දෘෂ්ටි විතානයේ ශල්යකර්මයෙන් පසු පෙනීම වැළැක්වීම. දෘෂ්ටි විතානය වෙන් වී ඇත්නම් නොකළ යුත්තේ කුමක්ද? දෘෂ්ටි විතානයේ ප්‍රතිකාරය. අවස්ථා සහ අනාවැකි

ඔබ විශාල ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වී ඇති අතර රෝහලේ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඔබව නිවසින් පිටව යනු ලැබේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු මාස ​​1-1.5 ක් සඳහා පදිංචි ස්ථානයේ අක්ෂි වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ මුල් පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය සම්පූර්ණ කර ඇති අතර ප්රතිෂ්ඨාපන ප්රතිකාර හා පුනරුත්ථාපනය කිරීම අවශ්ය වේ.

1. විසර්ජන සාරාංශයේ දක්වා ඇති අක්ෂි බිංදු ඇතුල් කිරීම දිගටම කරගෙන යන්න. ඔබට බිංදු ඔබම භූමදාන කළ හැකිය, නැතහොත් ඥාතීන්ට සහ අසල්වැසියන්ට මේ සඳහා උපකාර කළ හැකිය.
2. අක්ෂි බිංදු නිවැරදිව ඇතුල් කරන්නේ කෙසේද:

• සබන් යොදා ඔබේ අත් සේදීම අවශ්ය වේ;
• ඔබේ පිටේ වැතිරී සිවිලිම දෙස බලන්න. ඔබ අත්දැකීම් ලබා ගන්නා විට, කැඩපතක් ඉදිරිපිට වාඩි වී සිටින විට හෝ සිටගෙන සිටින විට, ඔබේ හිස ටිකක් පිටුපසට ඇලවීම සඳහා ඔබට හෑරීමට හැකි වනු ඇත;
• ඔබේ අතේ පයිප්පයක් ගන්න, නැතහොත් ඔබට බිංදු බෝතලයක් තිබේ නම්, බෝතලය උඩු යටිකුරු කර ඇසට ඉහළින් පැල්පෙබ්‍රල් විඛණ්ඩනයේ අභ්‍යන්තර කෙළවරේ තබන්න. ක්‍රියාත්මක කළ ඇසේ පහළ ඇසිපිය සෙමෙන් පහළට ඇද බිංදු යොදන්න. ඇතුල් කිරීමෙන් පසු, ඔබ ඔබේ ඇහිබැමි ඕනෑවට වඩා මිරිකා නොගත යුතුය, එසේ නොමැතිනම් ඖෂධය ඇස්වලින් මිරිකා හැරීම සහ චිකිත්සක බලපෑම අඩු වනු ඇත. ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් ඇසේ අභ්‍යන්තර කෙළවර තද කිරීම සුදුසුය, එවිට බිංදු නාසොලැක්‍රිමල් නාලයට නොයන අතර ඒවායේ බලපෑම උපරිම වේ. බිංදු ඇතුල් කිරීම අතර, ඖෂධය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා ඔබ විනාඩි 5-10 ක විවේකයක් ගත යුතුය, පසුව නියම කර ඇති පරිදි ඊළඟ බිංදු ඇතුල් කරන්න. ඔබ පයිප්ප භාවිතා කරන්නේ නම්, එක් එක් වර්ගයේ බිංදු සඳහා තනි පයිප්පයක් තිබිය යුතුය. භාවිතයට පෙර, පයිප්ප මිනිත්තු කිහිපයක් තම්බා එක් එක් බිංදු බෝතලයකට ඇතුල් කළ යුතුය.

1. ඔබ ගෘහස්ථව වෙළුම් පටියක් පැළඳීමට අවශ්ය නොවේ. වීථියේදී, විසර්ජනයෙන් පසු සති 1-2 ක් සඳහා වෙළුම් පටියකින් ඇස ආවරණය කිරීම වඩා හොඳය. ඇසේ තත්වය අනුව, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට කලින් වෙළුම් පටිය ඉවත් කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
2. ආහාර සම්පූර්ණ සහ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි, විටමින් (A, B, C, E), මූලද්රව්ය (සින්ක්, සෙලේනියම්) සහ ප්රතිඔක්සිකාරක (betacarotene) අඩංගු විය යුතුය. ආහාර වේලෙහි ප්රමාණවත් තරම් එළවළු, පලතුරු, එළවළු තෙල් සහ සම්පූර්ණ පාන් අඩංගු විය යුතුය. දියර ප්රමාණය පළමු පාඨමාලා ඇතුළුව දිනකට ලීටර් 1.5 කට වඩා වැඩි විය යුතුය. තරල විශාල ප්රමාණයක් ඉදිමීම සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, හෘද වාහිනී පද්ධතිය මත ආතතිය ඇති විය හැක. පිපාසය සහ තරල රඳවා තබා ගැනීම (ලවණතාව, දුම් ආහාර, කුළුබඩු, ආදිය) ඇති කරන ආහාර වලින් වළකින්න. ශක්තිමත් තේ සහ කෝපි ඔබ සඳහා contraindicated, ඔවුන් vasospasm සහ රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට හේතු විය හැක. කොග්නැක් සහ ශක්තිමත් වයින් වැනි මධ්‍යසාර බීම පිළිගත නොහැකි ය;
3. ඔක්සිජන් නොමැතිකම දෘෂ්ටි විතානයේ සහ දෘෂ්ටි ස්නායුවේ යාත්රා දුක් විඳීමට හේතු වන බැවින් දිනකට අවම වශයෙන් විනාඩි 60 ක් නැවුම් වාතය තුළ දිනපතා ඇවිදීම අවශ්ය වේ. ඔබ දිනකට අවම වශයෙන් පැය 8 ක්වත් නිදා ගත යුතුය.
4. ඔබේ දෘශ්‍ය බර, කියවීම, රූපවාහිනිය නැරඹීම සහ පරිගණකයක වැඩ කිරීම සීමා කළ යුතුය. විවේකයක් සහිතව දිනකට පැය 2-3 කට වඩා රූපවාහිනිය නැරඹීම සුදුසුය.
5. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් වළකින්න, උණුසුම් සාප්පු වල සහ හිරු එළියේ වැඩ කිරීම, ආතතිය සමඟ සම්බන්ධ ක්‍රියාකාරකම්, කම්පනය, ශරීරය සෙලවීම සහ ශරීරය නැමීම. ඔබට මහල් නිවාසයේ ගෘහ භාණ්ඩ ගෙනයාමට, අර්තාපල් බෑග් හෝ සම්පූර්ණ වතුර බාල්දි රැගෙන යාමට හෝ ගම්බද ප්‍රදේශවල හෝ නිවසේ දිගු වේලාවක් නැඹුරු ස්ථානයක වැඩ කළ නොහැක. මෙය හිසට අධික රුධිර වහනයක් ඇති කරයි, එබැවින් ඇස්වලට. ඔබට සැහැල්ලු ජිම්නාස්ටික් සහ හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස පමණක් කළ හැකිය. මාස 2 ක් සඳහා, ඔබේ අත්වල රැගෙන යා හැකි උපරිම බර කිලෝ ග්රෑම් 8-10 නොඉක්මවිය යුතුය. මෙම කාලය තුළ, ක්‍රියෝ සහ ලේසර් කැටි ගැසීමෙන් පසු චොරියෝරෙටිනල් ඇලවීමක් සෑදී ඇත. මලබද්ධය සහ කැස්ස වළක්වා ගන්න, වික්‍රියා කිරීමේදී රුධිර වාහිනී පුපුරා යා හැකි අතර දෘෂ්ටි විතානයේ කඳුළු ඇති විය හැක.
6. ශල්‍යකර්ම කළ ඇසට අත නොතබා ඔබේ මුහුණ ඉතා පරිස්සමින් සෝදන්න. කක්ෂයේ අස්ථි දාරයේ ප්රක්ෂේපණය තුළ ඔබට අක්ෂි ස්පර්ශ කළ හැකිය. උණු උණුවෙන්ම නාන්න පුළුවන්, නාන්නත් එහෙමයි. ශල්‍ය කළ ඇස පළමු වරට වෙළුම් පටියකින් ආවරණය කළ යුතුය. ජල පටිපාටියෙන් පසු, ඔබ අක්ෂි බිංදු යෙදිය යුතුය. ශල්‍යකර්මයෙන් මාස 6 කට පෙර ඔබට නාන කාමරයක් හෝ සෝනා වෙත යා හැකිය. වාෂ්ප කාමරයට ඇතුල් වීම විනාඩි 2 නොඉක්මවිය යුතුය. තියුණු ප්රතිවිරුද්ධ ජල පටිපාටි වළක්වා ගැනීම අවශ්ය වේ.
7. ඇතුල් කිරීමට අමතරව, දර්ශනයේ ඉන්ද්‍රියයේ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම, රුධිර වාහිනී ශක්තිමත් කිරීම සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. පශ්චාත් ශල්‍ය ප්‍රතිකාර පා course මාලාවට ඇතුළත් වන්නේ:

• "Strix" 1 drop 2 දිනකට වරක්, දින 15 ක්.
• Strix සමඟ සමගාමීව, ඔබ මාස 2 ක් සඳහා Triovit, 1 බිංදු 2 වතාවක් දිනකට, පසුව (Triovit පසු), Duovit, එක් එක් වර්ණය 1 ටැබ්ලට් 1 මසකට දිනකට 1 වරක් ගත යුතුය.
• මාස 6 කට පසු, පාඨමාලාව නැවත කිරීම යෝග්ය වේ. ඔබ වයස අවුරුදු 40 හෝ ඊට වැඩි නම් සහ ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැති නම්, “බිලෝබිල්”, කැප්සියුල 1 බැගින් මාස 3 ක් දිනකට 3 වතාවක් ගැනීමෙන් ප්‍රතිකාරය වැඩි දියුණු කළ හැකිය. හොඳ multivitamin සංකීර්ණයක් Multitabs Intensive වේ. මාස හයකට පසු දිනකට කැප්සියුල 1 ක් ගන්න;

අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු විසින් ඔබේ ප්රතිකාරය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ශල්‍යකර්මයෙන් දින 30-45 කට පසු, ඇස සන්සුන් වී ඇත්නම් සහ අපහසුතාවයක් නොමැති නම්, ඔබට නැවත ඔබේ වැඩට යා හැකිය. වැඩ ක්රියාවලිය තුළ දෘශ්ය ආතතිය හොඳ ආලෝක තත්ත්වයන් තුළ සිදු කළ යුතුය.

මතක තබා ගන්න! ඔබට වේදනාවක්, ඇසේ බරක් දැනීමක්, ඇසේ පැත්තේ හිසරදයක්, photophobia, lacrimation හෝ නොපැහැදිලි පෙනීම ඇති වුවහොත්, ඔබ වහාම ඔබේ පදිංචි ස්ථානයේ සිටින ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු අමතන්න.

නිසි බාහිර රෝගී ප්‍රතිකාර සහ පසු විපරම් මෙන්ම අපගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට සහ ඔබේ දර්ශනය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.

මාසයකට පෙර මම දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්යකර්මයක් කළා. දෘෂ්ටි විතානය 6 සිට 12 දක්වා වෙන් කර ඇත, බිඳීම් 3 ක් තිබුණි. සංවෘත subtonal vitrectomy, සැහැල්ලු සිලිකන් සමග endotamponade, සහ දෘෂ්ටි විතානයේ endolaser photocoagulation සිදු කරන ලදී. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, මුහුණ බිම වැතිර සිටීම සහ ඔබේ හිස පහත් කර ඇවිදීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දැන් මම ඇසේ පරිධිය වටා කුඩා දිලිසීම ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමි (විශේෂයෙන් පැත්තෙන් සහ ඉහළ සිට), පාර්ශ්වීය දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රය තරමක් අඩු වී ඇත. වෛද්‍යවරු පවසන්නේ "සියල්ල හොඳයි, දෘෂ්ටි විතානය සවි කර ඇත." ප්‍රශ්නය: ශල්‍යකර්මයෙන් පසු මෙම රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යද?

ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේ ව්යාධිජනක පාඨමාලාවක් නොපෙන්වයි, නමුත් ඒවායේ වැදගත්කම තීරණය කළ හැක්කේ පරීක්ෂණයෙන් පසුව පමණි.

මෙහෙයුමෙන් මාස 4 කට පසුව, සිලිකන් ඉවත් කරන ලදී. විසර්ජනය වූ විට, දෘෂ්ටි විතානය සවි කර ඇත, මට පෙර මෙන් ආලෝකය දැල්වෙන්නේ නැත. දර්ශනය යථා තත්ත්වයට පත් වේ. එක ප්‍රශ්නයක්. මම මගේ පිටේ වැතිර සිටින විට, කිසිවක් මගේ ඇස්වලට කරදර කරන්නේ නැත. මම මගේ ඇස චලනය කරන විට, ඇවිදින විට හෝ නැමෙන විට කුඩා බුබුලු, අඳුරු පැල්ලම් සහ දූවිලි පහළින් නැඟී පියාසර කිරීමට පටන් ගනී. මම මගේ හිස ඔසවන විට හෝ මගේ පිටේ වැතිර සිටින විට, සියල්ල සන්සුන් වේ. සෑම දෙයක්ම සිහින් වාතයට දිය වී අතුරුදහන් වන බව පෙනේ. මෙය කුමක්ද - සිලිකොන් අපද්‍රව්‍ය හෝ සිලිකොන් ඉවත් කිරීමට දුර්වල වූ දෘෂ්ටි විතානයේ ප්‍රතික්‍රියාවක්? මෙය කෙතරම් භයානකද?

ඔව්, පෙනෙන විදිහට, මේවා වීදුරු කුහරයේ යම් ආකාරයක අසමානතාවයන් වේ - අවශේෂ පාරාන්ධතා, PFOS සහ/හෝ සිලිකොන් වල අවශේෂ. මෙයම භයානක නොවේ.

උදව් අවශ්‍යයි! නව ගැටළුවක් මතු වී ඇත: කෝනියා වලාකුළු බවට පත් වී ඇත. සිලිකන් ඉවත් කිරීමේ මෙහෙයුමෙන් පසු, සතියක් ඇතුළත මගේ දර්ශනය ස්ථාවර වූ අතර මේසය මත පේළි 3-4 ක් දැකගත හැකි විය. මෙයින් පසු ඇස ඉදිරිපිට මීදුම දිස් විය. වලාකුළු සහිත වීදුරු බලපෑම. මට එක පේළියක්වත් පේන්නේ නැහැ.

මෙහෙයුමෙන් පසු කෝනියාවේ සුළු ඛාදනය (පාහේ සුව වී ඇත). අක්ෂි පීඩනය 19. සිලිකොන් අපද්‍රව්‍ය කෝනියා මතට ​​පැමිණ එය කුපිත කිරීම විය හැකිද? ශල්‍යකර්මය සිදු කළ මධ්‍යස්ථානයේ ඔවුන් පවසන්නේ සිලිකොන් ඉතා කුඩා ප්‍රමාණයක් ඇති අතර එමඟින් කෝනියා වලාකුළු ඇති නොවන බවයි. ඔවුන් මට කිව්වා මගේ ඇස්වල පීඩනය නිරන්තරයෙන් මනින්න කියලා. කෝනියා වල වලාකුළු ඇතිවීමට හේතු විය හැකි දේ මට කියන්න සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට ඉතිරි සිලිකොන් නැවත ඉවත් කළ යුතු යැයි අවධාරනය කළ හැකිද? ඔයාට ස්තූතියි.

මාස 14 කට පෙර මගේ වම් ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය වෙන් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කර (සර්ක්ලේජ්, උප රෙටිනල් තරලය මුදා හැරීම සහ දෘෂ්ටි විතානයේ ක්‍රියෝපෙක්සි) පසුව මම 3 වතාවක් ලේසර් ඡායා කැටි ගැසීමක් කළෙමි. දැන් දැක්ම OD: 0.05 - 3.75 cyl -3.0 අක්ෂය අංශක 3. = 1.0, OS: 0.09 - 6.5 cyl -3.0 axis 175 deg = 0.3-0.4 ප්‍රශ්නය: දැන් මට සිලිකොන් ඉවත් කිරීමට ඉදිරිපත් විය, නැවත delamination කිරීමේ හැකියාව කුමක්ද සහ මෙම මෙහෙයුම සහ පුනරුත්ථාපනය කිරීමෙන් පසු කොපමණ අපහසුද?

පරීක්ෂණයකින් තොරව නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තක්සේරු කළ නොහැක. එය 0 සිට 100% දක්වා පරාසයක පවතී. සිලිකොන් ඉවත් කිරීම යෝජනා කරන්නේ නම්, එයින් අදහස් වන්නේ වෛද්යවරයා පුනරාවර්තන දෘෂ්ටි විතානයේ ක්ෂණික තර්ජනයක් නොපෙනේ. සිලිකන් ඉවත් කිරීමේ මෙහෙයුම විශේෂඥයෙකුට තාක්ෂණික වශයෙන් බෙහෙවින් සරල ය. ශල්‍යකර්මයෙන් මාස 1 කට පසු, පශ්චාත් ශල්‍ය කාලය සාමාන්‍ය නම්, ඔබට නැවත වැඩට යාමට හැකි වනු ඇත.

ආයුබෝවන්! මට අක්ෂි පටලයක් තිබුණා, ඔවුන් එය මත ක්‍රියා කළා, ඔවුන් සිලිකොන් එන්නත් කළා, පසුව එය ඉවත් කර කාචය ප්‍රතිස්ථාපනය කළා! ඉතිරිව ඇති සිලිකොන් වලින් මම පීඩා විඳිමි, එය ශල්‍යකර්මයක් කර සිලිකොන් ඉවත් කළ හැකිද?

ඔබට උත්සාහ කළ හැකිය. අවාසනාවට, මෙය සැමවිටම සාර්ථක නොවේ. වීදුරු කුහරය මත මැදිහත්වීම් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා ලැයිස්තුව විශාල වේ. මම හිතන්නේ ඔබට මේ සියල්ල දැන ගැනීමට අවශ්‍ය නැත. වාසනාවකට මෙන්, සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩුය.

දෘෂ්ටි විතානයේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සිනමා ශාලාවට යා හැකිද යන්න මම අසන්නට කැමැත්තෙමි. මෙහෙයුම දින 10 කට පෙර සිදු කරන ලදී

පුළුවන්. ඔබට බොහෝ විට ඩිස්ට්‍රොෆි තිබුණා මිස වෙන්වීමක් නොවේ. එසේ නොමැති නම්, ඔබ තවමත් බොරු කියනවා, සමහරවිට රෝහලේ නොව, නිවසේදී, අනිවාර්යයෙන්ම ඇසේ වේදනාවක් සහ ජලය සහිත බව ගැන පැමිණිලි කිරීම, සිනමා ශාලාවට යාම ගැන නොසිතා.

ආයුබෝවන්. මගේ සැමියා 11/16. මගේ වම් ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය සඳහා සැත්කමක් කළා. මම සියලු දත්ත දන්නේ නැහැ. 17.11. ඔවුන් ඇසට යටින් එන්නතක් ලබා දුන් අතර, පසුව ඇස ඉදිමී තුවාලයක් දිස් විය, පහරක් එල්ල වූවාක් මෙන්. 11/19 වෙනිදා ඇස් සම්පූර්ණයෙන්ම ඇරියේ නැහැ. අද 21.11. ශල්‍යකර්මයට ලක් කළ ඇස පෙර පරිදිම කෙලින් නොවී පැත්තකට වී බලා සිටින බව මා දුටුවේ රෝහලේ සිටියදීය. වෛද්‍යවරයා මුලින් කීවේ සියල්ල හොඳින් ඇති බවත් ඇයව ඩිස්චාර්ජ් කිරීමට අවශ්‍ය වූ බවත් නමුත් සැමියා එවැනි අඩුපාඩුවක් පෙන්වා දීමෙන් පසු ඔවුන් එහි පිරවුමක් දමා සැමියා රෝහලට දැමූ බව පිළිතුරු දුන්නේය. ස්ට්‍රැබිස්මස් ඇතිවීමට හේතුව කුමක් විය හැකිද? මග්ල් වෛද්‍ය දෝෂයක්ද?

අවරෝහණ සම්භාවිතාවක් තුළ: එක්කෝ පිරවුම මාර්ගයෙහි ඇත, නැතහොත් මෙහෙයුම අතරතුර ඇසේ චලනය වන එක් මාංශ පේශිවලට හානි සිදුවී ඇත, නැතහොත් එන්නත් කිරීමේදී සිදු වූ හානිය. රීතියක් ලෙස, එවැනි දේවල් කාලයත් සමඟ පහව යයි. "දෝෂය" යන යෙදුම මෙහි සුදුසු නොවේ, මන්ද එවැනි ගැටළු වඩාත් පළපුරුදු සහ අවධානයෙන් සිටින වෛද්‍යවරුන් අතර පවා පැන නගී. ඔබේ පවුලට මේ මොහොතේ අවශ්‍ය අවසාන දෙය නම් වැරදිකරු වෛද්‍යවරයකු සෙවීමයි.

මම cerclage retinal detachment සඳහා සැත්කමක් කළා. මෙම සැත්කම සිදු කර ඇත්තේ දින 18කට පෙරය. ඔබට සෝනා, තටාකය සහ සිනමා ශාලාවට යා හැක්කේ කවදාදැයි ඔබට ඇසිය හැකිය. බර දේවල් රැගෙන යාමට හැකි වන්නේ කවදාද?

දෘෂ්ටි විතානයේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු මාස ​​2-3 ක් සඳහා සෝනා භාවිතා කිරීම සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ නොකරයි. පිහිනුම් තටාකය - අවම වශයෙන් මාස 3 ක්, සිනමාව - මාස 1 ක් සඳහා. සාමාන්යයෙන් කිලෝ ග්රෑම් 5 ට අඩු බරක් රැගෙන යාම තහනම් නොවේ. ඉහත සඳහන් කළ දෙයට වඩා වෙනස් මතයක් ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට තිබිය හැකි බැවින් එවැනි ගැටළු පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

අම්මා දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ අතර සිලිකොන් ඇය තුළට පොම්ප කරන ලදී. ශල්‍යකර්මයෙන් දින 12 ක් ගතවී ඇත, මගේ ඇස තවමත් රිදෙනවා සහ ජලය. ඔහු වේදනා නාශක ගන්නවා. මෙම තත්වය කොපමණ කාලයක් පවතිනු ඇත්ද සහ මෙය සාමාන්‍ය දෙයක්ද යන්න මට කියන්න පුළුවන්ද?

ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය කොපමණ කාලයක් පවතිනු ඇත්දැයි මට කිව නොහැක. ඔබේ මව අක්ෂි ශල්‍යකර්මයේ ඉතා දුෂ්කර සැත්කමකට භාජනය වී ඇත, එබැවින් වේදනාව ඇතිවීම අසාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ. අනෙක් අතට, විභාගයකින් තොරව, ඇය සමඟ සියල්ල හොඳින් යැයි මට පැවසිය නොහැක.

මේ වසරේ අගෝස්තු මාසයේදී මට සිලිකොන් එන්නත් ලැබුණා. මාස 3කින් අයින් කරනවා කිව්වා. නමුත් නැවත පසුබෑමක් ඇති වූ අතර මම නැවත සැත්කමක් කළෙමි. දැන් සිලිකොන් ඉවත් කරන්නේ කවදාදැයි නොදනී. දැක්ම දැනට 10% නිවැරදි කර ඇත. මට කියන්න, එය ස්ථාවර විය හැකිද? තවද, මෙම සියලු මැදිහත්වීම් මගේ පෙනුමට බලපෑම් කළ හැකිද, එනම් ක්‍රියාත්මක කළ ඇස අඳුරු වීම යනාදිය. මට ඡායාරූප ගැනීම ආරම්භ කළ හැක්කේ කවදාද? (මම නිරූපිකාවක් ලෙස වැඩ කරනවා)

ස්ථාවරත්වය හැකි ය.

දෘෂ්ටි විතානයේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පල්පෙබ්‍රල් විවරය (ඇස් විවර කිරීමේ ප්‍රමාණය) දිගු කාලයක් (මාස) පටු වී ඇති අතර ඇසම රතු වේ. මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම ස්වභාවික තත්ත්වයකි. ඔබේ පෙනුම පිළිබඳ ඔබේ තක්සේරුව මත පදනම්ව ඔබට වෙඩි තැබීම ආරම්භ කළ හැකිය - ඔබේම හෝ ඡායාරූප ශිල්පියාගේ.

2011 ඔක්තෝබර් 12 වන දින, අක්ෂි කලාපය සම්බන්ධ පැය 1 සිට පැය 7 දක්වා වෙන්වීමක් සොයා ගැනීමෙන් හරියටම මාසයකට පසු, OS මෙහෙයුමක් සිදු කරන ලදී: පශ්චාත් සම්පූර්ණ vitrectomy, Retinotomy, දෘෂ්ටි විතානයේ ලේසර් කැටි ගැසීම, දිගු කාලීන ටැම්පොන්ඩය සිලිකොන් තෙල් සහිත vireal කුහරය. සිලිකොන් ඉවත් කිරීමේ සැත්කම මාස 6 කට පසු නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය දිගු නොවේද? මෙම මෙහෙයුමෙන් පසු පෙනීම යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකිද? දැන් දැක්ම Vis OS=0.15 Tn.

