Autoimunitné ochorenia u mačiek rôznych plemien. Pemfigus u mačiek a mačiek. Pemphigus foliaceus a erytematózne

Autoimunitné ochorenia– ochorenia charakterizované poruchou imunitného systému, v dôsledku ktorej začne napádať vlastné bunky. Imunitný systém vníma svoje tkanivá ako cudzie prvky a začína ich poškodzovať.

Takýto útok sa môže vyskytnúť na rôznych systémoch a tkanivách tela - pečeň, pľúca, hematopoetický systém a mnoho ďalších. V tomto článku by som sa chcela zamerať na choroby, ktoré priamo postihujú kožu.

Koža psov a mačiek sa skladá z rôznych štruktúr a vrstiev. Podľa toho, ktoré kožné zložky sú telom napadnuté, sa všetky kožné autoimunitné ochorenia delia do niekoľkých skupín:

• Pemfigus (pemfigus) - autoprotilátky namierené proti keratinocytovým desmozómom - štruktúram spájajúcim bunky povrchovej vrstvy kože. Tento útok má za následok narušenie spojení medzi bunkami a tvorbu bublín.
• Pemfigoidy - postihnutá je nielen povrchová vrstva, ale aj hlbšie vrstvy epidermis.
• Lupus.

V tomto článku by som sa rád pozastavil nad najčastejšie diagnostikovaným autoimunitným kožným ochorením mačiek a psov – pemphigus foliaceus.

KLINICKÉ ZNAKY:

Vyskytuje sa u mladých a dospelých zvierat. Priemerný vek nástupu ochorenia je 4 roky. Šesťdesiatpäť percent psov postihne vo veku 5 rokov.

Nachádza sa u mnohých plemien a ich krížencov. Možno akity, čau-čau a dobermani majú predispozíciu.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj pemfigu. Rozlišujú sa tieto formy:

• Spontánny pemfigus (vyskytuje sa bez zjavného dôvodu)
• Súvisí s užívaním drog
• Súvisí s chronickým kožným ochorením (napr. zvieratá s alergiou v anamnéze niekoľko rokov)

V praxi sa častejšie stretávame so spontánnou formou ochorenia.

Prvým a najcharakteristickejším prejavom lézií v pemfigu je výskyt začervenaných oblastí, ktoré sa menia na pupienky, ktoré sa veľmi rýchlo menia na eróziu, a potom sa na povrchu kože tvoria žltohnedé kôry.

Lézie Pemphigus foliaceus môžu postihnúť rôzne časti tela. Existujú 3 typy lokalizácie lézií:

• Najbežnejšou formou sú lézie postihujúce iba tvár. Postihnutý je most nosa, nos, oblasť okolo očí a uší.
• Lézie postihujú iba vankúšiky labiek a pazúry. Túto formu možno často pozorovať u mačiek.
• Lézie ovplyvňujú celé telo.

Svrbenie a bolestivosť sú variabilné – môžu, ale nemusia byť prítomné.

Ak má zviera prevažne poškodené pazúry alebo vankúšiky labiek, môže sa vyskytnúť krívanie.

Ak je postihnutá väčšina tela, zviera môže pociťovať letargiu, anorexiu a horúčku.

Na tejto chorobe sa sliznice prakticky nezúčastňujú.

DIAGNOSTIKA

Presnú diagnózu možno urobiť až po odobratí kúska kože na histologické vyšetrenie.

V cytologickom materiáli z miest lézií možno detegovať akantolytické bunky, ktoré sú celkom zjavným znakom pemphigus foliaceus.

Choroba sa musí odlíšiť od pyodermie, dermatofytózy, demodikózy a iných autoimunitných lézií.

LIEČBA

Hlavnou liečbou je použitie imunosupresívnych liekov - liekov, ktoré potláčajú reakcie imunitného systému. Ako sú glukokortikoidy, azatioprín, chlorambucil.

Poškodenie sa môže zhoršiť vystavením slnečnému žiareniu. Jedným z odporúčaní je vyhýbať sa ultrafialovému žiareniu a používať opaľovací krém.

Pred začatím liečby musíte posúdiť závažnosť ochorenia, aby ste sa uistili, že liečba nespôsobí väčšie škody ako samotná choroba.

Keďže liečivá spôsobujú u zvieraťa významnú imunosupresiu, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov z rôznych orgánov a systémov. Okrem toho majú takéto zvieratá vysoké riziko vzniku sekundárnych infekcií.

Prognóza pemphigus foliaceus je opatrná. Liečba si vyžaduje neustále sledovanie.

Väčšina postihnutých zvierat vyžaduje celoživotnú udržiavaciu terapiu. Niektorí zostávajú v remisii po zvyšok svojho života.

AUTOIMUNITNÉ OCHORENIA KOŽE U MAčiek A PSOV NA PRÍKLADE PEMBICULUM FOLACE. PRÍČINY VZHĽADU, KLINICKÉ ZNAKY, DIAGNOSTIKA, LIEČBA

Semenová Anastasia Alexandrovna

Študent 2. ročníka, Katedra veterinárskeho lekárstva a fyziológie zvierat, KF RGAU-MSHA pomenovaná po. K.A. Timiryazev, Ruská federácia, Kaluga

Beginina Anna Mikhailovna

vedecký školiteľ, Ph.D. biol. vedy, umenie. Prednášajúci, KF RGAU-MSHA, Ruská federácia, Kaluga

Ako je známe, okrem normálnej imunity, ktorá je zodpovedná za ochranu tela pred cudzími prvkami, existuje autoimunita, ktorá zabezpečuje likvidáciu starých a zničených buniek a tkanív vlastného tela. Niekedy však imunitný systém začne „útočiť“ na normálne bunky a tkanivá vlastného tela, čo vedie k autoimunitnému ochoreniu.

Autoimunitné kožné ochorenia sú vo veterinárnej medicíne veľmi málo prebádanou oblasťou. Malé percento chorobnosti spôsobuje slabú znalosť týchto ochorení a v dôsledku toho nesprávnu diagnostiku a výber nesprávnej liečby veterinármi.

Jednou z týchto chorôb sú choroby pemfigoidného komplexu (pemfigus).

