සිසේරියන් සැත්කමක වාසි සහ අවාසි, ඒ පිළිබඳ මූලික ප්රශ්න සහ ශල්යකර්මයෙන් පසු ප්රකෘතිමත් වීම. සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කම: කිරීමට හෝ නොකිරීමට

ඔබ දන්නා පරිදි, සිසේරියන් සැත්කමක් යනු ශල්‍යකර්මයකට වඩා වැඩි දෙයක් නොවන අතර එම කාලය තුළ කලලරූපය මවගේ ගර්භාෂයෙන් ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ සහ ගර්භාෂයේ කැපුමක් හරහා ඉවත් කරනු ලැබේ. එවැනි සැලසුම්ගත මෙහෙයුමක් සිදු කිරීමට තීරණය කරනු ලබන්නේ දරු ප්රසූතිය ස්වභාවිකව සිදුවීමට ඉඩ නොදෙන ඇඟවීම් පැවතීම මතය.

ගැබ්ගැනීමේ කුමන අවධියේදී සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරන්නේද සහ එහි වාසි මොනවාද?

මෙම ආකාරයේ ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සමඟ, ගර්භාෂය කැඩී යාමේ සම්භාවිතාව තියුනු ලෙස අඩු වේ. ඊට අමතරව? ස්වභාවික දරු ප්රසූතියේදී නිරීක්ෂණය කරන ලද විවිධ ආකාරයේ සංකූලතා සිසේරියන් තුළ අඩුවෙන් සිදු වේ. මෙම මෙහෙයුම දරු ප්‍රසූතියේදී අධික, ගර්භාෂ ලේ ගැලීම වළක්වන ගර්භාෂ ප්‍රපාතයේ අවදානම ද අඩු කරයි.

සැලසුම්ගත සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරන කාල පරිච්ඡේදය ගැන අපි කතා කරන්නේ නම්, එය බොහෝ විට 39 වන සතිය වේ. කාරණය නම්, කලලරූපයේ ශරීරය සර්ෆැක්ටන්ට් නම් ද්‍රව්‍යයක් නිපදවීමට පටන් ගන්නේ මේ කාලය වන අතර එය දරුවාගේ පළමු හුස්ම සමඟ පෙනහළු විවෘත කිරීමට උපකාරී වේ. මෙහෙයුම නියමිත කාලයට වඩා කලින් සිදු කරන්නේ නම්, දරුවාට කෘතිම වාතාශ්රය අවශ්ය වේ.

තෝරාගත් සිසේරියන් සැත්කම සඳහා සැලසුම් කර ඇත්තේ කවුද?

එවැනි ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සෑම විටම නියම කර නැත. එය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා ප්රධාන මූලධර්ම වන්නේ:

• කායික ව්යුහයේ ලක්ෂණ (පටු pelvis);
• ස්වාභාවික උපත් සඳහා යාන්ත්රික බාධා පැමිණීම (ෆයිබ්රොයිඩ්, අස්ථි විකෘතිතා, ගෙඩියක්);
• පෙර සිසේරියන් අංශය.

අවසාන කරුණ සම්බන්ධයෙන්, මීට පෙර, සිසේරියන් සැත්කමකින් කාන්තාවක් දැනටමත් උපත ලබා ඇත්නම්, පසුවද සිදු කරන ලදී. අද, ගර්භාෂයේ ඝන කැළලක් තිබේ නම්, ස්වභාවික ක්රමවලින් දරු ප්රසූතිය සිදු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ගර්භාෂයේ සිරස් කැපීම, ගර්භාෂ කැඩීම හෝ අසාමාන්ය වැදෑමහ හෝ කලලරූපය පෙරීම වැනි සංකූලතා ඇති විට නැවත නැවතත් සිසේරියන් සැත්කමක් අනිවාර්ය වේ.

සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරන කාල පරිච්ඡේදය ගැන අපි කතා කරන්නේ නම්, එය සාමාන්‍යයෙන් පළමු එක - සති 39 ට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, එය කලින් කළ හැකිය.

සිසේරියන් සැත්කමක් භයානක වන්නේ ඇයි?

ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක් මෙන්, සිසේරියන් අංශය සංකූලතා වල යම් යම් අවදානම් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේවාට මූලික වශයෙන් ඇතුළත් වන්නේ:

• ඇලවීම් සහ කැළැල් වර්ධනය වන අතර එමඟින් ශ්‍රෝණියෙහි පිහිටා ඇති අවයව සහ උදර බිත්තියේ මාංශ පේශි එකට සවි කරයි. මෙය අප්රසන්න සංවේදනයන් සහ අපහසුතාවයන් සමඟ ඇත;
• පසුකාලීන උපත්වලදී වැදෑමහ උල්ලංඝනය කිරීම.
• වැදෑමහ accreta. මෙම සංකූලතාව සිදුවන්නේ වැදෑමහ ගර්භාෂයේ බිත්තියෙන් වෙන්වීමට නොහැකි වූ විටය. එබැවින්, අතින් වෙන් කිරීම අවශ්ය වේ, එය දැඩි රුධිර වහනය සමඟ ඇත. මීට පෙර කාන්තාවක් දැනටමත් 3 හෝ ඊට වැඩි සිසේරියන් සැත්කම් සිදු කර ඇති අවස්ථාවන්හිදී මෙම ආකාරයේ උල්ලංඝනය කිරීම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

සිසේරියන් සැත්කමකින් පසු සුවය ලැබීමේ කාලය කෙබඳුද?

ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු දින, කාන්තාව පශ්චාත් වාට්ටුවේ වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටී. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු දින කිහිපයකට වේදනා නාශක නියම කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, එහි සංකෝචනය නිරීක්ෂණය කරමින් ගර්භාෂයේ තත්ත්වය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ.

ඉදිරිපස උදර බිත්තිය මත තබා ඇති මැහුම් දිනපතා විෂබීජ නාශක විසඳුම් සමඟ ප්රතිකාර කර දින 7-10 දින ඉවත් කරනු ලැබේ. මවට කිසිදු සංකූලතාවයක් නොමැති නම්, දරුවාට කිසිදු ආබාධයක් නොමැති නම් සහ නිරපේක්ෂ සෞඛ්ය සම්පන්නව උපත ලැබුවහොත්, සිසේරියන් සැත්කමෙන් සතියකට පසු පිටවීම සිදු වේ.

මේ අනුව, කලලරූපය සහ ගර්භනී කාන්තාවගේ තත්ත්වය මත සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් කිරීමට හොඳම කාලය තෝරා ගැනීම වෛද්යවරුන් තීරණය කරයි. කිසිදු අවදානමක් නොමැති අවස්ථාවක, ගර්භනී කාන්තාවකගේ පළමු හැකිලීමේ ආරම්භයත් සමඟ එවැනි මෙහෙයුමක් සිදු කළ හැකිය.

ගර්භණීභාවය මෙහෙයවන වෛද්යවරයා කාන්තාව හෝ නූපන් දරුවාගේ බරපතල අසාමාන්යතා සොයා ගන්නේ නම්, ඔහු සැලසුම් කළ සීසර් සැත්කමක් කිරීමට තීරණය කළ හැකිය. මෙහෙයුම කල්තියා සැලසුම් කර ඇති විට, රෝගියාට මනෝවිද්‍යාත්මකව ඇතුළුව ඒ සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වීමට අවස්ථාව තිබේ.

සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් කළ යුත්තේ කවුද සහ කුමන වේලාවකද?

සීසර් සැත්කමේ කාලය දැඩි ලෙස තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ, නමුත් වෛද්යවරුන් එය කායික උපත් කාලය, එනම් සති 39-40 දක්වා හැකි තරම් සමීප කිරීමට උත්සාහ කරයි. අලුත උපන් බිළිඳකුගේ පෙනහළු වල හයිපොප්ලාසියාව (ඌන සංවර්ධිත) හේතුවෙන් වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. මැදිහත්වීම සඳහා දින නියම කිරීමේදී, සාධක කිහිපයක් සැලකිල්ලට ගනී, ප්රධාන ඒවා වන්නේ ගර්භනී කාන්තාවගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ කලලරූපය වර්ධනය වීමයි. ගර්භණී වයස සති 37 දක්වා ළඟා වන විට ගැබ් ගැනීමක් පූර්ණ කාලීන ලෙස සලකනු ලැබේ.

සිසේරියන් සැත්කමක් ආරම්භ කිරීම සඳහා සුදුසුම කාලය පළමු හැකිලීමේ කාල පරිච්ඡේදය බව විශ්වාස කෙරේ, නමුත් වැදෑමහ පූර්වාව වැරදි නම්, ඔවුන් ඔවුන් බලා නොසිටිති.

බහු ගැබ් ගැනීමක් හෝ රෝගියා හඳුනා ගැනීමේදී, මෙහෙයුම සති 38 දී සිදු කෙරේ. මොනොඇම්නියොටික් නිවුන් දරුවන් සමඟ, සිසේරියන් සැත්කම බොහෝ කලකට පෙර සිදු කරනු ලැබේ - සති 32 දී.

ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සඳහා නිශ්චිත ඇඟවීම් තිබේ.

සටහන

අවම වශයෙන් එක් නිරපේක්ෂ ඇඟවීමක් හෝ සාපේක්ෂ ඇඟවීම් දෙකක හෝ වැඩි ගණනක එකතුවක් තිබේ නම්, ස්වභාවික බෙදාහැරීම බැහැර කරනු ලැබේ!

නිරපේක්ෂ ඇඟවීම් ඇතුළත් වේ:

• කෝප්‍රල් සීසර් සැත්කමේ ඉතිහාසය;
• ගර්භාෂයේ පෙර මෙහෙයුම්;
• විශාල පළතුරු (≥ 4500 ග්රෑම්);
• monoamniotic නිවුන් දරුවන්;
• සම්පූර්ණ placenta previa;
• ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව පටු ශ්‍රෝණිය;
• ශ්රෝණි අස්ථි වල පශ්චාත් කම්පන විරූපණය;
• දරුවාගේ තීර්යක් ඉදිරිපත් කිරීම;
• ගර්භනී සති 36 කට පසු සහ බර > 3600 ග්රෑම්;
• එක් කලලයක් වැරදි ලෙස ඉදිරිපත් කිරීම සමඟ බහු ගැබ් ගැනීම;
• නිවුන් දරුවන්ගෙන් එක් අයෙකුගේ වර්ධනය ප්රමාද වීම.

සාපේක්ෂ ඇඟවීම් වන්නේ:

නූපන් දරුවා තුළ ප්රාචීර හර්නියා, ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ ඒකාබද්ධ නොවීම හෝ ටෙරාටෝමා මෙන්ම නිවුන් දරුවන්ගේ විලයනයකදීද සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් අනිවාර්ය වේ.

