Arteriálny pulz. Normálny pulz u dospelého a zdravého dieťaťa: priemerné hodnoty a možné odchýlky Prečo je pulz odlišný

Pulz alebo inými slovami srdcová frekvencia je najdôležitejším ukazovateľom zdravia človeka. Čísla získané meraním majú veľký význam pri diagnostike rôznych ochorení. Tieto indikátory sa však môžu meniť pod vplyvom mnohých faktorov, preto je potrebné poznať normálnu pulzovú frekvenciu človeka podľa veku, aby sa nezmeškal nástup vývoja patológie.

Srdcová frekvencia je vibrácia stien krvných ciev, keď sa srdce sťahuje a krv sa nimi pohybuje. V tomto prípade nameraná hodnota signalizuje fungovanie kardiovaskulárneho systému. Podľa počtu úderov za minútu, sily pulzu a ďalších parametrov môžete hodnotiť elasticitu ciev a činnosť srdcového svalu. Spolu s ukazovateľmi (BP) tieto čísla umožňujú vytvoriť úplný obraz o stave ľudského tela.

Normálna srdcová frekvencia mužov a žien je mierne odlišná. Ideálne hodnoty sa zaznamenávajú len zriedka. Zdravý človek je väčšinu času v pohybe a pociťuje bolesť, takže ukazovatele sa menia nahor alebo nadol.

Pri určovaní pulzu a jeho porovnávaní s tabuľkovými normami treba pamätať na to, že každý organizmus má individuálne vlastnosti. V dôsledku toho sa aj v pokojnom stave môžu ukazovatele líšiť od optimálnych. Ak je zdravotný stav pacienta normálny a nie sú žiadne nepríjemné príznaky, potom sa takéto odchýlky od normy nepovažujú za patológiu.

Ak sa normálny pulz odchyľuje u dospelého, určí sa dôvod, ktorý viedol k takýmto zmenám. Nezávislé poruchy srdcového rytmu sú pomerne zriedkavé, najčastejšie sú výsledkom nejakej choroby. Rozlišujú sa tieto odchýlky:

rýchly pulz, viac ako 100 úderov za minútu (tachykardia);
pomalý tlkot srdca, menej ako 60 úderov za minútu ().

Dôležité: Po 40 rokoch musíte aspoň raz ročne navštíviť kardiológa a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu. Mnohé patológie kardiovaskulárneho systému sú asymptomatické a ich včasná diagnostika pomôže vyhnúť sa rozvoju komplikácií.

Pulz: vplyv rôznych faktorov

Zmeny srdcovej frekvencie sa vyskytujú pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov. Počet úderov srdca za minútu môže byť ovplyvnený vekom osoby, pohlavím, fyzickým a psycho-emocionálnym stresom, teplotou vzduchu, telesnou teplotou a oveľa viac.

Vek

Pulz v pokoji alebo v noci počas spánku sa v závislosti od veku človeka výrazne líši. U novorodencov je srdcová frekvencia najvyššia – nad 130 úderov/min. Vysvetľuje sa to tým, že srdce je malé a musí sa častejšie sťahovať, aby zásobilo celé telo krvou.

Ako starnete, vaša srdcová frekvencia sa výrazne znižuje a vo veku 18 rokov je normálna srdcová frekvencia 60-90 úderov/min. Táto frekvencia pretrváva dlhé roky s miernymi výkyvmi. Zmeny pozorované u starších ľudí závisia nielen od veku, ale aj od prítomnosti existujúcich ochorení.

Fedorov Leonid Grigorievič

Pulz je slovo, ktoré v živote počul každý človek. Ale čo to je a jeho presný koncept nie je známy každému. Charakteristiky pulzu môžu veľa povedať o zdravotnom stave, dať signál o poruchách v ňom, čo pomôže identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu. Toto všetko potrebujete vedieť, aby ste mohli ovládať svoje telo, pretože fráza „držte prst na pulze“ je aktuálnejšia ako kedykoľvek predtým.

Definícia

Vo všeobecnom koncepte tohto pojmu existuje rozdelenie na typy impulzov. Každá z nich má svoje vlastné normatívne hodnoty, ktoré ukazujú fungovanie celého organizmu.

Arteriálna

Ide o rytmickú kontrakciu stien tepien počas uvoľňovania krvi dodávanej sťahujúcim sa srdcovým svalom. Pulzné vlny začínajú v ústí aortálnej chlopne, keď ľavá komora srdca vytláča krv.

Jeho hlavná vlna sa vytvára v dôsledku prudkého nárastu systolického tlaku, keď sa cievne lôžko rozširuje, a keď klesá, steny nadobúdajú svoj pôvodný tvar. Cyklické kontrakcie myokardu vytvárajú rytmus oscilácie povrchov aorty, čo vedie k mechanickej pulzovej vlne.

Najprv prechádza veľkými tepnami, plynulo prechádza do malých a nakoniec do kapilár.

Zaujímavé! V kapilárnej sieti sú hodnoty pulzu nulové, a preto nie je možné cítiť pulz na úrovni arteriol, ale prietok krvi v nich je rovnomerný a hladký.

Kapilárne

Nazýva sa aj Quinckeho pulz. Ide o pohyb kapilár, ktorý sa najčastejšie testuje tlakom na špičku nechtu. Sčervenanie nechtovej platničky ukazuje srdcovú frekvenciu. Jeho prejavom je odchýlka od normy, pretože u zdravého človeka by mal byť pohyb krvi cez kapilárnu sieť nepretržitý, keďže predkapilárne zvierače pracujú neustále.

Ak sa objaví, potom hovoríme o výraznom kolísaní diastolického tlaku. Záťaž bráni tomu, aby prekapilárne zvierače fungovali naplno. Vlastnosti impulzov sa pozorujú u ľudí s patologickou nedostatočnosťou aortálnej chlopne.

