ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මත මැහුම්: ඇඟවීම්, හැකි සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක. සිසේරියන් සැත්කමේදී ගැබ්ගෙලෙන් මැහුම් ඉවත් කිරීම

ප්‍රතිකාර කරන නාරිවේද වෛද්‍යවරයා ඔබට ඉස්ත්මික්-ගැබ්ගෙල ප්‍රමාණවත් නොවන බව හඳුනාගෙන ගැබ්ගෙලට මැහුම් දැමීමට ඔබව යැව්වාද? කලබල වෙන්න එපා. ඔබම එකට අදින්න, මන්ද දැන් ඔබට කරදරවලින් බරපතල ලෙස හානි කළ හැකි කාලයයි. අපි එකට තත්වය දෙස බලමු.

බෙල්ලක් වැසීමට අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද?

වෛද්‍ය නොවන වචන වලින්, ICI යනු ගැබ්ගෙල ඉතා කෙටි සහ ඉතා ලිහිල් වූ විටය. එනම්, එය ගර්භාෂය තුළ කලලරූපය "රඳවා" ගත නොහැක. මාර්ගය වන විට, දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ ගබ්සාවීම් වලින් අඩකට වඩා මඳක් අඩු වන්නේ එවැනි ගැබ්ගෙලක් නිසා ය - සුවිශේෂත්වය නියමිත වේලාවට හඳුනා නොගත් අවස්ථා වලදී හෝ වෛද්‍ය දෝෂයක් හෝ ගර්භනී කාන්තාවගේ අකීකරුකම නිසා සිදු නොවේ. කාලෝචිත ආකාරයකින් විසඳා ඇත.

ගැබ් ගෙල ආසන්න වශයෙන් සති 12-16 දී නිරීක්ෂණය කිරීමට පටන් ගනී. මැහුම් අවශ්ය නම්, මෙය ආසන්න වශයෙන් සති 17 සිට 21 දක්වා සිදු කරනු ලැබේ. කිසියම් හේතුවක් නිසා කාලය අහිමි වී 22 වන සතිය ඉක්මවා ගිය විට, ගැබිනි මවට ගැබ්ගෙල තබා ඇති විශේෂ මුද්දක් පිරිනමනු ලැබේ.

තත්වය අනුව මැහුම් ඉවත් කරනු ලැබේ. සමහරක් ගර්භනී සති 36 දී, අනෙක් අය 39 ට ආසන්න වේ.

මැහුම් දෙකක්

ගැබ්ගෙල රෝහල තුළ මැහුම් කර ඇති අතර, ගර්භනී කාන්තාව දින කිහිපයක් රෝහලේ රැඳී සිටියි. කෙසේ වෙතත්, ව්යතිරේක හැකි ය - එය සියල්ල ආයතනය, වෛද්යවරයා සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, විශේෂිත ගැබ්ගෙල මත රඳා පවතී. මැදිහත් වීමෙන් පැය 2 කට පසු මගේ මිතුරාට ගෙදර යාමට අවසර ලැබුණි. ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු මම සතියක් පමණ රෝහලේ ගත කළෙමි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ක්රියා පටිපාටියම සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු වන අතර විනාඩි 15 කට වඩා වැඩි නොවේ. මෙම නිර්වින්දනය දරුවාට සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවන බව වෛද්යවරු සහතික කරති: පළමුව, එය විශේෂ නිර්වින්දනයකි, නොගැඹුරු, සහ දෙවනුව, එය සැබවින්ම කෙටි කාලීන වේ. ගැඹුරු නිර්වින්දනයකට වඩා එයින් සුවය ලැබීම පහසුය. හැඟීම අවදි වීම හා සැසඳිය හැකිය. සමහර අය ඇස් ඇරලා, නැඟිටලා දැනටමත් තමන්ගේ ව්‍යාපාරය කරගෙන යන්න පුළුවන්, අනිත් අය පැයක් නිදාගන්න ඕනේ.

ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු කුමක් කළ හැකිද සහ කළ නොහැකිද?

සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයෙන් පසු ඔබට පැය 24 ක් වාඩි වී සිටීමට අවසර නැත. නිකන් හිටගෙන නිදාගන්න. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ ඇඳෙන් පෙරළිය යුතු අතර, පාහේ සිටගෙන වැසිකිළියට යා යුතු බවයි. මාර්ගය වන විට, ඔබේ පෑන්ටියේ අඳුරු විසර්ජන බිංදු සොයා ගන්නේ නම් කලබල නොවන්න. මැහුම් දැමීමෙන් දිනකට හෝ දෙකකට පසු, යම් ලේ ගැලීමක් ඇති විය හැක.

ඔබගේ තත්වය මත පදනම්ව, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට කිසිදු සීමාවකින් තොරව පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කිරීමට ඉඩ දිය හැකිය, නැතහොත් ඔබ අර්ධ ඇඳ විවේකයේ රැඳී සිටින ලෙස නිර්දේශ කරයි. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ මෙම ගැටළුව පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න.

ඔබේ සමීප සනීපාරක්ෂාව පෙරට වඩා ප්‍රවේශමෙන් රැකබලා ගැනීමට ඔබට සිදුවනු ඇත. ස්නානය කරන විට, ඔබේ යෝනි මාර්ගයේ නූල් එකක් දැනුණාද? එය ඇද ගැනීමට උත්සාහ නොකරන්න!

නමුත් වැදගත්ම දෙය නම් මෙතැන් සිට ඔබ ගර්භාෂ ස්වරය ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය. මෙම ඉන්ද්‍රියයේ ආතතිය ගැබ්ගෙල මත බර වැඩි කරන අතර නූල් මගින් පටක හරහා කැපීමෙන් පිරී ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ, පළමුව, ඔබ කිසි විටෙකත් ලිංගිකව හැසිරීම නොකළ යුතු බවයි. මම පැහැදිලි කරන්නම්: මුඛ සංසර්ගය සහ ස්වයංවින්දනය යන දෙකම දැඩි ලෙස contraindicated. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී මෙය සම්පූර්ණ ලිංගික විවේකයක් ලෙස හැඳින්වේ. ඔබ උද්යෝගිමත් නොවී සුරාන්තයට පත් නොවිය යුතුය, මන්ද එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ගර්භාෂය ඉතා ආතතියට පත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබට සුරාන්තයට පත් වූ කාමුක සිහිනයක් තිබුනේ නම්, කලබල නොවන්න. ලිහිල් කිරීමට උත්සාහ කරන්න - එවිට ස්වරය පහව යනු ඇත.

දෙවනුව, ගැබ්ගෙල මත මැහුම් දමා ඇති කාන්තාවන්ට නොසන්සුන් වීමට ඉඩ නොදේ, මන්ද කනස්සල්ලට දැඩි ස්වරය ඇති කළ හැකි බැවිනි. ඔබව පාලනය කර ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද අවසාදිත ප්‍රතිකාරය නොසලකා හරින්න එපා - ශාකසාර අවසාදිතයන්. ඔබේ ප්‍රතිකාර නාරිවේද වෛද්‍යවරයා ඔබට එවැනි ඖෂධ නියම කර නොමැති නම්, ඔහු සමඟ පරීක්ෂා කරන්න - ඒවා ගැනීම වටී. කාරණය වන්නේ ඔවුන්ගේ අවසාදිත බලපෑම පමණක් නොව, එවැනි ඖෂධ ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමයි.

