ළදරුවා තුළ මොළයේ ඉදිරිපස අං විශාල වී ඇත. අලුත උපන් බිළිඳුන් හා ළදරුවන් තුළ මොළයේ කශේරුකා වල සාමාන්ය සහ ව්යාධිවේදය: ප්රසාරණය, විශාල වීම, අසමමිතිය
කලලරූපයේ මොළයේ කශේරුකා විශාල වීම venrticulomegaly සමඟ නිරීක්ෂණය කරන ව්යාධිවේදයකි. මස්තිෂ්ක කශේරුකා වල වෙනස් වූ ප්‍රමාණයන් හේතුවෙන් මස්තිෂ්ක තරලය නිසි ලෙස පිටතට ගලා යාමේ නොහැකියාව මෙම රෝගය මගින් සංලක්ෂිත වේ. ස්නායු පද්ධතියට බරපතල ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකි ව්යාධිවේදයක් නූපන් දරුවෙකුගේ කලලරූපයෙහි මෙන්ම ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළද සිදු වේ.
Ventriculomegaly: කශේරුකා ප්රමාණය වැදගත් වේ
තවමත් ඉපදී නැති හෝ දැනටමත් ඉපදී නැති, කුඩා හෝ වැඩිහිටි පුද්ගලයෙකුගේ මොළයේ, මස්තිෂ්ක තරලයෙන් පිරී ඇති එකිනෙකා සමඟ සන්නිවේදනය කරන කුහර හතරක් ඇත. ඒවා මස්තිෂ්ක කශේරුකා ලෙස හැඳින්වේ.
ඒ සෑම එකක්ම ගැටළු නොමැතිව තරල ගලා ඒම හෝ පිටතට ගලා යාම (CSF) සිදුවිය හැකි නිශ්චිත මානයන්ට ඉතා මැනවින් අනුරූප විය යුතුය. මොළයේ කශේරුකා වල වැඩි වීමක් තිබේ නම්, එවිට සංසරණ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් වේ. මෙය පර්යන්ත හා මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ විවිධ ව්යාධිවේදයන් ඇති විය හැක.
වැදගත්! සමාන රෝග ලක්ෂණ සඳහා වඩාත් සුලභ රෝග විනිශ්චය වන්නේ හයිඩ්රොසෙෆලස් වන අතර, මේවා ventriculomegaly සමඟ ඇති වන සංකූලතා වල ආන්තික වේ.
කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ නිසි ප්රතිකාර සමඟ මොළයේ කශේරුකා විශාල වීම කුඩා රෝගියෙකුගේ සෞඛ්‍යයේ ගුණාත්මක භාවයට බලපාන්නේ නැති අවස්ථා බහුලව දක්නට ලැබේ.
මස්තිෂ්ක කශේරුකා විශාල වන්නේ ඇයි?
නිරෝගී මවකගේ ගර්භණී සමයේදී සම්මතයෙන් පැහැදිලි අපගමනයකින් තොරව කලලයට ventriculomegaly රෝග විනිශ්චය කළ විට හෝ පැහැදිලිව පෙනෙන විට මොළයේ කශේරුකා විශාල වීමට හේතු සැඟවිය හැක. දෙවැන්න ඇතුළත් වේ:
- වයස අවුරුදු 35 සහ ඊට වැඩි අනාගත මව්වරුන් තුළ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වන සංකීර්ණ ගැබ්ගැනීම් වලදී ජානමය අසාමාන්යතා;
- පරම්පරාව;
- මවගෙන් නූපන් දරුවාට එහි අභ්යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනයේදී සම්ප්‍රේෂණය වූ ආසාදන (ටොක්සොප්ලාස්මා සහ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ඇතුළුව);
- ගර්භණී සමයේදී අනාගත මව සහ ඇගේ දරුවාට ඇතිවිය හැකි තුවාල;
- සනාල බිත්ති තුනී වීම නිසා කලලරූපයේ අභ්යන්තර රුධිර වහනය;
- නූපන් දරුවෙකු තුළ;
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනයේ මොළයේ කැළඹීම් සහ අනෙකුත් විෂමතා වැරදි ලෙස ගොඩනැගීම.
මස්තිෂ්ක කශේරුකා විශාල වීම ස්වාධීන, හුදකලා රෝගයක් හෝ බාහිර ව්යාධිවේදයක රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් විය හැකිය.
විශාල වූ මස්තිෂ්ක කශේරුකා හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ මොළයේ කශේරුකා විශාල වීම දෙවන සැලසුම් කරන ලද අල්ට්රා සවුන්ඩ් තුළ අනාවරණය වේ, එය ආසන්න වශයෙන් ගැබ්ගැනීමේ පස්වන හෝ හයවන මාසයේ සිදු කරනු ලැබේ. මෙම කාලය වන විට, දරුවාගේ ස්නායු පද්ධතිය දැනටමත් ප්රායෝගිකව පිහිටුවා ඇත. නමුත් එක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් වාර්තාවක් ප්රමාණවත් නොවේ, එබැවින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, අනාගත මව, ජාන විද්‍යා ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු, තවත් ක්රියා පටිපාටි කිහිපයකට භාජනය විය යුතුය:
- කලලරූපය තුළ ඇතිවිය හැකි ව්යාධි විද්යාවේ ගතිකතාවයන් තක්සේරු කිරීම සඳහා පෙර සති කිහිපයකට පසු අල්ට්රා සවුන්ඩ් නැවත නැවත කරන්න;
- වර්ණාවලි karyotyping සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් කරන්න, එමඟින් අනාගත දෙමව්පියන්ගේ වර්ණදේහ වලට සිදුවිය හැකි හානිය තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි;
- භ්රෑණ හිසෙහි තීර්යක් ස්කෑන්.
ඕනෑම ආකාරයක ventriculomegaly ගැන කතා කළ හැක්කේ සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව පමණි. මෑතකදී, දුෂ්කර අවස්ථාවල දී, කලලරූපය MRI කිරීමට යෝජනා කර ඇත.
ventriculomegaly ප්රධාන වර්ග
සාමාන්යයෙන්, මස්තිෂ්ක කශේරුකා වල ප්රමාණය 10 mm ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. මෙම දර්ශකය මායිම් ලෙස සැලකේ. එහි අතිරික්තය නූපන් දරුවාගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වීමට හේතුවක් වේ. කෙසේ වෙතත්, ventriculomegaly හි සියලුම අවස්ථා ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාකවලට තුඩු නොදේ. මෙම රෝගය වර්ග තුනකට බෙදා ඇති බව අහම්බයක් නොවේ:
- මෘදු, මස්තිෂ්ක කශේරුකා විශාල වීම 10-12 mm අතර වෙනස් වේ;
- මධ්යම, ව්යාධි විද්යාවේ විශාලත්වය 15 mm දක්වා නම්;
- කලලරූපයේ මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා විශාල වීම 15 mm ට වැඩි නම් දරුණු වේ.
රෝගයේ වර්ගය අනුව, ප්රතිකාර ක්රමෝපායක් සකස් කර ඇත.
ventriculomegaly ප්රතිකාර
ventriculomegaly සමඟ, ප්‍රතිකාරය කාර්යයන් දෙකක් ඉටු කරයි: පළමුව, මොළයේ විශාල වූ කශේරුකා ස්වරූපයෙන් රෝග ලක්ෂණය ඉවත් කිරීම නොව, එවැනි ව්යාධි විද්යාවකට හේතු වූ හේතුව ඉවත් කිරීම අවශ්ය වන අතර, දෙවනුව, හැකි තරම් උදාසීන කිරීම අවශ්ය වේ. මානව සංවර්ධනය සඳහා රෝගයේ ප්රතිවිපාක.
