ස්වරාලය මත ශල්යකර්මයෙන් පසු, ඔබේ හඬ නැවත ලබා ගන්නේ කෙසේද. තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයෙන් පසු කටහඬ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම. ශල්යකර්මයෙන් පසු පුනරුත්ථාපන කාලය
ඔබේ කටහඬ නැතිවීම ඕනෑම කෙනෙකුට සිදුවිය හැකි කරදරකාරී ගැටලුවකි. මේ සඳහා බොහෝ හේතු තිබේ, කෑගැසීම, ගායනය හෝ දිගු වේලාවක් ප්‍රසිද්ධියේ කථා කිරීම, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වන වඩාත් බරපතල ව්‍යාධි දක්වා ස්වර තන්ත්‍රවල අධික බර පැටවීමේ සිට. එමනිසා, හඬ ප්රතිෂ්ඨාපනය දින කිහිපයක් ඇතුළත සරල උපාමාරු සමඟ ස්වාධීනව සිදු විය හැකිය, නැතහොත් එය දිගුකාලීන ප්රතිකාර හා phoniatrist සමඟ සැසිවාර අවශ්ය වේ.
ඇයි අපේ කටහඬ නැති වෙන්නේ?
බොහෝ විට සෑම කෙනෙකුම අවම වශයෙන් එක් වරක්වත් තම ජීවිතයේ ගොරෝසුකම අත්විඳ ඇත. මෙයට හේතුව, රීතියක් ලෙස, උගුරේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් හෝ ස්වර තන්ත්‍රයේ පෙර අධික ආතතිය, උදාහරණයක් ලෙස, ප්‍රියතම සංගීත කණ්ඩායමක ප්‍රසංගයකට සහභාගී වීමෙන් පසුව.
කටහඬ නැතිවීමේ වැරදිකරුවෙකු වන්නේ ලැරින්ගයිටිස් - මෙය ස්වරාලයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දැවිල්ලක් වන අතර එහි ප්‍රති result ලය වන්නේ ස්වර තන්තු වල ඉදිමීම සහ අක්‍රිය වීමයි. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, වෛරස් හා බැක්ටීරියා ආසාදනවල පසුබිමට එරෙහිව ලැරින්ගයිටිස් ඇතිවිය හැක. මේ අනුව, ටොන්සිලයිටිස්, උණ, උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන, උග්ර ශ්වසන ආසාදන හෝ ටොන්සිලයිටිස් ඩිස්ෆෝනියාවට හේතු විය හැක.
dysphonia හි ඊළඟ පොදු හේතුව වන්නේ බන්ධනීයන්ට ආතතිය වැඩි වීම, අශෝභන හඬයි. මෙහිදී, ඔවුන්ගේ කටහඬ නිතර භාවිතා කිරීම සම්බන්ධ වෘත්තීන් බොහෝ විට අවදානමට ලක්ව ඇත:
- කථිකාචාර්යවරුන්;
- ළදරු පාසල් ගුරුවරුන්;
- ගුරුවරු;
- ගායකයන්;
- නළුවන්.
සිත්ගන්නා කරුණක්! සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ගුරුවරුන් සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ඩෙසිබල් තුනක් හයියෙන් කථා කරයි, එය වෘත්තීය පුරුද්ද නිසාය.
එසේම අවදානමට ලක්ව ඇත:
අවාසනාවකට, ගැටලුව වඩාත් බරපතල විය හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, කටහඬ නැතිවීම ස්වරාලය තුළ ගෙඩියක් වර්ධනය වීමේ ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය. මෙම නඩුවේදී, ස්වරාලය ඉවත් කිරීමෙන් පසු හඬ ප්රතිෂ්ඨාපනය දිගු වන අතර phoniatrist උපකාරයෙන් පුළුල් ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ.
එහි නැතිවීමට හේතුව එතරම් බැරෑරුම් නොවන අතර ශල්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නම් ඔබට ඉක්මනින් ඔබේ කටහඬ නැවත ලබා ගත හැකිය. ඔබේ කටහඬ ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ගැටලුවට හේතු වූ කුපිත කරවන සාධකය ඉවත් කිරීමයි. ඊළඟට, ඔබ පහත සඳහන් නිර්දේශ පිළිපැදිය යුතුය:
ජනවාර්ගික විද්යාව
උගුරේ ප්රතිකාර සඳහා සාම්ප්රදායික වට්ටෝරු දශක ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත. ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ඇත්ත වශයෙන්ම කටහඬේ ශබ්දය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමට සහ ඉක්මනින් ඩිස්ෆෝනියා වෙත ආපසු යාමට සමත් වේ. විවිධ කතුවරුන්ට අනුව, වඩාත්ම ඵලදායී වන්නේ පහත දැක්වේ:
ඖෂධ ප්රතිකාර
ගැටළුව පවතින්නේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් සහ ආශ්‍රිත ව්‍යාධි වල නම්, ඔබට ඖෂධ ප්රතිකාර නොමැතිව කළ නොහැක. ඩිස්ෆෝනියා රෝගයට හේතුව බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම්, ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. දේශීය නිරාවරණය සඳහා, ස්වරාලය තුළ වියළි බව අඩු කිරීමට aerosols භාවිතා කරයි, උදාහරණයක් ලෙස:
ලොසින්ජස් සහ ලොසින්ජස්, මෙන්තෝල් මත පදනම් නොවේ:
- septefril;
- ස්ට්රෙප්සිල්ස්;
- දොස්තර අම්මා;
- septolete.
ගර්ගල් විසඳුම්:
- ක්ලෝරෝෆිලිප්ට්;
- fuatsilin;
- hexoral;
- රොටෝකන්.
ඉදිමීම සමනය කිරීම සඳහා ඇන්ටිහිස්ටැමයින් අවශ්ය විය හැකිය:
- ලොරාඩඩින්;
- ක්ලැරිටින්;
- ඩයසොලින්;
- ෆෙනිස්ටිල්;
- tavegil.
පශ්චාත් ශල්ය කටහඬ ප්රතිෂ්ඨාපනය
හඬ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම එහි නැතිවීමට හේතුව මත පදනම්ව විවිධ කාල පරිච්ඡේද ගත විය හැක. ප්රධාන කාර්යය වන්නේ කුපිත කරවන සාධකය ඉවත් කිරීම සහ වාචික විවේකය පවත්වා ගැනීමයි. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හිදී, දින කිහිපයක් ඇතුළත සාමාන්ය කටහඬට නැවත පැමිණීමට හැකි වනු ඇත. හේතුව ඒවායේ අධික බර නිසා ස්වර ලණු දිගු කිරීම නම්, ජන වට්ටෝරු සහ නිශ්ශබ්දතාවය පැය 24 ක් ඇතුළත ලණුව යථා තත්වයට පත් කරයි. හේතුව මනෝවිද්යාත්මක වන විට, ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ සහ මනෝවිද්යාඥයෙකුගේ උපකාරය අවශ්ය වනු ඇත. ස්වරාලය ඉවත් කිරීමේදී, නවීන තාක්ෂණයන් මඟින් කටහඬ යථා තත්වයට පත් කිරීමට හැකි වේ, මෙම ක්‍රියාවලියට සෑහෙන කාලයක් ගතවනු ඇති අතර, කෘතිමව අමතරව, කථන චිකිත්සක පන්ති අවශ්ය වනු ඇත, නමුත් ඉලක්කය සපුරා ගැනීමට තවමත් හැකි වේ. .