තවද, ඇත්ත වශයෙන්ම, ස්වරය අවුස්සන නිෂ්පාදන අත්හරින්න. මෙයට කෝපි, කොළ සහ ශක්තිමත් කළු තේ සහ කැෆේන් අඩංගු විවිධ පැණිරස කාබනීකෘත බීම ඇතුළත් වේ. ඔබට දුවන්න, පනින්න, නටන්න හෝ බර දේවල් ඔසවන්න බැහැ කියන කාරණය ගැන මම කතා කරන්නේ නැහැ.

මැහුම් vs පෙසරි

“ගැබ්ගෙල මත මැහුම් දැමීමට ඉදිරිපත් වී ඇත, නමුත් මගේ මිතුරාට පෙසරියක් ලබා දී ඇත, ඒ ඇයි?” යනු සංසදවල නිතර ඇසෙන ප්‍රශ්නයකි. අපි එය තේරුම් ගනිමු.

Pessary යනු බෙල්ලේ තබා ඇති විශේෂ වළල්ලකි. Pessary එය විවෘත කිරීම වළක්වන අතර ගර්භාෂය සඳහා සහාය වේ. එය සාමාන්යයෙන් මැහුම් යෙදීමට ප්රමාද වූ විට එය තබා ඇත. මෙය විනාඩි 5 කින් නාරිවේද පුටුවක සිදු කරනු ලබන අතර ඉන් පසුව ගර්භනී කාන්තාව නිදහස් විය හැකිය. පරමාදර්ශී විකල්පය බව පෙනේ: නිර්වින්දනය නැත, රෝහලේ සතියක් නැත, බෙල්ලේ “මැහුම්” නැත ... තාර්කික ප්‍රශ්නයක් පැන නගී: ගැටලුව වඩා වේගයෙන් විසඳිය හැකි නම් මැහුම් කිරීමේ පුරුද්ද තවමත් පවතින්නේ ඇයි? පහසුයි? කෙසේ වෙතත්, සෑම දෙයක්ම එතරම් සරල නැත.

1. පළමුව, පෙසරි සාමාන්යයෙන් විදේශීය ශරීරයක් ලෙස ශරීරය විසින් වටහාගෙන ඇත. එය ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වේ - එනම්, මන්දගාමී ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් දිස්වේ. වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ සමඟ නිරන්තරයෙන් ප්රතිකාර කළ යුතුය. සියල්ලට පසු, ගර්භාෂය හා ඇම්නියොටික් තරලය අසල ඇතිවන දැවිල්ල සම්පූර්ණයෙන්ම අනවශ්යය.
2. දෙවනුව, ශ්රමයේ සිටින පළපුරුදු කාන්තාවන් පවසන්නේ පෙසරිය පිටතට වැටිය හැකි බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට එය නැවත ඔබ මත තබා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත, එයින් අදහස් වන්නේ ඔබ වහාම වෛද්යවරයා වෙත දිව යාමට අවශ්ය වනු ඇති බවයි.

මාර්ගය වන විට, දෙකම වෙඩි තැබීම කිසිසේත්ම වේදනාකාරී නොවේ. ඒක ටිකක් අප්‍රසන්නයි. ඉවත් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය මිනිත්තු එකක සිට මිනිත්තු කිහිපයක් දක්වා පවතී.

දරු ප්රසූතිය නම්?

ඔබට පෙසරියක් හෝ මැහුම් තිබේද යන්න නොසලකා, ඔබ වරින් වර වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය. එපමණක් නොව, PDR වෙත සමීප වන තරමට, බොහෝ විට. ගැබ්ගෙලෙහි වත්මන් තත්ත්වය මත පදනම්ව නාරිවේද වෛද්යවරිය, ඔබට ගර්භාෂයෙන් "අගුල" ඉවත් කිරීමට දින නියම කරනු ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, හැකිලීමේ පළමු සැකය තුළ, ඔබ වෛද්යවරයා වෙත දිව යා යුතුය. එසේ නොමැති නම්, ප්රතිවිපාක විනාශකාරී විය හැකිය: ගැබ්ගෙල කැඩීම දක්වා. ඒ සමගම, ඔබ අහිමි වූ සෑම මිනිත්තුවක් ගැනම කරදර නොවිය යුතුය, විශේෂයෙන්ම එය ඔබගේ පළමු උපත නම්.

දරු ප්‍රසූතියේදී කාන්තාවන් අතර විශ්වාසයක් ඇත: මැහුම් හෝ පෙස්සරිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු පැය කිහිපයක් හෝ දින තුනක් ඇතුළත දරු ප්‍රසූතිය සිදුවන්නේ නම්, ගැබ්ගෙල “වසා දැමීමේ” ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කිරීම සැබවින්ම අවශ්‍ය විය. පසුව නම්, එයින් අදහස් වන්නේ මැහුම් හෝ පෙසරිය ප්‍රතිරක්‍ෂණ පියවරක් වූ බවයි. කෙසේ වෙතත්, ඉවත් කිරීමෙන් සතියකට පසු ඔබ උපත ලබා දෙන්නේ නම්, ඔබේ නාරිවේද වෛද්යවරයාට දොස් පැවරීමට ඉක්මන් නොවන්න. සමහරවිට ඔබේ ගැබ්ගෙල වෙනස් වී ඇත.

පුනරාවර්තන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්, නැවත නැවත උපත් හෝ සංජානනීය කායික ලක්ෂණ ගැබ්ගෙල මාංශ පේශිවල ප්ලාස්ටික් වලට බාධා කරයි.

ඒ අතරම, ගැබ්ගෙල එහි obturator කාර්යයන් ප්‍රමාණවත් ලෙස ඉටු නොකරයි, එය 40% කට ආසන්න ප්‍රමාණයකට හේතුවයි.

ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම මඟින් ගැටලුවේ යාන්ත්‍රික පැත්ත විසඳීමට ඔබට ඉඩ සලසයි: ගැබ්ගෙල මත මැහුම් තැන්පත් කර ඇති අතර, ප්‍රසාරණය වීම වැළැක්වීම සහ ගැබ් ගැනීම කාලීනව සිදු කිරීමට ඉඩ සලසයි (වෙනත් බරපතල ව්යාධිජනක සාධක නොමැති විට).

මැහුම් කිරීම අවසාන විසඳුම වන අතර එය සිදු කරනු ලබන්නේ අවශ්ය නම් පමණි. විභාගය සඳහා හේතුව ප්රමාද ගබ්සා හෝ නොමේරූ උපත අවසන් වූ පෙර ගැබ් ගැනීම් අසාර්ථක වනු ඇත.

විභාගයේ පළමු අදියර වනුයේ රෝග විනිශ්චය ප්රසව වෛද්ය පරීක්ෂණය, පසුව අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකි.