Venózna

Srdcový tep sa odráža nielen v arteriálnom riečisku, ale aj v žilovom riečisku. Ak je pozitívny, je diagnostikovaný. Ale negatívny je považovaný za normatívny, ale nie je prítomný v malej a strednej žilovej sieti.

Ak porovnáme žilové vlny s arteriálnymi, tak prvé sú plynulejšie, až pomalšie, s dlhším obdobím vzostupu ako poklesu.

Základné charakteristiky pulzu

Existuje 6 hlavných funkcií:

rytmus,ktorý ukazuje, ako sa srdcové oscilácie striedajú v rovnakých časových intervaloch. Zlyhanie cyklickosti je typické pre - lézie s prídavnými signálmi alebo srdcový blok v dôsledku nevedenia nervového vzruchu.

Frekvencia (HR)ukazuje, koľkokrát sa srdce stiahne za minútu. Palpácia sa vykonáva buď pomocou tonometra. Existujú 2 typy odchýlok:

menej ako 50 úderov / min - vyskytuje sa pri pomalej srdcovej činnosti;
viac ako 90 úderov/min je nadmerná svalová pulzácia.

Rozsah, ktorá priamo závisí od napätia a plnosti prietoku krvi. Meria sa vibráciami steny tepny s elasticitou ciev, systolou a diastolou. Existujú 4 typy odchýlok:

veľký, pri ktorom sa v tepnách pumpuje obrovský objem krvi so zvýšeným tonusom krvného obehu, čo je typické pre problémy s aortálnou chlopňou a hyperfunkciou štítnej žľazy;
malý , ktorý je najčastejšie vyvolaný zúžením aorty, srdcovou tachykardiou, nadmernou elasticitou ciev;
, v ktorom je ťažké cítiť údery, je to spôsobené šokom alebo silnou stratou krvi;
prerušovaný, vyvolaný osciláciami veľkých a malých vĺn, je diagnostikovaný s ťažkým poškodením myokardu.

Napätie- sila, ktorá je potrebná na úplné zastavenie arteriálneho prietoku krvi. Priamo závisí od systolického tlaku. Existujú odchýlky:

napätie v dôsledku vysokého krvného tlaku;
mäkké, keď je tepna zablokovaná bez námahy.

Plnenie. Ide o množstvo krvi, ktoré tepna vytlačí, čo sa prejaví chvením cievnych stien. Plný pulz je normatívna hodnota tohto indikátora. Pri prázdnom pulze komory neuvoľňujú dostatočný objem krvi do arteriálneho riečiska.

Formulárzávisí od toho, ako rýchlo sa mení úroveň tlaku, keď sa srdcový sval sťahuje a uvoľňuje. Odchýlky od normy sú nasledovné:

čoskoro keď komory vytlačia veľa krvi so zvýšenou elasticitou cievneho lôžka, čo vedie k prudkému zníženiu tlaku počas poklesu vlny, charakteristické pre nedostatočnosť aortálnej chlopne a tyreotoxikózu;
pomaly , ktorý sa vyznačuje malými poklesmi tlaku, čo naznačuje zúženie stien aorty alebo nedostatočnosť mitrálnej chlopne;
hlásateľ , diagnostikovaná dodatočnou vlnou, ktorá je spojená so znížením tónu v periférnych cievach s normálnou funkciou myokardu.

Metódy merania

Pulzometria zahŕňa vyšetrenie pulzu na vhodnom mieste, najčastejšie na zápästí, kde prúdi radiálna tepna.

Pri palpácii je pulz dobre nahmataný, pretože krvný obeh je blízko kože. Niekedy sa kontrakcie kontrolujú palpáciou krčnej, temporálnej, podkľúčovej, brachiálnej alebo femorálnej artérie.

Ak chcete obrázok dokončiť, musíte skontrolovať srdcový pulz na oboch ramenách. Ak je rytmus dobrý, kontrola trvá pol minúty a hodnota sa vynásobí 2. Športovci počas cvičenia používajú pulzomery na zobrazenie pulzu. Zariadenie môže obsahovať rôzne funkcie, ale je nenahraditeľné. Táto technika je pomerne presná, a preto ju ministerstvo zdravotníctva odporúča.

Existujú prípady, keď merania srdcovej frekvencie neposkytnú presné výsledky, medzi ne patria:

hypotermia, extrémne teplo alebo dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu;
pitie teplých jedál a nápojov;
fajčenie a alkohol;
štvrť hodiny po pohlavnom styku;
30 minút po relaxačnom kúpeli alebo masáži;
silný hlad;
predmenštruačné a menštruačné obdobie.

Pulzové frekvencie

Hodnota sa môže líšiť v závislosti od veku, pohlavia a fyzickej aktivity pacienta.

Normálnu srdcovú frekvenciu pre ľudí rôzneho veku možno určiť z nasledujúcej tabuľky.

U športovcov

Pre ľudí so zvýšenou fyzickou aktivitou sú výsledky srdcovej frekvencie a jej štandardné hodnoty veľmi dôležité, pretože ich zdravie priamo závisí od toho. Nadmerné preťaženie je dosť nebezpečné a môže viesť k vážnym následkom vrátane srdcového infarktu, ktorý sa často vyskytuje pri arytmii. Počas fyzickej aktivity bude vaša srdcová frekvencia vždy vyššia ako v pokoji. Pri chôdzi je táto hodnota v priemere 100 úderov/min a pri behu môže dosiahnuť až 150.

