මාතෘකාව පිළිබඳ ඉදිරිපත් කිරීම: බහුවිධ වෛද්ය සහ රෝග නිවාරණ ආයතනයක් වන අතර එය පූර්ව රෝහල් අවධියේදී විශාලතම සත්කාර ප්රමාණය සපයයි. ඉදිරිපත් කිරීම් නාමාවලිය: නිරෝගී අසංවිධානාත්මක දරුවන්ගේ සායනික නිරීක්ෂණ
මාතෘකාව පිළිබඳ ඉදිරිපත් කිරීම: ළමා සායනයක් ක්රියාත්මක කිරීමේ සංවිධානය සහ මූලධර්ම
50න් 1ක්
මාතෘකාව පිළිබඳ ඉදිරිපත් කිරීම:ළමා සායනයක් ක්රියාත්මක කිරීමේ සංවිධානය සහ මූලධර්ම
ස්ලයිඩ අංක 1
විනිවිදක විස්තරය:
ස්ලයිඩ අංක 2
විනිවිදක විස්තරය:
ළමා අයිතිවාසිකම් පිළිබඳ සම්මුතිය සාධාරණ ලෙස සැපයිය හැකි ඉහළම ප්‍රමිතීන්ගෙන් යුත් වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා දරුවාට අයිතියක් ඇත. ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සැපයීම, රෝග නිවාරණය, සෞඛ්ය ප්රවර්ධනය සහ ළදරු මරණ අවම කිරීම කෙරෙහි රාජ්‍යයන් විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. කිසිදු දරුවෙකුට ඵලදායී සෞඛ්ය සේවාවක් සඳහා ප්‍රවේශය අහිමි නොවන බව සහතික කිරීමට අවශ්‍ය සෑම දෙයක්ම ඔවුන් කළ යුතුය.
ස්ලයිඩ අංක 3
විනිවිදක විස්තරය:
Polyclinic ළමා රෝග නිවාරණ ළමා රෝග පිළිබඳ අංශයකි. වැඩිහිටියන් හා වැඩිහිටියන් තුළ නිදන්ගත රෝගවල ළමා සම්භවය පිළිබඳ සංකල්පය. ප්රාථමික වැළැක්වීම ළමා රෝග විශේෂඥයින්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ අවසාන ප්රතිඵල තීරණය කරයි. සෞඛ්ය සම්පන්න සහ රෝගී දරුවෙකු තුළ පැන නගින සියලුම ගැටළු සඳහා ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු යනු තනි විශේෂඥයෙකි. ළමා ජනගහනයේ සෞඛ්යය පිළිබඳ අනාගත අධීක්ෂණය, බෝවන හා කායික රෝග වැළැක්වීම.
ස්ලයිඩ අංක 4
විනිවිදක විස්තරය:
ස්ලයිඩ අංක 5
විනිවිදක විස්තරය:
ළමා නගර සායනය (ව්‍යවස්ථාදායක පදනම) ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සපයන නාගරික සෞඛ්ය සේවා පද්ධතියේ ආයතනයක් රාජ්ය සහ නාගරික සෞඛ්ය සේවා පද්ධතිවල වෛද්ය ප්රතිකාර නොමිලේ. බාහිර රෝගී ප්‍රතිකාරවලට ඇතුළත් වන්නේ: පළමු සහ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර; මූලික වැළැක්වීමේ පියවර; විවිධ රෝග සහ තත්වයන් හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම; සායනික විශේෂඥ ක්රියාකාරකම්; සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන්, අවදානම් කණ්ඩායම් සහ රෝගීන්ගේ බෙහෙත් ශාලාව නිරීක්ෂණය කිරීම ... ආදිය (රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය 2005 ජූලි 29 දිනැති අංක 487 "ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සැපයීම සංවිධානය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය අනුමත කිරීම මත")
ස්ලයිඩ අංක 6
විනිවිදක විස්තරය:
2007 ජනවාරි 23 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ ළමා සායනයක ක්රියාකාරකම් සහ ව්යුහය අංක 56 "ළමා සායනයේ ක්රියාකාරකම් සහ ව්යුහය සංවිධානය කිරීම සඳහා ආසන්න ක්රියා පටිපාටිය අනුමත කිරීම මත" ළමා සායනය නිර්මාණය කර ඇත. ජනගහනයට භෞමික පදනමින් දරුවන්ට ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සැපයීම සඳහා ස්වාධීන වෛද්ය සහ නිවාරණ ආයතනය ප්රතිකාර හා නිවාරණ දෙපාර්තමේන්තුවේ දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥයින්, උපදේශන හා රෝග විනිශ්චය දෙපාර්තමේන්තුවේ විශේෂඥ වෛද්යවරුන්, හදිසි අවස්ථා අංශවල වෛද්යවරුන්, පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර, වෛද්යවරුන් විසින් ආධාර සපයනු ලැබේ. සහ සමාජ සත්කාර, මෙන්ම අධ්යාපන ආයතනවල භෞමික සෞඛ්ය හා අධ්යාපන ආයතන සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම ප්රධාන වෛද්යවරයා පත් කර නිදහස් කරනු ලබන්නේ පළාත් පාලන ආයතනය විසිනි.
ස්ලයිඩ අංක 7
විනිවිදක විස්තරය:
ළමා සායනයේ ක්රියාකාරකම් වර්ග විවිධ රෝග සහ තත්වයන් හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සහ කුඩා දරුවන්ගේ අනුග්‍රහය ප්‍රථම සහ හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර දරුවන්ගේ ශාරීරික හා ස්නායු මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනය පිළිබඳ ගතික වෛද්ය නිරීක්ෂණ, නිදන්ගත ව්යාධි ඇති දරුවන්, ආබාධිත දරුවන් මහාචාර්ය. රෝගාබාධ, ආබාධිත, මරණ වැළැක්වීම සහ අවම කිරීම සඳහා පියවර සෞඛ්ය සම්පන්න, රෝගී දරුවන්, නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ වෛද්ය හා සමාජ පරීක්ෂණ අධ්යාපන ආයතනවල වැඩ නව යොවුන් වියේ ප්රජනක සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම, වෘත්තීය මාර්ගෝපදේශනය, හමුදා සේවය සඳහා තරුණයින් සූදානම් කිරීම පුනරුත්ථාපන ඖෂධ සංරක්ෂණය සහ මව්කිරි දීම පෝෂණය කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම
ස්ලයිඩ අංක 8
විනිවිදක විස්තරය:
ස්ලයිඩ අංක 9
විනිවිදක විස්තරය:
2006 ජනවාරි 18 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ක්රියාකාරකම් සංවිධානය කිරීම "දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ක්රියාකාරකම් සංවිධානය කිරීම පිළිබඳ" විශේෂ "ළමා රෝග" පිළිබඳ උසස් වෛද්ය අධ්‍යාපනයක් ඇති විශේෂඥයෙකි. හෝ "සාමාන්ය වෛද්ය විද්යාව" සහ විශේෂඥ "ළමා රෝග" පිළිබඳ විශේෂඥයෙකුගේ සහතිකය . දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයකු මූලික වශයෙන් භෞමික පදනමක් මත සහ රෝගීන් විසින් වෛද්යවරයෙකුගේ නිදහස් තේරීමේ පදනම මත පිහිටුවන ලද කණ්ඩායමකට ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සපයයි. දරුවන්ට ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සපයන නාගරික සෞඛ්ය සේවා පද්ධතියේ වෛද්ය සංවිධානවල එහි ක්රියාකාරකම් සිදු කරයි.
ස්ලයිඩ අංක 10
විනිවිදක විස්තරය:
දේශීය රෝග නිවාරණ ඒකකයක ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ක්රියාකාරී වගකීම් දරුවන්ගේ ශාරීරික හා ස්නායු මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනය පිළිබඳ ගතික වෛද්ය නිරීක්ෂණ පැවැත්වීම, නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ ප්රජනක සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වැඩ කටයුතු සිදු කරයි, පූර්ව ප්‍රසව වැළැක්වීම අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සහ කුඩා දරුවන්ගේ මූලික අනුග්‍රහය කාලෝචිත ලෙස සංවිධානය කරයි. කුඩා දරුවන්ගේ මෙන්ම නියම කළ වයස්වල ළමුන්ගේ නිවාරණ පරීක්ෂණ සිදුකිරීමේ කොටසක්.චිකිත්සක හා සෞඛ්ය ක්‍රියාමාර්ගවල සංකීර්ණයක් වර්ධනය කිරීම, පාලන තන්ත්‍රය ක්රියාත්මක කිරීම පාලනය කිරීම, සමබර පෝෂණය, පෝෂණ ආබාධ වැළැක්වීමේ පියවර, රිකේට්, රක්තහීනතාවය සහ ළමුන් තුළ වෙනත් රෝග.
