Antibakteriálne a antimikrobiálne. Antimikrobiálne lieky: prehľad, aplikácia a recenzie. Najúčinnejšie antimikrobiálne činidlo

Všetky sviečky spája mechanizmus ich pôsobenia. Pozostávajú z účinnej látky a tukového základu (parafíny, želatíny alebo glyceroly).

Pri izbovej teplote sa sviečky vyznačujú pevným stavom agregácie. Avšak už pri teplote ľudského tela (pri 36ºС) sa materiál, ktorý tvorí sviečku, začína topiť.

Niektoré čapíky pôsobia výlučne lokálne, na sliznice. Keďže však povrchové tkanivá vagíny a konečníka sú nasýtené malými krvnými cievami, niektoré z účinných látok sa dostávajú do krvného obehu a cirkulujú v panvovej oblasti, pričom vykonávajú svoj terapeutický účinok.

Absorpcia do krvi prebieha veľmi rýchlo – asi polovica aktívnej zložky čapíka sa do krvi dostane za pol hodiny a látka sa po hodine stáva úplne biologicky dostupnou.

Súčasne aktívne zložky ovplyvňujú celkový prietok krvi vo veľmi malej miere a takmer sa nedostanú do pečene a obličiek.
.

Ďalšou výhodou čapíkov oproti perorálnym liekovým formám je, že čapíky nespôsobujú alergické reakcie charakteristické pre gastrointestinálny trakt.

Gynekologické čapíky môžu mať iný typ účinku. Najčastejšie používané sviečky s nasledujúcimi účinkami:

• namierené proti infekcii
• protizápalový,
• oprava tkaniva,
• obnovuje vagínovú mikroflóru,
• anestetikum.

Nie je veľa liekov, ktoré majú len jeden typ účinku. Čapíky majú zvyčajne komplexný účinok, to znamená, že môžu súčasne ovplyvniť patogény a zmierniť zápal.

Niektoré protizápalové čapíky obsahujú vitamíny potrebné pre fungovanie tkanív, látky stimulujúce lokálnu imunitu atď.

Komponenty obsiahnuté v čapíkoch môžu byť syntetické aj prírodné látky. Hlavnými infekčnými agens, ktoré spôsobujú gynekologické ochorenia, sú vírusy, baktérie, huby a prvoky.

Čapíky preto môžu obsahovať antivírusové zložky, antifungálne látky, antibiotiká a antiseptiká.

Antibakteriálne zložky čapíkov

Pôsobia ako rôzne látky, ktoré zabíjajú baktérie a zabraňujú ich rozmnožovaniu. Antibiotické čapíky používané v gynekológii zvyčajne obsahujú liečivá ako chlórhexidín, metronidazol, co-trixomazol, penicilíny, makrolidy, jód.

Je dôležité si uvedomiť, že akýkoľvek typ antibiotika má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie a nesprávne používanie antibakteriálnych liekov, ako aj nadmerné dávkovanie môže viesť k alergickým reakciám, ako aj k inhibícii normálnej vaginálnej mikroflóry, ktorá vykonáva ochranné funkcie.

Antifungálne zložky

Tento typ látky je účinný iba proti patogénnym hubám. Zvyčajne sú vaginálne čapíky vybavené týmito komponentmi.

Najpopulárnejšie antifungálne lieky sú flukonazol, klotrimazol, pimafucín. Liečba plesňových ochorení pohlavných orgánov spravidla trvá dlhšie ako antibiotická terapia.

Protizápalové zložky

Často sa pri liečbe chorôb používajú protizápalové čapíky. V gynekológii existuje veľa liekov s podobným účinkom. Používajú sa z toho, čo sa bežne nazýva „zápal ženským spôsobom“.

Hlavným typom látok používaných pri liečbe zápalu gynekologickej povahy sú nesteroidné protizápalové lieky. Ich účelom je eliminovať príznaky zápalu – bolesť a opuch.

Z biochemického hľadiska je mechanizmus protizápalových liekov založený na blokovaní syntézy prostaglandínov. Môžu to byť zložky ako diklofenak, ichtyol alebo indometacín.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať aj čapíky so steroidnými protizápalovými liekmi, ako je prednizolón.

bylinné zložky

Prírodné zložky sa často používajú aj v rektálnych a vaginálnych protizápalových čapíkoch. Bylinné sviečky môžu obsahovať výťažky z harmančeka, šalvie, belladony, nechtíka, ihličnanov, kakaového masla, eukalyptu.

Veľkú obľubu si získali sviečky s obsahom rakytníkového oleja. Tieto čapíky sa môžu používať v detstve a starobe, počas tehotenstva a laktácie.

Druhy chorôb a ich liečba

Táto časť stránky obsahuje informácie o skupine liekov - G01 Antiseptiká a antimikrobiálne látky na liečbu gynekologických ochorení. Každý liek je podrobne popísaný odborníkmi portálu EUROLAB.

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia je medzinárodný klasifikačný systém pre lieky. Latinský názov - Anatomical Therapeutic Chemical.

Na základe tohto systému sú všetky lieky rozdelené do skupín podľa ich hlavného terapeutického použitia. Klasifikácia ATC má jasnú hierarchickú štruktúru, ktorá uľahčuje hľadanie správnych liekov.

Každý liek má svoj vlastný farmakologický účinok. Správna identifikácia správnych liekov je základným krokom k úspešnej liečbe chorôb.

Aby ste predišli nežiaducim následkom, pred použitím určitých liekov sa poraďte so svojím lekárom a prečítajte si návod na použitie. Venujte zvláštnu pozornosť interakciám s inými liekmi, ako aj podmienkam užívania počas tehotenstva.

Lieky sa používajú na liečbu rôznych chorôb. A tiež na ich prevenciu. Lieky sa získavajú z rastlinných materiálov, minerálov, chemikálií atď. Lektvary, prášky, tablety, kapsuly sa predpisujú v presne stanovenej dávke. Tento článok sa zameria na antimikrobiálne látky.

Čo sú to antimikrobiálne látky?

História antimikrobiálnych látok začína objavom penicilínu. Úspešne bojuje proti baktériám. Na jej základe začali vedci vyrábať antimikrobiálne lieky z prírodných alebo syntetických zlúčenín. Takéto lieky sú zahrnuté do skupiny "antibiotík". Antimikrobiálne činidlo na rozdiel od iných zabíja mikroorganizmy rýchlejšie a efektívnejšie. Používajú sa proti rôznym plesniam, stafylokokom atď.

Antimikrobiálne látky sú najväčšou skupinou liekov. Napriek odlišnej chemickej štruktúre a mechanizmu účinku majú množstvo spoločných špecifických vlastností. Zničte „škodcov“ v bunkách, nie v tkanivách. Aktivita antibiotík sa časom znižuje, pretože mikróby začínajú vytvárať závislosť.

Druhy antimikrobiálnych látok

Antimikrobiálne lieky sú rozdelené do troch skupín. Prvý je prírodný (bylinky, med atď.).

Druhá je polosyntetická. Sú rozdelené do troch typov:

• Antistafylokokové penicilíny (oxacilíny). Majú rovnaké antimikrobiálne spektrum ako penicilín, ale s menšou aktivitou. Používa sa pre dospelých a deti.
• Širokospektrálne lieky. Patrí medzi ne "Ampicilín", ktorý ovplyvňuje (Salmonella atď.). Je menej účinný proti streptokokom. Vôbec žiadny vplyv na niektoré iné baktérie (Klebsiella atď.). "Amoxicilín" tiež patrí do druhého druhu. Je to celosvetovo popredné perorálne antibiotikum. Oba tieto lieky môžu byť predpísané dospelým a deťom.
• Antipseudomonálne penicilíny. Majú dva poddruhy - karboxy- a ureidopenicilíny.

Treťou sú syntetické antimikrobiálne látky. Ide o rozsiahlu skupinu liekov.

Sulfónamidy. Lieky tejto skupiny sú predpísané, ak existuje intolerancia na antibiotiká alebo mikroflóra na ne nereaguje. Pôsobením sú aktívnejšie ako sulfónamidové prípravky. Tie obsahujú:

• "Streptocid".
• norsulfazol.
• "Sulfadimezín".
• "Urosulfán".
• "Ftalazol".
• "Sulfadimetoxín".
• "Bactrim".

deriváty chinolónu. V zásade sa lieky z tejto skupiny používajú pri infekciách urogenitálneho systému, enterokolitíde, cholecystitíde atď. V poslednej dobe sa čoraz viac používajú nové deriváty chinolónu:

• "Ciprofloxacín".
• Norfloxacín.
• "Pefloxacín".
• "Lomefloxacín".
• Moxifloxacín.
• Ofloxacín.