සටහන

සමහර අවස්ථාවලදී, කාන්තාවගේ ඉල්ලීම පරිදි විශේෂ ඇඟවීම් නොමැතිව මෙහෙයුම සිදු කළ හැකිය. සමහර අනාගත මව්වරුන් ස්වභාවික දරු ප්රසූතියේදී වේදනාව බිය නිසා නිර්වින්දනය යටතේ සිසේරියන් සැත්කමකට කැමැත්තක් දක්වයි.

සැලසුම්ගත සීසර් සැත්කමක් සඳහා සූදානම් වීමේ ක්රියාවලිය

සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් අවශ්‍ය බව ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට දන්වා ඇත්නම්, ඔබට ඇති ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් ඔහුගෙන් ඇසීමට පසුබට නොවන්න. රෝහල්ගත වූ දිනය පරීක්ෂා කර ඔබගේ පරීක්ෂණ සමඟ සියල්ල පිළිවෙලට තිබේදැයි සොයා බලන්න. ශරීරයේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පියවර ගණනාවක් කල්තියා ගත යුතුය, එනම් ගර්භණී සමයේදී.

සටහන

පරීක්ෂණය අතරතුර, අනාගත මව ස්නායු විශේෂඥයෙකු, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු (හෝ අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු), චිකිත්සකයෙකු සහ අන්තරාසර්ග වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කළ යුතුය. අවශ්ය නම්, හඳුනාගත් ආබාධවල ඖෂධ නිවැරදි කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

CS සඳහා සූදානම් වන ශ්රමයේ කාන්තාවන් සඳහා විශේෂ පාඨමාලා සඳහා සහභාගී වීම යෝග්ය වේ.

නිවැරදිව ආහාර ගැනීමට සහ නැවුම් වාතය තුළ වැඩි කාලයක් ගත කිරීමට උත්සාහ කරන්න. දිනපතා ඇවිදීමට වග බලා ගන්න - ශාරීරික අකර්මන්‍යතාවය ඔබට සහ ඔබේ දරුවාට හානි කළ හැකිය.

පූර්ව ප්‍රසව සායනයේදී නිතිපතා පරීක්ෂා කරන්න. ඔබගේ රෝගී තත්වයේ යම් වෙනසක් ඔබගේ වෛද්‍යවරයා වෙත වාර්තා කිරීමට වග බලා ගන්න.

මාතෘ රෝහලට ඔබ සමඟ රැගෙන යා යුත්තේ කුමක්ද?

ලේඛන ලැයිස්තුව සහ අවශ්ය දේවල්:

අලුත උපන් බිළිඳාට ඩයපර්, ඩයපර් සහ ළදරු කුඩු රැගෙන යාමට අමතක නොකරන්න.

කියවීමට අපි නිර්දේශ කරමු:

CS වලට දින කිහිපයකට පෙර පූර්ව සූදානම

ඔබ ඔබේ පුබික් ප්‍රදේශය ඔබම රැවුල බෑමට අවශ්‍ය දැයි පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න. මෙම හැසිරවීම වෛද්‍ය සේවකයින්ට පැවරීම වඩා හොඳය (කැපීම්, ආසාදන හා දැවිල්ල වළක්වා ගැනීම සඳහා), නමුත් සමහර ආයතන මෙම ප්‍රදේශය කල්තියා සූදානම් කිරීමට නිර්දේශ කරයි.

පූර්ව ප්‍රසව දෙපාර්තමේන්තුවට ඇතුළත් වීමෙන් පසු (සාමාන්‍යයෙන් මැදිහත් වීමට සති 2 කට පෙර), වෛද්‍යවරුන්ට දැනට ඔවුන්ගේ රෝගියාගේ තත්ත්වය වෛෂයිකව තක්සේරු කළ හැකි වන පරිදි පරීක්ෂණ මාලාවක් අවශ්‍ය වේ.

අවශ්ය පරීක්ෂණ ලැයිස්තුව:

• රුධිර කණ්ඩායම සහ Rh සාධකය;
• යෝනි මාර්ගයේ ස්මෑම්.

මීට අමතරව, දෘඩාංග පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ - සහ CTG - හෘද රෝග විද්‍යාව.

ඔබ පැය 48 ක් සඳහා ඝන ආහාර අත්හැරිය යුතුය. CS ආසන්නයේ, ඔබට 18-00 ට පසු ආහාර ගත නොහැකි අතර, මෙහෙයුම සිදු කරන දිනයේ දියර පවා පරිභෝජනය කිරීම අතිශයින්ම නුසුදුසු ය. මැදිහත් වීමට පෙර උදෑසන, අවශ්ය නම්, එනැමාවක් භාවිතා කිරීමෙන් ඔබ බඩවැල් පිරිසිදු කළ යුතුය.

නිර්වින්දනය කිරීමේ ක්රමය කල්තියා සාකච්ඡා කෙරේ.දේශීය නිර්වින්දනය (කොඳු ඇට පෙළ හෝ) ඔහුගේ ජීවිතයේ පළමු මොහොතේ තම දරුවා දැකීමට කැමති අය සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඊට අමතරව, නිර්වින්දනය දරුවාගේ තත්ත්වය සෘණාත්මකව බලපෑ හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඕනෑම අවස්ථාවක, ක්රියා පටිපාටිය වේදනාව සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.

සටහන

බොහෝ විශේෂිත මාතෘ රෝහල්වල, CS පසු වහාම කෙටි කාලයක් සඳහා තම අලුත උපන් බිළිඳා තබා ගැනීමට මව්වරුන්ට අවසර ලැබේ.

රෝගියා වාට්ටුවේ සිට ශල්‍යාගාරයට ගෙන යන්නේ ගර්නියක් මත ය.

දැනටමත් මේසය මත, කැතීටරයක් ​​මුත්රාශයට ඇතුල් කර ඇත. ද්රාවණයක් සහිත බිංදුවක් තැබිය යුතුය හෝ ඖෂධ එන්නත් කළ යුතුය.

ශල්යකර්ම ක්ෂේත්රය (පහළ උදරය) විෂබීජනාශක විසඳුමක් සමඟ ප්රවේශමෙන් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. රෝගියා සිහියෙන් සිටිනු ඇතැයි අපේක්ෂා කරන්නේ නම්, ඇය ඉදිරිපිට පපුව මට්ටමේ තිරයක් සවි කර, දර්ශනය අවහිර කරයි (මානසික කම්පනය වළක්වා ගැනීම සඳහා).

නිර්වින්දනය කිරීමෙන් පසු, පහළ උදරයේ කැපීම් දෙකක් (බොහෝ විට හරස් අතට) සිදු කරනු ලැබේ.. පළමු අවස්ථාවේ දී, සම, තන්තු ස්ථරය සහ උදර බිත්තිය විසුරුවා හරිනු ලබන අතර, දෙවනුව, ගර්භාෂය.දරුවා ඉවත් කර, පෙකණි වැල කැපීමෙන් පසු, නවජ වෛද්‍යවරයකු වෙත මාරු කරනු ලැබේ. අලුත උපන් බිළිඳාගේ මුඛය සහ නාසය පිරිසිදු කර ඇත. සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් දස ලක්ෂ්‍ය APGAR පරිමාණය භාවිතයෙන් ඔහුගේ තත්ත්වය තක්සේරු කෙරේ.

සටහන

පළමු වරට සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු නොකරන්නේ නම්, කැපීම සාමාන්යයෙන් පැරණි මැහුම් රේඛාව ඔස්සේ සිදු කෙරේ.

දිගම අදියර වන්නේ මැහුම් කිරීමයි. රූපලාවණ්‍ය දෝෂයේ බරපතලකම පමණක් නොව, මෘදු පටක වල සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ද මැහුම් වල ගුණාත්මකභාවය මත රඳා පවතින බැවින් එයට ප්‍රසව වෛද්‍යවරයාගෙන් ස්වර්ණාභරණ නිරවද්‍යතාවය අවශ්‍ය වේ. පිළිවෙලට තීර්යක් මැහුම් අනාගතයේදී ප්‍රායෝගිකව නොපෙනේ, මන්ද ඒවා හිසකෙස් යට සැඟවී ඇත.

pubis ඉහත තිරස් කැපුමක් වාසිය එය ප්රායෝගිකව මුත්රාශයේ හෝ අන්ත්ර බිත්තිය අහම්බෙන් පහර බව සම්භාවිතාව ශුන්ය කිරීමට අඩු වේ. මීට අමතරව, හර්නියා සෑදීමේ අවදානම අවම වන අතර, සුව කිරීම වේගවත් වේ. හදිසි සිසේරියන් සැත්කමකදී නාභියේ සිට ප්‍රහසන අස්ථිය දක්වා සිරස් දිශාවට කැපීමක් බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ සෞන්දර්යාත්මක සලකා බැලීම්වලට වඩා මව සහ දරුවා බේරා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය පෙරට එන විටය.

සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක අවසාන අදියරේදී, සංකූලතා නොමැති විට විනාඩි 20-40 ක් පමණක් පවතින අතර, මැහුම් විෂබීජ නාශකයක් සමඟ ප්රතිකාර කර වඳ වෙළුම් පටියකින් ආවරණය කරයි.

පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය

මෙහෙයුම අවසන් වූ වහාම දරුවා පපුවට තැබිය හැකිය.

ක්රියාපටිපාටිය අවසානයේ, කාන්තාව සාමාන්යයෙන් දැඩි සත්කාර ඒකකයට මාරු කරනු ලැබේ, ඇය පැය 24-48 අතර කාලයක් රැඳී සිටියි (කිසිදු සංකූලතා නොමැති නම්). කෙසේ වෙතත්, දැන් බොහෝ මාතෘ රෝහල්වල, මෙහෙයුමෙන් පැය 2 කට පසුව, කාන්තාවක් සහ දරුවෙකු වහාම ශල්‍යාගාරයේ සිට හවුල් වාට්ටුවකට මාරු කරනු ලැබේ.

තත්වය ස්ථාවර කිරීමට සහ සාමාන්‍යයෙන් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මවට ඖෂධ එන්නත් කරනු ලැබේ.

ශල්යකර්මයෙන් පසු පැය 12 කට පසු කාන්තාවක් ඇඳෙන් බැසීමට අවසර ඇත(සංකූලතා නොමැති විට).

