වකුගඩු වල බහු හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් ඇත. මුත්රාශයේ Hyperechoic ගොඩනැගීම. Mishina දඟර සමඟ පිළිකා ප්රතිකාර
ඩිම්බකෝෂයේ ඇති Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් යනු ඉහළ ඝනත්වයක් ඇති neoplasms වන අතර ශ්රෝණික ඉන්ද්රියයන් පරීක්ෂා කිරීමේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග සම්ප්රේෂණය කිරීමට නොහැකි වේ.
අධිධ්වනි තරංග ප්රමාණයෙන් ඔබ්බට පරාවර්තනය කිරීමට ඇතැම් වස්තූන්ගේ ගුණය අධිධ්‍යාත්‍වය වේ. එවැනි ප්රදේශ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මොනිටරයේ සැහැල්ලු පැල්ලම් ලෙස පෙනේ. අඳුරු ප්‍රදේශයක් ලෙස තිරයේ බාහිර ඇතුළත් කිරීමක් ප්‍රදර්ශනය කරන්නේ නම්, අපි කතා කරන්නේ හයිපොකොයික් ප්‍රදේශයක් ගැන ය. Hyperechoic පිහිටුවීම් ඝනත්වය වැඩි වී ඇත. මේවාට කැල්සිෆිකේෂන් සහ ඔන්කොලොජිකල් පිළිකා ඇතුළත් වේ.
ඩිම්බකෝෂයේ හයිපර්කොයික් සෑදීම යනු කුමක්ද?
හයිපර්චොයික් සෑදීම යනු ඩිම්බකෝෂයේ පමණක් නොව ප්‍රජනක ඉන්ද්රිය, අක්මාව ආදියෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත අනාවරණය වන ඝනත්වය වැඩි වූ විශේෂිත ප්රදේශයකි. එවැනි ප්‍රදේශයකින් ශබ්ද තරංග ප්රමාණයෙන් ඔබ්බට ප්‍රදර්ශනය වන අතර එය එහි ලක්ෂණ වලින් පැහැදිලි වේ. රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, විවිධ අතිරේක අධ්යයන සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ.
ඩිම්බ කෝෂ වල කුඩා හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් කැල්සිෆිකේෂන් විය හැකි නමුත් බොහෝ විට වැඩි ඝණත්වය සහිත සංයුති වන්නේ පිළිකා (බෙන්ගිනි හෝ මාරාන්තික) වේ. ඔන්කොලොජිකල් ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, රෝගියා ගතික අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීම, රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම සහ අවශ්ය නම්, පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු අමතන්න.
ඩිම්බකෝෂයේ හයිපර්කොයික් සෑදීම යනු කුමක්දැයි සොයා බැලීමට කාන්තාවක් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට පැමිණෙන විට, ඇය බොහෝ ක්රියා පටිපාටි සඳහා සූදානම් විය යුතුය. කාරණය වන්නේ එක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් සිදු කිරීමෙන් විදේශීය ඇතුළත් කිරීම් වල ස්වභාවය හඳුනා ගැනීමට සැමවිටම නොහැකි වීමයි. බොහෝ විට එවැනි ආකෘතීන් සමේ අවශේෂ, සෙබස් ග්රන්ථි, හිසකෙස් ආදියෙන් සමන්විත ගෙඩි බවට පත්වන බව මතක තබා ගත යුතුය.
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් සහිත ආකෘති වර්ග
නාරිවේද වෛද්ය භාවිතයේදී බොහෝ විට Cysts හමු වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී ඒවා ක්රියාකාරී වේ. luteal cyst සාමාන්යයෙන් වටකුරු හැඩයක් සහ ඝන බිත්තියක් ඇති අතර, ඩිම්බකෝෂයේ පරිධිය දිගේ දැඩි රුධිර ප්රවාහයක් ඇත. එහි මානයන් සෙන්ටිමීටර 3 සිට 7 දක්වා පරාසයක පවතී.එපමනක් නොව, එහි අභ්යන්තර පිරවීම නිරපේක්ෂ විය හැකි හෝ hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් (රුධිර කැටිති) අඩංගු විය හැක. රීතියක් ලෙස, ලුටීයල් ගෙඩියක් ඔසප් චක්‍ර කිහිපයකින් ස්වයංසිද්ධව ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.
පරිණත ටෙරාටෝමා බොහෝ විට සෙන්ටිමීටර 2 සිට 12 දක්වා ප්රමාණයෙන් යුක්ත වේ.ඒවා අභ්යන්තර අන්තර්ගතයෙන් එකිනෙකට වෙනස් වේ. මොනිටරයේ තිරය මේදය වන එක් හයිපර්චොයික් සංරචකයක් හෝ සිස්ටික් සහ හයිපර්කොයික් ප්රදේශ කිහිපයක් මෙන්ම ධ්වනි සෙවනක් ලබා දෙන ඝන ප්‍රදේශයක් පෙන්විය හැක. සිහින් ඉරි සහිත ඇතුළත් කිරීම් හෝ වැඩි ඝනත්වයකින් යුත් සිහින් සහ දිගු ව්යුහයන් බොහෝ විට ඩර්මෝයිඩ් ඇතුළත හිසකෙස් පිහිටා ඇත. සමහර විට "වල්ගා තරුව" ඔවුන් පිටුපසින් සොයාගත හැකිය.
malignant hyperechoic ඇතුළත් කිරීම්
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඩිම්බ කෝෂ විශාල ආකෘති ලෙස අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත දිස්වේ. බොහෝ විට ඒවා ද්විත්ව ඒක පාර්ශවීය වන අතර අක්‍රමවත් හැඩයක් ඇත. ඔවුන්ගේ කැප්සියුල ඝන සහ ගැටිති සහිත බිත්ති මගින් කැපී පෙනේ. එවැනි ඇතුළත් කිරීම් කොටස් කිහිපයක් ඇති අතර බොහෝ විට බහු පැපිලරි වර්ධනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඩිම්බකෝෂ පිළිකා වර්ගයක් වන්නේ ස්ට්රෝමාල් සෛල පිළිකා ය.
මොනිටරයේ ඒවා ද්විපාර්ශ්වික ආකෘතීන් ලෙස අර්ථ දක්වා ඇත, එහි විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 5-20, ඕවලාකාර හැඩයක්, සිනිඳු පිටත කවචයක් සහ ඝන අනුකූලතාවයක් ඇත. ඊට අමතරව, ඒවා විෂමජාතීය අභ්යන්තර ව්‍යුහයකින් සංලක්ෂිත වන අතර, එහි අධිප්‍රතිචක්‍රීකරණ ප්රදේශ සහ හයිපෝකොයික් ප්රදේශ අර්ථ දක්වා ඇත.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ඇති විය හැකි එකම ලකුණ නියෝප්ලාස්මයේ හයිපර්කොජෙනිසිටි නොවේ. අධ්‍යයනයේ ප්රති results ල අනුව වෛද්යවරයා මාරාන්තික ගෙඩියක් සැක කළ හැකිය:
- ඛණ්ඩන ඝනකම් සහිත ඝන සෙප්ටා ඇත;
- රවුම් හෝ ඕවලාකාර හැඩයක් තිබීම, ඇතුළත දියර අඩංගු වන අතර අසමාන මතුපිටක් සහිත ඝන බිත්ති ඇතුළත් කිරීම් ඇත;
- විශාල වන අතර පැපිලරි වර්ධනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ;
- අසමාන මායිම් සහ අසමාන අභ්යන්තර ව්යුහයක් ඇත.
ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සැක කෙරේ නම්, රෝගියාගේ යහපැවැත්ම තක්සේරු කරනු ලැබේ. පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ:
- ව්යාධි ක්රියාවලියේ ද්වි-පාර්ශ්විකත්වය;
- එහි ඇති තරල සමුච්චය වීම මෙන්ම වසා ගැටිති වල ඇතැම් කණ්ඩායම්වල ප්රතිඵලයක් ලෙස උදරයේ ප්රමාණය වැඩි වීම;
- ශ්‍රෝණිය තුළ ගෙඩියක් ආක්රමණය වීම.
ඩිම්බකෝෂයේ හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් හඳුනාගෙන ඇති කාන්තාවක් සමහරවිට එය කුමක්දැයි දැන ගැනීමට අවශ්ය වේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, ඔබ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සම්බන්ධ කර අතිරේක පරීක්ෂණ වලට භාජනය විය යුතුය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඝනත්වය වැඩි කර ඇති උපග්රන්ථයේ විදේශීය ඇතුළත් කිරීම් රෝගියාගේ ජීවිතයට හා සෞඛ්යයට කිසිදු අනතුරක් නොකරයි.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය යනු මිනිස් සිරුරේ අවයව දෘශ්යමාන කිරීමේ වඩාත් ප්‍රගතිශීලී, විශ්වාසදායක සහ වේගවත්ම ක්රමයකි, එය සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවන අතර සෑම පුද්ගලයෙකුටම පාහේ මූල්‍යමය වශයෙන් ප්‍රවේශ විය හැකිය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මූලධර්මය - විවිධ ඝනත්වයකින් යුත් වස්තූන්ගෙන් ශබ්ද තරංග පරාවර්තනය කිරීමේ විවිධ මට්ටම් - නාවික හමුදාව, කර්මාන්ත සහ හමුදා කටයුතු සඳහා වසර සියයකට වැඩි කාලයක් භාවිතා කර ඇති අතර එය මෑතකදී වෛද්ය විද්යාවෙහි භාවිතා කර ඇත.
පසුගිය වසර පනහ තුළ, අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හැකියාවන් කෙතරම් පුළුල් වී ඇත්ද යත්, මිනිස් සිරුර අධ්යයනය කිරීම සඳහා මෙම අත්‍යවශ්‍ය ක්රමය භාවිතා නොකර නවීන ප්‍රසව විද්‍යාව, හෘද රෝග, නාරිවේදය, මුත්රා විද්‍යාව, ශල්යකර්ම සහ තවත් බොහෝ වෛද්ය අංශ ගැන සිතාගත නොහැකිය.