ඔබේ කටහඬ කපා ගන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගැනීමට ඔබට විශාල උත්සාහයක් දැරීමට අවශ්ය නැත. සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගැන අමතක කිරීම ප්රමාණවත්ය (ශක්තිමත් සිගරට්, සීතල බියර්); මහත් උද්යෝගයක් අත්විඳින්න; ඔබේ මුඛය හරහා සීතල කාලගුණය තුළ හුස්ම ගන්න; රෝගී වෙනවා; කෑගැසීමෙන් ඔබේ ස්වර තන්තු ඉරා දමන්න (විශේෂයෙන් ඔබ රහසින් කෑගසන්නේ නම්). මේ ආකාරයෙන් ක්රියා කිරීමෙන්, ඔබට ශබ්ද උච්චාරණය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් වෙන් කළ හැකිය. ඖෂධයේ දී මෙම සංසිද්ධිය ඇෆෝනියා ලෙස හැඳින්වේ.
ස්වර තන්ත්‍ර පිළිබඳ සැලකිල්ලක් නොමැතිකම.
උස් හඬින් කතා කිරීමෙන් හෝ ප්‍රේක්ෂකයින් ඉදිරියේ දිගු වේලාවක් කතා කිරීමෙන් පසු කටහඬ අතුරුදහන් වේ. ගායනය, කෑගැසීම සහ අධික චිත්තවේගීයභාවය පුද්ගලයෙකුගේ කථන උපකරණ කෙරෙහි අහිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි. බොහෝ විට, නිවේදකයින්, ගායකයින් සහ කථිකයන් බන්ධනීයන්ට දැඩි ආතතියෙන් පසු කටහඬ බිඳී ඇත.
B බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් සමඟ ශරීරයේ ආසාදනය.
බරපතල රෝගාබාධ (සිෆිලිස්, ක්ෂය රෝගය, තද රතු උණ) හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඇෆෝනියා ඇතිවිය හැක. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසා ඔබේ කටහඬ නැති වීමට අවශ්ය වන්නේ උණුසුම් කාලගුණය තුළ වායු සමීකරණය යටතේ විවේක ගැනීම හෝ බෝවන වාහකයකින් බැක්ටීරියා අල්ලා ගැනීමයි.
බෝවෙන රෝග වල ප්රතිවිපාකය බොහෝ විට ලැරින්ගයිටිස් වේ - ස්වරාලයෙහි ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ල. ලැරින්ගයිටිස් රෝග ලක්ෂණ: වියළි කැස්ස, වේදනාව, ගිලීමේදී වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව සහ උණ. ප්රතිකාර නොකළහොත් රෝගය නිදන්ගත විය හැක.
B කටහඬ නැති වීමට බලපාන වෙනත් සාධක.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඇෆෝනියා ඇති වන්නේ: හෘද වාහිනී රෝග, හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, දුර්වල පරිවෘත්තීය, ආතතිය, අසාත්මිකතා, ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ.
ඔබේ හඬ නැවත ලබා ගන්නේ කෙසේද
ඇෆෝනියාවේ පළමු රෝග ලක්ෂණ සමඟ, ඔබ කතා කිරීම නැවැත්විය යුතු අතර ඔබේ කටහඬට විවේකයක් ලබා දිය යුතුය. වැඩිදුර ප්රතිකාර ක්රමයක් නිර්දේශ කරන වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන ඔබ ඖෂධ ලබා නොගත යුතුය; මෙය ගැටලුව තවත් උග්ර කරන අතර ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යය නරක අතට හැරෙනු ඇත.
විවිධ හේතූන් මත dysphonia, වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, විවිධ හේතූන් නිසා ඇති වන කටහඬ ආබාධ වඩාත් සුලභ වෙමින් පවතින බව phoniatrists සටහන් කරයි. හේතුව මිනිසුන්ගේ කටහඬට හුරු වී ඇති නිසා ඔවුන් තම ස්වර තන්ත්‍රයට නිසි සැලකිල්ලක් නොදක්වයි. පුද්ගලයෙකුට තමන් සිටින ආතතිය නොදැන දවස පුරා කතා කළ හැකිය.
බන්ධන වලින් අතිරික්ත ආතතිය ඉවත් කිරීම සඳහා, වෘත්තිකයන් GOMEOVOX නිර්දේශ කරයි. හෝමියොවොක්ස් යනු ලැරින්ගයිටිස් සහ ගොරෝසුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් නිපදවන ලද drug ෂධයකි.
මෙම ඖෂධය කටහඬේ ක්රියාකාරිත්වය කෙරෙහි හිතකර බලපෑමක් ඇති අතර, ඩිස්ෆෝනියාවේ ප්රධාන හේතු ඉවත් කරයි.
වැඩිහිටියන්ගේ හඬ ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීමේ සාම්ප්රදායික ක්රම
සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව උගුරේ වේදනාව සහ දැවිල්ල සමනය කරන කසාය සහ කහට ආධාරයෙන් මෙම ගැටළුව විසඳීමට ඉදිරිපත් කරයි. මෙම ප්රතිකාරය සැමවිටම ආරක්ෂිත නොවේ, මන්ද එය අසාත්මිකතා ඇති කළ හැකි බැවිනි.
මතක තබා ගන්න - ස්වයං-ප්රතිකාර විශේෂඥයකු හමුවීමේ අවශ්යතාව ඉවත් නොකරයි!
1 උයනේ සිට turnips චොප්සි, හැදි දෙකක් ගන්න සහ ජලය මිලි ලීටර් 250 දී විනාඩි 15 සඳහා ආහාර පිසීමට. මිලි ලීටර් 100 ක් දිනකට 4 වතාවක් ගන්න.
2 අග්ගිස්, කෝල්ට්ස්ෆුට්, යුකැලිප්ටස් 3 හැදි ගන්න, තාපාංකය තුළ තබා උතුරන වතුර ලීටර් එකක් එකතු කරන්න. පැය 2 ක් තබන්න, පසුව වික්රියා සහ උපරිම 30 ml 6 දිනකට වරක් පරිභෝජනය කරන්න. මෙම කහට ආශ්වාස කිරීම සඳහා සුදුසු වේ.
3 viburnum බෙරි එක් tablespoon තාප දී තබා උතුරන වතුර ලීටරයක් වත්. පැය 2 ක් තබන්න, වික්රියා. මී පැණි එකතු කරන්න, කෑමට පෙර දිනකට හැදි දෙකක්, දිනකට 4 වතාවක් පරිභෝජනය කරන්න.
4 ඔබ නිවසේදී ඉක්මනින් ඔබේ කටහඬ යථා තත්වයට පත් කිරීමට අවශ්ය නම්, නින්දට පෙර උණුසුම් බියර් පානය කළ හැකිය (ඔබට උදෑසන කතා කිරීමට හැකි වනු ඇත).
උණුසුම් ඇඹරූ වයින් ඔබේ කටහඬ උණුසුම් කරයි. Gogol-mogol (1 බිත්තර) සහ කොග්නාක් ග්රෑම් 25 ක් වැඩිහිටියන්ගේ කටහඬ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා සුදුසු වේ. කොග්නැක් සහ එග්නොග් බීමත්, විකල්ප: පළමු උගුර කොග්නැක්, අන්තිම බිත්තරය. ක්රියාපටිපාටිය පසු, ඔබට උදේ වන තුරු කතා කළ නොහැක, රහසින් පවා, හොඳින් පරිවරණය කර ඇඳට යන්න.
5 දේවදාර, තේ ගස්, තැඹිලි සහ ලෙමන් අත්යවශ්ය තෙල් එකතු කිරීම සමඟ ආශ්වාස කිරීම ද කටහඬ පුනරුත්ථාපනය කිරීමට උපකාරී වේ.