Ide o vysoko aktívne antimikrobiálne lieky so širokým spektrom účinku. Sú menej aktívne proti grampozitívnym baktériám. Antimikrobiálne činidlo je predpísané pre infekcie dýchacieho a močového traktu, gastrointestinálneho traktu.

Antimikrobiálne látky majú dva typy (podľa účinku):

• "Cidal" (baktérie-, huby-, viri- alebo protosia-). V tomto prípade nastáva smrť infekčného agens.
• "Statické" (s rovnakými predponami). V tomto prípade je pozastavená alebo zastavená iba reprodukcia patogénu.

V prípade zhoršenej imunity sú predpísané „cidické“ lieky. Okrem toho sa antibiotiká musia pravidelne meniť alebo používať s inými liekmi.

Antimikrobiálne látky môžu mať úzke alebo široké spektrum účinku. Väčšina infekcií je spôsobená jedným patogénom. V tomto prípade bude "šírka" lieku nielen menej účinná, ale aj škodlivá pre prospešnú mikroflóru tela. Preto lekári predpisujú antibiotiká s "úzkym" spektrom účinku.

Antimikrobiálne látky

Protizápalové a antimikrobiálne látky sú rozdelené do troch skupín. Hlavným z nich sú antibiotiká. Sú rozdelené do 11 hlavných typov:

• Beta-laktám. Majú tri skupiny: A (penicilíny), B (cefalosporíny) a C (karbapenémy). široké spektrum účinku s bakteriostatickým účinkom. Blokujú proteín mikróbov, oslabujú ich ochranu.
• tetracyklíny. Bakteriostatické, hlavným účinkom je inhibícia syntézy proteínov mikróbov. Môžu byť vo forme tabliet, mastí ("Oletetrin" alebo kapsúl ("Doxycyklín").
• Makrolidy. Porušiť integritu membrány väzbou na tuky.
• Aminoglykozidy. Majú baktericídny účinok v rozpore so syntézou bielkovín.
• Fluorochinolóny. Majú baktericídny účinok, blokujú bakteriálne enzýmy. Narúšajú syntézu mikrobiálnej DNA.
• Linkosamidy. Bakteriostatiká, ktoré viažu zložky mikrobiálnej membrány.
• "Chloramfenikol". V opačnom prípade - "Levomitsetin". Je vysoko toxický pre kostnú dreň a krv. Preto sa používa najmä lokálne (vo forme masti).
• "Polymyxín" (M a B). Pôsobia selektívne, v gramnegatívnej flóre.
• Anti-tuberkulóza. Používajú sa najmä proti mykobaktériám, ale sú účinné aj pre široké spektrum. Ale iba tuberkulóza sa lieči týmito liekmi, pretože sa považujú za rezervné (Rifampicín, Isoniazid).
• Sulfónamidy. Majú veľa vedľajších účinkov, takže sa dnes prakticky nepoužívajú.
• nitrofurány. Bakteriostatiká, ale vo vysokých koncentráciách - baktericídy. Používajú sa najmä na infekcie: črevné ("Furazolidon", "Nifuroxazid", "Enterofuril") a močové cesty ("Furamag", "Furadonin").

Druhou skupinou sú bakteriofágy. Predpísané sú vo forme roztokov na lokálne alebo perorálne podanie (oplachovanie, umývanie, pleťová voda). Použitie antimikrobiálnych látok tejto skupiny sa používa aj v prípadoch dysbakteriózy alebo alergickej reakcie na antibiotiká.

Treťou skupinou sú antiseptiká. Používajú sa na dezinfekciu (ošetrenie rán, ústnej dutiny a kože).

najlepší antimikrobiálny liek

"Sulfametoxazol" je najlepším antimikrobiálnym činidlom. Má široké spektrum účinku. Sulfametoxazol je účinný proti mnohým mikroorganizmom. Blokuje metabolizmus baktérií a zabraňuje ich rozmnožovaniu a rastu. Sulfametoxazol je kombinované antimikrobiálne liečivo. Je určený na liečbu:

• infekcie močových ciest (cystitída, uretritída, prostatitída, pyelitída, pyelonefritída, kvapavka a množstvo ďalších chorôb);
• akútna a chronická bronchitída;
• dýchacie cesty;
• gastrointestinálne infekcie (hnačka, cholera, paratýfus, šigelóza, brušný týfus, cholecystitída, gastroenteritída, cholangitída);
• orgány ENT;
• zápal pľúc;
• akné
• tváre;
• furunkulóza;
• infekcie rany;
• abscesy mäkkých tkanív;
• otitis;
• laryngitída;
• meningitída;
• malária;
• brucelóza;
• zápal prínosových dutín;
• mozgové abscesy;
• osteomyelitída;
• septikémia;
• toxoplazmóza;
• juhoamerická blastomykóza;
• a rad ďalších chorôb.

Použitie "Sulfametoxazolu" je rozsiahle, ale konzultácia s lekárom je potrebná, rovnako ako všetky lieky, má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Je potrebné kontrolovať jeho koncentráciu v krvnej plazme.

Antimikrobiálne látky pre deti

Antimikrobiálne činidlo pre deti sa vyberá veľmi starostlivo v závislosti od ochorenia. Nie všetky lieky sú schválené na liečbu detí.

Skupina antimikrobiálnych látok obsahuje dva typy liekov:

• Nitrofurán ("Furazolidon", "Furacilin", "Furadonin"). Dobre potláčajú mikróby (streptokoky, stafylokoky atď.) A aktivujú imunitný systém. Používa sa na liečbu infekcií močových ciest a čriev. Dobré pre deti s alergickými reakciami. Súčasne s liekmi sú predpísané askorbové a iné kyseliny.
• Oxychinolíny ("Intestopan", "Negram", "Enteroseptol", "Nitroxolín"). Tieto lieky ničia mikróby a potláčajú ich životne dôležitú aktivitu (kauzálne činitele kolitídy, úplavice, týfusu atď.). Používajú sa pri ochoreniach čriev. "Nitroxolín" - na infekcie močových ciest.

Používa sa aj množstvo iných protizápalových liekov. Ale ich výber závisí od choroby dieťaťa. Najčastejšie používaná skupina penicilínov. Napríklad s faryngitídou a niektorými ďalšími infekciami, ktoré sú spôsobené streptokokom "A", sa používajú aj penicilíny "G" a "V".

Prírodné prípravky sú predpísané na syfilis, meningokok, listeriózu, novorodeneckú infekciu (spôsobenú streptokokom "B"). V každom prípade je liečba predpísaná individuálne, berúc do úvahy znášanlivosť liekov.

Detské protizápalové lieky

V pediatrii existujú 3 hlavné skupiny protizápalových liekov:

• Proti chrípke ("Oxolin", "Algirem"). "Remantadin" neprepúšťa vírus do buniek. Ale ten, ktorý už v tele je, sa nedá ovplyvniť. Preto sa liek musí užívať v prvých hodinách ochorenia. Používa sa aj na prevenciu encefalitídy (po uhryznutí kliešťom).
• Antiherpetikum ("Zovirax", "Acyclovir").
• Široké spektrum účinku ("Gamma globulín"). Dibazol stimuluje imunitný systém, ale pomaly. Preto sa používa hlavne na prevenciu chrípky. "Interferón" je endogénna látka, ktorá sa tiež vytvára v tele. Aktivuje antivírusový proteín. V dôsledku toho sa zvyšuje odolnosť tela voči vírusom. "Interferón" zabraňuje mnohým infekčným chorobám a ich komplikáciám.

Antimikrobiálne a protizápalové prírodné prostriedky

Tablety, roztoky, prášky nie sú vždy použité okamžite. Ak je možné použiť antimikrobiálne činidlo, ktoré poskytuje príroda, potom niekedy vôbec nepríde na predpisovanie liekov. Tiež veľa bylín, infúzií a odvarov môže zmierniť zápal. Prejdite:

• prípravky na báze kalamusu, divého rozmarínu, jelše, borovicových pukov;
• vodné výťažky z dubovej kôry;
• infúzie oregana;
• Hypericum perforatum;
• Yzop officinalis;
• popálenie drog;
• horský had;
• plody borievky;
• obyčajný tymián;
• cesnak;
• šalviové listy.

Môžem sa samoliečiť antimikrobiálnymi látkami?