Zaujímavé! Je ľahké skontrolovať svoje zdravie pomocou pulzu. Na to je potrebné vyjsť na 3. poschodie normálnou rýchlosťou a zmerať si tep. Pri frekvencii do 100 úderov/min sa fyzická kondícia človeka považuje za výbornú, ak je o 15 – 20 úderov nad touto hodnotou, potom je potrebné ísť do športu, aby sa telo dalo do poriadku.

Pre športovcov boli stanovené štandardné hodnoty, pri ktorých bude zaťaženie tela normálne. V priemere je pri pulze 100-130 úderov/min prípustné zvýšiť aktivitu na hodnoty 130-150 úderov/min. Ukazovateľ 200 úderov/min sa považuje za kritický a za ukazovateľ, pri ktorom je potrebné znížiť aktivitu, pretože to negatívne ovplyvní fungovanie celého kardiovaskulárneho systému.

Zdravému človeku zvyčajne trvá asi 5 minút, kým po tréningu vráti pulz, ak sa tak nestane, kardiovaskulárny systém nefunguje správne, čo môže byť dôkazom vážnej patológie.

Od čoho závisí srdcová frekvencia?

Charakteristiky pulzu sa môžu líšiť v závislosti od rôznych faktorov, ako je prostredie, vek, fyziologické alebo patologické dôvody. Dôležité je aj pohlavie človeka, pretože ženské srdce bije rýchlejšie ako mužské. Stručne povedané, srdcová frekvencia do značnej miery závisí od dôvodov:

Fyziologické, ako je záťaž, stres, konzumácia potravy a trávenie. Existujú nápoje, ktoré majú výrazný vplyv na pulz. Ide o produkty s obsahom kofeínu vrátane Coca-Coly a alkoholu. Fajčiari majú tiež rýchlejšiu srdcovú frekvenciu. Spánok a monotónna práca pomáhajú spomaliť proces ventrikulárnej fibrilácie a výronu krvi.
Patologické, napríklad infekčné choroby, hypertenzia, novotvary, astma, bronchitída, srdcový infarkt, veľká strata krvi. Často je príčinou pomalého srdcového tepu vedľajší účinok niektorých liekov. Ak srdce nefunguje správne, pulzné vlny budú nepravidelné a ak sú žily na rukách a nohách zablokované, budú úplne chýbať.

Možné patológie

Určitý stav pulzu človeka môže naznačovať, že v jeho tele prebieha patologický proces. Existujú všeobecné ukazovatele charakteristické pre určité choroby.

S vysokou srdcovou frekvenciou

Tachykardia sa najčastejšie vyskytuje s nasledujúcimi patológiami:

srdcové ochorenie, ktoré aj v pokoji dáva;
nesprávne fungovanie nervového systému;
narušenie endokrinného systému;
benígne a malígne novotvary;
infekčné choroby.

Diabetes mellitus tiež vyvoláva vysoké hodnoty pulzu, čo je pri takomto porušení produkcie hormónov prirodzené. Pre diabetikov je to signál, že je potrebné urobiť opatrenia na zlepšenie stavu, napríklad užívaním správneho lieku.

Pri vysokej srdcovej frekvencii a kolísaní krvného tlaku

Len v troch prípadoch možno takýto stav považovať za normatívny:

Silný psycho-emocionálny stres, ako je strach, hrôza, úzkosť, veľká radosť, vzrušenie, eufória. Vzrušený nervový systém produkuje adrenalín, ktorý sťahuje cievne lôžko, čo vedie k zrýchleniu srdcovej frekvencie a zvýšeniu krvného tlaku. Keď emócie opadnú, všetko sa vráti do pôvodného stavu.
Nadmerná fyzická aktivita, ako je šport alebo tvrdá práca. Na takéto úkony potrebuje telo veľké množstvo kyslíka, ktorý prijíma zvýšením tlaku a kontrakciou srdcového svalu.
Zneužívanie alkoholu, kávy a silného čaju. V posledných dvoch prípadoch je na vine kofeín, ktorý tonizuje telo a alkohol obsahuje veľa toxínov, ktoré vedú k napätiu kardiovaskulárneho systému.

Ale často je tento stav znakom patológie, ako je novotvar v nadobličkách, ktoré začínajú produkovať prebytočné hormóny, čo je porovnateľné s účinkom adrenalínu. Patologické fungovanie tohto orgánu je charakteristické aj pre Addisonovu chorobu.

Hypertyreóza, neurogénne a psychogénne ochorenia vedú aj k problémom s pulzom a krvným tlakom. Rizikoví sú aj pacienti s hypertenziou a pacienti s endokrinnými, renálnymi a vaskulárnymi patológiami.

S nízkou srdcovou frekvenciou

Bradykardia patologického typu nie je nezvyčajná pre:

predinfarktový a postinfarktový stav a samotný záchvat;
zápalový proces alebo intoxikácia svalov;
zmeny v krvných cievach a srdci v dôsledku veku;
zvýšený intrakraniálny tlak;
vredy;
myxedém;
hypotyreóza.

Atónia tiež vedie k poruchám srdcovej frekvencie a dokonca zvyšuje toto číslo na 50 úderov/min. Nízka srdcová frekvencia je výsledkom poruchy systému srdcového výdaja, keď elektrické impulzy myokardu nefungujú správne. Mierne narušenie sínusového rytmu zvyčajne nedáva žiadne špeciálne príznaky a pacient mu nevenuje pozornosť. Keď zdravému človeku klesne pulz, prejaví sa to:

závraty;
slabé stránky;
studený pot;
strata vedomia;
v kritických prípadoch - hypoxia.

Často sa stretávame s drogovou bradykardiou, ktorej príznakmi sú niektoré liečivá. Idiopatická forma bradykardie nemá stanovené príčiny, ale nie je menej nebezpečná pre ľudí, najmä s patológiami kardiovaskulárneho systému.

