ආමාශයේ වණ සහ duodenal රෝග ලක්ෂණ. duodenal වණ ප්රතිකාර සඳහා ජන පිළියම්. රෝගය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සඳහා යතුර නිසි පෝෂණයයි

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, අද ජනගහනයෙන් 10% ක් පමණ duodenal ulcer වලින් පීඩා විඳිති. එය සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 20-30 දී පෙනී යයි. පිරිමින් තුළ, මෙම ව්යාධිවේදය කාන්තාවන්ට වඩා දෙගුණයක් පමණ සිදු වේ. මෙගාසිටිවල පදිංචිකරුවන් අතර සිදුවීම ගම්වල පදිංචිකරුවන්ට වඩා කිහිප ගුණයකින් වැඩි ය. මෙම ලිපියෙන් අපි duodenal වණ වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද, පවතින වැළැක්වීමේ සහ රෝග විනිශ්චය ක්‍රම මොනවාද යන්න ගැන කතා කරමු.

Duodenal තුවාලයක් යනු නිදන්ගත, ප්‍රගතිශීලී රෝගයක් වන අතර එය ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දෝෂ ඇතිවීම මගින් ප්‍රකාශ වේ. එහි පාඨමාලාව සාමාන්යයෙන් වසන්තයේ හෝ සරත් සෘතුවේ දී ඇතිවන උග්රකිරීමේ අවධීන් සමඟ ප්රත්යාවර්ත රෝග ලක්ෂණ සහිත කාල පරිච්ඡේදයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

පෙප්ටික් වණ ඇතිවීමට හේතු

Duodenal වණ ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව Helicobacter Pylori නම් බැක්ටීරියාවයි.

රෝගයේ ප්‍රධාන ප්‍රභවය වන්නේ හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි නම් බැක්ටීරියාව වන අතර එය ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි කරන ද්‍රව්‍ය නිපදවන අතර දැවිල්ල ඇති කරයි. ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමට වෙනත් සාධක නැඹුරු වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• පරම්පරාගත බව. හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සංස්ලේෂණය කරන සෛල සංඛ්‍යාව වැඩි වීම හෝ ඉන්ද්‍රියයේ බිත්ති ආරක්ෂා කරන ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයේ කොටස් ස්‍රාවය වීම අඩුවීම ජාන මට්ටමින් තීරණය වේ;
• පෞරුෂයේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක ලක්ෂණ. ආතතිය, නිෂේධාත්මක හැඟීම් සහ අධික මානසික ආතතියේ බලපෑම යටතේ උද්දීපනය වන පුද්ගලයින් තුළ තුවාලයක් බොහෝ විට වර්ධනය වේ;
• දුර්වල පෝෂණය. කුළුබඩු, ඇඹුල්, ලුණු සහිත කෑම බහුල වීම, අක්‍රමවත් ආහාර ආමාශයික යුෂ නිෂ්පාදනය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ;
• ඖෂධ ගැනීම. සමහර ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක ඖෂධ කුපිත කිරීමේ බලපෑමක් ඇත;
• නරක පුරුදු. නිතිපතා දුම් පානය කිරීම සහ මත්පැන් නිතර නිතර පරිභෝජනය කිරීම ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි කිරීමට හේතු වේ.

දිගු කාලයක් පුරා, duodenal තුවාලයක් ඉහළ උදරයේ අපහසුතාවයක් හෝ මෘදු ආහාර ජීර්ණ ආබාධ වැනි සුළු රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් විසඳා ගත හැකිය. ඔබ නියමිත වේලාවට ඔවුන් වෙත අවධානය යොමු නොකරන්නේ නම් සහ අවශ්ය පියවර නොගන්නේ නම්, රෝගය ප්රගතිශීලී වන අතර උග්ර වේදිකාවට ඇතුල් වේ.

duodenal තුවාලයේ රෝග ලක්ෂණ

• මැද හෝ දකුණු පැත්තේ ඉහළ උදරයේ වේදනාව. වේදනාවේ ස්වභාවය වෙනස් විය හැක. එය අඳුරු, කැක්කුම හෝ පිහියෙන් ඇනීම, කැපීම විය හැකිය. සාමාන්යයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පැය 3-5 කට පසුව ("කුසගින්න වේදනාව") හෝ රාත්රියේදී සිදු වේ. රෝගියා කිරි අනුභව කරන්නේ නම් හෝ පානය කරන්නේ නම් එය පහව යයි;
• ඔක්කාරය, ආමාශයේ පූර්ණ බවක් දැනීම, ඉදිමීම, බෙල්චින්;
• සාමාන්ය දුර්වලතාවය, බර අඩු වීම, කාර්ය සාධනය අඩු වීම.

රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, ඔබ ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. වඩාත් නිවැරදි පරීක්ෂණය fibrogastroduodenoscopy වේ. විශේෂඥයා එන්ඩොස්කොපික් භාවිතයෙන් ආමාශයේ සහ duodenum වල ශ්ලේෂ්මල පටලය පරීක්ෂා කරයි. තුවාලයක් හඳුනාගත් විට, එය එහි පිහිටීම, ප්‍රමාණය, වර්ගය සහ කැළැල් ඇති බව තක්සේරු කරයි. ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, හෙලිකොබැක්ටර් පැමිණීම සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා දෝෂයේ මායිම දිගේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සාම්පලයක් ගනු ලැබේ. මෙම තාක්ෂණය මඟින් පොලිප්ස් හෝ පිළිකා ඇතිවීම බැහැර කිරීමට ද ඔබට ඉඩ සලසයි. සමහර විට X-ray පරීක්ෂණය භාවිතා වේ. පින්තූරයේ දැක්වෙන්නේ බඩවැලේ ulcerative සහ cicatricial විරූපණයයි. සායනික රුධිර පරීක්ෂාවකින් වණ ඇති බව වක්‍රව තහවුරු කළ හැක.

Duodenal තුවාලයට ප්‍රතිකාර කිරීම පුළුල් විය යුතු අතර ඖෂධ ප්‍රතිකාර පමණක් නොව ආහාර චිකිත්සාව, භෞතචිකිත්සාව, චිකිත්සක අභ්‍යාස සහ සනීපාරක්ෂක ප්‍රතිකාර වැනි වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම ද ඇතුළත් විය යුතුය.

duodenal තුවාලයක් සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාර

රෝගය උග්රවීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම රෝහලක් තුළ සිදු කරනු ලැබේ. රෝගයේ උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදයේදී, බඩවැල්වල ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති ulcerative දෝෂය ඉක්මනින් කැළැල් කිරීම සඳහා, රෝගියාට ඇඳ විවේකය සහ චිත්තවේගීය විවේකය අවශ්‍ය වේ. රෝහලේ දෙවන සතියේ සිට රෝගියාගේ තන්ත්රය පුළුල් වේ.

පරීක්ෂණය මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර ක්රමය තෝරා ගනු ලැබේ. චිකිත්සක උපක්‍රම තෝරා ගැනීම රඳා පවතින්නේ ආමාශයේ සහ duodenum වල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි තිබේද නැද්ද යන්න මතය. ආමාශ ආන්ත්රයික ක්ෂේත්රයේ ප්රමුඛ විශේෂඥයින් විසින් වර්ධනය කරන ලද ඇතැම් ප්රමිතීන් මත පදනම්ව වෛද්යවරුන් විසින් ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.

චිකිත්සාව සඳහා ඖෂධ කාණ්ඩ කිහිපයක් භාවිතා කරයි:

1. Antisecretory ඖෂධ යනු ආමාශයික ස්‍රාවය වැළැක්වීම සහ ආමාශයික යුෂ වල ආක්‍රමණශීලී බව අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් ඖෂධ සමූහයකි. මෙම කණ්ඩායමට ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (omeprazole, Pariet, Nexium), H2-histamine receptor blockers (famotidine, ranitidine, cimetidine), anticholinergics (gastrocepin) ඇතුළත් වේ.
2. Bismuth අඩංගු සූදානම Helicobacter pylori හා සම්බන්ධ duodenal තුවාලයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ඇතුළත් වේ. ඖෂධ බැක්ටීරියා වල ක්රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර ආමාශයික යුෂ වල ආක්රමණශීලී බලපෑම් වලින් එය ආරක්ෂා කරන බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල මතුපිට චිත්රපටයක් නිර්මාණය කරයි. මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයට vikalin, de-nol, vikair, ආදිය ඇතුළත් වේ.
3. Helicobacter pylori හි ක්රියාකාරිත්වය වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය සහ ප්රතිප්රෝටෝසෝල් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. රෝගීන්ට ඇමොක්සිසිලින්, ක්ලැරිට්‍රොමිසින්, මෙට්‍රොනිඩසෝල්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ආදිය නියම කරනු ලැබේ.
4. Prokinetics (trimedat, cerucal, motilium) යනු duodenal චලිතය වැඩිදියුණු කිරීම මෙන්ම ඔක්කාරය හා වමනය ඉවත් කරන ඖෂධ සමූහයකි. මෙම ඖෂධ භාවිතය ආමාශයේ බර සහ පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීමක්, අජීර්ණ සහ මුල් සන්තෘප්තිය සඳහා ඇඟවුම් කෙරේ.
5. හෘදයාබාධ ඇතිවන විට ඇන්ටාසිඩ් (Almagel, Maalox, Phosphalugel) රෝග ලක්ෂණ ලෙස ගනු ලැබේ. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව duodenum හි ශ්ලේෂ්මල පටලයට හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ආක්‍රමණශීලී බලපෑම් උදාසීන කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇති අතර ඒවාට adsorbent සහ astringent බලපෑමක් ද ඇත.
6. Gastroprotective කාරකයන් (Venter) duodenum හි බලපෑමට ලක් වූ ශ්ලේෂ්මල පටලය ආවරණය කරයි, එමඟින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සහ ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම වල ආක්‍රමණශීලී බලපෑම් වළක්වයි.
7. වේදනා නාශක (baralgin), antispasmodics (drotaverine), බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල (actovegin, B විටමින්) පෝෂණය වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ වැනි අනෙකුත් ඖෂධ කණ්ඩායම්.

ආහාර චිකිත්සාව

duodenal ulcer රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට නිසි ලෙස ආහාර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

පෙප්ටික් වණ සඳහා වන ආහාරය මෘදු විය යුතු අතර රසායනික, යාන්ත්‍රික හා තාප බලපෑම් වලින් ඉන්ද්‍රිය ආරක්ෂා කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය. රෝගීන් සඳහා, විශේෂිත චිකිත්සක ආහාර වේලක් අංක 1 සංවර්ධනය කර ඇත, රෝගයේ උග්ර අවධියේදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ආහාර වේලට බෙදුණු ආහාර (කුඩා කොටස් වලින් දිනකට 5-6 වතාවක්) ඇතුළත් වන අතර තම්බා මස්, මාළු, ආම්ලික නොවන කිරි නිෂ්පාදන, රළු කෙඳි අඩංගු නොවන පිරිසිදු එළවළු, පිරිසිදු හෝ තම්බා පැණිරස පලතුරු සහ බෙරි, තම්බා ධාන්ය කැඳ, වියළි සුදු පාන් , දුර්වල තේ, කෝපි සහ කිරි සමග කොකෝවා, rosehip කසාය.

බැදපු, අච්චාරු දමන ලද, කුළුබඩු සහිත, ලුණු සහිත ආහාර, දුම් මස්, ටින් කළ ආහාර, රළු කෙඳි අඩංගු එළවළු, ඇඹුල් පළතුරු සහ බෙරි, හතු, ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන, මේද මස් සහ මාළු, ශක්තිමත් කෝපි, කාබනීකෘත බීම සහ ඇඹුල් යුෂ සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කර ඇත.

භෞත චිකිත්සාව

භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාර මගින් duodenal තුවාලය සඳහා ඖෂධ ප්‍රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරයි. රෝගය උත්සන්න කිරීමේ වේදිකාවේදී, වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද පරිදි, පහත සඳහන් ක්රම භාවිතා කළ හැකිය:

• sinusoidal මොඩියුලේටඩ් ධාරා වේදනා නාශක, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇති අතර ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අවයවවල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ;
• මයික්‍රෝවේව්, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ප්‍රතිකාරය, ඖෂධ සමඟ ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස් (නොවොකේන්, පැපවෙරින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්) විෂබීජ නාශක සහ වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි;
• තාප පිරියම් කිරීම යනු නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි උනුසුම් වන අර්ධ-මත්පැන් සම්පීඩනයකි, එය උනුසුම්, වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති අතර, duodenum හි ශ්ලේෂ්මල පටලයෙහි රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ.