සාමාන්‍ය සහ කොඳු ඇට පෙළ (කොඳු ඇට පෙළ) නිර්වින්දනය බඩවැල් චලනය කෙරෙහි negative ණාත්මක ලෙස බලපායි, එබැවින් පළමු දිනයේ ඔබට පානය කළ හැක්කේ දියර (පිරිසිදු ජලය) පමණි; නිර්දේශිත පරිමාව අවම වශයෙන් ලීටර් 1.5 කි. දෙවන දිනයේදී, ඔබට රසායනික වර්ණ හා රසකාරක නොමැතිව අඩු මේද කෙෆීර් හෝ යෝගට් පානය කළ හැකි අතර, රතිඤ්ඤා සමඟ චිකන් සුප් හොද්ද ද පරිභෝජනය කළ හැකිය.

කියවීමට අපි නිර්දේශ කරමු:

අවම වශයෙන් සතියක්වත් ඔබ මේද හා බැදපු ආහාර වලින් මෙන්ම කුළුබඩු සහ කුළුබඩු වලින් වැළකී සිටිය යුතුය.

අධික ලෙස පෙරීම මැහුම් කැඩී යාමේ අවදානම වැඩි කරන බැවින් පියවර ගැනීම අවශ්‍ය වේ.විරේචක ගුණ සහිත ආහාර පරිභෝජනය කිරීම යෝග්‍ය වන අතර ඒවා අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා නොදෙන්නේ නම්, ඔබට විරේචකයන් වෙත යොමු වීමට සිදුවේ.

මැහුම් පිරිසිදු කර වඳ ඇඳුම දිනපතා වෙනස් කරනු ලැබේ.

රෝගියා වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරන්නේ නම්, ඇයට අවශ්ය පරිදි වේදනා නාශක ලබා දෙනු ලැබේ.

මැහුම් සුව වී ඉවත් කරන තුරු, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් බැහැර කරනු ලැබේ. ඉදිරි මාස 2-3 තුළ කිලෝ ග්රෑම් 3 ට වඩා බර ඉසිලීමට දැඩි ලෙස තහනම්ය.

CS වලින් පසු යථා තත්ත්වයට පත්වන කාලය ස්වභාවික උපතකට වඩා තරමක් දිගු වේ. සාමාන්යයෙන් මාස එකහමාරක සිට මාස දෙකක කාලයකට පසුව ගර්භාෂය එහි භෞතික විද්යාත්මක තත්වයට පැමිණේ.

සටහන

ශල්‍යකර්මයේ දින සිට මාස දෙකකට පසු ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ කිරීමට අවසර ඇත.

සිසේරියන් සැත්කමෙන් පසු ඇතිවිය හැකි සංකූලතා

CS එකක් සිදු කිරීමේ තාක්ෂණය දැන් පරිපූර්ණත්වයට පත් කර ඇත. දරු ප්‍රසූතියේදී මව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ සියලුම උපදෙස් අනුගමනය කරන විට සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, හැකි ය:

සටහන

දරුණු අවස්ථාවල දී (විශේෂයෙන්, විශාල රුධිර වහනයක් සහිතව), මවගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරුන් ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම සඳහා යොමු විය යුතුය.

මීට පෙර, CS හරහා උපත ලබන දරුවා ස්වභාවික ඇඩප්ටොජන් වන ඇතැම් හෝර්මෝන සහ ප්රෝටීන් සංයෝග නිෂ්පාදනය නොකරන බවට මතයක් තිබුණි. මේ සම්බන්ධයෙන්, දරුවා පරිසරයට අනුවර්තනය වීමේ ක්‍රියාවලියේ බාධා සහ ඇතැම් මානසික ආබාධ බැහැර කළ නොහැක. මෙම ප්රකාශය දැන් වැරදි ලෙස සලකනු ලැබේ.

මාතෘ රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු, හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් සහ දීප්තිමත් කොළ ද්‍රාවණ භාවිතයෙන් මැහුම් ස්වාධීනව විෂබීජහරණය කළ හැකිය. ලේවැකි හෝ purulent ශ්‍රාවයක් සහ (හෝ) “වෙඩි තැබීමේ” හෝ “කම්පිත” ස්වභාවයේ වේදනාවක් දිස්වන්නේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපකාර පැතිය යුතුය - මේවා බෝවන දැවිල්ලක ආරම්භයේ රෝග ලක්ෂණ විය හැකිය.

Plisov Vladimir, වෛද්ය, වෛද්ය නිරීක්ෂක

ස්වභාවික දරු උපත් යනු ස්වභාවධර්මය විසින් සපයනු ලබන සාමාන්ය උපත් ක්රමයයි. නමුත් සමහර විට, හේතු ගණනාවක් නිසා, ස්වභාවිකව උපත ලබා දීම කාන්තාවකගේ සහ ඇගේ දරුවාගේ ජීවිතයට හා සෞඛ්යයට අනතුරුදායක විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරුන් ශල්යකර්මයෙන් ගැටලුව විසඳා සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් වැනි ක්රමයකට යොමු කරයි. ප්‍රසව වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී බහුලව භාවිතා වන බෙදාහැරීමේ මෙහෙයුමක් සඳහා මෙය නමකි. එහි අර්ථය වන්නේ ගර්භාෂය තුළ ඇති කැපුමක් හරහා දරුවා ඉවත් කිරීමයි. එය නිතර නිතර සිදු කරන අතර දහස් ගණනකගේ ජීවිත බේරා ගන්නා බව තිබියදීත්, ඉන් පසු සංකූලතා ද සිදු වේ.

සමහර විට මෙහෙයුම හදිසියේ සිදු කරනු ලැබේ. දරුවාගේ හෝ මවගේ ජීවිතයට හා සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් වන ස්වාභාවික දරු ප්‍රසූතියේදී සංකූලතා ඇති වුවහොත් හදිසි ශල්‍ය ප්‍රසූතියකට යොමු වේ.

සැලසුම්ගත සිසේරියන් සැත්කමක් යනු ගර්භණී සමයේදී නියම කරනු ලබන මෙහෙයුමකි. එය සිදු කරනු ලබන්නේ බරපතල ඇඟවීම් සඳහා පමණි. සැලසුම්ගත සිසේරියන් සැත්කමක් නියම කරන්නේ කවදාද, මෙහෙයුම සිදු කරන්නේ කුමන වේලාවකද සහ සංකූලතා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

ඇඟවීම් නිරපේක්ෂ ලෙස බෙදා ඇත, එනම්, ස්වයංසිද්ධ දරු ප්රසූතියේ හැකියාව බැහැර කර ඇති සහ සාපේක්ෂ වේ.

නිරපේක්ෂ ඇඟවීම් ලැයිස්තුව:

• බර ග්රෑම් 4,500 ඉක්මවන පළතුරු;
• පෙර ගැබ්ගෙල සැත්කම්;
• ගර්භාෂයේ කැළැල් දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් තිබීම හෝ ඒවායින් එකක් අසමත් වීම;
• පෙර තුවාල හේතුවෙන් ශ්රෝණි අස්ථිවල විරූපණය;
• කලලරූපයේ බ්රේච් ඉදිරිපත් කිරීම, එහි බර ග්රෑම් 3600 ඉක්මවන්නේ නම්;
• නිවුන් දරුවන්, එක් කලලයක් බ්‍රීච් ස්ථානයක තිබේ නම්;
• කලලරූපය තීර්යක් ස්ථානයක පවතී.

සාපේක්ෂ ඇඟවීම් ලැයිස්තුව:

• ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ්;
• ඉහළ මයෝපියාව;
• දියවැඩියාව;
• මාරාන්තික හෝ බෙන්ගිනි පිළිකා ඇතිවීම;
• දුර්වල ශ්රම ක්රියාකාරකම්.

රීතියක් ලෙස, අවම වශයෙන් එක් නිරපේක්ෂ ඇඟවීමක් හෝ සාපේක්ෂ එකතුවක් තිබේ නම්, සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් පිළිබඳ තීරණයක් ගනු ලැබේ. ඇඟවීම් පමණක් සාපේක්ෂ නම්, ශල්යකර්මයේ අවදානම සහ ස්වභාවික දරු ප්රසූතියේදී ඇතිවිය හැකි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම මැන බැලීම අවශ්ය වේ.

මෙහෙයුම සිදු කරන්නේ කවදාද?

සැලසුම්ගත සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරන්නේ කුමන වේලාවකද යන්න එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවකදී වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, නමුත් තවමත් නිශ්චිත නිර්දේශිත සීමාවන් තිබේ. අවසාන ඔසප් වීමේ දිනය සංසන්දනය කිරීම අවශ්ය වේ, කලලරූපය වර්ධනය වී සති කීයක් සහ වැදෑමහ කුමන තත්වයක පවතීද යන්න.

මෙම තොරතුරු මත පදනම්ව, බෙදා හැරීම හරියටම ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාද යන්න තීරණය කරයි.

සමහර විට මාතෘ රෝහලේ වෛද්යවරුන්, සැලසුම් කරන ලද සීසර් සැත්කමක් සිදු කරන විට රෝගියෙකුගෙන් විමසූ විට, පළමු ආලෝකය හැකිලීම ආරම්භ වන තෙක් බලා සිටීම යෝග්ය බව පිළිතුරු දෙයි. මෙම නඩුවේදී, ශ්රමයේ ආරම්භය අතපසු නොකිරීමට කාන්තාව කල්තියා මාතෘ රෝහල තුළ රෝහල් ගත කරනු ලැබේ.

ගැබ් ගැනීම සති 37 දක්වා සම්පූර්ණ කාලීන ලෙස සලකනු ලැබේ. එමනිසා, මෙම කාලයට පෙර ශල්යකර්මයක් කිරීමට කල් වැඩියි. අනෙක් අතට, සති 37 කට පසු, හැකිලීම ඕනෑම වේලාවක ආරම්භ විය හැක.

ඔවුන් සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමේ දිනය අපේක්ෂිත උපන් දිනයට හැකි තරම් සමීප කිරීමට උත්සාහ කරයි. එහෙත්, පදය අවසන් වන විට වැදෑමහ වයසට ගොස් එහි කාර්යයන් වඩාත් නරක අතට හැරීමට පටන් ගන්නා බැවින්, කලලරූපය තුළ එය සිදුවීම වැළැක්වීම සඳහා, මෙහෙයුම සති 38-39 අතර කාලයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

ශල්‍යකර්මයට පෙර අවශ්‍ය සියලුම පරීක්ෂණ සිදු කිරීම සඳහා කාන්තාව මාතෘ රෝහලේ ප්‍රසව දෙපාර්තමේන්තුවේ රෝහල් ගත කරන්නේ මේ අවස්ථාවේදීය.