වැඩිය නැහැ. ඔබේ නඩුවේ වෙන්වීම නැවත ඇතිවීමේ අවදානම සහ ඇසේ සිලිකොන් තෙල් දිගු කාලීනව පැවතීම හා සම්බන්ධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව ඔහු/ඇය දන්නා තොරතුරු පමණක් තරාදියෙන් කිරා බලන වෛද්‍යවරයා විසින් වේලාව නියම කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, මෙම මාස 6 තුළ ඔබ වරින් වර ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය. තත්වයේ වර්ධනය අනුව මූලික තීරණය එක් දිශාවකට හෝ වෙනත් දිශාවකට වෙනස් විය හැකිය.

අශුභවාදියෙකු ලෙස පෙනෙන අවදානමක දී, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී දර්ශනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා පුරෝකථනය ඉතා සංයමයකින් යුක්ත බව මම කියමි.

සිලිකොන් භාවිතයෙන් දෘෂ්ටි විතානය සුරක්ෂිත කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කරන ලදී. පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ අක්ෂි පැච් අවශ්යද?

සතියකට පෙර මම මගේ දකුණු ඇසේ සිලිකොන් වලින් ආංශික පිරවීමක් කළා. ඇස පිරිසිදුයි, වේදනාවක් නැත, වායු බුබුල දින තුනකට පෙර අතුරුදහන් විය. නමුත්: මගේ දකුණු ඇසේ ඉහළ වම් කෙළවරේ, ප්‍රමාණයෙන් අඩු වුවද, චලනය කළ හැකි පාරභාසක තිරයක් “ඉවතට යයි”, මම වමට සහ ඉහළට බැලුවද, අද විනිවිද පෙනෙන නැමීමක් දිස්වේ. මගේ දකුණු ඇස සහ අක්ෂි කාචයක් ඇසේ කොනකට ලිස්සා ගියාක් මෙන් දැනේ. සිලිකොන් පිරවීම ඉවත් වී ඇසේ කෙළවරට "පිටතට" යා හැකිද? වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද පරිදි මම නිරන්තරයෙන් ප්‍රතිජීවක මගේ ඇසට හෙළන නමුත් වේදනාවක් නොමැත, ඉහත විස්තර කර ඇති සංවේදනයන් පමණි. ලබන අඟහරුවාදා පරීක්ෂා කරන්න. ඔබගේ පිළිතුර සඳහා කල්තියා ස්තූතියි.

මෙය පිරවුමේ මිශ්‍රණයක් යැයි සිතිය නොහැක; අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු විසින් පුද්ගල පරීක්‍ෂණයක් කිරීමෙන් ඔබේ පැමිණිලි නිරාකරණය කර ගැනීමට උපකාරී වේ.

මට මාස 6 කට පෙර සැත්කමක් සිදු කරන ලද අතර දැන් ඇසේ පරිධිය වටා (විශේෂයෙන් පැති සහ ඉහළ) කුඩා දිලිසීම නිසා මට කරදරයක් වී ඇත, පාර්ශ්වීය දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රය තරමක් අඩු වී ඇත, පහළ සහ ඉහළ දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍ර තරමක් අඩු වී ඇත, මගේ දැක්ම ඉතා දුර්වල වී ඇත.

ආයුබෝවන්! ඇය රෝහලට ඇතුළත් කරනු ලැබුවේ මැක්යුලර්, බ්‍රේක්ස්, පීවීආර් බී, දකුණු ඇසේ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම, ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම ඇතුළු බහුවිධ බිඳීම් සහිත දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීම හඳුනා ගැනීමත් සමඟ ය. 07/13/11 මෙහෙයුමක් සිදු කරන ලදී: Vitrectomy, අභ්යන්තර සීමාකාරී පටල ඉවත් කිරීම, ගෑස් ටැම්පොනේඩ් (20% C3F8), ගතික cerclage. 09/07/11 කාචය වෙනස් කළා. මෙහෙයුමෙන් මාස 11 ක් ගතවී ඇත, මගේ දර්ශනය පැහැදිලි නැත, සියල්ල වක්‍ර වී ඇත. කරුණාකර මට කියන්න, කාලයත් සමඟ මගේ පෙනීම වැඩි දියුණු වේද, නැතහොත් එය එලෙසම පවතිනු ඇත්ද? කලින්ම ස්තූතියි!

බොහෝ දුරට ඉඩ ඇති පරිදි, එවැනි රෝග විනිශ්චය සමඟ ඉහළ දර්ශනයක් නොමැත. ශල්‍ය ප්‍රතිකාරවල සාර්ථක ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ප්‍රතිඵලය තිබියදීත්, මැකුලාවේ ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් ඇති බැවින් ඔබේ පැමිණිලි පැවතිය හැකිය. නිරෝගී ඇසක දෘෂ්ටි විතානයේ තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

ආයුබෝවන්. ඇසේ තුවාලයක්, දෘෂ්ටි විතානය කැඩීම සහ වෙන්වීමෙන් පසු, ඔවුන් සර්ක්ලේජ් එකක් කර, ගෑස් හඳුන්වා දුන්නේය, මට රෝදය පිටුපසට ගොස් ක්‍රීඩා කළ හැක්කේ කවදාද, මගේ බර යටතේ වුවද, සහ සැත්කමෙන් පසු හැසිරෙන්නේ කෙසේදැයි මට කියන්න.

ආරක්ෂිත රිය පැදවීම සඳහා ඔබේ දෘශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රමාණවත් බව ඔබට හැඟුණු වහාම සුමට මාර්ගවල රිය පැදවීම සඳහා ඔබට රෝදය පිටුපසට යා හැකිය.

ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම් මගින් දෘෂ්ටි විතානය නැවත ඇතිවීමට හේතු වේ. බොහෝ දුරට ඉඩ, ඔබ මාස 3-4 සඳහා ඔවුන් අත්හැරීමට සිදු වනු ඇත. පොදුවේ, මෙය ඔබට ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයා සඳහා ප්රශ්නයකි.

හෙලෝ, මීට වසර 6 කට පෙර, ඩිටාච්මන්ට් එකකින් පසු, ඔවුන් සිලිකොන් පොම්ප කළා, නමුත් ඔවුන් එය ඉවත් කළේ නැහැ, ඔවුන් එය භයානකයි, මට කිසිවක් පෙනෙන්නේ නැහැ කිව්වා, මේ ඇසෙන් කුඩා ආලෝකයක් ටිකක් ඇඹරෙන්න පටන් ගත්තා, මම මම තරුණ ගැහැණු ළමයෙක්, මෙය මට ඇත්තටම කරදරයක්. යම් දර්ශනයක් නැවත ලබා ගත හැකිද?

පුද්ගල පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. වීදුරු කුහරය තුළ ඇති සිලිකොන් තෙල්, රීතියක් ලෙස, කාලයත් සමඟ සංකීර්ණ ඇසේ සුද ඇතිවීමට හේතු වේ. ඒවා ඉවත් කිරීමෙන් පෙනීම තරමක් දියුණු විය හැක. උපදේශනයක් සඳහා අපගේ සායනය අමතන්න.

හෙලෝ, මම මාස 1 යි දින 20 කට පෙර දෘෂ්ටි විතානය සඳහා සැත්කමක් කළා. මට ගුවන් යානා මත පියාසර කළ හැකිද, එසේ නම්, කුමන කාල සීමාවකට පසුවද? නැත්නම් වහාම?

දැන් ගුවන් ගමන් ඔබගේ නඩුවේ contraindicated නැත. රීතියක් ලෙස, දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයේදී වීදුරු කුහරයට සිලිකොන් හඳුන්වා දුන්නේ නම්, ඔබට දින 3 කට පසු ගුවන් යානයක පියාසර කළ හැකිය, වාතය නම් - දින 5-6 කට පසුව, ගෑස් නම් - සති 3 කට පසුව.

හෙලෝ, මම මෙම ප්රශ්නය ගැන උනන්දු වෙමි. මට දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීමක් ඇත, පසුගිය වසරේ මට සිලිකොන් එන්නත් කරන ලදී, මාස 6 කට පසු එය ඉමල්ෂන් වී කාචය වලාකුළු බවට පත් විය. කාචය ප්රතිස්ථාපනය කරන විට, සිලිකන් වෙනුවට, මන්ද දෘෂ්ටි විතානයේ නැවතීමක් ඇති විය. මෙම අවස්ථාවේදී, සිලිකන් ඉදිරිපස කුටියට ඇතුල් වී ඇත. ශල්‍යකර්ම කරන ලද පැත්තේ නිදා ගැනීමට වෛද්‍යවරයා පවසයි, නමුත් වේදනාව ඇති වේ. මා නිදාගත යුත්තේ කුමන පැත්තේද සහ සිලිකොන් තිබීමේ අවදානම් මොනවාද? ඔබගේ පිළිතුර සඳහා කල්තියා ස්තූතියි.

ඉදිරිපස කුටියේ කුහරයේ සිලිකොන් තෙල් තිබීම අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම සහ යූවෙටිස් වර්ධනය වීම නිසා සංකීර්ණ විය හැකිය. කෝනියාවේ කොටසෙහි ඩිස්ට්‍රොෆික් ක්‍රියාවලීන්. ඔබේ වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතුව කුමක්දැයි හරියටම පිළිතුරු දීමට මට අපහසුය - ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

සුබ දිනක්. මැයි 24 වන දින, මම මගේ දකුණු ඇසට ශල්‍යකර්ම ප්‍රතිකාර කළෙමි: ගතික cerclage, episcleral පිරවීම, SRG මුදා හැරීම, sclera හි cryopexy. දෙවන ඇසේ වැළැක්වීමේ ලේසර් කැටි ගැසීම අගෝස්තු මාසයේදී පැවැත්වීමට නියමිතය. පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ ඇති සියලුම සීමාවන් තේරුම් ගත හැකිය; බර සීමා කිරීම, කියවීම නොකිරීම, නැමී නොසිටීම යනාදිය මට ප්‍රශ්නයක් තිබේ: ලිංගිකත්වයේ සීමාවන් මොනවාද? ආදරණීය මිනිසා ඉවසිලිවන්තව බලා සිටියි.

රෝග නිවාරණ ලේසර් කැටි ගැසීමට පෙර, ඔබට ලිංගිකව එක්විය හැකිය, ඔබේ පැත්තෙන් ශාරීරික වෙහෙස වළක්වා ගත හැකිය.

ආයුබෝවන්! සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව, PVD රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී. ප්රකාශනයන් - බහු කළු තිත්, ලේස්. දර්ශනය දුර්වල නොවේ, නමුත් සංසිද්ධි බාධා කරයි. මෙය සදාකාලිකද? සහ කුමක් කළ හැකිද?

සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකදී දෘෂ්ටි විතානයේ ව්යාධි විද්යාව හඳුනාගෙන නොමැති නම්, ඔබ ඉක්මනින් වීදුරු වෙන්වීමේ ප්රකාශනයන්ට අනුවර්තනය වනු ඇත. වීදුරු පාරාන්ධතාවයේ ගතානුගතික ප්‍රතිකාර සඳහා ඵලදායී ක්‍රමයක් නොමැත.

සුබ දිනක්! ලේසර් කැටි ගැසීමෙන් පසු කුමන සීමාවන් සහ කොපමණ කාලයක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුද? නමුත් මම විශාල බරක් උසුලන්නේ නැත. මම 80% වැඩ කරන්නේ පරිගණකයේ.

දෘෂ්ටි විතානයේ ලේසර් කැටි ගැසීමෙන් පසු දින 5 ක් ඇතුළත, දිනකට ලීටර් 1-1.5 දක්වා පරිභෝජනය කරන තරල පරිමාව අඩු කිරීම, ශක්තිමත් කෝපි සහ මධ්‍යසාර පාන වර්ග වළක්වා ගැනීම සහ අක්ෂි කාච පැළඳීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. උණුසුම් ස්නානයක සිටීම සහ බර ඉසිලීම මාසයක් සඳහා බැහැර කරනු ලැබේ. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු දින ඔබට පරිගණකය කියවා වැඩ කළ හැකිය.

ආයුබෝවන්. රෝග විනිශ්චය: OD-Retinal detachment, stale, subtotal, perforated traction, category 2. ගුරුත්වාකර්ෂණය. මෙහෙයුම - subretinal තරල නිදහස් සමග sclera ක චක්රලේඛය අවපාතය සංකූලතා තොරව සම්පූර්ණ කරන ලදී. විසර්ජනයේදී: Vis OS=1.0 ප්‍රමාණවත් දෘෂ්ටි විතානයක් නොමැත, පරතරයක් ඇති අතර දෘෂ්ටි විතානයේ පතුල වර්ධනය විය යුතුය. අක්ෂි වෛද්‍යවරයා පැවසුවේ දෘෂ්ටි විතානය දැනටමත් ඇලී ඇති බව පෙනේ. ප්‍රශ්න: 1. ශල්‍යකර්මයෙන් මාස 2කට පසු පෙනීම පොඩ්ඩක්වත් දියුණු වී නැත, මෙයට හේතුව ටුවර්නිකට් සහ ඇසේ නව හැඩයද? මගේ දැක්මේ දියුණුවක් බලාපොරොත්තු විය හැකිද? 2. මෙම තත්වය තුළ පරිගණකයේ වාඩි විය හැකිද? දිනකට පැය කීයක් හෝ විනාඩි කීයක් එය කළ හැකිද? 3. තිරස් තීරුව මත දිනකට අවම වශයෙන් 50 වතාවක් පුල්-අප් කිරීමට හරියටම හැකි වන්නේ කවදාද, ව්‍යායාම පවා ශරීරය තුළ මගේ ශක්තිය රඳවා ගැනීමට උපකාරී නොවේ. ඔබගේ පිළිතුර කල්තියා ස්තූතියි.

1. ස්ක්ලෙරා හි කර්ලින් අවපාතය මෘදු මයෝපියාවේ පෙනුම ඇති කරයි. අක්ෂි කාචයක් තෝරාගැනීමත් සමඟ පෙනීම තරමක් දියුණු විය හැකි නමුත් දෘෂ්ටි විතානයේ ක්‍රියාකාරී හැකියාව මත බොහෝ දේ රඳා පවතී.

2. පරිගණකයක වැඩ කිරීම ඔබට contraindicated නොවේ.

3. දෘෂ්ටි විතානයේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු ඔබේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ මෙම ගැටළුව සාකච්ඡා කිරීම වඩා හොඳය.

ආයුබෝවන්. සමහර විට මෝඩ ප්රශ්නයක්, නමුත් තවමත්. අක්ෂි පටලයක් තිබුණා. ශල්යකර්මයෙන් පසු ලූනු පීල් කළ හැකිද?

කරුණාකර මට කියන්න, දෘෂ්ටි විතානයේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු (සිලිකොන් එන්නත් කරනු ලැබේ) මට පරිගණකයක කොපමණ කාලයක් වැඩ කළ හැකිද සහ පැය කීයක් ගත හැකිද?

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පළමු දින 7-10 තුළ, අවශ්‍ය විටදී පමණක් පරිගණකයේ වැඩ කරන්න. අනාගතයේදී, ඔබට ඔබේ සාමාන්ය දෘශ්ය භාර තන්ත්රය වෙත ආපසු යා හැක.

ආයුබෝවන්. මම දැනටමත් දෘෂ්ටි විතානය සඳහා දෙවරක් සැත්කම් කර ඇත. 2007 දී අදියර දෙකකින් පළමුවැන්න - sclera, සිලිකන්, කැටි ගැසීම්, පසුව සිලිකන් ඉවත් කිරීම චක්රලේඛය indentation. 2011 සැප්තැම්බර් මාසයේදී දෙවන වරට සිලිකොන් සමඟ පළමු අදියර. 2012 පෙබරවාරි මාසයේදී සිලිකොන් ඉවත් කිරීම සහ කාච ආදේශ කිරීම සඳහා දෙවනුව. සිලිකොන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කර නැතිවාක් මෙන්, පෙනීම බොඳ වීම ගැන මම දැන් කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමි. මේක සමත් වෙයිද? වැළැක්වීම සඳහා ඔබ නිර්දේශ කරන විටමින් සහ නිෂ්පාදන මොනවාද? *උදාහරණයක් ලෙස, lutein සමඟ? මිල්ගම්මා? තවමත් මේස පන්දු ක්‍රීඩා කළ හැකිද? මම අර්ධ ආධුනික මට්ටමේ ක්‍රීඩා කරනවා, නමුත් ඉතා බැරෑරුම් ලෙස? ඔයාට ස්තූතියි))

1. ඔබේ පැමිණිලි පසුපස කැප්සියුලයේ වලාකුළු සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. බොහෝ විට කාච ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

2. සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයෙන් අවසර දී ඇති විටමින් වර්ගවල මූලික වෙනසක් නැත.

3. ක්‍රීඩා කිරීමේ හැකියාව දෘෂ්ටි විතානයේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක තත්ත්වය මත රඳා පවතින අතර සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ මුහුණට මුහුණ ලා උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව තීරණය වේ.

දැනට පවතින ptosis ශල්‍යකර්මයකින් නිවැරදි කළ හැකිය. පුද්ගල පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.

ආයුබෝවන්! මම ප්රශ්නය ගැන ඉතා උනන්දුයි. ජූලි 4 වන දින, ආංශික වෙන් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කරන ලදී. දර්ශනය පාහේ යථා තත්ත්වයට පත් විය. (-5 විය). දෙවන ඇසට ඇත්තේ එකම වෙන්වීමක්. බොහෝ අඩු පමණි. පළමු අක්ෂි පරීක්ෂණයේදී එය නිරීක්ෂණය විය. එකම ස්ථානයේ. මෙහෙයුම අගෝස්තු 17 වන දින සිදු කෙරේ. ඒවා. මේ සිකුරාදා.

ප්‍රශ්නය මෙයයි. දැන් කිසිවක් මට කරදර වන්නේ නැත. පළමු මෙහෙයුමෙන් මාසයක් ගත වී ඇත, දෙවැන්නට පෙර තවමත් කාලය තිබේ. මට රූපලාවන්‍යාගාරයකට ගොස් මගේ ඇහි පිහාටු ඩයි කර ගත හැකිද? දෙවන මෙහෙයුමෙන් පසු තවත් මාසයක් සුදුමැලි පෙනුමක් ඇතිව ඇවිදීමට මට ඇත්තටම අවශ්‍ය නැත.

වර්ණක නිෂ්පාදනයට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් නොමැති බව ඔබට විශ්වාස නැත්නම්, මෙම රූපලාවණ්ය ක්රියා පටිපාටිය නතර කිරීම වඩා හොඳය. එසේ නොමැති නම්, ප්රතිවිරෝධතා නොමැත.

ආයුබෝවන්! ඉහළ දෘෂ්ටි විතානය, දෘෂ්ටි විතානය වෙන් කිරීම, අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කළ හැකි සියල්ල, දෘෂ්ටි විතානය සවි කිරීම, මම සියලු අදියරයන් පසු කළෙමි, අවසානයේ ඔවුන් සිලිකොන් 5000 පොම්ප කළ අතර වසරකට පසුව සංකීර්ණ ඇසේ සුද ඉවත් කරන ලදී. ඇසට තවමත් එක පේළියක් නොපෙනේ, මන්ද පසුපස කැප්සියුලය ඉතා ඝනයි, ඇසේ ෆන්ඩස් නොපෙනේ, මට ප්රශ්නයක් තිබේ: මෙය ලේසර් සමඟ නිවැරදි කළ හැකි අතර එය සිලිකන් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. ඔයාට ස්තූතියි.

පුද්ගල පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. පසුපස කැප්සියුලයේ පාරාන්ධකරණයේ ලේසර් විච්ඡේදනය කළ නොහැකි නම්. ශල්යමය මැදිහත් වීමක් හැකි ය. සිලිකොන් තෙල් ඉවත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.

සුභ සන්ධ්යාවක් කරණාකර මට කියන්න. මගේ වම් ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයේ කඳුළු තත්වයක් ඇති බව හඳුනාගෙන මට vitrectomy කිරීමට ඉදිරිපත් විය. හැකි සංකූලතා රාශියක් ඇති බවත් ප්ලස් ප්රතිඵලය සහතික නොවන බවත් මම කියෙව්වා. මට මෙම මෙහෙයුම නොමැති නම්, මට ඇති ප්රතිවිපාක මොනවාද? කලින්ම ස්තූතියි!

ශල්යමය මැදිහත් වීමක් නොමැතිව, මෙය මැක්යුලර් කුහරයක් සෑදීමට සහ දර්ශනයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති විය හැක.

සුභ සන්ධ්යාවක් මම කුඩා කල සිටම එක් ඇසක ඉහළ මයෝපියාව සංකීර්ණ කර ඇත - ඩයෝප්ටර් 12-15. 1987 දී keratotomy සහ LKS විය. කෙසේ වෙතත්. මගේ දර්ශනය වැඩි දියුණු වී නැත, කණ්නාඩි - 9 OS මත මම පේළි තුනක් පමණක් දකිමි. OD - අඩු මට්ටමේ මයෝපියාව. දූරදර්ශී බව. 2012 අගෝස්තු මාසයේදී, වම් ඇසේ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් වීදුරු වෙන්වීමක් අනාවරණය විය. කම්පන සින්ඩ්රෝම්. මැකුලාවේ පූර්ව කැඩීම. subretinal fibrosis. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ඉතිහාසය. එවැනි තත්වයක් තුළ වීදුරු ශරීරයට Lucentis එන්නත් කළ හැකිද? එහි පරිපාලනයෙන් පසු ඇතිවන සංකූලතා අතර දෘෂ්ටි විතානය ඇතුළත් වේ. මෙය අක්ෂි තත්ත්වය නරක අතට හැරේවිද? + 1.75D සමඟ ඇසේ Lucentis යෙදීම අවශ්‍යද?

Lucentis intravitreal එන්නත් කිරීම සඳහා ඇඟවීම් ලැයිස්තුවක් තිබේ. මැකියුලාවේ පූර්ව-ප්රදාහය සමඟ කම්පන සින්ඩ්රෝම් ඇතුළත් නොවේ. vitrectomy ගැන ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අර්ථවත් කරයි.

හෙලෝ, මම මගේ ඇස් පෙනීම ගැන ගොඩක් බයයි, ඒ නිසා මට ඔයාගෙන් අහන්න ඕන වුණා. 20012 අගෝස්තු 24 වන දින වම් පස දෘෂ්ටි විතානය සඳහා සර්ක්ලේජ් සැත්කමක් සිදු කරන ලදී, සැත්කමෙන් පසු මගේ පෙනීම වලාකුළු සහිත නමුත් වඩා හොඳ ය, දැන් මට වඩාත් නරක ලෙස පෙනේ, ඇසේ මැද ඉරි දිස් විය. ඇසේ රෝම වැඩි වූවාක් මෙන් සහ වලාකුළු වැඩි වූවාක් මෙන්, 3 වන සතිය ගෙවී ගියේය, නමුත් ඇස සම්පූර්ණයෙන්ම විවෘත නොවී, අඩක් පමණ, ප්‍රදේශයේ. ඔක්තෝම්බර් මාසයේදී පමණක් විභාගය සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා යන්න. මගේ ඇසේ සාමාන්‍ය දේ කුමක්ද? මම ඉතා කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමි. ලියුඩ්මිලා, අවුරුදු 37 යි

ඔබේ පැමිණිලි සමහරවිට වීදුරු කුහරයේ යම් ආකාරයක විෂමතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේ ව්යාධිජනක පාඨමාලාවක් නොවේ, නමුත් ඒවායේ වැදගත්කම තීරණය කළ හැක්කේ විභාගය සහ පරීක්ෂණය අතරතුර පමණි.

සුභ සන්ධ්යාවක්

මට කියන්න, මාස 2 කට පෙර ඔබ වෙන් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කර, පසුව “සලබයා” නැවත ඇස්වල දිස් වූයේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

මෙයින් අදහස් කරන්නේ වීදුරු ශරීරයේ වලාකුළු ඇති බවයි. මෙම රෝග ලක්ෂණය ඔබේ නඩුවේ දෘෂ්ටි විතානයේ තත්වයට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න පුද්ගල පරීක්ෂණයකින් තීරණය වේ.

සුභ සන්ධ්යාවක් දෘෂ්ටි විතානය ඉවත් කිරීමෙන් පසු සිලිකොන් ඉවත් කිරීමේ මෙහෙයුමක් විය. ගෑස් හඳුන්වා දෙන ලදී. මෙහෙයුමට පෙර මම සිලිකොන් සමඟ මගේ ඇස දුටුවෙමි, නමුත් දැන් මට කිසිවක් නොපෙනේ. සති 2කින් ස්ථාවර වෙනව කියල කිව්වට දවස් 4කින් මොකුත් උනේ නෑ. මෙයින් අදහස් කළ හැක්කේ කුමක්ද, කරුණාකර මට කියන්න

බොහෝ දුරට ඉඩ ඇති පරිදි, මෙහෙයුමේ ක්රියාකාරී ප්රතිඵලය තීරණය කිරීම සඳහා, විදුරුමය කුහරය තුලට එන්නත් කරන ලද වායුව විසුරුවා හැරීමට (දින 10-14) බලා සිටීම අවශ්ය වේ.