චිකිත්සක අභ්යාස

භෞත චිකිත්සක අභ්‍යාස මගින් duodenum හි මෝටර් සහ ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාකාරකම් සාමාන්‍යකරණය කිරීමට සහ ඉන්ද්‍රියයේ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. එසේම, ආමාශයික පත්රිකාවේ තදබදය වැළැක්වීම සඳහා චිකිත්සක අභ්යාස අවශ්ය වේ, විශේෂයෙන් රෝගියා යම් කාලයක් ඇඳ විවේකයක් ලබා තිබේ නම්.

පෙප්ටික් වණ රෝග සඳහා සනීපාරක්ෂක ප්‍රතිකාරය පහත සඳහන් නිකේතනවල සිදු කෙරේ: ට්‍රස්කාවෙට්ස්, මෝර්ෂින්, එසෙන්ටුකි, බෝර්ජෝමි, ෂෙලෙස්නොවොඩ්ස්ක්, ආදිය. නිවසේදී ඔබට ඛනිජ ජලය “Borjomi”, “Jermuk”, “Essentuki අංක 4”, “ ස්මිර්නොව්ස්කායා" යනාදිය.

ශල්ය ප්රතිකාර

වණ සිදුරු කිරීම, බඩවැල් ලේ ගැලීම සහ duodenal pylorus හි දරුණු ස්ටෙනෝසිස් සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර පෙන්වයි. එසේම, ගතානුගතික චිකිත්සාව තිබියදීත්, මාස 4 ක් ඇතුළත නිරපේක්ෂ තුවාලයක් සුව කිරීමට නැඹුරු නොවන්නේ නම් ශල්‍යකර්මයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.

පෙප්ටික් වණ වල සංකූලතා

• ලේ ගැලීම. එය රුධිරය සමග වමනය හෝ "කෝපි බිම්" වැනි යමක් මෙන්ම කළු පැහැති, තාර මලපහයක් ලෙස විදහා දක්වයි;
• වණ සිදුරු කිරීම (ප්රගමනය). මධ්‍යයේ හෝ ස්ටර්නම් යට දකුණු ප්‍රදේශයේ තියුණු වේදනාවකින් ප්‍රකාශ වේ. බඩවැල්වල අන්තර්ගතය උදර කුහරය තුළට ඇතුල් වේ;
• විනිවිද යාම (සැඟවුණු ඉදිරි ගමන). ඉරිතැලීමක් සිදු වූ විට, කලින් සෑදූ ඇලවීම් හේතුවෙන් බඩවැලේ අන්තර්ගතය අසල්වැසි අවයව වලට ඇතුල් වේ. දරුණු වේදනාවකින් සංලක්ෂිත වේ, බොහෝ විට පිටුපසට විහිදේ. ඉහත විස්තර කර ඇති තත්ත්වයන් ක්ෂණික ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ, එසේ නොමැති නම් රෝගියා මිය යා හැක. ලේ ගැලීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, රෝගියා ඔහුගේ පැත්තේ තැබිය යුතුය, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයට සීතල යෙදිය යුතු අතර ගිලන් රථයක් වහාම ඇමතිය යුතුය. ආහාර ගැනීම, පානය කිරීම සහ ඕනෑම ඖෂධ ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම්ය;
• පයිලෝරික් පටු වීම. එය සිදු වන්නේ සුව කරන තුවාලයක කැළැල් නිසා වන අතර එය බඩවැල් ලුමෙන් හරහා ආහාර ගමන් කිරීමට බාධා කරයි. ප්රතිකාරය ශල්යකර්මයකි.

පෙප්ටික් වණ රෝගය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම යනු නිසි පෝෂණය, මත්පැන් සහ දුම්පානය වැළැක්වීම, ආතතිය වැළැක්වීම, භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි සහ ඛනිජ ජලය භාවිතා කිරීමයි.

Duodenal තුවාලයක් තහවුරු කිරීමෙන් පසුව, ප්රතිකාර හා ඖෂධ තෝරා ගැනීම රෝගයේ ලක්ෂණ අනුව වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ. ඒකාබද්ධ චිකිත්සක ප්රවේශයක් රෝගය නැවත ඇතිවීම සහ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි. Duodenal වණ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ ලබා ගත යුත්තේ නිර්දේශිත මාත්‍රාවෙන් පමණි. ඔබේම යහපැවැත්ම සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන අතර ඔබේ සෞඛ්යයේ යම් වෙනස්කම් පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීමට වග බලා ගන්න.

duodenal තුවාලයක්

සිදුරු සහිත duodenal තුවාලයක රෝග ලක්ෂණ

උදරයේ ඉහළ කොටසෙහි මැසීම හෝ කැපීම වේදනාව පෙන්නුම් කරන්නේ තුවාලයේ උග්රවීමක් පවතින බවයි. මෙම රෝගය ආරම්භ වන්නේ බඩේ වළේ ඇදගෙන යාම, උදෑසන දැඩි කුසගින්න සහ ඔක්කාරය. Duodenal තුවාලයක රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම වේදනාව සමනය කිරීමට සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

ආමාශයික තුවාලයක් ඇති රෝගීන්ගේ ශරීරය නිරන්තරයෙන් පුද්ගලයාට සංඥා යවයි. ඔබ පහත රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය:

• උදර වේදනාව;
• ආහාර රුචිය ආබාධ;
• වමනය;
• ඔක්කාරය;
• අජීර්ණ, belching.

ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1.5 කට පසු වේදනාව වර්ධනය වේ. එසේම සමහර විට ඊනියා සාගින්න වේදනාවන් ඇත. වණ රෝගියෙකු බොහෝ විට දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි උරා බොන වේදනාකාරී සංවේදීතාවයක් මෙන්ම දැඩි කුසගින්න ද අත්විඳියි. වේදනාව විවිධ වර්ගවල සහ ඕනෑම තීව්රතාවයකින් යුක්ත විය හැකිය. බොහෝ විට වේදනාව පිටුපසට විහිදේ. වේදනාකාරී සංවේදනයන් ඇති වන්නේ අන්ත්ර ශ්ලේෂ්මයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීම මෙන්ම ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය මගිනි.

බොහෝ පටල තුවාල අජීර්ණ සහ අප්රසන්න බෙල්චිං සමඟ ඇත. මෙයට හේතුව esophagus තුළට ඔක්සිජන් අවශෝෂණය වීමයි. ආමාශය ආම්ලික වේ. ආමාශයික චලනය දුර්වල වන විට, ඉන්ද්රියයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයෙහි ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් වර්ධනය වේ.

duodenal තුවාලයක්

ඔක්කාරය හා වමනය තුවාලයක ලක්ෂණයකි. සංකූලතා වර්ධනය වන විට, කෝපය පල කලේය සමග වමනය නිරීක්ෂණය කළ හැක. අග්න්‍යාශයේ ද්විතියික දැවිල්ල ඇතිවේ. රෝගී ආමාශය ආහාර දිරවීම සමඟ හොඳින් කටයුතු නොකරයි, එබැවින් වණ නිරන්තර ඔක්කාරය මගින් සංලක්ෂිත වේ.

පෙප්ටික් තුවාලයේ අන්තරාය, හැකි සංකූලතා

තුවාලය නියමිත වේලාවට හඳුනා නොගත් විට සංකූලතා ඇති වේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සංකූලතා විනාශකාරී (බඩවැල් විනාශ කරන) සහ ඩිස්මෝර්ෆික් (ඉන්ද්‍රියයේ ජෛව ව්‍යුහය වෙනස් කරන) අතර වෙනස හඳුනා ගනී. බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ:

• විනාශකාරී රුධිර වහනය;
• සිදුරු කිරීම;
• දැවිල්ල ඇති අසල්වැසි ඉන්ද්‍රියකට විනිවිද යාම;
• බිත්තිවල ව්යුහයේ ව්යාධි වෙනස්කම්;
• lumen පටු වීම.

සංකූලතා ඇති විට duodenal තුවාලයක් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද - ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට පවසනු ඇත. චිකිත්සාවේ නිර්දේශය සංකූලතාවේ ස්වභාවය සහ රෝග ලක්ෂණ වල තීව්රතාවය මත රඳා පවතී. අධික බර ඉසිලීම, ආතතිය සහ ශාරීරික ශ්රමය නිසා ලේ ගැලීම සිදු විය හැක. බොහෝ විට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් දරුණු රුධිර වහනයක් ඇති විය හැක. පෙප්ටික් වණ සහිත රෝගීන්ට රෝහල් පසුබිමක ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

වැදගත්!රුධිරය වහනය වන විට, පුටුව අඳුරු පැහැයක් ගන්නා අතර තාර වලට සමාන වේ. සමහර විට තුවාලයකින් ලේ ගැලීම පැස්ටි මළපහ හෝ පාචනය මගින් විදහා දක්වයි. රුධිරය අහිමි වීම බොහෝ විට වමනය සහ දුර්වලතාවය සමඟ ඇත.

සිදුරු සිදුරු සිදු වන විට, උදර කුහරය තුළ ලේ ගැලීම සහ කෝපයක් ඇති වේ. බඩවැල් අන්තර්ගතය, කෝපය පල කලේය සහ අග්න්යාශයේ එන්සයිම උදර කුහරය තුලට ඇතුල් වේ. ආක්රමණශීලී පරිසරයක් peritoneum හි පටල මත අතිශයින්ම ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇත. පෙරිටෝනිටිස් වර්ධනය වන අතර උදරයේ දැඩි උග්ර වේදනාවක් දැනේ. Duodenal වණ සඳහා, සුදුසු ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම මෙම රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කරයි.

පැය කිහිපයකට පසු, වේදනාව ටිකක් අඩු විය හැක. කෙසේ වෙතත්, ටික වේලාවකට පසු රෝගියාගේ තත්වය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරේ:

• බඩ ඉදිමීම;
• උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම;
• ස්පන්දනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම;
• වමනය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

බඩවැල් ලුමෙන් පටු වන විට, ගැඹුරු කැළලක් දිස්වන අතර, ආහාර ස්කන්ධයන් හරහා ගමන් කිරීමට අපහසු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ.

duodenal තුවාලයේ වීඩියෝ රෝග ලක්ෂණ

අන්තර්ජාලයේ බහුලව පවතින වීඩියෝ දර්ශනවල තුවාලයක් උත්සන්න වීම ඔබට පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. පෙප්ටික් තුවාලයක් වර්ධනය වන ආකාරය වීඩියෝ ද්රව්ය පැහැදිලිව පෙන්වයි. ඊළඟට පැමිණෙන්නේ දැඩි පටක හානි සහ බඩවැල් ශ්ලේෂ්මලයේ දැවිල්ලයි. ආමාශයේ අම්ලය සහ පෙප්සින් අතර අසමතුලිතතාවයක් වර්ධනය වේ. ආමාශයේ මාංශ පේශි සාමාන්යයෙන් ක්රියා කිරීම නතර කරයි.

සමහර වෛද්‍යවරුන් විශ්වාස කරන්නේ පෙප්ටික් වණ ඇතිවීමට හේතුව හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි නම් බැක්ටීරියාව බවයි. ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඉන්ද්රියයේ සෛලීය ව්යුහයන්ට පහර දෙයි. හෙලිකොබැක්ටර් බොහෝ විට මලපහ තුළ දක්නට ලැබේ. ව්යාධිජනක වෘක්ෂලතා අම්ල විශාල ප්රමාණයක් මුදා හැරීමට හේතු වන අතර එය මූලික වශයෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල පටලය අවුස්සයි. ආක්‍රමණශීලී පරිසරයක් සෛලීය ව්‍යුහයන්ට හානි කරන සහ ගැස්ට්‍රින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කරන සයිටොකයින් මුදා හැරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි.