ස්ලයිඩ අංක 11
විනිවිදක විස්තරය:
දේශීය නිවාරණ ඒකකයේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ක්රියාකාරී වගකීම් ළමුන් සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාත්මක කිරීම සහතික කරයි අධ්යාපන ආයතනවලට ඇතුළත් කිරීම සඳහා ළමුන් සූදානම් කිරීම සහතික කරයි සමාජ අවදානම් සහිත දරුවන් සහ පවුල් පිළිබඳ තොරතුරු ළමා සායනයේ වෛද්ය හා සමාජ ආරක්ෂණ දෙපාර්තමේන්තුවට ගලා යාම සහතික කරයි. , භාරකාරත්වය සහ භාරකාර බලධාරීන් වැළැක්වීමේ පියවර ක්රියාත්මක කිරීම සහතික කරයි - ළමුන් තුළ හෙපටයිටිස් බී සහ සී සහ එච්අයිවී ආසාදනය කලින් හඳුනා ගැනීම සහ හමුදා සේවයට සූදානම් වීමේදී තරුණයින්ට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීම
ස්ලයිඩ අංක 12
විනිවිදක විස්තරය:
දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ක්රියාකාරී වගකීම් - වෛද්ය ඒකකය නිවසේදී සහ බාහිර රෝගී පදනම මත රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සක කටයුතු සිදු කරයි, විශේෂඥ වෛද්යවරුන් සමඟ සාකච්ඡා කිරීම සඳහා දරුවන් නියමිත වේලාවට යොමු කිරීම සහතික කිරීම සහ, සුදුසු නම්, රෝහල්ගත කිරීම, බෙහෙත්ශාලා නිරීක්ෂණයට ලක්වන නිදන්ගත ව්යාධිජනක රෝගීන්ගේ ගතික අධීක්ෂණය සිදු කරයි. ඔවුන්ගේ කාලෝචිත ප්‍රකෘතිමත් වීම සහ බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ වල සඵලතාවය විශ්ලේෂණය කිරීම නිවසේ රෝහලේ කටයුතු සහතික කරයි ආබාධිත දරුවන් සඳහා පුද්ගල පුනරුත්ථාපන වැඩසටහන් ක්රියාත්මක කිරීම සහතික කරයි
ස්ලයිඩ අංක 13
විනිවිදක විස්තරය:
ප්‍රාදේශීය වෛද්ය ඒකකයක ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ක්රියාකාරී වගකීම් සමාජ සේවා කට්ටලයක් ලබා ගැනීමට හිමිකම් ඇති ළමුන් සඳහා අතිරේක ඖෂධ සැපයීම සහතික කරයි දරුවන් සනීපාරක්ෂක-නිවාසිකාගාර ආයතන වෙත යොමු කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳ නිගමනයක් නිකුත් කරයි. අලුත උපන් බිළිඳුන් පරීක්ෂා කිරීම ස්ථාපිත ක්රියා පටිපාටියට අනුකූලව භූමියට නියමිත වේලාවට දැනුම්දීම් යවයි. බෝවන රෝග සහ පශ්චාත් එන්නත් සංකූලතා පිළිබඳ Rospotrebnadzor බලධාරීන් දරුවන්ගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්ය උපදේශන සහ වෘත්තීය මාර්ගෝපදේශන කටයුතු සිදු කරයි.
ස්ලයිඩ අංක 14
විනිවිදක විස්තරය:
ප්‍රාදේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ක්රියාකාරී වගකීම් - සංවිධානාත්මක ඒකකය අමුණා ඇති සංග්‍රහයෙන් වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවක් සාදයි, නියමිත ආකාරයට වෛද්ය ලියකියවිලි පවත්වාගෙන යාම, ළමා වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවට පවරා ඇති සංචිතයේ සෞඛ්ය තත්ත්වය විශ්ලේෂණය කිරීම සහ ළමා වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවේ ක්රියාකාරකම් සඳහා වෛද්ය ලියකියවිලි සකස් කිරීම. නගර (දිස්ත්රික්) සායනයට සුදුසු වයසට පැමිණි පසු ළමයින් මාරු කිරීම ප්රාථමික සෞඛ්ය සේවා සපයන පරිපූරක වෛද්ය නිලධාරීන්ගේ ක්රියාකාරකම් කළමනාකරණය කරයි.
ස්ලයිඩ අංක 15
විනිවිදක විස්තරය:
දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා වන නිර්ණායක (2007 අප්රේල් 19 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය අංක 283) ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා නිර්ණායක හඳුන්වාදීමේ අරමුණ වන්නේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වෛද්ය ආයතනයක් තුළ මෙහෙයුම් විශ්ලේෂණය, පවරා ඇති කණ්ඩායමට සපයනු ලබන වෛද්ය ප්‍රතිකාරවල ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීම සහ දරුවන්ගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා ළමා ප්‍රදේශයේ ප්රතිකාර, වැළැක්වීමේ සහ සංවිධානාත්මක කටයුතු. කාර්යයේ කාර්යක්ෂමතාව තක්සේරු කිරීමේදී මූලික ගිණුම්කරණ වෛද්ය ලේඛන: - දරුවාගේ වර්ධනයේ ඉතිහාසය (අංක. 112-u) - වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවේ විදේශ ගමන් බලපත්‍රය (ළමා වෛද්ය) (අංක 030-u-ped) - බාහිර රෝගී සායනවල, නිවසේදී වෛද්ය පැමිණීම් පිළිබඳ වාර්තා පත්‍රිකාවක් (අංක 039-u-02)
ස්ලයිඩ අංක 16
විනිවිදක විස්තරය:
වැළැක්වීමේ කාර්යයේ සඵලතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා වන නිර්ණායක පූර්ව ප්‍රසව අනුග්‍රහය සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් ආවරණය කිරීම අනුග්‍රහය සහිතව ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ ළමුන් ආවරණය කිරීම දරුවන්ගේ වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සමඟ ආවරණය සම්පූර්ණ කිරීම (අදාළ වයස් විෂයයේ මුළු ළමුන් සංඛ්‍යාවෙන් අවම වශයෙන් 95% කි. වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සඳහා; දරුවෙකුගේ ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ - 100% මාස 1, මාස 3, මාස 6, මාස 9, මාස 12) ජාතික දින දර්ශනයට අනුකූලව වැළැක්වීමේ එන්නත් සම්පූර්ණයෙන් ආවරණය කිරීම (මුළු ප්‍රමාණයෙන් අවම වශයෙන් 95% කි. එන්නත් කිරීමට යටත් ළමුන් සංඛ්යාව) මව්කිරි දෙන ජීවිතයේ පළමු වසරේ ළමුන්ගේ අනුපාතය (මාස 3 දී - අවම වශයෙන් 80%, මාස 6 දී - අවම වශයෙන් 50%, මාස 9 දී - අවම වශයෙන් 30%)
ස්ලයිඩ අංක 17
විනිවිදක විස්තරය:
දේශීය ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගේ “සෞඛ්ය දර්ශක” දරුවන්ගේ නිවාරණ කටයුතු පිළිබඳ දර්ශක (යම් මාතෘ වයසක අසංවිධානාත්මක දරුවන් සඳහා) පූර්ව ප්‍රසව රැකවරණය සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් ආවරණය කිරීම (මුල් හා ප්‍රමාද) මව්වරුන් සඳහා පූර්ණ කාලීන පන්ති සමඟ ගර්භනී කාන්තාවන් ආවරණය කිරීම මුල් වෛද්ය නිරීක්ෂණය සමග අලුත උපන් බිළිඳුන් ආවරණය කිරීම ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන් විසින් ක්රමානුකූලව නිරීක්ෂණය කිරීම ආවරණය වෛද්ය පරීක්ෂණ සම්පූර්ණ කිරීම (අධිකරණ වයස් කාණ්ඩ සඳහා) දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා වෙත වැළැක්වීමේ චාරිකා අනුපාතය දරුවන්ගේ මව්කිරි දීමේ වාර ගණන ප්රතිශක්තිකරණ ආවරණය
ස්ලයිඩ අංක 18
විනිවිදක විස්තරය:
පූර්ව ප්‍රසව සත්කාර - සති 8-13 අතර කාලයකදී ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ සියලුම අවදානම් සාධක හඳුනා ගැනීම සහ කලලරූපයේ එක් හෝ තවත් ව්යාධි විද්‍යාවක් ඇතිවීම පුරෝකථනය කිරීම සහ අහිතකර සාධකවල බලපෑම නිවැරදි කිරීම සඳහා සැලැස්මක් සැකසීමයි (සෝමාටික් සහ ලිංගික තත්ත්වය. කාන්තාවගේ, පෙර ප්‍රසව ඉතිහාසය, පෙර දරුවන්ගේ පරම්පරාව සහ සෞඛ්ය තත්ත්වය, වෘත්තීය උපද්‍රව, ජීවන රටාව, නරක පුරුදු) මව්කිරි දීම සඳහා සූදානම් වීම විටමින් සහ ඛනිජ ඌනතාවය වැළැක්වීම
ස්ලයිඩ අංක 19
විනිවිදක විස්තරය:
ප්‍රසූත සත්කාර ප්‍රමාද - සති 30-32 දී ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ නූපන් දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට ඇති විය හැකි සියලුම අවදානම් සාධකවල බලපෑම සහ ඒවා නිවැරදි කිරීමට පියවරවල කාර්යක්ෂමතාව විශ්ලේෂණය කිරීමයි මව්කිරි දීම සඳහා සූදානම් වීම (පෝෂණ ක්රම, පොම්ප කිරීම, බුරුළු ප්රදාහය වැළැක්වීම, lactostasis සහ hypogalactia) මහල් නිවාසය සකස් කිරීම , තොටිල්ල, අලුත උපන් බිළිඳුන් රැකබලා ගැනීමේ අයිතම තාර්කික පෝෂණය, විටමින් සහ ඛනිජ ඌනතාවය වැළැක්වීම, ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම
ස්ලයිඩ අංක 20
විනිවිදක විස්තරය:
අලුත උපන් බිළිඳෙකුගේ ප්රාථමික අනුග්‍රහය මාතෘ රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු පළමු දිනයේ පවත්වනු ලැබේ (අලුත උපන් දරුවා නිරෝගී නම් පළමු දින තුන තුළ) මවගේ සමීක්ෂණයක දත්ත භාවිතා කරමින් සමාජ, පෙළපත් සහ ජීව විද්‍යාත්මක ඉතිහාසය පැහැදිලි කිරීම සහ ඇගයීම, පූර්ව ප්‍රසව අනුග්‍රහය සහ අලුත උපන් බිළිඳකුගේ හුවමාරු කාඩ්පතෙන් තොරතුරු (f-113 -y) අලුත උපන් බිළිඳකු පෝෂණය කිරීමේ ප්රශ්න සහ ගැටළු අලුත උපන් බිළිඳකුගේ වෛෂයික පරීක්ෂණය රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ නිගමනය, සෞඛ්ය කණ්ඩායම සහ අවදානම් කණ්ඩායම පළමු මාසය සඳහා වෛද්ය පරීක්ෂණ සැලැස්ම පෝෂණය, සාමාන්ය ගැටළු, රැකවරණය පිළිබඳ නිර්දේශ ගැටළු හයිපොග්ලැක්ටියා වැළැක්වීම, විටමින් සහ ක්ෂුද්‍ර පෝෂක ඌනතාවය, කිරි දෙන කාන්තාවකගේ පෝෂණය වෘත්තීය ආචාර ධර්ම පිළිබඳ මූලධර්මයට උපරිම අනුගත වීම, අභ්‍යන්තර සංස්කෘතිය, මිත්‍රත්වය සහ වායුගෝලයේ ගාම්භීරත්වය
ස්ලයිඩ අංක 21
විනිවිදක විස්තරය:
අලුත උපන් බිළිඳාගේ වෛෂයික පරීක්ෂණය සාමාන්ය තත්වය, හැඬීම, උරා බොන ක්රියාකාරකම් සමේ තත්ත්වය, ශ්ලේෂ්මල පටල, ශෝථය පැවතීම, පැස්ටාසිටි, සයනොසිස්, “සංක්‍රාන්ති තත්වයන්”, BCG අංශු ශරීර ගොඩනැගීම සහ පෝෂණය ඉරියව්ව, මාංශ පේශි තානය, මෝටර් ක්රියාකාරකම් තත්ත්වය අස්ථි පද්ධතිය ශ්වසන අවයවවල තත්වය හෘද වාහිනී තත්ත්වය - සනාල පද්ධතිය උදර කුහරය පරීක්ෂා කිරීම (පෙකණි වළල්ල සහ පෙකණි තුවාලය, අක්මාවේ ප්රමාණය, ප්ලීහාව, ලිංගික අවයව, පුටුවේ සංඛ්‍යාතය සහ ස්වභාවය) ස්නායු රෝග තත්ත්වය (ස්ථානය, ඉරියව්, උත්තේජක වලට ප්රතික්රියා, ස්වයංසිද්ධ මෝටර් ක්රියාකාරකම්, ඇඬීම, කොන්දේසියේ කොන්දේසි විරහිත ප්රත්යාවර්ත, අවංක සහ නැඹුරු ස්ථානයක)
ස්ලයිඩ අංක 22
විනිවිදක විස්තරය:
2007 අප්රේල් 28 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ අලුත උපන් දරුවෙකුගේ නියෝගය අංක 307 “ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ දරුවෙකුගේ බෙහෙත් ශාලාවේ (වැළැක්වීමේ) නිරීක්ෂණයේ ප්‍රමිතිය මත 14 වන දින දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ අනුග්‍රහය සහ ජීවිතයේ 21 වන දින, ඇඟවීම් අනුව (සෞඛ්ය කණ්ඩායම) - ජීවිතයේ 10, 14, 21 වන දින වන විට හෙද අනුග්‍රහය අවම වශයෙන් සතියකට 2 වතාවක් ජීවිතයේ පළමු මාසය තුළ, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයකු සහ විශේෂඥයින් විසින් දරුවන්ට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. ළමා සායනයක් නිවසේදී පමණක් සායනයක (ස්නායු රෝග විශේෂඥ, ළමා ශල්ය වෛද්ය, කම්පන වෛද්ය) විකලාංග වෛද්ය, අක්ෂි වෛද්ය, ළමා රෝග පිළිබඳ වෛද්ය, ළමා රෝග අංශයේ ප්රධානියා, ශ්‍රව්‍ය පරීක්ෂණය, උකුල් සන්ධිවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් වැනි සායනයක මාස 1 ක කොමිෂන් සභා පරීක්ෂණය. මානවමිතික දර්ශක මත, ස්නායු මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනය, සෞඛ්ය කණ්ඩායම තීරණය කිරීම, අවදානම් කණ්ඩායම් හඳුනා ගැනීම ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ සායනික නිරීක්ෂණ සැලැස්ම
ස්ලයිඩ අංක 23
විනිවිදක විස්තරය:
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අවදානම් කණ්ඩායම් මාතෘ රෝහලේ නවජ වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, නව ජන්ම කාලය තුළ සංරක්ෂණය කර ඇති, නව ජන්ම කාලය තුළ සංරක්ෂණය කර ඇති, කුඩා දරුවන්ගේ අවදානම් කණ්ඩායම් බවට පරිවර්තනය කර ඇත 1 - මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ අවදානම කාණ්ඩය 2 - අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ අවදානම ආසාදන කාණ්ඩය 3 - ට්‍රොෆික් ආබාධ සහ අන්තරාසර්ග රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම 4 කාණ්ඩය - අවයව හා පද්ධතිවල සංජානනීය විකෘතිතා ඇතිවීමේ අවදානම; 5 කණ්ඩායම - සමාජ අවදානම
ස්ලයිඩ අංක 24
විනිවිදක විස්තරය:
ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ ළමුන් නිරීක්ෂණය කිරීම රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ 2007 අප්රේල් 28 දිනැති අංක 307 දරන නියෝගය “ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ දරුවෙකුගේ බෙහෙත් ශාලාවේ (වැළැක්වීමේ) නිරීක්ෂණ ප්‍රමිතිය මත ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා - මාසිකව: වෛද්ය ඉතිහාසය තක්සේරු කිරීම, අවදානම් කණ්ඩායම් හඳුනා ගැනීම, සෞඛ්ය තත්ත්වය පිළිබඳ පුරෝකථනය, අවදානම් දිශාව, පෙර කාල පරිච්ඡේදයේ තොරතුරු තක්සේරු කිරීම, භෞතික සංවර්ධනය, ස්නායු මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනය, ප්රතිරෝධය තක්සේරු කිරීම, රෝග විනිශ්චය සහ ශරීරයේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම, නිගමනය සෞඛ්ය තත්ත්වය, නිර්දේශ. ස්නායු විශේෂඥයා - මාස 3, 6, 12, ළමා දන්ත වෛද්ය සහ ළමා ශල්ය වෛද්ය - මාස 9 සහ 12, විකලාංග, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු, otorhinolaryngologist - මාස 12, ළමා නාරිවේද වෛද්ය - මාස 3 දක්වා. සහ මාස 12 දී. ගැහැණු ළමයින්. ලියාපදිංචි කිරීමේ පෝරමය අංක 030-u අනුව බෙහෙත් ශාලාවේ ලියාපදිංචි කිරීම සහ නිරීක්ෂණය කිරීම.
ස්ලයිඩ අංක 25
විනිවිදක විස්තරය:
සෞඛ්ය සම්පන්න අසංවිධානාත්මක දරුවන්ගේ බෙහෙත් ශාලාව නිරීක්ෂණය කිරීම ළමා රෝග විශේෂඥයා - 2 වන වසරේ - කාර්තුවකට වරක්, 3 වන වසරේ - සෑම මාස 6 කට වරක්, ජීවිතයේ 4, 5, 6 වසර තුළ - ඔහුගේ උපතේ මාසයකට වසරකට වරක්. සෑම විභාගයකදීම, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා කළ යුත්තේ: පිළිගත් නිර්ණායකයන්ට අනුව සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීම, සෞඛ්ය කණ්ඩායම සහ අවදානම් කණ්ඩායම තීරණය කිරීම සමඟ සෞඛ්ය තත්ත්වය පිළිබඳ පුළුල් තක්සේරුවක් පැවැත්වීම, සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව නිර්දේශ ලබා දීම, එපික්‍රයිසිස් සකස් කිරීම දරුවාගේ වර්ධනයේ ඉතිහාසය තුළ. ජීවිතයේ 2 වන වසර තුළ - දන්ත වෛද්යවරයා. වයස අවුරුදු 3, 5, 6, 7 දී - ශල්ය වෛද්ය, විකලාංග වෛද්ය, අක්ෂි වෛද්ය, ඔටොලරින්ගෝග විද්‍යා, ස්නායු වෛද්ය, දන්ත වෛද්ය. වයස අවුරුදු 4 සිට, සියලුම දරුවන්ට කථන චිකිත්සකයෙකු විසින් උපදෙස් දෙනු ලබන අතර, පෙන්වා දෙන්නේ නම්, මනෝචිකිත්සකයෙකු විසින්. පෙර පාසල් අධ්යාපනික ආයතනයක ලියාපදිංචි වන විට, චර්ම රෝග විශේෂඥයකු, මනෝවිද්යාඥයකු සහ කථන චිකිත්සකයකු.
ස්ලයිඩ අංක 26
විනිවිදක විස්තරය:
රසායනාගාර සහ උපකරණ අධ්‍යයනයන් adrenogenital syndrome, galactosemia, congenital hypothyroidism, cystic fibrosis, phenylketonuria සඳහා නවජ පරීක්ෂණ (2006 මාර්තු 22 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය හා සමාජ සංවර්ධන අමාත්යාංශයේ නියෝගය 185 “අලුත උපන් දරුවන් විශාල වශයෙන් පරීක්ෂා කිරීමේදී රෝග”) - පූර්ණ කාලීන ළදරුවෙකුගේ ජීවිතයේ 4 වන දින සහ නොමේරූ ළදරුවෙකුගේ 7 වන දින. වයස මාස 1 දී - උකුලේ සහ කලවයේ සන්ධිවල ශ්‍රව්‍ය පරීක්ෂාව සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ්. මාස 3 දී - රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ, මාස 12 දී. - රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ, ECG. අවදානම් කණ්ඩායම් වල - අතිරේකව සෑම මාස 1 කට වරක්. සහ මාස 9 - රුධිරය සහ මුත්රා විශ්ලේෂණය, මාස 9 දී - ECG. පණු බිත්තර සඳහා වාර්ෂික රුධිරය, මුත්රා සහ මලපහ පරීක්ෂණ. අවුරුදු 4 සිට - දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය තීරණය කිරීම, ශ්‍රවණය, ශාක විද්යාව, රුධිර පීඩනය මැනීම.
ස්ලයිඩ අංක 27
විනිවිදක විස්තරය:
කුඩා ළමුන් සඳහා අවදානම් කණ්ඩායම් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය (මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට perinatal හානි සිදුවී ඇති) සංවර්ධනය සඳහා අවදානම් සහිත ළමුන්. රක්තහීනතාවය, VDS, රක්තහීනතාවය සුවපත් වීමේ අවදානමක් ඇති දරුවන්. නිදන්ගත ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති දරුවන්. ව්යවස්ථාමය විෂමතා සහිත දරුවන්. 1 වන සහ 2 වන උපාධි රිකේට් වලින් පෙළෙන දරුවන්. විශාල ශරීර බරකින් උපත ලබන දරුවන්. ("විශාල පළතුරු"). purulent-ගිනි අවුලුවන රෝග, ගර්භාෂ ආසාදනවලට ගොදුරු වූ දරුවන්. නිරන්තර හා දිගු කාලීන රෝගාතුර වූ දරුවන්. ප්රමුඛ පවුල්වල දරුවන්.