වෛද්‍යවරයා කලලරූපයේ මෘදු රෝගයක් සමඟ කටයුතු කරන්නේ නම්, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ මොළයේ කශේරුකා වැඩි වීමක් හුදකලා ස්වරූපයෙන් වාර්තා වී ඇත්නම්, එය යටින් පවතින වර්ණදේහ අසාමාන්යතා සමඟ සම්බන්ධ නොවේ නම්, ඔහු උත්තේජනය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති drug ෂධ ප්‍රතිකාරය නියම කරයි. ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනය. එය එරෙහිව ඩයුරටික් ඖෂධ භාවිතා කිරීමට හැකි වේ, ශරීරයේ ඔක්සිජන් ඌනතාවය වළක්වන ඖෂධ, සහ විටමින්. සම්බාහනය සහ චිකිත්සක අභ්යාස ද උපකාර විය හැක.
මොළයේ වෙනස්වීම් සහ ජානමය ව්යාධි සමඟ ventriculomegaly හි දරුණු අවස්ථාවල දී, ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම බැහැර නොකෙරේ. ව්යාධි විද්යාව ප්රගතිය වැළැක්වීම සඳහා හැකි ඉක්මනින් දරුවෙකුගේ හෝ කලලරූපයේ මොළයේ කශේරුකා විශාල වීම හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.
ventriculomegaly භයානක වන්නේ ඇයි?
ඩවුන් සහ එඩ්වර්ඩ්ස් සින්ඩ්‍රෝම්, මස්තිෂ්ක අංශභාගය, මොළයේ හා හෘදයේ වර්ධනයේ ව්යාධි සහ කලලරූපී මරණය රෝගයේ දරුණුතම ප්රතිවිපාක වේ. නමුත් ඒවා කළ හැක්කේ මස්තිෂ්ක කශේරුකා අනෙකුත් ව්යාධි සහ වර්ණදේහ අසාමාන්යතා සමඟ ඒකාබද්ධව මිලිමීටර් 15 ට වඩා වැඩි වූ විට පමණි. නමුත් බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එහි හුදකලා ස්වරූපයෙන් ගැටලුව කලින් හඳුනාගෙන නිවැරදිව ප්රතිකාර කළහොත්, එය දරුවාගේ වර්ධනයට බලපාන්නේ නැත.
වැඩිහිටියන්ගේ මොළයේ කශේරුකා විශාල වීම ද බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. නමුත් එය භයානක ලෙස නොසලකන අතර දැනටමත් පිහිටුවා ඇති පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්ය ජීවිතයට බලපාන්නේ නැත. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සාර්ථක ප්රතිකාර සඳහා යතුරයි. එමනිසා, ගර්භනී කාන්තාවන් එහි ආරම්භක අවධියේදී ගැටලුව හඳුනාගෙන ඔවුන්ගේ දරුවාට සෞඛ්ය සම්පන්න අනාගතයක් සහතික කිරීම සඳහා සියළුම පරීක්ෂණ ප්රවේශමෙන් සිදු කළ යුතුය.
මොළයේ කශේරුකා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව වැදගත් ව්‍යුහයක් ලෙස සැලකේ. ඒවා එපෙන්ඩිමා සමඟ පෙලගැසී එකිනෙකා සමඟ සන්නිවේදනය කරන සුවිශේෂී හිස් ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ. සංවර්ධනය අතරතුර, ස්නායු නාලයෙන් මොළයේ වෙසිලි සෑදී ඇති අතර ඒවා පසුව කශේරුකා පද්ධතිය බවට පරිවර්තනය වේ.
කාර්යයන්
මොළයේ කශේරුකා මගින් සිදු කරනු ලබන ප්රධාන කාර්යය වන්නේ මස්තිෂ්ක තරලය නිෂ්පාදනය හා සංසරණයයි. එය ස්නායු පද්ධතියේ ප්රධාන කොටස් වලට විවිධ යාන්ත්රික හානිවලින් ආරක්ෂාව සපයයි, මස්තිෂ්ක තරලයේ සාමාන්ය මට්ටම පවත්වා ගැනීම රුධිර සංසරණයෙන් නියුරෝන වෙත පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා දීමට සහභාගී වේ.
ව්යුහය
මොළයේ සියලුම කශේරුකා විශේෂ choroid plexuses ඇත. ඔවුන් මත්පැන් නිෂ්පාදනය කරයි. මොළයේ කශේරුකා subarachnoid අවකාශය මගින් එකිනෙකට සම්බන්ධ වේ. මේ සඳහා ස්තූතියි, මස්තිෂ්ක තරලයේ චලනය සිදු වේ. පළමුව, පාර්ශ්වීය අයගෙන් එය මොළයේ 3 වන කශේරුකාව තුළට, පසුව හතරවන ස්ථානයට විනිවිද යයි. සංසරණ අවසාන අදියරේදී, මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය ශිරා කෝඨරක තුළට ගලා යාම අරක්නොයිඩ් පටලයේ කැටිති හරහා සිදු වේ. කශේරුකා පද්ධතියේ සියලුම කොටස් නාලිකා සහ විවරයන් භාවිතයෙන් එකිනෙකා සමඟ සන්නිවේදනය කරයි.
විශේෂ
පද්ධතියේ පාර්ශ්වික කොටස් මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ පිහිටා ඇත. මොළයේ සෑම පාර්ශ්වික කශේරුකාවක්ම මොන්රෝගේ විශේෂ කුහරයක් හරහා තුන්වන කුහරය සමඟ සන්නිවේදනය කරයි. තෙවන කොටස මධ්යයේ පිහිටා ඇත. එහි බිත්ති හයිපොතලමස් සහ තලමස් සාදයි. තුන්වන සහ සිව්වන කශේරුකා දිගු ඇල හරහා එකිනෙකට සම්බන්ධ වේ. එය සිල්වියන් පැසේජ් ලෙස හැඳින්වේ. එය හරහා මස්තිෂ්ක තරලය කොඳු ඇට පෙළ සහ මොළය අතර සංසරණය වේ.
පාර්ශ්වීය බෙදීම්
සාම්ප්‍රදායිකව, ඒවා පළමු සහ දෙවන ලෙස හැඳින්වේ. මොළයේ සෑම පාර්ශ්වීය කශේරුකාවකටම අං තුනක් සහ මධ්යම කොටසක් ඇතුළත් වේ. දෙවැන්න ප්රාචීර තලයෙහි පිහිටා ඇත. ඉදිරිපස අං ඉදිරිපස, පහළ - තාවකාලික සහ පසුපස - ඔක්සිපිටල් කලාපයේ පිහිටා ඇත. ඔවුන්ගේ පරිමිතිය තුළ choroid plexus ඇත, එය තරමක් අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. එබැවින්, උදාහරණයක් ලෙස, එය පසුපස සහ ඉදිරිපස අං වල නොමැත. choroid plexus මධ්යම කලාපයේ සෘජුවම ආරම්භ වන අතර, ක්රමයෙන් පහළ අං වෙතට බැස යයි. ප්ලෙක්සස් ප්රමාණය එහි උපරිම අගය කරා ළඟා වන මෙම ප්රදේශය තුළ වේ. මේ හේතුව නිසා මෙම ප්රදේශය පැටලීමක් ලෙස හැඳින්වේ. මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල අසමමිතිය ඇති වන්නේ පැටලිලි වල ස්ට්රෝමා හි කැළඹීමක් නිසාය. මෙම ප්රදේශය ද බොහෝ විට පිරිහෙන වෙනස්කම් වලට ලක් වේ. මෙම ආකාරයේ ව්යාධිවේදය සාමාන්ය x-ray මත ඉතා පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකි අතර විශේෂ රෝග විනිශ්චය අගයක් දරයි.