රෝග විනිශ්චය

රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රධාන මාර්ගය වන්නේ fibrogastroduodenoscopy FGDS ක්රමයයි. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ එන්ඩොස්කොප් භාවිතයෙන් ය. එය esophagus හරහා ආමාශය තුළට ඇතුල් කර බඩවැලේ තව දුරටත් තල්ලු කරනු ලැබේ. උපකරණය මගින් වෛද්යවරයාට තුවාලය දැකීමට සහ එහි ප්රමාණය තක්සේරු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

duodenal ulcer රෝග විනිශ්චය

ඒ සමගම, රෝගියාගේ ශරීරයේ හෙලිකොබැක්ටර් තිබීම සඳහා පරීක්ෂණයක් සහ එක්ස් කිරණ සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ක්රම සංකූලතා වර්ධනය හඳුනා ගැනීමට උපකාර කරයි. සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව, වෛද්යවරයා duodenal තුවාලයක් සඳහා ඖෂධ නියම කරයි.

අවදානම් කණ්ඩායම්වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• දුර්වල රුධිර හා මලපහ පරීක්ෂණ සහිත රෝගීන්;
• දුම් පානය කරන්නන්;
• මත්පැන් පානය කරන්නන්;
• දිගු කාලයක් NSAID ඖෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන්;
• ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයින්;
• නරක ලෙස කන මිනිසුන්.

සමහර දරුණු අවස්ථාවල දී, ඉන්ද්‍රියයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

වණ ප්රතිකාරයේ ලක්ෂණ

duodenum හි duodenal වණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ සහ නියෝජිතයන් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. ඔබ නියමිත වේලාවට රෝහලට ගියහොත්, සංකූලතා සහ මරණය වළක්වා ගත හැකිය. වෛද්යවරුන් විශ්වාස කරන්නේ නවීන ප්රතිකාර ක්රම අනිවාර්ය ශල්යකර්ම වළක්වා ගැනීමට සහ දැවිල්ල වැලැක්වීමට උපකාර වන බවයි.

Duodenal වණ සඳහා ටැබ්ලට් ඔබටම නියම නොකළ යුතුය - මෙය සෞඛ්යයට භයානක වන අතර යහපැවැත්ම පිරිහීමට හේතු විය හැක. Duodenal තුවාලයක් සංකීර්ණ වූ විට, ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම වෛද්ය විශේෂඥයින්ට භාර දිය යුතුය.

වැදගත්! රෝහල් ප්‍රතිකාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම මරණයෙන් පිරී ඇති බව තේරුම් ගත යුතුය. බඩවැලේ තුවාලයක් නරක අතට හැරේ නම්, රෝගියා වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.

නිර්දේශිත ඖෂධ ලබා ගැනීමට අමතරව, ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට දැඩි බලපෑමක් ඇති නොවන ආහාර සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ. වණ සඳහා පිරිසිදු සුප්, කැඳ, කෙසෙල් ආහාරයට ගැනීම වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරයි. පොහොසත් සුප් හොද්ද, ගෝවා, ඇපල්, marinades, තේ සහ කෝපි දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇත.

Duodenal තුවාලයේ ලක්ෂණ

ප්රතිකාර ක්රමය

Duodenal වණ සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය කිරීමෙන් පසුව, වෛද්‍ය නිර්දේශයන්ට අනුකූලව ඖෂධ ලබා ගත යුතුය. පත් කරන ලදී:

• අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කරන ඖෂධ;
• ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ව්යුහය ශක්තිමත් කරන බවයි;
• ඔමෙප්රසෝල් මත පදනම් වූ ඖෂධ;
• pantoprazole ඇතුළු ඖෂධ;
• H2 histamine receptor blockers;
• තෝරාගත් cholinergic receptor blockers;
• බඩවැල් ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්ය කිරීම සඳහා ඖෂධ.

සියලුම නිර්දේශිත ඖෂධ නියම කරන ලද පිළිවෙතට අනුකූලව සම්පූර්ණ කළ යුතුය. පෙප්ටික් වණ සහ සංකීර්ණ වණ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

පළමු යෝජනා ක්රමයට ඇතුළත් වන්නේ:

• Helictobacter තුරන් කිරීම, ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධකයක් දිනකට දෙවරක් ගන්නා විට (දිනකට 40 mg Omeprazole / Esamoprazole);
• 500 mg Clarithromycin දිනකට දෙවරක්;
• ඇමොක්සිසිලින් 1000 mg දිනකට දෙවරක්;
• 240 mg De-nol දිනකට 2 වතාවක්.

දෙවන ප්රතිකාර ක්රමය

වණ වර්ධනයක් නොමැති විට නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සාව තුළ, නිර්දේශිත මාත්රාවලට අනුකූල වීම වැදගත් වේ. පත් කරන ලදී:

• ප්රෝටෝන පොම්ප නිෂේධකයේ ද්විත්ව මාත්රාව (දිනකට දෙවරක්);
• 240 mg De-nol දිනකට දෙවරක්;
• 500 mg Metronidazole දිනකට තුන් වරක්;
• 500 mg ටෙට්රාසයික්ලයින් 4 ආර්. දිනකට.

ප්රතිකාර අතරතුර, මලපහ සහ රුධිර රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී හෙලිකොබැක්ටර් අනිවාර්යයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

ත්රිත්ව චිකිත්සාව

ඖෂධ තුනක් සමඟ චිකිත්සාව දින හතක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී එය නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

1. ඇමොක්සිසිලින් 1000 mg දිනකට දෙවරක්;
2. රනිටිඩින් (ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධකය) දිනකට දෙවරක් සම්මත මාත්‍රාවෙන්;
3. 500 mg Clarithromycin දෙවරක්.

සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම ප්‍රතිකාරයේදී වෛද්‍යවරයාට ඇමොක්සිසිලින් මෙට්‍රොනිඩසෝල් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. අම්ල විරෝධී ඖෂධ ඉතා ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ. මුලිනුපුටා දැමීමේ ප්රතිකාර ක්රමයේ ඵලදායීතාවය එක් වරකට වඩා ඔප්පු වී ඇත, එබැවින් රෝගියා සියළුම වෛද්ය නිර්දේශයන් අනුගමනය කළ යුතුය.

duodenum හි Cicatricial stenosis

කැළලක් හේතුවෙන් ලුමෙන් පටු වීමක් මගින් බඩවැල් ස්ටෙනෝසිස් විදහා දක්වයි. තුවාලය සුව වූ පසු කැළැල් ඇති වේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, ඉන්ද්‍රියයේ මාංශ පේශිවල කැක්කුම මත පදනම් වූ ක්‍රියාකාරී ස්ටෙනෝසිස් සහ රෝගයේ පයිලෝරෝඩෝඩනල් ස්වරූපය අතර වෙනසක් සිදු කෙරේ. ස්ටෙනෝසිස් සමඟ, ආහාර ස්කන්ධ පරිමාව වැඩි වන අතර, අන්ත්රය හරහා ඔවුන්ගේ ගමන් කිරීම අපහසු වේ. බඩවැල් බිත්ති සම්පීඩිත වේ.

හේතු විද්යාව

ලක්ෂණය වන්නේ ආමාශයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීමයි - ඉන්ද්රිය ශරීරයේ ගැටළු වලට වන්දි ගෙවීමට උත්සාහ කරයි. ස්ටෙනෝසිස් රෝග ලක්ෂණ අතරට අර්ධ වශයෙන් ජීර්ණය වූ ආහාර වමනය කිරීම, උදරය සම්පූර්ණ වීම, බෙල්ච් කිරීම සහ අජීර්ණ ඇතුළත් වේ.

රෝගයේ දෙවන අදියරේදී උප වන්දි ආකෘතියක් හඳුනා ගැනේ. රෝගියා ඇඹුල් කුණු වූ බෙල්චිං, සමතලා කිරීම සහ ආමාශයේ පිරී ඇත. වමනය කිරීමෙන් පසු තාවකාලික සහනයක් ඇති වේ.

ස්ටෙනෝසිස් තුන්වන අදියරේදී ආමාශයික චලනය තියුනු ලෙස දුර්වල වේ. ආහාර ජීර්ණ ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම ප්‍රගතිය. ස්ටෙනෝසිස් නිවැරදි කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වේ.

duodenal වණ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ වර්ග

සංකීර්ණ duodenal වණ සඳහා ඖෂධ නියම කිරීම රෝගයේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. ප්රතිබැක්ටීරීය නියෝජිතයන් ව්යාධිජනක ශාක වලට ක්රියාකාරීව බලපායි. ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ duodenal වණ ප්රතිකාර කිරීම ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කර බැක්ටීරියා විනාශ කරයි. මෙම කාර්යය සඳහා පහත සඳහන් දේ පවරා ඇත:

• ක්ලැරිට්රොමිසින්;
• ඇමොක්සික්ලාව්;
• Trichopolum;
• මෙට්රොනිඩසෝල්.

ඇන්ටාසිඩ්

Duodenal වණ සඳහා ටැබ්ලට් ලැයිස්තුව නියම කිරීමෙන් පසුව, ලැයිස්තුව ඇන්ටාසිඩ් ඖෂධ සමඟ අතිරේක වේ. ඖෂධ ඉන්ද්රියයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කරයි. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

1. Maalox;
2. Polysorb;
3. සක්රිය කාබන්.

ඇන්ටාසිඩ්

H2 අවහිර කරන්නන්ගේ කණ්ඩායම

එවැනි ඖෂධ ශරීරයේ හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය නිෂ්පාදනය සහ බයිල් එන්සයිම ඉවත් කරයි. ඖෂධ ආමාශයේ යුෂ වල ආක්රමණශීලී බලපෑම් උදාසීන කර දැවිල්ල අඩු කරයි. බොහෝ විට, ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් Ranitidine නිර්දේශ කරයි. අවහිර කරන්නන් ද ඇතුළත් වේ:

1. Nizatidine;
2. Famotidine;
3. එරිනිත්.

H2 අවහිර කරන්නන්

ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක

ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක

මෙම ඖෂධ සෛලීය ව්යුහයන් තුළ ඇතැම් ප්රතික්රියා අවහිර කරයි. ඖෂධ ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීමට සහ ආක්රමණශීලී පරිසරය උදාසීන කිරීම, ශ්ලේෂ්මල පටලය ආරක්ෂා කිරීම. මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

1. රබෙලොක්;
2. ඔමෙප්රසෝල්;
3. නෙක්සියම්;
4. පැරිස්.

සුව කිරීමේ නියෝජිතයන්

duodenal තුවාලයකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නයේදී අමතර සුව කිරීමේ ඖෂධ අත්‍යවශ්‍ය වේ. ඖෂධ ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටලය සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කරයි. ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් පසු වේදනාව අතුරුදහන් වන අතර තුවාලයේ ප්රමාණය කුඩා වේ. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ආරක්ෂිත ගුණාංග වැඩි කර චිත්රපටයක් සාදන්න:

1. ද-නොල්;
2. වෙන්ට්රොක්සෝල්;
3. එන්ප්රොස්ටිල්;
4. Biogastron;
5. වෙන්ටර්.

ආධාර

ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ අතර, ස්නායු පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරන සහායක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

duodenal වණ සඳහා ඖෂධ විෂාදනාශක, sedatives සහ dopamine blockers සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. මෙම ප්රවේශය ඉන්ද්රියයේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට සහ ආමාශයික පත්රිකාවේ වේදනාකාරී කැක්කුම ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. බොහෝ විට, දරුණු ආතතියේ පසුබිමට එරෙහිව වණ වර්ධනය වේ. ස්නායු පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම සහ චිත්තවේගීය හා මානසික පසුබිම ස්ථාවර කිරීම සඳහා ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ. සහායක ඖෂධ කාණ්ඩයට ඇතුළත් වන්නේ:

1. එලේනියම්;
2. Seduxen;
3. Amitriptyline;
4. මෙටොක්ලොප්රමයිඩ්;
5. රග්ලන්;
6. ටෙනෝටන්.

සංකීර්ණ ඖෂධ ​​ප්රතිකාරය ශරීරයේ ඇතැම් ප්රතික්රියා අවහිර කිරීමෙන් ආමාශයික යුෂ අඩු කරයි. ඖෂධ සමඟ duodenal වණ නිසි ලෙස ප්රතිකාර කිරීමත් සමග, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වේ. තුවාලයක් ප්රතිකාර කරන ආකාරය පිළිබඳ වෛද්යවරුන්ගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.