Bez lekárskeho predpisu je zakázané používať antimikrobiálne lieky na samoliečbu. Nesprávny výber liekov môže viesť k alergiám alebo zvýšeniu populácie mikróbov, ktoré budú na liek necitlivé. Môže sa vyskytnúť dysbakterióza. Prežívajúce mikróby môžu spôsobiť chronickú infekciu, ktorej výsledkom je vznik imunitných chorôb.

Antibakteriálne lieky sa nazývajú látky, ktoré majú schopnosť inhibovať rast patogénnych jednobunkových organizmov. Experimenty s ich syntézou sa začali začiatkom minulého storočia. Prvé sovietske antibiotikum získal v roku 1942 mikrobiológ Z. Ermolyeva. V tomto materiáli sú uvedené názvy a podrobné charakteristiky liekov, ktoré patria do skupiny antibakteriálnych látok.

Antibakteriálne látky: použitie a vedľajšie účinky

Bactroban - Mupirocin.

Uvoľňovacie formuláre. Masť 2% na nos v tube 2g, dermatologická masť 2% v tube 15g.

Zloženie. Antibakteriálny liek prírodného pôvodu. Antimikrobiálna masť na báze parafínu s prídavkom glycerolesteru alebo na báze polyetylénglykolu - 2% mupirocín.

Farmakologický účinok.Širokospektrálne antibakteriálne liečivo len na lokálne použitie. Účinné proti mikroorganizmom, ktoré spôsobujú väčšinu kožných infekcií, vrátane kmeňov odolných voči iným antibiotikám.

Indikácie. Impetigo, folikulitída, vriedky, ektýma, ako aj sekundárne infekcie - infikovaná dermatitída, ekzém, otitis externa atď.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky lieku. Nepredpisujte počas tehotenstva.

Vedľajšie účinky. Zriedkavo sa v mieste aplikácie masti vyskytuje mierny pocit pálenia.

Aplikácia a dávky. Aplikujte antibakteriálny liek do nosových dierok 2-3 krát denne (nosenie baktérií v nose sa zvyčajne zastaví po 5-7 dňoch liečby). Dermatologická masť sa má aplikovať na postihnutú oblasť pokožky 2-3 krát denne počas 10 dní.

Špeciálne poznámky. Zabráňte vniknutiu masti do očí. Dermatologickú masť nepoužívajte intranazálne. Používajte opatrne pri stredne ťažkom až ťažkom ochorení obličiek.

Clindacin - Clindacin.

Uvoľňovacie formuláre. Krém 2% od bielej po bielu so žltkastým alebo krémovým odtieňom na vaginálne podanie v tubách s hmotnosťou 20 g, kompletný s 3 aplikátormi, v tubách po 40 g, kompletný so 7 aplikátormi; v balení aj kapsuly, injekčný roztok.

Zloženie. Liečivo je klindamycínfosfát. Mierny špecifický zápach je povolený.

Farmakologický účinok. Antibiotikum zo skupiny linkosamidov. Širokospektrálne antibakteriálne liečivo: bakteriostatické a vo vyšších koncentráciách proti určitým mikroorganizmom - baktericídne. Aktívne proti mikroorganizmom, ktoré spôsobujú vaginitídu, s výnimkou pôvodcov trichomoniázy a kandidózy. Bola stanovená skrížená rezistencia mikroorganizmov na klindamycín a linkomycín.

Indikácie. Antibakteriálny liek je indikovaný na liečbu bakteriálnej vaginózy spôsobenej citlivými mikroorganizmami.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na klindamycín alebo linkomycín.

Vedľajší účinok. Zriedkavo sa pozorujú alergické reakcie, ako aj bolesť hlavy, závrat, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, cervicitída, vaginitída, podráždenie vulvy.

Aplikácia a dávky. Krém sa podáva vaginálne aplikátorom, 5 g pred spaním počas 3-7 dní. V 1. trimestri gravidity používajte opatrne počas laktácie.

Likacínový gél (Amikacínový gél) - Likacínový gél (Amikacínový gél).

Medzinárodný nechránený názov - Amikacin. Formulár na uvoľnenie. Gél na vonkajšie použitie v tubách 30 g. Zloženie. V 1 g gélu - 50 mg amikacínu.

Farmakologický účinok. Amikacín je polosyntetické aminoglykozidové antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku proti Gr+ a Gr- mikroorganizmom.

Indikácie. Na krátke cykly ťažkých kožných infekcií spôsobených Gr-baktériami odolnými voči iným antibiotikám. Chronické kožné pyogénne infekcie, flebostatické a ischemické vredy (v dôsledku arteriopatie, hypertenzie, cukrovky), zmiešané vredy, nehojace sa preležaniny. Kontraindikácie. Individuálna intolerancia lieku alebo iných aminoglykozidov.

Vedľajší účinok. Pri dlhodobej terapii sú niekedy možné vysoké dávky, ototoxicita, nefrotoxicita, neurotoxicita.

Použitie a dávka antibakteriálneho lieku. Aplikujte raz denne v hrubej vrstve a jemne rozotrite. U tehotných žien a novorodencov - len v prípade núdze.

Špeciálne poznámky. Nesmie sa kombinovať s anestetikami a neuromuskulárnymi blokátormi.

Antibakteriálne lieky a kontraindikácie ich použitia

Linkomycín hydrochlorid - Lyncomycini hydrochloridum.

Formulár na uvoľnenie. Masť 2% v skúmavkách po 15 g.

Zloženie. Antibiotikum vyrábané vo forme monohydrátu.

Farmakologický účinok. Antibiotikum zo skupiny linkozamínov, je účinné najmä proti Gr+ mikroorganizmom, pôsobí bakteriostaticky alebo baktericídne v závislosti od koncentrácie v organizme a citlivosti mikroorganizmov. Aktívne proti mykoplazmám.

Indikácie. Je to jeden z najlepších antibakteriálnych činidiel na liečbu závažných infekčných a zápalových kožných ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo. Z hľadiska antibakteriálnej aktivity je podobný antibiotikám makrolidovej skupiny.

Neomycín sulfát - Neomycini sulfas.

Uvoľňovacie formuláre. Masť 0,5 a 2% v skúmavkách po 15 a 30 g.

Zloženie. Neomycín - komplexné antibiotikum (neomycíny A, B, C) zo skupiny aminoglykozidov - a neomycín sulfát je zmesou neomycín sulfátov. Biely alebo žltkastobiely prášok, takmer bez zápachu.

Farmakologický účinok. Spektrum aktivity: Gr+ a Gr- koky, Gr bacily, mykobaktérie.

Indikácie. Jedná sa o antibakteriálny liek na liečbu hnisavých kožných ochorení - pyodermia, infikovaná dermatitída, ekzémy atď. Neomycín je súčasťou mastí Sinalar-N, Locacorten-N. Neomycín sulfát je dobre tolerovaný pri lokálnom použití.

Aplikácia a dávky. Aplikujte na lézie v tenkej vrstve.

Synthomycin liniment (emulzia) - Linim. Synthomycini.

Formulár na uvoľnenie. V sklenených nádobách po 25 g.

Zloženie.Účinné látky: synthomycín 1,5 alebo 10%, ricínový olej. Aktívnou zložkou synthomycínu je chloramfenikol.

Farmakologický účinok. Tento antibakteriálny liek má široké spektrum účinku.

Indikácie. Pustulózne kožné lézie, vriedky, karbunky, dlhodobo nehojace sa vredy, popáleniny 2.-3.stupňa, praskliny na bradavkách v šestonedelí.

Aplikácia a dávky. Toto účinné antibakteriálne činidlo sa používa iba zvonka. Naneste na postihnutú oblasť a na vrch naneste bežný obväz, môžete použiť pergamen alebo komprimovať papier.

supirocin - supirocin.

Medzinárodný nechránený názov - Mupirocin.

Formulár na uvoľnenie. Masť 2% na vonkajšie použitie v tubách po 15 g. Zloženie. Antibiotikum prírodného pôvodu.

Farmakologický účinok. V závislosti od koncentrácie má bakteriostatický alebo baktericídny účinok: Gr + koky a Gr ~ bacily.

Indikácie na použitie. Primárne kožné infekcie: impetigo, folikulitída, vriedky, ektýmy a sekundárne infekcie: infikovaný ekzém, infikované kožné lézie.

Kontraindikácie. Deti do 3 rokov, precitlivenosť na zložky. Vedľajší účinok. Zriedkavo - nealergická kontaktná dermatitída, ako aj alergické reakcie.