දරු ප්රසූතියේ ශල්යකර්ම ක්රමය නැවත නැවත ගැබ්ගැනීම් සඳහා ප්රතිවිරෝධතාවක් නොවේ. නමුත් කාන්තාවක් දැනටමත් ගර්භාෂයේ කැළලක් තිබේ නම්, එයින් අදහස් වන්නේ දෙවන දරුවා ඒ ආකාරයෙන්ම උපත ලබන බවයි. මෙම නඩුවේ ගර්භනී කාන්තාව නිරීක්ෂණය කිරීම විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වේ.

දෙවන සැලසුම්ගත සිසේරියන් සැත්කම සති 38-39 තුළ සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් පළමු කැළලෙහි අනුකූලතාව පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට සැකයක් තිබේ නම්, රෝගියාට කලින් සැත්කම කිරීමට තීරණය කළ හැකිය.

සිසේරියන් සැත්කමක් සඳහා සූදානම් වීම

මෙම අසාමාන්ය ආකාරයෙන් ළදරුවෙකුගේ පැමිණීම සඳහා සූදානම් වීම අවශ්ය වේ. සාමාන්යයෙන්, සැලසුම්ගත සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරන විට, ගර්භනී කාන්තාව අපේක්ෂිත උපන් දිනට සති කිහිපයකට පෙර රෝහල් ගත කරනු ලැබේ.

ඔවුන් ඇයගෙන් මුත්‍රා සහ රුධිර පරීක්ෂණ ලබාගෙන, ඇගේ රුධිර වර්ගය සහ Rh සාධකය තීරණය කර, යෝනි මාර්ගය පිරිසිදු කිරීම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ඇත. කලලරූපයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම ද අවශ්ය වේ. මෙම කාර්යය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ හෘද රෝග (CTG) සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අධ්‍යයනයන් මත පදනම්ව, ගර්භාෂයේ සිටින දරුවාගේ යහපැවැත්ම පිළිබඳ නිගමනවලට එළඹේ.

මෙහෙයුමේ නිශ්චිත දිනය සහ වේලාව තීරණය කරනු ලබන්නේ සියලුම පරීක්ෂණ සහ අධ්‍යයනවල ප්‍රතිඵල අතැතිව වෛද්‍යවරයා විසිනි. සාමාන්යයෙන් සියලු සැලසුම්ගත මෙහෙයුම් දවසේ පළමු භාගයේ සිදු කරනු ලැබේ. නියමිත දිනට පෙර දින, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා රෝගියා හමුවී කුමන ආකාරයේ නිර්වින්දනයක් භාවිතා කරන්නේද යන්න සාකච්ඡා කිරීමට සහ කාන්තාව කිසියම් ඖෂධයකට අසාත්මිකද යන්න සොයා බලයි.

සිසේරියන් සැත්කමකට ආසන්න දිනක ආහාර වේල සැහැල්ලු විය යුතු අතර පැය 18-19 කට පසු ආහාර ගැනීම පමණක් නොව පානය කිරීම ද තහනම්ය.

උදෑසන, පවිත්ර කිරීමේ එනැමාවක් සිදු කරනු ලබන අතර, පබ්ලික් කෙස් රැවුල කපා ඇත. ගැඹුරු නහර thrombosis වැළැක්වීම සඳහා සැලකිලිමත් විය යුතුය. මෙම කාර්යය සඳහා, කකුල් ඉලාස්ටික් වෙළුම් පටියකින් වෙළුම් පටියක් හෝ ශ්රමයේ සිටින කාන්තාව විශේෂ ඒවා පැළඳීමට ඉල්ලා සිටී.

රෝගියා ගර්නියක් මත ශල්‍යාගාරයට ගෙන යනු ලැබේ. මෙහෙයුම් මේසය මත ඇති මුත්‍රා මාර්ගයට කැතීටරයක් ​​ඇතුල් කර ප්‍රතිසාධන කාමරයේදී ඉවත් කරනු ලැබේ. උදරයේ පහළ කොටස විෂබීජ නාශක ද්‍රාවණයකින් ප්‍රතිකාර කරනු ලබන අතර, ශල්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ කාන්තාවගේ දර්ශනය අවහිර කිරීම සඳහා පපුව මට්ටමේ විශේෂ තිරයක් ස්ථාපනය කර ඇත.

මෙහෙයුමේ ප්රගතිය

ශල්යකර්මයට පෙර කාංසාව අඩු කිරීම සඳහා, සැලසුම්ගත සීසර් සැත්කමක් සිදු කරන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ. නිර්වින්දනය කිරීමෙන් පසු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කැපීම් දෙකක් සිදු කරයි. පළමු කැපීම වන්නේ උදර බිත්තිය, මේදය සහ සම්බන්ධක පටක හරහා කැපීමයි. දෙවන කැපීම ගර්භාෂය වේ.

කැපීම වර්ග දෙකකින් විය හැකිය:

• තීර්යක් (තිරස්). pubis තරමක් ඉහලින් නිෂ්පාදනය. මෙම කැපීමේ ක්රමය සමඟ, බඩවැල් හෝ මුත්රාශය හිස්කබලෙන් ස්පර්ශ වන අඩු සම්භාවිතාවක් ඇත. පුනරුත්ථාපන කාලය පහසු වේ, හර්නියා සෑදීම අවම වේ, සහ සුව කළ මැහුම් තරමක් සෞන්දර්යාත්මකව පෙනේ.
• දිගටි (සිරස්). මෙම කැපීම ප්‍රහසන අස්ථියේ සිට නහය දක්වා විහිදෙන අතර එමඟින් අභ්‍යන්තර අවයව වලට හොඳ ප්‍රවේශයක් ලබා දේ. සැත්කම හදිසියේ සිදු කිරීමට අවශ්‍ය නම් උදර කුහරය කල්පවත්නා ලෙස විච්ඡේදනය කෙරේ.

සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක්, එය කොපමණ කාලයක් සිදු කළත්, කලලරූපයේ ජීවිතයට තර්ජනයක් නොමැති නම්, තිරස් කැපීමක් භාවිතයෙන් බොහෝ විට සිදු කරනු ලැබේ.

ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ගර්භාෂයෙන් වැදෑමහ ඉවත් කරන අතර, කෘත්‍රිම ද්‍රව්‍ය භාවිතයෙන් කැපුම මැහුම් කරයි. උදර බිත්තියේ අඛණ්ඩතාව එකම ආකාරයකින් ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. පහළ උදරයේ රූපලාවණ්‍ය මැහුමක් ඉතිරිව ඇත. පසුව එය විෂබීජහරණය කර ආරක්ෂිත වෙළුම් පටියක් යොදනු ලැබේ.

ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ වැඩ වලදී සංකූලතා ඇති නොවන්නේ නම්, මෙහෙයුම මිනිත්තු 20 සිට 40 දක්වා පවතින අතර පසුව රෝගියා ප්‍රතිසාධන කාමරයට මාරු කරනු ලැබේ.

විය හැකි සංකූලතා සහ ඒවා වැළැක්වීම

ශල්ය දරු ප්රසූතියේදී සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ සංකූලතා ඇති විය හැක. ඔවුන් සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරන කාල පරිච්ඡේදය මත රඳා නොපවතී.

පොදු සංකූලතා පහත දැක්වේ:

• විශාල රුධිර අලාභය. කාන්තාවක් තනිවම උපත ලබා දෙන්නේ නම්, රුධිරයේ මිලි ලීටර් 250 ක් පිළිගත හැකි රුධිර අලාභයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, ශල්‍ය ප්‍රසූතියේදී කාන්තාවකට එයින් ලීටර් එකක් දක්වා අහිමි විය හැකිය. රුධිරය අහිමි වීම ඉතා විශාල නම්, රුධිර පාරවිලයනය අවශ්ය වේ. නතර කළ නොහැකි අධික රුධිර වහනයක ඇති භයානකම ප්රතිවිපාකය වන්නේ ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ අවශ්යතාවයි.
• ඇලවුම් සෑදීම. එක් ඉන්ද්‍රියයක් තවත් අවයවයක් සමඟ “විලයනය” කරන සම්බන්ධක පටක වලින් සාදන ලද මුද්‍රා සඳහා මෙය නම් වේ, නිදසුනක් ලෙස, බඩවැල් සමඟ ගර්භාෂය හෝ අන්ත්‍ර ලූප එකිනෙකා සමඟ. උදර ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, මැලියම් සෑම විටම පාහේ සෑදී ඇත, නමුත් ඒවායින් බොහොමයක් තිබේ නම්, උදර ප්‍රදේශයේ නිදන්ගත වේදනාවක් ඇති වේ. පැලෝපීය නාල වල ඇලවීම් ඇති වුවහොත්, අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
• එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් යනු ගර්භාෂ කුහරය තුළට ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා ඇතුල් වීම නිසා ඇතිවන දැවිල්ලකි. එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස් රෝග ලක්ෂණ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පළමු දින සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු 10 වන දින දෙකෙහිම ප්‍රකාශ විය හැකිය.
• මැහුම් වලට ඇතුල් වන ආසාදනය හේතුවෙන් මැහුම් ප්රදේශයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්. ප්රතිජීවක චිකිත්සාව ක්ෂණිකව ආරම්භ නොකළහොත්, ශල්යකර්ම අවශ්ය විය හැකිය.
• මැහුම් අපසරනය. කාන්තාවක් බර ඉසිලීම (කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වැඩි) මගින් එය අවුලුවාලිය හැකි අතර, මැහුම් ඉවත් කිරීම එහි ආසාදනය වර්ධනය වීමේ ප්‍රතිවිපාකයකි.

සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා, සැත්කම් ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්යවරුන් පියවර ගනී. එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් වර්ධනය වැලැක්වීම සඳහා, මෙහෙයුමට පෙර කාන්තාවට ප්‍රතිජීවක එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ.

ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව දින කිහිපයකට පසුව දිගටම පවතී. භෞතචිකිත්සාවට සහභාගී වීමෙන් සහ විශේෂ ජිම්නාස්ටික් කිරීමෙන් ඔබට මැලියම් සෑදීම වළක්වා ගත හැකිය.

පුනරුත්ථාපන කාලය

දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, ගර්භාෂය සති 6-8 කට පසුව පෙර තත්වයට පත් වේ. නමුත් ශල්‍ය දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු යථා තත්ත්වයට පත්වන කාලය ස්වභාවික දරු ප්‍රසූතියෙන් පසුව වඩා දිගු වේ. සියල්ලට පසු, ගර්භාෂය තුවාල වී ඇති අතර, මැහුම් සෑම විටම ආරක්ෂිතව සුව නොවේ.