බාහිර transabdominal සංවේදකයක් සහිත අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඔබට ගර්භාෂයේ පිහිටීම තීරණය කිරීමට සහ අභ්යන්තර ෆරින්ක්ස් තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීම සඳහා ඇඟවීම්:

• බාහිර ෆරින්ක්ස් විවෘත කිරීම
• ගැබ්ගෙලෙහි ප්රමාණය හා අනුකූලතාවයේ ප්රගතිශීලී වෙනස්කම්
• අභ්‍යන්තර os එක කලින් විවෘත කිරීම
• 2-3 ත්‍රෛමාසිකයේ ගබ්සා වීමේ ඉතිහාසය
• පෙර උපත් වල කැඩී යාමෙන් පසු ගැබ්ගෙල මත කැළැල්

කාන්තාවක් ශල්‍යාගාරයට යැවීමට වෛද්‍යවරු සැමවිටම ඉක්මන් නොවෙති. සමහර අවස්ථාවලදී, නිර්වින්දනය හෝ රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය නොවන සරල මිනුමක් ද උපකාරී වේ: මෙය.

ප්ලාස්ටික් හෝ සිලිකන් වලින් සාදන ලද විශේෂ උපකරණයක් ගැබ්ගෙල මත තබා ඇති අතර, එය ප්රසාරණය වීම වළක්වයි. නමුත් ගර්භාෂයේ හෝ මාංශ පේශි දුර්වලතාවයේ සමහර ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සමඟ පෙසරියක් උදව් නොකරනු ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, මැහුම් සැත්කම් නියම කරනු ලැබේ.

මැහුම් සැත්කම් සඳහා තාක්ෂණය

ශල්යකර්ම නිවැරදි කිරීම සඳහා ප්රශස්ත කාලය ගර්භනී සති 15 සිට 21 දක්වා වේ.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, කලලරූපය සහ ගර්භාෂය තවමත් ගැබ්ගෙල ඇල මත ඉතා දැඩි පීඩනයක් ඇති කර නොමැති අතර, ආතතිය, දිගු වූ මාංශ පේශි මත පසුව ශල්යකර්ම සිදු කිරීම වඩාත් අපහසු වනු ඇත.

ගැබ්ගෙල මැසීමේ තාක්ෂණය අඩ සියවසකට පෙර ඉන්දියානු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු විසින් වර්ධනය කරන ලදී.

ගැබ්ගෙල මැසීමේ මෙහෙයුම වේදනා රහිත ය.

කාරණය නම්, මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය රෝහල් පසුබිමක සිදු කරනු ලබන්නේ එපිඩියුරල් හෝ අභ්‍යන්තර නිර්වින්දනය භාවිතා කරමිනි. ගර්භනී කාන්තාවගේ කාලපරිච්ඡේදය සහ තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් නිර්වින්දන ඖෂධ සහ එහි මාත්රාව තෝරා ගනු ලබන අතර කලලයට ආරක්ෂිත වේ. මෙහෙයුම පවතින්නේ මිනිත්තු 15 ක් පමණි; ඝන ලව්සන් හෝ නයිලෝන් නූල් සමග ගැබ්ගෙල මත මැහුම් තබා ඇත.

ගැබ්ගෙලෙහි තත්ත්වය අනුව, වෛද්යවරයා බාහිර හෝ අභ්යන්තර os මැහුම් කරයි.

• බාහිර ෆරින්ක්ස් මැසීම.

Czendi ක්‍රමය ලෙස හඳුන්වන බාහිර ෆරින්ක්ස් මැසීමේ ක්‍රියාවලිය සමන්විත වන්නේ ගැබ්ගෙලෙහි ඉදිරිපස සහ පසුපස දාර එකට මැසීමයි. කෙසේ වෙතත්, ගැබ්ගෙල ඛාදනයකදී, බාහිර OS මත ශල්යකර්මයක් නොපෙන්වයි.

මීට අමතරව, මැහුම් වල ප්රතිඵලය වනුයේ ගර්භාෂය තුළ සංවෘත අවකාශයක් ඇතිවීමයි, සහ සැඟවුනු ආසාදන වර්ධනය සඳහා මෙය හිතකර පරිසරයකි.

එවැනි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා, ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීමේදී කාන්තාවක් ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. නමුත් මෙම මිනුම සෑම විටම ප්රමාණවත් තරම් ඵලදායී නොවේ.

• අභ්යන්තර ෆරින්ක්ස් මැසීම.

අභ්යන්තර os මැසීමෙන් ඔබට ගැබ්ගෙල ඇලෙහි ජලාපවහනය සඳහා සිදුරක් තැබීමට ඉඩ සලසයි, එයින් අදහස් වන්නේ ආසාදන අවදානම අඩු වීමයි. ගැබ් ගෙලෙහි (අභ්‍යන්තර OS මත) මැහුම් විවිධ ආකාරවලින් යෙදිය හැක: වෘත්තාකාර හෝ වටකුරු පසුම්බිය-ඉඳි මැහුම්, P-හැඩැති මැහුම්, මැහුම් යෙදීමේ තාක්ෂණය තෝරා ගැනීම මෙහෙයුම සිදු කරන විශේෂඥයා සමඟ පවතී.

ශල්යකර්ම නිවැරදි කිරීමේ තවත් ක්රමයක් වර්ධනය කර ඇත: ගැබ්ගෙලෙහි බිත්ති මත මාංශ පේශි අනුපිටපත් නිර්මාණය කිරීම. මෙය වඩාත්ම කායික විද්‍යාත්මක ක්‍රමය වන නමුත් එය සිදු කිරීම වඩාත් අපහසු වන අතර නිර්වින්දන කාලය වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වනු ඇත, එබැවින් එය බහුලව භාවිතා නොවේ.

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, කාන්තාව දින කිහිපයක් වෛද්‍යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලේ සිටිය යුතුය.

සාමාන්යයෙන් මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ ගර්භාෂයේ ස්වරය අඩු කිරීම සඳහා antispasmodic ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව ද නියම කරනු ලැබේ. යෝනි මාර්ගය සහ ගැබ්ගෙල විෂබීජ නාශක විසඳුම් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය

කාන්තාවගේ තත්වය සහ අනුකූල ව්‍යාධි මත පදනම්ව, ගර්භනී කාන්තාවකට දින 3-5 සිට සති කිහිපයක් දක්වා රෝහලේ සිටිය හැකිය.

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පළමු දින ඔබට වාඩි විය නොහැක.

අනාගතයේ දී, සාමාන්යයෙන් බරපතල සීමාවන් නොමැත, නමුත් කාන්තාව පුරුද්දක් අනුගමනය කළ යුතුය, නිදා ගැනීමට ප්රමාණවත් කාලයක් තිබිය යුතුය, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කිරීම, බර වස්තූන් ඔසවන්න එපා, සහ ලිංගික විවේකය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

මෙම පියවර සියල්ලම ගර්භාෂ ස්වරය වළක්වා ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. මාංශ පේශි ආතතිය නිසා මැහුම් නූල් කපා හැරීම බරපතල සංකූලතාවයක් විය හැක.