Aplikácia a dávky. Na léziu sa aplikuje malé množstvo a na vrch sa môže aplikovať obväz; potom si dôkladne umyte ruky. Aplikujte 2-3 krát denne po dobu až 10 dní. Ak po 2-3 dňoch liečby nedôjde k žiadnemu účinku, potom prehodnoťte diagnózu a taktiku liečby. Používajte opatrne počas tehotenstva a laktácie.

Špeciálne pokyny. Neaplikujte na sliznice; V prípade kontaktu s očami dôkladne vypláchnite vodou.

Tetracyklínová masť - Ung. tetracyklíny.

Medzinárodný nechránený názov - Tetracyklín.

Formulár na uvoľnenie. V hliníkových tubách po 5, 10, 30 a 50 g Masť 3% žltá, skladujte na chladnom mieste.

Farmakologický účinok. Antimikrobiálna látka produkovaná Streptomyces aurefaciens a inými príbuznými organizmami.

Indikácie. Akné, strepostafyloderma, folikulitída, furunkulóza, infikovaný ekzém, trofické vredy atď.

Vedľajší účinok. S výskytom začervenania kože, svrbenia, pálenia sa liečba zastaví.

Aplikácia a dávky. Toto antimikrobiálne antibakteriálne činidlo sa aplikuje na lézie 1-2 krát denne alebo vo forme obväzu, ktorý sa vymieňa po 12-24 hodinách. Dĺžka liečby je až 2-3 týždne.

Fucidin - Fucidin.

Medzinárodný nechránený názov - Physidic acid.

Uvoľňovacie formuláre. Masť a krém 2% na vonkajšie použitie v tubách po 15 g. Homogénna priesvitná masť od bielej po žltkastobielu, biely homogénny krém.

Zloženie. V masti je účinnou látkou fusidát sodný, v kréme bezvodá kyselina fusidová.

Farmakologický účinok. Antibiotikum polycyklickej štruktúry. Na fusidát sodný sú citlivé streptokoky, Gy-mikroorganizmy atď.

Indikácie. Bakteriálne infekcie kože u dospelých, detí a novorodencov.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky lieku.

Vedľajší účinok. Pri použití tohto lieku z antibakteriálnej skupiny sa veľmi zriedkavo môže vyskytnúť svrbenie, pálenie, kontaktná dermatitída a žihľavka.

Aplikácia a dávky. Lokálne sa na postihnuté miesta aplikuje masť alebo krém 3-krát denne po dobu až 10 dní. Používajte opatrne počas tehotenstva a laktácie.

Špeciálne poznámky. Zabráňte kontaktu s očami.

Erytromycínová masť - Ung. Erytromycíny.

Formulár na uvoľnenie. Masť 1% v tubách po 3, 7, 10, 15 a 30 g.

Zloženie. Antibakteriálna látka - antibiotikum zo skupiny makrolidov erytromycín.

Farmakologický účinok. V stredných dávkach je účinok bakteriostatický, vo vysokých dávkach je vo vzťahu k niektorým patogénom baktericídny. Pôsobí proti Gr+ (stafylokoky, streptokoky, atď.) a niektorým Gr- (gonokokom, Haemophilus influenzae, atď.) mikroorganizmom, ako aj mykoplazmám, chlamýdiám, spirochetám, rickettsiám, dyzentérickej amébe. Pri kombinácii so streptomycínom, tetracyklínmi a sulfónamidmi sa pozoruje zvýšenie účinku erytromycínu.

Indikácie. Lokálne sa tento antibakteriálny liek používa pri liečbe pustulóznych kožných ochorení, preležanín, popálenín 2.-3.stupňa, trofických vredov.

Vedľajší účinok. Vo všeobecnosti dobre znášaný, ale môžu sa vyskytnúť mierne dráždivé účinky.

Aplikácia a dávky. Aplikujte masť na postihnuté miesta 2-3 krát denne, na popáleniny - 2-3 krát týždenne.

Použitie antibiotík na liečbu chorôb

Claforan - Claforan.

Medzinárodný nechránený názov - Cefotaxim.Ďalšie obchodné názvy: Cefosin, Cefotaxim.

Formulár na uvoľnenie. Suchá látka na injekciu v injekčných liekovkách.

Zloženie. 1 injekčná liekovka s antibakteriálnym liekom nazývaným Claforan obsahuje 1,048 g cefotaxímu sodného.

Farmakologický účinok. Polosyntetické antibiotikum tretej generácie cefalosporínovej skupiny. Pôsobí baktericídne. Má široké spektrum aktivity, je odolný voči pôsobeniu beta-laktamázy.

Indikácie. Infekčné a zápalové ochorenia kože a mäkkých tkanív, močových ciest vrátane kvapavky, prevencia infekcií po urologických a gynekologických operáciách.

Kontraindikácie. Tento antibakteriálny liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na cefalosporíny.

Vedľajšie účinky. Angioedém, bronchospazmus, urtikária, neutropénia, agranulocytóza, eozinofília, trombocytopénia, arytmie, encefalopatia, dysfunkcia pečene, horúčka, bolesť v mieste vpichu, kožné vyrážky, kandidálna stomatitída, vaginitída.

Aplikácia a dávky. Pri nekomplikovanej akútnej kvapavke je použitie tohto antibakteriálneho činidla predpísané intramuskulárne v dávke 0,5-1 g raz. Pri nekomplikovaných infekciách sa liek podáva v jednorazovej dávke 1-2 g každých 8-12 hodín, denná dávka je 2-6 g.V závažných prípadoch sa Klaforan podáva intravenózne v dávke 2 g každých 8-12 hodín. denná dávka je 6-8 g.Na intravenózne injekcie sa ako rozpúšťadlo používa sterilná voda na injekciu (0,5-1 g na 4 ml rozpúšťadla), na intravenózne infúzie - 5 % roztok glukózy (1-2 g liečiva na 50-100 ml). Na intramuskulárne injekcie sa používa sterilná voda alebo 1% lidokaín.

Špeciálne poznámky. Opatrne sa podáva osobám s intoleranciou na penicilín, počas tehotenstva a laktácie.

Maximim - Maximime.

Medzinárodný nechránený názov - Cefepime. Formulár na uvoľnenie. 1 fľaša v krabici. Zloženie. 1 fľaša obsahuje 500 mg alebo 1 g monohydrátu cefepim dihydrochloridu.

Farmakologický účinok. Cefalosporínové antibiotikum IV generácie. Toto antibakteriálne činidlo má široké spektrum účinku proti Gr+ a Gr-baktériám, kmeňom odolným voči aminoglykozidom, cefalosporínovým antibiotikám III generácie. Vysoko odolný voči hydrolýze väčšinou beta-laktamáz.

Indikácie. Je to jeden z najlepších antibakteriálnych liekov na liečbu infekčných ochorení spôsobených citlivými mikroorganizmami, vrátane ochorení kože a mäkkých tkanív.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na cefepim, L-arginín, ako aj na cefalosporínové antibiotiká, penicilíny alebo iné beta-laktámové antibiotiká.

Vedľajšie účinky. Hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zápcha, bolesti hlavy, závraty, alergické reakcie, anémia, dysfunkcia pečene, kandidóza.

Aplikácia a dávky. Dospelým a deťom s hmotnosťou nad 40 kg s normálnou funkciou obličiek a miernymi až stredne závažnými infekciami sa podáva 1 g intravenózne alebo intramuskulárne každých 12 hodín. V závažných prípadoch - 2 g intravenózne každých 12 hodín počas 7-10 dní. Priemerná dávka pre deti s hmotnosťou do 40 kg je 50 mg / kg každých 12 hodín, v závažných prípadoch - 50 mg / kg každých 8 hodín.

Špeciálne poznámky. Liek sa odporúča používať u detí od 2 mesiacov, bezpečnostný profil užívania u detí a dospelých je rovnaký. Ak sa počas liečby vyskytne hnačka, treba zvážiť možnosť vzniku pseudomembranóznej kolitídy.

Rocephin - Rocephin.

Medzinárodný nechránený názov - Ceftriaxone. Iný obchodný názov: Ceftriaxone.

Formulár na uvoľnenie. Sklenené injekčné liekovky, 1 v balení, kompletné s rozpúšťadlom - 1 ampulka 1% roztoku lidokaínu - 2 ml.

Zloženie. 1 injekčná liekovka obsahuje 250 alebo 500 mg alebo 1 g rocefinu.