ළදරුවෙකුගේ කටහඬ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම
අවුරුදු තුන හතරක දරුවෙකුගේ කටහඬ නැති වූ විට භයානක ප්රතිවිපාක නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙය බොහෝ විට සීතල සමඟ සිදු වේ. දරුවෙකුට ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව වැඩිහිටියෙකුට වඩා පටු ග්ලෝටිස් ඇත. එමනිසා, එඩීමාව ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර, ග්ලෝටිස් විවේචනාත්මක ප්රමාණයට වසා දමා මරණයට හේතු විය හැක.
- පළමු දින තුන තුළ, හැකිතාක් අඩුවෙන් කතා කරන්න, වඩාත් සුදුසු වන්නේ නිහඬව සිටීමයි.
- බීම ප්රමාණය වැඩි කරන්න. ඕනෑ තරම් දියර පානය කිරීම ඉදිමීමට හේතු නොවිය යුතුය. සීතල රෝග ලක්ෂණ සඳහා, ක්ෂාරීය බීම පරිපූර්ණයි: තවමත් ඛනිජ ජලය, සෝඩා සමග කිරි, කසාය, සුප් හොද්ද, කහට. ඇඹුල් හෝ අධික උණුසුම් බීම ලබා නොදිය යුතුය.
- දරුවාට උණුසුම් තම්බා ආහාර, අර්ධ දියර, තැම්බූ හෝ ස්ටූව් කළ යුතුය. Marinades, කුළුබඩු, ලුණු සහ කුළුබඩු සහිත ආහාර contraindicated.
- කාමරයට වරින් වර වාතාශ්රය අවශ්ය වේ. තෙත් තුවා එල්ලීමෙන් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් කාමරය තෙතමනය කිරීමෙන් අධික වියළි වාතය ඉවත් කරන්න.
- නාසික ශ්ලේෂ්මල, ස්වරාලය සහ ෆරින්ක්ස් වියළී යන බැවින් ප්‍රවේශමෙන් එවැනි සීතල සඳහා vasoconstrictor drops භාවිතා කරන්න. බිංදු භාවිතා කිරීමෙන් පසු දරුවාට අපහසුතාවයක් ඇති විය හැක.
- දින දහයක් සඳහා හඬ අභ්යාස සිදු කරන්න. කටහඬ අතුරුදහන් වූ පසු, ජිම්නාස්ටික් වැතිර සිටිය යුතුය, දින දෙකකට පසු - වාඩි වී සිටීම. ගැඹුරු හුස්මක් ගෙන ඔබේ මුඛය හරහා හුස්ම ගන්න. ඉන්පසු ඇදගත් තොල් හරහා ආශ්වාස ප්‍රශ්වාස කරන්න. ප්රවේශයන් 10 ක් දිනකට තුන් වරක් නැවත නැවත කරන්න.
කටහඬ පුනරුත්ථාපනය කිරීම සහ අධ්‍යාපනික ක්රම භාවිතා කරමින් එවැනි ගැටළු වළක්වා ගැනීම කථන චිකිත්සාව - ෆොනෝපීඩියා අංශය මගින් විසඳනු ලැබේ. Phonopedic ශිල්පීය ක්රම යනු දරුවන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ කටහඬ විභවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, නිවැරදි කිරීම හෝ හෙළිදරව් කිරීම සඳහා ඵලදායී, අවම ආක්‍රමණශීලී ක්රමයකි.
පන්ති තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. මෙම වැඩසටහනේ හුස්ම ගැනීමේ සහ විවේක ගැනීමේ අභ්යාස, පුහුණුව සහ නවතම පරිගණක තාක්ෂණයන් භාවිතා කරයි. phonopedist සමඟ පන්තිවලින් පසුව, දරුවා නිසි හඬ කුසලතා ලබා ගනී.
ඔබේ කටහඬ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාර වන අභ්යාස
විශේෂ අභ්යාස මගින් ස්වර තන්ත්‍රය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබ ප්රතිස්ථාපන සංකීර්ණය ක්රමානුකූලව නැවත නැවතත් කරන්නේ නම්; බන්ධනීයන් සහ උගුර ශක්තිමත් කරන ව්යායාම කිරීමෙන් අනාගතයේදී කටහඬ ගැටළු වළක්වා ගත හැකිය. ස්ට්‍රෙල්නිකෝවාගේ හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස චිකිත්සක සහ රෝග නිවාරණ පිළියමක් ලෙස විශිෂ්ටයි, මන්ද ඒවා අස්ථි කොටස් ඇතුළුව ශරීරයේ සියලුම කොටස් වලට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.
7 ඔබට හාර්මොනිකා භාවිතා කළ හැකිය: හුස්ම ගැනීමේදී සහ ආශ්වාස කිරීමේදී එයට පිඹින්න, ක්රමානුකූලව ක්‍රියාත්මක කිරීමේ කාලය තත්පර විස්සේ සිට විනාඩියක් දක්වා වැඩි කරන්න. නිපදවන ශබ්දය සුමට විය යුතුය.
8 පහත සඳහන් ව්යායාම මගින් බන්ධන වල ක්රියාකාරිත්වය මනාව ප්රතිස්ථාපනය කරයි:
- ආශ්වාස කිරීම සහ නාසය හරහා හුස්ම ගැනීම, I-I-I හුස්ම ගැනීම සහ දිගු කිරීම;
- ඔබේ නාසය හරහා ආශ්වාස කරන්න. A-A-A කියමින් ඔබේ මුඛය හරහා හුස්ම ගන්න;
- ආශ්වාස කිරීම සහ පිටවීම, පෙර ව්යායාමයේ දී මෙන්, හුස්ම ගැනීමේදී, C-C-C දිගු කරන්න;
- එකම. හුස්ම හෙළමින්, Sh-Sh-Sh කියන්න;
- එකම. F-F-F දිගු කරන අතරතුර හුස්ම ගන්න;
- එකම. X-X-X ප්‍රාශ්වාස සමග එකවර දිගු කරන්න.
සෑම ව්යායාමයක්ම හය වතාවක් සිදු කරන්න.
9 “යන්න සිංහයා” උච්චාරණ උපකරණයෙන් ආතතිය දුරු කිරීමට උපකාරී වනු ඇත: ඔබේ මුඛය හැකිතාක් පළල විවෘත කරන්න, ඔබේ හිස පිටුපසට විසි කරන්න, ලාක්ෂණික ශබ්දයක් ඇති කරන්න.
- වැතිර සිටින විට ආශ්වාස කරන්න. ඔබේ බඩ සමඟ හුස්ම ගන්න. "S" කියමින් ඔබේ හුස්ම අල්ලාගෙන සෙමින් හුස්ම ගන්න. මෙය විනාඩි පහක් කරන්න. ඉන්පසු නැවත නැවතත්, නමුත් දැන් "Z", "SH" උච්චාරණය කරන්න.
- වැතිර සිටින විට ආශ්වාස කරන්න, අල්ලාගෙන, හුස්ම ගන්නා අතරතුර, පහත් පපුවේ හඬින් "M" අදින්න.
- හම් "M" ශබ්දය සහිත ගායනයක්.
- ඔබේ මුඛය විවෘතව "H" අදින්න. නිපදවන ශබ්දය ඝෝෂා නොකළ යුතුය.
11 මෙම ව්යායාම මගින් අස්ථි කොටස් දිගු කිරීමට සහ උච්චාරණය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ:
- ප්රවේශ තුනකින්, නාසය හරහා ආශ්වාස කිරීම සහ මුඛය හරහා හුස්ම ගැනීම;
- ඔබේ නාසය හරහා ආශ්වාස කරන්න, ඔබේ මුඛය හරහා හුස්ම ගන්න, ඔබේ අත් අතුල්ලමින්;
- ඔබේ නාසය හරහා ආශ්වාස කරන්න, හුස්ම ගන්න - ඔබට උණුසුම් පානයක් සිසිල් කිරීමට අවශ්ය පරිදි;
- ඔබේ නාසය හරහා ආශ්වාස කරන්න. ප්‍රාශ්වාසය මුවින් පිට කරයි;
- නාසය හරහා ආශ්වාස කරන්න, හුස්ම පිට කරන්න.