Spomalenie alebo zvýšenie srdcovej frekvencie naznačuje vývoj arytmie v dôsledku vplyvu určitých faktorov. Ak sa nič neurobí, nepravidelnosti srdcového rytmu môžu zostať trvalé a dokonca sa časom zhoršujú. Aby sa predišlo takýmto problémom, je potrebné zistiť špecifiká merania vaskulárnej pulzácie a vekových noriem. Ak sa zistia závažné abnormality, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Pulz sa z latinčiny prekladá ako úder alebo zatlačenie. Ide o cievnu osciláciu, ku ktorej dochádza v dôsledku cyklov srdcového svalu. Existujú 3 typy pulzov:

arteriálny;
venózna;
kapilárnej.

U zdravého človeka by mali cievy „oscilovať“ po rovnakom čase. Rytmus je nastavený srdcovou frekvenciou (HR), ktorá priamo závisí od sínusového uzla. Impulzy, ktoré vysiela, spôsobujú striedavé kontrakcie predsiení a komôr. Ak je zistená pulzácia príliš slabá alebo nepravidelná, potom môžeme hovoriť o vývoji patologických procesov v tele. Najjednoduchší spôsob detekcie arteriálneho pulzu. Kolísanie kapilár a žíl sa zisťuje v nemocničnom prostredí podľa individuálnych indikácií.

Meranie

Meranie pulzu sa zvyčajne vykonáva na zápästí. Stačí, aby si človek spočítal počet pulzových vĺn za 1 minútu. Na získanie presnejších údajov sa odporúča vykonať merania na oboch končatinách. Ako komplexné vyšetrenie v nemocničnom prostredí lekár najskôr zistí srdcovú frekvenciu, následne spočíta počet dýchacích pohybov (RR) za 1 minútu a určí typ dýchania. Výsledný ukazovateľ je obzvlášť dôležitý pre hodnotenie vývoja dieťaťa.

Pri meraní pulzu musíte venovať pozornosť jeho rytmu. Nárazy by mali byť rovnako silné a v rovnakých časových intervaloch. Ak nie sú žiadne odchýlky, stačí postupu venovať 30 sekúnd a potom vynásobiť výsledok 2. Ak sa zistí jasná porucha srdcového rytmu, je lepšie venovať meraniu aspoň 1 minútu a poradiť sa s lekár. Špecialista predpíše inštrumentálne metódy vyšetrenia. Hlavným z nich je elektrokardiografia (EKG). Umožní vám vyhodnotiť elektrickú aktivitu srdca a identifikovať príčinný faktor arytmie. Ako doplnok sú predpísané nasledujúce testy:

Denné monitorovanie EKG vám umožní vidieť zmeny vo funkcii srdca počas dňa pod vplyvom rôznych faktorov.
Na posúdenie srdcovej frekvencie pod vplyvom fyzickej aktivity je predpísaný test na bežeckom páse.

Kvôli problémom s cievami alebo zraneniam je niekedy potrebné počítať pulzové vlny v iných tepnách. Namiesto zápästia môžete nahmatať krk. Vibrácie budú vychádzať z krčnej tepny.

Závislosť srdcovej frekvencie od rôznych faktorov

Normálna srdcová frekvencia človeka by mala zostať medzi 60-90. Jeho frekvencia sa môže zvýšiť alebo znížiť v dôsledku určitých faktorov.
Ak nie sú spojené s patologickými procesmi vyvíjajúcimi sa v tele, potom sa spôsobená odchýlka bude považovať za neškodnú. Stres, prepracovanosť, prejedanie sa a vplyv nízkej teploty napríklad po dlhej prechádzke v chladnom počasí len nakrátko naruší zaužívaný srdcový rytmus.

Frekvencia kontrakcií sa môže líšiť v závislosti od dennej doby (ráno, noc). Po prebudení je pulz človeka najnižší a večer je bližšie k hornej hranici. Rovnako dôležité je zvážiť fyzickú zdatnosť. U športovcov je počet pulzových vĺn v pokoji o niečo nižší ako normálne. Tento jav je spojený s intenzívnym tréningom, ktorý núti srdce pumpovať viac krvi.

Tepová frekvencia u mužov a žien sa nijako zvlášť nelíši. Rozdiel je 5-7 úderov za minútu. Významné odchýlky sa zisťujú len v dôsledku charakteristík hormonálneho systému. Počas menopauzy, ktorá sa vyskytuje vo veku päťdesiat až šesťdesiat rokov, a počas tehotenstva môžu zástupcovia žien pociťovať tachykardiu a malé skoky v tlaku.

Pulz najviac závisí od vekových charakteristík:

U detí je srdcová frekvencia, dokonca aj v pokojnom stave, výrazne vyššia ako norma pre dospelého. Odchýlka je spôsobená intenzívnym rastom tela.
Dospievajúce deti môžu trpieť tachykardiou v dôsledku puberty a prejavov vegetatívno-vaskulárnej dystónie (VSD). Vyskytuje sa na pozadí stresu a úzkosti, najmä na strednej škole (pred skúškami).

U starších ľudí nie je srdcovo-cievny systém v dôsledku postupného opotrebovania v najlepšom stave, a tak je u nich väčšia pravdepodobnosť vzniku rôznych patológií. Na pozadí zmien súvisiacich s vekom môže byť srdcová frekvencia aj v pokoji osemdesiat až sto úderov za minútu a reakcia na fyzickú aktivitu je zvyčajne výraznejšia.