Farmakologický účinok. Antibiotikum cefalosporínovej skupiny III generácie na parenterálne použitie s predĺženým účinkom. Baktericídna aktivita rokuphinu je spôsobená potlačením syntézy bunkových membrán. Aktívne proti Gr+ a Gr-aeróbom, anaeróbom.

Indikácie. Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené patogénmi citlivými na liečivo. Tento liek s antibakteriálnym účinkom je tiež indikovaný na diseminovanú lymskú boreliózu, infekcie pohlavných orgánov vrátane kvapavky a syfilisu, hnisavé infekcie kože a mäkkých tkanív.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na cefalosporíny a penicilíny s hyperbilirubinémiou u novorodencov, ako aj počas laktácie.

Vedľajšie účinky. Hnačka, nevoľnosť, vracanie, stomatitída, glositída, zvýšená aktivita ALT, ACT, alkalická fosfatáza, eozinofília, leukopénia, trombocytóza, trombocytopénia, alergické reakcie, oligúria, hematúria, zvýšená koncentrácia sérového kreatinínu, bolesť hlavy, závraty, kŕče.

Aplikácia a dávky. Dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa predpisuje 1-2 g 1-krát denne. V závažných prípadoch alebo infekciách, ktorých pôvodcovia majú len strednú citlivosť na ceftriaxón, možno dennú dávku zvýšiť na 4 g. Pre dojčatá a malé deti sa liek predpisuje v dávke 20-80 mg / kg telesnej hmotnosti 1-krát denne. Deťom s hmotnosťou nad 50 kg sa predpisujú dávky pre dospelých. Liek v dávke 50 mg / kg alebo vyššej intravenózne sa má podávať po kvapkách najmenej 30 minút. Starší pacienti nevyžadujú úpravu dávky.

Špeciálne poznámky. Počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri a počas laktácie, sa má liek predpisovať iba na prísne indikácie: v malých koncentráciách sa rokfín vylučuje do materského mlieka. Opatrnosť je potrebná aj v prípade hepatálnej a renálnej insuficiencie (denná dávka nemá prekročiť 2 g). U pacientov s precitlivenosťou na penicilín sa berie do úvahy možnosť skrížených alergických reakcií.

V záverečnej časti článku sa dozviete, aké sú ďalšie antibakteriálne lieky.

Aké ďalšie lieky patria do skupiny antibakteriálnych

Cefalexín - Cefalexín.

Medzinárodný nechránený názov - Cefalexin.

Uvoľňovacie formuláre. Kapsule po 16 ks. v balení fľaša so 40 g granulátu na prípravu 100 ml suspenzie.

Zloženie. 1 kapsula obsahuje cefalexín 250 a 500 mg, 5 ml suspenzie na perorálne podanie - 250 mg.

Farmakologický účinok. Cefalosporínové antibiotikum 1. generácie širokého spektra s baktericídnym účinkom a vysokou biologickou dostupnosťou. Pôsobí proti penicilinázovým kmeňom Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheria produkujúcim a neprodukujúcim Gr+, Gr-baktériám - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella shh., Salmonella spp., Escheterichusia mirabili,

Indikácie. Toto širokospektrálne antibakteriálne činidlo je indikované na liečbu infekcií kože a mäkkých tkanív spôsobených citlivými organizmami a kvapavky.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na liek.

Vedľajšie účinky. Bolesť hlavy, závrat, slabosť, nepokoj, halucinácie, kŕče, nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, hnačka, bolesť brucha, slizničná kandidóza, intersticiálna nefritída, zvýšená aktivita ALT, ACT, zriedkavo - reverzibilná leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, alergické reakcie (žihľavka Lyellov syndróm, Stevensov-Johnsonov syndróm atď.).

Aplikácia a dávky. Priemerná terapeutická perorálna dávka tohto antibakteriálneho činidla pre dospelých je 250-500 mg každých 6-12 hodín. V prípade potreby sa denná dávka zvýši na 4-6 g Trvanie liečebného cyklu je 7-14 dní. U detí s hmotnosťou nižšou ako 40 kg - 25-50 mg / kg denne v 4 dávkach, v závažných prípadoch možno dávku zvýšiť na 100 mg / kg v 6 dávkach.

Špeciálne pokyny. Tento liek zo zoznamu antibakteriálnych látok sa má používať s opatrnosťou pred dosiahnutím veku 6 mesiacov u pacientov s precitlivenosťou na penicilíny, so zlyhaním obličiek, čo naznačuje anamnézu pseudomembranóznej kolitídy; pri súčasnom použití cefalexínu s nepriamymi antikoagulanciami sa ich účinok zvyšuje. Kombinácia s aminoglykozidmi, polymyxínmi, fenylbutazónom, furosemidom zvyšuje nefrotoxicitu. Salicyláty a indometacín spomaľujú vylučovanie cefalexínu.

Klindamycín - Klindamycín.

Medzinárodný nechránený názov - Clindamycin. Iný obchodný názov: Dalatsin S.

Formulár na uvoľnenie. Kapsule po 16 ks. v balení, 2 ml ampulky - 10 a 25 ks. v balení, 4 ml ampulky - 5 a 50 ks. zabalené.

Zloženie. 1 kapsula obsahuje 150 mg klindamypínfosfátu, 2 ml injekčného roztoku - 300 mg, 4 ml - 600 mg.

Farmakologický účinok. Antibiotikum zo skupiny linkosamidov. V terapeutických dávkach pôsobí bakteriostaticky, vo vysokých dávkach baktericídne na citlivé kmene. Aktívne proti mykoplazmám a chpamidiám. Určitá antiprotozoálna aktivita bola hlásená proti Toxoplasma gondii a Plasmodium spp. Klindamycín je odolný voči Enterococcus spp., meticilín-rezistentným kmeňom Staphylococcus aureus, väčšine Gr~ aeróbnych baktérií, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis a Haemophilus influenzae, ako aj hubám a vírusom.

Indikácie. Toto antibakteriálne antimikrobiálne liečivo je indikované na infekcie kože a mäkkých tkanív, zápalové ochorenia panvových orgánov.

Kontraindikácie. Precitlivenosť na liek, zhoršená funkcia pečene a obličiek, tehotenstvo a dojčenie.

Vedľajšie účinky. Bolesť brucha, nauzea, vracanie, ezofagitída, porucha funkcie pečene a obličiek, pseudomembranózna kolitída, leukopénia, trombocytopénia, alergické reakcie.

Aplikácia a dávky. Príjem tohto antibakteriálneho liečiva vo vnútri je znázornený na 150-450 mg 4-krát denne. Pri infekčných a zápalových ochoreniach panvových orgánov - intramuskulárne od 1,2 do 2,4 g denne v 3-4 injekciách. Na intravenózne kvapkanie sa 600 mg liečiva zriedi v 100 ml rozpúšťadla a vstrekne sa do 1 hodiny.

Špeciálne poznámky. S opatrnosťou sa používa u pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami.

Článok bol prečítaný 1 180-krát.

Antibiotiká sú širokou skupinou liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na boj proti infekčným chorobám. V posledných rokoch prešiel zoznam týchto fondov niekoľkými zmenami. Veľkú obľubu si získali širokospektrálne antibiotiká novej generácie. Existujú moderné lieky, ktoré sú zamerané na elimináciu pôvodcu konkrétnej choroby. Výhodnejšie sú lieky s úzko cieleným účinkom, pretože neovplyvňujú normálnu mikroflóru.

Ako fungujú antibiotiká novej generácie

Zdravotnícky personál úspešne používa antibakteriálne látky, pretože životne dôležité procesy v bunkách ľudského tela sa líšia od procesov bakteriálnej bunky. Tieto lieky novej generácie pôsobia selektívne, ovplyvňujú iba bunku patogénneho mikroorganizmu bez ovplyvnenia ľudských. Klasifikácia prebieha v závislosti od spôsobu, akým ovplyvňujú životnú aktivitu mikroorganizmov.

Niektoré lieky inhibujú syntézu vonkajšej bunkovej membrány baktérií, ktorá v ľudskom tele chýba. Patria sem cefalosporíny, penicilínové antibiotiká atď. Ďalšia skupina takmer úplne inhibuje syntézu proteínov v bakteriálnych bunkách. Posledne uvedené zahŕňajú makrolidy, tetracyklínové antibiotiká. Zoznam širokospektrálnych liekov je rozdelený podľa princípu antibakteriálnej aktivity. Pokyny musia uvádzať oblasť činnosti tabliet.