පද්ධතියේ තුන්වන කුහරය
මෙම කශේරුකාව diencephalon හි පිහිටා ඇත. එය හතරවන කොටස සමඟ පාර්ශ්වීය කොටස් සම්බන්ධ කරයි. අනෙකුත් කශේරුකා වල මෙන්, තෙවනුව choroid plexuses අඩංගු වේ. ඒවා එහි වහලය දිගේ බෙදා හරිනු ලැබේ. කශේරුකාව මස්තිෂ්ක තරලයෙන් පිරී ඇත. මෙම දෙපාර්තමේන්තුවේ, හයිපොතලමික් වලක් විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව, එය දෘශ්‍ය තලමස් සහ උප ටියුබල් කලාපය අතර මායිම වේ. මොළයේ තුන්වන සහ හතරවන කශේරුකා සිල්වියස්ගේ ජලධරය මගින් සම්බන්ධ වේ. මෙම මූලද්රව්යය මැද මොළයේ වැදගත් අංගයක් ලෙස සැලකේ.
හතරවන කුහරය
මෙම කොටස pons, cerebellum සහ medulla oblongata අතර පිහිටා ඇත. කුහරයේ හැඩය පිරමීඩයකට සමාන වේ. කශේරුකායේ තට්ටුව රොම්බොයිඩ් ෆොසා ලෙස හැඳින්වේ. මෙයට හේතුව ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව එය දියමන්තියක් මෙන් පෙනෙන අවපාතයක් වීමයි. එය tubercles සහ අවපාත විශාල සංඛ්යාවක් සමග අළු ද්රව්ය සමග පෙලගැසී ඇත. කුහරයේ වහලය සෑදී ඇත්තේ පහළ සහ ඉහළ මොළයේ රුවල් මගිනි. එය සිදුර මත එල්ලී ඇති බව පෙනේ. choroid plexus සාපේක්ෂව ස්වාධීන වේ. එයට පාර්ශ්වීය සහ මධ්‍ය කොටස් දෙකක් ඇතුළත් වේ. choroid plexus කුහරයේ පහළ පාර්ශ්වීය පෘෂ්ඨයන් වෙත සම්බන්ධ වන අතර, එහි පාර්ශ්වීය ප්රතිලෝම දක්වා විහිදේ. මැගන්ඩි හි මධ්‍ය කුහරය සහ ලුෂ්කා හි සමමිතික පාර්ශ්වීය ෆෝමිනා හරහා, කශේරුකා පද්ධතිය උපඅරාක්නොයිඩ් සහ උපඅරාක්නොයිඩ් අවකාශයන් සමඟ සන්නිවේදනය කරයි.
ව්යුහයේ වෙනස්කම්
මොළයේ කශේරුකා ප්රසාරණය වීම ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි. රෝග විනිශ්චය ක්රම භාවිතයෙන් ඔවුන්ගේ තත්ත්වය තක්සේරු කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, පරිගණක ටොමොග්රැෆි ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් මොළයේ කශේරුකා විශාල වී තිබේද නැද්ද යන්න අනාවරණය වේ. MRI රෝග විනිශ්චය අරමුණු සඳහා ද භාවිතා වේ. මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල අසමමිතිය හෝ වෙනත් ආබාධ විවිධ හේතු නිසා ඇති විය හැක. වඩාත් ජනප්රිය ප්රකෝපකරන සාධක අතරින් විශේෂඥයන් මස්තිෂ්ක තරලය වැඩි වීම ලෙස හැඳින්වේ. මෙම සංසිද්ධිය choroid plexus හෝ papilloma තුළ ඇතිවන දැවිල්ල සමඟ ඇත. මොළයේ කශේරුකා වල අසමමිතිය හෝ කුහරවල විශාලත්වය වෙනස් වීම මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරල පිටතට ගලා යාමේ ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය. මෙය සිදු වන්නේ පටලවල දැවිල්ල ඇතිවීම හේතුවෙන් ලුෂ්කා සහ මැගන්ඩි වල සිදුරු කළ නොහැකි වූ විට - මෙනින්ජයිටිස්. අවහිරතා ඇතිවීමට හේතුව ශිරා ත්‍රොම්බොසිස් හෝ සබ්ආරක්නොයිඩ් රක්තපාත හේතුවෙන් පරිවෘත්තීය ප්රතික්රියා ද විය හැකිය. බොහෝ විට, හිස් කබලේ කුහරය තුළ අවකාශය අල්ලා ගන්නා නියෝප්ලාස්ම් ඉදිරියේ මොළයේ කශේරුකා වල අසමමිතිය අනාවරණය වේ. මෙය විවරයක්, hematoma, cyst හෝ tumor විය හැක.
කුහරවල ක්රියාකාරිත්වයේ කැළඹීම් වර්ධනය කිරීම සඳහා සාමාන්ය යාන්ත්රණය
පළමු අදියරේදී, මස්තිෂ්ක තරලය කශේරුකා වලින් සබ්රැක්නොයිඩ් අවකාශයට ගලා යාමේ දුෂ්කරතාවයක් ඇත. මෙය කුහරවල ප්රසාරණය අවුස්සයි. ඒ අතරම, අවට පටක වල සම්පීඩනය සිදු වේ. තරල පිටතට ගලා යාමේ ප්රාථමික අවහිර වීම හේතුවෙන්, සංකූලතා ගණනාවක් පැන නගී. ඉන් ප්රධාන එකක් වන්නේ හයිඩ්රොසෙෆලස් ඇතිවීමයි. රෝගීන් හදිසි හිසරදය, ඔක්කාරය සහ සමහර අවස්ථාවල වමනය ගැන පැමිණිලි කරයි. ස්වයංක්‍රීය ක්‍රියාකාරකම්වල අක්‍රමිකතා ද අනාවරණය වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති වන්නේ කශේරුකා තුළ පීඩනය තියුනු ලෙස වැඩිවීම නිසා වන අතර එය මත්පැන් සන්නායක පද්ධතියේ සමහර ව්යාධි වල ලක්ෂණයකි.
මස්තිෂ්ක තරලය
මොළය වැනි කොඳු ඇට පෙළ අස්ථි මූලද්රව්ය ඇතුළත අත්හිටුවා ඇත. දෙකම සෑම පැත්තකින්ම මත්පැන් වලින් සෝදා ඇත. මස්තිෂ්ක තරලය නිපදවනු ලබන්නේ සියලුම කශේරුකා වල choroid plexuses වලය. cerebrospinal තරල සංසරණය subarachnoid අවකාශයේ කුහරයන් අතර සම්බන්ධතා හේතුවෙන් සිදු කරනු ලැබේ. ළමුන් තුළ, එය මධ්යම කොඳු ඇට පෙළ හරහා ද ගමන් කරයි (වැඩිහිටියන් තුළ එය සමහර ප්‍රදේශවල අධික ලෙස වර්ධනය වේ).
අලුත උපන් බිළිඳාගේ මොළයට සරිලන පද්ධතිය ආරක්ෂිත කාර්යයන් ඉටු කරන කොඳු ඇට පෙළේ තරලයෙන් පිරී ඇත. මස්තිෂ්ක තරලය අඩංගු කශේරුකා ද එයට ඇතුළත් ය. මොළයේ කශේරුකා ප්රසාරණය වීමට හේතුව කුමක්ද සහ මිනිස් සෞඛ්යයට මෙම තත්වයේ අන්තරාය කුමක්දැයි සලකා බලමු.