රෝගියෙකුගේ පරීක්ෂණයකදී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය වෛද්යවරයෙකු විසින් කනට නොඇසෙන අධි-සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග, මිනිස් සිරුරේ ඝනකම හරහා උනන්දුවක් දක්වන ඉන්ද්රිය වෙත යොමු කිරීමට සංවේදකයක් භාවිතා කරන අතර එම සංවේදකය සමඟම පරාවර්තක සංඥාව ලබා ගනී. පසුව විස්තාරණය කර, බලවත් පරිගණකයකින් විකේතනය කර කළු සහ සුදු - හෝ ත්‍රිමාණ රූපයක් ලෙස තිරය මත පෙන්වනු ලැබේ.
Echogenicity
අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූපයේ අඳුරු ප්රදේශ අඩු ධ්වනි ඝනත්වය හෝ හයිපොකොයික් ප්රදේශ ලෙස හැඳින්වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරාවර්තනයකින් තොරව ප්රායෝගිකව ගමන් කරන ප්රදේශ - cysts, රුධිර වාහිනී, adipose පටක. සැහැල්ලු ප්රදේශ වඩාත් ප්‍රබල ලෙස ශබ්දය පරාවර්තනය කරන අතර ඒවා අධි ධ්වනි ඝනත්වය හෝ අධිධ්වනි ප්රදේශ ලෙස හැඳින්වේ. බොහෝ විට මේවා ගල්, කැල්සියස් හෝ අස්ථි සැකැස්ම සහ ව්යුහයන් වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර වස්තූන්ගේ echogenicity වර්ග
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, තනි අවයව හා ව්යුහයන්ගේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පින්තූරය echogenicity හි වැඩි හෝ අඩු සමජාතීය රූපයකි, එබැවින් ඉන්ද්‍රියයට අසාමාන්‍ය හයිපෝ- හෝ හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට ව්යාධිවේදය පෙන්නුම් කරන අතර විශේෂයෙන් ප්රවේශමෙන් විශ්ලේෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
විවිධ අවයවවල echogenicity වැඩි වීම ඇතුළත් කිරීම්
අල්ට්රා සවුන්ඩ් විශේෂ ist යෙකුට බොහෝ විට හමු වන හයිපර්කොයික් ඇතුළත් කිරීම් මොනවාදැයි සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරමු. බොහෝ විට, ඉහළ ධ්වනි ඝනත්වය ඇති ප්රදේශ මෘදු පටක, ගර්භාෂය, පුරස්ථි ග්රන්ථි, ප්ලීහාව, වකුගඩු, පිත්තාශය සහ මුත්රාශයේ සොයා ගත හැක.
නියෝප්ලාස්මයේ හයිපර්කොයික් මායිම
මෘදු රෙදි
මෘදු පටක වල ඝනකමේ දීප්තිමත් ඝන ගොඩනැගීමේ ස්වරූපයෙන්, පැරණි hematomas බොහෝ විට දෘශ්යමාන වන අතර, එය පිටතට නොපැමිණි, නමුත් ස්ක්ලෙරෝටික් බවට පත් වී කැල්සියම් ලවණ තැන්පත් කිරීමේ ස්ථානයක් බවට පත් විය. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ cephalohematomas බොහෝ විට මේ ආකාරයෙන් පෙනේ. මූලික වශයෙන්, එවැනි ආකෘතීන් අහම්බෙන් සොයා ගැනීමක් විය හැකි අතර කිසිදු සැලකිල්ලක් නොදක්වයි. කැල්සිකරණය අනාවරණය වුවහොත්, නිරීක්ෂණ සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම සහ සමහර විට ප්රතිශෝධන චිකිත්සාව නිර්දේශ කිරීම අවශ්ය වේ.
ගර්භාෂය
ගර්භාෂයේ ඇති Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් ගබ්සා කිරීම්, curettages, ගබ්සා කිරීම්, ප්රතිංධිසරාේධක උපකරණ හඳුන්වාදීම, මෙන්ම නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝග ගණනාවක් ප්රතිඵලයක් ලෙස පසු පිහිටුවන ලද calcifications විය හැක. ගර්භාෂ ශල්යකර්මයෙන් සහ උපාමාරු කිරීමෙන් පසු සහ පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය තුළදී, අධි රුධිර කැටි ගැසීම් සමහර විට හඳුනාගත හැකිය. පොලිප්ස්, ෆයිබ්රොයිඩ් සහ ගර්භාෂයේ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් ගණනාවක් පවා echo-dens න නෝඩ් සහ ඇතුළත් කිරීම් ආකාරයෙන් දිස්විය හැකි බව අප අමතක නොකළ යුතුය. එමනිසා, ඒවා අනාවරණය වුවහොත්, ඔබ නාරිවේද වෛද්යවරයාගේ සංචාරය කල් දැමිය යුතු නොවේ.
ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ්
පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සැහැල්ලු, දීප්තිමත් ඇතුළත් කිරීම් මෙම ඉන්ද්රියයේ ගල්, කැල්සියම් සහ පොස්පරස් ලවණ වලින් සෑදී ඇත. එවැනි ගොඩනැගීම ප්රමාණයෙන් (2 mm සිට 20 mm දක්වා) සහ හැඩයෙන් වෙනස් විය හැක. බොහෝ විට, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගල් යනු නිදන්ගත පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඇඩෙනෝමාවේ සලකුණකි, නමුත් සමහර විට ඒවා අහම්බෙන් සොයා ගැනීමක් විය හැකිය. වැඩි වශයෙන් හෝ අඩු වශයෙන්, වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි පිරිමින්ගෙන් 75% ක් තුළ පුරස්ථි කැල්සිකරණය සිදු වේ. උදාසීන ජීවන රටාවක්, ශාරීරික අක්‍රියතාව සහ දිගු කලක් ලිංගික ක්රියාකාරකම් නොමැතිකම පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ කැල්සිෆිකේෂන් ඇතිවීමට දායක වේ. Calcinosis විසින්ම අපහසුතාවයක් ඇති නොවන අතර ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ (එය prostatitis රෝග ලක්ෂණ සමඟ නොවේ නම්). පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ කැල්සියම් ලවණ තැන්පත් වීම සඳහා ඇති එකම ප්‍රතිවිරෝධය වන්නේ තුවාල වීමේ වැඩි අවදානමක් හේතුවෙන් එහි සම්බාහනයයි.
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ කැල්සිෆිකේෂන්
පිත්තාශය සහ මුත්රාශය
පිත්තාශයේ සහ මුත්රාශයේ Echogenic ආකෘති ගල් පමණක් නොව, සමහර විට parietal polyps ද විය හැක. පොලිප්ස් සාමාන්යයෙන් අඩු echogenic වේ, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ඒවායේ ප්රමාණය 8-10 mm ඉක්මවයි. පිත්තාශයේ ගල් ඉහළ දෝංකාර ඝනත්වයක් ඇති අතර ඒවා පිටුපස ධ්වනි සෙවනැල්ලක් තබයි. ඒවායේ ප්රමාණය යන්තම් කැපී පෙනෙන සිට පිත්තාශයේ කුහරය පිරවීම දක්වා විය හැකිය. අවකල රෝග විනිශ්චය සඳහා, රෝගියා ඔහුගේ ස්ථානය වෙනස් කිරීමට ඉල්ලා සිටී. ගල් පෙරළෙනු ඇත, නමුත් පොලිප්ස් එම ස්ථානයේම පවතිනු ඇත.
මුත්රාශයේ ගල්
ප්ලීහාව
ප්ලීහාවෙහි කුඩා echogenic ආකෘති, සාමාන්යයෙන් 3 mm දක්වා - කැල්සිෆිකේෂන්. බොහෝ විට අහම්බෙන් සොයා ගැනීමක් ලෙස දක්නට ලැබේ. පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සහිත විශාල ඇතුළත් කිරීම්, සාමාන්යයෙන් ත්රිකෝණාකාර හැඩය, පැරණි තුවාල සහ ප්ලීහාව ආඝාතය පිළිබඳ සංඥා වේ. එක් හෝ තවත් විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. නොපැහැදිලි මායිම්, විෂම ව්යුහයක් හෝ ධ්වනි සෙවනැල්ලක් ඇති ප්ලීහාවේ දෝංකාර ඝණත්වය විශේෂ අවධානයක් අවශ්ය වේ. මාරාන්තික පිළිකාවල ප්ලීහාවේ විවරයන් සහ මෙටාස්ටේස් පෙනෙන්නේ මෙයයි.
ප්ලීහාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්
වකුගඩු
වකුගඩු වල Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් විශේෂ උනන්දුවක් දක්වයි, මන්ද ඒවා තරමක් පුළුල් පරාසයක රෝග වල සලකුණු විය හැකිය.
වකුගඩු අල්ට්රා සවුන්ඩ්
echo ඝන වකුගඩු ආකෘති වර්ග
අපි echo-densense ගොඩනැගීම් ප්රධාන වර්ග තුනකට බෙදා ගනිමු:
ධ්වනි සෙවණක් සපයන විශාල දෝංකාර ඝනත්වය
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වකුගඩු ගල් පෙනෙන්නේ මෙයයි (ගල්, මැක්‍රොකල්සිෆිකේෂන්). ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය හේතුවෙන් ස්ක්ලෙරෝස් කරන ලද වකුගඩු ප්රදේශයේ වසා ගැටිති ද සමාන පින්තූරයක් ලබා දිය හැකිය. පැරණි වකුගඩු රක්තපාත වකුගඩු ගල්වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සංඥා ද කැල්සිෆයි කිරීමට සහ අනුකරණය කළ හැකිය. වකුගඩු ගල් වලට ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් සහ මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරුන් විසිනි.බොහෝ විට, විශේෂ ආහාර වේලක්, ගල් විසුරුවා හැරීමට ඖෂධ ගණනාවක් සහ සනීපාරක්ෂක ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. වරින් වර අල්ට්රා සවුන්ඩ් අධීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන අතර, එය වකුගඩු වල ඇති හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් වල ගතිකත්වය පිළිබිඹු කරයි. ශල්යකර්ම නියම කරනු ලබන්නේ ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණි - මුත්රා පිටකිරීමේ අවහිරතා, නැවත නැවතත් වේදනාකාරී වේදනාවක් හෝ ආසාදනයක් සමඟ.