ස්ලයිඩ අංක 28
විනිවිදක විස්තරය:
අවදානම් සහිත දරුවන් නිරීක්ෂණය කිරීමේ මූලධර්ම ප්රමුඛ අවදානම් සාධක හඳුනා ගැනීම. නිරීක්ෂණ කාර්යයන් තීරණය කිරීම (ව්යාධිජනක තත්වයන් සහ රෝග වර්ධනය වීම වැලැක්වීම) ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ සහ වෙනත් විශේෂතා (කාලය සහ සංඛ්‍යාත) වෛද්‍යවරුන්ගේ නිවාරණ පරීක්ෂණ (කාලය සහ සංඛ්‍යාත) රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය, උපකරණ අධ්යයනය. නිවාරණ පරීක්ෂණ පැවැත්වීමේ විශේෂාංග, වැළැක්වීමේ සහ චිකිත්සක පියවර (පෝෂණ, පාලන තන්ත්‍රය, සම්බාහන, ජිම්නාස්ටික්, මත්ද්‍රව්‍ය නොවන සහ මත්ද්‍රව්‍ය පුනරුත්ථාපනය) නිරීක්ෂණයේ සඵලතාවය සඳහා වන නිර්ණායක. නිරීක්ෂණ සැලැස්ම 112-u ආකෘතියෙන් පිළිබිඹු වේ.
ස්ලයිඩ අංක 29
විනිවිදක විස්තරය:
සෞඛ්ය කණ්ඩායම් තීරණය කිරීම සඳහා වන නිර්ණායක ක්රියාකාරී ආබාධ සහ (හෝ) නිදන්ගත රෝග පැවතීම හෝ නොපැවතීම (ව්යාධිජනක ක්‍රියාවලියේ සායනික ප්‍රභේදය සහ අදියර සැලකිල්ලට ගනිමින්) ශරීරයේ ප්රධාන පද්ධතිවල ක්රියාකාරී තත්වයේ මට්ටම අහිතකර ලෙස ශරීරයට ප්රතිරෝධය දැක්වීමේ මට්ටම. බාහිර බලපෑම් සාක්ෂාත් කර ගත් සංවර්ධන මට්ටම සහ එහි සමගිය වැදගත්කමේ මට්ටම 2003 දෙසැම්බර් 30 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය අංක 621 “දරුවන්ගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පිළිබඳ පුළුල් තක්සේරුවක් මත”
ස්ලයිඩ අංක 30
විනිවිදක විස්තරය:
අලුත උපන් සෞඛ්ය කණ්ඩායම් 1 කණ්ඩායම - සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවන් (සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ අවදානම් සාධකවල අපගමනය නොමැතිව) 2 කණ්ඩායම - අවදානම් සාධකවල සංඛ්යාව සහ දිශාව මෙන්ම ඒවායේ විභවය හෝ සත්‍ය ක්රියාත්මක කිරීම මත පදනම්ව විකල්ප වලට බෙදා ඇත: A සහ B 3 කණ්ඩායම් - වන්දි අදියර 4 සහ 5 කණ්ඩායම් වල නිදන්ගත රෝගයක් පැවතීම - වැඩිහිටි දරුවන්ගේ අනුරූප කණ්ඩායම් සමග සාදෘශ්‍ය අනුව, නව ජන්ම කාලය අවසානයේ එය කුඩා දරුවන්ගේ සෞඛ්ය කණ්ඩායම වෙත ගමන් කරයි (නියෝග අංක 621)
ස්ලයිඩ අංක 31
විනිවිදක විස්තරය:
එන්නත් කිරීම. නෛතික පදනම. 1998 සැප්තැම්බර් 17 වන දින අංක 157 දරන ෆෙඩරල් නීතිය "බෝවන රෝග වල ප්රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ." 1999 අගෝස්තු 2 වන දින අංක 885 දරන රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ නියෝගය "ජාතික දින දර්ශනයට ඇතුළත් කර ඇති වැළැක්වීමේ එන්නත් කිරීම් සහ වසංගත රෝග ඇඟවීම් සඳහා වැළැක්වීමේ එන්නත් කිරීම, පුරවැසියන්ට රාජ්ය ප්රතිලාභ ලබා ගැනීමට අයිතිය ලබා දීමෙන් පසු එන්නත් කිරීමෙන් පසු සංකූලතා ලැයිස්තුව." 2000 දෙසැම්බර් 27 දිනැති අංක 1013 දරන රුසියානු රජයේ නියෝගය "පශ්චාත් එන්නත් කිරීමේ සංකූලතා ඇති වුවහොත් පුරවැසියන්ට රාජ්ය එක්-කාලීන ප්රතිලාභ සහ මාසික මුදල් වන්දි ගෙවීමේ ක්රියා පටිපාටිය මත." - චෙල්යාබින්ස්ක් කලාපයේ සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශය සහ 2009 සැප්තැම්බර් 17 දිනැති අංක 1011/360 දරන චෙල්යාබින්ස්ක් කලාපයේ පාරිභෝගික අයිතිවාසිකම් ආරක්ෂා කිරීම සහ මානව සුභසාධනය අධීක්ෂණය සඳහා ෆෙඩරල් සේවයේ කාර්යාලයේ නියෝගය “ප්රතිශක්තිකරණ ප්රධාන විධිවිධාන අනුමත කිරීම මත Chelyabinsk කලාපයේ ජනගහනයෙන්. - 2009 ජනවාරි 26 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය හා සමාජ සංවර්ධන අමාත්යාංශයේ නියෝගය N 19n “ළමුන් සඳහා වැලැක්වීමේ එන්නත් හෝ ඒවා ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සඳහා ස්වේච්ඡාවෙන් දැනුම් දීමේ නිර්දේශිත ආකෘතිය මත”
ස්ලයිඩ අංක 32
විනිවිදක විස්තරය:
පුරවැසියන්ගේ අයිතිවාසිකම් සහ වගකීම් අයිතිවාසිකම්: - ජාතික දින දර්ශනයට ඇතුළත් කර ඇති සියලුම එන්නත් සමඟ නොමිලේ එන්නත් ලබා ගැනීම; එන්නත් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය හේතුවෙන් ඇතිවිය හැකි සියලුම ප්රතික්රියා සහ සංකූලතා මෙන්ම එම බෝවන රෝගවල ප්‍රතිවිපාක පිළිබඳව හුරුපුරුදු වන්න. එන්නත් නොමැතිකම; එන්නත් කිරීම ස්වේච්ඡාවෙන් ප්‍රතික්ෂේප කිරීම (මෙම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ලිඛිතව විධිමත් කර ඇත) සහ මේ සඳහා නීතියෙන් නඩු පවරන්නේ නැත, පුරවැසියන්ට සහ ඔවුන්ගේ දරුවන්ට පෙර පාසල්, පාසල් හෝ සෞඛ්ය සේවා ආයතන, ගිම්හාන කඳවුරු ආදියට ඇතුළත් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැක. (එන්නත් නොමැතිකම හේතුවෙන්), අහිතකර වසංගත තත්ත්වයන් හැර, පශ්චාත් එන්නත් ප්රතික්රියා සහ සංකූලතා වලදී සමාජ ප්රතිලාභ සහ වන්දි ලබා ගන්න. මරණයකදී, වැඩ කිරීමේ හැකියාව අහිමි වීම, ආබාධිත - විශ්රාම වැටුප් සහ ප්රතිලාභ. වගකීම්: ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රොෆිලැක්සිස් නොමැති විට, වෛද්ය සේවකයින්ගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන්න, වැළැක්වීමේ එන්නත් ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ලිඛිතව තහවුරු කරන්න
ස්ලයිඩ අංක 33
විනිවිදක විස්තරය:
ස්ලයිඩ අංක 34
විනිවිදක විස්තරය:
එන්නත් කිරීමෙන් පසු ප්රතික්රියා සහ සංකූලතා එන්නත් ප්‍රතික්‍රියාවක් යනු එන්නත් ක්‍රියාවලිය නිසා ශරීරයේ (එහි තනි පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වයේ) වෙනස්වීම් සහ නියමිත වේලාවට එයට සම්බන්ධ වන රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයකි. එක් එක් වර්ගයේ එන්නත් සඳහා පශ්චාත් එන්නත් ප්රතික්රියා සමාන වන අතර, සජීවී එන්නත් භාවිතා කරන විට, ඒවා විශේෂිත වේ. පශ්චාත්-එන්නත් ප්රතික්රියා කෙටි කාලීන හා චක්රීය පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර ශරීරයේ වැදගත් ක්රියාකාරිත්වයේ බරපතල අක්රමිකතා ඇති නොකරයි. ප්රතික්රියා සාමාන්ය සහ දේශීය, දුර්වල, මධ්යස්ථ සහ ශක්තිමත් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. දරුණු ප්රතික්රියා - උෂ්ණත්වය > 40 ° C සහ / හෝ එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම සහ අධි රුධිර පීඩනය > විෂ්කම්භය 8 සෙ.මී. පශ්චාත්-එන්නත් සංකූලතාව යනු වැළැක්වීමේ එන්නත් හේතුවෙන් ඇතිවන දරුණු සහ/හෝ ස්ථීර සෞඛ්ය ආබාධයකි.
ස්ලයිඩ අංක 35
විනිවිදක විස්තරය:
ස්ලයිඩ අංක 36
විනිවිදක විස්තරය:
ප්රතික්රියා වල කාල පරිච්ඡේද සහ සංකූලතා සාමාන්ය ප්රතික්රියා DTP, ADS, ADSM වලින් පැය 48 කට පසුව සිදු නොවේ. සජීවී එන්නත් සඳහා නිශ්චිත ප්රතික්රියා - සරම්ප සඳහා දින 4-5 ට පෙර සහ දින 12-14 ට නොඅඩු, සහ කම්මුල්ගාය එන්නත සඳහා දින 21 යි. ක්ෂණික ආකාරයේ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා පැය 2-4 ක් තුළ සිදු වේ. කම්මුල්ගාය එන්නත ලබා දීමෙන් සති 3-4 කට පසුව මෙනින්ජියල් සංසිද්ධි ඇතිවිය හැකි අතර DTP, DPT සහ සරම්ප එන්නත් වලින් පසු ප්රතික්රියා සඳහා සාමාන්ය නොවේ. ඩීටීපී පසු එන්සෙෆලයිටිස් (එන්සෙෆලෝපති) පළමු දින 7 ට පසුව සිදු නොවේ. සරම්ප එන්නත් කිරීමෙන් පසු එන්සෙෆලයිටිස් - 2-3 වන සතිය අවසානයේ. කැටරල් සින්ඩ්‍රෝමය යනු සරම්ප එන්නත සඳහා නිශ්චිත ප්‍රතික්‍රියාවකි; එය එන්නත් කිරීමෙන් දින 4-5 සිට 12-14 දක්වා සිදු වේ; එය වෙනත් එන්නත් සඳහා සාමාන්ය නොවේ. බඩවැල්, වකුගඩු සින්ඩ්‍රෝම් සහ ඩීඑන් ඕනෑම එන්නතකට සංකූලතා සහ ප්රතික්රියා සඳහා සාමාන්ය නොවේ. පෝලියෝ එන්නතෙහි ලාක්ෂණික සංකූලතාවයක් වන්නේ එන්නත් ආශ්‍රිත පෝලියෝමයලයිටිස්, දුර්වල පරෙසිස් සහ සංවේදීතාව නැතිවීමකින් තොරව අංශභාගයයි. BCG එන්නත සඳහා ලාක්ෂණික සංකූලතාවයක් වන්නේ ඔස්ටියෝටිස්, BCG හේතු විද්යාවේ ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් සහ සාමාන්‍යකරණය වූ BCG ආසාදනයයි.