බොහෝ ආකාරවලින්, නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ කාලය රඳා පවතින්නේ සැලසුම් කළ සීසර් සැත්කම සිදු වූ ආකාරය සහ එය කෙතරම් සාර්ථකද යන්න මතය.

මෙහෙයුම අවසානයේදී, රෝගියා ප්‍රකෘතිමත් කාමරයට හෝ දැඩි සත්කාර ඒකකයට ගෙන යනු ලැබේ. බෝවන සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ.

වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා, නිර්වින්දක එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ. සාමාන්‍ය සහ කොඳු ඇට පෙළ නිර්වින්දනය යන දෙකම බඩවැල් ක්‍රියාකාරිත්වය මන්දගාමී කරයි, එබැවින් මැදිහත් වීමෙන් පසු පළමු පැය 24 තුළ ඔබට ජලය පානය කිරීමට පමණක් අවසර ඇත.

නමුත් දැනටමත් දෙවන දිනයේදී ඔබට ආකලන නොමැතිව රතිඤ්ඤා, කෙෆීර් සහ යෝගට් සමඟ චිකන් සුප් හොද්ද කන්න පුළුවන්. දින 6-7 සඳහා ඔබ ඕනෑම උදර ශල්‍යකර්මයකින් පසු එකම ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය: මේද, බැදපු හෝ කුළුබඩු සහිත ආහාර නොමැත. මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසු, ඔබට ඔබේ සුපුරුදු ආහාර වේලට ආපසු යා හැකිය.

මලබද්ධය අතිශයින්ම නුසුදුසු ය. විරේචක නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, නමුත් මෙය උදව් නොකරන්නේ නම්, ඔබට විරේචක භාවිතා කිරීමට සිදුවනු ඇත. කාන්තාවක් මව්කිරි දෙන්නේ නම්, මව්කිරි දීමේදී භාවිතයට අවසර ඇති බව විවරණයෙන් දැක්විය යුතුය.

කාන්තාවක් මාතෘ රෝහලේ සිටින විට, ඇයගේ පශ්චාත් ශල්ය මැහුම් දිනපතා ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

විසර්ජනයෙන් පසු, හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් සහ දීප්තිමත් කොළ ආධාරයෙන් ඔබ මෙය දිගටම කරගෙන යා යුතුය. මැහුම් අවුල් වී ඇත්නම්, ඉකෝර් එයින් පිටතට පැමිණේ නම් හෝ වෙඩි තැබීමේ වේදනාව දිස්වන්නේ නම්, ඔබ ඒ ගැන වෛද්‍යවරයාට පැවසිය යුතුය.

සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් අවශ්‍යද සහ එය සිදු කිරීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ කුමන අවස්ථාවේදීද යන්න තීරණය කිරීමට පෙර, වෛද්‍යවරයා මවගෙන් සහ දරුවාගේ සියලු ඇඟවීම් විශ්ලේෂණය කළ යුතු අතර, කාන්තා සෞඛ්‍යයට ඇති විය හැකි අහිතකර ප්‍රතිවිපාක ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

මෙම මෙහෙයුම බොහෝ කාන්තාවන්ට සරල බව පෙනේ, නමුත් එය හොඳින් සිදු වීමට නම්, වෛද්යවරයාට ඉහළ සුදුසුකම් තිබිය යුතු අතර, ශ්රමයේ සිටින කාන්තාව ප්රකෘතිමත් වීමේ කාලය පිළිබඳ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය.

සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කම පිළිබඳ ප්රයෝජනවත් වීඩියෝවක්

පිළිතුරු

මෙම ලිපියේ:

ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය, ඇත්ත වශයෙන්ම, දරු ප්රසූතියේ වඩාත් සුදුසු ක්රමයකි. කෙසේ වෙතත්, අවාසනාවකට මෙන්, එවැනි උපත් සෑම විටම කළ නොහැකි ය. විවිධ හේතු නිසා, සැලසුම් කළ සීසර් සැත්කමක් කිරීමට කාන්තාවක් උපදෙස් දිය හැකිය. ස්වාභාවික දරු උපත් සඳහා කැපවී සිටින බොහෝ කාන්තාවන්ට, එවැනි උපදෙස් සැබෑ කම්පනයක් විය හැකිය.

මෙම තත්වයට උදර ශල්‍යකර්මයට ඇති බිය, දරුවාට ඇති බිය සහ කාන්තාවට තමාව ප්‍රසූත කිරීමට නොහැකි වීම සම්බන්ධ සමහර මනෝවිද්‍යාත්මක සංකීර්ණ පවා ඇතුළත් වේ. මෙම තත්ත්වය කෙසේ හෝ සමනය කිරීම සඳහා, සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් ක්රියා කරන ආකාරය, ඒ සඳහා සූදානම් වීම සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තේරුම් ගැනීම අවශ්ය වේ. මෙය සිසේරියන් සැත්කමක් පිළිබඳ බියෙන් මිදීමට උපකාරී වේ.

සිසේරියන් සැත්කම සඳහා ඇඟවීම්

වෛද්‍යවරුන් තෝරා ගැනීමේ සැත්කම් සඳහා අවධාරනය කළ හැක්කේ ඇයි? මේ සඳහා බොහෝ හේතු තිබිය හැකි අතර, ඔවුන් කලලරූපය වර්ධනය කිරීම හෝ කාන්තාවගේ ප්රජනක පද්ධතියේ තත්වය හෝ ශරීරයේ අනෙකුත් අභ්යන්තර පද්ධති සමඟ සෘජුවම සම්බන්ධ විය හැකිය.

මේ අනුව, අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ වැදෑමහ පෙරියා ශල්‍ය ප්‍රසූතිය සඳහා ඇඟවීමක් විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, වැදෑමහ ගර්භාෂයෙන් දරුවාගේ පිටවීම අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කරයි. මෙම නඩුවේ ස්වභාවික දරු ප්රසූතිය කළ නොහැකි පමණක් නොව, භයානක ය. සංකෝචනය වැදෑමහ බාධාවක් හා අධික රුධිර වහනයක් ඇති විය හැක.

ගර්භනී කාලය පුරාම වෛද්යවරුන් වැදෑමහයේ පිහිටීම සමීපව නිරීක්ෂණය කරන්නේ එබැවිනි. ගර්භාෂය වර්ධනය වන විට, වැදෑමහයේ පිහිටීම වෙනස් විය හැකි අතර, පහත් වැදෑමහ ඉහළට නැඟීමට හෝ ගැබ්ගෙල අවහිර කිරීමට ඉඩ ඇත.
වැදෑමහ බාධාව ද සිසේරියන් සැත්කම සඳහා ඇඟවීමක් විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, කලලරූපය මවගේ රුධිරයෙන් පෝෂ්ය පදාර්ථ හා ඔක්සිජන් ලබා ගැනීම නතර කරයි. දරුවාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන උග්ර හයිපොක්සියා වර්ධනය වේ.

පෙර මෙහෙයුම් වලින් පසු ගර්භාෂයේ කැළැල් තිබීම මෙන්ම ගර්භාෂයේ ව්යාධිජනක වෙනස්කම් ඇතිවීම, උදාහරණයක් ලෙස, ෆයිබ්රොයිඩ් - මේ සියල්ල ශල්යකර්ම සඳහා හේතුවක් විය හැකිය. කැළැල් ඇති පමණින් ස්වාභාවික දරු ප්‍රසූතියක් සිදු නොවේ. නමුත් නැවුම් හෝ දුර්වල ලෙස සුව වූ කැළලක් ආතතියට ඔරොත්තු නොදෙන බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. එමනිසා, දරු ප්රසූතියට කැමැත්ත ලබා දීමට පෙර, වෛද්යවරුන් මැහුම් වල තත්ත්වය තක්සේරු කරයි.

සැලසුම්ගත සිසේරියන් සැත්කමක් බහු ගැබ්ගැනීම් වලදී ද අදාළ වේ. එපමණක් නොව, නිවුන් දරුවන් සම්බන්ධයෙන්, ප්‍රසව වෛද්‍යවරුන් ආශ්‍රිත සාධක නිරීක්ෂණය කරන්නේ නම් සහ ස්වාභාවික උපතට ඉඩ දිය හැකි නම්, බොහෝ විට දරුවන් තිදෙනෙකු හෝ වැඩි ගණනක් ශල්‍යකර්මයෙන් උපත ලබයි.

කලලරූපයේ පිහිටීම ස්වභාවික දරු ප්රසූතියට බාධාවක් විය හැකිය. එබැවින්, තීර්යක්, කකුලක් හෝ ඉදිරිපස ඉදිරිපත් කිරීමක් සහිතව, ප්රසව වෛද්යවරුන් පැහැදිලිවම සිසේරියන් අංශයක් නිර්දේශ කරනු ඇත. බ්‍රීච් ඉදිරිපත් කිරීම සම්බන්ධයෙන්ද එයම සාකච්ඡා කළ හැකි නමුත් මෙහිදී වෛද්‍යවරුන් අඩු වර්ගීකරණයකට ලක් වීමට ඉඩ ඇත.

කාන්තාවකගේ දෘෂ්ටි විතානය හෝ මයෝපියාව ඉහළ මට්ටමක පවතින බව හඳුනාගත හොත් අක්ෂි වෛද්‍යවරුන්ට සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් සඳහා ද අවධාරනය කළ හැකිය. එවැනි ව්යාධිජනක ස්වභාවික දරු ප්රසූතිය සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් පෙනීම නැති වීමට හේතු විය හැක.

සිසේරියන් සැත්කමක් සඳහා ඔබ සූදානම් විය යුත්තේ කෙසේද?

දර්ශක කිහිපයක් මත පදනම්ව මෙහෙයුමේ දිනය කල්තියා සකසා ඇත.

පළමුව, ඔවුන් අපේක්ෂිත උපන් දිනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. මවගේ සහ දරුවාගේ ශරීරය දරු ප්රසූතිය සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම සූදානම් විය යුතුය. මෙය මවගේ කිරිවල කාලානුරූපී පෙනුම මෙන්ම, මෙහෙයුමෙන් පසු දරුවාගේ හොඳ තත්ත්වය සහතික කරනු ඇත.

දෙවනුව, රෝග විනිශ්චය ද වැදගත් වේ, එම නිසා උපත සැත්කමකින් අවසන් විය යුතුය. මේ අනුව, බහු ගැබ් ගැනීම් කලාතුරකින් සිදු වේ.

තෙවනුව, සෑම මාතෘ රෝහලකටම තමන්ගේම මෙහෙයුම් කාලසටහනක් ඇති අතර, ඒ අනුව රෝගීන් සඳහා සිසේරියන් සැත්කම් නියම කරනු ලැබේ. මේ අනුව, සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරන්නේ කවදාදැයි කල්තියා දැන ගැනීම ඉතා අපහසුය.