ඇෆෝනියා සඳහා contraindicated දේ
- ඔබට ඔබේ කටහඬේ ගැටලු තිබේ නම්, හැකිතාක් අඩුවෙන් කතා කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. ඔබට කෑ ගැසීමට හෝ මුමුණන්නට නොහැකිය. රහසින් කතා කරන විට, ස්වර තන්ත්‍රයේ බර අඩු නොවේ. ගායනයෙන් ද වැළකිය යුතු ය.
- එය අනුභව කිරීම තහනම්ය: ඉතා උණුසුම්, සීතල, කුළුබඩු; ලුණු ආහාර; ලෙමන්; මිදි.
- සාධාරණ ප්‍රමාණවලින් සහ නිවැරදිව භාවිත කළ විට නිවසේදී ඔබේ කටහඬ ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකි වුවද, මධ්‍යසාර නිර්දේශ නොකරයි.
කටහඬ නැතිවීම බරපතළ ගැටලුවකි, මන්ද කථන කුසලතා මානව අන්තර්ක්‍රියා වලදී ඉතා වැදගත් වේ. සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්, ස්වර ලණුවලට ප්‍රවේශමෙන් ප්රතිකාර කිරීම මෙන්ම ප්‍රකාශන උපකරණයේ මාංශ පේශිවල ස්වරය පවත්වා ගෙන යන විශේෂ ව්යායාම කරදර වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසා ඔබේ කටහඬ ගිලිහී ගියහොත් එය නැවත ලබා ගැනීම අපහසු නැත. ප්රධාන දෙය නම් නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සහ වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශ දැඩි ලෙස පිළිපැදීමයි.
ප්‍රසන්න කටහඬක් අන් අයගේ ආදරය ආකර්ෂණය කරයි. නමුත් සෑම කෙනෙකුටම මෙම වාසිය ස්වභාවයෙන්ම ලබා දී නැත. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, කටහඬේ පැහැදිලි ශබ්දයට තවදුරටත් බාධා කරමින්, අස්ථි කොටස් මත හැඩගැසීම් දිස්විය හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, එය ආපසු ලබා දීමට පමණක් නොව, ශල්යකර්මයෙන් එය වෙනස් කිරීමටද හැකිය.
වාචික ලණුවල ශල්ය හැසිරවීම් භාවිතා කළ හැකිය 
හේතු කිහිපයක්:
- තුවාල හේතුවෙන් හෝ ස්වරාලය සහ අසල්වැසි අවයවවල ශල්යකර්මයෙන් පසු ඇතිවන කැළැල් හේතුවෙන්;
- polyps සඳහා, cysts, granulomas, ඔවුන් මත නෝඩ්;
- අවශ්ය නම්, ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු අඩු වූ සංවාද හැකියාවන් යථා තත්වයට පත් කිරීම;
- අස්ථි කොටස්වල අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ අංශභාගය හේතුවෙන්;
- කටහඬ මොඩියුලේෂන් හි වයස්ගත වෙනස්කම් හේතුවෙන්;
- එය කාන්තාවකට අශික්ෂිත ලෙස පෙනෙන විට;
- පිරිමින්ගේ කටහඬ වැඩි වූ විට.
බොහෝ අවස්ථාවලදී ශල්යකර්ම සඳහා අවශ්යතාවය සම්පූර්ණයෙන්ම වෛද්යමය වේ. රෝගියාට ඔහුගේ කටහඬ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අවශ්ය වේ, එය ඉතා නිහඬව, නොපැහැදිලි, සහ ගොරෝසු බවට පත් වේ. දිගු සංවාදයකින් පසු, ඔබට තෙහෙට්ටුවක් දැනේ, එය එහි ගුණාත්මක භාවයට ද බලපායි. මෙය සන්නිවේදනය දුෂ්කර වන අතර වෘත්තීය රාජකාරිවල කාර්ය සාධනයට බාධා කළ හැකිය.
නමුත් ඔබ ඔබේම කටහඬට අකමැති නම් ශල්යකර්මයක් ද සිදු කළ හැකිය. එහි ශබ්දය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ඔබේ සෞඛ්‍යයට හානියක් නොවන නමුත් එය මානසික අපහසුතාවයක් ඇති කරයි, එය සෝමාටික් රෝග වලින් දුරස් නොවේ.
ලිගයමන්ට් තත්ත්වය පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය
- ලැරින්ගෝස්කොපි. මෙය විශේෂ දර්පණයක් සහ ස්වරාල එන්ඩොස්කොප් භාවිතා කරමින් ස්වරාලය පිළිබඳ දෘශ්‍ය පරීක්ෂණයකි. අස්ථි වල හැඩය, මතුපිට වර්ණය සහ නියෝප්ලාස්මයේ ලක්ෂණ තිබේ නම් වෛද්යවරයා අවධානය යොමු කරනු ඇත.
- ස්ට්රෝබොස්කොපි. එහි ආධාරයෙන්, ලිග්මන්ට් චලනයන්, ස්ථිතික ප්රදේශ සහ කම්පන වල අනවශ්ය වෙනස්කම් හඳුනා ගැනේ. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ ඔවුන් වෙත යොමු කරන ලද සැහැල්ලු ස්පන්දනයට ස්තුති වන්නටය.
ස්ට්රෝබොස්කොපි සමහර විට, වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් නියම කර ඇති අතර, ගෙඩියේ බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ.
වාචික ලණුවල ශල්යකර්ම සිදු කිරීමේ ක්රම
මැදිහත්වීමේ ස්වභාවය රඳා පවතින්නේ ගැටලුව මත ය. එය ලේසර් හෝ ශල්ය උපකරණ භාවිතයෙන් සිදු කළ හැකිය. එන්ඩොස්කොප්, ලැරින්ගෝස්කෝප් සහ අන්වීක්ෂය භාවිතා කිරීම අනිවාර්ය වේ. සාමාන්යයෙන්, බන්ධනීයන්ට ප්රවේශ වීමට අපහසු වීම හේතුවෙන් සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ මැදිහත්වීම් සිදු කරනු ලැබේ. එය කැපීමකින් තොරව ස්වාභාවික මාර්ග හරහා සිදු කෙරේ.
ඔබේ හඬ වෙනස් කිරීමට
කෝඩ්ස් පරිවර්තනය කිරීමෙන් ටිම්බර් ඉහළට හෝ පහළට කළ හැකිය. වෛද්යවරයා ශල්ය ක්ෂේත්රයට ස්වරාලය විනිවිද යාමට උපකරණ භාවිතා කරයි. කටහඬේ ශබ්දය අඩු කිරීමට අවශ්ය නම්, බන්ධනවල ඇතැම් ස්ථානවල සටහන් සාදා ඇත. සංවාදයකදී ඒවා දිගු වන අතර වෙනස් ලෙස කම්පනය වීමට පටන් ගනී. ඒ අනුව හඬ පහත් වෙයි.
කටහඬ දිගු කිරීමේ ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ පසු මුල් දැව ඉහළ එකක් බවට පරිවර්තනය කිරීම වඩා දුෂ්කර ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ බන්ධන කෙටි කළ යුතුය. ඒවා වෙනස් කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය වැඩි කාලයක් ගතවේ, කටහඬ ඉතා සිහින් නොවන පරිදි එය ඉක්මවා නොයෑම වැදගත් වේ.
ලේසර් කටහඬේ ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ පසු. නිල් තරු මැහුම් 2 ක් දක්වයි; ඒවා මාස 2-3 කින් විසුරුවා හරිනු ඇත. 