ධ්වනි ඡායාවකින් තොරව විශාල ඒකාකාරව දෝංකාර ඝනත්වය
බොහෝ විට, නිරපේක්ෂ වකුගඩු ආකෘතීන් මේ ආකාරයෙන් පෙනේ - ෆයිබ්‍රෝමා, හේමාන්ජියෝමා, ඔන්කොසයිටෝමා. රෝගියාගේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ මාලාවකින් පසුව, වකුගඩු ගෙඩි ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කරනු ලබන්නේ ශල්යකර්මයෙන් හෝ අර්ධ වශයෙන් කපා හැරීමෙන් පසුව, ශල්ය ද්‍රව්‍යයේ අනිවාර්ය බයොප්සි පරීක්ෂණයකි.
ධ්වනි සෙවනැලි නොමැතිව වකුගඩු වල ඇති හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් දීප්තිමත් නිශ්චය කරන්න
මෙම අවස්ථාවේදී, විකල්ප දෙකක් තිබේ. පළමුවැන්න බහු හානිකර කැල්සිෆිකේෂන්, කුඩා වකුගඩු ගල්, වකුගඩු "වැලි". දෙවන විකල්පය කුඩා ඇතුළත් කිරීම්, මිලිමීටර 3 ක් දක්වා, ඉතා ඉහළ දෝංකාර ඝනත්වයක් සහිත - psammoma සිරුරු, මම වඩාත් විස්තරාත්මකව වාසය කිරීමට කැමතියි.
Isoechoic ගොඩනැගීම
Psammoma (හෝ psammotic) සිරුරු
Psammoma (හෝ psammotic) සිරුරු යනු වටකුරු හැඩයකින් යුත් වකුගඩු වල බහු හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් වන අතර බොහෝ විට 0.5 mm සිට 3 mm දක්වා වේ. ශරීරයේ ව්යුහය ස්ථර කර ඇත; ඒවා කැල්සියම් සහ පොස්පරස් ලවණ වලින් ආවරණය වූ ප්‍රෝටීන්-ලිපිඩ් සංරචකයකින් සමන්විත වේ. සාමාන්යයෙන්, මෙනින්ජස් සහ සමහර යාත්රා වල එවැනි සංයුති හඳුනාගත හැකි නමුත් වකුගඩු පටක වල ඒවායේ පිහිටීම (නමුත් සෑම විටම නොවේ) මාරාන්තික ගොඩනැගීමක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි, බොහෝ විට පැපිලරි පිළිකා. මෙම ව්යාධිවේදය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ මුත්රා විශේෂඥයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත, psammoma සිරුරු ධ්වනි සෙවනැල්ලක් (තරු සහිත අහස රෝග ලක්ෂණයක්) නොමැති කුඩා, දීප්තිමත්, තිත් සහිත ව්යුහයන් විසිරීමක් ලෙස පෙනේ. මෙම ආකෘතීන් මිනිස් සිරුරේ සියලුම පටක අතර ඉහළම ධ්වනි ඝනත්වය ඇති බැවින් ඒවා ඕනෑම ඉන්ද්රියයක පසුබිමට එරෙහිව පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. Psammoma ශරීර පිහිටා ඇත්තේ පිළිකා පටක වල පමණක් නොව (ඒවායේ සාන්ද්‍රණය බෙහෙවින් වැඩි වුවද), නමුත් එහි පරිධියේ සහ ඒ අසල පිහිටා ඇති වසා ගැටිති වල ය.
Psammoma සිරුරු
වකුගඩු පටක වල දීප්තිමත් කුඩා තිත් සහිත දෝංකාර ව්යුහයන් විශාල සංඛ්යාවක් තීරණය කිරීම ඔන්කොලොජිකල් නියෝප්ලාස්මයේ වඩාත් විශ්වසනීය අල්ට්රා සවුන්ඩ් සංඥා වලින් එකකි. ඒවා දෘශ්යමාන කරන්නේ නම්, වකුගඩු පටක සහ අසල ඇති ව්යුහයන් පිළිබඳව විශේෂයෙන් ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.
psammoma සිරුරු පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය "comet tail" වර්ගයේ echo signal සමඟ සිදු කරනු ලැබේ.
වකුගඩු වල හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් අනාවරණය කර ඇත්නම්, මුත්රා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සහ වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම වෛද්යවරුන් පමණක්, වෛද්ය ඉතිහාසය, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ අනෙකුත් පර්යේෂණ ක්රම වලින් දත්ත, මෙන්ම රසායනාගාර දත්ත සැලකිල්ලට ගනිමින්, වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් නියම කිරීමට හැකි වනු ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය වෛද්යවරයා අල්ට්රා සවුන්ඩ් වාර්තාවක් සකස් කරයි, නමුත් රෝග විනිශ්චය නොකරයි!
අවසාන වශයෙන්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ වෙනත් පරීක්ෂණයකදී අනාවරණය වූ ව්යාධිවේදයක් බව සටහන් කිරීමට මම කැමැත්තෙමි? වාක්‍යයක් නොවේ. මෙය ඔබගේම ජීවන රටාව සහ අප සතුව ඇති වඩාත්ම මිල අධික හා දුෂ්කර සම්පත් නැවත පිරවීම සඳහා වන ආකල්පය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට ඔබට ඉඟියකි - අපගේම සෞඛ්‍යය.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩයග්නොස්ටික් සාමාන්යයෙන් අධිධ්වනි ඇතුළත් කිරීම් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඉක්මන් සහ විශ්වසනීය ක්රමයකි. වකුගඩු ප්රදේශයේ වේදනාව, උදරයේ අපහසුතාව, ඔක්කාරය, ශරීර උෂ්ණත්වයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්, මුත්රා වල වර්ණය වෙනස් වීම, පාචනය සමඟ ප්රත්යාවර්ත වන මලබද්ධය වැනි රෝග ලක්ෂණ නියෝප්ලාස්ම් ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකි අතර සවිස්තරාත්මක වෛද්ය පරීක්ෂණයක් සඳහා ඇඟවීම් බව කරුණාවෙන් සලකන්න. විභාග.
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් මොනවාද?
Hyperechoic පිහිටුවීම් ලක්ෂ්ය, රේඛීය හෝ පරිමාමිතික සංයුක්ත වේ. සාමාන්යයෙන්, මෙම බාහිර සෛලීය මූලද්‍රව්‍යවල ද්රව අඩංගු නොවන අතර ඉහළ ශබ්ද ඝනත්වයක් ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් ඉන්ද්රියයක නියෝප්ලාස්මයක් හඳුනාගත හැකි අතර, අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංගවල පරාවර්තනයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පැන නගින සැහැල්ලු ප්රදේශ (ඇතුළත් කිරීම්) රූපය පෙන්වනු ඇත.
වකුගඩු වල hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් වර්ග
රූප විද්‍යාවට අනුව ඒවා වෙන්කර හඳුනා ගනී හයිපර්කොයික් ඇතුළත් කිරීම් වල ව්‍යුහ වර්ග තුනක්:
ස්ක්ලෙරෝටික් ප්රදේශ (සම්බන්ධක පටක මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කරන ලද සෞඛ්ය සම්පන්න ප්රදේශ) කැල්සිෆිකේෂන් (දැවිල්ලෙන් බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රියයේ පටක වලට ඇතුළු වන කැල්සියම් ලවණ) Psammoma සිරුරු (කැල්සියම් ලවණ සමඟ ඡේදනය වූ වටකුරු හැඩැති ප්‍රෝටීන්-මේද සංයුති)
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් සාමාන්යයෙන් බෙදා ඇත:
සෑම විටම ගැහැණු ළමයෙකු සුරාන්තයට පත් කරන්නේ කෙසේද?
කාන්තාවන්ගෙන් 50% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් ලිංගිකව එක්වීමේදී සුරාන්තයට පත් නොවන බව රහසක් නොවේ, මෙය පුරුෂභාවයට සහ විරුද්ධ ලිංගයේ අය සමඟ ඇති සබඳතාවලට බෙහෙවින් බලපායි. සෑම විටම ඔබේ සහකරුවා සුරාන්තයට පත් කිරීමට ඇත්තේ ක්රම කිහිපයක් පමණි. මෙන්න වඩාත් ඵලදායී:
ඔබේ ශක්තිය ශක්තිමත් කරන්න. ලිංගික සංසර්ගය මිනිත්තු කිහිපයක සිට අවම වශයෙන් පැයක් දක්වා දිගු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, කාන්තාවකගේ සෙනෙහස පිළිබඳ සංවේදීතාව වැඩි කරයි සහ ඇදහිය නොහැකි තරම් බලවත් හා දිගු කල් පවතින සුරාන්තය අත්විඳීමට ඇයට ඉඩ සලසයි. නව තනතුරු ඉගෙනීම සහ අයදුම් කිරීම. ඇඳේ අනපේක්ෂිත බව සෑම විටම කාන්තාවන් උද්දීපනය කරයි. එසේම, කාන්තා ශරීරයේ අනෙකුත් සංවේදී කරුණු ගැන අමතක නොකරන්න. ඒවගේම ඒවායින් පළමුවැන්න තමයි G-spot එක.
අපගේ ද්වාරයෙහි පිටු වල අමතක නොවන ලිංගිකත්වයේ ඉතිරි රහස් ඔබට සොයාගත හැකිය.
