia svoje vlastné charakteristiky a metódy eliminácie. Hlavnou metódou terapie je redukcia čeľustného kĺbu, ktorú je možné vykonať pomocou Hippokratovej, Blechman-Gershunyho alebo Popescuovej metódy.

Čeľusť sa stlačí rukami (jemne) a nastaví sa do požadovanej polohy. Ak je všetko vykonané správne, bude potrebné ho zabezpečiť obväzom, ktorý pomôže vyhnúť sa opakovaniu straty.

Nikdy sa nepokúšajte narovnať si čeľusť sami. Tento postup môže správne vykonať iba odborník.

Staré dislokácie môžu byť často odstránené iba chirurgicky po operácii musíte nosiť špeciálne zariadenia. Zubné protézy je možné použiť aj na obvyklú dislokáciu dolnej čeľuste. Môžu byť snímateľné alebo trvalé a používajú sa na obmedzenie stupňa pohyblivosti kĺbov dolnej čeľuste. Dĺžku nosenia určuje lekár – závisí od doby zotavenia natiahnutých väzov.

Nesteroidné protizápalové lieky znižujú bolesť a zastavujú zápalový proces. Sú vždy predpísané pre dislokáciu čeľuste, interne a externe, štandardná doba liečby je 2 týždne, v prípade potreby sa môže predĺžiť; Na urýchlenie zotavenia po redukcii alebo operácii možno použiť techniky ako ultrazvuk, elektroforéza a laserová terapia. Po ukončení liečby zostáva nepohodlie v poškodenej oblasti zriedkavo odstránené pomocou špeciálnych masti.

Prijmite opatrenia prvej pomoci na zmiernenie stavu osoby, keď je zaseknutá čeľusť:

• obmedziť pohyblivosť čeľuste jej zaistením obväzom v najmenej bolestivej polohe;
• dajte mi liek proti bolesti.

Prognóza liečby dislokácií je pozitívna, ale nikto nie je imúnny voči relapsom. Aby ste minimalizovali riziká ich rozvoja, noste špeciálne zubné protézy, ktoré obmedzia otváranie úst, opravte zuby, najmä tie, ktoré by mohli spôsobiť posunutie kĺbu, včas ošetrili a nahradili žuvacie zuby protetikou, robte myogymnastiku (posilňuje žuvacie svaly). V budúcnosti, aby ste sa vyhli dislokáciám a zraneniam čeľuste, sledujte amplitúdu otvárania úst.

Možné komplikácie

Pri absencii náležitej liečby sa primárna dislokácia čeľuste zmení na starú, a ak ju opravíte sami nesprávne (dôrazne vám odporúčame, aby ste to nerobili), časom s vysokou pravdepodobnosťou bude potrebné dôjde k chirurgickému zákroku. Čo robiť, ak bolesť zubov vyžaruje do chrámu.

O Hlavné komplikácie dislokácie TMK sú:

• bruxizmus;

Bruxizmus alebo škrípanie zubov vedie k nadmernému opotrebovaniu alebo úplnej strate zubov.

• mazanie skloviny;
• bolesť pri žuvaní;
• kliknutia;
• artróza

Vyžaduje sa lekárska konzultácia, pretože zaseknutá čeľusť môže naznačovať nielen dislokáciu kĺbu, ale aj zlomeninu, osteomyelitídu čeľuste, arteritídu tvárovej tepny a dysfunkčné zmeny v čeľustnom aparáte. A čím skôr sa zistia, tým pozitívnejšia bude prognóza liečby. Zistite, prečo sa vo sne vyskytuje škrípanie zubov.

Ak máte zaseknutú čeľusť, lekár najskôr vyskúša konzervatívne metódy a ak nepomôžu, odporučí vám iné možnosti.

Video

Podrobnosti o príznakoch a liečbe dislokácie čeľuste nájdete vo videu

Záver

Dislokácie TMJ sa vyskytujú pomerne často - na to stačí neúspešné zívanie alebo otvorené ústa, ktoré zohrávajú úlohu. Čeľusť sa môže zaseknúť rôznymi spôsobmi – buď jednoducho nemôžete otvoriť alebo zatvoriť ústa, alebo musíte zakaždým hľadať polohu, v ktorej kĺb funguje normálne.