පෙර සහ පසු (මාස 6) ස්වර තන්තු කෙටි කිරීම. කහ ඊතලය මැහුම් දැමූ ස්ථානය පෙන්වයි (ඒවා විසුරුවා හරින ලදි).
ඔබේ කටහඬ වැඩි දියුණු කිරීමට
මැදිහත්වීම laryngoscope පාලනය යටතේ සිදු කෙරේ. දිගු ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරමින්, අස්ථි කොටස් වෙනත් ප්‍රදේශවලින් ලබාගත් රෝගියාගේ මේද පටක වලින් පුරවනු ලැබේ. සමහර විට කොලජන් සූදානම සහ කැල්සියම් හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් බද්ධයක් ලෙස භාවිතා කරයි. බන්ධනීයන් පරිමාවෙන් ප්රතිෂ්ඨාපනය කර ඇත, ඔවුන්ගේ ප්රත්යාස්ථතාව වැඩි දියුණු වන අතර, එය කටහඬේ ශබ්දය සාමාන්යකරණය කිරීමට හේතු වේ. නමුත් බද්ධය අවශෝෂණය වන තුරු එහි බලපෑම පවතිනු ඇත.
බන්ධනීයන්ට කැල්සියම් හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් එන්නත් කිරීම බන්ධන මත ඇති පිළිකා සඳහා තවත් ආකාරයේ මෙහෙයුමක් සිදු කරනු ලැබේ. ක්ෂුද්ර ශල්යකර්ම, සමහර විට ලේසර් හෝ රේඩියෝ තරංග විකිරණ භාවිතයෙන් ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය ඉවත් කරනු ලැබේ. බන්ධන පටක වලින් කොටසක් ඉවත් කිරීමට අවශ්ය නම්, ප්රතිස්ථාපනය සිදු කරනු ලැබේ බද්ධ කිරීම් .
- "i", "e", "a", "o", "u" යන ශබ්ද විකල්ප වශයෙන් උච්චාරණය කරන්න, ඒවා හැකිතාක් දුරට දිගු කරන්න. ව්යායාම කැඩපතක් ඉදිරිපිට සිදු කර 3 වතාවක් නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.
- සංවෘත තොල් සමඟ "m" ශබ්දය උච්චාරණය කරන්න. පළමු වතාවට ඔවුන් මෙය නිශ්ශබ්දව, පසුව ශබ්ද නගා, අවසානයේ ඔවුන් ශබ්දය තවත් වැඩි කරයි.
- ඔබේ දිවේ තුඩෙන් ඔබේ මුඛයේ වහලය ස්පර්ශ කර ගොරවන්න, පසුව හුස්ම පිට කර එය ශක්තිමත් කරන්න. ව්යායාමයේ දෙවන කොටස "R" අක්ෂරය (භූමිකාව, මාළු, වැට, ආදිය) අඩංගු වචන පැහැදිලිව උච්චාරණය කළ යුතුය.
- කෙළින් සිටගෙන, ආශ්වාස කරන්න සහ ඔබ හුස්ම ගන්නා විට, "i" ශබ්දය ඔබේ පපුවට තට්ටු කරන්න. ඉන්පසු "e", "a", "o", "u" උච්චාරණය කරමින් එයම කරන්න.
- එකම ඉරියව්වෙන්, රිද්මයානුකූලව හුස්ම ගන්න. ඉන්පසු ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න, "ha" ශබ්දය සමඟ තියුණු ලෙස හුස්ම ගන්න.
සමහර විට ඔබට ඔබේ කටහඬ ප්රතිෂ්ඨාපනය කළ හැකිය, එය ශබ්ද විකාශනය කළ හැකිය, නැතහොත් ගතානුගතික ක්රම භාවිතා කරමින් ටිම්බර් තරමක් වෙනස් කළ හැකිය. නමුත් ඔවුන් උදව් නොකළහොත්, ඔබ ශල්යකර්මයකට යොමු විය යුතුය. කාලෝචිත මෙහෙයුමක් ඔබේ කටහඬ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම පමණක් නොව, බන්ධනීයන්ට වඩා බරපතල ගැටළු වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත.
ප්‍රයෝජනවත් වීඩියෝවක්
ඔබේ ස්වර තන්ත්‍රය ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වන ව්යායාම මොනවාදැයි බැලීමට, මෙම වීඩියෝව බලන්න:
එය ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් සහ තයිරොක්සීන් නිපදවයි.
ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් නියාමනය කිරීමට සහ ඇතැම් සෛල වර්ධනයට ඔවුන් සහභාගී වේ.
මෙම හෝමෝන නිෂ්පාදනය ග්‍රන්ථියේ එපිටිලියම් - තයිරොසයිට් වල සිදු වේ. මීට අමතරව, පෙප්ටයිඩ හෝමෝන කාණ්ඩයේ නියෝජිතයෙකු වන කැල්සිටොනින් ද තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තුළ නිපදවනු ලැබේ.
එය පොස්පේට් සහ කැල්සියම් ඇතුළත් කිරීමෙන් ශරීරයේ අස්ථි ව්‍යුහයන් යථා තත්ත්වයට පත් කරන අතර ඔස්ටියෝක්ලාස්ට් කණ්ඩායම්වල ව්‍යාප්තිය පාලනය කරයි.
ග්රන්ථි ව්යුහය
ඉන්ද්‍රිය අක්‍රිය වීම ප්‍රගතිශීලී වන අතර චිකිත්සක ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු නොවන අවස්ථා වලදී මෙන්ම එය නිසා ඇතිවන බරපතල අන්තරාසර්ග වෙනස්කම් සිදු වූ විට ග්‍රන්ථිය ඉවත් කරනු ලැබේ.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීමට හේතු වන රෝග වලට ඇතුළත් වන්නේ:
එවැනි වැදගත් ඉන්ද්‍රියයක් අහිමි වීම රෝගියාගේ අන්තරාසර්ග පද්ධතියට ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි. එය පුද්ගලයෙකුගේ මානසික තත්ත්වය සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ද බලපායි.
ප්රතිවිපාක
රෝගියාට වහාම බෙල්ලේ සහ උගුරේ පිටුපස වේදනාව දැනිය හැක. ඊට අමතරව, ශල්යකර්ම ස්ථානය, කැපුමම ඉදිමීමට ඉඩ ඇත.
කෙසේ වෙතත්, ශල්යකර්මයෙන් පසු සති දෙක තුනක් ඇතුළත රෝගියාගේ යහපැවැත්ම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වේ.
ශල්‍යකර්මයේදී එන්ඩොට්‍රාචල් නලයක් භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් ස්වරාලයෙහි කෝපයක් හේතුවෙන් සමහර විට මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ කටහඬේ සුළු වෙනස්කම් ඇති වන අතර සමහර විට කටහඬ උපකරණ සමඟ වඩාත් බරපතල ගැටළු ඇති වේ.
සෑම ශල්‍යකර්මයක්ම සම්පූර්ණ ඉන්ද්‍රිය ඉවත් කිරීම ඇතුළත් නොවේ. ග්‍රන්ථියේ වැඩි කොටසක් ඉවත් කළ විට ශරීරයේ කැල්සියම් ඌනතාවක් ඇති වේ.
ඊට අමතරව, බරපතල ප්රතිවිපාක ඇති විය හැක:
- ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම්.
- ශල්ය මැහුම් ආසාදනයේ දුර්ලභ අවස්ථා (අවස්ථා වලින් සියයට 0.1 ක් පමණි).
- දුර්ලභ නමුත් භයානක රුධිර වහනය වන අවස්ථා (අවස්ථා වලින් සියයට 0.2 ක් පමණි).