රෝග නිවාරණය

සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් සහ නිසි පෝෂණය මගින් Duodenal රෝගය වළක්වා ගත හැකිය. මත්පැන් පානය නතර කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ඇල්කොහොල් ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයේ ව්යුහයට ඉතා සෘණාත්මක බලපෑමක් ඇති අතර සෛල විනාශ කරයි. මත්පැන් සහ දුම් පානය කරන්නන් බොහෝ විට පෙප්ටික් වණ වලින් පෙළෙන බව කවුරුත් දනිති. නරක සෞඛ්යයට හේතු විය හැකි නරක පුරුදු අත්හැරීම වැදගත්ය.

වණ වැළැක්වීම සඳහා පෝෂණය සහ ආහාර වේල වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. බඩවැල් වලට නිරන්තරයෙන් ආධාරකයක් අවශ්‍ය වේ, එබැවින් ඔබ එය “කුණු ආහාර” වලින් වැසී නොයා යුතුය. ක්ෂණික ආහාර සහ ක්ෂණික කෙටි ආහාර අජීර්ණ සහ රෝගාබාධවලට හේතු විය හැක. පුද්ගලයෙකු මේද ආහාර, කාබනීකෘත බීම, ප්රංශ ෆ්රයිස් සහ පැණිරස පේස්ට්රි පරිභෝජනය සීමා කළ යුතුය. විවිධ marinades, මෙයොනීස්, දුම් මස් සහ සොසේජස් ආමාශය සහ බඩවැල් සඳහා අතිශයින් නුසුදුසු ය. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ධාන්ය, එළවළු, මස් සහ කිරි නිෂ්පාදන ඇතුළත් විය යුතුය.

ඔබේ උදෑසන ආහාරය සොසේජස් සැන්ඩ්විච් සමඟ සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න සහ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ඕට් මස් සමඟ ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය. හොඳින් පිසූ කැඳ බඩට ඉතා ගුණදායකයි. රාත්‍රී ආහාරය සඳහා ඔබට මාළු, මස් හෝ කුකුළු මස් කුඩා ප්‍රමාණයක් අනුභව කළ හැකිය. බැදපු ආහාර අතිශයින්ම හානිකර වන්නේ ඒවා මිනිස් සිරුරේ පිළිකා කාරක මට්ටම වැඩි කරන බැවිනි. නැවුම් එළවළු වලින් සාදන ලද සලාද මෙන්ම තැම්බූ, තැම්බූ සහ ස්ටූව් කළ කෑම වර්ග සඳහා මනාප ලබා දීම වඩා හොඳය.

ආමාශයට අපහසු දුර්වල ලෙස ජීර්ණය කළ හැකි ආහාර මත ඔබ නැඹුරු නොවිය යුතුය. ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය උදාසීන කරන අතර බර ආහාර ජීර්ණය කිරීම සඳහා ශ්ලේෂ්මල පටලය සකස් කරන පළමු පා courses මාලා දිනපතා අනුභව කිරීම ප්‍රයෝජනවත් වේ. ඔබේ ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල සෞඛ්‍යය ගැන පුළුල් සැලකිල්ලක් දැක්වීම හොඳ සෞඛ්‍යයක් සහ විශිෂ්ට ආහාර ජීර්ණයක් සහතික කරයි.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය පරීක්ෂා කිරීමේදී අහම්බෙන් duodenal තුවාලයක් සොයාගත හැකිය, නැතහොත් එය වසර ගණනාවක් තිස්සේ එහි හිමිකරුට දරුණු වේදනාවකින් වද හිංසා කළ හැකිය - රෝගය විවිධ ආකාරවලින් විදහා දක්වයි. එයට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශනයන් අවම කිරීම සඳහා, විවිධ ජන පිළියම් භාවිතා කරනු ලැබේ, එහි කාර්යක්ෂමතාවය පරම්පරා ගණනාවක අත්දැකීම් මගින් ඔප්පු කර ඇත.

Duodenal තුවාලය: රෝගය ගැන කෙටියෙන්

Duodenal තුවාලයක් යනු චක්‍රීය පාඨමාලාවක් සහිත නිදන්ගත රෝගයකි (රෝග ලක්ෂණ සහ උග්‍රවන කාල පරිච්ඡේදයන් නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම). මෙම රෝග විනිශ්චය යනු මන්දගාමී හෝ ආබාධිත සුව කිරීමේ ක්රියාවලියක් සහිත බඩවැල් බිත්ති මත ශ්ලේෂ්මල දෝෂ ඇති බවයි.

විවිධ හේතූන් මත තුවාලයක් වර්ධනය වේ - මෙය හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි බැක්ටීරියාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ දිගු කාලීන භාවිතය සහ යනාදිය විය හැකිය.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ

• ස්ටර්නම් යට වේදනාව;
• රාත්‍රී නින්දේදී වේදනාව, ඔබට අවදි වීමට බල කළ හැකිය;
• ඔක්කාරය;
• රෝගය වර්ධනය වන විට, රුධිරය සමග වමනය පෙනේ.

බොහෝ විට රෝගය පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ලෙස හෙළි නොකර ගුප්ත ස්වරූපයෙන් සිදුවන බව සඳහන් කිරීම වටී.

රෝගය පිළිබඳ වීඩියෝව

රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාම්ප්රදායික බෙහෙත්

පෙප්ටික් වණ රෝගය බොහෝ අප්රසන්න සංවේදනයන් ගෙන එයි, එබැවින් එය ප්රතිකාර කිරීම සහ උග්රකිරීම් වැළැක්වීම සඳහා, ක්රියාකාරී චිකිත්සාව බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ, එය සාම්ප්රදායික හා සාම්ප්රදායික ඖෂධ දෙකම ඒකාබද්ධ කරයි. ස්වාභාවික පිළියම් විවිධ අරමුණු ඇත: සමහර රෝග ලක්ෂණ අවම කිරීම සඳහා භාවිතා වේ, අනෙක් අය ගැටලුව මත ක්රියා කරයි, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ලිහිල් කිරීමට සහ පටක පුනර්ජනනය උත්තේජනය කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම ප්රවේශය රෝග ප්රකාශනයන්හි තීව්රතාවය අඩු වන කාලය තුළ, වැළැක්වීමේ කොටසක් ලෙස වඩාත් ඵලදායී ලෙස සැලකේ.

නිශ්චිත නිෂ්පාදනයක් තෝරාගැනීමේදී, ඔබ contraindications කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය, මන්ද ඒවා එහි ඇතුළත් කර ඇති අමුද්‍රව්‍ය අනුව වෙනස් වේ. සලකා බැලිය යුතු ප්රධානතම දෙය වන්නේ ආම්ලිකතාවය මත සංයුතියේ බලපෑමයි.

විශේෂඥ සටහන: විකල්ප චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. තත්වය තක්සේරු කිරීමට ඔහුට හැකි වනු ඇත, තෝරාගත් වට්ටෝරු භාවිතා කිරීමේ යෝග්‍යතාවය සහ තත්වයට ධනාත්මක ලෙස බලපෑම් කිරීමේ හැකියාව.

කසාය සහ කහට

බොහෝ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ශාකසාර වෛද්‍ය විද්‍යාව හොඳින් ඔප්පු වී ඇත. මෙම ක්රමයේ ඇති වාසි එහි ප්රවේශය, ඵලදායීතාවය, ඖෂධ ප්රතිකාරය හා සරල බව සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමේ හැකියාව ඇතුළත් වේ. ඔබට duodenum හි ulcerative තුවාල තිබේ නම්, ඔබ පහත වට්ටෝරු වෙත යොමු විය යුතුය:

• Yarrow කසාය. එය සකස් කිරීම සඳහා, උතුරන වතුර වීදුරුවක් සමග වියළි අමු ද්රව්ය 2 හැදි වත් කර පැය භාගයක් සඳහා සංවෘත පියනක් යට තබන්න, සිසිලනයෙන් පසු පෙරීම. දෛනික සම්මතය 300 ml, මාත්රා 3 කට බෙදා ඇත. ගර්භණී සමයේදී මෙම ඖෂධය contraindicated.
• Calendula කසාය.ක්රියාකාරී ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත. එම ආකාරයෙන්ම කහට සකස් කරන්න, වීදුරු භාගයක් දිනකට 2 වතාවක් ගන්න.
• ශාන්ත ජෝන් වොට් තෙල් කහට. නිෂ්පාදිතය සකස් කිරීම ඉතා සරල ය: තෙල් (වඩාත් සුදුසු ඔලිව්) වීදුරුවක් සමඟ ඖෂධ පැළෑටි ග්රෑම් 20 ක් වත් කර මාසයක් අඳුරු තැනක තබන්න. රෝගියාගේ තත්ත්වය පිළිබඳ පරාමිතීන් මත පදනම්ව, විශේෂිත මාත්රාවක් යෝජනා කළ හැක්කේ විශේෂඥයෙකුට පමණි. ඔබට අපස්මාරය ඇත්නම්, අවසාදිත ඖෂධ සමඟ හෝ ඔබට එච්.අයි.වී.
• Chamomile තේ. මල් කිහිපයක් උතුරන වතුරෙන් වත් කර පුරවා හෝ සාමාන්‍ය තේ වලට එකතු කරනු ලැබේ.
• රන් උඩු රැවුල කසාය.සමානුපාතිකයන් සම්මතයි - වතුර වීදුරුවකට අමුද්‍රව්‍ය හැන්දක්. මාසයක් සඳහා දිනකට තුන් වරක් වාචිකව වීදුරු භාගයක් ගන්න.
• බර්ඩොක් මූල බීම. කසාය ජල ස්නානයක (විනාඩි 30 ක් උනු) සකස් කර ඇත, තලා දැමූ මූල ජලය සමඟ එක් සිට විස්සක් අනුපාතයකින් මිශ්ර වේ. මෙම සංයුතිය 100 ml 2 දිනකට වරක් පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ;
• Viburnum කහට.පොඩි කළ පලතුරු ග්‍රෑම් 20 ක් උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 200 කට වත් කර පැය 4 ක් සංවෘත කන්ටේනරයක පුරවා ගැනීමට ඉතිරි වේ. වික්රියා සංයුතිය දිනකට 2-3 වතාවක්, වීදුරු භාගයක් ආහාරයට පෙර පානය කරනු ලැබේ.

ඖෂධ පැළෑටි කහට රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී හොඳ බලපෑමක් ඇත - මේ ආකාරයෙන් වඩාත් ක්රියාකාරී හා බහුකාර්ය බලපෑමක් ලබා ගත හැකිය.

වඩාත් ජනප්රිය වට්ටෝරු දෙස බලමු:

• යාපහුව බලකොටුව මූල, චිකරි සහ elecampane මූල. සකස් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය: විස්තර කරන ලද සංයුතියේ මේස හැන්දක් භාජනයක තබා පැය කිහිපයක් සීතල වතුර වීදුරු දෙකකින් වත් කර විනාඩි 10 ක් ජල ස්නානයක තම්බා ගන්න. පෙරන ලද සුප් හොද්ද කෑමට පෙර 2 හැදි පානය කර ඇත;
• calendula මල් සහ බර්ච් යුෂ - වියළි මල් ග්රෑම් 50 ක් යුෂ ලීටර් තුනක තම්බා පැය 24 ක් ඉතිරි වේ;
• ආරාම තේ (calendula, කෙසෙල්, මහදුරු, රෝස උකුල්, ශාන්ත ජෝන් wort, මින්ට්, wormwood, horsetail, chamomile, yarrow) - මිශ්රණයේ හැදි 2 වතුර වීදුරු දෙකක් සමග පෙරන ලද;
• wormwood, mint, St. John's wort, sage, කෙසෙල්, calamus root, chamomile සහ calendula මල් මිශ්රණයක්. නිෂ්පාදිතය ආරාම තේ මෙන් ම සකස් කර ඇත.

ඡායාරූපයෙහි කහට සහ කසාය සකස් කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ

මී පැණි සහ propolis

මී පැණි වේදනාව අඩු කර ගත හැකිය

මී පැණි භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරය අදාළ වන්නේ අධික ආම්ලිකතාවය ඇති අවස්ථාවන්හිදී පමණි; මෙම පිළියම වේදනාව අඩු කර ගත හැකිය.

1. ඖෂධීය සංයුතිය සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ දියර මී පැණි සහ ඔලිව් තෙල් සමාන සමානුපාතිකව මිශ්ර කළ යුතුය, පසුව මිශ්රණය ශීතකරණය තුළ තබන්න.
2. ඔබට එය ඊළඟ දවසේ ගත හැකිය, කෑමට පැය භාගයකට පෙර මේස හැන්දක්, දිනකට තුන් වරක් පමණි.