නිසි පෝෂණය සහ නිතිපතා මලපහ කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. තල්ලු කිරීම තහනම් බැවින්, මලබද්ධය වළක්වා ගත යුතුය. කාන්තාවක් ප්රමාණවත් තරම් නැවුම් එළවළු අනුභව කළ යුතු අතර පිටි නිෂ්පාදන සීමා කළ යුතුය.

වියළි පලතුරු හොඳ බලපෑමක් ඇති කරයි; ඒවා කොම්පෝට්, අතුරුපස සහ මස් කෑම වලට පවා එකතු කළ හැකිය. ඔවුන් ආහාර විවිධාංගීකරණය කිරීම සහ බඩවැල් ක්‍රියාකාරිත්වයට උපකාරී වනවා පමණක් නොව, අනාගත මව සහ දරුවාට අවශ්‍ය ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යවල විශිෂ්ට ප්‍රභවයකි.

මැහුම් වල තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ආසාදන වර්ධනය වීම වැලැක්වීම සඳහා, කාන්තාවක් සාමාන්ය ගර්භණී දින දර්ශනයට වඩා බොහෝ විට උපදේශනයකට සහභාගී විය යුතුය.

වෛද්යවරයා මැහුම් සහ ගැබ්ගෙලෙහි තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන අතර, සෑම විටම වෘක්ෂලතාදිය සඳහා ස්මෑම් එකක් ගනී. අවශ්ය නම්, ටොකොලිටික් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ හෝ ඒවායේ මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ.

සති 35-37 තුළ කාන්තාව රෝහලට ඇතුළත් වේ. කලලරූපයේ ප්රමාණය සහ උපත සඳහා එහි සූදානම තීරණය කරනු ලැබේ. සති 37 දී, මැහුම් ඉවත් කරනු ලබන අතර එදිනම ශ්රමය ආරම්භ කළ හැකිය.

ගැබ්ගෙලෙන් මැහුම් ඉවත් කිරීම නිර්වින්දනයකින් තොරව සිදු වේ. මෙය ඉක්මන් හා සංකීර්ණ නොවන ක්රියා පටිපාටියකි.

ගර්භණීභාවය ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා සියලු පියවර නොතකා, දරු ප්රසූතිය හදිසියේ හා නියමිත කාලයට පෙර ආරම්භ වුවහොත්, හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස මැහුම් ඉවත් කරනු ලැබේ. එසේ නොමැති නම්, මැහුම් ද්රව්ය ගැබ්ගෙලෙහි කෙළවරට දැඩි ලෙස හානි කළ හැකි අතර, පසුව ගැබ්ගැනීම් තවදුරටත් සංකීර්ණ කරනු ඇත.

විය හැකි සංකූලතා

ගර්භාෂය මැසීමට ශල්‍යකර්මයේ ප්‍රධාන සංකූලතා වන්නේ දැවිල්ල සහ ගර්භාෂයේ ස්වරය වැඩි වීමයි.

ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් සංවර්ධිත අභ්‍යන්තර ආසාදනයක ප්‍රතිවිපාකයක් හෝ මැහුම් ද්‍රව්‍යයට ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාවක් විය හැකිය (අසප්ටික් දැවිල්ල හෝ අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක්). මෙම අවස්ථාවේ දී, මැහුම් කිරීමෙන් පසු, විවිධ වර්ණ හා අනුකූලතාවයෙන් විසර්ජනය විය හැක.

එවැනි කරදර වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ නිතිපතා වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය, යෝනි වෘක්ෂලතා සඳහා පරීක්ෂා කර, සමීප සනීපාරක්ෂාව ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් විය යුතුය.

එය හයිපෝඇලර්ජෙනික් ප්ලාස්ටික් වලින් සාදා ඇති අතර විශේෂ හැඩයක් ඇති අතර, එය ගැබ්ගෙලෙහි දාර වසා දැමීම පමණක් නොව, ඇම්නියොටික් මල්ලේ සහ අභ්යන්තර අවයවවල බිත්ති මත බර අඩු කරයි. මේ අනුව, පෙසරිය වෙළුම් පටියක් ලෙසද සේවය කරයි.

පෙසරියක් ස්ථාපනය කරන විට මෙන්ම මැහුම් යොදන විට, ආසාදනය හෝ ද්රව්ය ප්රතික්ෂේප කිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. මීට අමතරව, සමහර කායික ව්යාධිවේද සඳහා මැහුම් වලට වඩා අඩු ඵලදායී වේ. නමුත් ඒ සමගම, පේසාරි ස්ථාපනය වේදනා රහිත වන අතර, මෙම තාක්ෂණයේ විශාල වාසියක් වන නිර්වින්දනය හෝ රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ.

ආරක්ෂිත පියවරයන් ද ගැබ්ගැනීම් කාලය දක්වා ගෙන යාමට උපකාරී වේ. විශේෂයෙන්ම, ඇඳ විවේකය, සමහර විට ඇඳෙහි පාදයේ කෙළවර ඉහළට ඔසවා ඇත. මෙම ස්ථානය ගැබ්ගෙල මත බර අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

2 වන ත්‍රෛමාසිකයේ බොහෝ නොමේරූ උපත් හෝ ගබ්සාවීම් වලට හේතුව ගැබ්ගෙල ව්‍යාධි විද්‍යාවයි. සියලුම වෛද්‍ය නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම කාන්තාවකට තම ගැබ්ගැනීම් කාලය දක්වා රැගෙන යාමට ඉඩ සලසයි. ශල්යකර්ම වලට බිය නොවන්න!

ශල්ය කර්මයේ තාක්ෂණය හොඳින් වර්ධනය වී ඇති අතර, කලලරූපය සඳහා නිර්වින්දනය කිරීමේ ආරක්ෂිත මාත්රා ගණනය කර ඇත. බොහෝ කාන්තාවන් සඳහා, ගර්භාෂය මත තබා ඇති කාලෝචිත මැහුම් මාතෘත්වයේ ප්රීතිය ලබා දුන්නේය.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැහුම් කිරීම අවශ්ය වන්නේ ෆරින්ක්ස් නොමේරූ විවෘත කිරීමේ හැකියාවක් ඇති විටය. මෙම තත්වය බොහෝ විට දෙවන හෝ තුන්වන කාර්තුවේදී සිදු වේ. කලලරූපය වර්ධනය වී ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශය මත පීඩනයක් ඇති කරයි; දුර්වල වූ මාංශ පේශිවලට එයට ඔරොත්තු දීමට නොහැකි විය හැකි අතර එය නොමේරූ දරු ප්‍රසූතියට මඟ පාදයි, දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම සෑදී නොමැති අතර එය ඔහුගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැහුම් කරන්නේ කවදාද සහ ඇයි?