- ලෙවෝතිරොක්සීන් සමඟ පශ්චාත් ශල්ය ප්රතිකාර නොමැතිකම හේතුවෙන් ද්විතියික හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය සහ TSH මත යැපෙන ගෙඩියක් ඇති විය හැකිය.
- පුනරාවර්තන ස්නායුවට හානි වීමෙන් ඇතිවන රළුබව, දුර්වල කටහඬ, කටහඬ දුර්වල වීම. සමහර අවස්ථාවලදී ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා ඇති වේ.
බොහෝ විට ස්නායු නිරීක්ෂණ නවීන ක්රමය භාවිතා කරයි. කෙසේ වෙතත්, එහි අතිශය නිරවද්ය කාර්යය පවා ශල්යකර්මයෙන් පසු ස්නායු නෝඩ් වල අඛණ්ඩතාව සහතික කළ නොහැකිය.
පළමුවෙන්ම, මෙය සිදුවන්නේ රක්තපාත හා පශ්චාත් ශල්ය ශෝථය නිසා ඇති වන ස්නායු පටක වලට හානි වීමෙනි. රෝගියා තුළ මාස 3 ක් දක්වා සංකූලතා පැවතිය හැකිය.
ස්නායු අක්‍රියතාව ස්වරාලයේ අර්ධවල මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. එය වසරකට අඩු කාලයක් පවතින අවස්ථාවන්හිදී, ඔවුන් laryngeal paresis ගැන කතා කරයි.
ශල්යකර්මයෙන් පසු පුනරුත්ථාපන කාලය
වඩාත්ම දුෂ්කර දෙය වන්නේ තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයෙන් පසු කටහඬේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ප්රතිසාධන ක්රියාවලියයි.
ස්වරාලයෙහි එක් භාගයක ඇති වන පරෙසිස් රෝග ලක්ෂණ වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- කටහඬේ දුර්වලතාවය සහ ස්වරයෙහි ඒකාකාරී බව;
- වේගවත් හඬ තෙහෙට්ටුව;
- ස්වරාලයෙහි අර්ධ දෙකටම හානි සිදුවුවහොත්, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ශ්වසන ආබාධයක් - හුස්ම හිරවීම - බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
කටහඬේ අක්‍රියතාව හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම
තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයෙන් පසු හඬ සඳහා රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිෂ්ඨාපන ක්රියා පටිපාටි phoniatrist ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ.
එය වැනි ක්රම භාවිතා කරමින් ස්නායුවේ හානියට පත් ප්‍රදේශය හඳුනා ගනී:
- වීඩියෝ stroboscopy;
- වක්ර laryngoscopy;
- videolaryngoscopy.
laryngoscopy භාවිතා කරමින්, වාචික ලණුවල තත්ත්වය හෙළිදරව් වී ඇති අතර, වීඩියෝ ස්ට්රෝබොස්කොපි භාවිතයෙන්, ඔවුන්ගේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කරනු ලැබේ.
මෙම ක්‍රමවල ඒකාබද්ධ යෙදුමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, බන්ධනීයන්ගේ කුඩාම, පාහේ නොපෙනෙන, චලනයන් පවා සොයා ගැනීමට හැකි වේ. මෙය නැමීමේ අක්‍රියතාවයේ ස්වභාවය හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ: ස්නායු හෝ යාන්ත්‍රික.
ශල්යකර්මයෙන් පසු කටහඬ ක්රියාකාරිත්වය ඉක්මනින් යථා තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද යන්න ගැන බොහෝ රෝගීන් උනන්දු වෙති.
පළමුව, ශල්යකර්මයෙන් පසු මාස හයේ සිට දොළහ දක්වා කාලය තුළ, මෝටර් ස්නායු වලට අර්ධ වශයෙන් පමණක් සහ සුළු වශයෙන් හානි සිදුවුවහොත් කටහඬ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම තනිවම කළ හැකිය.
දෙවනුව, එම කාලය තුළම හඬ ක්රියාකාරිත්වයේ අර්ධ ස්වාධීන ප්රතිෂ්ඨාපනයක් පවතී.
තෙවනුව, යම් කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ, කටහඬ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ හොඳම ප්රතිඵල ලබා ගත හැක්කේ ඖෂධ චිකිත්සාව ලබා ගන්නා රෝගීන්, භෞතචිකිත්සක සැසිවලට සහභාගී වීම, phonopedic නිවැරදි කිරීම් සහ phoniatrist සමඟ සමීපව කටයුතු කරන අය විසිනි.
භෞත චිකිත්සක සැසි මගින් ස්වරාලයෙහි ස්නායු මාංශපේශී සන්නායකතාවයට බලපෑම් කිරීමෙන් රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි.
ශබ්ද විකාශන නිවැරදි කිරීමේදී, කථන උපකරණයේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි අභ්යාස මාලාවක් තෝරා ගනු ලැබේ.
ශල්යකර්මයෙන් පසු කටහඬ යථා තත්වයට පත් කරන්නේද සහ කෙසේද යන ප්‍රශ්නයට නිසැකවම පිළිතුරු දිය නොහැකි බව අවධාරණය කිරීම වටී. පශ්චාත් ශල්ය කාල පරිච්ඡේදයේදී රෝගියාගේ තත්වය සහ ඔහුගේ සෞඛ්‍යයේ ලක්ෂණ මෙයට බලපායි.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සැත්කම් විවිධ මාරාන්තික පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
පිළිකා සඳහා නියම කළ හැකි තයිරොයිඩ් සැත්කම් වර්ග කිහිපයක් තිබේ:
- Excisional biopsy - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ කුඩා කොටසක් ඉවත් කිරීම (බොහෝ විට කුඩා හොඳින් වෙනස් වූ ගැටයක් ඉවත් කරනු ලැබේ);
- Lobectomy - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස ඉවත් කිරීම;
- සම්පූර්ණ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
මෙහෙයුම් අදියර
නියම කරන ලද සැත්කම් වර්ගය අනුව, වෛද්යවරයා තෝරා ගත හැකිය
සාම්ප්රදායික ශල්යකර්ම ක්‍රමයේදී, වෛද්යවරයා තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ මට්ටමින් බෙල්ලේ සම්පූර්ණ ඉදිරිපස දිගේ කැපීමක් සිදු කරයි.
එන්ඩොස්කොපික් සැත්කම් වලදී, වෛද්යවරයා බෙල්ලේ විවිධ කෙළවරේ කුඩා කැපීම් සිදු කරන අතර මෙහෙයුමේ ඉදිරි ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා කුඩා කැමරාවක් ඇතුල් කරයි.
රොබෝ ශල්‍යකර්මයේ නවීන ක්රමයක් භාවිතා කරමින්, වෛද්යවරයා බෙල්ලේ කිසිදු කැළලක් ඉතිරි නොවන පරිදි පපුව ප්‍රදේශයේ හෝ කිහිල්ල යට කැපුමක් සිදු කරයි.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය අසාත්මිකතා ඇති රෝගීන්ට මෙන්ම සාමාන්ය නිර්වින්දනය contraindicated ඇති හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට සිදු කරනු ලැබේ.
ළමුන් හෝ වැඩිහිටියන් තුළ තයිරොයිඩ් සැත්කම් සිදු කිරීමේදී සාමාන්ය නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමට පෙර, රෝගියාගේ හිස සහ උරහිස් යට විශේෂ කොට්ටයක් තබා ඇත.
සාර්ථක මෙහෙයුමක් සඳහා පැහැදිලිව තිරස් අතට, ස්ථාවර බෙල්ලේ පිහිටීම අත්යවශ්ය වේ. රෝගියාගේ දෑත් දෙකම ඔහුගේ සිරුර දිගේ තැබිය යුතුය.