ප්රමාණයෙන් කුඩා, පැහැදිලිව පෙනෙන ලක්ෂ්ය ඇතුළත් කිරීම්, ඒවා echo සෙවනැලි තිබීම මගින් සංලක්ෂිත නොවේ. ධ්වනි සෙවනැල්ලක් නොමැති මධ්‍යම ප්රමාණයේ හැඩතල. රීතියක් ලෙස, මේ ආකාරයේ ඇතුළත් කිරීම් නිරපේක්ෂ හා මාරාන්තික පිළිකාවල ඇති ස්ක්ලෙරෝටික් ප්රදේශ වල ලක්ෂණයකි. ශබ්ද සෙවන සහිත සැලකිය යුතු ඇතුළත් කිරීම්. එවැනි නිරීක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ psammoma සිරුරු සමුච්චය වීමයි. මාරාන්තික ආකෘතීන් සමඟ, රෝගීන්ගෙන් 30% ක් තුළ පරිමාමිතික ඇතුළත් කිරීම් හඳුනාගෙන ඇති අතර, නිරපේක්ෂ ස්වභාවයකින් එම අගය 4% දක්වා පහත වැටේ.
hyperechoic සංයුති මගින් පෙන්නුම් කරන රෝග
රෝගියාගේ වකුගඩු වල හයිපර්කොයික් ඇතුළත් කිරීම් තිබීම පහත සඳහන් ගැටළු පෙන්නුම් කරයි:
Urolithiasis සහ එහි ප්රතිවිපාක ගැන - ගල්, වැලි. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ගැන (නෙෆ්රිටිස්, විවරය, කාබන්කල්). hematomas සහ hemorrhages ගැන. කැළැල් පටක තිබීම ගැන. cysts ගොඩනැගීම ගැන. විවිධ ස්වභාවයේ neoplasms ගැන.
රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර
අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් ඇති බව අනාවරණය වුවහොත්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ යුතුය සාමාන්ය විශ්ලේෂණය සහ පිළිකා සලකුණු සඳහා රුධිරය, සහ ද භාර දෙන්න ඛනිජ මට්ටම සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණය. ඊට අමතරව, ඔබ හරහා යා යුතුය X-ray සහ චුම්භක අනුනාද රූප, සහ විශේෂ අවස්ථා වලදී, බයොප්සි සඳහා වකුගඩු පටක ගැනීම සඳහා ක්රියා පටිපාටියක් නියම කරනු ලැබේ. වයස සහ උපන් ස්ථානය පිළිබඳ තොරතුරු ද ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත, එය රෝගයේ නිරුක්තිය තීරණය කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් මෙටාස්ටැටික් රෝග බැහැර කිරීමට ඉඩ සලසයි.
රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන වට්ටෝරු රෝග විනිශ්චය මත රඳා පවතී:
වකුගඩු ගල්. ගල් සමඟ කටයුතු කිරීමට ක්රම දෙකක් තිබේ. පළමු, වඩා මෘදු, ඩයුරටික් භාවිතය ඇතුළත් වේ(ඖෂධ හෝ ඖෂධ පැළෑටි), එය නිතර මුත්රා කිරීමට සහ ගල් හරහා ගමන් කිරීමට හේතු වේ. එවැනි ප්රතිකාර සඳහා ඇඟවීම් ප්රමාණයෙන් 5 mm දක්වා ඇතුළත් වේ. දෙවන ක්‍රමයට ලිතෝට්රිප්සි ක්රියා පටිපාටිය ඇතුළත් වන අතර, ගල් විනාශ කිරීමට කම්පන තරංග ක්රමය භාවිතා කරයි. ශුද්ධ බලපෑම වන්නේ කුඩා කැබලිවලට ගල් තලා දැමීමයි, පසුව ඒවා ඉවත් කිරීම හෝ විසුරුවා හැරීමයි. මෙම වර්ගයේ ප්රතිකාර ක්රමයේ වාසි ඉතා ඵලදායී, අඩු කම්පන සහගත, ශරීරයේ වේගවත් ප්රකෘතිමත් වීම සහ ක්රියා පටිපාටියේ අඩු පිරිවැයයි. ලිතෝට්රිප්සි සඳහා දර්ශක 1.5 mm දක්වා ගල් වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, ඇතුළත් කිරීම් ඉවත් කිරීම කළ හැක්කේ උදර ශල්යකර්මයෙන් පමණි. ගිනි අවුලුවන රෝග. ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා එය සාමාන්යයෙන් නියම කරනු ලැබේ ප්රතිජීවක ඖෂධ. ගැටිති. මාරාන්තික හෝ නිරපේක්ෂ ස්වභාවයේ වකුගඩු ව්යාධි වලට ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ ශල්යමය මැදිහත් වීම.බෙන්ගිනි පිළිකා සාමාන්යයෙන් ඉවත් කරනු ලබන්නේ ඡේදනය (වකුගඩු වල රෝගී කොටස ඉවත් කිරීම) හරහා වන අතර, මාරාන්තික පිළිකා සඳහා ඉතිරි රෝගී සෛල විනාශ කිරීමට සහ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා රසායනික චිකිත්සාවෙන් පසුව සම්පූර්ණ ඉන්ද්රිය ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
වැළැක්වීම (මෙම අවස්ථාවේදී, ආහාර, ඖෂධීය තේ) ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳම ක්රමයයි. කෙසේ වෙතත්, ඉහත විස්තර කර ඇති රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, ඔබ වහාම සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකු අමතන්න, රෝග විනිශ්චය තීරණය කිරීම සහ ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් නිර්දේශ කරනු ඇත.
වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සඳහා වූ ක්රියා පටිපාටිය මෙම ඉන්ද්රියයේ ක්රියාකාරිත්වය, එහි ව්යුහයේ අඛණ්ඩතාව සහ මාරාන්තික හෝ නිරපේක්ෂ ආකෘතිවල ඇති විය හැකි ව්යාධිවේදයන් නොමැතිකම තීරණය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. සාමාන්ය තත්වයේ ඇති වකුගඩු වල රවුම් හැඩයක් ඇති අතර, සමමිතිකව පිහිටා ඇති අතර අතිධ්වනික තරංග පරාවර්තනය නොකරයි. අපගමනය තිබේ නම්, වකුගඩු වල ප්රමාණය හා හැඩයේ වෙනස්කම්, ඒවායේ අසමමිතික පිහිටීම මෙන්ම අල්ට්රා සවුන්ඩ් පිළිබිඹු කරන විවිධ ආකෘතීන් හඳුනාගත හැකිය.
වකුගඩු වල Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් යනු තරල අඩංගු නොවන, අඩු ශබ්ද සන්නායකතාවය සහ ඉහළ ධ්වනි ඝනත්වය ඇති නව සංයුති හෝ විදේශීය සිරුරු වේ. විදේශීය ව්යුහයන්ගේ ඝනත්වය වකුගඩු පටක වල ඝනත්වයට වඩා වැඩි බැවින්, අධ්යයනය අතරතුර අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග ඔවුන්ගෙන් පරාවර්තනය වන අතර හයිපර්කොජෙනිසිටි සංසිද්ධිය නිර්මාණය කරයි.
Hyperechogenicity සහ ධ්වනි සෙවන යනු කුමක්ද?
වකුගඩු ධ්වනි සෙවනැල්ලක් දමයි
"Echogenicity" යනු ඝන සහ ද්රව භෞතික ශරීරවල ශබ්ද තරංග පරාවර්තනය කිරීමට ඇති හැකියාවයි. සියලුම අභ්යන්තර අවයව echogenic, එසේ නොමැති නම් අල්ට්රා සවුන්ඩ් සරලව කළ නොහැකි වනු ඇත. "Hyper" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කිසිවක් ඉක්මවා, අපගේ නඩුවේදී, වකුගඩු පටක වල සාමාන්ය echogenicity ඉක්මවා ය. Hyperecho සංඥාවක් යනු අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග ප්‍රබල ලෙස පරාවර්තනය කළ හැකි යමක් වකුගඩු තුළ දිස්වී ඇති බවයි.
වෛද්යවරයා තිරය මත ඇතුළත් කිරීම සැහැල්ලු, පාහේ සුදු ලපයකින් හඳුනා ගන්නා අතර, අනාවරණය කරගත් ඇතුළත් කිරීම ධ්වනි සෙවනැල්ලක්, එනම් එය හරහා නොගිය අතිධ්වනික තරංග පොකුරක් ද යන්න පිළිබඳව වහාම අවධානය යොමු කරයි. අතිධ්වනික තරංගයක් වාතයට වඩා තරමක් ඝනත්වයකින් යුක්ත වන බැවින් එය හරහා ගමන් කිරීම වැළැක්විය හැක්කේ ඉතා ඝන වස්තුවකට පමණි.
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් ස්වාධීන රෝගයක් නොවේ, නමුත් වකුගඩු තුළ ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීම පිළිබඳ සංඥාවක්.
සායනික පින්තූරය: රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ
අල්ට්රා සවුන්ඩ් නොමැතිව, නියෝප්ලාස්ම් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි, කෙසේ වෙතත්, රීතියක් ලෙස, ඒවා පහත රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත:
පහළ පිටුපස වේදනාව නිසා උෂ්ණත්වය වැඩි වීම; මුත්රා වල වර්ණය වෙනස් විය (එය දුඹුරු, දීප්තිමත් හෝ තද රතු පැහැයක් ගනී); වකුගඩු කලාපයේ කොලික (තනි හා paroxysmal); ඉඟටිය තුළ නිරන්තර වේදනාව (තියුණු සහ / හෝ කැක්කුම); මලබද්ධය පාචනය සමඟ ප්රත්යාවර්ත වීම; ඔක්කාරය හා වමනය.
ඇතුළත් කිරීම් වර්ග සහ හැකි රෝග
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත hyperechoic ගොඩනැගීමට පෙනෙන්නේ කෙසේද?