ගැබ් ගැනීම සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ සිදු වුවහොත්, ගැබ්ගෙල විවෘත වන්නේ දරුවා උපත සඳහා සූදානම් වූ පසුව, සියලුම අවයව ස්වාධීනව ක්‍රියා කළ හැකි විට පමණි. ෆරින්ක්ස් නොමේරූ විවෘත කිරීමට හේතු වන ශරීරයේ කිසියම් ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් නිරීක්ෂණය කරන්නේ නම්, ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීම ප්රශස්ත විසඳුම වනු ඇත.

ගර්භණී සමයේදී මැසීමට දැඩි ඇඟවීම් ඇති අතර, පළමුවෙන්ම, තත්වය තීරණය වන්නේ isthmic-cervical insufficiency (ICI) රෝග විනිශ්චය මගිනි. ව්යාධිවේදය ගර්භාෂ ෆරින්ක්ස් වල දුර්වල මාංශ පේශි, මෘදු කිරීම සහ කෙටි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, එය නොගැලපෙන ළදරුවෙකුගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.

ICN සංවර්ධනය සඳහා හේතු:

• ඇන්ඩ්රොජන් අතිරික්තය;
• සහජ විකෘති;
• පෙර උපත් පැවතීම;
• බොහෝ ගබ්සා කිරීම්.

ගැබ්ගෙල කෙටි හා මෘදු බවට පත්වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, කලලයට ඇතුල් වන ආසාදන අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර, ඇම්නියොටික් තරලය ක්රමයෙන් කාන්දු වීමට පටන් ගනී. එමනිසා, 14 සිට 25 වන සතිය දක්වා ගැබ්ගෙල මැහුම් කරනු ලැබේ.

ශල්‍යකර්ම නියම කරන්නේ කවදාද?

දිගු රෝග විනිශ්චය සහ අතිරේක අධ්‍යයන (අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, ට්‍රාන්ස්වාජිනල් සොනෝග්‍රැෆි) ප්‍රති result ලයක් ලෙස ගැබ්ගෙල මැසීම භාවිතා කරයි. දරුවා ගර්භාෂය තුළට හෝ අනාගත මව අවදානමට ලක් කිරීම වැළැක්වීම සඳහා, ශල්‍යකර්මයක් කළ යුතුද යන්න තීරණය කිරීමේදී බොහෝ සාධක සැලකිල්ලට ගනී:

• දිග 20 mm හෝ ඊට අඩු;
• අභ්යන්තර ෆරින්ක්ස් ප්රසාරණය සහ ඝනත්වය;
• ගර්භනී කාලය සති 14 ට පෙර සහ 25 ට පසුව නොවේ;
• ඇම්නියොටික් මල්ල සංරක්ෂණය කිරීම සහ ඇම්නියොටික් තරලය කාන්දු වීම නොමැති වීම;
• බෝවෙන රෝග නොමැති වීම.

රෝගියාට දුර්වල රුධිර කැටි ගැසීමක් හෝ ලේ ගැලීමක් අනාවරණය වුවහොත්, මැහුම් කිරීම contraindicated වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඖෂධ චිකිත්සාව භාවිතා කරනු ලැබේ, ගර්භනී කාන්තාව රඳවා තබා ඇති අතර, උපරිම විවේකය සහ විවේකය නියම කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැහුම් කරන්නේ කෙසේද?

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වත්මන් අවධියේදී ගැබ්ගැනීමේදී ගැබ්ගෙල මැසීමේ ක්‍රියාවලිය රැඩිකල් ලෙස වෙනස් ආකාර දෙකකින් සිදු කෙරේ: බාහිර හෝ අභ්‍යන්තර os මැහුම් කර ඇත. පිටත දාර මැසීම සාමාන්ය තත්වයට හානි කළ හැකි අතර ආසාදිත ක්රියාවලියක අවදානම වැඩි කරයි.

මෙහෙයුමට දින කිහිපයකට පෙර, ගර්භාෂ ඇල සහ යෝනි මාර්ගය හානිකර බැක්ටීරියා වල පැවැත්ම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, තානය අඩු කිරීම සඳහා චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන අතර, යෝනි මාර්ගය ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

සියලුම ක්‍රම අතර, ශරීරයට අවම ප්‍රතිවිපාක ඇති ඒවා වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

1. ගැබ්ගෙල මත රවුම් සේද මැහුම්, ලියුබිමෝවා ක්‍රමය භාවිතා කර පොලිඑතිලීන් වල කම්බි වලින් සවි කර ඇති අතර, ගැබ්ගෙල බලහත්කාරයෙන් පිටවීමට ආසන්නව ගෙන ගිය පසු භාවිතා කරනු ලැබේ.
2. පාමර් ක්‍රමයට මුත්‍රාශය විස්ථාපනය කිරීමට සහ මැහුම් යෙදීම සඳහා යෝනි බිත්ති හරහා කැපීම ඇතුළත් වේ.
3. Lasch ක්‍රමයට බාහිර os සිට isthmus දක්වා කැපුමක් ඇතුළත් වේ.
4. Shirocard ක්‍රමය භාවිතා කරන මෙහෙයුම බාහිර ෆරින්ක්ස් දිගේ නයිලෝන් මැහුම් භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ.
5. මැක්ඩොනල්ඩ් ක්‍රමය භාවිතා කරන විට, ඉවත් කිරීම් සිදු නොකෙරේ; යෝනි මාර්ගය සහ ෆරින්ක්ස් හන්දියේ සිදුරු රාශියක් සිදු කිරීම සහ පසුම්බි නූල් මැහුම් භාවිතයෙන් ඒවා සවි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැහුම් කරන ආකාරය වීඩියෝවෙන් ඔබට දැක ගත හැකිය. සම්පූර්ණ මෙහෙයුම් ක්රියාවලිය විනාඩි 15-20 කට වඩා ගත නොවේ. මැසීමට රිදෙනවාද යන ප්‍රශ්නය පැනනගින විට, තිබිය හැක්කේ එක් පිළිතුරක් පමණි - නැත, සියලුම උපාමාරු සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන බැවින්.

මැහුම් දැමීමෙන් පසු උදරයේ යටි ප්‍රදේශයේ සුළු අපහසුතා, ලේ ගැලීම සහ වේදනාව සාමාන්‍ය දෙයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර ශල්‍යකර්මයෙන් දින තුනකට පසු එය පහව යා යුතුය. සතියකට පසු, රෝගියා හොඳින් දැනෙනවා නම්, ගර්භනී කාන්තාව නිදහස් කරනු ලැබේ.