මෙහෙයුම ආරම්භ කිරීමට පෙර බෙල්ලේ කැපුම් ස්ථානය සලකුණු කරුවෙකු සමඟ සලකුණු කර ඇත. සාමාන්යයෙන්, කැපීම සිදු කරනු ලබන්නේ බෙල්ලේ වංගුව දිගේ, ජුගුලර් කුහරයේ සිට සෙන්ටිමීටර දෙකක් දුරින් හරස් අතට ය.
බෙල්ලේ හරස්කඩේ සම්මත දිග සෙන්ටිමීටර 5 නොඉක්මවිය යුතුය. සාමාන්ය වැඩ සඳහා විවෘත බෙල්ලේ ප්‍රදේශය ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, වෛද්යවරයා කැපීම දෙපැත්තටම සෙන්ටිමීටර 3 කින් පමණ පුළුල් කරයි.
විශේෂ කතුර භාවිතා කරමින් බෙල්ලේ මාංශ පේශි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙය සාපේක්ෂ වශයෙන් ලේ රහිත විච්ඡේදනයකි, එබැවින් රෝගියා ආසාදනය වීමේ ඉහළ අවදානමක් ගැන කරදර විය යුතු නැත.
ශල්ය වෛද්යවරයා මාරාන්තික ගෙඩියක් හෝ සම්පූර්ණ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියම ප්‍රවේශමෙන් ඉවත් කර තුවාලය මැහුම් කරයි.
තයිරොයිඩ් පිළිකා සඳහා මෙහෙයුම පැය කිහිපයක් ගත වේ, නමුත් මෙම කාලය තුළ රෝගියා වැදගත් සංඥා නිරීක්ෂණය කරන පරිගණකවලට සම්බන්ධ වේ.
අවධානය! වීඩියෝව තයිරොයිඩ් ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම සඳහා සැබෑ මෙහෙයුමක් පෙන්වයි.
ශල්යකර්මයෙන් පසු කුමක් සිදුවේද?
තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු සතිය තුළ රෝගියාට කැපුම් ප්‍රදේශයේ කුඩා රක්තපාත හෝ පිළිකා දැකිය හැකිය.
අඩු වශයෙන්, විශාල චර්මාභ්යන්තර ලේවැකි රක්තපාත ඇති වන අතර, ශල්යකර්මයෙන් පසු සති 1-2 ක් සඳහා විශේෂ ඉඳිකටුවකින් තරලය පොම්ප කිරීමට අවශ්ය වේ.
නමුත් වෛද්ය නිලධාරීන්ගේ නිසි අවධානයකින් තොරව, ස්ට්‍රයිඩර් දරුණු ශ්වසන මාර්ගය අවහිර කිරීමක් දක්වා වර්ධනය විය හැක. එවැනි රෝගීන් tracheotomy වලට භාජනය වේ.
සමහර විට, රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීම සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වන තෙක් අවම වශයෙන් පැය 48 ක් උගුරේ එන්ඩොට්‍රාචල් නළය ඉතිරි වේ.
නමුත් බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ස්වරාලය ශෝථය සමනය කිරීම සඳහා, රෝගියාට හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් මාත්‍රා කිහිපයක් ලබා දීම ප්‍රමාණවත් වේ.
සමහර රෝගීන් ශල්යකර්මයෙන් පසු මාංශ පේශි වේදනාව, පරෙස්ටේෂියා, ඇඹරීම හෝ කැක්කුම අත්විඳිති. එවැනි රෝගීන්ට විටමින් කැල්සියම් සහ ඩී 3 සමඟ ඒකාබද්ධව සෑම පැය 8 කට වරක් කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් මිලි ලීටර් 10 ක් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ.
ශල්යකර්මයෙන් පසු වෛද්ය නිරීක්ෂණ
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු රෝගියා නිර්වින්දනයෙන් සුවය ලබා ගැනීම සඳහා ප්රතිසාධන කාමරයට මාරු කරනු ලැබේ.
රෝගියා අවදි වූ වහාම, වෛද්යවරයා සියලු වැදගත් සංඥා පරීක්ෂා කර පළමු රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරයි.
සියලුම දර්ශක සාමාන්ය නම්, සම්පූර්ණ සුවය සඳහා රෝගියා සාමාන්ය වාට්ටුවකට මාරු කරනු ලැබේ.
එන්ඩොස්කොපික් ශල්යකර්මයෙන් පසු, රෝගියාට ලබන සතියේ සිට නිවසට යාමට හැකි වනු ඇත.
සංකූලතා ඇති නොවන්නේ නම්, ශල්යකර්මයෙන් පසු දින 2-3 ක් ඇතුළත රෝගියාට සාමාන්යයෙන් කන්න සහ බොන්න පුළුවන්.
සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන ලද සම්පූර්ණ තයිරොයිඩ් ඉවත් කිරීම ඉතා බරපතල සැත්කමක් වන අතර එය යථා තත්ත්වයට පත්වීමට සති කිහිපයක් ගතවනු ඇත.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ශල්යකර්මයෙන් පසු වෛද්ය අධීක්ෂණය පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා හඳුනා ගැනීමට සහ ඉක්මනින් ඉවත් කිරීමට සීමා වේ:
- කැපුම් ස්ථානයේ ලේ ගැලීම;
- ශල්යකර්ම ස්ථානයේ වේගයෙන් වර්ධනය වන ගෙඩියක්;
- උණ, 39 C ට වැඩි උෂ්ණත්වය;
- ගෙලෙහි දැවෙන සංවේදීතාව;
- මුහුණේ සහ බෙල්ලේ හිරිවැටීම.
ශල්යකර්මයෙන් පසු ඇතිවිය හැකි අවදානම් සහ සංකූලතා
සම්පූර්ණ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තරමක් සරල මෙහෙයුමක් ලෙස සලකනු ලැබුවද, ඕනෑම ශල්යකර්මයක් (ආසාදනය, රුධිර වහනය, නිර්වින්දනය සඳහා දුර්වල ඉවසීම) සමඟ ඇති විය හැකි සියලුම පොදු අතුරු ආබාධ සඳහා ඔබ සූදානම් විය යුතුය.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ලක්ෂණය වන වෙනත් සංකූලතා.
ආපසු හැරවිය නොහැකි හඬ වෙනස් කිරීම
ශල්ය වෛද්යවරයා වැරදි ස්ථානයක කැපුමක් සිදු කරන්නේ නම්, ස්වර තන්ත්‍රයට කෙලින්ම සම්බන්ධ වන පොදු ස්වරාල ස්නායුවට තුවාල සිදු වේ.
ස්වරාල ස්නායුවට බරපතල හානියක් ස්වර ලණුවල සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් අසාර්ථක වීමට හේතු විය හැක.
ස්නායු හානිය සුළු එකක් නම්, මාස 3-6 ක් ඇතුළත කටහඬ නැවත පැමිණෙනු ඇත.
ඔබට විශේෂ එන්නත් නියම කරන ඔටෝරිනොලරින්ගෝග විද්‍යා ologist යෙකු ද සම්බන්ධ කර ගත හැකිය.
වැළැක්වීම:
- ෆයිබර් ඔප්ටික් ලැරින්ගෝස්කොපි සිදු කිරීම;
- මුල් අවධියේදී ස්වර තන්තු අංශභාගය හඳුනා ගැනීම සඳහා ශල්යකර්මයෙන් දිනකට පසු ස්වරාලයෙහි විද්‍යුත් විච්ඡේදනය සිදු කිරීම.