U zvierat sa našlo niekoľko typov pemfigu:

Pemphigus foliaceus (LP)

Erytematózny pemfigus (EP)

Pemphigus vulgare

Pemphigus vegetans

Paraneoplastický pemfigus

· Haileyho-Haileyho choroba.

U zvierat sa najčastejšie vyskytuje pemphigus foliaceus a erytematózny pemfigus.

Pemfigus je orgánovo špecifické autoimunitné ochorenie. Patogenéza ochorení tohto typu je založená na tvorbe autoprotilátok proti tkanivovým a bunkovým štruktúram kože. Typ pemfigu je určený prevládajúcim typom protilátok.

Príčiny

Presné príčiny tohto ochorenia neboli úplne stanovené. Väčšina veterinárov, ktorí sa s touto chorobou stretli, poznamenáva, že silný stres a dlhodobé vystavenie slnku zhoršuje priebeh ochorenia a prípadne môže spôsobiť aj pemfigus. Preto, ak sa objavia príznaky pemfigu, odporúča sa vylúčiť (alebo minimalizovať) pobyt zvieraťa na slnku.

Niektorí vedci vo svojich článkoch uvádzajú, že pemfigus môže byť spôsobený užívaním určitých liekov, ako je metimazol, promeris a antibiotiká (sulfónamidy, cefalexín). Ďalším bežným názorom je, že k rozvoju ochorenia môže dôjsť v dôsledku iných chronických kožných ochorení (napr. alergie, dermatitída). Neexistujú však žiadne dôkazy ani výskum na podporu tohto názoru.

Jednou z príčin ochorenia je genetická predispozícia. V medicíne sa robilo množstvo štúdií, pri ktorých sa zistilo, že blízki príbuzní pacienta s autoimunitným ochorením majú zvýšený počet autoprotilátok. Na základe skutočnosti, že niektoré plemená sú na ochorenie náchylnejšie, môžeme usúdiť, že toto ochorenie je u zvierat dedičné.

Pemfigus sa môže vyskytnúť, keď liek stimuluje genetickú predispozíciu tela na rozvoj pemfigu.

V súčasnosti neexistuje spôsob, ako určiť, či je pemfigus spontánny alebo vyprovokovaný.

Pemphigus foliaceus(Pemphigus foliaceus).

Obrázok 1. Schéma lokalizácie lézií na hlave v LP

Prvýkrát opísaný v roku 1977 sa vyskytuje v 2% prípadov všetkých kožných ochorení. Plemenná predispozícia u psov: akita, fínsky špic, novofundlandský pes, čau-čau, jazvečík, bradatá kólia, doberman. U mačiek neexistuje žiadna plemenná predispozícia. Zvieratá stredného a staršieho veku častejšie ochorejú. Neexistovala žiadna súvislosť medzi výskytom a pohlavím. Okrem psov a mačiek sú postihnuté aj kone.

Na základe príčin svojho výskytu sa pemfigus najčastejšie delí na formy: spontánne (najväčšia predispozícia bola zaznamenaná u Akitas a Chow Chow) a vyvolaná liekmi (predispozícia bola zaznamenaná u labradorov a dobermanov).

Klinické prejavy. Postihnutá býva koža zadnej časti nosa, uší, mäkké časti chodidiel a sliznice úst a očí. Postihnuté môžu byť aj iné časti tela. Lézie z LP sú nestabilné a môžu progredovať z erytematóznych makúl na papuly, papuly na pustuly, potom na krusty a objavujú sa prerušovane. Poškodenie

Obrázok 2. Schéma lokalizácie lézií na trupe a končatinách v LP

sprevádzaná alopéciou a depigmentáciou napadnutých oblastí. Medzi systémové prejavy patrí anorexia, hypertermia a depresia.

Charakteristickým znakom sú veľké pustuly nesúvisiace s folikulmi (môžu byť prítomné aj pustuly vo folikuloch).

Erytematózny (seboroický) pemfigus(Pemphigus erythematosus)

Postihnuté sú väčšinou psy dolichocefalických plemien. Neexistuje plemenná ani veková predispozícia mačiek. Lézie sú zvyčajne obmedzené na dorzum nosa, kde sa nachádzajú erózie, chrasty, odreniny, vredy a niekedy pustuly a pľuzgiere, ako aj alopécia a depigmentácia kože. Tento typ pemfigu možno považovať za ľahšiu formu LP. Pri nevhodnej alebo predčasnej liečbe sa pemfigus môže vyvinúť do listovej formy.

Patogenéza

Podobné ako erytematózne, tak aj pemphigus foliaceus. Patogenéza toho je založená na tvorbe autoprotilátok proti povrchovým antigénom epidermálnych buniek, v dôsledku čoho sa aktivujú imunitné reakcie vedúce k akantolýze (narušenie spojení medzi epidermálnymi bunkami) a stratifikácii epidermis. Výsledkom akantolýzy sú vezikuly a pustuly, ktoré sa často spájajú a vytvárajú pľuzgiere.

Stanovenie diagnózy

Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy, klinických prejavov a skúšobnej antibiotickej liečby. Je však nemožné stanoviť presnú diagnózu autoimunitného kožného ochorenia len na základe klinických príznakov z dôvodu podobnosti mnohých dermatologických autoimunitných a imunitne sprostredkovaných ochorení, ako aj z dôvodu pridania sekundárnych infekčných kožných ochorení. Preto sa odporúča vykonať hlbšie štúdie, ako je cytológia a histológia, na detekciu a kontrolu sekundárnych infekčných ochorení.

Cytológia

Tento test môže určiť diagnózu. Charakteristickým znakom pemfigoidných ochorení je prítomnosť veľkého počtu akantocytov sprevádzaných neutrofilmi. Akantocyty sú veľké bunky, 3- až 5-krát väčšie ako neutrofily, známe tiež ako akantolytické kreatinocyty. Akantolytické kreatinocyty sú oddelené epidermocyty, ktoré stratili vzájomné spojenie v dôsledku akantolýzy.