මෙම ආකාරයේ මැදිහත් වීමෙන් පසුව, ගර්භනී කාන්තාව ලිංගික ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීමට ඉඩ නොදෙන අතර, දිගු වේලාවක් වාඩි වී සිටීම සහ 37 වන සතියට පෙර මැහුම් ඉවත් කිරීම වැළැක්වීම සඳහා බර ඉසිලීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීමට ආකාරය පිළිබඳ වීඩියෝව

ගැබ්ගැනීමේ සාර්ථක ගමන් මග බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ගැබ්ගෙලෙහි තත්වය මත වන අතර එය ඇත්ත වශයෙන්ම මවගේ ගර්භාෂය තුළ දරුවා රඳවා තබා ගනී. දරුවාගේ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ ජීවිතයේ කාලය තුළ, ඇය ඔහුව බාහිර ලෝකයෙන් වට කර ක්‍රමයෙන් විවෘත වීමට පටන් ගන්නේ දරු ප්‍රසූතියට ආසන්න දිනකදී පමණි. ගැබ්ගැනීම් සංකූලතා නොමැතිව ඉදිරියට යනවා නම්, මෙය සති 36 කට පසුව සිදු වේ. අවාසනාවකට මෙන්, ස්වභාවික "ෂටරය" කලින් විවෘත කිරීමට හේතු වන බොහෝ සාධක තිබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීම මගින් ගැටළුව විසඳනු ලැබේ.

ගර්භාෂ ෆරින්ක්ස් හි නොමේරූ විවෘත කිරීම දේශීය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් නැවත නැවත වර්ධනය වීම, නැවත නැවත උපත් හෝ ඉන්ද්රියයේ සංජානනීය කායික ලක්ෂණයක් මගින් අවුලුවනු ලැබේ. මෙම සියලු සාධක ගැබ්ගෙල සෑදෙන මාංශ පේශි අඩු ප්රත්යාස්ථතාවයක් ඇති කරයි. මේ නිසා, ෆරින්ක්ස් හට එහි අවහිර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන් අවබෝධ කර ගත නොහැකි අතර, මෙය 40% ක්ම නොමේරූ උපත් සඳහා දුක්ඛිත පූර්වාවශ්‍යතාවයකි.

ගැටලුවේ යාන්ත්‍රික අංගය අද ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කර ඇත: ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විශේෂ මැහුම් වලින් කාන්තාවගේ ෆරින්ක්ස් “තද” කරයි, එමඟින් විවෘත වීම වළක්වන අතර දරුවා බිහි කිරීමේ සාර්ථක ප්‍රතිඵලයක් අපේක්ෂා කරන මවට ලබා දෙයි.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීම: වෛද්ය උපකාර අවශ්ය විට

මැහුම් කිරීමේ ශල්යකර්ම ක්රියා පටිපාටිය සෑම අවස්ථාවකදීම සිදු නොකෙරේ, නමුත් දරුවාගේ ජීවිතය පරදුවට තබා ඇති විට පමණි. අතීතයේ දී කාන්තාවකට නොමේරූ දරු උපත් හෝ දිගු කාලීන ගබ්සාවීම් ඇති වූ අසාර්ථක ගැබ්ගැනීම් සිදුවී ඇත්නම්, සිදුවීම් වර්ධනයේ එවැනි හැරීමක සම්භාවිතාව වැඩිවේ.

මෙහෙයුමට පෙර නාරිවේද පුටුවක සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වැනි රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පියවරයන් සිදු කෙරේ. බාහිර transabdominal උපකරණයක් භාවිතා කරන පරීක්ෂණය අතරතුර, ගර්භාෂය පිහිටා ඇති ආකාරය තීරණය කිරීමට වෛද්යවරයාට හැකි වනු ඇත, එහි ගැබ් ගෙලෙහි ප්රමාණය තීරණය කිරීම සහ අභ්යන්තර os තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙලෙහි මැහුම් පහත සඳහන් හේතු නිසා පෙනේ:

1. ගැබ් ගෙලෙහි පිටත පැත්ත විවෘත කිරීම.
2. ගැබ්ගෙලෙහි පරාමිතීන් සහ ඝනත්වයෙහි වෙනස්කම්.
3. ගැබ්ගෙල අභ්‍යන්තර ඕඑස් හි මුල් අපසරනය.
4. පසුකාලීන අවධියේදී ගැබ්ගැනීම් ස්වයංසිද්ධව අවසන් කිරීම පිළිබඳ වෛද්ය ඉතිහාසයේ තොරතුරු.
5. අතීතයේ දරු ප්රසූතියේදී එහි පටක වලට හානි වීමෙන් පසු ගැබ්ගෙලෙහි කැළැල් ඇතිවීම.

බාහිර ෆරින්ක්ස් වහාම මැහුම් වලින් සවි කිරීම වැනි හදිසි පියවර ගැනීමට වෛද්‍යවරු ඉක්මන් නොවෙති. සමහර අවස්ථාවලදී, ගැබිනි කාන්තාවකගේ අන්තරායකාරී තත්ත්වය pessary අයදුම් කිරීමෙන් නිවැරදි කළ හැකිය. මෙම සරල ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීම සඳහා, රෝගියාට නිර්වින්දනය හෝ රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ. පෙසරි යනු විශේෂිත ප්ලාස්ටික් හෝ සිලිකොන් උපාංගයක් වන අතර එය සවි කිරීම සඳහා බාහිර ෆරින්ක්ස් මත තබා ඇත. කෙසේ වෙතත්, ගර්භාෂයේ සමහර ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ හෝ ප්‍රමාණවත් නොවන මාංශ පේශි තානය නිසා පෙසරි භාවිතා කිරීම කළ නොහැක්කකි. එවිට ගැටලුව විසඳීමට ඇති එකම විකල්පය ගැබ් ගෙලෙහි මැහුම් යෙදීම සඳහා ශල්යකර්මයකි.

ශල්යමය මැදිහත්වීමේ ලක්ෂණ

ශල්යකර්ම සඳහා ගැබ්ගැනීමේ වඩාත් සුදුසු කාලය සති 13 සිට 22 දක්වා සැලකේ. සමහර විට යම් යම් තත්වයන් නිසා කාලය තරමක් වෙනස් වේ, නමුත් භ්රෑණ අභ්යන්තර ගර්භාෂ ජීවිතයේ 25 වන සතියෙන් පසුව ක්රියා පටිපාටිය තවදුරටත් අදාළ නොවේ. සති 21 ක් ආරම්භ වීමට පෙර, ගර්භාෂය සහ එහි වැඩෙන දරුවා තවමත් ගැබ්ගෙල ඇල මත විශාල පීඩනයක් ඇති කර නොමැති අතර පසුව, මාංශ පේශි ඉතා ආතතියෙන් හා දිගු වූ විට, මෙහෙයුම සිදු කිරීම ඉතා අපහසු වේ.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය පෙර සූදානම් කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් වන අතර එය දින 2 සිට 3 දක්වා ගත වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, අනාගත මව රෝහලේ සිටින අතර, ඇය අවශ්ය පරීක්ෂණ සිදු කර අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ. මැහුම් ද්‍රව්‍ය යෙදීමේ ක්‍රියාවලිය රෝගියාට වේදනාවක් ඇති නොකරයි, මන්ද මෙහෙයුම එපිඩියුරල් හෝ අභ්‍යන්තර නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කෙරේ. කාන්තාවක් නිර්වින්දනය කරන ලද ඖෂධය ඇගේ දරුවාට සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි.