ස්ලයිඩ අංක 37
විනිවිදක විස්තරය:
එන්නත් කිරීමේ මූලධර්ම එන්නත් කිරීමට යටත් වන්නේ සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවන් පමණි, එන්නත් කරන අවස්ථාවේ සෞඛ්ය තත්වයේ සියලුම අපගමනය සඳහා උපරිම වන්දි එන්නත් කරන අවස්ථාවේ ප්‍රශස්ත තේරීම සහ එන්නත් කිරීමේ වේලාව එන්නත් කරන අවස්ථාවේ සියලුම ආසාදනවල සනීපාරක්ෂාව "ඖෂධීය ආවරණය" යටතේ එන්නත් කිරීම නිදන්ගත රෝග ඇති දරුවන්ගේ පශ්චාත් එන්නත් කාලය තුළ දරුවා ලුහුබැඳීම, එන්නත් කිරීම සඳහා සූදානම් වීමේ පළමු දිනය වෛද්ය ප්රතිකාරයේ පළමු දිනය විය යුතුය.එන්නත් කිරීමේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ උසස් තත්ත්වයේ ප්රතිශක්තිකරණයක් ගොඩනැගීමයි.
ස්ලයිඩ අංක 38
විනිවිදක විස්තරය:
පෙර පාසල් අධ්යාපනය සඳහා දරුවන් සූදානම් කිරීම දරුවාගේ ජීවිතයේ මුල් දිනවල සිට ආරම්භ වේ සාමාන්ය පුහුණුව - ක්රමානුකූලව වැළැක්වීමේ නිරීක්ෂණ විශේෂ පුහුණුව (දිස්ත්රික් හෙද නිලධාරියාගේ දෙමාපියන් සමඟ සනීපාරක්ෂක අධ්යාපන කටයුතු, නිරෝගී දරුවෙකු ඇති දැඩි කිරීම සඳහා කාර්යාල කාර්ය මණ්ඩලය, දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගේ සායනික නිරීක්ෂණ, වෛද්ය විශේෂඥයින්, ඇතුළත් වීමට පෙර මාස 2-3ක් ඇතුළත රසායනාගාර පරීක්ෂණ) සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ අවසන් වෛද්ය පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල අනුව වැඩිදියුණු කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම වෛද්ය ඉතිහාසය සහ සෞඛ්ය තත්ත්වය මත පදනම්ව අනුවර්තනය වීමේ පාඨමාලාවේ බරපතලකම පිළිබඳ පුරෝකථනය අනුවර්තනයට යොමු කිරීම කොමිසම වෛද්ය වාර්තාවක් පිරවීම (F-026-u)
ස්ලයිඩ අංක 39
විනිවිදක විස්තරය:
අනුවර්තනය වීමේ බරපතලකම තක්සේරු කිරීම අනුවර්තනය වීමේ කාල පරිච්ඡේද: උග්ර (අනුවර්තනය), උපස්ථ (අනුවර්තනය) සහ අනුවර්තනය වීම. බරපතලකමේ උපාධිය: මෘදු, මධ්යස්ථ සහ දරුණු, පාඨමාලාවේ ප්‍රභේද දෙකක් (A - නිදන්ගත කායික ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය, B - ස්නායු රෝග වර්ධනය, ස්නායු රෝග ප්රතික්රියා, ස්නායු ආබාධ) බරපතලතා නිර්ණායක: කථනය සහ චිත්තවේගීය ක්රියාකාරකම්, වැඩිහිටියන් හා සම වයසේ මිතුරන් සමඟ සම්බන්ධතා, ශාරීරික වර්ධනය, උග්ර රෝග වල වාර ගණන සහ බරපතලකම අනුව බර වැඩිවීමේ සහ වර්ධන වේගය හෝ ප්‍රමාදය, සංකූලතා පැවතීම දින 10-20 සිට 60 දක්වා හෝ ඊට වැඩි කාලයක්
ස්ලයිඩ අංක 40
විනිවිදක විස්තරය:
වෛද්ය කාර්යයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා වන නිර්ණායක ළමුන්ගේ බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණයේ ගුණාත්මකභාවය - nosological ආකෘති සඳහා බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ ආවරණයේ සම්පූර්ණත්වය අවම වශයෙන් 90% ක් විය යුතුය; සුවය ලැබීමෙන් පසු ඉවත් කරන ලද දරුවන්ගේ අනුපාතය මෙන්ම ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීමත් සමඟ එක් එක් දර්ශකය සඳහා අවම වශයෙන් 10% ක් විය යුතුය; ආබාධිත දරුවන්ගේ සංඛ්යාවේ ගතිකත්වය. බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ යටතේ ළමුන් සඳහා වෛද්ය සහ වැළැක්වීමේ ප්රතිකාර ආවරණය සම්පූර්ණ කිරීම - ප්රති-ප්රති-ප්රති-ප්රතිකාර ලබා ගත් සැලසුම්ගත පදනමක් මත රෝහල් ගත කර ඇති, සැලසුම් සහගතව සනීපාරක්ෂක නිකේතන ආයතන වෙත යවන ලද දරුවන්ගේ අනුපාතය; ආබාධිත දරුවන් සඳහා සම්පූර්ණ කරන ලද පුද්ගල පුනරුත්ථාපන වැඩසටහන් වල කොටස; ඖෂධ නියම කිරීමේ වලංගුභාවය සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු නීතිවලට අනුකූල වීම
විනිවිදක විස්තරය:
වෛද්ය කාර්යයේ අනෙකුත් දර්ශක සාමාන්ය රෝගාබාධ, වයස අනුව රෝගාබාධ, nosology මගින්. වයස් කාණ්ඩය අනුව ක්රියාකාරකම් ප්‍රදේශයේ මරණ. නිවසේදී, පිළිගැනීමේ උත්සවයේදී පරිශ්‍ර සේවය. නිවසට පැමිණීමේ ක්රියාකාරකම්. බෙහෙත් ශාලාවේ රෝගීන්ගේ ව්යුහය (සංයුතිය). බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ ආවරණයේ සම්පූර්ණත්වය සහ කාලෝචිතභාවය, බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ යටතේ අලුතින් ගන්නා ලද අයගේ අනුපාතය, ප්රති-ප්රති-ප්රත්යාවර්ත ප්රතිකාර සහිත රෝගීන්ගේ ආවරණය. එක් වෛද්යවරයෙකුගේ සාමාන්ය වාර්ෂික වැඩ ප්රමාණය පැය 1 කි.
ස්ලයිඩ අංක 43
විනිවිදක විස්තරය:
රෝගී දරුවෙකු නිරීක්ෂණය කිරීම රෝගී දරුවෙකු සායනයට නොයා යුතුය. දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සඳහා නිවසේ වැඩ කිරීමට සම්මතය: පැයකට 2 සංචාරයන්. නිවසේදී රෝගී දරුවෙකු නිරීක්ෂණය කිරීමේ අඛණ්ඩ පැවැත්ම - ක්රියාකාරී සංචාරයන්. උග්ර රෝග ඇති අලුත උපන් දරුවන් නොවරදවාම රෝහල් ගත කෙරේ. සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙන තුරු සෑම දිනකම ළදරුවන් නිවසේදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. රෝගයේ බරපතලකම අනුව වසරකට වඩා පැරණි ළමුන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. සායනයට ආරාධනා කරනු ලබන්නේ සුව වූවන්ට පමණි. නිවසේදී හදිසි සත්කාර සැපයීම. තත්වයේ බරපතලකම හෝ වසංගත රෝග ඇඟවීම් මත පදනම්ව රෝහල වෙත යොමු කිරීම.
ස්ලයිඩ අංක 44
විනිවිදක විස්තරය:
නිදන්ගත රෝග ඇති ළමුන් නිරීක්ෂණය කිරීම නේවාසික හෝ බාහිර රෝගී පදනම මත රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් පසු ලියාපදිංචි කිරීම. ලියකියවිලි සකස් කිරීම: සංඛ්යාන සහතිකය (F-025-u), බෙහෙත් ශාලාවේ රෝගියෙකුගේ පාලන කාඩ්පත (F-030-u). කැලැන්ඩර වර්ෂය සඳහා බෙහෙත්ශාලා නිරීක්ෂණ සැලැස්මක් සකස් කිරීම. එක් එක් දින දර්ශන වර්ෂය අවසානයේ Epicrisis. එක් එක් බෙහෙත් ශාලාවේ විභාගයේදී: පැමිණිලි හඳුනා ගැනීම, විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ, ව්යාධි විද්යාවේ ස්වභාවය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛෂයික පරීක්ෂණය, රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ නිගමනය (රෝගයේ කාලසීමාව සහ බරපතලකම, සංකූලතා), අනුකූල ව්යාධිවේදය, ශාරීරික හා ලිංගික සංවර්ධනය තක්සේරු කිරීම, සෞඛ්ය කණ්ඩායම , ශාරීරික ක්රියාකාරකම් කණ්ඩායම, පුනරුත්ථාපනය සඳහා නිර්දේශ.