Niektoré lieky sú širokospektrálne, účinné proti mnohým baktériám, zatiaľ čo iné môžu byť úzko zamerané na špecifickú skupinu baktérií. Prečo sa to deje? Faktom je, že vírusy, baktérie sa vyznačujú odlišnou štruktúrou a fungovaním, takže to, čo zabíja baktérie, neovplyvňuje vírusy. Širokospektrálne antibiotiká sa používajú, keď:

• pôvodcovia ochorenia vykazujú odolnosť voči vplyvu úzko zacieleného lieku;
• odhalila superinfekciu, ktorej vinníkmi sú viaceré druhy baktérií;
• prevencia infekcií po chirurgických zákrokoch;
• liečba je predpísaná na základe klinických príznakov, to znamená empiricky. V tomto prípade nie je identifikovaný špecifický patogén. To je vhodné pre bežné infekcie, nebezpečné krátkodobé ochorenia.

Vlastnosti širokospektrálnych antibiotík

Širokospektrálne lieky novej generácie sú univerzálne lieky, ktoré môžu spôsobiť zápal lymfatických uzlín, nádchu, sprievodný kašeľ, nádchu a pod. Bez ohľadu na pôvodcu ochorenia, lieky prekonajú mikróby. Každý novovyvinutý liek má dokonalejší, vylepšený účinok proti patogénnym mikroorganizmom. Predpokladá sa, že nová generácia antibiotík spôsobuje minimálne poškodenie ľudského tela.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie

V zozname existujúcich širokospektrálnych antibiotík novej generácie je veľa liekov, lacných aj drahších. Zo všetkých skupín liekov sa najčastejšie používajú penicilíny, makrolidy, fluorochinolóny, cefalosporíny. Sú dostupné vo forme injekčných roztokov, tabliet a pod. Lieky novej generácie sa vyznačujú lepšími farmakologickými účinkami v porovnaní so staršími liekmi. Takže zoznam je:

• tetracyklínová skupina: "Tetracyklín";
• penicilíny: "Ampicilín", "Amoxicilín", "Tikarcyklín", "Bilmitsin";
• fluorochinolóny: Gatifloxacín, Levofloxacín, Ciprofloxacín, Moxifloxacín;
• karbapenémy: "Meropenem", "Imipeném", "Ertapeném";
• amfenikoly: "Chloramfenikol";
• aminoglykozidy: "Streptomycín".

Zistite viac o lieku a deťoch, návode na použitie a kontraindikáciách.

Názvy úzko zameraných silných antibiotík

Úzko cielené lieky novej generácie sa používajú vtedy, keď sa presne identifikuje pôvodca infekcie. Každý liek pôsobí na špecifickú skupinu patogénnych mikroorganizmov. Na rozdiel od širokospektrálnych antibiotík neprispievajú k porušeniu, nestláčajú imunitný systém. Vďaka hlbšiemu stupňu čistenia účinnej látky má liek menšiu toxicitu.

Bronchitída

Pri bronchitíde sú vo väčšine prípadov predpísané širokospektrálne antibiotiká novej generácie, ale výber lieku by mal byť založený na výsledkoch laboratórneho testu spúta. Za najlepší liek sa považuje taký, ktorý má škodlivý účinok priamo na baktériu, ktorá ochorenie spôsobila. Tento prístup sa vysvetľuje skutočnosťou, že štúdia trvá 3 až 5 dní a je potrebné liečiť bronchitídu čo najskôr, aby nedošlo k komplikáciám. Často sa predpisujú tieto antibiotiká:

• Makrolidy - sú predpísané na individuálnu intoleranciu penicilínu. Široko používaný "klaritromycín", "erytromycín".
• V medicíne sa už dlho používa penicilín, v súvislosti s ktorým si niektoré mikroorganizmy vytvorili odolnosť voči účinnej látke. Preto boli lieky vylepšené o aditíva, ktoré blokujú pôsobenie enzýmov produkovaných mikroorganizmami, aby sa znížila aktivita penicilínu. Najefektívnejšie sú "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
• Fluorochinolóny sa používajú na liečbu chronickej bronchitídy počas exacerbácie. Levofloxacín, Moxifloxacín, Ciprofloxacín sa vyznačujú veľkou účinnosťou.
• Cefalosporíny - sú predpísané v prípade obštrukčných foriem ochorenia. Moderné antibiotiká sa považujú za "Cefuroxím", "Ceftriaxón".

Sínusitída

Angína

Širokospektrálne antibiotiká sú vhodné na liečbu infekčných ochorení rôznych orgánov tráviaceho traktu, dýchacieho a urogenitálneho systému. Odlišujú sa tým, že vymenovanie týchto liekov je účelné ešte pred presným stanovením patogénnej baktérie. Vedci sa neustále snažia doplniť zoznam týchto antibiotík. Je to vďaka nim, že mnohé choroby môžu byť porazené v skorých štádiách klinických prejavov.

Antibiotiká novej generácie šíria svoj „široký“ účinok okamžite na množstvo patogénov, či už ide o grampozitívne, gramnegatívne, anaeróbne alebo atypické baktérie. Zároveň existuje zoznam situácií, pre ktoré sú tieto skupiny najvhodnejšie:

1. Predoperačná profylaxia antibiotikami (intravenózne podanie lieku 30-40 minút pred začiatkom operácie).
2. Liečba infekcie, kým sa nezistí jej špecifický patogén.
3. Liečba infekcie rezistentnej na pôsobenie určitej skupiny antibakteriálnych látok.
4. Prítomnosť "superinfekcie" alebo "koinfekcie" (zničenie niekoľkých mikróbov, ktoré sú súčasne v tele).

Názvy antibiotík požadovaných na predpis v takýchto prípadoch je vhodnejšie zvážiť ako súčasť veľkých skupín.

penicilíny

Sú to bežné a lacné antibiotiká, väčšina z nich je dostupná v tabletách a suspenziách, takže sú ľahko použiteľné v ambulantnej praxi (polikliniky, poradne).

Indikované na infekciu grampozitívnymi, gramnegatívnymi (gonokokmi, meningokokmi, E. coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, salmonela) mikróbmi. Lieky neovplyvňujú Proteus, mykoplazmy, rickettsie. Majú baktericídny účinok (úplná deštrukcia buniek).

Droga	Obchodné meno
Amoxicilín	Amoxicilín	Tablety: 40-70
	Flemoxin Solutab	Tablety: 0,5 g. dvakrát denne, priebeh podávania 2 týždne. 400-530
		Kapsuly: podobný režim a trvanie prijatia. 80-115
		Prášok na suspenziu: Prášok z vrecúška nasypte do pohára teplej čistej vody, premiešajte. 45-90
Amoxicilín + kyselina klavulanová	Amoxiclav	Tablety: 1 tableta (250+125 mg) trikrát denne alebo 1 tableta (500+125 mg) dvakrát denne; užívať s jedlom, priebeh podávania 2 týždne. 225-385
		Prášok na suspenziu: na výpočet dávky lieku použite priložené tabuľky. 130-280
	Flemoklav Solutab	Tablety: 1 tableta (500+125 mg) trikrát denne alebo 1 tableta (875+125 mg) dvakrát denne; nežuvajte, užívajte na začiatku jedla, vezmite si kurz na 2 týždne. 300-450
	Augmentin	Prášok na suspenziu: do fľaše s práškom pridajte 60 ml čistej vody izbovej teploty, počkajte 5 minút, pridajte objem vody po značku na fľaši, premiešajte. 150-450
		Tablety: 1 tableta (250+125 mg) trikrát denne počas 2 týždňov. 250-380 r.
Ampicilín	Ampicilín	Tablety: 0,25-0,5 g. každých 6 hodín 30-60 minút pred jedlom. 10-60
		Prášok na suspenziu: 1,0-3,0 g. za deň pre 4 dávky; na prípravu zmesi pridajte do fľaše 62 ml vody, dávkujte zmes pomocou priloženej odmerky, zapite teplou vodou. 20-65
		Látka-prášok: 0,25-0,5 g. každých 4-6 hodín intravenózne / intramuskulárne. 15-145

Respiračné fluorochinolóny

Tieto silné antibiotiká sa označujú aj ako fluorochinolóny 2. generácie. Na rozdiel od ranej 1. generácie (lieky - lomefloxacín, norfloxacín, ofloxacín, ciprofloxacín) pôsobia proti najširšiemu spektru mikróbov tieto lieky:

• gram-pozitívne;
• atypické (mycobacterium tuberculosis, mykoplazma, chlamýdie);
• anaeróbne.