මෙහෙයුම පැය හතරෙන් පංගුවකට වඩා ගත නොවේ. යෝනි මාර්ගය හරහා සැත්කම් සිදු වේ. විශේෂ ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් මැහුම් ද්රව්ය (ලව්සන් හෝ නයිලෝන් නූල්) යොදනු ලැබේ. මැහුම් කීයක් තිබේද යන්න රඳා පවතින්නේ ගැබ්ගෙල කොපමණ ප්‍රසාරණය වී ඇත්ද යන්න මතය. පටක සවි කිරීම විශ්වාස කළ නොහැකි නම්, වෛද්යවරයා ක්රියාකාරී සැලැස්ම වෙනස් කර ලැපරොස්කොපි සැත්කම් සිදු කරයි. ගැබ්ගෙලෙහි අපේක්ෂිත ප්‍රදේශයට ප්‍රවේශය උදරය හරහා ලබා ගනී: එහි කුඩා සිදුරු කිහිපයක් සාදා ඇති අතර වෙන් වූ පටක උගුරට හැකි තරම් සමීප ප්‍රදේශයේ තද කර ඇත.

මැහුම් යෙදීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් තිබේ. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කුමන විකල්පය භාවිතා කරන්නේද යන්න ප්‍රසාරණය වීමේ ප්‍රමාණය සහ රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය මත රඳා පවතී:

1. බාහිර os වලට මැහුම් යෙදීම. මෙම ක්රියාපටිපාටිය ගැබ්ගෙලෙහි ඉදිරිපස සහ පසුපස දාර එකිනෙකට සම්බන්ධ කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. ගැබ්ගෙල ectopia මෙම ආකාරයේ සැත්කම් සඳහා contraindication ලෙස සැලකේ. එපමනක් නොව, එවැනි මෙහෙයුමකින් පසුව, ගර්භනී කාන්තාවගේ සෞඛ්යයට යම් අවදානමක් ද ඇත: ගර්භාෂය ඇත්ත වශයෙන්ම සංවෘත අවකාශයක් බවට පත් වන අතර, ආසාදිත ක්රියාවලියක් වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත. මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, ශල්‍යකර්මයට පෙර සූදානම් වීමේ කාලය තුළ අනාගත මවට ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාර පිළිබඳ පුළුල් පා course මාලාවක් නියම කරනු ලැබේ.
2. අභ්යන්තර os වලට මැහුම් යෙදීම. ගර්භනී කාන්තාවකට ආසාදනය වීමේ අවදානමක් ඇති විට මෙම ක්රමය ආරක්ෂිත වේ. අභ්යන්තර ෆරින්ක්ස් මැසීමෙන්, වෛද්යවරයා ගැබ්ගෙල ඇලෙහි කුඩා ජලාපවහන සිදුරක් තබයි, පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.

පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය යන්නේ කෙසේද?

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, අනාගත මව වෛද්‍යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ යම් කාලයක් (දින 3 සිට 7 දක්වා) පවතී. මෙම අවස්ථාවේදී, ඇය ප්රතිබැක්ටීරීය සහ විෂබීජනාශක ඖෂධ නියම කර ඇති අතර, මැහුම් විශේෂ විෂබීජ නාශකයක් සමඟ ලිහිසි කර ඇත. පොදුවේ ගත් කල, සියලුම කාන්තාවන් ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැහුම් සැත්කම් හොඳින් ඉවසා සිටියි. මැදිහත් වීමෙන් පසු දින කිහිපයක් සඳහා, ගර්භනී කාන්තාව පහළ උදරයේ අධික වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැත. ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීමෙන් පසු, ඉකෝර් ස්වරූපයෙන් විසර්ජනය සාමාන්‍ය දෙයක් ලෙස සැලකේ. මෙය විශේෂ ප්‍රතිකාරයකින් තොරව ශල්‍යකර්මයෙන් පසු දින කිහිපයක් ඇතුළත පහව යයි.

මැහුම් කිරීමෙන් පසු ඊළඟ දවසේ රෝගියාට ඇඳ විවේකයක් ලබා දෙනු ලැබේ - ඇයට වාඩි විය නොහැක. ටික වේලාවකට පසු, අනාගත මවට සන්සුන්ව ඇගේ සුපුරුදු ජීවන රටාවට ආපසු යා හැකි අතර, දෛනික චර්යාව සහ ප්‍රමාණවත් විවේකය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට වග බලා ගන්න (රාත්‍රියේ සහ දිවා කාලයේ කෙටි කාලීන). ගැබ් ගෙලෙහි මැහුම් සහිත ගැබ් ගැනීමක් අපේක්ෂා කරන මවට ඉතා ප්රවේශමෙන් ප්රතිකාර කිරීමට බැඳී සිටී:

1. මෙම අවස්ථාවේදී සියලුම ශාරීරික ක්රියාකාරකම් හැකි තරම් සීමිත වන අතර, දරුවාගේ උපත තෙක් ඔබේ ආදරණීයයා සමඟ සමීප සබඳතා කල් දැමීම වඩා හොඳය.
2. එවැනි තත්වයන් තුළ ගැබ්ගැනීමේ සාර්ථක ගමන් මග සඳහා සමානව වැදගත් වන්නේ නිසි සහ සෞඛ්ය සම්පන්න පෝෂණය වන අතර, නිතිපතා බඩවැල් පිරිසිදු කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම සහ මලබද්ධය ඵලදායී වළක්වා ගැනීමකි. හොඳ හැඟීමක් ඇති කිරීම සඳහා, අනාගත මව නැවුම් පලතුරු සහ එළවළු සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය, පිටි, මේද හා පැණිරස ආහාර පරිභෝජනය සීමා කරන්න.
3. වියළි පලතුරු නිතිපතා පරිභෝජනය කිරීමෙන් බඩවැල් ඔරලෝසු වැඩ මෙන් වැඩ කරනවා පමණක් නොව, ගර්භනී කාන්තාවගේ ශරීරය වටිනා ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය වලින් සංතෘප්ත කරයි. වියළි පලතුරු භාවිතයෙන් ඔබට කොම්පෝට්, අතුරුපස සහ මස් කෑම පිළියෙළ කළ හැකිය.

ගැබ්ගෙලෙහි තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ බෝවන දැවිල්ල වර්ධනය වීම විචක්ෂණශීලීව මැඩපැවැත්වීම සඳහා, ෆරින්ක්ස් මැසීමට ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ කාන්තාවක් සාමාන්‍ය ගර්භණී කළමනාකරණ වැඩසටහනට වඩා බොහෝ විට වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය. සෑම අවස්ථාවකදීම, නාරිවේද වෛද්යවරයා මැහුම් පරීක්ෂා කිරීම පමණක් නොව, වෘක්ෂලතා තත්ත්වය විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා යෝනි මාර්ගයෙන් ස්මෑම් ද ගනී. අවශ්ය නම්, අනාගත මවගේ ටොකොලිටික් බලපෑම ශ්රමයේ නොමේරූ ආරම්භය වළක්වන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙලෙන් මැහුම් ඉවත් කිරීම

ගැබ් ගැනීම සති 36-37 දක්වා ළඟා වන විට, ගැබ්ගෙලෙහි මැහුම් සහිත අනාගත මව රෝහල් පසුබිමක වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලන ක්රියා පටිපාටිය, කලලරූපය වර්ධනය වීමේ මට්ටම තීරණය කිරීමට සහ එය උපත ලැබීමට සූදානම් වන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමට උපකාර වනු ඇත. සති 37 දී මැහුම් ඉවත් කරනු ලබන අතර, එම දිනයේම දරුවා ඉපදීම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. ක්රියා පටිපාටියට බොහෝ කාලයක් අවශ්ය නොවන අතර කාන්තාවට වේදනාවක් ඇති නොවන බැවින්, නිර්වින්දක එන්නත් කිරීමකින් තොරව නූල් ඉවත් කරනු ලැබේ.