වකුගඩු කුහරය තුළ සහ බොහෝ විට දෙකෙහිම විශාල පරිමාවක (0.5-1.5 සෙ.මී. 3) සංයුක්ත කිරීම් දක්නට ලැබේ නම්, ධ්වනි සෙවනැල්ලක් වාත්තු කරයි නම්, ඒවා වකුගඩු තුළ ගල් පෙන්නුම් කරයි. ස්ථාවර සෙවණැල්ලක් සහිත අවකාශයක් අල්ලා ගැනීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ ස්ක්ලෙරෝස් සහිත වසා ගැටිති, එය පවිත්‍ර-ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියකින් පසුව හෝ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝගයකදී සෑදී ඇති බවයි.
ස්ක්ලෙරෝසිස් යනු සම්බන්ධක පටක සහිත ඉන්ද්රියයක සෞඛ්ය සම්පන්න ක්රියාකාරී මූලද්‍රව්‍යවල ව්යාධි විද්‍යාත්මක ප්‍රතිස්ථාපනයක් වන අතර පසුව එහි ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වීම සහ මරණය සිදු වේ.
ධ්වනි සෙවනැල්ලක් නොදක්වන වකුගඩුව තුළ තනි සැකැස්මක් දක්නට ලැබේ නම්, එය සංඥාවක් විය හැකිය:
දියර හෝ හිස් පිරී ඇති සිස්ටික් කුහරය; වකුගඩු නාල වල ස්ක්ලෙරෝසිස්; කුඩා, තවමත් දැඩි නොවන කොන්ක්රීට් (ගල්); වැලි; ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය: carbuncle හෝ abscess; වකුගඩු පටක වල මේද සංකෝචනය; රක්තපාත ඇතිවීම සමග රක්තපාත; පිළිකා වර්ධනය, එහි ස්වභාවය පැහැදිලි කළ යුතුය.
හයිපර්කොයික් ආකෘතීන් කුඩා (0.05-0.5 cm3) නම්, දීප්තිමත් දීප්තියෙන් තිරය මත පිළිබිඹු වන අතර ධ්වනි සෙවනැල්ලක් නොමැති නම්, මේවා psammoma සිරුරු හෝ කැල්සිෆිකේෂන් වල දෝංකාරය වන අතර ඒවා බොහෝ විට නමුත් සෑම විටම මාරාන්තික පිළිකා පෙන්නුම් කරයි.
Psammoma (psammotic) සිරුරු යනු කැල්සියම් ලවණවලින් ඔතා ඇති ප්‍රෝටීන්-මේද සංයුතියේ වටකුරු ආකාරවල ස්ථර සංයුති වේ. සනාල සම්බන්ධතා, මෙනින්ජස් සහ සමහර වර්ගයේ පිළිකා වල දක්නට ලැබේ.
කැල්සිෆිකේෂන් යනු නිදන්ගත දැවිල්ලෙන් පීඩාවට පත් වූ මෘදු පටක වල තැන්පත් වූ කැල්සියම් ලවණ වේ.
අධ්‍යයනයෙන් සෙවණැල්ලක් ඇතිව හෝ නොමැතිව හයිපර්කොයික් ඇතුළත් කිරීම් වර්ග කිහිපයක එකතුවක් හෙළි කළ හැකිය.
මාරාන්තික පිළිකාවලට 30% ක් තුළ කැල්සිෆිකේෂන්, 50% ක් තුළ psammoma ශරීර සහ 70% ක් තුළ ස්ක්ලෙරෝටික් ප්රදේශ ඇතුළත් වේ.
urolithiasis, ආසාදන නාභිගත, නිදන්ගත හෝ පුනරාවර්තන ගිනි අවුලුවන රෝග ඉදිරියේ වකුගඩු වල hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් දැකීමට ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත: glomerulonephritis, hydronephrosis, paranephritis.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ අතිරේක ක්රියා පටිපාටි සිදු කිරීම
ඔබේ රෝගයේ සායනික චිත්රය විශ්ලේෂණය කරන වෛද්යවරයෙකුගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ, සංයුතිවල ස්වභාවය පැහැදිලි කිරීම සඳහා ඔබ වැඩිදුර පරීක්ෂණවලට භාජනය විය යුතුය.
වකුගඩු වල ගල්, වැලි හෝ රක්තපාත ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, එහි ඇති ඛනිජ ලවණවල සංයුතිය තීරණය කිරීම සඳහා සාමාන්ය සහ දෛනික මුත්රා පරීක්ෂණයක් මෙන්ම ශරීරයේ පරිවෘත්තීය දුර්වල සම්බන්ධතා තීරණය කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් ද නියම කරනු ලැබේ.
වකුගඩු තුවාල වී ඇත්නම්, ලේ ගැලීම සිදුවී ඇත්නම්, මේද තැන්පතුවක් හෝ ගෙඩියක් සෑදී තිබේ නම්, යාත්රා ස්ක්ලෙරෝටික් බවට පත් වී ඇති අතර ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ, ඇතුළත් කිරීම් වල නිශ්චිත ස්ථානය තීරණය කිරීම සඳහා MRI සිදු කරනු ලැබේ.
පිළිකාවක් සැක කෙරේ නම්, පිළිකා සලකුණු සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව සහ ඉන්ද්රිය පටක වල බයොප්සි අවශ්ය වේ. ගෙඩියේ ගුණාත්මක භාවය සැක සහිත විට, ආරම්භක අවධියේදී පිළිකා හඳුනා ගන්නා, පිළිකාවේ පිහිටීම සහ ප්රමාණය, අන්වීක්ෂීය ප්රමාණය පවා තීරණය කරන sonoelastography (අල්ට්රා සවුන්ඩ් වර්ගයක්) පැවැත්වීම සුදුසුය. ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකුට නියෝප්ලාස්මයේ ගුණාත්මක භාවය දෘශ්යමය වශයෙන් වෙනස් කළ හැකිය.
Hyperechoic සිරුරු හඳුනා ගැනීම ව්යාකූලත්වයට හෝ අක්රිය වීමට හේතුවක් නොවේ; එය වහාම පරීක්ෂා කිරීම, රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ.
වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර
වකුගඩු ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම
වැළැක්වීමේ පියවරයන් සාමාන්යයෙන් සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. එබැවින්, වැලි හෝ කුඩා ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා, සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන විවිධ ඩයුරටික් ඖෂධ පැළෑටි සහ ඖෂධ ඵලදායී ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ. විශාල ගල් (මි.මී. 5 ට වැඩි) ලේසර් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් විකිරණ මගින් ඉවත් කර හෝ තලා දමනු ලැබේ, පසුව ලිතෝට්රිප්සි මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ. ගිනි අවුලුවන වකුගඩු රෝග සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කිරීම මගින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
මාරාන්තික සහ බෙන්ගිනි පිළිකා ව්යාධිවේදය අනාවරණය වුවහොත්, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කරනු ලැබේ. Benign neoplasms සහ cysts ඉවත් කිරීම හෝ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ. මාරාන්තික පිළිකා වලදී, රසායනික චිකිත්සාව සහ විවිධ විකිරණ ක්රම භාවිතයෙන් සම්පූර්ණ වකුගඩු ඉවත් කරනු ලැබේ.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර වැඩසටහනක් කළ හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් සහ පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමේදී පමණි: වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයකු හෝ මුත්රා වෛද්‍යවරයකු.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට, වකුගඩු දෙකම යුගල වූ ඉන්ද්රියයක් බැවින් ඒවා පරීක්ෂා කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, වකුගඩු වල හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් හඳුනාගත හැකි අතර, ඒවා දෙපස සහ එක් ඉන්ද්රියයක ස්ථානගත කර ඇත. මෙම ඇතුළත් කිරීම් වකුගඩු වල ඕනෑම තැනක ස්ථානගත කළ හැකිය. ඔවුන්ගේ ප්රාදේශීයකරණය බොහෝ දුරට මෙම ඇතුළත් කිරීම් පෙනුමට හේතු වූ අහිතකර සාධක මත රඳා පවතී. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත එවැනි ව්යාධිවේදයක් අනාවරණය වුවහොත්, රෝගියාට ප්රතිකාර ක්රමයක් අනුගමනය කළ යුතු අතර පසුව නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය.
රෝගයේ ලක්ෂණ
සෞඛ්ය සම්පන්න වකුගඩු ඒකාකාර ව්යුහයක් ඇති අතර, සමමිතිකව පිහිටා ඇති අතර, ඒවායේ හැඩය සුමට හා නිතිපතා වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරන විට, වකුගඩු පටක අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග පරාවර්තනය නොකළ යුතුය. විවිධ ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන්ගේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, ඉන්ද්රියයේ ව්යුහය සහ එහි පෙනුම ඇතුළත් කිරීම් වල තත්වය සහ රෝගයේ බරපතලකම අනුව වෙනස් විය හැක.
විවිධ ව්යාධිවේදයන් සමඟ, වකුගඩු දෙකම එකිනෙකට සාපේක්ෂව අසමමිතිකව පිහිටා තිබිය හැක. ඒවායේ ප්රමාණය වැඩි කිරීමට හෝ අඩු කිරීමට හැකිය. ඉන්ද්රියයේ දළ සටහන් අසමාන විය හැකි අතර, අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත පරිහානීය පටක වෙනස්කම් ඇතුළත දැකිය හැකිය, එම නිසා අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංගයේ දුර්වල සන්නායකතාවය ඇත. වකුගඩු වල වැලි හෝ ගල් තැන්පත් වීමේදී මෙන්ම විවිධ නියෝප්ලාස්ම් වල පෙනුමත් සමඟ ඉන්ද්රියයේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශවල echogenicity වෙනස් වේ.
දැන ගැනීම වටී: echogenicity යනු ඝන හෝ ද්රව ද්රව්යයකින් ශබ්ද තරංගයක පරාවර්තනයයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මිනිස් සිරුරේ සෑම ඉන්ද්රියයකටම නිශ්චිත echogenicity ඇත. මේ සඳහා ස්තූතියි, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඉන්ද්රියන්ගේ දළ සටහන් දැකීමට සහ ඒවායේ ප්රමාණය හා ව්යුහය තක්සේරු කළ හැකිය. Hyperechogenicity යනු ශබ්ද තරංගයක අධික ලෙස ශක්තිමත් පරාවර්තනයකි. මෙම ඉන්ද්රියයේ කිසියම් ඇතුළත් කිරීම් පවතින බව මෙයින් පෙන්නුම් කෙරේ.