පාර්ශ්වීය කශේරුකා මස්තිෂ්ක තරලය සමුච්චය කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. ඔවුන් එකිනෙකාගෙන් වෙනස් නොවිය යුතු අතර එකම මානයන් තිබිය යුතුය. පාර්ශ්වීය කශේරුකා මස්තිෂ්ක තරලය ගබඩා කිරීම සඳහා කන්ටේනරයක් ලෙස හැඳින්විය හැක. ඒවා අනෙක් ඒවාට සාපේක්ෂව ප්රමාණයෙන් විශාලයි. වම් සැකැස්ම පළමුවැන්න වන අතර, දකුණු පස ඇති එක දෙවැන්නයි. තෙවනුව ෆෝනික්ස් හි තීරුව සහ තාලමික් අවසානය අතර පිහිටා ඇති පාර්ශ්වීය විවරයන් දෙකකට සම්බන්ධ වන අතර එය ඉදිරිපසින් පිහිටා ඇති අතර අන්තර් අන්තරාල ශරීරයේ තුන්වන මූලද්රව්යයට සම්බන්ධ වේ. සිව්වන කශේරුකාව මස්තිෂ්ක අසල පිහිටා ඇති අතර දිගටි පෙනුමක් ඇති අතර එය රොම්බස් වලට සමාන වේ. දියමන්ති හැඩැති ෆොසා යන නම පැමිණියේ මෙතැනිනි. පාර්ශ්වීය කශේරුකා ශරීරයෙන් මෙන්ම පසුපස, ඉදිරිපස සහ පහළ අං වලින් සමන්විත වේ.
මුළු කශේරුකා 4 ක් ඇත:
- ඒවායින් දෙකක් පාර්ශ්වීය වන අතර ඒවා සමමිතික වන අතර යුගල වශයෙන් සකසා ඇත;
- දෙකක් මැද රේඛාව ඔස්සේ අනුපිළිවෙලින් පිහිටා ඇත.
සිව්වන කශේරුකාව තොටුපළ හරහා මධ්යම ඇළට යොමු කර ඇති අතර එය පර්යන්ත ජලාශයෙන් අවසන් වේ.
ප්‍රමිතීන්ට අනුව, ඒවාට පහත පරාමිතීන් තිබිය යුතුය:
- ඉදිරිපස පිහිටා ඇති අං මිලිමීටර 2 ට නොඅඩු ගැඹුරක් තිබිය යුතුය;
- අපි ශරීරයේ ප්රදේශය සලකා බලන්නේ නම්, ඒවායේ ගැඹුර මෙන් දෙගුණයක් විශාල විය යුතු අතර 4 mm විය යුතුය;
- ටැංකියේ මානයන් 3 - 6 mm තුළ විය යුතුය.
දරුවාගේ වර්ධනයට සමානුපාතිකව මොළයේ කශේරුකා වර්ධනය වන අතර මෙය සාමාන්ය ක්‍රියාවලියක් බව ලබා දී හිස් කබලේ අස්ථි ප්රමාණය සමඟ සංයුක්ත වේ. මොළයේ කශේරුකා විශාල වීම ඕනෑම වයසකදී කළ හැකි නමුත් මෙය ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස තක්සේරු කරනු ලැබේ. වෛද්ය විද්යාවේ දී, මෙම සංසිද්ධිය "අක්ලූෂිය හයිඩ්රොසෙෆලස්" ලෙස හැඳින්වේ. මත්පැන් ප්රවාහය උල්ලංඝනය කිරීම නිසා මෙය සිදු වේ. විශේෂඥයින්ගේ මැදිහත්වීම මෙහිදී අනිවාර්ය වේ.
නමුත් මොළයේ කශේරුකා විශාල වූ විට මෙය දෙමාපියන් අතර දැඩි කනස්සල්ලට හේතු වේ. ඇත්තටම කරදර වීමට හේතුවක් තිබේද? මෙය සිදු කිරීම සඳහා, මෙම ප්රකාශනය සඳහා හේතු තේරුම් ගැනීම වටී.
කලලරූපයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී පස්වන කශේරුකාවක් අනාවරණය වුවහොත්, කරදර නොවන්න: මෙය සාමාන්යයි.
කශේරුකා වල කාර්යය මස්තිෂ්ක තරලය සමුච්චය කිරීම පමණක් නොව, මස්තිෂ්ක තරලය ස්‍රාවය කිරීම ද වේ. සෑම දෙයක්ම සාමාන්ය දෙයක් නම්, මස්තිෂ්ක තරලය subarachnoid අවකාශයට ගලා යයි. මෙම ක්රියාවලිය අසාර්ථක වුවහොත්, මොළයේ කශේරුකා ප්රසාරණය වී ඇති බව සටහන් වේ. මෙම කාර්යය අඩාල වූ විට, dropsy වර්ධනය හෝ, වෛද්ය ඇඟවීම් අනුව, එය hydrocephalus ලෙස හැඳින්වේ.
ව්යාධිවේදය ඇතිවීමට හේතුව
මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා ප්රසාරණය වීම, හෝ ventriculomegaly, අසමමිතිය පවතී නම් විශේෂයෙන් ප්රවේශමෙන් අධ්යයනය කළ යුතුය. මොළයේ සමමිතිකව පිහිටා ඇති පාර්ශ්වීය කශේරුකා සමඟ, මෙය හයිඩ්රොසෙෆලස් හෝ සාමාන්ය තත්වයක් ලෙස හඳුනාගත හැකිය. අසමමිතිය සමඟ, කශේරුකා විවිධ ප්රමාණවලින් සහ එකිනෙකට අසමාන බව හැරෙනවා. සමහර විට මේවා හිස් කබලේ තුවාලයක ප්රතිවිපාක විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අනපේක්ෂිත ප්රතිවිපාක නොලැබෙන පරිදි අලුත උපන් බිළිඳා සඳහා ස්නායු ශල්යකර්ම මෙහෙයුමක් අවශ්ය වේ. එසේම, අසමමිතිකව පිහිටා ඇති කශේරුකා සාමාන්ය තත්වයක් විය හැක, නමුත් මේ සියල්ල මෘදු ස්වරූපයෙන් නිරීක්ෂණය කළ හොත්. රීතියක් ලෙස, ඒවායේ ප්රමාණයෙහි වෙනස 2 mm නොඉක්මවිය යුතුය. මෙම විකල්පය ව්යාධිජනක තත්වයක් ලෙස හඳුනා නොගත්තද, මෙම සංඛ්යාව වැඩි නොවන පරිදි ගතික අධීක්ෂණය තවමත් අවශ්ය වේ.
හිස පිටුපස අං වැඩි වීම අසාමාන්ය ලෙස සැලකේ. මෙය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා, තිරගත කිරීම, මොළයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සහ නියුරෝසොනොග්රැෆි සිදු කරනු ලැබේ. සියලුම පරීක්ෂණ අලුත උපන් බිළිඳාගේ ෆොන්ටනලය හරහා සිදු කෙරේ. එපමණක් නොව, කශේරුකා පැහැදිලිව නොපෙනේ නම්, මොළයේ කශේරුකා ප්රසාරණය වී ඇති බව මින් අදහස් නොවේ.
අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා, මොළයේ කශේරුකා වල විස්තාරණය සටහන් වන්නේ මොන්රෝගේ කුහරයේ මට්ටමේ විකර්ණ කොටස්වල මානයන් සෙන්ටිමීටර 0.5 ඉක්මවන විට සහ ෆන්ඩස්හි සමෝච්ඡයේ සුමටතාවය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ විට පමණි.