Normálna srdcová frekvencia pre dospelého: tabuľka podľa veku

Normálna srdcová frekvencia dospelého podľa roku (vek) je uvedená v tabuľke:

U dospelých sa normy srdcovej frekvencie podľa veku a prípustné hranice srdcovej frekvencie u dieťaťa mladšieho ako 15 rokov výrazne líšia, čo je možné vidieť v nasledujúcej tabuľke:

Vek	Maximálny a minimálny limit	Priemerná hodnota
Až 3-4 týždne	115-165	135
Od 1 do 12 mesiacov	105-160	130
1-3 roky	90-150	122
3-5 rokov	85-135	110
5-7 rokov	80-120	100
7-9 rokov	72-112	92
9-11 rokov	65-105	85
11-15 rokov	58-97	77

Keď viete, aká je normálna srdcová frekvencia pre ženy a mužov podľa veku, môžete sa vyhnúť mnohým chorobám. Merania by sa mali vykonávať v pokoji. Pod vplyvom iných faktorov (šport, tehotenstvo) sú možné mierne odchýlky.

Srdcová frekvencia pri chôdzi

Počas chôdze dochádza k miernemu zvýšeniu srdcovej frekvencie. Počet úderov srdca za minútu závisí od kondície osoby. U ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života, môže srdcová frekvencia vyskočiť na 120, ale pre ľudí, ktorí radi chodia, zostane medzi 90-100. Ak chcete vypočítať maximálny povolený limit, odpočítajte vek osoby od 180.

Pri chôdzi je povolená srdcová frekvencia nasledovná:

15 rokov - 165;
35 rokov - 145;
55 rokov - 125;
75 rokov - 105.

Srdcová frekvencia v pokoji

Kľudový pulz sa určuje ráno. Človek musí sedieť na stoličke a počítať pulz. Zmena polohy tela alebo meranie vo večerných hodinách sa neodporúča, pretože konečný výsledok bude skreslený.

Všeobecne akceptované normy v pokoji:

dospelí – 60-80;
starší ľudia – 70-90;
tínedžeri - 70-80;
deti do 2 rokov - 90 - 100;
novorodenci - 130-140.

Srdcová frekvencia pri behu

Počas joggingu sa na srdce kladie veľa stresu. Ľudia, ktorí sa snažia schudnúť, by si mali udržiavať tep blízko hornej hranice. Ak je cieľom posilniť kardiovaskulárny systém, musíte sa zastaviť na hodnote nepresahujúcej 60-70%. Ak chcete vypočítať normu, musíte odpočítať svoj vek od 200:

Ak na pozadí zvýšenia pulzu (v prijateľných medziach) zostanú hodnoty tlaku normálne, vývoj patológií nebude nasledovať. Starší ľudia musia byť obzvlášť opatrní. Ich telo nie je schopné vydržať ťažké bremená.

Prípustná srdcová frekvencia počas tehotenstva

Žena, ktorá čaká bábätko, pociťuje zvýšený tep okolo 5. mesiaca. Tento jav je spojený so zvýšením objemu cirkulujúcej krvi počas vývoja plodu. Zvyčajne je nárast nevýznamný a postupne sa ukazovatele vrátia na prijateľnú hranicu:

v 14-26 týždňoch dochádza k zvýšeniu o 10-15 kontrakcií od normy;
maximálne zvýšenie nastáva medzi 27. a 32. týždňom;
postupná normalizácia nastáva bližšie k narodeniu dieťaťa.

Príčiny tachykardie

Tachykardia sa prejavuje zvýšenou srdcovou frekvenciou a delí sa na fyziologické a patologické. Prvá forma sa vyskytuje pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

bolesť;
fyzické a duševné preťaženie;
užívanie liekov;

stres;
teplé počasie;
zlé návyky;
pitie kávy a energetických nápojov.

Fyziologická tachykardia prechádza sama osebe a zriedkavo spôsobuje komplikácie. Patologická forma je dôsledkom rôznych chorôb a porúch v tele:

ischemická choroba srdca (CHD);
hypertenzia (vysoký krvný tlak);
patológie nervového systému;
onkologické ochorenia;
malformácie srdcového svalu;
choroby spôsobené infekciami;
endokrinné poruchy;
anémia (chudokrvnosť).

U žien môže byť príčinou tachykardie menorágia. Ide o poruchu v menštruačnom cykle, ktorá sa vyznačuje veľkými stratami krvi počas menštruácie.

V dospievaní je hlavnou príčinou palpitácií autonómne zlyhanie. Vyvíja sa pod vplyvom dráždivých faktorov (stres, prepracovanie) a hormonálnych skokov. Problém po puberte zmizne sám od seba.

Vlastnosti bradykardie

Spomalenie srdcovej frekvencie na 50 alebo menej úderov sa nazýva bradykardia. Je to znak fyziologických a patologických faktorov. V prvom prípade je zoznam dôvodov zníženia srdcovej frekvencie nasledujúci:

Počas spánku sa metabolizmus človeka spomaľuje, telesná teplota mierne klesá a srdcová frekvencia klesá asi o 10 % normálu. Dôvodom zmeny ukazovateľov je úplné uvoľnenie tela.
Stimulujúce reflexné zóny (očné buľvy, krčná tepna) môžu neúmyselne spôsobiť mierne spomalenie pulzu.
U starších ľudí môže byť bradykardia dôsledkom vekom podmienenej kardiosklerózy. Oblasti spojivového tkaniva rozptýlené po celom myokarde zhoršujú kontraktilitu srdca, čo prispieva k zníženiu srdcovej frekvencie
Pri dlhodobom pôsobení chladu sa ako ochranná reakcia spomalí srdcový tep. Telo začína šetriť zdroje, aby dlhšie odolávalo nepriaznivým účinkom.
Neustála fyzická aktivita núti srdce pracovať viac, ako by malo. Začína sa hypertrofia tkaniva, na pozadí ktorej sa vyvíja bradykardia. Pre profesionálnych športovcov sa srdcová frekvencia v oblasti 40-45 úderov za minútu považuje za normálnu.