ස්ලයිඩ අංක 45
විනිවිදක විස්තරය:
නිදන්ගත රෝග ඇති දරුවන්ගේ බෙහෙත් ශාලාව නිරීක්ෂණය කිරීමේ අරමුණු යටින් පවතින රෝගයේ උග්රවීම වැළැක්වීම. යටින් පවතින රෝගයේ බරපතලකමට බලපෑ හැකි උග්ර අන්තර් කාලීන රෝග වැළැක්වීම. සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සහ රෝගයේ වඩාත් දරුණු ස්වරූපයකට මාරු වීම. නිදන්ගත ආසාදනවල සනීපාරක්ෂාව. සමාජ හා ශාරීරික අනුවර්තනය (පෙර පාසල් අධ්යාපනය, පාසල, එදිනෙදා ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ක්රීඩා සමාජ) ආබාධිත වීම වැළැක්වීම. සම්පූර්ණ එන්නත් කිරීමේ හැකියාව. ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම. දරුවාගේ ප්රමාණවත් මනෝ-භෞතික සංවර්ධනය.
ස්ලයිඩ අංක 46
විනිවිදක විස්තරය:
බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ යෝජනා ක්රමය: ඕනෑම රෝගයක් උත්සන්න වූ වහාම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා - සෑම මාස 1.5-3 කට වරක් 6-12 මාස සඳහා, සහ පසුව - අවම වශයෙන් සෑම මාස 6 කට වරක් සියලු පසුකාලීන නිරීක්ෂණ සඳහා. ENT වෛද්යවරයා සහ දන්ත වෛද්යවරයා අවම වශයෙන් සෑම මාස 6 කට වරක් (ආසාදනයේ සනීපාරක්ෂාව). අවම වශයෙන් සෑම මාස 6-12 කට වරක් රෝගය පිළිබඳ පැතිකඩෙහි වෛද්ය විශේෂඥයින්. සාමාන්ය සායනික පරීක්ෂණ (රුධිරය, මුත්රා, හෙල්මින්ත් බිත්තර සඳහා අසූචි) - අවම වශයෙන් සෑම මාස 6 කට වරක්. රෝගයේ පැතිකඩ පිළිබඳ රසායනාගාර සහ උපකරණ අධ්යයන - අවම වශයෙන් සෑම මාස 6-12 කට වරක්. ආහාර සහ තන්ත්‍ර නිර්දේශ, ප්රති-පුනරාවර්තනය, මූලික ප්රතිකාර, සමගාමී ව්යාධි වලට ප්රතිකාර කිරීම, පුනරුත්ථාපන පියවර.
ස්ලයිඩ අංක 47
විනිවිදක විස්තරය:
පුනරුත්ථාපන කටයුතු. පාලන සීමාවන්, පෙර පාසල් අධ්යාපන ආයතන, පාසල් සහ අමතර පන්ති නැරඹීමේ හැකියාව. ආහාර ලක්ෂණ. ඖෂධ නොවන ක්රම (භෞත චිකිත්සාව, සම්බාහන, භෞත චිකිත්සාව), ගිම්හාන විනෝදාස්වාදය සංවිධානය කිරීම. ඖෂධ ක්රම (ප්රති-පුනරුත්ථාපන, මූලික, තුරන් කිරීමේ චිකිත්සාව, වෙනත් ආකාරයේ ව්යාධිජනක සහ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර). පූර්ව කන්නයේ සූදානම - ARVI වැළැක්වීම. විටමින් සහ ඛනිජ ඌනතා තත්ත්වයන් වැළැක්වීම (කැල්සියම්, අයඩින්, යකඩ). නිශ්චිත නොවන ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිරෝධය වැඩි වීම. sanatorium-resort ප්රතිකාර සඳහා ඇඟවීම් නිර්ණය කිරීම.
ස්ලයිඩ අංක 48
විනිවිදක විස්තරය:
පුනරුත්ථාපන කටයුතු. පුනරුත්ථාපනය සඳහා පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර ඒකක භාවිතා කිරීම. දෙමාපියන් සහ දරුවන් සඳහා අධ්යාපනික වැඩසටහන් (රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීමේ ක්රම පුහුණු කිරීම, ප්රතිකාර ඇල්ගොරිතම සහ හදිසි සත්කාර) - ඉලක්කය: ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම. දින දර්ශනයට අනුව එන්නත් සැලසුම් කිරීම සහ අතිරේක එන්නත්, සකස් කිරීම, පශ්චාත් එන්නත් කාලය තුළ ලුහුබැඳීම. කාර්යක්ෂමතාව සහ ලියාපදිංචිය ඉවත් කිරීමේ හැකියාව තක්සේරු කිරීම. වෘත්තීය මාර්ගෝපදේශන ගැටළු විසඳීම. ආබාධිතභාවය සඳහා ඇඟවීම් තීරණය කිරීම. ශාරීරික අධ්යාපන කණ්ඩායමක් තීරණය කිරීම, විභාගවලින් නිදහස් කිරීම, නිවසේදී පුහුණු කිරීම.
ස්ලයිඩ අංක 49
විනිවිදක විස්තරය:
ලේඛන ආකෘති පත්‍ර N ආකෘති පත්‍රයේ නම 1. 112 ළමා සංවර්ධන ඉතිහාසය. 2. 030-u බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ පාලන කාඩ්පත. 3. 063-u වැළැක්වීමේ එන්නත් කාඩ්පත. 4. 064- නිවාරණ එන්නත් ජර්නලය. 5. 025-у අවසාන (යාවත්කාලීන) රෝග විනිශ්චය ලියාපදිංචි කිරීම සඳහා සංඛ්යාන කූපනය. 6. ළමුන් සහ යෞවනයන් සඳහා 076-y Sanatorium-resort කාඩ්පත. 7. 079-u සෞඛ්ය කඳවුරක් සඳහා පිටත්ව යන පාසල් දරුවෙකුගේ වෛද්ය සහතිකය. 8. 058-у බෝවන රෝගයක් පිළිබඳ හදිසි දැනුම්දීම, ආහාර විෂ වීම, උග්ර වෘත්තීය විෂ වීම, එන්නත් කිරීමට අසාමාන්ය ප්රතික්රියාව. 9. 026 දරුවාගේ වෛද්ය වාර්තාව. 10. 039-u - සායනයක වෛද්යවරයෙකුගේ දිනපොත. 11. 060-බෝවන රෝග ලියාපදිංචි කිරීම. 12. 113-у මාතෘ රෝහලේ හුවමාරු කාඩ්පත.
ස්ලයිඩ අංක 50
විනිවිදක විස්තරය:
නාගරික සෞඛ්ය සේවා ආයතනය Chkalovsk මධ්යම දිස්ත්රික් රෝහල (MUZ Chkalovskaya CRH) මධ්යම දිස්ත්රික් රෝහල කලාපයේ ප්රධාන වෛද්ය ආයතනය වේ. පිහිටා ඇත: Nizhny Novgorod කලාපය, Chkalovsk, st. සුවෝරෝවා, 10. සේවය කරන ජනගහනය 22,217 ක් (ළමයින් - 3,844 පුද්ගලයින්, වැඩිහිටියන් - 18,373 පුද්ගලයින්) දෙපාර්තමේන්තු 4 ක් (බෝවන රෝග, ළමා රෝග, චිකිත්සක, ශල්‍යකර්ම) ඇත, එහිදී වසරකට පුද්ගලයින් 4,500 ක් නේවාසික ප්රතිකාර ලබයි. එක් මුරයකට පැමිණීම් 300ක් සඳහා නිර්මාණය කර ඇති මෙම සායනය විශේෂ 17ක වෛද්යවරුන් හමුවෙයි. පැරා සායනික සේවාවට එක්ස් කිරණ කාමරයක්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් කාමරයක්, එන්ඩොස්කොපික් කාමරයක්, ක්රියාකාරී රෝග විනිශ්චය කාමරයක්, භෞතචිකිත්සක කාමරයක් සහ සායනික රෝග විනිශ්චය රසායනාගාරයක් ඇතුළත් වේ. රෝහලට ෆාමසියක් සහ හදිසි අනතුරු අංශයක් ද ඇතුළත් ය. වෛද්ය සහ ප්‍රසව මධ්‍යස්ථාන අටක, ග්‍රාමීය බාහිර රෝගී සායන දෙකක සහ ප්‍රාදේශීය රෝහල් තුනක වෛද්ය ප්රතිකාර සපයනු ලැබේ. සමස්තයක් වශයෙන්, Chkalovskaya මධ්යම දිස්ත්රික් රෝහලේ වෛද්යවරුන් 38 ක් සහ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය 153 ක් සේවය කරයි. Chkalovskaya මධ්යම දිස්ත්රික් රෝහලේ අරමුණු සහ අරමුණු වන්නේ ජනගහනයට සුදුසුකම් ලත්, ප්‍රසිද්ධියේ ලබා ගත හැකි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීමයි. හෘද වාහිනී පිළිකා සහ ක්ෂය රෝගයෙන් මරණ අවම කිරීම සඳහා වැඩසටහනක් ඇත. මව්වරුන්ගේ සහ දරුවන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා පියවර මාලාවක් ක්රියාත්මක වේ. ජාතික ව්‍යාපෘතියේ කොටසක් ලෙස, රෝහලට නව උපකරණ ලැබුණි: වැඩපොළවල් 2ක් සඳහා X-ray යන්ත්‍රයක්, ඩිජිටල් ෆ්ලෝරෝග්‍රැෆ් එකක්, රසායනාගාර උපකරණ කට්ටලයක්, colonoscope, fibrogastroscope, ඇඳ අසල හෘද නිරීක්ෂක යනාදිය 2009 සිට. Chkalovsk මධ්යම දිස්ත්රික් රෝහල කලාපීය ඉලක්ක වැඩසටහනට සහභාගී වේ “2011-2023 සඳහා Nizhny Novgorod කලාපයේ තරුණ විශේෂඥයින් සඳහා සමාජ ආධාර