Histopatológia

Pri LP sú skorými histopatologickými príznakmi intercelulárny edém epidermis a deštrukcia desmozómov v spodných častiach zárodočnej vrstvy. V dôsledku straty komunikácie medzi epidermocytmi (akantolýza) sa najskôr vytvoria trhliny a potom sa pod stratum corneum alebo granulovanou vrstvou epidermis nachádzajú pľuzgiere.

Pri správnej biopsii je možné presne stanoviť diagnózu, ako aj identifikovať sekundárne infekčné ochorenia. Pri vykonávaní biopsie dermatológovia odporúčajú odobrať aspoň 5 vzoriek. Ak nie sú žiadne pustuly, mala by sa odobrať biopsia papúl alebo škvŕn, pretože môžu obsahovať mikropustuly. Keďže niektoré ochorenia sú histologicky podobné pemfigu (pyodermia, dermatomykóza), malo by sa použiť farbenie podľa Grama (na baktérie) a farbenie na huby (GAS, PAS).

Opakované štúdie sa robia pri absencii odpovede na liečbu, ako aj v prípade opakovaného relapsu.

Aby ste zabezpečili absenciu sekundárnych infekčných chorôb, nezabudnite kultivovať dermatofyty a preskúmať zviera vo Woodovej lampe.

Diferenciálne diagnózy: Demodikóza, Dermatofytóza, Diskoidný lupus erythematosus (DLE), Subkorneálna pustulárna dermatóza, Pyoderma, Leishmanióza, Sebadenitída.

Liečba.

Liečba autoimunitných kožných ochorení zahŕňa zmenu alebo reguláciu imunologických odpovedí prostredníctvom farmakoterapie. Ide o dosiahnutie remisie a jej udržanie.

Hlavnými liekmi sú glukokortikoidy.

Pred zvolením tohto liečebného režimu je potrebné: mať na pamäti, že liečba sa uskutočňuje glukokortikoidmi a imunosupresívami, a preto je potrebné presne diagnostikovať a poznať možné nežiaduce účinky a spôsoby ich prevencie; vedieť o prítomnosti akýchkoľvek chorôb u zvieraťa, pre ktoré je liečba glukokortikoidmi kontraindikovaná.

Prednizolón sa zvyčajne predpisuje psom v dávkach 1 mg/kg každých 12 hodín. Ak nedôjde k zlepšeniu do 10 dní, dávka sa zvýši na 2-3 mg/kg každých 12 hodín. Po dosiahnutí remisie (približne po mesiaci alebo dvoch) sa dávka postupne znižuje na 0,25-1 mg/kg každých 48 hodín. Mačkam sa predpisuje Prednizolón v dávkach 2-6 mg/kg denne, pričom sa postupne znižuje na minimum. Prednizolón vyžaduje aktiváciu v pečeni, preto sa používa iba perorálne.

V približne 40% prípadov chorôb psov, keď sa dosiahne remisia a dávka sa postupne znižuje, je možné úplne zastaviť liek a vrátiť sa k nemu iba počas exacerbácií.

Vo veterinárnej medicíne je oficiálne povolených iba päť glukokortikoidných liekov s rôznymi dávkovými formami, dĺžkou účinku a ďalšími liekmi. Je potrebné mať na pamäti, že liečba je dlhodobá a podľa toho vyberať liek. Je dôležité mať na pamäti, že glukokortikoidy majú metabolický inhibičný účinok na vzťah hypotalamus-hypofýza-kôra nadobličiek, čo vedie k atrofii kôry nadobličiek. Preto stojí za to vybrať liek s priemerným trvaním biologického účinku, aby po dosiahnutí remisie, keď sa liek podáva každých 48 hodín, malo telo možnosť zotaviť sa, čím sa zníži pravdepodobnosť komplikácií. Z tohto dôvodu sa zvyčajne používa prednizolón alebo metylprednizolón, pretože trvanie biologického účinku je 12-36 hodín.

Metylprednizolón má minimálnu mineralokortikoidnú aktivitu, preto je vhodné si ho predpísať napríklad pri syndróme polyúria-polydipsie. Tento liek sa predpisuje v dávkach 0,8-1,5 mg/kg 2-krát denne až do dosiahnutia remisie, potom sa zníži na udržiavaciu dávku 0,2-0,5 mg/kg každých 48 hodín.

Glukokortikoidy môžu zvyšovať vylučovanie K + a znižovať vylučovanie Na +. Preto je potrebné sledovať stav obličiek a nadobličiek (kvôli inhibícii vzťahu hypotalamus-hypofýza-kôra nadobličiek a následnej atrofii nadobličiek) a kontrolovať hladinu K v organizme.

Niekedy samotné užívanie glukokortikoidov nestačí. Na dosiahnutie lepšieho účinku sa preto spolu s glukokortikoidmi používajú cytostatiká. Najčastejšie používanou dávkou je azatioprín v dávke 2,2 mg/kg každý deň alebo každý druhý deň v kombinácii s adekvátnou dávkou glukokortikoidu. Po dosiahnutí remisie sa dávky oboch liekov postupne znižujú na minimálne účinné, ktoré sa podávajú každý druhý deň. Pre mačky je azatioprín nebezpečným liekom, pretože silne potláča činnosť kostnej drene. Namiesto toho sa chlorambucil predpisuje v dávkach 0,2 mg/kg.

Okrem azatioprínu a chlorambucilu sa používajú cyklofosfamid, cyklosporín, cyklofosfamid, sulfasalazín atď.

Vedľajšie účinky kombinovanej liečby glukokortikoidmi a cytostatikami zahŕňajú vracanie, hnačku, útlm funkcie kostnej drene a pyodermiu. V dôsledku toxického účinku azatioprínu (zvyšuje sa aktivita pečeňových enzýmov) sa môže vyskytnúť hepatotoxický účinok, preto sa oplatí používať azatioprín s hepatoprotektormi. Užívanie prednizolónu (v dávkach 1-2 mg/kg) a cyklosporínu zvyšuje riziko nádorov.

Pri liečbe pemfigu sa využíva aj chryzoterapia (liečba zlatými prípravkami). Podľa amerických výskumníkov je účinný v 23 % prípadov ochorenia u psov a v 40 % prípadov u mačiek. Používajú ako monoterapiu so soľami zlata, tak v kombinácii s chryzoterapiou s glukokortikoidmi.