Látky sa aktívne používajú v druhom štádiu liečby pneumónie s neúčinnosťou antibiotík skupiny penicilínov. baktericídny účinok.

zástupcovia		Spôsob aplikácie
Levofloxacín	Floracid 300-800	Tablety: 0,5 g. dvakrát denne, bez žuvania.
	460-1000	Tablety: 0,25 g. (2 tablety) dvakrát denne alebo 0,5 g. (1 tableta) 1x denne s vodou, priebeh je 14 dní.
Moxifloxacín	moflaxia 320-350	Tablety:
	220-380	Tablety: 0,4 g x 1 krát denne, bez žuvania, kurz je 14 dní.
Gatifloxacín	Gatispan 230-250	Tablety: 0,4 g x 1 krát denne, bez žuvania, kurz je 10 dní.
Sparfloxacín	200-250	Tablety: 0,1-0,4 g. za deň (v závislosti od typu a závažnosti infekcie).

karbapenémy

Moderné "rezervné" antibiotiká, ktoré sú pripojené iba vtedy, ak nie je účinok iných rovnako silných antimikrobiálnych látok. Rozsah účinku karbapenémov zahŕňa grampozitívne a gramnegatívne baktérie, Pseudomonas aeruginosa.

MRSA (meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus) je odolný voči členom skupiny. Meropenem je jedným z najlepších širokospektrálnych antibiotík v boji proti meningokokovej infekcii. Účinok je baktericídny.

zástupcovia	Obchodný názov, cena (rub.)	Spôsob aplikácie
Imipeném + cilastatín	4500-4800	2,0 g za deň, podávané na 4 injekcie intravenózne / intramuskulárne.
	Cilapeném 340-380	Prášok na injekčný roztok: 1,0-2,0 g. denne, podávané v 3-4 infúziách intravenózne. Na prípravu roztoku pridajte do injekčnej liekovky 100 ml izotonického chloridu sodného a pretrepte do hladka.
	Tiepenem 330-400	Prášok na injekčný roztok: 1,0-2,0 g. denne, podávané v 3-4 infúziách intravenózne. Na prípravu roztoku pridajte do injekčnej liekovky izotonický chlorid sodný v pomere 100 ml chloridu sodného na 0,5 g. liek, pretrepte, kým nebude úplne homogénny.
	Cilaspen 340-360	Prášok na injekčný roztok: spôsob prípravy roztoku a aplikácie je podobný vyššie uvedenému.
Meropenem	6000-11000	Prášok na injekčný roztok: 0,5 g. každých 8 hodín (pneumónia, urogenitálne infekcie, kožné infekcie); 1,0 g každých 8 hodín (nozokomiálna pneumónia, sepsa); 2,0 g každých 8 hodín (meningitída). Liečivo sa podáva intravenózne pomaly (do 5 minút; roztok sa pripraví pridaním 5 ml sterilnej vody na 250 mg liečiva) alebo intravenózne pokvapkaním (do 15-30 minút; roztok sa pripraví pridaním 50-200 ml izotonický chlorid sodný).
	Meropenem 300-350	Prášok na injekčný roztok: 0,5-2,0 g. za deň na intravenózne podanie; 0,5 g. každých 8 hodín na intramuskulárnu injekciu.
Ertapeném	2300-2500	Lyofilizát na injekčný roztok: 1,0 g denne, podávaná na 1 injekciu intravenózne / intramuskulárne.
doripeném	Doriprex 8000-21000	Prášok na injekčný roztok: 0,5 g. intravenózne každých 8 hodín. Na prípravu roztoku sa prášok musí rozpustiť v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​výsledná zmes sa pridá do vrecka so 100 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5 % roztoku glukózy.

Aminoglykozidy

Spektrum účinnosti lieku zahŕňa:

• Stafylokoky.
• Gramnegatívne mikróby.
• Pôvodcami špecifických infekcií sú mor, brucelóza, tularémia.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Acinetobacter.
• Mycobacterium tuberculosis.

Zároveň pre 1. generáciu je hlavnou indikáciou tuberkulózna infekcia, pre 2. a 3. generáciu - infekcia Pseudomonas aeruginosa. Majú baktericídny účinok.

1 generácia:

zástupcovia	Obchodný názov, cena (rub.)	Spôsob aplikácie
kanamycín	kanamycín 12-650	Prášok na injekčný roztok: 1,0-1,5 g. na 2-3 injekcie intravenózne kvapkať (jednorazová dávka (0,5 g) sa rozpustí v 200 ml 5% roztoku dextrózy).
	Kanamycín sulfát 605-750	Látka-prášok: Na intramuskulárnu injekciu 0,5 g / 1,0 g. rozpustite v 2/4 ml sterilnej vody alebo 0,25% * novokaínu. Na intravenózne podanie 0,5 g. rozpustí sa v 200 ml fyziologického roztoku alebo 5% roztoku glukózy. S tuberkulózou - 1,0 g. x 1 krát za deň. Pre iné infekcie - 0,5 gr. každých 8-12 hodín.
streptomycín	streptomycín sulfát 20-500	Látka-prášok: Na intramuskulárnu injekciu - 0,5-1,0 g. za deň. Na intratracheálne / aerosólové podanie - 0,5-1,0 g každý. x 2-3 krát za 7 dní.
	streptomycín 8-430	Prášok na injekčný roztok: 0,5 – 1,0 g x 2-krát denne intramuskulárne. Na prípravu roztoku sa používa sterilná voda/fyziologický roztok/0,25% novokaín. Výpočet: na 1,0 gr. lieky - 4 ml rozpúšťadla.
Neomycín	Neomycín 360-385	Vonkajší aerosól: na postihnuté oblasti pokožky, dobre pretrepte a umiestnite balón na vzdialenosť 15-20 cm, aplikujte na 3 sekundy; aplikáciu opakujte 1-3x denne.

2 generácia:

zástupcovia	Obchodné meno	Spôsob aplikácie, cena (rub.)
Gentamicín	Gentamycín sulfát	Látka-prášok: do 1,2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne počas 2-3 injekcií (infekcie močových ciest); 2,4-3,3 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne v 2-3 injekciách (ťažké infekcie, sepsa). Podávajte liek intramuskulárne / intravenózne. 40-250
	Gentamicín	Injekcia: 0,003-0,005 g. na 1 kg hmotnosti pre 2-4 injekcie, podané intravenózne / intramuskulárne. 45-120
		Očné kvapky: 1-2 kvapky každé 1-4 hodiny, zatlačte dolné viečko. 160-200
		Masť: na postihnuté oblasti pokožky, 3-4 aplikácie denne. 90-150
Tobramycín	Tobrex	Očné kvapky: 1-2 kvapky, sťahovanie spodného viečka, každé 4 hodiny; pri závažných očných infekciách - 2 kvapky každú hodinu. 170-220
	Bramitob	Roztok na inhaláciu: 1 ampulka lieku (0,3 g) každých 12 hodín, inhalovaná rozprašovačom, priebeh 28 dní. 19000-33000
	Tobriss	Očné kvapky: 1 kvapka, ťahanie dolného viečka, 2 krát denne (ráno a večer); pri ťažkých očných infekciách - 1 kvapka 4x denne. 140-200

3. generácia:

zástupcovia	Obchodný názov, cena (rub.)	Spôsob aplikácie
netilmicín	Nettacin 420-500	Očné kvapky: 1-2 kvapky, ťahaním spodného viečka, 3x denne.
	Vero-Netilmicín 160-200	Injekcia: 4-6 mg na 1 kg hmotnosti denne intravenózne / intramuskulárne; pri závažných infekciách možno dennú dávku zvýšiť na 7,5 mg na 1 kg.
amikacín	amikacín 50-1600	Infúzny roztok: 0,01-0,015 g. na 1 kg telesnej hmotnosti za deň pre 2-3 injekcie, podávané intramuskulárne / intravenózne (prúd, kvapkanie).
	Amikacín sulfát 50-150	Látka-prášok: 0,005 gr. na 1 kg hmotnosti každých 8 hodín alebo 0,0075 gr. na 1 kg hmotnosti každých 12 hodín, podávané intramuskulárne / intravenózne.
Spectinomycín	300-450	Prášok na prípravu suspenzie: 2,0 g (5 ml)/4,0 g. (10 ml) hlboko intramuskulárne do hornej vonkajšej časti zadku. Na prípravu suspenzie pridajte do injekčnej liekovky 3,2 ml sterilnej vody. Suspenzia na jednu dávku, je zakázané uchovávať.
Framycetin	340-380	Nosný sprej: 1 injekcia do každej nosovej pasáže x 4-6 krát denne, priebeh nie je dlhší ako 10 dní.