ප්‍රොපොලිස් duodenal වණ සඳහා ප්‍රයෝජනවත් වේ, නමුත් ඔබ වට්ටෝරුවේ පදනම ප්‍රවේශමෙන් තෝරා ගත යුතුය. ශ්ලේෂ්මල පටල විශාල වශයෙන් කුපිත කළ හැකි බැවින් ඇල්කොහොල් සංයෝග භාවිතා නොකිරීම වඩා හොඳය..

තෙල් පදනම පරිපූර්ණයි:

1. Propolis ග්රෑම් 100 ක් 1: 8 අනුපාතයකින් උණු කළ බටර් තනුක කර ඇත.
2. එය දිනපතා ගන්න - කෑමට පෙර තේ හැන්දක සහ මාසයක් සඳහා.

හණ බීජ මාස දෙකක් සඳහා ගනු ලැබේ

Duodenal වණ සඳහා හණ බීජ භාවිතා කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රමයක් වන්නේ කසාය ගැනීමයි.

1. පිරිසිදු ජලය ලීටරයකට බීජ මේස හැන්දක් එක් කරන්න.
2. විනාඩි 5 ක් පමණ අඩු තාප මත මිශ්ර අමුද්රව්ය උනු.
3. නිෂ්පාදිතය සම්පූර්ණයෙන්ම සිසිල් වන තුරු පියන වසා දමන්න.

ප්රතිකාරයේ අවම පාඨමාලාව ආහාර වේලකට පෙර මිලි ලීටර් 50 ක දෛනික භාවිතය මාස දෙකක් වේ. මෙම කසාය වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා ද සුදුසු ය: එය අපේක්ෂිත උග්රකිරීම් (වසන්ත හා සරත් සෘතුවේ) කාලය තුළ මාස දෙකක පාඨමාලා වලදී බීමත්ව ඇත.

එවැනි නිෂ්පාදනයක් ගැනීම සඳහා ඇති එකම ප්රතිවිරෝධය වන්නේ හණ වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකි.

ඔබට ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර කෝමාරිකා හපන්න පුළුවන්.

කෝමාරිකා ක්‍රම කිහිපයකින් පෙප්ටික් වණ සඳහා භාවිතා කළ හැක. සරලම දෙය නම් ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර ශාකයේ පිරිසිදු කොළ හපන්න. කැබැල්ලේ දිග සෙන්ටිමීටර 4 ක් පමණ විය යුතුය. උත්සවය මාසයක් පුරා පවතින පාඨමාලාවක් තුළ සිදු කළ යුතු අතර, පසුව මාසයක් දිගු විවේකයක් ගත යුතුය.

දෙවන ක්රමය වන්නේ මී පැණි සමඟ කහට සකස් කිරීමයි.

1. මස් ඇඹරුම් යන්තයක් හරහා කෝමාරිකා කොළ සම්මත කිරීම අවශ්ය වේ.
2. මී පැණි මිලි ලීටර් 150 ක් සමඟ ප්රතිඵලය ස්කන්ධයෙන් අඩක් වීදුරුවක් හොඳින් මිශ්ර කරන්න.
3. නිමි මිශ්‍රණය දින 3 ක් අඳුරු ස්ථානයක පුරවනු ලැබේ, ඉන්පසු එය දිනකට කිහිප වතාවක් මේස හැන්දකින් ගනු ලැබේ, සෑම විටම ආහාර වේලකට පෙර.

බැජර් මේදය

බඩේ වණ සඳහා බැජර් මේදය ඉතා ඵලදායී වේ - එය බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ සුව කිරීමට සහ ඉන්ද්රිය ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්ය කිරීමට උපකාරී වේ. උණු කළ උණුසුම් ස්වරූපයෙන් එය භාවිතා කරන්න (මෙය සිදු කිරීම සඳහා, එය ටික වේලාවක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තබන්න).

මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ සෑම දිනකම සති දෙකක් ප්රතිකාර කිරීම දිනකට තුන් වරක් මේස හැන්දක් අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රසය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ඔබට කිරි සහ මී පැණි සඳහා මේදය එකතු කළ හැකිය.

යුෂ

අර්තාපල් යුෂ යනු duodenal වණ සඳහා ජනප්‍රිය පිළියමකි.

ස්වාභාවික එළවළු යුෂ වණ සහිත රෝගියෙකුට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. දේශීය බලපෑමට අමතරව, භාවිතා කරන නිෂ්පාදනවල ගුණ නිසා, මෙම ක්රමය සාමාන්යයෙන් ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය සමඟ ශරීරය සංතෘප්ත කිරීමට සහ එය ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ.

ඔබට duodenal තුවාලයක් තිබේ නම්, ඔබ පහත සඳහන් බීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය:

• ඉවුම් පිහුම් සඳහා ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ තරුණ අර්තාපල් පමණක් වන අතර ඒවා සෝදා, භාවිතෙය්දී සහ අඹරන්න. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් පල්ප් ගෝස් තුළ තබා හොඳින් මිරිකා ඇත. නිෂ්පාදිතය ආහාරයට පෙර යම් කාලයක් පරිභෝජනය කළ යුතුය, 100 ml. එවැනි චිකිත්සාවේ නිර්දේශිත කාලසීමාව සමාන කාල පරතරයකින් දින 10 ක පාඨමාලා 3 කි.
• ගෝවා යුෂ.පිසීමේ ක්රමය අර්තාපල් සම්බන්ධයෙන් සමාන වේ. ඔබට ජූසර් තිබේ නම්, මෙම ගැටළුව පසුබිමට මැකී යයි. දෛනික සම්මතය මිලි ලීටර් 100 සිට 200 දක්වා, පා course මාලාව සති 3 කි. පුනරාවර්තනය අවශ්ය නම්, දින දහයක විවේකයක් ගන්න. ආම්ලිකතාවය වැඩි නම්, ඔබට යුෂ වලට මී පැණි ටිකක් එකතු කළ හැකිය.
• බීට්රූට් යුෂ.භාවිතයට පෙර, එය සමාන අනුපාතයකින් ජලය සමග තනුක කළ යුතුය. ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර දිනකට තනුක යුෂ මිලි ලීටර් 100 ක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
• සැල්දිරි යුෂ.නිෂ්පාදිතය අධික ආම්ලිකතාවය, වරිකොස් නහර සහ රුධිර කැටි ගැසීමේ ගැටළු ඇති පුද්ගලයින් විසින් භාවිතා නොකළ යුතුය. නිෂ්පාදිතය කෑමට පෙර වීදුරු භාගයක් ගනු ලැබේ.

Mumiyo ජලය හෝ කිරි තනුක කළ හැක

වණ සඳහා Mumiyo වෙනස්කම් කිහිපයකින් භාවිතා කළ හැක. පළමුවැන්න ජලීය ද්‍රාවණයකි. එය සෑදීම සඳහා, නිෂ්පාදනයේ ග්රෑම් 2 ක් වතුර වීදුරුවක් සමඟ මිශ්ර වේ. දින 10 ක් හිස් බඩක් මත සෑම උදෑසනකම මිශ්රණයේ මේස හැන්දක් ගන්න, ඉන්පසු ඔබ එකම කාලසීමාව විවේකයක් ගන්න.

දෙවන වට්ටෝරුව කිරි විසඳුමක්. මෙම අවස්ථාවේ දී, මුමියෝ තනුක කර ඇත්තේ ජලයේ නොව කිරි මිලි ලීටර් 100 ක ය. ඔබ දිනකට නිෂ්පාදනයේ අතුරුපස හැන්දක් ගත යුතුය, පාඨමාලාව දින 25 කි.

මෙම නිෂ්පාදනය භාවිතා කිරීම සඳහා සෘජු ප්රතිවිරෝධතා නොමැත, නමුත් ඔබට පිළිකා වර්ගයේ රෝග තිබේ නම් එය වළක්වා ගැනීමට විශේෂඥයින් නිර්දේශ කරයි.

හණ ඇට සහ මුහුදු බැකෝර්න් තෙල්

මුහුදු බැකෝර්න් තෙල් බැක්ටීරියා පැතිරීම වළක්වයි

මුහුදු buckthorn තෙල් ප්රධාන ගුණ බැක්ටීරියා පැතිරීම මර්දනය කිරීමට ඇති හැකියාව ඇතුළත් වේ, තුවාලය සුව ප්රවර්ධනය සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය තීව්රතාව අඩු, එය බොහෝ විට duodenal වණ සඳහා භාවිතා වේ ඒ නිසයි.

ඔබ දිනකට තුන් වරක් මුහුදු අම්බෙලිෆර් තෙල් ගත යුතුය, තේ හැන්දක, පැය භාගයකට පසුව පමණක් ඔබට කන්න පුළුවන්. වැඩිදියුණු කිරීමේ කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ඔබට උදෑසන එකකට මාත්රා ගණන අඩු කළ හැකිය. ප්රතිකාර පාඨමාලාව මාසයක්.

හණ බීජ තෙල් මුහුදු අම්බෙලිෆර් තෙල් මෙන් එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් ගත හැකිය, නැතහොත් ඔබට එය ආහාරයට එකතු කළ හැකිය.

Walnuts පටක අලුත්වැඩියාව ප්රවර්ධනය කරයි

ඇට වර්ග පටක පුනර්ජනන ක්‍රියාවලීන් කෙරෙහි හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් වණ ඇති විට, බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇති වණ සෑදීම සක්‍රීය කිරීමට ඒවා භාවිතා කරයි.

මෙම නිෂ්පාදනය මත පදනම්ව ඔබට ඵලදායී කහට සකස් කළ හැකිය:

1. කැඩුණු ගෙඩි ග්රෑම් 30 කට උතුරන වතුර (මිලි ලීටර් 100) වත් කරන්න.
2. මිශ්රණය පැය භාගයක් සහ වික්රියා සඳහා තබන්න.
3. මී පැණි මේස හැඳි කිහිපයක් මිශ්ර කරන්න.

ප්‍රති ing ලයක් ලෙස මම දිනකට 3-4 වතාවක් මේස හැන්දක් ගන්නෙමි.

Duodenal තුවාලයක් යනු සංකීර්ණ රෝගයක් වන අතර, ප්රතිකාර සඳහා ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ. මෙම ගැටලුවට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා බොහෝ ජන වට්ටෝරු තිබේ, රෝගියාගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ඒවා අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සහ විශේෂඥයින් සමඟ සාකච්ඡා කිරීමයි.

පෙප්ටික් තුවාලයක් යනු විවෘත තුවාලයක් හෝ තෙත් ප්‍රදේශයක් වන අතර එය ස්ථාන දෙකෙන් එකක වර්ධනය වීමට නැඹුරු වේ:

ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ (ආමාශයේ තුවාලයක්);
- කුඩා අන්ත්රයේ ඉහළ කොටසෙහි - duodenum (duodenal ulcer).

Duodenal වණ ආමාශයික තුවාල වලට වඩා තුන් ගුණයකින් වැඩිය.

ආමාශයේ, බඩවැල්වල සහ ආහාර ජීර්ණ ග්‍රන්ථිවල ආහාර ජීර්ණ යුෂ දිස්වන විට වණ වර්ධනය වන අතර ආමාශයේ හෝ duodenum වල ශ්ලේෂ්මලයට හානි වේ.

වණ සාමාන්යයෙන් 0.62 cm සිට 1.25 cm දක්වා විෂ්කම්භය විය හැක. පෙප්ටික් වණ ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව Helicobacter Pylori බැක්ටීරියාවයි. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) දිගුකාලීන භාවිතය දෙවන වඩාත් පොදු හේතුවයි.

පෙප්ටික් වණ රෝගය සෑම වයස් කාණ්ඩයකටම බලපාන නමුත් කලාතුරකින් ළමුන් තුළ දක්නට ලැබේ. පිරිමින්ට වණ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව කාන්තාවන්ට වඩා දෙගුණයක් වේ. duodenal රෝගයේ අවදානම වයස අවුරුදු 25 සිට වැඩි වන අතර වයස අවුරුදු 75 දක්වා පවතී. එහි විශාලතම උච්චතම අවදානම අවුරුදු 55 සිට 65 දක්වා වේ.