Myokrisin sa podáva intramuskulárne v počiatočných dávkach 1 mg (pre mačky a psy s hmotnosťou menej ako 10 kg) a 5 mg (pre zvieratá s hmotnosťou nad 10 kg) raz týždenne. Ak sa do siedmich dní nevyskytnú žiadne vedľajšie účinky, dávka sa zdvojnásobí. Pri absencii vedľajších účinkov liečba pokračuje dávkami 1 mg/kg raz týždenne.

Okrem Myokrisínu bolo vo veterinárnej medicíne opísané použitie lieku Auranofin. Má menej vedľajších účinkov a je vhodnejší na dlhodobú liečbu, pretože... podávané perorálne. Auranofin sa používa v dávkach 0,02-0,5 mg/kg každých 12 hodín perorálne. Zvieratá liek ľahšie tolerujú a vedľajšie účinky sú menej časté.

Predpoveď nepriaznivé pre tieto choroby. Častejšie, ak sa nelieči, je smrteľná. Prognóza pemfigu vyvolaného liekmi môže byť pozitívna, ak sa liek a krátky cyklus imunosupresív vysadia.

Existujú prípady, v ktorých po vysadení liekov trvala remisia viac ako jeden rok a dokonca aj celý život. Podľa výskumu Pensylvánskej univerzity 10% prípadov chorôb psov po vysadení liekov vyústilo do dlhodobej remisie. K podobným výsledkom dospeli aj vedci z University of North Carolina. Iní vedci zaznamenali dlhodobú remisiu po vysadení lieku v 40-70% prípadov.

Najvyššia úmrtnosť (90 %) bola zistená u pacientov počas prvého roku ochorenia.

Mačky majú lepšiu prognózu tohto ochorenia ako psy. Miera prežitia mačiek s pemfigusom je vyššia, počet mačiek, ktoré majú relapsy po vysadení všetkých liekov, je nižší.

Súkromný klinický prípad

Anamnéza . Pes plemena čierny ruský teriér, 45 kg. Prvé príznaky sa objavili vo veku 7 rokov. Najprv sa zapálili sliznice očí, potom po niekoľkých dňoch pes odmietol jesť. Bol zistený zápal ďasien. Súčasne sa na omrvinkách labiek a zadnej časti nosa objavili lézie (pustuly). Bolo zaznamenané zvýšenie teploty a depresívny stav zvieraťa.

Uskutočnili sa cytologické a histologické štúdie pustúl odobratých z omrviniek labiek a zadnej časti nosa. V dôsledku toho bola stanovená diagnóza Pemphigus foliaceus.

Na liečbu bol použitý prednizolón v dávke 25 mg každých 24 hodín počas 4 dní. Potom sa do týždňa dávka zvýšila na 45 mg. Prednizolón sa použil v spojení s orotátom draselným (500 mg) perorálne. Po týždni sa dávka prednizolónu postupne (počas dvoch týždňov) znižovala na 5 mg každých 24 hodín. A potom, po 3 mesiacoch - do 5 mg - každých 48 hodín. Lokálne sa tampóny navlhčené roztokom Miramistinu ošetrili miestami kože poškodenej pľuzgiermi, po vysušení na vzduchu sa použil sprej Terramycin s následnou aplikáciou masti Akriderm Genta. Súčasne sa neustále používali ochranné obväzy a špeciálna obuv, kým sa vankúšiky labiek úplne nezahojili. Vzhľadom na pravidelný výskyt symptómov ako alopécia, depigmentácia, výskyt erytematóznych škvŕn a pod., bol predpísaný vitamín E (100 mg 1-krát denne). V dôsledku tejto liečby sa dosiahla stabilná remisia na jeden a pol roka. Pes je na pozorovaní.

Bibliografia:

1.Medvedev K.S. Kožné ochorenia psov a mačiek. Kyjev: "VIMA", 1999. - 152 s.: chor.

2. Paterson S. Kožné choroby psov. Za. z angličtiny E. Osipová M.: „AQUARIUM LTD“, 2000 - 176 s., il.

3. Paterson S. Kožné choroby mačiek. Za. z angličtiny E. Osipová M.: „AQUARIUM LTD“, 2002 - 168 s., il.

4. Royt A., Brostoff J., Meil ​​​​D. Immunology. Za. z angličtiny M.: Mir, 2000. - 592 s.

5.Bloom P.B. Diagnostika a liečba autoimunitných kožných ochorení u psov a mačiek. [Elektronický zdroj] - Režim prístupu. - URL: http://webmvc.com/show/show.php?sec=23&art=16 (prístup 4.5.2015).

6.Dr. Peter Hill BVSc PhD DVD DipACVD DipECVD MRCVS MACVSc Veterinárne špecializované centrum, North Ryde - Pemphigus foliaceus: prehľad klinických príznakov a diagnózy u psov a mačiek [elektronický článok].

7. Jasmin P. Clinical Handbook of Canine Dermatology, 3d ed. VIRBAC S.A., 2011. - s. 175.

8.Ihrke P.J., Thelma Lee Gross, Walder E.J. Kožné choroby psov a mačiek 2. vydanie. Blackwell Science Ltd, 2005 - s. 932.

9. Nuttall T., Harvey R.G., McKeever P.J. Farebná príručka kožných chorôb psov a mačiek, 2. vydanie. Manson Publishing Ltd, 2009 - s. 337.

10.Rhodes K.H. 5-minútová veterinárna konzultácia klinický spoločník: dermatológia malých zvierat. USA: Lippincott Williams & Wilkins, 2004 - s. 711.

11. Scott D.W., Miller W.H., Griffin C.E. Muller & Kirk's Small Animal Dermatology. 6. vydanie Philadelphia: WB Saunders; 2001:667-779.

Autoimunitné ochorenia– skupina stavov charakterizovaných „nesprávnym fungovaním“ imunitného systému – „nerozpoznáva“ svoje tkanivá a vytvára bunky (autoprotilátky) proti vlastným štruktúram.

Aký je dôvod tejto nezvyčajnej reakcie?