කිරීමේ පියවර”, එහි රාමුව තුළ තරුණ විශේෂ ists යින් 4 දෙනෙකු සේවයේ යොදවා ඇත (අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist, ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්ය, නිර්වින්දන වෛද්ය- පුනර්ජීවනය කරන්නා, වසංගත රෝග විද්යාඥයා). වර්තමානයේ තරුණ වෛද්‍යවරුන්ට ඔවුන්ගේම නිවාස සහ මෝටර් රථයක් ලබා දී ඇත. Chkalovsk සහ Chkalovsky දිස්ත්රික්කය Chkalovsky දිස්ත්රික්කය, Nizhny Novgorod කලාපයේ එකම එක, Gorky මුහුදේ දකුණු උස් වෙරළේ පිහිටා ඇත. සංචාලනය අතරතුර, මෝටර් නෞකා දුසිම් ගනනක් Chkalovsk හි නතර වන අතර, කාර්යබහුල ප්‍රවාහන මාර්ගයේ "Astrakhan - Nizhny Novgorod - St. Petersburg" හි ජල සංචාරක මාර්ග ඔස්සේ ගමන් කරයි. Chkalovsky දිස්ත්රික්කය Nizhny Novgorod කලාපයේ වයඹ දෙසින් පිහිටා ඇති අතර Ivanovo කලාපය, Volodarsky සහ Balakhninsky දිස්ත්‍රික්කවල මායිම් වන අතර Nizhny Novgorod කලාපයේ Gorodetsky සහ Sokolsky දිස්ත්රික්ක සමඟ ජල මායිමක් ඇත. මුළු වර්ග ප්රමාණය 877 km2, ජනගහනය 23,000 ක් පමණ වේ. අධිවේගී මාර්ගයෙන් Chkalovsk සිට Nizhny Novgorod දක්වා දුර කිලෝමීටර 95 කි. ආසන්නතම දුම්රිය ස්ථානය "Zavolzhye" පිහිටා ඇත්තේ Chkalovsk සිට කිලෝමීටර් 40 ක් දුරින්, Zavolzhye සිට කලාපීය මධ්යස්ථානය දක්වා දුම්රියෙන් දුර කිලෝමීටර 59 කි. ගෝර්කි ජලාශයේ සමීපත්වය මෘදු දේශගුණය තීරණය කරයි. කලාපයේ අනෙකුත් දිස්ත්රික්ක මෙන් නොව, Chkalovsky දිස්ත්රික්කයේ ශීත ඍතුව අඩු තුහීන සහ හිම සහිත වේ. කලාපයේ දකුණු හා ගිනිකොන දෙසට වඩා ගිම්හානය සිසිල් ය. Vasileva Sloboda, දැන් Chkalovsk නගරය, Nizhny Novgorod කලාපයේ පුරාණ නගරවලින් එකකි. වංශකථා වලින් එය අනුගමනය කරන්නේ 1152 අපගේ ජනාවාස ආරම්භ කළ වසර වන අතර එය පිහිටුවීමට ග්‍රෑන්ඩ් ඩියුක් යූරි ඩොල්ගොරුකිට ණයගැතියි. සුප්‍රසිද්ධ ගුවන් නියමුවෙකු වන අපගේ සෙසු රටවැසියා වන වැලරි පැව්ලොවිච් චකලෝව් සිහිපත් කිරීම සඳහා නගරයට දෙවන නම ලැබුණි. දුර සිට, අපේ නගරයේ අමුත්තන් පිළිගන්නේ හතරැස් කුළුණක් සහිත වෙරළේ සිටගෙන සිටින උස ස්මාරක ගොඩනැගිල්ලක්, කුළුණකින් වට වී තාරකාවක් සහිත කුළුණකින් ඔටුනු පැළඳි. මෙය නම් වූ සංස්කෘතික මන්දිරයයි. V.P. Chkalov, මහා ගුවන් නියමුවෙකු වූ Valery Chkalov සිහි කිරීම සඳහා පූර්ව යුධ සමයේදී ඉදිකරන ලදී. Chkalovsky දිස්ත්රික්කයේ ඓතිහාසික Purekh ගම්මානයක් ඇත, එය 1610 දී සාර් Vasily Shuisky විසින් Dmitry Pozharsky වෙත ලබා දෙන ලදී. ඒ නමින් නම් කර ඇති ප්‍රාදේශීය ඉතිහාස කෞතුකාගාරය. D. M. Pozharsky. Chkalovsky දිස්ත්රික්කයේ තවත් ප්‍රසිද්ධ සලකුණක් වන්නේ භාග්‍යවත් කන්‍ය මරිය තුමියගේ උපතට ගෞරව කිරීම සඳහා ආසන දෙව්මැදුරයි. නිර්මල කන්‍ය මරිය තුමියගේ උප්පත්තියට ගෞරව දැක්වීම සඳහා ආසන දෙව්මැදුර 19 වන සියවස ආරම්භයේදී Iවන ඇලෙක්සැන්ඩර් අධිරාජ්‍යයාගේ නියෝගය අනුව ඉදිකරන ලද්දකි. එහි පදනමේ නිශ්චිත වර්ෂය නොදනී. සමහර මූලාශ්‍රවලට අනුව, මෙය 1804, අනෙක් අයට අනුව - 1814. කලාපයේ ළමුන් සඳහා අතිරේක අධ්යාපන ආයතන හතරක් ඇත: ළමා නිර්මාණශීලිත්වය, ළමා හා තරුණ ශාරීරික පුහුණු සමාජය, ගමේ ද්විතියික පාසලේ ශිල්ප පුනර්ජීවනය කිරීමේ මධ්යස්ථානය. Sitskoye, සෞඛ්ය කඳවුර ලෙස නම් කරන ලදී. V. P. Chkalova, ළමා කලා පාසල. Chkalovsky දිස්ත්රික්කයේ කාර්මික සංවිධාන 21 ක් ඇති අතර, ඒවායින් 9 ක් විශාල හා මධ්යම ප්‍රමාණයේ, 12 කුඩා, 10 කුඩා කෘෂිකාර්මික ව්යවසායන් සහ ගොවි (ගොවිපල) ගොවිපල වේ. නව සමාජීය වශයෙන් වැදගත් පහසුකම් ඉදිවෙමින් පවතී - විනෝදාස්වාද සංකීර්ණ සහ කැෆේ, සාප්පු සහ ගොඩනැගිලි ද්‍රව්‍ය පදනම්, හෝටලයක් සහ සංචාරක සංකීර්ණයක් ඉදිකිරීම. අබලන් වූ නිවාස කඩා ඉවත් කර නව සුවපහසු නිවාස ඉදිකිරීමේ වැඩසටහනක් සක්‍රීයව ක්රියාත්මක වේ. පවත්නා කාර්මික සංවිධානවල නිෂ්පාදන ප්රදේශ ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීම, නිෂ්පාදනය නවීකරණය හා ව්‍යාප්ත කිරීම සහ නව වර්ගවල නිෂ්පාදන සංවර්ධනය කිරීම සිදු වෙමින් පවතී. කෘෂිකාර්මික ව්යවසායන් සඳහා නව උපකරණ මිලදී ගැනීම සහ අක්කර ප්රමාණය වැඩි කිරීම. දිස්ත්රික්කයේ පුද්ගලික අනුබද්ධ බිම් කොටස් සඳහා විශේෂ ණය දීමේ වැඩසටහන් සහ පුද්ගලික කුටුම්භ බිම් කොටස් මත පදනම් වූ කෘෂිකාර්මික ණය සමුපකාරයක් ද ඇත.
Galina Aleksandrovna Gurzhiy
S.V. Kuzmina විශාල අකුරකින් වෛද්‍යවරයාට මගේ ගැඹුරු කෘතඥතාව සහ ගැඹුරු ආචාරය ප්‍රකාශ කිරීමට මම කැමැත්තෙමි. රෝගීන් කෙරෙහි අවධානයෙන්, සංවේදී සහ සැලකිලිමත් ආකල්පයක් සඳහා, රෝගියාගේ ගැටලුව, සංවේදනය, මනුෂ්යත්වය සහ වඩාත්ම වැදගත් ලෙස, උපකාර කිරීමට අවංක ආශාවක්. කරුණාකර S.V. Kuzmina වෙත ගෞරවනීය සඳහනක් කරන්න. ඉහළ වෘත්තීයභාවය සහ රෝගීන්ට සුදුසුකම් ලත් සත්කාර සැපයීම සඳහා. ඔයාට ස්තූතියි!
Cherkashina Galina Aleksandrovna
මාස කිහිපයකට පසු, මට බලාපොරොත්තු සුන්වීමේ සහ බලාපොරොත්තුවේ අවස්ථා බවට පත් වූ, අල්ට්රා සවුන්ඩ් වෛද්ය නටාලියා ව්ලැඩිමිරොව්නා මැට්වීවා වෙත මගේ අවංක පිළිගැනීම සහ කෘතඥතාව පළ කිරීමට මම කැමැත්තෙමි. විවෘත දිනයේදී සායන අංක 121 (ශාඛා අංක 2) හිදී වෛද්යවරුන් හමුවීමට හමුවීමක් නොතිබුනේ නම් මා දැන් නිරෝගීව සිටීදැයි මට සිතාගත නොහැක. ශල්‍යකර්මයට සූදානම් වීමේ දී පරීක්ෂණ සහ වෙනත් ක්රියා පටිපාටිවලට මුහුණ දීම සඳහා මට ඉක්මනින් සහාය ලබා දෙන ලදී. ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ මට හොඳක් දැනෙනවා. ශල්‍යකර්මය අවසන් වූ වහාම මා දුටු වෛද්‍යවරයාට මම කෘතඥතාව පළ කළෙමි. දැන් මම ද සිතමි: වෛද්ය නටාලියා ව්ලැඩිමිරොව්නා මැට්වීවා ද සඳහන් කිරීමට ඔබ සාධාරණ හා කෘතඥ විය යුතුය. ඔයාට ස්තූතියි!
බුරෙන්කෝවා ඔල්ගා බොරිසොව්නා
සුභ සන්ධ්යාවක්. පොලික්ලිනික් 121 ශාඛාවේ හෙද හෙදියන්ට මගේ ගැඹුරු කෘතඥතාව පළ කිරීමට මම කැමතියි 2. හෙදියන්ගේ හොඳින් සංවිධානය වූ කාර්යය, රෝගීන් සඳහා සේවා කාර්ය සාධන මට්ටම ගුණාත්මකව වැඩිදියුණු කිරීමට ඇති නිරන්තර ආශාව සටහන් කිරීමට මම කැමතියි. හෙද ස්ථානවල ප්‍රායෝගිකව පෝලිම් නොමැත; හෙදියන් ඉතා සුහදව හා දක්ෂ ලෙස වැඩ කරයි. මම ඔවුන්ට සෞඛ්යය, ඉවසීම සහ ඔවුන්ගේ දුෂ්කර කාර්යයේ සාර්ථකත්වය ප්රාර්ථනා කිරීමට කැමැත්තෙමි!