4. generácia:

Glykopeptidy

Sú tiež s istotou označované ako širokospektrálne antibiotiká novej generácie. Pod ich baktericídny vplyv spadajú:

• Gram-pozitívne baktérie, vrátane MRSA a MRSE (meticilín-rezistentný Staphylococcus epidermidis).
• Enterokoky.
• Anaeróby, vrátane Clostridium difficile - pôvodca pseudomembranóznej kolitídy.

Vankomycín vyčnieva zo všeobecného zoznamu ako jedno z posledných antibiotík, ktoré sa najčastejšie predpisujú v nemocniciach. Účinok liekov je baktericídny, iba na enterokoky a streptokoky - bakteriostatický ("inhibícia" vitálnej aktivity baktérií).

zástupcovia	Obchodný názov, cena (rub.)	Spôsob aplikácie
vankomycín	600-700	2,0 g za deň prísne intravenózne kvapkať (0,5 g každých 6 hodín alebo 1,0 g každých 12 hodín).
	vankomycín 180-360	Prášok na infúzny roztok: 0,5 g. každých 6 hodín alebo 1,0 g. každých 12 hodín.
teikoplanín	teikoplanín 400-450	Lyofilizát na infúzny roztok: 0,4 g každých 12 hodín intravenózne / intramuskulárne.
Telavancin	8000-10000	Lyofilizát na infúzny roztok: 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti každých 24 hodín, podávaných intravenózne (nie menej ako hodinu).

Makrolidy

Mierne toxické lieky, ktoré majú baktericídny účinok na:

• grampozitívne baktérie (streptokoky, stafylokoky, mykobaktérie);
• gramnegatívne tyčinky (enterobaktérie, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae);
• vnútrobunkové mikroorganizmy (moraxella, legionella, mykoplazma, chlamýdie).

14-členné:

zástupcovia	Obchodné meno	Spôsob aplikácie, cena (rub.)
Klaritromycín	Klacid	Tablety : 0,5 g dvakrát denne, príjem do 2 týždňov. 510-800
		Granule na prípravu suspenzie : na prípravu zmesi zalejte teplou vodou po značku na fľaši, premiešajte, užívajte 2x denne. 355-450
		Infúzny roztok : 0,5 g dvakrát denne. 650-700
	Fromilid	Tablety : 0,5 g dvakrát denne, príjem počas 2 týždňov. 290-680
	klaritrozín	Tablety : 0,25 g. dvakrát denne, príjem do 2 týždňov. 100-150
Roxitromycín	RoxyGEKSAL	Tablety : 0,15 gr. dvakrát denne alebo 0,3 g. naraz je priebeh prijatia 10 dní. 110-170
	Esparoxy	Tablety : 0,15 gr. dvakrát denne 15 minút pred jedlom alebo 0,3 g. raz, priebeh prijatia je 10 dní. 330-350
	Rulid	Tablety : 0,15 gr. dvakrát denne, priebeh prijatia je 10 dní. 1000-1400
oleandomycín	Oleandomycín fosfát	Látka-prášok . V súčasnosti sa prakticky nepoužíva. 170-200
Erytromycín	Erytromycín	Tablety : 0,2-0,4 g. štyrikrát denne pred alebo po jedle, piť vodu, priebeh prijatia je 7-10 dní. 70-90
		Lyofilizát na infúzny roztok : 0,2 g, zriedený rozpúšťadlom, 3-krát denne. Maximálny priebeh prijatia je 2 týždne. 550-590
		Očná masť : priložte na spodné viečko trikrát denne, priebeh užívania je 14 dní. 70-140
		Vonkajšia masť : na postihnuté oblasti pokožky s malou vrstvou 2-3 krát denne. 80-100

15-členné:

zástupcovia	Obchodné meno	Spôsob aplikácie, cena (rub.)
azitromycín	Sumamed	Kapsuly : 0,5 g x 1 krát denne pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. 450-550
		Prášok na perorálnu suspenziu : pridajte 11 ml vody do injekčnej liekovky, pretrepte, užívajte 1 krát denne pred jedlom alebo po jedle. 220-570
		Tablety : 0,5 g x 1 krát denne pred jedlom alebo po jedle. 250-580
	Azitral	Kapsuly : 0,25-0,5 g. x 1 krát denne pred jedlom alebo po jedle. 280-340
	Azitrox	Kapsuly : 0,25-0,5 g. x 1 krát za deň. 280-330
		Prášok na perorálnu suspenziu : pridajte 9,5 ml vody do fľaše, pretrepte, vnútri 2 krát denne. 130-370

16 členov:

zástupcovia	Obchodné meno	Spôsob aplikácie, cena (rub.)
Midecamycin	makropena	Tablety : 0,4 g trikrát denne, priebeh prijatia po dobu 2 týždňov. 250-340
josamycín	Wilprafen	Tablety : 0,5 g dvakrát denne, bez žuvania, pitnej vody. 530-620
	Wilprafen Solutab	Tablety : 0,5 g x dvakrát denne, bez žuvania alebo rozpúšťania v 20 ml vody. 650-750
Spiramycín	Spiramycín-vero	Tablety : 2-3 tablety (3 milióny IU) pre 2-3 dávky denne. 220-1750
	Rovamycin	Tablety : 2-3 tablety (3 milióny IU) alebo 5-6 tabliet (6-9 miliónov IU) pre 2-3 dávky denne. 1010-1700

Cefalosporíny

Zástupcovia 3. a 5. generácie cefalosporínov patria do širokého spektra vplyvu. Devastujúci baktericídny účinok bol pozorovaný proti gramnegatívnym (enterobaktérie, Haemophilus influenzae, gono- a meningokok, Klebsiella, Moraxella, Proteus), anaeróbnym (Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroids, Clostridia) a Gram-pozitívnym mikróbom.

3. generácia:

Parenterálne:

zástupcovia	Obchodné meno	Spôsob aplikácie, cena (rub.)
cefotaxím	Claforan	: 0,5-2,0 g. x 1 krát denne intramuskulárne alebo intravenózne pomaly. 120-150
	cefosín	Prášok na injekčný roztok : 1,0 g každých 8-12 hodín intramuskulárne, intravenózne pomaly / kvapkať. 50-75
ceftazidím	Fortum	Prášok na injekčný roztok : 1,0-6,0 g. x 1 krát denne pre 2-3 intravenózne / intramuskulárne infúzie. 450-530
	ceftidín	Prášok na injekčný roztok : 1,0-6,0 g. x 1 krát denne intravenózne / intramuskulárne. 155-200
Ceftriaxón	Ceftriaxón	Prášok na injekčný roztok : 1,0-2,0 g. x 1 krát denne intramuskulárne / intravenózne. 30-900
	Azaran	Prášok na injekčný roztok : 1,0 g rozpustí sa v 3,5 ml 1% roztoku hydrochloridu lidokaínu, intramuskulárna injekcia 1 krát denne. 2350-2600
Cefoperazón	Cefobid	Prášok na injekčný roztok : 2,0-4,0 g. za deň pre 2 intramuskulárne injekcie. 250-300
	Cefpar	Prášok na injekčný roztok : 2,0-4,0 g. každých 12 hodín intravenózne / intramuskulárne. 35-105

Ústne:

5. generácia (parenterálna):

Antibiotiká pre deti

Vymenovanie širokospektrálnych antibiotík pre deti je možné, nie však vo všetkých prípadoch. Všetky dávky pre deti rôzneho veku sa zvyčajne počítajú na 1 kg telesnej hmotnosti a neprekračujú dávky pre dospelých. Aby ste pochopili, ktorý liek patrí do zoznamu detských antibiotík so širokým pokrytím patogénov, musíte si pozorne preštudovať priložené pokyny. Nezabudnite, že každé antibiotikum má svoje vlastné vekové charakteristiky.

Širokospektrálne antibiotiká sú nevyhnutné lieky pre nemocnicu akejkoľvek úrovne a profilu lekárskych služieb. Vďaka jednoduchosti použitia a vysokej pravdepodobnosti priaznivého účinku sú neoceniteľné pri liečbe širokého spektra infekcií. Aby ste zachovali citlivosť mikróbov na tieto lieky, nezačínajte ich sami bez konzultácie s lekárom a dodržiavajte správny dávkovací režim.