Táto problematika nebola úplne preštudovaná. Existujú návrhy, že rozvoj autoimunitných ochorení môže byť spôsobený vystavením množstvu nepriaznivých faktorov: vírusové alebo bakteriálne infekcie, užívanie niektorých liekov (sulfónamidy, imunostimulanty), akékoľvek nádorové ochorenia. Dôležitú úlohu zohráva genetická predispozícia tela.

Najbežnejšie autoimunitné ochorenia u psov sú:

Autoimunitná hemolytická anémia
Idiopatická trombocytopénia
Systémový lupus erythematosus
Pemphigus vulgaris
Reumatoidná polyartritída
Pseudoparalytická myasténia

Autoimunitná hemolytická anémia

Najbežnejšie autoimunitné ochorenie psov je charakterizované tým, že bunky imunitného systému napádajú červené krvinky a ničia ich. Ochorenie sa vyskytuje v dvoch formách: akútne a chronické.

Symptómy. Prejavy akútnej formy sú nasledovné: celkový stav psa je depresívny, jeho teplota stúpa, čo trvá dva až tri dni, objaví sa dýchavičnosť, ďasná sú svetloružové, moč stmavne (stmavne alebo prekrví), niekedy sa v stolici nachádza krv. Chronická forma prebieha vo vlnách – ústup choroby (remisia) sa strieda s exacerbáciou (relapsom).

Idiopatická trombocytopénia

Zníženie počtu krvných doštičiek v krvi so zhoršenou koaguláciou. Psy malých a stredných plemien sú najviac náchylné na ochorenie počas prvých rokov života. Zistilo sa, že ženy ochorejú častejšie.

Symptómy. Nástup ochorenia je náhly – na slizniciach (spojivka očí, ústna dutina) a koži, v miestach zvýšenej traumatizácie, vznikajú drobné krvácania. Niekedy sa vyvinie masívne krvácanie z nosa, ďasien, čriev, vagíny a močového mechúra. Na začiatku ochorenia celkový stav netrpí, ako proces postupuje a zvyšuje sa strata krvi, zvyšujú sa príznaky anémie - zviera sa rýchlo unaví, zle sa stravuje, koža a sliznice zblednú, objaví sa dýchavičnosť, a tep sa zrýchli.

Systémový lupus erythematosus (SLE)

Ochorenie charakterizované postihnutím mnohých orgánov a systémov súčasne alebo postupne. Psy určitých plemien sú najviac náchylné na rozvoj SLE (kólia, šeltie, sibírsky husky, kanadsko-americký biely ovčiak). Taktiež život v oblasti s horúcim podnebím zvyšuje riziko vzniku SLE.

Symptómy. Prvým znakom je krvácanie z nosa, čo naznačuje trombocytopéniu. Potom sa rozvinie anémia – koža zbledne a niekedy zožltne, narastá slabosť a únava. Choroba nevyhnutne postihuje obličky, čo vedie k výskytu bielkovín a dusíka v moči. Smrť často nastáva v dôsledku zlyhania obličiek. Kĺby sú zapojené do procesu, čo spôsobuje zvýšenie teploty. Ako choroba postupuje, kĺby sú zničené. Treba poznamenať, že ženy vo veku 2-8 rokov ochorejú častejšie.

Reumatoidná polyartritída

Ochorenie charakterizované zápalom periartikulárnych tkanív, najmä veľkých a stredne veľkých kĺbov. Ochorenie má progresívny priebeh s častými obdobiami exacerbácií.

Symptómy. V akútnom období je stav zvieraťa depresívny a teplota sa pravidelne zvyšuje. V postihnutých kĺboch ​​je obmedzený pohyb, opuch, napätie a bolesť. Ako prvé sa do procesu zapájajú tieto kĺby: koleno, lakeť, päta, karp. Charakteristický je špecifický syndróm: pri pasívnych pohyboch sa objavuje zvuk pripomínajúci trenie kosti o kosť. To znamená, že kĺby sú zničené.

Pemphigus vulgaris

Autoimunitný proces, ktorý postihuje kožu a sliznice. Charakteristickým prejavom ochorenia sú vyrážky vo forme pľuzgierov a tvorba rozsiahlych erózií.

Symptómy. Vyrážka prechádza niekoľkými metamorfózami (premenami) - na začiatku sa objaví erytém (začervenanie), na jej mieste sa vytvorí bublina, ktorá sama praskne. V mieste prasknutého močového mechúra zostáva nehojivá erózia, ktorá sa následne pokryje kôrkou. Sekundárna infekcia sa vyskytuje veľmi rýchlo, čo zhoršuje celkový priebeh ochorenia.

Najčastejšie sú postihnuté oblasti kože a slizníc v prechodných oblastiach. Prvé vyrážky sú zvyčajne lokalizované na perách a koži nosa. Následne sa vyrážka objaví na ústnej sliznici a očných spojovkách. U takýchto chorých zvierat vychádza z úst hnilobný zápach a je zaznamenané slinenie purulentno-penovej povahy. Často je postihnuté okolie konečníka, pošvová sliznica a predkožka. Najčastejšími kožnými léziami sú popliteálna oblasť, medziprstové priestory a koža na báze pazúrov.

Pseudoparalytická myasténia

Autoimunitné ochorenie, ktoré rýchlo postihuje nervový a svalový systém. Toto ochorenie je charakterizované rýchlou únavou a patologickou slabosťou určitých svalových skupín – hlavne dýchacích a svalov inervovaných hlavovými nervami. Psy veľkých plemien sú najviac náchylné na rozvoj myasténie gravis.

Symptómy. Po krátkom a nepatrnom zaťažení choré zviera zoslabne, ťažko sa postaví na nohy, potápa sa, pohybuje sa malými krokmi, skôr zajačími skokmi. Charakteristický vzhľad: stuhnuté časti tela, klenutý chrbát, chvejúce sa svaly. Po krátkom odpočinku všetky zmeny zmiznú.

Polovica postihnutých psov pociťuje poškodenie tráviaceho systému vo forme ťažkostí s prehĺtaním, zvýšeného slinenia, zvracania s hlienom a kašľa. Tieto prejavy myasthenia gravis sú spôsobené parézou pažeráka.