මෙම ප්රපංචයේ හේතු සංජානනීය හෝ කාලයත් සමඟ අත්පත් කර ගත හැකිය. සංජානනීය හේතු ලැයිස්තුව:
- ගැබ්ගැනීමේ අසාමාන්ය පාඨමාලාව;
- දුෂ්කර දරු ප්රසූතිය;
- වැදෑමහ තුළ ඇති කලලරූපයෙහි උග්ර හයිපොක්සියා;
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සම්මත දර්ශක වලින් බැහැරවීම;
- සංවර්ධන ඌනතාවය;
- මුල් උපත;
- perinatal කම්පනය.
විශේෂඥයන් බාහිර හා අභ්යන්තර යන දෙඅංශයෙන්ම රක්තපාත සඳහා විශේෂ අවධානයක් යොමු කරයි.මෙම හේතුව නිසා බොහෝ විට කශේරුකා සමමිතිකයෙන් බැහැරවීම සිදු වේ. රුධිරය පිරවීම, පරිමාව වෙනස් කිරීම, ඒවායේ ප්රමාණයේ වෙනසක් ඇති කරයි. අත්පත් කරගත් ව්යාධිවේදය කාණ්ඩයට ද ඇතුළත් වේ:
- කලලයට බලපෑ වෛරස් ආසාදන;
- සෙප්ටික් සංකූලතා;
- දරුවෙකුගේ උපත සහ ජලය කැඩී යාම සඳහා දිගු කාලයක් ගත විය;
- මාතෘ ව්යාධිවේදය (උදාහරණයක් ලෙස, හදවතේ අනාගතවක්තෘවරුන් මෙන්ම දියවැඩියාව).
අලුත උපන් බිළිඳාගේ මොළයේ තරල සමුච්චය වීම සමස්ත මොළයට බලපාන රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන අතර සෘණාත්මක තත්ත්වයන් ඇති කළ හැකිය.
Hydrocephalus කෙටි කාලයක් තුළ මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරල කුහර විශාල කිරීම සඳහා දායක නොවේ. අභ්යන්තර පීඩනය මුලින් ඉහළ යා හැකි අතර පසුව පාර්ශ්වීය කශේරුකා ප්රසාරණය විය හැකිය. දෙවැන්න කේන්ද්‍රයට සාපේක්ෂව පිහිටා නොමැති අතර එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ඔවුන් විශාල පීඩනයක් අත්විඳිති.
ප්රතිවිපාක කුමක් විය හැකිද?
ළදරුවෙකුට අභ්යන්තර පීඩනයක් තිබේද යන්න බාහිර සං signs ා මගින් හඳුනා ගැනීමට, ඔබ අවධානය යොමු කළ යුත්තේ:
- ආහාර රුචිය සහ උදාසීනත්වය නොමැතිකම;
- ශිරා රුධිර ප්රවාහය අවහිර වීම නිසා නළලෙහි රුධිර වාහිනී නෙරා යාම;
- මාංශ පේශි තානය වෙනස් වීම, කණ්ඩරාවන්ට වඩා ක්රියාකාරී වීම;
- අත් පා වෙව්ලීම;
- reflexes උරා ගැනීම සහ ගිලීම අඩු වීම;
- නිරන්තර regurgitation;
- ෆොන්ටනෙල් ඉදිමීම සහ නෙරා යාම;
- හිසෙහි ප්රමාණය වැඩි වීම, ශරීරයට අසමානුපාතික වේ.
මොළයේ ඇතැම් ස්ථාන සම්පීඩනය වීම නිසා හිසරදය, ඔක්කාරය සහ සමහර අවස්ථාවලදී වමනය ඇති විය හැක.
ඉහත කරුණු ventriculomegaly හා සම්බන්ධ නොවිය හැකි නමුත්, දෙමව්පියන් සිදුවන වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ව්යාධිවේදය රෝග විනිශ්චය
සාමාන්යයෙන් වසරක් හෝ දෙකක් ඇතුළත සිදු වන ෆොන්ටනෙල්ස් සම්පූර්ණයෙන්ම වැඩීමෙන් පසු, එක්ස් කිරණ හෝ ටොමොග්‍රැෆ් භාවිතයෙන් රෝගය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
මෙම කාර්යයේදී MRI වඩා හොඳය. එහි භාවිතය සමඟ, ඔබට මෘදු පටක වල සමෝච්ඡයන් මෙන්ම සියලුම ප්‍රක්ෂේපණයන්හි මොළයේ කශේරුකා පැහැදිලිව පරීක්ෂා කළ හැකිය. නමුත් එක් අවවාදයක් තිබේ: ඔබ අවම වශයෙන් විනාඩි 20 ක් භූ විද්‍යාඥයාගේ චුම්බක ක්ෂේත්‍රයේ රැඳී සිටිය යුතු අතර, සෑම දරුවෙකුටම එවැනි බරකට ඔරොත්තු දිය නොහැක. වැඩිහිටියෙකුට එවැනි කාර්යයක් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සැමවිටම කළ නොහැකි අතර, ඊටත් වඩා කුඩා පුද්ගලයෙකුට. එමනිසා, ඖෂධීය නින්ද ළමුන් සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ, ඇත්ත වශයෙන්ම, එය ඔවුන් සඳහා contraindicated නොවේ.
හේතු ගණනාවක් නිසා MRI කළ නොහැකි නම්, ටොමොග්රැෆි භාවිතා කරනු ලැබේ. මේ අනුව, මොළයේ කුහරයේ ප්රසාරණය තීරණය කළ හැකිය. නමුත් මෙම සමීක්ෂණයට එහි අවාසි ද ඇත:
විකිරණ මාත්රාව දරුවාගේ ශරීරයට ඇතුල් වේ;
දුර්වල ලෙස පවත්වන ලද විභාගය.
කෙසේ වෙතත්, මෙම නඩුවේදී නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීම අවශ්ය නොවේ. subarachnoid රුධිර වහනයකදී, චුම්භක ටොමොග්‍රැෆියකට වඩා රුධිර සමුච්චය ස්ථානය වඩාත් නිවැරදිව තීරණය කිරීමට භූ විද්‍යාඥයෙකුට හැකි වේ.
රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම
හිසෙහි කශේරුකා විශාල වූ විට, දෙමාපියන් ප්රශ්නයට මුහුණ දෙයි: මෙම ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කළ යුතුද? එසේත් නැතිනම් කාලයත් සමඟ එය තනිවම පහව යා හැකිද?
දරුවාගේ වර්ධනයේ කිසිදු වෙනසක් නොමැති නම් සහ ඔහු කනවා, නිදාගන්නවා සහ හොඳින් වර්ධනය වේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ ප්රතිකාර සඳහා අවශ්යතාවයක් නොමැති බවයි, සෑම දෙයක්ම තනිවම පහව යනු ඇත. විශේෂඥයන් පවසන්නේ මෙයයි. ප්රතිකාර අවශ්ය වන්නේ මස්තිෂ්ක තරලයේ පීඩනය වැඩි වුවහොත් පමණි. මෙය ටොමොග්‍රැෆ් භාවිතයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර, සිදුරක් ගන්නා විට රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි වේ. නමුත් දෙවැන්න කිරීම අවසාන විසඳුමකි. මෙනින්ජයිටිස් රෝග සඳහා හැසිරවීම පෙන්නුම් කරයි, නමුත් ඒවා කශේරුකා ප්රසාරණය වීමට හේතු නොවේ.
ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, විටමින්, ඩයුරටික් සහ ප්රති-හයිපොක්සන්ට් නියම කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, සම්බාහනය සහ භෞත චිකිත්සාව ප්රධාන ප්රතිකාරයට අතිරේකයක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර මගින් ඇතිවන සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා, පොටෑසියම් පොහොසත් ඖෂධ භාවිතා කළ යුතුය.