Patologická forma bradykardie je dôsledkom nasledujúcich faktorov:

zápalové ochorenia srdcového svalu;
infarkt myokardu;
užívanie antihypertenzív;
porucha vedenia impulzov;
hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy);
hypotenzia (nízky krvný tlak);
žalúdočný vred;
vysoký intrakraniálny tlak.

Ak nie je možné identifikovať príčinný faktor, vykoná sa diagnóza „idiopatická bradykardia“. Ak to nie je sprevádzané inými poruchami a symptómy nie sú zvlášť výrazné, potom sa tiež prirovnáva k fyziologickým formám.

Príznaky srdcového zlyhania

Zvlášť nebezpečné sú patologické formy arytmie. Prejavujú sa celkom jasne a často vedú k rozvoju závažných komplikácií. Okrem príznakov pomalého alebo zrýchleného srdcového tepu sa môžu vyskytnúť príznaky základného patologického procesu.

Tachykardia je charakterizovaná nasledujúcim klinickým obrazom:

pocit búšenia srdca;
závraty;
bolesť a napätie v hrudníku;
dyspnoe;

zvýšený krvný tlak;
pocit úzkosti;
pulzácia krvných ciev na krku;
Podráždenosť;
nespavosť;
nedostatok vzduchu.

Bradykardia sa prejavuje, keď sa srdcová frekvencia zníži na 40 úderov za minútu alebo menej s nasledujúcimi príznakmi:

záchvat závratov;
stav mdloby;
bledá koža;
rastúca slabosť
bolesť v hrudi;
rýchla únavnosť;
záchvaty;
respiračná dysfunkcia.

Čo robiť, ak je váš srdcový rytmus abnormálny

Fyziologické arytmie si nevyžadujú terapiu. Stačí sa vyhnúť príčinným faktorom. Patologické formy sa liečia odstránením alebo zastavením základnej príčiny. Bez ohľadu na typ zlyhania sa odporúča konzultovať s kardiológom vyšetrenie, ktorého výsledky určia diagnózu.

Ak máte bradykardiu, budete musieť užívať lieky, ktoré stimulujú vaše srdce. Je vhodné ich kombinovať s ľudovými prostriedkami na báze liečivých bylín. Srdcovú frekvenciu počas záchvatu môžete zvýšiť miernou fyzickou aktivitou, kofeínom, kvapkami Zelenin a tabletami na báze extraktu z belladonny.

Odpočinok na dobre vetranom mieste pomôže znížiť frekvenciu a intenzitu vášho srdcového tepu. Predtým, ako to urobíte, je vhodné umyť si tvár studenou vodou a odstrániť oblečenie, ktoré sťahuje oblasť krku. Okrem toho môžete robiť dychové cvičenia a užívať tinktúru valeriány.

V oboch prípadoch sa odporúča korekcia výživy, cvičenie a prechádzky na čerstvom vzduchu. Ak sa útok nedá zastaviť a príznaky sa zvyšujú, potom musíte zavolať sanitku. Hosťujúci špecialisti musia byť informovaní o opatreniach prijatých na zmiernenie stavu.

Všetci ľudia, ktorí sa chcú vyhnúť chorobám kardiovaskulárneho systému, by mali poznať normálnu srdcovú frekvenciu podľa veku. Odchýlky od prijateľných limitov môžu byť fyziologické alebo patologické. V prvom prípade liečba nie je predpísaná. Stačí, aby sa pacient dozvedel o metódach zastavenia útokov. Priebeh liečby patologickej abnormality srdcového rytmu je zameraný na elimináciu príčinného faktora.

Potrebný predslov od tvorcov stránky

Pacienti to často chcú vedieť čo je vysoká srdcová frekvencia? Existujú 2 pojmy, rozlišujte medzi nimi.

U zdravého človeka je pulz rytmický, veľkosť pulzových vĺn je rovnaká, t.j. uniforma.

Ak je srdcový rytmus abnormálny, ako je fibrilácia predsiení, pulzové vlny môžu byť nerovnomerné, teda neusporiadané, a rôznej veľkosti (v dôsledku nerovnakého plnenia).

Pri ťažkom poškodení myokardu je možné striedanie veľkých a malých pulzových vĺn (kvôli slabosti kontraktility srdca). Potom hovoria o prerušovaný (striedavý) pulz.

PULZOVÝ TVAR závisí od rýchlosti zmeny tlaku v arteriálnom systéme počas systoly a diastoly. Ak pulzná vlna rýchlo stúpa a rýchlo klesá, potom je amplitúda vibrácií cievnej steny vždy veľká. Tento pulz sa nazýva rýchly, cval, rýchly, vysoký. Je charakteristická pre nedostatočnosť aortálnej chlopne. Opak rýchleho pomalý pulz keď pulzová vlna pomaly stúpa a pomaly klesá. Takýto pulz môže mať aj malú náplň. Amplitúda vibrácií cievnej steny je malá. Tento pulz je typický pre zúženie ústia aorty.

Ak po expanzii pulzu radiálnej artérie pocítite druhú miernu expanziu (druhá slabá pulzová vlna), potom hovoríme o dikrotický pulz. Pozoruje sa, keď sa tón tepien znižuje, čo sa deje pri horúčke a infekčných ochoreniach.

Pulz človeka je dôležitým ukazovateľom stavu srdca. Normálny pulz naznačuje, že srdce funguje bez porúch. Každý človek potrebuje vedieť, koľko úderov za minútu by malo srdce biť, ale väčšina ľudí nepripisuje dôležitosť takému dôležitému indikátoru a nevenuje pozornosť jeho odchýlkam.