සුබ දිනක්. මගේ දකුණු ඇසේ ශල්‍යකර්මයක්, දෘෂ්ටි විතානය, ලේසර් කැටි ගැසීම සහ සතියකට පසු ඔවුන් එය ඉවත් කර සිලිකොන් පොම්ප කළා. පලවෙනි ඔපරේෂන් එක ජුලි 3 වෙනිදා, දෙවෙනි එක ජූලි 10 වෙනිදා, එයාලා මාසෙකට පස්සේ පරීක්ෂණයකට ආවා, දෘෂ්ඨි විතානයේ ඉදිමුම අඩුවෙලා නෑ කියලා ඩොක්ටර්ට කිව්වා, රෙටිනාමින්, ඩෙක්සන්, ඉමොක්සිපින් කියලා බෙහෙත් දාලා එන්න කිව්වා. මාසයකින්. අපි ඉක්මනින්ම යමු නමුත් මගේ ඇස දකුණට ඇඹරී ඇති අතර එහි යම් ආකාරයක නොතේරෙන රේඛාවකට ඉහළින් කුඩා වලාකුළක් මෙන් (එය දැකීමට අපහසුය) වතුර වීදුරුවක හැන්දක් කැඩී යයි (ඒ හා සමාන තත්වයක්) ඇයි? එය නැවත ගැලවී ගියේ නැද්ද? ඔවුන් මට මගේ පිටේ වැතිර සිටින ලෙස පැවසුවා, නමුත් මම රෑට හැරෙනවා! ස්ට්රැබිස්මස් නිවැරදි කරයිද නැතහොත් ශල්යකර්මයක් අවශ්යද?

ස්ට්රැබිස්මස්. බලපෑමට ලක් වූ ඇසේ අඩු පෙනීම නිසා ඇති විය හැකිය. රීතියක් ලෙස, ශල්යකර්මයකින් තොරව එවැනි ස්ට්රැබිස්මස් ඉවත් කළ නොහැකිය.

දෘශ්‍ය රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දේ දැක්විය හැකිය: වීදුරු වල සිලිකොන්, අසම්පූර්ණ දෘෂ්ටි විතානයේ ඇමුණුම, එපිරෙටිනල් පටල. වෙන්වීම නැවත ඇතිවීම ගැන. අපි විභාග කරන්න ඕන.

ආයුබෝවන්. ඔබගේ සහයට ස්තූතියි. ඊයේ මම පුපුරා යාම ගැන වෛද්‍යවරයා දුටුවෙමි - සියල්ල හොඳයි. දෘෂ්ටි විතානය මීට වසර 1.5 කට පෙර ශල්‍යකර්ම කරන ලදී, පශ්චාත් ශල්‍ය නිරීක්ෂණ කාලය පුරාම සෑම දෙයක්ම සාමාන්‍ය විය. මට කියන්න, ඔබට දරුණු නාසික තදබදයක් තිබේ නම් (අපගමනය වූ සෙප්ටම්), ඔබේ නාසය ඕනෑවට වඩා පිඹීම ඇසට භයානකද, ඒ සමඟම මට ඇසට දැඩි පීඩනයක් දැනේ, මෙම සංවේදනය ආත්මීය විය හැකි නමුත් තවමත්.

ආයුබෝවන්. මාස දෙකකට පෙර මගේ වම් ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය නැවත සවි කිරීමට සැත්කමක් කළා. සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ වෙන්වීමක් විය. මට දීප්තිමත් හිරු දෙස බලා කිසිවක් නොපෙනේ. දැන් මම මගේ දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රයට එන සෑම දෙයක්ම පාහේ දකිමි, නමුත් එය හරියට මම ජලය යට වස්තුවේ රූපය නිරීක්ෂණය කරනවා වැනි ය. භාණ්ඩයේ දාර තරමක් කැඩී ඇත. වැදගත්ම දෙය නම්, ක්‍රියාත්මක වූ ඇසේ රූපය නිරෝගී තැනැත්තාගේ රූපයට සාපේක්ෂව මාරු වීමයි. සහ තරමක් සැලකිය යුතු ලෙස. මුදල් ගණන් කිරීම හොඳයි. ඔවුන්ගෙන් දෙගුණයක් ඇත. වස්තුවේ රූප ඉදිරිදර්ශනය තුළ ඒකාබද්ධ කරන්නේද සහ එසේ නම්, කුමන කාල සීමාවකට පසුවද යන්න කරුණාකර මට කියන්න.

බොහෝ හේතු නිසා මෙම ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට අපහසුය. පළමු හේතුව නම් ද්විත්ව දර්ශනයට හේතුව කුමක්දැයි මම නොදනිමි. මෙය ක්‍රියාත්මක කළ ඇසේ පිහිටීම නිසා නම්, ඔබට එය නිවැරදි කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. දෘෂ්ටි විතානයේ වෙනස්වීම් නිසා ද්විත්ව පෙනීම ඇතිවේ නම්. තත්වය ක්රියාශීලීව වැඩිදියුණු කිරීමට ප්රායෝගිකව අවස්ථා නොමැත. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය දෙවන හේතුවයි.

ශල්‍යකර්මයෙන් මාස 6 කට පසු, දෘෂ්ටි විතානයෙන් සිලිකොන් පොම්ප කරන ලදී, දර්ශනය නරක අතට හැරී, ශල්‍යකර්මයෙන් දින 7 කට පසු වලාකුළු බවට පත් විය. එය වැඩිදියුණු කළ යුතුද?

පොදුවේ ගත් කල, දෘෂ්ටි විතානය නැවත ඉවත් නොකළහොත් පෙනීම නරක් නොවිය යුතුය. එක් පැහැදිලි කිරීමක් වන්නේ ඇසේ සිලිකොන් මගින් මයෝපියාව නිවැරදි කිරීමයි. එය ඉවත් කළ විට, මයෝපියාව "නැවත පැමිණේ."

සුබ දිනක්! මෙම ප්රශ්නය මා කනස්සල්ලට පත් කරයි. මේ වසරේ ජුනි මාසයේදී, මගේ සහෝදරිය වෙන් කිරීමේ සැත්කමකට භාජනය වූ අතර ගෑස් සමඟ පොම්ප කරන ලදී. දෘෂ්ටි විතානය ශල්‍යකර්ම ස්ථානයට ඇලී ඇති අතර මාස 3 කට පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත් විය. ඔපරේෂන් එකක් කළා - බර සිලිකොන් එන්නත් කළා, කරුණාකර මට කියන්න, ඇසේ සිලිකොන් ඇති විට නැවත ඇතිවීමක් සිදුවිය හැකිද? නොපැහැදිලි පෙනීම සහ දෘශ්‍ය ක්ෂේත්‍රය පටු වීම පිළිබඳ පැමිණිලි තිබේ

ඇසේ සිලිකන් ඇති තාක් කල්, නැවත ඇතිවීමක් සිදු නොවේ. නමුත් එය ඉවත් කළ යුතුය, මන්ද එවිට දෘෂ්ටි ස්නායුවේ ක්ෂය වීම හේතුවෙන් යාබද දෘෂ්ටි විතානය සහිත ඇස අන්ධ වනු ඇත.

ආයුබෝවන්. මෙහෙයුමක් සිදු කරන ලදී - CV + subretin ජලාපවහනය. තරල + ක්‍රියෝපෙක්සි, මාස 4ක් ගතවී ඇත, පර්යන්ත කලාපයේ (දෘෂ්ඨි විතානය වෙන් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වූ තැන) දැන් රූපය සෙලවෙමින් පවතී (දිනකට 3-4 වතාවක් හෝ සවස් වරුවේ) සමහර විට දැල්වෙයි (එකක් හෝ දෙකක්) කරුණාකර පිළිතුරු දෙන්න මොකක්ද මේ (හැමදේම පටන් ගත්ත නිසා පීල් කිරීම නැවත පටන් ගත්තද)? සිලිකොන් ලණුව ඉවත් කර නැත. ඔයාට ස්තූතියි!

පුද්ගල පරීක්ෂණයකින් තොරව, ඔබේ පැමිණිලිවල තේරුම තීරණය කිරීම අපහසුය. ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

මට කියන්න, පෙනීම නැති නොවන පරිදි දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කළ හැකි උපරිම කාලය කුමක්ද?

දෘෂ්ටි විතානය ඉතා බරපතල තත්වයකි. වෙන්වීමෙන් පසු, දෘෂ්ටි විතානයට මාස 1 ක් දක්වා එහි ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගත හැකිය, එවිට ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සිදු වේ. එමනිසා, දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීමක් ඉක්මනින් ශල්‍යකර්ම කරන තරමට, පෙනීම පවත්වා ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.

හෙලෝ, ඇසේ ඉහළ කොටස වෙන්වීම හේතුවෙන් මට සැත්කමක් සිදු විය, මාස 3 කට පසු සිලිකොන් පොම්ප කරන ලදී. සිලිකන් ඉවත් කර ගෑස් පොම්ප කළා. ඇසේ පරිධිය වටා වායුව විසුරුවා හරින විට, විකෘති කිරීම් අඳුරු තරංග ආකාරයෙන් දිස් වේ, සෑම විටම නොවේ, ඇසේ වික්රියා (වස්තුවක් මත අවධානය යොමු කරන විට) පමණක් නොවේ. මෙහෙයුම් පහළ කඳවුරක් ද දර්ශනය විය. පළමු මෙහෙයුමෙන් පසු දැක්ම -5 තරමක් පිරිහී ගියේය. වෛද්‍යවරයා කීවේ අපට තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතු බවත්, වෙන කිසිවක් කීවේ නැත, නමුත් ඔහුගේ හිස වැනුවේය. අන්ධ නොවීමට මට ඇති අවස්ථා මොනවාද?

ඇත්ත වශයෙන්ම අවස්ථා තිබේ. නිතිපතා පෙනී සිටින්න සහ ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා නියම කරන සෑම දෙයක්ම කරන්න (ඔහුගේ සන්සුන් භාවය නොතකා ඔබට වඩා නොඅඩු සුවය ප්‍රාර්ථනා කරන, මාව විශ්වාස කරන්න).

හෙලෝ, මම දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කළා. මම වෘත්තියෙන් ලී පින්තාරුකරුවෙක්, එවිට මට මගේ වෘත්තියේ වැඩ කළ හැකිද?

ඔබට බර ඉසිලීම සහ සැලකිය යුතු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වළක්වා ගත හැකි නම්, ඔබට හැකිය.

හෙලෝ, මට උදේ 11 සිට සවස 4 දක්වා දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීම් දෙකක් තිබේ, සති දෙකකට පෙර මට CV සැත්කමක් + උප රෙටිනල් තරලයේ ජලාපවහනය + ක්‍රියෝපෙක්සි තිබුණා. මෙහෙයුමෙන් පසු, අඳුරු තිරය තරමක් කහ පැහැති ලපයකින් ප්‍රතිස්ථාපනය කරන ලද අතර වෙන් වූ ස්ථානයේ පෙනීම විකෘති කිරීම, දීප්තිමත් ස්ථානයක් සහ දිලිසෙන කව දිස් විය, -8 සිට දර්ශනය -13 බවට පත් විය. රෝග ලක්ෂණ තවමත් පහව යන්නේ නැත, මෙය සාමාන්ය දෙයක් සහ වැඩිදියුණු විය යුත්තේ කවදාද? ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කිව්වා මාසෙකින් ආපහු එන්න කියලා. මම ඉක්මනින් පරීක්ෂා කළ යුතුයි.

ශල්‍යකර්මයක් හේතුවෙන් ඇසේ ජ්‍යාමිතියෙහි වෙනසක් සමඟ මයෝපියාවේ වැඩි වීමක් සම්බන්ධ වේ - රවුම් අවපාතයක් ඇසේ ඉදිරිපස-පශ්චාත් අක්ෂයේ පටු වීමක් ඇති කරයි. ඔබ විස්තර කළ වෙනත් පැමිණිලි පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේ සාමාන්‍ය ප්‍රකාශනයක් විය හැකි අතර බරපතල ව්යාධි විද්යාවක් පෙන්නුම් නොකරයි. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔවුන්ගේ වැදගත්කම තීරණය කළ හැක්කේ පුද්ගල පරීක්ෂණයකදී පමණි.

සුබ සන්ධ්‍යාවක්, මීට මාසයකට පෙර දෘෂ්ටි විතානය අසල වම් ඇසේ කුඩා ගෙඩියක් හැඩැති ගෙඩියක් සොයා ගන්නා ලදී, ඔවුන් පැවසුවේ එය දෘෂ්ටි විතානය තරමක් ඉරී ගොස් ඇති බවත්, ඔවුන් ඇසට කැපුමක් කර බෙහෙත් ටිකක් එන්නත් කළ බවත්, පසුව ඇයට ද සිදු කරන ලදී. එන්නත් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ පාඨමාලාව. මට කියන්න, දැන් ෆිට්නස් කරන්න පුළුවන්ද? ශල්‍යකර්මය වෙනත් නගරයක සිදු කළ නිසා මට වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න බැහැ. ඔයාට ස්තූතියි.

මගේ පියාගේ වම් ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කර ඇත, ඔහුට මාස 3 ක් සිලිකොන් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන ලදී, ඊයේ ජනවාරි 30. 2013 ඔවුන් සිලිකොන් ඉවත් කළා, මම මේ ප්‍රශ්නය ගැන උනන්දුයි නෙවෝගේ ඇස් සිලිකොන් සහ කහ පැහැයට වඩා නරක ලෙස පෙනෙන්නට පටන් ගත්තා (ඇයි කහ?) සහ ඉහළින් මම කුඩා කළු පැල්ලමක් දුටුවෙමි (වෛද්‍යවරයා පැවසුවේ එය වාතය බවයි. එය විසුරුවා හැරිය යුතු බව) සහ Nevo එය මාස 3 ක් සිලිකොන් වූ විට ඔහුගේ නිරෝගී දකුණු ඇසෙන් අකුරු දෙස බලන විට ඒවා දෙගුණයක් පෙනේ (ඔහු එසේ පවසන්නේ ඉහළට සහ දකුණට (හෝ වමට මම එසේ නොවේ') හරියටම මතකයි) ඔවුන් නිරෝගී ඇසට හානි කළ හැකි යැයි අපි ඉතා කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමු, මෙය කළ හැකිද?

දෘෂ්ටි විතානයේ ශල්‍යකර්මයෙන් නිරෝගී ඇසකට බලපෑමක් නැත. ද්විත්ව දර්ශනයේ හැඟීම බොහෝ විට මාංශ පේශි අසමතුලිතතාවය නිසා ඇති වන අතර එය බොහෝ විට ශල්යකර්මයෙන් පසුව සිදු වේ. වායු බුබුල කාලයත් සමඟ විසුරුවා හරිනු ඇත. ඔබගේ අනෙකුත් පැමිණිලි සම්බන්ධයෙන්, ඇසේ තත්ත්වය සහ මෙහෙයුමේ ලක්ෂණ යන දෙකම දන්නා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම වඩා හොඳය.

සුභ සන්ධ්යාවක් 12/01/12 දින, මගේ ස්වාමිපුරුෂයා 11 වන ස්ථානයේ දී කපාටයක් පුපුරා ගිය සම්පූර්ණ දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයකට භාජනය විය. සිලිකොන් එන්නත් කළා. නිරන්තර පරීක්ෂණ වලදී ඔහු සියලු වෛද්‍යවරුන්ගේ නිර්දේශ දැඩි ලෙස අනුගමනය කළේය. ඊයේ, 01/09/13, සිලිකන් ඉවත් කිරීම සඳහා නැවත නැවත මෙහෙයුමක් සැලසුම් කර සිදු කරන ලදී. සෑම දෙයක්ම හොඳින් සිදු වූ බවක් පෙනෙන්නට තිබුණත්, අද උදෑසන අක්ෂි වෛද්‍යවරයාගේ පරීක්ෂණය අතරතුර ඔහුට රෝහලෙන් නිවසට යාමට ඉඩ නොදුන් අතර කාචයේ වලාකුළු ඇති බව දන්වා ඇත. මෙය සිදු විය හැක්කේ ඇයි? මීට පෙර, මෙම ගැටලුව කිසිදාක හඬ නොනැඟුණු බැවින්, මෙම ගැටලුව පැවති බවක් නොපෙනේ. ඔබගේ පිළිතුර සඳහා කල්තියා ස්තූතියි.

මගේ දුව 2011 අප්‍රේල් 14 වැනිදා මොස්කව් අක්ෂි පර්යේෂණ ආයතනයට ඇතුළත් කළා. bol ඔවුන් OI Proliferative diabetic retinopathy, gliosis 3-4, traction retinal detachment රෝග විනිශ්චය සමඟ Helmholtz. O.Z. Vis OD=0.01NK OS=0.05 sf-1.5D=0.1nc. OD හි ශල්‍ය ප්‍රතිකාර නිෂ්ඵල යැයි සැලකේ. 04/27/11 පූර්ව මෙහෙයුම සූදානම් කිරීම - 04.05.11 මෙහෙයුම් මෙහෙයුම් පද්ධතිය - පශ්චාත් සංවෘත උප සමස්ථ vitrectomy, 11.05.11 මෙහෙයුම OS Lensectomy සමඟ IOL + 20, OD, ලැක්සිටේටිව් සංශෝධනය සිලිකන් තෙල් 1300 cSt සමග endotamponade. මේ මොහොතේ ඇස නොපෙනේ. කාචය මත චිත්රපටයක් නිර්මාණය වී ඇත. තදින් ගැලපීම නිසා ලේසර් විනිවිද නොයයි. අපි දැන් අවුරුදු 2ක් තිස්සේ සිලිකොන් තියෙනවා. ශල්ය වෛද්යවරයා අපට පැවසුවේ: නව තාක්ෂණයන් සඳහා රැඳී සිටින්න. මට තවදුරටත් ඔබට උදව් කළ නොහැක. අප කළ යුත්තේ කුමක්ද? සුදුසුකම් ලත් උපකාර සඳහා මා හැරිය හැක්කේ කාටද? දකුණු ඇස ඕනෑම අවස්ථාවක අන්ධ විය හැක. ඒ වගේම දැන් කිසිම කෙනෙක් ඔපරේෂන් ඇස ගැන උනන්දුවක් දක්වන්නේ නැහැ. උදව්. ගැහැණු ළමයාගේ වයස අවුරුදු 25 ක් පමණි!

පසුපස කැප්සියුලයේ පාරාන්ධතා ලේසර් ඉවත් කිරීම සිදු කළ නොහැකි නම්. එවිට සැත්කම් උපකාර විය හැක. ඔබගේ මෙහෙයුම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ මන්දැයි නොදැන ඔබට නොපැමිණීමේදී කිසිවක් පොරොන්දු විය නොහැක, නමුත් ඔබට මොස්කව්හි අපගේ මව් සංවිධානය සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට හෝ අප වෙත පැමිණීමට උත්සාහ කළ හැකිය.

ආයුබෝවන්! මගේ ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීමක් ඇති බව මට හඳුනා ගන්නා ලදී. මම එපිස්කල් පිරවුමක් කරන්නම් කිව්වා. කරුණාකර මෙම මෙහෙයුමේ සාරය පැහැදිලි කරන්න සහ පෙනීම කෙතරම් පිරිහී යනු ඇත්ද?

දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ඕනෑම මෙහෙයුමක ඉලක්කය වන්නේ වෙන් වූ දෘෂ්ටි විතානය වර්ණක එපිටිලියම් වෙත සමීප කිරීමයි. බාහිර පිරවීම සමඟ, මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ ස්ක්ලෙරල් අවපීඩනය ඇති ප්‍රදේශයක් නිර්මාණය කිරීමෙනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, නිර්මාණය කරන ලද අවපාත පතුවළ හේතුවෙන්, දෘෂ්ටි විතානයේ බිඳීම් අවහිර වන අතර, දෘෂ්ටි විතානය යටතේ එකතු වන තරලය choroid වල වර්ණක එපිටිලියම් සහ කේශනාලිකා මගින් ක්‍රමයෙන් අවශෝෂණය වේ.

පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ දෘශ්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම ක්‍රමයෙන්, මාස කිහිපයක් පුරා සිදු වේ. පශ්චාත් ශල්‍ය දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ වෙන්වීමේ කාලසීමාව සහ එයට මැකියුලර් ප්‍රදේශයේ සම්බන්ධය මත ය. ඊට අමතරව, බාහිරව පිරවීමෙන් පසු, ඇහිබැමෙහි ජ්‍යාමිතිය සුළු වශයෙන් වෙනස් වේ - ඉදිරිපස-පශ්චාත් අක්ෂය වැඩි වන අතර එය සුළු මයෝපියාවේ පෙනුම හෝ එහි උපාධියේ වැඩි වීමක් සමඟ ඇත.

මම මාස හයකට පෙර දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කළෙමි, මට සැත්කම් කළ පැත්තේ නිදා ගත හැක්කේ කවදාද, මට මත්පැන් පානය කළ හැක්කේ කවදාද?

හලෝ, මම 2008 දී ඇස් දෙකේම ලේසර් කැටි ගැසීමක් කළා, එය නැවත නැවත කළ හැක්කේ කුමන කාල පරතරයකින් පසුවද?

අවශ්ය නම්, ලේසර් කැටි ගැසීම ක්රියා පටිපාටියෙන් දිනකට පසුව, සහ වසර ගණනාවකට පසුව නැවත නැවතත් කළ හැක. සමහර අවස්ථාවලදී මෙය කිසිසේත් අවශ්ය නොවේ. ලේසර් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසින් අරමුදල් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු ඇඟවීම් තීරණය කරනු ලැබේ.

මාස හයකට පෙර මම අක්ෂි පටලය ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කළෙමි, මට ගොළුබෙල්ලන් එසවිය හැකිද සහ කුමන බරකින්ද?

මේ සම්බන්ධයෙන්, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම වඩා හොඳය: ශක්තිය පුහුණු කිරීම සහ බර ඉසිලීම සම්පූර්ණයෙන්ම contraindicated වන අවස්ථා තිබේ.

මාස හයකට පෙර මම දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කළෙමි, මට කොපමණ වේලාවක් රූපවාහිනිය නැරඹිය හැකිද, මට කොපමණ වේලාවක් පරිගණකයේ වැඩ කළ හැකිද සහ මට පිහිනිය හැකිද.

රූපවාහිනී වැඩසටහන් නැරඹීම සහ පරිගණකයේ වැඩ කිරීම සාධාරණ සීමාවන්ට සීමා වේ - එකක් හෝ වෙනත් එකක් හෝ දෘෂ්ටි විතානය නැවත ඇතිවීමට හේතු නොවේ.

ආයුබෝවන්! 02/11/13 MNTK im හි. Fedorov, මම සිලිකොන් ටැම්පොනේඩ් සමඟ දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්යකර්මයක් කළා. අද දක්වාම, පරිධිය දිගේ දුර්ලභ මන්දගාමී කහ සහ සුදු දැල්වීම නතර නොවේ, නමුත් පරිධියේ සිට කිහිප වතාවක්ම ඒවා මධ්‍යයට පාහේ ළඟා විය. වෙන්වීමේදී සමාන නමුත් වඩා පුළුල් ගිනිදැල් ඇති විය. නිවැරදි දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය 40% ක් පමණක් වන අතර කිසිදු දියුණුවක් නොමැත. සමහර විට ප්රමාණවත් කාලයක් ගත වී නැත?

මෙය සිදු විය හැකිය. බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත්තේ, මේවා වීදුරු කුහරයේ සමහර අසමානතාවයන් වේ.

එවැනි අවස්ථාවන්හිදී දර්ශනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ පුරෝකථනය ඉතා සීමිත බව ඔබ දැනගත යුතුය. එය සියල්ල බලපෑමට ලක් වූ දෘෂ්ටි විතානයේ ක්රියාකාරී ධාරිතාව මත රඳා පවතී.

2013 මාර්තු 4 වන දින, මට ලේසර් කැටි ගැසීමක් ඇති වූ අතර, එම කාලය තුළ මට නිදා ගැනීමට අවශ්‍ය විය, නිවසින් පිටව ගොස් මත්පැන් පානය නොකළ යුතුය.

විවිධ ආකාරවලින් - ඒ සියල්ල ඇස් රතු වීමට හේතු වූ හේතුව මත රඳා පවතී: කොන්ජන්ටිවිටිස්. blepharitis. iridocyclitis. වියළි අක්ෂි සින්ඩ්රෝම්. episcleritis. ඇසේ රතු පැහැය විවිධ ව්‍යාධි වලදී සිදුවන තරමක් නිශ්චිත නොවන රෝග ලක්ෂණයකි. අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු සමඟ පුද්ගල උපදේශනයක් අවශ්ය වේ.

හෙලෝ, මම මාස හයකට පෙර දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කළා, වේගවත් නැටුම් කළ හැකිද?

එය කළ හැක්කේ, ඔබේ මෙම වේගවත් නැටුම් වැටීම, හිසට පහර දීම, ශරීරය සෙලවීම සහ විවිධ දිශාවලට තියුණු නැමීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ නොවන්නේ නම් පමණි.

ආයුබෝවන්, මට විවේක දෙකක් සමඟ මුළු පහළ අර්ධගෝලයේම පාහේ දුර්වල දෘෂ්ටි විතානයක් තිබුණි. මාසයකට පෙර, අපි Arrugo cerclage, ESP, cryoretinopexy සහ scleral puncture තිබුණා. දැන්, ඉදිමීම අඩු වූ පසු, මම ඇසිපිය හෙලන විට සහ මගේ ඇස චලනය කරන විට මධ්‍යයේ ඇති දෘෂ්ටි විතානය නැමෙන බවක් පෙනේ. වෛද්‍යවරයා පවසන්නේ දෘෂ්ටි විතානය සවි කර ඇති බවත්, එහි ඉහළ ස්ථර ටිකක් නැවී ඇති බවත් මෙය පහව යන බවත්ය. මට මෙය විශ්වාස කළ හැකිද? ඒ වගේම ඇහැට පහළින් මගේ හදවත ගැහෙනවා වගේ, රූපය පවා ටිකක් ගැහෙනවා වගේ හැඟීමක් මටත් තියෙනවා. ඩොක්ටර් කියනවා මම ගොඩක් වැතිර ඉන්න නිසා කියලා. එය කුමක් විය හැකිද?

1. මෙය හැකි ය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු විවිධ තීව්‍රතාවයේ දෘෂ්ටි විතානය නැමීම සිදුවිය හැක.

2. ඔබට ස්නායු ටික් ඇති විය හැක. දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කිරීම ඉතා ආතතියකි. ඕනෑ තරම් විවේක ගන්න සහ ගැටුම් වළක්වා ගන්න. නිතර ඇසිපිය හෙළීම උපකාරී වේ.

ආයුබෝවන්. මාස එකහමාරකට කලින් මට vitrectomy එකක් කරලා silicon එන්නත් කළා. අද ඔවුන් සිලිකන් ඉවත් කිරීමට යෝජනා කළා. වේලාසන වැඩියි නේද?

දන්නේ නැහැ. ඔබේ නඩුවේ පුනරාවර්තන වෙන්වීමේ අවදානම පිළිබඳව ඔහු දන්නා තොරතුරු පමණක් තරාදිය මත කිරා බලන වෛද්‍යවරයා විසින් වේලාව නියම කරනු ලැබේ.

කරුණාකර මට කියන්න, දැලෙහි කුඩා රැඳවුමක් විය. වම් ඇස (2 සිට 11 දක්වා) - මෙහෙයුම ආරම්භ වී දින 5 කට පසු ඉක්මනින් සිදු කරන ලදී. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු (විටරෙක්ටෝමි, සිලිකොන්), ඇසට පෙනෙන්නේ මධ්‍යයේ, නාසය අසල, පහළින්, එය පිටකළ ස්ථානය පැහැදිලිව දකියි (සහ මෙහෙයුමට පෙර අඳුරු පැල්ලමක් තිබුණි). ඉතිරිය කෙසේ හෝ ඉතා හොඳ නැත. එපමණක් නොව, SEEING සිට NOT SEEING දක්වා සංක්‍රමණය සුමට වේ. සහ නොපෙනෙන කලාප කළු නොවේ, නමුත් ලා අළු හෝ වෙනත් දෙයක්. එනම්, මම ඔවුන් සමඟ ආලෝකය දකින බව පෙනේ. මම එය වම් කෙළවර දෙසට නොපෙනුනත්. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු දැවිල්ලේ බොහෝ ස්ථාන ද ඇත. හේතුව පැහැදිලි නැත. ටොමොග්රැෆි මගින් ස්නායු ක්ෂය වීම පෙන්නුම් කරයි. මම ගොඩක් ලිව්වා, සමාවෙන්න. ඔබට කිසියම් අපේක්ෂාවක් ගෙනහැර දැක්විය හැකි නම්, ලියන්න.

එය වීදුරු කුහරය තුළ යම් ආකාරයක සමජාතීය බවක් පෙනේ. සිලිකොන් තෙල් ඉවත් කළ පසු තත්වය වැඩිදියුණු වනු ඇතැයි බලාපොරොත්තු වෙමු.

දෘෂ්ටි ස්නායුවේ ඇති Atrophic වෙනස්කම් ගතානුගතිකව සැලකිය යුතුය (ස්නායු පටකවල trophism සහ සන්නායකතාව, චුම්බක සහ විද්යුත් උත්තේජනය වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ).

ආයුබෝවන්. මට බහුවිධ බිඳීම් සහිත දෘෂ්ටි විතානය ඇත. සිලිකන් වසරකට ටිකක් වැඩි කාලයක් පැවතුනි. 2013 ජනවාරි මාසයේදී සිලිකොන් ප්රතික්ෂේප කිරීම, ද්විතියික ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම සහ ද්විතියික ග්ලුකෝමා ආරම්භ විය. ඇස ඉදිමී වලාකුළු සහිතය. ඔවුන්ට මෙහෙයුමක් තිබුණා. සිලිකන් අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කර ඇත. නමුත් දැන් නැවතත් වේදනාව ආරම්භ වී ඇත, ඉතා ශක්තිමත්. පීඩනය 27. දැවිල්ල තීරණය කරන ලදී. ඔවුන් නැවතත් බ්ලොක් එකක් දමා ඇසට එන්නත් කළා. ප්රතිකාර අවශ්යද? මගේ ඇස දැනටමත් අන්ධයි, මට පෙනෙන්නේ දීප්තිමත් ආලෝකය පමණි, මම තවදුරටත් මගේ දර්ශනය මත රඳා නොසිටිමි. ඒත් මට වේදනාව එපා වෙලා. උෂ්ණත්වය තවමත් 37.4, එය ඇසෙන් විය හැකිද? සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නැත.

සමහර අවස්ථාවලදී, වේදනාව සමනය කිරීම සහ ඉන්ද්රියයක් ලෙස ඇස ආරක්ෂා කිරීම සඳහා අභ්යන්තර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා ලේසර් සැත්කම් සිදු කළ හැකිය. මෙය ඊනියා ය LCPC - ලේසර් සයික්ලොෆොටෝකෝගුලේෂන්. ඔබට අපගේ සායනය හා සම්බන්ධ විය හැකිය. ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමේ අක්ෂි හේතුව සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කළ නොහැක - එය කළ හැකිය.

ආයුබෝවන්. සමහරවිට මාතෘකාවෙන් පිට වෙන්න ඇති, සමාවෙන්න. මගේ පියාට මාස එකහමාරකට පෙර දෘෂ්ටි විතානයේ ආබාධයක් ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී. කෝටාව අනුව මෙහෙයුම ලබන වසරේ පැවැත්වීමට නියමිතය. මෙතරම් දිගු කාලයක් බලා සිටීම මෙහෙයුමේ ප්‍රතිඵලයට බලපාන්නේද? සමහර විට මම ගෙවන පදනම මත සැත්කම් සඳහා ලියාපදිංචි විය යුතුද? ඇසට නොපෙනේ. ඔයාට ස්තූතියි.

දෘෂ්ටි විතානය ඉතා බරපතල ව්යාධි විද්යාවකි. ශල්‍ය ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථක ප්‍රතිඵලය බොහෝ දුරට මෙහෙයුමේ වේලාව මත රඳා පවතී - කලින්, වඩාත් හිතකර පුරෝකථනය. වෙන්වීමක් පැවතීමෙන් මාස 1 කට පසු, දෘෂ්ටි විතානයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සිදු වේ, ස්නායු සෛල මිය යයි, සහ පෙනීම ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස නැති වී යයි. ක්රමානුකූලව, දෘෂ්ටි විතානය දෘශ්ය කාර්යයන් ඉටු නොකරන සම්බන්ධක පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. ශල්‍යකර්මයක් සඳහා බොහෝ වේලාවක් බලා සිටීමෙන්, ඔබේ පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යාමේ අවදානමක් ඇත.

ආයුබෝවන්. 04/03/2013 මම දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්මයක් කර සිලිකොන් තෙල් 1300 පොම්ප කළෙමි, මගේ දකුණු ඇසේ ස්ක්ලෙරාවේ තුවාලයකින් පසු, කරුණාකර මට එදිනෙදා ජීවිතයේදී හැසිරිය යුතු ආකාරය, කළ හැකි දේ සහ නොකළ යුතු දේ මට කියන්න. ඔයාට ස්තූතියි.

එවැනි ගැටළු සාමාන්‍යයෙන් විසර්ජන දිනයේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරනු ලැබේ, නැතහොත් රෝගියාට විසර්ජන සාරාංශය සමඟ විශේෂ පත්‍රිකාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, එවැනි නිර්දේශ තනි පුද්ගල වන අතර දෘෂ්ටි විතානයේ තත්ත්වය මත රඳා පවතී. ශල්‍ය ප්‍රතිකාර පරිමාව සහ වැඩිදුර ප්‍රතිකාර උපක්‍රම. ඔබේ පුනරුත්ථාපන කාලය පිළිබඳ විශේෂතා පැහැදිලි කළ හැකි ඔබේ ඊළඟ වෛද්‍යවරයාගේ පරීක්ෂණය තෙක්, මට පහත උපදෙස් දිය හැකිය: ඔබේ ඇස අතුල්ලන්න හෝ ඒ මත පීඩනය නොකරන්න, බර වස්තූන් ඔසවන්න එපා, ඔබේ ඇස සුව වන තුරු මෝටර් රථයක් ධාවනය නොකරන්න, රූපවාහිනිය නරඹන විට හෝ කියවීමේදී නිතර විවේක ගන්න, අක්ෂි බිංදු ඇතුල් කිරීම සඳහා ස්ථාපිත පිළිවෙත නිරීක්ෂණය කරන්න.

සුභ සන්ධ්යාවක් 2012 ඔක්තෝම්බර් 2 වන දින, ඇස් දෙකෙහි බහුවිධ දෘෂ්ටි විතානයේ කඳුළු සොයා ගන්නා ලද බැවින්, ලේසර් කැටි ගැසීම සිදු කරන ලදී. මට සාමාන්‍ය මයෝපියාව -5 ඇත. ඇස් දෙකේම 0. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කිරීමට වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළේය. වැඩ බර සහ රැකියා වෙනස් කිරීම (මම මැහුම් ශිල්පියෙක්). දැන් මම ගෘහණියක්, නමුත් මට වැඩට ගොඩක් කැඳවනවා. ප්‍රශ්නය: මහණ වීම නිසා මට නැවත නැවතත් වෙන්වීමක් සිදුවේද? සහ පොදුවේ පෙනීම නැතිවීමේ සම්භාවිතාව කුමක්ද? කල්තියා ස්තූතියි, ඔල්ගා, වයස අවුරුදු 42 යි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, දෘෂ්ටි විතානයේ උසස් තත්ත්වයේ ලේසර් කැටි ගැසීම මඟින් ඔබට ඔබේ කාර්යයට ආපසු යාමට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, නොපැමිණීමේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සහ මහන මැෂිමක් සමඟ වැඩ කිරීමේදී සංකූලතා නොමැති බව ඔබට පොරොන්දු වීම මට අපහසුය.

කරුණාකර මට සතියකට පෙර සිලිකොන් හඳුන්වාදීමත් සමඟ දෘෂ්ටි විතානය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සැත්කමක් කළ බව මට කියන්න, මට මෝටර් රථයක් ධාවනය කළ හැකිද?

ඇස සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වන තුරු (සති 3-4) මෝටර් රථයක් පැදවීමෙන් වැළකී සිටීම වඩා හොඳය. ඊට අමතරව, රිය පැදවීම සඳහා අවශ්‍ය දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය ගැන අමතක නොකරන්න: කණ්නාඩි නොමැතිව හෝ කණ්නාඩි හෝ අක්ෂි කාච සහිත හොඳම ඇස 0.6 ට වඩා අඩු නොවේ, කණ්නාඩි හෝ අක්ෂි කාච පැළඳ සිටින නරකම අයගේ දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය 0.2 කි.

02/102/12 දින, දෘෂ්ටි විතානය සඳහා මෙහෙයුමක් සිදු කරන ලදී. මෙහෙයුමෙන් පසු, මෙම ඇසේ පෙනීම 0.02, නිවැරදි කිරීම 0.1. දැන් මගේ ඇස් පෙනීම නරක අතට හැරී ඇසේ සුද ඇතිවෙමින් තිබේ. ඇසේ වායුව තවමත් ඉතිරිව තිබේ නම් කාචය ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයක් කළ හැකිද?

එය හැකි ය, නමුත් වයිට්රියල් කුහරය තුළ වැඩි වායුවක් නොමැති බව පෙනේ: රීතියක් ලෙස, එය සති කිහිපයක් ඇතුළත විසඳයි.

ආයුබෝවන්! අප්‍රේල් මාසයේදී, ඉහළ පිටත චතුරස්‍රයේ දෘෂ්ටි විතානය වෙන් කිරීම සඳහා මම ශල්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගත්තෙමි. Vicectomy, endolaser coagulation සහ PFOS එන්නත් කිරීමෙන් පසු (අප්‍රේල් 16), ඇස දින 2.5 ක් හොඳින් දුටුවේය. අප්රේල් 19 වන දින PFOS වායුව සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව, පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ අභ්යන්තර පීඩනය වැඩි වූ අතර, එය අඩු කිරීම සඳහා පසු පිළිස්සීම සිදු කරන ලදී. අප්රේල් 26 වන දින විසර්ජන මොහොතේ සිට අද දක්වා, ඇසේ දැඩි වලාකුළු ඇති විය, දර්ශන ක්ෂේත්රයේ මධ්යයේ නොපෙනෙන වටකුරු පැල්ලමක් ඇත. පරීක්ෂණ අතරතුර, වෛද්‍යවරුන් විසින් අභ්‍යන්තර තරලය සමඟ වායුව ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම, දෘෂ්ටි විතානයේ සාමාන්‍ය පශ්චාත් ශල්‍ය තත්වය සහ දෘෂ්ටි විතානයේ පරීක්ෂණයට බාධා නොකරන කාචයේ සුළු වලාකුළු සටහන් කරයි. ගෑස් ටැම්පොනේඩ් අතරතුර අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම නිසා මධ්‍යම පෙනීම නැතිවීමත් සමඟ එවැනි සැලකිය යුතු වලාකුළු ඇති විය හැකිද?

කියන්න අමාරුයි. ග්ලුකෝමා රෝගයේ උග්‍ර ප්‍රහාරයක් අතරතුර අභ්‍යන්තර පීඩනය ඉහළ මට්ටමකට හදිසියේ වැඩි වීම, පෙනීම අඩුවීමට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම පෙනීම නැති වීමට පවා හේතු විය හැක. සමහර විට ඔබේ පැමිණිලි කාචයේ වලාකුළු සහ දෘෂ්ටි විතානයේ ක්‍රියාකාරී තත්වයට අර්ධ වශයෙන් සම්බන්ධ වේ.

05/06/13 දින, මෙහෙයුමක් සිදු කරන ලදී: Episcleral පිරවීම (පැය 2-4) + වායුව සමඟ අථත්ය කුහරයේ ටැම්පොනේඩය සමඟ සංවෘත උප සමස්ථ vitrectomy. රෝග විනිශ්චය. වම් ඇස වෙන් කිරීම සඳහා සැත්කම්. වම් ඇසේ වයිට්‍රියල් කුහරයේ ගෑස් ටැම්පොනේඩ්.

ප්‍රශ්නය: ඔබ කොපමණ කාලයක් මුහුණ පහත් ඉරියව්වෙන් සිටිය යුතුද? සහ ඔබ දැකිය යුත්තේ කුමක්ද?

ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම ප්රශ්න ඔබේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා වෙත යොමු කළ යුතු අතර, පශ්චාත් ශල්ය කර්මයේ ලක්ෂණ පිළිබඳව ඔබට දැනුම් දිය යුතුය.

වායුව නිරාකරණය වන විට (දින 14 දක්වා), දෘශ්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ ඉහළ කොටස දීප්තිමත් වීමට පටන් ගන්නා අතර, හිස චලනය මත පිහිටීම වෙනස් කරන “මාධ්‍ය වෙන් කිරීමේ මට්ටම” ඔබට දැකිය හැකිය. ඊට අමතරව, ශල්‍යකර්මයෙන් දින 10-12 කට පසු, ඇසේ ඇති වායු ප්‍රමාණය වයිට්‍රියල් කුහරයේ පරිමාවෙන් තුනෙන් එකකට වඩා අඩු වූ විට, එක් සම්පූර්ණ අක්ෂි කුහර බුබුලු කිහිපයකට බෙදිය හැකි අතර එය “පාවෙන” පෙනුමට හේතු විය හැක. .”

සාමාන්‍යයෙන්, ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පළමු දින කිහිපයේ සිට සතියක් දක්වා මුහුණේ පහළ ඉරියව්ව පවත්වා ගත යුතුය. මේ කාරණය සම්බන්ධයෙන් ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට මගෙන් වෙනස් මතයක් තිබිය හැකිය.

3591 08/02/2019 විනාඩි 7 යි.

බොහෝ අක්ෂි රෝග අතර, දෘෂ්ටි විතානය වෙන් කිරීම විශේෂ ස්ථානයක් ගනී. මෙම ව්යාධිවේදය, ක්ෂණිකව ප්රතිකාර නොකළහොත්, ආපසු හැරවිය නොහැකි අන්ධභාවයට හේතු විය හැක. දෘෂ්ටි විතානය "පරිධියට ගෙන එන මොළය" ලෙස හැඳින්වේ. දෘෂ්ටි විතානයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කිසියම් බාධාවක් සැලකිය යුතු ලෙස පෙනීම නැති වීමට හේතු වන අතර හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් දෘෂ්ටි විතානයේ ප්‍රතිකාර.

දෘෂ්ටි විතානය යනු කුමක්ද?

දෘෂ්ටි විතානය යනු ඇසේ සිහින්ම සංඝටකයයි. එහි ව්යුහය ඉතා සංකීර්ණ වන අතර, එය සැහැල්ලු ස්පන්දන ලබා ගැනීමට ප්රථමයෙන් ඉඩ සලසයි. ඇසේ දෘශ්‍ය පද්ධතිය සහ මොළයේ දෘශ්‍ය කොටස් අතර අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය, තොරතුරු ලබා ගැනීම සහ සම්ප්‍රේෂණය කිරීම සඳහා දෘෂ්ටි විතානය වගකිව යුතුය.

රෝග ලක්ෂණ

අක්ෂිවල දෘෂ්ටි විතානය සහ කොරොයිඩය “ක්‍රියා” කරන්නේ එකමුතුවෙන් පමණි, එබැවින් එක් පද්ධතියක් කඩාකප්පල් වුවහොත්, දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීම ආරම්භ විය හැකිය. මෙම ක්රියාවලීන් බොහෝ විට ආපසු හැරවිය නොහැකි අතර ඉතා ඉක්මනින් සිදු වේ. රෝගීන්ට විවිධ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය, නමුත් සෑම අවස්ථාවකදීම එක් පොදු රෝග ලක්ෂණයක් ඇත: තොරතුරු පිළිබඳ සංජානනයේ තියුණු බව අඩු වේ.

දෘෂ්ටි විතානයේ රෝග ලක්ෂණ අදියර තුනකට බෙදිය හැකිය:

1. ආරම්භක අදියර. ආරම්භක අවධියේදී, රෝගියා ෆොටෝප්සියා සංසිද්ධි අත්විඳියි: දැල්වීම්, අකුණු, ඇස්වල ගිනි පුපුරු. චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීමේදී ද අසාර්ථක වන අතර දෘශ්‍ය රූපවල පැහැදිලිකම අඩු වේ. ෆොටෝප්සියා ඇතිවීම ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය දිගු කරන හැකිලීම මගින් පැහැදිලි කෙරේ. මේ අනුව, මෙම සංසිද්ධි නිර්මාණය කරන ප්රභාසංවේදිතාව සහිත සෛල, කුපිත වේ.
2. පාවෙන වේදිකාව. ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ නිසා මෙම වේදිකාවට මෙම නම ලැබුණි: පුද්ගලයෙකු රූපයේ පසුබිමට එරෙහිව තිත්, ඇස්වල කඳුලු සහ පාවෙන නූල් දකී. සමාන රෝග ලක්ෂණ තවත් ආබාධයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය: වීදුරු ශරීරය විනාශ කිරීම. එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින්, ඔබ වහාම වෛද්යවරයා වෙත දිව යා යුතුය. එමෙන්ම සාම්ප්‍රදායික ක්‍රම භාවිතා කරමින් ස්වයං-ඖෂධ ගැනීම අවශ්‍ය නොවේ.
3. අවසාන අදියර. පෙනුමෙන් සංලක්ෂිත වේ. විශේෂඥයන් මෙම බලපෑම එහි රවුම් හැඩය නිසා "වීස් වළල්ල" ලෙස හැඳින්වේ. වලාකුළු යනු සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා හොඳ හේතුවක් වන රෝග ලක්ෂණයකි. අවසාන අදියරේදී, දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීම පමණක් නොව, හයිලෝයිඩ් පසුපස පටලය ඉරා දැමීම ද සිදුවිය හැකිය. රෝගියා හදිසියේම එකවර රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් වර්ධනය කරයි: ෆොටෝප්සියා, නොපැහැදිලි පෙනීම, දර්ශනයේ පැහැදිලිකම නැතිවීම.

අවසාන අදියරේදී කිසිදු චිකිත්සක පියවරක් නොගතහොත්, වීදුරු තුළට රුධිර වහනය සිදු විය හැකි අතර ක්රියාවලිය ආපසු හැරවිය නොහැකි වනු ඇත. රුධිර වහනය සිදු වූ විට, රුධිර වාහිනී පුපුරා යන අතර පුද්ගලයා සම්පූර්ණයෙන්ම පෙනීම නැති විය හැක. රෝගය ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වන බව නැවත වරක් සිහිපත් කළ යුතුය.

හේතු

වෙන්වීම දෘෂ්ටි විතානයේ පිරිහෙන ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රතිවිපාකයක් විය හැකි අතර එමඟින් එය කැඩී යයි. වීදුරු ශරීරයෙන් ලැබෙන තරල හිස් අවකාශයට ඇතුළු වන අතර එමඟින් දෘෂ්ටි විතානය පිට කරයි. විසන්ධි වීම බොහෝ විට ඉහළ මට්ටමක ඇති වන්නේ එලෙස ය.

අක්ෂි කම්පනය, කම්පනය හෝ විනිවිද යාමේ තුවාල හේතුවෙන් දෘෂ්ටි විතානය ආරම්භ විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දෘෂ්ටි විතානය පමණක් නොව, ඇසේ අනෙකුත් පටල ද කැඩී යයි. බොහෝ අක්ෂි රෝග මෙම ව්යාධිවේදයට හේතු විය හැක:

• uveitis සහ retinitis;
• choroid පිළිකා;
• දෘෂ්ටි විතානයේ සනාල ආබාධ;
• දියවැඩියා රෙටිනෝපති;
• වයසට සම්බන්ධ අක්ෂි පරිහානිය, ආදිය.

ශල්‍යකර්මයෙන් දෘෂ්ටි විතානය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම

වඩාත්ම භයානක වන්නේ පර්යන්ත vitreochorioretinal dystrophies ලෙස සලකනු ලබන අතර, එය නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ ද සිදු වේ, දෘශ්‍යාබාධිත වීමට හේතු නොවන අතර එබැවින් ඉතා කලාතුරකින් අනාවරණය වේ.

රෝග විනිශ්චය සඳහා දර්පණ තුනේ ගෝල්ඩ්මන් කාචයක් භාවිතයෙන් පුළුල් ශිෂ්‍යයෙකු හරහා පර්යන්ත දෘෂ්ටි විතානය හොඳින් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වෙන්වීම සිදුවීමට දායක වන අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:

• පර්යන්ත vitreochorioretinal dystrophies;
• සෙසු ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය;
• ඉහළ මයෝපියාව;
• දෘෂ්ටි විතානයේ විවිධ ව්යාධි;
• අක්ෂි තුවාල;
• බර ඉසිලීම හා සම්බන්ධ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්;
• ඥාතීන් තුළ දෘෂ්ටි විතානයේ සිටීම.

අවදානම් කණ්ඩායමක් වන රෝගීන් අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු විසින් නිතිපතා අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් පුළුල් ශිෂ්‍යයෙකු සිටිය යුතුය.

දෘෂ්ටි විතානය මත මොනොසෝඩියම් ග්ලූටමේට් වල බලපෑම

සුප්‍රසිද්ධ සහ ඉතා සුලභ ආහාර ආකලනයක් - මොනොසෝඩියම් ග්ලූටමේට් - දෘෂ්ටි විතානය වෙන්වීමට සහ පසුව අන්ධ වීමට හේතු විය හැක. මෙම ප්‍රශ්නය අධ්‍යයනය කළ Hirosaki විශ්වවිද්‍යාලයේ ජපන් විද්‍යාඥයින් විසින් මෙම නිගමනයට එළඹ ඇත.

මෙම ආහාරවල සෝඩියම් ග්ලූටනේට් විශාලතම ප්‍රමාණය අඩංගු වේ.

මහාචාර්ය හිරෝෂි ඔගුරෝගේ නායකත්වයෙන් යුත් විද්‍යාඥයින් කණ්ඩායමක් මාස 6ක් පුරාවට විවිධ ආහාර වර්ග තුනකින් මීයන්ට පෝෂණය කළහ. MSG විශාල මාත්‍රාවක් ලබා දුන් මීයන්ට ක්‍රමයෙන් පෙනීම නැති විය. ග්ලූටමේට් මධ්‍යස්ථ ප්‍රමාණයේ අඩංගු ආහාර අනුභව කරන සතුන්ට ද දෘෂ්ටි විතානයට හානි සිදුවී ඇත, නමුත් අඩු ප්‍රමාණයකට. මෙම අතිරේකය අනුභව නොකළ තුන්වන කණ්ඩායම, දෘෂ්ටි විතානයේ කිසිදු ගැටළුවක් අත්විඳ නැත.

ජපන් විද්යාඥයින් පවසන පරිදි, ග්ලූටමේට් දෘෂ්ටි විතානයේ සෛල විනාශ කරයි, ඇපොප්ටෝසිස් ක්රියාවලිය අවුලුවන - වැඩසටහන්ගත සෛල මරණය.

නිෂ්පාදනවල ග්ලූටමේට් තිබීම ගැන සොයා බැලීම අපහසු නැත - එය සාමාන්‍යයෙන් ලේබලයේ සංයුතියේ දැක්වේ. සමහර විට එය ආකලන E 621 ලෙස නම් කර ඇත, සමහර විට මෙම සංරචකය සමහර වියුක්ත "රස වර්ධක" පිටුපස සැඟවී ඇත. ග්ලූටමේට් සෑම මස්, මාළු, කුකුල් මස්, බිම්මල්, සෝයා අර්ධ නිමි භාණ්ඩවල මෙන්ම චිප්ස්, ස්නැක්, රතිඤ්ඤා, සෝස්, කුළුබඩුවක්, බූලියන් කැට සහ වියළි සුප් වල දක්නට ලැබේ. රස වර්ධකයක් ආහාරවල රසය “ප්‍රබෝධමත්” කරයි හෝ සෝයා වැනි ස්වභාවිකව නැති රසයක් ලබා දෙයි.

ප්රතිකාර

දෘෂ්ටි විතානය යනු ක්ෂණික ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වන රෝගයක් බව වහාම සටහන් කළ යුතුය. එය කිසිදු අභ්යාස, එන්නත්, බිංදු, උපාංග හෝ ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කළ නොහැක. ගැටලුව සමඟ තනිවම කටයුතු කිරීමට උත්සාහ කිරීම කාලය නාස්ති කළ හැකිය. ව්යාධිවේදය සොයා ගැනීමෙන් පසු පළමු මාස ​​2 තුළ ඔබ ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගන්නේ නම්, දර්ශනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ සම්භාවිතාව තරමක් ඉහළ ය.

"උසස්" වෙන් කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම ප්රතිකාර කිරීම ශල්ය වෛද්යවරයාට සහ රෝගියාට වඩා දුෂ්කර වන අතර පුනරුත්ථාපන කාලය ඉතා දිගු වේ.

දෘෂ්ටි විතානය වෙන්ව පවතින තරමට, ආලෝකයට සංවේදී ස්නායු සෛල මිය යන අතර පෙනීම යථා තත්ත්වයට පත් නොවනු ඇත. මීට අමතරව, දෘෂ්ටි විතානය ඉවත් කිරීම වෙනත් බරපතල අක්ෂි රෝග ඇති කරයි:

• iridocyclitis;
• සංකීර්ණ ඇසේ සුද;
• ද්විතියික ග්ලුකෝමා.

දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්ම වර්ග කිහිපයක් තිබේ. ඔවුන්ගේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ ඇසේ වෙන් වූ පටලය සම්පූර්ණයෙන්ම ඇලවීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කිරීමයි.

විශේෂයෙන්, විශේෂඥයින් සිදු කරන්නේ:

• Endovitreal මෙහෙයුම් (vitrectomy සහ schwartectomy). ඒවා ඇහිබැම ඇතුළත සිදු කෙරේ. Vitrectomy මගින් වෙනස් වූ විට්‍රියස් ශරීරය ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වන අතර, schwartectomy මගින් දෘෂ්ටි විතානය දිගු කරන සම්බන්ධක පටක ලණු ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ඉරිතැලීම් වටා එන්ඩොලේසර් කැටි ගැසීම සිදු කෙරේ. වීදුරු ශරීරය වෙනුවට, PFOS (perfluoroorganic සංයෝගයක්) වීට්‍රියල් කුහරයට එන්නත් කරනු ලැබේ, එහි බර සමඟ දෘෂ්ටි විතානය තද කර කෙළින් කරයි. දින කිහිපයකට පසු, එය සිලිකොන් තෙල් හෝ සේලයින් ද්රාවණයට වෙනස් වේ.
• Extrascleral මැදිහත්වීම් (බැලූන් කිරීම, පිරවීම). ඒවායේ සාරය නම් පිරවුමක් යෙදීමයි, එය ස්ක්ලෙරා අභ්‍යන්තරයට තද කර එය වෙන් වූ දෘෂ්ටි විතානයට සමීප කරයි.
• පර්යන්ත පැතලි දෘෂ්ටි විතානය සඳහා අධි-හෝ හයිපෝතර්මික් බලපෑම් (ලේසර් කැටි ගැසීම, ක්‍රියෝපෙක්සි) සිදු කරනු ලැබේ.

ශල්‍යකර්මයට පෙර, රෝගියා අවශ්‍ය පරීක්ෂණ වලට භාජනය වන අතර රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටි ගණනාවකට භාජනය වේ:

• දෘෂ්ටි විතානය සහ පාදය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ;
• ස්ලිට් ලාම්පු පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂාව, පපුවේ x-ray සහ ECG අවශ්ය වේ.

මෙහෙයුම සාමාන්ය හෝ දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන අතර පැය 2-4 ක් පවතී. නිර්වින්දනය තෝරා ගැනීම ශල්යකර්ම ක්රමය, රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය, ඔහුගේ වයස සහ බර මත රඳා පවතී. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පළමු වරට වේදනාව, ඔක්කාරය සහ දුර්වලතාවය පෙනෙන්නට පුළුවන.

මෙහෙයුමෙන් පසු මාසයකට, සෝනා නැරඹීමට මෙන්ම ඉහළ ආර්ද්රතාවය සහ ඉහළ උෂ්ණත්වයන් සහිත කාමරවලට යාමට අවසර නැත.

ඊළඟට, රෝගියාට අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු (වසරකට 2 වතාවක්) විසින් වරින් වර නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් අවහිර වූ සියලුම දෘෂ්ටි විතානයේ බිඳීම් පිළිබඳ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. පරිවෘත්තීය, රෙටිනොප්‍රොටෙක්ටිව් සහ විටමින්-පටක සූදානම ඇතුළුව නඩත්තු ප්‍රතිකාර ක්‍රම රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ. රෝගියා තම ජීවිත කාලය පුරාම ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ බර ඉසිලීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

නිවසේදී ඇස්වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි කියවන්න.

විය හැකි සංකූලතා

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ශල්යකර්මයෙන් පසු, ඇසේ සුද හා රෝගියාගේ දුර්වල තත්ත්වය සම්බන්ධ සංකූලතා ඇති විය හැක.

වඩාත් පොදු සංකූලතා ඇතුළත් වේ:

• දෘෂ්ටි විතානයේ නැවත නැවතත් වෙන් කිරීම;
• දෘෂ්ටි විතානයේ කැළැල් ඇතිවීම;
• එන්ඩොෆ්තල්මිටිස් වර්ධනය (ඇසේ ආසාදනය හේතුවෙන්).

ශල්‍යකර්මයට භාජනය වූ රෝගියාට පහත රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය:

ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම

එහි හරය, දෘෂ්ටි විතානය වෙන් කිරීම යනු පටක වලින් දෘෂ්ටි විතානය ඉරා දැමීමයි. එනම්, exfoliation යනු යාන්ත්රික හානි, ඖෂධ, කසාය, අක්ෂර හෝ දියර සමඟ ප්රතිකාර කළ නොහැකි විවෘත තුවාලයකි. ගැටලුවට එකම විසඳුම ශල්යකර්මයකි. එකම වෙනස වන්නේ රෝගයේ සංකීර්ණත්වය, හේතුව සහ වේදිකාව අනුව තෝරා ගන්නා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල පමණි.

සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අවි ගබඩාවේ ඇති ආශ්චර්යමත් සම්පීඩන, විටමින් බිංදු, කෝමාරිකා යුෂ, කසාය සහ වෙනත් පිළියම් කිසිවක් හානියට පත් දෘෂ්ටි විතානය නිසි තැනට වැටෙන්නේ නැත.

විවිධ සුව කරන්නන් විසින් පිරිනමනු ලබන විශේෂ ජිම්නාස්ටික් සහ අක්ෂි අභ්‍යාස, පෙරදිග ශිල්පීය ක්‍රම ලෙස සම්මත කර ගැනීම ද බල රහිත වනු ඇත. සමහර සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රම භාවිතා කරන විට සුළු වැඩිදියුණු කිරීම් නිරීක්ෂණය කළ හැක්කේ රෝගයේ මුල් අවධියේදී පමණි. නමුත් මෙම බලපෑම තාවකාලිකයි, එය පැහැදිලි වන්නේ ඇසේ පුනර්ජනනීය සංචිතවල තියුණු සක්රිය කිරීම සහ බලමුලු ගැන්වීම පමණි. කෙසේ වෙතත්, ප්රධාන හේතුව - දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීම - ඉවත් නොකෙරේ.

සහතික කළ මිල අධික අක්ෂි බිංදු පවා, අහෝ, කිසිදු ආකාරයකින් උදව් කළ නොහැකි අතර වෙන් වූ දෘෂ්ටි විතානය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයේ කාර්යක්ෂමතාව ප්‍රතිස්ථාපනය කළ නොහැක. ඉක්මනින් හෝ පසුව, රෝගියාට ශල්යකර්ම සඳහා වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට සිදුවනු ඇත. රෝගය උත්සන්න අවධියකට ළඟා වන විට ප්‍රමාද වීමට වඩා ඉක්මන් වීම වඩා හොඳය.

ලිපියේ ඉහත විස්තර කර ඇති පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, වහාම විශේෂඥයෙකු අමතන්න. ඔබ විකල්ප ප්‍රතිකාර ක්‍රම අත්හදා බලන අතරතුර, ඔබ වටිනා කාලය නාස්ති කරන අතර පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

තවද, වෙත ගොස් ඔබේ ඇස්වලට සලකන්නේ කෙසේදැයි සොයා බලන්නවිසින් .

වැළැක්වීම

වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස, සියලුම අක්ෂි වෛද්‍යවරුන් අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු විසින් වරින් වර පරීක්ෂා කිරීම නිර්දේශ කරයි. ව්යාධි විද්යාවේ මුල් රෝග විනිශ්චය රෝගියාට පෙනීම ආරක්ෂා කර ගැනීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙයි.

අවදානම් සහිත පුද්ගලයින් සඳහා, එවැනි සංචාරයන් අනිවාර්ය විය යුතුය (වසරකට 1-2 වතාවක්). ගර්භණී සමයේදී මෙම ගැටලුව කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. අක්ෂි හෝ හිස තුවාල වූ විට, අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු සම්බන්ධ කර ගැනීම වහාම සිදු කළ යුතුය, මන්ද තුවාලයෙන් පසු දෘෂ්ටි විතානය වෙන්වීමේ ප්‍රතිශතය ඉතා ඉහළ ය.

රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටි ලැයිස්තුවට පුළුල් ශිෂ්‍යයෙකු සමඟ දෘෂ්ටි විතානයේ පර්යන්ත කොටස් පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත් විය යුතුය.

අක්ෂි ක්ෂුද්ර ශල්යකර්ම

ලේසර් කැටි ගැසීම ද වෙන්වීම වැළැක්වීම සඳහා ඵලදායී වැළැක්වීමේ ක්රියා පටිපාටියකි. දෘෂ්ටි විතානයේ සිහින් වීම සහ ක්ෂුද්ර කඳුළු ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම ක්රියා පටිපාටිය නියම කරනු ලැබේ. එහි සාරය අක්ෂි කවචයේ ලේසර් වල ඉලක්කගත ක්රියාකාරිත්වය තුළ පවතී. දරු ප්රසූතියට පෙර ගර්භනී කාන්තාවන්ට පවා ලේසර් කැටි ගැසීම සිදු කළ හැකිය: එය පෙනීම වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. එවැනි ක්රියා පටිපාටි බොහෝ විට බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු කරනු ලබන අතර වේදනා රහිත වේ. දෘෂ්ටි විතානයේ පිරිහෙන වෙනස්කම් අනාවරණය වන අවස්ථාවන්හිදී, ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, අධික ශාරීරික ශ්රමය සහ අධික ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් ඉවත් කිරීම සිදු කළ යුතුය.

දෘෂ්ටි විතානයේ ලේසර් කැටි ගැසීම ගැන වැඩිදුර කියවන්න.

වීඩියෝ

නිගමන

එබැවින්, වෙන්වීම භයානක රෝගයකි. ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව ඔබ දැනුවත් විය යුතු අතර, පළමු සැකය තුළ, වහාම අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු වෙත දිව යන්න. දෘෂ්ටි විතානයේ ඇන්ජියෝපතියේ අවසාන අදියරේදී ඔබ පියවර නොගතහොත් පෙනීම යථා තත්වයට පත් කළ නොහැකි බව මතක තබා ගන්න. රෝග විනිශ්චය, ප්‍රතිකාර සහ වැළැක්වීම නිසි වගකීමකින් යුතුව සලකන්නේ එබැවිනි.

වෙබ් අඩවියේ ඇති සියලුම ද්රව්ය ශල්යකර්ම, ව්යුහ විද්යාව සහ විශේෂිත විෂයයන් ක්ෂේත්රයේ විශේෂඥයින් විසින් සකස් කරන ලදී.
සියලුම නිර්දේශයන් ස්වභාවයෙන්ම ඇඟවුම් කර ඇති අතර වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමකින් තොරව අදාළ නොවේ.

දෘෂ්ටි විතානය වෙන්වීම පොදු රෝගයකි. එය කිසිදු ආකාරයකින් ප්‍රායෝගිකව ප්‍රකාශ කළ නොහැක, විශේෂයෙන් එහි පා course මාලාවේ ආරම්භයේ දී, එබැවින් රෝග විනිශ්චය සඳහා රෝගියාට විශේෂ ist වෛද්‍යවරයකු හමුවී අරමුදලේ පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, වෙන්වීම භයානක වන්නේ අධික ආතතියක් තිබේ නම්, එය ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වී පෙනීම දුර්වල වීමට හේතු විය හැකි බැවිනි. පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, මයෝපියාව වර්ධනය වේ, රෝගියාට දුර්වල පර්යන්ත දර්ශනයක් ඇති අතර, ඇස් ඉදිරිපිට "පැල්ලම් පියාසර කරයි".

දෘෂ්ටි විතානය ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයක් සිදු කළ හැක්කේ බාහිරව පිරවීමෙනි. සමහර විට vitreous (vitrectomy) සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.

ඇඟවීම්

දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්ථර දෙකක් වෙන් කරනු ලැබේ - neuroepithelium සහ වර්ණක ස්ථරය. ඒවා අතර දියර එකතු වේ. මුද්රා තැබීමපටලයේ අඛණ්ඩතාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ ඇසට අහිමි වූ කාර්යයන් නැවත ස්ථාපිත කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.

සුළු හානි සඳහා, පර්යන්ත වෙන් කිරීම සහ දර්ශනය සංරක්ෂණය කිරීම, කැටි ගැසීම සිදු කරනු ලැබේ.හිඩැස් ඉතිරිව ඇත, නමුත් දාර වටා "පෑස්සුවා" ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, විච්ඡේදනය පැතිරෙන්නේ නැත, පෙනීම පිරිහීම සිදු නොවේ.

Vitrectomy සිදු කරනු ලබන්නේ වීදුරු වල වෙනස්කම් අනාවරණය වූ විටය(ඇහිබැමි බොහොමයක් පුරවන ජෙල් වැනි ද්රව්යයක්). මෙම මෙහෙයුම දෘෂ්ටි විතානයට විශාල හානියක්, එහි ඇති රුධිර නාලවල ව්යාධිජනක වර්ධනය, වීදුරු කුහරය තුළ ලේ ගැලීම සඳහා ද දැක්විය හැකිය.

ප්රතිවිරෝධතා

විස්තර කරන ලද සෑම ශල්‍යකර්මයකටම තමන්ගේම ප්‍රතිවිරෝධතා ඇත. Vitrectomy සිදු නොකෙරේ නම්:

• ඇසේ කෝනියා වලාකුළු. එය සාමාන්‍යයෙන් පියවි ඇසට දැකිය හැකිය (ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ ස්වරූපයෙන්).
• දෘෂ්ටි විතානයේ සහ කෝනියාවේ බරපතල වෙනස්කම්. මෙම අවස්ථාවේදී, මෙහෙයුම අපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී බාහිර පිරවීම contraindicated:

1. වීදුරු පාරාන්ධතාව.
2. ස්ක්ලෙරා හි එක්ටේෂියා (ඉදිරිපත් වීම).

ලේසර් ඡායා කැටි ගැසීම සිදු නොකෙරේ නම්:

• දෘෂ්ටි විච්ඡේදනයේ ඉහළ උපාධිය.
• අක්ෂි මාධ්‍යයේ පාරාන්ධතාවය.
• අයිරිස් යාත්රා වල ව්යාධිවේදය.
• ෆන්ඩස් රක්තපාත.

නිර්වින්දනය සහ නිර්වින්දනය සඳහා අසාත්මිකතා ඇති සීමාවන් තුළ ප්රතිවිරෝධතා ද පවතී. දැවිල්ල ක්රියාකාරී වේදිකාවේ නම් මෙහෙයුම් සිදු නොකෙරේ. ක්රියා පටිපාටියට පෙර අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ සමත් වීම, ෆ්ලෝරෝග්රැෆි කිරීම සහ දිරාපත් වීම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි.

මෙහෙයුමේ ප්රගතිය

ලේසර් කැටි ගැසීම

මෙහෙයුම නිර්වින්දනයකින් තොරව සිදු කරනු ලබන අතර විනාඩි 5-10 ක් පමණ පවතී. පුද්ගලික සායන වලදී, එය රෝහල්ගත කිරීම සමඟ නොවේ, නිවැරදි කිරීමේ දිනයේ රෝගියාට ආයතනයෙන් පිටවිය හැකිය. රජයේ රෝහල්වල, ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු දින 3-7 ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

මෙහෙයුම නිර්වින්දනයකින් තොරව සිදු කරනු ලැබේ, අක්ෂි බිංදු ස්වරූපයෙන් නිර්වින්දනය කුඩා ප්රමාණයක් පමණි.ශිෂ්යයා ප්රසාරණය කරන ඖෂධ ද භාවිතා වේ. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව ආරම්භ වූ පසු, විශේෂ කාචයක් රෝගියාගේ ඇස මත තබා ඇති අතර එය අන්වීක්ෂ අක්ෂි කැබැල්ලකට සමාන වේ. එය ලේසර් කදම්භය නාභිගත කිරීමට සහ එය සෘජුවම අපේක්ෂිත ස්ථානයට යොමු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙහෙයුම අතරතුර, ප්‍රෝටීන් විනාශ කිරීමේ කලාප සහ දෘෂ්ටි විතානයේ “ඇලවීම” නිර්මාණය වන අතර එමඟින් එහි දිරාපත් වීම වළක්වයි.

දෘෂ්ටි විතානයේ ලේසර් කැටි ගැසීම

ක්රියා පටිපාටිය වාඩි වී සිටින ස්ථානයක සිදු කරනු ලැබේ.ආලෝකයේ දීප්තිමත් ෆ්ලෑෂ් ස්වරූපයෙන් ලේසර් ක්රියාව රෝගියාට දැනේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඔවුන් කරකැවිල්ල සහ ඔක්කාරය ඇති විය හැක. වැළැක්වීම සඳහා, දෙවන ඇසට අවධානය යොමු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෘදු හිරි වැටීමක් ඇති විය හැක. මැලියම් අවසානයේ දින 10-14 කට පසුව සෑදී ඇත, මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසු මෙහෙයුමේ සාර්ථකත්වය පැහැදිලිව විනිශ්චය කළ හැකිය.

Extrascleral පිරවීම

ශල්යකර්මයට පෙර, රෝගියා ඇඳේ රැඳී සිටීම සුදුසුය. විවේකයේදී, විච්ඡේදනයේ ස්ථානයේ පිහිටා ඇති තරලය අවශෝෂණය කර ඇති අතර, "බුබුලු" වඩාත් පැහැදිලි වේ. Extrascleral පිරවීම අතරතුර, මෙය කැඩී යාමේ සියලුම ප්රදේශ නිවැරදිව තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

ශල්‍යකර්මයේ පළමු අදියරේදී වෛද්‍යවරයා කොන්ජන්ටිවා (ඇසෙහි පිටත තට්ටුව) කපා දමයි.විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කරමින් ස්ක්ලෙරා මත පීඩනය ඇති කරයි - ඩයටර්මෝකාටරි (පටක මතුපිටට අවශ්‍ය විද්‍යුත් විසර්ජනය නිර්මාණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන විවිධ ඉඟි සහිත උපාංගයක්). මේ අනුව, තාවකාලික පතුවළක් නිර්මාණය කිරීමෙන් (ස්ක්ලෙරා දෘෂ්ටි විතානයට තද කර ඇති ස්ථානය), එය විච්ඡේදනයේ සියලුම ස්ථාන සලකුණු කරයි, ඉන්පසු අවශ්‍ය ප්‍රමාණය පිරවීම තනි තනිව සිදු කෙරේ.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා මෘදු ප්රත්යාස්ථ ද්රව්යයක් (බොහෝ විට සිලිකන්) භාවිතා කරන්න. පිරවීම ස්ක්ලෙරා (දෘෂ්ඨි විතානය යටතේ පිහිටා ඇති පටලය) මත තබා ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ස්ථර එකිනෙකට එරෙහිව තද කර ඇති අතර දෘශ්ය උපකරණයේ ක්රියාකාරිත්වය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ. පිරවුම අවශෝෂණය නොවන නූල් වලින් මැසී ඇත. කැඩී යාමේදී ඇති විය හැකි තරලය වර්ණක එපිටිලියම් මගින් ක්රමයෙන් අවශෝෂණය වේ. සමහර විට, එය අධික ලෙස සමුච්චය වන විට, එය ඉවත් කිරීම සඳහා sclera හි කැපීම් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, දෘෂ්ටි විතානය අතිරේකව, අනෙක් පැත්තෙන් (ඇසේ ඇතුළත සිට මෙන්) තද කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා වාතය හෝ වෙනත් වායු මිශ්රණයක් වීදුරු ශරීරයට පොම්ප කරනු ලැබේ. රෝගියාට යම් දිශාවකට ඇස පහළට යොමු කරන ලෙස ඉල්ලා සිටිය හැක. මෙය ගෑස් බුබුල හරියටම කැඩී ගිය ස්ථානයේ ස්ථානගත කිරීමට ඉඩ සලසයි. පරිමාව නැවත පිරවීම සඳහා, වීදුරු ශරීරයට සමස්ථානික ද්රාවණයක් එන්නත් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. කොන්ජන්ටිවා මැහුම් දමා ඇත.

මෙහෙයුමේ විශාල සංකීර්ණත්වය තිබියදීත්, එහි සාර්ථකත්වය තරමක් ඉහළ ය. 2002 දී නිකුත් කරන ලද "අක්ෂි රෝග" (සංස්කරණය කරන ලද්දේ V.G. Kopaeva) යන පෙළපොතෙහි මෙසේ සඳහන් වේ. "නවීන තාක්ෂණික මට්ටමින් මෙහෙයුම සිදු කරන විට, රෝගීන්ගෙන් 92-97% ක් තුළ දෘෂ්ටි විතානය නැවත සවි කිරීමට හැකි වේ". අද, ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ වෘත්තීයභාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇති අතර, උපකරණ වඩාත් දියුණු හා ප්‍රවේශ විය හැකි බවට පත්ව ඇත. ප්රධාන දෙය වන්නේ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චයයි, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු විසින් වරින් වර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.

Vitrectomy

මෙහෙයුම රෝහලක සිදු කෙරේ. එය සාමාන්‍යයෙන් ඇඟවුම් කළ විට බාහිරව පිරවීම සම්පූර්ණ කරයි. Vitrectomy සාමාන්ය හෝ දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ.

ස්ක්ලෙරා වල කුඩා සිදුරු සාදා ඇත. තුනී කතුරු සහ කරකැවිල්ල ඒවාට ඇතුල් කරනු ලැබේ. වීදුරු ශරීරය ඉවත් කර, සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කර ඇති අතර, හිස් අවකාශය ගෑස් මිශ්රණයක් හෝ සිලිකොන් තෙල්වලින් පුරවා ඇත.

විය හැකි සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක

ශල්යකර්මයෙන් පසු වඩාත් පොදු අප්රසන්න ප්රතිවිපාක විය හැකිය:

1. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියඇසේ රතු පැහැය, කැසීම, ලැක්රිමේෂන් විදහා දක්වයි. විෂබීජ නාශක බිංදු වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් දින 7-10 ක් සඳහා නිර්දේශ කෙරේ.
2. දර්ශනයේ වෙනස්කම්.මුලදී, ක්‍රියාත්මක වූ ඇසට වස්තූන්ගේ සමෝච්ඡයන් පැහැදිලිව නොපෙනේ, මාස කිහිපයක් ඇතුළත ඔබට විවිධ ඩයෝප්ටර් සහිත වීදුරු අවශ්‍ය වේ. වරින් වර අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට සහ ඔබේ දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. මාස කිහිපයකට පසු, සියලු දර්ශක ස්ථාවර වනු ඇත.
3. ස්ට්රැබිස්මස්.මෙම සංකූලතාව බාහිර ස්කන්ධ පිරවීමේ ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ පුද්ගලයින්ගෙන් අඩක් පමණ නිරීක්ෂණය කෙරේ. ස්ට්‍රැබිස්මස් හටගන්නේ ශල්‍යකර්මයේදී මාංශ පේශී හානි වීම, ස්ක්ලෙරා සමග මාංශ පේශී විලයනය වීම යනාදියයි.
4. අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම.දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, එය ශල්යකර්මයෙන් පසුව සිදු වන අතර ග්ලුකෝමා පවා ඇති විය හැක. මෙම සිදුවීම් වර්ධනය වීමත් සමග, දෙවන ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කිරීම හා තැන්පත් කර ඇති පිරවීම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
5. නැවත නැවත ඉවත් කිරීම.නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 9% සිට 25% දක්වා පරාසයක පවතී. එය සාමාන්‍යයෙන් නැවත නැවත ශල්‍යකර්මයක් මගින් පහසුවෙන් නිවැරදි කරනු ලැබේ.
6. රුධිර වහනය (hemophthalmos).සියලු ආකාරයේ මැදිහත්වීම් සමඟ හැකි ය.
7. දෘශ්ය ක්ෂේත්ර පටු වීම.මෙය සිදු වන්නේ ලේසර් කැටි ගැසීමේදී විකිරණ බලය වැරදි ලෙස තෝරා ගැනීම නිසා හෝ ව්යාධි ක්රියාවලියේ ප්රගතිය නිසාය.

පුනරුත්ථාපන කාලය

ලේසර් කැටි ගැසීම සමඟ, රෝගියාට ප්‍රායෝගිකව කිසිදු සීමාවක් පනවා නැත.බාහිර මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම අරමුණු කරගත් ව්යායාම ඔහු නිර්දේශ කළ හැකිය. ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු පළමු මාසය තුළ දැඩි ව්‍යායාමවලින් වැළකී සිටීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට උපදෙස් දිය හැකිය.

බාහිර පිරවීම සඳහා, නීති ලැයිස්තුව වඩා පුළුල් ය:

vitrectomy පසු, ඉහත සීමාවන්ට අමතරව, එය නිර්දේශ නොකරයි:

1. උෂ්ණත්වයේ හදිසි වෙනස්වීම් වලට නිරාවරණය වන්න, නානකාමරය, සෝනා වෙත යන්න, ඔබේ හිසකෙස් ඉතා උණුසුම් ජලයෙන් සෝදන්න.
2. භූගත ප්රවාහනය භාවිතා කරන්න (විට්රියස් ශරීරය වායුව මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ නම්).

පුනරුත්ථාපන වේගය ශරීරයේ පුනර්ජනනීය ක්‍රියාවලීන්ගේ තීව්‍රතාවය, තුවාලයේ ආරම්භක ප්‍රදේශය සහ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ මට්ටම මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන්, එය දින 10 සිට මාස කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය.

අනිවාර්ය වෛද්ය රක්ෂණය යටතේ ක්රියාත්මක කිරීම, පෞද්ගලික වෛද්ය මධ්යස්ථානවල මිල

ලේසර් ඡායා කැටි ගැසීම නොමිලේ සිදු කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ යොමු කිරීමෙනි.අක්ෂි ක්ෂුද්‍ර ශල්‍ය අංශයක් සහිත රෝහලකට ගොස් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂා කර තහවුරු කිරීමෙන් පසු රෝගියාට ශල්‍යකර්ම සඳහා දිනයක් ලබා දේ. මාසයකට පෙර නොවේ, ඔහු අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ සමත් විය යුතු අතර විභාගයකට මුහුණ දිය යුතුය.

පෞද්ගලික සායනයකදී, ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් වේගවත් වේ.රෝහල්ගත කිරීම සහ සූදානම් වීමේ කාලය සාමාන්යයෙන් නොපවතී. එක් ඇසක දෘෂ්ටි විතානය කැටි ගැසීම සඳහා ක්රියා පටිපාටියේ පිරිවැය රූබල් 8,000 - 15,000 කි.

කෝටාව අනුව බාහිර පිරවීම සහ vitrectomy නොමිලේ සිදු කෙරේ.මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට ශල්‍යකර්මය සඳහා පෝලිමේ රැඳී සිටීමට සිදුවනු ඇති අතර, එය සිදු කිරීමේ හැකියාව රඳා පවතින්නේ ඔහු යම් පරාමිතීන් (වයස, සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය, වෙනත් රෝග මගින් දෘෂ්ටි විච්ඡේදනය උග්‍රවීම) සපුරාලන්නේද යන්න මතය. මොස්කව්හි පවා මිල විශාල වශයෙන් වෙනස් වේ. Extrascleral පිරවීම රූබල් 10,000-60,000, vitrectomy 50,000-100,000 සඳහා සිදු කළ හැකිය.

නවීන සායනික භාවිතයේදී, අක්ෂි සැත්කම් සිදු කිරීම සඳහා අධි-නිරවද්‍ය ක්ෂුද්‍ර ශල්‍ය උපකරණ භාවිතා වේ. මීට අමතරව, සම්පූර්ණ පූර්ව ශල්‍ය රෝග විනිශ්චය, ඉහළ සුදුසුකම් ලත් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් සහ නව්‍ය ක්‍රම භාවිතා කිරීම පශ්චාත් ශල්‍ය සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීමට උපකාරී වේ. පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, රෝගියා ප්‍රායෝගිකව කිසිවක් සීමා නොකෙරේ, නමුත් මෙම නිර්දේශ ඉතා බැරෑරුම් ලෙස ගත යුතුය.

දෘෂ්ටි විතානයේ ක්ෂුද්ර ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු මාසය තුළ, ඔබ පහත සඳහන් නීති අනුගමනය කළ යුතුය:

• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සීමා කිරීම, බර වස්තූන් (කිලෝග්‍රෑම් තුනකට වඩා බර) ඉසිලීමෙන් වැළකීම සහ ව්‍යායාම් ශාලාවේ දැඩි ශක්ති පුහුණුවක යෙදීම ඇතුළත් වේ. පිහිනීම සහ ඇවිදීම ඇතුළුව වෙනත් ආකාරයේ ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් contraindicated නොවේ.
• හිසෙහි පිහිටීම පාලනය කිරීම, එයින් ඇඟවෙන්නේ හිස පහළට ඇලවීම තහනම් කිරීමයි. මෙම රීතිය නින්දේදී ද නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, එබැවින් ඔබ ඔබේ බඩ මත නිදා නොගත යුතුය. වෙනත් අනවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් අතරට සපත්තු ලේස් ගැටගැසීම, ගෙවතු වගාව සහ ඔබේ හිසකෙස් සේදීම ඇතුළත් වේ.
• සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ බෝවන රෝග වළක්වා ගැනීම, මෙය දෘෂ්ටි විතානයේ ක්ෂුද්‍ර ශල්‍ය මැදිහත්වීම් සිදු කරන විට මුල් පශ්චාත් ශල්‍ය සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, පළමු මාසය තුළ ඔබ පොදු ස්ථානවලට නොයා යුතුය.
• නාන, උණුසුම් තටාක, සෝනා සහ සෝලාරියම් ඇතුළත් තාප පටිපාටි ප්රතික්ෂේප කිරීම.
• සූර්යයාට විශේෂයෙන් සංවේදී වන දෘෂ්ටි විතානයට හානි කළ හැකි බැවින්, අධික ලෙස හුදකලා වීම ගැන ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතුය. ගිම්හානයේදී, ඔබේ ඇස් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා අඳුරු වීදුරු සහ තොප්පිය භාවිතා කළ යුතුය.
• නිතිපතා ඖෂධ ලබා ගැනීම, පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ දෘෂ්ටි විතානයේ සෛල වේගයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.

මෙම අවස්ථාවේදී රෝගියාට විෂම දෘශ්‍ය සංවේදනයන් තිබේ නම්, උදාහරණයක් ලෙස, ඇස් ඉදිරිපිට දැල්වෙන ලප, ඔබ හැකි ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කරන අක්ෂි වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.

මෙහෙයුමෙන් මාසයකට පසු, වෛද්යවරයා වෙත නියමිත සංචාරයක් සැලසුම් කර ඇත. මෙම අවස්ථාවේදී, අක්ෂි වෛද්‍යවරයා ඇසේ පාදය පරීක්ෂා කර දෘෂ්ටි විතානයේ ගතිකතාවයන් ඇගයීමට ලක් කරයි.

මෙයින් පසු, සීමාවන් ගණන අඩු වේ, නමුත් ඔබ ඔබේ සෞඛ්‍යය සහ ඇස් ගැන බුද්ධිමත් විය යුතුය. එය වටින්නේ නැත:

• දිගු වේලාවක් හිරු තුළ රැඳී සිටින්න;
• ක්‍රියාත්මක කළ ඇසට හානි විය හැකි කම්පන සහගත අවස්ථාවන්හිදී සිටින්න;
• බරපතල ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සිදු කරන්න;
• මත්පැන් පානය කරන්න, දුම් පානය කරන්න සහ ශරීරය වෙනත් විෂ වලට නිරාවරණය කරන්න.

අපේ මධ්යස්ථානය ගැන

MGK හි දෘෂ්ටි විතානයේ රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර මධ්‍යස්ථානය මොස්කව් අක්ෂි සායනයේ කැපවූ අංශයකි - මොස්කව්හි ප්‍රමුඛ අක්ෂි සායනයකි.

අපගේ විශේෂීකරණය වන්නේ ප්‍රමුඛ පෙළේ නිෂ්පාදකයින්ගේ නවතම රෝග විනිශ්චය සහ ශල්‍ය උපකරණ නවීන ලෝක ක්‍රම භාවිතා කරමින් ඇසේ පසුපස කොටසේ (දෘෂ්ඨි විතානය සහ වීදුරු ශරීරය) රෝග ඉක්මනින් හඳුනාගෙන ඵලදායී ලෙස ඉවත් කිරීමයි.

වෘත්තීය වෛද්‍යවරුන් කණ්ඩායමක් රෝගීන්ට වඩාත් දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී පවා පෙනීම පවත්වා ගැනීමට හෝ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාර කරයි.

දැන් හමුවීමක් කරන්න!

වෙබ් අඩවියේ අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු සමඟ උපදේශනය

ඔබ උනන්දුවක් දක්වන ඕනෑම ප්රශ්නයක් අපගේ මධ්යස්ථානයේ A.V.

වත්මන් වීඩියෝව

දෘෂ්ටි විතානයේ ලේසර් කැටි ගැසීම ("ශක්තිමත් කිරීම") එහි කැඩීම සහ රෝගියාගේ සමාලෝචනය හේතුවෙන්.

රෝග ලක්ෂණ

රෝග විනිශ්චය

රෝග

ප්රතිකාර

අපගේ සම්බන්ධතා

© 2018 මානව දෘෂ්ටි විතානයේ රෝග පිළිබඳ වෙබ් අඩවිය - ඒවායේ හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර

බාහිර ස්කන්ධ පිරවීමේ ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ රෝගීන් සඳහා සංදේශය

මෙහෙයුමෙන් පසුව

මසුරිනා නටාලියා කොන්ස්ටන්ටිනොව්නා

හිස දෙපාර්තමේන්තුව ලේසර් සැත්කම්

1. බාහිරව පිරවීමේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, ඔබේ ඇස අහම්බෙන් සිදුවන දූෂණයෙන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වෙළුම් පටියකින් ආවරණය කර ඇත. පසුදා උදෑසන වෙළුම් පටිය ඉවත් කළ යුතු අතර අක්ෂි (ඇසට නොවේ) ෆුරැට්සිලින් 0.02% ජලීය ද්‍රාවණයකින් හෝ ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් 0.25% (ෆාමසියක විකුණනු ලැබේ) ජලීය ද්‍රාවණයකින් තෙත් කරන ලද වඳ කපු පුළුන් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ යුතුය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පළමු දින සිට, ඔබ නිරන්තරයෙන් ඔබේ ඇස වෙළුම් පටියකින් ආවරණය නොකළ යුතුය, ඒ යටතේ එය ඇසිපිය හෙළීමට හා නිදහසේ ගමන් කළ නොහැක.
2. ශල්යකර්මයේ දිනයේ සහ පුනරුත්ථාපන කාලය තුළදී, ඇසේ හෝ periorbital ප්රදේශයේ (superciliary ප්රදේශය, පන්සල) වේදනාව ඇති විය හැක. වේදනා සින්ඩ්‍රෝමයකදී, “කෙටනොව්”, “කෙටෝරෝල්”, “ඇනල්ජින්” (මෙම drugs ෂධ සඳහා වන උපදෙස් අනුව) ටැබ්ලට් ලබා ගැනීම සහ ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න.
3. ඔබේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, ඔබේ ඇස සාමාන්‍යයෙන් කෝපයට පත් වන අතර, අධික ලෙස විසර්ජනය වීමත් සමඟ අක්ෂිවල දැඩි ඉදිමීමක් ඔබට අත්විඳිය හැකිය. මෙම ප්‍රකාශනවල බරපතලකම රඳා පවතින්නේ සිදු කරන ලද මෙහෙයුමේ ලක්ෂණ මෙන්ම ශල්‍ය කම්පනයට ගොදුරු වූ ඔබේ ශරීරයේ පුද්ගල සංවේදීතාව මත ය.

පුනරුත්ථාපන කාලය

ඉදිරිපත් කරන ලද නිර්දේශ පොදු වේ, i.e. බොහෝ රෝගීන් සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේ තනි පා course මාලාවක් ඇති අවස්ථාවන්හිදී, වෛද්‍යවරයාට තනි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සහ රෝගියාගේ පරීක්ෂණ සඳහා කාලසටහනක් ලබා දිය හැකිය. වෛද්යවරයාගේ සෑම සංචාරයකදීම කරුණාකර නිර්දේශ පරීක්ෂා කරන්න!

1. මාදිලිය. බාහිරව පිරවීමේ ශල්යකර්මයෙන් පසුව, පාලන තන්ත්රය (හිසෙහි යම් ස්ථානයක් හෝ විශේෂිත ඇඳ විවේකයක්) පිළිපැදීමෙන් යම් චිකිත්සක අගයක් තිබිය හැක. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා හෝ ඔබේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා මෙහෙයුමෙන් පසු පළමු දිනයේ හැසිරිය යුතු ආකාරය පිළිබඳ නිර්දේශ ලබා දෙනු ඇත. අනාගතයේදී, ඔබ සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ පශ්චාත් ශල්යකර්මයේ විශේෂතා පැහැදිලි කළ යුතුය. පළමු සති කිහිපය තුළ, කිලෝ ග්රෑම් 5 කට වඩා වැඩි බරක් නොගැනීමට උත්සාහ කරන්න.
2. සනීපාරක්ෂාව. ඔබේ මුහුණ සෝදන විට, ඔබේ ඇස්වලට සබන් හා වතුරෙන් වළකින්න. ඔබේ හිසකෙස් සේදීමේදී, ඔබේ හිස ඉදිරියට නොව පසුපසට ඇල කරන්න. ක්‍රියාත්මක වූ ඇසට ජලය ඇතුල් වුවහොත්, එය ෆුරැට්සිලින් 0.02% ජලීය ද්‍රාවණයකින් හෝ ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් 0.25% (ෆාමසියක විකුණනු ලැබේ) ජලීය ද්‍රාවණයකින් සෝදා හරින්න.
3. නියමිත දිනයේ ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමට වග බලා ගන්න!
4. වෙළුම් පටියක්. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පළමු දින කිහිපය තුළ, වාතයේ දූවිලි අංශු වලින් සහ දීප්තිමත් ආලෝකයට නිරාවරණය වීමෙන් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා ක්‍රියාත්මක කරන ලද ඇසට උඩින් පැල්ලමක් පැළඳීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. වෙළුම් පටියක් යනු ගෝස් ස්ථර 2 කින් යුත් "තිරය" වන අතර එය ඇස ඉදිරිපිට පිහිටා ඇති අතර නළලෙහි ඇලවුම් ප්ලාස්ටර් වලින් සවි කර ඇත. බහුල විසර්ජනයක් තිබේ නම්, වෙළුම් පටිය නිතර වෙනස් කිරීමට උත්සාහ කරන්න, නමුත් අවම වශයෙන් දිනකට වරක්.
5. වේගවත් සුව කිරීම සහ බෝවන සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා අක්ෂි බිංදු අවශ්ය වේ. රීතියක් ලෙස, මෙහෙයුමෙන් පසු, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසින් drugs ෂධ කිහිපයක් ඇතුල් කිරීම නියම කරයි: විෂබීජ නාශක බිංදු (උදාහරණයක් ලෙස, ෆ්ලොක්සල්, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින්, ටොබ්‍රෙක්ස්, ආදිය), ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බිංදු (උදාහරණයක් ලෙස, නක්ලොෆ්, ඉන්ඩොකොලිර්, ආදිය) හෝ සංයෝජනය. ඖෂධ ("මැක්සිට්රෝල්", "ටොබ්රැඩෙක්ස්", ආදිය). සාමාන්‍යයෙන්, අඩුවන යෝජනා ක්‍රමයකට අනුව බිංදු නියම කරනු ලැබේ: පළමු සතිය - දිනකට 4 වතාවක්, දෙවන සතිය - දිනකට 3 වතාවක්, තුන්වන සතිය - දිනකට 2 වතාවක්, සිව්වන සතිය - දිනකට 1 වතාවක්, පසුව බිංදු නතර කර ඇත. වෛද්යවරයාගේ සෑම සංචාරයකදීම කරුණාකර නිර්දේශ පරීක්ෂා කරන්න!

දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය සහ වීදුරු තෝරා ගැනීම

දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසු පෙනීම වැඩිදියුණු කිරීම පළමු මාස ​​2 සිට 3 දක්වා කාලය තුළ ක්රමයෙන් සිදු වේ. සමහර රෝගීන් තුළ, මාස හයක් ඇතුළත දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ (දෘෂ්‍ය ප්‍රතිසාධන ක්‍රියාවලිය මාස හයක් දක්වා ගත වේ). රීතියක් ලෙස, මෙම ක්රියාවලිය මයෝපියාව සහ වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ වඩාත් සෙමින් සිදු වේ.

උපරිම දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය රඳා පවතින්නේ වෙන්වීම සිදු වූ මොහොතේ සිට මෙහෙයුමේ වේලාව සහ ඉහළ දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවයට සහ කියවීමේ හැකියාවට වගකිව යුතු දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්‍යම කොටස් වෙන් කිරීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වීමේ මට්ටම මත ය.

සුවය සහ පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ ඔබේ ඇස් වෙනස් විය හැකිය. මෙම තත්ත්වය නිවැරදි කිරීම සඳහා ඔබට තාවකාලික වීදුරු හෝ අක්ෂි කාච අවශ්ය විය හැකිය. ශල්‍යකර්මයෙන් මාස 2-3 කට පසු අවසාන කණ්නාඩි නිවැරදි කිරීම සිදු කිරීම සුදුසුය, නමුත් කණ්නාඩි තෝරාගැනීමේ කාලය තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, එක් ඇසක් පමණක් සැත්කම් කර ඇත්නම්.

දර්ශනය යථා තත්ත්වයට පත් වූ විට, සමහර රෝගීන්ට රේඛා සහ වස්තූන් විකෘති වීම සහ ද්විත්ව දර්ශනය අත්විඳිය හැකිය. සාමාන්යයෙන්, මෙම රෝග ලක්ෂණ සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් තුළ ක්රමයෙන් අඩු වේ.

ක්‍රමානුකූලව, පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ පනවා ඇති සීමාවන් ඉවත් කරනු ලැබේ. ඔබේ දැක්ම ආරක්ෂා කර ගැනීමට උපකාරී වන ප්‍රයෝජනවත් නිර්දේශ කිහිපයක් අපි ඔබට පිරිනමන්නෙමු:

• ඔබේ ඇස සුව වන තුරු රිය පදවන්න එපා.
• ඔබේ ඇස අතුල්ලන්න හෝ එය මත පීඩනය නොකරන්න.
• රූපවාහිනිය නරඹන විට හෝ කියවීමේදී නිතර විවේක ගන්න.
• හැකි නම්, පාරජම්බුල කිරණවලින් ඔබේ ඇස් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා අව් කණ්ණාඩි පළඳින්න.
• ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමේ කාලසටහනට අනුව තබා ගන්න.

අමතර තොරතුරු

ස්ක්ලෙරල් පිරවීමේ මෙහෙයුමේ අවසාන අදියරේදී, කොන්ජන්ටිවා මත මැහුම් කිහිපයක් තබා ඇති අතර, එමඟින් ඇහිබැමි පිටුපස විදේශීය සිරුරක සංවේදනය හෝ ඇසිපිය හෙළන විට අප්රසන්න හැඟීමක් ඇති කළ හැකිය. මෙම මැහුම් සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයෙන් දිනකට පසුව ඉවත් කරනු ලැබේ.

බිංදු තැන්පත් කිරීම සඳහා නීති

1. ඔබේ අත් හොඳින් සෝදන්න.
2. බෝතලය විවෘත කරන්න.
3. ඔබේ හිස පිටුපසට ඇල කර හෝ ඔබේ පිටේ වැතිර සිට ඉහළට බලන්න.
4. ඔබේ ඇසට උඩින් බෝතලය උඩු යටිකුරු කරන්න, ඔබේ ඇස සහ ඇහිබැමි ස්පර්ශ කිරීමෙන් වළකින්න.
5. ඔබේ ඇඟිලිවලින් පහළ ඇසිපිය මෘදු ලෙස අල්ලාගෙන එය තරමක් පහළට අදින්න.
6. ඔබේ ඇස ඉහළට හරවා බෝතලය තරමක් මිරිකා ගන්න, එවිට ඇහිබැම සහ පහත් ඇසිපිය අතර ඇති අවකාශයට බිංදුව වැටේ.
7. ඔබේ ඇස වසා ගන්න.
8. බලපෑමේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කිරීම සහ අක්ෂි බිංදු වල පද්ධතිමය අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා, ඔබේ දර්ශක ඇඟිල්ලෙන් (වඳ තුවායක් හරහා) කැන්තස් හි අභ්‍යන්තර කෙළවර ඔබන්න.
9. බිංදු කිහිපයක් නියම කරන විට, ඇතුල් කිරීම් අතර පරතරය විනාඩි 5 ක් පමණ විය යුතුය.
10. බෝතලය වසා දමා උපදෙස් පරිදි ගබඩා කරන්න.

• තොරතුරු
  • රෝගීන් සඳහා මතක් කිරීම්
  • ප්රයෝජනවත් සබැඳි

සම්පූර්ණ සේවා ලැයිස්තුවක් සහ නවතම මිල ගණන් සෑම විටම PRICE LIST කොටසේ සොයා ගත හැක.

හිතවත් රෝගීන්! මහාචාර්ය ස්ටොලියරෙන්කෝ සායනයේ කාර්ය මණ්ඩලය 2014 නව වසරට ඔබට අවංකවම සුබ පතනවා! අපි ඔබට සතුට, සාර්ථකත්වය, නව ආරම්භය, සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, 2014 නව වසරේ ඔබේ සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කිරීමට කැමැත්තෙමු! ජනවාරි 1 සිට ජනවාරි 8 දක්වා, අලුත් අවුරුදු උත්සවය හේතුවෙන් සායනය වසා දමා ඇති බව අපි ඔබට මතක් කරමු, කෙසේ වෙතත්, හදිසි (පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම) අවස්ථාවල දී, අමතන්න: ext.: 611.

දෘෂ්ටි විතානය නිසා පෙනීම නැති වීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

බොහෝ අක්ෂි රෝග අතර, දෘෂ්ටි විතානය වෙන් කිරීම විශේෂ ස්ථානයක් ගනී. මෙම ව්යාධිවේදය, ක්ෂණිකව ප්රතිකාර නොකළහොත්, ආපසු හැරවිය නොහැකි අන්ධභාවයට හේතු විය හැක. දෘෂ්ටි විතානය "පරිධියට ගෙන එන මොළය" ලෙස හැඳින්වේ. දෘෂ්ටි විතානයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කිසියම් බාධාවක්, විශේෂයෙන් එහි වෙන්වීම, සැලකිය යුතු පෙනීම නැති වීමට හේතු වන අතර හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

දෘෂ්ටි විතානය යනු කුමක්ද?

දෘෂ්ටි විතානය යනු ඇසේ සිහින්ම සංඝටකයයි. එහි ව්යුහය ඉතා සංකීර්ණ වන අතර, එය සැහැල්ලු ස්පන්දන ලබා ගැනීමට ප්රථමයෙන් ඉඩ සලසයි. ඇසේ දෘශ්‍ය පද්ධතිය සහ මොළයේ දෘශ්‍ය කොටස් අතර අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය, තොරතුරු ලබා ගැනීම සහ සම්ප්‍රේෂණය කිරීම සඳහා දෘෂ්ටි විතානය වගකිව යුතුය.

දෘෂ්ටි විතානය යනු ශල්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන භයානක රෝගයකි. වෙන්වීමේ ක්‍රියාවලිය සිදු වන්නේ කෝරොයිඩයෙන් දෘෂ්ටි විතානය වෙන් කිරීම හේතුවෙනි. ව්යාධි විද්යාව අනාවරණය වුවහොත්, ඔබ වහාම විශේෂඥයෙකු අමතන්න. ප්‍රමාදය අන්ධභාවයට හේතු විය හැක.

බොහෝ විට, මෙම ආබාධය මයෝපික් පුද්ගලයින් තුළ සිදු වේ, නමුත් එය තුවාලයක් හෝ අධි පීඩන අර්බුදයක ප්රතිඵලයක් ලෙසද සිදු විය හැක.

දෘෂ්ටි විතානයේ වර්ග තුනක් තිබේ:

1. රෙග්මැටෝජෙනස් (ප්‍රාථමික) දෘෂ්ටි විතානය (දෘෂ්ඨි විතානයේම කැඩී යාමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ).
2. කම්පන සහගත (ඇස් තුවාලයේ ප්රතිවිපාක).
3. Exudative (ගිනි අවුලුවන සහ අනෙකුත් රෝග වල ප්රතිවිපාක).

රෝග ලක්ෂණ

අක්ෂිවල දෘෂ්ටි විතානය සහ කොරොයිඩය “ක්‍රියා” කරන්නේ එකමුතුවෙන් පමණි, එබැවින් එක් පද්ධතියක් කඩාකප්පල් වුවහොත්, දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීම ආරම්භ විය හැකිය. මෙම ක්රියාවලීන් බොහෝ විට ආපසු හැරවිය නොහැකි අතර ඉතා ඉක්මනින් සිදු වේ. රෝගීන්ට විවිධ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය, නමුත් සෑම අවස්ථාවකදීම එක් පොදු රෝග ලක්ෂණයක් ඇත: තොරතුරු පිළිබඳ සංජානනයේ තියුණු බව අඩු වේ.

දෘෂ්ටි විතානයේ රෝග ලක්ෂණ අදියර තුනකට බෙදිය හැකිය:

1. ආරම්භක අදියර. ආරම්භක අවධියේදී, රෝගියා ෆොටෝප්සියා සංසිද්ධි අත්විඳියි: දැල්වීම්, අකුණු, ඇස්වල ගිනි පුපුරු. චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීමේදී ද අසාර්ථක වන අතර දෘශ්‍ය රූපවල පැහැදිලිකම අඩු වේ. ෆොටෝප්සියා ඇතිවීම ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය දිගු කරන හැකිලීම මගින් පැහැදිලි කෙරේ. මේ අනුව, මෙම සංසිද්ධි නිර්මාණය කරන ප්රභාසංවේදිතාව සහිත සෛල, කුපිත වේ.
2. පාවෙන වේදිකාව. ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ නිසා මෙම වේදිකාවට මෙම නම ලැබුණි: පුද්ගලයෙකු රූපයේ පසුබිමට එරෙහිව තිත්, ඇස්වල කඳුලු සහ පාවෙන නූල් දකී. සමාන රෝග ලක්ෂණ තවත් ආබාධයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය: වීදුරු ශරීරය විනාශ කිරීම. එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින්, ඔබ වහාම වෛද්යවරයා වෙත දිව යා යුතුය. එමෙන්ම සාම්ප්‍රදායික ක්‍රම භාවිතා කරමින් ස්වයං-ඖෂධ ගැනීම අවශ්‍ය නොවේ.
3. අවසාන අදියර. වලාකුළු පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ. විශේෂඥයන් මෙම බලපෑම එහි රවුම් හැඩය නිසා "වීස් වළල්ල" ලෙස හැඳින්වේ. වලාකුළු යනු සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා හොඳ හේතුවක් වන රෝග ලක්ෂණයකි. අවසාන අදියරේදී, දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීම පමණක් නොව, හයිලෝයිඩ් පසුපස පටලය ඉරා දැමීම ද සිදුවිය හැකිය. රෝගියා හදිසියේම එකවර රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් වර්ධනය කරයි: ෆොටෝප්සියා, නොපැහැදිලි පෙනීම, දර්ශනයේ පැහැදිලිකම නැතිවීම.

අවසාන අදියරේදී කිසිදු චිකිත්සක පියවරක් නොගතහොත්, වීදුරු තුළට රුධිර වහනය සිදු විය හැකි අතර ක්රියාවලිය ආපසු හැරවිය නොහැකි වනු ඇත. රුධිර වහනය සිදු වූ විට, රුධිර වාහිනී පුපුරා යන අතර පුද්ගලයා සම්පූර්ණයෙන්ම පෙනීම නැති විය හැක. රෝගය ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වන බව නැවත වරක් සිහිපත් කළ යුතුය.

හේතු

වෙන්වීම දෘෂ්ටි විතානයේ පිරිහෙන ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රතිවිපාකයක් විය හැකි අතර එමඟින් එය කැඩී යයි. වීදුරු ශරීරයෙන් ලැබෙන තරල හිස් අවකාශයට ඇතුළු වන අතර එමඟින් දෘෂ්ටි විතානය පිට කරයි. අධි මයෝපියා අවස්ථා වලදී බොහෝ විට වෙන්වීමක් ඇති වන්නේ එලෙස ය.

අක්ෂි කම්පනය, කම්පනය හෝ විනිවිද යාමේ තුවාල හේතුවෙන් දෘෂ්ටි විතානය ආරම්භ විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දෘෂ්ටි විතානය පමණක් නොව, ඇසේ අනෙකුත් පටල ද කැඩී යයි. බොහෝ අක්ෂි රෝග මෙම ව්යාධිවේදයට හේතු විය හැක:

• uveitis සහ retinitis;
• choroid පිළිකා;
• දෘෂ්ටි විතානයේ සනාල ආබාධ;
• දියවැඩියා රෙටිනෝපති;
• වයසට සම්බන්ධ අක්ෂි පරිහානිය, ආදිය.

ශල්‍යකර්මයෙන් දෘෂ්ටි විතානය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම

වඩාත්ම භයානක වන්නේ පර්යන්ත vitreochorioretinal dystrophies ලෙස සලකනු ලබන අතර, එය නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ ද සිදු වේ, දෘශ්‍යාබාධිත වීමට හේතු නොවන අතර එබැවින් ඉතා කලාතුරකින් අනාවරණය වේ.

රෝග විනිශ්චය සඳහා දර්පණ තුනේ ගෝල්ඩ්මන් කාචයක් භාවිතයෙන් පුළුල් ශිෂ්‍යයෙකු හරහා පර්යන්ත දෘෂ්ටි විතානය හොඳින් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වෙන්වීම සිදුවීමට දායක වන අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:

• පර්යන්ත vitreochorioretinal dystrophies;
• සෙසු ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය;
• ඉහළ මයෝපියාව;
• දෘෂ්ටි විතානයේ විවිධ ව්යාධි;
• අක්ෂි තුවාල;
• බර ඉසිලීම හා සම්බන්ධ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්;
• ඥාතීන් තුළ දෘෂ්ටි විතානයේ සිටීම.

අවදානම් කණ්ඩායමක් වන රෝගීන් අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු විසින් නිතිපතා අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් පුළුල් ශිෂ්‍යයෙකු සමඟ පරීක්ෂා කළ යුතුය.

දෘෂ්ටි විතානය මත මොනොසෝඩියම් ග්ලූටමේට් වල බලපෑම

සුප්‍රසිද්ධ සහ ඉතා සුලභ ආහාර ආකලනයක් - මොනොසෝඩියම් ග්ලූටමේට් - දෘෂ්ටි විතානය වෙන්වීමට සහ පසුව අන්ධ වීමට හේතු විය හැක. මෙම ප්‍රශ්නය අධ්‍යයනය කළ Hirosaki විශ්වවිද්‍යාලයේ ජපන් විද්‍යාඥයින් විසින් මෙම නිගමනයට එළඹ ඇත.

මෙම ආහාරවල සෝඩියම් ග්ලූටනේට් විශාලතම ප්‍රමාණය අඩංගු වේ.

මහාචාර්ය හිරෝෂි ඔගුරෝගේ නායකත්වයෙන් යුත් විද්‍යාඥයින් කණ්ඩායමක් මාස 6ක් පුරාවට විවිධ ආහාර වර්ග තුනකින් මීයන්ට පෝෂණය කළහ. MSG විශාල මාත්‍රාවක් ලබා දුන් මීයන්ට ක්‍රමයෙන් පෙනීම නැති විය. ග්ලූටමේට් මධ්‍යස්ථ ප්‍රමාණයේ අඩංගු ආහාර අනුභව කරන සතුන්ට ද දෘෂ්ටි විතානයට හානි සිදුවී ඇත, නමුත් අඩු ප්‍රමාණයකට. මෙම අතිරේකය අනුභව නොකළ තුන්වන කණ්ඩායම, දෘෂ්ටි විතානයේ කිසිදු ගැටළුවක් අත්විඳ නැත.

ජපන් විද්යාඥයින් පවසන පරිදි, ග්ලූටමේට් දෘෂ්ටි විතානයේ සෛල විනාශ කරයි, ඇපොප්ටෝසිස් ක්රියාවලිය අවුලුවන - වැඩසටහන්ගත සෛල මරණය.

නිෂ්පාදනවල ග්ලූටමේට් තිබීම ගැන සොයා බැලීම අපහසු නැත - එය සාමාන්‍යයෙන් ලේබලයේ සංයුතියේ දැක්වේ. සමහර විට එය ආකලන E 621 ලෙස නම් කර ඇත, සමහර විට මෙම සංරචකය සමහර වියුක්ත "රස වර්ධක" පිටුපස සැඟවී ඇත. ග්ලූටමේට් සෑම මස්, මාළු, කුකුල් මස්, බිම්මල්, සෝයා අර්ධ නිමි භාණ්ඩවල මෙන්ම චිප්ස්, ස්නැක්, රතිඤ්ඤා, සෝස්, කුළුබඩුවක්, බූලියන් කැට සහ වියළි සුප් වල දක්නට ලැබේ. රස වර්ධකයක් ආහාරවල රසය “ප්‍රබෝධමත්” කරයි හෝ සෝයා වැනි ස්වභාවිකව නැති රසයක් ලබා දෙයි.

ප්රතිකාර

දෘෂ්ටි විතානය යනු ක්ෂණික ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වන රෝගයක් බව වහාම සටහන් කළ යුතුය. එය කිසිදු අභ්යාස, එන්නත්, බිංදු, උපාංග හෝ ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කළ නොහැක. ගැටලුව සමඟ තනිවම කටයුතු කිරීමට උත්සාහ කිරීම කාලය නාස්ති කළ හැකිය. ව්යාධිවේදය සොයා ගැනීමෙන් පසු පළමු මාස ​​2 තුළ ඔබ ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගන්නේ නම්, දර්ශනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ සම්භාවිතාව තරමක් ඉහළ ය.

"උසස්" වෙන් කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම ප්රතිකාර කිරීම ශල්ය වෛද්යවරයාට සහ රෝගියාට වඩා දුෂ්කර වන අතර පුනරුත්ථාපන කාලය ඉතා දිගු වේ.

දෘෂ්ටි විතානය වෙන්ව පවතින තරමට, ආලෝකයට සංවේදී ස්නායු සෛල මිය යන අතර පෙනීම යථා තත්ත්වයට පත් නොවනු ඇත. මීට අමතරව, දෘෂ්ටි විතානය ඉවත් කිරීම වෙනත් බරපතල අක්ෂි රෝග ඇති කරයි:

දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්‍යකර්ම වර්ග කිහිපයක් තිබේ. ඔවුන්ගේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ ඇසේ වෙන් වූ පටලය සම්පූර්ණයෙන්ම ඇලවීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කිරීමයි. විශේෂයෙන්, විශේෂඥයින් සිදු කරන්නේ:

• Endovitreal මෙහෙයුම් (vitrectomy සහ schwartectomy). ඒවා ඇහිබැම ඇතුළත සිදු කෙරේ. Vitrectomy මගින් වෙනස් වූ විට්‍රියස් ශරීරය ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වන අතර, schwartectomy මගින් දෘෂ්ටි විතානය දිගු කරන සම්බන්ධක පටක ලණු ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ඉරිතැලීම් වටා එන්ඩොලේසර් කැටි ගැසීම සිදු කෙරේ. වීදුරු ශරීරය වෙනුවට, PFOS (perfluoroorganic සංයෝගයක්) වීට්‍රියල් කුහරයට එන්නත් කරනු ලැබේ, එහි බර සමඟ දෘෂ්ටි විතානය තද කර කෙළින් කරයි. දින කිහිපයකට පසු, එය සිලිකොන් තෙල් හෝ සේලයින් ද්රාවණයට වෙනස් වේ.
• Extrascleral මැදිහත්වීම් (බැලූන් කිරීම, පිරවීම). ඒවායේ සාරය නම් පිරවුමක් යෙදීමයි, එය ස්ක්ලෙරා අභ්‍යන්තරයට තද කර එය වෙන් වූ දෘෂ්ටි විතානයට සමීප කරයි.
• පර්යන්ත පැතලි දෘෂ්ටි විතානය සඳහා අධි-හෝ හයිපෝතර්මික් බලපෑම් (ලේසර් කැටි ගැසීම, ක්‍රියෝපෙක්සි) සිදු කරනු ලැබේ.

ශල්‍යකර්මයට පෙර, රෝගියා අවශ්‍ය පරීක්ෂණ වලට භාජනය වන අතර රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටි ගණනාවකට භාජනය වේ:

• දෘෂ්ටි විතානය සහ පාදය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ;
• දෘෂ්ය තීව්රතාව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ;
• ස්ලිට් ලාම්පු පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

කම්පන දෘෂ්ටි විතානය

සමහර අවස්ථාවලදී, රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂාව, පපුවේ x-ray සහ ECG අවශ්ය වේ.

මෙහෙයුම සාමාන්ය හෝ දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන අතර පැය 2-4 ක් පවතී. නිර්වින්දනය තෝරා ගැනීම ශල්යකර්ම ක්රමය, රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය, ඔහුගේ වයස සහ බර මත රඳා පවතී. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පළමු වරට වේදනාව, ඔක්කාරය සහ දුර්වලතාවය පෙනෙන්නට පුළුවන.

මෙහෙයුමෙන් පසු මාසයකට, සෝනා නැරඹීමට මෙන්ම ඉහළ ආර්ද්රතාවය සහ ඉහළ උෂ්ණත්වයන් සහිත කාමරවලට යාමට අවසර නැත.

ඊළඟට, රෝගියාට අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු (වසරකට 2 වතාවක්) විසින් වරින් වර නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් අවහිර වූ සියලුම දෘෂ්ටි විතානයේ බිඳීම් පිළිබඳ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. පරිවෘත්තීය, රෙටිනොප්‍රොටෙක්ටිව් සහ විටමින්-පටක සූදානම ඇතුළුව නඩත්තු ප්‍රතිකාර ක්‍රම රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ. රෝගියා තම ජීවිත කාලය පුරාම ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ බර ඉසිලීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

විය හැකි සංකූලතා

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ශල්යකර්මයෙන් පසුව, ඇසේ සුද, ග්ලුකෝමා හා රෝගියාගේ දුර්වල තත්ත්වය සම්බන්ධ සංකූලතා ඇති විය හැක. වඩාත් පොදු සංකූලතා ඇතුළත් වේ:

• දෘෂ්ටි විතානයේ නැවත නැවතත් වෙන් කිරීම;
• දෘෂ්ටි විතානයේ කැළැල් ඇතිවීම;
• එන්ඩොෆ්තල්මිටිස් වර්ධනය (ඇසේ ආසාදනය හේතුවෙන්).

ශල්‍යකර්මයට භාජනය වූ රෝගියාට පහත රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය:

• ඇස්වලින් පිටවීම;
• මිරිස්;
• උෂ්ණත්වය වැඩිවීම;
• ඉදිමීම සහ රතු පැහැය;
• හුස්ම හිරවීම;
• කැස්ස;
• පපුව ප්රදේශයේ වේදනාව.

ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම

එහි හරය, දෘෂ්ටි විතානය වෙන් කිරීම යනු පටක වලින් දෘෂ්ටි විතානය ඉරා දැමීමයි. එනම්, වෙන්වීම යනු යාන්ත්රික හානි, ඖෂධ, කසාය, අක්ෂර හෝ දියර සමඟ ප්රතිකාර කළ නොහැකි විවෘත තුවාලයකි. ගැටලුවට එකම විසඳුම ශල්යකර්මයකි. එකම වෙනස වන්නේ රෝගයේ සංකීර්ණත්වය, හේතුව සහ වේදිකාව අනුව තෝරා ගන්නා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල පමණි.

සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අවි ගබඩාවේ ඇති ආශ්චර්යමත් සම්පීඩන, විටමින් බිංදු, කෝමාරිකා යුෂ, කසාය සහ වෙනත් පිළියම් කිසිවක් හානියට පත් දෘෂ්ටි විතානය නිසි තැනට වැටෙන්නේ නැත.

රේඩියල් ස්ක්ලෙරල් පිරවීම

විවිධ සුව කරන්නන් විසින් පිරිනමනු ලබන විශේෂ ජිම්නාස්ටික් සහ අක්ෂි අභ්‍යාස, පෙරදිග ශිල්පීය ක්‍රම ලෙස සම්මත කර ගැනීම ද බල රහිත වනු ඇත. සමහර සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රම භාවිතා කරන විට සුළු වැඩිදියුණු කිරීම් නිරීක්ෂණය කළ හැක්කේ රෝගයේ මුල් අවධියේදී පමණි. නමුත් මෙම බලපෑම තාවකාලිකයි, එය පැහැදිලි වන්නේ ඇසේ පුනර්ජනනීය සංචිතවල තියුණු සක්රිය කිරීම සහ බලමුලු ගැන්වීම පමණි. කෙසේ වෙතත්, ප්රධාන හේතුව - දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීම - ඉවත් නොකෙරේ.

සහතික කළ මිල අධික අක්ෂි බිංදු පවා, අහෝ, කිසිදු ආකාරයකින් උදව් කළ නොහැකි අතර වෙන් වූ දෘෂ්ටි විතානය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයේ කාර්යක්ෂමතාව ප්‍රතිස්ථාපනය කළ නොහැක. ඉක්මනින් හෝ පසුව, රෝගියාට ශල්යකර්ම සඳහා වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට සිදුවනු ඇත. රෝගය උත්සන්න අවධියකට ළඟා වන විට ප්‍රමාද වීමට වඩා ඉක්මන් වීම වඩා හොඳය.

ලිපියේ ඉහත විස්තර කර ඇති පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, වහාම විශේෂඥයෙකු අමතන්න. ඔබ විකල්ප ප්‍රතිකාර ක්‍රම අත්හදා බලන අතරතුර, ඔබ වටිනා කාලය නාස්ති කරන අතර පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

වැළැක්වීම

වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස, සියලුම අක්ෂි වෛද්‍යවරුන් අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු විසින් වරින් වර පරීක්ෂා කිරීම නිර්දේශ කරයි. ව්යාධි විද්යාවේ මුල් රෝග විනිශ්චය රෝගියාට පෙනීම ආරක්ෂා කර ගැනීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙයි.

අවදානම් සහිත පුද්ගලයින් සඳහා, එවැනි සංචාරයන් අනිවාර්ය විය යුතුය (වසරකට 1-2 වතාවක්). ගර්භණී සමයේදී මෙම ගැටලුව කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. අක්ෂි හෝ හිස තුවාල වූ විට, අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු සම්බන්ධ කර ගැනීම වහාම සිදු කළ යුතුය, මන්ද තුවාලයෙන් පසු දෘෂ්ටි විතානය වෙන්වීමේ ප්‍රතිශතය ඉතා ඉහළ ය.

රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටි ලැයිස්තුවට පුළුල් ශිෂ්‍යයෙකු සමඟ දෘෂ්ටි විතානයේ පර්යන්ත කොටස් පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත් විය යුතුය.

ලේසර් කැටි ගැසීම ද වෙන්වීම වැළැක්වීම සඳහා ඵලදායී වැළැක්වීමේ ක්රියා පටිපාටියකි. දෘෂ්ටි විතානයේ සිහින් වීම සහ ක්ෂුද්ර කඳුළු ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම ක්රියා පටිපාටිය නියම කරනු ලැබේ. එහි සාරය අක්ෂි කවචයේ ලේසර් වල ඉලක්කගත ක්රියාකාරිත්වය තුළ පවතී. දරු ප්රසූතියට පෙර ගර්භනී කාන්තාවන්ට පවා ලේසර් කැටි ගැසීම සිදු කළ හැකිය: එය පෙනීම වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. එවැනි ක්රියා පටිපාටි බොහෝ විට බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු කරනු ලබන අතර වේදනා රහිත වේ. දෘෂ්ටි විතානයේ පිරිහෙන වෙනස්කම් අනාවරණය වන අවස්ථාවන්හිදී, ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, අධික ශාරීරික ශ්රමය සහ අධික ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් ඉවත් කිරීම සිදු කළ යුතුය.

නිවසේදී අක්ෂි බ්ලෙෆරයිටිස් ප්‍රතිකාර කිරීම: පවතින ප්‍රතිකාර ක්‍රම මොනවාද සහ සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ කෙසේද.

ඇස නරක් වී රතු වී ඇත - ඔබ මෙහි කළ යුතු දේ සොයා ගනු ඇත.

වීඩියෝ

නිගමන

එබැවින්, දෘෂ්ටි විතානයේ වෙන්වීම භයානක රෝගයකි. ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව ඔබ දැනුවත් විය යුතු අතර, පළමු සැකය තුළ, වහාම අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු වෙත දිව යන්න. දෘෂ්ටි විතානයේ ඇන්ජියෝපතියේ අවසාන අදියරේදී ඔබ පියවර නොගතහොත් පෙනීම යථා තත්වයට පත් කළ නොහැකි බව මතක තබා ගන්න. රෝග විනිශ්චය, ප්‍රතිකාර සහ වැළැක්වීම නිසි වගකීමකින් යුතුව සලකන්නේ එබැවිනි.

• ටැටියානා: ඉහළ මට්ටමේ ඇම්බ්ලියෝපියාව: රෝගයට හේතු සහ ප්‍රතිකාර ඔබ තවමත් අල්ලා ගත හැකි ළමා කාලය කෙතරම් කෙටි කාලයක්ද ...
• Anastasia: පෙනීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අක්ෂි ව්‍යායාම - ජනප්‍රිය අභ්‍යාස සමහර ව්‍යායාම ඒවා ක්‍රියා කරන ආකාරය සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත, මට අවශ්‍ය වූයේ ...
• මාෂා: ඔබේ ඇස් වැඩිපුර වැඩ නොකරන බවට ඔබ වග බලා ගන්නේ නම්, ඔබේ පෙනීම වැඩිදියුණු කළ හැක්කේ කෙසේද?
• ඇන්ජලිනා: දර්ශන වගුව - එහි ඇති වගු මොනවාද සහ ඒවා මිනිස් පෙනීම පරීක්ෂා කිරීමට භාවිතා කරන්නේ කෙසේද? ඕනෑම රෝගයක් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය, පමණක් නොව ...
• මාරියා: දරුවෙකු තුළ කොන්ජන්ටිවිටිස්: රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර සහ වැළැක්වීම දරුවන්ට බොහෝ විට කොන්ජන්ටිවිටිස් ඇත, මෙය සිදු වේ ...

වෙබ් අඩවියේ තොරතුරු තොරතුරු දැනගැනීමේ අරමුණු සඳහා ඉදිරිපත් කර ඇත;

ක්රම ගැන වැඩි විස්තර

දේශීය ලේසර් නිරාවරණය ඔබට choroid සහ දෘෂ්ටි විතානය අතර ලක්ෂ්ය ඇලවීම් නිර්මාණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

දෘෂ්ටි විතානය යනු ඇසෙන් දෘෂ්ටි විතානය වෙන් කිරීම මගින් සංලක්ෂිත තත්වයකි.

දෘෂ්ටි විතානයේ ඇන්ජියෝපති යනු රුධිර නාලවල වෙනස්වීම් මගින් සංලක්ෂිත ව්යාධිජනක තත්වයකි.

රෝගියාගේ සෞඛ්ය පුරෝකථනය තීරණය වන්නේ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ කාලෝචිත භාවයෙන් පමණක් නොවේ.

ප්‍රගතියට ඇති ප්‍රවණතාවය සහ ඉහළ අවදානම හේතුවෙන් දෘෂ්ටි විතානයේ රෝග භයානක වේ.