ව්යාධි විද්යාවේ වෙනත් අවස්ථා
සමහර අවස්ථාවලදී, වැඩිහිටි ඥාතීන් තුළ මොළයේ කශේරුකා විශාල වන විට ව්යාධිවේදය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එනම් රෝගය උරුම වේ. එසේම, මොළයේ මැදිරිය තුළ ප්රසාරණය වූ කශේරුකා තිබේ නම් කලබල නොවන්න. සමහරවිට මෙම සංසිද්ධිය දරුවාට විශාල හිසක් ඇති නිසා විය හැකිය. මෙම ව්යාධිවේදය වසරක් වයසැති ළමුන් සඳහා සාමාන්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන්ගේ කුහරය තුළ ඇති සියලුම මස්තිෂ්ක තරලයේ අන්තර්ගතය හඳුනාගත යුතුය.
මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය අධික ලෙස නිපදවන්නේ නම්, මේ හේතුව නිසා කශේරුකා ද ප්රසාරණය විය හැකිය. පද්ධතියේ විස්තාරණය කිරීමේ ස්වරූපයෙන් එහි මාර්ගයේ ඇති බාධාවක් හේතුවෙන් මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය දුර්වල ලෙස පිටතට ගලා යාමත් සමඟ. නොමේරූ උපත ලද අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ව්යාධි විද්යාව ද කැපී පෙනේ. කශේරුකා වල පරාමිතීන්හි වෙනසක් සැක කෙරේ නම්, මෙම තත්ත්වය විශේෂඥයින් විසින් තක්සේරු කරනු ලබන අතර, දර්ශක සාමාන්ය ප්රමාණ සමඟ සංසන්දනය කරනු ලැබේ.
මිනිස් මොළයේ ඇති කශේරුකා පුළුල් වන විට, මෙය විකේතනය කිරීම සහ වෛද්යවරුන් විසින් විස්තර කිරීම අවශ්ය වේ.
"මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල අසමමිතිය" යනු කුමක්ද? පළමුව ඔබ මිනිස් මොළයේ කශේරුකා මොනවාද යන්න තේරුම් ගත යුතුය.
"මොළයේ කශේරුකා" යනු subarachnoid අවකාශය සමඟ මෙන්ම මිනිස් සුෂුම්නාවෙහි ඇල සමඟ සන්නිවේදනය කරන විශේෂ anastomizing කුහර පද්ධතියකි. කශේරුකා වල මස්තිෂ්ක තරලය ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ. මෙම කශේරුකා වල බිත්තිවල පිටුපස මතුපිට එපෙන්ඩිමා වලින් ආවරණය වී ඇත.
මස්තිෂ්ක කශේරුකා වර්ග
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා යනු මොළයේ ඇති ඇතැම් බහාලුම් වන අතර එහි ඇතුළත මස්තිෂ්ක තරලය ඇත. මෙම කශේරුකා සමස්ත කශේරුකා පද්ධතියේ විශාලතම වේ. වම් පැත්තේ ඇති කශේරුකාව සාමාන්යයෙන් පළමුවැන්න ලෙසද දකුණු පස ඇති කශේරුකාව දෙවැන්න ලෙසද හැඳින්වේ. මොන්රෝගේ ෆෝමිනා භාවිතා කරමින් පාර්ශ්වීය මස්තිෂ්ක කශේරුකා වෙනත් (තුන්වන) කශේරුකාවක් සමඟ සන්නිවේදනය කරන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. ඒවා මධ්‍ය රේඛාවේ දෙපැත්තේ, කෝපස් කැලෝසම්ට පහළින්, සමමිතිකව පිහිටා ඇත. එවැනි සෑම කශේරුකාවකටම පසුපස අඟක්, ඉදිරිපස අඟක්, පහත් අඟක් සහ ශරීරයක් ඇත.
තුන්වන මස්තිෂ්ක කශේරුකාව දෘෂ්ය තලමස් අතර පිහිටා ඇත. දෘශ්‍ය අතරමැදි tubercles එහි ශරීරයට වර්ධනය වන බැවින් මෙම කශේරුකාව වළලු හැඩැති ස්වරූපයක් ඇත. කශේරුකාවේ දාර අළු පදාර්ථ වලින් පිරී ඇත. මෙම ද්රව්යය ශාකමය උපකෝර්ටිකල් මධ්යස්ථාන අඩංගු වේ. තෙවන කශේරුකාව මැද මොළයේ ජලධරය සමඟ සන්නිවේදනය කරන අතර මෙය පාර්ශ්වීය කශේරුකා සමඟ විශේෂ විවරයක් හරහා සිදු වේ.
තවත් එකක් (සිව්වන කශේරුකාව) පිහිටා ඇත්තේ medulla සහ medulla oblongata අතරය. මෙම කශේරුකාව කූඩාරමක හැඩයෙන් යුක්ත වන අතර, පතුලක් සහ වහලක් ඇත. මෙම කශේරුකාවේ පාදම සහ පතුල රොම්බස් වලට සමාන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එය පසුපස පෝන්ස් සහ මෙඩුල්ලා දිගටි වලට තද කළ හැකි බව පැවසිය හැකිය. මේ හේතුව නිසා, එය සාමාන්යයෙන් rhomboid fossa ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ෆෝසාවේ පසුපස පහළ කෙළවරේ කොඳු ඇට පෙළේ ඇලක් ඇත. එසේම, ඉහළ ඉදිරිපස කෙළවරේ සිව්වන මස්තිෂ්ක කශේරුකාව සහ ජලධරය අතර සම්බන්ධයක් ඇත.
පාර්ශ්වීය කෝණ අවසන් වන්නේ සාක්කු දෙකක ස්වරූපයෙන්, පහළ මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය අසල කශේරුකාව වක්‍රවය.
මීට අමතරව, මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා තරමක් විශාල වන අතර C-හැඩයක් ඇත. CSF (මස්තිෂ්ක තරලය) කශේරුකා තුළ සංස්ලේෂණය කර ඇති අතර ඉන් පසුව මෙම තරලය subarachnoid අවකාශයට ඇතුල් වේ. මස්තිෂ්ක කශේරුකා වලින් මස්තිෂ්ක තරලය පිටතට ගලා යාම නරක අතට හැරෙන අවස්ථාවක, පුද්ගලයාට රෝග විනිශ්චය ලැබේ. වෙනත් දේ අතර, කොඳු ඇට පෙළ යනු සමස්ත කශේරුකා පද්ධතියේ විශාලතම මූලද්රව්ය වලින් එකකි.
කශේරුකා ප්රසාරණය
විශාල වීම (විස්තාරණය) හෝ "මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල අසමමිතිය" සිදු වන්නේ මෙම කශේරුකා තුළ පිහිටා ඇති මස්තිෂ්ක තරලයේ (CSF) අධික ප්‍රමාණයක ප්රතිඵලයක් ලෙසය. ප්රතිඵලය වන්නේ මෙම තරලය සෑම විටම ඉක්මනින් පිටවීමට කාලය නොමැති වීමයි (නිදසුනක් ලෙස, මස්තිෂ්ක තරලයෙන් පිටවීමේ බාධාවන් හේතුවෙන්).