Odborníci nazývajú pulz zrkadlom kardiovaskulárneho systému. Ak sa pulz zvyšuje alebo naopak znižuje, naznačuje to vývoj alebo dôsledok už vyvinutého patologického procesu v srdci. Preto, ak zistíte odchýlku srdcovej frekvencie od normy, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Čo je pulz

Pulz je rytmické kmitanie cievnych stien zodpovedajúce srdcovým kontrakciám. Pulz je jedným z hlavných kritérií hodnotenia normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému. Tento indikátor indikuje rytmus srdcových kontrakcií, ich silu a plnenie krvného obehu.

Ak je rytmus kolísania pulzu narušený, lekár má podozrenie na prítomnosť srdcovej patológie. Môžu to ovplyvniť nasledujúce faktory:

nadmerná konzumácia kávových nápojov;
psychické preťaženie;
stresujúce podmienky;
hormonálna nerovnováha.

Okrem rytmu pulzu je dôležitá frekvencia jeho kmitov. Frekvencia kmitov je počet impulzov za minútu. U osoby bez porúch kardiovaskulárneho systému, v pokojnom psycho-emocionálnom a fyzickom stave, sa tento ukazovateľ pohybuje od 60 do 90 pulzných vĺn za minútu.

Ako si zmerať pulz

Najbežnejšou metódou je meranie pulzu na radiálnej artérii. Leží na zápästí zo strany dlane dva centimetre pod základňou palca. Pri palpácii človek pocíti priehlbinu v tvare drážky. Cez túto jamku prechádza tepna, ktorá je najbližšie ku koži. Toto usporiadanie nádoby vám umožňuje ľahko cítiť pulz človeka.

Na meranie pulzu na radiálnej artérii musíte vykonať nasledujúce kroky:

Uvoľnite ruku, na ktorej sa meria pulz.
Umiestnite tri prsty (ukazovák, stred a krúžok) do otvoru, v ktorom leží cieva, aby osoba zreteľne cítila pulzovú vlnu.
Otvorte stopky a odmerajte jednu minútu, pričom počas tejto doby počítajte počet vibrácií nádoby.
Zaznamenajte výsledky.

Pre spoľahlivé výsledky by sa mali merania vykonávať na oboch rukách súčasne.

Ak pulzný rytmus nie je narušený, môžete pulz merať 30 sekúnd a potom vynásobiť výsledok dvomi. Ak je rytmus pulzu narušený, meranie sa vykonáva po dobu 60 sekúnd.

V niektorých prípadoch sa ukazovatele odoberajú z krčnej, brachiálnej, podkľúčovej, femorálnej a temporálnej artérie.

Čo môže narušiť vašu srdcovú frekvenciu?

Keďže počet kolísaní pulzu závisí od srdcovej frekvencie, mali by sa zvážiť faktory, ktoré priamo ovplyvňujú srdce. Hlavné faktory, od ktorých závisí oscilácia ciev, sú:

životné prostredie;
pohlavie osoby;
vek osoby;
životný štýl;
potravinová dávka;
dedičnosť;
fyzické cvičenie;
duševný stres.

Moderný výskum naznačuje, že ženy majú normálnu srdcovú frekvenciu, ktorá je o osem úderov vyššia ako u mužov. Hodnota sa môže meniť nahor alebo nadol v závislosti od celkového stavu tela, poškodenia kardiovaskulárneho systému alebo dennej doby. Frekvencia pulzu môže byť ovplyvnená polohou tela voči vodorovnej ploche a dokonca aj teplotou vzduchu v miestnosti.

Vo večerných hodinách sa srdcová frekvencia znižuje a ráno dosahuje maximálnu hodnotu. Pre muža je normálna frekvencia 60-70 vibrácií za minútu.

Prekvapivo je normálna frekvencia pre novorodenca 140 úderov za minútu. U dospelých sa tento indikátor považuje za silnú odchýlku od normy a považuje sa za tachykardiu.

Normálna srdcová frekvencia

V tabuľke sú uvedené normálne ukazovatele srdcovej frekvencie pre deti a dospelých podľa veku. Tieto ukazovatele sú typické len pre zdravých ľudí, ktorí nemajú dedičné alebo získané patológie kardiovaskulárneho systému.

Na základe údajov v tabuľke môžeme konštatovať, že pri narodení majú deti vysokú srdcovú frekvenciu, ktorá sa považuje za normálnu. Ale s vekom sa srdcová frekvencia znižuje a po päťdesiatich rokoch sa opäť zvyšuje. Srdcová frekvencia je frekvencia srdcových kontrakcií, ktorá zodpovedá kolísaniu pulzu. Okrem toho lekári tvrdia, že tesne pred smrťou sa pulz človeka zvýši na 160 vibrácií.

Malo by sa vziať do úvahy, že ženy počas menopauzy zaznamenávajú funkčné zvýšenie srdcovej frekvencie. K tomu dochádza v dôsledku zníženia koncentrácie ženského hormónu (estrogénu) v krvi, a nie v dôsledku patológie srdca. Počas tohto obdobia sa pozorujú zmeny normálneho krvného tlaku ženy.

Normálne zvýšenie srdcovej frekvencie

Vysoký pulz nie je vždy spojený s vývojom patologických zmien v tele. U zdravého človeka sa pulz zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

emocionálne zážitky;

stres;

zranenia, rany, bolestivý syndróm;

nízka koncentrácia kyslíka v miestnosti.

Keď telesná teplota stúpne čo i len o jeden stupeň, srdcová frekvencia sa zvýši o viac ako desať úderov za minútu. V tomto stave je horná hranica normálnej srdcovej frekvencie 90 úderov za minútu. Ak indikátor prekročí túto hodnotu, situácia sa považuje za tachykardiu.

V prípade, že zvýšenie frekvencie pulzovej vlny je funkčného charakteru, človek nepociťuje dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, závraty, stmavnutie očí alebo úplnú stratu zraku.