වණ සෑදීමේ යාන්ත්‍රණය

ආහාර ජීර්ණ යුෂ වල වැදගත් කොටස් දෙකක් වන්නේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සහ පෙප්සින් එන්සයිමයයි. මෙම ද්‍රව්‍ය දෙකම ආහාරවල ඇති පිෂ්ඨය, මේද හා ප්‍රෝටීන බිඳ දැමීමට සහ දිරවීමට ඉතා වැදගත් වේ. ඔවුන් වණ වල විවිධ භූමිකාවන් ඉටු කරයි.

- හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය.ආමාශයේ ස්‍රාවය වන අතිරික්ත හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය වණ සෑදීමට පමණක් වගකිව යුතු බව පොදු වැරදි මතයකි. duodenal වණ ඇති රෝගීන්ට හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි ප්‍රවණතාවක් ඇත, නමුත් පෙප්ටික් වණ ඇති බොහෝ රෝගීන්ට සාමාන්‍ය හෝ සාමාන්‍ය අම්ල මට්ටමට වඩා අඩුය. බොහෝ අවස්ථාවලදී පෙප්ටික් වණ ඇති කරන බැක්ටීරියාව වන H. Pylori වලින් ආරක්ෂා වීම සඳහා ආමාශයේ අම්ලය තිබීම ඇත්තෙන්ම වැදගත් වේ. ව්යතිරේකයක් වන්නේ Zollinger-Ellison syndrome නිසා ඇතිවන වණ, අග්න්යාශයේ හෝ duodenum හි ගෙඩියක් ඉතා ඉහළ මට්ටමේ ගැස්ට්රින්, හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය ස්රාවය කිරීම උත්තේජනය කරන හෝමෝනයක් වන දුර්ලභ ජානමය තත්වයකි.

- පෙප්සින්.මෙම එන්සයිමය ආහාරවල ඇති ප්‍රෝටීන බිඳ දමයි. එය වණ සෑදීමට ද වැදගත් සාධකයකි. ආමාශය සහ duodenum ප්‍රෝටීන වලින් සමන්විත බැවින් ඒවා පෙප්සින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට සංවේදී වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්‍රබල ද්‍රව්‍ය දෙකට එරෙහිව ආමාශය සහ බඩවැල් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයට ආරක්ෂක පද්ධතියක් ඇත:

ආමාශය සහ duodenum ආවරණය කරන ශ්ලේෂ්මල තට්ටුවක් (ආරක්ෂක පළමු පේළිය);
- බයිකාබනේට්, ආහාර ජීර්ණ අම්ල උදාසීන කරන ශ්ලේෂ්මල තට්ටුවක් ස්‍රාවය කරයි;
- හොඳ රුධිර ප්‍රවාහයක් සහතික කිරීමට සහ තුවාල වලින් ආරක්ෂා වීමට ආමාශයේ රුධිර නාල පුළුල් කිරීමට උපකාරී වන හෝමෝන වැනි ද්‍රව්‍ය ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින්. Prostaglandins ද බයිකාබනේට් සහ ශ්ලේෂ්මලවල ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කළ හැකිය.

මෙම ආරක්ෂිත යාන්ත්‍රණ විනාශ කිරීම ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මල පටලය අම්ල හා පෙප්සින් වල බලපෑමට ගොදුරු වන අතර වණ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

> හේතු ආමාශයේ සහ duodenum වල වණ

1982 දී ඕස්ට්‍රේලියානු විද්‍යාඥයන් දෙදෙනෙක් ආමාශයේ වණ ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව ලෙස Helicobacter Pylori (හෝ H. Pylori) හඳුනා ගත්හ. ඔවුන් පෙන්වා දුන්නේ ආමාශයේ දැවිල්ල සහ ආමාශයේ ආසාදනයකින් ආමාශයේ වණ ඇතිවීම H. Pylori බැක්ටීරියාව නිසා ඇති වන බවයි.

බැක්ටීරියාව මේ ආකාරයෙන් වණ ඇති කරන බව පෙනේ: හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි හි කිරළ හැඩය ආමාශයේ හෝ duodenum වල ශ්ලේෂ්මල තට්ටුව විනිවිද යාමට ඉඩ සලසයි, එවිට ඒවා ශ්ලේෂ්මලයට සම්බන්ධ කළ හැකිය. ආමාශයේ ඇති සෛලවල මතුපිට ප්‍රෝටීන් අඩංගු වේ. ප්‍රෝටීන් බිඳවැටීම වේගවත් කරන සාධකය බැක්ටීරියා සඳහා ප්‍රතිග්‍රාහකයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි.

H. pylori අධික ආම්ලික පරිසරයක ජීවත් වේ. H. Pylori ගැස්ට්‍රින් වැඩි කිරීම සහ මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි. වැඩි gastrin මට්ටම් වැඩි අම්ල ස්රාවය ප්රවර්ධනය කරයි. අම්ල ප්‍රමාණය වැඩිවීම නිසා අන්ත්‍ර ආස්තරණයට හානි සිදුවී ඇතැම් පුද්ගලයන්ගේ වණ ඇතිවේ. එච්. පයිලෝරි විසින් මෙම බැක්ටීරියාව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් හඳුනා ගැනීමෙන් වැළකී සිටීමට සහ ශ්ලේෂ්මල පටලය ආක්‍රමණය නොකර නිතර නිතර දැවිල්ල ඇති කිරීමට ඉඩ සලසන ඇතැම් ප්‍රතිශක්තිකරණ සාධක ද ​​වෙනස් කරයි. විශ්වාස කරන පරිදි වණ වර්ධනය නොවුනත්, ආමාශයේ ක්‍රියාකාරී නිදන්ගත දැවිල්ල ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි බැක්ටීරියාවයි - ගැස්ට්‍රයිටිස් සහ කුඩා අන්ත්‍රයේ ඉහළ කොටසේ - duodenitis. H. Pylori ආමාශයේ පිළිකා සහ සමහර විට අන්ත්‍ර අන්ත්‍ර ආශ්‍රිත ගැටළු සමඟ ද දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වේ. H. Pylori බැක්ටීරියාව බොහෝ විට පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට කෙලින්ම සම්ප්‍රේෂණය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම බැක්ටීරියාව සම්ප්‍රේෂණය වන ආකාරය ගැන එතරම් දැනුමක් නැත.

ලෝක ජනගහනයෙන් 50% ක් පමණ H. Pylori ආසාදනය වී ඇත. බැක්ටීරියා සෑම විටම පාහේ ළමා කාලයේ දී අත්පත් කර ගන්නා අතර පුද්ගලයාට ප්රතිකාර නොකළහොත් ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. ළමුන් තුළ මෙම බැක්ටීරියාව පැතිරීම කාර්මික රටවල 0.5% පමණ වේ. කෙසේ වෙතත්, එහි පවා, විවේචනාත්මක අපිරිසිදු තත්වයන් ඇති කලාපවල, ආසාදනය සඳහා කොන්දේසි සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවලට සමාන වේ.

මෙම බැක්ටීරියාව සම්ප්රේෂණය වන ආකාරය තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත. විය හැකි සම්ප්රේෂණ ක්රම ඇතුළත් වේ:

මුඛයෙන් දියර සමඟ සම්බන්ධ වීම ඇතුළුව සමීප සම්බන්ධතා;
- ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග (විශේෂයෙන් වමනය සමඟ);
- මලපහ සමග සම්බන්ධතා (මල);
- දූෂිත අපජලය.

Helicobacter pylori බෙහෙවින් පොදු වුවද, ළමුන් තුළ වණ ඉතා දුර්ලභ වේ - H. Pylori-ආසාදිත වැඩිහිටියන්ගෙන් 5-10% ක් පමණි. සමහර ආසාදිත රෝගීන්ට වණ ඇති වන්නේ මන්දැයි කරුණු කිහිපයක් පැහැදිලි කළ හැකිය:

දුම් පානය;
- මත්පැන් පානය කිරීම;
- පෙප්ටික් වණ රෝගය සහිත ඥාතීන් සිටීම;
- පිරිමි ලිංගභේදය;
- සයිටොටොක්සින් ආශ්‍රිත ජානයක් අඩංගු බැක්ටීරියා වික්‍රියාවකින් ආසාදනය වීම.

පෙප්ටික් වණ ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව ලෙස හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි බැක්ටීරියාව ප්‍රථම වරට හඳුනා ගන්නා විට එය duodenal වණ ඇති පුද්ගලයන්ගෙන් 90% ක් සහ ආමාශයේ වණ ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 80% ක් පමණ සොයාගෙන ඇත. දැන් වැඩි පිරිසක් බැක්ටීරියාව සඳහා පරීක්‍ෂා කර ප්‍රතිකාර කරන බැවින්, එච්. දැනට, H. Pylori පෙප්ටික් වණ ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 50% ක් පමණ දක්නට ලැබේ;

H. Pylori වාහක වල වණ ඇති කරන සාධක

සමහර සාධක NSAID වල වණ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි:

වයස අවුරුදු 65 හෝ ඊට වැඩි;
- ආමාශයික තුවාලයක් හෝ ආමාශ ආන්ත්රයික ලේ ගැලීමේ ඉතිහාසය;
- අනෙකුත් බරපතල රෝග - හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැනි;
- වැනි ඖෂධ භාවිතය: anticoagulant Warfarin (Coumadin), corticosteroids, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඖෂධ Alendronate (Fosamax) ආදිය.
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය;
- හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි ආසාදනය;
- H. Pylori හෝ NSAIDs වලින් වණ සඳහා වෙනත් අවදානම් සාධක;
- මානසික ආතතිය සහ මානසික සාධක;
- බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන;
- ශාරීරික තුවාල;
- විකිරණ චිකිත්සාව;
- දුම් පානය. දුම්පානය අම්ල ස්‍රාවය වැඩි කරයි, ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සහ බයිකාබනේට් අඩු කරයි, රුධිර ප්‍රවාහය අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, වණ මත දුම්පානයේ සැබෑ බලපෑම පිළිබඳ පර්යේෂණ ප්රතිඵල වෙනස් වේ.

Helicobacter Pylori ආසාදිත පුද්ගලයින්ගෙන් 10-15% ක් පමණක් පෙප්ටික් වණ වර්ධනය වේ. H. Pylori ආසාදන, විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ, සෑම විටම පෙප්ටික් වණ ඇති නොවිය හැක. ඇත්ත වශයෙන්ම වණ ඇති කිරීමට වෙනත් සාධක ද ​​තිබිය යුතුය:

- ජානමය සාධක.සමහර පුද්ගලයින්ට ජාන සමඟ H. Pylori වික්‍රියා ඇති අතර එමඟින් බැක්ටීරියා වඩාත් භයානක වන අතර වණ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි;

- ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ.සමහර පුද්ගලයින්ට අන්ත්‍ර ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයේ ආබාධයක් ඇති අතර එමඟින් බැක්ටීරියා බඩවැල් ආස්තරණයට හානි කිරීමට ඉඩ සලසයි;

- ජීවන රටා සාධක.නිදන්ගත ආතතිය, කෝපි සහ දුම්පානය වැනි ජීවන රටා සාධක දිගු කලක් තිස්සේ වණ ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතු ලෙස සලකනු ලැබුවද, ඒවා දැන් සමහර H. Pylori වාහකයන් තුළ වණ වලට ගොදුරු වීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි කරන බව සලකනු ලැබේ - සහ තවත් කිසිවක් නැත;

- ආතතිය.ආතතිය තවදුරටත් වණ ඇති වීමට හේතුවක් ලෙස නොසැලකුණද, සමහර පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ ආතතිය හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකු වණ ඇතිවීමට හෝ පවතින වණ සුව වීම වැළැක්විය හැකි බවයි.

- වැඩ මුර සහ බාධා නින්ද.රාත්‍රී වැඩ මුරවල සේවය කරන පුද්ගලයින්ට දිවා කම්කරුවන්ට වඩා වණ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි ය. පර්යේෂකයන් සැක කරන්නේ නිතර නින්දට බාධා කිරීම හානිකර බැක්ටීරියා වලින් ආරක්ෂා වීමට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ඇති හැකියාව දුර්වල කළ හැකි බවයි.

- ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs).ඇස්පිරින්, ඉබුප්‍රොෆෙන් (ඇඩ්විල්, මොට්‍රින්) සහ නැප්‍රොක්සෙන් (ඇලේව්, නැප්‍රොසින්) වැනි NSAIDs දිගු කාලීන භාවිතය වණ සඳහා දෙවන පොදු හේතුව වේ. NSAIDs ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය වීමේ අවදානම ද වැඩි කරයි. රෝගියා මෙම ඖෂධ ලබා ගන්නා තාක් කල් ලේ ගැලීමේ අවදානම දිගටම පවතින අතර, එය විවේකයෙන් පසු වසර 1 ක් පමණ පැවතිය හැකිය. තාවකාලික වේදනා සහන සඳහා NSAIDs හි කෙටි පාඨමාලා බරපතල ගැටළු ඇති නොකළ යුතුය, මන්ද ආමාශයට සිදුවී ඇති හානිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ අලුත්වැඩියා කිරීමට කාලය තිබේ.

NSAID වලින් වණ ඇති රෝගීන් වහාම මෙම ඖෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධ දිගු කාලීනව අවශ්‍ය වන රෝගීන්ට Omeprazole (Prilosec), Famotidine (H2 blocker Pepcid) සහ වෙනත් ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක PPI ඖෂධ ගැනීමෙන් වණ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.

NSAIDs නිතිපතා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 15-25% කට වණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඇති බවට සාක්ෂි ඇත, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙම වණ ඉතා කුඩා වේ. NSAIDs දිගු කාලීන භාවිතය කුඩා අන්ත්රය හානි විය හැක. අඩු මාත්‍රාවලින් ඇස්ප්‍රින් (81 mg) පවා යම් අවදානමක් ඇති කළ හැකි නමුත් වැඩි මාත්‍රාවලට වඩා අවදානම අඩුය. දිගු කාලීනව NSAIDs ඉතා ඉහළ මාත්‍රාවලින් භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට, විශේෂයෙන් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ඇති අයට අවදානම වැඩි වේ.

- ඖෂධ. NSAIDs හැර වෙනත් ඖෂධ වර්ග ද වණ වඩාත් නරක අතට හැරිය හැක. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: Warfarin (Coumadin) - රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන ප්රතිංධිසරාේධකයක්, මුඛ corticosteroids, සමහර රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ - Spironolactone සහ Niacin. මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධයක් වන Bevacizumab, ආමාශ ආන්ත්රයික සිදුරු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය (සිදුරු වීම හෝ තුවාලයක් සිදුරු කිරීම යනු ආමාශයේ හෝ duodenum වලින් ඔබ්බට කැඩී එහි අන්තර්ගතය මුදා හැරීමයි). Bevacizumab හි ප්‍රතිලාභ අවදානමට වඩා වැඩි වුවද, ආමාශ ආන්ත්රයික සිදුරු ඉතා බරපතල ය. ඒවා සිදුවුවහොත්, රෝගීන් ඖෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය.

Zollinger-Ellison syndrome (ZES).. H. Pylori හෝ NSAID වලට වඩා බෙහෙවින් අඩු වුවද, පෙප්ටික් වණ සඳහා තවත් හේතුවක් වන්නේ Zollinger-Ellison syndrome වේ. ගැස්ට්‍රින් හෝමෝනය අධික ලෙස නිපදවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් අම්ල විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවන අතර එමඟින් අග්න්‍යාශයේ හෝ duodenum වල පිළිකා ඇතිවේ. මෙම පිළිකා සාමාන්යයෙන් පිළිකාවක් වන අතර ඒවා ඉවත් කළ යුතුය. නව වණ වැළැක්වීම සඳහා අම්ල නිෂ්පාදනය ද මර්දනය කළ යුතුය.

H. Pylori ආසාදනය නොවූ සහ NSAID භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් නොමැති වණ සහිත රෝගීන් සඳහා ZES සැක කළ යුතුය. වණ රෝග ලක්ෂණ වලට පෙර පාචනය ඇති විය හැක. duodenum හි දෙවන, තෙවන හෝ සිව්වන කොටස්වල හෝ jejunum (කුඩා අන්ත්රයේ මැද කොටස) තුළ ඇතිවන වණ ZES හි ලක්ෂණ වේ. Gastroesophageal reflux රෝගය (GERD) ZES රෝගීන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර බොහෝ විට වඩාත් දරුණු වේ. GERD හි සංකූලතා අතර esophagus හි වණ සහ පටු වීම (දැඩි) ඇතුළත් වේ.
ZES හා සම්බන්ධ වණ සාමාන්‍යයෙන් නොනැසී පවතින අතර ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ. ප්රතිකාරය මගින් පිළිකාව ඉවත් කිරීම සහ විශේෂ ඖෂධ සමඟ අම්ලය මර්දනය කිරීම ඇතුළත් වේ. අතීතයේදී ආමාශය ඉවත් කිරීම එකම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම වණ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක මොනවාදැයි විශේෂඥයින් නොදනී.

රෝග ලක්ෂණ ආමාශයේ සහ duodenal වණසහ

- අතීසාරය.පෙප්ටික් වණ වල වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ සාමූහිකව ඩිස්පෙප්සියාව ලෙස හැඳින්වේ. කෙසේ වෙතත්, අතීසාරය හෝ වෙනත් GI රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පෙප්ටික් වණ ඇතිවිය හැක, විශේෂයෙන් ඒවා NSAIDs මගින් ඇති වුවහොත්.

ඩිස්පෙප්සියාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ:

සංකූලතාබඩේ වණ

දරුණු වණ ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් සැලකිය යුතු වේදනාවක් සහ නින්ද නොයාම අත්විඳින අතර එය ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය කෙරෙහි නාටකාකාර හා negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. මීට අමතරව, වණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අතිශයින් මිල අධික වේ.

- ලේ ගැලීම සහ ලේ ගැලීම. H. Pylori හෝ NSAIDs මගින් ඇතිවන වණ, ආමාශයේ හෝ duodenum හි රුධිර වහනයක් හෝ සිදුරු කිරීමක් සිදු කළහොත් ඉතා බරපතල විය හැක. වණ ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 15% ක් දක්වා රුධිර වහනයක් ඇති අතර එය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. කුඩා අන්ත්රය උදරයට සවි කර ඇති වණ ඇති අතර, බඩවැල් විවෘත කිරීම පටු වීම හෝ වසා දැමීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඉදිමීම සහ කැළලක් ඇති විය හැක. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෝගියා ආමාශයේ සම්පූර්ණ අන්තර්ගතය වමනය කරයි, හදිසි හදිසි ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.

රුධිර වහනය ආරම්භ වන තෙක් NSAIDs වල ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග ලක්ෂණ වලින් වණ බොහෝ විට විවෘත නොවන නිසා, මෙම ඖෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් රුධිර වහනය වර්ධනය වන බව වෛද්යවරුන්ට අනාවැකි කිව නොහැක. NSAIDs, ලේ ගැලීමේ ආබාධ, අඩු සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය, මානසික අස්ථාවරත්වය හෝ වෙනත් බරපතල හා අහිතකර සෞඛ්‍ය තත්වයන්ගෙන් දිගු කාලීන රුධිර වහනයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ අහිතකර ප්‍රතිඵලයක් ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළම වේ. වැඩි අවදානමක් ඇති ජනගහනය අතර වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සහ හෘදයාබාධ වැනි වෙනත් බරපතල රෝග ඇති අය වේ.

- ආමාශ පිළිකා.ලොව පුරා සිදුවන පිළිකා මරණ සඳහා දෙවන ප්‍රධාන හේතුව ආමාශ පිළිකාවයි. සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල, හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර, ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සංවර්ධිත රටවලට වඩා හය ගුණයකින් වැඩි ය. H. Pylori පෙනහළු වල සිගරට් දුම වැනි පිළිකා කාරක (ආමාශයේ පිළිකා ඇති කරයි) විය හැක. Helicobacter pylori සමඟ ආසාදනය වීම atrophic gastritis ලෙස හඳුන්වන පූර්ව පිළිකා තත්වයක් ප්රවර්ධනය කරයි. මෙම ක්රියාවලිය බොහෝ විට ළමා වියේදී ආරම්භ වේ.

වැඩිහිටි වියේදී Helicobacter pylori ආසාදනය ආරම්භ වූ විට, atrophic gastritis වර්ධනය විය හැකි බැවින් එය පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි වල නිශ්චිත වික්‍රියා සහ ආහාර වැනි අනෙකුත් සාධක ද ​​ආමාශ පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම කෙරෙහි බලපෑ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ලුණු වැඩි සහ නැවුම් පලතුරු සහ එළවළු අඩු ආහාර වේලක් වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. සමහර සාක්‍ෂිවලින් පෙනී යන්නේ සයිටොටොක්සින් ජානය රැගෙන යන H. pylori හි වික්‍රියාව පූර්ව පිළිකා වර්ධනය සඳහා නිශ්චිත අවදානම් සාධකයක් විය හැකි බවයි.

පරස්පර සාක්ෂි ඇතත්, සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ H. Pylori ඉක්මනින් ඉවත් කිරීම සාමාන්‍ය ජනගහනයේ ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකි බවයි. ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ රෝගීන් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ. හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි නිසා ඇති වන duodenal වණ ඇති පුද්ගලයින්ට ආමාශ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු බව පෙනේ, නමුත් විද්‍යාඥයින් එයට හේතුව නොදන්නේ ය. H. Pylori හි විවිධ වික්‍රියා මගින් duodenum සහ ආමාශය පීඩාවට පත් විය හැකිය. සමහර විට duodenum හි ඇති ඉහළ මට්ටමේ අම්ලය ආමාශයේ වැදගත් ප්‍රදේශවලට බැක්ටීරියා පැතිරීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

- වෙනත් රෝග. H. pylori ඉරුවාරදය, රේනාඩ්ගේ රෝගය සහ නිදන්ගත උර්තාරියා වැනි සමේ රෝග ඇතුළු අනෙකුත් බාහිර ආබාධ සමඟ ද දුර්වල ලෙස සම්බන්ධ වේ. ආමාශයේ වණ ඇති පිරිමින්ට අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමකට මුහුණ දිය හැකි නමුත් duodenal පිළිකාව එම අවදානම ඇති නොවන බව පෙනේ..

Duodenal ulcer යනු නිදන්ගත පුනරාවර්තන රෝගයක් වන අතර එය උග්‍රවීම සහ සමනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ සිදු වේ.

තුවාලයක ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ එහි බිත්තියේ දෝෂයක් (ulcer) ඇතිවීමයි. බොහෝ විට, වණ, duodenum පමණක් නොව, ආමාශය (ආමාශයේ තුවාලයක්) සහ භයානක සංකූලතා වර්ධනය වීමත් සමඟ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අනෙකුත් අවයව වලටද බලපායි.

Duodenal තුවාලයක් උග්‍රවීමේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ උදර වේදනාව වන අතර එය ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළ, දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් සහ උදරයේ විවිධ කොටස් වලට විකිරණය කළ හැකිය.

හේතු

ආමාශයේ සහ duodenum වල පෙප්ටික් තුවාලයක් ඇති වන්නේ ආම්ලිකතාවය වැඩි වීම හේතුවෙනි. අම්ලයේ බලපෑම යටතේ, ශ්ලේෂ්මල පටලයේ විනාශකාරී ක්රියාවලීන් සිදු වන අතර, පසුව වණ ඇති වේ.

මෙම රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වන බොහෝ හේතු තිබේ, ඒවා සෑම කෙනෙකුටම දන්නා අතර, සෑම කෙනෙකුම ඒවාට මුහුණ දෙයි. මේවා ආතතිය, ස්නායු ආතතිය, නුසුදුසු සහ අතාර්කික පෝෂණය. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව විසින් හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි බැක්ටීරියාව ආමාශයේ සහ duodenal වණ සඳහා පොදු හේතුවක් බවට පත්වන බව තහවුරු කර ඇත.

මෙතන ප්රධාන සාධක, duodenal ulcer වර්ධනයට දායක වීම:

• පෝෂණ ආබාධ - නුසුදුසු, අවිධිමත් පෝෂණය;
• නිරන්තර ආතතිය;
• ආමාශයික යුෂ වල ස්‍රාවය වැඩි වීම සහ ආමාශ ආරක්ෂණ සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වීම (ආමාශයික මුකොප්‍රෝටීන සහ බයිකාබනේට්);
• දුම්පානය, විශේෂයෙන් හිස් බඩක් මත;
• ගැස්ට්‍රින් නිපදවන ගෙඩියක් (ගැස්ට්‍රිනෝමා).