Liečba

Liečba všetkých autoimunitných ochorení spočíva v predpisovaní masívnych dávok hormónov (glukokortikoidov) až do ústupu akútnych prejavov ochorenia s následným prechodom na udržiavacie dávky. Dobrý účinok sa dosiahne predpisovaním liekov, ktoré potláčajú nadmernú aktivitu imunitného systému. Táto skupina ochorení je ťažko liečiteľná. Prognóza v mnohých prípadoch závisí od včasného vyhľadania lekárskej pomoci.

Endokrinné ochorenia u mačiek sú pomerne zriedkavé. Najčastejších je však niekoľko: Diabetes mellitus Hypertyreóza Obezita Cushingov syndróm Hypotyreóza Diabetes mellitus Charakterizovaný poruchou metabolizmu sacharidov spôsobenou nedostatočnou tvorbou hormónu pankreasu...

GENETICKÉ KORENE
Autoimunitné ochorenia môžu postihnúť nielen psov a iné živočíšne druhy, ale aj ľudí. Dôvodov je viacero. Po prvé, problém infekcie HIV prinútil vedcov starostlivo študovať povahu ľudského imunitného systému a naučiť sa diagnostikovať choroby spojené s abnormalitami v jeho fungovaní. Po druhé, získané poznatky umožňujú diagnostikovať takéto ochorenia, hoci ich symptómy sú často podobné prejavom iných ochorení. Ale najdôležitejším faktorom, ako ukázali štúdie, je genetická štruktúra imunitného systému.

Imunitný systém je riadený takzvaným Major Histocompatability Complex (MHC), skupinou génov umiestnených na rovnakom chromozóme. Každý jedinec má dva haploidné typy MHC, jeden od každého rodiča.

Vďaka prítomnosti MHC u všetkých cicavcov je imunitný systém schopný správne reagovať na invázne vírusy a baktérie. Gény tvoriace MHC sa líšia tým, že pozostávajú z menších častíc (alel), ktoré majú až 100 rôznych foriem. Vďaka tejto rozmanitosti majú pri náhodnom rozmnožovaní u voľne žijúcich zvierat ich potomkovia možnosť mať jedinečnú, rôznorodú kombináciu génov MHC. Tu však nastáva ďalší problém. Práve nedostatok podobnosti vedie k odmietnutiu orgánu pri transplantácii, a preto sú najlepšími darcami polokrvní príbuzní.

Čo je teda pozitívne na takejto rôznorodosti MNS? Imunitný systém musí byť pripravený zastaviť množstvo rôznych infekčných agens. Malý počet alel nezabezpečí potrebnú flexibilitu v boji proti neustále produkovaným novým patogénnym faktorom. Choroba môže zabiť tých jedincov, ktorí nemajú potrebnú kombináciu alel MHC, ktoré dokážu odolať novej chorobe. Dokáže dokonca vyhubiť veľkú časť populácie, ako to bolo v prípade bubonického moru pred niekoľkými storočiami. Ale zatiaľ čo jeden jedinec má od svojich rodičov len dve sady alel, bežná populácia ich má veľmi veľa. Ak sa teda objaví nový variant infekčného ochorenia, druh prežije, hoci niektorí alebo dokonca mnohí jeho členovia môžu zomrieť.

Osoby, ktoré prežili epidémie, majú súbor alel MHC, ktoré bojujú s konkrétnym infekčným ochorením. Toto ochorenie sa môže vyskytovať znova a znova, no postupom času sa stáva menej nebezpečným, keďže jedinci s nevhodným MHC už zomreli skôr a zmizli z populácie. Vysoká úroveň mutácie MHC zaručuje telu, že bude existovať veľa prostriedkov ochrany pred novým variantom infekčného ochorenia.

Všetky prirodzene sa rozmnožujúce druhy sa vyhýbajú alebo podstatne obmedzujú príbuzenskú plemenitbu (v tomto článku pojem príbuzenská plemenitba zahŕňa to, čo chovatelia psov bežne nazývajú líniová plemenitba). Štúdia na myšiach ukázala, že keď dostali samice možnosť vybrať si samca, uprednostnili jedincov s odlišným MHC, čím poskytli potomkom flexibilnejší imunitný systém. Štúdie uskutočnené medzi ľuďmi ukázali, že aj ženy uprednostňujú mužov s odlišnými MHC. Hoci, samozrejme, nikto netvrdí, že existuje oveľa viac dôvodov, ktoré ovplyvňujú výber žien. Podobné štúdie na psoch sa neuskutočnili, aj keď neexistujú ojedinelé prípady, keď sučky odmietli páriť sa s im blízkymi príbuznými samcami. U potomka z blízko príbuzných párení sa zvyšuje pravdepodobnosť, že mu obaja rodičia odovzdali identické MHC gény, a to výrazne znižuje možnosť získať efektívne fungujúci imunitný systém. Títo psi sú náchylnejší na infekcie, autoimunitné ochorenia a alergické reakcie.

AUTOIMUNITNÉ OCHORENIA

Aby sa u jednotlivca vyvinulo autoimunitné ochorenie, musí sa spojiť viacero faktorov. Po prvé, pes musí byť geneticky predisponovaný z hľadiska zloženia génov MHC. Ďalej musí geneticky predisponovaný pes cítiť podnet ako spúšťač.

Dnes sú známe viac ako tri desiatky autoimunitných ochorení spôsobených niektorými génmi MHC. Imunitný systém v tomto prípade stráca schopnosť rozlíšiť vlastné telo od cudzieho a napáda tkanivá vlastného tela.

Zdravý imunitný systém musí identifikovať a zničiť cudzie častice spôsobujúce choroby. Za týmto účelom v krvi živého organizmu cirkulujú určité bunky, ktoré vyhľadávajú, blokujú alebo ničia vírusy a baktérie. Niekedy však dochádza k poruche v mechanizme účinku systému, v dôsledku čoho sa jedno alebo viac tkanív vlastného tela stáva cieľom imunitných buniek.