නොමේරූ ළදරුවන් තුළ මෙම රෝගය බොහෝ විට සොයාගත හැකිය, මන්ද ඔවුන්ගේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල ප්රමාණය නියමිත වේලාවට උපත ලබන දරුවන්ට වඩා විශාල ය. දරුවෙකුට "මොළයේ විශාල වූ කශේරුකා" හෝ "මොළයේ කශේරුකා වල අසමමිතිය" තිබේ නම්, පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල ප්රමාණය මෙන්ම ඒවායේ ගුණාත්මක හා ප්‍රමාණාත්මක ලක්ෂණ ද තීරණය වේ. මෙය හඳුනා ගැනීම සඳහා විවිධ ශිල්පීය ක්රම තිබේ. එසේම, අධ්‍යයනයක් සිදු කරන විට, ඔබ සෘජුවම තුන්වන කශේරුකාවේ පිහිටා ඇති කශේරුකා වල ගැඹුර සහ විනිවිද පෙනෙන ප්‍රාප්තියේ ප්රමාණය මැනිය යුතුය. "මොළයේ කශේරුකා වල ප්රමාණය" සම්මතයට අනුරූප විය යුතුය. සාමාන්යයෙන්, ඔවුන්ගේ ගැඹුර 1 සිට 4 දක්වා පරාසයක විය යුතුය. මෙම දර්ශක මිලිමීටර 4 ට වඩා වැඩි නම්, ඒවායේ පාර්ශ්වීය වක්‍රය අතුරුදහන් වන අතර හැඩය රවුම් එකක් බවට පත් වුවහොත්, පාර්ශ්වීය කශේරුකා ප්රසාරණය වීමේ ආරම්භය ගැන අපට කතා කළ හැකිය.
මෙමගින් කුමක් වෙයිද?
පාර්ශ්වීය කශේරුකා ප්රසාරණය වන රෝග
මස්තිෂ්ක තරලයේ විශාල සමුච්චය බොහෝ විට හයිඩ්රොසෙෆලස් වැනි රෝගයක ප්රති result ලයක් ලෙස සිදු වේ. හයිඩ්රොසෙෆලස් ඉතා බරපතල මොළයේ ව්යාධිවේදයක් ලෙස සැලකේ. මෙම ව්යාධිවේදයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරල අවශෝෂණය කිරීමේ වෙනසක් සිදු වේ, මස්තිෂ්ක තරලය පාර්ශ්වීය කශේරුකා තුළ එකතු විය හැක, එය ඔවුන්ගේ විස්තාරණය අවුස්සයි. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ තුවාල සහිතව මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරල විශාල ප්රමාණයක් ද පෙනෙන්නට පුළුවන. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හානි වීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මස්තිෂ්ක තරලය ප්රමාණවත් තරම් වේගයෙන් මුදා හැරීම හේතුවෙන් මස්තිෂ්ක කශේරුකා ප්රමාණයෙන් ද වැඩි විය හැක. tumors, cysts සහ අනෙකුත් neoplasms පෙනුම හේතුවෙන් මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරල සංසරණය කඩාකප්පල් කිරීම ද සිදු වේ.
මීට අමතරව, කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල, රුධිර වහනය සහ මිනිස් මොළයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් හේතුවෙන් මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරල සංසරණය බාධා ඇති විය හැක. පාර්ශ්වීය කශේරුකා ප්රසාරණය වීමට පොදු හේතුවක් වන්නේ සිල්වියන් ජලධරයෙහි දෝෂයකි. මෙම ව්යාධිවේදය හයිඩ්රොසෙෆලස් රෝගීන්ගෙන් 30-35% ක් තුළ සිදු වේ. පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල විස්තාරණය හෝ අසමමිතිය සඳහා පොදු හේතුවක් වන්නේ පශ්චාත් හිස්කබලේ ෆොසාහි උපද්රව රක්තපාතයක් විය හැකිය. හයිඩ්රොසෙෆලස් “මොළයේ කශේරුකා තුළට ලේ ගැලීම” ඇති කළ හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.
මස්තිෂ්ක කශේරුකා ප්රසාරණය වීමට වෙනත් හේතු
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ බොහෝ අක්‍රමිකතා වලට හේතුව මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා විශාල වීමයි. මස්තිෂ්ක කශේරුකා ප්රසාරණය වීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ සෞඛ්යයට ප්රායෝගිකව බලපාන්නේ නැතත්, වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. පොදුවේ ගත් කල, බරපතල රෝගාබාධවලින් කුපිත නොවී, මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා ප්රසාරණය වීම කලාතුරකින් සැලකිය යුතු ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි. එසේම, cephalic කශේරුකා ප්රසාරණය වීම rickets ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය, හෝ හිස් කබලේ අසාමාන්ය ව්යුහයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන.
රෝග විනිශ්චය සඳහා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයේදී පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල අසමමිතිය සහ ප්රසාරණය හඳුනාගත හැකිය. සැකයක් මතු වුවහොත්, නිශ්චිත කාලයකට පසුව, නැවත නැවතත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් නියම කළ හැක.
විස්තාරණය යන යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ ඉන්ද්‍රිය ප්රසාරණය වීමයි. එය හදවතට පමණක් නොව, පොදුවේ ගත් කල, ජීවියෙකුගේ ඕනෑම කොටසක් ගැන සැලකිලිමත් වේ. මෙම සංසිද්ධිය සඳහා හේතු ස්වාභාවික විය හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, ශරීරයට නිතිපතා හොඳ ආතතියක් ඇති විට, රුධිරය වේගයෙන් පොම්ප කිරීම සඳහා මිනිසුන්ගේ හදවත් තරමක් වැඩි වන අතර විවිධ රෝග හේතුවෙන් ව්යාධිජනක වේ.
විවිධ රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව මොළයේ ප්රසාරණය සිදු විය හැක. පළමුවැන්න ලෙසද හැඳින්වෙන වම සහ දෙවැන්න ලෙස හැඳින්වෙන දකුණ, කශේරුකා මෙන්ම තුන්වන, පෙර දෙකම සන්නිවේදනය කළ හැකිය. මෙම ලිපියෙන් අපි පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල ව්යාධිජනක ප්රසාරණය කුමක්දැයි බලමු.
මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකා මොනවාද?
පාර්ශ්වීය කශේරුකා යනු මස්තිෂ්ක තරලයෙන් පිරුණු කුහර දෙකකි. ඒවා කශේරුකා පද්ධතියේ මිනිස් සිරුරේ විශාලතම වන අතර විශේෂ විවරයන් හරහා තුන්වන කශේරුකාව සමඟ සන්නිවේදනය කරයි. ඒ සෑම එකක්ම පසුපස සහ ඉදිරිපස අං, පහළ සහ ශරීරයක් ඇත. සිව්වන, රොම්බොයිඩ් කශේරුකාවක් ද ඇත, එය සමස්ත පද්ධතිය සමඟ ද සන්නිවේදනය කරයි.
මෙම අවයව C. අක්ෂරයේ නිදහස් ස්වරූපය ඇත. මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලය "නිෂ්පාදනය කිරීම" සඳහා ශරීරයේ පවතින අතර, පසුව එය subarachnoid අවකාශයට යවනු ලැබේ. වැඩ කිරීමේදී බරපතල බාධා කිරීම් මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයට සහ පුද්ගලයෙකුගේ සමස්ත සෞඛ්යයට බෙහෙවින් හානි කළ හැකිය.
විස්තාරණය ප්රකාශ වන්නේ කෙසේද?
මොළයේ කශේරුකා ප්රසාරණය වීමට පටන් ගන්නා එකම සාධකය වන්නේ මස්තිෂ්ක තරලයේ අධික ප්රමාණයක් වන අතර එය කුහර දිගු කරයි. මෙය සිදු වන්නේ කිසියම් හේතුවක් නිසා ශරීරයේ මෙම තරලයේ චලනය කඩාකප්පල් වීම නිසාය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රසාරණය යනු රෝගයක් හෝ ව්යාධිවේදයක් නොවේ, එය වෙනත් රෝගයක රෝග ලක්ෂණයකි. නොමේරූ උපත ලද දරුවන් තුළ මෙම තත්වය බොහෝ විට සිදු වේ. දරුවා නියම වේලාවට උපත ලැබුවේ නම්, පාර්ශ්වීය කශේරුකා ප්රසාරණය වීම නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.