- ස්වර තන්තු අංශභාගය සඳහා, ශරීරයට සුවය ලැබීමට කාලය ලබා දීම සඳහා නිවැරදි කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි අවම වශයෙන් මාස 6 ක් ප්‍රමාද කළ හැකිය. කටහඬ ආපසු නොපැමිණියේ නම්, නැවත සකස් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.
- ද්විපාර්ශ්වික ස්වර තන්ත්‍ර අංශභාගය සඳහා, ශ්වසන මාර්ගය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා එන්ඩොට්‍රාචල් ඉන්ටියුබේෂන් සිදු කළ හැකිය.
පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි වලට හානි වීම
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට පිටුපසින් පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථි යුගල 2 ක් ඇති අතර, ශල්ය වෛද්‍යවරයාට ශල්‍යකර්මයේදී අහම්බෙන් හානි විය හැක.
අඩුම තරමින් පැරග්ලන්ඩ් එකක්වත් අහම්බෙන් ඉවත් කළහොත්, හයිපොපරාතිරොයිඩ්වාදයේ අවදානමක් ඇත.
පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි කැල්සියම් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරන බැවින්, සැත්කමෙන් පසු රෝගියාට මෙම ක්ෂුද්ර විච්ඡේදනයේ උග්ර හිඟයක් පෙනෙනු ඇත.
පශ්චාත් ශල්ය ලේ ගැලීම
තයිරොයිඩ් සැත්කමෙන් පසු බරපතල රුධිර වහනය වීමේ අවදානම ඉතා අඩු මට්ටමක පවතී.
නමුත් ලේ ගැලීම ආරම්භ වුවහොත්, ගෙලෙහි ලේ වැගිරෙන රක්තපාතයක් ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර එමඟින් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර කළ හැකිය.
ලේ ගැලීම ආරම්භ වීමට පෙර, රෝගීන් බෙල්ලේ වේදනාව, හුස්ම හිරවීම සහ හයිපොක්සියා දකිනු ඇත.
පශ්චාත් ශල්ය ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්ය නිලධාරීන් සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය:
- ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු දිනයේ සෑම පැයකටම වරක් වෙළුම් පටිය ඉවත් කර බෙල්ල පරීක්ෂා කරන්න;
- හොඳ hemostasis සහතික කිරීම;
- ඉතා තද බෙල්ලේ පටි භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න.
Hypoparathyroidism
පැරතිරොයිඩ් ග්රන්ථි වලට හානි වීමෙන් ඇතිවන අප්‍රසන්න ප්රතිඵලයක් ලෙස Hypoparathyroidism විය හැක.
පශ්චාත් ශල්ය හයිපොපරාතයිරොයිඩ්වාදය (සහ එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස හයිපොකල්සිමියාව) ස්ථිර හෝ තාවකාලික විය හැක.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු හයිපොකල්සිමියාව බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී රෝග ලක්ෂණ නොමැත.
පැරතයිරොයිඩ් ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ:
- සම්පූර්ණ කැල්සියම් සහ ඇල්බියුමින් සඳහා විශ්ලේෂණය;
- PTH මට්ටමේ විශ්ලේෂණය.
ප්රතිකාරය පහත පරිදි වේ:
- මුල් පශ්චාත් ශල්ය කාල පරිච්ඡේදයේදී රෝග ලක්ෂණ රහිත හයිපොකල්සිමියාවට ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ ආහාර වේලට කැල්සියම් බහුල ආහාර හඳුන්වා දීමෙනි;
- ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගියා වහාම හයිපොකල්සිමියා රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම්, කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත විටමින් සංකීර්ණ නියම කරනු ලැබේ;
මාස 6 කට වඩා වැඩි කාලයක් කැල්සියම් අතිරේක මත යැපීම සාමාන්යයෙන් ස්ථිර හයිපොපරතයිරොයිඩ්වාදයයි.
තයිරොටොක්සික් අර්බුදය
තයිරොටොක්සික් අර්බුදය යනු තයිරොයිඩ් පිළිකා වල පරිවෘත්තීය ආකාර ඇති රෝගීන් සඳහා සාමාන්ය වන ඉතා දුර්ලභ හා අසාමාන්‍ය සංකූලතාවකි. ශල්‍යකර්මයේදී සහ පශ්චාත් ශල්ය කාල පරිච්ඡේදයේදී අර්බුදයක් වර්ධනය විය හැකිය.
තයිරොටොක්සික් අර්බුදයේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ:
- නිර්වින්දනය යටතේ රෝගීන් - tachycardia, hyperthermia;
- ශල්යකර්මයකට භාජනය වූ රෝගීන් තුළ: ඔක්කාරය, වෙව්ලීම සහ අස්ථායී මානසික තත්වය;
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමේදී අර්බුදයක් ඇති වුවහොත්, ක්රියා පටිපාටිය වහාම නතර කිරීම අවශ්ය වේ;
- රෝගියාට propylthiouracil, සෝඩියම් අයඩින් සහ ස්ටෙරොයිඩ් ඉක්මනින් ලබා දෙන්න;
- සිසිලන බ්ලැන්කට් භාවිතයෙන් රෝගියාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු කරන්න.
ආසාදන
දැනට, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයකට භාජනය වූ රෝගීන්ගෙන් 1-2% කට වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් තුළ පශ්චාත් ශල්ය ආසාදන හඳුනාගෙන ඇත.
වඳ ශල්ය උපකරණ භාවිතා කිරීම ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රමයකි.
ආසාදන හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
ආසාදනය සිදුවී පැය 5-6 කට පමණ පසු, කැපීම වටා එරිතිමා දිස්වේ. මැහුම් පෙදෙසෙහි පිළිස්සීම සහ පිහියෙන් ඇනීම ගැන රෝගියා පැමිණිලි කරයි.
ගැඹුරු විවරයක් උණ, කැක්කුම වේදනාව, leukocytosis සහ tachycardia ඇති විය හැක.
ආසාදනය තහවුරු කරන්නේ කෙසේද?
විශ්ලේෂණය සඳහා එරිතිමා වලින් ඉවත් කරන ලද සෛල සාම්පල ක්ෂණිකව යැවීම අවශ්ය වේ.
ගැඹුරු බෙල්ලේ විවරයක් සැක කෙරේ නම්, වෛද්යවරයා විසින් පරිගණක ටොමොග්රැෆි ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි.
ග්රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්ර ජීවීන් (විශේෂයෙන්, staphylococci සහ streptococci) වේගයෙන් විනාශ කිරීම සහතික කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ආසාදනය ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ.
ගැඹුරු බෙල්ලේ විවරයන් සඳහා, පුළුල් වර්ණාවලී ප්රතිජීවක (උදා: cefuroxime, clindamycin, ampicillin sulbactam) ආරම්භ කරනු ලැබේ.
ශල්යකර්මයෙන් පසු පෝෂණය
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු, ඔබ පහසුවෙන් ගිල දැමිය හැකි මෘදු ආහාර අනුභව කළ යුතුය.
ආහාර හැකිතාක් මෘදු කිරීම සඳහා ඉතා සෙමින් හපන්න සහ තරල ඕනෑ තරම් බොන්න.
ඉවුම් පිහුම් සඳහා, ඝන ආහාර ඇඹරීමට ඉඩ සලසන බ්ලෙන්ඩරයක් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.
මස් සහ එළවළු අඩු තාපයක් මත ඉතා දිගු කාලයක් පිසිය යුතුය. මේ ආකාරයෙන්, ආහාරය හොඳින් පිසිනු ඇති අතර උගුරේ අභ්යන්තර බිත්තිවලට තුවාල සිදු නොවේ.
නමුත් ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු දිනවලදී දියර සුප් සහ ඉස්ම පරිභෝජනය කිරීම වඩාත් සුදුසුය.