Úlohu spúšťača väčšinou zohráva stresový faktor – iné ochorenie, úraz, vyčerpanie, otrava, emočný stres, toxikóza alebo iný dôvod, ktorý nie je vždy možné rozpoznať.

Choroba môže byť dočasná a autoimunitný proces sa môže zastaviť, telo sa posilní a choroba sa už nevráti. Dobrým príkladom je demodektický svrab. Demodektické roztoče žijú vo vlasových folikuloch väčšiny, ak nie všetkých psov. V normálnom stave nie je nebezpečný, aj keď tiež nepôsobí blahodarne na organizmus, ale aspoň nespôsobuje nepríjemnosti. Niekedy môžu telá šteniatok reagovať na tieto drobné stvorenia a vyvinúť lokalizovaný demodektický svrab. V tomto prípade sa najčastejšie na tvári alebo labke psa objaví malá plešatá škvrna veľkosti mince. Väčšina veterinárnych lekárov po diagnostikovaní ochorenia predpíše akaricídny liek, ale či už svojho psa liečite alebo nie, choroba sama odíde. (Existuje však aj iná, nebezpečnejšia forma tejto choroby, o ktorej si povieme neskôr.) V tomto prípade je choroba spôsobená dočasnými útokmi imunitného systému na vlastný organizmus, keďže jeho mechanizmus účinku sa práve zlepšuje . S koncom krízy odchádza aj choroba. Vo väčšine prípadov všetko prechádza bez stopy. Autor však pozná prípad, keď šteniatko, ktoré malo lokalizovaný demodektický svrab, neskôr trpelo tuberkulózou kože.

Včasné autoimunitné reakcie v niektorých prípadoch naznačujú prítomnosť dedičnej patológie imunitného systému u daného šteniatka. Ak má pes trpiaci lokalizovanou demodikózou príbuzného, ​​ktorý tiež trpí týmto alebo iným autoimunitným ochorením, potom svrab môže byť len predzvesťou vážnejších ochorení.

Chovatelia psov musia pamätať na to, že autoimunitné ochorenie, keď sa raz prejaví, ovplyvní celý budúci život psa. Sú obdobia, keď sa choroba neprejavuje, ale aj pri správnej starostlivosti môže dôjsť k predĺženým exacerbáciám. Stojí za zmienku, že tieto choroby sa nedajú úplne vyliečiť, preto je potrebná osobitná starostlivosť o chorého psa počas celého jeho života. Niektoré z chorôb môžu byť smrteľné. Tieto ochorenia sa najčastejšie prejavia až v dospelosti psa a niekedy sa problémy môžu objaviť oveľa neskôr. Je dokonca veľmi možné, že od nosného psa sa získa potomstvo skôr, ako sa choroba prejaví.

V súčasnosti je testovanie vyvinuté len pre niektoré z autoimunitných ochorení.

DEDIČNÉ PROBLÉMY

Celkový psí genofond pravdepodobne obsahuje rovnaké množstvo MHC diverzity ako predtým. Rozdelenie tohto genofondu do úplne odlišných podskupín alebo plemien však viedlo k tomu, že žiadne plemeno nemôže mať všetky možné alely MHC, ktoré má daný druh. Tento limitujúci faktor bol ďalej posilnený štandardnými šľachtiteľskými technikami, ako je príbuzenská plemenitba alebo použitie populárnych plemenníkov.

Na splnenie ľudských požiadaviek boli umelo vybrané plemená čistokrvných psov. Počas posledných desaťročí tento výber, najmä medzi výstavnými plemenami alebo líniami, zahŕňal určité množstvo príbuzenského kríženia. Keďže každý jedinec má iba dva typy MHC a značná časť plemena pochádza z niekoľkých psov, populácia môže stratiť schopnosť účinne odolávať novým vírusovým ochoreniam, ktoré boli predtým neznáme, a tiež si nemusí vyvinúť imunitu voči niektorým ochoreniam. . Rotvajlery napríklad nereagovali dobre na skoré očkovanie parvo vakcínami, ich MHC typ zjavne nemal alely schopné bojovať s touto infekciou. Našťastie, nová generácia vakcín je účinná aj pre psov tohto plemena.

Príbuzenská plemenitba je v chove domácich psov normou už viac ako storočie. Táto metóda sa pomerne efektívne používa na konsolidáciu charakteristík považovaných za žiaduce. Funguje veľmi dobre s viditeľnými znakmi, ako je tvar, veľkosť a farba. Príbuzenské kríženie tiež funguje, aj keď nie tak dobre, pre zložité črty, ktoré sa nedajú merať (správanie, temperament, reakcie správania atď.)

Použitie príbuzenskej plemenitby za účelom zlepšenia plemien v dôsledku prehliadnutia zo strany chovateľov viedlo k zníženiu diverzity MHC v rámci rôznych plemien. A keď vezmete do úvahy zníženie genofondu spôsobené vojnami, stratou popularity a ďalšími faktormi, ktoré viedli k poklesu populácie, ako aj zvýšenému využívaniu populárnych chovných psov, môže sa diverzita MHC znížiť na kritickú úroveň.

Používanie len obľúbeného otca je obzvlášť na škodu, keďže každý takýto samec má iba dva haplotypy MHC a vôbec nie sto, ktoré existujú v genofonde psov. Preto, keď určitá časť plemena pochádza od jedného jedinca, môžu byť jeho zástupcovia veľmi náchylní na rôzne infekčné ochorenia či autoimunitné ochorenia.

ČO ROBIŤ?
Hoci je homozygotnosť niektorých génov žiaduca, najmä pre tie vlastnosti plemena, ktoré určujú jeho fyzický typ alebo charakter, nie je to jediná vec, za ktorú je MHC zodpovedný. Väčšina dôležitých charakteristík plemena je už stanovená - nikto nevidel čistokrvného austrálskeho ovčiaka, ktorý by vyzeral ako čínsky chocholatý pes alebo sledoval vôňu s dychtivosťou Bloodhounda. Austrálske ovčiaky vyzerajú a správajú sa ako austrálske ovčiaky. Vzhľadom na to by hlavnou starosťou chovateľov mala byť prevencia výskytu imunopatologických ochorení znížením príbuzenskej plemenitby a nevyužívaním jedincov s chronicky oslabeným imunitným systémom, čo by malo viesť k zvýšeniu heterozygotnosti MHC.