විවිධ ගිනි අවුලුවන ව්‍යාධි වලට (ketorolac, diclofenac, indomethacin, ibuprofen, aspirin) දිගු කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීම duodenum හි බිත්තිවලට අහිතකර ලෙස බලපාන අතර වණ වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

duodenal තුවාලයේ රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගය දිගු කලක් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වයි. රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී උදරයේ ඉහළ කොටසේ අපහසුතාවයක් සහ සුළු ආහාර ජීර්ණ ආබාධ ඇති බව ඇත්තකි.

රෝගය වර්ධනය වන විට duodenal තුවාලයේ වඩාත් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ:

1. බොහෝ විට වේදනාව එකම රෝග ලක්ෂණය විය හැකිය, පෙප්ටික් වණ රෝගය හඳුනා ගත හැක. වේදනාවේ වර්ගය වෙනස් විය හැකිය: පිහියෙන් ඇනීම, කැපීම, ආවර්තිතා, නියත, මිරිකීම, ආදිය. සාමාන්යයෙන් එය මැද හෝ දකුණු පස ඉහළ උදරයේ ස්ථානගත කර ඇත, නමුත් පුද්ගලයෙකුට වම් හයිපොහොන්ඩ්රියම් තුළ එය දැනෙනවා නම්, කෙනෙකුට සැක කළ හැකිය. ඔහුට කැඩපත් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති බව. වේදනාව බොහෝ විට ආහාරයට පෙර (කුසගින්න වේදනාව) හෝ ඉන් පසුව පෙනී යයි. සමහර විට, ආහාර ගැනීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු, රෝගීන්ට බඩගිනි දැනේ. රාත්රී වේදනාවන් ද මධ්යම රාත්රියේදී සිදු වන අතර, ආමාශයේ ඇති වන අපහසුතාවයන් නිසා පුද්ගලයා අවදි වේ.
2. ඔක්කාරය, ආමාශයේ පිරී ඇති බවක් දැනීම, අජීර්ණ, බෙල්ච් කිරීම.
3. සාමාන්ය දුර්වලතාවය, බර අඩු වීම, කාර්ය සාධනය අඩු වීම.

ඔබ සමාන රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරන්නේ නම්, ඔබ විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසන්න. Duodenal තුවාලයට ප්‍රතිකාර කිරීම පුළුල් විය යුතු අතර ඖෂධ ප්‍රතිකාර පමණක් නොව ආහාර චිකිත්සාව, භෞතචිකිත්සාව, චිකිත්සක අභ්‍යාස සහ සනීපාරක්ෂක ප්‍රතිකාර වැනි වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම ද ඇතුළත් විය යුතුය.

රෝග විනිශ්චය

එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව භාවිතයෙන් Duodenal වණ හඳුනා ගත හැකිය: මෙම ක්‍රමය මඟින් රෝගියාගේ තත්වය පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු වෛද්‍යවරයාට ලබා දේ. තුවාලයක් හඳුනාගත් විට, එය එහි පිහිටීම, ප්‍රමාණය, වර්ගය සහ කැළැල් ඇති බව තක්සේරු කරයි. ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, හෙලිකොබැක්ටර් පැමිණීම සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා දෝෂයේ මායිම දිගේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සාම්පලයක් ගනු ලැබේ.

ඔවුන් එක්ස් කිරණ භාවිතා කරයි, මළපහ සහ රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරයි, සහ බයොප්සි සිදු කරයි.

සංකූලතා

Duodenal තුවාලයක් කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්රතිකාර නොකළහොත්, රෝගය ඇති විය හැක: ලේ ගැලීම, සිදුරු කිරීම සහ බඩවැලේ විනිවිද යාම සහ එහි ලුමෙන් පටු වීම.

1. තුවාලයක් විනිවිද යාම සංලක්ෂිත වන්නේ අන්ත්‍රයට බලපාන දෝෂයක් හරහා යාබද අවයව වලට විනිවිද යාමෙනි.
2. Duodenum හි ලුමෙන් පටු වීම කැළැල් ඇතිවීම හෝ ඉදිමීමේ ප්රතිඵලයකි.
3. වණ රුධිර වහනය ව්යාධි ක්රියාවලිය තුළ ශ්ලේෂ්මල භාජන සම්බන්ධ වීමේ ප්රතිවිපාකයකි. සැඟවුණු රුධිර වහනය රක්තහීනතාවය මගින් සංලක්ෂිත විය හැක.
4. තුවාලයක් සිදුරු කිරීම යනු බඩවැලේ සම්පූර්ණ අන්තර්ගතය උදර කුහරය තුළට විනිවිද යන පරතරයක් ඇතිවීම සහ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ - පෙරිටෝනිටිස්.

duodenal වණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

Duodenal ulcer රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර ඇත්නම්, වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. මෙම රෝගය සඳහා ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ, එසේ නොමැති නම් අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ලබා ගත නොහැක.

තුවාලයක් උග්‍රවීම, එනම් දැඩි වේදනාවක් සහිත ප්‍රහාරයක් රෝහල් පසුබිමක ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. උග්‍ර තුවාලයක් කැළැල් ඇතිවීම සඳහා රෝගියාට දැඩි ඇඳ විවේකයක් සහ චිත්තවේගීය විවේකයක් ලබා දීමේ අවශ්‍යතාවයට හේතු වේ, මන්ද සුදු කැළැල් අවධියේ තුවාලයක් රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවන බැවිනි.

ඖෂධ ප්රතිකාර

duodenal වණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ කාණ්ඩ:

1. Chylacobacteria අනාවරණය කරගත් විට, ප්රතිකාරය ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාවකින් සමන්විත වේ. මෙම කාර්යය සඳහා පහත සඳහන් ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ: ඇමොක්සිසිලින්; clarithromycin; මෙට්රොනිඩසෝල්. ප්රතිජීවක ඖෂධ එක් පාඨමාලාවක් පසු බැක්ටීරියාව මරා නොදමනු ලැබුවහොත්, මෙම ඖෂධය නැවත නැවත කිරීම වටී නැත. වෙනස් ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ඇත.
2. හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ස්‍රාවය අඩු කිරීමෙන් වේදනාව තුරන් කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් දෑ භාවිතා කරනු ලැබේ: omez, gastrozol, bioprazole, controloc, sanpraz, helicol, lanzap, zulbex, zolispan, ආදිය.
3. Duodenal ශ්ලේෂ්මල පටලය මත ආරක්ෂිත චිත්රපටයක් සෑදීමෙන් වේදනාව සමනය කරන ඖෂධ: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

දෝෂයේ ප්‍රමාණය සහ ශරීරයේ සාමාන්‍ය තත්වය අනුව වණ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ පා course මාලාව සති දෙකේ සිට හය දක්වා ගත විය හැකිය. ප්රතිකාර ක්රියාවලිය නිරීක්ෂණය කළ හැකි සහ එහි ප්රතිඵල ඇගයීමට ලක් කළ හැකි දක්ෂ විශේෂඥයෙකු duodenal වණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම, ඖෂධ සහ මාත්රා තන්ත්රයන් තෝරා ගත යුතු බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ශල්ය ප්රතිකාර

තුවාලයක් සිදුරු කිරීම, දරුණු ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය, පයිලෝරික් ඇල අවහිර වීම වැනි හදිසි අවස්ථා ගණනාවකදී, ශල්ය ප්රතිකාර සඳහා යොමු වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, මෙහෙයුම් වර්ග දෙකක් සිදු කරනු ලැබේ:

1. Vagotomy යනු ආමාශයික ස්‍රාවය උත්තේජනය කරන සහ පෙප්ටික් වණ රෝගය නැවත ඇතිවීමට තුඩු දෙන ස්නායු වල ඡේදනයයි.
2. ආමාශය ඉවත් කිරීම- මෙය ආමාශයේ 2/3 ඉවත් කිරීම සහ ඉතිරි කොටස බඩවැල් සමඟ සම්බන්ධ කිරීම බොහෝ විට, වෙන් කිරීමේදී, vagotomy ද සිදු කරනු ලැබේ.

ulcerative dysplasia වලදී, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම දක්වන්නේ විශේෂ අවස්ථා වලදී පමණි, මන්ද සංකූලතා බොහෝ විට සිදු වේ (ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්, ලේ ගැලීම, දරුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ).

වණ සඳහා ආහාර වේලක්

Duodenal වණ සඳහා ආහාර වර්ග කිහිපයක් තිබේ. නිදසුනක් ලෙස, නිරාහාර ආහාර වේලක්, Pevzner අනුව වගුව අංක 1 ලෙස හැඳින්වෙන අතර ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග වල ulcerative කණ්ඩායමට අනුරූප වේ. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු පැය දස කිහිපය තුළ ආහාර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන් නොමැතිකම ලෙස සංලක්ෂිත වන වගුව 0 ද ඇත.

ආමාශයික තුවාලයක් සඳහා ආහාර වේලක් සඳහා ප්රධාන වට්ටෝරුව වන්නේ වගුව අංක 1 වන අතර, රෝගයේ වේදිකාව (උග්රවීම හෝ ගිලා බැසීම්) මත පදනම්ව 1a සහ 1b වගු වලට බෙදා ඇත.

පහත දැක්වෙන්නේ අපි නිසි පෝෂණය පිළිබඳ මූලික මූලධර්ම දෙස බලමු.

• කුළුබඩු සහිත කෑම;
• ෆ්රයිඩ් ආහාර;
• ලුණු ආහාර;
• දුම් මස්;
• විවිධ ටින් කළ ආහාර;
• මේද මස් සහ මාළු (ඌරු මස්);
• අච්චාරු දමන ලද ආහාර (ගෝවා, තක්කාලි, පිපිඤ්ඤා);
• බටර් පිටි ගුලියකින් සාදන ලද රයි පාන් සහ බේකරි නිෂ්පාදන;
• ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය වැඩි කරන පලතුරු (පැඟිරි පලතුරු, තක්කාලි සහ වෙනත්);
• ආමාශයික යුෂ නිෂ්පාදනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම සඳහා සියලුම උණුසුම්, සීතල සහ කුළුබඩු සහිත කුළුබඩු ආහාර වේලෙන් බැහැර කරනු ලැබේ.

පරිභෝජනය කළ හැකි නිෂ්පාදන සහ කෑම වර්ග:

• සැහැල්ලු එළවළු සුප්;
• කිරි නිෂ්පාදන (කිරි, අඩු මේද ගෘහ චීස්, අඩු මේද ඇඹුල් ක්රීම්, කෙෆීර්);
• අඩු මේද මාළු හෝ එයින් සාදන ලද කෑම (පයික් පර්චසය, පර්චසය සහ අනෙකුත්);
• මේද නොවන මස් (හාවා, කුකුල් මස්, veal);
• විවිධ වර්ගවල කැඳ (අම්බෙලිෆර්, ඕට් මස්, සහල් සහ වෙනත්);
• රතිඤ්ඤා සහ වියළි පාන්;
• එළවළු සහ පළතුරු, නැවුම් හෝ තම්බා (රතු බීට්, අර්තාපල්, කැරට්, zucchini);
• එළවළු තෙල් (ඔලිව්, මුහුදු අම්බෙලිෆර් සහ අනෙකුත්) සමඟ සකස් කරන ලද කෑම වර්ග;
• සියලුම ආහාර තම්බා, බේක් කළ, ස්ටූ කර හෝ තැම්බූ විය යුතුය

වැළැක්වීම

ප්රධාන වැළැක්වීමේ පියවර වන්නේ වණ ඇතිවීමට හේතුව වළක්වා ගැනීමට හැකි සෑම දෙයක්ම කිරීමයි. කෙනෙකුගේ සෞඛ්යය ශක්තිමත් කිරීම මගින් පුද්ගලයෙකු අසනීප වීමේ හැකියාව අවම කරයි. ආසාදිත මාර්ගයක් හරහා ආසාදනය වුවද, ඔහු ඉතා පහසුවෙන් මුහුණ දෙන අතර ඉක්මනින් සුවය ලබයි. සෞඛ්යය ජීවන රටාව මත අඩක් රඳා පවතින බව විද්යාඥයින් පැහැදිලිවම තහවුරු කර ඇත.