මස්තිෂ්ක කශේරුකායේ ප්රසාරණය දෘශ්යමාන වේ
මෙම අවයවවල අධික විස්තාරණයක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, විවිධ තාක්ෂණික ක්රම භාවිතයෙන් මිනුම් ගනු ලැබේ. ප්රධාන නිර්ණායකය වන්නේ කශේරුකා වල ගැඹුර වන අතර එය මිලිමීටර 1-4 ක් පමණ උච්චාවචනය විය යුතුය. මෙම දර්ශකය ඉක්මවා ගියහොත් සහ කශේරුකාව වැරදි ලෙස වටකුරු හැඩයක් ගනී නම්, වෛද්යවරයාට ප්රසාරණය හඳුනා ගැනීමට හැකි වනු ඇත. වෛද්‍යවරයා විසින් ඔක්සිපිටල් අං, ඉදිරිපස අං වල තත්වය පිළිබඳව ද අවධානය යොමු කළ යුතු අතර රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා සුදුසු අධ්‍යයන සිදු කළ යුතුය.
විස්තාරණයට හේතු වන රෝග, වෙනත් හේතූන්
ශරීරයේ පහත සඳහන් ගැටළු වල පසුබිමට එරෙහිව පාර්ශ්වීය කශේරුකා වල සිරුරු විශාල වීම සිදු වේ:
- බොහෝ විට, පාර්ශ්වීය කශේරුකා ප්රසාරණය වීම බරපතල මොළයේ රෝගයක රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස පෙන්නුම් කරයි - හයිඩ්රොසෙෆලස්. එහි සාරය නම් මොළයට මස්තිෂ්ක තරලය අවශෝෂණය කර ගත නොහැකි වීමයි, එනම්, එහි ප්රති result ලය වන මස්තිෂ්ක තරලය, එහි ප්රති result ලයක් ලෙස එය “නිෂ්පාදන” ස්ථානයේ එකතු වේ;
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපාන්නේ නම්, මෙය බොහෝ විට මස්තිෂ්ක තරලයේ චලනය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ;
- වම් කශේරුකාව මෙන්ම දකුණු පස ද ප්රසාරණය වීම ගෙඩියක්, ගෙඩියක් වැනි රෝගවල පසුබිමට එරෙහිව ප්රකාශ විය හැකිය, පොදුවේ මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලයේ නිදහස් ප්රවාහය අවහිර කරන විවිධ නියෝප්ලාස්ම් හා සම්බන්ධ රෝග;
- මොළයේ කශේරුකා වල ප්රසාරණය ප්රකාශ කිරීමේ හේතුව යාන්ත්රික කම්පනය හෝ කම්පනය විය හැකිය, විශේෂයෙන් මොළයේ රුධිර වහනය ඇති විය හැක;
- සිල්වියන් ජලධරයෙහි දෝෂයක් හේතුවෙන් කශේරුකා දෙකම විශාල වීමටද ඉඩ ඇත.
අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ප්රසාරණය වාර්තා වී ඇති අවස්ථාවන්හිදී, ව්යාධි ගණනාවක් හේතුවෙන් එය සිදුවිය හැක. එය කුඩා දරුවෙකුගේ ඕනෑම අපගමනය මෙන් නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය වුවද එය බොහෝ විට මධ්යස්ථ වන අතර බරපතල සංකූලතා ඇති නොකරයි.
ව්යාධි විද්යාවේ සංඥා
බොහෝ විට, ප්රසාරණය වීමේ සංඥා, සමස්ත සෞඛ්ය සම්පන්න පසුබිමක් සහ යහපැවැත්ම සමඟ හිසරදය, විඥානය නැතිවීම හෝ වමනය වැනි මෘදු, හොඳින් ඉවසා සිටින රෝග ලක්ෂණ වේ. ළමුන් තුළ, මෙය කලාතුරකින් සිදු වුවහොත්, නරක කිසිවක් සිදු නොවේ. දරුවාගේ සතුටු සිතින් හා ශුභවාදී ආත්මයක් පවත්වා ගැනීම වැදගත් වන අතර සෑම දෙයක්ම සමත් වනු ඇත. සුළු ප්රසාරණය හුදෙක් මානසික අවපීඩනයේ සලකුණක් විය හැකිය, මෙම නඩුවේ තත්වය නරක අතට හැරෙන්නේ වෙනස්කම් නිසා නොව, චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා නිසාය.
කෙසේ වෙතත්, රෝගය අභ්යන්තර පීඩනය වැඩිවීමක් ලෙස පෙන්නුම් කරන අවස්ථා කෙරෙහි ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතුය. එය මෘදු විස්තාරනය හෝ වඩාත් බරපතල දෙයක්ද යන්න ප්රශ්නයක් නොවේ, කෙටි කාලයක් තුළ ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වනු ඇත. වම් කශේරුකාවේ හෝ දකුණේ හෝ දෙකම එකට කුහරයේ එවැනි ප්රසාරණය මිනිස් ජීවිතයට හා සෞඛ්යයට භයානක ලෙස සැලකේ.
මස්තිෂ්ක තරල සංසරණ පද්ධති ඖෂධ පැළෑටි, කටු චිකිත්සාව, විටමින් සහ සම්බාහන මගින් සුව කළ නොහැකි බව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය.
බරපතල හේතු නොමැති නම් මෘදු ප්රසාරණය තනිවම පහව යනු ඇත, නමුත් භයානක ආකාරයේ ව්යාධි විද්යාවකට හදිසි ශල්‍ය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වේ
මොළයේ කශේරුකා විස්තාරණය කිරීමේ දෝංකාරය යනු පර්යේෂණ අතරතුර වෛද්‍යවරයා විසින් කරන ලද මිනුම් සහ අපගමනයයි. රෝගයේ ප්රතිවිපාක සහ එහි බරපතලකම වෛද්‍යවරයා ඔබට පැවසිය යුතුය, එමඟින් කුමන ආකාරයේ මැදිහත්වීමක් අවශ්‍යද සහ එය කිසිසේත් අවශ්‍යද යන්න පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙනු ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය පාර්ශ්වීය කුහර පමණක් නොව, පසුපස අං, තුන්වන කශේරුකාව සහ සමස්ත පද්ධතියම පරීක්ෂා කරයි.
නම් අපි කතා කරන්නේරෝගයේ බරපතල ස්වරූපයක් ගැන, පසුව ප්රතිකාර හා ශල්යකර්ම වලට අමතරව, පුනරුත්ථාපනය අවශ්ය වනු ඇත. මෙය ඖෂධ මැදිහත්වීම සහ ප්රතිෂ්ඨාපන ක්රියා පටිපාටි දෙකම ඇතුළත් විය යුතුය. පෝරමය බරපතල නොවේ නම් සහ දැඩි අපහසුතාවයක් ඇති නොවේ නම්, ඔබ හුදෙක් ඖෂධ සමඟ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කළ යුතු අතර ශරීරයේ සමස්ත සෞඛ්යය පවත්වා ගත යුතුය.
මස්තිෂ්ක පාර්ශ්වීය කශේරුකා ප්රසාරණය වීමේදී, විශේෂයෙන්ම තත්වය බරපතල නම්, ස්වයං-ඖෂධ කිසිවක් පල නොදරනු ඇත. ඊට පටහැනිව, ප්රමාදය, ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.