Bohužiaľ, chovatelia psov nemajú žiadny spôsob, ako určiť, ktoré haplotypy MHC sú prítomné v ich líniách psov. Existuje však niekoľko techník, ktoré možno použiť na zníženie rizika imunopatologických ochorení u psov.

Po prvé, nemali by ste chovať psa s chronickým autoimunitným ochorením alebo ťažkými alergiami. Aj keď je zviera vyliečené, chovateľ by si nemal robiť ilúzie, že pes je úplne vyliečený a choroba už nie je problémom. Z šľachtiteľského programu by sa mali odstrániť aj chorí jedinci alebo nosiči. Za každú cenu sa vyhnite nadmernému používaniu jedného jednotlivca, bez ohľadu na to, aký dobrý je.

Pri plánovaní chovu by sa mal chovateľ vyvarovať kríženia, ktoré zvyšuje koeficient príbuzenskej plemenitby (COI) a mal by hľadať spôsoby, ako ho znížiť. Chovatelia by mali sledovať stav KOI svojich psov. Na zohľadnenie príbuzenského kríženia, ktoré sa neuvádza v štandardných rodokmeňoch, ktoré zvyčajne vykazujú tri až päť generácií, by sa COI mali počítať vo vzdialenejších generáciách. Koľko generácií treba brať do úvahy, závisí od genetickej histórie plemena. Ale pre väčšinu plemien bude stačiť 10.

Ak kryjete psa, ktorého rodina mala autoimunitné ochorenia, je potrebné nájsť mu partnera, ktorého rodina takéto ochorenia nemala.

Autoimunitné ochorenie - ide o narušenie imunitného systému, pri ktorom začína útok na orgány a tkanivá vlastného tela. Inými slovami, imunitný systém vníma svoje tkanivá ako cudzie prvky a začne ich poškodzovať.

Imunitný systém je ochranná sieť pozostávajúca z bielych krviniek, protilátok a ďalších zložiek zapojených do boja proti infekcii a odmietania cudzích proteínov. Tento systém rozlišuje „vlastné“ bunky od „cudzích“ buniek pomocou značiek umiestnených na povrchu každej bunky. To je dôvod, prečo telo odmieta transplantované kožné laloky, orgány a krvné transfúzie. Imunitný systém môže zlyhať buď v dôsledku neschopnosti vykonávať svoju prácu alebo nadmerne aktívnej práce.

Pri autoimunitných ochoreniach imunitný systém stráca schopnosť rozpoznať „svoje“ markery, takže začne napádať a odmietať tkanivá vlastného tela ako cudzie.

Mechanizmus autoimunitných procesov je podobný mechanizmu okamžitých a oneskorených typov alergií a smeruje k tvorbe autoprotilátok, imunitných komplexov a senzibilizovaných zabíjačských T lymfocytov.

Podstatou autoimunitných procesov je, že pod vplyvom patogénov infekčných a invazívnych ochorení, chemikálií, liekov, popálenín, ionizujúceho žiarenia, toxínov z potravy sa mení antigénna štruktúra orgánov a tkanív tela. Výsledné autoantigény stimulujú syntézu autoprotilátok v imunitnom systéme a tvorbu senzibilizovaných zabijakov T-lymfocytov schopných vykonávať agresiu voči zmeneným a normálnym orgánom, čo spôsobuje poškodenie pečene, obličiek, srdca, mozgu, kĺbov a iných orgánov.

Autoimunitné ochorenia môžu byť orgánové (encefalomyelitída, tyreoiditída, ochorenia tráviaceho systému spôsobené chronickou intoxikáciou a metabolickými poruchami) a systémové (autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva, reumatoidná artritída). Môže byť primárny alebo sekundárny. Primárne vznikajú v dôsledku vrodených a získaných porúch imunitného systému, sprevádzaných stratou tolerancie imunokompetentných buniek k vlastným antigénom a objavením sa zakázaných klonov lymfocytov.

Charakteristickým znakom autoimunitných ochorení je priebeh podobný dlhým vlnám.

Diagnóza autoimunitných ochorení sa robí na základe anamnestických údajov . Klinické prejavy ochorenia, hematologické, biochemické a špeciálne imunologické štúdie na dôkaz antigénov, protilátok, komplexov antigén+protilátka a senzibilizovaných lymfocytov.

Autoimunitné ochorenia očí u zvierat:

• alebo Chronická povrchová vaskulárna keratitída je lézia limbu a rohovky oka, ktorá je výsledkom lokálneho chronického zápalového procesu. Infiltrát vytvorený pod epitelom rohovky je nahradený tkanivom jazvy, čo vedie k výraznému zníženiu videnia. Imunitný systém považuje vlastnú rohovku za cudzie tkanivo a snaží sa ju odmietnuť.

Prvé správy o panuse sa objavili v oblastiach so zvýšenou aktivitou ultrafialového žiarenia (v Rakúsku a americkom štáte Colorado). Dnes je choroba registrovaná vo všetkých krajinách sveta. A nie je žiadnym tajomstvom, že prípady panusu v oblastiach so zvýšenou ultrafialovou aktivitou sú závažnejšie a menej liečiteľné. To nám umožňuje dospieť k záveru, že ultrafialové lúče zohrávajú dôležitú úlohu pri výskyte tejto choroby. Tento jav je spôsobený skutočnosťou, že vystavenie ultrafialovému žiareniu na rohovke urýchľuje rýchlosť metabolických procesov v rohovke. A čím aktívnejšie sú metabolické procesy, tým aktívnejšie sa imunitný systém snaží odmietnuť.

Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje u psov takých plemien ako nemecký ovčiak, čierny teriér a obrovský bradáč. U psov iných plemien je to oveľa menej bežné.

• alebo Plazmatická lymfatická konjunktivitída tretieho viečka je stav, keď podobná imunitná reakcia postihuje spojovky a tretie viečko. Plazma je menej pravdepodobné, že spôsobí stratu zraku, ale spôsobuje väčšie očné nepohodlie.