නියමිත දිනට සති 1-2 කට පෙර, අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ සිදු කිරීම සඳහා කාන්තාව මාතෘ රෝහලට ඇතුළත් කරනු ලැබේ. විශේෂයෙන්, විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය, මුත්රා සහ ස්මෑම් පරිත්යාග කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය ඔබට මවගේ සෞඛ්ය තත්වය තක්සේරු කිරීමට ඉඩ සලසයි. කිසියම් අසාමාන්යතා අනාවරණය වුවහොත්, අවශ්ය ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, රුධිර වර්ගය සහ Rh සාධකය සඳහා පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
කලලරූපයේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සමානව වැදගත් වේ. මෙම කාර්යය සඳහා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ CTG අවශ්ය වන අතර, සමහර අවස්ථාවලදී ඩොප්ලර්මිතිය. ගැබ් ගැනීම සන්සුන්ව ඉදිරියට යනවා නම්, මෙම සියලු අධ්යයන කල්තියා සිදු කළ හැකි අතර මෙහෙයුමට පෙර අවසන් දින නිවසේ ගත කළ හැකිය. මෙම නඩුවේදී, කාන්තාව සීසර් සැත්කමට පෙර දින මාතෘ රෝහලේදී පෙනී සිටියි.

පෙර දින, ප්‍රසව හා නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා කාන්තාව සමඟ කතා කරයි. ඔවුන් විවිධ වර්ගයේ නිර්වින්දනය ගැන කතා කරයි, රෝගියා මීට පෙර නිර්වින්දනයකට මුහුණ දී තිබේද යන්න සහ ඇය එය විඳදරාගත් ආකාරය සොයා බලන්න. ලබාගත් දත්ත සහ කාන්තාවගේ කැමැත්ත මත පදනම්ව, වඩාත් සුදුසු නිර්වින්දන විකල්පය තෝරා ගනු ලැබේ. බොහෝ විට, epidural නිර්වින්දනය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එය කලලයට අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි, සහ කාන්තාවගේ ශරීරය සඳහා ආරක්ෂිත වේ. මීට අමතරව, මෙම නඩුවේදී, රෝගියා සවිඥානකව සිටින අතර උපතින් පසු වහාම ඇගේ දරුවා දැකිය හැකිය.

ශල්ය කර්මයේ දිනයේ කුමක් සිදුවේද?

රීතියක් ලෙස, සිසේරියන් සැත්කමක් උදෑසන හෝ දහවල් සඳහා සැලසුම් කර ඇත. පෙර දින සවස 6 න් පසු කාන්තාවක් කන්න හෝ බොන්න එපා. රෝගියාගේ බඩ හිස් විය යුතුය. එසේ නොමැති නම්, නිර්වින්දනය හේතුවෙන් ආමාශයේ අන්තර්ගතය ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් විය හැක. ශල්යකර්මයට පෙර, බඩවැල් පිරිසිදු කිරීම ද අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔවුන් උදෑසන එනැමාවක් සිදු කරයි.

මෙයින් පසු, කාන්තාව මාතෘ රෝහලෙන් ලබා දෙන කමිසයක් සහ සිවුරකට මාරු වේ. මෙහෙයුම් කාමරයට ගෙන යා හැකි දේ ලැයිස්තුව නිශ්චිත මාතෘ රෝහල සහ එහි නිශ්චිත ක්රියා පටිපාටි මත රඳා පවතී. සමහර ස්ථාන ඔබට වතුර බෝතලයක්, දුරකථනයක්, චාජරයක් රැගෙන යාමට ඉඩ සලසයි; තවත් සමහරක් මේ සියල්ල තහනම් වේ. ඔවුන්ගේ ක්රියා පටිපාටි මොනවාදැයි ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් කල්තියා විමසීම වඩා හොඳය.

සැලසුම්ගත සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු වන්නේ කෙසේද?

ශල්‍යාගාරයේදී කාන්තාව මේසයක් මත තබා නිර්වින්දනය කරනු ලැබේ. එවිට රෝගියාට මෙහෙයුම් ක්‍රියාවලිය නොපෙනෙන පරිදි පපුව ප්‍රදේශයේ තිරයක් සවි කර ඇත. මෙයින් පසුව පමණක් උදර බිත්තියේ පළමු කැපීම සිදු කරනු ලබන අතර ඉන් පසුව ගර්භාෂය මත සිදු වේ. මෙහෙයුම ආරම්භ වී මිනිත්තු 5-8 කට පසුව, දරුවා පිටතට ගෙන යනු ලැබේ. ඊළඟ අදියර වන්නේ ගර්භාෂයේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම, වැදෑමහ ඉවත් කිරීම සහ කැපීම් මැසීමයි. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි 40 ක් පමණ ගත වේ.

සිසේරියන් සැත්කමක් කරන්නේ කෙසේද යන්න ගැන පැවසිය හැක්කේ එපමණයි. ක්‍රියාවලිය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් සහිත වීඩියෝවක් එවැනි මෙහෙයුමක් සිදුවන ආකාරය වඩාත් සම්පූර්ණයෙන් සහ පැහැදිලිව පෙන්වීමට උපකාරී වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, සංකූලතා අපේක්ෂා නොකළහොත්, රෝගියාගේ ස්වාමිපුරුෂයා හෝ මව ශල්යාගාරයේ සිටීමට ඉඩ දිය හැකිය. ස්වාභාවිකවම, ඔවුන් කාමරයේ හිසෙහි සිටින අතර, දරුවාගේ මව මෙන්, ඔවුන් ක්රියාවලියම නොපෙනේ. නමුත් ඔවුන් කාන්තාවට සහයෝගය දැක්වීමට සහ උපතින් පසු වහාම දරුවා දැකීමට හැකි වනු ඇත.

පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය

පළමු දිනය සඳහා, කාන්තාව දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටිය යුතු අතර, ඇයගේ තත්ත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. පළමු පැය කිහිපය තුළ ඇය සිහිය පැමිණ නිර්වින්දනයෙන් සුවය ලබයි. ඇයට වේදනා නාශක ලබා දෙනු ඇත. පැය 6-8 කට පසු, රෝගියාට නැඟිට වැසිකිළියට යාමට උපකාර කරනු ඇත.

ඊළඟ දවසේ, නව මව පශ්චාත් ප්‍රසව වාට්ටුවට මාරු කරනු ලැබේ, එහිදී ඇයට වේදනා නාශක සහ වෙනත් ඖෂධ ලැබෙනු ඇත. ඊට අමතරව සෑම දිනකම ඇයගේ මැහුම් වලට ප්රතිකාර කරනු ඇත. ගර්භාෂ හැකිලීමේ මට්ටම තක්සේරු කරන දෛනික පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම ද අවශ්‍ය වේ.

5 වන දින, අපගමනය නොමැති නම්, මැහුම් ඉවත් කරනු ලැබේ, තවත් දිනකට පසු ඔවුන් මාතෘ රෝහලෙන් පිටව යනු ලැබේ.
සැලසුම් සහගත සිසේරියන් සැත්කමකින් පසු නිවසේ කාන්තාවගේ හැසිරීම

නිවසට පැමිණීමෙන් පසු මැහුම් රැකවරණ නීති කිහිපයක් අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එය නිතිපතා ප්රතිකාර කිරීම හා එහි තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. එය වියළි හා පිරිසිදු විය යුතුය.

මාස 1.5 කට පසු සිසේරියන් සැත්කමකින් පසු ඔබට සෝදාගත හැකි අතර, මාස 2 කට පසු ඔබට ස්නානය කළ හැකිය. ආසන්න වශයෙන් එකම කාලය සඳහා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ ලිංගික ක්රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටීම අවශ්ය වේ. එසේ නොමැති නම්, මැහුම් කැඩී යා හැක.
පශ්චාත් ශල්‍ය වෙළුම් පටියක් තුවාල සුව කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් කිරීමට උපකාරී වේ. එය උදරීය මාංශ පේශිවලට සහාය වන අතර කොඳු ඇට පෙළේ බර අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, උදරීය මාංශ පේශි ස්වාධීනව ක්‍රියා කළ යුතු බැවින් ඔබ එය සැමවිටම පැළඳ නොගත යුතුය.

අතිරේක ද්රව්යයක් ලෙස, "සිසේරියන් සැත්කමක් කරන්නේ කෙසේද" යන වීඩියෝව නැරඹීම අර්ථවත් කරයි. මෙම මෙහෙයුමේ අවශ්යතාවය සහ ආරක්ෂාව පිළිගැනීමට සහ තේරුම් ගැනීමට, ධනාත්මක මනෝගතියක ​​සිටීමට කාන්තාවට උපකාර වනු ඇත. මෙහෙයුමේ සාර්ථකත්වය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ කාන්තාවගේ මනෝභාවය මත ය.

සිසේරියන් සැත්කමක් කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ ප්රයෝජනවත් වීඩියෝවක්

දරු ප්රසූතියේදී, තත්වයන් සෑම විටම යහපත් නොවේ. දරුවෙකු ස්වභාවිකව ඉපදීමට නොහැකි අවස්ථා තිබේ. එවිට වෛද්‍යවරුන්ට ස්වභාව ධර්මයේ වෙනස් කළ නොහැකි නීතිවලට මැදිහත් වීමට සිදු වන අතර මවගේ සහ දරුවාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා කළ හැකි හා කළ නොහැකි සෑම දෙයක්ම කළ යුතුය. විශේෂයෙන්ම, ශල්යකර්ම ආධාරයෙන්.

මේ සියල්ල ප්රතිවිපාක නොමැතිව සමත් නොවන අතර, බොහෝ විට දෙවන ගැබ්ගැනීම් සමඟ ගර්භාෂ බිත්තියේ ඇති මැහුම් කැඩී යාමේ අවදානම ඉවත් කිරීම සඳහා දෙවන සිසේරියන් අංශයක් උපලේඛනගත කිරීම අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, මිථ්‍යාවන්ට පටහැනිව, මෙම නඩුවේ සැත්කම් සෑම කෙනෙකුටම ඇඟවුම් නොකෙරේ.