Srdcová frekvencia by nemala presiahnuť maximálnu hodnotu typickú pre vekovú skupinu pacienta. Pri funkčnej tachykardii sa hodnota vráti do normálu do piatich minút po ukončení fyzickej aktivity. Ak chcete rýchlo vypočítať maximálnu povolenú hodnotu srdcovej frekvencie, mali by ste od čísla 220 odpočítať počet celých rokov pacienta.

Patologický nárast

Tachykardia spôsobená patologickými zmenami sa vyskytuje v nasledujúcich situáciách:

získané a vrodené patológie kardiovaskulárneho systému;
patologické zmeny v nervovom systéme;
hypertenzná kríza;
hormonálna nerovnováha;
prítomnosť nádorov;
ischémia srdca;
infarkt;
infekčné choroby ľudí.

Lekári zaznamenávajú prípady, keď sa tachykardia vyskytuje s ťažkým výtokom počas menštruačného cyklu alebo tehotenstva. K tomu dochádza v dôsledku anemického syndrómu. Dlhodobá hnačka, vracanie alebo iná masívna strata tekutín v tele môže spôsobiť patologicky rýchly pulz.

Zvlášť dôležité sú prípady, keď je zvýšená srdcová frekvencia pri bežnej chôdzi a normálnom krvnom tlaku. Ak osoba objaví tento príznak, mala by okamžite kontaktovať kvalifikovaného odborníka na ďalšie diagnostické opatrenia. Tento stav môže naznačovať prítomnosť srdcového zlyhania.

U dieťaťa je patologické zvýšenie srdcovej frekvencie oveľa ťažšie sledovať vzhľadom na jeho životný štýl. Deti sú často zapojené do aktívnych hier alebo zažívajú intenzívne emocionálne zážitky, čo vedie k neustálej tachykardii. Ak má teenager vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, lekár zaznamená trvalé zvýšenie srdcovej frekvencie.

Ak máte podozrenie na patologické zvýšenie srdcovej frekvencie, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, pretože ak sa procesy v tele neupravia včas, môže dôjsť k náhlej strate vedomia, zhoršeniu celkovej pohody, duseniu alebo záchvatom závratov.

Znížená srdcová frekvencia

Pokles srdcovej frekvencie na 60 úderov za minútu alebo menej naznačuje patologickú alebo funkčnú abnormalitu. Funkčný deficit pulzu sa pozoruje počas spánku alebo u profesionálnych športovcov.

Ľudia, ktorí sa venujú profesionálnemu športu, zaznamenávajú pokles srdcovej frekvencie na 40 úderov za minútu. Tento ukazovateľ nie je odchýlkou od normy, pretože športovci zažívajú množstvo zmien v autonómnej regulácii srdcových kontrakcií.

Odborníci zaznamenávajú patologickú bradykardiu v nasledujúcich prípadoch:

zápalové procesy postihujúce srdcové vlákna;
intoxikácia tela;
infarkt myokardu;
zmeny v kardiovaskulárnom systéme súvisiace s ľudským vekom;
žalúdočné vredy;
zvýšený intrakraniálny tlak;
hypotyreóza;
myxedém.

Bežným dôvodom, prečo sa objaví nízky pulz, je porušenie vodivosti nervových vlákien srdca. To vedie k nerovnomernému rozloženiu elektrického impulzu pozdĺž vlákien srdca.

Mierne zníženie frekvencie pulzovej vlny je ťažké pociťovať sami, ale pri vážnejších odchýlkach je narušené zásobovanie mozgu krvou človeka. V dôsledku toho sa objavujú závraty, slabosť, lepkavý studený pot a strata vedomia.

Nesmieme zabudnúť na pokles frekvencie pulzových vĺn vplyvom liekov. Niektoré skupiny liekov môžu spôsobiť bradykardiu.

Diagnostika

Aby bolo možné spoľahlivo určiť prítomnosť zmien pulzu, špecialisti používajú inštrumentálnu diagnostiku kardiovaskulárneho systému. Hlavnou metódou identifikácie takýchto abnormalít je elektrokardiografia (EKG).

V obzvlášť ťažkých situáciách je predpísané monitorovanie Voltaire. V tomto prípade sa funkcia srdca zaznamenáva počas celého dňa. Ak je človek zdravý, jeho ukazovatele budú zodpovedať veku alebo funkčnej norme.

Menej používaný je test na bežiacom páse, pri ktorom sa pacientovi odoberá elektrokardiogram počas behu. Táto metóda nám umožňuje identifikovať adaptáciu kardiovaskulárneho systému na stresové situácie a sledovať rýchlosť obnovenia normálnej funkcie srdca po cvičení.

U dospelého človeka je zistenie príčiny odchýlok oveľa ťažšie, pretože počet faktorov ovplyvňujúcich srdcovú frekvenciu sa niekoľkonásobne zvyšuje. S vekom sa elasticita stien krvného obehu znižuje. K tomu dochádza pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

prítomnosť zlých návykov;
konzumácia alkoholu;
nízka mobilita;
zlá výživa;
nepravidelný denný režim;
individuálne zmeny súvisiace s vekom v tele;
poruchy vo fungovaní nervového systému.

U ľudí starších ako 45 rokov nemá telo čas prispôsobiť sa neustálym zmenám podmienok prostredia.

Stres, prostredie, životný štýl, vrodené patológie a vplyv mnohých ďalších faktorov vedú k poruchám v kardiovaskulárnom systéme. Akákoľvek porucha v tomto systéme vedie k zmene normálneho srdcového rytmu a pulzovej frekvencie. Preto je veľmi dôležité vedieť, aký by mal byť pulz zdravého človeka a sledovať ho.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok