හදිසි අවස්ථාවකදී, විශේෂයෙන්ම ධමනි රුධිර වහනය ඉදිරිපිටදී, ඔබ ඉක්මනින් හා තීරණාත්මකව ක්රියා කළ යුතුය. මිනිත්තු ගණන් කරන විට, ව්යාකූල නොවී සිටීම වැදගත්ය, නමුත් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේ ක්රම මතක තබා ගැනීම සහ ප්රථමාධාර ලබා දීම. සමහරවිට ඔබ පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගන්නා තැනැත්තා වනු ඇත.

ධමනි රුධිර වහනය: සංඥා සහ වෙනස්කම්

රුධිර වහනය වර්ග තුනක් ඇත: ධමනි, ශිරා සහ කේශනාලිකා. රුධිර වහනය බාහිර හා අභ්‍යන්තර වශයෙන් ද බෙදිය හැකි නමුත් අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය ඉවත් කළ හැක්කේ රෝහල් පසුබිමක පමණක් බැවින් තවදුරටත් අපි බාහිර රුධිර වහනය ගැන කතා කරමු. ධමනි වලට හානි වූ විට ධමනි රුධිර වහනය සිදු වේ - ඔක්සිජන් පොහොසත් රුධිරය හදවතේ සිට අවයව හා පටක වෙත ගලා යන යාත්රා. ශිරා රුධිර වහනය සිදු වන්නේ නහර වල අඛණ්ඩතාවයට හානි වූ විට - කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වලින් පොහොසත් රුධිරය අවයව හා පටක වලින් හදවතට ගලා යන යාත්රා - හානි වූ විටය. - ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වායු හුවමාරුව සිදු වන කුඩා යාත්රා වලට හානි වූ විට.

ධමනි රුධිරය ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් වන අතර ශිරා රුධිරයට ප්‍රතිවිරුද්ධව තද රතු-රතු පැහැයක් ගනී, එය අඳුරු, බර්ගන්ඩි වලට සමීප වේ. ශිරා රුධිර වහනය සමඟ, හානියට පත් ශිරා වලින් රුධිරය සෙමෙන් ගලා යයි. ධමනි වල පීඩනය ශිරා වලට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය, මෙය ශරීරය පුරා රුධිරය පොම්ප කරන වම් කශේරුකාවේ හැකිලීම් නිසා ය, එබැවින් ධමනියට හානි සිදුවුවහොත්, රුධිරය ඉතා ඉක්මනින්, ලාක්ෂණික ස්පන්දන ධාරාවකින් මුදා හරිනු ලැබේ. එවැනි ලේ ගැලීම ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.

රුධිර පරීක්ෂාවකදී PCT තීරණය කිරීම මගින් විශාල රුධිර වහනයක් ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කරනු ලැබේ:

ප්රථමාධාර මූලික කරුණු

මූලික නීති රීති තීරණය වන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ මගිනි. හදවතේ සිට ධමනි හරහා රුධිරය ගලා යන බැවින්, තුවාල වූ ස්ථානයට ඉහලින් ධමනිය තද කිරීම යෝග්ය වේ.කෙසේ වෙතත්, මෙම නියමය බෙල්ලේ සහ හිසෙහි තුවාල සඳහා අදාළ නොවේ; මෙම අවස්ථාවේ දී, තුවාල වූ ප්රදේශයට පහළින් පීඩනය යොදනු ලැබේ. ධමනි අස්ථියට තද කිරීම අවශ්‍ය වේ, මන්ද ධමනි ඉතා ප්‍රත්‍යාස්ථ වන අතර මෘදු පටක වලට යටින් කිසිදු “ආධාරකයක්” නොමැතිව පහසුවෙන් ලිස්සා යා හැකිය. අන්තයේ ධමනි වලට හානි සිදුවුවහොත් ඒවා ඉහළ නැංවිය හැකිය.

රුධිරය නැතිවීමේ ප්‍රමාණය දළ වශයෙන් තීරණය කිරීමට උත්සාහ කරන්න; අනාගතයේදී, මෙම දත්ත වෛද්‍යවරුන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී උපකාරී වනු ඇත.

වගුව විශේෂිත ධමනි වලින් ලේ ගැලීම සඳහා පීඩන ස්ථාන පෙන්නුම් කරයි.

ධමනිය	පීඩන ලක්ෂ්‍යය
තාවකාලික ධමනි	තාවකාලික අස්ථි
බාහිර මැක්සිලරි ධමනි	පහළ හකු
Carotid ධමනි	7 වන ගැබ්ගෙල කශේරුකාව
Subclavian ධමනිය	clavicle අභ්යන්තර පෘෂ්ඨය
ඇක්සිලරි ධමනි	humerus හි ප්රධානියා
බ්රෙෂියල් ධමනි	Humerus, අභ්යන්තර පෘෂ්ඨය, බයිසප් යටතේ
උල්නර් ධමනි	උල්නා, නළලේ ඉදිරිපස මතුපිට දිගේ, කුඩා ඇඟිල්ල පැත්තෙන්
රේඩියල් ධමනිය	අරය අස්ථිය, නළලේ ඉදිරිපස මතුපිට දිගේ, මාපට ඇඟිල්ල පැත්තෙන්
Femoral ධමනිය	Femur
පොප්ලයිටල් ධමනි	ටිබියා, කකුලේ පිටුපස දිගේ
පසුපස ටිබියල් ධමනිය	ටිබියා, පහළ පාදයේ අභ්යන්තර පෘෂ්ඨය දිගේ
පාදයේ පෘෂ්ඨීය ධමනි	පාදයේ ටාසල් අස්ථි, ඉදිරිපස මතුපිට දිගේ

ධමනි රුධිර වහනය නතර කිරීමට ක්රම

ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේ සියලුම ක්‍රම කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදිය හැකිය: තාවකාලික සහ අවසාන. රුධිර වහනය තාවකාලිකව නතර කිරීම වෛද්ය ප්රතිකාරයේ පූර්ව වෛද්ය අවධියේදී සිදු කෙරේ. අවසාන නැවතුම රෝහල තුළ සිදු කෙරේ. දුර්වල රුධිර වහනය පූර්ව වෛද්ය අවධියේදී සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ හැකි බැවින් මෙම බෙදීම ප්රධාන වශයෙන් දැඩි රුධිර වහනය සඳහා අදාළ වේ.

ප්රථමාධාර ලබා දීමට පෙර, ඔබ ආරක්ෂා කිරීමට මතක තබා ගන්න!හැකි නම්, අත්වැසුම් පළඳින්න (ඔබේ මෝටර් රථයේ ප්‍රථමාධාර කට්ටලයට ඇතුළත් කර ඇත) හෝ වින්දිතයාගේ රුධිරය සමඟ හැකි තරම් අඩු සම්බන්ධතාවක් පවත්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.

ඇඟිලි පීඩනය

එය ත්‍රිමාණ රීතියට අනුව සිදු කෙරේ: දහයේ සිට දහය දක්වා ඔබන්න. මෙයින් අදහස් කරන්නේ විනාඩි 10 ක් අස්ථියට එරෙහිව අත් දෙකෙන් (ඇඟිලි 10) ධමනිය තද කිරීමයි. සුළු රුධිර වහනය නතර කිරීමට මෙම කාලය ප්රමාණවත් වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, අධික රුධිර වහනයක් සහිතව, ඇඟිලි පීඩනය විශ්වසනීය මිනුමක් නොවේ.

තරඟාවලියක් යෙදීම

මෙම ක්රමය පුළුල් ධමනි රුධිර වහනය සඳහා වඩාත් ඵලදායී වේ. මෝටර් රථ ප්රථමාධාර කට්ටලය ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා විශේෂ ටුවර්නිකට් එකක් අඩංගු වේ. නමුත් එය improvised ක්රම වලින් ද සෑදිය හැකිය - එය පටියක්, ස්කාෆ්, ටයි පටියක් විය හැකිය.

මතක තබා ගන්න - තරඟාවලිය පුළුල් වන තරමට වඩා හොඳය. සිහින් ලණු හෝ වයර් භාවිතා නොකරන්න, මෙය පටක නෙරෝසිස් වලට හේතු විය හැක!

තරඟාවලිය සමට කෙලින්ම යෙදිය යුතු නැත; ඇඳුම් මත එය ආරක්ෂා කරන්න හෝ පළමුව තුවාල වූ ස්ථානය රෙද්දකින් වෙළුම් කරන්න. යෙදුම් අඩවියට පහළින් ධමනි ස්පන්දනය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. තරඟාවලියේ පැත්තේ ස්පන්දනය දුර්වල නම් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අනාවරණය වී නොමැති නම්, එම තරඟාවලිය නිවැරදිව හා ඵලදායී ලෙස යොදනු ලැබේ.

දරුණු රුධිර වහනයකදී, වින්දිතයා සඳහා රුධිර පාරවිලයනය දක්වනු ලැබේ:

වැදගත් කරුණක් වන්නේ තරඟාවලිය යෙදීමේ කාලයයි. ගිම්හානයේදී, තරඟාවලිය පැය 1 ක්, ශීත ඍතුවේ දී - විනාඩි 30 ක් සඳහා යෙදිය හැකිය.මෙම කාලය තුළ, යටින් පවතින පටක වලට නෙරෝසිස් වලට භාජනය නොවී, ගැඹුරු ධමනිවලින් සහ ටෝනිකට් යෙදීමෙන් පසු ඉතිරිව ඇති ශිරා රුධිරයෙන් රුධිරය සැපයීමට හැකි වේ. Tourniquet එක යෙදූ පසු කඩදාසි කැබැල්ලක් ගෙන එහි නියමිත වේලාව ලියන්න. ආන්තික තත්වයන් තුළ, පත්රය නැති වී, අතුල්ලමින්, අපිරිසිදු විය හැකි අතර, තොරතුරු ලබා ගත නොහැකි වනු ඇති බව මතක තබා ගන්න. සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වාස කිරීමට, ඔබට වින්දිතයාගේ ශරීරය, ඔහුගේ ඇඳුම් හෝ වෙනත් පවතින මාධ්‍යයන් මත කාලය කෙලින්ම ලිවිය හැකිය. නියමිත කාල සීමාවෙන් පසු, පටක ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත වන පරිදි මිනිත්තු 10 ක් සඳහා ටුවර්නිකට් ඉවත් කළ යුතුය, පසුව එම යෝජනා ක්‍රමයට අනුව තරඟාවලි යොදනු ලැබේ.

කැරොටයිඩ් ධමනි පෙදෙසට ටෝනිකට් එකක් යෙදීමෙහි යම් යම් ලක්ෂණ ඇත - ටුවර්නිකට් ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්තෙන් රුධිර ප්‍රවාහයට බාධා නොකළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඇඳුමට හානි වූ ස්ථානයට කපු-ගෝස් රෝලයක් යොදනු ලැබේ, ඉන්පසු තරඟාවලියක් යොදනු ලැබේ, අනෙක් අතට, වින්දිතයාගේ ඔසවන ලද අත උඩින් ඇද හිස පිටුපසට විසි කරනු ලැබේ. splint (මෙය සොයාගත් ලී කැබැල්ලක් හෝ වෙනත් දෘඩ පොල්ලක් විය හැක).

ස්ථාවර අත් පා නැමීම

දැනට, ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේ මෙම ක්‍රමය අකාර්යක්ෂම වේ, මන්ද ජීවන තත්වයන් තුළ පුද්ගලයෙකුගේ අත් පා දැනටමත් නැමුණු තත්වයක පවතින අතර රුධිර ප්‍රවාහයේ කිසිදු බාධාවක් සිදු නොවේ.

අධික උෂ්ණත්වවලදී රුධිර කැටි ගැසීමේ වේගය වැඩි වන බැවින් සීතල හෝ අයිස් යෙදීම වැරැද්දක් ලෙස සැලකේ, එබැවින් උනුසුම් සම්පීඩන භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

වීඩියෝ: ධමනි ලේ ගැලීම සඳහා ප්රථමාධාර

කාලෝචිත හා නිවැරදි ප්රථමාධාර අවම වශයෙන් සාර්ථකත්වයෙන් අඩක් වේ. හදිසි අවස්ථාවකදී, ව්යාකූල නොවී සිටීම සහ මෙම මූලික රුධිර වහනය පාලනය කිරීමේ කුසලතා මතක තබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

සනාල හානිවල ස්වභාවය වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය. ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා නිවැරදි ක්රමයක් තෝරා ගැනීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ.

• කේශනාලිකා රුධිර වහනය අඩු රුධිර වහනයකින් සංලක්ෂිත වේ, තුවාලයේ මතුපිටින් බිංදු හෝ තුනී ධාරාවකින් ගලා යයි.
• ශිරා රුධිර වහනය. රුධිරය අඳුරු වර්ණයෙන් යුක්ත වන අතර අඛණ්ඩ ධාරාවකින් වඩාත් ක්රියාශීලීව පිටතට ගලා යයි.
• ධමනියකට හානි වූ විට, රුධිරය දීප්තිමත් තද රතු පාට වන අතර වේගයෙන් පිටතට ගලා යයි. ලේ ගැලීම අධිකයි.

ලේ ගැලීම සඳහා tourniquet යෙදීම ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් භාවිතා වේ - විශාල ධමනි හානි සිදුවුවහොත්.

Tourniquet අයදුම් කළ යුතු විට

ශිරා ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා, බොහෝ අවස්ථාවලදී, රෝලර් භාවිතයෙන් පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීම ප්රමාණවත්ය. හැකි නම්, ලේ ගැලීමේ භාජනයට ලිගුවක් බැඳ හෝ රක්තපාත කලම්පයක් යොදනු ලැබේ. අන්තයේ විශාල ධමනි (අත් සහ පාද) හානි වූ විට ධමනි ටෝනිකට් එකක් යොදනු ලැබේ. ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා, කාලය ලබා ගැනීම සඳහා නෞකාව මුලින්ම ඇඟිල්ලෙන් හෝ හස්තයකින් තද කරනු ලැබේ. ඔවුන් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට ක්‍රමයක් තෝරාගෙන, අවශ්‍ය ද්‍රව්‍ය පිළියෙළ කර, පසුව පමණක් tourniquet යොදන්න.

Tourniquet අයදුම් නොකළ යුතු විට

පහත සඳහන් තත්වයන් යටතේ තරඟාවලියක් යෙදීම contraindicated.

• කේශනාලිකා හෝ ශිරා ලේ ගැලීම.
• Tourniquet අයදුම් කරන ස්ථානයේ දැවිල්ල.
• උරහිස් හෝ කලවා වල පහළ තුනෙන් එකක් සඳහා ටුවර්නිකට් එකක් යොදන්න එපා - මෙය ස්නායු වලට හානි විය හැක.

භාවිතා කළ හැකි දේ

ප්රත්යාස්ථ රබර් නලයක් හෝ ටේප් ආකාරයෙන් සම්මත hemostatic tourniquet ප්රථමාධාර කට්ටලවල ඇතුළත් වේ. කොක්කක් සහ දාමයක් කෙළවරට සවි කර ඇත; ඒවා තරඟාවලිය සුරක්ෂිත කිරීමට සේවය කරයි. අතුරුදහන් විය හැක. ප්‍රථමාධාර කට්ටලයක් නොමැති නම්, කුඩා විෂ්කම්භයකින් යුත් කල්පවත්නා රබර් නලයක් භාවිතා කරමින් තරඟාවලියක් යොදනු ලැබේ.

රබර් පටියක් යෙදීමේ මූලධර්මවලට අනුකූලව සැරයටියක් මතට කරකැවිල්ලක් සහිත අවයවයක් රවුම් ලෙස ඇද ගැනීම සිදු කරනු ලැබේ; මේ සඳහා කලිසම් පටියක්, ස්කාෆ් හෝ ඝන රෙදි පටියක් භාවිතා කරනු ලැබේ.

Tourniquet නිවැරදිව යොදන ආකාරය

තුවාලයට හැකිතාක් සමීපව, නමුත් හානියට පත් සම ස්පර්ශ නොකර, ලේ ගැලීමේ ස්ථානයට ඉහළින් රක්තපාත තරඟාවලියක් යොදනු ලැබේ. අතපය ඇදගෙන යා හැකි ස්ථාන:

• මැද පැටවා.
• කලවයේ මැද තුනෙන්.
• නළලේ පහළ තුනෙන් එකක්.
• උරහිසේ ඉහළ තුනෙන් එකක්.
• ශරීරයට සවි කිරීම සමඟ අත් පා මුල.

මෘදු පටක වලට හානි වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා වෙළුම් පටියක් හෝ රෙදි කැබැල්ලක් ටුවර්නිකට් යට තබා ඇත. රබර් දිගු කර ඇති අතර පළමු හැරීම යොදනු ලැබේ. එය ලේ ගැලීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ යුතුය. ඊළඟට, තරඟාවලියේ ආතතිය මුදා හරිනු ලැබේ, තරඟාවලිය සවි කළ හැකි වන තෙක් හැරීම් කිහිපයක් සිදු කරයි. සියලු හැරීම්වල ආතතිය ශක්තිමත් නම්, මෙය මෘදු පටක වලට තුවාල වීමට හේතු වේ. දුර්වල නම්, ටෝනිකට් ලේ ගැලීම නතර නොකර ශිරා එකතැන පල්වීමට හේතු වේ. පාදය නිල් පැහැයක් ගනී.

Tourniquet නිවැරදිව යොදන විට, අත් පා සුදුමැලි වී, සම්පීඩන ස්ථානයට පහළින් ස්පන්දනය දැනිය නොහැක, සහ ලේ ගැලීම වහාම නතර වේ.

රුධිර වහනය සඳහා tourniquet අයදුම් කිරීම යාත්රාව හානි ස්ථානය මත පදනම්ව, විවිධ ක්රම සිදු කළ හැක.

• Gersh-Zhorov තාක්ෂණය. ඇපකර සංසරණය පවත්වා ගනිමින්, ප්‍රති-ආධාරක පෑඩයක් භාවිතයෙන් තරඟාවලිය යොදනු ලැබේ. හානියට පත් ධමනි ස්ථානයට විරුද්ධ පැත්තේ, ටුවර්නිකට් යට ලී ස්ප්ලින්ට් හෝ ප්ලයිවුඩ් කැබැල්ලක් තබා ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, චක්රලේඛය සම්පීඩනය සම්පූර්ණයෙන්ම සිදු නොවේ; tourniquet යටින් පාදයට රුධිර සැපයුම අර්ධ වශයෙන් සංරක්ෂණය කර ඇත. අයදුම් කිරීමේ කාලය වැඩි වේ. වින්දිතයා දිගු කාලීනව ප්‍රවාහනය කිරීමේදී, එය ලිහිල් කිරීමෙන් පසු එය නැවත භාවිතා කරන විට මෙම ක්‍රමය ද භාවිතා වේ.
• ඉහළ පාදයේ ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා අවශ්‍ය නම් අටේ රූපයක් භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමය සමඟ, tourniquet පහළට ලිස්සා නොයයි. උරහිස මත ලේ ගැලීමක් තිබේ නම්, tourniquet කිහිල්ලේ යොදනු ලැබේ, ශරීරය වටා තුවාලයක්, උරහිස් පටිය හරහා හරස් කර විරුද්ධ පැත්තේ කිහිල්ලේ සවි කර ඇත. කලවා ධමනි සම්පීඩනය කිරීම සඳහා, පුබික් අස්ථියේ ප්‍රදේශයේ ටර්නික්කට් එකකින් සවි කර ඇති ඝන රෝලර් භාවිතා කරන්න. මෙම තරඟාවලිය ශරීරය වටා අටක රූපයකින් ඇඳ ඇත.
• කැරොටයිඩ් ධමනි වලින් ලේ ගැලීමකදී, රෝලරය ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්තේ යොදන ලද ලී ස්පින්ට් එකකින් සාදන ලද කවුන්ටර ආධාරකයක් භාවිතයෙන් බෙල්ලට සවි කර ඇති ටූර්නිකට් එකකින් තද කරනු ලැබේ. තරඟාවලිය අධික ලෙස තද නොකරන්න. හිසට රුධිර සැපයුම සිදු කරනු ලබන්නේ කැරොටයිඩ් ධමනිය හරහා වන අතර එය සම්පීඩනයෙන් ආරක්ෂා කර ඇත. එකම අරමුණ සඳහා, ධමනි වෙත ඝන රෝලරයක් බැන්ඩේජ් කළ හැකිය; ඉහළට එසවූ විරුද්ධ අත ප්රති ආධාරකයක් ලෙස භාවිතා කරයි.

ඕනෑම අවස්ථාවක, tourniquet යෙදීමෙන් පසු, අත් පා නිශ්චල වේ. අයදුම් කිරීමේ වේලාව දැක්වෙන සටහනක් තරඟාවලිය යටතේ තබා ඇත.

කොපමණ කාලයකට ද?

Tourniquet අයදුම් කිරීමේ උපරිම කාලය පැය 2 කි. මෙයින් පසු, පටක මරණයේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වේ. පාලනය සඳහා, අයදුම් කිරීමේ කාලය දැක්වෙන ටෝර්නිකට් යටතේ සටහනක් තබන්න. අයදුම් කරන ස්ථානය ඇඳුම්, වෙළුම් පටි හෝ රෙදි වලින් ආවරණය කිරීම තහනම්ය. වින්දිතයා පැය 2 ක් ඇතුළත රෝහලට ගෙන නොයන්නේ නම්, එකවරම ඇඟිල්ලෙන් ධමනිය තද කරන අතරම මිනිත්තු 10 - 15 අතර කාලයක් ටෝර්නිකට් ලිහිල් කිරීම අවශ්‍ය වේ. එය පෙර ස්ථානයට වඩා ඉහළ හෝ පහළ වෙනත් ස්ථානයකට නැවත යොදනු ලැබේ, සම්පීඩන කාලය ශීත ඍතුවේ දී පැය 1 ක් සහ ගිම්හානයේදී පැය 1.5 දක්වා අඩු වේ.

මේ ආකාරයෙන් ලේ ගැලීම නැවැත්වීම ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් සිදු කළ යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය. ඒ අතරම, ලයිනිං ද්‍රව්‍ය භාවිතා කරමින්, ටෝනිකට් එක යොදන ස්ථානයේ මෘදු පටක වලට තුවාල වීම වැළැක්වීමට පියවර ගනු ලැබේ. අත් පා සම්පීඩන කාලය දැඩි ලෙස පාලනය වේ; අවශ්ය නම්, ටුවර්නිකට් ලිහිල් කර නැවත යොදනු ලැබේ.

ලේ ගැලීම සඳහා ප්රථමාධාර

රුධිර වහනය යනු රුධිර නාල වල බිත්තිවලට හානි වීමෙන් රුධිරය කාන්දු වීමයි.

රුධිර වහනය වර්ග 4 ක් ඇත:

කේශනාලිකා රුධිර වහනය

මෙම රුධිර වහනය සිදු වන්නේ කුඩාම භාජන (කේශනාලිකා) වලට හානි වීම නිසා වන අතර, මෙයට නාසයෙන් ලේ ගැලීමද ඇතුළත් වේ.

කේශනාලිකා ලේ ගැලීමට හේතු

එය සාමාන්යයෙන් එදිනෙදා ජීවිතයේදී, කැපුම් හා සීරීම්වල ප්රතිඵලයක් ලෙස සිදු වේ.

කේශනාලිකා ලේ ගැලීමේ රෝග ලක්ෂණ

තුවාලයක් හෝ සීරීම් වලින් සම මතුපිට රුධිරය ගලා යයි, රුධිර වාහිනී නොපෙනේ, ලේ ගැලීම කුඩා වන අතර බොහෝ අවස්ථාවලදී එය තනිවම නතර වේ.

කේශනාලිකා රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

ධමනි රුධිර වහනය

හානියට පත් ධමනි වලින් රුධිරය පිටවීම මෙයයි, එවැනි ලේ ගැලීම වඩාත් භයානකයි, මන්ද ... රුධිරය ඉතා ඉක්මනින් ගලා යයි, බලවත් ස්පන්දන පිපිරීම් වලදී, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රුධිරය අහිමි වීම විනාඩි 20 ක් තුළ සිදු වේ.

ධමනි රුධිර වහනය වීමේ රෝග ලක්ෂණ

• රුධිරය දීප්තිමත් තද රතු ය;
• උල්පතක් මෙන් තුවාලයෙන් පිටතට පැමිණේ;
• ස්පන්දනය.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා උපකාර කිරීම සමන්විත වන්නේ වහාම කරකැවිල්ලක්, ටර්නික්කට් එකක් යෙදීම, තුවාල වූ ප්‍රදේශයට ඉහළින් ධමනිය ඇණ ගැසීම සහ වින්දිතයා වහාම රෝහලට යැවීමයි.

• තාවකාලික ධමනිය මාපටැඟිල්ලෙන් තාවකාලික අස්ථියට එරෙහිව තද කර ඇත.
• මැන්ඩිබුලර් ධමනිය පහළ හකුට එරෙහිව තද කර ඇත.
• කැරොටයිඩ් ධමනිය බෙල්ලේ පෙදෙසෙහි සම්පීඩිත වන අතර බැන්දා හෝ ඝන රෙදි වලින් සාදන ලද රෝලර් භාවිතයෙන් පීඩන වෙළුම් පටියක් සවි කර ඇත.
• subclavian ධමනිය supraclavicular fossa හි ඉළ ඇටයට සවි කර ඇත.
• උරහිස් ප්‍රදේශයේ ධමනි රුධිර වහනය නතර වන්නේ බ්‍රාචියල් ධමනිය හුමරස් වෙත එබීමෙනි.
• රේඩියල් ධමනි වලින් ලේ ගැලීමක් තිබේ නම්, එය මැණික් කටුව ප්‍රදේශයේ, මාපටැඟිල්ලට ආසන්නව තද කිරීම අවශ්‍ය වේ.
• කලවා ධමනිය ඉකිලි ප්‍රදේශයේ පුබික් අස්ථියට හස්තයකින් තද කරනු ලැබේ.
• පහත පරිදි පාදයේ ධමනි ලේ ගැලීම නවත්වන්නේ පොප්ලයිටල් ෆොසා ප්‍රදේශයේ පොප්ලයිටල් ධමනිය ඇණ ගැසීමෙනි: මාපටැඟිලි දණහිසේ ඇති අතර ඉතිරිය හානියට පත් ධමනිය අස්ථියට සවි කරයි.
• පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීමෙන් සහ හානියට පත් ධමනිය යටින් පවතින අස්ථිවලට සවි කිරීමෙන් පාදයේ ධමනි රුධිර වහනය නතර වේ.

Tourniquet අයදුම් කරන්නේ කෙසේද?

• වඳ පිසදැමීමකින් තුවාලයට ප්‍රතිකාර කරන්න;
• හානියට පත් ප්‍රදේශයට ඉහළින් තරඟාවලියක් යොදන්න; විශේෂ තරඟාවලියක් නොමැති නම්, ඔබට වැඩිදියුණු කළ ක්‍රම භාවිතා කළ හැකිය: කරකැවිල්ලක්, කඹයක්, පටියක් යනාදිය. පී;
• සමට තුවාල නොවන පරිදි වෙළුම් පටියක්, රෙදි හෝ ඇඳුම් සඳහා ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීම වඩා හොඳය;
• ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා ටුවර්නිකට් එක තදින් යෙදිය යුතුය; ඔබ හානියට පත් ධමනිය ලිහිල්ව තද කළහොත්, නහර මිරිකීම නිසා ලේ ගැලීම වැඩි විය හැක. මෘදු පටක මත අධික පීඩනය ස්නායු අවසානයට හානි කළ හැකිය. Tourniquet නිවැරදිව යොදන විට, වෙළුම් පටියට පහළින් ස්පන්දනයක් නොමැත.
• Tourniquet පැය 1.5-2 කට නොඅඩු කාලයක් යොදනු ලැබේ; අයදුම් කිරීමේ කාලය සටහනේ සඳහන් කළ යුතුය.
• අත් පා නිල් පැහැයට හැරේ නම් සහ ඉදිමෙන්නේ නම්, තරඟාවලිය නැවත යෙදිය යුතුය;
• තරඟාවලියක් යෙදීමෙන් පසු, තුවාල වූ අවයව ඉහළට තබා උණුසුම් ලෙස ආවරණය කර ඇත, නමුත් කිසිදු තත්වයක් යටතේ තාපන පෑඩ් භාවිතා නොකළ යුතුය!
• තරඟාවලියේ ආරම්භක යෙදුමෙන් පැය දෙකක් ගත වී ඇත්නම්, මිනිත්තුවකට තරඟාවලිය ලිහිල් කළ යුතු අතර, එම කාලය තුළ හානියට පත් ධමනිය ඔබේ ඇඟිලිවලින් තද කළ යුතුය, පසුව තරඟාවලි නැවත යෙදිය යුතුය, නමුත් පළමු වතාවට වඩා තරමක් ඉහළින්. .

තරඟාවලියක් යෙදීමට නොහැකි නම්, තුවාල වූ පාදය හැකිතාක් නැමී මෙම ස්ථානයේ සවි කළ යුතුය.

ශිරා රුධිර වහනය

මෙය ශිරා වල අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ලේ ගැලීමකි.

ශිරා ලේ ගැලීමේ සලකුණු

• රුධිර අඳුරු චෙරි වර්ණය;
• රුධිරය අඛණ්ඩව, තරමක් දැඩි ලෙස ගලා යයි,
• ස්පන්දනයක් නැත.

ශිරා රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

• තුවාලය විෂබීජ නාශකයක් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ;
• පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීම අවශ්‍ය වේ: තුවාලයට පෙර සහ පසු ප්‍රදේශය ඇතුළුව හානියට පත් ප්‍රදේශය තරමක් තදින් වෙළුම් පටියක් දමා ඇත; අවශ්‍ය නම්, හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් පොඟවා ගත් වෙළුම් පටියක් හෝ ගෝස් රෝල් එකක් තුවාලයේම තැබිය හැකිය.
• ලේ ගැලීම බහුල නම් සහ එය නැවැත්වීමට පීඩන වෙළුම් පටියක් ප්‍රමාණවත් නොවන්නේ නම් තුවාලයේ දාර සහ හානියට පත් යාත්‍රා මැසීමට වින්දිතයා වෛද්‍ය ආයතනයකට යැවිය යුතුය.

අභ්යන්තර රුධිර වහනය

මෙය පෙනහළු, ආමාශය, මුත්‍රාශය වැනි ශරීරයේ අභ්‍යන්තර කුහරයට රුධිරය ගලා යාමයි.

අභ්යන්තර රුධිර වහනය පිළිබඳ සංඥා

• ක්ලාන්තය;
• දුර්වලකම;
• සිහිය නැතිවීම.

අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය හඳුනා ගැනීම අපහසු වන අතර රෝගියාගේ ජීවිතයට විශාල තර්ජනයක් වේ.

අභ්යන්තර රුධිර වහනය වීමට හේතු වන්නේ තුවාල හෝ සමහර නිදන්ගත රෝග.

අභ්යන්තර රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර

• අභ්‍යන්තර රුධිර වහනයක් ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්, රෝගියා වහාම රෝහලට ගෙන යා යුතුය!
• වින්දිතයා පැතලි මතුපිටක් මත තබා විවේකයෙන් සිටිය යුතුය.
• අභ්‍යන්තර හෝ පෙනහළු රුධිර වහනයකදී, රෝගියා අර්ධ වාඩි වී සිටින ස්ථානයක තබයි.
• රුධිර වහනය වන ප්රදේශය මත අයිස් පැකට්ටුවක් තබා ඇත.
• කිසිම අවස්ථාවක ඔබ හානියට පත් ප්රදේශය උණුසුම් නොකළ යුතුය, හෘද ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරන විරේචක හෝ ඖෂධ ගන්න.

ළමුන් තුළ නාසයේ ලේ ගැලීම

නාසයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල කේශනාලිකා වලට හානි වීමෙන් නාසයෙන් ලේ ගැලීම සිදු වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, නාසයෙන් ලේ ගැලීම සිදු වන්නේ කිසෙල්බැච් ප්‍රදේශයේ - නාසික සෙප්ටම් හි ඉදිරිපස කොටස; එවැනි ලේ ගැලීම භයානක නොවන අතර නැවැත්වීම තරමක් පහසුය.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, නාසයේ ලේ ගැලීමට හේතුව නාසික කුහරයේ විශාල භාජන වලට හානි වීමයි; එවැනි ලේ ගැලීම නැවැත්වීම දුෂ්කර වන අතර විශේෂඥයෙකුගේ උපකාර අවශ්ය වේ.

ළමුන් තුළ නාසයේ ලේ ගැලීමට හේතු

• නාසික තුවාල;
• නිදන්ගත ශ්වසන රෝග හේතුවෙන් නාසයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්;
• පිළිකා, පොලිප්ස්;
• අධි රුධිර පීඩනය;
• දුර්වල රුධිර කැටි ගැසීම;
• තාපය, හිරු රශ්මිය;
• හෝමෝන වෙනස්කම්;
• විටමින් සහ ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍යවල ඌනතාවය.

නාසයෙන් ලේ ගැලීම සඳහා ප්රථමාධාර

1. දරුවා වැතිර සිටින ස්ථානයක් හෝ වාඩි වී, ඔහුගේ හිස ඉදිරියට ඇලවිය යුතුය. හිස ශරීරයට වඩා ඉහළින් තැබිය යුතුය. වැතිර සිටින ස්ථානවල හෝ හිස පිටුපසට ඇලවීමේදී, රුධිරය ශ්වසන පත්රිකාවට සහ esophagus වලට ඇතුල් වීමේ අවදානමක් ඇත.
2. ඔබේ නාසයේ පාලමට සීතල යොදන්න.
3. vasoconstrictor drops යොදන්න සහ septum වලට එරෙහිව නාස්පුඩු ඔබන්න.
4. ලේ ගැලීම තරමක් අධික නම්, ඔබ හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් පොඟවා ගත් ගෝස් ස්පුබ් නාසික කුහරයට ඇතුළු කළ යුතුය.
5. මිනිත්තු 20 ක් ඇතුළත ලේ ගැලීම නතර නොවන්නේ නම්, ගිලන් රථයක් අමතන්න.

ඔබ වහාම ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය:

• දරුවාගේ නාසය තුවාලයක් ඇත;
• ලේ ගැලීම ඉතා බරයි, වේගවත් රුධිර වහනය වීමේ අවදානමක් ඇත;
• හිස තුවාල වීමෙන් පසු නාසයෙන් පැහැදිලි තරලයක් පිටවීම සමඟ ලේ ගැලීම සංයුක්ත වේ;
• වමනය සමඟ ඒකාබද්ධව, නාසයෙන් රුධිරය අධික ලෙස පෙණ දමයි;
• දරුවා දියවැඩියාව, හිමොෆිලියා සහ රුධිර පීඩන ආබාධවලින් පෙළෙනවා;
• දරුවාට සිහිය නැති විය.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා tourniquet අයදුම් කිරීම

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා තරඟාවලිය

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා තරඟාවලියක් අවශ්ය වේ. ප්රමාණවත් තරම් විශාල රුධිර වාහිනී තුවාල වූ විට ඇතිවන දැඩි රුධිර වහනය නතර කිරීමට හැකි වන්නේ එහි උපකාරයෙන් පමණි. ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා ටුවර්නිකට් නිසි ලෙස භාවිතා කරන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීම සඳහා, කුමන ආකාරයේ රක්තපාත තරඟාවලි තිබේදැයි ඔබ පැහැදිලිව තේරුම් ගත යුතුය.

Hemostatic tourniquet යනු කුමක්ද?

මෙය විශේෂ උපකරණයක නමක් වන අතර, එහි කර්තව්‍යය වන්නේ මෙම ප්‍රදේශයේ යම් කාලයක් සඳහා ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා පාදයේ මෘදු පටක ක්‍රමයෙන් තද කිරීමයි. මේ අනුව, සාමාන්ය රුධිර ප්රවාහයෙන් යම් කාලයක් සඳහා අවයව අක්රිය කළ හැකිය.

ලේ ගැලීම පාලනය කිරීම සහතික කිරීම සඳහා, ලේ ගැලීමේ ප්‍රභවයට හැකි තරම් ආසන්න අන්තයට ටුවර්නිකට් එකක් යෙදිය යුතුය. ටුවර්නිකට් යට වෙළුම් පටියක් තැබිය යුතු අතර, ඇඳුම් සඳහා ටුවර්නිකට් එක යෙදිය හැකිය. රබර් ටුවර්නිකට් එකක් යොදන විට, ලේ ගැලීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්වීම සහතික කිරීම සඳහා එය තුන් වරක් පාදය වටා එතීම අවශ්ය වේ. මෙම උපක්‍රමය ධමනි වලින් රුධිර ප්‍රවාහය අවසන් වීම සහතික කරනු ඇත; ඔබ අතිරේකව කොක්කකින් ටුවර්නිකට් එක ආරක්ෂා කළ යුතුය. Tourniquet නිවැරදිව යොදන විට, ධමනි ප්රදේශයේ රුධිර ස්පන්දනය ඉවත් කරනු ලැබේ. එය ඉතා හොඳින් අදාළ නොවේ නම්, ධමනි පමණක් මිරිකා, සහ රුධිරය ඔවුන් තුළ එකතැන පල්වෙන අතර මෙය පමණක් ලේ ගැලීම තීව්ර කරයි. Tourniquet යෙදීමෙන් පසු, යෙදුම සිදු කළ කාලය ඔබ සඳහන් කළ යුතුය. වෙළුම් පටියේ සහ ඒ සමඟ ඇති ලේඛනවල කාලය දක්වනු ලැබේ. මෙම අවශ්‍යතාවය වන්නේ තරඟාවලිය පැය දෙකකට නොඅඩු කාලයක් තබා ගත යුතු බැවිනි. පැයකට පසු, ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් ප්‍රධාන යාත්‍රාව තද කරන අතරතුර, ඔබ ටික වේලාවක් ටුවර්නිකට් එක ලිහිල් කළ යුතුය. ඔවුන් යම් යම් සංකූලතා ඇති කර ඇත්නම්, මෙහෙයුමෙන් පසු ටුවර්නිකට් එකක් භාවිතා කළ හැකිය. මෙය රුධිර වහනය අඩු කරනු ඇත. විශේෂයෙන්ම, අත් පා කපා ඉවත් කිරීමෙන් පසුව මෙය කළ හැකිය. හානියට පත් ශිරා වලින් දරුණු රුධිර වහනය වන අවස්ථාවන්හිදී ද එහි භාවිතය පෙන්නුම් කෙරේ.

Esmarch ගේ hemostatic tourniquet

ධමනි හා ශිරා ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට අවශ්‍ය වූ විට මෙම වර්ගයේ ටුවර්නිකට් බහුලව භාවිතා වේ. එය රබර් නලයක් වන අතර එහි දිග මීටර් එකහමාරක් දක්වා ළඟා විය හැකිය. එක් කෙළවරක එවැනි පටිවල වානේ කොක්කක් ඇත, අනෙක් පැත්තෙන් දම්වැලකි. එය යෙදීමේ තාක්ෂණයේ සමහර විශේෂාංග තිබේ:

• Tourniquet සමඟ ධමනි සම්පූර්ණයෙන් තද කිරීම සහතික කිරීම සඳහා, එය රුධිරය පැමිණෙන ස්ථානයට තරමක් ඉහළින් යෙදිය යුතුය;
• ලේ ගැලීම නතර වී ඇති අතර පර්යන්ත ස්පන්දනය නොමැති නම්, ටෝර්නිකට් නිවැරදිව යොදනු ලැබේ;
• අයදුම් කිරීමේදී සම ඇණ ගැසී නොමැති බව සහතික කිරීම සඳහා, තුවායක් ටුවර්නිකට් යට තබා ඇත;
• පටක මිය යාම වැළැක්වීම සඳහා, ටෝර්නිකට් පැය දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් යොදනු නොලැබේ;
• මෙම කාලය තුළ, අත් පා හිරිවැටීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ටුවර්නිකට්හි ආතතිය වෙනස් කළ යුතුය.

ශිරා රුධිර වහනයකදී Esmarch tourniquet භාවිතා කිරීම ඔප්පු වී ඇත. එවැනි මෙහෙයුමක සූක්ෂ්මතා පහත පරිදි වේ:

• පැය හයක් දක්වා හානියට පත් ප්‍රදේශයට පහළින් ටුවර්නිකට් යෙදිය යුතුය. රෝගියාගේ සමට යටින් කෙලින්ම පිහිටා ඇති තරමක් විශාල නහර වලින් ලේ ගැලීම සඳහා මෙය අදාළ වේ;
• වෙනත් අවස්ථාවල දී, සරල පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීම ප්රමාණවත්ය, එය ප්රමාණවත් වඳ වේ.

Hemostatic tourniquet ඇල්ෆා

Tourniquet හි සිරස් කට්ට අඩංගු වන අතර එමඟින් ස්නායු මිටි සහ ධමනි වලට හානි වීම වළක්වා ගැනීමටත්, සමේ ඇණ ගැසීම වැළැක්වීමටත්, සම ප්‍රදේශවලට ටුවර්නිකට් සෘජුවම යෙදීමටත් ඉඩ සලසයි. වෙනත් ආකාරයේ පටිවලට වඩා එහි ප්රධාන වාසිය මෙයයි. Tourniquet හි රිබ්ඩ් මතුපිට සමට හානිවලින් විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කරන අතර ස්නායු හා රුධිර නාල වලට හානි කිරීමට ඉඩ නොදේ. සම මතුපිටට යටින් පිහිටා ඇති භාජන වල රුධිර සංසරණය පවත්වා ගැනීමෙන් අත් පා කපා දැමීමේ අවදානම ඉවත් කරනු ලැබේ.

මෙම වර්ගයේ hemostatic tourniquet භාවිතා කිරීම එය භාවිතා කරන විට පහත සඳහන් වාසි සපයයි:

• එය අයදුම් කිරීම සහ tourniquet ඉවත් කිරීම තරමක් පහසුය. මෙම මෙහෙයුම් සිදු කරන විට වෛද්ය සේවකයින් සඳහා තත්පර දහයක සම්මතයක් සකස් කර ඇත;
• ආවරණය නොකළ සම ප්‍රදේශවලට ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීමට අවසර ඇත;
• ඔරලෝසුව වටා එවැනි තරඟාවලියක් භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත;
• එවැනි පටි භාවිතා කරන විට ඇති විය හැකි උෂ්ණත්ව වෙනස තරමක් පුළුල් ය. විශේෂයෙන්, එය සෙල්සියස් අංශක +50 සිට -50 දක්වා උෂ්ණත්වවලදී භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත;
• ඔබේ දෑතින් එවැනි තරඟාවලියක් බිඳ දැමිය නොහැක;
• Tourniquet පහසුවෙන් අපිරිසිදු වලින් සෝදාගත හැකිය.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ටෝනිකට් එකක් යෙදීම සඳහා වූ තාක්ෂණය

Tourniquet භාවිතයෙන් ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්වීමට අවශ්‍ය නම්, පහත ක්‍රියා අනුපිළිවෙල අනුගමනය කළ යුතුය:

1. උපාමාරු සිදු කරනු ලබන ප්රදේශය පිළිබඳ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම, හානියේ ස්වභාවය තක්සේරු කිරීම, ධමනි ආකාරයේ ලේ ගැලීමක් ඇත්ත වශයෙන්ම සිදු වන බවට වග බලා ගන්න.
2. රුධිර වහනය නිරීක්ෂණය කරන ස්ථානයට තරමක් ඉහලින් ඇඟිල්ලක් සමග ධමනිය අස්ථියට එරෙහිව තද කර ඇත. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ අතිරේක රුධිරය අහිමි වීමේ හැකියාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම සඳහා පමණි.
3. Tourniquet අයදුම් කිරීම සඳහා නිවැරදි ස්ථානය තෝරා ඇත.
4. Tourniquet අයදුම් කිරීම සඳහා contraindications පැවතීම ස්ථාපිත කර ඇත. මේවා රුධිර වහනය වන ස්ථානයේ හෝ ආසන්නයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් විය හැකිය.
5. ටෝර්නිකට් එක යොදන ස්ථානය රෝගියාගේ හදවතේ මට්ටමට වඩා සෙන්ටිමීටර 30 ක උසකට ඔසවා ඇත.
6. නැමීම් නොමැති තුවායක් තුවාලයට ඉහළින් හා ඊට සමීපව තබා ඇත. එය මෘදු රෙදි කැබැල්ලක් හෝ ඇඳුමක් ද විය හැකිය.
7. ලේ ගැලීමේ ක්‍රියාවලිය නැවැත්වීම සහතික කිරීම සඳහා ටුවර්නිකට් කිහිප වතාවක් දිගු වේ. හානියට පත් ප්රදේශයේ රුධිර සංසරණ ක්රියාවලිය නතර කිරීම මගින් මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ.
8. තරඟාවලිය යෙදූ නිශ්චිත දිනය සහ මොහොත දැක්වෙන සටහනක් තරඟාවලියේ යම් කොටසක් යටතේ තබා ඇත.
9. තුවාලයට විෂබීජ නාශක වෙළුම් පටියක් යොදනු ලබන අතර, තරඟාවලියක් බැන්දුම් කිරීම වැළැක්විය යුතුය.
10. අත් පා සම්පූර්ණයෙන්ම නිශ්චල කළ යුතුය.
11. රෝගියා නිශ්චලව සිටියදී පමණක් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයකට ගෙන යා යුතුය.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ටෝනිකට් එකක් යෙදීම සඳහා නීති

හානියට පත් ධමනි රුධිර වහනය වන රෝගියෙකුට ටූර්නිකට් එකක් යෙදීමේ තාක්ෂණය යම් නීතිරීතිවලට අනුකූල වීම අවශ්ය වේ. ඔවුන්ගේ උල්ලංඝනය බොහෝ විට රෝගියාටම සැලකිය යුතු ගැටළු ඇති කරයි, එය රුධිරය අහිමි වීමේ මට්ටම වැඩිවීම මෙන්ම අනෙකුත් ගැටළු ද ප්රකාශ වේ. ධමනි රුධිර වහනයකදී තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා මූලික නීති අතර, කිහිපයක් ඉස්මතු කළ යුතුය.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ටෝනිකට් එකක් යොදන ස්ථානය

ධමනියකින් ලේ ගැලීමේදී, ලේ ගැලීම නිරීක්ෂණය කරන ස්ථානයට ඉහළින් සෑම විටම ටෝනිකට් එකක් යෙදිය යුතුය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, එය ධමනිය හානි වූ ස්ථානයට ඉහලින් යෙදිය යුතුය. මෙය හානියට පත් පාදයේ ධමනි හා රුධිර සංසරණයෙහි කායික ව්යුහයේ සුවිශේෂතා නිසාය. එහි මධ්‍යයේ සිට පර්යන්ත ප්‍රදේශ දක්වා පාදයේ රුධිර ප්‍රවාහයක් පවතී. මෙම අවස්ථාවේ දී, මධ්‍යම කොටසට හැකි තරම් සමීපව පිහිටා ඇති ශරීරයේ එම කොටසෙහි රුධිර සැපයුම නිශ්චිතවම නැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ. මෙය තුවාලයට ඉහළින් ඇති ප්රදේශයට අදාළ වේ. කිසිම අවස්ථාවක, ලේ ගැලීමේදී ටෝනිකට් එකක් යොදන විට, ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට අමතරව, ශරීරයේ පර්යන්ත කොටසෙහි රුධිර ප්රවාහය ද නතර වන බව අමතක නොකළ යුතුය.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා tourniquet අයදුම් කිරීමට කාලය

තරඟාවලියක් යොදන විට, අයදුම් කරන වේලාව දැක්වෙන ලකුණක් එයට අමුණා තිබිය යුතුය. මෙයට හේතුව රෝගියාගේ ශරීරය මත පැය දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් ටෝර්නිකට් තබා නොගත යුතු වීමයි, මන්ද මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර ප්‍රවාහය නොමැතිකම හේතුවෙන් කලම්ප පාදයේ නෙරෝසිස් ඇතිවිය හැක. සමය උණුසුම් නම්, ඔබට පැයක් සඳහා සම මත tourniquet තබා ගත හැකිය, උපරිම දෙකක්. සීතල සමයේදී, පැය භාගයකට වඩා වැඩි කාලයක් සඳහා ටුවර්නිකට් තබා ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි.

තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා උපරිම අවසර ලත් කාලය දැනටමත් අවසන් වී ඇත්නම් සහ තරඟාවලිය ලිහා ගැනීමට ක්‍රමයක් නොමැති නම්, පහත ක්‍රියාමාර්ග ගත යුතුය:

• තරඟාවලියේ ස්ථානයට ඉහළින් ධමනිය ප්රවේශමෙන් ඔබන්න;
• රුධිර සැපයුම උසස් තත්ත්වයේ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහතික කිරීම සඳහා, පැය භාගයක් කලින් යොදන ලද ටුවර්නිකට් ආතතිය ලිහිල් කරන්න;
• නිශ්චිත කාල සීමාව ඉකුත් වූ පසු, එය නැවත පාදයට යෙදිය යුතුය, නමුත් මෙවර නව ස්ථානයක. එය පෙර අතිච්ඡාදනය වන ප්රදේශයට වඩා වැඩි හෝ අඩු විය යුතුය;
• අලුතින් යොදන ලද තරඟාවලිය මත තරඟාවලිය යෙදූ වේලාව සහ දිනය දැක්වෙන ලකුණක් තැබිය යුතුය;
• එවැනි අවශ්යතාවයක් නැවත මතු වුවහොත්, ඔබ මුලින්ම කලින් විස්තර කළ ක්රියා පටිපාටිය නැවත නැවතත් කළ යුතුය.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා වින්දිතයාට තරඟාවලි යෙදීමෙන් පැය අටක් හෝ දහයක් ගත වුවහොත්, ඔහුට නිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොලැබුණහොත්, තත්වය ඔහුගේ සෞඛ්‍යයට භයානක වේ. එමනිසා, රෝගියාගේ ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා සියලු අනිවාර්ය පියවර ගැනීමෙන් පසු, ඔහු වහාම වෛද්ය ආයතනයකට ගෙන යා යුතුය. මෙමගින් රෝගියාට සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීමට හැකි වේ. පාදයේ ප්‍රමාණවත් රුධිර සංසරණයක් නොමැති නම්, දිගු වේලාවක් ටෝනිකට් එකක් යෙදීම හේතුවෙන්, පාදයේ නෙරෝසිස් වර්ධනය විය හැකි අතර එය බොහෝ විට ගැන්ග්‍රීන් වලින් අවසන් වේ. බොහෝ විට එවැනි අවස්ථාවලදී, වින්දිතයාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා, අත් පා කපා දැමීම අවශ්ය වේ. මීට අමතරව, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී කපා ඉවත් කිරීම බොහෝ විට හානිය සටහන් කර ඇති ස්ථානයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස සිදු කරනු ලැබේ. රුධිර අලාභය ප්රමාණවත් තරම් සැලකිය යුතු නම්, රෝහල් පසුබිමක වින්දිතයාට එය පාරවිලයනය කිරීම අවශ්ය වේ.

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා tourniquet අයදුම් කිරීමේදී වැරදි

ධමනි රුධිර වහනයකදී තරඟාවලියක් යොදන විට, පහත සඳහන් දෝෂ ඇතිවිය හැකිය:

1. තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා ප්රමාණවත් ඇඟවීම් නොමැති විට සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීම.
2. එවැනි තත්වයක් පටක නෙරෝසිස් මෙන්ම සමේ ප්‍රදේශ ඇණ ​​ගැසීම වැනි ප්‍රතිවිපාකවලින් පිරී ඇති බැවින් ඔබ සමේ විවෘත ප්‍රදේශවලට ටුවර්නිකට් එකක් යෙදිය යුතු නැත.
3. තරඟාවලිය යෙදිය යුතු ස්ථානයේ වැරදි තේරීම. කිසිම අවස්ථාවක, උදාහරණයක් ලෙස, අතේ හෝ පාදයේ රුධිර නාල වලට හානි සිදුවුවහොත් උරහිස් හෝ කලවා ප්රදේශයට ටුවර්නික් එකක් යෙදිය යුතු නොවේ.
4. Tourniquet තද කිරීම තුවාලයට හා රුධිර ප්රවාහ මට්ටමට ප්රමාණවත් ලෙස සිදු කළ යුතුය. එය දුර්වල ලෙස දිගු කර ඇත්නම්, ශිරා සම්පීඩිත වන අතර, එමගින් රුධිර වහනය වැඩි වීම මෙන්ම, පාදයේ ප්රදේශය තුළ තදබදයක් ඇති විය හැක.
5. ඔබ දිගු වේලාවක් සම මතුපිට ටෝනිකට් තබා නොගත යුතුය. මෙමගින් සෆීනස් ස්නායු වලට හානි සිදු විය හැකි අතර, අංශභාගය ඇති විය හැක. ඊට අමතරව, නිර්වායු ආසාදන වර්ධනය සඳහා සියලු කොන්දේසි පෙනේ.

ලේ ගැලීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම සඳහා, රෝගියා වහාම වෛද්ය ආයතනයකට ප්රවාහනය කිරීම අවශ්ය වේ.

ලේ ගැලීම සඳහා ටුවර්නිකට් කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?

ගිම්හානයේදී පැය එකහමාරක් හෝ දෙකකට නොඅඩු කාලයක් සහ ශීත ඍතුවේ දී පැය 1-1.5 ක් සඳහා පාදයකට තරඟාවලි යෙදිය හැකිය. Tourniquet යොදනු ලබන්නේ ප්‍රමාණවත් තරම් දරුණු ධමනි රුධිර වහනයක් ඇති විට පමණි. ශිරා සඳහා - අයදුම් නොකරන්න.

දේශගුණය සහ ගොදුරේ තත්වය අනුව, විනාඩි 40 සිට පැය 2 දක්වා, නමුත් පැය 2 කට වඩා වැඩි නොවේ, මන්ද පටක මරණය පසුව ආරම්භ වනු ඇත. නැවත නැවතත් රුධිර වහනය වීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, සාමාන්ය රුධිර ප්රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා මිනිත්තු කිහිපයක් සඳහා ටුවර්නිකට් ලිහිල් කළ හැකිය, පසුව නැවත තද කරන්න. කාලයත් සමඟ එය ඉක්මවා නොයෑම සඳහා, ටුවර්නිකට් (එය යටතේ හෝ වෙළුම් පටියේ වලිගය මත) යෙදීම සඳහා කාලය දක්වනු ලැබේ.

යම් ආකාරයකින් ලේ ගැලීම නැවැත්විය නොහැකි නම්, පසුව ටුවර්නිකට් එකක් යොදනු ලැබේ, යෙදුමෙන් පසු, කාලයත් සමඟ සටහනක් ඇතුල් කරනු ලැබේ, එය පැය දෙකකට වඩා තබා ගත නොහැකි බැවින්, එම කාලය තුළ රෝගියා රෝහලට යැවීම සුදුසුය. වෛද්යවරයකු හමුවීමට. ධමනි රුධිර වහනයකදී, තුවාලයට ඉහළින් සෙන්ටිමීටර 1.5-2 ක් දුරින් ටුවර්නිකට් එකක් යොදනු ලැබේ.

එය රුධිර වහනය මත රඳා පවතී. මට වරක් පැය 7 ක් සඳහා tourniquet අයදුම් කිරීමට සිදු විය. සෑම විනාඩියකටම මම තරඟාවලියේ ස්ථානය සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් වෙනස් කළෙමි, දැන් ඉහළ, දැන් පහළ. අත් පා මිය යාමට පටන් නොගන්නා ලෙස මෙය අවශ්ය වේ. මම හිතන්නේ ගිලන් රථය කලින් පැමිණෙනු ඇති අතර වින්දිතයාට උපකාර කිරීමට වෛද්යවරුන්ට හැකි වනු ඇත.

හොඳ ප්රශ්නයක්. hemostatic tourniquet යෙදීම ඉක්මනින් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට එක් ක්‍රමයක් වන අතර සමහර විට මිනිස් ජීවිතයක් නිවැරදිව යොදන ලද තරඟාවලියක් මත රඳා පවතී, එබැවින් ඔබට එය නිවැරදිව කිරීමට හැකි විය යුතුය. රීතියක් ලෙස, හානියට පත් යාත්‍රාවට ඉහළින් සෙන්ටිමීටර එකහමාරක සිට දෙක දක්වා තරඟාවලි යොදන අතර වින්දිතයාගේ නිරාවරණය වන සමට හානි නොවන පරිදි මෘදු රෙදි කිහිපයක් ඒ යට තැබිය යුතුය. hemostatic tourniquet යෙදීමෙන් පසු, ඔබ යම් තොරතුරු වාහකයක් මත සඳහන් කළ යුතුය, උදාහරණයක් ලෙස, කඩදාසි කැබැල්ලක්, එහි යෙදුමේ දිනය සහ නිශ්චිත වේලාව සහ ඔබේ අවසාන නම, මෙය වෛද්‍යවරයාට ඉක්මනින් සහ කාර්යක්ෂමව සහාය ලබා දීමට උපකාරී වේ. ගිම්හානයේදී තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා කාලය පැයකට වඩා වැඩි නොවන අතර ශීත ඍතුවේ දී විනාඩි තිහකට වඩා වැඩි නොවේ.

ශීත ඍතුවේ දී (සීතල සමයේදී), ලේ ගැලීමක් තිබේ නම්, විනාඩි 40 ක් සඳහා tourniquet යෙදිය හැක - උපරිම. එසේ නොමැති නම්, එහි රුධිර සංසරණය ප්‍රායෝගිකව නොමැති බැවින්, අතපය හිම කැටි විය හැක.

ගිම්හානයේදී, ටුවර්නිකට් අයදුම් කිරීමේ කාලය පැය 2 දක්වා වැඩි කළ හැකිය. මෙම කාලය තුළ ඔබට ළඟම ඇති වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය වෙත යාමට නොහැකි නම්, ඔබ ඉවත් කිරීමෙන් පසු (ටූර්නිකට් එක ලිහිල් කරන්න), අවයවයේ රුධිර සංසරණය නැවත ආරම්භ වන තෙක් මිනිත්තු 30 ක් රැඳී සිට නැවත එය යොදන්න. ටෝනිකට් එකක් නොමැති අතර, රුධිරය අහිමි වීම අවම කිරීම සඳහා තුවාලය ඔබේ අතින් තද කළ යුතුය.

බොහෝ විට ජනාකීර්ණ ප්‍රදේශවලින් ඈත්ව සිටින පුද්ගලයින් සමඟ හදිසි අනතුරු සිදු වන අතර ඔබට තේරීමකට මුහුණ දීමට සිදුවුවහොත්: පුද්ගලයා රුධිරය අහිමි වීමෙන් හෝ අතපය අහිමි වනු ඇත.

පැය 2 කට වඩා වැඩි නොවේ, එසේ නොමැති නම් රුධිරය හරහා ඔක්සිජන් නොලැබෙන පටක මිය යයි. ශීත ඍතුවේ දී පැය 1 දක්වා. නමුත් ඔක්සිජන් සමඟ පටක සේදීම සඳහා සෑම විනාඩියකටම, ටුවර්නිකට් ලිහිල් කළ යුතුය, නමුත් අධික රුධිර වහනය දක්වා නොවේ.

දරුණු රුධිර වහනයකදී පාදයට ටුවර්නිකට් එකක් යොදනු ලැබේ. Tourniquet තුවාලයට ඉහළින් යෙදිය යුතුය.

Tourniquet අයදුම් කිරීමේ උපරිම කාලය පැය 2 කි. ටූර්නිකට් එකක් දිගු වේලාවක් භාවිතා කිරීම පටක මරණයට හේතු විය හැක. එබැවින්, තරඟාවලියක් යොදන විට, අයදුම් කිරීමේ නිශ්චිත වේලාව සමඟ සටහනක් (එය දැකිය හැකි වන පරිදි) ඇතුළත් කිරීමට වග බලා ගන්න.

Tourniquet පැය දෙකක් දක්වා යෙදිය හැක, දිගු තද කිරීම රුධිර සංසරණය අඩාල විය හැක. පැය දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් තරඟාවලියට ඔරොත්තු දීමට අවශ්ය නම්, පැය දෙකකට පසු රුධිර ප්රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා එය ලිහිල් කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. පැය දෙකකින් පටක තවමත් මිය යාමට පටන් නොගනී. ශීත ඍතුවේ දී, පටක කැටි කළ හැකි නිසා, විනාඩි 30 කට වඩා වැඩි කාලයක් සඳහා tourniquet අයදුම් කිරීමට නිර්දේශ නැත.

වින්දිතයෙකුට ප්‍රථමාධාර ලබා දීම සඳහා වන බොහෝ උපදෙස් වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ තරඟාවලිය පැය දෙකකට නොඅඩු කාලයක් යෙදිය යුතු බවයි, නමුත් එය දිගු කාලයක් සංරක්ෂණය කිරීමට අවශ්‍ය නම්, පාදයේ රුධිර සංසරණය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඔබට එය මොහොතකට ලිහිල් කළ හැකිය. , ඉන්පසු තුවාලයට ඉහලින් සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් tourniquet ගෙනයන්න. එපමණක් නොව, කාලගුණික තත්ත්වයන් ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය, මන්ද පැය 2 යනු පටක තවමත් මිය යාමට පටන් ගෙන නොමැති නමුත් උෂ්ණත්වය ශුන්යයට වඩා අඩු නම් කැටි කළ හැක. එමනිසා, ශීත ඍතුවේ දී, තරඟාවලි යෙදීම සඳහා කාලය අඩු වේ, සමහර විට විනාඩි 30 ක් දක්වා, පසුව තරඟාවලිය පෙර යෙදුම් අඩවියට වඩා තරමක් ඉහලට ගෙන යනු ලැබේ.

hemostatic tourniquet යෙදීම සඳහා කාල සීමාවන් තිබේ. ගිම්හානයේදී ඔබට එය පැය දෙකකට නොඅඩු කාලයක් තබා ගත හැකිය, සෑම පැය භාගයකට වරක් එය ලිහිල් කරන්න, එවිට අත් පා වල නෙරෝසිස් ඇති නොවන අතර මෙම කාලය තුළ ඔබේ ඇඟිලිවලින් තුවාලය තද කරන්න.

තවද ශීත ඍතුවේ දී මෙම කාලය පැයකට පමණක් සීමා වන අතර පැය භාගයකට පසු තරඟාවලිය ද ලිහිල් වේ. අමුණා ඇති සටහනේ අයදුම් කරන වේලාව සටහන් කිරීමට වග බලා ගන්න.

තරඟාවලිය රබර් නම්, එය මුලින්ම දිගු කර, අවයවය වටා කිහිප වතාවක් ඔතා සවි කර ඇත.

එය වැඩි දියුණු කළ ද්‍රව්‍ය, වෙළුම් පටි හෝ රෙදි වලින් සාදා ඇත්නම්, එය ගැට දෙකකට බැඳ, ඒවා අතර පොල්ලක් ඇතුළු කර ලේ ගැලීම නතර වන තුරු කරකවන්න.

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා විනාඩි 20 යි. තරඟාවලිය යොදන විට, තරඟාවලිය යෙදූ වේලාව දැක්වෙන සටහනක් තබන්න. නැවත අයදුම් කිරීම් අතර පැය භාගයක පමණ විවේකයක්.

ලෝකාන්තයෙන් පසු ලෝකය

සුභ දවසක්, සූදානම්!

මෙම ලිපියෙන් මට ලේ ගැලීම සහ එය නැවැත්විය හැකි ක්‍රම වැනි අංශයක් ආවරණය කිරීමට අවශ්‍යය, මන්ද ... ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, විශේෂයෙන් PA කාලය තුළ සහ ඊට පෙර, අප සෑම කෙනෙකුටම ලේ ගැලීම වැනි අප්රසන්න තුවාල වලට මුහුණ දිය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ප්රධාන දෙය වන්නේ කලබල නොවී සිටීම, ඔබව පාලනය කර ගැනීම සහ වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, එවැනි අවස්ථාවලදී ඔබට එරෙහිව "කිනිතුල්ලන්" වන වටිනා කාලය නාස්ති නොකිරීමයි.

ලේ ගැලීමේ වර්ග අනුව, ඒවා බෙදා ඇත:

ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා, භාවිතා කරන්න: a) පීඩන වෙළුම් පටියක්; ආ) තරඟාවලි; ඇ) ඔබේ ඇඟිලිවලින් යාත්රාව තද කිරීම; d) පුපුරා ගිය භාජනයක නෙරා ඇති කෙළවරේ බැඳීම.

ධමනි රුධිර වහනය අතරතුර, ගලා යන රුධිරය දීප්තිමත් රතු පැහැයක් ගනී, එය ශක්තිමත් කඩින් කඩ ගලා යන ධාරාවකින් (උල්පත) ගලා යයි, රුධිර විසර්ජනය හෘද හැකිලීමේ රිද්මයට අනුරූප වේ.

ඔබ කළ යුතු පළමු දෙය වන්නේ ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීමයි (මෙහි වැදගත් අංගයක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය - ධමනි රුධිර වහනයකදී, තුවාලයට ඉහළින් ටුවර්නිකට් එක යොදනු ලැබේ). ඔබ අතේ වෛද්‍ය තරඟාවලියක් නොමැති නම්, ඒ වෙනුවට ඔබට රබර් වෙළුම් පටියක් හෝ සාමාන්‍ය වෙළුම් පටියක්, ෙගත්තම්, රබර් ටියුබ් (IV සිට ඒවාට සමාන), පොදුවේ, විශ්වාසදායක ලෙස අත් පා තද කළ හැකි ඕනෑම දෙයක් භාවිතා කළ හැකිය. ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට ටූර්නිකට් එකකින් ඇදීමේ බලය ප්‍රමාණවත් විය යුතු බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය, නමුත් එය නිල් පැහැයට හැරෙන තුරු අත් පා මිරිකා නොගෙන එහි පටක වලට හානි නොකරයි.

තරඟාවලිය නිශ්චිත කාලයක් සඳහා (වසරේ කාලය අනුව) තද කර ඇත - ශීත ඍතුවේ දී පැය 1 ක්, ගිම්හානයේදී 1.5 ක් (පටක නෙරෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා). තරඟාවලිය දිගු කාලයක් තබා ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, සෑම මිනිත්තු 40 කට වරක් (පැය 1 ක් හෝ 1.5 ක් ගත වූ පසු), පළමුව ඔබේ ඇඟිලිවලින් ලේ ගැලීමේ භාජනය එබීමෙන් පසු මිනිත්තු 3-4 ක් සඳහා තරඟාවලිය ලිහිල් කරනු ලැබේ. Tourniquet යෙදීමෙන් පසු තුවාලයට පීඩන වෙළුම් පටියක් යොදන්න. වෙළුම් පටියේ 1 ස්ථරයක් පෙරොක්සයිඩ් පොඟවා වඳ ගෝස් වලින් සමන්විත වේ, පසුව එය සියල්ල වඳ වෙළුම් පටියකින් තදින් බැඳ ඇත.

ශිරා ලේ ගැලීමත් සමඟ, තුවාලයෙන් රුධිරය ධාරාවකින් ගලා යයි, නමුත් ස්පන්දනය නොවේ, වර්ණය අඳුරු වේ (චෙරි රතු)

එවැනි රුධිර වහනය තුරන් කිරීම ධමනි රුධිර වහනයට සමාන වේ (1 වන කරුණ බලන්න), නමුත් ශිරා රුධිර වහනය සමඟ, තුවාලයට පහළින් ටුවර්නිකට් එක යොදන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

a - ධමනි, b - ශිරා

කලවා ධමනිය වැනි විශාල යාත්‍රා වලට හානි සිදුවුවහොත්, ටුවර්නිකට් සහ වෙළුම් පටියක් යෙදීමට පෙර යාත්‍රා යටින් පවතින අස්ථියට ඔබේ ඇඟිලිවලින් වඩාත් තදින් තද කළ යුතුය.

3) Caillary රුධිර වහනය (උල්ෙල්ඛ) තුවාලයේ සම්පූර්ණ මතුපිට සිට බිංදු හෝ මන්දගාමී ධාරාවකින් රුධිරය මුදා හැරීම නිසා සිදු වේ.

මෙම ලේ ගැලීම පහත පරිදි ඉවත් කළ හැකිය: තුවාලය සඳහා පෙරොක්සයිඩ් පොඟවා ඇති වඳ වෙළුම් පටියක් යොදන්න, එය සියල්ල තදින් ඔතා. වෙළුම් පටිය දින 1.5-2 ක් තබා ගත හැකිය

විනිවිද යන තුවාල, සංවෘත තුවාල (ප්‍රබල පහරක් හේතුවෙන් සමට හානි නොවී අභ්‍යන්තර අවයව කැඩී යාම, උසකින් වැටීම, සම්පීඩනය) සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල සමහර රෝග වලදී එය නිරීක්ෂණය කෙරේ.

පපුවේ කුහරය තුළට ලේ ගැලීම සැක කෙරේ නම් (මෙය හුස්ම හිරවීම, සුදුමැලි සම, පෙණ සහිත රුධිරය අපේක්ෂා කිරීම මගින් විදහා දක්වයි), වින්දිතයා වාඩි වී සිටිය යුතු අතර බීමට හෝ කෑමට ඉඩ නොදිය යුතුය. පපුවට විනිවිද යන තුවාලයක් තිබේ නම්, මුද්‍රා තැබීමේ වෙළුම් පටියක් යෙදිය යුතුය. උදර කුහරය තුළට ලේ ගැලීම සැක සහිත අවස්ථාවක, වින්දිතයා ඔහුගේ පිටේ තැබීම, ඔහුගේ බඩ මත අයිස් පැකට්ටුවක් තැබීම සහ ඔහුට ආහාර හෝ බීම ලබා නොදීම අවශ්ය වේ.

බාහිර රුධිර වහනය නතර කිරීමට ක්රම කිහිපයක් තිබේ.

අතපය හෝ පාදය ඉහළට ඔසවන අතර එමඟින් පාදයේ තුවාලය හෘදයේ මට්ටමට වඩා ඉහළින් පවතී. හානියට පත් නෞකාවේ පීඩනයෙහි ජලවිදුලි අඩුවීමක් හේතුවෙන් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට හෝ එහි තීව්රතාවය අඩු කිරීමට මෙය උපකාරී වේ. මෙම ක්‍රමය වෙනත් ක්‍රම සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි - පීඩන වෙළුම් පටියක් හෝ ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීම.

ධමනිය මත ඇඟිලි පීඩනය

මෙම ක්‍රමය පදනම් වී ඇත්තේ ධමනි අස්ථියට ආසන්නව ගමන් කරන සහ සම්පීඩනය සඳහා ප්‍රවේශ විය හැකි ස්ථානවල ධමනිය අස්ථියට එබීම මත ය. හානියට පත් ධමනිය සුදුසු ස්ථානයේ එබීමෙන්, ඔබට වඩාත් විශ්වාසදායක ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම සඳහා ධමනි රුධිර වහනය තාවකාලිකව නතර කළ හැකිය.

උපරිම අත් පා නැමීම.

තුවාලයට ඉහළින් පිහිටා ඇති සන්ධියේ අත් පා අතිශයින් නැමීම සහ පසුව වෙළුම් පටියක්, පටියක් හෝ පවතින වෙනත් ද්‍රව්‍යයකින් මෙම ස්ථානයේ එය සවි කිරීම ප්‍රධාන යාත්‍රාව සම්පීඩනය කර ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම ක්රමය ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නතර කිරීමට භාවිතා කරයි.

තාවකාලිකව නතර කිරීමේ ක්රමය (ඇඟිලි පීඩනය) ධමනි රුධිර වහනය: a - ප්රධාන ධමනිවල පිහිටීම සහ ඒවායේ පීඩනයේ ලක්ෂ්යවල රූප සටහන (ඊතල මගින් දැක්වේ); b, c - පොදු කැරොටයිඩ් ධමනි සම්පීඩනය; d - subclavian ධමනි සම්පීඩනය; d - බාහිර maxillary ධමනි සම්පීඩනය; e - තාවකාලික ධමනි සම්පීඩනය; g, h - brachial ධමනි සම්පීඩනය; සහ - අක්ෂීය ධමනි සම්පීඩනය.

hemostatic tourniquet ලෙස ඉණ පටියක් භාවිතා කිරීම: a, b, c, d - tourniquet අයදුම් කිරීමේ අදියර; d, f - ද්විත්ව ලූපයක් සකස් කිරීම.

නැමීමට බල කිරීම මගින් අන්තයේ භාජන වලින් ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා ක්රම: a - බලහත්කාරයෙන් බලහත්කාරයෙන් නැමීමේ ක්රියාකාරිත්වයේ සාමාන්ය යාන්ත්රණය (1 - රුධිර වාහිනී, 2 - කුෂන්, 3 - අවයව); b - subclavian ධමනිය තුවාල වූ විට; c - අක්ෂීය ධමනිය තුවාල වූ විට; d - brachial සහ ulnar ධමනි වලට තුවාල සහිතව; d - popliteal ධමනිය තුවාල වූ විට; e - femoral ධමනිය තුවාල වූ විට.

• දසුන්
• අදහසක් ලිවීමට, කරුණාකර පිවිසෙන්න හෝ ලියාපදිංචි වන්න.

PA නොමැතිව වුවද ප්රයෝජනවත් සහ තොරතුරු)

සෑම දෙයක්ම නිවැරදිව ලියා ඇත, නමුත් මේවා ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නතර කිරීමට ක්රම වේ.

රුධිර වහනය වන භාජනය මිශ්ර කිරීමකින් තොරව, ධමනි රුධිර වහනය නතර කළ නොහැකිය. ඔබ කේශනාලිකා සහ අභ්යන්තර ගැන කරදර විය යුතු නැත: පළමු අවස්ථාවේ දී ජීවිතයට තර්ජනයක් නැත, දෙවන ශල්යකර්මයකින් තොරව සහතික මරණයක් ඇත. C/t නැවැත්වීම සඳහා මෙම නීති ඔබට විශේෂඥයෙකු සොයා ගැනීමට සහ බරපතල රුධිර වහනයකදී ඔබේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට පැය 1.5 - 2 ක් ලබා දෙන බව මතක තබා ගන්න.

ඔබ සම්පුර්ණයෙන්ම නිවැරදියි, මෙම ක්‍රම මඟින් අමතර පැය 1-2 ක් (ප්‍රථමාධාර) ලබා ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත, නමුත් ඔබ විශේෂ ist යකු සම්බන්ධ කර ගත යුතු අතර කිසිදු තත්වයක් යටතේ මෙම තුවාල ඔබම ඉවත් කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න (මැහුම් කිරීම, ප්‍රතිකාර කිරීම, ඕනෑම එන්නත් කිරීම), නම් ඔබට අවශ්‍ය කුසලතා සහ පුහුණුව නොමැත.

දෙවියන් වහන්සේ ශක්තිමත් සහ දුර්වල මිනිසුන් මැවූ අතර කර්නල් කෝල්ට් ඔවුන්ව සමාන කළේය.

කණගාටුයි, නමුත් තුවාලයට පහළින් තරඟාවලියක් යොදන්න යන උපදෙස් ගැන කල්පනාකාරී වූයේ මම පමණක්ද?

ඊට අමතරව, "කේශනාලිකා" "l" දෙකකින් ලියා ඇත.

අක්ෂර වින්‍යාස දෝෂය අක්ෂර වින්‍යාසයට හේතු විය හැක, නමුත් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේ ක්‍රමය මා පුදුමයට පත් කළේය. ධමනි රුධිර වහනයකදී, හානියට පත් ධමනිය අස්ථියට තද කළ යුතුය; තුවාලය පාදයක තිබේ නම්, දෙවැන්න හැකි තරම් නැමිය යුතුය. මෙයින් පසු, හැකි සෑම විටම ටුවර්නිකට් හෝ කරකැවිල්ලක් යොදන්න.

ශිරා තුවාල සමඟ, ඔබට කිසිවක් තද කිරීමට අවශ්‍ය නැත; තුවාලයට ටුවර්නිකට් සහ පීඩන වෙළුම් පටියක් යොදන්න.

ටූර්නිකට් එක නිතරම තුවාලයට ඉහළින් යොදනු ලැබේ.

සෑම දෙයක්ම එකවර මිශ්ර කිරීම අවශ්ය නොවේ. මෙය වඩා හොඳ නොවනු ඇත.

සෑම පාසල් ළමයෙකුම මෙය දැන සිටිය යුතුය, ජීව විද්‍යා පාඨමාලාවකින් නොවේ නම්, අවම වශයෙන් ජීවිත ආරක්ෂාවෙන්.

සාමාන්යයෙන්, ප්රථමාධාර මාතෘකාව සෑම විටම අදාළ වේ) ඔබ අවම වශයෙන් න්යායාත්මකව දැන සිටිය යුතුය.

බොරු සහ කුපිත කිරීම. නමුත් මම ශිරා රුධිර වහනය සඳහා tourniquet යෙදීම පිළිබඳ කොටස ලබා දුන්නා. මෝඩකම, මන්ද එවැනි අවස්ථාවලදී සමට හානි වූ ස්ථානයේ පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීම අවශ්ය වේ. තරඟාවලියක් නැත.

ධමනි තුවාලය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, තුවාලය නළලේ තිබුණද, උරහිසට ටුවර්නිකට් යෙදිය යුතුය. අස්ථි වල ව්‍යුහය ධමනිය සම්පීඩනය කිරීමට ඉඩ නොදේ - එය ඒවා අතර “සැඟවේ”. මීට අමතරව, තරඟාවලියක් සඳහා ද්රව්ය සෑම විටම ලබා ගත නොහැක; සමහර අවස්ථාවලදී එය කරකැවීම පහසු විය හැකිය. එය පැයකට වඩා වැඩි කාලයක් තබා ගන්න! මිනිත්තු හතළිහකට පසු, බිඳවැටීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව බෙහෙවින් වැඩි වේ.

එසේ නොමැතිනම් සෑම දෙයක්ම හොඳින් සිදුවන බව පෙනේ

Animo et corpore semper fidelis

හොඳයි, මම මගේ ශත දෙක එකතු කරන්නම්. වාසනාවකට මෙන්, මේවා ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට සියලු ක්රම නොවේ; තාප, රසායනික සහ ඖෂධ විකල්ප ද ඇත. පළමුවැන්නා සමඟ, ඔබට තුවාලය විකෘති කළ හැකිය, එවිට පටක ප්ලග් වර්ගයක් සාදන අතර රුධිරය ගලා යාමට ඉඩ නොදේ, රසායනිකය සමාන වේ, අපට රසායනික පිළිස්සීමක් පමණක් ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස දෙහි. ඖෂධය. එය රුධිර වහනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර නොකරන නමුත් රුධිර පීඩනය අඩු කළ හැකිය. පළමු හෝ දෙවන සමග ඒකාබද්ධව, එය ලේ ගැලීම නතර කිරීමට සහතික වනු ඇත.

මට මගේ මතය ප්‍රකාශ කිරීමට ඉඩ දෙන්න - රසායනික පිළිස්සීමක් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට අපහසුය.

මම එකඟ නොවෙමි, දෙහි සහ තඹ සල්ෆේට් මිශ්‍රණයකින් ලේ ගැලීම නැවැත්විය හැකිය

"දෙවියන් වහන්සේ මිනිසුන් මැවූ අතර කර්නල් කෝල්ට් ඔවුන්ට සමාන අයිතිවාසිකම් ලබා දුන්නේය."

දෙහි සහ තඹ සල්ෆේට් මිශ්රණයක් -

කිසිවෙකු මෙම මිශ්‍රණය හිතාමතා පැළඳ සිටී යැයි සිතිය නොහැක.

සොල්දාදුවෙකුට සදාකාලිකත්වය ඉදිරියෙන් ඇත, එය මහලු විය සමඟ පටලවා නොගන්න

නමුත් වාසනාවකට මෙන්, ඒවා පශු වෛද්‍ය කාර්යාලයේ ඕනෑම පශු ගොවිපලක සොයාගත හැකිය) සහ ලියන්නෙකු සම්බන්ධයෙන්, බොහෝ අය මෙම අපූරු කැබිනට් වංචා කිරීමට දුවනු ඇතැයි මට සැකයි. ඒවා තුළ ඔබට ද්විත්ව භාවිත ඖෂධ පොකුරක් සොයාගත හැකිය, එනම් මිනිසුන්ට භාවිතා කළ හැකි, මෙන්ම තරඟාවලිවල සිට ශල්‍ය කට්ටල දක්වා සරලම වෛද්‍ය උපකරණ, මාව විශ්වාස කරන්න, මේ අවස්ථාවේ බොහෝ මිනිසුන් පශු සම්පත් සොරකම් කරනු ඇත සහ පෝෂණය) සහ නවෝකේන්, නොෂ්පා සහ වෙනත් දේවල් රාශියක් ඇතුළුව ප්‍රතිජීවක සහ වේදනා නාශක ද ඇත. නැවතත්, ග්ලූකෝස් සහ ඇල්කොහොල් අඩංගු tinctures, උදාහරණයක් ලෙස, wormwood tincture, chemiritsa, පානය කිරීමට තරමක් හැකි සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න වන අතර, ඒවා බොහෝ විට ස්කාගාරයක මෙන් වේ)

"දෙවියන් වහන්සේ මිනිසුන් මැවූ අතර කර්නල් කෝල්ට් ඔවුන්ට සමාන අයිතිවාසිකම් ලබා දුන්නේය."

සුභ සන්ධ්‍යාවක්, ආදරණීයයන්.

මම එය මෙහි කියවා ඔවුන් ලියන්නේ නැතැයි බියට පත් විය. මම බයයි PD එකේ නම් අතිවිශාල මරණ සංඛ්‍යාවක් වෙයි කියලා. තුවාල වලින්ම නොව, PDMP හි වැරදි විධිවිධාන වලින්, අන්තර්ජාලයේ කියවන්න.

පිළිස්සීම්, විශේෂයෙන් රසායනික ඒවා මොනවාද? ඔව්, ඔබේ තුවාලකරු වේදනා කම්පනයෙන් මිය යනු ඇත.

ඉතින්, අපි අභ්යන්තර රුධිර වහනය ප්රතිකාර කරන්නේ නැහැ, නමුත් ඉක්මනින් ගොදුරට ප්රථමාධාර ස්ථානයට ඇදගෙන යන්න. අපි එය නියමිත වේලාවට කරන්නෙමු - අපි ඔහු වාසනාවන්ත යැයි සලකමු. නමුත් අපට වෙලාවක් නැත - . 🙁

කේශනාලිකා - ලොකු දෙයක් නැහැ, වෙළුම් පටියක් යොදන්න. පෙරොක්සයිඩ් තිබේ නම්, තුවාලය මත එය වත් කරන්න. නැහැ, ඒක නෙවෙයි. සහ වඳ වෙළුම් පටියක් යොදන්න. අපි අපිරිසිදු ඇඟිලිවලින් තුවාලයට නොයන්නෙමු.

ශිරා. ශිරා රුධිර වහනය සඳහා උපකරණ නොමැත.

අතපය එසවීම හෝ සම්පීඩනය සහ තද පීඩන බැන්ඩේජ් එකකින් එය සවි කිරීම. සෑම.

ධමනි. භයානකම දේ. දීප්තිමත් තද රතු පාට ස්පන්දන ධාරාවක්. තත්පර දහයක් ඇතුළත බරපතල රුධිර වහනය. ඒකයි අපි හැමදේම ඉක්මනට කරන්නේ.

1. tourniquet (සෙන්ටිමීටර 10 ක් හෝ දළ වශයෙන් පළල අත්ල පළල) අයදුම් කිරීමට තුවාලයේ දාරය සහ අත අතර ඉඩ ඇති තරම් දුරින් තුවාල ඉහත දකුණු අත සමග ධමනිය අස්ථි වෙත ඇඟිල්ල ඔබන්න.

2. ඔබේ දකුණු අතේ මාපටැඟිල්ලෙන්, තරඟාවලියේ කෙළවර ඔබා ඔබේ වම් අතෙන්, තරඟාවලියේ පළමු වටය (හැරීම) යොදන්න. අපි අපේ මුළු ශක්තියෙන්, හැකිතාක් දුරට අදින්නෙමු. අපි දෙවන වටයක් ද පනවන්නෙමු. Tourniquet නිවැරදිව තද කර ඇත්නම්, ලේ ගැලීම නතර කළ යුතුය. එහෙම ගියොත් අපි තවත් තදින් අදින්නෙමු. ඇඳුම් සඳහා ටුවර්නිකට් එක කෙලින්ම යොදන්න. අතපය හිස් නම්, ටුවර්නිකට් යට රෙද්දක් තැබීමට වග බලා ගන්න.

3. තවත් 3-4 රවුම් සමග ටුවර්නිකට් සවි කර ඇඟිල්ලේ පීඩනය මුදා හරින්න. ලේ ගැලීම නැවැත්විය යුතුය.

4. තරඟාවලියේ අවසාන වටය යටතේ, අපි තරඟාවලිය අයදුම් කිරීමට TIME ලියන කඩදාසි කැබැල්ලක් (කාඩ්බෝඩ්, පොලිඑතිලීන්, දවටනය) තබමු. අපි තුවාලකරුගේ නළලේ හෝ වෙනත් පෙනෙන ස්ථානයක එකම වේලාවක ලියන්නෙමු. අනිවාර්යයෙන්. එවැනි කුඩා අත්වැරැද්දක් නිසා, තුවාල වූ පුද්ගලයෙකුට අතපය අහිමි විය හැකිය.

5. තුවාලයට වඳ පීඩන වෙළුම් පටියක් යොදන්න. බැන්ඩේජ් එකකින් හැරවුම ආවරණය නොකරන්න. සහ අදාළ ක්රියා පටිපාටිවල සම්පූර්ණ පරාසය සිදු කරන්න - වේදනා සහන, ආදිය.

6. තරඟාවලිය යොදන කාලය ගිම්හානයේදී පැය 1 ක් සහ ශීත ඍතුවේ දී පැය 0.5 කි. ශීත, තුවේ දී, අපි අත් පා පරිවරණය කිරීමට වග බලා ගන්නෙමු - නළලේ සෙල්ලිපිය අවශ්‍ය වන්නේ මෙයයි - එවිට තුවාල ලැබූ පුද්ගලයාට තරඟාවලියක් ඇති බව කවුරුත් දනිති.

7. නියමිත වේලාවට පසු, සෙමින් (විශේෂයෙන් රුධිර කැටි ගැසීම වැලැක්වීම සඳහා අවසාන වටය) ටූර්නිකට් එක මුදා හරින්න. ලේ ගැලීම නැවත ආරම්භ වුවහොත් වහාම එය නැවත යොදන්න. නෑ - නියමයි. ප්‍රකෘතිමත් වීමට සහ නැවත අයදුම් කිරීමට අපි විනාඩි 2-3 ක් ලබා දෙමු, පෙර ස්ථානයට වඩා සෙන්ටිමීටර කිහිපයකින් මඳක් ඉහළින් - පෙර පරිදිම තදින් නැවත කඩදාසි කැබැල්ලක සහ නළලේ ලියන්න =)

නිවැරදි යෙදුම නිරීක්ෂණය කිරීම - තරඟාවලියට යටින් ඇති අවයවයේ ස්පන්දනය නොමැතිකම.

8. අපි ඉක්මනින් ඔහුව වෛද්යවරයා වෙත ඇදගෙන යනවා.

ඔබගේ අවදානය පිළිබඳ ස්තූතියි. 😀

z.y Tourniquet අයදුම් කිරීමේදී පුහුණුවීම් වැදගත් වේ. ඔබම කපා ගැනීම අවශ්ය නොවේ - ඔබට එය සෞඛ්ය සම්පන්න අවයවයක් මත කළ හැකිය. 😉

හෙලෝ, කරුණාකර මට කියන්න, පුද්ගලයෙකුගේ අතක් හෝ පාදයක් දම්වැලකින් කපා ඇත්නම්, කැපූ ස්ථානයට බ්ලොටෝච් එකකින් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ලේ ගැලීම නැවැත්විය හැකිය. ((කලින්ම ස්තූතියි.

පළමුව, ඕනෑම අවස්ථාවක, බලපෑමට ලක් වූ කඩුල්ලට ටුවර්නිකට් එකක් යෙදිය යුතුය. එසේ නොමැති නම්, ඔබ ලාම්පුව "දැල්වීම" අතරතුර, ගොදුරට ලේ ගැලීමේ අවදානමක් ඇත.

ඔවුන් තුවාල වලට පුරවන වෙළුම් පටි නිර්මාණය කළාට කමක් නැද්ද? සියලුම රුධිරය අවශෝෂණය කර ටික වේලාවකට රුධිර වහනය නතර කිරීමට?

මාර්ගය වන විට, ශරීර සන්නාහයෙන් විහිළු නොකරන්න.

මෙම “තුවාලවලට පුරවා ඇති වෙළුම් පටි” ඔබේ ඇඟිලි තුඩුවල ඇති බව අපි උපකල්පනය කළ යුතුද?

ඉක්මන් පුරනය වීම

කතුවරයා ගැන

අදාළ ද්රව්ය

නව ඇතුළත් කිරීම්

වර්ග

සංසදයේ කොටස්

දැන් ඔන්ලයින්

© 2007-2014 ලෝක අවසානයෙන් පසු ලෝකය

හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා පැමිණෙන විට, අවාසනාවකට මෙන්, එය ඕනෑම කෙනෙකුට සිදු විය හැක. තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා වන නීති සෑම කෙනෙකුම දැන සිටිය යුත්තේ එබැවිනි; වින්දිතයාගේ ජීවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ එය මත ය. ජීවිතයක් බේරා ගැනීමේදී සූක්ෂ්මතා කිහිපයක් ඇත, නමුත් ඒවා තත්වයේ හිතකර ප්‍රති result ලයට බලපායි.

ලේ ගැලීමේ සත්කාර විකල්ප

බාහිර රුධිර වහනය කෙටි කාලීනව නතර කිරීම වෛද්යවරුන් මැදිහත් වීමට සහ වෘත්තීය වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමට පෙර කාලය ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. තාවකාලික නැවැත්වීමේ ශිල්පීය ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ: ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීම, ධමනිය ඇඟිල්ලෙන් එබීම, පීඩන වෙළුම් පටි යෙදීම. අත් පා වල ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා වඩාත් විශ්වාසදායක ක්‍රමය වන්නේ තරඟාවලියයි. ධමනි ටෝනිකට් එකක් යෙදීම සඳහා වන නීති රීති ක්‍රියා පටිපාටිය කෙරෙහි බැරෑරුම් ආකල්පයක් අදහස් කරයි.

ධමනි රුධිර වහනයකදී, විශාල ධමනි වලට හානි වූ විට පමණක් ටෝනිකට් එකක් අවශ්‍ය වේ; අනෙක් සියලුම අවස්ථාවන්හිදී, මෙම හදිසි පියවර අවශ්‍ය නොවේ (ඔබට තුවාලය වෙළුම් පටියක් හෝ වෙළුම් පටියක් දැමීමෙන් ලබා ගත හැකිය).

Tourniquet අයදුම් කිරීමේ අදියර

අන්තයේ ප්රධාන ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර ලබා දීමේදී, තරඟාවලි යෙදීම සඳහා නීති දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ. විශේෂිත උපාංගයක් නොමැති විට (සවි කිරීම සඳහා සිදුරු සහිත ස්වයං-තද පටියක්), ඔබට වැඩිදියුණු කළ මාධ්‍යයන් භාවිතා කළ හැකිය (පටියක්, ස්ථර කිහිපයකින් නැමුණු වෙළුම් පටියක්, රබර් නළයක් හෝ කඹයක්).

තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා වන නීති අනුක්‍රමික ක්‍රියාවන්හි ඇල්ගොරිතමයකි:

1. නිරාවරණය වූ පාදයට වෙළුම් පටියක් යොදන්න (තුවාලයේ ඉහළ කෙළවරට ඉහළින් සෙන්ටිමීටර 5 සිට 7 දක්වා) හෝ ටෙරී තුවායකින් ඔතා, ගැටිති හෝ ගැටිති ඉවත් කරන්න.
2. රුධිර වහනය වන ප්‍රදේශයට ඉහළින්, පාදය කිහිප වතාවක්ම ටුවර්නිකට් එකකින් ඔතා එය සවි කරන්න (මෙම තරඟාවලිය ප්‍රමාණවත් ලෙස යොදන්නේ නම්, ලේ ගැලීම නතර වේ).
3. තරඟාවලියක් යෙදීමේ කාලය සමය අනුව තීරණය වේ: ශීත ඍතුවේ දී එය විනාඩි 90 නොඉක්මවිය යුතුය, ගිම්හානයේදී - පැය දෙකක්.

සීතල කාලගුණය තුළ, හැකි නම්, තුවාල වූ අවයව අඩු උෂ්ණත්වයකින් හුදකලා විය යුතුය. ආධාර ලබා දීමෙන් පසු, විනාඩි 5-10 ක් සඳහා ටුවර්නිකට් ලිහිල් කළ යුතු අතර, තුවාලය වෙළුම් පටිය හරහා ඔබේ අතින් තදින් තද කළ යුතුය. එය යෙදීමෙන් පැයකට පසුව, ඉන්පසු සෑම පැයකටම පසුව ටුවර්නිකට් ලිහිල් කළ යුතුය.

Tourniquet අයදුම් කිරීමේදී දෝෂ

තරඟාවලියක් යොදන විට, ඔබ පොදු වැරදි වළක්වා ගත යුතුය:

1. තරඟාවලිය ප්‍රමාණවත් ලෙස තද කර නොමැති අතර වින්දිතයාට දිගටම රුධිරය අහිමි වේ; දුර්වල තරඟාවලියක රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සමේ සයනොටික් වර්ණ ගැන්වීමයි.
2. Tourniquet ඉතා තදින් යොදනු ලැබේ, එය අත් පා අංශභාගය හා ස්නායු ටන්ක වලට හානි විය හැක.
3. හිස් සමට tourniquet යෙදීමෙන් ලේ ගැලීම නතර නොවී සමට තුවාල සිදු වේ.
4. අවසර ලත් අයදුම් කිරීමේ කාලය ඉක්මවා යාම.

තරඟාවලියක් යොදන විට තහනම් ප්‍රදේශ:

• කලවයේ පහළ තුනෙන්;
• උරහිස් මැද තුනෙන්;
• කකුලේ ඉහළ තෙවැනි කොටස.

තරඟාවලියක් යෙදීමේ ලක්ෂණ, පාලනය

ලේ ගැලීමේදී තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා වන නීතිරීතිවලට ස්පන්දනය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ සහාය ලබා දුන් පුද්ගලයාගේ දත්ත සහ තරඟාවලි යෙදීමේ වේලාව සහ දිනය පිළිබඳ තොරතුරු සමඟ අනිවාර්ය සටහනක් අමුණන්න. පහතින් පිහිටා ඇති පටක වලට පෝෂණය ලබා දීම සඳහා තරඟාවලිය ලිහිල් කිරීමට අවශ්ය කාලය දැන ගැනීම සඳහා එවැනි තොරතුරු අවශ්ය වේ. ඔක්සිජන් ප්‍රවේශය නොමැති විට, පටක ක්‍රමයෙන් මිය යාමට පටන් ගනී, එබැවින් දුර්වල වීම අවශ්‍ය වන කාලය අතපසු නොකිරීම ඉතා වැදගත් වේ. තරඟාවලිය වෙළුම් පටියක් හෝ ඇඳුම් වලින් ආවරණය නොකළ යුතුය; එය කැපී පෙනෙන විය යුතුය.
විශාල ප්‍රධාන යාත්‍රා වලට හානි වූ විට, ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් තරඟාවලියක් භාවිතා කළ යුතුය.

Tourniquet අයදුම් කිරීමේදී වැදගත් කරුණු:

• හස්තයෙන් ලේ ගැලීමක් තිබේ නම්, උරහිසේ ඉහළ තුනෙන් කොටසේ ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීම සුදුසුය;
• කකුලක් තුවාල වී ඇත්නම්, පාදයේ මැදට ටුවර්නිකට් එකක් යොදනු ලැබේ.

අත් පා කපා දැමීම සඳහා තරඟාවලියක් යෙදීම ද සපයනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරය වහනය කිරීම සඳහා, අතපය ටික වේලාවක් ඔසවනු ලබන අතර, මෙහෙයුම් ස්ථානයට උඩින් ටුවර්නිකට් එකක් යොදනු ලැබේ.

ශිරා රුධිර වහනය සඳහා hemostatic tourniquet යෙදීම සඳහා නීති

මෙම ක්රියාපටිපාටිය සඳහා ඔබට ටුවර්නිකට් තුනක් අවශ්ය වනු ඇත.

1. පළමුව, ඔබ වින්දිතයා විනාඩි 10-15 අතර කාලයක් වාඩි වී සිටිය යුතුය, එය හදවතට රුධිර ප්රවාහය අඩු කරයි; රුධිරයේ වැඩි කොටසක් පහළ අන්තයේ පවතී.
2. අත් පා තුනකට තරඟාවලි (හැකි නම් එකවර) යොදන්න: කලවයේ, අතේ (මැද තෙවැනි කොටසේ) සහ ඉඟිනල් නැමීමෙන් සෙන්ටිමීටර 15 ක් පහළින්. ටුවර්නිකට් යටතේ නැප්කින් තැබීම අවශ්ය වේ.
3. ඖෂධීය ද්රාවණය ඔබේ නිදහස් අතට එන්නත් කරන්න (intravenously).
4. Tourniquet යටින් ධමනි ස්පන්දනය මැන බලන්න.
5. Tourniquets යොදන ස්ථානවලට පහළින් ඇති සමේ වර්ණය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න (සම සුදුමැලි නොවිය යුතුය).
6. ක්රියාපටිපාටිය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු, රුධිර සංසරණ පරිමාව අඩු කිරීම සඳහා අවශ්ය ඖෂධ නොමැති අවස්ථාවලදී ටුවර්නිකට් එකින් එක ඉවත් කරන්න.

ක්රියා පටිපාටියට පෙර වින්දිතයා සමඟ විශ්වාසදායක සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. ඔහුගේ සන්ත්රාසය තත්ත්වය ප්රතිවිපාක ඇති විය හැක. ඔහුට නිවැරදි උපකාරය ලැබෙනු ඇති බව වින්දිතයා තේරුම් ගත යුතුය; ඔහුගෙන් ඕනෑම විරුද්ධත්වයක් බරපතල ලෙස මැදිහත් විය හැකිය.

ලිපියේ අන්තර්ගතය: classList.toggle()">toggle

ධමනි රුධිර වහනය යනු කෙටි කාලයක් තුළ විශාල රුධිර වහනයක් ඇති විය හැකි භයානක තුවාලයකි. හානියෙන් පසු, දීප්තිමත් තද රතු රුධිරය ගලා යන ධාරාවකින් යාත්රාවෙන් පිටතට ගලා යයි. රුධිර වහනය පිළිබඳ උපාධිය ධමනි විෂ්කම්භය මත රඳා පවතී.

බොහෝ විට, එය නැවැත්වීම තරමක් අපහසුය, එම නිසා වින්දිතයාගේ තත්වය ඉක්මනින් නරක අතට හැරේ. තුවාලය බරපතල සංකූලතා හෝ මරණයට පවා හේතු විය හැක. මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, ධමනි රුධිර වහනය වීමේ සලකුණු නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සහ පුද්ගලයාට ප්රථමාධාර ලබා දීම අවශ්ය වේ. මෙම තොරතුරු සෑම කෙනෙකුටම වැදගත් වේ!

ධමනි රුධිර වහනය නතර කිරීම

ධමනි රුධිර වහනයකදී, හැකි ඉක්මනින් ප්රථමාධාර ලබා දිය යුතුය. පළමුවෙන්ම, ඔබ ගිලන් රථයක් අමතන්න සහ විනාඩි 3 ක් ඇතුළත ලේ ගැලීම නතර කළ යුතුය.

ධමනි රුධිර වහනය පහත රෝග ලක්ෂණ මගින් තීරණය කළ හැකිය:

• විශාල ධමනි පිහිටා ඇති ප්රදේශයේ තුවාලයක් හෝ අස්ථි බිඳීමක් (උරහිස්, නළල, කලවා ආදියෙහි අභ්යන්තර පෘෂ්ඨය);
• දීප්තිමත් තද රතු රුධිර ධාරාවක්, හෘද ස්පන්දනයට අනුකූලව ස්පන්දනය වන;
• තුවාල වූ ප්රදේශයට යටින් පිහිටා ඇති භාජන වල ස්පන්දනය සහ රුධිර වහනය වන ධමනි කඩාකප්පල් වේ;
• වින්දිතයාට රුධිරය විශාල ප්‍රමාණයක් අහිමි වේ, දුර්වල බවක් දැනේ, කරකැවිල්ල, සුදුමැලි වීම, හෘද රිද්මයට බාධා ඇති වේ, රුධිර පීඩනය අඩු වේ;
• තුවාල වූ අවයව සීතල වේ.

වින්දිතයාගේ තත්වය නරක අතට හැරීම සඳහා රුධිර වහනය වර්ගය නිවැරදිව තීරණය කිරීම වැදගත්ය.

තුවාලයකින් පසු, පුද්ගලයෙකුට රුධිරය විශාල ප්‍රමාණයක් අහිමි වන අතර ධමනිය විශාල වන තරමට කෝමා සහ මරණයට පවා ඇති සම්භාවිතාව වැඩි වේ. එමනිසා, ඔබ වහාම රුධිර වහනය නතර කිරීමට පටන් ගත යුතුය.

කරුණු අනුව ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර:

• තුවාල වූ ස්ථානයට ඉහලින් ධමනි මිරිකීමෙන් ලේ ගැලීම නතර කර ගිලන් රථයක් අමතන්න. තුවාලය බෙල්ලේ සහ හිසෙහි තිබේ නම්, තුවාලය යටතේ පීඩනය යොදනු ලැබේ;
• ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා තුවාලය සහ අත් විෂබීජහරණය කරන්න. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, තුවාලයේ මතුපිට දාර ඇල්කොහොල් වලින් පිස දමනු ලබන අතර, බැන්දුම් කිරීමට පෙර, තුවාලය විෂබීජ ද්රව්ය වලින් ආවරණය කර ඇත;
• හානියට පත් පාදය ස්කාෆ් හෝ ස්පින්ට් සමඟ සවි කර ඇත;
• වේදනාකාරී කම්පනයකදී, රෝගියාට වේදනා නාශකයක් ලබා දෙනු ලැබේ (උදාහරණයක් ලෙස, analgin, tramadol).

ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ප්රථමාධාර ලබා දීමෙන් පසුව, වින්දිතයා වෛද්ය ආයතනයකට ප්රවාහනය කරනු ලැබේ හෝ ගිලන් රථයක් බලා සිටියි.

සවිස්තරාත්මක ප්රථමාධාර උපදෙස්

ධමනි රුධිර වහනය නතර කරන්නේ කෙසේද? රුධිර ප්රවාහය නතර කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ ඇඟිලි හෝ හස්තයෙන් ධමනි සම්පීඩනය කළ යුතුය.

තුවාලයේ පිහිටීම අනුව ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්වීමේ ක්රම:

• දේවමාළිගාවෙන් රුධිරය ගලා එන්නේ නම්, තාවකාලික ධමනියට පීඩනය යොදන්නඇස සහ කණ අතර අස්ථියට;
• තුවාලය කම්මුලේ තිබේ නම්, පහළ හකු ධමනි මස්තිෂ්ක මාංශ පේශි වෙත තද කරන්න;
• හානියට පත් පැත්තේ ඇති කැරොටයිඩ් ධමනිය තද කිරීමෙන් මුහුණේ හෝ මුඛය අසල ලේ ගැලීම නතර වේ. මෙම භාජනය මාපටැඟිල්ලෙන් තද කර ඇති අතර, ඉතිරි ඇඟිලි බෙල්ලේ පිටුපස මාංශ පේශි අල්ලා ගනී. වින්දිතයාට සිහිය නැති විය හැකි බැවින්, එකවර කැරොටයිඩ් ධමනි දෙකක් සම්පීඩනය කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය;
• උපක්ලැවියන් ධමනිය එබීමෙන් උරහිස් පටියේ ලේ ගැලීම නතර වේ. යාත්රාව මාපටැඟිල්ලෙන් තද කර ඇති අතර, ඉතිරි කොටස කරපටි සහ scapula ඉහත මාංශ පේශී විසින් ග්රහණය කර ඇත;

• උරහිසෙන් රුධිරය ගලා එන්නේ නම්, තුවාල වූ පාදය ඉහළට ඔසවා උරහිස් හිසට එරෙහිව අක්ෂීය ධමනිය තද කර ඇත;
• බ්‍රාචියල් ධමනිය මිරිකීමෙන් නළලෙහි රුධිරය නතර වේඋරහිස් අභ්යන්තරයේ;
• අතේ ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට, රේඩියල්, උල්නර් හෝ බ්‍රාචියල් ධමනි මත ඔබන්න;
• කලවා ප්‍රදේශයෙන් ලේ ගලන විට, ඉකිලි ප්‍රදේශයේ ඝන ධමනිය මත ඔබන්න. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබේ මාපටැඟිල්ලෙන් යාත්‍රාව ඔබන්න, ඉතිරි ඇඟිලි පැත්තෙන් සහ පිටුපසින් කකුල අල්ලා ගන්න;
• පොප්ලයිටල් ධමනිය පොප්ලයිටල් කුහරය තුළ හස්තයකින් සම්පීඩිත වේ.

සුළු රුධිර වහනය නැවැත්වීම සඳහා ධමනිය ඇඟිලි දහයකින් අස්ථියට එරෙහිව විනාඩි 10 ක් තද කර ඇත.

විශාල යාත්රා වලින් අධික රුධිර වහනය අත් පා නැමීමෙන් නතර වේ. තුවාලය මැණික් කටුවෙහි හෝ නළලෙහි පිහිටා තිබේ නම්, පසුව කිහිල්ලට රෝලර් ඇතුල් කරන්න, හැකි තරම් අත නැමී මෙම ස්ථානයේ එය සවි කරන්න.

තුවාලය උරහිසට ඉහළින් තිබේ නම්, අත් පා දෙකම පිටුපසට ගෙන, හුමරස් අස්ථිවල එකිනෙකාට එරෙහිව තද කර වෙළුම් පටියකින් සවි කර ඇත. මෙය කරපටිය සහ දකුණු ඉළ ඇටය අතර ධමනිය සම්පීඩනය කරයි.

කකුල් වල පහළ කොටසෙන් (පහළ කකුල, පාදය) ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා, පොප්ලයිටල් කුහරය තුළ රෝලරයක් තබා ඇත, අත් පා හැකිතාක් නැමී සවි කර ඇත. ඊට අමතරව, ඔබේ කකුල උකුල් සන්ධියට නැමීමෙන් ලේ ගැලීම නැවැත්විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝලරය inguinal fold එකට ඇතුල් කරනු ලැබේ.

සමාන ලිපි

ලේ ගැලීම නතර වී ඇත්නම්, වින්දිතයා වෛද්ය ආයතනයකට ප්රවාහනය කරනු ලැබේ. නමුත් අස්ථි බිඳීමක් තිබේ නම්, නැමීමේ ක්‍රමය සුදුසු නොවේ; මෙම අවස්ථාවේ දී, හානියට පත් යාත්‍රාව ඇඟිලි වලින් තද කර ටුවර්නිකට් එකක් යොදනු ලැබේ.

Tourniquet තාක්ෂණය

දැනටමත් යාත්රාව මිරිකීම අතරතුර, සහායකයා සඳහා ලබා ගත හැකි ද්රව්ය සැපයිය යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ඔබට කපු පුළුන්, වෙළුම් පටියක් සහ කපු තුවා අවශ්ය වනු ඇත. ලේ ගැලීමේ ස්ථානයට ඉහලින් හානියට පත් ප්රදේශයට (3-10 සෙ.මී. දුරින්) වෙළුම් පටියක් හෝ රෙදි කැබැල්ලක් යොදනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීමට පෙර, තුවාල වූ පාදය ඉහළට ඔසවා රබර් පටියකින් 2 හෝ 3 වතාවක් ඔතා තිබිය යුතුය.

ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සඳහා වෙළුම් පටිය තදින් තිබිය යුතුය, නමුත් අධික පීඩනය අතපය සඳහා භයානක වේ. තරඟාවලියේ කෙළවර බැඳ ඇති අතර කොක්කකින් හෝ දම්වැලකින් සවි කර ඇත.

තුවාලයේ ස්ථානය අනුව ධමනි රුධිර වහනය සඳහා තරඟාවලියක් යෙදීම:

• ඉහළ පාදවලට හානි සිදුවුවහොත්උරහිසේ ඉහළ තුනෙන් කොටස සඳහා ටුවර්නිකට් එකක් යොදනු ලැබේ. මෙය රේඩියල් ස්නායුවට හානි කළ හැකි බැවින් උරහිස මැද තද වෙළුම් පටියක් යෙදීම දැඩි ලෙස තහනම්ය;
• femoral ධමනි සිට දැඩි රුධිර වහනය සඳහාතරඟාවලි 2 ක් යොදන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, දෙවන වෙළුම් පටිය පළමු එකට වඩා තරමක් ඉහළින් තබා ඇත;
• කැරොටයිඩ් ධමනිය හානි වී ඇත්නම්හෝ මුහුණේ සහ හිසෙහි වෙනත් ධමනි භාජන, පසුව මෘදු වෙළුම් පටියක් ටුවර්නිකට් යට තබා ඇති අතර එමඟින් අමතර තුවාල වලින් ආරක්ෂා වේ. මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු සහ හුස්ම හිරවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන බැවින්, ටුවර්නිකට් එක ඕනෑවට වඩා තද කිරීම තහනම්ය.

ධමනි ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීම සඳහා ක්‍රියා ඇල්ගොරිතම සලකා බලමු. ඔබ නිවැරදිව වෙළුම් පටියක් යොදන්නේ නම්, ලේ ගැලීම නතර වේ. තුවාය යටතේ සටහනක් තබා ඇති අතර, තුවාලය පිළිබඳ තොරතුරු සහ ධමනි රුධිර වහනයකදී එය යෙදීමට කාලය දක්වයි. වෛද්‍ය නිලධාරීන්ට එය වහාම හඳුනා ගත හැකි වන පරිදි ටුවර්නිකට් ප්‍රදේශය නිරාවරණය කළ යුතුය.

පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීමෙන් පසු රෝගියා වහාම රෝහලට ගෙන යනු ලැබේ. ඔබ ප්‍රධාන ධමනියකට හානි වූ පුද්ගලයෙකු ප්‍රවාහනය කරන්නේ නම්, පළමුව ඔහුව නිශ්චල කරන්න.

Tourniquet පැය 1 විනාඩි 30 කට වඩා වැඩි කාලයක් ශරීරය මත ඉතිරි වේ. එසේ නොමැති නම්, ස්නායු සම්පීඩනය හේතුවෙන් පටක මන්දපෝෂණය, නෙරෝසිස් සහ අංශභාගය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.

වෙළුම් පටිය අතපය ඉවත් කළ නොහැකි නම්, එය ටික වේලාවක් ලිහිල් කර නැවත තද කරනු ලැබේ. ඔබ සීතල සමයේදී tourniquet යොදන්නේ නම්, හානියට පත් ප්රදේශය හොඳින් ඔතා ගැනීමට වග බලා ගන්න. සමස්තයක් ලෙස රෝගියාගේ වැඩිදුර තත්ත්වය මේ මත රඳා පවතින බැවින් ධමනි ටෝනිකට් එකක් යෙදීම සඳහා නීති දැන ගැනීම සහ අනුගමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය ආධාර

වින්දිතයා වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයකට ගෙන ගොස් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙකුට භාර දෙනු ලැබේ. වැඩිදුර ක්‍රියාමාර්ග සඳහා සැලැස්ම හානියට පත් නෞකාවේ විෂ්කම්භය, රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්ත්වය සහ තුවාලයේ ස්වභාවය මත රඳා පවතී.

ධමනි සිට රුධිර වහනය නැවැත්වීම සඳහා විකල්පතුවාලයේ ස්වභාවය අනුව:

• ශල්ය වෛද්යවරයා නෞකාවේ තුවාලය වසා දමයි;
• වෛද්‍යවරයා හානියට පත් ධමනි බන්ධනය කරයි. නෞකාවේ විෂ්කම්භය කුඩා වන අතර හානියට පත් ප්රදේශයට රුධිර සැපයුමේ වෙනත් මූලාශ්ර තිබේ නම් මෙම ක්රමය භාවිතා වේ;
• වෛද්යවරුන් ධමනි වල බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිස්ථාපනය කරයි. යාත්රාවේ කොටස තමන්ගේම නහර හෝ කෘතිම ද්රව්ය වලින් කොටසක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය වේ.

ශල්යකර්මයෙන් පසු, තුවාලය මැහුම් කර ජලාපවහන පද්ධතියක් සවි කර ඇත. ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්වීම සහතික කිරීම සඳහා, ඉන්ෆියුෂන් සහ පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාරය "reperfusion syndrome" සඳහා සිදු කරනු ලැබේ (ඉෂ්මික් ප්රදේශයේ රුධිර ප්රවාහය නැවත ආරම්භ කිරීම).

ධමනි රුධිර වහනය වීමේ අන්තරාය

ධමනි වලින් ලේ ගැලීමක් ඇති පුද්ගලයෙකුට එය ආරම්භ වී පළමු මිනිත්තු කිහිපය තුළ උදව් නොකළහොත් අධික රුධිර වහනයකින් ඔහු මිය යනු ඇත. රුධිරය වේගයෙන් නැතිවීම හේතුවෙන් ශරීරයට එහි ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණ ක්‍රියාත්මක කිරීමට කාලය නොමැත. රුධිරය නොමැතිකම හදවතට දැනෙන අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස රුධිර සංසරණය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ.

තුවාලයේ පළමු මිනිත්තුවලදී ධමනි තද කිරීම තරමක් අපහසුය, මෙම යාත්රා ඝනකම නිසානහර වලට වඩා සහ ඒවායේ රුධිර පීඩනය වඩා ශක්තිමත් වේ. වෛද්යමය මැදිහත් වීමෙන් පසුව පවා බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැකි නිසා ලේ ගැලීම භයානක ය.

ප්රතිකාර අතරතුර, ශල්ය වෛද්යවරයා තුවාලයේ මතුපිට ධමනිය බන්ධනය කරන අතර, අවශ්ය නම්, සනාල මැහුම් යොදයි. හානියට පත් ප්‍රදේශයේ පටක වල ව්‍යුහයේ වෙනස්වීම් සහ දරුණු රුධිර වහනය හේතුවෙන්, යාත්‍රාවක් සොයා ගැනීම සහ ලිංගේන්ද්‍ර යෙදීම එතරම් පහසු නැත.

අභ්‍යන්තර රුධිර වහනයකදී, හදිසි ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරනු ලැබේ, මන්ද මෙම නඩුවේ සම්පීඩක වෙළුම් පටියක් අකාර්යක්ෂම වනු ඇත.

පීඩන වෙළුම් පටියක් යෙදීමෙන් පසු වින්දිතයාට ආධාර ලබා නොදෙන්නේ නම්, රුධිර ප්‍රවාහය කඩාකප්පල් වී පාදයේ පටක මිය යයි. යාත්රාවට හානි වීමෙන් පසු පැය 8 ක් ඇතුළත පටක වල රුධිර සංසරණය නොමැතිකම තීරණාත්මක වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ගැන්ග්රීන් වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, හානියට පත් පාදය කපා දමනු ලැබේ.

ධමනි රුධිර වහනය යනු හදිසි සහ සුදුසුකම් ලත් උපකාර අවශ්ය වන භයානක තුවාලයකි.

රක්තපාතයේ පළමු මිනිත්තුවලදී ඇඟිල්ලේ පීඩනය හෝ නැමීමෙන් ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සහ ධමනි රුධිර වහනයකදී හානියට පත් ප්‍රදේශයට නිවැරදිව ටෝනිකට් එකක් යෙදීම වැදගත් වන අතර ප්‍රථමාධාර නොමැති විට පුද්ගලයෙකුට අතපය අහිමි වීම හෝ මිය යා හැකිය. රුධිරය අහිමි වීමෙන්. ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්වීම සඳහා මූලික නීති රීති සෑම කෙනෙකුම දැන සිටිය යුත්තේ මේ හේතුව නිසා ය.

Tourniquet අයදුම් කිරීම සඳහා නීති

තරඟාවලියක් යෙදීම සඳහා නීති:

1. Tourniquet අයදුම් කිරීමට පෙර, අවයව ඉහළට ඔසවා තැබිය යුතුය.

2. Tourniquet තුවාලයට ආසන්නව, හැකි තරම් සමීපව යොදනු ලැබේ.

3. ටුවර්නිකට් යට රෙදි (ඇඳුම්) තැබීම අවශ්ය වේ.

4. තරඟාවලියක් යොදන විට, වට 2-3 ක් කරන්න, එය ඒකාකාරව දිගු කරන්න, සහ රවුම් එකිනෙක මත නොතැබිය යුතුය.

5. Tourniquet යෙදීමෙන් පසු, එහි යෙදුමේ නිශ්චිත වේලාව සඳහන් කිරීමට වග බලා ගන්න.

6. Tourniquet යොදන ශරීරයේ කොටස පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්‍රවේශ විය යුතුය.

7. Tourniquet සමඟ වින්දිතයින් ප්රවාහනය කර ප්රථමයෙන් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

8. පූර්ව නිර්වින්දනය සමඟ එය ලිහිල් කිරීමෙන් ක්‍රමයෙන් ඉවත් කළ යුතුය.

නිවැරදිව යොදන ලද තරඟාවලියක් සඳහා වන නිර්ණායක වන්නේ:

· ලේ ගැලීම නතර කරන්න.

පර්යන්ත ස්පන්දනය අවසන් කිරීම.

සුදුමැලි සහ සීතල අත් පා.

ටුවර්නිකට් එක පහළ කෙළවරේ පැය 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් සහ ඉහළ කෙළවරේ පැය 1.5 ක් තබා නොගත යුතු බව අතිශයින්ම වැදගත්ය. එසේ නොමැති නම්, දිගු කලක් පවතින ඉෂ්මියාව හේතුවෙන් පාදයේ නෙරෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය.

වින්දිතයා දිගු වේලාවක් ප්‍රවාහනය කිරීමට අවශ්‍ය නම්, සෑම පැයකටම මිනිත්තු 10-15 ක් පමණ ටුවර්නිකට් මුදා හරිනු ලැබේ, මෙම ක්‍රමය ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේ තවත් තාවකාලික ක්‍රමයක් (ඇඟිලි පීඩනය) සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි.

Tourniquet අයදුම් කිරීම සඳහා නීති

පහත දැක්වෙන සලකුණු ධමනි රුධිර වහනය සඳහා ලක්ෂණයකි: රුධිර වහනය තුළ ස්පන්දනය සහ රුධිරයේ තද රතු පාටයි. ශිරා රුධිර වහනයකදී, ස්පන්දනයකින් තොරව රුධිරය ගලා යන විට සහ තද වර්ණයෙන් යුක්ත වන විට, tourniquet යෙදීම පිළිගත නොහැකිය! මෙම අවස්ථාවේ දී, ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේ වෙනත් ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ - පාදයේ උපරිම නැමීම, පීඩන වෙළුම් පටියක්, ටැම්පොනේඩ්, ආදිය.

ධමනි රුධිර වහනය වේගවත් රුධිර වහනය හේතුවෙන් අනතුරුදායක වේ. වැඩිහිටියෙකු සඳහා මිලි ලීටර් 500 ට වඩා වැඩි රුධිර වහනයක් දැනටමත් ජීවිතයට බරපතල තර්ජනයක් වී ඇත, විශේෂයෙන් ධමනි රුධිර වහනය සමඟ එකවරම අහිමි වීම සිදු වේ.

පාදයක් තුවාල වූ විට ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්වීමට වඩාත් ඵලදායී ක්රමයක් වන්නේ ටුවර්නිකට් එකක් යෙදීමයි. තරඟාවලියක් යොදන විට, නීති කිහිපයක් නිර්දෝෂී ලෙස අනුගමනය කළ යුතු අතර, ඒවාට අනුකූල වීමට අපොහොසත් වීම බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය, හානියට පත් පාදය කපා දැමීමේ සිට වින්දිතයාගේ මරණය දක්වා.

Tourniquet භාවිතා කරන්නේ ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්වීමට පමණක් වන අතර අන්තයේ පමණි!

තුවාලයේ ඉහළ මායිමේ සෙන්ටිමීටර 5 ක් උසින් ටුවර්නිකට් එකක් යොදනු ලැබේ.

ටෝර්නිකට් එක කෙලින්ම සමට යොදන්න එපා; ටුවර්නිකට් එක යට රෙද්දක් තැබීමට වග බලා ගන්න. එසේ නොමැති නම්, ටුවර්නිකට් එක යොදන ස්ථානයේ සමට බරපතල හානි සිදු වේ.

ඔබට ටුවර්නිකට් එක මත වෙළුම් පටියක් දැමිය නොහැක; තරඟාවලිය දෘශ්‍යමාන විය යුතුය.

දෘශ්‍යමාන ස්ථාන දෙකක වින්දිතයාගේ සිරුරේ පැහැදිලිව සහ පැහැදිලිව ලියන්න, තරඟාවලිය යෙදූ වේලාව මතක තබා නොගන්න. කඩදාසි කැබලි ඇතුළු කිරීම අතිශයින්ම නුසුදුසු ය - ඒවා නැති වී යයි, තෙත් වේ, ආදිය. ප්රවාහනය අතරතුර.

Tourniquet පැය 1.5 ක් දක්වා ඉහළ කෙළවරේ, පහළ අන්තයේ පැය 2 ක් දක්වා යොදනු ලැබේ. සීතල කාලගුණය තුළ, ටුවර්නිකට් යෙදීමේ කාලය විනාඩි 30 කින් අඩු වේ. කාලය අවසන් වූ විට, තත්පර 15 ක් සඳහා ටුවර්නිකට් ඉවත් කරන්න. තවදුරටත් අයදුම් කිරීමේ කාලය ආරම්භක කාලයෙන් 2 ගුණයකින් අඩු වේ. මෙම තන්ත්රයට අනුකූල වීම දැඩි ලෙස අවශ්ය වේ. ටූර්නිකට් එකක් දිගු වේලාවක් භාවිතා කිරීම ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනයට තර්ජනයක් වන අතර පසුව අත් පා කපා ඉවත් කරයි.

Tourniquet යොදන විට රෝගියා දැඩි වේදනාවක් අද්දකිනවා. වින්දිතයා තරඟාවලිය ලිහිල් කිරීමට උත්සාහ කරනු ඇත - ඔබ මේ සඳහා සූදානම් විය යුතුය.

Tourniquet නිවැරදිව යෙදීම පිළිබඳ සංඥා: තුවාලයට පහළින් ස්පන්දනයක් නොතිබිය යුතුය! අත් පා වල ඇඟිලි සුදු වී සීතල වේ.

ලේ ගැලීම නතර වී තිබුණත්, ටෝනිකට් එක යොදන ස්ථානයට පහළින් ස්පන්දනය පවත්වා ගැනීම, ගොදුරට තවදුරටත් ඍණාත්මක ප්රතිවිපාකවලට තර්ජනය කරයි.

නළලෙහි සහ පහළ පාදයේ, අරය අස්ථි හේතුවෙන් තරඟාවලියක් යෙදීම ප්‍රයෝජනවත් නොවනු ඇත, එබැවින් මෙම අවස්ථාවේ දී, පළමු උත්සාහය අසාර්ථක වුවහොත්, උරහිස් වල පහළ තුනෙන් හෝ පහළ තුනේ දී තරඟාවලිය යෙදිය හැකිය. කලවා.

Tourniquet එකක් යොදන විට, ලේ ගැලීම නතර නොවේ, එය ප්‍රමාද වීම පමණි. ධමනි රුධිර වහනය සැබවින්ම නතර කළ හැක්කේ රෝහල් පසුබිමක වෘත්තීය වෛද්යවරුන් පමණි.

එබැවින්, තරඟාවලියක් යෙදීමෙන් පසු, වින්දිතයා වෛද්ය ආයතනයකට හදිසි ප්රවාහනය කිරීම අවශ්ය වේ.

රුධිර වහනය අතරතුර ධමනි වල ඇඟිලි පීඩනය

පරිපාලක විසින් ඉරිදා, 23/05/2010 - 10:36 ඉදිරිපත් කරන ලදී

පීඩන වෙළුම් පටියකින් ලේ ගැලීම නැවැත්විය නොහැකි නම්, හිස සහ බෙල්ලේ තුවාල ඇතිවන සෑම අවස්ථාවකදීම ධමනි මත ඇඟිලි පීඩනය සිදු කරනු ලැබේ. ධමනි මත ඩිජිටල් පීඩනයේ පහසුව රුධිර වහනය තාවකාලිකව නතර කිරීමේ මෙම ක්රමයේ වේගය තුළ පවතී. මෙම ක්‍රමයේ ප්‍රධාන අවාසිය නම් ආධාර සපයන පුද්ගලයාට වෙනත් තුවාලකරුවන්ට ආධාර සැපයීම සඳහා වින්දිතයාගෙන් ඉවතට යා නොහැකි වීමයි.

ධමනිය නිවැරදිව තද කළ විට, එයින් ලේ ගැලීම නතර විය යුතුය.

සහල්. 1. රුධිර වහනය අතරතුර ධමනිය මත ඇඟිලි පීඩනය.
1 - අත්ල තුවාල වූ විට රේඩියල් සහ රේඩියල් ධමනි තද කිරීම;
2 - තාවකාලික ධමනි සම්පීඩනය;
3 - බාහිර maxillary ධමනි සම්පීඩනය;
4 - කැරොටයිඩ් ධමනි සම්පීඩනය;
5 - brachial ධමනි සම්පීඩනය.

තාවකාලික ධමනි වලින් ලේ ගැලීම සිදු වන විට, දෙවැන්න ඇරිකල් මට්ටමින් ඇඟිලි දෙකකින් හෝ තුනකින් තද කරනු ලැබේ, එය ඉදිරියෙන් සෙන්ටිමීටර 1-2 ක් දුරින්.

මුහුණේ පහළ භාගයෙන් ධමනි ලේ ගැලීමකදී, නිකට සහ පහළ හකු කෝණය අතර පිහිටා ඇති ස්ථානයක බාහිර මාපටැඟිල්ලෙන් තද කරනු ලැබේ, දෙවැන්නට තරමක් සමීප වේ.

බෙල්ලේ ඉහළ භාගයේ සිට දරුණු ධමනි රුධිර වහනයකදී, කැරොටයිඩ් ධමනිය තද කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, පුද්ගලයෙකු තුවාල වූ පුද්ගලයාගේ බෙල්ලේ ඉදිරිපස මතුපිටට ඔහුගේ ස්වරාලය පැත්තෙන් අතේ මාපටැඟිල්ලෙන් තද කර, ඔහුගේ බෙල්ලේ පැත්ත සහ පිටුපස මතුපිට ඔහුගේ ඉතිරි ඇඟිලිවලින් අල්ලා ගනී.

පුද්ගලයා තුවාල ලැබූ පුද්ගලයා පිටුපස සිටී නම්, කැරොටයිඩ් ධමනිය ඇඟිලි හතරකින් ස්වරාලය පැත්තේ බෙල්ලේ ඉදිරිපස මතුපිට තද කර තද කරන අතර මාපටැඟිල්ල වින්දිතයාගේ බෙල්ලේ පිටුපස මතුපිට අල්ලා ගනී.

ඉහළ උරහිස් තුවාල වල ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්වීම සඳහා, අක්ෂීය ධමනිය humerus හිසට එරෙහිව තද කර ඇත. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ එක් අතක් වින්දිතයාගේ උරහිස් සන්ධිය මත තබා, සන්ධිය චලනය නොවී තබාගෙන, අනෙක් අතේ ඇඟිලි හතරකින්, කුහරයේ ඉදිරිපස මායිමට ආසන්න රේඛාවක් දිගේ තුවාලකරුගේ කිහිල්ල මත බලහත්කාරයෙන් ඔබන්න. N.I. Pirogov ට අනුව, අක්ෂිවල හිසකෙස් වර්ධනයේ ඉදිරිපස මායිමේ).

සහල්. 2. රුධිර වහනය අතරතුර ධමනි සහ ඒවා තද කරන ස්ථාන.
1 - තාවකාලික ධමනි;
2 - බාහිර maxillary ධමනිය;
3 - කැරොටයිඩ් ධමනිය;
4 - subclavian ධමනිය;
5 - අක්ෂීය ධමනිය;
6 - brachial ධමනිය;
7 - රේඩියල් ධමනිය;
8 - උල්නර් ධමනිය;
9 - palmar ධමනිය;
10 - ඉලියැක් ධමනි;
11 - femoral ධමනිය;
12 - පොප්ලයිටල් ධමනිය;
13 - ඉදිරිපස ටිබියල් ධමනිය;
14 - පසුපස ටිබියල් ධමනිය;
15 - පාදයේ ධමනි.

උරහිස, නළල සහ අතෙහි තුවාල සඳහා, ධමනි රුධිර වහනය නැවැත්වීම සඳහා බ්‍රාචියල් ධමනියට ඩිජිටල් පීඩනය යොදනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, පුද්ගලයෙකු තුවාල වූ පුද්ගලයාට මුහුණ ලා, ඔහුගේ උරහිස් අතින් අල්ලා ගන්නා අතර එමඟින් මාපටැඟිල්ල බයිසෙප් බ්‍රාචි මාංශ පේශියේ අභ්‍යන්තර කෙළවරේ පිහිටා ඇත. මෙම ස්ථානයේ මාපටැඟිල්ලෙන් එබූ විට, බ්‍රාචියල් ධමනිය අනිවාර්යයෙන්ම humerus වලට එරෙහිව තද කරනු ලැබේ. ආධාර සපයන පුද්ගලයා වින්දිතයාට පිටුපසින් සිටී නම්, ඔහු බයිසෙප්ස් බ්‍රාචියි මාංශ පේශියේ අභ්‍යන්තර දාරය මත ඇඟිලි හතරක් තබා උරහිසේ පිටුපස සහ පිටත පෘෂ්ඨය වටා ඔහුගේ මාපටැඟිල්ල ඔතා; මෙම අවස්ථාවේ දී, ධමනිය ඇඟිලි හතරක පීඩනය භාවිතයෙන් තද කරනු ලැබේ.

Fig.3. වැදගත්ම ධමනිවල පීඩන ස්ථාන.
1 - තාවකාලික;
2 - ඔක්සිපිටල්;
3 - mandibular;
4 - දකුණු පොදු කැරොටයිඩ්;
5 - වම් පොදු කැරොටයිඩ්;
6 - subclavian;
7 - අක්ෂීය;
8 - උරහිස්;
9 - රේඩියල්;
10 - උල්නා;
11 - femoral;
12 - පසුපස ටිබියල්;
13 - පාදයේ පෘෂ්ඨීය ධමනි.

පහළ පාදයේ යාත්රා වලින් ධමනි ලේ ගැලීමකදී, කලවා ධමනි වල ඇඟිලි පීඩනය ඉඟටිය ප්රදේශයේ ශ්රෝණි අස්ථි වෙත සිදු කරනු ලැබේ. මෙම කාර්යය සඳහා, අමාත්‍යවරයා වින්දිතයාගේ ඉඟටිය ප්‍රදේශය මත අත් දෙකෙහි මාපටැඟිලි එබිය යුතුය, අභ්‍යන්තර දාරයට තරමක් සමීප වන අතර, එහිදී කලවා ධමනි ස්පන්දනය පැහැදිලිව පෙනේ.

කලවා ධමනිය එබීමට සැලකිය යුතු බලයක් අවශ්‍ය වේ, එබැවින් එක් අතක ඇඟිලි හතරක් එකට නැවී අනෙක් අතෙන් ඒවා මත එබීමෙන් එය කිරීම ද නිර්දේශ කෙරේ.