රීතියක් ලෙස, වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී, ඉන්ද්රියයේ ව්යුහයේ අතිරේක මූලද්රව්යයක් වන සුදු පැහැති ලප ස්වරූපයෙන් hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් දෘශ්යමාන වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා, උපකරණ භාවිතා කරමින්, ධ්වනි සෙවන නොමැති වීම හෝ පැමිණීම වහාම තීරණය කළ හැකිය. මෙම දර්ශකය භාවිතා කරමින්, අධිධ්වනි ඇතුළත් කිරීමේ ඝනත්වය තීරණය කිරීම ඉතා පහසුය.
ඇතුළත් කිරීම් වර්ග සහ ඒවායේ රෝග විනිශ්චය
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් වකුගඩු වල හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් හෙළිදරව් වී ඇත්නම්, ඒවා මොනවාද යන්න නිවැරදිව තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි. එවැනි ඇතුළත් කිරීම් හඳුනා ගැනීමෙන් ඉන්ද්රිය තුළ ව්යාධි ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීම සංඥා කරයි, නමුත් ස්වාධීන රෝගයක් නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ගල් හෝ වැලි අනාවරණය වුවහොත්, වකුගඩු ගල් (urolithiasis) රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.
එක් එක් hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් වකුගඩු වල විශේෂිත ව්යාධි ක්රියාවලියක් පෙන්නුම් කරයි. රෝග විනිශ්චය සඳහා, echogenic ඇතුළත් කිරීමේ වර්ගය තීරණය කිරීම වැදගත් වේ. සාමාන්යයෙන් ඒවා වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත:
- වකුගඩු ගල් (වැලි සහ ගල්).
- විවිධ වකුගඩු පිළිකා.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඉන්ද්රියයේ පරෙන්චිමා සහ වකුගඩු පිරමිඩවල thickness ණකම තුළ අධි-රක්ෂණ ආකෘතීන් තීරණය වේ. වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකින් පහත දැක්වෙන ආකාරයේ වකුගඩු ආකෘතීන් හෙළි කළ හැකිය:
- ධ්වනි සෙවන නොමැතිව කුඩා මූලද්රව්ය. මොනිටරයේ තිරය මත ඒවා දීප්තිමත් ආලෝක තිත් ලෙස පෙනේ.
- සැලකිය යුතු ප්රමාණයේ ඇතුළත් කිරීම්, බෙන්ගිනි neoplasms විය හැක.
- මාරාන්තික වකුගඩු ගෙඩියක් වන ධ්වනි සෙවන සහිත විශාල මූලද්රව්ය. මෙම රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම අල්ට්රා සවුන්ඩ්, නියෝප්ලාස්මයේ ඇති psammoma සිරුරු, මෙන්ම ස්ක්ලෙරෝටික් පටක ප්රදේශ මත අනාවරණය කර ඇති කැල්සිෆිකේෂන් විය හැක.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී, echogenic ඇතුළත් කිරීම් වර්ග කිහිපයක් එකවර හඳුනාගත හැකිය. ධ්වනි සෙවනැල්ලක් නොමැතිව තනි සංයුති පහත සඳහන් ව්යාධිවේදයන් පවතින බව පෙන්නුම් කරයි:
- වකුගඩු cyst.
- වකුගඩු සනාල ස්ක්ලෙරෝසිස්.
- Carbuncle සහ abscess.
- වකුගඩු පිරමිඩ මත මේද තැන්පත් වීම.
- වකුගඩු රක්තපාත (hematomas).
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත හඳුනාගත් රෝගය තහවුරු කිරීම සඳහා, රෝගියාගේ අතිරේක පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. මුත්රා සහ රුධිරය පිළිබඳ රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් සහ ප්රතිවිරෝධතා කාරකයක් භාවිතයෙන් X-ray පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. චුම්භක අනුනාද රූප ද නියම කළ හැක. සමහර අවස්ථාවලදී, වකුගඩු බයොප්සි අවශ්ය වේ.
රෝග ලක්ෂණ
වකුගඩු වල hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් සෑම විටම මෙම ඉන්ද්රියයේ ව්යාධි ක්රියාවලියක් පවතින බව පෙන්නුම් කරන බැවින්, මෙම රෝගයේ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ අනිවාර්යයෙන්ම පවතී. ඔවුන්ගේ ප්රකාශනයන් රෝගයේ ස්වභාවය මත රඳා පවතී. එබැවින්, උග්ර අවධියේදී, රෝගියාට පහත රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය:
- සැලකිය යුතු මට්ටම් දක්වා උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම;
- ඔක්කාරය හා වමනය;
- මුත්රා වල වලාකුළු පැහැයක් සහ අප්රසන්න ගන්ධයක් ඇත;
- ලුම්බිම් කලාපයේ ස්ථානගත කර ඇති වේදනාව;
- වේදනාව පහළ උදරයට සහ ඉඟටිය දක්වා විහිදේ.
එවැනි සායනික රෝග ලක්ෂණ උග්ර අවධියේදී සහ නිදන්ගත ක්රියාවලියේ උග්රවීම තුළ බොහෝ රෝග වල ලක්ෂණයකි. රෝගය මත පදනම්ව, අල්ට්රා සවුන්ඩ් echogenic පිරමිඩ සින්ඩ්රෝම් හෙළිදරව් කළ හැකිය. මෙම පිරමිඩවල පසුබිමට එරෙහිව ඉන්ද්රිය parenchyma තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.
එය තුළම, මෙම සින්ඩ්‍රෝමය රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවන අතර අතිරේක පරීක්ෂණයකින් පසුව නිවැරදිව හඳුනාගත හැකි වෙනත් රෝගයක රෝග ලක්ෂණයක් පමණි. එවැනි සින්ඩ්රෝමයක් අනාවරණය වූ විට, මුත්රා සහ රුධිරයේ රසායනාගාර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. රුධිරයේ සහ මුත්රා වල සංයුතියේ අසාමාන්යතා මත පදනම්ව, නෙෆ්‍රොෆති හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ගැන නිගමනවලට එළඹිය හැකිය.
වැදගත්: සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම සින්ඩ්රෝම් වකුගඩු රෝගය පිළිබඳ සංඥාවක් නොවේ, නමුත් ඉන්ද්රියයේ තත්ත්වය පමණක් පෙන්නුම් කරයි.
නිදසුනක් වශයෙන්, සිහින් පුද්ගලයින් තුළ මෙන්ම ළමුන් තුළද, බොහෝ විට, වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරන විට, තියුණු ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති පිරමිඩ සහ ඉන්ද්රිය පරෙන්චිමා අනාවරණය වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී, පිරමීඩවල තත්ත්වය, ඒවායේ ව්යුහය සහ ඒවා හරහා නිකුත් කරන තරල තක්සේරු කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම
අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ අතිරේක උපකරණ සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ මාලාවක් සිදු කිරීමෙන් පසුව, ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ, එහි ප්රධාන ඉලක්කය වනුයේ රෝගයට හේතුව ඉවත් කිරීම මෙන්ම ඒ සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ වලට එරෙහිව සටන් කිරීමයි. ව්යාධි ක්රියාවලියේ ස්වභාවය අනුව, රෝගියාගේ තත්ත්වය සහ රෝගයේ වර්ධනයේ වේදිකාව, කොන්සර්වේටිව් වෛද්ය හෝ ශල්යකර්ම ප්රතිකාර භාවිතා කළ හැකිය.
ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ තෝරා ගනු ලබන්නේ මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ වකුගඩු විශේෂඥයෙකු විසිනි. විභාගයේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, පහත සඳහන් දේ නියම කරනු ලැබේ:
- ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව;
- රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර;
- ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ;
- ආහාර වේලක් නියම කර ඇත;
- රෝගියා නිශ්චිත පානීය පිළිවෙතක් අනුගමනය කළ යුතුය.
සමනය කිරීමේදී නිදන්ගත රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීමේදී භෞතචිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි මෙන්ම හෝමියෝපති ඖෂධ ද භාවිතා වේ. සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ අවසරය ඇතිව, ශාකසාර ප්රතිකාර භාවිතා කළ හැකිය. සංකූලතා වලදී, වඩාත් රැඩිකල් ප්රතිකාර ක්රම සහ විශේෂිත පියවරයන් භාවිතා කරනු ලැබේ.
මුත්රා පද්ධතියේ විවිධ රෝග වැළැක්වීම සඳහා පහත සඳහන් නීති සඳහන් කළ හැකිය:
- වෙනත් රෝග සඳහා කාලෝචිත ප්රතිකාර.
- නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ.
- ප්රශස්ත පානීය තන්ත්රයක් පවත්වා ගැනීම.
- නිසි පෝෂණය.
මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, නැවුම් වාතය තුළ ඇවිදීම, හොඳ පෝෂණය සහ සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති පිළිපැදීම ඕනෑම රෝගාබාධයක් හොඳ වැළැක්වීමක් ලෙස සලකනු ලබන බව එකතු කිරීම වටී. ඔබ ද හයිපෝතර්මියාවෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර, ශ්වසන රෝග වලදී මල්ටිවිටමින් ගන්න.
වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලදී Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් බොහෝ විට අනාවරණය වේ. ඒවා විශාල ධ්වනි මුද්‍රා සහිත රෙදි කොටස් මෙන් පෙනේ. මෙය යූරොලිතියාසිස් ආරම්භයේදී ගල් පවතින බව හෝ ගෙඩියක ස්වරූපයෙන් ඇති විය හැක.
එවැනි ඇතුළත් කිරීම් අවට පටක වලට සාපේක්ෂව ඝන ව්යුහයක් ඇත; ඔවුන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වයි, එමගින් වැඩි echogenicity නිර්මාණය කරයි. ඒවා අල්ට්රා සවුන්ඩ් මැෂින් මොනිටරයේ සුදු පැහැති ලප ලෙස පෙනේ.