ෂැන්ඩෝරින් ඔලෙග් ඇලෙක්සැන්ඩ්රොවිච්
ආයුබෝවන්! මූලික පරීක්ෂණයට සහ ප්රතිකාර ක්‍රියාවලියේදීම ඔහුගේ ඉහළ වෘත්තීය ප්‍රවේශය සඳහා මුත්රා වෛද්ය Timirkhan Avalievich Bakhoev වෙත මගේ ගැඹුරු කෘතඥතාව පළ කිරීමට කැමැත්තෙමි. ඔහු උපදෙස් ලබාගෙන, කනස්සල්ලට හේතුව හඳුනා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණ නියම කළේය, පසුව ප්රතිකාර නියම කළේය, එය ඇත්ත වශයෙන්ම සම්පූර්ණ සුවය සඳහා උපකාරී විය. ඔහුගේ ක්ෂේත්‍රයේ විශේෂඥයෙක්, ඔහුට බොහෝ පින්!!
Romanov Artem Yurievich
ආයුබෝවන්! Timirkhan Avalievich Bakhoev ඔහුගේ වෘත්තීය ප්‍රවේශය, රෝගියා කෙරෙහි සංවේදී සහ අවධානයෙන් කටයුතු කිරීම සඳහා මගේ ගැඹුරු කෘතඥතාව පළ කිරීමට කැමැත්තෙමි. ඔයාට බොහෝම ස්තූතියි! මේ වගේ දොස්තරලා තව ඉන්න ඕනේ!
කස්යානෝවා ඔල්ගා
සුභ සන්ධ්යාවක් හෙද ජී.කේ. අබ්දුල්යන් ඇයගේ අවධානය සහ කරුණාව වෙනුවෙන් මගේ කෘතඥතාව පළ කිරීමට කැමැත්තෙමි. සන්සුන්, ධනාත්මක කාන්තාවක්, සැමවිටම උදව් කිරීමට සූදානම්. එවැනි සේවකයින් ඔබගේ සායන අංක 121 හි සේවය කිරීම ගැන ඔබට බොහෝම ස්තූතියි.
සුමෙන්කොව් ඇන්ටන් ඔලෙගොවිච්
ශාඛාවේ ප්රධානියා වන Li Veranika Vladimirovna වෙත මගේ කෘතඥතාව පළ කිරීමට මම කැමතියි! Veranika Vladimirovna ඔබගේ උදව්වට ස්තූතියි! Veranika Vladimirovna ඇය වෙත පැමිණෙන සෑම කෙනෙකුටම උදව් කිරීමට සූදානම්, ඇය අමුත්තන්ගෙන් සැඟවී නොසිටින අතර මෙය ඉතා වැදගත් වේ! අපගේ සායනය සානුකම්පිත පුද්ගලයෙකු විසින් කළමනාකරණය කිරීම ගැන මම සතුටු වෙමි!
Kolyaskina Ekaterina Vladimirovna
සුභ සන්ධ්යාවක් උපකාරක කවුළුව වෙත මගේ ගැඹුරු කෘතඥතාව පළ කිරීමට මම කැමතියි! ශල්ය වෛද්‍යවරයකු හමුවීම සඳහා පවතින ස්ථාන පැහැදිලි කිරීම සඳහා පමණක් මම උපකාරක අංකය ඇමතූ අතර, සති දෙකක් සඳහා සියලු විවෘත හමුවීම් මට පිරිනමන ලදී. දුරකථනයෙන් කතා කළ ගැහැණු ළමයා මිත්රශීලී හා ආචාරශීලී වූ අතර, මගේ ප්රශ්නයට සවන් දීමෙන් පසු, ඇය එය විසඳීම සඳහා විකල්ප කිහිපයක් ඉදිරිපත් කළාය. හමුවීමක් කිරීමට අවශ්‍ය තොරතුරු පැහැදිලි කර පසුව නැවත ඇමතීමට ඇය ඉදිරිපත් වූවාය. ආපහු ලයින් එකට කතා කරලා මම ඒ ගෑණු ළමයා ළඟට ඇවිත් වෙලාවක් වෙන් කරගත්තා. මේ අනුව කාලය ඉතිරි වේ. ඒ සඳහා ඔබට බොහෝම ස්තූතියි, මන්ද ... මම වැඩ කරනවා ඇවිත් වෙලාවක් ගන්න විදිහක් නැහැ. ඔබට බොහෝම ස්තූතියි, හොඳ තත්ත්වයේ සේවාවක්, එය දිගටම කරගෙන යන්න! මම ගොඩක් සතුටු වුණා, මේ වගේ තවත් සේවකයින් ඉන්නවා!
රෝහල් සමඟ ඒකාබද්ධව;
ඒකාබද්ධ නොකළ (ස්වාධීන).
නගර සායනයේ ව්‍යුහයට පහත අංශ ඇතුළත් වේ:
සායන කළමනාකරණය;
රෙජිස්ට්රි;
ප්රථමාධාර කාමරය; .
වැළැක්වීමේ දෙපාර්තමේන්තුව;
ප්රතිකාර සහ රෝග නිවාරණ ඒකක:
චිකිත්සක දෙපාර්තමේන්තු;
පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර දෙපාර්තමේන්තුව;
අදාළ විශේෂඥයින්ගේ කාර්යාල (හෘද රෝග, රූමැටික්, ස්නායු, මුත්රා, අක්ෂි, ඔටෝරිනොලරිනොලොජි);
paraclinical සේවා (භෞත චිකිත්සක සහ x-ray කාමර, රසායනාගාර, ක්රියාකාරී රෝග විනිශ්චය කාමරය, අල්ට්රා සවුන්ඩ් කාමරය);
සායනයෙහි දිවා රෝහල සහ නිවසේ රෝහල;
පරිපාලන හා ආර්ථික කොටස;
අනුයුක්ත ව්‍යවසායන්හි වෛද්ය සහ පරිපූරක සෞඛ්ය මධ්‍යස්ථාන.
සායනයේ අරමුණු:
1. සායනයේ සහ නිවසේ සිටින ජනගහනයට සුදුසුකම් ලත් විශේෂිත සත්කාර සැපයීම.
2. සේවා ප්රදේශය තුළ පුළුල් වැළැක්වීමේ පියවරයන් සිදු කිරීම.
3. ජනගහනයේ බෙහෙත් ශාලාවේ නිරීක්ෂණ සංවිධානය කිරීම - යෞවනයන්, කම්කරුවන්, පිළිකා රෝගීන්, CVD රෝගීන්.
4. සැන් - ගිග් සංවිධානය. ජනගහනයේ අධ්යාපනය සහ පුහුණුව, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ප්රවර්ධනය කිරීම.
5. ජනගහනයේ රෝගාබාධ සඳහා හේතු, ආබාධිත හේතු සහ මරණ පිළිබඳ අධ්යයනය.
සායනයේ වැඩ කටයුතු සංවිධානය කරනු ලබන්නේ අනුව ය දේශීය මූලධර්මය. එක් දේශීය චිකිත්සකයෙකු සඳහා - වැඩිහිටියන් 1,700 ක්. දේශීය මූලධර්මයේ වාසි: කාලයාගේ ඇවෑමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම, කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය, ප්රමාණවත් ප්රතිකාර, ජනගහනයේ සමාජ තත්වයන් පිළිබඳ දැනුම.
දේශීය චිකිත්සකයාගේ කාර්යයන්:
· සායනයේ සහ නිවසේදී ආධාර සැපයීම (20-30%)
· අවශ්‍යතා ඇති සෑම කෙනෙකුටම හදිසි ආධාර සැපයීම
· රෝගීන් නියමිත වේලාවට රෝහල්ගත කිරීම
· වෙනත් විශේෂඥයින්ගේ වෛද්යවරුන් සමඟ උපදේශන භාවිතා කිරීම, හිස. දෙපාර්තමේන්තු, වෙනත් වෛද්ය ආයතන
· තාවකාලික ආබාධිතභාවය පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම
· ඔබේ වෙබ් අඩවියේ ජනගහනයේ වෛද්ය පරීක්ෂණය සඳහා පියවර මාලාවක්
· අඩවියේ වසංගත විරෝධී ක්‍රියාමාර්ග ක්රියාත්මක කිරීම - බෝවන රෝග කල්තියා හඳුනා ගැනීම, උග්ර ලෙස බෝවන රෝග පිළිබඳ හදිසි දැනුම්දීම SES වෙත
· සන් - බුද්ධත්වය. රැකියා.
සෑම චිකිත්සක ප්රදේශ 8 ක් සඳහාම, හිස ස්ථානයක් වෙන් කරනු ලැබේ. ෙදපාර්තෙම්න්තුෙව්. දැන් වෙනත් විශේෂඥ වෛද්යවරුන් ද දේශීය පදනමින් වැඩ කිරීමට පටන් ගෙන තිබේ. බ්‍රිගේඩ් ක්රමය මෙයයි. මෙම නඩුවේදී, පටු විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ රෝගියාගේ නිවසට කැඳවිය හැකි අතර, චිකිත්සකයා වෙත නොගොස් විශේෂඥයෙකු සමඟ හමුවීමක් සඳහා ටිකට් පතක් ලබා ගත හැකිය. නිවසේ රැකවරණයේ පරිමාව වැඩිවෙමින් පවතින අතර, විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු කාලයත් සමඟ රෝගීන් නිරීක්ෂණය කරයි. කණ්ඩායම මෙහෙයවනු ලබන්නේ දේශීය චිකිත්සකයෙකු විසිනි. වැඩ කාලසටහනක් නිර්මාණය කිරීම වැදගත් වේ. චිකිත්සකයා සායනයේ පැය 4 ක්, නිවසේ පැය 2 ක්. ශල්ය වෛද්ය, ස්නායු විශේෂඥ - එකම. ENT, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු පැය 5 යි. සායනයේ, නිවසේ පැය 1.5 ක්.
ජනගහනයේ වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා වැළැක්වීමේ දෙපාර්තමේන්තුව:
1. පූර්ව වෛද්ය පිළිගැනීමේ කාමරය.
2. ඇනමෙනිස් කාමරය.
3. කාන්තා විභාග කාමරය සහ මහාචාර්ය. පරීක්ෂණ.අවම විය
රෝගීන්ට හමුවීමක් ලැබෙන තෙක් බලා සිටීම, වෛද්‍යවරුන්ගේ කාර්ය භාරය ඒකාකාරී වීම, රෝගියෙකු හමුවීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ඉවත් කිරීම, රෝගියෙකු නිරීක්ෂණය කිරීමේ පුද්ගල භාවය ඉවත් කිරීම සහ විශේෂඥයෙකු වෙත රෝගියාට කාලෝචිත ප්‍රවේශය සහතික කෙරේ.