ගැබ් ගැනීම දිගු කිරීම සඳහා වූ පියවර තවමත් ප්රමාණවත් තරම් ඵලදායී නොවන අතර, නොමේරූ දරු ප්රසූතිය වේගයෙන් වර්ධනය වීමට පටන් ගනී නම්, ගැබ්ගෙලෙහි ඇති මැහුම් ද්රව්ය වහාම ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙය නියමිත වේලාවට සිදු නොකළහොත්, ශක්තිමත් නූල් ෆරින්ක්ස් වල දාරවලට හානි කරයි, එය ශ්රමයේ ගමන් මග සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ වන අතර අනාගත ගැබ්ගැනීම් කෙරෙහි ඉතා සෘණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීමෙන් පසු සංකූලතා

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඇති ප්‍රධාන අවදානම වන්නේ දැවිල්ල වර්ධනය වීම සහ ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි තානය වැඩි වීමයි.

දැවිල්ලට විවිධ සම්භවයක් තිබිය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, එය අභ්යන්තර ආසාදනයක් නිසා ඇති වන අතර, සමහර විට ශරීරය ගැබ්ගෙලෙහි පටක එකට තබා ඇති නූල් ද්රව්යයට සමාන ආකාරයකින් ප්රතික්රියා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, aseptic දැවිල්ල හෝ අසාත්මිකතා හේතුවෙන්, ගර්භනී කාන්තාවක් විවිධ සෙවන සහ අනුකූලතාවයෙන් පිටවීම නිරීක්ෂණය කළ හැක. ගැබිනි කාන්තාවක් නිතිපතා තම වෛද්‍යවරයා හමුවීමට ගියහොත්, යෝනි වෘක්ෂලතාදිය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ නම් සහ සමීප සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කරන්නේ නම් එවැනි කරදර වළක්වා ගත හැකිය.

ගර්භාෂයේ අධිධ්වනිතාව වර්ධනය කිරීමෙන්, කාන්තා ශරීරය මැහුම් ද්රව්ය හා ජීව පටක ස්පර්ශ කිරීමට ප්රතික්රියා කළ හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙහෙයුම සිදු කරන ලද ගැබ්ගෙල ප්රදේශයේ යාන්ත්රික කෝපය බොහෝ විට සිදු වේ. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පහළ උදරයේ වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ මෙයයි, එය ඉක්මනින් තනිවම අතුරුදහන් වේ. දිගු කලක් තිස්සේ අපහසුතාවයක් පවතින්නේ නම්, ගර්භනී කාන්තාව අනිවාර්යයෙන්ම මේ පිළිබඳව ඇගේ නාරිවේද වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. බොහෝ විට, ගර්භාෂ ආතතිය වැඩි කිරීමේ ගැටළුව විසඳනු ලබන්නේ මෘදු sedatives, නිසි විවේකයක් සහ සමබර ආහාර වේලක් ගැනීමෙනි.

අනාගත මවට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, නොමේරූ ගැබ්ගෙල අපසරනය වීමට හේතුව වෛද්යවරුන් විසින් තීරණය කළ යුතුය. ව්යාධිවේදය හෝර්මෝන සාධක හෝ ඇතැම් නිදන්ගත රෝගවල බලපෑම නිසා ඇති වුවහොත්, එම කාන්තාව විශේෂඥ වෛද්යවරුන් වෙත පරීක්ෂණය සඳහා යොමු කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීම: contraindications

ගැබිනි කාන්තාවට ගබ්සා වීමේ අවදානමක් පමණක් නොව, ඇගේ ජීවිතයට අනතුරක් වන වෙනත් සංකූලතා තිබේ නම් ගැබ්ගෙල අපසරනය පිළිබඳ ගැටලුවට ශල්‍ය විසඳුමක් කළ නොහැක.

ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගෙල මැසීමට ඇති නිරපේක්ෂ contraindications අතර, අපි සටහන් කරමු:

1. ගර්භණීභාවය හේතුවෙන් නරක අතට හැරුණු දරුණු නිදන්ගත රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, හෘද හෝ අක්මා රෝග).
2. දරුවෙකුගේ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ මරණය හෝ ශීත කළ ගැබ් ගැනීම.
3. නැවත ඇතිවීමේ ප්රවණතාවේ ලේ ගැලීම.
4. රෝග විනිශ්චය ක්‍රම මගින් තහවුරු කරන ලද දරුවෙකුගේ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයේ විෂමතා.
5. ඖෂධ සමඟ මර්දනය කළ නොහැකි ගර්භාෂයේ ඉහළ උද්දීපනය.
6. ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ මන්දගාමී දැවිල්ල.

ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා මැහුම් කිරීම contraindicated නම් හෝ නොමේරූ ගැබ්ගෙල විවෘත කිරීමේ ගැටලුව ප්‍රමාද වී (ගැබ්ගැනීමේ 25 වන සතියෙන් පසු) හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ප්‍රසව වෛද්‍ය පීසාරි ආධාරයෙන් තත්වය නිවැරදි කරනු ලැබේ. මෙම විශේෂිත උපාංගය නිෂ්පාදනය සඳහා ද්රව්යය හයිපෝඇලර්ජෙනික් ප්ලාස්ටික් වේ. උපාංගයට හැඩයක් ඇති අතර එය ගැබ්ගෙලෙහි දාර සම්පීඩනය කරනවා පමණක් නොව, වෙළුම් පටියක් මෙන්, ඇම්නියොටික් මල්ලේ සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල බර අර්ධ වශයෙන් ලිහිල් කරයි.

නොමේරූ දරු උපත් සහ ස්වයංසිද්ධ ගැබ්ගැනීම් අවසන් කිරීමේ සිද්ධීන්ගෙන් බහුතරයක් ගැබ්ගෙල වර්ධනයේ ව්යාධිවේදය මත පදනම් වේ. මෙම ඉන්ද්‍රිය මැසීමේ තාක්ෂණය කාන්තාවට ගැබ් ගැනීම දිගටම කරගෙන යාමට සහ එහි සාර්ථක විසඳුම සඳහා බලා සිටීමට ඉඩ සලසයි.

ගබ්සා වීමේ තර්ජනයක් තිබේ නම් හැසිරෙන්නේ කෙසේද? වීඩියෝ