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම්
පෙනුම සහ ව්යුහය
වකුගඩු පරීක්ෂා කරන අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයක් මත, මෙම neoplasms ඉහළ echogenicity දර්ශකයක් සහිත කුඩා රේඛීය, ලක්ෂ්ය හෝ පරිමාමිතික ව්යුහයන් ලෙස දැක්වේ. ඒවා වකුගඩු පටක තුළ දැකිය හැකිය.
වෛද්ය ප්රායෝගිකව එය දත්ත බව නිරීක්ෂණය කර ඇත hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් calcifications වේ, ඔවුන්ගෙන් ලක්ෂ්ය අංශු ධ්වනි සෙවනැලි නොමැතිව හුදකලා වන අතර එය ක්ෂුද්ර කැල්සිෆිකේෂන් ලෙස හැඳින්වේ. ගැටිති සෑදීමේදී ක්ෂුද්ර කැල්සිකරණයක් තිබේ නම්, මාරාන්තික පිළිකාවක් වර්ධනය වීම ආරම්භ වී ඇති බව ප්රකාශ කළ හැකිය.
හයිපර්කොයික් ආකෘතීන් පැහැදිලිව පෙනෙන්නට පටන් ගන්නේ මාරාන්තික පිළිකා වල පමණක් බැවින්, මාරාන්තික පිළිකා වලදී පහත සඳහන් ආකාරයේ ව්යුහයන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- echogenic ගොඩනැගීමට අඩක් psammoma සිරුරු සමන්විත වේ.
- කැල්සිකරණය 30% ක් පමණි.
- Sclerotic ප්රදේශ - 70%.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් නිරපේක්ෂ වකුගඩු ගෙඩියක් අනාවරණය වුවහොත්, කිසිදු psammoma සිරුරු නොමැති අතර, කැල්සිෆිකේෂන් ද දුර්ලභ වේ. Sclerotic ප්රදේශ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් වර්ග සහ ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය
වකුගඩු වල මෙම ඇතුළත් කිරීම් හඳුනා ගත හැක්කේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියකදී විශේෂඥයෙකුට පමණි. නිගමනය වකුගඩු ගල් සහ වැලි තිබීම පෙන්නුම් කරයි. අද, මෙම ඇතුළත් කිරීම් වර්ග කිහිපයක් තිබේ:
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් වකුගඩු වල හයිපර්චොයික් ඇතුළත් කිරීම් වඩාත් නිවැරදිව හඳුනාගත හැකිය. මීට අමතරව, ඔවුන්ගේ පැමිණීම රෝග ලක්ෂණ ගණනාවකින් සැක කළ හැකිය. මේවා විය හැකිය:
- උණ.
- මුත්රා වර්ණය වෙනස් කිරීම.
- වකුගඩු ප්රදේශයේ නිතර නිතර කොලික.
- උදරයේ හෝ ඉණට පහළින් ඇති දැඩි වේදනාව හෝ ඉඟටිය තුළ නිරන්තර වේදනාව.
- වමනය සහ ඔක්කාරය.
මෙම රෝග ලක්ෂණ විශ්වීය වන අතර වෙනත් බොහෝ රෝග වල ප්‍රකාශනයන්ට සමාන වේ, එබැවින් ඔබ වකුගඩු ගල් ගැන සැක කරන්නේ නම් ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කළ යුතුය u. රෝගයේ ප්‍රගතිය වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ සෑම මාස හයකට වරක් රුධිරය, මුත්රා සහ මලපහ පරීක්ෂණ සමඟ සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතුය. මේ ආකාරයෙන්, රෝග වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකි අතර සමහර රෝග වළක්වා ගත හැකිය.
ආමාශයේ ගල් ඇතිවීම වැළැක්වීමයි ජල ස්වරූපයෙන් තරල නිතර පරිභෝජනය, rosehip මුදල් සම්භාරයක් වියදම්, ඖෂධ පැළෑටි සමඟ තේ (රෝවන්, ඔෙරගනයෝ, මින්ට් සහ අනෙකුත්). එයට ස්තූතියි, සෑම මුත්රා කිරීමකදීම සිදුවන විෂ හා ලවණ වලින් ශරීරය පවිත්‍ර කරනු ලැබේ.
Hyperechoic වකුගඩු සෑදීමට ප්රතිකාර කිරීම
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් සාමාන්යයෙන් පෙනෙන්නේ:
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් මෙම රෝග පිළිබඳ සැකයන් අනාවරණය වුවහොත්, වෛද්යවරයා රෝගියාට පුළුල් ලෙස උපදෙස් දෙයි. MRI භාවිතයෙන් පරීක්ෂණය. සමහර විට, දරුණු අවස්ථාවල දී, වකුගඩු බයොප්සි අවශ්ය විය හැකිය.
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් සුව කළ හැකි නමුත් එය පහසු ප්රතිකාරයක් නොවනු ඇත. ක්රම කිහිපයක් භාවිතා කරමින් ගල් ඉවත් කරනු ලැබේ. පළමු ක්රමයේ පදනම වන්නේ වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන විවිධ ඩයුරටික් ඖෂධ පැළෑටි හෝ ඖෂධ නිසා ඇතිවන නිතර නිතර මුත්රා කිරීමයි. මෙම ක්රමය මිලිමීටර 5 දක්වා කුඩා සංයුතිවලට සලකයි.
තරමක් විශාල ගල් සඳහා උදර ශල්යකර්මයක් දක්වනු ලැබේ. විකල්ප විකල්පයක් වන්නේ ලේසර් භාවිතයෙන් ගල් ඉවත් කිරීම, එය පොඩි කර ඉවත් කරනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් ඔබට ගල් ඉවත් කළ හැකිය.
මාරාන්තික හෝ නිරපේක්ෂ අන්තර්ගතයේ පිළිකා ව්යාධිවේදය ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. Hyperechoic පිහිටුවීම් සහ cysts අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම (resection) මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ. මාරාන්තික රෝගය වර්ධනය වී ඇත්නම්, වකුගඩු සමඟ ගෙඩිය ඉවත් කරනු ලැබේ, පසුව රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නියම කරනු ලැබේ. එවැනි රැඩිකල් අවස්ථාවක, නිරන්තර ආහාර ගැනීම අවශ්ය වේ.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකුට පමණක් බව මතක තබා ගන්න. වකුගඩු අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත පදනම්ව ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. ඔබ ස්වයං-ඖෂධ ලබා නොගත යුතුය, මෙය බොහෝ විට තත්වය උග්ර කිරීමට හේතු වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල අනුව ඉහළ echogenicity අනුපාතය වකුගඩු පටක වල තෙවන පාර්ශවීය සංයුතිවල සංඥාවකි. ව්යුහයන් නිරපේක්ෂ සහ මාරාන්තික ස්වභාවයක් ඇත. sonologist සහ ඡායාරූප නිගමනය සමග, රෝගියා වකුගඩු තුළ hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් පෙනී ඇයි දැයි සොයා ගැනීමට urologist සංචාරය කළ යුතුය.
එය කුමක්ද? ස්වාභාවික පෙරහන් වල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරන parenchyma හි කුමන ආකාරයේ සංයුතිද? අධිධ්වනි ඇතුළත් කිරීම් ඉදිරියේ වකුගඩු අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කරන්නේ කෙසේද? බෝංචි හැඩැති අවයවවල ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් පෙන්නුම් කරන සංඥා මොනවාද? පිළිතුරු ලිපියේ ඇත.
සාමාන්ය තොරතුරු
වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී විශාල ධ්වනි ඝනත්වය සහිත පටක ප්රදේශ හඳුනා ගැනේ. ව්යුහයන් ලක්ෂ්ය, පරිමාමිතික හෝ රේඛීය ස්වභාවයකි. බොහෝ විට, වැඩිවන echogenicity වෙනස්කම් වල මාරාන්තික ස්වභාවය පෙන්නුම් කරයි, නමුත් පිළිකා බවට පරිහානියට පත් නොවන බොහෝ ආකෘතීන් (බෙන්ගිනි tumors, hematomas, හෝ අපගමනය සහ) ඇත.
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් බොහෝ විට වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන අතර මුත්රා පද්ධතියේ අනෙකුත් කොටස්වල සෘණාත්මක රෝග ලක්ෂණ අවුස්සයි. ලාක්ෂණික සංඥා මත පදනම්ව ඝන ව්යුහයන්ගේ පෙනුම ඔබට සැක කළ හැකිය.
වැඩි ඝනත්වයකින් යුත් ප්රදේශ හඳුනාගැනීමේදී (මොනිටරයේ සුදු ලප), ඔබ පසුබට නොවිය යුතුය: රෝගියා හැකි ඉක්මනින් වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය හෝ මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.විශේෂඥයා සංයුතිවල ස්වභාවය අධ්යයනය කර වැඩිදුර විභාගය සඳහා ඔබව යොමු කරනු ඇත. රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, විශ්ලේෂණය, රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සහ උපකරණ අධ්යයන අවශ්ය වේ.
Hyperechoic ඇතුළත් කිරීම් වර්ග
නූඩ්ලර් ආකෘතීන් හඳුනා ගැනීම භයානක ව්යාධි විද්යාවක වර්ධනයේ සලකුණකි. ක්ෂුද්ර කැල්සිෆිකේෂන් තිබීම හයිපර්කොජෙනිසිටි ප්රදේශයේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
කුඩා ප්රමාණයේ ඝන ඇතුළත් කිරීම් - මොනිටරයේ ඝනකයකට සෙන්ටිමීටර 0.05 - 0.5 ධ්වනි සෙවනැල්ලක් නොමැති දිලිසෙන තිත් වලට සමාන වේ. වටකුරු හැඩැති මුද්‍රා ප්‍රෝටීන්-ඇඩිපෝස් පටක වලින් සමන්විත වේ, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඒවා ඔන්කොපාටොලොජි වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි.
මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මයේ සලකුණු:
- විශාල ප්රමාණවලින් කැල්සිෆික් තිබීම;
- ධ්වනි සෙවනැල්ලක් නොමැති ක්ෂුද්ර කැල්සිෆිකේෂන්. මොනිටරය මත, මූලද්රව්යය තිතක් ලෙස දිස්වේ;
- ස්ක්ලේරෝසිස් ප්රදේශ;
- psammoma සිරුරු - වැඩි ඝනත්වය ගොඩනැගීමේ පරිමාව අඩක්.
හයිපර්කොයික් ඇතුළත් කිරීම් වල ප්රධාන වර්ග:
- ධ්වනි සෙවන සහිත විශාල ආකෘති;
- ධ්වනි සෙවන නොමැතිව විශාල සංයුති;
- දීප්තිමත් බැබළීමක් සහ ධ්වනි සෙවනැල්ලක් නොමැති ලක්ෂ්ය ඇතුළත් කිරීම්.
සටහනක් මත!පිළිකාමය ව්‍යුහයකට ප්‍රතිවිරුද්ධව, නිරපේක්ෂ ගෙඩියක්, ස්ක්ලෙරෝටික් ප්‍රදේශවලින් විශාල ප්‍රතිශතයක් අඩංගු වේ; කැල්සිෆිකේෂන් සහ psammoma ශරීර දුර්ලභ වේ. ඩොප්ලෙරෝග්‍රැෆි සමඟ වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම මගින් පිළිකා විද්‍යාඥයාට පිළිකා සෑදීමේ වෙනස හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. සෛල විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය සඳහා පටක ලබා නොගෙන වුවද, ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති විශේෂඥයෙකුට හයිපර්කොයික් ඇතුළත් කිරීමේ ස්වභාවය උපකල්පනය කළ හැකිය.
පෙනුම සඳහා හේතු
ඝනත්වය වැඩි වන ප්රදේශ රෝගයක් නොවේ, නමුත් වකුගඩු වල සෘණ ක්රියාවලීන් වර්ධනය වීමේ සලකුණකි. ව්යුහයන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග හොඳින් පරාවර්තනය කරන අතර හයිපර්චොජෙනිසිටි නිර්මාණය කරයි.
parenchyma හි වෙනස්කම් සඳහා ප්රධාන හේතු:
- nephrolithiasis වර්ධනය හෝ, පරිවෘත්තීය සමග ගැටළු හේතුවෙන් ඛනිජ ලවණ තැන්පත් වීම;
- නිරපේක්ෂ හෝ මාරාන්තික ස්වභාවයේ පිළිකා ක්රියාවලිය;
- සංජානනීය විෂමතා පසුබිමට එරෙහිව පෙනුම. වර්ධනයක් යනු ඇතුළත දියර අඩංගු කුහරයකි. සිස්ටික් සෑදීම වර්ධනය වන විට, අවට පටක සහ භාජන මත පීඩනය වැඩි වන අතර, තරල පිටතට ගලා යාම බාධා ඇති වන අතර, parenchyma තුළ ව්යාධි ක්රියාවලීන් වර්ධනය වේ;
- වකුගඩු පටක වල ස්ක්ලෙරෝටික් වෙනස්කම්;
- උග්ර පාඨමාලාව, leukocytes වැඩි ආක්රමණය, parenchyma සමග ඒකාබද්ධ වකුගඩු පිරමීඩවල hyperechogenicity සංවර්ධනය;
- උච්චාරණය කරන ලද පටක හානි සහිත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය: බෝංචි හැඩැති ඉන්ද්රියයේ පටක තුල;
- ක්රියාකාරී රුධිර කැටි ගැසීම සමග hematoma ගොඩනැගීම. රුධිර කැටි ගැසීම් සහිත කුහරය පැහැදිලිව දර්ශනය වේ;
- වර්ධනය (උග්ර ස්වරූපය) parenchyma පටක වල තනි ප්රදේශ වල අධික ඝනත්වය.
ලාක්ෂණික ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ
බොහෝ විට, වැඩි ඝණත්වය සහිත ප්රදේශ සෑදීම සෘණාත්මක සංඥා සමඟ ඇත:
- වේදනාකාරී;
- මුත්රා පෙනුම වෙනස් වීම;
- උෂ්ණත්වය වැඩිවීම;
- වමනය, ඔක්කාරය;
- උදරයේ ප්රකාශිත වේදනාව;
- මිරිස්, උණ සින්ඩ්රෝම්;
- ඉඟටිය ප්රදේශයේ නිරන්තර වේදනාව.
අවවාදයයි!මුල් අවධියේදී මාරාන්තික ක්රියාවලිය බොහෝ විට ලාක්ෂණික සංඥා නොමැතිව සිදු වේ. පරීක්ෂා කිරීමට ඇති අකමැත්ත ඔන්කොලොජිකල් ව්‍යාධිවල දියුණු අවධීන් වර්ධනය වීමට හේතු වන අතර එයට ප්රතිකාර කිරීම ඉතා අපහසු හා අකාර්යක්ෂම වේ. වකුගඩු වල වාර්ෂික අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු ප්‍රවේශ විය හැකි, සරල සහ වේදනා රහිත ක්රමයකි, එමඟින් කුඩාම පිළිකා පවා නිශ්චිත අධි රුධිර ඇතුළත් කිරීම් ආකාරයෙන් හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
රෝග විනිශ්චය
රෝග වර්ධනය සැක කෙරේ නම්, වකුගඩු පටක වල ඝනත්වය වැඩි වන ප්රදේශ වල සංඥා, වෛද්යවරයා මුත්රා සංස්කෘතිය නිර්දේශ කරයි. සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම තාක්ෂණය මගින් මෘදු පටක සහ ස්වභාවික පෙරහන් වල භාජනවල ස්ථර-ස්ථර රූපයක් සපයයි. මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මයක් සැක කෙරේ නම්, මුත්රා දෙපාර්තමේන්තුවේ විශේෂඥයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ
ඔබේ දරුවා තුළ ඇති වන හේතු සහ හැකි ව්යාධිවේදය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ගැන සොයා බලන්න.
වකුගඩු වල ලවණ සඳහා පෝෂණය සහ ආහාර ගැනීමේ නීති ගැන පිටුවක් ලියා ඇත.
ලිපිනය වෙත ගොස් ගර්භණී සමයේදී වකුගඩු තේ භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ ගැන කියවන්න.
සාමාන්ය නීති සහ ප්රතිකාර ක්රම
වකුගඩු පටක වල විදේශීය ව්යුහයන් වර්ධනය වීමෙන් පෙන්නුම් කරන රෝග ප්රතිකාර කිරීම ඖෂධ, දෘඪාංග ක්රියා පටිපාටි, එන්ඩොස්කොපි සහ ශාකසාර ඖෂධ භාවිතා කරමින් පුළුල් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියා ආහාර වේලක් සහ නිසි පානීය පිළිවෙතක් අනුගමනය කරයි, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කරයි. මාරාන්තික පිළිකා වර්ධනය වන විට, ප්රතිකාරය ව්යාධිවේදයේ වේදිකාව මත රඳා පවතී.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක පසුබිමට එරෙහිව පටක හයිපර්චොජෙනිසිටි අනාවරණය කර ඇත්නම්, ප්රතිජීවක ඖෂධ, ඖෂධ පැළෑටි සහ නයිට්රොෆුරන් නියම කරනු ලැබේ. වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා, විෂබීජ නාශක සහ වේදනා නාශක අවශ්ය වේ.
බලපෑමට ලක් වූ පටක හෝ සම්පූර්ණ ඉන්ද්රිය ඉවත් කරන විට, මෙටාස්ටේස් වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා රසායනික චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. රෝගියා දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කළ යුතුය, මත්පැන් සහ සිගරට් අත්හැරිය යුතුය. එක් දිනක් සඳහා තරලයේ ප්රශස්ත පරිමාව රෝගියාගේ තත්ත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් සිස්ටික් වර්ධනයක් ඇති බව පෙන්නුම් කළහොත්, බෙන්ගිනික් ගෙඩියේ ප්රමාණය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රෝගියා වරින් වර පරීක්ෂණයට පැමිණෙන ලෙස මුත්රා විශේෂඥයා නිර්දේශ කරයි. කුඩා cysts භයානක නොවේ, නමුත් ව්යුහය වේගයෙන් වර්ධනය වේ නම්, එය කාලෝචිත ආකාරයකින් ගොඩනැගීම ඉවත් කිරීම වැදගත් වේ. තරලයක් සහිත විශාල වූ කුහර වකුගඩු පටක මත පීඩනය යෙදෙන අතර, ස්වභාවික පෙරහන මතුපිට ඇති විට, අසල්වැසි අවයව දුක් විඳිනවා. එන්ඩොස්කොපික් මෙහෙයුම් අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී වන අතර, රුධිර වහනය හා ආසාදන අවදානම අවම වන අතර, පුනරුත්ථාපන කාලය සම්මත ශල්ය ක්රමවලට වඩා කෙටි වේ.
වකුගඩු පටක වල හයිපර්චෝයික් ඇතුළත් කිරීම රෝග විනිශ්චය නොවේ, නමුත් ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ අසාමාන්යතා පිළිබඳ සංඥාවක්. ඛනිජ පරිවෘත්තීය ආබාධ, ගිනි අවුලුවන රෝග, දුර්වල පෝෂණය සහ සංජානනීය විෂමතා වකුගඩු ව්යුහයන්ට හානි කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමෙන් පසුව, ඔබ වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කළ යුතුය, පරීක්ෂා කර, ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. ව්යාධිවේදය හිතකර නම් පසුබට නොවන්න:උසස් අවස්ථා වලට ප්රතිකාර කිරීම අපහසුය; පිළිකා ක්රියාවලිය සක්‍රීය කිරීම හෝ ගල් විශාල වීම භයානක සංකූලතා වලින් පිරී ඇත.