වෛද්‍යවරයා දෙවන ශල්‍යකර්මයක් තීරණය කරන්නේ ගර්භණීභාවය සමඟ ඇති විවිධ සාධක පිළිබඳ ගැඹුරු විශ්ලේෂණයකින් පසුව පමණි. මෙහි සෑම දෙයක්ම වැදගත් වේ, වැරදි පිළිගත නොහැකිය, මන්ද කාන්තාවගේ සහ දරුවාගේ ජීවිතය හා සෞඛ්‍යය පරදුවට තබා ඇත. සාමාන්යයෙන් ශ්රමය තුළ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් ඇති වන දෙවන සිසේරියන් අංශය සඳහා වඩාත් පොදු ඇඟවීම් මෙන්න.

කාන්තාවගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය:

• අධි රුධිර පීඩනය, ඇදුම වැනි රෝග;
• බරපතල පෙනීමේ ගැටළු;
• මෑත කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල;
• ඔන්කොලොජි;
• හෘද වාහිනී හෝ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ව්යාධිජනක ආබාධ;
• ඉතා පටු, විකෘති වූ ශ්රෝණිය;
• අවුරුදු 30 කට පසු වයස.

මැහුම් විශේෂාංග:

• පළමු සිසේරියන් කොටස තුළ තබා ඇති කල්පවත්නා මැහුම්;
• සැක සහිත, එහි විෂමතාවයේ තර්ජනයක් තිබේ නම්;
• කැළැල් ප්රදේශයේ සම්බන්ධක පටක තිබීම;
• පළමු සිසේරියන් සැත්කමෙන් පසු ගබ්සා කිරීම්.

ගර්භණී ව්යාධිවේදය:

• වැරදි ඉදිරිපත් කිරීම හෝ කලලරූපයේ විශාල ප්රමාණය;
• බහු උපත්;
• පළමු මෙහෙයුමෙන් පසු, ඉතා සුළු කාලයක් ගත වී ඇත: අවුරුදු 2 දක්වා;
• පශ්චාත් පරිණතභාවය.

අවම වශයෙන් ඉහත සාධක වලින් එකක්වත් සිදුවුවහොත්, දෙවන වරට සිසේරියන් සැත්කමක් නොවැළැක්විය හැකිය. වෙනත් අවස්ථාවල දී, වෛද්යවරයා විසින් කාන්තාව ස්වභාවිකව උපත ලබා දිය හැක. නැවත නැවත ශල්‍යකර්ම සඳහා වන සමහර ඇඟවීම් දැනටමත් කල්තියා දන්නා අතර (එකම නිදන්ගත රෝග), නැවත නැවත සැත්කම් වළක්වා ගත නොහැකි බව තරුණ මව දනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, සියලු භයානක ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සහ අවම අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඇය එවැනි තීරණාත්මක මොහොතක් සඳහා සූදානම් විය යුතුය.

ඔබ සැලසුම් කරන ලද දෙවන සිසේරියන් අංශයක් සඳහා සැලසුම් කර ඇත්නම් (එනම්, ගර්භණී සමයේදී එය සඳහා ඇඟවීම් හඳුනාගෙන ඇත), මෙම දුෂ්කර මෙහෙයුම සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේදැයි ඔබ දැනගත යුතුය. මෙය ඔබට සන්සුන් වීමටත්, සාර්ථක ප්‍රතිඵලයක් සඳහා ඔබ සූදානම් වීමටත්, ඔබේම ශරීරය සහ සෞඛ්‍යය පිළිවෙලට තැබීමටත් ඉඩ සලසයි.

මෙය ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද 90% ක්ම නැවත නැවත සැත්කම් කෙරෙහි තරුණ මවකගේ නොසැලකිලිමත් හා නොසැලකිලිමත් ආකල්පය දරුණු ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි. ඔබට දෙවන CS එකක් ඇති බව දැනගත් වහාම පහත පියවර ගැනීමට වග බලා ගන්න.

ගර්භණී සමයේදී

1. සිසේරියන් සැත්කම් කෙරෙහි විශේෂයෙන් අවධානය යොමු කරන පූර්ව ප්‍රසව පන්තිවලට සහභාගී වන්න.
2. දිගු වේලාවක් රෝහලේ රැඳී සිටීමට සූදානම්ව සිටින්න. මෙම කාල සීමාව තුළ ඔබ ඔබේ වැඩිහිටි දරුවන්, සුරතල් සතුන් සහ නිවස හැර යන්නේ කාටදැයි කල්තියා සිතන්න.
3. හවුල්කරුගේ දරු ප්රසූතියේ ප්රශ්නය ගැන සිතන්න. ඔබේ දෙවන C-කොටස සඳහා ඔබට දේශීය නිර්වින්දනය තිබේ නම් සහ අවදියෙන් සිටී නම්, ඔබේ සහකරු හෝ සහකාරිය අසල සිටී නම් ඔබට වඩාත් සුවපහසු විය හැකිය.
4. ඔබේ නාරිවේද වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද පරීක්ෂණ නිතිපතා සිදු කරන්න.
5. ඔබ උනන්දුවක් දක්වන සියලුම ප්‍රශ්න වෛද්‍යවරුන්ගෙන් අසන්න (පරීක්‍ෂණ නියම කර ඇත්තේ කුමන වේලාවකද, දෙවන සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කම සිදු කරන්නේ කුමන අවස්ථාවේදීද, ඔබට නියම කරන ඖෂධ මොනවාද, සංකූලතා තිබේ නම්, ආදිය). ලැජ්ජා වෙන්න එපා.
6. දෙවන සිසේරියන් සැත්කමේදී කාන්තාවකට රුධිරය විශාල ප්‍රමාණයක් අහිමි වන අවස්ථා තිබේ (වැදෑමහ පූර්ව, කැටි ගැසීම්, දරුණු ප්‍රීක්ලැම්ප්සියාව ආදිය හේතුවෙන්). මෙම අවස්ථාවේදී, පරිත්යාගශීලියෙකු අවශ්ය වනු ඇත. ඔබේ සමීප ඥාතීන් අතරින් ඔහුව කල්තියා සොයා ගැනීම සතුටක්. දුර්ලභ රුධිර වර්ගයක් ඇති අයට මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ.

ශල්යකර්මයට දින 1-2 කට පෙර

1. සැලසුම් කරන ලද දිනය වන විට ඔබ රෝහලේ නොමැති නම්, රෝහල සඳහා දේවල් සූදානම් කරන්න: ඇඳුම්, වැසිකිළි, අවශ්ය කඩදාසි.
2. දෙවන සිසේරියන් අංශයට දින දෙකකට පෙර ඔබ ඝන ආහාර අත්හැරීමට අවශ්ය වනු ඇත.
3. හොඳ රාත්‍රියක් නිදාගන්න.
4. ඔබට පැය 12 ක් කන්න හෝ බොන්න බැහැ: මෙය සිසේරියන් සැත්කමේදී භාවිතා කරන නිර්වින්දනය නිසාය. නිර්වින්දනය යටතේ ඔබ වමනය කළහොත්, ඔබේ බඩේ අන්තර්ගතය ඔබේ පෙණහලුවලට ඇතුල් විය හැක.
5. ඔබේ දෙවන සිසේරියන් සැත්කමට පෙර දින, ස්නානය කරන්න.
6. ඔබට ලබා දෙන්නේ කුමන ආකාරයේ නිර්වින්දනයක්දැයි සොයා බලන්න. ඔබේ දරුවා ඉපදුණු මොහොත මග හැරීමට ඔබට අවශ්‍ය නැතිනම් සහ මෙම කාලය තුළ අවදියෙන් සිටීමට අවශ්‍ය නම්, දේශීය නිර්වින්දනය ඉල්ලා සිටින්න.
7. මේකප් සහ නිය ආලේපන ඉවත් කරන්න.

දෙවන සීසර් සැත්කම සඳහා සූදානම් වීමේ අදියර ඉතා වැදගත් වේ, එය කාන්තාව තම ශරීරය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට සහ ඇගේ සෞඛ්යය පිළිවෙලට ලබා ගැනීමට උපකාර කරයි. මෙය සාමාන්යයෙන් සාර්ථක උපත් ප්රතිඵලයකට මග පාදයි. ඇයගේම මනසේ සාමය සඳහා, මෙම ක්රියාවලිය තුළ පුදුමයට පත් නොවී, වෛද්යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරන සෑම දෙයකටම ප්රමාණවත් ලෙස ප්රතිචාර දැක්වීම සඳහා, මෙම මෙහෙයුම සිදු කරන්නේ කෙසේදැයි අපේක්ෂා කරන මවට කල්තියා සොයා ගත හැකිය.

අදියර: මෙහෙයුම ක්රියාත්මක වන ආකාරය

සාමාන්‍යයෙන් දෙවන සිසේරියන් සැත්කමකට යන කාන්තාවන් මේ සැත්කම සිදු කරන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය අසන්නේ නැත, මන්ද ඔවුන් දැනටමත් මේ සියල්ල අත්විඳ ඇති බැවිනි. ක්‍රියා පටිපාටි එකිනෙකින් අඩුවෙන් වෙනස් වන බැවින් විස්මයන් හෝ අද්භූත දේ ගැන බිය විය යුතු නැත. ප්රධාන පියවරයන් එලෙසම පවතී.

පූර්ව ශල්යකර්ම අදියර

1. වෛද්‍ය උපදේශනය: දෙවන සිසේරියන් සැත්කමක් නියම කිරීමට හේතු, එහි වාසි, අවාසි, අවදානම්, ප්‍රතිවිපාක සහ ඔබේ සියලු ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට වෛද්‍යවරයා නැවත වරක් සාකච්ඡා කළ යුතුය.
2. විශේෂ සිවුරකට මාරු වීමට ඔබෙන් අසනු ඇත.
3. හෙදිය කුඩා පරීක්ෂණයක් පවත්වනු ඇත: මවගේ රුධිර පීඩනය, ස්පන්දනය, උෂ්ණත්වය, හුස්ම ගැනීමේ වේගය සහ දරුවාගේ හෘද ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරන්න.
4. සමහර විට බඩ හිස් කිරීමට එනැමාවක් ලබා දෙයි.
5. ශල්‍යකර්මයේදී ප්‍රකෘතිමත් වීම වැළැක්වීම සඳහා ඇන්ටාසිඩ් පානයක් පානය කිරීමට ඔවුහු යෝජනා කරති.
6. හෙදිය විසින් පුබික් ප්රදේශය පිළියෙළ කරනු ඇත ( රැවුල බෑම ). ශල්‍යකර්මයේදී හිසකෙස් උදරයට නොපැමිණෙන බව සහතික කිරීම සඳහා මෙය අවශ්‍ය වේ, එය ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් අවුලුවාලිය හැකිය.
7. ප්රතිජීවක ඖෂධ (cefotaxime, cefazolin) ශරීරයට ඇතුල් වන බිංදු ස්ථාපනය කිරීම ආසාදනය වැලැක්වීම සහ විජලනය වැළැක්වීම සඳහා තරලය.
8. මුත්‍රා මාර්ගයට Foley කැතීටරයක් ​​ඇතුල් කිරීම.