වෙන්වීම ආරම්භ වූ විට දෘෂ්ටි විතානයේ උසස් තත්ත්වයේ ශල්‍ය ප්‍රතිකාර හැකිතාක් සිදු කළ යුතුය.

අපගේ වාසි

ISO 9001:2015 ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල වීම.

අද මෙය වඩාත් ඵලදායී දෘෂ්ටි නිවැරදි කිරීමේ මෙහෙයුමයි.

සිදු කරන ලද මෙහෙයුම්වල ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ ජීවිත කාලය සහතික කිරීම.

අඛණ්ඩව සාර්ථක ප්‍රතිඵල ගෙන දෙන නව තාක්ෂණික ක්‍රම සහ තාක්ෂණික ක්‍රම හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.

උසස්වීම් සහ වට්ටම්

*සපයා ඇති වට්ටම් සමුච්චිත නොවේ

දෘෂ්ටි විතානයේ සැත්කම් වර්තමානයේ සුලභ නොවේ. රෝගියාගේ සෞඛ්ය පුරෝකථනය තීරණය කරනු ලබන්නේ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ කාලෝචිතභාවය සහ වෛද්යවරයාගේ සුදුසුකම් පමණක් නොව, පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය සඳහා වෛද්ය නිර්දේශයන් සඳහා රෝගියාගේ බරපතල ප්රවේශය මගිනි.

අක්ෂි ශල්‍ය මධ්‍යස්ථානයේ නවීන අක්ෂි සැත්කම් ක්ෂුද්‍ර ශල්‍ය උපකරණ භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. උසස් තත්ත්වයේ පූර්ව රෝග විනිශ්චය, සෑම වෛද්‍යවරයෙකුගේම ක්‍රියාවෙහි ඉහළ නිරවද්‍යතාවය මෙන්ම නව්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රම භාවිතා කිරීම පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ සංකූලතා අවම කර ගැනීමට හැකි වේ. ඒ සමගම, ශල්යකර්මයෙන් පසු නිර්දේශයන් ප්රායෝගිකව දෛනික කටයුතුවලදී රෝගියා සීමා නොකරයි.

මුල් පුනරුත්ථාපන කාලය

දෘෂ්ටි විතානයේ ක්ෂුද්‍ර ශල්‍යකර්මයෙන් පසු මාස ​​1 ක් ඇතුළත, ඔබ පහත නිර්දේශ කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය:

• ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කිරීම. මෙය කිලෝග්‍රෑම් 3 කට වඩා වැඩි බරක් එසවීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම හෝ ව්‍යායාම් ශාලාවේ දැඩි ශක්තිය පුහුණු කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීමකි. කෙසේ වෙතත්, ඇවිදීම හෝ පිහිනීම වැනි වෙනත් ආකාරයේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් contraindicated නොවේ.
• හිස පිහිටීම පාලනය කිරීම. ක්ෂුද්ර ශල්ය අක්ෂි ශල්යකර්මයෙන් පසුව, ඔබේ හිස පහතට ඇලවීම දැඩි ලෙස තහනම්ය. නිදාගැනීමේ ස්ථානය තෝරාගැනීම සඳහාද මෙය අදාළ වේ: ආමාශය මත ශරීරය ස්ථානගත කිරීම වළක්වා ගැනීම වඩා හොඳය. ඔබේ සපත්තු ලේස් ඔබම ගැටගැසීම, හිස නමා හිසකෙස් සේදීම, රට තුළ වැඩ කිරීම යනාදිය නිර්දේශ නොකරයි.
• සීතල වැළැක්වීම. ඕනෑම බෝවෙන රෝගයක්, එය සාමාන්ය සීතලක් වුවද, ශල්යකර්මයෙන් පසු මුල් කාලය තුළ අක්ෂි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. එබැවින්, මෙහෙයුම සිදු කිරීමෙන් පසු මාස ​​1 ක් සඳහා පොදු ස්ථාන වෙත පැමිණීම සීමා කිරීම යෝග්ය වේ.
• තාප පටිපාටි වළක්වා ගැනීම. මෙය ස්නාන සහ සෝනා, උණුසුම් ස්නාන මෙන්ම සෝලාරියම් සඳහාද අදාළ වේ.
• අධික හිරු එළියට නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම. ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය සූර්යාලෝකයට ඉතා සංවේදී වේ. ගිම්හානයේදී, ඔබ සැමවිටම තොප්පියක් සහ අව් කණ්ණාඩි පැළඳිය යුතුය.
• ඖෂධ ගැනීම. ශල්යකර්ම ප්රතිකාරයේ අවසාන අදියර නොවේ. වෛද්‍යවරයා පශ්චාත් ශල්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නියම කරයි, එයට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි දෘෂ්ටි විතානය ඉක්මනින් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කරයි.

ශල්‍යකර්ම කරන ලද ඇස්වල අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ දිස්වන්නේ නම්, උදාහරණයක් ලෙස, දර්ශන ක්ෂේත්‍රයේ “පැල්ලම්”, ඔබ වහාම ඔබේ අක්ෂි වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.

ප්‍රමාද වූ ප්‍රතිසාධන කාලය

මෙහෙයුමෙන් මාස 1 කට පසු, පැමිණිලි නොමැති වුවද, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට ඔබ පැමිණිය යුතුය. වෛද්‍යවරයා ඇසේ පාදය පරීක්ෂා කර තත්වයේ ගතිකතාවයන් තක්සේරු කරයි.

ජීවන රටා සීමා කිරීම්වලට පොදුවේ ඇස් සහ සෞඛ්‍යය කෙරෙහි සාධාරණ ආකල්පයක් ඇතුළත් වේ. වළක්වා ගත යුතුය:

• ශක්තිමත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම්;
• ක්රියාත්මක කරන ලද ඇස සඳහා කම්පන තත්ත්වයන්;
• මත්වීම,
• සූර්යයාට දිගු කලක් නිරාවරණය වීම.

ශල්‍යකර්ම සඳහා ඇඟවුම් සහ ප්‍රතිවිරෝධතා සොයා ගැනීමට අක්ෂි ශල්‍ය මධ්‍යස්ථානයේ අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට කරුණාකර අමතන්න:

වෙබ් අඩවියේ අයදුම්පතක් පුරවන්න, අපි හැකි ඉක්මනින් ඔබ හා සම්බන්ධ වී ඔබගේ සියලු ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දෙන්නෙමු.

හමුවීමක් කරන්න

මධ්යස්ථාන විශේෂඥයින්

මහාචාර්ය, වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ගෞරවනීය වෛද්‍ය, වෛද්‍ය හා සමාජ සංකීර්ණයේ සභාපති.

අක්ෂි ශල්‍ය වෛද්‍ය, වෛද්‍ය විද්‍යා අපේක්ෂක, සංවර්ධනය සඳහා අක්ෂි ශල්‍ය මධ්‍යස්ථානයේ උප සභාපති.

ඇසේ සුද හා වර්තන ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ යුරෝපීය සංගමයේ සාමාජික

අක්ෂි ශල්‍ය මධ්‍යස්ථානය ජාත්‍යන්තර තත්ත්ව ප්‍රමිතීන්ට අනුකූලව සියලුම වර්ගයේ අක්ෂි රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රෝගියාට පූර්ණ පරාසයක සේවාවන් සපයයි. ISO 9001:2015 සහතිකය.

දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්යකර්ම: ක්රම, ඇඟවීම්, පුනරුත්ථාපනය

දෘෂ්ටි විතානය වෙන්වීම පොදු රෝගයකි. එය කිසිදු ආකාරයකින් ප්‍රායෝගිකව ප්‍රකාශ කළ නොහැක, විශේෂයෙන් එහි පා course මාලාවේ ආරම්භයේ දී, එබැවින් රෝග විනිශ්චය සඳහා රෝගියාට විශේෂ ist වෛද්‍යවරයකු හමුවී අරමුදලේ පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, වෙන්වීම භයානක වන්නේ අධික ආතතියක් තිබේ නම්, එය ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වී පෙනීම දුර්වල වීමට හේතු විය හැකි බැවිනි. පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, මයෝපියාව වර්ධනය වේ, රෝගියාට දුර්වල පර්යන්ත දර්ශනයක් ඇත, සහ ඇස් ඉදිරිපිට "පැල්ලම් පියාසර කරයි".

ලේසර් කැටි ගැසීම සහ බාහිරව පිරවීම භාවිතයෙන් දෘෂ්ටි විතානයේ ශල්‍යකර්ම සිදු කළ හැකිය. සමහර විට vitreous (vitrectomy) සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.

ඇඟවීම්

දෘෂ්ටි විතානය සඳහා ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්ථර දෙකක් වෙන් කරනු ලැබේ - neuroepithelium සහ වර්ණක ස්ථරය. ඒවා අතර දියර එකතු වේ. පිරවීම සැලසුම් කර ඇත්තේ පටලයේ අඛණ්ඩතාව යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ ඇසට අහිමි වූ කාර්යයන් යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ය.

සුළු හානි සඳහා, පර්යන්ත වෙන් කිරීම සහ දර්ශනය සංරක්ෂණය කිරීම, කැටි ගැසීම සිදු කරනු ලැබේ. හිඩැස් ඉතිරිව ඇත, නමුත් දාර වටා "පෑස්සුවා" ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, විච්ඡේදනය පැතිරෙන්නේ නැත, පෙනීම පිරිහීම සිදු නොවේ.

Vitrectomy සිදු කරනු ලබන්නේ විට්‍රස් හාස්‍යයේ (ඇහිබැම බොහෝමයක් පුරවන ජෙල් වැනි ද්‍රව්‍යයේ) වෙනස්කම් අනාවරණය වූ විටය. මෙම මෙහෙයුම දෘෂ්ටි විතානයට විශාල හානියක්, එහි ඇති රුධිර නාලවල ව්යාධිජනක වර්ධනය, වීදුරු කුහරය තුළ ලේ ගැලීම සඳහා ද දැක්විය හැකිය.

ප්රතිවිරෝධතා

විස්තර කරන ලද සෑම ශල්‍යකර්මයකටම තමන්ගේම ප්‍රතිවිරෝධතා ඇත. Vitrectomy සිදු නොකෙරේ නම්:

• ඇසේ කෝනියා වලාකුළු. එය සාමාන්‍යයෙන් පියවි ඇසට දැකිය හැකිය (ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ ස්වරූපයෙන්).
• දෘෂ්ටි විතානයේ සහ කෝනියාවේ බරපතල වෙනස්කම්. මෙම අවස්ථාවේදී, මෙහෙයුම අපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී බාහිර පිරවීම contraindicated:

1. වීදුරු පාරාන්ධතාව.
2. ස්ක්ලෙරා හි එක්ටේෂියා (ඉදිරිපත් වීම).

ලේසර් ඡායා කැටි ගැසීම සිදු නොකෙරේ නම්:

• දෘෂ්ටි විච්ඡේදනයේ ඉහළ උපාධිය.
• අක්ෂි මාධ්‍යයේ පාරාන්ධතාවය.
• අයිරිස් යාත්රා වල ව්යාධිවේදය.
• ෆන්ඩස් රක්තපාත.

නිර්වින්දනය සහ නිර්වින්දනය සඳහා අසාත්මිකතා ඇති සීමාවන් තුළ ප්රතිවිරෝධතා ද පවතී. දැවිල්ල ක්රියාකාරී වේදිකාවේ නම් මෙහෙයුම් සිදු නොකෙරේ. ක්රියා පටිපාටියට පෙර අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ සමත් වීම, ෆ්ලෝරෝග්රැෆි කිරීම සහ දිරාපත් වීම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි.

මෙහෙයුමේ ප්රගතිය

ලේසර් කැටි ගැසීම

මෙහෙයුම නිර්වින්දනයකින් තොරව සිදු කරනු ලබන අතර විනාඩි 5-10 ක් පමණ පවතී. පුද්ගලික සායන වලදී, එය රෝහල්ගත කිරීම සමඟ නොවේ, නිවැරදි කිරීමේ දිනයේ රෝගියාට ආයතනයෙන් පිටවිය හැකිය. රජයේ රෝහල්වල, ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු දින 3-7 ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

මෙහෙයුම නිර්වින්දනයකින් තොරව සිදු කරනු ලැබේ, අක්ෂි බිංදු ස්වරූපයෙන් නිර්වින්දනය කුඩා ප්රමාණයක් පමණි. ශිෂ්යයා ප්රසාරණය කරන ඖෂධ ද භාවිතා වේ. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව ආරම්භ වූ පසු, විශේෂ කාචයක් රෝගියාගේ ඇස මත තබා ඇති අතර එය අන්වීක්ෂ අක්ෂි කැබැල්ලකට සමාන වේ. එය ලේසර් කදම්භය නාභිගත කිරීමට සහ එය සෘජුවම අපේක්ෂිත ස්ථානයට යොමු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙහෙයුම අතරතුර, ප්‍රෝටීන් විනාශ කිරීමේ කලාප සහ දෘෂ්ටි විතානයේ “ඇලවීම” නිර්මාණය වන අතර එමඟින් එහි දිරාපත් වීම වළක්වයි.

දෘෂ්ටි විතානයේ ලේසර් කැටි ගැසීම

ක්රියා පටිපාටිය වාඩි වී සිටින ස්ථානයක සිදු කරනු ලැබේ. ආලෝකයේ දීප්තිමත් ෆ්ලෑෂ් ස්වරූපයෙන් ලේසර් ක්රියාව රෝගියාට දැනේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඔවුන් කරකැවිල්ල සහ ඔක්කාරය ඇති විය හැක. වැළැක්වීම සඳහා, දෙවන ඇසට අවධානය යොමු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෘදු හිරි වැටීමක් ඇති විය හැක. මෙම කාලපරිච්ඡේදයෙන් පසු ඊළඟ දවසේ ඇලවුම් සෑදී ඇති අතර මෙහෙයුමේ සාර්ථකත්වය පැහැදිලිව විනිශ්චය කළ හැකිය.

Extrascleral පිරවීම

ශල්යකර්මයට පෙර, රෝගියා ඇඳේ රැඳී සිටීම සුදුසුය. විවේකයේදී, විච්ඡේදනයේ ස්ථානයේ පිහිටා ඇති තරලය අවශෝෂණය කර ඇති අතර, "බුබුලු" වඩාත් පැහැදිලි වේ. Extrascleral පිරවීම අතරතුර, මෙය කැඩී යාමේ සියලුම ප්රදේශ නිවැරදිව තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

මෙහෙයුමේ පළමු අදියරේදී, වෛද්‍යවරයා කොන්ජන්ටිවා (ඇසේ පිටත තට්ටුව) කපා, විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් ස්ක්ලෙරා වෙත පීඩනය යොදයි - ඩයටර්මෝකාටරි (විවිධ ඉඟි සහිත උපකරණයක් අවශ්‍ය විදුලි විසර්ජනය නිර්මාණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. පටක මතුපිට). මේ අනුව, තාවකාලික පතුවළක් නිර්මාණය කිරීමෙන් (ස්ක්ලෙරා දෘෂ්ටි විතානයට තද කර ඇති ස්ථානය), එය විච්ඡේදනයේ සියලුම ස්ථාන සලකුණු කරයි, ඉන්පසු අවශ්‍ය ප්‍රමාණය පිරවීම තනි තනිව සිදු කෙරේ.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා මෘදු ප්රත්යාස්ථ ද්රව්යයක් (බොහෝ විට සිලිකන්) භාවිතා කරන්න. පිරවීම ස්ක්ලෙරා (දෘෂ්ඨි විතානය යටතේ පිහිටා ඇති පටලය) මත තබා ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ස්ථර එකිනෙකට එරෙහිව තද කර ඇති අතර දෘශ්ය උපකරණයේ ක්රියාකාරිත්වය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ. පිරවුම අවශෝෂණය නොවන නූල් වලින් මැසී ඇත. කැඩී යාමේදී ඇති විය හැකි තරලය වර්ණක එපිටිලියම් මගින් ක්රමයෙන් අවශෝෂණය වේ. සමහර විට, එය අධික ලෙස සමුච්චය වන විට, එය ඉවත් කිරීම සඳහා sclera හි කැපීම් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, දෘෂ්ටි විතානය අතිරේකව, අනෙක් පැත්තෙන් (ඇසේ ඇතුළත සිට මෙන්) තද කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා වාතය හෝ වෙනත් වායු මිශ්රණයක් වීදුරු ශරීරයට පොම්ප කරනු ලැබේ. රෝගියාට යම් දිශාවකට ඇස පහළට යොමු කරන ලෙස ඉල්ලා සිටිය හැක. මෙය ගෑස් බුබුල හරියටම කැඩී ගිය ස්ථානයේ ස්ථානගත කිරීමට ඉඩ සලසයි. පරිමාව නැවත පිරවීම සඳහා, වීදුරු ශරීරයට සමස්ථානික ද්රාවණයක් එන්නත් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. කොන්ජන්ටිවා මැහුම් දමා ඇත.

මෙහෙයුමේ විශාල සංකීර්ණත්වය තිබියදීත්, එහි සාර්ථකත්වය තරමක් ඉහළ ය. 2002 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද "අක්ෂි රෝග" (V.G. Kopaeva විසින් සංස්කරණය කරන ලද) අධ්‍යාපනික අත්පොතෙහි සඳහන් වන්නේ "නවීන තාක්‍ෂණික මට්ටමින් මෙහෙයුම සිදු කරන විට, රෝගීන්ගෙන් 92-97% ක් තුළ දෘෂ්ටි විතානය නැවත සම්බන්ධ කිරීම කළ හැකි බවයි." අද, ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ වෘත්තීයභාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇති අතර, උපකරණ වඩාත් දියුණු හා ප්‍රවේශ විය හැකි බවට පත්ව ඇත. ප්රධාන දෙය වන්නේ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චයයි, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු විසින් වරින් වර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.

Vitrectomy

මෙහෙයුම රෝහලක සිදු කෙරේ. එය සාමාන්‍යයෙන් ඇඟවුම් කළ විට බාහිරව පිරවීම සම්පූර්ණ කරයි. Vitrectomy සාමාන්ය හෝ දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ.

ස්ක්ලෙරා වල කුඩා සිදුරු සාදා ඇත. තුනී කතුරු සහ කරකැවිල්ල ඒවාට ඇතුල් කරනු ලැබේ. වීදුරු ශරීරය ඉවත් කර, සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කර ඇති අතර, හිස් අවකාශය ගෑස් මිශ්රණයක් හෝ සිලිකොන් තෙල්වලින් පුරවා ඇත.

විය හැකි සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක

ශල්යකර්මයෙන් පසු වඩාත් පොදු අප්රසන්න ප්රතිවිපාක විය හැකිය:

1. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් ඇස්වල රතු පැහැය, කැසීම සහ ජලය සහිත ඇස්වලින් විදහා දක්වයි. විෂබීජ නාශක බිංදු වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් දින 7-10 ක් සඳහා නිර්දේශ කෙරේ.
2. දර්ශනයේ වෙනස්කම්. මුලදී, ක්‍රියාත්මක වූ ඇසට වස්තූන්ගේ සමෝච්ඡයන් පැහැදිලිව නොපෙනේ, මාස කිහිපයක් ඇතුළත ඔබට විවිධ ඩයෝප්ටර් සහිත වීදුරු අවශ්‍ය වේ. වරින් වර අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට සහ ඔබේ දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. මාස කිහිපයකට පසු, සියලු දර්ශක ස්ථාවර වනු ඇත.
3. ස්ට්රැබිස්මස්. මෙම සංකූලතාව බාහිර ස්කන්ධ පිරවීමේ ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ පුද්ගලයින්ගෙන් අඩක් පමණ නිරීක්ෂණය කෙරේ. ස්ට්‍රැබිස්මස් හටගන්නේ ශල්‍යකර්මයේදී මාංශ පේශී හානි වීම, ස්ක්ලෙරා සමග මාංශ පේශී විලයනය වීම යනාදියයි.
4. අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, එය ශල්යකර්මයෙන් පසුව සිදු වන අතර ග්ලුකෝමා පවා ඇති විය හැක. මෙම සිදුවීම් වර්ධනය වීමත් සමග, දෙවන ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කිරීම හා තැන්පත් කර ඇති පිරවීම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
5. නැවත නැවත ඉවත් කිරීම. නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 9% සිට 25% දක්වා පරාසයක පවතී. එය සාමාන්‍යයෙන් නැවත නැවත ශල්‍යකර්මයක් මගින් පහසුවෙන් නිවැරදි කරනු ලැබේ.
6. රුධිර වහනය (hemophthalmos). සියලු ආකාරයේ මැදිහත්වීම් සමඟ හැකි ය.
7. දෘශ්ය ක්ෂේත්ර පටු වීම. මෙය සිදු වන්නේ ලේසර් කැටි ගැසීමේදී විකිරණ බලය වැරදි ලෙස තෝරා ගැනීම නිසා හෝ ව්යාධි ක්රියාවලියේ ප්රගතිය නිසාය.

පුනරුත්ථාපන කාලය

ලේසර් කැටි ගැසීම සමඟ, රෝගියාට ප්‍රායෝගිකව කිසිදු සීමාවක් පනවා නැත. බාහිර මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම අරමුණු කරගත් ව්යායාම ඔහු නිර්දේශ කළ හැකිය. ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු පළමු මාසය තුළ දැඩි ව්‍යායාමවලින් වැළකී සිටීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට උපදෙස් දිය හැකිය.

බාහිර පිරවීම සඳහා, නීති ලැයිස්තුව වඩා පුළුල් ය:

• ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු දිනවලදී, ගෝස් ස්ථර දෙකකින් සමන්විත "තිර" වෙළුම් පටියක් පැළඳීම අනිවාර්ය වේ.
• ඔබ මාසයක් සඳහා කිලෝ ග්රෑම් 5 කට වඩා බරින් බර ඉසිලීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
• ඇස මත පීඩනය යෙදීම හෝ එය අතුල්ලන්න එපා.
• සේදීමේදී, ඔබේ ඇසිපිය යට ජලය, සබන්, ෂැම්පු හෝ ෂවර් ජෙල් ලබා ගැනීමෙන් වළකින්න.
• අක්ෂි මාංශ පේශිවල දිගු ආතතිය වළක්වා ගැනීම අවශ්ය වේ - අඛණ්ඩ කියවීම, ලිවීම, රූපවාහිනිය නැරඹීම, පරිගණකයේ වැඩ කිරීම යනාදිය.
• දැඩි හිරු රශ්මියකදී, පාරජම්බුල කිරණවලින් ආරක්ෂා වීම සඳහා වීදුරු භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ.

vitrectomy පසු, ඉහත සීමාවන්ට අමතරව, එය නිර්දේශ නොකරයි:

1. උෂ්ණත්වයේ හදිසි වෙනස්වීම් වලට නිරාවරණය වන්න, නානකාමරය, සෝනා වෙත යන්න, ඔබේ හිසකෙස් ඉතා උණුසුම් ජලයෙන් සෝදන්න.
2. භූගත ප්රවාහනය භාවිතා කරන්න (විට්රියස් ශරීරය වායුව මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ නම්).

පුනරුත්ථාපන වේගය ශරීරයේ පුනර්ජනනීය ක්‍රියාවලීන්ගේ තීව්‍රතාවය, තුවාලයේ ආරම්භක ප්‍රදේශය සහ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ මට්ටම මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන්, එය දින 10 සිට මාස කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය.

අනිවාර්ය වෛද්ය රක්ෂණය යටතේ ක්රියාත්මක කිරීම, පෞද්ගලික වෛද්ය මධ්යස්ථානවල මිල

ලේසර් ඡායා කැටි ගැසීම නොමිලේ සිදු කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ යොමු කිරීමෙනි. අක්ෂි ක්ෂුද්‍ර ශල්‍ය අංශයක් සහිත රෝහලකට ගොස් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂා කර තහවුරු කිරීමෙන් පසු රෝගියාට ශල්‍යකර්ම සඳහා දිනයක් ලබා දේ. මාසයකට පෙර නොවේ, ඔහු අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ සමත් විය යුතු අතර විභාගයකට මුහුණ දිය යුතුය.

පෞද්ගලික සායනයකදී, ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් වේගවත් වේ. රෝහල්ගත කිරීම සහ සූදානම් වීමේ කාලය සාමාන්යයෙන් නොපවතී. ක්රියා පටිපාටියේ පිරිවැය එක් ඇසක දෘෂ්ටි විතානයේ කැටි ගැසීම සඳහා රුබල් වේ.

කෝටාව අනුව බාහිර පිරවීම සහ vitrectomy නොමිලේ සිදු කෙරේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට ශල්‍යකර්මය සඳහා පෝලිමේ රැඳී සිටීමට සිදුවනු ඇති අතර, එය සිදු කිරීමේ හැකියාව රඳා පවතින්නේ ඔහු යම් පරාමිතීන් (වයස, සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය, වෙනත් රෝග මගින් දෘෂ්ටි විච්ඡේදනය උග්‍රවීම) සපුරාලන්නේද යන්න මතය. මොස්කව්හි පවා මිල විශාල වශයෙන් වෙනස් වේ. රූබල් සඳහා බාහිර පිරවීම සිදු කළ හැකිය, vitrectomy - රූබල් සඳහා.