ශල්ය වේදිකාව

1. දෙවන සීසර් සැත්කම අතරතුර කැපීම සිදු කරන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නය ගැන බොහෝ අය උනන්දු වෙති: හරියටම පළමු වරට සාදන ලද මැහුම් දිගේ.
2. රුධිරය අහිමි වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, වෛද්යවරයා විසින් ඉරා දැමූ රුධිර වාහිනී, ගර්භාෂයෙන් ඇම්නියොටික් තරලය උරා බොන අතර, දරුවා ඉවත් කරයි.
3. දරුවා පරීක්ෂා කරන අතරතුර, වෛද්යවරයා වැදෑමහ ඉවත් කර ගර්භාෂය සහ සම මැහුම් කරයි. මෙය පැය භාගයක් පමණ පවතී.
4. මැහුම් මත වෙළුම් පටියක් යෙදීම.
5. ගර්භාෂයේ වඩා හොඳ හැකිලීම සඳහා ඖෂධ පරිපාලනය කිරීම.

මෙයින් පසු, ආතතියෙන් පසු ඔබේ ශරීරය විවේක ගැනීමට සහ ශක්තිය ලබා ගැනීමට ඔබට අවසාදිත හෝ නිදි පෙති ලබා දිය හැකිය. මෙම කාලය තුළ, වෘත්තීය සහ පළපුරුදු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් දරුවා රැකබලා ගනු ඇත.

ඕනෑම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් බොහෝ සාධක මත රඳා පවතින බව මතක තබා ගත යුතුය, එබැවින් ඒ සෑම එකක්ම අනෙක් ඒවාට වඩා වෙනස්ව තමන්ගේම මාර්ගයක් ගත හැකිය. එහෙත්, මෙම මෙහෙයුමේ ඇතැම් ලක්ෂණ තිබේ: දරු ප්රසූතියේ සිටින කාන්තාවක් දෙවන සිසේරියන් සැත්කම ගැන දැන ගැනීමට වැදගත් වන්නේ කුමක්ද?

විශේෂාංග: දැන ගැනීමට වැදගත් වන්නේ කුමක්ද?

පළමු ගර්භනී අවධියේදී කාන්තාව දැනටමත් සිසේරියන් සැත්කමේ සියලුම අදියරයන් පසු කර ඇති බවක් තිබියදීත්, දෙවන මෙහෙයුමට තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත, එය කල්තියා දැන ගැනීම වඩා හොඳය. මෙහෙයුම කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද, එය සිදු කරන විට (කාල නියමය), කල්තියා රෝහලට යාමට අවශ්‍යද, කුමන නිර්වින්දනයකට එකඟ විය යුතුද - මේ සියල්ල සැත්කමට සති 1-2 කට පෙර වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කෙරේ. මෙය අප්රසන්න ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සහ ප්රකෘතිමත් වීමේ කාලය කෙටි කරනු ඇත.

එය කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?

දෙවන සිසේරියන් කොටස පළමු එකට වඩා දිගු කාලයක් පවතිනුයේ, පැරණි මැහුම් දිගේ කැපීම සිදු කරනු ලබන අතර, එය රළු ප්රදේශයක් වන අතර, පෙර මෙන් සම්පූර්ණ සමක් නොවේ. මීට අමතරව, නැවත නැවතත් ශල්යකර්ම සඳහා වඩා වැඩි සැලකිල්ලක් අවශ්ය වේ.

භාවිතා කරන නිර්වින්දනය කුමක්ද?

දෙවන සිසේරියන් සැත්කම අතරතුර, වේදනා සහන සඳහා වඩා බලවත් ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

එය කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

දෙවන වරට සැලසුම් කර ඇති සිසේරියන් සැත්කමක වැදගත්ම ලක්ෂණය වන්නේ දෙවන සැලසුම් කළ සිසේරියන් සැත්කම සති කීයක් සිදු කරන්නේද යන්නයි. අවදානම් අවම කිරීම සඳහා ඔවුන් සැලකිය යුතු ලෙස මාරු වේ. දරු ප්‍රසූතියේ යෙදෙන කාන්තාවගේ උදරය විශාල වන තරමට කලලරූපය විශාල වන තරමට ගර්භාෂයේ බිත්ති ශක්තිමත් වන අතර අවසානයේ ඔබ වැඩි වේලාවක් බලා සිටියහොත් එය මැහුම් වලදී කැඩී යා හැක. එබැවින්, මෙහෙයුම සති 37-39 පමණ සිදු කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, දරුවාගේ බර කුඩා නම්, මැහුම් වල තත්ත්වය පිළිබඳව වෛද්යවරයා සම්පූර්ණයෙන්ම සෑහීමකට පත් වන අතර, ඔහු පසු දින නියම කළ හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, සැලසුම් කළ දිනය අනාගත මව සමඟ කල්තියා සාකච්ඡා කරනු ලැබේ.

ඔබ රෝහලට යා යුත්තේ කවදාද?

බොහෝ විට, දෙවන සිසේරියන් අංශයට සති 1-2 කට පෙර, අනපේක්ෂිත තත්වයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා කාන්තාව සංරක්ෂණය සඳහා රෝහලට ඇතුළත් කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙය සැමවිටම භාවිතා නොවේ. මවගේ සහ දරුවාගේ තත්වය කනස්සල්ලට හේතු නොවේ නම්, ඇය නිවසේ උපත ලබා දීමට පෙර අවසන් දින ගත කළ හැකිය.

යථා තත්ත්වයට පත් වීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

දෙවන සිසේරියන් සැත්කමෙන් පසු සුවය ලැබීමට වැඩි කාලයක් ගතවනවා පමණක් නොව, ඊටත් වඩා දුෂ්කර බව මතක තබා ගැනීම අනිවාර්ය වේ. නැවතත් එම ස්ථානයේම සම ඉවත් කර ඇත, එබැවින් එය පළමු වතාවට වඩා සුව කිරීමට වැඩි කාලයක් ගතවනු ඇත. මැහුම් සති 1-2 ක් සඳහා වේදනාකාරී විය හැක. ගර්භාෂය ද දිගු කලක් හැකිලෙනු ඇත, අප්රසන්න, අප්රසන්න සංවේදනයන් ඇති කරයි. දෙවන සිසේරියන් සැත්කමෙන් පසු බඩ ඉවත් කිරීමට පවා හැකි වනු ඇත්තේ කුඩා ශාරීරික ව්‍යායාම මගින් මාස 1.5-2 කට පසුව පමණි (සහ වෛද්‍යවරයාගේ අවසරය ඇතිව පමණි). නමුත් ඔබ එයට ඇලී සිටියහොත් සියල්ල වේගයෙන් සිදුවනු ඇත.

දෙවන සිසේරියන් අංශයේ ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ලක්ෂණ, ඇය සන්සුන්ව සහ විශ්වාසයෙන් යුතුව දැනෙන පරිදි, ශ්රමයේ සිටින කාන්තාව දැන සිටිය යුතුය. උපත ලැබීමට පෙර ඇයගේ මානසික තත්ත්වය ඉතා වැදගත් වේ. මෙය මෙහෙයුමේ ප්රතිඵලය පමණක් නොව, ප්රකෘතිමත් වීමේ කාලසීමාව ද බලපානු ඇත. තවත් වැදගත් කරුණක් වන්නේ නැවත නැවත ශල්‍යකර්ම හා සම්බන්ධ අවදානම් ය.

ප්රතිවිපාක

දෙවන සිසේරියන් සැත්කම භයානක වන්නේ මන්දැයි වෛද්‍යවරු සෑම විටම අනාගත මවට නොකියන අතර එමඟින් මෙම මෙහෙයුමේ ඇති විය හැකි අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක සඳහා ඇය සූදානම් වේ. එමනිසා, ඔබ මේ ගැන කල්තියා සොයා බැලුවහොත් වඩා හොඳය. අවදානම් වෙනස් වන අතර මවගේ සෞඛ්ය තත්වය, දරුවාගේ අභ්යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනය, ගර්භනී පාඨමාලාව සහ පළමු සිසේරියන් අංශයේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.

මව සඳහා ප්රතිවිපාක:

• මාසික අක්රමිකතා;
• , මැහුම් ප්රදේශයේ දැවිල්ල;
• බඩවැල්, මුත්රාශය, මුත්රාශයේ තුවාල;
• වඳභාවය;
• දෙවන සිසේරියන් සැත්කමෙන් පසු, thrombophlebitis (බොහෝ විට ශ්‍රෝණි නහර), රක්තහීනතාවය, එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස් වැනි සංකූලතා වල වාර ගණන වැඩි වේ;
• දරුණු රුධිර වහනය හේතුවෙන් ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම;
• ඊළඟ ගැබ්ගැනීමේදී සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක්.

දරුවාට ප්රතිවිපාක:

• මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුර;
• නිර්වින්දනයේ දිගුකාලීන බලපෑම් හේතුවෙන් (දෙවන සිසේරියන් පළමු වරට වඩා දිගු කාලයක් පවතී).

ඕනෑම වෛද්යවරයෙකු, දෙවන සිසේරියන් අංශයෙන් පසුව උපත ලබා දිය හැකිද යන්න විමසූ විට, බොහෝ සංකූලතා සහ ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක හේතුවෙන් එය යෝග්ය නොවන බව පිළිතුරු දෙනු ඇත. බොහෝ රෝහල් අනාගත ගැබ්ගැනීම් වලක්වා ගැනීම සඳහා කාන්තාවන්ට වන්ධ්යාකරණ ක්රියා පටිපාටි පවා ලබා දෙයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, "සිසේරියන්" තුන්වන සහ සිව්වන වරටත් උපත ලබන විට සතුටුදායක ව්යතිරේක පවතී, නමුත් මේවා ඔබ අවධානය යොමු කිරීමට අවශ්ය නොවන හුදකලා අවස්ථා බව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය.

ඔබ දෙවන සිසේරියන් සැත්කමක් කරන බව ඔබ සොයා ගත්තාද? කලබල නොවන්න: ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සමීපව කටයුතු කරන්නේ නම්, ඔහුගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කර නිසි ලෙස සූදානම් නම්, මෙහෙයුම සංකූලතා නොමැතිව සිදුවනු ඇත. ප්රධාන දෙය නම් ඔබ කුඩා මිනිසා බේරා ගැනීමට සහ ලබා දීමට සමත් වූ ජීවිතයයි.